Avamys

Opis je aktualan 2014/05/15

• Latino ime: Avamys
• ATX kod: R01AD12
• Aktivni sastojak: Flutikazon furoat (flutikazon furoat)
• proizvođač: GlaxoSmithKline Trading (Rusija)

struktura

Jedna doza lijeka sadrži aktivnu tvar - mikronizirana flutikazon furoat - 27,5 | ig + pomoćne tvari (celuloza, polisorbat, dinatrij edetat, dekstroza, voda).

Oblik izdavanja

Kapi u Avamisovom nosu oslobađaju se u obliku suspenzije bijelog, homogenog. Suspenzija je sadržana u bocama tamno narančastog stakla, volumena od 30, 60 ili 120 doza.

Farmakološko djelovanje

Protuupalni lijek, kortikosteroid.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Avamys je hormonalni lijek ili ne?

Lijek sadrži fluoriranog kortikosteroida, stoga ovo hormonalni lijek, ali lokalne akcije.

Dobivanje sluznice nosa, lijek upijen, ali ne u potpunosti. Metaboliziran u jetri, međutim, kada se uzima u malim dozama, njegova količina u krvnoj plazmi ne može se mjeriti.

Više od 99% flutikazon veže se na proteine. U tijelu (jetra) se ne cijepa flutikazon.

Povlačenje aktivne tvari iz tijela provodi se kroz probavni trakt s izmetom.

U bolesnika s bubrežnim i jetrenim bolestima (manje), lijek nema štetan učinak na tijelo.

Upozorenja za uporabu

Sprej u nosu Avamisa propisan je u alergijski rinitis, u kompleksnoj terapiji.

kontraindikacije

Sprej nos s oprezom se primjenjuje kada:

• teške bolesti jetre i kršenja njezinih funkcija;
• alergija na lijekove na komponente lijeka;
• simultani prijam od ritonavir;
• djeca do 6 godina.

Nuspojave

• krvarenje iz nosa;
• anafilaksije, urtikarije, angioedema, osipa na koži;
• glavobolja;
• vrlo rijetko se u djece uočava usporavanje rasta.

Upute za Avamis (metoda i doza)

Koriste se kapi intranazalno. Lijek počinje raditi osam sati nakon upotrebe, najčešće se željeni učinak postiže jedan do dva dana nakon početka korištenja sprejova.

Prema uputama za primjenu Awamisa:

• odrasle osobe propisane su dvije injekcije u svakoj nosnici jednom dnevno;
• djeca 2-11 godina - jedna injekcija u svakoj nosnici jednom dnevno.

Boca s raspršivačem opremljena je zaštitnom kapicom na nebulizatoru, posebnom prozoru u kojem je vidljiva razina lijeka. U bocama za 120 doza, početno se razina može sakriti pakiranjem i postat će vidljiva nakon dugotrajne primjene.

Prije prve uporabe lijeka boca treba dobro potresati (sekunde 10) i proizvesti šest "neoženjen"Injekcije u zrak. Zatim, inhaliranjem, usmjeravanjem nebulizatora na vanjski zid nosnog prolaza i držanjem boce okomito, napravite potrebni broj pritiska na gumb nebulizatora (možete upotrijebiti dva prsta). Nakon uporabe, izdišite kroz usta, obrišite pištolj s vlažnom krpom i zatvorite poklopac.

• dopustiti vlagu da uđe u atomizator;
• Pokušajte očistiti nebulizator pomoću igle;
• ostavite bocu otvorenu, kako biste izbjegli začepljenje i slučajno pritiskanje gumba;
• Napunite lijek u oči (isprati čistom vodom ako dođe do kontakta).

Ako pištolj za prskanje prestane raditi:

• lijek je možda istrošen, provjeriti njenu razinu u posebnom prozoru;
• Provjerite je li vrh začepljen (ne pokušavajte ga koristiti za čišćenje);
• moguće je da je tijelo lijeka već dugo oštećeno ili ostavljeno bez pokrova;
• ponovno pripremite bocu kao i prije prve primjene.

predozirati

Tijekom kliničkih ispitivanja, čak i sa 50 doza dnevno, tijekom 4 dana, lijek nije predoziran.

interakcija

Tijekom istraživanja nije promatrana.

Nije preporučljivo kombinirati ritonavir, kako bi se izbjeglo međusobno pojačanje utjecaja flutikazon.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Na mjestu nedostupnom maloj djeci. Na temperaturi od 0 do 30 stupnjeva. Nemojte zamrznuti lijek.

Datum isteka

U zatvorenom stanju - 3 godine.

Nakon prve uporabe - 2 mjeseca.

Analogni Avamis

Cijena analoga može se značajno razlikovati od izvornika.

Što je bolje: Avamis ili Nazonex u adenoidima?

Nazonex je također hormonalni lijek iz alergijskog rinitisa, ali njegov je trošak nešto veći od onog izvornika. Analog je širi u opsegu i manje metaboliziran u tijelu. Oba su lijeka propisana za alergiju i adenoids.

U trudnoći i laktaciji

U pravilu, tijekom trudnoće i tijekom dojenja lijekovi nisu propisani.

Recenzije na Avamisu

Recenzije o Avamis spreju su dobre. Forumi primjećuju visoku učinkovitost lijeka, jednostavnost korištenja. Kapi u nosu uklanjaju oticanje nosne sluznice i olakšavaju nelagodu. Jedina stvar koja zbunjuje je relativno visoka cijena i činjenica da je lijek hormonski lijek.

Recenzije za genyantritis: Unatoč činjenici da bolest nije izravna naznaka za prijem sredstava, ona je često imenovana. Sprej za nos dobro uklanja zaglušnost i oticanje, dopušta drugim tvarima slobodno prodrijeti do mjesta upale.

Pregleda pri prihvaćanju djece: Liječnici često označavaju Awamis u adenoids u djece, ovo dovodi do poboljšanja stanja. Rijetko postoje slučajevi nazalnog krvarenja (obično nakon vrlo dugog vremena) i ulceracije sluznice.

