Gotovo svaka bakterijska infekcija zahtijeva liječenje antibioticima. To su lijekovi koji djeluju na patogena infekcije, tj. Na bakterijama, uništavaju ih i blokiraju njihovu reprodukciju.
Međutim, češće ljudi koriste antibiotike za liječenje gotovo bilo koje infekcije, s obzirom na njih panaceja za sve bolesti. U tom slučaju, možete se suočiti s negativnim posljedicama liječenja antibakterijskim lijekovima.
Značajke liječenja antibioticima
Samo liječnik može propisati učinkovit antibiotik i pravi tijek liječenja, ovisno o ozbiljnosti bolesti
Antibiotici su kemikalije koje izravno utječu na određene vrste mikroorganizama. Međutim, poznato je da učinak antibakterijskih lijekova ne može biti usmjeren samo na patogene infekcije, njihov toksični učinak utječe na cijelo tijelo kao cjelinu i korisne bakterije koje žive u crijevima i koje su odgovorne za imunitet.
Da bi korist uvelike premašila štetu, antibiotici za sinusitis i sinusitis trebali bi se uzimati isključivo po savjetu liječnika i strogo promatranjem doziranja.
Liječenje maksilarnog sinusitisa antibioticima ima vlastita pravila i značajke primjene:
- Ne možete početi uzimati antibiotike bez potvrde bakterijske prirode infekcije. Postoje određeni znakovi bakterijske infekcije: duže vrijeme se održava temperatura, gnoj se oslobađa, razina leukocita raste u krvi, pacijentovo stanje se ne poboljšava više od 3-4 dana. Virusna infekcija, hladnoća se ne liječi antibioticima. Naprotiv, uzimanje antibakterijskih lijekova u virusnoj infekciji slabi imunitet.
- Samo liječnik treba propisati antibiotik. Učinkovitost liječenja uvelike ovisi o pravilnom odabiru određenog lijeka. Često se nakon temeljitog ispitivanja propisuje antibiotik, test za uzročnik ove bolesti. Za učinkovitiji rezultat, antibiotici širokog spektra mogu se propisati.
- Tijek antibiotika mora biti pijan do kraja. Tečaj je obično 3-7 dana. Ne prekidajte primanje lijeka s pojavom prvih znakova poboljšanja. Bakterijske infekcije praćene su čestim recidivima. Ako bakterije nisu potpuno uništene, nakon nekog vremena ne samo da će se razmnožavati, uzrokujući istu infekciju, već će također dobiti imunitet na antibiotik.
- Kada uzimate antibiotike, morate pratiti rad crijeva. Ako znakovi disbakterijusa pokazuju, tijek antibiotika popraćen je primanjem probiotika.
Sinusitis i sinusitis: uzroci i simptomi
Sinusitis je upala svih paranazalnih sinusa.
Sinusitis je prilično uobičajena bolest, praćena upalom sluznice gornjih sinusa. Sinusitis je opći koncept, kojim se podrazumijeva upala svih sinusa lica, kako maksilarnih (sinusitis) tako i frontalnih (frontalnih).
Uzroci sinusitisa i njene raznolikosti - sinusitis su različite infekcije koje uzrokuju upalu sluznice. Predisponirajući čimbenici su zakrivljeni nazalni septum, česte i produljene alergijske reakcije popraćene oticanje nosne sluznice.
Najčešći uzrok sinusitisa je virusna infekcija koja je u odsutnosti liječenja komplicirana i napreduje u paranazalni sinusi. Za virusnu infekciju, bakterija također može biti povezana, što zahtijeva liječenje antibioticima.
Međutim, svaki sinusitis se ne liječi antibakterijskim lijekovima, samo liječnik treba propisati liječenje nakon pregleda.
Nedavno je uzročnik sinusitisa gljiva. To je zbog činjenice da nekontrolirana uporaba antibiotika smanjuje imunitet i stvara uvjete za pojavu gljivične infekcije.
Simptomi sinusitisa i sinusitisa su vrlo karakteristični i prepoznatljivi:
- Glavobolje. Upala bilo kojeg paranazalnog sinusa prati bol u frontalnom dijelu ili u području obraza, hramova. Bol se može pogoršati kad je glava nagnuta. Bol je pritiskom i može biti vrlo intenzivan.
- Teška oteklina. To je uobičajeno za sve sinusitisa, ali više na genyantritis. Edem nosne sluznice je tako jak da je gotovo nemoguće disati. Pacijent često koristi vazokonstriktivne kapljice, ali s produljenom uporabom oni samo pogoršavaju situaciju.
- Ispuštanje iz nosa. Ako je infekcija bakterija, iscjedak iz nosa će biti gnjevno, zeleno ili žuto, vrlo bogato. Nakon povlačenja gnoja može doći do privremenog olakšanja.
Antibiotici: vrste i opis
Antibakterijski lijekovi propisani su za kronični i akutni sinusitis. Lijek je odabran od strane liječnika, ovisno o težini bolesti, patogena i prisutnosti komplikacija.
Svi antibiotici podijeljeni su u nekoliko skupina, različiti u načinu izlaganja bakterijama, nuspojavama, trajanju tečenja itd.
Karakteristike skupina antibiotika:
- Penicilini. Pripreme ove skupine blokiraju sintezu proteina u bakterijskoj stanici, što dovodi do njihove smrti. Ti lijekovi uključuju ampicilin, amoksicilin, mezzocid. Antibiotici ove skupine imaju mali popis nuspojava, ali najčešće su usko fokusirani i utječu na ograničeni broj patogena. Postoje polu-sintetički penicilini i široki spektar djelovanja, ali važno je razmotriti je li lijek uzeto ranije i jesu li bakterije imunitetne na njega.
- Makrolidi. Antibiotici ove skupine smatraju se štedljivima za tijelo, relativno sigurni i istodobno vrlo učinkoviti. Ovi lijekovi uključuju eritromicin, azitromicin, klaritromicin, sumamed, ecomed. Ovi lijekovi često su propisani djeci zbog njihove niske toksičnosti. Međutim, neke nuspojave kao što su proljev, disbioza i dalje mogu pojaviti.
- Tetraciklini. Antibiotici ove skupine su dugo korišteni, zbog čega su neke vrste bakterija već imunološki razvile. Često se koriste za topikalnu primjenu i nadopunjuju se s drugim vrstama antibiotika u liječenju sinusitisa. Popis lijekova u ovoj skupini uključuje tetraciklin, monoklin, doksiciklin, vidoksin, itd.
