Antibakterijska terapija za purulentni sinusitis

Antibakterijska terapija sinusitisa i drugih vrsta sinusitisa naznačena je samo ako je utvrđena bakterijska priroda razvoja bolesti. S virusnim, alergijskim, gljivičnim sinusitisom, antibiotici će biti nemoćni. Glavni zadatak svih antibakterijskih lijekova u ovom slučaju je uništavanje patogenih mikroorganizama i povratak sterilnosti na paranazalne sinuse.

Antibiotici su propisani za akutni purulentni ili kronični sinusitis, u pravilu, početna faza sinusitisa kod odraslih ne zahtijeva korištenje ove skupine lijekova. Liječenje se provodi uglavnom kod kuće pod propisima i pod nadzorom liječnika.

Kada je to potrebno

Kao što je već spomenuto, antibiotici se koriste u slučaju da je priroda bolesti bakterija. Osim toga, trebali biste znati klinički oblik sinusitisa (shema liječenja razvijena je na temelju ozbiljnosti i simptoma bolesti).

Antibiotici su sastavni dio terapije akutnog sinusitisa kod odraslih, rekurentnog i kroničnog sinusitisa, kao i akutnog kroničnog sinusitisa. Simptomi se malo razlikuju i pogoršavaju ovisno o ozbiljnosti bolesti:

• Jednostavna faza sinusitisa karakterizira nazalna kongestija, mucopurulentni iscjedak nosa, povećana tjelesna temperatura (37.5 ° C). Pored toga, bolesnik pati od glavobolja, što je lošiji kod sklonosti glavi, slabosti;
• stanje umjerene težine popraćeno je viskoznim purulentnim iscjedakom, često ispuštanjem duž stražnjeg zida grkljana zbog zagušenja nosa, povećanog za više od 37.5 ° C tjelesne temperature. Pacijent ima opću slabost, glavobolje, bolne senzacije tijekom palpiranja sinusa (to je osobito akutno u slučajevima genyantrisa). Bol može zračiti u ušima, zubima;
• stanje karakterizirano kao teški, uz obilnim gnojne sekreta ili njihovih odsustvu zbog začepljenja sinusa prolaza, teške glavobolje, bol sinusa ne samo palpacijom, ali u poziciji u blizini tjelesne temperature tipično iznad 38,5 ° C.

Učinkovito liječenje sinusitisa kod odraslih treba biti na prvi znak bolesti posjetiti liječnika, to će vam pomoći izbjeći ozbiljne komplikacije - Trinity neuritis živac, meningitis, moždani apsces, osteomijelitisa, i drugi. U akutnoj sinusitis liječnik obično dodjeljuje maksimalne učinkovite doze antibiotika brzine ne više od 7 dana. Za liječenje kroničnog oblika bolesti trebat će više vremena od 2 tjedna do 2 mjeseca, dok će liječnik povremeno mijenjati antibiotik, kako bi se poboljšala učinkovitost terapije. Primanje svih antibakterijskih lijekova treba provoditi strogo prema stopi propisanoj od strane liječnika.

Grupe antibiotika

Antibiotska terapija sinusitisa, kao i druge vrste sinusitisa, javlja se oralnim ili parenteralnim antibioticima. Postoji nekoliko glavnih skupina lijekova koji su učinkoviti za ovu vrstu bolesti.

penicilini

Antibiotika penicilin grupa - najčešći lijekovi uskog spektra djelovanja, stvoreni na prirodnoj osnovi. Uništiti bakterije, sprečavajući njihovu reprodukciju, imati minimalan broj nuspojava ("Augmentin", "Amoksicilin");

makrolidi

Makrolidni antibiotici - širok spektar lijekova koji se koriste za liječenje akutnih i kroničnih upala sinusa, posebno, ali sigurno učinkoviti lijekovi ( „azitromicin”, „eritromicina” „klaritromicin”);

cefalosporine

Grupa cefalosporina - najučinkovitiji antibiotici imaju treću generaciju, propisani su za sinusitis i druge oblike sinusitisa, imaju širok raspon učinaka. U kratkom vremenu, eliminiraju se patogeni mikroorganizmi, najsvjetliji predstavnik ove skupine, "Ceftriaxon". Također za oralno davanje, koristi se "Cefixime", "Ceppodoxime".

tetraciklini

Kao dopuna osnovnom liječenju, liječnici mogu propisati tetraciklinske pripravke lokalne akcije. U nedostatku djelotvornijih antibakterijskih sredstava propisani su levomicetini ili aminoglikozidi. Liječenje s levomitsetinamijom s genyantritisom često je korišteno, ali do danas su utvrđeni njihovi štetni učinci na koštanu srž. Aminoglikozidi za liječenje sinusitisa koriste se s oprezom zbog visoke toksičnosti, no valja napomenuti da su lijekovi ove skupine vrlo učinkoviti.

Više o pripremama

Najčešće liječnik može propisati jedan od učinkovitih suvremenih lijekova. Važno! Koristiti antibiotike može propisati samo liječnik, samo-liječenje je opasno!

amoksicilin

Najpoznatiji antibiotik penicilinske skupine za liječenje sinusitisa je "Amoksicilin". Lijek se nanosi tri puta dnevno za 500 mg za odrasle i 40 mg po 1 kg tjelesne težine za djecu (podijeliti u tri doze). Kapsule za oslobađanje oblika, suspenzije, prašak za parenteralnu upotrebu. Kontraindikacije uključuju individualnu netrpeljivost, trudnoću i dojenje, maligne novotvorine. Glavna prednost "amoksicilina" je minimalna količina nuspojava.

Augmentin

"Augmentin" također se odnosi na peniciline, dostupan je u obliku tableta, prašak za parenteralnu upotrebu, suspenzija. Lijek je široki spektar djelovanja, kontraindiciran tijekom trudnoće i laktacije, individualna netolerancija, bolest jetre, bubreg. Standardna doza za liječenje sinusitisa dva puta dnevno za 500 mg.

azitromicin

"Azitromicin" se odnosi na makrolide, jedan je od najučinkovitijih lijekova širokog djelovanja. Akumulira u tijelu, ublažava sinusitis u 4-5 dana. Apsorpcija se javlja kroz krv i gastrointestinalni trakt. Prva doza "šoka" je 500 mg jednom dnevno, a zatim pola manje (250 mg) dnevno. Kontraindikacije - individualna netolerancija i disfunkcija jetre.

klaritromicin

"Clarithromycin" - makrolid druge generacije širokog spektra djelovanja, uklanja sve poznate mikroorganizme koji izazivaju sinusitis. Uzmite dva puta dnevno za 500 mg ili 750 mg (odredi liječnik). Trajanje liječenja je 7-10 dana.

ceftriakson

„Ceftriakson” skupina treće generacije cefalosporina - žuti prah za parenteralnu injekciju (razrijeđene lidokaina i voda za injekcije), ima širok spektar djelovanja. Injekcije se provode dva puta dnevno za 1 g čiste tvari.

Cefixime

Tablete "Cefixim" i "Ceppodoxime" za oralnu primjenu širokog spektra djelovanja. Pripreme treće generacije, međutim, njihova učinkovitost je niža zbog slabe apsorpcije u probavnom traktu (bioraspoloživost nije veća od 50%). Za liječenje sinusitisa, 200 mg lijeka propisuje se dva puta dnevno, trajanje primjene je 7-10 dana.