Cijena Avramisa, gdje kupiti

Prosječna cijena Avamis sprej je 520 rubalja za 120 doza lijeka. Kupi 30 kapi u Ukrajini će koštati - 57 UAH, 60 doza - 95 UAH.

Upute za upotrebu nazalnih kapi Avamisa

To može biti reakcija u obliku alergija iz kože ili dišnog sustava. Alergijski rinitis je jedna od najčešćih patologija uzrokovanih djelovanjem antigena. Za njegovo liječenje potrebni su hormonalni lijekovi, poput Avamisa.

Sastav Avamisa, oblik njegova otpuštanja

Prema uputama, Avramis je hormonski pripravak koji sadrži sintetički glukokortikosteroid, flutikazon furoat. Jedna terapijska doza je 27,5 μg osnovne tvari. Dodatno, u spojevima lijeka je celuloza, dekstroza, polisorbat, destilirana voda i druge tvari. Postotak njihovog postotka računa se savršeno, što osigurava stabilnost lijeka i njezin maksimalni terapeutski učinak.

Priprema Avamis, prema uputama, ima tekuću konzistenciju i suspenzija je bijele boje. Koristi se kao kap u nosu ili u obliku spreja. Boce tamnog ili narančastog stakla imaju dozatore, izračunate na takav način da jedna injekcija odgovara jednoj terapeutskoj dozi flutikazona. Nosnice se nude u tri vrste bočica koje sadrže 30, 60 ili 120 doza.

Kada se primjenjuje Avramis

Lijek je namijenjen intranazalnoj primjeni, tj. U nosu. Najčešće je propisana za prehladu koja je uzrokovana alergijom. To može biti sezonska, zove se pollinoza (alergija na proljeće ili jesen jesen biljke), ili epizoda (s slučajnim kontaktom s antigenom).

Najozbiljniji oblik alergije sa strane nosne sluznice je nepromjenjiva netipična reakcija na neprekidno djelujući antigen. Primjer je kućna ili papirna prašina, kućni ljubimci ili ptice, paraziti insekata. U tim slučajevima, liječenje nije ograničeno na hormonske lijekove kao što je Avamis. Potrebno je produljiti dugotrajnu hipposenzibilizaciju tijela (smanjenje osjetljivosti na alergen).

Prema uputama, lijek pokazuje izvrsne rezultate sa svim oblicima alergijskog rinitisa, bez obzira na tip antigena. Djeluje djelotvorno za blage, umjerene i ozbiljne rinitise.

Druga bolest u kojoj se koristi Avamis je crijevni nos vazomotornog podrijetla. Ovu bolest karakterizira odsutnost opijenosti i obilni mukozni iscjedak iz nosa. Njihov izgled objašnjava se neurogenom reakcijom sa strane nosne sluznice, koja tako reagira na oštre vanjske podražaje. Na primjer, kada izađete iz mraka u svijetlu svjetlost. Vasomotorni rinitis je rjeđi od alergijskog rinitisa.

Nasalne kapi Avamisa su naširoko koristi i sa sinusitisom alergijskog porijekla. Ovaj oblik upale maksilarnih sinusa nije toliko uobičajen kao sinusitis zaraznog podrijetla, ali traje duže i uporno. Alergijski sinusitis, poput rinitisa, može biti trajni, sezonski ili epizodni.

Možda je vrlo rijetka upotreba hormonskih lijekova u takozvanom rinitisu trudnica. Ova bolest je uzrokovana značajnim endokrinim promjenama i povećanom količinom cirkulirajuće krvi u tijelu žene. Pokazuje se čestim i ponovljenim kihanjem, trajnim nosačem zagušenja. Kada kihanje, mišići trbuha i natrag, koji mogu utjecati na bebu.

Teškoća disanja kroz nos dovodi do kisika izgladnjavanja tijela. Stoga, s izraženim simptomima rinitisa trudnica, kada se stanje žene pogoršava, moguće je imenovanje hormonskih kapi u nosu. Ali, kako kaže instrukcija, samo kada je očekivani pozitivni učinak za ženu veći od mogućih šteta za nerođeno dijete.

Nasalne kapi s kortikosteroidima mogu se koristiti ne samo kod alergija. Njihova uporaba je opravdana i vrlo učinkovita u liječenju kroničnog rinitisa ili sinusitisa uzrokovanih infektivnom mikroflora. Kao dio sveobuhvatne terapije, doprinose smanjenju upalnog odgovora tijela.

Kako funkcionira proizvod Avamis, njegova farmakodinamika

Uz svaku alergiju počinje neuobičajena reakcija tijela, koja se razlikuje od virusa ili bakterija. Takozvani posrednici upale, posebne biokemijske tvari, koje dovode do razvoja alergijskog odgovora na antigen, bacaju se u krv u ogromnoj količini. Najmoćniji posrednik upale je histamin, prostaglandini, leukotrieni i drugi organski spojevi također se oslobađaju.

Flutikazon, sintetički steroid i aktivna komponenta Avamisa, ima antialergijski učinak u najranijoj fazi atipične reakcije. Sprječava oslobađanje medijatora alergijskog procesa i njihov ulazak u krvotok, čime blokira upalu na samom početku. Kada se koriste sredstva s flutikazonom, praktički se ne zahtijeva (ili u minimalnoj dozi) propisivanje antihistaminika, budući da nema slobodnog histamina u krvnoj plazmi.

Prema uputama za uporabu, Avamis nema samo antialergijsko, ali i protuupalno djelovanje. Poznato je da kad infektivna mikroflora ulazi u tijelo, počinje pojačano stvaranje leukocita i proliferacija, tj. Raspodjela u stanice s određenim funkcijama.

Makrofagi, neutrofili, T limfociti, eozinofili i druge vrste leukocita koje tijelo šalje da se bore protiv infekcije proizvode se u golemim količinama. Ali u slučajevima kronične upale potrebno je usporiti taj proces i zaustaviti proliferaciju leukocita. Uz ovaj zadatak uspješno se nositi čak i s lokalnom primjenom kap u nosu Avamis.

