Adenoidi se pretežno nalaze u djece u dobi od 3 do 12 godina, a djeci i roditeljima donose veliku nelagodu i nevolje pa im je potrebno hitno liječenje. Često je tijek bolesti kompliciran, nakon čega slijedi adenoiditis - upala adenoida.

Adenoidi u djece mogu se pojaviti u ranim predškolskim godinama i traju već nekoliko godina. U srednjoj školi obično smanjuju veličinu i postupno atrofiraju.

Odrasli nemaju adenoide: simptomi bolesti su karakteristični samo u djetinjstvu. Čak i ako ste u djetinjstvu imali ovu bolest, u odrasloj dobi to se ne vraća.

Uzroci razvoja adenoida kod djece

Što je to? Adenoidi u djetetovom nosu - ovo nije ništa poput proliferacije faringnog tonskog tkiva. Ova anatomska formacija, koja je normalno dio imunološkog sustava. Nasofaringealni tonzil, drži prvu liniju obrane protiv raznih mikroorganizama koji žele ući u tijelo s inhaliranim zrakom.

U slučaju bolesti, tonzil povećava, a kad upada prolazi, vraća se u normalan oblik. U slučaju kada je vrijeme između bolesti premalo (recimo, tjedan ili čak manje), klijanje nema vremena za smanjenje. Dakle, budući da su u stanju stalne upale, oni rastu čak i više, a ponekad "nabubre" do te mjere da pokrivaju cijeli nazofarinkus.

Patologija je najtipičnija za djecu od 3 do 7 godina. Rijetko se dijagnosticira u djece do jedne godine. Proliferativno adenoidno tkivo često prolazi kroz reverzni razvoj, tako da adolescencija i odraslo doba gotovo se ne pojavljuju u adolescenciji i odrasloj dobi. Unatoč takvoj značajki, nemoguće je ignorirati problem, budući da je povećana i upaljena tonzilica konstantan izvor infekcije.

Razvoj adenoida u djece promovira česte akutne i kronične bolesti gornjeg respiratornog trakta: faringitis, tonsilitis, laringitis. Pokreće faktor za rast od adenoida kod djece može se pojaviti infekcija - gripe, SARS, ospice, difterija, šarlah, hripavac, rubeola, itd ulogu u rastu adenoida u djece mogu igrati syphilitic infekciju (kongenitalna sifilis) i tuberkuloze.. Adenoidi u djece mogu se pojaviti kao izolirana patologija limfoidnog tkiva, ali se češće kombiniraju s grloboljem.

Među ostalim razlozima koji dovode do pojave adenoida u djece postoji povećana alergizacija djetetova tijela, hipovitaminoza, prehrambene čimbenike, gljivične infekcije, nepovoljne društvene uvjete itd.

Simptomi adenoida u nosu u djeteta

U normalnom stanju, adenoidi u djece nemaju simptome koji ometaju normalan život - dijete ih jednostavno ne primjećuje. No, kao posljedica čestih katarhalnih i virusnih bolesti adenoidi se, u pravilu, povećavaju. To je zato što su adenoidi ojačani rastom kako bi ispunili svoju neposrednu funkciju zadržavanja i uništavanja mikroba i virusa. Upala krajnika - to je proces uklanjanja patogena, što je uzrok povećanja žlijezda u veličini.

Glavni znakovi adenoida su:

• česti, dugotrajni curijev nos, koji je teško liječiti;
• otežano nosno disanje čak iu odsutnosti hladnoće;
• trajno mukozno pražnjenje iz nosa, što dovodi do iritacije kože oko nosa i gornje usne;
• inhalacije s otvorenim ustima, donja čeljust visi, nasolabijski nabori postaju glatki, lice stječe ravnodušan izraz;
• loš, nemiran san;
• hrkanje i njuškanje u snu, ponekad - držeći dah;
• tromo, apatično stanje, pad performansi i učinkovitosti, pozornost i pamćenje;
• Napadaji noćne asfiksije, karakteristični za adenoide drugog trećeg stupnja;
• konstantan suhi kašalj ujutro;
• nehotični pokreti: nervozni tik i treptaj;
• glas gubi svoju zvučnost, postane dosadan, s promuklom, letargijom, apatijom;
• pritužbe na glavobolju koja proizlazi iz nedostatka kisika u mozgu;
• gubitak sluha - dijete često zahtijeva ponovno.

Moderna otolaringologija dijeli adenoide na tri stupnja:

• 1 stupanj: adenoidi u djetetu su mali. Danas dijete slobodno diše, teško se disanje noću osjeća u vodoravnom položaju. Dijete često spava, lagano otvara usta.
• 2 stupnja: adenoidi u djetetu su značajno povećani. Dijete je prisiljeno disati kroz usta cijelo vrijeme, glasno hrkanje noću.
• 3 stupnja: adenoidi u djetetu potpuno ili gotovo potpuno blokiraju nazofarinku. Dijete ne spava dobro noću. Ne može se obnoviti snaga tijekom spavanja, tijekom dana kad se lako umorio, pozornost se raspršuje. Glava mu je boljela. On je prisiljen stalno držati usta otvoren, što je rezultiralo promjenama u lica. Zračna šupljina prestane biti prozračena, razvija se kronični rinitis. Glas postaje nazalni, govor - nejasan.

Nažalost, roditelji često obraćaju pažnju na abnormalnosti u razvoju adenoida samo u fazi 2-3, kada se izražava teško ili odsutno nazalno disanje.

Adenoidi u djece: fotografija

Kako izgledaju adenoidi kod djece, nudimo detaljne fotografije za prikaz.

Liječenje adenoida u djece

U slučaju adenoida kod djece, postoje dvije vrste liječenja - kirurške i konzervativne. Kad god je to moguće, liječnici često izbjegavaju operaciju. Ali u nekim slučajevima ne možete bez nje.

Konzervativno liječenje adenoida u djece bez kirurškog zahvata je najispravniji, prioritet u liječenju hipertrofije zubnog tonsilita. Prije nego što dogovorite operaciju, roditelji bi trebali koristiti sve dostupne tretmane kako bi izbjegli adenotomiju.

Ako ENT inzistira na kirurškom uklanjanju adenoida - uzmite si vremena, to nije hitna operacija, kada nema vremena za meditaciju i dodatni nadzor i dijagnozu. Pričekajte, slijedite dijete, slušajte mišljenja drugih stručnjaka, postavite dijagnozu nakon nekoliko mjeseci i isprobajte sve konzervativne načine.

No, ako se lijek ne daje željeni efekt, a dijete u nazofarinksa tijeku kroničnog upalnog procesa, a zatim na konzultacije trebaju biti na operacijskom liječnika, onaj koji je i sam adenotomy čini.

Adenoides od trećeg stupnja u djece - izbrisati ili ne?

Pri odabiru - adenotomija ili konzervativno liječenje ne može se temeljiti samo na stupnju proliferacije adenoida. Kod 1-2 stupnjeva adenoida, većina vjeruje da ih ne treba ukloniti, ali u 3. razredu jednostavno se traži operacija. To nije u potpunosti točno, to sve ovisi o kvaliteti dijagnoze, često postoje slučajevi lzhediagnostiki, kada Anketa se provodi u pozadini bolesti ili nakon nedavne hladne, dijete je dijagnoza stupnja 3 i adenoida se savjetuje da ukloniti.

A mjesec dana kasnije adenoids značajno smanjuju veličinu, jer su povećane zbog upalnog procesa, a dijete normalno disanje i ne previše često bolesno. A tu su i vremena, naprotiv, na 1-2 stupnja adenoida dijete pati od stalne SARS, recidivirajuće upale srednjeg uha, apneja za vrijeme spavanja sindrom javlja - čak 1-2 stupnjeva može biti pokazatelj za Adenoidektomija.

Također o adenoids od 3. stupnja će reći slavni pedijatar Komarovsky:

Konzervativna terapija

Složena konzervativna terapija koristi se za umjereno neomplicirano povećanje tonzila i uključuje liječenje lijekovima, fizioterapijom i vježbama disanja.

