Kako identificirati adenoide (tajne dijagnoze)

Prva veza imunološkog sustava tijela svake osobe, koja je dizajnirana za zaštitu od unutarnjih i vanjskih agresora - tonzila. Da bi se odredile adenoidi - njihova prisutnost i patološke promjene - nužno je imati konzultacije s otorinolaringologom. Suvremene dijagnostičke metode omogućuju pouzdano prosuđivanje stanja ove važne strukturne jedinice imunološkog sustava.

Što su oni

Stručnjaci naglašavaju da su adenoidi patološka proliferacija nasofaringealnog tonskog tkiva. Često se nalazi u dječjoj praksi, u dojenčadi 3-12 godina. Dijagnoza adenoida bi trebala obavljati samo otorinolaringolog. U tu se svrhu provode brojne različite postupke.

Patologija je tipična za predškolsku djecu, koja se moraju nositi s različitim patogenima. I njihov imunološki sustav još nije spreman za takve agresivne napade.

Kako identificirati adenoide u djetetu često je postavlja pitanje uznemirenih roditelja djeteta. Uostalom, kada ih pregledamo kod kuće, oni nisu vidljivi. Moguće je sumnjati na rast limfoidnih vegetacija određenim karakterističnim obilježjima. Na primjer, stalna poteškoća nazalnog disanja, neki nazalni glas. Nervozni nos u adenoidima smeta dijete ujutro, kada mušica kaplje niz stražnji zid nazofarinksa.

Kod djece starijih dobnih skupina, nakon 15-17 godina, hipertrofija nazofaringealnog tonzila se otkriva mnogo rjeđe. Kod odraslih osoba slučajevi upale adenoida su rijetki.

Uzroci tonsilne hipertrofije

Stručnjaci razlikuju nekoliko glavnih uzroka mogućeg proliferacije limfoidnog tkiva:

1. Često se ponavlja ARVI - tkivo nazofaringealnog tonzila koje još nije pronađeno od prvog napada ponovno prolazi kroz agresiju, nabujanje i upaljenje. To izaziva adenoide i otitis.
2. Smanjenje parametara imuniteta - nedostatak odgovarajućeg odgovora na prodiranje patogena s vanjske strane pridonosi činjenici da dječje tijelo nije u stanju potpuno zaštititi sebe. Djelovanje limfoidnog sustava je poremećeno. To se odmah odražava u stanju imunosti.
3. Povišena alergijska pozadina - adenoidi reagiraju na prodiranje raznih alergena u područje nazofarinksa, kao i na patogene viruse i bakterije - brzim povećanjem veličine. Dijagnoza adenoida u djece u ovom slučaju nužno uključuje alergijski test.
4. U zasebnoj kategoriji ljudi postoji urođena predispozicija patologijama limfnog sustava - poli-limfadenopatije.

Stručnjak nakon pažljivog prikupljanja anamneze i utvrđivanja uzroka negativnog stanja, odlučuje se za provjeru adenoida, koja će metoda biti najsigurnija.

Adenoid veličina

Ponašanje konzultacija otorinolaringologa nužan je uvjet za pouzdano prosuđivanje prisutnosti patologije. Kako odrediti stupanj adenoida - stručnjak će odlučiti u svakom pojedinačnom slučaju.

Indikativni parametri limfoidnih outgrowthsa:

• 0 stupanj - fiziološke dimenzije nazofaringealnog tonzila;
• 1 stupanj - hipertrofija se izražava umjereno, preklapaju se lumen nosnih prolaza u jednoj četvrtini;
• 2 stupnja - rast je izraženiji, nazalni prolazi blokirani su s dva tricija s lumena;
• 3 stupnja - nazofaringealni tonzil u potpunosti ometa lumen nosnih prolaza.

Ponekad, kako bi utvrdili adenoide u djeteta, otolaringolog jednostavno zaviruje u usta i nos.

simptomatologija

Proliferacija adenoidnog tkiva u prvim fazama njenog stvaranja može gotovo uopće ne manifestira. Dijete se razvija zadovoljavajuće, aktivno, dobiva dovoljno sna.

Kao napredovanje patologije nazofarinksa tonzile sve preklapa lumen nazalnih prolaza, što utječe na cjelokupno zdravstveno dijete. Kako identificirati adenoide:

• poremećeno je nazalno disanje djeteta;
• pojavljuje se karakteristično serozno pražnjenje;
• beba je prisiljena disati kroz usta, ne samo tijekom noći, već i tijekom dana;
• spavanje mrvice postaje isprekidano;
• može se definirati hrkanje;
• u vrijeme spavanja i kratkotrajnih zaustavljanja respiratorne aktivnosti - apneje;
• fonacija znatno pogoršava - glas djeteta dobiva nazal;
• parametri rasprave smanjuju se.

Nedostatak adekvatne medicinske njege izaziva kršenje fiziološkog procesa stvaranja struktura lica. Kako provjeriti adenoids u djeteta, u kojem roku je najbolje obaviti, roditelji bi trebali odlučiti zajedno s pedijatrom.

dijagnostika

U slučaju otkrivanja jednog ili više gore navedenih simptoma preporuča se savjetovanje s otorinolaringologom. Pedijatri često moraju odgovoriti na pitanja uznemirenih roditelja - kako ENT ispituje adenoide, da li su postupci bolni, bez obzira jesu li sigurni za bebu.

dijagnoza adenoida uz pomoć posteriorne rinoskopije

Do danas se koriste sljedeće dijagnostičke tehnike:

1. Faringoskopija se koristi za procjenu općeg stanja orofaringealnog sustava, kao i samih tonzila. Sa svojom pomoći, moguće je utvrditi prisutnost negativnog odvojivog.
2. Prilikom ispitivanja nazalnih prolaza - anteriorne rinoskopije - stručnjak može otkriti oticanje tkiva. Nakon upadanja vazokonstrikcijskih kapi se vidi preklapajući lumen Hoan adenoida. U trenutku kada dijete proguta, kontrakcija mekog nepca prati fluktuacija hipertrofiranog tonzila.
3. Nosni prolazi moraju biti pregledani kroz oropharynx - posteriornu rinoskopiju. Uz pomoć posebnog zrcala možete vidjeti tumorske formacije koje visi u nazofarinku - adenoidi. Istraživanja u mlađoj predškolskoj djeci mogu biti teška zbog povećanog emetskog refleksa.
4. Preporučljivo je provesti X-zračenje nazofarinksa za adenoide u lateralnoj projekciji. To omogućuje ne samo da točno dijagnosticira povećane tonzile, već i stupanj njihove hipertrofije.
5. Otolaringologi prepoznaju dijagnozu adenoida pomoću endoskopa kao najoptimativnije studije. Pacijent kroz nosni kanal unosi posebnu cijev s mikro kamere na kraju. Sve informacije o stanju nazofaringealnog tonzila odmah se odražavaju na video zaslonu. Endoskopija adenoids otkriva ukupnu tijelo, njegov položaj, kako choanae blokiran ulaz u slušni cijevi. Zajedno s liječnikom, roditelji mogu vidjeti sliku na ekranu.

Endoskopija adenoida u djece je "zlatni" standard dijagnoze. Preporuča se polaganje ispita u vrijeme kada je dijete već oporavilo. Ispitivanje se neće smatrati objektivnim ako se mrvica tek nedavno oporavila - tkiva još nisu oporavila, sami su labav i natečena.