Adekvatnu terapiju antibioticima može propisati samo liječnik. Ovaj je članak napisan za opće čitanje i nije instrukcija za samokrješenje. Nemojte uzimati antibiotike i ne dajte bebu bez imenovanja liječnika!

Antibiotici za sinusitis i sinusitis

Antibiotska terapija je sastavni dio složenog tretmana sinusitisa, frontalnog sinusitisa i drugih tipova sinusitisa, bez obzira na vrstu uzroka koji uzrokuje problem. U određenoj fazi razvoja bolesti u nos sinusa gnoj počinje akumulirati, što dovodi do brzog rasta bakterija u oralnom, upalu sluznice širi daljnje infekcije i susjedne organe i tkiva.

Opće informacije

Glavni zadatak antibiotskih lijekova je lokalizacija infekcije i uklanjanje njegovih patogena. Koriste se i za akutni i kronični sinusitis, dok je sustav terapije bolesti različitih oblika značajno različit. U slučaju akutnog sinusitisa, liječnik obično propisuje "šok" dozu lijeka, a tijek liječenja ne prelazi jedan tjedan. U kroničnim oblicima trajanje liječenja je nekoliko puta veće: periodično praćenje djelotvornosti lijeka analizom mikroflore muškog sinusa i, ako je potrebno, zamjena lijeka s učinkovitim analogom.

Jedna od glavnih zadaća antibiotika u liječenju sinusitisa i sinusitis smatra ne samo eliminacija infekcija, ali i sprječava razvoj ozbiljnih komplikacija upale pluća, meningitisa, osteomijelitisa, neuritisa i moždanog apscesa. Naravno, dodavanje antibiotika u slučaju zapuštenih infekcije su također potrebne složene fizioterapiju, pa čak i kirurške mjere usmjerene na jačanje odljev i vykachku iz šupljine gnoj - glavni katalizator zaraznih procesa.

Osim antibiotika, liječnik obično imenuje skupinu posebnih lijekova koji smanjuju negativne učinke upalnih procesa na tijelu - antihistaminici, kortikosteroidi i drugi lijekovi.

Treba imati na umu da se svi antibiotici moraju primjenjivati ​​strogo u skladu s propisanim tečajem, inače se njihova učinkovitost s vremenom smanjuje. Najučinkovitiji oblik oslobađanja antibakterijskih lijekova smatra se injekcijskim otopinama. U nedostatku tijeku injekcije, moguće je koristiti oblik tableta lijeka ili da ga piju u obliku suspenzije, kao i tematska kapi, ali učinkovitost liječenja u ovom slučaju je nešto niža, jer aktivne tvari prije ulaska u krv prevladati ili gastrointestinalnog barijera ili isti sluzni sustav.

Glavne skupine antibiotika za sinusitis

U nastavku će se predstaviti glavne skupine antibakterijskih lijekova i popularnih lijekova ove vrste, koji se koriste za liječenje sinusitisa, frontalnog sinusitisa i drugih vrsta sinusitisa.

makrolidi

Učinkoviti i sigurni antibiotici takve vrste blokiraju rast bakterija i sprečavaju umnažanje mikroorganizama. Oni se mogu koristiti i za akutne faze razvoja bolesti, te za liječenje kroničnih oblika bolesti

1. Azitromicin. Ima direktan antibakterijski učinak na većinu poznatih patogenih vrsta mikroflora, brzo se apsorbira u krv, i izravno i kroz probavni trakt. Ima najmanje nuspojava, on je kontraindiciran samo osobama s oštećenjem funkcije jetre i alergijama na pojedine sastojke lijeka.
2. Eritromicin. Poznat antimikrobna sredstva, s prosječnom spektru učinkovitost protiv patogenih organizama, nije učinkovit protiv gram-negativnih bakterija, slično farmakokinetiku peniciline, ali može biti od strane ljudi s alergijama na penicilin širokog spektra djelovanja. Nuspojave su minimalne: u nekim slučajevima postoji proljev i mučnina, a vrlo dugo liječenje može biti kršenje jetre.

penicilini

Najpoznatiji tip antibiotskog tipa beta-laktama je prirodna baza. Suzbijanje sinteze patogenih mikroorganizama, gotovo bez nuspojava, ali djeluju na uskom popisu glavnih vrsta bakterija.

1. Amoksicilin. Polu-sintetska priprema, aktivno uništavajući glavne vrste cocci i Gram-negativnih štapića osim flore koji sintetizira pilinazinu. Ona ima najmanje nuspojava (u rijetkim slučajevima, upala sluznice, bol u zglobovima i mononukleoza), ali to je racionalno koristiti u kratkom roku, kao i bakterije se brzo prilagoditi na droge i razviti otpornost na glavni aktivni sastojak.
2. Augmentin. Antibakterijska priprema širokog spektra na bazi amoksicilina, međutim, pojačana klavulanskom kiselinom koja pojačava penicilinski lijek i povećava njegov učinak. Od nuspojava, najvjerojatnije poremećaji probave, u rijetkim slučajevima - dermatitis, edem sluz i kršenja jetre.

cefalosporine

Ova vrsta antimikrobnih lijekova formalno se odnosi na penicilinsku skupinu, ali je naročito aktivna za patogenu mikroflora koja se točno razvija s sinusitisom. Trenutno, liječnici preporučuju korištenje antibiotika treće generacije ove skupine, posebno ceftriaksona.

1. Ceftriakson. Beta-laktam antibiotik najnovije generacije s najširem spektrom djelovanja protiv gotovo svih poznatih patogenih flora. Vrlo učinkovit u liječenju sinusitisa, ali ima brojne nuspojave - postoji velika vjerojatnost GI, hepatitis, Quincke edem, žutica i intersticijalni nefritis. Ceftriaxon nije dozvoljen za uporabu u trudnoći i dojenju.

Ostale vrste antibiotika

Alternativno, liječnici ponekad propisuju pacijente antibiotike za skupine tetraciklina, aminoglikozida i levomicetina. Prvi imaju bakteriostatski učinak i uglavnom idu u topikalne pripravke, odnosno, mogu se koristiti samo kao dodatak glavnom liječenju. Aminoglikozidi su djelotvorni, ali imaju vrlo visoku toksičnost, osobito za jetru, stoga se koriste samo u kritičnim slučajevima. Kloramfenikol ranije naširoko koristi za liječenje upala sinusa, ali nedavna istraživanja su pokazala da ova vrsta lijekova značajno povećati rizik od koštane srži, što znatno ograničen opseg primjene lijeka.

Antibiotska terapija sinusitisa kod odraslih

Konzervativno liječenje lijekovima s antibakterijskim lijekovima treba provesti pod nadzorom ENT-a. Ovisno o zanemarivanju bolesti i njegovim kliničkim manifestacijama, liječnik će propisati odgovarajući tijek lijekova. Da bi neutralizirala akutnu fazu sinusitisa, obično se koristi Ceftriaxon, koji je najučinkovitiji protiv mikroba sinusa šupljina.

