Alergijski rinitis je bolest s kojom se sve više i više ljudi trudi konzultirati imunologa ili alergologa. No, svi ne razumiju što je to i kako se tretira. U stvari, alergijski rinitis je upala koja je često prisutna u prehladi. Ovi simptomi alergijskog rinitisa kod odraslih ne daju osobi normalnu atmosferu koja uvelike komplicira svoje dnevne aktivnosti. Kako liječiti alergijski rinitis može predložiti samo liječnik i tek nakon odgovarajućih studija.

simptomatologija

Nisu svi ljudi znaju što je alergijski rinitis i kako se manifestira u odraslima i djeci.

U osobi koja ima crijevni nos, pojavljuju se sljedeće karakteristične manifestacije:

• kukuljica i kihanje, koji imaju prirodu napada;
• naglašavajući karakterističnu prozirnu boju;
• Ako postoji infekcija, iscjedak podataka često mijenja boju;
• svrbež u nosu;
• nos ne diše;
• nazalna zagušenja s alergijama.

Alergija u nosu čiji su simptomi gore navedeni, uglavnom se osjeća tijekom noći, što sprečava spavanje. Uz pogoršanje patologije, osoba primjećuje oteklina na licu, nemogućnost disanja s nosom, crvenilo očiju. Često se ti znakovi alergijskog rinitisa nadopunjuju specifičnim krugovima tamne boje pod očima. Postoji još jedna zanimljiva osobina - alergijski pozdrav, to je kad osoba bez shvaćanja, trlja nju.

Prvi put se alergija osjeća u djetinjstvu. Često je uzrok alergijskog rinitisa prisutnost roditelja ili bliskih srodnika alergije.

Iz simptomatologije ovisi činjenica da tijekom cijele godine alergijski rinitis i sezonski mogu biti u blagom, umjerenom i teškom obliku.

Prva od njih je drugačija u tome što kliničke manifestacije ne sprječavaju osobu da vodi normalan životni stil i ne ometa zdrav san.

Prosječni stupanj ne karakteriziraju izražene manifestacije koje malo promijene život vlasnika.

Ako osoba uopće ne može disati kroz nos i ima gore navedene znakove alergijskog rinitisa, onda je to ozbiljan stupanj.

Sudeći po trajanju simptoma, postoji klasifikacija alergijskog rinitisa, tj. Može biti tijekom cijele godine alergijski rinitis ili sezonski alergijski rinitis. Vrlo često alergijski rinitis izaziva životinje ili prašina, ovdje pacijent može primijetiti pojavu karakterističnih manifestacija.

Važno je napomenuti da slični simptomi alergijskog rinitisa imaju sve vrste rinitisa, ali u ovom slučaju svaki od njih zahtijeva poseban pristup liječenju. Kao posljedica toga, bez posjeta stručnjaku, da bi se utvrdio uzrok alergijskog rinitisa, curenje nosa i kihanje je nemoguće, kao i svrha liječenja bez utvrđivanja prirode bolesti.

Većina ljudi ne želi otići liječnicima i sami dobiti vazokonstriktore.

dijagnostika

Kada osoba ima simptome alergijskog rinitisa, liječenje i pregled se značajno razlikuju u svakom pojedinom slučaju.

Ako postoji sumnja da postoji alergijski rinitis kod odraslih, potrebno je što je prije moguće potražiti pomoć od alergijskog imunologa, kao i LOR-a.

Prva od njih potvrđuje ili opovrgava prisutnost alergija u pacijenta. Drugi stručnjak određuje prisutnost ili odsutnost istodobne bolesti u dišnim putevima.

Ako je pacijent siguran da ima alergijsku reakciju, ali uporaba odgovarajućih lijekova ne daje pozitivan rezultat, najvjerojatnije ima kronične respiratorne bolesti koje bez odgovarajućeg liječenja mogu napredovati.

Da bi potvrdili dijagnozu što prije, jer je nos ne diše, stručnjaci propisati Pap iz šupljine nosa eozinofila, također zahtijevaju isporuku krvi u imunoglobulina E.

Ako se prva analiza očituje u vrijednosti od više od pet posto, a druga više od stotinu jedinica, ta činjenica ukazuje na alergijsku reakciju.

Nakon toga, liječnik treba razumjeti uzrok alergije, zbog čega on imenuje sljedeće postupke:

1. Test kože, ako je sezonski i tijekom cijele godine alergijski rinitis, dostupna je i informativna tehnika za određivanje alergena. Pacijent je napravio male ogrebotine na koži, što unaprijed stavlja pripremljeni alergen. Nakon toga, liječnik promatra reakciju tijela pola sata. Ova metoda ima svoje kontraindikacije, koje uključuju: trudnoću, dob djeteta do četiri godine, razdoblje pogoršanja i laktacije. Prije nego što odete na ovu vrstu postupka, pacijent bi trebao prestati uzimati antihistaminike pet dana.
2. Analiza specifičnog imunoglobulina E, koja je prikladnija tehnika, osobito ako postoji akutni alergijski rinitis. Moguće ga je koristiti za žene kod nošenja djeteta, tijekom hranjenja, dojenčadi, tijekom pogoršanja iu bilo kojoj dobi. Jedini nedostatak ove analize je visoka cijena, također treba uzeti u obzir da često ova analiza pokazuje pogrešan rezultat.

Na temelju svega navedenog, bolje je davati prednost testovima kože. Pored ovih tehnika, stručnjak u brojnim slučajevima imenuje rendgensku snimku sinusa nosa, krvni test i nosni obrisak. Ali prije no što ih izvadite, nemojte prati nos.

Tek nakon provedbe gore navedenih mjera za utvrđivanje uzroka, stručnjak može reći kako liječiti alergijski rinitis u ovom slučaju.

Kako se riješiti alergijskog rinitisa

Liječenje alergijskog rinitisa kod odraslih i djece treba se pojaviti tek nakon otkrivanja uzroka alergijskog rinitisa i provjere stanja pacijenta.

Isključivo nakon uspostave uzroka, tj. Ako je alergija potrebno je:

1. Smanjite ili se riješite alergijskog rinitisa, tj. Uklonite postojeće upale.
2. Pokrenite terapiju specifičnu za alergenu.

Simptomi i liječenje upalnog procesa alergijske prirode u rinitisu su nešto drugačiji od onih tijekom infekcije. Ovdje liječenje je korištenje popisa lijekova.

No, bolje je koristiti za liječenje lijekova druge i treće generacije. Oni se imenuju prema težini i starosti, najčešće jednom dnevno. Liječenje alergijskog rinitisa traje na temelju situacije, ali rijetko prelazi dva tjedna.

Unatoč činjenici da možete kupiti u ljekarnu antihistaminika sami, odnosno bez recepta, ne možete to učiniti, jer oni imaju izraženu kardiotoksični učinak, a oni često imaju negativan utjecaj na ljudski mozak.

Dakle, ako postoji alergija na zagušljiv nos, što učiniti je pitanje koje se pojavljuje u većini ljudi, točnije što se točno treba učiniti kako bi tretman bio lojalan?

Tijekom cijele godine navedeni simptomi alergijskog rinitisa trebali bi se liječiti najsigurnijim lijekovima najnovije generacije, od kojih je jedini negativan njihov visoki trošak, što je pomalo odbojno u slučaju duljeg korištenja.

Ako propisani tretman ne funkcionira, potrebno je koristiti "lokalne lijekove" koji djeluju izravno na nosnu sluznicu.

Ako postoji mali bolest, nego za liječenje alergijskog rinitisa rješava stručnjaka, ali derivati ​​natrijevog karbonata najčešće prodaju u obliku nazalnog spreja, za dva mlaza primjenjuje tri puta dnevno. Ali treba napomenuti da učinkovitost dolazi tek nakon pet dana, a ponekad i kasnije.