- Cefalosporine. Ova se skupina može pripisati penicilinima, ali je učinkovita upravo sinusitisom. Najčešće se govori o takvom antimikrobnom pripravku ove skupine, kao što je Ceftriaxone s vrlo širokim spektrom djelovanja. U liječenju sinusitisa, ovaj lijek je najučinkovitiji, ali ima niz nuspojava.
Kako pravilno uzimati antibakterijske lijekove
Ispravna uporaba antibiotika ključ je za brzo oporavak
Liječenje sinusitisa s antibioticima treba provesti samo pod nadzorom ENT liječnika. Nisu svi antibiotici mogu biti učinkoviti. Važno je uzeti u obzir ne samo spektar lijeka i karakteristike uzročnika bolesti, već i odgovor tijela na određeni lijek, nuspojave.
Najčešće sinusitisom propisuje Ceftriaxone, koji je najučinkovitiji za ovu bolest. Ovaj lijek često se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno, što osigurava njegovu brzinu. Ulazak u krv počinje imati baktericidni učinak nakon nekoliko sati nakon primjene. Tijek liječenja s ceftriaksonom traje od 4 do 8 dana, ovisno o težini stanja pacijenta. U akutnom sinusitu, tijek liječenja je kraći, ali doza može biti dulja nego kod kroničnih.
Doziranje određuje liječnik ovisno o težini bolesti i dobi pacijenta:
- Odrasli, u pravilu, imenuju 1-2 grama dnevno.
- Djeca ovu narkotiku nerijetko prepisuju zbog nuspojava i ne više od 50 mg po kg tjelesne težine dnevno.
- Trudnice se propisuju oprezno i samo u slučaju nužde, ako potencijalna korist premašuje rizik za dijete.
U slučaju da Ceftriaxone uzrokuje niz nuspojava u obliku glavobolja, poremećaja probavnog trakta, zamijenjen je antibioticima druge skupine, na primjer Azitromicina Sumameda. U kroničnom sinusitisu često se propisuju antibiotici serije penicilina, na primjer Amoksicilin.
Uz kronični sinusitis, antibiotici će trajati duže, do 3 tjedna.
Osim antibiotika, mogu se propisati antihistaminici za uklanjanje edema, kapi vazokonstriktora, otopine za ispiranje naziva. Kada uzimate oralne lijekove, važno je ne zaboraviti na pauze. Između primanja antibiotika i drugih pripravaka treba proći ne manje od 2 sata.
Liječenje sinusitisa i sinusitisa kod djece
Liječenje sinusitisa i sinusitisa kod djece treba biti pod nadzorom liječnika
Slične se bolesti javljaju kod djece starijih od 3 godine. Do ovog doba, maksilarni sinusi još nisu dovoljno razvijeni, stoga sinusitis kod male djece ne dođe do 3-5 godina, ali može biti i frontalni ganglij.
Antibiotik za dijete se imenuje s velikom pažnjom. Mama se često boji davati ili osobito ubrizgati antibiotike malom djetetu, jer se boje strogih posljedica njegovog imuniteta i zdravlja općenito. Međutim, vrijedno je zapamtiti da pedijatar nikada neće propisati djetetu antibakterijski lijek bez potrebe. Ako su takvi lijekovi propisani, postoji opasnost od ozbiljnih komplikacija, a prednosti takvog liječenja bit će veće od štete.
Prvo, liječnik može propisati aktualne pripravke. Ako ne pomognu, obično se propisuju antibiotici, obično široki spektar djelovanja, štedeći i najsigurnije u ovom slučaju. To može biti Sumamed ili Ecomed u obliku suspenzije. Značaj ove skupine lijekova makrolida je njihova minimalna toksičnost, praktičnost korištenja i kratki tečajevi. Većina tih lijekova dovoljna je da 1 puta dnevno daju 3-5 dana.
Unatoč pažljivoj selekciji lijekova, nakon antibiotika, dijete često razvija disbakterijus, tretira se s probioticima kao što su Linex i Acipole.
Mogu se početi piti čak i tijekom liječenja antibioticima, kako bi se izbjegli negativni učinci lijekova na crijevnu mikroflora.
Više informacija o pravilnom uzimanju antibiotika može se naučiti s videozapisa:
Purulentni maksilarni sinusitis ne može se izliječiti bez antibiotika. Nemojte odustati od savjetnika liječnika i odlaziti na kućno liječenje. Vrlo je opasno za pojavu takvih komplikacija kao što je apsces očne jabučice, sepsa, pa čak i životni meningitis.
Posebno nepoželjno zagrijavanje s purulentnim oblicima bolesti. Paralelno s uzimanjem antibiotika, liječnik može savjetovati dijete da poduzme laganu masažu lica, inhalaciju, respiratornu gimnastiku, ali je gotovo nemoguće uništiti patogena bez antibiotika.
Antibakterijska terapija sinusitisa kod djece
Objavljeno u časopisu:
Dječji liječnik »» №1 - 2000 LS Strachunsky, M.R. Bogomilsky
epidemiologija
Sinusitis je jedna od najčešćih bolesti; Akutni sinusitis je najčešća komplikacija akutne (respiratorne virusne infekcije (5-10%) i javlja se s istom frekvencijom u svim dobnim skupinama.
etiologija
Glavni uzročnici sinusitisa su (Tablica 1):
s akutnim sinusitisom - Rpeitoniae Streptococcus, Haemophilus influenzae i Moraxella catarrhalis, rijetko - Streptococcus pyogenes, Staphylococcusaureus, anaerobi;
s rekurentnim akutnim i akutnim kroničnim sinusitisom - spektar i omjer patogena se u osnovi ne razlikuju od akutnog sinusitisa;
u kronični sinusitis - rastući značaj anaerobe, kao što su Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, gram-negativne bakterije, a ponekad i gljivice.
Osjetljivost patogena na antibiotike _
Osjetljivost uzročnika sinusitisa na antibiotike značajno varira u različitim regijama. Opći trend je povećanje otpornost pneumokoka na penicilin, makrolida i Haemophilus influenzae na ampicilin i amoksicilin. Pacijenti koji su primili status nedavno ampicilin, amoksicilin ili penicilin znatno veću vjerojatnost za ispuštanje mikroflore proizvode P-laktamaze.
Prema podacima dobivenim kod odraslih osoba s akutnim sinusitisom u Rusiji, izazvanog s S. i H. influenzae, izolirana u akutnom sinusitisu, velika osjetljivost na aminopenicilin i cefalosporine: 97.0% sojeva izazvanog s S. osjetljiva na penicilin, 100% na ampicilin, amoksicilin, amoksicilin / klavulanat, cefuroksim; 100% sojeva H.influenzae osjetljiv na amoksicilin / klavulanat; 88,9% - za ampicilin i cefuroksim.
