Antibakterijska terapija za sinusitis

Mnoge infekcije se liječe antimikrobnim sredstvima. Racionalna antibiotska terapija sinusitisa kod odraslih i djece je ključ uspješnog oporavka i prevencije ozbiljnih komplikacija. Kako su učinkoviti lijekovi propisani, reći ćemo u našem članku.

Sinusitis je posljedica upale paranazalnih sinusa, ali ima nekoliko oblika. Ove klasifikacije dodjeljuju se antibiotici za sinusitis kod odraslih i djece. Izolirajte takve vrste sinusitisa ovisno o lokalizaciji upale:

• maksilarni sinusitis - poremećaj maksilarnih sinusa, najčešće se pojavljuje;
• etmoiditis - upala mrežastih stanica;
• frontitis - bolest frontalnih sinusa;
• sphenoiditis - upala šupljine u klinastom obliku.

Prema području lezije:

• polisynuzitis - upala nekoliko sinusa;
• gemisinusit - poraz paranazalnih šupljina na jednoj strani;
• panciniusitis - upala svih sinusa istodobno.

Priroda sadašnjeg sinusitisa su:

• svjetlosni stupanj - karakteriziran neizraženim simptomima bolesti);
• prosječan stupanj - izražena klinička slika);
• teški tijek - prisutnost komplikacija u obliku osteomijelitisa, meningitisa, itd.).

Lokalna antimikrobna terapija

Bilo koja akutna upala paranazalnih sinusa bakterijske prirode zahtijeva uporabu antibakterijskih lijekova. To je zbog brzog razvoja teških komplikacija u naprednim fazama procesa. Propisan je antibiotik s sinusitisom:

• lokalno;
• sustavno.

Priroda tijeku terapije znači ENT liječnik ili terapeut. S sinusitisom, antibiotik liječenje je često složen. Dakle, istodobno propisati antibiotike za lokalnu i sistemsku upotrebu. Indikacije za intranazalnu primjenu lijekova su:

• akutni i kronični sinusitis;
• blaga težina.

S ranim upućivanjem na liječnika i neistraženu kliniku sinusitisa, liječenje se obavlja samo intranazalnim antibioticima. Njihova široka distribucija posljedica je minimalnih nuspojava i kontraindikacija. Aktivne tvari prodiru u sistemsku krvotok u malim količinama tijekom lokalne uporabe. Zbog toga je primjena ovih lijekova djeci, trudnicama i dojilicama prihvatljiva.

Top 5 najčešćih lokalnih antibiotika za sinusitis:

1. Isophra sprej. Dopušteno za recept u dojenčadi. Preporučujemo da djeca do godinu dana od lijeka koriste kapljicu. Jedna injekcija se izjednačava s jednom terapijskom dozom. Režim određuje liječnik. Da bi se poboljšalo učinak Isofre 5 minuta prije uporabe, bilo koji vazokonstriktivne kapi se ubace. Tijek terapije je najmanje 7 dana. Dulji prijem dogovara se s liječnikom.
2. Polydex. Kombinirani lijek koji sadrži antibiotik, glukokortikosteroidni hormon i vazokonstriktor. Kontraindicirano za djecu do 2,5 godina. Jedna je doza jednaka jednoj injekciji lijeka. Višestruka prijem je postavljena pojedinačno. Trajanje prijema do 10 dana.
3. Bioparoks. Sadrži antibiotik s protuupalnim svojstvima. Dopušteno je od dobi od 2,5 godina. Doziranje za odrasle: 2 injekcija 4 puta dnevno. Djeca 1 dozu do 4 puta dnevno. Tijek liječenja je 7 dana.
4. Furatsilin. Učinkovito antimikrobno sredstvo. Dodijelite ga kada pratiš nosnu šupljinu i maksilarni sinus metodom pomaka. Često nadopunjuje glavnu terapiju. Dopušteno je od prvih dana života.

Koji od sljedećih lijekova je učinkovitiji, teško reći. Lijek bi trebao biti odabran u svakom pojedinačnom slučaju. Zajedničko za njih može se smatrati njihovim mekim i prilično slabim učinkom.

Sustavni lijekovi

Sustavni antibiotici su učinkovitiji. Pri liječenju bolesti paranazalnih sinusa propisani su sustavni antibiotici:

Na primarnoj referenci na stručne antimikrobne pripravke imenuju se empirijski ("slučajno"). Prednost se u takvim slučajevima daje lijekovima koji utječu na mnoge vrste bakterija.

Izbor lijekova

Antibiotici sa širokim spektrom djelovanja za sinusitis kod odraslih i djece propisani su u sljedećem slijedu:

Serija penicilina. Uvijek počinju antimikrobna terapija. Trajanje prijema za akutnu upalu 7-14 dana. U kroničnoj infekciji, tečaj traje dulje vrijeme. Iz ove grupe propisati lijekove na temelju:

• amoksicilin (flemoksin) - dopušteno djeci;
• amoksicilin i klavulonska kiselina (Flemoclav, Amoxiclav) - nepoželjni su za uporabu kod djece mlađe od 12 godina.

Makrolidi. Dodijelite s neučinkovitom ili netolerantnom serijom penicilina. Primijenite antibiotike na temelju:

• klaritromicin (Clacid);
• azitromicin (Sumamed, Azitral, Azitrox).

Cefalosporinski antibiotici posljednje generacije. Dodijelite injekciju ili iznutra. Prikazuju se na polisinusitah prosječnom i ozbiljnom stupnju, na prsnu djecu kod izraženih simptoma bolesti. Oni koriste:

• ceftriakson;
• Cefuroksim (Zinnat);
• Cefixime (Suprax);
• Ccfotaksim.

Rezerva antibiotika za teške oblike bolesti s razvojem komplikacija su:

• Amikacin.

Najčešće propisane lijekove

Posljednjih godina, zbog čestog i nerazumnog korištenja antibiotika od strane populacije, mnoge infekcije su razvile otpornost na mnoge skupine lijekova. Pričuvni lijekovi češće se propisuju, što je posljedica sklonosti teškom sinusitu, osobito kod malih bolesnika. Najviše propisani antibiotici i njihova svojstva prikazani su u tablici (Tablica 1).

Tablica 1 - Antibiotici sustavnog djelovanja za sinusitis

Za infekcije blage i umjerene težine: tableta od 250 mg / 125 mg tri puta dnevno.

U teškim lezijama: 500 mg / 125 mg tri puta ili 875 mg / 125 mg dvaput dnevno.

• proljev
• mučnina
• povraćanje
• Kandidijaza kože i sluznice

• Infektivna mononukleoza
• Pojedinačna netolerancija

Uzmi odmah prije jela.

Cijena od 250 rubalja.

Djeca starija od 10 godina i odrasli: 500-750 mg 2 puta dnevno

3-10 godina: 375 mg dvaput

1-3 godine: 250 mg dva puta dnevno

Za djecu do godine, doza se odabire uzimajući u obzir tjelesnu težinu: 30-60 mg / kg

• Rana insuficijencija
• Alergijske reakcije
• Bolesti crijeva

Otpuštanje tableta koje se mogu dispergirati. Djeca od njih pripremaju suspenziju.

Cijena od 310 rubalja.