Učinak ovog lijeka je više profilaktičan, ali se uzima u djece ili odraslih samo u blagom tečaju. Liječenje ovdje obično ne bi trebalo biti manje od tri mjeseca, ali ponekad ih možete koristiti tijekom cijele godine.

Ako pacijent ima ozbiljan oblik bolesti, najčešće se koriste kortikosteroidni nazalni lijekovi, koji su također dostupni u obliku spreja. Primjenjuju se dva puta dnevno na temelju doba alergijske osobe. Neki ljudi su sigurni da su takvi lijekovi teško podnijeti ili postoje nuspojave, zapravo nije.

Postoji uobičajena pogreška kod alergijskog rinitisa - uporaba lijekova vazokonstriktora za dugo vremena, što bi trebalo olakšati disanje. Takvo ponašanje uvijek uzrokuje medicinski rinitis, koji zahtijeva operaciju u nosnoj šupljini. Vazokonstriktori se mogu koristiti neposredno prije uporabe intranazalnih glukokortikoida, ali je bolje da se takvi lijekovi ne koriste, posebno ako postoji alergijski rinitis.

Ako odrasla osoba ima kontraindikacija za liječenje s lijekovima, trebat će vam jedinstvenu alergen specifične imunoterapije, koji može pomoći Lijek Kihanje i curenje iz nosa. Takav tretman može obavljati isključivo visoko kvalificirani stručnjaci i isključivo u stacionarnim uvjetima. Tehnika uključuje postupno uvođenje pripremljenog alergena u tijelo kako bi se razvila otpornost.

Ako je takav tretman uspješan, simptomi alergije trebaju potpuno nestati. Ranije za nastavak takvog liječenja, veća je vjerojatnost da se razvije rezistencija na alergene.

Rinitis u trudnoći i djeci

Alergijski rinitis čiji uzroci mogu biti različiti, u trudnicama često počinje ozbiljnije, uznemirujući ženu u položaju tako da ne može mirno spavati. Zanimljivo je da tijekom trudnoće jedna trećina žena doživljava pogoršanje ili prvi signal alergije. Naravno, ovo ponašanje tijela trudne žene otežava situaciju jer je tijekom tog razdoblja većina lijekova zabranjena za upotrebu.

Tijekom cijele godine alergijski rinitis ne utječe na zdravlje djeteta, ali ako je teška alergija ili liječenje neprikladni, plod će biti ugrožen. U takvoj situaciji, testovi kože za otkrivanje alergena su neprihvatljivi, ovdje možete proći test krvi za imunoglobulin E.

Značajke liječenja tijekom trudnoće:

1. Za liječenje alergijskog rinitisa, tj. Kada je zagušljiv nos bez hladnoće, nemojte koristiti antihistaminike jer prijete fetusu. Ako ne možete bez njih, onda je bolje koristiti lijekove treće generacije, ali u minimalnim dozama.
2. Ako trudnica ima alergiju, nazalna zagušenja jednostavno su neizbježna, zbog toga većina žena pokušava steći vazokonstrikcijski lijek koji u tom slučaju ima negativan učinak na oboje.
3. S obzirom na lokalno liječenje, poželjno je koristiti derivate natrijevog kromoglikata ili preparata koji se temelje na biljnoj celulozi, imaju različite vrste i nazive.
4. Što se tiče kortikosteroida, one se ne smiju koristiti u prva tri mjeseca trudnoće.

U djece, rinitis se obično očituje tek nakon tri godine života i javlja se zbog prisutnosti u prošlosti alergije, kao što je atopijski dermatitis. Često, nakon alergijskog rinitisa, također se očituje i bronhijalna astma, što se naziva atopičnim maršom. Simptomatologija se praktički ne razlikuje od simptoma kod odraslih, ali u ovom slučaju postoji velika reakcija na alergene hrane.

Trudnice su često zabrinute zbog pitanja - je li moguće u svakom slučaju sigurno izliječiti alergijski rinitis i što učiniti? Samo stručnjak može odgovoriti na ovo pitanje, jer je svaki slučaj jedinstven.

Što se tiče liječenja alergijskog rinitisa kod djece, u ovom slučaju stručnjaci inzistiraju na postupnoj terapiji, što prvo podrazumijeva korištenje svjetlosnih lijekova.

Komplikacije alergijskog rinitisa

Alergijski rinitis u modernoj medicini ne smatra se ozbiljnom bolesti, ali ozbiljno komplicira život osobe. Dakle, alergični bolesnici osjećaju umorno i razdražljivo, osim toga, rinitis alergijske prirode ometa radnu sposobnost.

Ljudi koji pate od alergijskog rinitisa tijekom cijele godine često imaju simptome karakterističnih simptoma. Konkretno, ovi poremećaji sa spavanjem, ali misle da je to zbog učinaka droga. U stvari, razlog leži u nemogućnosti normalnog disanja.

Ljudi koji pate od alergijskog rinitisa često imaju sljedeće komplikacije:

1. Povećani rizik razvoja astme, koji može istodobno postojati s rinitisom.
2. Razvoj ekcema.
3. Zanimljivo, alergijski rinitis često otežava napad astme ili postojeći ekcem.
4. Kronični alergijski rinitis s edemom. Prisutnost alergijskog rinitisa često izaziva razvoj pušenja u nosu, koji bez pravilnog liječenja postaje trajna.

U slučaju kada osoba razvije ovaj poremećaj, ali uz glavobolju i pritisak na čelu ili usred lica, ovaj uvjet zahtijeva hitno kirurško liječenje.

Posljedice alergije:

1. Upala sinusa.
2. Zubni ugriz.
3. Infekcija srednjeg uha.
4. Problemi s disanjem kroz nos.
5. Nosni polipi.

Te države često javljaju u ljudi koji zanemarivanje pravodobno liječenje, pozivajući se na činjenicu da su vazokonstrikcijske lijekovi mogu popraviti bilo kakvih problema s nosom, ali u stvarnosti, oni samo pogoršati situaciju.

Preventivne mjere

Ljudi koji pate od alergijskog rinitisa trebaju izbjegavati kontakt s takvim nadražljivima kao:

• grinje, točnije proizvode njihovog života;
• pelud cvjetnica;
• perut, vuna i životinjski protein;
• gljiva;
• žohari.

Neki stručnjaci vjeruju da rano izlaganje alergenima često sprečava alergije kod djece. Na primjer, ako životinja živi u jednoj kući s djetetom čija starost ne prelazi godinu dana, a dijete nije alergično, rizik od alergijske reakcije u budućnosti je minimalan.

Ako dijete pati od alergijske reakcije, roditeljima treba promatrati prevenciju alergijskog rinitisa, to jest:

• možda životinja treba dati prijateljima;
• Nemojte ostavljati djecu u prostoriji u kojoj ljubimac stalno živi;
• češće čišćenje u kući.

Pomažu očistiti zrak prisutnosti alergena i prašine u njoj mogu pročišćivači zraka, posebni usisavači, filtri za klima uređaje. Ali, kako bi se potpuno očistila kuća alergena, trebate upotrijebiti posebna sredstva.

Alergijska osoba treba znati da u dnevnom boravku vlaga ne smije prijeći pedeset posto.

Da bi se to postiglo potrebno je:

• Nemojte dopustiti da slavine i cijevi propadnu;
• spriječiti pojavu i širenje plijesni;
• ukloniti štetnike u obliku miševa i insekata;
• ne pohranjujte ili jedite hranu u odmaralištima;
• pohraniti smeće u spremnike koji moraju biti zatvoreni.