Glavni problem je velika otpornost pneumokoka i hemofilične šipke na ko-trimoksazol: umjerena i visoka otpornost zabilježena je u 40,0% izazvanog s S. i 22,0% H. influenzae.
Odabir antibiotika
U akutnim procesima u velikoj većini slučajeva, antibiotici su propisan empirijski, na temelju podataka o prevladavajućim patogenima, njihovoj otpornosti u regiji i uzimajući u obzir ozbiljnost stanja (slika 1).
U kroničnim procesima (Simptomi traju više od 3 mjeseca ili prisutnosti 6 ili više recidiva godišnje) prije propisivanja antibiotik, posebno je važno da provede mikrobiološke sadržaj istraživanja sinusa. S obzirom na češća uključivanja anaerobe, preferira se amoksicilin / klavulanat zbog svoje visoke antianaerobne aktivnosti.
U laganim i umjerenim strujama
U teškim uvjetima
penicilini zaštićeni inhibitorima
amoksicilin / klavulanat parenteralno;
cefalosporini (cefuroksim-aksstil, cefaklor):
generacija penicilina II-III (cefuroksim, ceftriakson, cefotaksim, cefoperazon) parenteralno;
kada je alergičan na beta-laktame: kloramfenikol parenteralno.
Put davanja antibiotika (tablica 2)
Za terapiju blage do umjerene pojave, oralni pripravci.
U teškom tijeku, liječenje treba započeti parenteralnom primjenom, a nakon toga, kada se stanje poboljšava, obično 3-4. Dana, idite na oralni unos (korak po korak). Moguće je ubrizgati antibiotike izravno u maksilarni sinus kroz prirodni otvor ili iglu za probijanje.
Trajanje terapije
U akutnom sinusitisu - u prosjeku 7-10 dana, uz pogoršanje kronične - do 3 tjedna.
Uobičajene pogreške u antibiotskoj terapiji
Pogrešan izbor lijeka (bez uzimanja u obzir glavnih patogena, spektra antibiotskog djelovanja).
Na primjer, ne smije se koristiti u slučaju akutnog sinusitisa, imenovati linomicin (ne utječe H.influenzae), Oxacilin (nisko aktivan protiv pneumokoka, ne utječe H.influenzae), gentamicin (nije učinkovit na izazvanog s S. i H.influenzae). Co-trimoksazol se ne može preporučiti za široku primjenu u sinusitisu zbog velike otpornosti na njega izazvanog s S. i H.influenzae i visoki rizik razvoja teških toksikoalergijskih reakcija (Stevens-Johnsonov sindrom, Lyell). Fluokinoloni se ne mogu koristiti u djece.
Netočan način davanja lijeka.
U ambulantnoj postavci, antibiotici se ne smiju davati intramuskularno. Osnova terapije treba biti oralni unos. U bolnici s teškim oblicima sinusitisa, kako se stanje popravlja, trebali biste se prebaciti i na oralnu primjenu (koračnu terapiju).
* samo u nedostatku amoksicilina ili amoksicilina / klavulanata propisana je ampicilin
Literatura.
Wald E.R. Upravljanje akutnim bakterijskim sinusitisom kod djece // Bolesti infekcije i antimikrobna terapija ušiju, nosa i grla. Ed. Johnson J.T., Yu V.L. 1-st, 1997, 333-340.
Slika 1.
Shema antibakterijskih terapija sinusitisa
1 samo u nedostatku amoksicilina ili amoksicilina / klavulanata propisana je ampicilin
2 u djece starijoj od 8 godina
Koji antibiotici trebam uzimati sinusitis?
Antibiotici su tvari koje mogu uništiti ili utjecati na rast i razvoj patogena. Antibiotici za sinusitis, koji su uzrokovani bakterijama, glavni su tretman.
Raznolikost bakterija koje uzrokuju sinusitis potiskuje lijekove da traže učinkovite antibakterijske lijekove koji mogu izliječiti bolest i spriječiti razvoj komplikacija. Ali prvo, pročitajte o tome kako ne možete uzimati antibiotike.
Lokalni antibakterijski lijekovi i njihova svojstva
Za liječenje nekompliciranih i inicijalnih oblika sinusitisa, antibakterijski pripravci lokalne uporabe proizvode se u obliku sprejeva i kapi za nos. Razmotrite najčešće od njih.
Lokalni antibakterijski sprej za nos i grlo, koji ima protuupalno svojstvo.
Sastav lijeka uključuje antibiotik fuzafungin, koji zahvaljujući prskanju s aerosolom prodire u duboke sekcije nazofarinksa. Bioparox se koristi u odraslih i djece nakon 3 godine za liječenje sinusitisa.
Režim doziranja: Odrasli na 2 injekcije u svakoj nosnici 4 puta dnevno. Djeca 1-2 injekcije. Trajanje terapije je oko tjedan dana.
Sprej u nosu koji sadrži kao aktivni sastojak Framicetin je antibiotik iz skupine aminoglikozida. Široko se koristi u ENT praksi u složenom liječenju sinusitisa. Isofra se koristi u odraslih i djece u skladu s režimom doziranja.
Režim doziranja: Odrasli na 1 injekciju u nosnicama 5-7 puta dnevno. Djeca primaju lijek u istoj dozi 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja je 5-7 dana.
Kombinirani sprej za nos koji se sastoji od (vazokonstriktor), fenilefrina protuupalni (deksametazon) i komponente (antibakterijski polimiksina B, neomicin).
Kombinacija antimikrobnih omogućuje sprej Polydex utjecati najvjerojatnije uzročnika sinusitisa i rinitisa eliminira vazokonstriktivni komponentu i nosa.
doziranje: Odrasli na 1 injekciju 3-5 puta dnevno, djeca nakon 2,5 godine u istoj dozi do tri puta dnevno. Tijek liječenja je 5-7 dana.
Sustavni antibiotici u liječenju sinusitisa
Sustavni antibiotici za sinusitis odabrani su uzimajući u obzir sumnju na osjetljivost uzročnika bolesti. Antibakterijska terapija ima za cilj potiskivanje rasta i reprodukcije bakterija i sprečavanje mogućih komplikacija.
Izbor antibiotika utječe na popratne bolesti pacijenata, njegove prethodne alergijske reakcije i ozbiljnost patološkog procesa. U idealnom slučaju, antibiotik se biraju se u skladu bakteriološkog podatke sađenja kada je jasno poznato koji patogen uzrokovao upale sinusa i kako on reagira na dati lijek.