Nosni agent Awamis ima izrazito antialergijsko i protuupalno djelovanje u bilo kojem stadiju patološkog procesa. To je propisano kako u početku bolesti, tako iu razgraničenoj kliničkoj slici. Ali ne smijemo zaboraviti da su svi hormonalni lijekovi u određenoj mjeri potisnuti imunitet. Isto vrijedi i za Avamis, pa je njegova upotreba samo na medicinskim preporukama.

Farmakokinetika znači, ili kako se izlučuje iz tijela

Flutikazon furoat kada se koristi u obliku nosnih kapi ima lokalni učinak, ali vrlo mali dio toga apsorbira se kroz kapilare sluznice i ulazi u sistemsku cirkulaciju. Lijek je gotovo 100% povezan s proteinima plazme i ulazi u jetru, gdje se njezino cijepanje odvija vrlo brzo.

Zatim, preostale komponente droge ulaze u žuči, a zatim u crijeva i ispuštaju se teladima. Izuzetno male količine flutikazona nemaju sustavni učinak, ne inhibiraju endokrine žlijezde tijela i ne mijenjaju hormonsku pozadinu.

Jer Avamys cijepanje odvija u jetri, i izlučivanja (odstranjivanja) - kroz crijeva, lijek se može primijeniti u bilo kojem istovremene bubrega patologije. U slučaju kršenja jetre, koje imaju slabu ili umjerenu težinu, metabolizam lijeka je jednako uspješan kao u odsutnosti patologije jetre.

Istraživanja su pokazala da flutikazon ne dolazi u interakciju s drugim lijekovima. Stoga, Awamis se može sigurno koristiti u nosu kao simptomatsko sredstvo u složenoj terapiji određenih bolesti. Osim toga, farmakokinetika Avamisa ne ovisi o spolu ili dobi.

Kontraindikacije i nuspojave

Apsolutna kontraindikacija je netolerancija na komponente Awamisa, što je vrlo rijetko. Budući da se metabolizam i izlučivanje lijeka javlja u jetri, tada se s teškom patologijom organa ne koristi (ne odnosi se na bolesti blage i umjerene).

Nema egzaktnih znanstvenih dokaza o tome kako se Awamis ponaša u tijelu trudne i dojilje. Ali u uputama postoji preporuka za korištenje hormonskog agensa u razdobljima trudnoće i hranjenja samo u slučajevima ekstremne nužde. Osim toga, Avamis se ne koristi kod djece mlađe od 6 godina.

Od nepoželjnih nuspojava, najčešći krvarenje iz nosa koji se javlja s neopravdano dugim liječenjem je više od 1,5 mjeseci. Uzrok je oštećenje sluznice u obliku ulkusa i erozije. Manje uobičajene manifestacije alergije na komponente Awamisa. Ta urtikarija, dermatitis, angioedem, izuzetno rijedak anafilaktički šok.

Kako primijeniti hormonske nosne kapi Avamis

Upotreba Avamisa treba provoditi samo na recept liječnika i pod stalnom kontrolom. Nakon početnog korištenja sprej u nosu, učinak se odvija u roku od nekoliko sati. Mućni edem počinje da se povlači, respira kroz nos se obnavlja, količina iscjedka se smanjuje, a kihanje prestaje.

Terapeutski učinak doseže maksimalno 4-6 dana. Stoga je obično trajanje tečaja ne više od tjedan dana. Kod nekih patologija moguće je do 3-4 tjedna. U tim slučajevima morate biti posebno pažljivi da ne nanose štetu sluznici nosa.

U liječenju alergijskog rinitisa ili upala sinusa odraslih bolesnika i djece od 12 godina Avamys preporučuje 2 injekcije u svaku nosnicu jednom dnevno. S značajnim poboljšanjem, doza je smanjena na 1 injekciju jednom dnevno. Djeca od 6 do 11 godina propisane su 1 dozu (injekcija) u svakom nosačem 1 puta dnevno.

Prije uporabe, bočica lijeka treba potresati kako bi suspenzija bila homogena. Injekcija se provodi putem inhalacije kroz nos, izdisanje treba provesti kroz usta. Nakon svake doze, raspršivač se briše čistom krpom ili komadom gazom. Ne preporučuje se upotreba iste bočice s posudom za liječenje alergijskih patologija u dva ili više bolesnika.

Hormonski lijek Avamis je vrlo popularan u terapijskoj i pedijatrijskoj praksi. Ima brz i izražen terapeutski učinak. Ali treba imati na umu da njegova netočna upotreba prijeti s neželjenim posljedicama. Stoga je ključ uspješnog liječenja konstantan medicinski nadzor.

Avamis sprej nos: upute za uporabu

Avamis je spreja za nazalnu primjenu, koja se koristi za liječenje rinitisa, uglavnom alergijske prirode.

Unatoč činjenici da je glavna aktivna tvar u ovom lijeku fluorirani kortikosteroid (hormonska supstanca), ne ulazi u sustavnu cirkulaciju i ima isključivo lokalno djelovanje.

Aktivni sastojak: mikronizirani flutikazon furoat.

Latino ime: Avamis.

Oblik izdavanja

Nasalni sprejevi, koja sadrži 30, 60 ili 120 doza lijeka (27,5 μg / doza).

Mehanizam djelovanja

Pod utjecajem flutikazon-propionata u sluznici nosa, smanjuje se koncentracija biološki aktivnih tvari (citokini, imunoglobulini). To dovodi do suženja žila, smanjenja otekline i izlučivanja žlijezda.

farmakokinetika

Flutikazon propionat ima učinak "prvog prolaza" kroz jetru i crijevima, zbog čega je lijek brzo inaktiviran. Ovo određuje minimalni sustavni učinak lijeka.

Molekule flutikazon-propionata vezuju se na proteine ​​plazme za 99%.

Odstranjivanje je 58 litara / sat, pri čemu je put izlučivanja lijeka uglavnom hepatski (kemijske transformacije nastaju uz sudjelovanje biološke tvari citokroma P450). Inaktivni metaboliti se izlučuju iz tijela masnim tkivom.

Ukupna biodostupnost Awamisa ne prelazi 0,5%.

Upozorenja za uporabu

Simptomatska farmakoterapija alergijskog rinitisa, koja se javlja i simptomatski i tijekom cijele godine.