Da bi se pravovremeno upozorilo kako se alergija može očitovati, potrebno je:

1. Nemojte hodati vani tijekom razdoblja cvatnje biljaka.
2. Koristite lijekove za alergije nekoliko tjedana prije sezone alergijske reakcije.
3. Nakon što ostanete na ulici, morat ćete plivati ​​i ispirati nosnu šupljinu slanom vodom.
4. U razdoblju cvatnje, prozori i vrata moraju biti zatvoreni.

Isto tako, alergični bolesnici trebali bi se početi pridržavati hipoalergene prehrane tijekom razdoblja pogoršanja alergije i prije početka sezone cvjetanja.

Alergijski rinitis

Alergijski rinitis - bolest koja se javlja kao posljedica kontakta alergena s nosnom sluznicom. Glavni simptomi bolesti: svrbež u nosnoj šupljini, kihanje, kratkoća nazalnog disanja, sluznica iz nosa. U dijagnozi uzroka alergijskog rinitisa savjetuju se stručnjaci (allergologist-imunolog, otorinolaringolog), testovi kože, opći i specifični IgE (alergološki paneli) i rinoskopija. Liječenje s antihistaminicima, intranazalnim glukokortikoidima ili prestanak izloženosti alergenu dovodi do brzog nestanka simptoma bolesti.

Alergijski rinitis

Alergijski rinitis je upalna reakcija sluznice nosa na djelovanje alergena, manifestacije pollinoze. Može biti sezonski ili tijekom cijele godine. Ono se manifestira kao krutost, oteklina, svrbež i škakljanje u nosu, obilni iscjedak sluzi, kihanje, suzenje, smanjenje osjećaja mirisa. Dugotrajni tečaj može dovesti do razvoja alergijskog sinusitisa, polipa u nosu, otitis, krvarenje nosa, trajno oštećenje mirisa, bronhijalna astma.

Alergijski rinitis je raširen. Prema različitim podacima, ovaj oblik alergije pati od 8 do 12% svih stanovnika Zemlje. Obično se razvija u mladoj dobi (10-20 godina). U starijoj dobi manifestacija manifestacija može se smanjiti, ali se u potpunosti pacijenti, u pravilu, ne izliječiti.

Klasifikacija alergijskog rinitisa

Postoje dva glavna oblika bolesti:

• Sezonski alergijski rinitis. Najčešći oblik. Obično se manifestira u mladoj dobi. Simptomi bolesti pojavljuju se u određenim dobima godine i najčešće su posljedica izloženosti peludi iz pojedinih biljaka.
• Tijekom cijele godine alergijski rinitis. Najčešće pate od žena u odrasloj dobi. Simptomi bolesti se izražavaju tijekom cijele godine ili se povremeno javljaju bez obzira na godišnje doba. Bolest je uzrokovana alergenima, koji su stalno prisutni u okolišu.

Predisponirajući čimbenici i uzroci razvoja

Obično se alergijski rinitis razvija kod ljudi s nasljednom predispozicijom na alergijske bolesti. U obiteljskoj povijesti bolesnika često se spominju bronhijalna astma, alergijska urtikarija, difuzni neurodermatitis i druge atopijske bolesti koje su pretrpjele jedna ili više članova obitelji.

Najčešći uzrok razvoja sezonskog rinitisa alergijske etiologije je pelud trave (obitelj mazija, kompozita, žitarica) i stabala. U nekim slučajevima sezonski alergijski rinitis uzrokuje spore gljivica. Često, pacijenti vjeruju da je bolest uzrokovana poplar fluff. Međutim, u stvari, rinitis je obično izazvan od strane peludi biljaka, čiji cvjetanje podudara s izgledom topola pepeljast. Sezonalnost godišnje manifestacije bolesti ovisi o klimatskim karakteristikama regije i ne mijenja se iz godine u godinu.

Tijekom cijele godine dolazi do alergijskog rinitisa sa stalnim kontaktom s česticama epidermisa životinja, raznih kemijskih spojeva i prašine iz kućanstva, koja sadrži mikroklastere.

Simptomi alergijskog rinitisa

Za alergijski rinitis koji je karakteriziran produljenim djelovanjem kihanja, koji nastaju ujutro i u vrijeme kontakta s alergenom. Zbog neprestanog pruritusa, pacijenti stalno ogrebaju vrh nosa, od kojih se poprečno nabiranje ponekad pojavljuje na stražnjem dijelu nosa. Stalna nosna zagušenja u razvoju alergijskog rinitisa dovodi do činjenice da pacijenti uglavnom dišu usta. Alergijski rinitis je praćen iscjetkom iz nosne šupljine vodene prirode, suzenja i neugodnih osjeta u očima. Kronični ustajali procesi dovode do smanjenja mirisa i gubitka okusa.

Ušijena nosna šupljina u alergijskom rinitisu blijeda i lomljiva. Ne opaža se hiperemija i lomljenje kože u području nozdrva. U nekim slučajevima zapaženo je crvenilo konjunktive. Promjene u ždrijelu ove bolesti nisu tipične, ali ponekad postoji slaba ili umjerena hiperemija.

Perenijalnog alergijskog rinitisa često kompliciraju sekundarne infekcije uzrokovane okluzija zbog sinusa oticanje sluznice. Možda je razvoj otitis ili sinusitis. S sezonskim rinitisom, takve su komplikacije vrlo rijetke. S dugoročnog tijeka bolesti često razviju polipe, sluznice nosa, što dodatno ometaju otvaranje paranazalnih sinusa, što otežava disanje i težine tijekom istodobne sinusitis.

Dijagnoza alergijskog rinitisa

U procesu dijagnosticiranja sezonskog alergijskog rinitisa, važno je imati detaljnu povijest anamneze. Postoji periodična manifestacija simptoma bolesti povezana s razdobljem cvjetanja određenih stabala i bilja.

U dijagnozi tijekom cijele godine alergijski rinitis, anamnestički podaci su manje vrijedni. Česti kontakt s alergenom dovodi do činjenice da se simptomi alergijskog rinitisa konstantno izražavaju, stoga obično nije moguće utvrditi koji je alergen izazvao bolest. Ponekad alergijska reakcija na određene iritante manifestira brojne razlike u kliničkoj slici bolesti, što vam omogućuje da unaprijed odredite prirodu alergena.

Pacijenti s sumnjivim alergijskim rinitisom trebali bi pregledati otorinolaringologa i alergističke konzultacije, kao i rinoskopiju. Najjednostavniji test koji vam omogućuje precizno utvrđivanje uzroka alergije je alergijski test kože. Istraživanje se temelji na vezanju poticaja na mast stanice. Postoje dvije vrste testova kože - scarifying i puncture. Treba imati na umu da se u nekim slučajevima može doći do lažnog pozitivnog rezultata tijekom testiranja kože.

Uz negativan test kože i prisutnost dokaza senzibilizacije tijela na alergen anamnestičkih podataka, ponekad se provodi intradermalni test. Pouzdanost rezultata intradermalnog testa je niža zbog mogućeg istovremenog nespecifičnog iritacije na mjestu ubrizgavanja.

Alergijska priroda rinitisa potvrđena je otkrivanjem broja eozinofila u krvnom testu i nazalnom premazu. Povećanje broja neutrofila u testovima krvi i iz nosne šupljine ukazuje na sekundarnu infekciju. Moguće je provesti imunosorbensno ispitivanje s enzimskom oznakom kako bi se odredila razina protutijela koja su proizvedeni od strane određenih alergena.

Diferencijalna dijagnostika

Rhinitis alergijske prirode tijekom cijele godine često se razlikuje od običnog vazomotornog rinitisa. Klinička slika bolesti ima mnogo zajedničkog, međutim, vazomotorni rinitis, za razliku od alergijskog, razvija se nakon kontakta i nespecifičnih iritansa.