U praksi, sijanje i čekanje rezultata traje oko tjedan dana, a liječenje treba dati odmah. Zato liječnici odabiru lijek na eksperimentalni način, temeljeni na podacima o najčešćim uzročnicima bolesti.
penicilini
Najviše propisani lijekovi. Glavni predstavnik amoksicilina.
Antibiotik širokog spektra, ima značajan nedostatak, može se uništiti djelovanjem penicilinaze (posebnog enzima) određenih bakterija. Dakle, sada se sve više okreću praksi zaštićenih penicilina, od kojih dolje.
Analozi amoksicilina:
- Hikontsil;
- Ospamoks;
- Flemoksin soluteab i drugi.
Režim doziranja: odrasli 500 mg 3 puta dnevno, djeca nakon 5 godina 250 mg tri puta dnevno. Tijek liječenja sinusitisa je 8-14 dana.
Ovaj poseban oblik amoksicilin soljutab koji pomaže lijek što brže i potpuno apsorbira u probavnom traktu i nakupljaju se u upalu. Način primjene i doziranje tableta Flemoxin soluteba je isti kao i kod običnih amoksicilina.
To je kombinacija amoksicilina s klavulanskom kiselinom - zaštićenim penicilinom. Ova kombinacija čini lijek otporan na bakterije koje uništavaju obične peniciline. Nedavno se sve više koristi u dječjom sinusitisu
Tržište zastupa nekoliko analoga amoksicla:
Koji lijek odabrati amoksiklav ili augmentin rješava pacijenta, s obzirom na cijenu i predanost proizvođaču. Oba lijeka dostupna su u obliku tableta za odrasle i suspenzije s voćnim okusima za upotrebu u djece.
Režim doziranja: Odrasli i djeca starija od 12 godina u tablete od 500 mg 2-3 puta dnevno za 8-14 dana, djeca propisuje suspenzija uzimajući u obzir dob i težinu djeteta.
makrolidi
Antibiotici koji imaju nisku toksičnost i mogu djelovati na patogene koji se nalaze unutar stanica (mikoplazme, klamidija, itd.).
Predstavnik ove skupine lijekova koji je propisan za alergiju na peniciline ili određivanje osjetljivosti bakterija na ovaj agent. Prikladna doza i kratki oblici liječenja vrlo su popularni kod bolesnika i povećavaju mogućnost da se terapija podvrgne kraju.
Izvorni lijek koji je prošao sve potrebne kliničke pokuse sumamed. Aktivna tvar u njemu je isti azitromicin, ali djelovanje sumama potvrđuje brojna klinička ispitivanja. Stoga je cijena originalnog sumama veća od pripravci s istim sastavom:
Režim doziranja: odraslih u tabletama 500 mg jednom dnevno 3-5 dana, djeca u suspenziji, uzimajući u obzir težinu i dob djeteta.
Sadrži aktivnu tvar klaritromicin, koji je širok spektar antibiotika. Clacid je propisan 500 mg jednom dnevno, tijek liječenja je 3-5 dana.
cefalosporine
Postoji nekoliko generacija, ovisno o strukturi i stupnju utjecaja. Za liječenje sinusitisa primjenjuju se 1,2 i 3-te generacije tih antibiotika.
Odnosi se na cefalosporine treće generacije, propisano je pacijentima kao injekcijama. Injekcije ceftriakson su prilično bolne, pa se obično koristi u kombinaciji s lokalnim anestetikom lidokainom.
Režim doziranja: odrasli su propisani 1 g ceftriaksona dva puta dnevno, liječenje traje oko tjedan dana.
tetraciklini
Manje često se koristi za liječenje sinusitisa, ali s osjetljivost bakterija na taj antibiotik ih odabrati.
Predstavnik ove skupine, doksiciklina je dostupan u tabletama i kapsulama. Nanesite 100 mg 1-2 puta dnevno tijekom 5-7 dana.
Izbor antibiotika za liječenje bolesti u tabletama ili injekcijama, kao i točnu dozu i izbor lijeka, provodi liječnik, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike i želje pacijenta.
Koncept bakterijske otpornosti i uzroci njegovog pojavljivanja
Odabir antibiotika je složen proces, a najbolja su djela lijekovi kojima je predodređena osjetljivost uzročnika. Međutim, čak i to ne može dati apsolutno jamstvo, jer bakterije u procesu liječenja mogu postati otporne na lijek.
otpornost - sposobnost bakterija ne reagira na antibiotike. Mikrobi mogu ostvariti to na različite načine, na primjer, ako je antibiotik inhibira proliferacije mikroorganizama mehanizam, bakterije počnu se razmnožavati još jedan alternativni način ili proizvode enzime sposobne uništavati antibiotik.
Sami pacijenti pridonose razvoju otpornih bakterija kada odaberu vlastiti tretman ili prolaze kroz nepotpuni terapeutski postupak.
Liječenje sinusitisa treba biti pod liječničkim nadzorom, zatim se rizik od mogućih posljedica smanjuje i pacijent se brzo vraća u normalni život.
Antibiotici za sinusitis kod djece
Dječji sinusitis (upala maksilarnih pribora "maksilarnih" sinusa nosa) ima prepoznatljiv značaj od odrasle osobe.
U djetinjstvu sve sluznice su vrlo labave, a nosni prolazi su prilično uski. Zbog ovih fizioloških svojstava teško je izbiti sluz iz djetetovog nosnog trakta, pa se stoga patogene bakterije u idealnom okruženju umnožavaju i rastu brže.
Stoga, sinusitis, ako takvu dijagnozu utvrdi liječnik i potvrđeni laboratorij, morate početi liječiti što je prije moguće. Pitanje da li su antibiotici potrebni za sinusitis, odgovor će gotovo uvijek biti pozitivan.
Zašto su antibiotici potrebni za sinusitis?
Prvih 5-7 dana, liječnici će pokušati liječiti dijete bez korištenja antibiotika, pod uvjetom da ste se okrenuli na vrijeme u kliniku, a stupanj bolesti nije započeo. Ako nema poboljšanja, antibakterijska terapija je obavezna.
Genyantritis je neugodno i bolno za dijete u sebi, ali nije tako strašna sama bolest kao i njezine eventualne komplikacije. I na ovom popisu su vrlo opasne i teške dijagnoze:
- otitis media;
- pneumoniju;
- Meningitis i druge infekcije mozga;
- celulitis;
- Sepsa.
Liječenje sinusitisa u najranijoj fazi.
Uzroci i patogeni bolesti
U pravilu, sinusitis je komplikacija koja se dogodila kod djeteta nakon gripe, duge hladnoće, hladnoće. Upala sinusa (sinus at) na frontalni sinusa (sprijeda), dva ili više od sinusa (sinusitis) obično uzrokuju Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus grupe Haemophilus influenzae, Moraxella i aerobni bakteriju.