Do 10 godina: 7.5 mg / kg

Starije od 10 godina i odrasli: 250 mg 2 puta dnevno

• alergija
• mučnina
• nesanica
• glavobolje

• Ozbiljna oštećenja jetre i bubrega
• Preosjetljivost na lijek

Prihvaćeno bez obzira na unos hrane. Djeca se mogu dodati u smjesu i mlijeko.

Cijena od 350 kn.

Odrasli i djeca nakon 12 godina: 500 mg / dan

Mlađoj djeci doza se odabire uzimajući u obzir tjelesnu težinu:

• alergija
• Photosens-stabilizacija

• Intolerancija na komponente lijeka
• Oštećenje bubrega i jetre

Koristite 1 sat prije jela ili 2 sata nakon jela.

Cijena od 190 rubalja.

Djeca: 125 mg dva puta dnevno

Odrasli: 250 mg dva puta dnevno

• loša probava
• glavobolja

Uzmi za jelo.

Cijena od 350 kn.

Odrasli i djeca iznad 12 godina: 1-2 g / dan

Novorođenčad do 2 tjedna: 20-50 mg / kg

S 2 tjedna. do: 20-75 mg / kg

• proljev
• stomatitis
• Bol u abdomenu
• urtikarija

Samo intravenozna ili intramuskularna injekcija. Trudne, dojilje i dojenče se razrjeđuju vodom za ubrizgavanje. U drugim slučajevima, koristite lidokain i vodu za injekcije.

8-12 godina s masom do 50 kg: 2 mg / kg

Ostatak od 200 mg / dan

• mučnina
• povraćanje
• Toksična bolest jetre

• trudnoća
• Pogoršana funkcija jetre i bubrega

Koristite s hranom.

Cijena od 350 kn.

250-500 mg do 2 puta dnevno

• loša probava
• Alergijske reakcije
• Lezija hrskavice zglobova

• epilepsija
• alergija

Idite prije jela ili između jela.

Cijena je od 950 ruba.

U teškom sinusitu i prisustvu komplikacija koriste se kombinacije antibiotika s injekcijskim putem:

1. Ceftriakson + Clacid.
2. Ceftriakson + Amicacin.

Često propisati lokalne i sistemske antibiotike u isto vrijeme.

Važan dio postupka liječenja je identifikacija patogena i određivanje njegove osjetljivosti na antibiotike. Omogućuje postizanje najbržeg oporavka pacijenta.

Kako procijeniti učinkovitost terapije?

Prosječno trajanje antibiotika za akutni sinusitis je 10-12 dana. Procjena učinkovitosti propisanog lijeka se provodi 3. dana primjene. Kriteriji su:

1. Normalizacija ili smanjenje tjelesne temperature do niskih stupnjeva.
2. Subjektivno poboljšanje dobrobiti.
3. Pozitivna dinamika u općem ispitivanju.
4. Smanjenje gnojnog otpuštanja s određenim mirisom u sinusitisu.

Ako nema pozitivne dinamike, tada izvorni lijek zamjenjuje drugi. Nakon 3 dana također se prati. Tijekom liječenja hitno se posavjetovati s liječnikom u sljedećim situacijama:

• groznica nakon normalizacije tjelesne temperature;
• neurološki simptomi (konvulzije, teške glavobolje s povraćanjem, oštećenje vida);
• alergijska reakcija;
• pojava oštrih boli kada se pritisne na područje paranazalnih sinusa (neizravno može ukazivati ​​na razvoj osteomijelitisa - omekšavanje kostiju).

Većina bolesnika s sinusitisom tretira se izvanbolničko. U ovom slučaju, važno je slijediti propisani način uzimanja lijekova. Obveza je liječenje sinusitisa s antibioticima. Algoritam djelotvorne terapije odabire liječnik. Kod kuće, tradicionalna medicina znači sinusitis je vrlo teško izliječiti. To samo dovodi do zanemarivanja procesa i ozbiljnih posljedica.

Antibiotici za sinusitis i sinusitis: vrste, opis i pravila korištenja

Gotovo svaka bakterijska infekcija zahtijeva liječenje antibioticima. To su lijekovi koji djeluju na patogena infekcije, tj. Na bakterijama, uništavaju ih i blokiraju njihovu reprodukciju.

Međutim, češće ljudi koriste antibiotike za liječenje gotovo bilo koje infekcije, s obzirom na njih panaceja za sve bolesti. U tom slučaju, možete se suočiti s negativnim posljedicama liječenja antibakterijskim lijekovima.

Značajke liječenja antibioticima

Samo liječnik može propisati učinkovit antibiotik i pravi tijek liječenja, ovisno o ozbiljnosti bolesti

Antibiotici su kemikalije koje izravno utječu na određene vrste mikroorganizama. Međutim, poznato je da je učinak antimikrobnih ne može biti usmjerena samo na patogene i njihov toksični učinak utječe na cijelo tijelo i korisne bakterije koje žive u crijevima i koji su odgovorni za imunitet.

Da bi korist uvelike premašila štetu, antibiotici za sinusitis i sinusitis trebali bi se uzimati isključivo po savjetu liječnika i strogo promatranjem doziranja.

Liječenje maksilarnog sinusitisa antibioticima ima vlastita pravila i značajke primjene:

1. Ne možete početi uzimati antibiotike bez potvrde bakterijske prirode infekcije. Postoje određeni znakovi bakterijske infekcije: duže vrijeme se održava temperatura, gnoj se oslobađa, razina leukocita raste u krvi, pacijentovo stanje se ne poboljšava više od 3-4 dana. Virusna infekcija, hladnoća se ne liječi antibioticima. Naprotiv, uzimanje antibakterijskih lijekova u virusnoj infekciji slabi imunitet.
2. Samo liječnik treba propisati antibiotik. Učinkovitost liječenja uvelike ovisi o pravilnom odabiru određenog lijeka. Često se nakon temeljitog ispitivanja propisuje antibiotik, test za uzročnik ove bolesti. Za učinkovitiji rezultat, antibiotici širokog spektra mogu se propisati.
3. Tijek antibiotika mora biti pijan do kraja. Tečaj je obično 3-7 dana. Ne prekidajte primanje lijeka s pojavom prvih znakova poboljšanja. Bakterijske infekcije praćene su čestim recidivima. Ako bakterije nisu potpuno uništene, nakon nekog vremena ne samo da će se razmnožavati, uzrokujući istu infekciju, već će također dobiti imunitet na antibiotik.
4. Kada uzimate antibiotike, morate pratiti rad crijeva. Ako znakovi disbakterijusa pokazuju, tijek antibiotika popraćen je primanjem probiotika.

Sinusitis i sinusitis: uzroci i simptomi

Sinusitis je upala svih paranazalnih sinusa.

Sinusitis je prilično uobičajena bolest, praćena upalom sluznice gornjih sinusa. Sinusitis je opći koncept, kojim se podrazumijeva upala svih sinusa lica, kako maksilarnih (sinusitis) tako i frontalnih (frontalnih).

Uzroci sinusitisa i njene raznolikosti - sinusitis su različite infekcije koje uzrokuju upalu sluznice. Predisponirajući čimbenici su zakrivljeni nazalni septum, česte i produljene alergijske reakcije popraćene oticanje nosne sluznice.