U nekim slučajevima, simptomi slični kliničke alergijskog rinitisa, neke uzrok bolesti gornjeg dišnog infektivne prirode, anatomski grešaka udisanje niza tvari, trajno korištenje lijekova za liječenje rinitisa, terapije estrogenom i beta-blokatora.

Sprječavanje alergijskog rinitisa

Jedina stvarno djelotvorna preventivna mjera za alergijski rinitis jest eliminirati što je više moguće kontakt s alergenom koji je izazvao bolest. U alergijski rinitis uzrokovan životinjskih stanica kože se uklanjaju iz životinjskog kuće, alergija izazvana pelud trava i gljivičnih spora, zahtijevaju promjenu prebivališta ili instaliranja filtri u sobi.

Bolesnici s alergijskim rinitisom, uzrokovane mikrokleschey prašine, treba osigurati nisku vlagu u stanu, uklanjaju iz kuće zavjese i tepisi, zatvorite jastuci, madraci i popluni plastične poklopce. Svi pacijenti s alergijskim rinitisom preporučuju se isključiti kontakt s nespecifičnim nadražujućim sredstvima (dimni dim, oštri mirisi, vapnenačka prašina).

Liječenje alergijskog rinitisa

Terapija za alergijski rinitis određena je ozbiljnošću i oblikom bolesti. Mekog alergijskog rinitisa propisati antihistaminici (cetirizin, feksofenadin, desloratadin, loratadin i slično. D.) ili intranazalno (glukokortikoida budezonid, flutikazon i t. D.). U teškom alergijskom rinitisu i umjerenim bolestima glavni terapeutski agens su intranazalni glukokortikoidi u kombinaciji s pripravcima leukotrien antagonista (zafirlukasta, montelukasta natrija) ili antihistaminima. Prilikom primanja prve generacije antihistaminika, potrebno je uzeti u obzir M-antikolinergik stranu (aritmije, zadržavanje urina, zamagljen vid), i sedativni učinak lijekova.

Teška nosna kongestija je znak za tematska vasoconstrictor droge, ali pacijenti ne preporuča se zlorabe drogu u ovoj skupini zbog rizika od razvoja rinitis lijekova. Pacijenti s nekim oblicima alergijskog rinitisa preporučuju se da slijede posebnu prehranu. Na primjer, bolesnici s alergijom na pelud lijeske treba isključiti iz prehrane lješnjaka i oraha, bolesnika s alergijskim rinitisom uzrokovane breze pelud - jabuke, itd Dijeta je zbog mogućnosti križne reakcije.

U prisutnosti kontraindikacija za uzimanje lijekova i nedostatnog učinka liječenja moguće je preosjetljivost na određene alergene (ASIT). Liječenje se sastoji u primjeni postupno povećanih doza ekstrakta alergena ispod pacijentove kože. Cijeli tijek desenzibilizacije traje od 3 do 5 godina.

Alergeni se ubrizgavaju jednom u svakih 1-2 tjedna. Zbog opasnosti od razvoja anafilaktičke reakcije pacijent se opaža 20 minuta nakon injekcije. Moguća je lokalna reakcija na primjenu, koja se očituje kao pečat ili eritema. Desenzibilizacija je kontraindicirana u teškim bronhijalnoj astmi i brojnim kardiovaskularnim bolestima.

S neučinkovitosti konzervativnih metoda liječenja alergijskog rinitisa i njenog trajnog protoka, moguće je izvršiti kiruršku intervenciju na nosnoj kon - kaotomiji. Operacija se provodi preko pristupa pod lokalnom anestezijom.

Alergijski rinitis - simptomi i režim liječenja

Alergijski rinitis je upalni proces nosne sluznice, koji se javlja kao rezultat učinaka različitih alergijskih podražaja, a u ovom slučaju alergeni.

Jednostavno rečeno, alergijski rinitis je čest prehlada uzrokovana alergijskom reakcijom. Pod utjecajem alergena u nosnoj sluznici počinje upala, što dovodi do bolesti. Kao što statistika pokazuje, rinitis, poput alergijskog kašlja, jedan je od najčešćih pritužbi kod pacijenata koji traže alergije.

Ta se bolest javlja najčešće u predškolskoj djeci, kada se dijete počinje susresti sa supstancom koje mogu uzrokovati alergije. Međutim, slučajevi alergijskog rinitisa kod odraslih nisu rijetki - simptomi i tretman kojih ćemo razmotriti u ovom članku.

oblik

Ovisno o jačini alergijskih manifestacija, razlikuje se rinitis:

• lako - simptomi ne jako narušavaju (mogu se očitovati 1-2 znaka), ne utječu na opće stanje;
• umjereni - simptomatski je izraženiji, postoji kršenje sna i nešto smanjenje aktivnosti tijekom dana;
• teški - bolni simptomi, slomljeni san, značajan pad performansi, napredak škole u školi se pogoršava.

Učestalost i trajanje manifestacija se razlikuju:

• periodično (na primjer, u proljeće tijekom cvatnje drveća);
• kronično - tijekom cijele godine, kada je alergija povezana sa stalnom prisutnošću alergena
• Okoliš (na primjer, alergija na grinje).
• Povremene - akutne epizode bolesti traju ne više od 4 dana. tjedno, manje od 1 mjeseca.

Kod rekurentnog rinitisa, simptomi ustraju ne više od četiri tjedna. Kronični rinitis traje dulje od 4 tjedna. Ova bolest ne predstavlja samo veliku nelagodu u svakodnevnom životu, već može dovesti do razvoja astme. Stoga, ako primijetite rhinitis alergijske prirode u sebi ili svom djetetu, počnite liječenje što je prije moguće.

uzroci

Zašto se pojavljuje alergijski rinitis i što je to? Simptomi bolesti se manifestiraju kada alergeni pogađaju oko i nosne dijelove osobe koja je preosjetljiva na određene tvari i proizvode.

Najpopularniji alergeni koji mogu uzrokovati alergijski curijev nos su:

• prašina, dok može biti i knjižnica i dom;
• pelud biljaka: male i svijetle čestice koje nosi vjetar, uzimajući u nosnu sluznicu, tvore reakciju koja vodi do bolesti poput rinitisa.
• prašina i kućni ljubimci;
• određeni prehrambeni proizvod.
• gljivične spore.

Uzrok trajnog alergijskog rinitisa, koji se nastavlja tijekom cijele godine, su kućni prašina, kućni ljubimci i plijesni.

Simptomi alergijskog rinitisa

Ako simptomi alergijskog rinitisa kod odraslih ne smanjuju učinak i ne ometaju spavanje, to ukazuje na lagani stupanj ozbiljnosti, umjerenu učestalost dnevnog djelovanja i spavanje ukazuje na umjerenu težinu. U slučaju ozbiljnih simptoma, kod kojih pacijent ne može normalno raditi, učiti, ući u slobodno vrijeme tijekom dana i spavati noću, dijagnosticira se ozbiljan stupanj rinitisa.

Alergijski rinitis je karakteriziran takvim temeljnim simptomima:

• vodeni iscjedak iz nosa;
• svrbež i gori u nosu;
• kihanje, često paroksizmom;
• nazalna zagušenja;
• njuškanje i hrkanje;
• promjena glasa;
• želja da ogrebete vrh nosa;
• pogoršanje mirisa.

S produljenim alergijskim rinitisom zbog stalnog obilnog izlučivanja izlučivanja iz nosa i kršenja propusnosti i drenaže paranazalnih sinusa slušnih cijevi, pojavljuju se i dodatni simptomi:

• iritacija kože na krilima nosa i iznad usana, popraćena crvenilom i oteklima;
• nazalni krvarenje;
• oštećenje sluha;
• bol u ušima;
• kašlja;
• upaljeno grlo.