Obično su propisani sljedeći lijekovi:

1. Anti-alergijski (antihistaminici) - tavegil, suprastin. Koristi se za smanjenje pojave alergija, oni uklanjaju oticanje tkiva nazofarinksa, boli i količinu odvojive.
2. Antiseptici za lokalnu primjenu - collargol, protargol. Ti lijekovi sadrže srebro i uništavaju patogene mikroflore.
3. Homeopatija je najsigurnija poznata metoda, u kombinaciji s tradicionalnim liječenjem (iako je učinkovitost metode vrlo individualna - netko pomaže dobro, netko je slab).
4. Pranje. Postupak uklanja gnoj od površine adenoida. To izvodi samo liječnik na način "kukavica" (ubrizgavanjem otopine u jednu nosnicu i usisavanjem iz drugog vakuuma) ili nazofarijanskim tušem. Ako se odlučite za pranje kod kuće, gubite ga još dubljim.
5. Fizioterapija. Kvarcni krakovi nosa i grla su učinkoviti, kao i laserska terapija s nošenjem svjetlosnog vodiča u nazofarinku kroz nos.
6. Klimaterapija - liječenje u specijaliziranim sanatorijima ne samo da ometa rast limfoidnog tkiva, nego također ima pozitivan učinak na dječje tijelo kao cjelinu.
7. Multivitamini za jačanje imuniteta.

Koristi se za fizioterapiju, grijanje, ultrazvuk, ultraljubičasto zračenje.

Uklanjanje adenoida u djece

Adenotomija je uklanjanje faringnih tonzila kirurškim zahvatom. Liječenje adenoida u djece najbolje opisuje liječnik. Ukratko, faringni tonzil je zarobljen i odsječen posebnim instrumentom. To je učinjeno u jednom pokretu i cijela operacija traje ne više od 15 minuta.

Neželjeni način liječenja bolesti iz dva razloga:

• Prvo, adenoidi brzo rastu i, ako postoji predispozicija za ovu bolest, ponovno će se upaliti, a svaka radnja, čak i jednostavna kao adenotomija, je stres za djecu i roditelje.
• Drugo, faringni tonzovi obavljaju funkciju zaštitne barijere koja kao rezultat uklanjanja adenoida gubi na tijelu.

Osim toga, kako bi se provodila adenotomija (tj. Uklanjanje adenoida) potrebno je imati indikacije. To uključuje:

• česta pojava recidiva bolesti (više od četiri puta godišnje);
• priznata neučinkovitost konzervativnog liječenja;
• pojava respiratornog začepljenja u snu;
• pojava različitih komplikacija (artritis, reumatizam, glomerulonefritis, vaskulitis);
• otežano disanje disanja;
• vrlo česti ponavljajući otitis;
• vrlo česta ponavljajuća ARVI.

Potrebno je shvatiti da je operacija neka vrsta potkopavanja imunološkog sustava malog pacijenta. Stoga, dugo nakon intervencije mora biti zaštićeno od upalnih bolesti. Postoperativno razdoblje nužno je praćeno terapijom lijekom - inače postoji rizik ponovljene proliferacije tkiva.

Kontraindikacije adenotomije su određene bolesti krvi, kao i kožne i zarazne bolesti u akutnom razdoblju.

Adenoidi u nosu kod djece s simptomima i liječenjem

Čest je razlog rješavanja lora među djecom predškolske dobi i mlađih školskih učenika povećanje nazofaringealnog tonzila. Glavna žalba je poteškoće s disanjem kroz nos, također je moguće smanjiti sluh i česte bolesti usredog uha. Povećanje adenoida (hipertrofija) kod prehlada je normalno, ali važno je ne propustiti trenutak da se isključi daljnji porast i širenje. Kako liječiti adenoide u nosu u djece i što je to, neka se bave.

Uzroci povećanja adenoida

Adenoidi su limfoidno tkivo, sastavni dio ždrijela, čija je funkcija, sprečavanje prodiranja u grlo mikroba, kada se zrak udahne. Dobro razvijena kod djece mlađeg predškolske dobi. Približno od sedam godina, limfoidno tkivo postupno počinje smanjivati, a do 16. godine dolazi do atrofije.

S čestim ARI, tkivo nema vremena da se vrati u normalu, što dovodi do upale. Rizična skupina treba uključivati ​​djecu koja pohađaju vrtiće i školske dobi.

Najčešći razlozi uključuju:

• virusne bolesti i infekcije u dječjoj dobi (gripa, kašalj, grimizna groznica i drugi);
• bolesti gornjeg dišnog trakta (tonsilitis, faringitis, rinitis, sinusitis);
• nesavršenost imunološkog sustava djeteta, nasljednost (anomalije funkcija limfnog sustava);
• virusne bolesti majke u prvom tromjesečju trudnoće;
• vanjski čimbenici (slaba ekologija, suhi zrak u apartmanima)

Simptomi povećanja adenoida u djece

Proliferacija tkiva događa se postupno, povećava se s kontaktima s bakterijama i virusima. Kao što se oporavim, postupno se vraća na normalu.

Ako se dijete često razboli, onda se amigdala koja nema vremena za povratak na prethodno stanje povećava, ali više.

Od glavnih manifestacija su:

• anksioznost tijekom spavanja - spavanje s otvorenim ustima, hrkanje;
• nazalna nijansa glasa;
• suhi kašalj noću, kao posljedica sušenja sluznice;
• gubitak sluha, česte upale uha (zbog preklapanja kanala koji povezuje nazofarinksa i ušna šupljina);
• ponavljana kukuljica, tonzilitis i faringitis;
• razdražljivost, letargija, kapricioznost, nedostatak apetita.

Ako dijete uvijek otvori usta, nos je začepljen sluzom, glasom nazalnim tonovima, a liječenje dugotrajnog rinitisa nije dovelo do rezultata, bez odgađanja, pokazati dijete liječniku.

Pri preranom liječenju postoji komplikacija u obliku adenoiditisa. Nastavlja se u akutnom i kroničnom obliku i može biti popraćeno povećanjem tjelesne temperature, lučenjem iz nosa iz sluznice do gnusnog prirode i povećanjem limfnih čvorova.

Stupanj adenoida

Bolest se ne razvija odmah, već nekoliko stupnjeva hipertrofije adenoida:

• 1 stupanj - tkivo zatvara 30% lumena nazofarinksa, s poteškoćama disanja tijekom spavanja, hrkanja;
• 1-2 stupnja - zatvoreno do 50% nazofarinksa;
• 2 stupnja - preklapanje doseže do 70%, teško je disati kroz nos, a poslijepodne je nazalna;
• 3 stupnja - potpuno začepljen nosni disanje.

Nakon patnje ARI, adenoidi se povećavaju, ali to ne ukazuje na njihovu hipertrofiju. Bolest možete procijeniti 3 tjedna nakon nestanka simptoma bolesti.

Komplikacija adenoiditisa

Nepovoljni učinak hipertrofije ograničen je ne samo kršenjem disanja i govora, već prijeti i sljedećim neugodnim posljedicama:

• povećanje broja respiratornih bolesti na 12 godina, jer hipertrofsko limfoidno tkivo gubi svoje zaštitne funkcije, a sluz je dobra okolina za mikrobe;
• prijelaz u kronični oblik;
• maksilarni sinusitis (sinusitis) u školskoj djeci;
• problemi s gubitkom sluha i govorom;
• mijenjaju sliku krvne anemije;
• smanjenje školske uspješnosti kao rezultat gladovanja kisika mozga zbog slabog disanja;
• deformacija strukture lica (adenoidno lice) - donja vilica se produljuje i visi, usta se stalno otvaraju, gornji incizivi deformiraju

Liječenje tonsilne hipertrofije kod djece

Prije svega, potrebno je savjetovanje s iskusnim liječnikom, daljnja taktika liječenja ovisi o tome, jer kronični upalni proces konstantno je zarazno usmjeren u tijelu.