Najčešći uzrok sinusitisa je virusna infekcija koja je u odsutnosti liječenja komplicirana i napreduje u paranazalni sinusi. Za virusnu infekciju, bakterija također može biti povezana, što zahtijeva liječenje antibioticima.

Međutim, svaki sinusitis se ne liječi antibakterijskim lijekovima, samo liječnik treba propisati liječenje nakon pregleda.

Nedavno je uzročnik sinusitisa gljiva. To je zbog činjenice da nekontrolirana uporaba antibiotika smanjuje imunitet i stvara uvjete za pojavu gljivične infekcije.

Simptomi sinusitisa i sinusitisa su vrlo karakteristični i prepoznatljivi:

• Glavobolje. Upala bilo kojeg paranazalnog sinusa prati bol u frontalnom dijelu ili u području obraza, hramova. Bol se može pogoršati kad je glava nagnuta. Bol je pritiskom i može biti vrlo intenzivan.
• Teška oteklina. To je uobičajeno za sve sinusitisa, ali više na genyantritis. Edem nosne sluznice je tako jak da je gotovo nemoguće disati. Pacijent često koristi vazokonstriktivne kapljice, ali s produljenom uporabom oni samo pogoršavaju situaciju.
• Ispuštanje iz nosa. Ako je infekcija bakterija, iscjedak iz nosa će biti gnjevno, zeleno ili žuto, vrlo bogato. Nakon povlačenja gnoja može doći do privremenog olakšanja.

Antibiotici: vrste i opis

Antibakterijski lijekovi propisani su za kronični i akutni sinusitis. Lijek je odabran od strane liječnika, ovisno o težini bolesti, patogena i prisutnosti komplikacija.

Svi antibiotici podijeljeni su u nekoliko skupina, različiti u načinu izlaganja bakterijama, nuspojavama, trajanju tečenja itd.

Karakteristike skupina antibiotika:

• Penicilini. Pripreme ove skupine blokiraju sintezu proteina u bakterijskoj stanici, što dovodi do njihove smrti. Ti lijekovi uključuju ampicilin, amoksicilin, mezzocid. Antibiotici ove skupine imaju mali popis nuspojava, ali najčešće su usko fokusirani i utječu na ograničeni broj patogena. Postoje polu-sintetički penicilini i široki spektar djelovanja, ali važno je razmotriti je li lijek uzeto ranije i jesu li bakterije imunitetne na njega.
• Makrolidi. Antibiotici ove skupine smatraju se štedljivima za tijelo, relativno sigurni i istodobno vrlo učinkoviti. Ovi lijekovi uključuju eritromicin, azitromicin, klaritromicin, sumamed, ecomed. Ovi lijekovi često su propisani djeci zbog njihove niske toksičnosti. Međutim, neke nuspojave kao što su proljev, disbioza i dalje mogu pojaviti.
• Tetraciklini. Antibiotici ove skupine su dugo korišteni, zbog čega su neke vrste bakterija već imunološki razvile. Često se koriste za topikalnu primjenu i nadopunjuju se s drugim vrstama antibiotika u liječenju sinusitisa. Popis lijekova u ovoj skupini uključuje tetraciklin, monoklin, doksiciklin, vidoksin, itd.
• Cefalosporine. Ova se skupina može pripisati penicilinima, ali je učinkovita upravo sinusitisom. Najčešće se govori o takvom antimikrobnom pripravku ove skupine, kao što je Ceftriaxone s vrlo širokim spektrom djelovanja. U liječenju sinusitisa, ovaj lijek je najučinkovitiji, ali ima niz nuspojava.

Kako pravilno uzimati antibakterijske lijekove

Ispravna uporaba antibiotika ključ je za brzo oporavak

Liječenje sinusitisa s antibioticima treba provesti samo pod nadzorom ENT liječnika. Nisu svi antibiotici mogu biti učinkoviti. Važno je uzeti u obzir ne samo spektar lijeka i karakteristike uzročnika bolesti, već i odgovor tijela na određeni lijek, nuspojave.

Najčešće sinusitisom propisuje Ceftriaxone, koji je najučinkovitiji za ovu bolest. Ovaj lijek često se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno, što osigurava njegovu brzinu. Ulazak u krv počinje imati baktericidni učinak nakon nekoliko sati nakon primjene. Tijek liječenja s ceftriaksonom traje od 4 do 8 dana, ovisno o težini stanja pacijenta. U akutnom sinusitu, tijek liječenja je kraći, ali doza može biti dulja nego kod kroničnih.

Doziranje određuje liječnik ovisno o težini bolesti i dobi pacijenta:

• Odrasli, u pravilu, imenuju 1-2 grama dnevno.
• Djeca ovu narkotiku nerijetko prepisuju zbog nuspojava i ne više od 50 mg po kg tjelesne težine dnevno.
• Trudnice se propisuju oprezno i ​​samo u slučaju nužde, ako potencijalna korist premašuje rizik za dijete.

U slučaju da Ceftriaxone uzrokuje niz nuspojava u obliku glavobolja, poremećaja probavnog trakta, zamijenjen je antibioticima druge skupine, na primjer Azitromicina Sumameda. U kroničnom sinusitisu često se propisuju antibiotici serije penicilina, na primjer Amoksicilin.

Uz kronični sinusitis, antibiotici će trajati duže, do 3 tjedna.

Osim antibiotika, mogu se propisati antihistaminici za uklanjanje edema, kapi vazokonstriktora, otopine za ispiranje naziva. Kada uzimate oralne lijekove, važno je ne zaboraviti na pauze. Između primanja antibiotika i drugih pripravaka treba proći ne manje od 2 sata.

Liječenje sinusitisa i sinusitisa kod djece

Liječenje sinusitisa i sinusitisa kod djece treba biti pod nadzorom liječnika

Slične se bolesti javljaju kod djece starijih od 3 godine. Do ovog doba, maksilarni sinusi još nisu dovoljno razvijeni, stoga sinusitis kod male djece ne dođe do 3-5 godina, ali može biti i frontalni ganglij.

Antibiotik za dijete se imenuje s velikom pažnjom. Mama se često boji davati ili osobito ubrizgati antibiotike malom djetetu, jer se boje strogih posljedica njegovog imuniteta i zdravlja općenito. Međutim, vrijedno je zapamtiti da pedijatar nikada neće propisati djetetu antibakterijski lijek bez potrebe. Ako su takvi lijekovi propisani, postoji opasnost od ozbiljnih komplikacija, a prednosti takvog liječenja bit će veće od štete.

Prvo, liječnik može propisati aktualne pripravke. Ako ne pomognu, obično se propisuju antibiotici, obično široki spektar djelovanja, štedeći i najsigurnije u ovom slučaju. To može biti Sumamed ili Ecomed u obliku suspenzije. Značaj ove skupine lijekova makrolida je njihova minimalna toksičnost, praktičnost korištenja i kratki tečajevi. Većina tih lijekova dovoljna je da 1 puta dnevno daju 3-5 dana.

Unatoč pažljivoj selekciji lijekova, nakon antibiotika, dijete često razvija disbakterijus, tretira se s probioticima kao što su Linex i Acipole.

Mogu se početi piti čak i tijekom liječenja antibioticima, kako bi se izbjegli negativni učinci lijekova na crijevnu mikroflora.