Virusni ili alergijski sinusitis ne može se liječiti antibioticima, budući da antibiotik ne može uništiti omotnicu virusa, stvoren je za uništavanje bakterija.
Ali to obično nije potrebno, jer u 90% slučajeva virusnog sinusitisa bolest sama prolazi s umjerenim liječenjem antivirusnim lijekovima.
svjedočenje
Simptomi sinusitisa teško se zbunjuju s drugim bolestima ENT organa. Odlikuje se pritiskom na bol u čelo, „rastezanje” nos krila na pozadini konstantnog zagušenja, gnojne fragmenata u sluznicu nosa, suzenje, i strah od svjetlosti. Tjelesna temperatura može porasti na 37,5-38,0 stupnjeva.
Sumnja liječnika o sinusitis (upala sinusa, sinusitis) treba potvrditi ili opovrgnuti strane rendgenske slike biti sinusa i bakterijske sijanje i nosna sluz.
O tome što su simptomi, kako liječiti sinusitis, možete vidjeti u ovom videu škole Komarovsky.
Vrste antibiotika za sinusitis
U najranijoj fazi bolesti dopušteno je propisivanje antibiotika serije penicilina. Oni utječu na tijelo "mekše" od drugih i uzrokuju manje nuspojave:
Ako penicilin ne uspije, a dijete nije izliječeno, ili je mladi pacijent nedavno liječen antibioticima ove skupine, liječnik će propisati antibiotike-makrolide:
Ako makrolidi i nije imao ispravnu ekspoziciju, ili je dijete već prilično uznapredovali oblici upala sinusa, liječnik će propisati lijek iz cefalosporina obitelji antibiotika. Dijete će morati uzeti više "ozbiljnih", ali i učinkovitijih lijekova:
I vrlo rijetko u liječenju pedijatrijskih genyantritisa liječnici pokušavaju koristiti antibiotike obitelji fluorokinolona. To nisu dječji antibiotici, ali ponekad su propisani djeci nakon 5 godina za liječenje teških sinusitisa uzrokovanih Pseudomonas aeruginosa:
Sve gore navedeno je prikladno za situacije u kojima dijete ima akutne oblike sinusitisa. U kroničnih bolesti uporaba antibiotika uzrokuje znanstvenici i liječnici znatnu sumnju - u stvari, može se dogoditi da su svi antibiotici pokušali i sljedeći pogoršanje sinusitis tretira postao ništa.
Kapi i sprejevi za liječenje
Lokalna antibiotska terapija u liječenju sinusitisa kod djece smatra se najoptimalnijim rješenjem.
Nakon primjene lijeka kroz nos u obliku kapi ili sprej, značajno smanjiti rizik od neugodnih posljedica takvih antibiotika kao dysbiosis, drozd, alergijske reakcije. Ovo je svakako bolje za rastući organizam. Osim toga, antibiotik, koji se "namjerno" dostavlja na mjesto upale, brzo ima ljekoviti učinak.
Ako je dišni kanal otvoren, neće biti problema s korištenjem kapljica i sprejeva. Ako je zatvorena, liječnik može ponuditi "probijanje", a nakon toga imenovati lokalne antibiotike.
Najpopularniji antibiotici topikalne primjene su:
- "Izofra". Čvrsti lijek s antibioticima "Framiticin" obično se preporučuje djeci od jedne i pol godine. Međutim, u nekim slučajevima, "Isofra" može odrediti mlađu djecu. Prodaj antibiotik u obliku spreja u bočicama od 15 ml. Također, lijek se oslobađa u nosnim kapljicama. Liječnici naglašavaju da "Isofroy" može liječiti sinusitis, sinusitis, pod uvjetom da se nazalni septum ne ošteti.
- "Polydex". Ovaj sprej ima i protuupalni i bakterijski učinak. Antibiotici u sastavu - "Neomycin" i "Polymyxin". Dostupan je u obliku kapljica za uho i nazalnog spreja. Djeca se preporučuju od 2,5 godine.
- "Bioparox" je aerosol koji poboljšava stanje nosne sluznice. Antibiotik u sastavu - "Fusafungin", lijek propisan je djeci u dobi od 2,5 godine. Na prodaju "Bioparox" je u bocama od 20 ml. Lijek ima značajan popis kontraindikacija za upotrebu.
Antibakterijska terapija za sinusitis
Mnoge infekcije se liječe antimikrobnim sredstvima. Racionalna antibiotska terapija sinusitisa kod odraslih i djece je ključ uspješnog oporavka i prevencije ozbiljnih komplikacija. Kako su učinkoviti lijekovi propisani, reći ćemo u našem članku.
Sinusitis je posljedica upale paranazalnih sinusa, ali ima nekoliko oblika. Ove klasifikacije dodjeljuju se antibiotici za sinusitis kod odraslih i djece. Izolirajte takve vrste sinusitisa ovisno o lokalizaciji upale:
- maksilarni sinusitis - poremećaj maksilarnih sinusa, najčešće se pojavljuje;
- etmoiditis - upala mrežastih stanica;
- frontitis - bolest frontalnih sinusa;
- sphenoiditis - upala šupljine u klinastom obliku.
Prema području lezije:
- polisynuzitis - upala nekoliko sinusa;
- gemisinusit - poraz paranazalnih šupljina na jednoj strani;
- panciniusitis - upala svih sinusa istodobno.
Priroda sadašnjeg sinusitisa su:
- svjetlosni stupanj - karakteriziran neizraženim simptomima bolesti);
- prosječan stupanj - izražena klinička slika);
- teški tijek - prisutnost komplikacija u obliku osteomijelitisa, meningitisa, itd.).
Lokalna antimikrobna terapija
Bilo koja akutna upala paranazalnih sinusa bakterijske prirode zahtijeva uporabu antibakterijskih lijekova. To je zbog brzog razvoja teških komplikacija u naprednim fazama procesa. Propisan je antibiotik s sinusitisom:
- lokalno;
- sustavno.
Priroda tijeku terapije znači ENT liječnik ili terapeut. S sinusitisom, antibiotik liječenje je često složen. Dakle, istodobno propisati antibiotike za lokalnu i sistemsku upotrebu. Indikacije za intranazalnu primjenu lijekova su:
- akutni i kronični sinusitis;
- blaga težina.
S ranim upućivanjem na liječnika i neistraženu kliniku sinusitisa, liječenje se obavlja samo intranazalnim antibioticima. Njihova široka distribucija posljedica je minimalnih nuspojava i kontraindikacija. Aktivne tvari prodiru u sistemsku krvotok u malim količinama tijekom lokalne uporabe. Zbog toga je primjena ovih lijekova djeci, trudnicama i dojilicama prihvatljiva.