U liječenju kroničnog adenoiditisa naznačena je opća i lokalna protuupalno, senzibilizirajuća terapija:

- sanacija gubitka tonzona, nosa i nazofarinksa;

- Fizioterapija s laserom za uklanjanje edema;

- vitaminska terapija (A, E, C, D, skupina B);

- dnevni toalet u nosnoj šupljini s izotoničnim sprejevima ujutro i navečer.

Kada se pojave egzacerbacija kroničnog adenoiditisa UZOL-terapeutski tečajevi.

Sprječavanje akutnih respiratornih virusnih infekcija igra važnu ulogu u liječenju adenoiditisa. Tečajevi preventivne obrade obično se održavaju dva puta godišnje, u proljeće i jesen. Tijekom gripe i prehlade, liječnik može propisati jedan ili više vrsta lijekova „Oscillococcinum” kapi za nos „Derinat”, „Nazaval Plus”, „Otofag” i druge.

Uklanjanje adenoida je moguće samo ako postoje određene indikacije. Dobar savjet i poštivanje svih opcija liječenja pomoći će u izbjegavanju operacije.

Simptomi adenoida u djece, režim liječenja antibioticima i prevencija upale

Stalna prehlada, teško nosno disanje, neprekidni curijev nos - sve to prate znakove adenoida. Gotovo 50% djece suočava se s ovom bolesti. Što su adenoidi i gdje se nalaze? Od kojeg povećanja? Kako razumjeti da se patologija razvija? Kako se liječe adenoidi i jesu li se moguće nositi s tom bolesti bez operacije? Shvatit ćemo zajedno.

Što su adenoidi?

Adenoidi se često nazivaju nazofaringealnim tonzilima, a ako liječnik kaže da dijete ima "adenoide", to znači da su tonzili upaljeni i povećani. Nalaze se u grlu, na mjestu ždrijelnog prijelaza u nosnu šupljinu. Te tonzile su u svima - a odrasli su na istom mjestu kao i kod djece.

Bolest obično utječe na djecu od 2-3 do 7 godina. S godinama, nazofaringealne tonzile se smanjuju, a lumen između njih se povećava. Iz tog razloga, stalna hipertrofija adenoida rijetko se dijagnosticira kod osoba starijih od 14 godina. Upalni proces može se razviti u dobi od 14 do 20 godina, no broj bolesnika ovog doba koji pate od adenoida je beznačajan.

Faze i oblici bolesti

Patološki proces klasificira se prema stupnju rasta tkiva nazofaringealnih tonzila. Treba imati na umu da je samo njihova trajna hipertrofija važna. Povećanje se dijagnosticira samo ako je od vremena oporavka od virusne infekcije prošlo 15-20 dana, dok se veličina adenoida nije vratila u normalu.

Razlikovati sljedeće faze bolesti:

• 1 stupanj. Hipertrofni nazofaringealni tonzini se povećavaju i ne pokrivaju više od trećine lumena nazofarinksa. Poteškoće s nazalnim disanjem u pacijenta promatrane su samo tijekom spavanja. Zabilježeno je hrkanje.
• 1-2 stupnja. Do polovine nazofaringealnog lumena blokira se limfoidno tkivo.
• 2 stupnja. 2/3 nosnih prolaza koje su zatvorile adenoidi. Pacijentica ima problema s nazalnim disanjem oko sata. Postoje problemi s govorom.
• 3 stupnja. Nemoguće je disati s nosom, jer adenoidi potpuno blokiraju nazofaringealni lumen.

Uzroci povećanja nazofaringealnih tonzila

Adenoidi u djece pojavljuju se kao nezavisna bolest, i kao patološki proces povezan s upalom u nosnoj šupljini ili nazofarinku. Zašto se bolest pojavljuje? Katkad je uzrok genetske predispozicije ili traume rađanja.

Sljedeći razlozi također ukazuju da dijete ima adenoide:

• česte virusne bolesti, uključujući ARVI;
• tonzilitis u kroničnom obliku;
• virusne infekcije koje je majka nosila tijekom trudnoće;
• oslabljeni imunitet;
• alergijska reakcija;
• difterije;
• crvena groznica;
• kašalj;
• dugotrajna prisutnost u prašnjavim prostorijama, prebivalište u područjima s plinovitim zrakom ili u blizini industrijskih postrojenja;
• umjetno hranjenje (umjetnici ne dobivaju imune stanice majke);
• odgovor na cijepljenje (rijetko).

Koji su simptomi upale?

Većina adenoida u djece od 2-3 do 7 godina (kada dijete prvi put odlazi u vrtić ili školu).

Međutim, ponekad se upala javlja kod jednogodišnjeg djeteta, rjeđe u bebi. Kako ćete znati je li nastala patologija? Postoji kompleks karakterističnih osobina koje tvore specifičnu kliničku sliku.

Ako dijete ima poteškoća s disanjem kroz nos, neprestano disanje kroz blago otvorena usta, s položenim nozima i bez iscjedka iz njega - ovo je glavni simptom pomoću kojeg se može sumnjati da dijete ima tonzila. Potrebno je konzultirati liječnika-otorinolaringologa. Kako izgledaju vanjski simptomi, možete vidjeti na fotografiji članku. Popis simptoma je dan dolje:

1. česti tonzilitis, rinitis, faringitis;
2. zapaženo je glavobolja;
3. Vibra glasa se mijenja i postaje nazalna;
4. U jutarnjim satima sluznica usta isušuje, opaža se suhi kašalj;
5. u snu maleni pacijent snores, snorts, svibanj biti napadi gušenja;
6. spavanje je uznemireno - dijete spava s otvorenim ustima, budi se, plače (za više pojedinosti u članku: zašto dijete spava s otvorenim ustima i treba li se brinuti?);
7. često razvija otitis, dijete žali na bol u ušima, oštećenje sluha;
8. dijete brzo postaje umorno, izgleda tromo, postaje kapriciozno i ​​razdražljivo;
9. apetit se pogoršava.

U adenoidima dijete spava s otvorenim ustima

Što mogu biti opasni adenoidi?

Adenoidi u djetetu imaju negativan učinak na disanje i govor, a također su opasni za njihove komplikacije. Najčešće posljedice su česte prehlade. Na proširenim tkivima akumuliraju se sluzavi nakupine u kojima se aktivno množe bakterije. Bebe s adenoidima mogu tolerirati katarhalne bolesti do 10-12 puta godišnje. Također, tonsilna hipertrofija može izazvati:

• deformacija sjekutića u gornjoj čeljusti i podignutu donju čeljust (takozvano "adenoidno lice");
• surovost, razdražljivost;
• mokrenja;
• funkcionalne buke u srcu;
• anemija;
• trajni poremećaji govora koji zahtijevaju liječenje od strane logopeda;
• slabljenje pamćenja i koncentracije zbog nedovoljne zasićenosti mozga s kisikom (posljedica je loša izvedba);
• gubitak sluha;
• česti otitis media;

U adenoidima, dijete može patiti od čestih otitis media-a

• gubitak sluha;
• sinusitis - više od polovice svih dijagnosticiranih slučajeva razvija se kao posljedica adenoida;
• kronična upala nazofaringealnih tonzila (kronični adenoiditis) - kod egzacerbacija dolazi do snažne groznice do 39 ° C.

Dijagnostičke metode

Za adenoide, postoji određena klinička slika koja omogućuje otolaringologu prepoznavanje bolesti na temelju pregleda i pacijentovog upitnika. Postoji nekoliko patologija sa sličnim simptomima pa je tijekom dijagnoze važno razlikovati ih od adenoida.

Pri ispitivanju i diferencijalnoj dijagnozi adenoida primjenjuju se sljedeće metode:

1. kompjutorska tomografija (vrsta dijagnostike koja se temelji na skeniranju X-zraka);
2. endoskopija;
3. Rendgensko ispitivanje (koristi se za provjeru stanja krajnika u rijetkim slučajevima);
4. povratak rinoskopije (pregled omogućuje određivanje stanja nazofaringealnih tonzila, izvedenih pomoću zrcala);
5. finger probing - na taj način su tonzili rijetko provjereni, budući da se tehnika smatra zastarjelom, bolnom i malo informativnom.