Adenoidi u djece: uzroci, simptomi i liječenje

Uobičajeni razlog okretanja pedijatrijskom otolaringologu je hipertrofija i upala ždrijela tonzila. Prema statistikama, ova bolest čini oko 50% svih bolesti organizma ENT u predškolskoj i osnovnoj školi. Ovisno o stupnju ozbiljnosti, to može dovesti do poteškoća ili čak potpunog odsutnosti nazalnog disanja u djeteta, česte upale srednjeg uha, gubitka sluha i drugih ozbiljnih posljedica. Za liječenje adenoida koriste se lijekovi, kirurške metode i fizioterapija.

Farnusni tonzil i njezine funkcije

Tonsili se nazivaju klasteri limfoidnog tkiva, lokalizirani u nazofarniku i usnoj šupljini. U ljudskom tijelu ima 6 njih: upareni - palatina i cijev (2 kom.), Nespareni - jezični i faringni. Zajedno s limfoidnim granulama i bočnim grebenima na stražnjoj stjenci ždrijela formiraju limfni ždrijelni prsten koji okružuje ulaz u dišni i probavni trakt. Farnusni tonzil, čiji se abnormalni rast zove adenoidi, fiksira bazu do stražnjeg zida nasofarne na mjestu izlaska u nosnu šupljinu u usnu šupljinu. Za razliku od palatinskih tonzila, nije moguće vidjeti bez posebne opreme.

Tonzili su dio imunološkog sustava, obavljaju barijeru, sprečavaju daljnji prodor patogenih tvari u tijelo. Oni tvore limfocite - stanice odgovorne za humoralnu i staničnu imunost.

U novorođenčadi i djeci prvog mjeseca života, tonzile su nerazvijene i ne funkcioniraju ispravno. Kasnije, pod utjecajem stalno napadaju malo tijelo patogenih bakterija, virusa i toksini počinju aktivno razvoj svih struktura limfna ždrijela prsten. U tom slučaju, ždrijela krajnik je formirana aktivniji od drugih, zbog svog položaja na početku dišnog trakta, u zoni prvog kontakta tijela s antigenima. Nabor svoje sluznice opadaju, produžuju, postaju oblik grebena odvojenih utorima. Dosegi se puni razvoj za 2-3 godine.

S formiranjem imunološkog sustava i akumulacijom protutijela nakon 9-10 godina, ždrijelno limfni prsten prolazi neravnomjernom reverznom razvijenosti. tonzile dimenzije su značajno smanjeni, ždrijela tonzila a često potpuno odumire i njihove zaštitne funkcije nastavlja na receptore sluznice dišnih puteva.

Uzroci adenoida

Proliferacija adenoida postupno se javlja. Najčešći uzrok ove pojave su česte bolesti gornjeg dišnog sustava (rinitis, sinusitis, faringitis, laringitis, tonsilitis, sinusitis i drugi). Svaki kontakt tijela s infekcijom javlja se aktivnim sudjelovanjem faringnog tonzila, koji u isto vrijeme lagano raste u veličini. Nakon oporavka, kada prođe upala, vraća se u prvobitno stanje. Ako se tijekom tog razdoblja (2-3 tjedna) dijete opet razboli, tada se, prije povratka na izvornu veličinu, tonz opet povećava, ali više. To dovodi do stalne upale i nakupljanja limfnog tkiva.

Pored čestih akutnih i kroničnih bolesti gornjeg dišnog trakta, sljedeći čimbenici pridonose pojavi adenoida:

• nasljedna predispozicija;
• infektivne bolesti u djetinjstvu (ospice, rubeola, crvena groznica, gripa, difterija, kašalj);
• teškog tijekom trudnoće i poroda (virusnih infekcija tijekom prvog tromjesečja, što dovodi do nepravilnosti u razvoju unutarnjih organa fetusa, antibioticima i drugih štetnih agensa, fetalne hipoksije, ozljede rađanja);
• pothranjenost i preopterećenje djeteta (prekomjerno slatko, jedenje hrane sa konzervansima, stabilizatorima, bojama, sredstvima za poboljšanje okusa);
• sklonost alergijama;
• oslabljeni imunitet na pozadini kroničnih infekcija;
• nepovoljno okruženje (plinovi, prašina, kemikalije kućanstva, sušeni zrak).

U rizičnoj skupini adenoida djeca su od 3 do 7 godina, dolaze u dječje grupe i imaju konstantan kontakt s različitim infekcijama. U malom djetetu, dišni putevi su dovoljno uski, au slučaju čak i blage otekline ili proliferacije faringhnih tonzila mogu se potpuno preklapati i otežati ili nemoguće disati kroz nos. U starijoj djeci, učestalost ove bolesti oštro se smanjuje, jer nakon 7 godina tonzoni počinju atrofiraju, a veličina nasofarinksa, naprotiv, raste. Adenoidi su manje vjerojatno da će ometati disanje i uzrokovati nelagodu.

Stupanj adenoida

Ovisno o veličini adenoida, postoje tri stupnja bolesti:

• 1 stupanj - adenoidi su mali, preklapaju se ne više od trećine gornjeg dijela nazofarinksa, problemi s nazalnim disanjem djece samo su noću s vodoravnim položajem tijela;
• 2 stupnja - značajno povećanje faringgeonsona, preklapanje lumena nazofarinksa za oko pola, nosno disanje djece je teško dnevno i noću;
• 3 stupnja - adenoidi zauzimaju gotovo cijeli lumen nazofarinksa, dijete je prisiljeno disati oko usta 24 sata.

Simptomi adenoida

Najvažniji i najočitiji znak kojim roditelji mogu sumnjati u adenoide u djece je redovita kratkost nasušnog disanja i nazalne zagušenosti u odsutnosti bilo kakvog iscjedka. Da bi potvrdili dijagnozu, dijete treba pokazati otorinolaringologu.

Tipični simptomi adenoida u djece su:

• poremećaj spavanja, dijete snažno spava otvorenim ustima, budi se, može plakati u snu;
• hrkanje, njuškanje, držanje daha i napadi gušenja u snu;
• sušenje usne sluznice i suhi kašalj ujutro;
• promjena tonus glasa, nazalni govor;
• glavobolje;
• česti rinitis, faringitis, tonsilitis;
• smanjen apetit;
• gubitak sluha, bol u uhu, česti otitis zbog preklapanja kanala koji povezuje nasopharynx i ušna šupljina;
• letargija, umor, razdražljivost, kapricioznost.

Na pozadini se adenoida kod djece u razvoju ove komplikacije, kao i adenoida ili upale hipertrofiranog ždrijela tonzile, što može biti akutni ili kronični. Kada akutni Naravno, to je u pratnji groznica, bol i peckanje u nosu i grlu, slabost, začepljenje nosa, curenje iz nosa, mucopurulent izlučevina, povećanja blizini limfnih čvorova.

Metode dijagnoze adenoida

Ako sumnjate u adenoide u djece, trebali biste kontaktirati LOR. Dijagnoza bolesti uključuje prikupljanje anamneze i instrumentalno ispitivanje. Da bi se procijenio stupanj adenoida, mucosal status, prisutnost ili odsutnost upalni proces, koriste se sljedeće metode: pharyngoscopy, anterior and posterior rhinoscopy, endoskopija, radiografija.

pharyngoscope je ispitati šupljinu ždrijela, grla i žlijezda, koje su u adenoidima u djece također ponekad hipertroficirane.

u anteriorna rinoskopija liječnik pažljivo pregledava nosne prolaze, proširujući ih s posebnim nosnim zrcalom. Radi analize stanja adenoida ovom metodom, dijete je zamoljeno progutati ili izgovoriti riječ "lampa", dok je mekano nebo skraćeno, što uzrokuje oscilaciju adenoida.

Stražnja rinokopija je pregled nazofarinksa i adenoida kroz oropharynx s nazofaringealnim zrcalom. Metoda je vrlo informativna, omogućuje procjenu veličine i stanja adenoida, no kod djece to može izazvati refleks povraćanja i prilično neugodan osjećaj koji će spriječiti pregled.