Više informacija o pravilnom uzimanju antibiotika može se naučiti s videozapisa:

Purulentni maksilarni sinusitis ne može se izliječiti bez antibiotika. Nemojte odustati od savjetnika liječnika i odlaziti na kućno liječenje. Vrlo je opasno za pojavu takvih komplikacija kao što je apsces očne jabučice, sepsa, pa čak i životni meningitis.

Posebno nepoželjno zagrijavanje s purulentnim oblicima bolesti. Paralelno s uzimanjem antibiotika, liječnik može savjetovati dijete da poduzme laganu masažu lica, inhalaciju, respiratornu gimnastiku, ali je gotovo nemoguće uništiti patogena bez antibiotika.

Antibiotska terapija sinusitisa

Sinusitis je upala paranazalnih sinusa. Ovisno o tome koji sinusi su podvrgnuti patološkom procesu, oni oslobađaju sinusitis, sphenoiditis, frontalitis, etmoiditis. Sinusitis je prilično uobičajena bolest koja se često razvija kao komplikacija influence, ARVI, ospica i drugih zaraznih bolesti dišnog sustava.

Za liječenje sinusitisa koriste se lijekovi iz različitih farmakoloških skupina. Njihov odabir provodi samo liječnik, ovisno o uzroku bolesti.

Antibakterijska sredstva za sinusitis

Liječenje sinusitisa s antibioticima naznačeno je samo njegovom bakterijskom prirodom. Nema smisla propisati ih za virusnu, alergijsku ili gljivičnu prirodu sinusitisa.

Izbor lijeka temelji se na osjetljivosti patogena prema antibakterijskom lijeku i ozbiljnosti bolesti. U akutnom sinusitisu, antibiotik se najčešće odabire empirijski, na temelju dostupnih podataka o uzročnicima sinusitisa u određenoj regiji. Kronični oblik sinusitisa zahtijeva obveznu izvedbu bakterijske inokulacije prije početka lijeka.

Važno svojstvo antibakterijskih sredstava korištenih u sinus i sinusitis, je njihova propusnost sluznice sinusa na postignute koncentracije potrebne za ubijanje patogena.

Lijekove koji se koriste unutar ove grupe može se u obliku tableta, kapsula, suspenzija, te injekcijom (intramuskularno i intravenozno), i lokalno kao kapi i nazalnog spreja.

Zadaci terapije antibioticima

Glavni zadatak antibakterijskih sredstava za sinusitis i sinusitis je uklanjanje patogenih mikroorganizama koji izazivaju bolest, kao i vraćanje izgubljene sterilnosti sinusa. Njihov prijem omogućuje ne samo liječenje pacijenta, već i sprječavanje razvoja ozbiljnijih komplikacija.

Ako je akutni oblik sinusitisa, antibiotici mogu biti temelj liječenja, a zatim u kroničnom obliku oni su pomoćna terapija.

Antibiotici za sustavnu uporabu

Antibiotici za sinusitis kod odraslih često se propisuju u obliku tableta i kapsula za unutarnju upotrebu. Djecu se preporučuje suspenzija lijekova. S vrlo akutnim i teškim tijekom bolesti, može se propisati parenteralna primjena lijeka, intravenozno ili intramuskularno. Takav uvod moguć je iu djetinjstvu i odrasloj dobi.

Kao što je gore spomenuto, izbor agensa ovisi o osjetljivosti patogena. Kod liječenja akutnih oblika, nema vremena čekati rezultate bakterijske inokulacije, pa se izbor provodi empirijski. Nakon dobivanja rezultata istraživanja, moguće je zamijeniti lijek s optimalnim za ovaj patogen.

U praksi se mogu koristiti antibiotici različitih skupina. Iz sinusitisa i sinusitisa, lijekovi izbora su penicilini i cefalosporini, ali se također mogu propisati tetraciklini, makrolidi i fluorokinoloni.

Grupe antibiotika koje se koriste za liječenje sinusitisa

penicilini

Penicilini su glavni lijekovi koji se koriste za sinusitis i sinusitis. Oni su učinkoviti protiv gotovo svih vrsta mikroba koji izazivaju bolest i istodobno se dobro podnose.

Penicilini imaju baktericidni učinak ometanjem sinteze mikrobnih stanica. Pripreme ove skupine uništavaju se djelovanjem bakterija koje proizvode beta-laktamaze. Kako bi se uklonili ovaj nedostatak i povećali spektar djelovanja u sastavu modernog penicilina uveli su klavulansku kiselinu.

• Amoksicilin (Amoxil, Ospamox, Hicincil, Flemoxin Solutab);
• ampicilin;
• Ampisid;
• Amoksicilin s klavulanskom kiselinom (Amoksiklav, Augmentin, Flemoclav Solutab, Beta-klav, Medoklav).

Nedostaci ove skupine su:

• brz razvoj otpora mikroorganizama;
• može uzrokovati alergijske reakcije;
• kratko vrijeme djelovanja, što uzrokuje potrebu za čestom primjenom lijeka.

cefalosporine

Lijekovi ove skupine također se odnose na prve linije pripravaka od sinusitisa i sinusitisa. Cefalosporini su otporniji na štetni učinak beta-laktamaza, stoga imaju širi spektar djelovanja i izražen terapeutski učinak.

Cefalosporini također imaju baktericidni učinak, koji se očituje kršenjem sinteze stanične stijenke.

• Cephalexin (Ospexin, Ceflex);
• Cefazolin (Nacef, Cefamezin);
• Cefuroksim (Zinnat, Supero, Aksetin, Zinacef, Cefurabal);
• Cefixime (Suprax, Cefspan, Panzef);
• Ceftriakson (Tertsef, Loraxon);
• Cefepim (Maxi ceph, Maxipim, Tsepim).

• zbog njihove sličnosti u strukturi, ne može se koristiti u bolesnika s preosjetljivosti na peniciline;
• zahtijevaju prilagodbu doza za bubrežnu bolest.

makrolidi

Pripreme iz ove skupine koriste se za neefikasnost cefalosporina i penicilina, kao i u prisutnosti alergijskih reakcija na njih. Makrolidi imaju širi spektar djelovanja, nepovoljno utječu i na mikoplazmu, legionelu i klamidiju. U tom slučaju imaju najnižu toksičnost.

Makrolidi djeluju na bakteriostatsko djelovanje. Oni također imaju protuupalno i imunomodulirajuće djelovanje.

• eritromicin;
• Clarithromycin (Fromilide, Clacid, Ecositrin);
• Azitromicin (Sumamed, Azitrox, Azivok, Zitrolid, Ecomed).

• zahtijevaju prilagodbu doza za kršenje bubrega i jetre;
• nisu preporučljivi za trudnice i dojilje.

fluoroquinolones

Lijekovi ove skupine imenovani su na posljednjem mjestu, s neučinkovitosti svih drugih skupina antibiotika. Fluorkinoloni imaju baktericidni učinak.

• Ofloxacin (Ofloks, Zanotsin);
• Levofloksacin (Tavanik, Levolety);
• Lomefloxacin (Maxavin, Loflox).