Doziranje i administracija

Lijek se koristi isključivo intranazalno (tj. Ubrizgava u nosne prolaze).

Za djecu iznad 12 godina i za odrasle preporučuje se sljedeća shema za uporabu Avamisa: 2 injekcija po nosnici jednom tijekom dana.

Djeca od 6 do 11 godina: 1 udah u svakom prolazu nosa jednom dnevno. Ako učinak aplikacije nije dovoljan, možete povećati dozu na 2 injekcija dnevno, ali nakon razvoja potpunog kliničkog učinka ponovno se prebacuju na jednu uporabu lijeka.

Kod starijih pacijenata, kao i kod pojave bubrežnih neuspjeha, nije potrebna korekcija doza.

Sa smanjenom funkcijom jetre, učestalost inhalacije određuje liječnik nakon primanja biokemijskih analiza.

Tijek liječenja ograničen je na vrijeme utjecaja alergena na tijelo pacijenta. Kao preventivni alat za primjenu lijeka nije preporučljivo.

Pravilna upotreba nazalnog spreja:

bočica koja sadrži Avamis je u plastičnom kućištu, pri čemu je donji dio otvora omogućava kontrolu količine lijeka. S jedne strane je ventil, pritiskom na koji se lijek raspršuje.

Prije uporabe nove bočice ili ako se lijek ne koristi više od 1 mjeseca, bočicu treba provjeriti radi oštećenja. Da biste to učinili, trebali biste:

• Bez uklanjanja kape, dobro protresite bočicu (oko 10 sekundi).
• Zatim skinite poklopac i, dok držite lijek na nekoj udaljenosti od samog sebe, provjerite rad sprejanja pritiskanjem mjernog ventila nekoliko puta dok se ne pojavi mali oblak.

Ako uređaj funkcionira u potpunosti, moguće je nastaviti s intranazalnim inhalacijama:

• Prije svega, nosni prolazi se moraju očistiti.
• Zatim zakrenite glavu malo naprijed i umetnite vrh duboko u nosni prolaz. U tom slučaju trebao bi biti usmjeren ne na stranu u nasalnoj septumu, već na vanjskom zidu nosa.
• Počnite polagano duboko udahnuti dok pritišćete ventil da biste prskali lijek.
• Prvo izdisanje nakon inhalacije vrši se kroz usta.
• Ponovite navedenu sekvencu udisanja za još jednu nosnicu.
• Svakako čvrsto zatvorite bocu kapom.
• Potrebno je osigurati da lijek ne dođe na sluznicu očiju. Inače ih se mora isprati s puno toplih voda.

Pravilna njega nebulizatora:

• Nakon svakog udisanja, vrh treba obrisati suhom mekanom mekom krpom ili tkaninom.
• Vrh vrha ne može se očistiti oštrim predmetima.
• Zaštitna kapica uvijek se mora nositi na vrhu bočice. Inače, rupa može postati začepljena prašinom.

Ako pištolj za raspršivanje ne radi:

• Prije svega, trebate provjeriti razinu preostalog lijeka u bočici kroz posebni prozor.
• Ako je lijek dovoljan, treba pažljivo pregledati nebulizator za oštećenja, a također provjeriti je li vrh ne začepljen.
• Pokušajte ponovno koristiti uređaj, kao što je gore opisano.

Vrijeme djelovanja: početni efekt primjene Avamisa razvija se 8 sati nakon prvog udisanja. Maksimalni terapeutski učinak opažen je nakon 3-4 dana redovitog korištenja spreja.

kontraindikacije

• Odložene alergijske reakcije na aktivnu kemikaliju.
• Dob je manje od 6 godina.
• Prethodna terapija ritonavirom (ovaj lijek pridonosi manifestiranju sustavnih učinaka flutikazon-propionata).

Koristite tijekom trudnoće

Prema receptu liječnika, trudnice i žene koje dojke mogu koristiti Avamis s oprezom u minimalnim dopuštenim dozama.

Nuspojave

• Razvoj ulceroznih lezija na sluznici nosnih prolaza.
• Pojava krvarenja nosa (blaga ili umjerena težina). Najčešće je to nuspojava kod produljenog korištenja lijeka (više od 6 tjedana).
• Alergijske reakcije kože (pruritus, osip).
• Alergijske reakcije neposrednog tipa (Quinckeov edem, razvoj anafilaktičkog šoka).
• Mentalna retardacija u maloj djeci koja su davno udisala Avamisom. U tom smislu, ako vam je potrebna dugotrajna terapija s ovim alatom preporučuje se redovito mjerenje rasta djeteta. U slučaju kada zaostajanje počinje da se registrirate kako bi rekao antropometrijski parametri, doza, ili smanjiti na minimum učinkoviti, ili čak odustajanje od droge.

Interakcija s drugim lijekovima

Avamis se može kombinirati sa svim lijekovima, čak i onima koji utječu na citokrom P450, na primjer ketokonazol. U potonjem slučaju, uklanjanje flutikazon-propionata iz krvotoka nešto je usporeno, no ta činjenica nema klinički značaj.

predozirati

U pokusu provedenom na volonterima, čak višak višak doze lijeka tijekom tri dana nije doveo do nuspojava.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati na temperaturi od najmanje 15 ° C u sjenovitom mjestu. Neotvorena bočica prikladna je tri godine od datuma proizvodnje. Nakon prve uporabe, lijek zadržava svoju aktivnost samo 2 mjeseca.

Analogni Avamis

Beklometazon, Tafen Nazal, Nasobek, Polydex s fenilefrirle, Nasonex, Nazarel, Bekonaze, Nazofan, Seroflo, Flixonase, Flohal, Flutineks, Flutisan

Cijena za Avaris

Avamis 27,5mkg / doza 120doz sprej nosa - od 550 rubalja.

Avamys - upute za uporabu, pravi kolege i oblik za otpuštanje (sprej za nos, kapi za nos) hormonalni lijek za liječenje alergijskog rinitisa i adenoida u odraslih, djece i tijekom trudnoće. struktura

U ovom članku možete pročitati upute za korištenje hormonskog lijeka Avamys. Postoje recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju Avamisa u njihovoj praksi. Veliki zahtjev je da aktivno dodaju svoje povratne informacije o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, a uočene su komplikacije i nuspojave koje proizvođač možda nije proglasio u bilješkama. Analozi Awamisa u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristite za liječenje alergijskog rinitisa i uklanjanje bubrenja nosne sluznice u adenoidima u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav pripravka.