Najsuvremenija i informativna studija adenoida je endoskopija. Jedna od njegovih vrlina je jasnoća: omogućava roditeljima da na zaslonu vide samostalne adenoide svoje djece. Prilikom izvođenja endoskopije ustanovljen je stupanj adenoidne vegetacije i preklapanja nosnih prolaza i slušnih cijevi, razlog njihovog povećanja, prisutnost edema, gnoja, mukoze, stanja susjednih organa. Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom, jer liječnik mora umetnuti dugačak cijev 2-4 mm debljine s kamerom na kraju, što uzrokuje neugodne i bolne osjećaje kod djeteta.

radiografija, kao i istraživanje prstiju, za dijagnozu adenoida u današnje vrijeme praktički se ne koristi. Štetno je za tijelo, ne daje predodžbu zašto se faringni tonsil povećava, može dovesti do netočne izjave stupnja hipertrofije. Gnoj ili sluz koji se nakupljaju na površini adenoida izgledat će baš poput samih adenoida koji će pogrešno povećati njihovu veličinu.

Kada su poremećaji sluha kod djece i česti otitis, liječnik pregledava uhu šupljine i usmjerava ga audiogram.

Za pravu procjenu stupnja adenoida, dijagnoza bi se trebala provoditi u vrijeme kada je dijete zdravo ili je prošlo najmanje 2-3 tjedna od trenutka oporavka nakon posljednje bolesti (hladnoća, SARS, itd.).

liječenje

Taktike liječenja adenoida u djece određene su njihovim stupnjem, težini simptoma i razvoju komplikacija kod djeteta. Može se koristiti medicina i fizioterapija ili kirurška intervencija (adenotomija).

liječenje

Liječenje adenoida s lijekovima djelotvorno je u prvom, rijetko - drugi stupanj adenoida, kada njihova veličina nije prevelika i nema izraženih povreda slobodnog nazalnog disanja. U trećem stupnju se provodi samo ako dijete ima kontraindikacije na operativno uklanjanje adenoida.

Terapija lijekom usmjerena je na uklanjanje upala, edema, uklanjanje obične prehlade, čišćenje nosne šupljine, jačanje imuniteta. Za to su korištene sljedeće skupine lijekova:

• vazokonstriktivne kapljice (galazolin, farmazolin, naftozin, rinazolin, sanorin i drugi);
• antihistaminici (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zirtek, fenistil);
• protuupalne hormonske nosne sprejeve (flix, nazonex);
• lokalni antiseptici, kapi u nosu (protargol, collargol, albucid);
• otopine slane otopine za čišćenje iz otrova i vlaženje nosne šupljine (aquamaris, marimer, quix, humer, nasomarin);
• sredstva za jačanje tijela (vitamini, imunostimulanti).

Povećanje faringnog tonzila kod nekih djece nije posljedica proliferacije, nego edema uzrokovanog alergijskom reakcijom tijela kao odgovor na određene alergene. Zatim, da biste vratili normalnu veličinu, potrebna je samo lokalna i sistemska upotreba antihistaminika.

Ponekad liječnici za liječenje adenoida mogu propisati djeci homeopatski lijekovi. U većini slučajeva, njihova primjena djelotvorna je samo s produljenom primjenom u prvoj fazi bolesti i za preventivne svrhe. S druge, a posebno trećim stupnjem adenoida, obično ne donose nikakve rezultate. Kada adenoida granule obično propisuje lijekove „RMA-Kid” i „Adenosan” ulje „Thuja-GF” sprej za nos „Euphorbium Compositum”.

Folk lijekovi

Folk lijekovi u adenoida može koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom u ranim fazama bolesti nije bila povezana s bilo komplikacija. Najučinkovitiji od njih su ispiranje nosne šupljine more slana voda ili biljni decoctions hrastove kore, cvjetova kamilice i marigold, lišće eukaliptusa, koji imaju protuupalno, antiseptički i adstrigentno svojstva.

Pri korištenju bilja treba imati na umu da su sposobni izazvati alergijsku reakciju kod djece, što će dodatno pogoršati tijek bolesti.

fizioterapija

Fizioterapija s adenoidima koristi se u kombinaciji s liječenjem lijekova radi poboljšanja njegove učinkovitosti.

Najčešće se imenuje djeca laserska terapija. Standardni tijek liječenja sastoji se od 10 sesija. Za godinu dana preporučuje se 3 tečajeva. Lasersko zračenje s niskim intenzitetom smanjuje edem i upalu, normalizira nosno disanje, ima antibakterijski učinak. U ovom se slučaju proteže ne samo na adenoide, već i na okolna tkiva.

Uz lasersku terapiju, ultraljubičasto zračenje i ultra frekvencija na području nosa, terapija ozonom, elektroforeza s lijekovima.

Također za djecu s adenoidima su korisne vježbe disanja, spa tretman, klimatoterapija, odmor na moru.

Video: Liječenje adenoiditisa kod kućnih lijekova

adenotomy

Uklanjanje adenoida je najučinkovitija metoda liječenja u trećem stupnju hipertrofije faringgeonsona, pri čemu zbog nedostatka nazalnog disanja kvaliteta života djeteta značajno pogoršava. Operacija se obavlja strogo prema indikacijama na planirani način pod anestezijom u bolnici ENT odjela dječje bolnice. Ne treba puno vremena, au nedostatku postoperativnih komplikacija, dijete se oslobađa istog dana.

Indikacije za adenotomiju su:

• neučinkovitost dugotrajne terapije lijekovima;
• upala adenoida do 4 puta godišnje;
• odsutnost ili značajne poteškoće u nazalnom disanju;
• povratna upala srednjeg uha;
• oštećenje sluha;
• kronični sinusitis;
• zaustavljanje disanja za vrijeme noćnog sna;
• deformacija kostura lica i prsnog koša.

Adenotomija je kontraindicirana ako dijete ima:

• kongenitalne malformacije tvrdog i mekog nepca;
• povećana tendencija krvarenja;
• bolesti krvi;
• teške kardiovaskularne patologije;
• upalni proces u adenoidima.

Operacija se ne izvodi u razdoblju epidemije gripe i unutar mjesec dana od planiranog cijepljenja.

Trenutno, zbog pojave sredstava za opću kratkotrajnu anesteziju, adenotomija za djecu gotovo se uvijek provodi pod općom anestezijom, čime se izbjegava psihološka trauma koju dijete dobiva pri obavljanju postupka pod lokalnom anestezijom.

Suvremena endoskopska tehnika uklanjanja adenoida je niska traumatska, ima minimalne komplikacije, omogućuje kratko vrijeme da se dijete vrati u normalan životni stil, umanjuje vjerojatnost ponovne pojave. Za prevenciju komplikacija u postoperativnom razdoblju potrebno je:

1. Uzmite lijekove koje je propisao liječnik (vazokonstrikcijski i adstrigentni kapi za nos, antipiretik i analgetik).
2. Ograničite tjelesnu aktivnost dva tjedna.
3. Nemojte jesti vruću hranu s čvrstom konzistencijom.
4. Nemojte se kupati 3-4 dana.
5. Izbjegavajte ostati na otvorenom suncu.
6. Nemojte prisustvovati mjestima masovnog okupljanja i dječjih grupa.

Video: Kako se izvodi adenotomija?