Dijagnoza adenoida

Složeno liječenje

Što učiniti kada dijete ima dijagnozu adenoida? Većina odmah razmišlja o njihovom uklanjanju. Međutim, nije moguće pribjeći kirurškom zahvatu. Uklanjanje se provodi samo u ekstremnim slučajevima, kada konzervativne metode liječenja ne daju rezultat. Terapijska shema obično uključuje vazokonstriktivne i antiseptičke lijekove, nazofaringealne pranje, a ponekad i antibiotsku terapiju.

Vazokonstrikcijska i sušna kapljica

Kod izraženog edema u nosu koji sprečava pacijentu da normalno spava, a prije i prije medicinskih i dijagnostičkih postupaka liječnik će preporučiti usadivanje kapljica nosa vazokonstriktivne i prigušne akcije. Treba imati na umu da ne liječe adenoide, već pridonose privremenom olakšanju stanja:

• Mali pacijenti obično su propisani Nazol-baby, Sanorin za djecu, djeca Naphthyzinum. Postoje ograničenja - ne možete ih koristiti već više od 5-7 dana za redom.
• Ako su adenoidi praćeni obilnim oslobađanjem sluzi, propisujte lijekove za sušenje, kao što je Protargol (kapi za djecu na temelju srebra s uputama).

Nasofaringealno ispiranje

Ako postoji bilo kakva sumnja u vlastite sposobnosti i vještina, bolje je da se spali dijete za pranje svog liječnika - ako nije pravilno provesti postupak postoji opasnost dobivanja infekcije u srednjem uhu i, kao posljedica toga, razvoj otitis media. Za pranje možete koristiti:

1. otopina Aquamaris;
2. još uvijek mineralna voda;
3. otopina slane otopine;
4. otopina soli (1 žličica soli po 0,1 kuhana voda);
5. biljnih ljekovitog bilja (kalendula, kamilica).

Antiseptički pripravci

Da bi dezinficirali površinu sluznice upaljenih nazofaringealnih tonzila, uklonili patogene mikroorganizme, smanjili natečenost i smanjili upalu, liječnik će propisati antiseptičke lijekove. Kada se liječe adenoidi u djece, lijekovi visokih performansi kao što su:

• Miramistin;
• Derinat;
• Collargol.

antibiotici

Antibakterijski lijekovi, uključujući topična sredstva, mogu se koristiti za liječenje adenoida, samo ako ih je propisao liječnik. Antibiotici su uključeni u terapijski režim u onim slučajevima u kojima je pacijent razvio adenoiditis.

Antibiotici ne pomažu smanjiti veličinu krajnika, osim toga, s nekontroliranom upotrebom mikroorganizama razviti otpornost na lijekove.

Adenoidi u znakovima nosa

Adenoidi - prilično uobičajena bolest koja se javlja s istom frekvencijom, i kod djevojčica i dječaka u dobi od 3 do 10 godina (može doći do malih odstupanja od dobne norme). U pravilu, roditelji takve djece često moraju "sjesti na bolovanje", što obično dovodi do poziva liječnicima radi detaljnijeg ispitivanja. Zato se otkriva adenoiditis, nakon svega dijagnoza može biti isključivo otorinolaringolog - na pregledu drugih stručnjaka (uključujući pedijatara), problem nije vidljiv.

Adenoids - što je to?

Adenoidi su faringgeonsona koja se nalazi u nazofarinku. Ima važnu funkciju - štiti tijelo od infekcija. Tijekom razdoblja borbe, njezina tkiva rastu, a nakon oporavka vraćaju se na normalnu veličinu. Međutim, zbog čestih i dugotrajnih bolesti, nazofaringealni tonzil postaje patološki velik, au ovom slučaju dijagnoza je "adenoidna hipertrofija". Ako se dodatno pojavi upala, dijagnoza već zvuči kao "adenoiditis".

Adenoidi su problem koji se rijetko događa kod odraslih osoba. Ali djeca često pate od bolesti. Riječ je o nesavršenosti imunološkog sustava mladih organizama, koji tijekom infekcije djeluje s povećanim stresom.

Uzroci adenoida kod djece

Najčešći su uzroci adenoida u djece:

• Genetski „nasljedstvo” - raspored na adenoida se prenosi genetski i uvjetovana je u ovom slučaju patologija endokrini uređaja i limfni sustav (to je razlog zašto pate adenoiditis djeca često identificiraju takve srodne probleme, kao što su niske funkciju štitne žlijezde, debljanje, pospanost, apatija, i tako dalje. d.).
• Problem trudnoće, teško rođenja - virusne bolesti prenesene buduće majke tijekom prvog tromjesečja, uzimajući u ovom trenutku toksičnih lijekova i antibiotika, fetalne hipoksije, gušenja bebe i traume tijekom poroda - sve to, prema mišljenju liječnika, povećava šanse da će dijete biti dijagnosticirano s "adenoidom".
• Značajke ranog doba - obilježja hranjenja djeteta, poremećaja prehrane, zloupotreba slatkiša i konzervansa, bolesti bubrega - u ranoj dobi sve to također utječe na rizik od adenoiditisa u budućnosti.

Osim toga, šanse za pojavu bolesti povećava nepovoljne ekološke uvjete, povijest alergija dijete i članove njegove obitelji, slab imunološki sustav, a kao rezultat toga, česte virusne i prehlade.

Simptomi adenoida u djece

Kako bi pravovremeno kontaktirali liječnika, kada je još uvijek moguće liječiti konzervativno bez traumatizacije dječje psihe, morate imati jasno razumijevanje simptoma adenoida. Mogu biti:

• Teškoća disanja je prvi i siguran znak kada dijete stalno ili vrlo često dišire usta;
• Trbuh nos, koji stalno brine dijete, a iscjedak karakterizira ozbiljan karakter;
• Spavanje je praćeno hrkanjem i njuškavanjem, eventualno gušenja ili napadaja apneje;
• Česti rinitis i kašalj (zbog izbijanja na stražnjem zidu);
• Problemi s slušnim aparatom - česti otitis, pogoršanje slušne funkcije (kao širi tkivo pokriva rupe slušnih cijevi);
• Promjena glasa - postaje promukao i nazalno;
• Česte upalne bolesti dišnog sustava, sinusni sinusitis, upala pluća, bronhitis, angina;
• Hipoksija, koja nastaje zbog gladovanja kisika zbog stalnog kratkog daha, a mozak pati (što je razlog zašto adolescenti čak uzrokuju smanjenje školske uspješnosti);
• Patologija u razvoju kostiju lica - zbog neprestano otvorenih usta, formira se specifično adenoidno lice: indiferentni izraz lica, pogrešan zagriz, produljenje i sužavanje donje čeljusti;
• Deformacija prsnog koša - produljeni tijek bolesti dovodi do ravnanja ili čak šupljine prsnog koša zbog male dubine inspiracije;
• Anemija - pojavljuje se u pojedinim slučajevima;
• Gastrointestinalni signali - smanjen apetit, proljev ili zatvor.

Svi gore navedeni uvjeti su znakovi hipertrofnih adenoida. Ako iz nekog razloga postaju upaljene, onda postoji već adenoiditis, a njezini simptomi mogu biti sljedeći:

• povećanje temperature;
• slabost;
• proširenje limfnih čvorova.

Dijagnoza adenoida

Do sada, uz standardno ispitivanje ENT-a, postoje i druge metode za prepoznavanje adenoida:

• Endoskopija - najsigurniji i najučinkovitiji način da se vidi stanje nazofarinksa na zaslonu računala (uvjet je odsutnost upalnih procesa u tijelu subjekta, inače će vam biti lažan).
• Radiografija - omogućuje vam da precizno zaključite o veličini adenoida, ali ima i nedostatke: opterećenje zračenja na organizam malog pacijenta i nizak sadržaj informacija u nazočnosti upale u nazofarinku.

Prethodno je korištena takozvana metoda istraživanja prstiju, no danas se to vrlo bolno ispitivanje ne prakticira.