Međutim, neki pacijenti mogu doživjeti ozbiljne nuspojave, ili kao kompletan odbacivanja proizvoda - u ovom slučaju, kao alternativa propisanih tetraciklini ili makrolida, posebno azitromicin, eritromicin, kloramfenikol.

Kronična faza se, u pravilu, tretira s antibioticima serije penicilina, posebice Augmentinom. Trajanje liječenja antibioticima akutne faze sinusitisa obično ne prelazi pet do sedam dana, od kroničnih oblika se riješiti duže - to je prosječno 2-3 tjedna.

Liječenje antibiotika sinusitisa kod djece

Sinusitis kod djece je zaseban ozbiljan problem. Samo u rijetkim, iznimnim slučajevima, liječnik odluči propisati malo pacijenta gore navedenih antibiotika širokog spektra u obliku injekcije ili tablete, kada je riječ o opasnosti od života djeteta, jer takvi lijekovi imaju negativan utjecaj na zdravlje u budućnosti, prije svega djeluje na jetru i mikrofloru crijeva.

Liječnici preporučuju u ovom slučaju korištenje suvremenih antimikrobnih sredstava za topikalnu primjenu, koji su izravno locirani u žarištu infekcije i ne cirkuliraju po tijelu.

Jedan od najučinkovitijih sustavnih pripravaka spektra opisanog gore, možemo uzeti u obzir Bioparox i njegove analoge - Geksoral i Fusafungin. Ovi lijekovi su učinkoviti lokalni polipeptidni antibiotici koji se koriste u liječenju sinusitisa kod djece. Obično se izdaju u obliku nazalnih ili oralnih inhalatora, oni rade samo u području primjene, imaju minimalnu količinu nuspojava. Antibakterijski tečaj s bioparoksom i analozima ne prelazi tjedan dana.

I što je najvažnije, ne zaboravite da prije primjene bilo kakvih lijekova svakako potražite savjet od otolaringologa.

Antibiotska terapija sinusitisa

Sinusitis je upala paranazalnih sinusa. Ovisno o tome koji sinusi su podvrgnuti patološkom procesu, oni oslobađaju sinusitis, sphenoiditis, frontalitis, etmoiditis. Sinusitis je prilično uobičajena bolest koja se često razvija kao komplikacija influence, ARVI, ospica i drugih zaraznih bolesti dišnog sustava.

Za liječenje sinusitisa koriste se lijekovi iz različitih farmakoloških skupina. Njihov odabir provodi samo liječnik, ovisno o uzroku bolesti.

Antibakterijska sredstva za sinusitis

Liječenje sinusitisa s antibioticima naznačeno je samo njegovom bakterijskom prirodom. Nema smisla propisati ih za virusnu, alergijsku ili gljivičnu prirodu sinusitisa.

Izbor lijeka temelji se na osjetljivosti patogena prema antibakterijskom lijeku i ozbiljnosti bolesti. U akutnom sinusitisu, antibiotik se najčešće odabire empirijski, na temelju dostupnih podataka o uzročnicima sinusitisa u određenoj regiji. Kronični oblik sinusitisa zahtijeva obveznu izvedbu bakterijske inokulacije prije početka lijeka.

Važno svojstvo antibakterijskih sredstava korištenih u sinus i sinusitis, je njihova propusnost sluznice sinusa na postignute koncentracije potrebne za ubijanje patogena.

Lijekove koji se koriste unutar ove grupe može se u obliku tableta, kapsula, suspenzija, te injekcijom (intramuskularno i intravenozno), i lokalno kao kapi i nazalnog spreja.

Zadaci terapije antibioticima

Glavni zadatak antibakterijskih sredstava za sinusitis i sinusitis je uklanjanje patogenih mikroorganizama koji izazivaju bolest, kao i vraćanje izgubljene sterilnosti sinusa. Njihov prijem omogućuje ne samo liječenje pacijenta, već i sprječavanje razvoja ozbiljnijih komplikacija.

Ako je akutni oblik sinusitisa, antibiotici mogu biti temelj liječenja, a zatim u kroničnom obliku oni su pomoćna terapija.

Antibiotici za sustavnu uporabu

Antibiotici za sinusitis kod odraslih često se propisuju u obliku tableta i kapsula za unutarnju upotrebu. Djecu se preporučuje suspenzija lijekova. S vrlo akutnim i teškim tijekom bolesti, može se propisati parenteralna primjena lijeka, intravenozno ili intramuskularno. Takav uvod moguć je iu djetinjstvu i odrasloj dobi.

Kao što je gore spomenuto, izbor agensa ovisi o osjetljivosti patogena. Kod liječenja akutnih oblika, nema vremena čekati rezultate bakterijske inokulacije, pa se izbor provodi empirijski. Nakon dobivanja rezultata istraživanja, moguće je zamijeniti lijek s optimalnim za ovaj patogen.

U praksi se mogu koristiti antibiotici različitih skupina. Iz sinusitisa i sinusitisa, lijekovi izbora su penicilini i cefalosporini, ali se također mogu propisati tetraciklini, makrolidi i fluorokinoloni.

Grupe antibiotika koje se koriste za liječenje sinusitisa

penicilini

Penicilini su glavni lijekovi koji se koriste za sinusitis i sinusitis. Oni su učinkoviti protiv gotovo svih vrsta mikroba koji izazivaju bolest i istodobno se dobro podnose.

Penicilini imaju baktericidni učinak ometanjem sinteze mikrobnih stanica. Pripreme ove skupine uništavaju se djelovanjem bakterija koje proizvode beta-laktamaze. Kako bi se uklonili ovaj nedostatak i povećali spektar djelovanja u sastavu modernog penicilina uveli su klavulansku kiselinu.

• Amoksicilin (Amoxil, Ospamox, Hicincil, Flemoxin Solutab);
• ampicilin;
• Ampisid;
• Amoksicilin s klavulanskom kiselinom (Amoksiklav, Augmentin, Flemoclav Solutab, Beta-klav, Medoklav).

Nedostaci ove skupine su:

• brz razvoj otpora mikroorganizama;
• može uzrokovati alergijske reakcije;
• kratko vrijeme djelovanja, što uzrokuje potrebu za čestom primjenom lijeka.

cefalosporine

Lijekovi ove skupine također se odnose na prve linije pripravaka od sinusitisa i sinusitisa. Cefalosporini su otporniji na štetni učinak beta-laktamaza, stoga imaju širi spektar djelovanja i izražen terapeutski učinak.

Cefalosporini također imaju baktericidni učinak, koji se očituje kršenjem sinteze stanične stijenke.

• Cephalexin (Ospexin, Ceflex);
• Cefazolin (Nacef, Cefamezin);
• Cefuroksim (Zinnat, Supero, Aksetin, Zinacef, Cefurabal);
• Cefixime (Suprax, Cefspan, Panzef);
• Ceftriakson (Tertsef, Loraxon);
• Cefepim (Maxi ceph, Maxipim, Tsepim).

• zbog njihove sličnosti u strukturi, ne može se koristiti u bolesnika s preosjetljivosti na peniciline;
• zahtijevaju prilagodbu doza za bubrežnu bolest.

makrolidi

Pripreme iz ove skupine koriste se za neefikasnost cefalosporina i penicilina, kao i u prisutnosti alergijskih reakcija na njih. Makrolidi imaju širi spektar djelovanja, nepovoljno utječu i na mikoplazmu, legionelu i klamidiju. U tom slučaju imaju najnižu toksičnost.

Makrolidi djeluju na bakteriostatsko djelovanje. Oni također imaju protuupalno i imunomodulirajuće djelovanje.

• eritromicin;
• Clarithromycin (Fromilide, Clacid, Ecositrin);
• Azitromicin (Sumamed, Azitrox, Azivok, Zitrolid, Ecomed).

• zahtijevaju prilagodbu doza za kršenje bubrega i jetre;
• nisu preporučljivi za trudnice i dojilje.

fluoroquinolones

Lijekovi ove skupine imenovani su na posljednjem mjestu, s neučinkovitosti svih drugih skupina antibiotika. Fluorkinoloni imaju baktericidni učinak.

• Ofloxacin (Ofloks, Zanotsin);
• Levofloksacin (Tavanik, Levolety);
• Lomefloxacin (Maxavin, Loflox).

Njihov nedostatak je nemogućnost primjene kod pacijenata mlađih od 18 godina zbog sposobnosti poremećaja sinteze hrskavičnog tkiva.

tetraciklini

Tetracikline se vrlo rijetko koriste s sinusitisom - samo u slučajevima potvrđene osjetljivosti mikroorganizama. Oni imaju bakteriostatske učinke zbog kršenja sinteze proteina u bakterijskoj stanici.

Tetraciklinski antibiotici se ne koriste za sinusitis zbog njihovih štetnih učinaka na stvaranje koštanog tkiva i obezbojenost zuba.

Najčešće korišteni lijek je tetraciklina.

Antibiotici za topikalnu primjenu

Uporaba antibiotika u obliku kapljica, sprejeva i masti u nosu opravdana je samo s nekompliciranim i lakim oblicima bakterijskog sinusitisa ili kao dio složene terapije. Najčešće se koriste Isofra i Polidex.

Izofra

Ovaj sprej sadrži antibiotik-aminoglikozid - Framicetin. Ima baktericidno djelovanje protiv većine mikroorganizama koji uzrokuju upalne bolesti gornjeg dišnog trakta. Koristi se samo kao dio složene terapije.

Zabranjeno je koristiti ovaj sprej u prisutnosti oštećenja sluznice nosa iu djece mlađe od jedne godine.

Polydex

Kao dio ovog spreja je dostupan odmah dva antibiotika - polimiksin B i neomicin, kao i kortikosteroid deksametazon i vazokonstriktor fenilefrin. Takva smjesa daje izražen baktericidni, protuupalni i vazokonstrikcijski učinak. Polidex se koristi u složenoj terapiji zaraznih i upalnih bolesti nosa.

Antibiotici za sinusitis: izvedivost uporabe

Što antibiotik može uzrokovati sinusitis?

Antibiotici za sinusitis kod odraslih propisani su kako bi se uklonila infekcija u žarištu upale. Lijekovi ove skupine mogu se propisati iu akutnim i kroničnim oblicima bolesti. Ali općenito, sustav terapijskih mjera će se razlikovati.

Ako je bolest akutna sinusitovogo serija, liječnik propisao „šok” dozu antibiotika i trajanja tijekom liječenja u isto vrijeme - ne dulje od tjedan dana. U kroničnom tijeku, lijek treba uzimati mnogo duže, povremeno se podvrgava dijagnostičkim postupcima za praćenje učinkovitosti terapije.

Laboratorij analizira mikroflore sluznica paranazalnih sinusa, a u odsutnosti pozitivne dinamike, lijek se zamjenjuje.

Tijekom liječenja sinusitisa antibioticima, ne samo da eliminira infekcija, ali i sprječava nastanak opasnih komplikacija kao što su upala pluća, osteomijelitis, meningitis, neuritis i moždanog apscesa.

Ali osim prima ovu grupu lijekova u teškim upalni proces može zahtijevati kirurgije, fizikalnu terapiju - postupke koji promoviraju izlučivanje gnoja iz šupljine i primjena simptomatski, antivirusna danu.

Ispod su najčešće skupine antibiotika, srodnih lijekova, njihov glavni učinak, nuspojave i kontraindikacije. Odabir lijeka treba biti strogo od strane liječnika.

makrolidi

azitromicin

posljedica: zaustavlja reprodukciju najpoznatijih bakterija, brzo ulazi u krvotok.

Nepovoljne reakcije: vrtoglavica, glavobolja, uznemirenost, povećana umor, palpitacija, mučnina, proljev, nadutost, bol u trbuhu, itd.

kontraindikacije: povreda jetre, povećana osjetljivost na komponente lijeka, trudnoću i laktaciju.

eritromicin

posljedica: ima baktericidna svojstva, ali spektar djelovanja je prosječan - neučinkovit protiv gram-negativnih bakterija.

Nepovoljne reakcije: proljev, mučnina, bol u trbuhu, s produljenom uporabom - kršenja jetre.

kontraindikacije: povreda jetre, povećana osjetljivost na komponente lijeka, trudnoću i laktaciju.

penicilini

amoksicilin

akcija: Suzbija sintezu glavnih tipova cocci i Gram-negativnih štapića. Nedjelotvoran protiv mikroba koji sintetiziraju penicilinazu.

Nuspojave: mononukleoza, bol u zglobovima, upala sluznice.

kontraindikacije: kršenja u radu jetre, preosjetljivost na peniciline, cefalosporine.

Augmentin

posljedica: djeluje na isti način kao i amoksicilin, ali intenzivnije zbog klavulanske kiseline.

Nepovoljne reakcije: kršenja gastrointestinalnog trakta, dermatitisa, poremećaja jetre, edema sluznica.

kontraindikacije: mononukleoza, preosjetljivost na peniciline, cefalosporine.

cefalosporine

ceftriakson

posljedica: lijek s najširim spektrom, ima baktericidni učinak u gotovo svim vrstama patogenih mikroflora.

Nepovoljne reakcije: probavni poremećaji, hepatitis, Quinckeov edem, žutica, intersticijalni nefritis itd.

kontraindikacije: preosjetljivost na cefalosporine.

ccfotaksim

posljedica: antibiotik sa širokim spektrom djelovanja, blokira umnožavanje najpoznatijih bakterija.

Nepovoljne reakcije: gastrointestinalni poremećaji, alergijske reakcije, glavobolja, vrtoglavica, disfunkcija bubrega, itd.

kontraindikacije: preosjetljivost na peniciline, cefalosporine, karbapeneme; trudnoća i dojenje; dob djece do 2,5 godine.

Aminoglikozidi (tematska)

Izofra

posljedica: baktericidno i antibakterijsko djelovanje protiv većine poznatih mikroba.

Nepovoljne reakcije: alergijske reakcije kože.

kontraindikacije: preosjetljivost na aminoglikozide.

Polydex

posljedica: antibiotik koji djeluje protiv većine gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, uklanja mukozni edem.

Nepovoljne reakcije: alergijske reakcije kože.

kontraindikacije: kršenja u radu bubrega, preosjetljivost na komponente, virusne infekcije, trudnoća i dojenje, djeca do 2,5 godine.

tetraciklini

doksiciklin

posljedica: antibiotik širokog spektra s bakteriostatskim djelovanjem.

Nepovoljne reakcije: promjene u radu hematopoeze, kršenja središnjeg živčanog sustava (vrtoglavica, glavobolja, povraćanje itd.).

kontraindikacije: preosjetljivost, porfirija, abnormalna funkcija jetre, leukopenija, trudnoća i dojenje, djeca mlađa od 8 godina.

kloramfenikol

kloramfenikol

posljedica: bakteriostatsko djelovanje, u visokim dozama - baktericidno. Djelotvoran protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija.

Nepovoljne reakcije: probavni poremećaji, anemija, glavobolja, vrtoglavica itd.

kontraindikacije: Preosjetljivost na komponente do kvara u krvi, jetra i bubreg, nekih bolesti kože, trudnoća, dojenja, djece mlađe od 3 godine.

Važno je zapamtiti da je za učinkovito liječenje antibioticima potrebno strogo promatrati doziranje i trajanje unosa lijeka. Najučinkovitije se smatraju injekcijskim oblicima doziranja, budući da s takvom primjenom aktivnih tvari nije potrebno prevladati barijeru sluznice ili gastrointestinalnog trakta.

Nuspojave kod liječenja antibiotika

Kada se provodi složeno liječenje sinusitisa, antibiotici, kao i drugi lijekovi, mogu izazvati nuspojave.

Iako je rizik od njihovog razvoja nizak, pa čak i uz pojavu neugodnih simptoma, većina ih pacijenata vrlo lako podnosi.

Bez sumnje, djelovanje lijeka pruža značajnu pomoć tijelu u borbi protiv bolesti. Zbog toga, nuspojave nisu toliko ozbiljne da otkazuju liječenje, pogotovo jer se često pojavljuju u maloj mjeri. Nakon prvih dana uzimanja svih neželjenih reakcija može se otići.

S jakom manifestacijom i postupnim povećanjem potrebno je konzultirati liječnika, smanjit će dozu ili zamijeniti lijek s analognim. Neovisno o otkazivanju liječenja to je nemoguće, to može dovesti do ništa tretman.

Ako su nuspojave izrazio snažno i prijete život (disanje postaje teško, razvija oticanja jezika, grla, usne i lice), onda morate odmah zvati hitnu pomoć. Neposredni kontakt s liječnikom je neophodan kada se nakon uzimanja antibiotika javlja vrtoglavica, zamagljena vizija ili nesvjestica.

U liječenju sinusitisa antibioticima je važno biti u skladu s dozom i trajanjem prijamu: potrebno je pridržavati se režima propisanog, čak i ako su simptomi prošli, a bolest ne očituje. Uz samokontrolu liječenja, rizik od obnove bolesti je visok.

U fazi planiranja trudnoće, tijekom razdoblja djeteta ili dojenja, mogu se koristiti samo oni lijekovi koje je liječnik dopustio koristiti. Dio antibiotika u ovom trenutku je zabranjen, dio je dopušteno pod nadzorom stručnjaka.

Kada antibiotici nisu potrebni?

Antibiotici su propisani samo za bolesti uzrokovane bakterijskom infekcijom. Oni nisu učinkoviti kada su zaraženi virusima (gripa, ARVI), gljivicama ili kada su izloženi alergeni. Stoga, prije imenovanja liječnika, liječnik određuje prirodu patogena.

Ako se antibiotici koriste nepravilno, tijek bolesti može se produžiti, otežavajući situaciju.

Korištenje lijekova ove skupine nije primjereno u sljedećim slučajevima:

• s virusnim sinusitisom;
• s kroničnim sinusitisom, koji se javlja u pozadini gljivične infekcije;
• s sinusitisom, što je manifestacija alergije;
• s sinusitisom blage mjere, kada je dovoljno koristiti inhalacije, ispiranje i imunostimulirajuća sredstva.

U liječenju sinusitisa kod djece, potrebno je s posebnom pažnjom pristupiti odluku o potrebi liječenja antibioticima. Mlađe dijete, manje droga dopušteno, a alergijske reakcije na njihovu administraciju lakše se razvijaju.

Antibiotici su propisani u liječenju sinusitisa, jer je često ta bolest bakterijske prirode. Izbor pripreme, doziranja i trajanja tečaja određuje liječnik, na temelju karakteristika tečaja i oblika bolesti.

Tijekom terapije nije potrebno prestati sami uzimati, prekidati ga, završiti prije određenog vremena - sve to može dovesti do ponovljenog, možda šireg širenja infekcije. Posebno pozorno na uzimanje lijekova je tretiranje trudnica i dojilja, kao i djece.

Antibiotici za sinusitis: TOP učinkovit i jeftin

Sinusitis je upala maksilarnih sinusa, koja može imati bakterijsku, alergijsku, traumatsku, virusnu prirodu. Razvija se, u pravilu, u pozadini katarhalnih bolesti, ARVI ili influence, ali može djelovati kao zasebna patologija.

U bakterijskoj prirodi sinusitisa, pacijentu je pokazano korištenje antimikrobnih lijekova. Bez njihove uporabe, gnojni eksudat, smješten u sinusima, može "probiti", utječući na ljudski mozak. Posljedica toga može biti encefalitis ili meningitis.

Kada su potrebni antibakterijski lijekovi?

Antibiotici su izuzetno potrebni ako se sinusitis prati oslobađanje purulentnog sadržaja sinusa iz nosnih prolaza. Grupa i doziranje lijeka mogu propisati isključivo otorinolaringolog, temeljeni na kliničkim manifestacijama bolesti i stupnju njegove ozbiljnosti.

Prije upotrebe antibiotika obavezna su dva dijagnostička ispitivanja:

1. Bakterija inokulacije u mediju kulture čime točno postavljen prirodi bolesti i njegove patogena (vrsta patogenih mikroorganizama koji su uzrokovali razvoj gnojni sinusitis).
2. Antibiotikogrammy. Takva klinička studija određuje osjetljivost određenog tipa patogenog mikroorganizma na određene antibakterijske lijekove. Zahvaljujući njegovu ponašanju, liječnik može propisati upravo lijek koji će dati maksimalne rezultate u borbi protiv purulentni sinusitis.

Dakle, kada su potrebni antibiotici, i što mogu biti dokazi za njihovu upotrebu? Koriste se ako je genyantritis praćen slijedećim simptomima:

• bol u području frontalnih režnja i orbita;
• utiskujući osjete u nos i čelo;
• značajno povećanje tjelesne temperature (s akutnim purulentnim maksilarnim sinusitisom, jer kronična gotovo nikada ne uzrokuje povišenu temperaturu, osim ako nije subfebrilna);
• obilna sekrecija gnojnog eksudata;
• otežano nosno disanje, osobito noću;
• intenzivne glavobolje, koje je teško riješiti čak i uz pomoć jakih analgetika;
• nelagoda, bol i pritisak u nosu i čelu kada se nagnuti bočno ili bočno.

Ako ne započnete terapiju na vrijeme, bolest ne može samo otići u kronični oblik razvoja, već i udariti u mozak. Posljedice takvih komplikacija mogu biti nepredvidive.

Propisana je terapija antibioticima, obično tjedan dana nakon pojave patoloških procesa. Potrebno je u slučaju da pranje nosa i pranje, kao i inhalacije u medicini nisu dale nikakve rezultate. Propisati antibakterijski lijek može samo liječnik - da ne bi trebali samo-liječiti, kao antimikrobni lijekovi u njihovom nekontroliranom korištenje može uzrokovati ozbiljne nuspojave najviše do angioedema i anafilaksije.

Što će vam antibiotici pomoći?

Nemoguće je jednoznačno reći koja će antimikrobna sredstva biti djelotvorna u svakom pojedinom slučaju. Sve ovisi o rezultatima antibiotika i bakterijske kulture na patogenoj mikroflori. Liječnik će biti imenovan samo onim antibakterijskim lijekovima, kojima je uzročnik bolesti najosjetljiviji i nije imao vremena razviti otpor. Također se razmatra i rizik od nuspojava.

Često, za liječenje purulentnog maksilarnog sinusitisa, pacijenti su propisani slijedećim skupinama antibiotika:

1. Penicilini. To je ova grupa antibakterijskih lijekova koja se najčešće koristi za liječenje blage sinusitisa blage ozbiljnosti. To je zbog niskog rizika od nuspojava od njihove uporabe. Međutim, ako postoji ozbiljan tijek bolesti, takvi lijekovi neće biti učinkoviti.
2. Makrolidi. Imenovana u slučaju netolerancije pacijentovog tijela antimikrobnih lijekova penicilin grupa.
3. Nuorokmol. Plus ove serije antibakterijskih lijekova je da većina patogena još nisu razvila otpor prema njima. Međutim, zbog činjenice da se u prirodi takve tvari ne sintetiziraju, već se proizvode isključivo u laboratoriju, a kategorizirano kontraindicirane maloj djeci.
4. Cefalosporine. Takvi antibiotici propisuju se u izuzetno teškim situacijama - ako genyantritis prijeti "probijanje" i udari u mozak, ili prijeđe u kronični oblik razvoja. Također se mogu propisati ako su druga antibakterijska sredstva nedjelotvorna.

Samozadovoljavanje uz uporabu antibiotika je opasno jer mnogi bolesnici započinju s terapijom bez da se paze da nema alergiju na odabranu drogu. Alergijska ispitivanja obvezna su mjera, koju liječnik uvijek obavlja prije liječenja purulentnog maksilarnog sinusitisa kod pacijenta.

Popis antibiotika za sinusitis

Izbor antibiotika za liječenje sinusitisa ovisi o nekoliko čimbenika:

• individualna obilježja tijela bolesnika;
• prisutnost popratnih bolesti;
• rizik od alergije ili komplikacija nakon prošlog tijeka terapije antibioticima (disbakterija crijeva, itd.).

Izbor lijeka se također provodi uzimajući u obzir rezultate ispitivanja razmazivanja nazalnih sekrecija primjenom Gram metode bojenja.

U pravilu, liječenje sinusitisa počinje s relativno laganim antibioticima serije penicilina. Oni imaju baktericidni učinak, koji se postiže blokiranjem sinteze staničnih elemenata patogenih mikroorganizama, koji su uzročnici sinusitisa. To dovodi do smrti patogene mikroflore, što rezultira oporavkom.

Popis lijekova koji se temelje na seriji penicilina:

1. Sulbactams Ampicillin: Sulbacin, Sultamycillin, Ammiside i drugi.
2. Klavulanati amoksicilina: Amoksiklav, Augmentin, Flemoclav i drugi.

Uporaba bi trebala biti pod nadzorom liječnika, osobito ako je liječenje propisano za maleno dijete. Premda se penicilini smatraju jednim od najsigurnijih antibakterijskih skupina, ipak, nikada neće biti povrijeđeno da će biti ponovno osigurani.

Liječenje s makrolidima

Makrolidi imaju posebnu prednost, jer zauzimaju prvo mjesto među antibakterijskim lijekovima za njihovu sigurnost. Rijetko uzrokuju nuspojave, što objašnjava njihovu popularnost i relevantnost.

Ovi lijekovi ne blokiraju stanične membrane patogenih bakterija, već imaju bakteriostatski učinak, odnosno sprječavaju daljnje širenje patogenih mikroflora. Ova svojstva su osobito korisna u kroničnom purulentnom sinusitu.

Preparati makrolida mogu biti:

• 14-člani: eritromicin, klaritromicin i drugi;
• 15-članu: pripravu azitromicina i njegovih analoga (azalida) (Sumamed, Asitrus, zitrolid itd.);
• 16-člani: Midekamicin, Spiramycin, Jozamicin.

Upotreba cefalosporina

Cefalosporini za liječenje sinusitisa dugo su korišteni, i vrlo uspješno. Osim toga, mikroorganizmi rijetko razvijaju otpornost na ovu skupinu antibiotika, što se također smatra njihovom orgazmom.

Prema općeprihvaćenoj sastavu, cefalosporini su:

• 1 generacije - Cefazolin, ceflexin i njihovi analozi;
• 2 generacije - Cefuroksim, Mefoksin, Zinacef, itd.;
• 3 generacije - Cefixime, Ceftriaxone, itd.;
• 4 generacije - Tsefpyrom, Cefepim, itd.;
• 5 generacija - Tseftolozan, Zaftera, itd.

Upotreba fluorokinolona

Fluorkinoloni - sintetičke tvari, koje su u svojoj strukturi i svojstvima vrlo različite od drugih skupina antibakterijskih lijekova. U liječenju sinusitisa, ti lijekovi se koriste samo u ekstremnim slučajevima. Tijekom trudnoće i tijekom dojenja, oni su strogo kontraindicirani, jer mogu uzrokovati ozbiljnu štetu zdravlju djeteta.

Fluokinoloni su podijeljeni u 4 generacije (brojka popisa pokazuje broj generacija antibiotika ove serije):

1. Tarivid, Unikipev, Tarivid.
2. Ciprofloksacin, Norfloxacin, Cifrinol i drugi.
3. Levofloxacin, Ecocylol, Normax.
4. Moxifloxacin, Avelox, Gemifloxacin i drugi.

Antibakterijska priprema je propisana samo nakon prikupljanja rezultata bakteriološkog nalaza iz nosa i antimikrobijalogra. Već dva dana nakon početka terapije trebalo bi doći do prvog poboljšanja. Ako se to ne dogodi, lijek se zamjenjuje u hitnom nalogu drugog.

Sustavni antibiotici za sinusitis

Indikacije za oralno ili parenteralno korištenje antibakterijskih lijekova u liječenju purulentnog sinusitisa su:

• razvoj sindroma opojnosti;
• produženi tijek bolesti;
• akutni katarhalni sinusitis, uz izražene simptome;
• brzo napredovanje bolesti koja se javlja u akutnom obliku;
• prisutnost obilnih sluzavnih ili purulentnih izbijanja s naglašenom nazalnom zagušenjem;
• jake boli u području maksilarnih sinusa, oči, frontalnih režnja, jagodica;
• razvoj komplikacija sinusitisa, izražen uz pomoć otitisa, periostitis gornjeg dijela čeljusti, vezanje sekundarne infekcije itd.

Oralna i parenteralna primjena antibiotika često uzrokuje komplikacije u obliku alergijskih reakcija i crijevne dysbiosis. Iz tog razloga bolesnik mora biti paralelno propisan za probiotike.

Injekcijske pripravke

Najoptimalnija varijanta antibakterijskih lijekova protiv sinusitisa, izdana u obliku otopina za intramuskularne injekcije, smatra se cefalosporinskom skupinom. Ako govorimo o određenim lijekovima, često se u tu svrhu koriste lijekovi Cefazolin i Ceftriaxone. Unatoč sličnosti načela utjecaja na patogene mikroflore, ta sredstva imaju neke razlike.

1. Ceftriakson je suhi prašak oslobođen u ampulama i namijenjen je za pripremu otopine za intramuskularnu ili intravenoznu primjenu. Koristi se za teške sinusitisa i ima snažan baktericidni učinak. Prašak se razrijedi vodom za injekcije, ili otopinom lidokaina (anestetički lijek). Ovaj je lijek iznimno potreban u prisustvu gnojnog sadržaja maksilarnih sinusa. Napredak je zabilježen nakon 2-3 injekcije.
2. Cefazolin se također oslobađa u obliku praška za pripravu injekcijske otopine. Razrijedi se natrijevim kloridom ili vodom za injekcije. Koristi se za liječenje akutnog sinusitisa bez izraženih komplikacija. Značajni nedostatak lijeka je njegova sposobnost izazivanja snažnih alergijskih reakcija, pa se koristi s posebnim oprezom za liječenje male djece.

Glavna razlika između Ceftriaxone i Cefazolin je da ovaj lijek ima jači učinak. O injekciji je vrlo bolno, ali Ceftriaxon uzrokuje ipak intenzivniji sindrom boli, pa je prašak razrijeđen s lidokainom.

Lokalno liječenje

Sistemska primjena antibakterijskih lijekova često se provodi u kombinaciji s posebnim rješenjima za liječenje nosne šupljine. Ovdje je popis najučinkovitijih lijekova.

1. Polydex. Ovaj antibiotik za liječenje nazalnih prolaza koristi se vrlo rijetko, jer može uzrokovati ozbiljne nuspojave. Sastoji se neomicin i polimiksin B. Međutim, sprej daje dobre rezultate u liječenju sinusitisa i gnojnog upala sinusa, ali i sprečava razvoj bolesti i komplikacije pristupanja sekundarne infekcije.
2. Biparox je antibakterijski pripravak za topikalnu primjenu u liječenju sinusitisa. Objavljen u obliku raspršivača aerosola za raspršivanje za lijekove u nazalnih prolaza. Aktivna tvar je fusafungin. Taj polipeptid antibiotik nosi sa različitim patogenim mikroflore :. patogenih bakterijama, gljivicama, mikoplazme i drugih paralelno, protuupalno.
3. Isofra je još jedan vrlo učinkovit antibakterijski agens za borbu protiv akutnih manifestacija sinusitisa. Aktivna tvar je aminoglikozid framicetina. Sprej se dobro bori s upalnim procesima koji se odvijaju na području paranazalnih sinusa.

Još jedan široko korišten antibiotik iz kategorije aminoglikozida, namijenjen topikalnoj primjeni, je Taizomed. Sastav lijeka uključuje aktivni sastojak torbamicin. To je lijek širokog spektra koji ima snažan antimikrobni učinak.

Kontraindikacije i nuspojave

Antibiotici se ne mogu koristiti za liječenje sinusitisa:

• prisutnost alergijskih reakcija;
• trudnoća (bez imenovanja liječnika) (vidi prve znakove trudnoće);
• zatajenje bubrega (pripravci Flemoxin, Sumamed, Zitrolid);
• disfunkcija jetre (Amoxiclav).

Druge kontraindikacije za liječenje antritisa s antimikrobnim sredstvima su:

• limfocitna leukemija;
• infektivna mononukleoza;
• dječja dob od 12 godina;
• smanjena zgrušavanje krvi;
• tendencija otvaranja krvarenja.

Kada se koristi na pogrešan način ili predoziranje antibakterijski lijekovi mogu imati nuspojave kao što su mučnina, povraćanje, blagi porast tjelesne temperature, crvenilo od problema kože, svrbež, urtikarija, glavobolja, vrtoglavica, stolice, spavanja. Djeca mogu razviti konjunktivitis, pogoršati cjelokupno zdravlje, migrenu. Da biste to izbjegli, uzmite lijekove propisane od strane svog liječnika!

Postoje li dječji antibiotici?

Nisu antibiotici "odrasli" ili "djeca", već doziranje lijeka. Liječenje sinusitisa kod malih bolesnika uglavnom se temelji na lokalnoj primjeni antimikrobnih lijekova. Uglavnom, to su kapi ili sprejevi.

Postoje i drugi "dječji" oblici antibiotika:

• suspenzije za oralnu primjenu;
• tablete (12 i više godina);
• injekcije.

Za odabir određenog lijeka i propisivanje njegove doze mogu biti samo ENT, obiteljski liječnik ili pedijatar. Često liječnici preporučuju liječenje sinusitisa kod djece uz pomoć preparata Isofra, Summed, Polidex, itd. Prethodno je bio korišten Bioparox za tu svrhu, ali sada je zabranjen.

Vrlo je važno pravilno pristupiti uporabi antibiotika propisanih od liječnika protiv sinusitisa. Njihov imenovanje uvijek mora biti popraćeno dodatnim propisom antihistaminika protiv alergijskih i antiedemika. To može biti Allerdez, L-Cet, dječji loratadin, itd. Za bebe, suspenzije i sirupi koriste se za starije djece - pilule. Nakon završetka terapije preporučljivo je uzimati antialergijske lijekove nekoliko dana kako bi popravili učinak.

Glavna pogreška većine roditelja je pokušaj da sami liječi sinusitis kod djeteta. Folk lijekovi, naravno, vrlo često daju pozitivne rezultate u borbi protiv patologije, ali oni također mogu povrijediti. Mnogi recepti alternativne medicine samo privremeno uklanjaju problem, ali se potpuno riješiti toga ne pomaže. Stoga, zapamtite: nitko ne može odrediti najučinkovitiji lijek za sinusitis - samo kvalificirani otorinolaringolog!

zaključak

Sinusitis je vrlo opasna i podmukao bolest koja može uzrokovati brojne komplikacije. Može se razvijati postupno ili brzo napredovati.

Od svoje faze ovisi o prikladnosti korištenja antibiotika i izboru određenog lijeka. Međutim, to može biti suđeno samo od strane liječnika, tako da ne riskiramo vaše zdravlje, a ne želeći stajati u skladu s otolaryngologist. Budite zdravi!

Koji antibiotici trebam uzimati sinusitis?

Antibiotici su tvari koje mogu uništiti ili utjecati na rast i razvoj patogena. Antibiotici za sinusitis, koji su uzrokovani bakterijama, glavni su tretman.

Raznolikost bakterija koje uzrokuju sinusitis potiskuje lijekove da traže učinkovite antibakterijske lijekove koji mogu izliječiti bolest i spriječiti razvoj komplikacija. Ali prvo, pročitajte o tome kako ne možete uzimati antibiotike.

Lokalni antibakterijski lijekovi i njihova svojstva

Za liječenje nekompliciranih i inicijalnih oblika sinusitisa, antibakterijski pripravci lokalne uporabe proizvode se u obliku sprejeva i kapi za nos. Razmotrite najčešće od njih.

Lokalni antibakterijski sprej za nos i grlo, koji ima protuupalno svojstvo.

Sastav lijeka uključuje antibiotik fuzafungin, koji zahvaljujući prskanju s aerosolom prodire u duboke sekcije nazofarinksa. Bioparox se koristi u odraslih i djece nakon 3 godine za liječenje sinusitisa.

Režim doziranja: Odrasli na 2 injekcije u svakoj nosnici 4 puta dnevno. Djeca 1-2 injekcije. Trajanje terapije je oko tjedan dana.

Sprej u nosu koji sadrži kao aktivni sastojak Framicetin je antibiotik iz skupine aminoglikozida. Široko se koristi u ENT praksi u složenom liječenju sinusitisa. Isofra se koristi u odraslih i djece u skladu s režimom doziranja.

Režim doziranja: Odrasli na 1 injekciju u nosnicama 5-7 puta dnevno. Djeca primaju lijek u istoj dozi 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja je 5-7 dana.

Kombinirani sprej za nos koji se sastoji od (vazokonstriktor), fenilefrina protuupalni (deksametazon) i komponente (antibakterijski polimiksina B, neomicin).

Kombinacija antimikrobnih omogućuje sprej Polydex utjecati najvjerojatnije uzročnika sinusitisa i rinitisa eliminira vazokonstriktivni komponentu i nosa.

doziranje: Odrasli na 1 injekciju 3-5 puta dnevno, djeca nakon 2,5 godine u istoj dozi do tri puta dnevno. Tijek liječenja je 5-7 dana.

Sustavni antibiotici u liječenju sinusitisa

Sustavni antibiotici za sinusitis odabrani su uzimajući u obzir sumnju na osjetljivost uzročnika bolesti. Antibakterijska terapija ima za cilj potiskivanje rasta i reprodukcije bakterija i sprečavanje mogućih komplikacija.

Izbor antibiotika utječe na popratne bolesti pacijenata, njegove prethodne alergijske reakcije i ozbiljnost patološkog procesa. U idealnom slučaju, antibiotik se biraju se u skladu bakteriološkog podatke sađenja kada je jasno poznato koji patogen uzrokovao upale sinusa i kako on reagira na dati lijek.

U praksi, sijanje i čekanje rezultata traje oko tjedan dana, a liječenje treba dati odmah. Zato liječnici odabiru lijek na eksperimentalni način, temeljeni na podacima o najčešćim uzročnicima bolesti.

penicilini

Najviše propisani lijekovi. Glavni predstavnik amoksicilina.

Antibiotik širokog spektra, ima značajan nedostatak, može se uništiti djelovanjem penicilinaze (posebnog enzima) određenih bakterija. Dakle, sada se sve više okreću praksi zaštićenih penicilina, od kojih dolje.

Analozi amoksicilina:

• Hikontsil;
• Ospamoks;
• Flemoksin soluteab i drugi.

Režim doziranja: odrasli 500 mg 3 puta dnevno, djeca nakon 5 godina 250 mg tri puta dnevno. Tijek liječenja sinusitisa je 8-14 dana.

Ovaj poseban oblik amoksicilin soljutab koji pomaže lijek što brže i potpuno apsorbira u probavnom traktu i nakupljaju se u upalu. Način primjene i doziranje tableta Flemoxin soluteba je isti kao i kod običnih amoksicilina.

To je kombinacija amoksicilina s klavulanskom kiselinom - zaštićenim penicilinom. Ova kombinacija čini lijek otporan na bakterije koje uništavaju obične peniciline. Nedavno se sve više koristi u dječjom sinusitisu

Tržište zastupa nekoliko analoga amoksicla:

Koji lijek odabrati amoksiklav ili augmentin rješava pacijenta, s obzirom na cijenu i predanost proizvođaču. Oba lijeka dostupna su u obliku tableta za odrasle i suspenzije s voćnim okusima za upotrebu u djece.

Režim doziranja: Odrasli i djeca starija od 12 godina u tablete od 500 mg 2-3 puta dnevno za 8-14 dana, djeca propisuje suspenzija uzimajući u obzir dob i težinu djeteta.

makrolidi

Antibiotici koji imaju nisku toksičnost i mogu djelovati na patogene koji se nalaze unutar stanica (mikoplazme, klamidija, itd.).

Predstavnik ove skupine lijekova koji je propisan za alergiju na peniciline ili određivanje osjetljivosti bakterija na ovaj agent. Prikladna doza i kratki oblici liječenja vrlo su popularni kod bolesnika i povećavaju mogućnost da se terapija podvrgne kraju.

Izvorni lijek koji je prošao sve potrebne kliničke pokuse sumamed. Aktivna tvar u njemu je isti azitromicin, ali djelovanje sumama potvrđuje brojna klinička ispitivanja. Stoga je cijena originalnog sumama veća od pripravci s istim sastavom:

Režim doziranja: odraslih u tabletama 500 mg jednom dnevno 3-5 dana, djeca u suspenziji, uzimajući u obzir težinu i dob djeteta.

Sadrži aktivnu tvar klaritromicin, koji je širok spektar antibiotika. Clacid je propisan 500 mg jednom dnevno, tijek liječenja je 3-5 dana.

cefalosporine

Postoji nekoliko generacija, ovisno o strukturi i stupnju utjecaja. Za liječenje sinusitisa primjenjuju se 1,2 i 3-te generacije tih antibiotika.

Odnosi se na cefalosporine treće generacije, propisano je pacijentima kao injekcijama. Injekcije ceftriakson su prilično bolne, pa se obično koristi u kombinaciji s lokalnim anestetikom lidokainom.

Režim doziranja: odrasli su propisani 1 g ceftriaksona dva puta dnevno, liječenje traje oko tjedan dana.

tetraciklini

Manje često se koristi za liječenje sinusitisa, ali s osjetljivost bakterija na taj antibiotik ih odabrati.

Predstavnik ove skupine, doksiciklina je dostupan u tabletama i kapsulama. Nanesite 100 mg 1-2 puta dnevno tijekom 5-7 dana.

Izbor antibiotika za liječenje bolesti u tabletama ili injekcijama, kao i točnu dozu i izbor lijeka, provodi liječnik, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike i želje pacijenta.

Koncept bakterijske otpornosti i uzroci njegovog pojavljivanja

Odabir antibiotika je složen proces, a najbolja su djela lijekovi kojima je predodređena osjetljivost uzročnika. Međutim, čak i to ne može dati apsolutno jamstvo, jer bakterije u procesu liječenja mogu postati otporne na lijek.

otpornost - sposobnost bakterija ne reagira na antibiotike. Mikrobi mogu ostvariti to na različite načine, na primjer, ako je antibiotik inhibira proliferacije mikroorganizama mehanizam, bakterije počnu se razmnožavati još jedan alternativni način ili proizvode enzime sposobne uništavati antibiotik.

Sami pacijenti pridonose razvoju otpornih bakterija kada odaberu vlastiti tretman ili prolaze kroz nepotpuni terapeutski postupak.

Liječenje sinusitisa treba biti pod liječničkim nadzorom, zatim se rizik od mogućih posljedica smanjuje i pacijent se brzo vraća u normalni život.