Njihov nedostatak je nemogućnost primjene kod pacijenata mlađih od 18 godina zbog sposobnosti poremećaja sinteze hrskavičnog tkiva.

tetraciklini

Tetracikline se vrlo rijetko koriste s sinusitisom - samo u slučajevima potvrđene osjetljivosti mikroorganizama. Oni imaju bakteriostatske učinke zbog kršenja sinteze proteina u bakterijskoj stanici.

Tetraciklinski antibiotici se ne koriste za sinusitis zbog njihovih štetnih učinaka na stvaranje koštanog tkiva i obezbojenost zuba.

Najčešće korišteni lijek je tetraciklina.

Antibiotici za topikalnu primjenu

Uporaba antibiotika u obliku kapljica, sprejeva i masti u nosu opravdana je samo s nekompliciranim i lakim oblicima bakterijskog sinusitisa ili kao dio složene terapije. Najčešće se koriste Isofra i Polidex.

Izofra

Ovaj sprej sadrži antibiotik-aminoglikozid - Framicetin. Ima baktericidno djelovanje protiv većine mikroorganizama koji uzrokuju upalne bolesti gornjeg dišnog trakta. Koristi se samo kao dio složene terapije.

Zabranjeno je koristiti ovaj sprej u prisutnosti oštećenja sluznice nosa iu djece mlađe od jedne godine.

Polydex

Kao dio ovog spreja je dostupan odmah dva antibiotika - polimiksin B i neomicin, kao i kortikosteroid deksametazon i vazokonstriktor fenilefrin. Takva smjesa daje izražen baktericidni, protuupalni i vazokonstrikcijski učinak. Polidex se koristi u složenoj terapiji zaraznih i upalnih bolesti nosa.

Što su antibiotici najučinkovitiji za sinusitis?

Sinusitis je uobičajena patologija ENT organa, koja se prvenstveno tretira na izvanbolničkoj osnovi. Vrlo često to ne samo da se očituje prisutnošću obične prehlade, već i bolnim glavoboljama u lokalizaciji sinusa.

To je ovaj simptom koji najčešće postaje odlučujući argument zašto pacijenti traže medicinsku pomoć.

Antibiotici za sinusitis kod odraslih imaju ograničenu uporabu. To je zbog činjenice da je većina slučajeva ove patologije uzrokovana virusima kojima antibakterijski lijekovi nemaju učinka.

Stoga je vrlo važno utvrditi brojne pokazatelje na koje se pacijenti i liječnici mogu identificirati s visokim situacijama vjerojatnosti u kojima je opravdano korištenje antibiotika.

Opća svojstva sinusitisa

Sinusitis se zove infekcija upale sluznice paranazalnih sinusa. Ih osobno nekoliko - maksilarni (maksilarni sinusitis), frontalni (sprijeda), klin (sfenoiditis) i sfenoidni stanice (ethmoiditis). Čimbenici koji mogu doprinijeti razvoju patogenog procesa uključuju:

• traumatska ozljeda sinusa, fraktura kostiju lubanje
• kongenitalne anatomske nedostatke i anomalije u razvoju dodatnih sinusa
• kronične alergijske patologije, koje dovode do kršenja mucocilijalnog klirensa
• onečišćenje okoliša, posebno u blizini velikih industrijskih poduzeća

Klinička sinusitisna klinika uključuje poteškoće u nazalnom disanju, koje je također popraćeno mukoznim ili purulentnim sekretima. Oslobađanje nakon evakuacije sadržaja je kratko i nepotpuno.

Također, bolest se manifestira kao porast tjelesne temperature (obično sub- ili febrilni indeksi), opća slabost i bol u području prognoze paranazalnih sinusa.

Indikacije za uporabu antibiotika za sinusitis

Velike studije su pokazale da je sinusitis uglavnom virusna patologija. Te su informacije radikalno mijenjale pristup liječenju i dijagnozi patologije. Prije propisivanja antibakterijskih lijekova liječnik treba biti potpuno siguran da pacijent ima sinusitis uzrokovan specifičnom florom.

Neizravni znakovi bakterijske etiologije procesa uključuju prirodu izlučivanja i ispuštanja iz nosa - u takvim je slučajevima gustija, uglavnom zelena ili žuta. Također, sinusitis često prelazi u kroničnu fazu. Uklanjanje tijela od virusnih čestica i patogena s normalnom imunološkom reaktivnošću tijela javlja se u velikoj većini slučajeva čak i bez terapije lijekom.

Brojni laboratorijski znakovi također ukazuju na moguće bakterijske podrijetlo sinusitisa. Općenito, analiza krvi promatrana povećanje broja leukocita, leukocita formula lijevo pomak, izgled nezrelih oblika neutrofila, porast ESR (brzinom taloženja eritrocita). Također se povećava koncentracija proteina akutne faze u krvnoj plazmi.

Najtočnija metoda provjere etiologije zaraznih bolesti je bakteriološka studija.

U tu svrhu uzorkuje se nazalni tampon koji se šalje u laboratorij.

Ovaj test ne samo da omogućuje precizno podešavanje soj uzročnika, ali i učiti svoju osjetljivost na antibiotike koji omogućuje liječniku da odredi najučinkovitiji antibiotik.

Najveći nedostatak metode je trajanje studije. Zbog toga se uklanjanje mrlje preporuča odmah nakon dijagnoze sinusitisa prije imenovanja bilo kojeg liječenja.

Pravila antibiotske terapije za sinusitis

Antibiotici su klasificirani kao ozbiljni sustavni lijekovi koji utječu na mnoge tjelesne sustave. Oni imaju svoje strogo svjedočenje i, ako ih se zloupotrebljava, mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave.

Stoga je zabranjeno samostalno uzimati lijek uz pomoć antibakterijskih sredstava. Samo kvalificirani liječnik može racionalno i vješto procijeniti zdravlje pacijenta i utvrditi prisutnost indikacija za terapiju antibioticima.

Također je neprihvatljivo sami ukinuti ove lijekove pri prvim znakovima poboljšanja općeg stanja.

To često dovodi do ponovnog pojavljivanja i kroničnog sinusitisa, što je znatno gore od konzervativne terapije. Nepotpuni tijek terapije antibioticima također doprinosi razvoju bakterijske otpornosti na lijek u budućnosti.

Uzmi antibakterijski lijek istodobno svaki dan. Ako propustite dozu, ponovite ga što je prije moguće i nastavite s terapijom kao i obično. Pijte tabletu ili kapsulu s dovoljnom količinom vode (obično oko stakla). Da bi se koristile u tu svrhu, ne preporuča se slatko grijano piće, jaki čaj ili kava, mliječni proizvodi jer mogu mijenjati metabolizam lijeka.

Ako se pojave nuspojave tijekom liječenja antibioticima, pacijent ili njegovi rođaci trebaju o tome obavijestiti liječnika. Tek nakon procjene simptoma odlučuje je li potrebno nastaviti terapiju ovom antibiotikom ili odrediti drugu.

Procjena kliničke učinkovitosti antibiotika provodi se 2-3 dana nakon početka primjene. U situaciji u kojoj nema poboljšanja u općem stanju, potrebno je promijeniti antibakterijski lijek.