Stupanj adenoida

Naši liječnici razlikuju tri stupnja bolesti, ovisno o veličini rasta amigdale. U nekim drugim zemljama postoje i 4 stupnja adenoida, karakterizirani potpunim preklapanjem nazalnih prolaza s vezivnim tkivom. Stadij ENT bolesti određuje se tijekom pregleda. Ali najtočnije rezultate daju se radiografijom.

• 1 stupanj adenoida - u ovoj fazi bolesti tkivo pokriva oko 1/3 naslona nosnih prolaza. Dijete tako, u pravilu, ne doživljava posebne probleme s disanjem tijekom dana. Noću, kada adenoidi postanu natečeni protokom krvi, pacijent može disati kroz usta, snort ili hrkanje. Međutim, u ovoj fazi još ne govorimo o uklanjanju. Sada su šanse suočavanja s problemom na konzervativan način što je više moguće.
• 1-2 stupanj adenoida - ova dijagnoza se vrši kada limfoidno tkivo pokriva više od 1/3, ali manje od polovice leđa nosnih prolaza.
• 2 stupanj adenoida - adenoidi istovremeno pokrivaju više od 60% lumena nazofarinksa. Dijete sada ne može disati ispravno tijekom dana - usta je stalno otvorena. Postoje problemi s govorom - postaje nečitljiv, postoji nazalna. Ipak, drugi stupanj još se ne smatra znakom za kiruršku intervenciju.
• 3 stupanj adenoida - u ovom se stadiju lumen nazofarinksa gotovo u potpunosti blokira od zaraznog vezivnog tkiva. Dijete doživljava pravu tjeskobu, ne može disati kroz nos nijedan dan ili noć.

komplikacije

Adenoidi su bolest koju mora kontrolirati liječnik. Nakon uzimanja hipertrofične veličine, limfoidno tkivo, čija je osnovna svrha zaštita tijela od infekcije, može uzrokovati ozbiljne komplikacije:

• Problemi s sluhom - obraslo tkivo djelomično se preklapa slušno meso.
• Alergije - adenoidi su idealno uzgojno tlo za bakterije i viruse, što zauzvrat stvara povoljnu pozadinu za alergije.
• Pad učinkovitosti, smanjenje pamćenja - sve je to zbog gladovanja kisika u mozgu.
• Neodgovarajući razvoj govora - ova komplikacija uzrokuje patološki razvoj zbog stalno otvorenih usta kostiju lica, koja sprječava normalno formiranje govornog aparata.
• Čest upalu - adenoids preklapaju otvore na cijevi, auditornih koji promiče razvoj upalnog procesa, pogoršava, osim toga, teško odvodne upalnih izlučevine.
• Stalne prehlade i upalne bolesti dišnih puteva - odljev sluzi u adenoida je teško, tu je njegova stagnacija, a kao posljedica toga, razvoj infekcije, koja teži pasti.
• Mokrenje u krevet.

Dijete s dijagnozom "adenoida" ne spava dobro. Noću se probudi od gušenja ili straha od gušenja. Takvi pacijenti često nisu u raspoloženju za svoje vršnjake. Oni su nemirni, zabrinuti i apatični. Stoga, s pojavom prvih sumnji adenoida, ni u kojem slučaju ne bi trebalo odgoditi posjet otorijaringologu.

Liječenje adenoida u djece

Postoje dvije vrste liječenja bolesti - kirurške i konzervativne. Kad god je to moguće, liječnici često izbjegavaju operaciju. Ali u nekim slučajevima ne možete bez nje.

Prioritetna metoda za danas je i dalje konzervativno liječenje, koje može uključivati ​​sljedeće mjere u kompleksu ili odvojeno:

• Terapija lijekovima - uporaba lijekova, prije uporabe koje mora biti pripremljen za nos: temeljito ga isperite, čišćenje sluzi.
• Lasersko - prilično je djelotvorna metoda suzbijanja bolesti, povećanja lokalnog imuniteta i smanjenja edema i upale limfoidnog tkiva.
• Fizioterapija - elektroforeza, UHF, NLO.
• Homeopatija je najsigurnija poznata metoda, u kombinaciji s tradicionalnim liječenjem (iako je učinkovitost metode vrlo individualna - netko pomaže dobro, netko je slab).
• Klimaterapija - liječenje u specijaliziranim sanatorijima ne samo da ometa rast limfoidnog tkiva, nego također ima pozitivan učinak na dječje tijelo kao cjelinu.
• Vježbe za disanje, kao i posebna masaža za područje lica i ogrlice.

Međutim, nažalost, uvijek se ne može konzervativno nositi s problemom. Indikacije za operaciju mogu se identificirati na sljedeći način:

• Ozbiljna povreda disanje kada se beba uvijek diše kroz nos, a noću bi se povremeno pojavljuje u snu (sve to je tipično za 3 stupnja adenoida i vrlo je opasno, zbog nedostatka kisika utječe na sve organe);
• Razvoj essendikativnog otitisa, što dovodi do smanjenja slušne funkcije;
• Maksilofacijalne patologije uzrokovane proliferacijom adenoida;
• Ponovno rođenje tkiva u malignoj tvorbi;
• Više od 4-jedan ponavljanje adenoiditis godišnje konzervativnom terapijom.

Međutim, postoji niz kontraindikacija operacije za uklanjanje adenoida. To uključuje:

• Ozbiljne bolesti kardiovaskularnog sustava;
• Bolesti krvi;
• Sve zarazne bolesti (na primjer, ako dijete pati od gripe, operacija se može izvesti najranije 2 mjeseca nakon oporavka);
• Bronhijalna astma;
• Jake alergijske reakcije.

Dakle, operacija uklanjanja adenoida (adenectomija) provodi se samo ako je dijete u potpunosti zdravo, nakon uklanjanja najmanjih znakova upale. Anestetik se uvijek koristi - lokalno ili opće. Potrebno je shvatiti da je operacija neka vrsta potkopavanja imunološkog sustava malog pacijenta. Stoga, dugo nakon intervencije mora biti zaštićeno od upalnih bolesti. Postoperativno razdoblje nužno je praćeno terapijom lijekom - inače postoji rizik ponovljene proliferacije tkiva.

Mnogi roditelji, čak i uz izravne indikacije za adenektomiju, ne slažu se za operaciju. Njihovu odluku potiče činjenica da će uklanjanje adenoida nepovratno ugroziti imunitet djeteta. Ali ovo nije sasvim točno. Da, prvi put nakon intervencije, obrambene snage bit će znatno oslabljene. Ali nakon 2-3 mjeseca sve će se vratiti u normalu - funkcije uklonjenih adenoida bit će poduzete drugim tonzilima.

Život djeteta s adenoidima ima svoje osobine. Povremeno mora posjetiti liječnika ENT-a, češće od druge djece, kako bi napravio WC školjku, izbjegao katarhne i upalne bolesti, obratite posebnu pozornost jačanju imuniteta. Dobra je vijest da će, najvjerojatnije, u dobi od 13 do 14 godina nestati problem. S godinama, limfoidno tkivo postupno se mijenja u vezivno tkivo i obnavlja se nazalno disanje. Ali to ne znači da se sve može zanemariti, jer ako ne liječite i kontrolirate adenoide, ozbiljne i često nepovratne komplikacije neće vas čekati.

Adenoidi u djece

Dijagnoza i liječenje adenoida u djece. Adenoidi u djece imaju simptome i liječenje.

Adenoidi u djetetu u nosu: simptomi

0 komentara

Adenoidi u djetetu u nosu: simptomi

Ponovno i iznova zabrinut zbog pitanja mame i tate, ponovo i ponovno zahtjev društvenom. mreža - «Adenoidi u djecegnca u nosu, simptomibolesti ". Uzbuđenje nije uzrokovano spontanim okolnostima. To je zastrašujuća bolest dječje dobi - stečena patologija, hiperplazija (izuzetno upaljene nosne adenoide kod djece u prvom desetljeću života). I, nažalost, bolest zauzima masovni karakter u mnogim zemljama svijeta.