Uz lokalne simptome opažaju se i opći nespecifični simptomi. To su:

• kršenje koncentracije;
• glavobolja;
• slabost i slabost;
• razdražljivost;
• glavobolja;
• loš san.

Ako vrijeme ne počnu liječiti alergijski rinitis, mogu se razviti i druge alergijske bolesti - prvi konjuktivitis (alergijskog porijekla), a zatim astme. Što god se dogodilo, trebate započeti adekvatnu terapiju na vrijeme.

dijagnostika

Za dijagnozu alergijskog rinitisa potrebno je:

• klinički krvni test za razinu eozinofila, plazma i mastocita, leukocita, općih i specifičnih IgE antitijela;
• instrumentalne tehnike - rinoskopija, endoskopija, računalna tomografija, rhinomanometrija, akustička rinometrija;
• testiranje kože radi identifikacije uzročnih alergena, što pomaže u točno određivanju prirode alergijskog rinitisa;
• citološkog i histološkog pregleda izlučivanja nazalnih šupljina.

Najvažnija stvar u liječenju je identificirati uzrok alergije i izbjeći kontakt s alergenom, ako je moguće.

Što učiniti s tijekom cijele godine alergijski rinitis

Tijekom cijele godine tijekom cijele godine javlja se crijevni nos uzrokovan alergijskim reakcijama. Takva dijagnoza se obično izlaže osobi ako se egzacerbacije obične prehlade javljaju barem dva puta dnevno devet mjeseci tijekom godine.

U ovom slučaju potrebno je pridržavati se određenih preporuka:

• izbjegavajte pranje nosa.
• nokautirati pokrivače i jastuke.
• Nemojte koristiti kapljice iz hladnoće.
• za čišćenje nosa sluzi.
• ne pušite.
• Tjedno vodite mokro čišćenje apartmana.
• koristiti posteljinu od sintetičkih vlakana.
• dobro je zračiti krevet.
• riješite se stvari koje su glavni izvor kućne prašine.

U srcu razvoja ove bolesti najčešće je visoka koncentracija alergena, koja je dugo vremena utjecala na ljudsko tijelo.

Liječenje alergijskog rinitisa

Na temelju mehanizama razvoja alergijskog rinitisa, liječenje bolesnika odraslih treba usmjeriti na:

• uklanjanje ili smanjenje kontakta s uzročno značajnim alergenima;
• uklanjanje simptoma alergijskog rinitisa (farmakoterapija);
• provođenje alergen-specifične imunoterapije;
• primjena obrazovnih programa za pacijente.

Primarni zadatak je eliminirati kontakt s otkrivenim alergenom. Bez toga, bilo koji tretman donijet će samo privremeni, prilično blagi olakšanje.

antihistaminici

Gotovo uvijek za liječenje alergijskog rinitisa kod odraslih ili djece trebate uzimati antihistaminike. Preporučljivo je koristiti druge lijekove (zodak, cetrin, klaritin) i treće (zirtek, erius, telphast) generacije.

Trajanje terapije određuje stručnjak, ali rijetko je manje od 2 tjedna. Te tablete od alergija gotovo da nemaju hipnotički učinak, imaju produljeni učinak i učinkovito ublažavaju simptome alergijskog rinitisa u roku od 20 minuta nakon ingestije.

Pacijentni alergijski rinitis pokazuje oralni unos Cetrina ili Loratadina prema tablici 1. po danu. Cetrin, Parlazin, Zodak mogu se uzeti djeci od 2 godine u sirupu. Najmoćniji antihistaminik i danas prepoznao Aerius, aktivna tvar dcsloratadin, koji je kontraindiciran u trudnoći i može se uzeti u obliku sirupa za djecu stariju od 1 godine.

Ispiranje nosa

U slučaju sezonskog alergijskog rinitisa liječenje treba dopuniti ispiranjem nosa. U tu svrhu, vrlo je prikladno koristiti jeftin uređaj za dupine. Osim toga, ne možete kupiti posebne vrećice s rješenjem za pranje i pripremiti ga sami - ¼ čajna žličica soli po čaši vode, kao i ¼ čajna žličica sode, nekoliko kapi joda.

Nosa se često ispire i raspršuje morskom vodom - Allergolom, Aqua Marisom, Quixom, Aqualorom, Atrivin-Moreom, Delfinom, Goodwadom, Physiomerom, Marimerom. Morska voda, usput, savršeno pomaže kod hladnoće.

Kapi vazodilata

Oni imaju samo simptomatski učinak, smanjuju edemne sluznice i vaskularnu reakciju. Učinak se brzo razvija, no kratkovidan je. Liječenje alergijskog rinitisa kod djece preporučuje se izvršiti bez vazokonstrikcijskih lokalnih lijekova. Čak i mali predoziranje može uzrokovati da dijete prestane disati.

Stabilizatori mastocitnih membrana

Dopusti uklanjanje upalnih procesa u nosnoj šupljini. Često se koriste sprejevi s lokalnim učincima.

Oni uključuju kromone - Kromogeksal, Kromosol, Kromoglin. Ovi lijekovi također sprečavaju razvoj neposredne reakcije na tijelo na alergen i stoga se često koriste kao preventivno sredstvo.

desenzitizacija

Postupak koji obuhvaća korak-po-korak uvođenja alergena (na primjer, ekstrakt peludnog trava) u povećanju doze pod kožom pacijentove ramena. Na početku injekcije obavlja se u intervalima od tjedan dana, a zatim svakih 6 tjedana 3 godine.

Kao rezultat toga, imunološki sustav pacijenta više ne reagira na ovaj alergen. Desenzibilizacija je osobito učinkovita ako je osoba alergična na samo jedan alergen. Obratite se svom liječniku ako je moguće smanjiti osjetljivost vašeg imunološkog sustava na alergen.

kelatori

Također, u alergijski rinitis, liječenje ispoljava enterosorbents njihov pozitivni učinak - Polyphepanum, POLYSORB, Enterosgel Filtrum STI (korisnika), to znači da promoviraju izlučivanje štetnih tvari, toksina, alergenima, koji se mogu koristiti za liječenje alergijskih reakcija.

Treba imati na umu da njihova uporaba ne bi trebala biti dulje od 2 tjedna, a recepcija bi se trebala odvijati odvojeno od drugih lijekova i vitamina, jer se njihov učinak i probavljivost smanjuju.

Hormonalne pripravke

Bolest se tretira hormonskim lijekovima samo u odsustvu učinka antihistaminika i protuupalne terapije. Lijekovi s hormonima se ne koriste dugo, a samo ih liječnik treba odabrati za svog pacijenta.

pogled

Za život, prognoza je svakako povoljna. No, hoće li biti nikakav normalan i pravilan tretman, bolest svakako će napredovati i dalje razvijati, koji može biti izražen u povećanju težine simptoma bolesti (tu su iritacija kože ispod nosa i na području nosa, grebanje u grlu, tu je kašalj, pogoršanje mirisi priznanje pojaviti krvarenja iz nosa, jaka glavobolja), te u proširenju liste uzročno-značajni alergeni, iritanse.

Alergijski rinitis

Alergijski rinitis ili alergijski rinitis - upala sluznicu nosne šupljine događa kada prodor alergena u ljudskom tijelu za vrijeme izdisaja kroz nosnu sluznicu. Alergen je pelud biljaka, kućna prašina, u velikim količinama sadržanima u tepisima, knjigama i drugim mjestima. Ova bolest je jedna od najčešćih u svijetu, na primjer, u Rusiji, prema statistikama, na rinitis Od alergijskog podrijetla pati od 11 do 24% populacije.