Avamys - glukokortikosteroid (GCS) za topikalnu primjenu. Flutikazon furoat (aktivni sastojak u pripravku Avamis) je sintetski trifluorirani glukokortikosteroid s visokim afmitetom za glukokortikoidne receptore i ima izražen protuupalni učinak.

struktura

Flutikazon furoat (mikroniziran) + ekscipijensi.

farmakokinetika

Awamis nije potpuno apsorbiran, prolazi kroz primarni metabolizam u jetri, što dovodi do blagog sistemskog djelovanja. Flutikazon furoat veže se na proteine ​​plazme više od 99%. Uklanjanje flutikazon furoata i njegovih metabolita s oralnom primjenom i intravenskom primjenom javlja se pretežno kroz crijeva, što odražava njihovo izlučivanje žuči. Kada se gutanje i intravenska primjena izlučuju bubrega 1% i 2%, respektivno.

Flutikazon furoat nije detektiran u mokraći u zdravih dobrovoljaca kada se daje intranazalno. Manje od 1% metabolita izlučuje se bubrega, tako da smanjena funkcija bubrega ne može teoretski utjecati na farmakokinetiku flutikazon furoata.

svjedočenje

• simptomatsko liječenje sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa u odraslih i djece starijih od 2 godine;
• uklanjanje edema nosne sluznice s adenoidima.

Oblici otpuštanja

Sprej nasal doziran (ponekad pogrešno zove kapi u nos).

Upute za uporabu i njihovo korištenje

Lijek se koristi intranazalno (u nosu).

Da biste postigli maksimalni terapeutski učinak, morate se pridržavati redovite sheme primjene. Početak djelovanja može se vidjeti unutar 8 sati nakon prve primjene. Da bi se postigao maksimalni učinak, može potrajati nekoliko dana. Potrebno je obratiti pacijentu objašnjenje razloga nepostojanja neposrednog učinka.

Za simptomatsko liječenje sezonskog i alergijskog rinitisa kod odraslih i adolescenata starijih od 12 godina i starije Preporučena početna doza - 55 mg (2 sprej) u svaku nosnicu na dan 1 nakon (110 ug dnevno).

Kada se postigne adekvatna kontrola simptoma, smanjenje doze do 27,5 μg (1 sprej) u svakoj nosnici jednom dnevno (55 μg dnevno) može biti učinkovito za održavanje.

Za djecu od 2 do 11 godina, preporučena početna doza je 27,5 μg (1 sprej) u svakoj nosnici jednom dnevno (55 μg dnevno).

U odsutnosti željeni učinak u dozi od 27,5 mikrograma (jedan za raspršivanje), u svaku nosnicu na dan jedanput može se povećati dozu na 55 ug 2 (sprej), u svaku nosnicu na dan 1 nakon (110 ug dnevno). Nakon postizanja odgovarajuću kontrolu simptoma preporučljivo je smanjiti dozu u 27,5 mg (jedan za prskanje), u svaku nosnicu na dan 1 nakon (55 ug dnevno).

Dovoljno podataka za preporučiti korištenje roflumilast intranazalno za liječenje sezonske i alergijskog rinitisa u djece mlađe od 2 godine.

Starije pacijente nisu dužne prilagoditi dozu.

Pravila korištenja i rukovanja lijekom

Pokazivač prozora u plastičnom paketu omogućuje praćenje razine lijeka u bočici. U bočicama za 30 ili 60 doza, razina lijeka će biti vidljiva odmah, a u bočicama za 120 doza početna razina lijeka je iznad gornje granice prozora za gledanje. Da biste provjerili razinu lijeka u bočici, trebate ga pogledati na svjetlu. Razina će biti vidljiva u prozoru za gledanje.

Priprema za uporabu treba provesti primjenom prskanja po prvi put, kao i ako je bočica ostala otvorena. Pravilna priprema za upotrebu osigurat će injekciju potrebne doze lijeka.

1. Bez uklanjanja poklopca, dobro protresite bočicu 10 sekundi. Lijek je prilično debela suspenzija i postaje tekućina kada se trese. Prskanje je moguće samo nakon potresanja.
2. Skinite poklopac nježno povlačenjem palcem i kažiprstom.
3. Držite bocu uspravno i usmjerite vrh prema sebi.
4. Sa snagom pritisnuti tipku napraviti nekoliko klikova (najmanje 6), dok je vrh malog oblaka ne pojavi (ako ne možete kliknuti na palcu, trebate pritisnuti na njemu palac obje ruke).
5. Sprej je spreman za uporabu.

Upotreba nazalnog spreja

1. Temeljito protresite bocu.
2. Skinite poklopac.
3. Očistite nos i nagnite glavu blago naprijed.
4. Umetnite vrh u jednu nosnicu, i dalje držite bocu okomito.
5. Vodite vrh nebulizatora na vanjski zid nosa, a ne na nosni septum. To će osigurati točnu injekciju lijeka.
6. Počnite udisati kroz nos i stavite jedan dodir prstima kako biste prskali lijek.
7. Izvadite raspršivač iz nazalnog spreja i izdahnite kroz usta.
8. Ako je potrebno napraviti dva injekcija u svaku nosnicu (prema uputama liječnika), ponovite korake 4-6.
9. Ponovite postupak za drugu nosnicu.
10. Zatvorite bocu kapicom.
11. Izbjegavati dodir s očima. Ako proizvod dođe u oči, temeljito isperite vodom.

Njega prskalice

Nakon svake uporabe:

1. Obrišite vrh i unutarnju površinu poklopca suhom, čistom krpom. Izbjegavajte dobivanje vode.
2. Nemojte pokušavati očistiti vrh vrha s klinom ili drugim oštrim predmetima.
3. Uvijek zatvorite bočicu i držite je zatvoreno. Kapica štiti pištolj za prskanje od prašine i začepljenja, brtvi bočicu, sprječava slučajno pritiskanje gumba.