O očitih simptoma, koji su dominantne osobine promjene uzrokuju bolesti u nosni adenoida u djece - sluzi (bale), curenje iz nosa, i bubrenja (nabryakanii sluznice nosa), otići razgovarati na ovaj članak.

Fenomeni s upaljenim adenoidima - trzaj, curenje nosa, edem nosne sluznice: odakle dolaze?

Za stabilnu simptomatologiju početka adenoidopatogeneze, otorinulozi uključuju stalni faktor patogena. Koji? - bolest počinje obiljem lučenja sluznice nosa, obično se naziva cacophonous izraz "snot". Posljedica toga je crijevni nos, s istodobnim znakovima - gušavost, oticanje, nadutost i bolno zadebljanje vanjskih i unutarnjih nosnih zidova.

Što se prvenstveno pojavljuje kod djece s infekcijom adenovirusom: crijevni nos ili, izazivajući ga, otekline? Neki roditelji vjeruju i vjeruju da neprestani ili česti tokovi sluzi iz nosa, to je rinitis (rinitis). A tjeskoba nosa, glas "u sklonosti" također proizlazi iz snova. Koliko je ova izjava odraslih osoba točna ili netočna? Da biste to učinili, morate znati o kliničkoj razlici, etiopatogenezi ovih 3 simptoma.

"Intrasekretorska tekućina nazalnih epitelnih stanica"

Dakle, oni označavaju nosnu sluz u morfofiziološkom značenju u medicini. Bivagagove reproduktivne stanice cijelog tijela, ne samo u nasukastoj epidermisu. To je prirodni organski proces koji je dio jednog ciklusa vitalne aktivnosti ljudskog tijela.

Bez dovoljne biovodije u stanicama, naše tijelo je dehidrirano. Da podrazumijeva ireverzibilni reakcije nekroze, smrti zdrave sloj stanica u vanjskom prostoru i visceralnoj ljudskog tijela (mukoznih površina, mišića, krvnih žila, neuro žljezdane vlakana i tkiva).

U nosnim šupljinama mora postojati prisutnost tekućine. Ali, u takvoj količini da je bila u obliku masti, a ne spontano istječe. Što je uključeno u biokemijsku kompoziciju nosne sluznice (sranje), drugim riječima, što se sastoji od šava ako su u zdravom formatu?

• Fiziološka voda (zauzima najveći udio u volumenu, do 96% pripravka);
• Nukleinska kiselina;
• Protein spoj (mukonazalnaya sekrecije) i jedinstvena prirodna tvar - mucin, koji su odgovorni za sorpcije patogenih stranih čestica i infektivnih osvajači shtammov-, mikroorganizama;
• Organske soli.

Boja tekuće sluzi iz nosa ovisi o jednom stanju. Postoji li patogena mikroflora u nosogorangeu, i to je u agresivnoj fazi patogeneze? Ako je upalni proces u nosnoj šupljini, uzrokovan krivnjom hipertrofijeadenoidi u djecegnca u nosuzatim dijagnosticira simptomi u obliku neredovitog potoka, "cvjetati" punom snagom:

• obilan;
• S različitim nijansama boje;
• Određena konzistencija (viskoznost, gustoća).

Ne svijetle, jasne boje, ali dominantna prisutnost određenih virusnih, bakterijskih, mikrobnih patogena bacila i adenoida - zelena, žuto-bež, tamne pruge ili venske grimizna „nit” arterijske krvi.

Krvarenje u adenoidima kod djece: vrste, vrste hladnoće

Rhinitis (tzv. Rinitis u području medicine) rezultat je složenog kombinacije nekoliko patoloških geneza. Koji, točno? - obilno pražnjenje zaražene sluznice nosa i oteklina (bolest) nazalne visceralne epiderme.

U dječjoj visceralnoj otorinolaringologiji, ENT bolesti obične hladnoće razvrstavaju se prema vrsti:

1. Nasalna-katarhalna (bakterijsko-virusna infektivna etiologija);
2. Alergijske (testne manifestacije na biljkama, alergeni hrane, onečišćenje zraka, od medicinskih učinaka);
3. Posttraumatski sindrom (kongenitalne i stečene deformacije nazalnih septuma, nosni most, hrskavice, otvaranje).

Pojava prehlade ima određeni uzrok. Ova infekcija, infektivna invazija patogena mikroflora, koja je previše napunila adenoide u nosu. Na tom mjestu počinju se pojaviti procesi koji uzrokuju bolest - hiperemija, pastoza, povećanje visceralne temperature, propadanje epidermalnog sloja stanica (truljenje, nekroza).

Stanice leukociti u skladu s tim reagirati na prikazuje poboljšane oslobađanje mucina u sluzi, povećanje volumena (količinu) tekućih sluznice sama. Za što je ovo? Kako bi se nazalni sluz (bale) se ispere s mukoznim površinama zarazne bakterijske, virusne ploča zlonamjerno patogenima.

Snot, crijevni nos, je prava zaštitna funkcija imunološkog sustava. Na taj način tijelo pokušava riješiti intervencije adenovirusa. Stoga se ne može progutati, trebaju biti označeni, predstavljaju fokalne zagušenja infektivnih toksina. Rinitis i rupčić, za označavanje, nužni su uvjeti adenoidnih respiratornih infekcija.

Edem nosne sluznice uz pogoršanje adenoida

Za posebno bolno, većina neugodnih simptoma gipervospalonnyh adenoida dijete u nos smatra se simptom, kao nosna kongestija. U tijesnoj vezi s njim postoji teški nosni disanje zbog činjenice da se nosni kanal preklapa s edematous mukozom. Unutarnja ljuska nosa, kako se nabubri, povećava deseterostruko, od uobičajenih parametara.

Posude koje prodiru sluznice epidermu raširiti zbog intenzivnog limfi i pojava protoka krvi uzrokovanih cerebralnom reakcije, koji signalizira time organski perifernog sustava uspostavlja velika količina podataka zone zaštite. Doći do spašavanja, kako bi podržao funkcije gušenja adenoidnih žlijezda.

Pufljivost (hidroliza, ascites) također je pravi položaj tijela. S takvim pravodobnim signalom, zahvaćena parenhima organa izvještava da je hitno medicinska (ili kirurška intervencija) hitno potrebna.

Važno! Roditelji bi trebali obratiti pozornost nagu nosu djece. Za preskakanje početnih faza patoklinskih sredstava za pogoršanje tijeka bolesti koja je donijelagdjeca imaju dodatnu patnju!

U zaključku, kako sažeti. I zaražena tekućina za nos isteka i virusnoadenoidny curenje iz nosa, pa čak i više, otekline u nosu djece - stanje bolesti, patoloških, neprirodan proces adenoid žlijezde u dječjoj nosa. To su simptomi koji se ne mogu zanemariti.

Mora se poduzeti hitne hitne mjere! Hitni postupak za ublažavanje takvih simptoma provodi se vazodilatiranjem antispazmodika, mucolitika, antranasalnih lijekova. I, naravno, na preporuku i recept otorijaringologa.

Adenoidi u djece: uzroci, simptomi i liječenje

Uobičajeni razlog okretanja pedijatrijskom otolaringologu je hipertrofija i upala ždrijela tonzila. Prema statistikama, ova bolest čini oko 50% svih bolesti organizma ENT u predškolskoj i osnovnoj školi. Ovisno o stupnju ozbiljnosti, to može dovesti do poteškoća ili čak potpunog odsutnosti nazalnog disanja u djeteta, česte upale srednjeg uha, gubitka sluha i drugih ozbiljnih posljedica. Za liječenje adenoida koriste se lijekovi, kirurške metode i fizioterapija.

Farnusni tonzil i njezine funkcije

Tonsili se nazivaju klasteri limfoidnog tkiva, lokalizirani u nazofarniku i usnoj šupljini. U ljudskom tijelu ima 6 njih: upareni - palatina i cijev (2 kom.), Nespareni - jezični i faringni. Zajedno s limfoidnim granulama i bočnim grebenima na stražnjoj stjenci ždrijela formiraju limfni ždrijelni prsten koji okružuje ulaz u dišni i probavni trakt. Farnusni tonzil, čiji se abnormalni rast zove adenoidi, fiksira bazu do stražnjeg zida nasofarne na mjestu izlaska u nosnu šupljinu u usnu šupljinu. Za razliku od palatinskih tonzila, nije moguće vidjeti bez posebne opreme.

Tonzili su dio imunološkog sustava, obavljaju barijeru, sprečavaju daljnji prodor patogenih tvari u tijelo. Oni tvore limfocite - stanice odgovorne za humoralnu i staničnu imunost.

U novorođenčadi i djeci prvog mjeseca života, tonzile su nerazvijene i ne funkcioniraju ispravno. Kasnije, pod utjecajem stalno napadaju malo tijelo patogenih bakterija, virusa i toksini počinju aktivno razvoj svih struktura limfna ždrijela prsten. U tom slučaju, ždrijela krajnik je formirana aktivniji od drugih, zbog svog položaja na početku dišnog trakta, u zoni prvog kontakta tijela s antigenima. Nabor svoje sluznice opadaju, produžuju, postaju oblik grebena odvojenih utorima. Dosegi se puni razvoj za 2-3 godine.

S formiranjem imunološkog sustava i akumulacijom protutijela nakon 9-10 godina, ždrijelno limfni prsten prolazi neravnomjernom reverznom razvijenosti. tonzile dimenzije su značajno smanjeni, ždrijela tonzila a često potpuno odumire i njihove zaštitne funkcije nastavlja na receptore sluznice dišnih puteva.

Uzroci adenoida

Proliferacija adenoida postupno se javlja. Najčešći uzrok ove pojave su česte bolesti gornjeg dišnog sustava (rinitis, sinusitis, faringitis, laringitis, tonsilitis, sinusitis i drugi). Svaki kontakt tijela s infekcijom javlja se aktivnim sudjelovanjem faringnog tonzila, koji u isto vrijeme lagano raste u veličini. Nakon oporavka, kada prođe upala, vraća se u prvobitno stanje. Ako se tijekom tog razdoblja (2-3 tjedna) dijete opet razboli, tada se, prije povratka na izvornu veličinu, tonz opet povećava, ali više. To dovodi do stalne upale i nakupljanja limfnog tkiva.

Pored čestih akutnih i kroničnih bolesti gornjeg dišnog trakta, sljedeći čimbenici pridonose pojavi adenoida:

• nasljedna predispozicija;
• infektivne bolesti u djetinjstvu (ospice, rubeola, crvena groznica, gripa, difterija, kašalj);
• teškog tijekom trudnoće i poroda (virusnih infekcija tijekom prvog tromjesečja, što dovodi do nepravilnosti u razvoju unutarnjih organa fetusa, antibioticima i drugih štetnih agensa, fetalne hipoksije, ozljede rađanja);
• pothranjenost i preopterećenje djeteta (prekomjerno slatko, jedenje hrane sa konzervansima, stabilizatorima, bojama, sredstvima za poboljšanje okusa);
• sklonost alergijama;
• oslabljeni imunitet na pozadini kroničnih infekcija;
• nepovoljno okruženje (plinovi, prašina, kemikalije kućanstva, sušeni zrak).

U rizičnoj skupini adenoida djeca su od 3 do 7 godina, dolaze u dječje grupe i imaju konstantan kontakt s različitim infekcijama. U malom djetetu, dišni putevi su dovoljno uski, au slučaju čak i blage otekline ili proliferacije faringhnih tonzila mogu se potpuno preklapati i otežati ili nemoguće disati kroz nos. U starijoj djeci, učestalost ove bolesti oštro se smanjuje, jer nakon 7 godina tonzoni počinju atrofiraju, a veličina nasofarinksa, naprotiv, raste. Adenoidi su manje vjerojatno da će ometati disanje i uzrokovati nelagodu.

Stupanj adenoida

Ovisno o veličini adenoida, postoje tri stupnja bolesti:

• 1 stupanj - adenoidi su mali, preklapaju se ne više od trećine gornjeg dijela nazofarinksa, problemi s nazalnim disanjem djece samo su noću s vodoravnim položajem tijela;
• 2 stupnja - značajno povećanje faringgeonsona, preklapanje lumena nazofarinksa za oko pola, nosno disanje djece je teško dnevno i noću;
• 3 stupnja - adenoidi zauzimaju gotovo cijeli lumen nazofarinksa, dijete je prisiljeno disati oko usta 24 sata.

Simptomi adenoida

Najvažniji i najočitiji znak kojim roditelji mogu sumnjati u adenoide u djece je redovita kratkost nasušnog disanja i nazalne zagušenosti u odsutnosti bilo kakvog iscjedka. Da bi potvrdili dijagnozu, dijete treba pokazati otorinolaringologu.

Tipični simptomi adenoida u djece su:

• poremećaj spavanja, dijete snažno spava otvorenim ustima, budi se, može plakati u snu;
• hrkanje, njuškanje, držanje daha i napadi gušenja u snu;
• sušenje usne sluznice i suhi kašalj ujutro;
• promjena tonus glasa, nazalni govor;
• glavobolje;
• česti rinitis, faringitis, tonsilitis;
• smanjen apetit;
• gubitak sluha, bol u uhu, česti otitis zbog preklapanja kanala koji povezuje nasopharynx i ušna šupljina;
• letargija, umor, razdražljivost, kapricioznost.

Na pozadini se adenoida kod djece u razvoju ove komplikacije, kao i adenoida ili upale hipertrofiranog ždrijela tonzile, što može biti akutni ili kronični. Kada akutni Naravno, to je u pratnji groznica, bol i peckanje u nosu i grlu, slabost, začepljenje nosa, curenje iz nosa, mucopurulent izlučevina, povećanja blizini limfnih čvorova.

Metode dijagnoze adenoida

Ako sumnjate u adenoide u djece, trebali biste kontaktirati LOR. Dijagnoza bolesti uključuje prikupljanje anamneze i instrumentalno ispitivanje. Da bi se procijenio stupanj adenoida, mucosal status, prisutnost ili odsutnost upalni proces, koriste se sljedeće metode: pharyngoscopy, anterior and posterior rhinoscopy, endoskopija, radiografija.

pharyngoscope je ispitati šupljinu ždrijela, grla i žlijezda, koje su u adenoidima u djece također ponekad hipertroficirane.

u anteriorna rinoskopija liječnik pažljivo pregledava nosne prolaze, proširujući ih s posebnim nosnim zrcalom. Radi analize stanja adenoida ovom metodom, dijete je zamoljeno progutati ili izgovoriti riječ "lampa", dok je mekano nebo skraćeno, što uzrokuje oscilaciju adenoida.

Stražnja rinokopija je pregled nazofarinksa i adenoida kroz oropharynx s nazofaringealnim zrcalom. Metoda je vrlo informativna, omogućuje procjenu veličine i stanja adenoida, no kod djece to može izazvati refleks povraćanja i prilično neugodan osjećaj koji će spriječiti pregled.

Najsuvremenija i informativna studija adenoida je endoskopija. Jedna od njegovih vrlina je jasnoća: omogućava roditeljima da na zaslonu vide samostalne adenoide svoje djece. Prilikom izvođenja endoskopije ustanovljen je stupanj adenoidne vegetacije i preklapanja nosnih prolaza i slušnih cijevi, razlog njihovog povećanja, prisutnost edema, gnoja, mukoze, stanja susjednih organa. Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom, jer liječnik mora umetnuti dugačak cijev 2-4 mm debljine s kamerom na kraju, što uzrokuje neugodne i bolne osjećaje kod djeteta.

radiografija, kao i istraživanje prstiju, za dijagnozu adenoida u današnje vrijeme praktički se ne koristi. Štetno je za tijelo, ne daje predodžbu zašto se faringni tonsil povećava, može dovesti do netočne izjave stupnja hipertrofije. Gnoj ili sluz koji se nakupljaju na površini adenoida izgledat će baš poput samih adenoida koji će pogrešno povećati njihovu veličinu.

Kada su poremećaji sluha kod djece i česti otitis, liječnik pregledava uhu šupljine i usmjerava ga audiogram.

Za pravu procjenu stupnja adenoida, dijagnoza bi se trebala provoditi u vrijeme kada je dijete zdravo ili je prošlo najmanje 2-3 tjedna od trenutka oporavka nakon posljednje bolesti (hladnoća, SARS, itd.).

liječenje

Taktike liječenja adenoida u djece određene su njihovim stupnjem, težini simptoma i razvoju komplikacija kod djeteta. Može se koristiti medicina i fizioterapija ili kirurška intervencija (adenotomija).

liječenje

Liječenje adenoida s lijekovima djelotvorno je u prvom, rijetko - drugi stupanj adenoida, kada njihova veličina nije prevelika i nema izraženih povreda slobodnog nazalnog disanja. U trećem stupnju se provodi samo ako dijete ima kontraindikacije na operativno uklanjanje adenoida.

Terapija lijekom usmjerena je na uklanjanje upala, edema, uklanjanje obične prehlade, čišćenje nosne šupljine, jačanje imuniteta. Za to su korištene sljedeće skupine lijekova:

• vazokonstriktivne kapljice (galazolin, farmazolin, naftozin, rinazolin, sanorin i drugi);
• antihistaminici (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zirtek, fenistil);
• protuupalne hormonske nosne sprejeve (flix, nazonex);
• lokalni antiseptici, kapi u nosu (protargol, collargol, albucid);
• otopine slane otopine za čišćenje iz otrova i vlaženje nosne šupljine (aquamaris, marimer, quix, humer, nasomarin);
• sredstva za jačanje tijela (vitamini, imunostimulanti).

Povećanje faringnog tonzila kod nekih djece nije posljedica proliferacije, nego edema uzrokovanog alergijskom reakcijom tijela kao odgovor na određene alergene. Zatim, da biste vratili normalnu veličinu, potrebna je samo lokalna i sistemska upotreba antihistaminika.

Ponekad liječnici za liječenje adenoida mogu propisati djeci homeopatski lijekovi. U većini slučajeva, njihova primjena djelotvorna je samo s produljenom primjenom u prvoj fazi bolesti i za preventivne svrhe. S druge, a posebno trećim stupnjem adenoida, obično ne donose nikakve rezultate. Kada adenoida granule obično propisuje lijekove „RMA-Kid” i „Adenosan” ulje „Thuja-GF” sprej za nos „Euphorbium Compositum”.

Folk lijekovi

Folk lijekovi u adenoida može koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom u ranim fazama bolesti nije bila povezana s bilo komplikacija. Najučinkovitiji od njih su ispiranje nosne šupljine more slana voda ili biljni decoctions hrastove kore, cvjetova kamilice i marigold, lišće eukaliptusa, koji imaju protuupalno, antiseptički i adstrigentno svojstva.

Pri korištenju bilja treba imati na umu da su sposobni izazvati alergijsku reakciju kod djece, što će dodatno pogoršati tijek bolesti.

fizioterapija

Fizioterapija s adenoidima koristi se u kombinaciji s liječenjem lijekova radi poboljšanja njegove učinkovitosti.

Najčešće se imenuje djeca laserska terapija. Standardni tijek liječenja sastoji se od 10 sesija. Za godinu dana preporučuje se 3 tečajeva. Lasersko zračenje s niskim intenzitetom smanjuje edem i upalu, normalizira nosno disanje, ima antibakterijski učinak. U ovom se slučaju proteže ne samo na adenoide, već i na okolna tkiva.

Uz lasersku terapiju, ultraljubičasto zračenje i ultra frekvencija na području nosa, terapija ozonom, elektroforeza s lijekovima.

Također za djecu s adenoidima su korisne vježbe disanja, spa tretman, klimatoterapija, odmor na moru.

Video: Liječenje adenoiditisa kod kućnih lijekova

adenotomy

Uklanjanje adenoida je najučinkovitija metoda liječenja u trećem stupnju hipertrofije faringgeonsona, pri čemu zbog nedostatka nazalnog disanja kvaliteta života djeteta značajno pogoršava. Operacija se obavlja strogo prema indikacijama na planirani način pod anestezijom u bolnici ENT odjela dječje bolnice. Ne treba puno vremena, au nedostatku postoperativnih komplikacija, dijete se oslobađa istog dana.

Indikacije za adenotomiju su:

• neučinkovitost dugotrajne terapije lijekovima;
• upala adenoida do 4 puta godišnje;
• odsutnost ili značajne poteškoće u nazalnom disanju;
• povratna upala srednjeg uha;
• oštećenje sluha;
• kronični sinusitis;
• zaustavljanje disanja za vrijeme noćnog sna;
• deformacija kostura lica i prsnog koša.

Adenotomija je kontraindicirana ako dijete ima:

• kongenitalne malformacije tvrdog i mekog nepca;
• povećana tendencija krvarenja;
• bolesti krvi;
• teške kardiovaskularne patologije;
• upalni proces u adenoidima.

Operacija se ne izvodi u razdoblju epidemije gripe i unutar mjesec dana od planiranog cijepljenja.

Trenutno, zbog pojave sredstava za opću kratkotrajnu anesteziju, adenotomija za djecu gotovo se uvijek provodi pod općom anestezijom, čime se izbjegava psihološka trauma koju dijete dobiva pri obavljanju postupka pod lokalnom anestezijom.

Suvremena endoskopska tehnika uklanjanja adenoida je niska traumatska, ima minimalne komplikacije, omogućuje kratko vrijeme da se dijete vrati u normalan životni stil, umanjuje vjerojatnost ponovne pojave. Za prevenciju komplikacija u postoperativnom razdoblju potrebno je:

1. Uzmite lijekove koje je propisao liječnik (vazokonstrikcijski i adstrigentni kapi za nos, antipiretik i analgetik).
2. Ograničite tjelesnu aktivnost dva tjedna.
3. Nemojte jesti vruću hranu s čvrstom konzistencijom.
4. Nemojte se kupati 3-4 dana.
5. Izbjegavajte ostati na otvorenom suncu.
6. Nemojte prisustvovati mjestima masovnog okupljanja i dječjih grupa.

Video: Kako se izvodi adenotomija?

Komplikacije adenoida

U nedostatku pravovremenog i adekvatnog liječenja adenoida kod djeteta, osobito 2 i 3 stupnja, dovodi do razvoja komplikacija. Među njima:

• kronične upalne bolesti gornjeg dišnog trakta;
• povećan rizik od ORD morbiditeta;
• deformacija maksilofacijalnog kostura ("adenoidno lice");
• oštećenje sluha uzrokovano preklapanjem adenoidnog otvora slušne cijevi u nosu i oslabljenom ventilacijom u srednjem uhu;
• abnormalni razvoj prsnog koša;
• česti katarhalni i purulentni otitis media;
• poremećaj govora.

Adenoidi mogu izazvati zaostatak u mentalnom i fizičkom razvoju zbog nedovoljnog unosa kisika u mozak uslijed problema s nosnim disanjem.

prevencija

Prevencija adenoida posebno je važna za djecu sklonu alergijama ili naslijeđenu sklonost nastanku bolesti. Prema pediatricu Komarovsky EO, kako bi se spriječilo hipertrofije faringgeonsonskog, vrlo je važno dati djetetu vremena da se vrati nakon akutne respiratorne bolesti. Da biste to učinili, nakon nestanka simptoma bolesti i poboljšanja zdravstvenog stanja djeteta ne bi trebao biti sljedeći dan da biste doveli do vrtića, a trebali biste barem tjedan dana sjesti kod kuće i tijekom tog razdoblja, aktivno hodati na otvorenom.

Odgovarajuće mjere prevencije uključuju sportske aktivnosti koje doprinose razvoju respiratornih organa (plivanje, tenis, atletika), svakodnevne šetnje, održavanje optimalnog režima temperature i vlage u stanu. Važno je jesti namirnice bogate vitaminima i mikroelementima.