Prevalencija alergijskih bolesti u svijetu stalno se povećava svake godine. Alergijski rinitis među njima smatra se najpovoljnijim stanjem, ali nedavne studije pokazuju da takva patologija značajno smanjuje kvalitetu života i predisponirajući faktor za razvoj bronhijalne astme. U tom smislu bitno je tražiti lijekove kako bi adekvatno kontrolirali manifestacije alergijskog rinitisa i smanjili nepoželjne nuspojave od korištenih lijekova. Najsuvremeniji zastupnik među takvim lijekovima je intranazalni sprej za nos Avamisa, koji je od 2007. godine proizveden u Velikoj Britaniji od farmaceutske tvrtke GlaxoSmithKline.
>> Stranica predstavlja opsežan odabir lijekovi za liječenje sinusitisa i drugih bolesti nosa. Koristite svoje zdravlje!
Avamis s hladnoćom uzrokovanim virusima ili bakterijama bit će potpuno neučinkovit, ali samo pogoršava stanje. Prije upotrebe potrebno je konzultirati liječnika koji će odrediti pravi uzrok rinitisa.
Nuspojave i kontraindikacije su: Prije početka liječenja obratite se stručnjaku i pročitajte upute
Kliničke studije pokazuju da je Awamis siguran lijek. Pri preporučenoj dozi, to ne dovodi do neželjenih reakcija karakterističnih za glukokortikosteroide. Promatranje skupinu odraslih i djece koji su Avamys za 12 mjeseci, pokazali su izvrsno podnosi, iako još uvijek se javljaju neki nuspojave. Najčešći su sljedeći 2 stanja:
- Izgled malih čira na sluznici nosa. U takvim slučajevima možete koristiti nasalnu pranje Miramistinom ili nekom drugom antiseptičkom otopinom kako biste spriječili vezivanje sekundarne infekcije i ubrzali liječenje.
- Pojava krvarenja nosa. Liječenje u ovom slučaju je simptomatsko. Ovaj nuspojava može se formirati najčešće s produljenom upotrebom Avamis sprej (više od 6 tjedana). Da biste zaustavili stanje, dovoljno je staviti mjehurić s ledom na područje nosa.
Avamis može uzrokovati alergijske reakcije: pojavu osipa, svrbeža, urtikarije, razvoja Quinckeovog edema i anafilaktičkog šoka. Takvi se učinci pojavljuju vrlo rijetko.
Ako se pojavljuju ili sumnjaju na nuspojave, obratite se specijalisti.
Jedina kontraindikacija za uzimanje Avamisa je povećana osjetljivost na komponente lijeka, ali to nije lišeno niti jednog od trenutno dostupnih lijekova.
Slučajevi predoziranja Avamisom nije identificiran. Negativne sistemske reakcije koje se mogu pojaviti u pozadini uporabe glukokortikoida nisu bile zapažene čak i nakon što je doziranje prekoračilo 24 puta. Najvjerojatnije, predoziranje neće zahtijevati liječenje osim stručnog nadzora.
Način doziranja Avamisa je jednostavan, glavna stvar je da to ne krši
Sprej Avamis se koristi isključivo u području nazalnih prolaza. Maksimalni rezultat može se postići samo uz redoviti ulazak. Nakon prvog korištenja, Awamis počinje raditi 8 sati, a najbolji efekt se razvija tek nakon nekoliko dana.
Kada prvi put primite Avamis, trebate uzeti u obzir da nema neposredan učinak koji većina ljudi s alergijskim rinitisom očekuje. Stručnjak bi trebao to detaljno objasniti tako da pacijent ne pokuša povećati dozu Avamisa sami, smatrajući da ubrizgani lijek nije dovoljan za postizanje terapeutskog učinka.
Važno je slijediti preporučene doze, koje izravno ovise o dobi:
- mlađe od 2 godine - lijek se ne koristi zbog nedovoljne studije utjecaja u ovoj dobnoj kategoriji;
- od 2 do 11 godina - jedan sprej u svaku nosnicu jednom tijekom dana; ako nema učinka, možete povećati dozu na 2 injekcije, ali nakon što je simptomatologija nestala, trebali biste je smanjiti na početnu dozu;
- djeca do 12 godina i odrasli - 2 udisanja po nosnici jednom dnevno, nakon primanja rezultata treba smanjiti dozu do 1 sprej, što će biti dovoljno za održavanje terapije.
Koliko često primjenjujete Avamis? Maksimalna učestalost korištenja tijekom dana je 2 puta, jednokratna uporaba se smatra optimalnim.
Inovativni sustav dostave lijeka - zalog svoje učinkovitosti i sigurnosti
Nasalni raspršivač Avamis ima suvremeni sustav davanja lijeka u nosnu šupljinu, koji drugi slični lijekovi ne posjeduju. Zahvaljujući tome, zajedno s molekulom glavne aktivne tvari, osigurana je maksimalna sigurnost i djelotvornost lijeka. MistPro sustav za isporuku osigurava raspodjelu lijeka u nosnoj šupljini u obliku aerosola fino raspršene strukture. To omogućuje upotrebu male količine doze lijeka koji neće proći kroz stražnju stjenku ždrijela i ukloniti okus i mirisne senzacije od uporabe sprejova. Zahvaljujući dizajnu crpke, zajamčena je stalna doza.
Sprej Avamis dostupan je u staklene boce narančaste boje s volumenom od 30, 60 i 120 doza. Sve verzije imaju poseban pregledni prozor, koji je vrlo pogodan za kontrolu razine preostalog lijeka. Da biste to učinili, samo pogledajte bočicu na svjetlo.
Ponekad Avamis zahtijeva posebnu pripremu za prskanje. To može biti korisno u dva slučaja:
- Kada prvi put upotrijebite sredstva nakon kupnje.
- Ako je osoba zaboravila zatvoriti bočicu nakon prethodne uporabe.
Da biste aktivirali nebulizator, dovoljno je izvršiti nekoliko jednostavnih koraka:
- Lagano protresite bočicu nekoliko sekundi bez uklanjanja kape.
- Uklonite poklopac, usmjerite vrh prema sebi, držeći bočicu u uspravnom položaju.
- Za provođenje raspršivanja, potrebno je pritisnuti gumb koji se nalazi na jednoj od bočica bočice s dovoljnom silom.
- Pritisak se mora obaviti prije nego se oblak pojavi iz rješenja. Najčešće se traži najmanje 6 pritisaka na gumb.