U slučaju da pištolj za raspršivanje ne radi:

1. Provjerite razinu preostalog lijeka u bočici kroz pregledni prozor. Ako ostane samo mala količina tekućine, možda neće biti dovoljno za rukovanje raspršivačem.
2. Provjerite je li bočica oštećena.
3. Provjerite začepljen savjet. Nemojte pokušavati očistiti vrh vrha s klinom ili drugim oštrim predmetima.
4. Pokušajte dovesti uređaj u akciju ponavljanjem postupka pripreme nazalnog spreja za upotrebu.

Nuspojava

• krvarenja iz nosa;
• Ulceracija sluznice nosne šupljine;
• osip;
• hives;
• angioedem;
• anafilaksija.

kontraindikacije

• preosjetljivost na komponente lijeka.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Awamis se može koristiti tijekom trudnoće i dojenja (dojenje) samo u slučajevima kada očekivana korist terapije za majku prelazi potencijalni rizik za fetus ili dojenčad.

Klinički podaci o upotrebi flutikazon furoata tijekom trudnoće i dojenja (dojenje) nisu dovoljni.

Nije poznato je li flutikazon furoat izlučen u ljudsko majčino mlijeko.

Koristite u djece

Za djecu od 2 do 11 godina, preporučena početna doza je 27,5 μg (1 sprej) u svakoj nosnici jednom dnevno (55 μg dnevno).

U odsutnosti željeni učinak u dozi od 27,5 mikrograma (jedan za raspršivanje), u svaku nosnicu na dan jedanput može se povećati dozu na 55 ug 2 (sprej), u svaku nosnicu na dan 1 nakon (110 ug dnevno). Nakon postizanja odgovarajuću kontrolu simptoma preporučljivo je smanjiti dozu u 27,5 mg (jedan za prskanje), u svaku nosnicu na dan 1 nakon (55 ug dnevno).

Dovoljno podataka za preporučiti korištenje roflumilast intranazalno za liječenje sezonske i alergijskog rinitisa u djece mlađe od 2 godine.

Posebne upute

Flutikazon furoat prolazi kroz metabolizam "prvog prolaza" kroz jetru uz sudjelovanje CYP3A4 izoenzima. Stoga, u bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre, farmakokinetika flutikazon furoata može varirati.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje mehanizmima

Na temelju farmakoloških svojstava roflumilast i drugih glukokortikoidima (GCS) za lokalno utjecaja na sposobnost upravljanja vozilima motornih vozila ili druge mehanizme predviđene.

Interakcije lijekova

Roflumilast brzo metabolizira u jetri uz sudjelovanje izoenzim CYP3A4. Studija interakcije lijeka roflumilast i inhibitor CYP3A4 ketokonazol opažena više slučajeva određivanje koncentracije u plazmi flutikazon furoat, čije vrijednosti su iznad praga, kod bolesnika koji su liječeni ketokonazol (6 od 20 pacijenta) u usporedbi s placebom (1 od 20 bolesnika). Ovo malo povećanje ne rezultira statistički značajne razlike u kortizola u plazmi za 24 sata između dvije skupine.

Na temelju teoretskog podataka nije namijenjen niti interakcije lijekova Avamys intranazalnim uprave s drugim lijekovima koji se metaboliziraju pomoću sudjelovanja citokrom P450 izoenzima. Stoga, nisu provedene kliničke studije za proučavanje interakcije flutikazon furoata i drugih lijekova.

Na temelju podataka dobivenih u istraživanju s ostalim glukokortikoidima (GCS), što je također predmet CYP3A4 posredovanog metabolizma, kao i na temelju objavljenih podataka koji se odnose na druge kortikosteroide, koji su predmet CYP3A4 posredovanog metabolizma, ne preporuča se istodobna primjena Avamys lijek s ritonavirom zbog potencijalni rizik od povećavanje izloženosti flutikazon furoata.

Analogije lijeka Avamis

Lijek nema strukturne analoge za aktivnu tvar.

Analozi na terapijski učinak (sredstva za liječenje prehlade, uključujući alergijske):

• 4-Wei;
• Aqua Maris;
• Aqualor softver;
• Allergoferon;
• Allerzhi;
• Allertek;
• Allerfeks;
• aldetsin;
• Asmawal 10;
• Berlikort;
• Brizolin;
• Vero Loratadin;
• Vibrocil;
• Vividrin;
• galazolin;
• geksapnevmin;
• Gistaglobin;
• Gistalong;
• Gistafen;
• Grippostad Rino;
• deksametazon;
• Derinat;
• diazolin;
• Dimefosfon;
• diprospan;
• Dlyanos;
• doksiciklin;
• Dr. Thyss Nazolin;
• Zaditen;
• Zintset;
• Zodak;
• IRS 19;
• Ifiral;
• ketotifen;
• Klargotil;
• Klaridol;
• Klarisens;
• claritin;
• bistrenje;
• klemastin;
• Kodipront;
• Hladna pohrana;
• Koldar;
• Kromoglin;
• kromolin;
• Kromosol;
• ksilen;
• ksilometazolin;
• Lemod;
• Lordestin;
• Marimer;
• Morenazal;
• Nazarel;
• Nazivin;
• Nazol Baby;
• Nazole Kids;
• Nasonex;
• Nasobek;
• naftizin;
• Olint;
• Orinol;
• Parlazin;
• Positano;
• polyoxidonium;
• Polkortolon;
• prednisolon;
• Rivtagil;
• Rizaksil;
• Rinzai;
• Rhinital;
• Sanorin;
• Sempreks;
• Snoop;
• staf;
• suprastin;
• Suprastineks;
• tavegil;
• Telfast;
• Tizin Xylo;
• tizin;
• Tirlor;
• Staze;
• Fasini;
• Farmazolin;
• fenistil;
• fenkarol;
• Fervex sprej od hladnoće;
• Physiomer sprej nosa;
• Sprej za nos za djecu;
• Physiomer sprej nosna jakost;
• Fliksonaze;
• Fortekortin;
• Frenasma;
• Tseleston;
• Tsetirinaks;
• Tsetrin;
• Erbisol.