Vrste antibiotika za sinusitis

Danas se antibiotici za prehranu kod odraslih koriste uglavnom tri skupine - makrolidi, cefalosporini i fluorokinoloni posljednje generacije. Penicilini, koji su prije bili lijekovi izbora u ovoj patologiji, praktički su izgubili svoju učinkovitost zbog razvoja otpornosti na antibiotike.

I cefalosporini iz istog razloga sada označavaju treću generaciju, a ne prvi ili drugi.

makrolidi

Makrolidi se često nazivaju standardom za liječenje bakterijskih infekcija ENT organa. Njihove prednosti uključuju nisku toksičnost, kao i sposobnost akumuliranja u respiratornom epitelu paranazalnih sinusa. To osigurava trajan učinak čak i uz relativno kratko prihvaćanje antibiotika.

Makrolidi imaju bakteriostatički učinak na širok raspon flore. Mehanizam djelovanja lijeka - sposobnost blokiranja podjedinice ribosoma, što dovodi do kršenja sinteze proteina, a također onemogućuje daljnju proliferaciju patogenih mikroba.

S sinusitisom dva antibiotika iz makrolidne skupine koriste se prvenstveno:

Lijekove treba uzimati na 1 tabletu (500 mg bilo kojeg od antibiotika) jednom dnevno. Tijek liječenja obično je 3-7 dana.

Prilikom primanja makrolida najčešće promatrana nuspojava razvoja dispeptičnih poremećaja (mučnina, povraćanje, poremećaji apetita, proljeva ili osjećaj težine u trbuhu). Ponekad se uočava razvoj alergijske reakcije na lijekove.

Tijekom terapije, moguće je prijelazno povećati koncentraciju enzima jetre u krvi, koji brzo prolazi nakon završetka liječenja. Postoje i slučajevi ugnjetavanja hematopoeze.

cefalosporine

Cefalosporini treće generacije i dalje ostaju lijekovi za bolesno liječenje sinusitisa bakterijskog porijekla. Oni se odnose na beta-laktam antibiotike i imaju izražen baktericidni učinak. Mehanizam djelovanja pripravaka je slijedeći: oni poremetiti integritet membrana mikroorganizama, što dovodi do njihove lize.

Cefalosporine i prodiru u epitelu dišnih puteva i aktivni protiv stafilokoki, streptokoki, pneumokoka, Proteus, Clostridium, anaerobne bakterije.

Budući da su ti patogeni najčešći uzrok upale paranazalnih sinusa, njihova uporaba daje dobre rezultate. Najčešće propisani lijekovi su:

• ceftriakson
• ceftazidim
• ccfotaksim
• Cefixime
• ceftazidim

Ovi antibiotici za sinusitis trebaju se davati intravenozno ili intramuskularno 2 puta dnevno. Tijek liječenja bolesti ne traje manje od 5 dana.

Pacijenti obično dobro podnose cefalosporine. Međutim, kada se uzimaju, često se javljaju reakcije preosjetljivosti različite težine (od osipa do anafilaktičkog šoka).

Ne možete ih koristiti u prisutnosti pacijentovih alergija na bilo koga s beta-laktamskim antibioticima (penicilini, karbapenemi, monobactami). Ponekad dolazi do razvoja glavobolje ili vrtoglavice. Postoje i poremećaji probavnog sustava. Također je postojao blagi nefrotoksični učinak.

fluoroquinolones

Antibiotici iz skupine fluorokinolona također se često propisuju za sinusitis, pogotovo kada makrolidi i cefalosporini ne djeluju ili netolerantni.

Pripreme ove skupine imaju izražen baktericidni učinak, što je posljedica njihove sposobnosti da inhibiraju DNA-girazu.

To uzrokuje strukturne promjene u membranama i organelama bakterija, što dovodi do njihove smrti. Fluoroquinoloni dobro nakupljaju u respiratornom epitelu, a također i u tajnosti. Treća i četvrta generacija lijekova ove skupine djelotvorno djeluju na vrlo širokom rasponu bakterija. Najčešće korišteni fluorokinoloni su:

• levofloksacin
• sparfloksacin
• moksifloksacin
• Gemifloxacin
• gatifloksacin

Postoje oralni i injekcijski oblici fluorokinolona, ​​koji se jednako koriste u otolaringologiji. Tijek liječenja je najmanje 5 dana.

Fluokinoloni se ne mogu davati u slučajevima oštećenja bubrežne funkcije ili funkcije jetre. Također, oni su kontraindicirani za korištenje u trudnica, tijekom dojenja, kao i djeca mlađa od 7 godina (osim život opasnih stanja).

To je zbog mogućih nuspojava. Postoje informacije o razvoju toksičnog hepatitisa, opresije hematopoeze, dispeptičkih simptoma, toksičnih učinaka na središnji živčani sustav kod nekih bolesnika.

video

Videozapis govori o tome kako brzo izliječiti prehladu, gripe ili ARVI. Mišljenje iskusnog liječnika.

Što su antibiotici propisani za sinusitis?

Na ovaj fenomen kao sinusitis odrasli i djeca u bilo kojoj dobi su predmet. Bolest može biti uzrokovan komplikacija prehlade: gripe i SARS (do 10% slučajeva), kao i pojavljuju se na pozadini sezonskog rinitisa. Prema statistikama, 5-10% odraslih i 5% djece diljem svijeta pati od sinusitisa u različitim oblicima. Antibiotici za sinusitis su djelotvorni i dokazani lijek koji se široko koristi u terapijskoj praksi.

Sinusitis - upala sinusa pronađenih u kostima lubanje. Upala može biti akutna ili kronična. Postoji nekoliko vrsta sinusitisa, ovisno o tome koji su sinusi bili pogođeni. Može biti: sinusitis, frontalni, etmoiditis, sphenoiditis.

Kada bude imenovan

Liječenje sinusitisa s antibioticima provodi se pod nadzorom liječnika. Najčešće u bolničkom liječenju.

Antibiotici za sinusitis su imenovani na temelju znakova koji karakteriziraju ljudsko stanje (opći i lokalni znakovi).

Prema ukupnom broju pritužbi i rezultatima pokusa na mikrofloru, liječnik može propisati određeni antibiotik koji se može nositi s patogenom florom.

Odabir lijekova koji sadrže antibiotike

Antibiotici za sinusitis i sinusitis dijele se na lokalne lijekove i sustavne lijekove uskog i širokog spektra djelovanja. Obično liječnici započinju liječenje lokalnim lijekovima gdje se mogu izbjeći antibiotici. Ako je njihovo sudjelovanje potrebno, pokušajte koristiti sustavne lijekove prve skupine kako bi izbjegli razvoj otpornosti u bakterijama. Inače, ako nije moguće dobiti pozitivan rezultat, ostaje da se uzme antibiotici širokog spektra.

Lokalni pripravci koji sadrže antibiotik

U početnom stadiju bolesti mogu se izdvojiti antibiotici širokog i uskog spektra djelovanja. U nosu s sinusitisom, lijekovi koji sadrže antibiotike, predstavljeni na drogerijama u obliku sprejeva i aerosola, bit će izvrstan lijek. Koje su najčešće i učinkovitije od njih, što ćemo reći u nastavku.