Top 5 najčešćih lokalnih antibiotika za sinusitis:
- Isophra sprej. Dopušteno za recept u dojenčadi. Preporučujemo da djeca do godinu dana od lijeka koriste kapljicu. Jedna injekcija se izjednačava s jednom terapijskom dozom. Režim određuje liječnik. Da bi se poboljšalo učinak Isofre 5 minuta prije uporabe, bilo koji vazokonstriktivne kapi se ubace. Tijek terapije je najmanje 7 dana. Dulji prijem dogovara se s liječnikom.
- Polydex. Kombinirani lijek koji sadrži antibiotik, glukokortikosteroidni hormon i vazokonstriktor. Kontraindicirano za djecu do 2,5 godina. Jedna je doza jednaka jednoj injekciji lijeka. Višestruka prijem je postavljena pojedinačno. Trajanje prijema do 10 dana.
- Bioparoks. Sadrži antibiotik s protuupalnim svojstvima. Dopušteno je od dobi od 2,5 godina. Doziranje za odrasle: 2 injekcija 4 puta dnevno. Djeca 1 dozu do 4 puta dnevno. Tijek liječenja je 7 dana.
- Furatsilin. Učinkovito antimikrobno sredstvo. Dodijelite ga kada pratiš nosnu šupljinu i maksilarni sinus metodom pomaka. Često nadopunjuje glavnu terapiju. Dopušteno je od prvih dana života.
Koji od sljedećih lijekova je učinkovitiji, teško reći. Lijek bi trebao biti odabran u svakom pojedinačnom slučaju. Zajedničko za njih može se smatrati njihovim mekim i prilično slabim učinkom.
Sustavni lijekovi
Sustavni antibiotici su učinkovitiji. Pri liječenju bolesti paranazalnih sinusa propisani su sustavni antibiotici:
Na primarnoj referenci na stručne antimikrobne pripravke imenuju se empirijski ("slučajno"). Prednost se u takvim slučajevima daje lijekovima koji utječu na mnoge vrste bakterija.
Izbor lijekova
Antibiotici sa širokim spektrom djelovanja za sinusitis kod odraslih i djece propisani su u sljedećem slijedu:
Serija penicilina. Uvijek počinju antimikrobna terapija. Trajanje prijema za akutnu upalu 7-14 dana. U kroničnoj infekciji, tečaj traje dulje vrijeme. Iz ove grupe propisati lijekove na temelju:
- amoksicilin (flemoksin) - dopušteno djeci;
- amoksicilin i klavulonska kiselina (Flemoclav, Amoxiclav) - nepoželjni su za uporabu kod djece mlađe od 12 godina.
Makrolidi. Dodijelite s neučinkovitom ili netolerantnom serijom penicilina. Primijenite antibiotike na temelju:
- klaritromicin (Clacid);
- azitromicin (Sumamed, Azitral, Azitrox).
Cefalosporinski antibiotici posljednje generacije. Dodijelite injekciju ili iznutra. Prikazuju se na polisinusitah prosječnom i ozbiljnom stupnju, na prsnu djecu kod izraženih simptoma bolesti. Oni koriste:
- ceftriakson;
- Cefuroksim (Zinnat);
- Cefixime (Suprax);
- Ccfotaksim.
Rezerva antibiotika za teške oblike bolesti s razvojem komplikacija su:
- Amikacin.
Najčešće propisane lijekove
Posljednjih godina, zbog čestog i nerazumnog korištenja antibiotika od strane populacije, mnoge infekcije su razvile otpornost na mnoge skupine lijekova. Pričuvni lijekovi češće se propisuju, što je posljedica sklonosti teškom sinusitu, osobito kod malih bolesnika. Najviše propisani antibiotici i njihova svojstva prikazani su u tablici (Tablica 1).
Tablica 1 - Antibiotici sustavnog djelovanja za sinusitis
Za infekcije blage i umjerene težine: tableta od 250 mg / 125 mg tri puta dnevno.
U teškim lezijama: 500 mg / 125 mg tri puta ili 875 mg / 125 mg dvaput dnevno.
- proljev
- mučnina
- povraćanje
- Kandidijaza kože i sluznice
- Infektivna mononukleoza
- Pojedinačna netolerancija
Uzmi odmah prije jela.
Cijena od 250 rubalja.
Djeca starija od 10 godina i odrasli: 500-750 mg 2 puta dnevno
3-10 godina: 375 mg dvaput
1-3 godine: 250 mg dva puta dnevno
Za djecu do godine, doza se odabire uzimajući u obzir tjelesnu težinu: 30-60 mg / kg
- Rana insuficijencija
- Alergijske reakcije
- Bolesti crijeva
Otpuštanje tableta koje se mogu dispergirati. Djeca od njih pripremaju suspenziju.
Cijena od 310 rubalja.
Do 10 godina: 7.5 mg / kg
Starije od 10 godina i odrasli: 250 mg 2 puta dnevno
- alergija
- mučnina
- nesanica
- glavobolje
- Ozbiljna oštećenja jetre i bubrega
- Preosjetljivost na lijek
Prihvaćeno bez obzira na unos hrane. Djeca se mogu dodati u smjesu i mlijeko.
Cijena od 350 kn.
Odrasli i djeca nakon 12 godina: 500 mg / dan
Mlađoj djeci doza se odabire uzimajući u obzir tjelesnu težinu:
- alergija
- Photosens-stabilizacija
- Intolerancija na komponente lijeka
- Oštećenje bubrega i jetre
Koristite 1 sat prije jela ili 2 sata nakon jela.
Cijena od 190 rubalja.
Djeca: 125 mg dva puta dnevno
Odrasli: 250 mg dva puta dnevno
- loša probava
- glavobolja
Uzmi za jelo.
Cijena od 350 kn.
Odrasli i djeca iznad 12 godina: 1-2 g / dan
Novorođenčad do 2 tjedna: 20-50 mg / kg
S 2 tjedna. do: 20-75 mg / kg
- proljev
- stomatitis
- Bol u abdomenu
- urtikarija
Samo intravenozna ili intramuskularna injekcija. Trudne, dojilje i dojenče se razrjeđuju vodom za ubrizgavanje. U drugim slučajevima, koristite lidokain i vodu za injekcije.
8-12 godina s masom do 50 kg: 2 mg / kg
Ostatak od 200 mg / dan
- mučnina
- povraćanje
- Toksična bolest jetre
- trudnoća
- Pogoršana funkcija jetre i bubrega
Koristite s hranom.