Nakon gore navedenih manipulacija, Avamis sprej je spreman za uporabu. Za provedbu izravnog liječenja potrebno je pridržavati se sljedećeg algoritma:
- Shake boce i skinite zaštitnu kapicu.
- Očistite nosne prolaze, a zatim nagnite glavu prema naprijed.
- Usmjerite vrh ne na septum, već na vanjski zid nosne šupljine. To osigurava ispravnu primjenu lijeka.
- Udišući kroz nos, jedan ili dva puta pritisnite gumb za udisanje.
- Izvucite vrh i izdišite kroz usta.
- Ponovite isto s drugim nosnicom.
- Nakon uporabe, zatvorite bočicu.
Nemojte dopustiti da otopina uđe u oči, jer to može izazvati iritaciju. U suprotnom, potrebno je isprati sluznicu sluznice što je prije moguće s dovoljnom količinom vode.
Avamis nije najjeftiniji lijek, stoga morate uredno postupati s nebulizatorom i ne kršite pravila njegova korištenja, inače je nemoguće upotrijebiti.
- Uvijek zatvorite bočicu kako biste osigurali brtvljenje i zaštitu vrha od prašine.
- Nemojte čistiti vrh sa šiljastim predmetima (igle, igle, itd.).
- Očistite pištolj za prskanje suhom krpom. Isperite i isperite vodom ne mogu.
Analoge Avamisa: postoji nešto za odabir!
Intramuskularni sprej Avamis nema generike, tj. Lijekove s istom kemijskom formulom. Ali postoje lijekovi s vrlo sličnom molekulom. U lancu ljekarni možete pronaći 3 lijekova, čija je glavna supstanca flutikazon, iako ne furoat, kao u Avamisu, ali propionat:
- Sinoflurina (Sava Medica Limited, Indija);
- Fliksonaza (GlaxoSmithKline, Velika Britanija);
- Nazarel (Ivex Pharmaceuticals, Republika Češka).
Svi ti 3 lijekovi međusobno su apsolutni generički lijekovi, razlikuju se po cijeni i u nekim nijansama doziranja. Ali je li moguće zamijeniti lijek Awamis? Postoji li temeljna razlika između furoata i propionata? Unatoč činjenici da su njihove molekule strukturno vrlo slične, ove se tvari malo razlikuju u farmakološkim svojstvima. Postoje eksperimentalno potvrđene studije koje ukazuju da furoat sadržan u Avamisu ima veću protuupalnu aktivnost.
Također, u lancu ljekarni su predstavljeni intranazalni sprejevi koji sadrže druge glukokortikosteroidne hormone koji imaju sličan učinak. Ispod je usporedba avamis sprej sa svojim glavnim kolegama i zamjena.
Avamys - upute za uporabu, pravi kolege i oblik za otpuštanje (sprej za nos, kapi za nos) hormonalni lijek za liječenje alergijskog rinitisa i adenoida u odraslih, djece i tijekom trudnoće. struktura
U ovom članku možete pročitati upute za korištenje hormonskog lijeka Avamys. Postoje recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju Avamisa u njihovoj praksi. Veliki zahtjev je da aktivno dodaju svoje povratne informacije o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, a uočene su komplikacije i nuspojave koje proizvođač možda nije proglasio u bilješkama. Analozi Awamisa u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristite za liječenje alergijskog rinitisa i uklanjanje bubrenja nosne sluznice u adenoidima u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav pripravka.
Avamys - glukokortikosteroid (GCS) za topikalnu primjenu. Flutikazon furoat (aktivni sastojak u pripravku Avamis) je sintetski trifluorirani glukokortikosteroid s visokim afmitetom za glukokortikoidne receptore i ima izražen protuupalni učinak.
struktura
Flutikazon furoat (mikroniziran) + ekscipijensi.
farmakokinetika
Awamis nije potpuno apsorbiran, prolazi kroz primarni metabolizam u jetri, što dovodi do blagog sistemskog djelovanja. Flutikazon furoat veže se na proteine plazme više od 99%. Uklanjanje flutikazon furoata i njegovih metabolita s oralnom primjenom i intravenskom primjenom javlja se pretežno kroz crijeva, što odražava njihovo izlučivanje žuči. Kada se gutanje i intravenska primjena izlučuju bubrega 1% i 2%, respektivno.
Flutikazon furoat nije detektiran u mokraći u zdravih dobrovoljaca kada se daje intranazalno. Manje od 1% metabolita izlučuje se bubrega, tako da smanjena funkcija bubrega ne može teoretski utjecati na farmakokinetiku flutikazon furoata.
svjedočenje
- simptomatsko liječenje sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa u odraslih i djece starijih od 2 godine;
- uklanjanje edema nosne sluznice s adenoidima.
Oblici otpuštanja
Sprej nasal doziran (ponekad pogrešno zove kapi u nos).
Upute za uporabu i njihovo korištenje
Lijek se koristi intranazalno (u nosu).
Da biste postigli maksimalni terapeutski učinak, morate se pridržavati redovite sheme primjene. Početak djelovanja može se vidjeti unutar 8 sati nakon prve primjene. Da bi se postigao maksimalni učinak, može potrajati nekoliko dana. Potrebno je obratiti pacijentu objašnjenje razloga nepostojanja neposrednog učinka.
Za simptomatsko liječenje sezonskog i alergijskog rinitisa kod odraslih i adolescenata starijih od 12 godina i starije Preporučena početna doza - 55 mg (2 sprej) u svaku nosnicu na dan 1 nakon (110 ug dnevno).
Kada se postigne adekvatna kontrola simptoma, smanjenje doze do 27,5 μg (1 sprej) u svakoj nosnici jednom dnevno (55 μg dnevno) može biti učinkovito za održavanje.
Za djecu od 2 do 11 godina, preporučena početna doza je 27,5 μg (1 sprej) u svakoj nosnici jednom dnevno (55 μg dnevno).
U odsutnosti željeni učinak u dozi od 27,5 mikrograma (jedan za raspršivanje), u svaku nosnicu na dan jedanput može se povećati dozu na 55 ug 2 (sprej), u svaku nosnicu na dan 1 nakon (110 ug dnevno). Nakon postizanja odgovarajuću kontrolu simptoma preporučljivo je smanjiti dozu u 27,5 mg (jedan za prskanje), u svaku nosnicu na dan 1 nakon (55 ug dnevno).
Dovoljno podataka za preporučiti korištenje roflumilast intranazalno za liječenje sezonske i alergijskog rinitisa u djece mlađe od 2 godine.
Starije pacijente nisu dužne prilagoditi dozu.
Pravila korištenja i rukovanja lijekom
Pokazivač prozora u plastičnom paketu omogućuje praćenje razine lijeka u bočici. U bočicama za 30 ili 60 doza, razina lijeka će biti vidljiva odmah, a u bočicama za 120 doza početna razina lijeka je iznad gornje granice prozora za gledanje. Da biste provjerili razinu lijeka u bočici, trebate ga pogledati na svjetlu. Razina će biti vidljiva u prozoru za gledanje.
Priprema za uporabu treba provesti primjenom prskanja po prvi put, kao i ako je bočica ostala otvorena. Pravilna priprema za upotrebu osigurat će injekciju potrebne doze lijeka.
- Bez uklanjanja poklopca, dobro protresite bočicu 10 sekundi. Lijek je prilično debela suspenzija i postaje tekućina kada se trese. Prskanje je moguće samo nakon potresanja.
- Skinite poklopac nježno povlačenjem palcem i kažiprstom.
- Držite bocu uspravno i usmjerite vrh prema sebi.
- Sa snagom pritisnuti tipku napraviti nekoliko klikova (najmanje 6), dok je vrh malog oblaka ne pojavi (ako ne možete kliknuti na palcu, trebate pritisnuti na njemu palac obje ruke).
- Sprej je spreman za uporabu.
Upotreba nazalnog spreja
- Temeljito protresite bocu.
- Skinite poklopac.
- Očistite nos i nagnite glavu blago naprijed.
- Umetnite vrh u jednu nosnicu, i dalje držite bocu okomito.
- Vodite vrh nebulizatora na vanjski zid nosa, a ne na nosni septum. To će osigurati točnu injekciju lijeka.
- Počnite udisati kroz nos i stavite jedan dodir prstima kako biste prskali lijek.
- Izvadite raspršivač iz nazalnog spreja i izdahnite kroz usta.
- Ako je potrebno napraviti dva injekcija u svaku nosnicu (prema uputama liječnika), ponovite korake 4-6.
- Ponovite postupak za drugu nosnicu.
- Zatvorite bocu kapicom.
- Izbjegavati dodir s očima. Ako proizvod dođe u oči, temeljito isperite vodom.
Njega prskalice
Nakon svake uporabe:
- Obrišite vrh i unutarnju površinu poklopca suhom, čistom krpom. Izbjegavajte dobivanje vode.
- Nemojte pokušavati očistiti vrh vrha s klinom ili drugim oštrim predmetima.
- Uvijek zatvorite bočicu i držite je zatvoreno. Kapica štiti pištolj za prskanje od prašine i začepljenja, brtvi bočicu, sprječava slučajno pritiskanje gumba.
U slučaju da pištolj za raspršivanje ne radi:
- Provjerite razinu preostalog lijeka u bočici kroz pregledni prozor. Ako ostane samo mala količina tekućine, možda neće biti dovoljno za rukovanje raspršivačem.
- Provjerite je li bočica oštećena.
- Provjerite začepljen savjet. Nemojte pokušavati očistiti vrh vrha s klinom ili drugim oštrim predmetima.
- Pokušajte dovesti uređaj u akciju ponavljanjem postupka pripreme nazalnog spreja za upotrebu.
Nuspojava
- krvarenja iz nosa;
- Ulceracija sluznice nosne šupljine;
- osip;
- hives;
- angioedem;
- anafilaksija.
kontraindikacije
- preosjetljivost na komponente lijeka.
Primjena u trudnoći i laktaciji
Awamis se može koristiti tijekom trudnoće i dojenja (dojenje) samo u slučajevima kada očekivana korist terapije za majku prelazi potencijalni rizik za fetus ili dojenčad.
Klinički podaci o upotrebi flutikazon furoata tijekom trudnoće i dojenja (dojenje) nisu dovoljni.
Nije poznato je li flutikazon furoat izlučen u ljudsko majčino mlijeko.
Koristite u djece
Za djecu od 2 do 11 godina, preporučena početna doza je 27,5 μg (1 sprej) u svakoj nosnici jednom dnevno (55 μg dnevno).
U odsutnosti željeni učinak u dozi od 27,5 mikrograma (jedan za raspršivanje), u svaku nosnicu na dan jedanput može se povećati dozu na 55 ug 2 (sprej), u svaku nosnicu na dan 1 nakon (110 ug dnevno). Nakon postizanja odgovarajuću kontrolu simptoma preporučljivo je smanjiti dozu u 27,5 mg (jedan za prskanje), u svaku nosnicu na dan 1 nakon (55 ug dnevno).
Dovoljno podataka za preporučiti korištenje roflumilast intranazalno za liječenje sezonske i alergijskog rinitisa u djece mlađe od 2 godine.
Posebne upute
Flutikazon furoat prolazi kroz metabolizam "prvog prolaza" kroz jetru uz sudjelovanje CYP3A4 izoenzima. Stoga, u bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre, farmakokinetika flutikazon furoata može varirati.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje mehanizmima
Na temelju farmakoloških svojstava roflumilast i drugih glukokortikoidima (GCS) za lokalno utjecaja na sposobnost upravljanja vozilima motornih vozila ili druge mehanizme predviđene.
Interakcije lijekova
Roflumilast brzo metabolizira u jetri uz sudjelovanje izoenzim CYP3A4. Studija interakcije lijeka roflumilast i inhibitor CYP3A4 ketokonazol opažena više slučajeva određivanje koncentracije u plazmi flutikazon furoat, čije vrijednosti su iznad praga, kod bolesnika koji su liječeni ketokonazol (6 od 20 pacijenta) u usporedbi s placebom (1 od 20 bolesnika). Ovo malo povećanje ne rezultira statistički značajne razlike u kortizola u plazmi za 24 sata između dvije skupine.
Na temelju teoretskog podataka nije namijenjen niti interakcije lijekova Avamys intranazalnim uprave s drugim lijekovima koji se metaboliziraju pomoću sudjelovanja citokrom P450 izoenzima. Stoga, nisu provedene kliničke studije za proučavanje interakcije flutikazon furoata i drugih lijekova.
Na temelju podataka dobivenih u istraživanju s ostalim glukokortikoidima (GCS), što je također predmet CYP3A4 posredovanog metabolizma, kao i na temelju objavljenih podataka koji se odnose na druge kortikosteroide, koji su predmet CYP3A4 posredovanog metabolizma, ne preporuča se istodobna primjena Avamys lijek s ritonavirom zbog potencijalni rizik od povećavanje izloženosti flutikazon furoata.
Analogije lijeka Avamis
Lijek nema strukturne analoge za aktivnu tvar.
Analozi na terapijski učinak (sredstva za liječenje prehlade, uključujući alergijske):
- 4-Wei;
- Aqua Maris;
- Aqualor softver;
- Allergoferon;
- Allerzhi;
- Allertek;
- Allerfeks;
- aldetsin;
- Asmawal 10;
- Berlikort;
- Brizolin;
- Vero Loratadin;
- Vibrocil;
- Vividrin;
- galazolin;
- geksapnevmin;
- Gistaglobin;
- Gistalong;
- Gistafen;
- Grippostad Rino;
- deksametazon;
- Derinat;
- diazolin;
- Dimefosfon;
- diprospan;
- Dlyanos;
- doksiciklin;
- Dr. Thyss Nazolin;
- Zaditen;
- Zintset;
- Zodak;
- IRS 19;
- Ifiral;
- ketotifen;
- Klargotil;
- Klaridol;
- Klarisens;
- claritin;
- bistrenje;
- klemastin;
- Kodipront;
- Hladna pohrana;
- Koldar;
- Kromoglin;
- kromolin;
- Kromosol;
- ksilen;
- ksilometazolin;
- Lemod;
- Lordestin;
- Marimer;
- Morenazal;
- Nazarel;
- Nazivin;
- Nazol Baby;
- Nazole Kids;
- Nasonex;
- Nasobek;
- naftizin;
- Olint;
- Orinol;
- Parlazin;
- Positano;
- polyoxidonium;
- Polkortolon;
- prednisolon;
- Rivtagil;
- Rizaksil;
- Rinzai;
- Rhinital;
- Sanorin;
- Sempreks;
- Snoop;
- staf;
- suprastin;
- Suprastineks;
- tavegil;
- Telfast;
- Tizin Xylo;
- tizin;
- Tirlor;
- Staze;
- Fasini;
- Farmazolin;
- fenistil;
- fenkarol;
- Fervex sprej od hladnoće;
- Physiomer sprej nosa;
- Sprej za nos za djecu;
- Physiomer sprej nosna jakost;
- Fliksonaze;
- Fortekortin;
- Frenasma;
- Tseleston;
- Tsetirinaks;
- Tsetrin;
- Erbisol.
Sprej Avamis od alergija i njegovih jeftinih analoga
Sprej u nosu Avamis je hormonski medicinski proizvod engleske proizvodnje za praćenje sezonskih alergija kod odraslih i maloljetnika. Također je učinkovita u slučaju adenoida u djece i sinusitisa s nazalnim zagušenjem i nedostatkom daha.
Upute za uporabu u ovom slučaju posebno su važne za istraživanje: očekivana akcija bit će samo uz pravilnu uporabu lijeka prema preporukama za prijem.
Upute za uporabu: put primjene i dozu
Komentari pacijenata i preporuke liječnika ENT-a upućuju na to da, kada se koristi sprej, potrebno je strogo pridržavati se pravila i režima lijeka, detaljno opisanih u uputama za uporabu Avamisa.
Prije primjene po prvi put ili nakon dugog vremena prskanja u neaktivnosti:
- Prije uporabe najprije morate tresti kućište nekoliko sekundi bez uklanjanja poklopca. Istodobno, gusta smjesa iznutra postaje tekućina i dostupna je za prskanje.
- Procijenite razinu medicine u uređaju gledanjem svjetla u prozoru za gledanje. U pakiranjima s malom dozom (30 i 60 doza), količina otopine odmah se vidi, u velikom pakiranju od 120 doza, razina će biti iznad ruba prozora i bit će vidljiva nakon nekoliko primjena.
- Uklonite zaštitni poklopac i provjerite spremnost uređaja pritiskom na gumb jednim prstom ili s obje ruke. Bočica treba biti smještena okomito u smjeru udaljenom od sebe. Mora postojati oblak pare s lijekovima.
- Nakon provjere rada, obrišite vrh raspršivača i poklopca s ubrusom. Nemojte čistiti otvor s mlaznicom s šiljastim predmetima (igla, igla). Zatvorite kućište zaštitnom kapicom za zaštitu.
Načini primjene spreja:
- Očistite nosne prolaze, pomažite djeci da puše nos ili koriste usisavač.
- Dobro protresite bocu.
- Izvadite poklopac iz kućišta, pogledajte razinu otopine.
- Držeći uređaj vertikalno, pažljivo umetnite mlaznicu u nos. Važno je da vrh bude usmjeren prema van, prema uhu, a ne prema unutra.
- U isto vrijeme, duboko udahnite nosom i pritisnite gumb za doziranje lijeka. Jedan klik jednak je jednoj dozi lijeka.
- Izvadite uređaj iz nosa i napravite izdisaj kroz usta.
- Na drugoj nosnici izvodimo slične postupke. Pokušajte ne dopustiti da vam otopina uđe u oči. Ako se to ipak dogodi, isprati oči dosta čiste vode.
- Svakako pokrijte raspršivač zaštitnim poklopcem kako biste izbjegli ulaz vlage i prašine.
Da bi se postigao najbolji rezultat, lijek treba uzimati redovito, u isto doba dana. Upute za uporabu Avaris upozorava da lijek ne djeluje brzo. Djelovanje komponenti spreja započinje oko 6-8 sati od početka recepcije, a maksimum doseže za nekoliko dana.
Upute za uporabu za djecu
Za djecu mlađu od 12 godina, doza lijeka je smanjena za pola. Dostatna je jedna injekcija dnevno (55 mikrograma).
djeca
Prema uputama droga Avamis, dijete do dvije godine smatra neprihvatljivo primiti sprej zbog nedostatka odgovarajućih istraživanja u ovoj dobnoj skupini. Osim toga, bebe imaju rizik od dobivanja rješenja u ušnu šupljinu, dišni sustav ili jednjak, kao i kršenje hormonske ravnoteže uzrokovane unosom sintetičkog hormona.
U trudnoći
Upute za uporabu Avamis ne smatra da je trudnoća kontraindikacija, ali navodi da nema podataka o upotrebi lijeka u trudnica. Nije bilo kliničkih ispitivanja u ovoj kategoriji. Ponekad se tijekom trudnoće propisuju nazalni sprej od strane stručnjaka, kada prednosti ovog lijeka premašuju moguću štetu budućnosti bebe.
Kada dojite
odrasli
Osobe starije od 12 godina trebalo bi liječiti s dozom od 110 μg dnevno, što odgovara dva injekcija dnevno u lijevom i desnom nosnom prolazu. Kada postoje stabilni rezultati za održavanje stanja, doza je prepolovljena (jedna doza po danu). Ako nakon tjedan dana nema ispravnog učinka liječenja, valja razmisliti o zamjeni Avamisa analognim.
Sastav i oblik otpuštanja
Sastav Avamisa prema uputama za uporabu:
- Aktivna tvar je sintetički hormon glukokortikosteroidne skupine (SCS) flutikazon furoata. Dva sprejanja lijeka sadrže 27,5 μg hormona.
- Destilirana voda,
- emulgator,
- glukoze,
- celuloza.
U skladu, Awamis otopina je homogena suspenzija bijele boje, koja je zatvorena u bočici svijetlo narančastog stakla. Radi lakšeg primanja, staklo se stavlja u plastičnu posudu s prozorom za vizualno promatranje preostale količine pripravka, mlaznice za prskanje suspenzije i gumb za točno doziranje. Kako bi zaštitili pištolj za prskanje od začepljenja, uređaj se zatvara uklonjivim poklopcem. Lijek se prodaje u kartonskim pakiranjima od 30, 60 i 120 doza.
Trošak Avamis nazalnog spreja
Proces proizvodnje bilo kojeg hormonskog pripravka skup je zbog visoke cijene sirovina i složene tehnologije prerade. Stoga je značajna cijena Avamisa opravdana specifičnostima proizvodnje.
Farmakološko djelovanje
Upute za uporabu Avaris ga označava kao protuupalni lokalni lijek. Flutikazon furoat nema utjecaja na proizvodnju vlastitih hormona i u kratkom vremenu se izlučuje iz tijela kroz jetru, a zatim crijeva, praktički ne dodiruju bubrege.
Tehnika raspršivanja otopine kroz nazofarinku i sinuse dopušta korištenje maksimalnog broja receptora na sluznici i smanjuje njihovu aktivnost tvarima koje prodiru u tijelo. Nepotrebna zaštitna reakcija na alergene blokirana je, nestaje natečenost, posude se sužavaju, a noktiju se zaustavlja.
svjedočenje
Postoje tri glavna pokazatelja za primjenu Avramis sprej:
Liječnici snažno preporučuju samopravu lijeka samo sa sezonskim alergijskim rinitisom. Tada je bolje početi koristiti prije početka sezone, za tjedan ili dva. Takve taktike pomoći će preživjeti bez uobičajenih problema opasnim vremenom.
U slučaju komplikacija u obliku proliferacije adenoida ili sinusitisa, preporuča se da o lijekovima raspravite sa svojim liječnikom. Obično u takvim slučajevima, Avamis se kombinira s drugim manipulacijama i drogama.
Uz hladnoću
Nasporni sprej Avamis se utemeljio u liječenju alergija tijekom sezone cvjetnice biljaka i za borbu protiv alergena koji otežavaju život tijekom cijele godine: prašina, šest životinja i tako dalje. Interakcija s receptorima nazofarinksa omogućuje sprječavanje reakcije na podražaje izvana i izbjegavanje uobičajenih manifestacija u obliku svrbeža, kihanja i obilnog rinitisa.
S bakterijskim crijevnim nosom, uzimanje Avamisa će biti nedjelotvorno bez upotrebe antibiotika.
S genyantritisom
Nasalni sprej kao nezavisni agens za genyantritis od otolaryngologa prepoznat je kao neučinkovit, pa se obično Awamis uključi u kompleks terapije lijekovima kao pomoćnu komponentu. Lijek učinkovito uklanja edem, oslobađajući nazalne prolaze od gnojova i pripremi sluznicu za djelovanje drugih lijekova.
S adenoidima
Često crijevni nos u djece komplicira adenoiditis. Kao iu situaciji s sinusitisom, Avamis sprej eliminira samo simptome, ali ne može liječiti bolest bez istodobne uporabe drugih lijekova. Glavna akcija Avamisa je usmjerena na ublažavanje nazalnog disanja s nazalnim zagušenjem i poboljšanje općeg blagostanja malih bolesnika.
kontraindikacije
Prema uputama za uporabu Avamisa, s ozbiljnim kršenjem jetre, lijek se ne prikazuje, kao s povećanom osjetljivošću na glavni aktivni sastojak - flutikazon.
Interakcije s lijekovima i predoziranje
Upute za upotrebu Avamisa ne preporučuju kombinaciju primanja spreja za nos s unosom ritonavira i tvari iz skupine glukokortikosteroida zbog međusobnog pojačanja djelovanja.
Nisu zabilježeni nikakvi slučajevi predoziranja ni s 24-dozom viškom doze.
Nuspojave
Najčešća komplikacija kod primjene spreja je nazalni krvarenje i čirevi na ljusci nosa. To je moguće uz dugi prijem, više od 6 tjedana. Iako razdoblje primjene alata nije ograničeno na bilo koji način, treba voditi računa o trajanju liječenja.
Alergijske reakcije kože moguća su: osip, svrbež, oteklina.
Analozi lijekova
Odabir analoge Avamisa, samo jeftiniji, mora se uzeti u obzir da nema lijekova s apsolutno identičnim sastavom. Najbliži sastavnicama navedenim u uputama za primjenu Avamis sprej, njegovu analognu Fliksonazu.
Od sličnog u terapijskom učinku do nosa, oni daju Nazonex, koji se temelji na drugom hormonu, ali djelovanje i područje primjene identični su onima Avamisa. Imajte na umu da ti analozi nisu ni jeftini, što je zbog osobitosti njihove proizvodnje i cijene sirovina.
Što je bolje od Awamisa ili Nazonexa?
Kada postoji potreba za pronalaženjem analognog Awamisa (na primjer, pojavom alergije na aktivni hormon) najčešće liječnici savjetuju sprej za Nasonex nos.
Odgovori na nedvojbeno pitanje: što je bolje od Awamisa ili Nazoneka, to je nemoguće. Oba spreja su moćna hormonska sredstva s istim djelovanjem, kontraindikacije i nuspojave uzrokovane ulazom u lijek tvari iz skupine kortikosteroida. Odlučujući što je bolje s alergijama, adenoidi u djece s genyantritisom trebaju se oslanjati na individualnu reakciju tijela na liječenje. Netko više odgovara Avamisu, nekome Nazoneksu. Imajte na umu da je s istom količinom taj posljednji skuplji. Ako postoji poteškoća s izborom, posavjetujte se s otorinolaringologom.
Uvjeti i uvjeti skladištenja
Neotvorena priprema čuva se u sjeni na temperaturi od 15 do 30 stupnjeva. Lijek ne može biti zamrznut. Komplet prve pomoći treba držati na mjestu koje je sigurno skriveno od male djece. Ako je pakiranje netaknuto, lijek je pogodan za uporabu tijekom 3 godine.
Skladištenje nakon obdukcije
Jednom otvoren, nazalni sprej treba koristiti duže od dva mjeseca. Tada se može reciklirati.
zaključak
Sprej u nosu Avamisa je moćan lijek protiv uobičajenog alergijskog rinitisa. U kombinaciji s antimikrobnim sredstvima koristi se u medicinskoj terapiji sinusitisa i adenoida.
Ulazak u sprečavanje hormona flutikason ne dopušta upotrebu dojenčadi (starijih od dvije godine) i osoba s teškim problemima u funkciji jetre. S ograničenjima, Avamis koristi žene dojenja i trudnice.
Kada se uzimaju u skladu s uputama za uporabu, lijek ne daje nuspojave i zaštićen je od predoziranja. Analozi spoja su Nazonex i Fliksonaza.
Kapi u nosu Avamisa: upute i upute za uporabu
Avamis su ljekoviti hormon Kapi za kontrolu sezonskih alergija kod djece i odraslih. Također ovaj hormonski sprej za nos djeluje u slučaju kratkog zraka, sinusitisa s nazalnim zagušenjem i adenoidima kod djece. U tom je slučaju uputa za uporabu osobito važna za upoznavanje: očekivani učinak bit će samo uz pravilnu uporabu kapi prema preporukama recepcije.
Doziranje, način primjene i upute za uporabu
Preporuke liječnika ENT-a i pregleda pacijenata upućuju na to da kada koristite sprej, trebate strogo promatrati shema i pravila za upotrebu kapi, koji su detaljno opisani u uputama Avamis.
Nakon dugotrajne izloženosti lijeku u neaktivnosti ili prije upotrebe po prvi put:
- Prije primjene po prvi put potrebno je, bez uklanjanja poklopca, snažno tresti raspršite nekoliko sekundi. Tako će debela kompozicija iznutra postati tekućina i bit će dostupna za upotrebu.
- odrediti razina lijeka u bočici, gledajući kroz prozor za gledanje. U bocama s malim dozama (30-60 doza), volumen lijeka odmah se vidi, u velikom bocu (120 doza), razina je iznad ruba prozora za gledanje i bit će vidljiva tek nakon nekoliko primjena.
- Uklonite zaštitni poklopac i odredite spremnost za prskanje pritiskanjem prsta prstom na gumbu. Priprema mora biti postavljena uspravan u smjeru od sebe. Potrebno je da se pojavi oblak isparavanja medicinskog sastava.
- Nakon provjere rada, obrišite poklopac i vrh nebulizatora s ubrusom. Nemojte očistiti otvor za prskanje oštrim predmetima (igla, igla). Zatvorite bočicu za prskanje zaštitnom kapicom.
Što učiniti kada je nebulizator ne radi:
- Provjerite količinu preostalog lijeka u bočici pomoću prozora za pregled.
- Kada je tekućina vrlo mala, možda neće biti dovoljno za rukovanje raspršivačem.
- Odredite bočicu za deformacije i različite štete.
- Provjerite da rupica za raspršivanje nije blokirana.
- Ne pokušavajte očistiti vrh vrha iglom ili drugim oštrim predmetima.
- Pokušajte dovesti atomizator u akciju ponovnim postupkom pripreme sprej za nosa koji će se koristiti.
Način primjene kapi Avamisa:
- Očistite nazalni sinus, koristite aspirator za djecu ili pustite da vam puše nos.
- Temeljito protresite raspršivač.
- Izvadite poklopac iz kućišta, odredite razinu tekućine.
- Držeći bocu okomito, pažljivo umetnite mlaznicu u nos. I smjer van vrh, u smjeru uha, a ne prema unutra.
- Istodobno, duboko udahnite u nos i pritisnite gumb za doziranje lijeka. Jedan klik jednak je jednoj dozi lijeka.
- Izvadite mlaznicu iz nosa i izdišite kroz usta.
- S drugom nosnicom izvodi iste akcije. Morate pokušati spriječiti prodiranje lijeka u oči. Ako se to i dalje dogodi, operite oči temeljito s obilnim količinama vode.
- Obavezno zatvorite kapljice zaštitna kapa, kako bi se spriječilo prodiranje prašine i vlage.
Da bi se postigao najbolji učinak, primjenjuju se kapi u nosu Avamisa svaki dan, u isto vrijeme. Upute za uporabu ukazuju da lijek nema trenutni učinak. Djelovanje aktivnih tvari spreja događa se otprilike 7-8 sati nakon uporabe, a maksimalne kapljice su postignute u roku od 1-2 dana.
Prijava za djecu. Djeca mlađa od 12 godina, doziranje se smanjuje za faktor 2. nedostaje jedna uporaba na dan (60 ug).
Prijava za dojenčad. Prema uputama, dob za djecu mlađu od dvije godine neprihvatljivo je za korištenje kapi zbog nedostatka studija za ovu dobnu skupinu. Pored toga, dojenčad ima rizik dobivanja sprej u jednjaku, dišni sustav ili ušnu šupljinu, kao i pojavu hormonske neravnoteže koja je uzrokovana upotrebom sintetičkog hormona.
Tijekom trudnoće. Prema uputama, trudnoća nije kontraindikacija za primjenu, ali je navedeno da nema podataka o korištenju sprej u trudnica. Kliničko ispitivanje ove kategorije nije provedeno. U nekim slučajevima, Avamis sprej propisane od strane liječnika tijekom trudnoće, ako korist ovog lijeka premašuje vjerojatnu štetu za nerođeno dijete.
Tijekom dojenja.Mogućnost dobivanja flutikazon furoata u majčinom mlijeku nije proučavana, pa je Avamis tijekom dojenja moguće samo u izuzetnim slučajevima i prema imenovanju specijalista.
odrasli. Za početak liječenja osoba starijih od 12 godina preporučuje se s dozom od 110 mcg dnevno, što odgovara dva injekcija dnevno u svakom nosaču. Uz postojan rezultat, za održavanje stanja, doza je prepolovljena (jedna doza dnevno). Ako se nakon tjedan dana ne pojavi pravilan rezultat liječenja, potrebno je odabrati analogni Avamis.
Oblik proizvodnje i sastav Avamisa
Sastav spreja za nos Avamis:
- Glavna aktivna komponenta - flutikazon furoat, sintetski hormon klase glukokortikosteroida (GCS). U 2 raspršivača spreja nalazi se 27,6 μg hormona.
- Emulgator.
- Destilirana voda.
- Celuloze.
- Glukoza.
Kapljice u nosu Avramis, u svojoj konzistenciji, je bijela, homogena suspenzija u staklenoj narančastoj bočici. Za jednostavnu uporabu, staklo je u plastičnom spremniku s prozorom za vizualno pregledavanje preostale količine tekućine, tu je i točan gumb za doziranje i mlaznica za prskanje raspršivača. Za zaštitu pištolja za prskanje od prašine uređaj se zatvara kapicom. Kapi u nosu prodaju se u pakiranjima od 30, 60 i 120 doza.
Cijena kapi Avamisa
Proces proizvodnje svakog hormonskog agensa je prilično skup zbog komplicirane tehnologije obrade i visoke cijene sirovina. Stoga je značajan trošak Avamisa opravdan specifičnosti proizvodnje. Cijena lijeka varira s brojem doza u bočici. Najveća doza od 120 doza u našoj zemlji je oko 570-780 rubalja, uzimajući u obzir regiju i određenu ljekarnu. Bolje je kupiti veliku bočicu, osobito ako se u obitelji radi o alergijskom djetetu, pri čemu kapi za nos moraju uvijek biti u ormariću za lijekove.
Farmakološki učinak
Sprej Avamis je karakterističan kao hormonalni protuupalni lijek lokalne akcije. Flutikazon furoat ne utječe na sintezu vlastitih hormona i kratko vrijeme izlučuje se kroz jetru, kroz crijeva, gotovo bez utjecaja na bubrege.
Metoda raspršivanja sprej u sinusima i nazofarinksu omogućava sluznici da koristi najveći broj receptora i smanjuje njihovu aktivnost tvari koje prodiru u tijelo. Smanjena oteklina, blokirana reakcija na alergene, sužene krvne žile, koja zaustavlja noktiju.
Upozorenja za uporabu
Postoje tri glavne naznake za korištenje kapi Awamis:
- purulentni sinusitis;
- adenoidi u djece;
- alergijski rinitis.
Stručnjaci snažno preporučuju neovisnu upotrebu sprej u nosu samo s alergijskim sezonskim rinitisom. U tom slučaju preporučljivo je početi koristiti unaprijed, prije dolaska sezone u oko 2 tjedna. Takva strategija može pomoći da preživi opasno vrijeme bez tipičnih problema.
Kada su komplikacije u obliku sinusitisa ili proliferacije adenoida, primjena Avamisa najbolje se raspravlja s ENT-om. U pravilu, u tim slučajevima Avamis se kombinira s drugim lijekovima i manipulacijama.
Za vrijeme hladnoće
Kapljice u Avamisovom nosu pokazale su se dobro iu borbi protiv alergija kada biljke cvjetaju i da se zaustave alergeni koji otežavaju život godinu dana: šest životinja, prašina itd. Interakcija s nazalnim receptorima omogućava izbjegavanje reakcije na vanjske podražaje i isključivanje klasičnih manifestacija u obliku obilnog rinitisa, kihanja i svrbeža.
Tijekom crijevnog nosa bakterijske etiologije, uporaba Avamisa je neučinkovita bez uzimanja antibiotici.
Tijekom genyantrisa
Otorinolaringologa na genyantritisu kapi za nos kao samostalan lijek priznaje se neučinkovitom, pa češće Avamis je u kompleksu medicinske terapije kao pribor medicina. Proizvod učinkovito uklanja natečenost, oslobađanje sinusa nosa iz gnojova, priprema sluznicu za učinke drugih lijekova.
Tijekom adenoida
Njušni nos u djece često je kompliciran adenoiditisom. Kao u slučaju sinusitisa, kapi Avamisa eliminiraju samo simptome, ali bez istovremene uporabe drugih lijekova za liječenje bolesti, lijek ne može. Glavni je utjecaj Awamisa u ovom slučaju olakšanje disanja nos na zalozhennosti i opće poboljšanje stanja zdravlja djece.
Kontraindikacije za uporabu
Izravna kontraindikacija na uporabu sprej za Avamis nos su sljedeće situacije:
- bolesti bubrega i jetre u akutnom obliku;
- prisutnost preosjetljivosti na jednu od komponenti lijeka;
- djetetova dob je manja od dvije godine.
Neželjeno je koristiti lijek dugo vremena. Maksimalno vrijeme liječenja propisuje liječnik ovisno o težini simptoma i prirodi bolesti.
Prekomjerna doza i interakcija s lijekovima
Upute za uporabu Avramis zabranjuje kombinaciju tih nosnih kapi ritonavira i raznih lijekova kortikosteroidi zbog međusobnog ojačanog utjecaja. Slučajevi predoziranja nisu zabilježeni ni s 25-strukim viškom doze.
Nuspojave. Prilikom uporabe sprejke najčešća je komplikacija čireva na nosnoj membrani i krvarenje nosa. To je moguće s produljenom upotrebom, više od 1,5 mjeseci. Iako vrijeme uporabe upute za lijekove nije ograničeno. Moguće alergijske reakcije kože: oticanje, svrbež, urtikarija.
Sprej analozi Avamis
Odabir jeftinijih analoga Avamisa treba uzeti u obzir da ne postoje medicinski pripravci s apsolutno identičnim sastavom. Najbliže u svom sastavu je lijek Fliksonaze.
Prema terapijskom učinku sličnih kapi za navedeni nos Nasonex, temelji se na drugom hormonu, ali područje uporabe i djelovanja je slično onom Avamisa. Treba napomenuti da ti analozi nisu ni jeftini, to je zbog troškova sirovina i značajka njihove proizvodnje.
Koji je izbor Nazonexa ili Avamisa? Kada postoji potreba za izborom analognog Awamisa (na primjer, ako postoji glavni aktivni sastojak alergije), liječnici obično preporučuju kapi za nos Nasonexa.
Nedvosmisleno je dati odgovor na pitanje, što je bolje - Nazonex ili Avamis, to je teško. Oba lijeka su moćni hormonski lijekovi s istim učinkom, nuspojave i kontraindikacije, koji su uzrokovani ulazom tih elemenata u skupinu kortikosteroida. Određivanje onoga što je bolje za sinusitis, adenoide u djece s alergijama, morate se osloniti samo na individualnu reakciju vašeg tijela tijekom liječenja. Neki su prikladniji za Awamis, a neki za Nazonex. Imajte na umu da s istom količinom lijeka u bočici prvi - skuplji. Tijekom poteškoća prije nego što odaberete najbolji način za konzultacije s otorinolaringologom.
Uvjeti i uvjeti skladištenja
Neotvorena bočica treba čuvati na tamnom mjestu s temperaturom od 15-30 stupnjeva. Lijek ne smije biti zamrznut. Komplet prve pomoći s medicinskim uređajima mora biti smješten na mjestu koje je sigurno zaštićeno od male djece. Ako je bočica netaknuta, lijek je prikladan za uporabu tijekom 3 godine. Nakon obdukcije Sprej za nos treba koristiti najviše 2 mjeseca, a zatim se mora ukloniti.
zaključak
Kapi u nosu Avamisa su hormonska moćna droga iz uobičajenog alergijskog rinitisa. U kombinaciji s antimikrobnim sredstvima koristi se u medicinskom liječenju adenoida i sinusitisa.
Ulazak u hormon lijek flutikazon zabranjuje njegovu primjenu kod dojenčadi (starijih od 2 godine) i osoba s ozbiljnim bolestima jetre i bubrega. S oprezom Avamis koriste trudnice koje su majke koje skrbe. Kada se koristi u skladu s uputama, sprej ne uzrokuje nuspojave i ne uzrokuje predoziranje.
Avamys
Oblici otpuštanja
Upute za Awami
Avamys (aktivni sastojak - roflumilast) - sintetski kortikosteroid za lokalnu primjenu British farmaceutske tvrtke „GSK” proizveden u obliku nazalnog spreja, a koristi se za simptomatsko liječenje alergijskog rinitisa. Lijek ima visok stupanj afiniteta za glukokortikoidne receptore i pokazuje izražen protuupalni učinak. Apsorpcija avaksida iz sluznice je zanemariva, što smanjuje mogućnost njegovog sistemskog djelovanja na tijelo. Uvođenje lijeka u nosnu šupljinu u dozi od 110 mg 1 puta dnevno ne uzrokuje nakupljanje flutikazon plazme za određivanje koncentracija. Dobiva u sistemski krvotok lijeka brzo se izlučuje iz njega uglavnom metaboličke transformacije u jetri, kruna koja je formiranje neaktivnih metabolita. Izlučivanje avaksima iz tijela provodi se najvećim dijelom kroz crijeva. Za farmakoterapiju je najučinkovitija, trebali biste se pridržavati redovitog programa primanja. Znakovi da se priprema „pridružili” u poslu se može doživjeti u roku od 8 sati nakon prve injekcije u nosnoj šupljini. Vrhunac njegove akcije, u pravilu, dolazi za nekoliko dana. Pacijentu treba obavijestiti da lijek nema neposrednog učinka. Za liječenje alergijskog rinitisa kod odraslih i djece iznad 12 godina sprej 2 (oko 55 mcg), u svaku nosnicu jednom dnevno od 1 (dakle, ukupna dnevna doza je 110 mcg Avamys). Kada postignemo razinu kontrole nad manifestacijama bolesti, doza se može smanjiti za pola (takozvana terapija održavanja). Djeca od 2 do 11 godina propisuju 1 sprej (27,5 μg) svakoj nosnici 1 puta dnevno. U odsustvu izrazitog terapijskog odgovora moguće je dvostruko povećanje do 55 μg. Kod djece mlađe od 2 godine ne koristi se avarius, jer trenutačno ne postoje relevantni klinički podaci. Starije osobe uzimaju lijek općenito, a prilagodba doza u ovom slučaju nije potrebna.
Isto vrijedi i za osobe koje pate od zatajenja bubrega, kao i kršenja funkcije jetre od blage do umjerene težine. Plastična ambalaža ima prozor s indikatorom, koji vam omogućuje praćenje preostalog dijela lijeka u bočici. Prilikom prve primjene raspršivača (kao iu onim slučajevima kada se boca nije zatvorila nakon drugog raspršivanja) provode se posebne pripremne mjere kako bi se osigurala potrebna točnost doziranja. Da biste to učinili, temeljito protresite zatvorenu bočicu, zbog čega suspenzija smještena u njega postaje tekućom i "lako se podiže" (čitaj: spreman za prskanje). Zatim uklonite poklopac i vodite bočicu s vrhom od sebe, nakon čega nekoliko puta (najmanje 6) čvrsto pritisnite gumb sve dok se ne pojavi mali oblak: sada je spreja spremna za upotrebu. Prije prskanja glava treba lagano pomaknuti naprijed i umetnite vrh u jednu nosnicu, pokazujući je na vanjsku stijenku nosa. Zatim morate inhalirati kroz nos i napraviti jednu injekciju, a zatim izdahnuti kroz usta. Trebali biste zaštititi svoje oči od dobivanja sprej. Ako su svi vaši napori neuspješni, preporuča se temeljito isprati oči vodom. Nakon svake uporabe ausisa, vrh i unutrašnjost poklopca se obrisaju čistom suhom krpom, izbjegavajući ulaz vode. Vrh vrha ne pruža mogućnost čišćenja oštrim predmetima (igle, igle, itd.). Pacijent bi trebalo pravilo da se uvijek držati bočicu zatvorena: u skladu s ovim uređajem moraju biti zaštićene od onečišćenja i od slučajnog rada. U situaciji u kojoj nebulizer ne radi, moguće je nekoliko mogućnosti: premalo ostataka raspršivača, oštećenje boce i začepljenje vrška rupice. Unatoč nedostatku teških sustavnih nuspojava, avame se pripisuje lijekovima koji se prodaju u ljekarnama na recept.