Nasalni raspršivač Avamis

Antialergijski lijek, GCS za intranazalnu upotrebu, sintetički trifluortat kortikosteroid. Ima visoku aktivnost za glukokortikoidne receptore i moćan protuupalni učinak.

Avamis, čak i uz jednu aplikaciju, uzrokuje značajno poboljšanje bolesnikove dobrobiti. Poboljšajte učinke rinore, očistite nazalne sinuse, smanjite kihanje, svrbež u nosu, ublažite simptome oka kao što su svrbež, gori, suzenje i crvenilo očiju.

Poboljšanje se odvija otprilike 8 sati nakon prve primjene i održava se punih 24 sata nakon jednokratne primjene lijeka.

Klinička i farmakološka skupina

GCS za intranazalnu primjenu.

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Lijek je pušten na recept.

Koliko košta Avamis Spray? Prosječna cijena u ljekarnama iznosi 600 rubalja.

Oblik izdavanja i sastav

Avamis se oslobađa kao suspenzija bijele, homogene. Suspenzija je sadržana u bocama tamno narančastog stakla, volumena od 30, 60 ili 120 doza.

Jedna doza lijeka sadrži aktivnu tvar - mikronizirani roflumilast - 27,5 ug + pomoćne tvari (celulozu, polisorbat, edetat dinatrij, dekstrozu, vodu).

Farmakološko djelovanje

Učinak Avamisa je zbog sastava. Glavna tvar sprej je flutikazon furoat. To je glukokortikosteroid, umjetno stvoren hormon koji prodire dobro i brzo kroz sluznicu nosne šupljine i utječe na određene receptore. Kao rezultat toga, medijatori upale, koji su jedan od veza alergijske reakcije, oslobađaju se u manjim količinama.

Putem ovog mehanizma, nakon injekcije spreja u nosnim prolazima smanjuje oticanje, svrbež, žarenje, smanjuje količinu sluzi Odvojiva odstrani nazalne kongestije, crvenilo i kidanje. Avamys što se aktivna tvar veže na receptor za 24 sata, nema potrebe da ga koristiti često, djeca mogu ubrizgati to nije više od 1 puta dnevno.

Avamis je aktualna priprema. Njegova aktivna tvar - flutikazon furoat - u beznačajnoj količini prodire u krvotok i nema nikakav sistemski učinak. To je potpuno i potpuno uklonjeno iz tijela. Stoga se nemojte bojati da je lijek hormonalan. Njegova glavna akcija je protuupalno.

Što pomaže Avamisu?

Postoje tri glavna pokazatelja za primjenu Avramis sprej:

Liječnici snažno preporučuju samopravu lijeka samo sa sezonskim alergijskim rinitisom. Tada je bolje početi koristiti prije početka sezone, za tjedan ili dva. Takve taktike pomoći će preživjeti bez uobičajenih problema opasnim vremenom.

U slučaju komplikacija u obliku proliferacije adenoida ili sinusitisa, preporuča se da o lijekovima raspravite sa svojim liječnikom. Obično u takvim slučajevima, Avamis se kombinira s drugim manipulacijama i drogama.

kontraindikacije

Kontraindikacije uporabi lijeka su slijedeći uvjeti:

• preosjetljivost na flutikazon furoat i druge komponente lijeka.

S oprezom treba koristiti u bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre, t. farmakokinetika flutikazon furoata može varirati.

trudnoća

Podaci o upotrebi flutikazon furoata u trudnoći i tijekom dojenja nisu dovoljni.

Upute za uporabu Avaris

Upute za uporabu ukazuju da je lijek Avamis namijenjen samo za intranazalnu upotrebu. Da biste postigli maksimalni terapeutski učinak, morate se pridržavati redovite sheme primjene. Početak djelovanja može se vidjeti unutar 8 sati nakon prve primjene. Da bi se postigao maksimalni učinak, može potrajati nekoliko dana. Potrebno je obratiti pacijentu objašnjenje razloga nepostojanja neposrednog učinka.

Liječenje nazalnih i očnih simptoma sezonskog alergijskog rinitisa, nazalnih simptoma cjelokupnog alergijskog rinitisa u odraslih i adolescenata (u dobi od 12 i više godina):

• Preporučena početna doza - 2 prskanja (27,5 mg roflumilast u jednom raspršivanje) jedan u svaku nosnicu jednom / dan (110 mcg / dan).
• Kada se postigne adekvatna kontrola simptoma, smanjenje doze na 1 sprej u svakoj nosnici 1 puta dnevno (55 μg / dan) može biti učinkovito za održavanje.

Liječenje nazalnih simptoma sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa kod djece od 2 do 11 godina:

• Preporučena početna doza je 27,5 μg (1 sprej) u svakoj nosnici 1 puta dnevno (55 μg / dan).
• U odsutnosti željeni učinak u dozi od 27,5 mg (jedan sprej) u svaku nosnicu 1. puta / dan može povećati dozu na 55 ug (2 Spray) u svaku nosnicu, 1 put / dan (110 mcg / dan). Nakon postizanja odgovarajuću kontrolu simptoma preporučljivo je smanjiti dozu u 27,5 mg (jedan sprej) u svaku nosnicu 1. Vrijeme / dan (55 ug / dan).

Djeca do 2 godine starosti:

• Nema dokaza koji preporučuju upotrebu flutikazon furoata intranazalno kao tretman za sezonski i alergijski alergijski rinitis kod djece mlađe od 2 godine.

Pravilna priprema spreja, prije prve uporabe, osigurava prskanje potrebne doze lijeka. Za to se izvršavaju sljedeće radnje:

• budući da sprej je gusta otopina, koja postane tekućina kad tresena je nanosi tek nakon prethodno mućkanje (ne ukloni poklopac tijekom 10 sekundi);
• izvucite poklopac povlačenjem gore;
• držite bocu u okomitom položaju, usmjerite vrh prema sebi i silovito pritisnite gumb nekoliko puta, nakon što mali oblačić izađe iz vrha, spreja je spremna za upotrebu.

Nakon što pripremiti sprej za korištenje, čišćenje nosa i nagnuti glavu prema naprijed, a zatim umetnite vrh u jednu nosnicu, poslati ga na vanjski nosni zid i sprej za vrijeme inhalacije. Prije prskanja raspršivanjem u drugu nosnicu izdišite kroz usta.

Izbjegavajte kontakt s očima prilikom korištenja Avamisa, ako se to dogodi, temeljito ih operite vodom.

Da ne biste imali problema s nebulizatorom, potrebno je nakon svake aplikacije:

• uzeti suhim čistim papirom i upiti vrh spreja, unutarnju površinu poklopca;
• za zatvaranje boce, to će osigurati zaštitu prskalice od onečišćenja različitih vrsta (prašina, štruca) i spriječiti slučajno prskanje.

Nemojte pokušavati očistiti otvaranje raspršivača oštrim predmetima.

Nuspojave

Uzimanje lijeka može dovesti do razvoja negativnih sporednih reakcija iz različitih organa i tjelesnih sustava, uključuju:

• Alergijske reakcije kože (pruritus, osip).
• Razvoj ulceroznih lezija na sluznici nosnih prolaza.
• Alergijske reakcije neposrednog tipa (Quinckeov edem, razvoj anafilaktičkog šoka).
• Pojava krvarenja nosa (blaga ili umjerena težina). Najčešće je to nuspojava kod produljenog korištenja lijeka (više od 6 tjedana).
• Mentalna retardacija u maloj djeci koja su davno udisala Avamisom. U tom smislu, ako vam je potrebna dugotrajna terapija s ovim alatom preporučuje se redovito mjerenje rasta djeteta. U slučaju kada zaostajanje počinje da se registrirate kako bi rekao antropometrijski parametri, doza, ili smanjiti na minimum učinkoviti, ili čak odustajanje od droge.

predozirati

U istraživanju bioraspoloživosti lijeka intranazalno, doze su primijenjene 24 puta veće od preporučene doze za odrasle više od 3 dana, bez primjećivanja neželjenih sistemskih reakcija.

Interakcije lijekova

Roflumilast brzo izluči, podvrgava primarnog metabolizma u jetri uključuje CYP3A4 izoenzima citokroma P450. Interakcija roflumilast lijek i visoko aktivni inhibitor izozima CYP3A4 - ketokonazol opažena više slučajeva za određivanje koncentracije u plazmi flutikazon furoata, koje vrijednosti su iznad praga, kod bolesnika koji su primali ketokonazol (6 od 20 pacijenta) u usporedbi s placebom (1 od 20 pacijenata ). Ovo malo povećanje ne rezultira statistički značajne razlike u kortizola u plazmi za 24 sata između dvije skupine.

Na temelju teorijskih podataka, ne očekuje se nikakva interakcija lijeka flutikazon furoata, koja se intranazalno primjenjuje prema uputama za uporabu, s drugim lijekovima koji se metaboliziraju uz sudjelovanje citokrom P450 izoenzima. Stoga, nisu provedene kliničke studije za proučavanje interakcije flutikazon furoata i drugih lijekova.

Recenzije na Avamisu

Recenzije o Avamis spreju su dobre. Forumi primjećuju visoku učinkovitost lijeka, jednostavnost korištenja. Kapi u nosu uklanjaju oticanje nosne sluznice i olakšavaju nelagodu. Jedina stvar koja zbunjuje je relativno visoka cijena i činjenica da je lijek hormonski lijek.

Recenzije za sinusitis: Unatoč činjenici da bolest nije izravna naznaka za primanje sredstava, ona je vrlo često postavljena. Sprej za nos dobro uklanja zaglušnost i oticanje, dopušta drugim tvarima slobodno prodrijeti do mjesta upale.

Referencije pri uzimanju djece: Liječnici često imenuju Awamis u adenoidi u djece, što dovodi do poboljšanja stanja. Rijetko postoje slučajevi nazalnog krvarenja (obično nakon vrlo dugog vremena) i ulceracije sluznice.

analoga

Nema analoga lijeka za aktivnu aktivnu tvar.

• Analozi Avamys za ima terapijski učinak (liječenje rinitisa, alergijskih uključen) Aqua Maris, Allergoferon, Allerzhi, Berlikort, Vibrocil, Vividrin, Galazolin, Gistalong, Grippostad Reno, deksametazon, Diazolin, Dlyanos, doksiciklin, dr Theiss kinazolm, Zodak, Intal, ketotifen, Klarisens, claritin, Koldakt, ksilometazolin, Lordestin, Morenazal, Nazivin, Nazoneks, nafazolin, Olint, prednizolon, Rinzai, Sanorin, Suprastin, Tavegil, Farmazolin, Fervex sprej rinitis, Tsetirinaks, Tsetrin Erbisol et al.

Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.

Uvjeti i uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati izvan dosega djece na temperaturi koja nije veća od 30 ° C; Nemojte zamrzavati. Rok trajanja - 3 godine.

Avamis - službene upute za uporabu

UPUTE
na medicinsku uporabu lijeka

Registracijski broj:

Trgovačko ime pripreme: Avamys.

Međunarodno neprijavljeno ime:

Oblik doziranja:

struktura
Aktivna tvar: flutikazon furoat (mikroniziran) 27,5 μg / doza;
Pomoćne tvari: dekstroza, disperzivna celuloza (11% natrijeva karmeloza), polisorbat 80, otopina benzalkonijevog klorida 50%, dinatrij edetat, pročišćena voda.

Opis: homogena suspenzija bijele boje.

Farmakoterapijska skupina:

ATX kod: R01AD12

Farmakološka svojstva

Mehanizam djelovanja
Flutikazon furoat - sintetski trifluorirani glukokortikosteroid s visokim afinitetom za glukokortikosteroidne receptore, ima izražen protuupalni učinak.

farmakokinetika
usisavanje
Flutikazon furoat nije potpuno apsorbiran, prolazi kroz primarni metabolizam u jetri, što dovodi do blage sistemske izloženosti. Intranazalna primjena u dozi od 110 μg jednom dnevno obično ne dovodi do određivanja mjerljivih koncentracija u plazmi (