Glavni čimbenici, uzrokujući alergijski rinitis alergeni u zraku. Podijeljeni su u tri skupine:

• aeroalergeni okoliša - pelud biljaka;
• aeroalergeni stanova - grinje sadržane u kućnoj prašini ili životinjskoj vuni, insekti, alergeni plijesni i kvasaca, neke biljke i prehrambeni proizvodi;
• profesionalni alergeni.

Polazne točke mogu biti: začinjena hrana, stresne situacije, hipotermija, emocionalno preopterećenje. Često uzrok može biti genetska predispozicija.
Prema obliku Alergijski rinitis je podijeljen u tri klase:

• sezonski (intermittentni) alergijski rinitis - alergija na izgled peluda cvjetnica i stabala u zraku. Budući da se pelud može širiti vjetrom preko vrlo velikih udaljenosti, nemoguće je potpuno izbjeći kontakt s tim, postoje šanse za smanjenje opasnosti.
• tijekom cijele godine (uporni) alergijski rinitis - može se pojaviti tijekom cijele godine. Razlog je kućna prašina, odnosno mikroskopska kliješta, koji žive u prašini ili vuni nekih životinja. Manifestacije tijekom cijele godine alergijski rinitis, obično nešto slabiji od sezonskih.
• profesionalni rinitis na alergijske irritants - javlja se kod ljudi tijekom rada pod određenim uvjetima, može se pojaviti i iz prašine, ali točnije priroda njezina izgleda nije proučavana.

Prema kliničkim manifestacijama objaviti:

• jednostavan oblik koji je zanemariv i pacijent može upravljati bez liječenja;
• srednja težina - u ovom slučaju, simptomi alergijskog rinitisa mogu znatno narušiti kvalitetu života i ometati pacijenta;
• ozbiljan oblik - pacijent je u teškom stanju, ne može živjeti normalno i potpuno radi ili studira, bolest razbija san.

Simptomi alergijskog rinitisa

Prije svega, kada se govori o simptomima alergijskog rinitisa, moramo navesti dokazi, što se ne može zanemariti i trebate vidjeti liječnika:

• česte svrbež tijekom dana;
• kihanje, često paroksizmom;
• nazalna kongestija, curenje nosa, lošije noću;
• vodeni iscjedak iz nosa, u slučaju infekcije, može imati mukopurulentnu prirodu;
• edem nazofarinksa, gubitak mirisa;
• paroksizmalni kašalj i znojenje u grlu;
• crvenilo očiju i gubljenje, ponekad postoje krugovi ili otekline ispod očiju.

Prihvaćanje antihistaminika obično olakšava stanje pacijenta.

Ovi simptomi alergijskog rinitisa nisu jedinstveni za ovu bolest. Slični znakovi imaju sve rinitise, od kojih svaka zahtijeva određeni tretman, pa je stoga precizno provesti točnu dijagnozu kod alergologa.

Dijagnoza alergijskog rinitisa

Da bi se potvrdila dijagnoza alergijskog rinitisa, potrebno je obaviti namaz od nosa eozinofila. Prisutnost eozinofila u smearu više od 5% svih otkrivenih stanica, ukazuje na alergijski uzrok nazalnih zagušenja.

U budućnosti, kako bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je identificirati supstancu koja uzrokuje simptome i uzrokuje alergijski rinitis - uzročno važan alergen.

Dijagnoza alergijskog rinitisa ima dvije vrste: postavljanje testova na koži i posebni test krvi.

Postavljanje testova na koži. Preduvjet je da se za 5 dana odstranjuju antihistaminici i starost bolesnika od 4 do 50 godina. Na podlakticu se nanosi nekoliko malih rezova, koje ispiru 1-2 kapi određenog alergena. Nakon nekog vremena (15-30 minuta), mjehur se pojavio i izmjerio. Test kože je jedan od pouzdanih, zajedničkih i ekonomskih vrsta alergijske dijagnostike. Test ne provodi trudnica i laktacija.

Test krvi ukupno za određene IgE specifični imunoglobulini. Razina ukupnog IgE u vrijeme ljudskog rođenja je oko nula i postupno se povećava dok odrastete. U odrasloj dobi, brojka iznad 100-150 U / l smatra se povišenom. Metoda nije osobito česta zbog visokih troškova istraživanja, trošak ploče alergena doseže 16 tisuća rubalja. Još jedan nedostatak je nepouzdanost, često daje lažne pozitivne rezultate.

Uz one alergene koji su dali pozitivnu reakciju na kožu, provodi se dodatno ispitivanje intranazalnog provokacije. Takva dijagnostika alergijskog rinitisa sastoji se u izazivanju tijela za reakciju. Za to se ubrizgava 2-3 kapi destilirane vode u jednu nosnicu, zatim se koncentracija testiranog alergena postupno povećava korak po korak: 1: 100, 1:10 i cjelokupna otopina. Ako se nakon 15-20 minuta pojavi reakcija - zagušenja, kihanje, peckanje, nos nosa, test se smatra pozitivnim.

Moguće je provesti studije s radioallergoosorbentom, radioimunološkim ispitivanjima, imunoenzimom ili kemiluminescentnim metodama, međutim, zbog visokih troškova, ove metode nisu bile široko korištene.

Liječenje alergijskog rinitisa

Liječenje se sastoji u uklanjanju alergijske upale sluznice i provođenja terapija specifičnim za alergen.

U blagim do umjerenim oblicima alergijskog rinitisa, primjenjuje se antihistaminska terapija, poželjno s lijekovima drugog (claritin, tsetrin, zodak) ili treći (zirtek, telfast, erius) generacije. Dodijelite unutar 1 puta dnevno u skladu s preporučenim dozama koje se odnose na dob. Trajanje uzimanja od najmanje 2 tjedna.

Ako liječenje alergijskog rinitisa ne daju pravilan učinak, propisati derivate kromoglikata natrija (kromogeksal, Kromoglin, Kromosol). Pripravci se izdaju u obliku spreja, primjetan učinak je primjetan najranije u roku od 5-10 dana.

Pacijenti s kontraindikacijom ovih lijekova dobivaju specifične alergen imunoterapija. Liječenje provodi alergičar u bolnici. Značenje liječenja je upravljanje malim dozama alergena, koje se postupno povećavaju, a to se postiže razvojem tolerancije organizma na alergen. Istovremeno, pokušavaju ublažiti simptome alergijskog rinitisa.

Pate od alergijskog rinitisa treba biti svjestan da je liječenje neophodno, čak iu blagim slučajevima, inače, bolest može uzeti nove, teže oblike, kao što je, na primjer, bronhijalna astma.

Alergijski rinitis

Alergijski rinitis (alergijski rinitis) možda je najčešća bolest s kojom ljudi traže pomoć od alergologa. Ovaj članak sadrži najpotpuniju informaciju o simptomima, dijagnozi i liječenju alergijskog rinitisa.

Alergijski rinitis je upalna lezija sluznice nosa koja proizlazi iz alergijske reakcije.

Tipično, alergijskog rinitisa ili korize manifestira curenja nosa (nazalno izlučivanje aktivno dodijeljen vodeni), kihanje, nazalnu opstrukciju i svrbež osjećaj disanja u nosnoj šupljini.

Prema statističkim podacima o ovoj bolesti, svaki peti stanovnik Rusije pati od alergijskog rinitisa

Uzroci alergijskog rinitisa

U srcu razvoja ove bolesti je neposredna hipersenzitivnost tipa, i ako je to jednostavnije, alergijska reakcija.

Alergijska reakcija znači većinu alergijskih procesa neposrednog tipa, čiji se simptomi razvijaju od nekoliko sekundi do dvadeset minuta od trenutka prvog kontakta s alergenom.