Polidex Spray s fenilefrinom

Lijek poznat u terapeutskoj praksi s trostrukom akcijom. Zbog sposobnosti fenilefrin vazokonstrikcije nazalne lijeka prodire sinusa, gdje protuupalni i antibakterijski učinak (deksametazon i antibiotici neomicin i polimiksin B).
Dodijelite joj jednu injekciju 3-4 puta dnevno u svakom prolazu kroz nos. Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 10 dana.

Ispiranje Isfra

Sastav lijeka uključuje antibiotik Framicetin s baktericidnim djelovanjem, koji je glavna komponenta. Lijek se propisuje u općoj terapiji sinusitisa kod odraslih i djece.

Stupanj doza: jedna injekcija u svakoj nosnici do 5 puta dnevno za odrasle; 1 špricati do 3 puta dnevno za djecu. Trajanje tečaja je tjedan dana.

Aerosol Bioparox

Dobar učinak sinusitisa, uključujući sinusitis, može se dati antibioticima fusafungina, koji je dio lijeka. Ima karakteristično antibakterijsko i protuupalno svojstvo. To često propisuje liječnik.

Bioparox se koristi u obliku inhalacija. Odrasli na 2 udisaja u svakoj nosnici i (ili) 4 udisanja u ustima. Dijete treba smanjiti na pola. U oba slučaja inhalacije se daju do 4 puta dnevno. Obično je trajanje liječenja 7 dana.

Sustavni lijekovi

Što antibiotici piti s sinusitisom odlučuje se na temelju nekoliko čimbenika. Glavni argument je rezultat mikrobiološke studije u kojoj liječnici otkrivaju osjetljivost mikroba na određenu skupinu antibiotika.

Slično tome, osjetljivost uzročnih bakterija sinusa varira uvelike ovisno o zemljopisnom položaju. Prema statističkim podacima, u Ruskoj Federaciji u središnjem dijelu postoji velika osjetljivost bakterija izazvanog s S. i H.influenzae da aminopenicilin i cefalosporine.

Važne su informacije o netoleranciji lijekovima i sklonost alergijskim reakcijama kod bolesnika.

Ako stanje bolesnika zahtijeva hitan liječenje, liječnik može propisati određeni antibiotik, s obzirom na empirijske dokaze. Razmotriti vrste sistemskih lijekova usvojene u medicinskoj praksi.

penicilini

Penicilini su vrlo česti u liječenju sinusitisa. Prvo su dobiveni u 20. stoljeću pokazali izrazitu baktericidnu sposobnost, zbog smanjenja sinteze stanične membrane patogenih bakterija.

Ova grupa uključuje: amoksicilin, azilocilin, ampicilin; i analozi: augmentin, fleumoclave.

Osobitost pripreme ove grupe je moguće pripisati imanju prilično brzo izlučuju iz tijela, što zahtijeva stalno uzimanje lijekova. Tolerancija patogene flore također se razvija vrlo brzo.

makrolidi

Oni imaju unutarstanični učinak na strukturu proteina, što uzrokuje zaustavljanje razvoja mikroorganizama i njihovog umnažanja. Dodjeljivanje makrolida u slučaju manifestacija alergijskih reakcija na peniciline i cefalosporine i kada je potrebno provesti duži tretman. Ovi antibiotici za sinusitis mogu se također koristiti kod djece, ali s oprezom.

Ova grupa uključuje: azitromicin i eritromicin.

cefalosporine

Posebno aktivni protiv patogenih bakterija s sinusitisom su antibiotici iz ove skupine, koji imaju širok spektar djelovanja. Do danas postoje tri generacije. Od njih, lijekovi prve generacije smatraju se najsigurnijim. To se odnosi na cefazolina i cefaleksin. Izuzetno je rijetko kada se sinusitis primjenjuje na lijekove treće generacije: ceftriakson, ccfotaksim. Ovi antibiotici su prikladni za liječenje sinusitisa u cijelosti.

tetraciklini

Osobine tetraciklina slične su skupini makrolida. Primijenjena u rijetkim slučajevima, temeljena na osjetljivosti bakterija na lijek. Koriste se u obliku masti, kapsula i tableta. Predstavnik ove skupine je lijek doksiciklin.

Memo. Sustavni lijekovi za bolesti ENT

1 može se zamijeniti s ampicilinom
2 3-dnevno liječenje
3 za djecu stariju od 8 godina
Samo 4 odrasle osobe

Uzmi sve lijekove u skladu sa propisima liječnika upute i upute za korištenje antibiotika.

Značajke korištenja

Korištenje antibiotika zahtijeva pažljiv pristup. Osim pozitivnog učinka liječenja, uvijek se treba sjetiti negativnih učinaka na tijelo. Popis nuspojava je vrlo širok. To je kršenje gastrointestinalnog trakta (mučnina, povraćanje, proljev). Postoje problemi na dijelu jetre, glavobolja, poremećaja spavanja.

Sažeti

Zdravlje - možda, najvrednije, što je u životu bilo koje osobe. Je li moguće izliječiti takvu bolest kao sinusitis? To je sigurno reći da, ali ako ti se dogoditi da se razbolio, bolje je da bi se izbjegle komplikacije, kako bi se izbjeglo da troše snagu i energiju, ponekad skupo liječenje. Bez antibiotika, možete se pridružiti, ali u pravilu sinusitis i antibiotici međusobno su međusobno gotovo neizbrisivo povezani. Ako vas je bolest još uvijek uhvatila, pokušajte upotrijebiti dokazane recepte. Dobro zdravlje!

Antibiotici za sinusitis: izvedivost uporabe

Što antibiotik može uzrokovati sinusitis?

Antibiotici za sinusitis kod odraslih propisani su kako bi se uklonila infekcija u žarištu upale. Lijekovi ove skupine mogu se propisati iu akutnim i kroničnim oblicima bolesti. Ali općenito, sustav terapijskih mjera će se razlikovati.

Ako je bolest akutna sinusitovogo serija, liječnik propisao „šok” dozu antibiotika i trajanja tijekom liječenja u isto vrijeme - ne dulje od tjedan dana. U kroničnom tijeku, lijek treba uzimati mnogo duže, povremeno se podvrgava dijagnostičkim postupcima za praćenje učinkovitosti terapije.

Laboratorij analizira mikroflore sluznica paranazalnih sinusa, a u odsutnosti pozitivne dinamike, lijek se zamjenjuje.

Tijekom liječenja sinusitisa antibioticima, ne samo da eliminira infekcija, ali i sprječava nastanak opasnih komplikacija kao što su upala pluća, osteomijelitis, meningitis, neuritis i moždanog apscesa.

Ali osim prima ovu grupu lijekova u teškim upalni proces može zahtijevati kirurgije, fizikalnu terapiju - postupke koji promoviraju izlučivanje gnoja iz šupljine i primjena simptomatski, antivirusna danu.

Ispod su najčešće skupine antibiotika, srodnih lijekova, njihov glavni učinak, nuspojave i kontraindikacije. Odabir lijeka treba biti strogo od strane liječnika.

makrolidi

azitromicin

posljedica: zaustavlja reprodukciju najpoznatijih bakterija, brzo ulazi u krvotok.