Cijena od 350 kn.
250-500 mg do 2 puta dnevno
- loša probava
- Alergijske reakcije
- Lezija hrskavice zglobova
- epilepsija
- alergija
Idite prije jela ili između jela.
Cijena je od 950 ruba.
U teškom sinusitu i prisustvu komplikacija koriste se kombinacije antibiotika s injekcijskim putem:
- Ceftriakson + Clacid.
- Ceftriakson + Amicacin.
Često propisati lokalne i sistemske antibiotike u isto vrijeme.
Važan dio postupka liječenja je identifikacija patogena i određivanje njegove osjetljivosti na antibiotike. Omogućuje postizanje najbržeg oporavka pacijenta.
Kako procijeniti učinkovitost terapije?
Prosječno trajanje antibiotika za akutni sinusitis je 10-12 dana. Procjena učinkovitosti propisanog lijeka se provodi 3. dana primjene. Kriteriji su:
- Normalizacija ili smanjenje tjelesne temperature do niskih stupnjeva.
- Subjektivno poboljšanje dobrobiti.
- Pozitivna dinamika u općem ispitivanju.
- Smanjenje gnojnog otpuštanja s određenim mirisom u sinusitisu.
Ako nema pozitivne dinamike, tada izvorni lijek zamjenjuje drugi. Nakon 3 dana također se prati. Tijekom liječenja hitno se posavjetovati s liječnikom u sljedećim situacijama:
- groznica nakon normalizacije tjelesne temperature;
- neurološki simptomi (konvulzije, teške glavobolje s povraćanjem, oštećenje vida);
- alergijska reakcija;
- pojava oštrih boli kada se pritisne na područje paranazalnih sinusa (neizravno može ukazivati na razvoj osteomijelitisa - omekšavanje kostiju).
Većina bolesnika s sinusitisom tretira se izvanbolničko. U ovom slučaju, važno je slijediti propisani način uzimanja lijekova. Obveza je liječenje sinusitisa s antibioticima. Algoritam djelotvorne terapije odabire liječnik. Kod kuće, tradicionalna medicina znači sinusitis je vrlo teško izliječiti. To samo dovodi do zanemarivanja procesa i ozbiljnih posljedica.
Rastavimo najbolje antibiotike za sinusitis kod odraslih i djece
Akutni sinusitis naziva se upalnim procesom u sluznicama obloženim paranazalnim sinusima (paranazalni sinusi). U strukturi svih upalnih patologija gornjeg dišnog trakta, akutni sinusitis zauzima oko trideset posto i jedan je od najčešćih otorinolaringoloških bolesti.
Mogu se pojaviti i nakon traume, bilo kao posljedica parodontitisa ili upale bazalnih cista gornjih zuba (ovaj mehanizam razvoja karakterizira odontogeni sinusitis).
Uloga da predodređujući faktor u razvoju akutni sinusitis djeluju nedostatke (zavojima), pregrade adenoidi, kronični rinitis, angina, prisutnost karijesne zuba, i alergijski rinitis.
Među uzročnicima bolesti, vodeću ulogu igraju virusi i bakterije. Preveliki broj akutnih sinusitisa u početku ima virusnu prirodu (adenovirus, influenza, parainfluenza, itd.) I javlja se u pozadini akutne hladnoće. Akutni virusni rinosinuitis razvija se u gotovo devedeset posto bolesnika s ARVI i ne zahtijeva specifično antibakterijsko liječenje.
Međutim, virusna upala često je komplicirana bakterijskom komponentom (pneumokok, hemofilni štap, stafilokok, streptokok, Klebsiella). U tom smislu, ako je spremnik potvrđen. etiologija upale, antibiotici za sinusitis kod odraslih i djece su neophodna komponenta liječenja.
Ranije antibiotike sinusitis (maksilarnog sinusa, upala sinusa i frontalni ethmoiditis sfenoiditisom) može značajno ublažiti stanje pacijenta, da se ubrza njegov oporavak, te smanjiti rizik komplikacija i prijelaz bolesti u kronični oblik.
Antibiotici za sinusitis kod odraslih
Liječenje sinusitisa s antibioticima temelj je terapijskih mjera. Ovisno o težini pacijenta i riziku komplikacija, antibiotska terapija može se dati parenteralno (injekcije) ili oralno (suspenzije, tablete, kapsule, sirupi).
Liječenje blage do umjerene sinusitisa obično se provodi na ambulantnoj osnovi, a oralni antibiotici pod nadzorom otorinolaringologa. Iznimka su oslabljeni pacijenti, bolesnici s imunodeficijencijama, kao i pozadinske bolesti koje mogu pogoršati tijek bolesti.
U teškim slučajevima hospitalizacija je naznačena u bolnici. Lijek se u ovom slučaju primjenjuje parenteralno (IM ili IV).
Glavni zadatak antimikrobne terapije u liječenju sinusitisa je iskorjenjivanje patogena, normalizacija aeracije sinusa i obnova ravnoteže zdrave flore u sinusima.
Antimikrobni lijekovi za liječenje sinusitisa propisani su empirijski, temeljeni na općim podacima o najčešćim patogenima i njihovoj osjetljivosti. To je zbog činjenice da se rezultati sadnje na patogen i njezina osjetljivost pripremaju za pet do sedam dana, a antibiotici moraju biti propisani odmah nakon dijagnoze.
Sjetva za osjetljivost je obavezna, kao u svezi s rastom otpornosti na antibiotike među patogenima, postoje izolirani slučajevi kada sinusitis ne prolazi ni nakon antibiotika. To je zbog nedostatka osjetljivosti patogena na propisani lijek. U tom slučaju, ako nakon 48-72 sata nema pozitivne dinamike ili progresije pogoršava, lijek se mijenja.
Izbor optimalnog lijeka ovisi o namjeravanom patogenu i ozbiljnosti stanja pacijenta.
- ampicilin;
- amoksicilin;
- Amoksicilin zaštićen inhibitorom (amoksicilin / klavulanska kiselina);
- Cephalosporin sp. 2-3-4 generacije;
- Makrolidi (imenovani za blagu bolest). S obzirom na niski rizik nuspojava i odsutnost embriotoksičnih učinaka, preporučuje se liječenje trudnica;
- Fluokinoloni (s umjerenim rizikom od komplikacija ili teške bolesti). Također, imajte na umu da su fluorokinolonski lijekovi propisani tek nakon 18 godina.
S obzirom na visoku otpornost među glavnim uzročnicima patogena, ko-trimoksazol (biseptol) za početnu terapiju nije propisan. Ovaj lijek preporuča se imenovati tek nakon primanja usjeva, dok potvrđuje visoku osjetljivost na nju.