Alergijski rinitis zajedno s alergijskom bronhalnom astmom i atopijskim dermatitisom uključen je u "tri velike" glavne alergijske bolesti.

Mogući alergeni mogu izazvati razvoj alergijskog rinitisa: knjižnica ili kućna prašina; Grinje u kućnim prašinama; pelud biljaka; alergeni insekata; medicinski pripravci; neka hrana; alergeni kvasaca i plijesni gljivica.

Ozbiljan faktor rizika za razvoj ove bolesti je genetska predispozicija

Simptomi alergijskog rinitisa

Najkarakterističnije znakovi i simptomi alergijskog rinitisa:

• Prozirno vodene iscjedak iz nosa, koji u slučaju sekundarne infekcije pretvara u kobno češće kihanje

• Teško nosno disanje (obično s teškim oblikom alergijskog rinitisa), s nazalnim zagušenjem obično gori noću

• Teška svrbež u nosu

Uz pogoršanje alergijskog rinitisa, izgled pacijenta je vrlo tipičan. Zahvaljujući poteškoćama nazalnog disanja, pacijent diše uglavnom usta, opaža se lagano oticanje lica, oči su često crvene, prisutna je suza, podočnjaci se mogu pojaviti u tamnim krugovima. Vrlo često i nenamjerno pacijenti s alergijskim rinitisom trljaju nos svojim dlanom (ovaj simptom naziva se "alergijski pozdrav").

Najčešće, alergijski rinitis manifestira se prvi put u djetinjstvu ili ranoj adolescenciji, a među krvnim srodnicima pacijenta s alergijskim rinitisom često se promatraju osobe s različitim alergijskim bolestima.

Alergijski rinitis, ovisno o težini simptoma razvrstanih u svjetlo, srednje i teške.

Lagani stupanj ozbiljnosti - simptomi alergijskog rinitisa ne ometaju spavanje i ne smanjuju učinkovitost. Prosječna težina - spavanje i dnevna aktivnost umjereno se smanjuje. Teška razina alergijskog rinitisa - snažna kršenja spavanja i performansi zbog težine simptoma.

Duljina simptoma je izolirana tijekom cijele godine i sezonskih alergijskih rinitisa.

Obično se događa sezonski alergijski rinitis kao rezultat peludne alergije i manje je česta kao alergija na spore plijesni gljivica.

Kod liječnika, pacijenti sami često upućuju na alergijske čimbenike koji izazivaju rinitis (čišćenje u stanu, kontakt sa životinjama, odlazak u prirodu, prašina u sobi, itd.).

Kod ispitivanja antihistaminika često se opaža privremeni reljef. Često manifestacije alergijskog rinitisa kombiniraju se s simptomima alergijskog konjunktivitisa ili prethode bronhijalnoj astmi.

Gotovo svi poznati rinitis (profesionalna rinitis, atrofični rinitis, psihogena rinitis, uzrokovana lijekovima, hormonska rinitis, zarazne rinitis), osim minimalne razlike imaju slične simptome, ali unatoč tome, svaki od njih zahtijeva individualni tretman. Zato ispravno dijagnosticiranje bolesti može biti samo stručnjak u ovom području, tj. alergije.

Često, pacijenti dugo uzimaju lijekove za nosni vazokonstriktor, ali s vremenom, uz zlouporabu tih lijekova, tijek bolesti samo se pogoršava.

U većini osoba s alergijskim rinitisom postoji povećana osjetljivost na takve oštre mirise poput mirisa duhana i kemijskih kemikalija

Analize sumnjivog alergijskog rinitisa

U slučaju najmanje sumnje na alergijski rinitis, potrebno je ne odgađati posjetiti ENT liječnika i allergologa. Audiolog može otkriti moguće prisustvo komorbiditeta ORL organe i alergije eliminirati ili obratno potvrđuje prirodu alergijske pacijenta za isporuku jake nemir simptome. Najvažnije pitanje u formuliranju pravilne dijagnoze alergijskog rinitisa je identificiranje uzročnog alergena, tvari čiji kontakt dovodi do razvoja gore navedenih simptoma. Za to se obično koriste sljedeće dijagnostičke vrste:

• Testovi kože. Ovo je možda najutjecajnija i informativnija metoda za dijagnosticiranje alergija, koja se uvijek treba provoditi samo u posebno opremljenom medu. ured. Prilikom provođenja ankete, pacijent je često na unutarnjoj površini podlaktice radi nekoliko ogrebotina, koji se primjenjuju na 1 kap testiranog alergena, nakon čega se, nakon vremena, reakcija vrednuje. Ova metoda je najpouzdanija i informativna, ali ima neka ograničenja (testovi kože zabranjeni su tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, kao i dojenja i trudnica).

Najmanje pet dana prije početka postupka, svi antihistaminici koji se prije uzimaju otkazani su.

• Test krvi za specifične imunoglobuline. Ova metoda će utvrditi alergene po krvi, te je više zgodan nego uzorka kože tako da se može proći tijekom pogoršanja, trudnoća, beba skrb i unos antihistaminika. Također, ne postoje dobne granice, dok testovi kože do jedne godine nisu stavljeni. Unatoč sve gore navedene prednosti, u ovoj analizi krvi, postoje dvije vrlo ozbiljne, a ponekad i odlučujući protiv njega minus - visoka učestalost lažno pozitivnih rezultata (oko 20%) i vrlo visoke cijene ($ 10 za jedan alergen, kao što se ponekad testirani na 50). Često se u djece mlađe od jedne godine od analize krvi otkriva alergični na egzotičnog voća i plodova mora (školjke, škampi, rakovi), dok su roditelji zakleo da njihovo dijete, čak u lice ne vidi. Zato, ako opće stanje dopušta, još je bolje ispitati postavljanjem testova na koži.

Ponekad, u slučaju bilo kakve sumnje, liječnik može propisati dodatne testove (mrlje od nosa do gljivica i mikroflora, rendgensko snimanje sinusa nosa).

Vrlo rijetko, kako bi se utvrdio stupanj poremećaja prohodnosti dišnih putova, anteriorna rhinomanometry

Liječenje alergijskog rinitisa

Za početak liječenja alergijskog rinitisa moguće je tek nakon konačnog uspostave njegove alergijske prirode i potvrde prirode bolesti. Kao i većina drugih alergijskih bolesti, liječenje alergijskog rinitisa je smanjenje alergijske upale sluznice i provođenje alergenske specifične terapije (imunoterapija)

Imunoterapija za alergijski rinitis

Imunoterapija je najradikalniji i učinkovitiji način liječenja alergijskog rinitisa. Trebali biste znati da se ovaj tretman može izvesti samo od alergologa u alergijskoj sobi ili u bolnici. Taktika takvog tretmana je uvođenje malih doza alergena izazvane reakcijom s postupnim povećanjem njegove koncentracije. Svrha tih manipulacija je razvoj otpornosti (tolerancije) na alergene u tijelu. U slučaju pravilne primjene ovog tretmana, alergijski rinitis može nestati zauvijek. Kao što je prije moguće, inicijacija imunoterapije značajno povećava šanse apsolutne otpornosti na alergene i tako rezultat, potpunu izlječenje bolesti. U velikom broju bolesnika ova je metoda potpuno izliječila alergijski rinitis

Protuupalno liječenje alergijskog rinitisa

Ova metoda liječenja alergijskog rinitisa osigurava integriranu uporabu brojnih lijekova. Najčešće, liječenje alergijskog rinitisa počinje imenovanjem antihistaminika u obliku kapljica ili tableta. U posljednjih nekoliko godina, prednost se daje pripremu drugog (Kestin, Zodak, claritin, Tsetrin) i treći (zyrtec, Telfast, Aerius) generacije, koji su imenovani samo jednom dnevno na usta, u dobi-odgovarajuće doze pacijenta. Trajanje tretmana je vrlo individualno, ali obično traje ne duže od dva tjedna. Usprkos tih lijekova bez recepta u ljekarni mreže, za samo dugo ih mogu imenovati za sebe, kao što su neki od ovih lijekova imati negativan učinak na srčani mišić, dok drugi inhibira sposobnost razmišljanja. Lijekovi treće generacije su najsigurniji, ali njihovi visoki troškovi često su glavni faktor ograničavanja za mnoge bolesnike, posebno kada je potrebno dugotrajno liječenje.

U slučaju da se gore opisane terapijske mjere pokazale neučinkovite, dodatno se dodjeljuju lokalni lijekovi koji izravno djeluju na nosnu sluznicu. U lakom stupnju alergijskog rinitisa imenuju derivate kromoglikat natrija (Kromosol, Kromoglin, Kromogeksal), izdane u obliku nazalnih sprejeva. Lijekovi se trebaju koristiti tijekom cijelog razdoblja pogoršanja 3 r. dnevno za 1 injekciju. Terapeutski učinak primjene tih sprejeva pojavljuje se najranije u pet dana (možda kasnije), pa se njihovo djelovanje smatra preventivnije nego kurativno.

Obično se lijekovi ove skupine propisuju za liječenje alergijskog rinitisa kod djece ili blagog rinitisa kod odraslih osoba. U pravilu, tijek liječenja alergijskog rinitisa ne traje manje od dva do četiri mjeseca, iako je moguća upotreba lijekova tijekom cijele godine.

Posebna pozornost treba posvetiti relativno novom NAZAVAL lijeku koji se temelji na biljnoj celulozi. Ovaj lijek dostupan je kao sprej za nos i stvara mikrofilm na nosnoj sluznici, što sprečava kontakt sluznice alergenom.

Tijekom pogoršanja alergijskog rinitisa, ovaj sprej je praktički neučinkovit i stoga se preporučuje samo kao profilaksa bolesti.

Kada teški tijekovi alergijskog rinitisa velikih lijekova izboru su proizvedeni u obliku nazalnog spreja kortikosteroida (Benorin, Nazarel, Fliksonaze, Nazoneks, Bekonaze, Nasobek, Aldetsin). Pripravci su propisani u dozama koje odgovaraju trenutnoj dobi od 1-2 r. dnevno, a trajanje liječenja određuje isključivo liječnik.

Često je moguća pogreška u liječenju alergijskog rinitisa dugotrajna upotreba kako bi se olakšalo disanje vazokonstriktivnih kapi (Vibrocil, Naftin, itd.). Dugotrajna uporaba tih lijekova uvijek vodi razvoju medicinskog rinitisa bilo kojeg stupnja težine za liječenje čije kirurške intervencije na nosnim prolazima može biti potrebno. Preporučljivo je koristiti vazokonstriktore prije upotrebe intranazalnih glukokortikoida i samo u slučaju ozbiljne nosne zagušenja.

I općenito, vazokonstriktori za nos za alergijski rinitis bolje je ne zlostavljati

Folklorni tretman alergijskog rinitisa

Alergijski rinitis je jedna od rijetkih bolesti u kojima tradicionalna medicina ne može pomoći. Do danas nitko nije razvio radnu tehniku ​​koja bi se mogla preporučiti za pacijente s alergijskim rinitisom. Stoga, postupci liječenja alergijskog rinitisa narodnoj medicini može dovesti do vezanja sekundarnih infekcija, pogoršanje bolesti i odlaganje odredište odgovarajućeg liječenja.

Jedina stvar koja se može preporučiti za pacijente s rinitisom je dva puta dnevno kako bi se isprali nosom soli r-rumom (za 200 ml vode 1,5 ts soli). Međutim, čak i ova metoda nužno mora biti kombinirana s lijekovima, budući da kada se sama primjenjuje, neće dati nikakve vidljive rezultate

Život i prehrana s alergijskim rinitisom

Glavni aspekt liječenja alergijskog rinitisa je uklanjanje ili smanjenje kontakta s alergenom koji izaziva razvoj bolesti. Pojedinačne su preporuke napravljene za svakog pacijenta nakon identificiranja uzročnika alergena. Priroda preventivnih mjera izravno ovisi o vrsti određenog alergena.

Dakle, tijekom pogoršanja alergije na pelud, pacijenti su ohrabreni da promijeni svoje prebivalište na području na kojem uzročni biljke ne rastu, au slučaju neuspjeha - pokušajte da napuste dvoranu tek u popodnevnim satima, kada je koncentracija peludi u zraku je u opadanju. Alergije na hranu uključuju potpunu isključenost proizvoda koji je pacijent imao pozitivne testove (test alergije). Alergije na prašinu osigurava stalno u tijeku mokro čišćenje, tijekom koje na sprječavanju ulaska alergena prašine sluznice treba nositi posebnu masku

Alergijski rinitis u trudnoći

U svakoj trećoj ženi, trudnoća promovira prvo pojavljivanje ili pogoršanje već postojećih alergijskih bolesti. Što se tiče samih pacijenata i njihovih liječnika, to predstavlja određene poteškoće, jer je tijekom trudnoće većina metoda pregleda i lijekova strogo zabranjena.

Simptomi alergijskog rinitisa u trudnica ne apsolutno se razlikuju od klasičnih manifestacija. Određeni učinak na fetus može imati bolest samo u slučaju teških oblika bolesti i neodgovarajućeg liječenja.

Uzroci alergije tijekom trudnoće su identificirani samo na temelju rezultata testa krvi, jer je testiranje kože u ovom stanju kontraindicirano.

Liječenje alergijskog rinitisa tijekom trudnoće provodi se uz maksimalno moguće ograničenje uporabe antihistaminika zbog njihovog potencijalno negativnog utjecaja na fetus. U slučaju nužde, lijekovi s 3 generacije (Telfast, itd.) Koriste se u minimalnim dozama. Nasalni kortikosteroidi ne bi trebali biti propisani u prvom tromjesečju trudnoće. Za lokalno liječenje alergijskog rinitisa, derivati ​​natrij kromoglikata (Cromogexal, itd.) I Nasawal (sredstvo na bazi celuloze)

Alergijski rinitis kod djece

U djece, alergijski rinitis, obično manifestira nakon tri godine, a najčešće su alergijski rinitis, dijete razvija u slučaju, ako je u prošlosti on je primijetio bilo kakve alergijske manifestacije (obično u obliku alergijske ili atopijski dermatitis).

Takva promjena kliničkih alergijskih manifestacija: atopijski dermatitis → alergijski rinitis → bronhijalna astma, naziva se "atopičnim maršom".

Simptomi alergijskog rinitisa kod djeteta gotovo su identični onima zabilježenim kod odraslih, uz samo jednu razliku: djeca imaju nešto veću osjetljivost na alergene hrane.

Liječenje alergijskog rinitisa kod djece počinje odabirom najoptimalnijih lijekova koji imaju najveći mogući sigurnosni profil. Međutim, u ranoj dobi imunoterapija je najkorisnija.

Predviđanje alergijskog rinitisa je vrlo povoljna, ali u nedostatku adekvatnog liječenja, bolest može početi napredovati, što bi značilo veliku težinu simptoma (glavobolja, nosa krvarenje, prepoznavanje pogoršanja mirisa, kašalj, grlobolja, nadraženost kože na krilima nosa i / ili preko gornje usne), kao i širenje spektra uzročnih alergena.

Danas, kao takav, prevencija alergijskog rinitisa još nije razvijena. U slučaju već razvijenih alergija, sve preventivne mjere sastoje se u uklanjanju kontakta s izazvanim alergenom i provođenjem odgovarajućeg pravodobnog liječenja.