Nepovoljne reakcije: vrtoglavica, glavobolja, uznemirenost, povećana umor, palpitacija, mučnina, proljev, nadutost, bol u trbuhu, itd.

kontraindikacije: povreda jetre, povećana osjetljivost na komponente lijeka, trudnoću i laktaciju.

eritromicin

posljedica: ima baktericidna svojstva, ali spektar djelovanja je prosječan - neučinkovit protiv gram-negativnih bakterija.

Nepovoljne reakcije: proljev, mučnina, bol u trbuhu, s produljenom uporabom - kršenja jetre.

kontraindikacije: povreda jetre, povećana osjetljivost na komponente lijeka, trudnoću i laktaciju.

penicilini

amoksicilin

akcija: Suzbija sintezu glavnih tipova cocci i Gram-negativnih štapića. Nedjelotvoran protiv mikroba koji sintetiziraju penicilinazu.

Nuspojave: mononukleoza, bol u zglobovima, upala sluznice.

kontraindikacije: kršenja u radu jetre, preosjetljivost na peniciline, cefalosporine.

Augmentin

posljedica: djeluje na isti način kao i amoksicilin, ali intenzivnije zbog klavulanske kiseline.

Nepovoljne reakcije: kršenja gastrointestinalnog trakta, dermatitisa, poremećaja jetre, edema sluznica.

kontraindikacije: mononukleoza, preosjetljivost na peniciline, cefalosporine.

cefalosporine

ceftriakson

posljedica: lijek s najširim spektrom, ima baktericidni učinak u gotovo svim vrstama patogenih mikroflora.

Nepovoljne reakcije: probavni poremećaji, hepatitis, Quinckeov edem, žutica, intersticijalni nefritis itd.

kontraindikacije: preosjetljivost na cefalosporine.

ccfotaksim

posljedica: antibiotik sa širokim spektrom djelovanja, blokira umnožavanje najpoznatijih bakterija.

Nepovoljne reakcije: gastrointestinalni poremećaji, alergijske reakcije, glavobolja, vrtoglavica, disfunkcija bubrega, itd.

kontraindikacije: preosjetljivost na peniciline, cefalosporine, karbapeneme; trudnoća i dojenje; dob djece do 2,5 godine.

Aminoglikozidi (tematska)

Izofra

posljedica: baktericidno i antibakterijsko djelovanje protiv većine poznatih mikroba.

Nepovoljne reakcije: alergijske reakcije kože.

kontraindikacije: preosjetljivost na aminoglikozide.

Polydex

posljedica: antibiotik koji djeluje protiv većine gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, uklanja mukozni edem.

Nepovoljne reakcije: alergijske reakcije kože.

kontraindikacije: kršenja u radu bubrega, preosjetljivost na komponente, virusne infekcije, trudnoća i dojenje, djeca do 2,5 godine.

tetraciklini

doksiciklin

posljedica: antibiotik širokog spektra s bakteriostatskim djelovanjem.

Nepovoljne reakcije: promjene u radu hematopoeze, kršenja središnjeg živčanog sustava (vrtoglavica, glavobolja, povraćanje itd.).

kontraindikacije: preosjetljivost, porfirija, abnormalna funkcija jetre, leukopenija, trudnoća i dojenje, djeca mlađa od 8 godina.

kloramfenikol

kloramfenikol

posljedica: bakteriostatsko djelovanje, u visokim dozama - baktericidno. Djelotvoran protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija.

Nepovoljne reakcije: probavni poremećaji, anemija, glavobolja, vrtoglavica itd.

kontraindikacije: Preosjetljivost na komponente do kvara u krvi, jetra i bubreg, nekih bolesti kože, trudnoća, dojenja, djece mlađe od 3 godine.

Važno je zapamtiti da je za učinkovito liječenje antibioticima potrebno strogo promatrati doziranje i trajanje unosa lijeka. Najučinkovitije se smatraju injekcijskim oblicima doziranja, budući da s takvom primjenom aktivnih tvari nije potrebno prevladati barijeru sluznice ili gastrointestinalnog trakta.

Nuspojave kod liječenja antibiotika

Kada se provodi složeno liječenje sinusitisa, antibiotici, kao i drugi lijekovi, mogu izazvati nuspojave.

Iako je rizik od njihovog razvoja nizak, pa čak i uz pojavu neugodnih simptoma, većina ih pacijenata vrlo lako podnosi.

Bez sumnje, djelovanje lijeka pruža značajnu pomoć tijelu u borbi protiv bolesti. Zbog toga, nuspojave nisu toliko ozbiljne da otkazuju liječenje, pogotovo jer se često pojavljuju u maloj mjeri. Nakon prvih dana uzimanja svih neželjenih reakcija može se otići.

S jakom manifestacijom i postupnim povećanjem potrebno je konzultirati liječnika, smanjit će dozu ili zamijeniti lijek s analognim. Neovisno o otkazivanju liječenja to je nemoguće, to može dovesti do ništa tretman.

Ako su nuspojave izrazio snažno i prijete život (disanje postaje teško, razvija oticanja jezika, grla, usne i lice), onda morate odmah zvati hitnu pomoć. Neposredni kontakt s liječnikom je neophodan kada se nakon uzimanja antibiotika javlja vrtoglavica, zamagljena vizija ili nesvjestica.

U liječenju sinusitisa antibioticima je važno biti u skladu s dozom i trajanjem prijamu: potrebno je pridržavati se režima propisanog, čak i ako su simptomi prošli, a bolest ne očituje. Uz samokontrolu liječenja, rizik od obnove bolesti je visok.

U fazi planiranja trudnoće, tijekom razdoblja djeteta ili dojenja, mogu se koristiti samo oni lijekovi koje je liječnik dopustio koristiti. Dio antibiotika u ovom trenutku je zabranjen, dio je dopušteno pod nadzorom stručnjaka.

Kada antibiotici nisu potrebni?

Antibiotici su propisani samo za bolesti uzrokovane bakterijskom infekcijom. Oni nisu učinkoviti kada su zaraženi virusima (gripa, ARVI), gljivicama ili kada su izloženi alergeni. Stoga, prije imenovanja liječnika, liječnik određuje prirodu patogena.

Ako se antibiotici koriste nepravilno, tijek bolesti može se produžiti, otežavajući situaciju.

Korištenje lijekova ove skupine nije primjereno u sljedećim slučajevima:

• s virusnim sinusitisom;
• s kroničnim sinusitisom, koji se javlja u pozadini gljivične infekcije;
• s sinusitisom, što je manifestacija alergije;
• s sinusitisom blage mjere, kada je dovoljno koristiti inhalacije, ispiranje i imunostimulirajuća sredstva.

U liječenju sinusitisa kod djece, potrebno je s posebnom pažnjom pristupiti odluku o potrebi liječenja antibioticima. Mlađe dijete, manje droga dopušteno, a alergijske reakcije na njihovu administraciju lakše se razvijaju.

Antibiotici su propisani u liječenju sinusitisa, jer je često ta bolest bakterijske prirode. Izbor pripreme, doziranja i trajanja tečaja određuje liječnik, na temelju karakteristika tečaja i oblika bolesti.

Tijekom terapije nije potrebno prestati sami uzimati, prekidati ga, završiti prije određenog vremena - sve to može dovesti do ponovljenog, možda šireg širenja infekcije. Posebno pozorno na uzimanje lijekova je tretiranje trudnica i dojilja, kao i djece.