Komplikacije adenoida

U nedostatku pravovremenog i adekvatnog liječenja adenoida kod djeteta, osobito 2 i 3 stupnja, dovodi do razvoja komplikacija. Među njima:

• kronične upalne bolesti gornjeg dišnog trakta;
• povećan rizik od ORD morbiditeta;
• deformacija maksilofacijalnog kostura ("adenoidno lice");
• oštećenje sluha uzrokovano preklapanjem adenoidnog otvora slušne cijevi u nosu i oslabljenom ventilacijom u srednjem uhu;
• abnormalni razvoj prsnog koša;
• česti katarhalni i purulentni otitis media;
• poremećaj govora.

Adenoidi mogu izazvati zaostatak u mentalnom i fizičkom razvoju zbog nedovoljnog unosa kisika u mozak uslijed problema s nosnim disanjem.

prevencija

Prevencija adenoida posebno je važna za djecu sklonu alergijama ili naslijeđenu sklonost nastanku bolesti. Prema pediatricu Komarovsky EO, kako bi se spriječilo hipertrofije faringgeonsonskog, vrlo je važno dati djetetu vremena da se vrati nakon akutne respiratorne bolesti. Da biste to učinili, nakon nestanka simptoma bolesti i poboljšanja zdravstvenog stanja djeteta ne bi trebao biti sljedeći dan da biste doveli do vrtića, a trebali biste barem tjedan dana sjesti kod kuće i tijekom tog razdoblja, aktivno hodati na otvorenom.

Odgovarajuće mjere prevencije uključuju sportske aktivnosti koje doprinose razvoju respiratornih organa (plivanje, tenis, atletika), svakodnevne šetnje, održavanje optimalnog režima temperature i vlage u stanu. Važno je jesti namirnice bogate vitaminima i mikroelementima.

Adenoids: kako prepoznati i kako postupati?

Neki roditelji susreću česte prehlade kod djeteta i istodobno nedostatak učinka liječenja. Ako se u takvim uvjetima okrenete prema LOR-u, u djetetu često možete pronaći adenoid.

Što je to - adenoidi? To nije ništa drugo nego rast jednog od šest tonzila nazofaringealnog limfoidnog prstena, koji je u gornjem dijelu nazofarinksa. I taj prsten izvodi zaštitnu funkciju. Također se zove i rast ove amigdale adenoidna vegetacija. Najčešći adenoidi su formirani kod djece od 3 do 10 godina.

Kod djece od trenutka rođenja, može doći do odstupanja u strukturi limfatičkih i endokrinoloških sustava, nasljeđenih od roditelja. Ovo stanje u pedijatriji se naziva limfatsko-hipoplastična anomalija konstitucije, u jednostavnim terminima, limfatsko-hipoplastičnu dijatozu. "Dijateza" znači sklonost bolesti, među kojima i adenoidi. Obično takva djeca su troma, sjedeći, sklona punini, pojava edema. Ove se bebe često mogu razboljeti, imati proširene limfne čvorove. Toksični mogu utjecati na amigdalu nekih virusa, izazivajući njegovu proliferaciju. Ponovljena upala tonzila uzrokuje porast njene tjelesne težine, u pravilu se to opaža nakon prenesenih ospica, grimizne groznice, gušenja kašlja. Ali, srećom, do puberteta, limfoidno tkivo se atrofira.

Kako prepoznati?Adenoidi se s poteškoćama mogu sumnjati u nazalnom disanju, pojavu rinitisa, koje je teško liječiti, dijete gotovo uvijek diše kroz usta. Ovo stanje dovodi do promjena na strani lubanje lica - gornja čeljust je lagano rastegnuta, gornji sjekutići se također unose naprijed. Čini se da dijete stalno njuškanje. Ovo takozvano adenoidna vrsta lica.

Proširujući se u nazofarniku, stvaraju mehaničku prepreku kretanju zraka. Pored toga, poremećena je cirkulacija sluznice nosa, koja izaziva sinusitis i produljeni tijek rinitisa. Produljeno usmeno disanje dovodi do netočnog stvaranja prsnog koša, kao i čestog bronhitisa, faringitisa, traheitisa, tonsilitisa. Potječe teškoće disanja poremećaj spavanja, dijete se ne odmara, memorija slabi. Mala ventilacija može dovesti do otitis ili gubitka sluha. Tumačenje adenoida može biti čak i enureza ili bronhijalna astma, čiji se pojavi može objasniti porazom živčanog sustava uslijed hipoksije i mukoznih dišnih puteva koji su oštećeni bakterijska sredstva.

Liječenje adenoidaLiječenje ove bolesti izravno obrađuje liječnik ENT. Moguće je zadržati takvu djecu konzervativno, tj. uz korištenje instilacija različitih sredstava, ali, u pravilu, to ne dovodi do rješavanja tog problema. Pokazatelj za kirurško liječenje je veličina adenoida, kao i stupanj težine disanja. Događa se da su adenoidi maleni, ali ako se nalaze u uskom dijelu nosne šupljine i uvelike ometaju nazalno disanje, to je znak za njihovo uklanjanje. Nažalost, u rijetkim slučajevima, operacija ne konačno rješava pitanje oslobađanja nazalnog disanja. Ponekad se ponavlja rast vegetacije. Nakon operacije, poželjno je da dijete organizuje prozračenu sobu kod kuće kako ne bi došlo do pregrijavanja zraka, pokušajte zaštititi od kontakta sa bolesnom djecom.

Ne postoji specifična prevencija adenoida. Sve se svodi na organizaciju života djeteta, njegovu prehranu, doziranje fizičkog napora, povećanje opće otpornosti na infekcije, higijene, okruženje boravka i provođenje otvrdnjavanja. Također je bitno liječenje infektivnih bolesti, čime se sprječava njihova kronicizacija.

Autor: Efimov Vladimir Pavlovich

IPAH AMN u Ukrajini (Institut za pedijatriju, porodicu i ginekologiju)

Adenoids u djetetu: kako otkriti i izliječiti na vrijeme

U pedijatrijskoj praksi, adenoidi u djece su nazofaringealni tonzoni, smješteni na spoju nosa i ždrijela.

Ove limfoidne formacije štite nazalnu šupljinu, grkljan i ždrijelo djeteta od uvođenja patoloških sredstava - virusa, gljivica, patogenih bakterija i njihovih čestica. Njihova glavna funkcija je proizvodnja limfocita (pomoćnika i ubojica) - glavnih stanica lokalnog imuniteta koji štite sluznice gornjeg dišnog trakta.

Gdje su i kako izgledaju adenoidi

Izvana adenoids izgledati palatinalne tonzile pozicioniranih Palatine lukovi između te su u ždrijelu prsten - relativno velike nakupine lymphadenoid tkanine koje su u posterolateralne zidu gornjeg nazofarinksa. Zbog visokog položaja, oni nisu vidljivi tijekom rutinskog pregleda, stoga samo otolaringolog može odrediti njihovo stanje i veličinu.

Vrlo često u medicini pojam "adenoidi u djece" odnosi se na patološke promjene u nazofaringealnim tonzilima:

• adenoiditis - njihova upala i edem u respiratornim infekcijama;
• hipertrofija - proliferacija limfoidnog tkiva ili adenoidne vegetacije.

Normalno, ovi limfna formacije praktično utvrđena u djece i početi povećavati rast infekcije opterećenja na dijete u aktivnom dijalogu sa svojim vršnjacima u dizajnu dječje skupine (uglavnom u djece starije od 3 godine). S značajnim slabljenjem imunološkog sustava, tonzili se ne nose i nastaju njihovi kompenzacijski porast, s ciljem povećanja proizvodnje limfocita.

Izraženi upalni proces nazofarinksa može izazvati i upalu adenoida s razvojem adenoiditisa, otežavajući i produžavajući tijek respiratorne infekcije. Nakon oporavka, tonzili se vraćaju na prethodnu veličinu, ali stalno rastu s ponovljenim epizoda infekcija. Postupno povećana limfoidna eksplozija djelomično ili potpuno preklapa lumen nazofarinksa (ovisno o stupnju hipertrofije), značajno otežavajući slobodno disanje kroz nos.

Uzroci adenoidnog rasta u nosu

Obrasci i znakovi bolesti

Adenoidna vegetacija (proliferacija) je uobičajena patologija kod djece od 1 do 14 godina, no najčešće se dijagnosticira u djece u dobi od 3 do 7 godina. Do danas je došlo do otkrivanja povećanih adenoida u maloj djeci, pa čak iu dojenčadi - kongenitalne upale i / ili proliferacije limfadenoidnog tkiva.

Izolirana Otolaringologija 3 adenoids uvećanja ovisno o veličini adenoid izrasline i zatvaranje nazofaringealni lumena je određena pomoću endoskopiju ili rendgenske kompjutorske tomografije:

• u prvom stupnju - adenoidi zatvaraju 1/3 ili više od 30% stražnjeg otvaranja nosnih prolaza i / ili choane;
• na prvom-drugom stupnju - vegetacija zauzima od 1/3 do? slobodni lumen nazofarinksa;
• u drugom stupnju povećanja - adenoidni rasti pokrivaju 50 do 66% lumena nazofarinksa;
• s trećeg stupnja - adenoids potpunosti zatvoriti lumen nazofarinksa, nosne šupljine i hoanalnog (izolirani iz europskih zemalja za 3. i 4. stupnja growths adenoida koji odgovaraju gotovo potpuno zatvaranje lumena nazofarinksa i njegovog potpunog zatvaranja).

Opći znakovi adenoidne vegetacije kod djeteta:

• konstantni rinitis s ozbiljnim iscjetkom, zagušenja sluzi u nazofarinku;
• njuškanje i hrkanje tijekom spavanja, kratkotrajni napadi apneje su mogući;
• česte kašalj povezane s protokom sluzi u nazofarinku;
• gubitak sluha, česte upale srednjeg uha - eustazitis, otitis, s produženim stazom;
• promukao i nazalni glas, defekte govora;
• česte respiratorne infekcije.

Znakovi adenoida također uključuju kratkoću daha kroz nos, ovisno o stupnju adenoida, ovaj simptom se očituje kako slijedi:

1. Dijete ima poteškoće s disanjem tek tijekom spavanja.
2. Stalno je teško disati kroz usta noću i periodično tijekom dana.
3. Neprekidno kršenje disanja kroz nos, usta su otvorena, sušenje usnica, s produljenim procesom - promjena u ugrizi i deformacija gornje čeljusti.

Kada adenitis (adenoiditis) upali adheres, dijete ima temperaturu od 37-37,5 stupnjeva, povećanje limfnih čvorova i slabosti.

Dijagnoza bolesti

Određivanje prisutnosti adenoidnih vegetacija u djeteta obavlja samo stručnjak - liječnik - otorinolaringolog.

Dijagnoza se sastoji u provođenju cjelovite ankete koja se sastoji od nekoliko faza:

1. Definicija pritužbi i anamneza bolesti.
2. Prvo istraživanje nasofarinksa.
3. Rhinoscopy (prednji i natrag) - pregled gornjih dijelova nazofarinksa pomoću zrcala.
4. Radiografija nazofarinksa (u ovom trenutku vrlo rijetko se koristi).
5. Endoskopija (ispitivanje sa sondom s kamerom).
6. CT.

Endoskopska pregled i kompjuterizirana tomografija smatraju najviše informativne dijagnostičke tehnike koje omogućuju točno odrediti stupanj proliferacije adenoidnocističnog vegetacije, a uzrokuje ih da se poveća strukturu tkiva, prisutnost edema. I također utvrditi stanje susjednih organa, kako bi se utvrdilo mogućnost konzervativne terapije (lokalno liječenje, laserska terapija, terapija narodne medicine i homeopatije, fizikalna terapija) ili nužnosti rada i postupak adenotomy.

Metode liječenja

U liječenju adenoida razlikuju se dvije glavne metode

Kako izliječiti adenoide u djetetu?

Adenoidi u djece su jedan od najčešćih bolesti. Bolest je uzrokovana abnormalni rast nazofaringealnih tonzila zbog obilježja djetetovog tijela.

Naravno, krajnici bi trebali atrofiraju do 12 godina bez vanjske intervencije, ali u nekim slučajevima to se ne događa i djeca trebaju medicinsku njegu, kao i ozbiljne komplikacije su moguće.

Razlozi za pojavu adenoida u nosu u djetetu bit će raspravljeni kasnije.

Što je astigmatizam djeteta? Odmah saznajte odgovor.

Koncept

U nazofarniku neke osobe postoje posebne formacije - tonzile, koje obaviti zaštitnu funkciju, sprječavajući prodor infekcija.

Međutim, kao posljedica hiperplazije limfnih žlijezda i infekcije u nazofarinku, postoji prekomjerno povećanje tonzila, što dovodi do formiranja adenoida.

Patologija izaziva kršenje disanja, sluha i drugih opasnih simptoma. Najčešće djeca pate od ovog problema u dobi od 3 do 7 godina.

Uzroci izgleda

Glavni uzroci adenoida su različite patologije u sluznici nosa ili limfoidnog tkiva krajnika.

Mogu biti provokativni čimbenici:

• upalni procesi gornjeg respiratornog trakta (angina, sinusitis, rinitis, itd.);
• zarazne bolesti (ospice, rubeola, gripa, difterija);
• značajke strukture nazofarinksa djeteta;
• patologija tijekom trudnoće;
• trauma tijekom porođaja;
• prenesena cijepljenja;
• bolest endokrinog ili limfnog sustava;
• alergijska reakcija;
• živjeti u nepovoljnim ekološkim ili klimatskim uvjetima;
• oslabljeni imunitet;
• zloupotreba hrane s velikim brojem kemijskih aditiva;
• traume gornjeg dišnog trakta.

Mogu postojati mnogi razlozi, ali svi su oni uglavnom povezani prodiranje infekcije u nazofarinku s oslabljenim imunitetom.

Posebna značajka je zaštitna funkcija tonzila, koja se povećavaju zbog prisutnosti štetnih mikroorganizama, čime se ona odgađa.

To jest, što više infekcija ulazi u nazofarinku, to više tonzila, a time i adenoidi rastu.

Simptomi bolesti

Glavni simptomi bolesti služe:

• česti rinitis, koji nije podložan terapiji;
• poteškoće s disanjem s nosom, čak i ako se ne promatra hladnoća;
• kršenje dječjeg spavanja;
• sluznica iz nosa, nadražujući površinu iznad gornje usnice;
• suhi kašalj, osobito ujutro;
• wheezing, sniffing, držeći dah tijekom spavanja;
• promjena tonova glasa;
• nervozna ili česta treptaj oči;
• letargija i apatija djeteta;
• glavobolje;
• razdražljivost i umor djeteta;
• oštećenje sluha;
• crvenilo ili suzenje očiju.

Postoje tri glavna oblika bolesti, ovisno o stupnju ozbiljnosti:

1. 1. stupanj - tonzili su blago povećani. Problemi s nazalnim disanjem primjećuju se samo u horizontalnom položaju tijela.
2. 2. stupanj - Tonsil pokriva polovicu nosnog prolaza. Dijete mora disati kroz usta noću i danju. Noću se čuje hrkanje, hrkanje ili piskanje. Povrijeđeni govor i glasni ton.
3. 3. stupanj - Nasopharynx je potpuno blokiran. Dijete ne može potpuno disati s nosom, samo uz usta.

O simptomima i liječenju alopecija u djece čita u našem članku.

Što vodi do toga?

Ako se proces proliferacije adenoida ne zaustavlja na vrijeme, sljedeće komplikacije:

• oštećenje sluha;
• redovite infekcije gornji dišni put, budući da su proširene tonzile služe kao povoljno mjesto za njihov razvoj;
• trajni problemi s nazalnim disanjem;
• adenoiditis - Upala adenoida, što dovodi do povećanja limfnih čvorova i pojave gnojnog ispuštanja iz nosa;
• kršenje strukture čeljusti, karakteristično za disanje usta;
• promjena u ugrizi;
• povećanje broja krvnih leukocita i smanjenje hemoglobina, što utječe na opće stanje zdravlja;
• bubrežni nefritis i drugih kroničnih zaraznih bolesti;
• poremećaj probavnog sustava uslijed gutanja progutanih purulentnih pražnjenja;
• problemi s gutanjem hrane;
• kršenje riječi;
• vodi do nepravilnog disanja oslabljena ventilacija i opskrbu kisikom u mozgu, što utječe na mentalni i fizički razvoj djeteta.

Preporuke pedijatara o liječenju analnih pukotina u djetetu koje možete pronaći na našoj web stranici.

Dijagnostičke metode

Za dijagnozu bolesti potrebno je posjetiti otorinolaringolog. Obično dovoljno standardni vizualni pregled djeteta. Međutim, neke su analize i studije dodatno dodijeljene za cjelovitost slike:

• pritužbe djeteta i svjedočenje roditelja;
• x-zrake nazofarinksa;
• endoskopija;
• slikanje.

Najučinkovitija metoda je endoskopija. Dijete je uvedeno poseban uređaj s kamerom koja vam omogućuje vizualno pregledavanje tonzila.

Da bi se izbjegle bolne senzacije, djetetu se daje lokalni anestetik. Ovo je najmodernija metoda, iako, mnogi liječnici prakticiraju digitalnu metodu, ručno osjećaj krajnika, što izaziva povraćani refleks i akutnu bol.

liječenje

Kako liječiti adenoide u djetetu i hoće li se to učiniti bez operacije? Za adenoidnu terapiju, lijekovi, narodni lijekovi au najtežim slučajevima kirurške intervencije, tj. uklanjanje adenoida.

Koji su znakovi aklimatizacije u maloj djeci? Saznajte ovdje.

lijekovi

Liječenje lijekovima ima za cilj uklanjanje upale, uklanjanje edema, olakšavanje disanja i jačanje imuniteta.

Liječnička terapija djelotvorna je samo u početnim fazama bolesti, kada adenoidi nisu još visoko razvijeni.

Za to se koriste sljedeći lijekovi:

• kapi iz hladnoće (vazokonstrikcijski) - naftin, naphazolin, galazolin, sanorin, farmazolin, rinazolin;
• protuupalni sprejevi za nos - Nazonex, Fliks;
• antiseptičke kapi za ubacivanje u nazofarinku - Albucid, Collargol, Protargol;
• slane otopine za čišćenje nosa - Nazomarin, Aquamaris, Humer, Marimer;
• antihistaminici - Erius, Diazolin, Zirtek, Loratadin;
• sredstva za pojačavanje - Vitamini kompleksi i imunomodulatori.

Tijek liječenja treba izabrati samo liječnik koji polazi od kliničke slike.

Folk lijekovi

Tradicijska se medicina obično koristi kao dodatno liječenje u standardnoj terapiji, jer povećava ukupni učinak liječenja. Razmotrimo nekoliko recepata:

1. Morsko bujno ulje. Prodano u bilo kojoj ljekarni. Tri kapi ubrizgavaju se tri puta dnevno u svaku nosnicu.
2. Med i repa. Potrebno je miješati sok od repe i med u omjeru od 2 do 1, respektivno. Inzistirati 1,5 sati i pokopati u nosu za 5 kapi ujutro, ručak i večer.
3. Infuzija eukaliptusa. Koristi se za grickanje. Na čaši kipuće vode uzeti 2 žlice listova eukaliptusa i inzistirati na 1 sat. To će ublažiti upalu i olakšati disanje.
4. Sol i med. U čašu tople vode otopite čajnu žličicu soli i meda. Rezultirajući produkt ulijeva se u jednu nosnicu, crteći u tekućini, i prolije kroz drugi, naizmjence zatvarajući nosnice. Postupak se može izvesti s uobičajenom štrcaljkom, ali bez igle.
5. Vodikov peroksid. Na čaši vode uzmite 1 čajnu žlicu peroksida i temeljito promiješajte. Rješenje se koristi za ispiranje grla i ispiranje nosa.

Prije korištenja bilo kakvih lijekova trebate se posavjetovati s liječnikom.

Kako liječiti apentalni stomatitis kod djece, možete naučiti iz našeg članka.

Kirurška intervencija

Poziva se operacija uklanjanja adenoida adenotomy.

Ovaj je postupak propisan u najtežim slučajevima kada standardno liječenje lijekova ne daje željene rezultate.

operacija pod lokalnom anestezijom, tako da dijete ne osjeća bol. Bit će samo neugodnih osjeta u obliku potrebe da povraćaju tijekom uklanjanja. Operacija sama prolazi brzo, ne više od 5-10 minuta. Ako nema komplikacija, dijete će biti ispušteno tijekom dana.

Međutim, to treba znati operacija nije uvijek opravdana. Prvo je vrijedno pokušati liječiti, jer mnogi liječnici pojednostavljuju svoj rad, a svi imenuju adenotomiju.

Slažem se samo u krajnjem slučaju, ako nema drugih mogućnosti, ili postoji opasnost za zdravlje djeteta. Komplikacije nakon operacije su malo.

Nekoliko tjedana morat će odreći krutu hranu i ograničiti tjelesnu aktivnost.

Bit će dodijeljeno znači za ubrzavanje zacjeljivanja tonzila. U budućnosti, ako sve ode kako se očekuje, dijete će zdravi.

Adenoidi se povećavaju u gotovo svim djeci, ali u različitim stupnjevima. Važno je pratiti njihovo stanje i poduzeti sve potrebne mjere. Prije svega, trebate se posavjetovati s liječnikom za točnu dijagnozu s prvim simptomima anksioznosti.

U ranim fazama, proces povećanja adenoida može se zaustaviti uz pomoć lijekova, ali ako odgađate s liječenjem, morat ćete imati operaciju.

Doktor Komarovsky o adenoidima u ovom videozapisu:

Ozbiljno vas molimo da se ne uključite u samo-lijekove. Zabilježite liječniku!

Koliko je lako prepoznati adenoide u djetetu?

Pozdrav dragi prijatelji. Katya Ivanova je opet s vama.

Danas želim posvetiti našu komunikaciju s vama na adenoide. Kako ih možete vidjeti u djetetu? Slažem se, tema je važna i relevantna za mnoge. Uostalom, ovo je najčešći problem ENT u djetinjstvu i posljedice ove bolesti su žalosne.

Rast faringnog tonsila je 100% patologija, a njihova upala podrazumijeva mnogo negativnih posljedica. Zato, dragi roditelji, kako bih izbjegao komplikacije bolesti i pravovremeno upozorenje, predlažem vam da pažljivo pročitate informacije korisne za vas.

Znakovi patologije kod djece

Glavni vrh ove bolesti u 3 godine starosti, kada dijete počinje da aktivno komuniciraju sa svojim vršnjacima u vrtiću ili u drugim javnim mjestima.

Od nedostatka medicinskog znanja, mnogi roditelji jednostavno panike, mučeći se sa sumnjama: beba prehlade, SARS ili je to da je adenoids?

Za uklanjanje svih sumnji pomoći će vam znakovi bolesti, koji će vas odvesti na ideju posjeta liječniku:

Ali to nije sve, ova patologija ostavlja svoj "imprint" na vanjskom izgledu. U naprednom stadiju bolest dovodi do poremećaja formiranja čeljusti i dijela lubanje lubanje.

Uz gornje sjekutiće postoji lagano istezanje gornje čeljusti. Adenoidna vrsta lica izgleda kao da dijete stalno njuškanje. Posljedice ove patologije pune su promjena u ugrizi i zakrivljenosti septuma nosa.

Suvremene metode određivanja upale

Ako su svi simptomi ukazuju na to da beba adenoids, odmah se obratite djeteta ENT liječniku odrediti veličinu i strukturu proširenoj adenoidnocističnog tkiva, kao i stupanj krajnika promjena odnosi metoda prst nasopharynx studiju.

Dodatno, definicija upaljene faringgeonsona u 5-godišnjem djetetu sugerira niz drugih postupaka za prepoznavanje bolesti:

Konačna izjava dijagnoze je napravljena nakon definicije na licu ždrijela bez oblika ružičaste boje s širokom podlogom.

Dobro je znati

Manifestacija ove bolesti u djetinjstvu je zbog tri faktora: infekcija adenoidnocističnog tkiva, kršenje refleksne funkcije i mehaničkog pritiska uzrokovanog povećanjem veličine ždrijela tonzila.

Prethodnici bolesti mogu biti različite bolesti i kronične i akutne prirode - faringitis, laringitis, tonsilitis.

Provokatora faringealne širenje mandula je šarlah, hripavac, gripe, SARS, ospica, difterije i kongenitalne sifilisa i tuberkuloze.

Alergijske reakcije, gljivične infekcije, hipoavitaminoza i nepovoljni društveni i životni uvjeti - sve to može biti posljedica upale.

Kod djece predškolske dobi (u razdoblju od 4 do 6 godina) pojavljivanje adenoida uzrokuje stvaranje urođenog imuniteta.

Nažalost, kod nekih djece, faringni tonzovi su urođena osobina tijela. Ali u većini slučajeva to je stečena bolest koja se i dalje može spriječiti.

Stoga, u zaključku našeg razgovora, želio bih dati praktične savjete koji će vam sigurno pomoći da se ovaj problem susretnete sa strane:

• pravilnu prehranu i aktivan način života;

• redovite posjete liječniku ENT-a i racionalno, pravodobno liječenje infekcija gornjih dišnih puteva;

• poštivanje pravila higijene kako bi se izbjegla infekcija zaraznih bolesti;

• povećati imunološka svojstva djetetovog tijela.

Promatrajući preventivne mjere, rizik od razvoja adenoida u djetinjstvu svodi se na minimum.

Nadam se da je naš članak bio koristan za vas! Zdravlje svojoj djeci!

Adenoids kako prepoznati

Adenoidi - prilično uobičajena bolest koja se javlja s istom frekvencijom, i kod djevojčica i dječaka u dobi od 3 do 10 godina (može doći do malih odstupanja od dobne norme). U pravilu, roditelji takve djece često moraju "sjesti na bolovanje", što obično dovodi do poziva liječnicima radi detaljnijeg ispitivanja. Zato se otkriva adenoiditis, nakon svega dijagnoza može biti isključivo otorinolaringolog - na pregledu drugih stručnjaka (uključujući pedijatara), problem nije vidljiv.

Adenoids - što je to?

Adenoidi su faringgeonsona koja se nalazi u nazofarinku. Ima važnu funkciju - štiti tijelo od infekcija. Tijekom razdoblja borbe, njezina tkiva rastu, a nakon oporavka vraćaju se na normalnu veličinu. Međutim, zbog čestih i dugotrajnih bolesti, nazofaringealni tonzil postaje patološki velik, au ovom slučaju dijagnoza je "adenoidna hipertrofija". Ako se dodatno pojavi upala, dijagnoza već zvuči kao "adenoiditis".

Adenoidi su problem koji se rijetko događa kod odraslih osoba. Ali djeca često pate od bolesti. Riječ je o nesavršenosti imunološkog sustava mladih organizama, koji tijekom infekcije djeluje s povećanim stresom.

Uzroci adenoida kod djece

Najčešći su uzroci adenoida u djece:

• Genetski „nasljedstvo” - raspored na adenoida se prenosi genetski i uvjetovana je u ovom slučaju patologija endokrini uređaja i limfni sustav (to je razlog zašto pate adenoiditis djeca često identificiraju takve srodne probleme, kao što su niske funkciju štitne žlijezde, debljanje, pospanost, apatija, i tako dalje. d.).
• Problem trudnoće, teško rođenja - virusne bolesti prenesene buduće majke tijekom prvog tromjesečja, uzimajući u ovom trenutku toksičnih lijekova i antibiotika, fetalne hipoksije, gušenja bebe i traume tijekom poroda - sve to, prema mišljenju liječnika, povećava šanse da će dijete biti dijagnosticirano s "adenoidom".
• Značajke ranog doba - obilježja hranjenja djeteta, poremećaja prehrane, zloupotreba slatkiša i konzervansa, bolesti bubrega - u ranoj dobi sve to također utječe na rizik od adenoiditisa u budućnosti.

Osim toga, šanse za pojavu bolesti povećava nepovoljne ekološke uvjete, povijest alergija dijete i članove njegove obitelji, slab imunološki sustav, a kao rezultat toga, česte virusne i prehlade.

Simptomi adenoida u djece

Kako bi pravovremeno kontaktirali liječnika, kada je još uvijek moguće liječiti konzervativno bez traumatizacije dječje psihe, morate imati jasno razumijevanje simptoma adenoida. Mogu biti:

• Teškoća disanja je prvi i siguran znak kada dijete stalno ili vrlo često dišire usta;
• Trbuh nos, koji stalno brine dijete, a iscjedak karakterizira ozbiljan karakter;
• Spavanje je praćeno hrkanjem i njuškavanjem, eventualno gušenja ili napadaja apneje;
• Česti rinitis i kašalj (zbog izbijanja na stražnjem zidu);
• Problemi s slušnim aparatom - česti otitis, pogoršanje slušne funkcije (kao širi tkivo pokriva rupe slušnih cijevi);
• Promjena glasa - postaje promukao i nazalno;
• Česte upalne bolesti dišnog sustava, sinusni sinusitis, upala pluća, bronhitis, angina;
• Hipoksija, koja nastaje zbog gladovanja kisika zbog stalnog kratkog daha, a mozak pati (što je razlog zašto adolescenti čak uzrokuju smanjenje školske uspješnosti);
• Patologija u razvoju kostiju lica - zbog neprestano otvorenih usta, formira se specifično adenoidno lice: indiferentni izraz lica, pogrešan zagriz, produljenje i sužavanje donje čeljusti;
• Deformacija prsnog koša - produljeni tijek bolesti dovodi do ravnanja ili čak šupljine prsnog koša zbog male dubine inspiracije;
• Anemija - pojavljuje se u pojedinim slučajevima;
• Gastrointestinalni signali - smanjen apetit, proljev ili zatvor.

Svi gore navedeni uvjeti su znakovi hipertrofnih adenoida. Ako iz nekog razloga postaju upaljene, onda postoji već adenoiditis, a njezini simptomi mogu biti sljedeći:

• povećanje temperature;
• slabost;
• proširenje limfnih čvorova.

Dijagnoza adenoida

Do sada, uz standardno ispitivanje ENT-a, postoje i druge metode za prepoznavanje adenoida:

• Endoskopija - najsigurniji i najučinkovitiji način da se vidi stanje nazofarinksa na zaslonu računala (uvjet je odsutnost upalnih procesa u tijelu subjekta, inače će vam biti lažan).
• Radiografija - omogućuje vam da precizno zaključite o veličini adenoida, ali ima i nedostatke: opterećenje zračenja na organizam malog pacijenta i nizak sadržaj informacija u nazočnosti upale u nazofarinku.

Prethodno je korištena takozvana metoda istraživanja prstiju, no danas se to vrlo bolno ispitivanje ne prakticira.

Stupanj adenoida

Naši liječnici razlikuju tri stupnja bolesti, ovisno o veličini rasta amigdale. U nekim drugim zemljama postoje i 4 stupnja adenoida, karakterizirani potpunim preklapanjem nazalnih prolaza s vezivnim tkivom. Stadij ENT bolesti određuje se tijekom pregleda. Ali najtočnije rezultate daju se radiografijom.

• 1 stupanj adenoida - u ovoj fazi bolesti tkivo pokriva oko 1/3 naslona nosnih prolaza. Dijete tako, u pravilu, ne doživljava posebne probleme s disanjem tijekom dana. Noću, kada adenoidi postanu natečeni protokom krvi, pacijent može disati kroz usta, snort ili hrkanje. Međutim, u ovoj fazi još ne govorimo o uklanjanju. Sada su šanse suočavanja s problemom na konzervativan način što je više moguće.
• 1-2 stupanj adenoida - ova dijagnoza se vrši kada limfoidno tkivo pokriva više od 1/3, ali manje od polovice leđa nosnih prolaza.
• 2 stupanj adenoida - adenoidi istovremeno pokrivaju više od 60% lumena nazofarinksa. Dijete sada ne može disati ispravno tijekom dana - usta je stalno otvorena. Postoje problemi s govorom - postaje nečitljiv, postoji nazalna. Ipak, drugi stupanj još se ne smatra znakom za kiruršku intervenciju.
• 3 stupanj adenoida - u ovom se stadiju lumen nazofarinksa gotovo u potpunosti blokira od zaraznog vezivnog tkiva. Dijete doživljava pravu tjeskobu, ne može disati kroz nos nijedan dan ili noć.

komplikacije

Adenoidi su bolest koju mora kontrolirati liječnik. Nakon uzimanja hipertrofične veličine, limfoidno tkivo, čija je osnovna svrha zaštita tijela od infekcije, može uzrokovati ozbiljne komplikacije:

• Problemi s sluhom - obraslo tkivo djelomično se preklapa slušno meso.
• Alergije - adenoidi su idealno uzgojno tlo za bakterije i viruse, što zauzvrat stvara povoljnu pozadinu za alergije.
• Pad učinkovitosti, smanjenje pamćenja - sve je to zbog gladovanja kisika u mozgu.
• Neodgovarajući razvoj govora - ova komplikacija uzrokuje patološki razvoj zbog stalno otvorenih usta kostiju lica, koja sprječava normalno formiranje govornog aparata.
• Čest upalu - adenoids preklapaju otvore na cijevi, auditornih koji promiče razvoj upalnog procesa, pogoršava, osim toga, teško odvodne upalnih izlučevine.
• Stalne prehlade i upalne bolesti dišnih puteva - odljev sluzi u adenoida je teško, tu je njegova stagnacija, a kao posljedica toga, razvoj infekcije, koja teži pasti.
• Mokrenje u krevet.

Dijete s dijagnozom "adenoida" ne spava dobro. Noću se probudi od gušenja ili straha od gušenja. Takvi pacijenti često nisu u raspoloženju za svoje vršnjake. Oni su nemirni, zabrinuti i apatični. Stoga, s pojavom prvih sumnji adenoida, ni u kojem slučaju ne bi trebalo odgoditi posjet otorijaringologu.

Liječenje adenoida u djece

Postoje dvije vrste liječenja bolesti - kirurške i konzervativne. Kad god je to moguće, liječnici često izbjegavaju operaciju. Ali u nekim slučajevima ne možete bez nje.

Prioritetna metoda za danas je i dalje konzervativno liječenje, koje može uključivati ​​sljedeće mjere u kompleksu ili odvojeno:

• Terapija lijekovima - uporaba lijekova, prije uporabe koje mora biti pripremljen za nos: temeljito ga isperite, čišćenje sluzi.
• Lasersko - prilično je djelotvorna metoda suzbijanja bolesti, povećanja lokalnog imuniteta i smanjenja edema i upale limfoidnog tkiva.
• Fizioterapija - elektroforeza, UHF, NLO.
• Homeopatija je najsigurnija poznata metoda, u kombinaciji s tradicionalnim liječenjem (iako je učinkovitost metode vrlo individualna - netko pomaže dobro, netko je slab).
• Klimaterapija - liječenje u specijaliziranim sanatorijima ne samo da ometa rast limfoidnog tkiva, nego također ima pozitivan učinak na dječje tijelo kao cjelinu.
• Vježbe za disanje, kao i posebna masaža za područje lica i ogrlice.

Međutim, nažalost, uvijek se ne može konzervativno nositi s problemom. Indikacije za operaciju mogu se identificirati na sljedeći način:

• Ozbiljna povreda disanje kada se beba uvijek diše kroz nos, a noću bi se povremeno pojavljuje u snu (sve to je tipično za 3 stupnja adenoida i vrlo je opasno, zbog nedostatka kisika utječe na sve organe);
• Razvoj essendikativnog otitisa, što dovodi do smanjenja slušne funkcije;
• Maksilofacijalne patologije uzrokovane proliferacijom adenoida;
• Ponovno rođenje tkiva u malignoj tvorbi;
• Više od 4-jedan ponavljanje adenoiditis godišnje konzervativnom terapijom.

Međutim, postoji niz kontraindikacija operacije za uklanjanje adenoida. To uključuje:

• Ozbiljne bolesti kardiovaskularnog sustava;
• Bolesti krvi;
• Sve zarazne bolesti (na primjer, ako dijete pati od gripe, operacija se može izvesti najranije 2 mjeseca nakon oporavka);
• Bronhijalna astma;
• Jake alergijske reakcije.

Dakle, operacija uklanjanja adenoida (adenectomija) provodi se samo ako je dijete u potpunosti zdravo, nakon uklanjanja najmanjih znakova upale. Anestetik se uvijek koristi - lokalno ili opće. Potrebno je shvatiti da je operacija neka vrsta potkopavanja imunološkog sustava malog pacijenta. Stoga, dugo nakon intervencije mora biti zaštićeno od upalnih bolesti. Postoperativno razdoblje nužno je praćeno terapijom lijekom - inače postoji rizik ponovljene proliferacije tkiva.

Mnogi roditelji, čak i uz izravne indikacije za adenektomiju, ne slažu se za operaciju. Njihovu odluku potiče činjenica da će uklanjanje adenoida nepovratno ugroziti imunitet djeteta. Ali ovo nije sasvim točno. Da, prvi put nakon intervencije, obrambene snage bit će znatno oslabljene. Ali nakon 2-3 mjeseca sve će se vratiti u normalu - funkcije uklonjenih adenoida bit će poduzete drugim tonzilima.

Život djeteta s adenoidima ima svoje osobine. Povremeno mora posjetiti liječnika ENT-a, češće od druge djece, kako bi napravio WC školjku, izbjegao katarhne i upalne bolesti, obratite posebnu pozornost jačanju imuniteta. Dobra je vijest da će, najvjerojatnije, u dobi od 13 do 14 godina nestati problem. S godinama, limfoidno tkivo postupno se mijenja u vezivno tkivo i obnavlja se nazalno disanje. Ali to ne znači da se sve može zanemariti, jer ako ne liječite i kontrolirate adenoide, ozbiljne i često nepovratne komplikacije neće vas čekati.