S lakoćom, lijekovi se propisuju u obliku tableta, kapsula, suspenzija ili sirupa. Posljednja dva oblika otpuštanja se preferirano koriste za liječenje djece.
Tijek liječenja je od 7 do 10 dana.
Najčešće se liječi sinusitis pluća:
- Ampicilin (Ampicillin-AKOS);
- Amoksicilin (Ospamox, Flemoxin);
- Azitromicin (Sumamed, Azitrus, Hemomycin);
- Roxitromicin (Roxithromycin Sandoz, Rulid, Esparoxy);
- Klaritromicin (Clacid);
- Josamycin (Wilprafen);
- Spiramycin (Rovamycin, Spiramycin-Vero).
U slučaju umjerene do teške uporabe:
- Ingibitorozaschischennogo amoksicilin (amoksicilin / klavulanska-ta) - Panklava, Klamosara, Augmentin, Flemoklav, Amoksiklava;
- Cefuroksime-axetil (Zinnata);
- Cefaxim (Cepspan, Skprax, Panzef, Ixim Lupin);
- Levofloksacin (Tavanika, Glevo, Levolet, Floracida);
- Ciprofloksacin (Cyfran, Ciprolet, Ciprobaya);
- Kod značajnih rizika od komplikacija, prikazani su parenteralni cefalosporini (Cefotaxime, Cefoperazone, Ceftriaxone, Cefepime, itd.).
Optimalni tijek liječenja je od 10 do 12 dana. Pri postavljanju parenteralnih cefalosporina - od 7 do 10 dana.
Trudnice, ako postoje alergije na B-laktamine, preporučuju imenovanje makrolida. Ti lijekovi se dobro podnose, rijetko daju nuspojave od upotrebe i nemaju toksične učinke na fetus.
U teškim slučajevima pacijent treba biti hospitaliziran u bolnici, a terapija antibioticima treba primijeniti parenteralno.
- Amoksicilin zaštićen inhibitorom (amoksicilin / klavulanska kiselina)
- Cefalosporini 3-4 generacije;
- Fluokinoloni (levofloksacin i ciprofloksacin);
- Karbapenemi (imipenem).
Karbapenemi su rezervni antibiotici, stoga ih treba koristiti samo za teške infekcije s visokim rizikom od septičkih komplikacija, neučinkovitosti drugih lijekova i za nozokomijalne infekcije.
Za bolesnike s alergijom na beta-laktam protutijela preporuča se primjena fluorokinolonskih antibiotika (intravenozno).
Važno je zapamtiti da su fluorokinoloni snažni, ali toksični lijekovi, imaju značajan broj nuspojava i ograničenja na imenovanje.
Treba razumjeti da su to -Va ne primjenjuje na trudnoću i dojilja, bolesnici mlađi od 18 godina, bolesnici s teškim bubrežnim i funkcije jetre, kao što su upala tetiva nakon primitka Fluorokinoloni (specifična nuspojava, koja je karakteristična za droge u ovom skupina).
Metronidazol sa sinusitisom propisan je samo ako se sumnja u mješovitu infekciju u kombinaciji s drugim antibioticima.
S dobrom dinamikom, nakon tri do četiri dana nakon IM ili IV uvoda, moguće je prebaciti na oralnu upotrebu antibiotika.
Antibiotik za sinusitis kod djece
Za liječenje akutnog sinusitisa kod djece, preporučuju se B-laktami i makrolidi. U blagi do umjereni i antibiotici se primjenjuju kao suspenzije i sirupi, za pacijente s 12 (za neke lijekove od 10 godina) odrediti kapsula i tableta.
U teškim slučajevima koriste se injekcijski lijekovi.
Amoksicilin s sinusitisom može se upotrijebiti za početak terapije za blagi sinusitis, za liječenje djece koja nisu liječena penicilinom tijekom protekle godine. U drugim slučajevima, poželjno je propisati inačicu antibiotika zaštićenu od inhibitora.
Augmentin s sinusitisom može se koristiti i za liječenje umjerenog i za liječenje teških infekcija, budući da ima i oralni i parenteralni oblik otpuštanja. Lijek se može koristiti za korak-po-korak terapiju (prijelaz iz injekcije u suspenziju ili tabletni oblik).
Inhalacijski antibiotici
Najnoviji lijek, učinkovit u primjeni inhalacije, je Fluimucil IT. Obuhvaća cijeli spektar glavnih bakterijskih patogena (streptokoki i stafilokoki, Haemophilus, Escherichia, Klebsiella). Također, vrlo je učinkovit protiv atipične unutarstaničnih patogena (mikoplazma, klamidija, legionela).
Fluimucil antibiotik IT - kombinacija lijekova koji imaju izražen antibakterijski i ekspektorantni učinak. Lijek nema analoga i jeftinijih generacija. Patent za proizvodnju lijeka pripada talijanskoj farmaceutskoj kampanji Zambon. U ruskim lancima ljekarni trošak fluimucil antibiotika IT je oko 800 rubalja.
Jedinstvenost lijeka u tretmanu infektivnog procesa, lokalizaciji u respiratornom traktu, zbog sastava kombiniranjem snažan mukolitičke - acetilcistein i antibakterijski -in klasa Amfenikoli - tiamfenikol. U kombinaciji s N-acetilcisteina tiamfenikol štiti od degradacije i promovira više antimikrobni koncentracije u žarišta upale. Važna značajka alata je njegova sposobnost da zadrži svoju aktivnost kada gnojni materijal (ispljuvak, sadržaj paranazalnih sinusa).
U usporedbi s beta-laktamski lijekova, pokazuje manju aktivnost protiv pneumokoka, ali je učinkovit protiv većine sojeva koji su razvili otpornost na beta-laktame. Također, treba napomenuti da se aplikacija za inhalaciju Fluimucila može izvesti na pozadini sistemske antibakterijske terapije.
Materijal pripremljen
liječnik-infektiv Černenko A. L.
Povjerite svoje zdravlje profesionalcima! Odmah upoznajte najboljeg liječnika u vašem gradu!
Dobar liječnik je generalist koji će na temelju vaših simptoma postaviti ispravnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našoj web stranici možete odabrati liječnika od najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburgu, Kazan i drugim gradovima Rusije i dobiti popust do 65% na recepciji.
* Klikom na gumb odvest će vas na posebnu stranicu stranice s obrazacom za pretraživanje i zapisom stručnjaku profila koji vas zanima.
* Dostupni gradovi: Moskva i regija, St. Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-na-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk