Kako liječiti adenoide u djetetu: savjet pedijatara

Jedna od najčešćih bolesti organizma ENT, koje se javljaju kod djece, može se nazvati adenoidima. Kako liječiti patologiju nazofaringealnih tonzila kod kuće, ako ih jednostavno ne primjećujete golim okom? Doista, bez konzultacija i redovitog promatranja, stručnjak ne može prevladati bolest.

Prosječna starost pacijenata osjetljiva na ovu bolest varira između 1 i 15 godina. U to češće kod upale krajnika vodi do liječnika djecu vrtićke dobi, a za posljednjih deset godina postoji tendencija za dijagnosticiranje bolesti u djece mlađe od tri godine.

Adenoidi: bolest ili norma?

Prije nego što shvatite kako liječiti adenoide u djeteta, trebate obratiti pažnju na sve moguće uzroke ovog stanja, što se, zapravo, ne može nazvati bolestom. Mnogi ne znaju, ali adenoidi i tonzili su isti organi koji obavljaju imunološke funkcije. Budući da su "stražari" na ulazu u dišni sustav, spriječavaju ulazak patogenih mikroorganizama ili štetnih tvari u pluća. Povećanje tonzila je lokalni odgovor organizma, štiti od patogenih napada virusa, bakterija, ispušnih plinova, kemijskih spojeva u zraku, itd Ovo nije patologija, naprotiv, adenoida razvoj -.. Mjera normalan rad imuniteta. Osim toga, u djetinjstvu (oko 7 godina) povećava se aktivnost tonzila, što također ne bi trebalo uzrokovati ozbiljne osjećaje.

Uzroci i simptomi adenoiditis

Međutim, svi roditelji ne moraju se nositi s ovim fenomenom i naučiti kako liječiti adenoide u djece. Djeca koja pate od često povećanih tonzila, u većini slučajeva imaju genetsku predispoziciju za bolest ili ustavne značajke nazofarinksa. A budući da se bolest javlja uz minimalnu težinu, ako ne i odsutnost, liječenje liječnika je odgođeno na neodređeno vrijeme. Povećana tonzila ne uzrokuju povećanje tjelesne temperature, može biti odsutan i kašalj i nokus. S razvojem adenoida, dijete će osjetiti nelagodu tijekom gutanja. No, problem dijagnosticiranja patologije je da djeca ranog predškolske dobi koja su najveći rizik od bolesti ne mogu sami prepoznati simptome i prijaviti ih roditeljima. Da bi se dijete pokazalo liječniku koji će reći postoji li problem i kako pravilno liječiti adenoide potrebno je sljedeće znakove:

  • beba ima poteškoća s disanjem kroz nos;
  • najčešće su mu usta otvorena, posebno tijekom spavanja;
  • odsutnost hladnoće ili obratno, produljeni, ne liječiti rinitis.

Vrlo logično je pitanje zašto onda tretirati adenoide, ako je njihovo povećanje normalna zaštitna reakcija tijela. U tonzilima su proizvedeni tako neophodni za uništavanje mikroorganizama limfocita. No, potreba liječenja adenoida, u pravilu, je uzrokovana njihovim intenzivnim rastom, što može uzrokovati ozbiljnu nelagodu djetetu. U zanemarenim slučajevima, kada prošireno tkivo zatvori lumen nazofarinksa, djeca mogu razviti sluh, disanje i gutanje. U nedostatku adekvatnih terapijskih mjera adenoid vegetacija prijeti zagriza deformiteta dijete, lice mijenja oblik, nastanak govornih mana, pa čak i kemijski sastav promjene u krvi.

Kirurgija za uklanjanje adenoida: indikacije i kontraindikacije

Kako liječiti adenoide kod djeteta 3, 7 ili 15 godina? U svim slučajevima postoje samo dvije mogućnosti: kirurški uz treći stupanj bolesti ili ne-kirurški. Adenoidi u ranoj fazi liječe se medicinski.

Uklanjanje adenoida uzrokuje strah ne samo u djece nego iu roditeljima. U svakom slučaju, odluku o kirurškoj intervenciji mora donijeti liječnik. Najčešće se koristi adenotomija kada je život djeteta s obrastajućim formacijama problematičan. U kroničnom obliku bolesti (adenoiditis), naprotiv, preporuča se liječenje adenoida bez operacije. Tipično, indikacije za uklanjanje povećanim krajnika česte akutne respiratorne virusne infekcije, otitis, ponavljana upala u nosu i grlu (ne manje od 1 x tri mjeseca). Operacija također može biti alternativna opcija ako je konzervativno liječenje neučinkovito, ozbiljno kršenje nazalnog disanja, čak i dok se ne zaustavi tijekom spavanja.

Osim toga, prije nego što se adenoidi tretiraju dječjom kirurškom zahvatu, važno je osigurati da nema kontraindikacija. Adenotomija se ne izvodi u slučaju:

  • prisutnost u povijesti bolesti krvi i kardiovaskularnog sustava djece;
  • prehlada ili dišnog sustava;
  • širenje epidemije gripe.

Osim toga, uklanjanje upaljenih tonzila ne može spriječiti ponovni rast adenoidnog tkiva. Da bi započeo recidiv, dovoljan je mali dio adenoidnog dijela lijevo od strane kirurga. Nakon uklanjanja tkiva u nasopharynx povećava vjerojatnost krvarenja, tako da u roku od nekoliko dana nakon zahvata važno je ograničiti motoričku aktivnost malog pacijenta, smanjiti svoju izloženost suncu, u zagušljivoj sobi.

Prije liječenja adenoida kod djeteta kod kuće, potrebno je konzultirati liječnika. Specijalist mora sustavno ispitati pacijenta u svrhu praćenja rada liječničkih recepata. Postoji mnogo načina da se borite protiv adenoiditis kod djece bez operacije. Sljedeće su najpopularnije i učinkovitije.

Bolje je operirati nos?

Bez obzira na stupanj bolesti, važno je redovito prati i hidratizirati nosne prolaze. Izvođenje ovog postupka olakšava disanje, ali ga ne možete potrošiti više od 4-5 puta tijekom dana. Za pranje nosa, dijete koristi slane otopine koje se prodaju u ljekarni ili pripremaju kod kuće samostalno. Shema pripreme je osnovna: 1 žličicu morske soli ili sol soli po 1 šalicu tople kuhane vode. Međutim, za liječenje djeteta, lijekovi nazalnih lijekova su više preferirani. Njihove prednosti:

  • 100% sterilnosti;
  • ispravna koncentracija (za liječenje adenoida nosa u djetetu, u pravilu, primjenjuje 0,67-postotna otopina slane otopine - kako bi ta udio kod kuće nemoguća).

Među lijekovima koji se uspješno koriste u liječenju adenoida u djece, valja istaknuti:

Savjeti za pranje nazalnih prolaza s špricom ili špricom potpuno su pogrešni. Slušajte, ako roditelji ne žele povećati rizik od otitis media, ne možete. Zato se ne preporuča pranje nosa za djecu mlađu od 7 godina sličnim uređajima. Dojke i dojenčadi do tri godine, poželjno je navlažiti sluznicu pomoću otopine slane otopine kapanjem. Nakon tri do četiri godine, prioritet treba dati lijekovima u obliku spreja. Tek kada dijete nauči samozlijeđivanje sluzi iz nosa, za učinkovitije pranje može se koristiti sustav "Aquamaris" ili "Dupin".

Vazokonstriktori i antibiotici

S povećanim tonzilima drugog stupnja, dodavanje vazokonstriktivnih lijekova se dodaje u vlaženje sluznice i pranje nosa, što će vam pomoći vratiti potpuno disanje i ukloniti natečenost. Među mnogim lijekovima ove farmakološke skupine najčešće su propisane bebe:

Važno je napomenuti: vazokonstriktorne kapljice i sprejeve ne smiju se koristiti duže od 5-7 dana. Ovo se pravilo ne odnosi samo na liječenje adenoida, već i na bilo koje druge bolesti gornjeg dišnog sustava kod djece i odraslih osoba. Ovi lijekovi su ovisni, što može uzrokovati razvoj kroničnog rinitisa.

Uz vazokonstriktivne kapljice, drugi se nazalni pripravci također koriste za adenoide drugog stupnja (na primjer "Albucid", koji ima djelotvoran bakteriostatski učinak na sluznicu nazofarinksa). U slučaju komplikacija ili nakon operacije za uklanjanje tonzila, pacijenti su propisani antibiotici skupine amoksicilina:

Pripravci za liječenje adenoida

Na pojedinačnoj osnovi, liječnici mogu propisati dodatne lijekove i dati roditeljima specifične savjete o liječenju adenoida u djece. Komarovsky Ye, O., poznati pedijatar, ne savjetuje započinjanje terapije adenoidima s hormonskim sredstvima od prvog dana. Takvi lijekovi imaju niz kontraindikacija, pa su pacijenti oprezno propisani u bilo kojoj dobi. Većina ih sadrži dexametazon, što pomaže u brzom zaustavljanju simptoma čak i kod produljene bolesti. Međutim, steroidni lijekovi su ovisni i nuspojave. Djeca su često propisana "Sofreks" - to je kaplje u nos za 7 dana, nakon čega se preporuča ići na tijek inhalacije.

Imaju dovoljno iskustva i znanja o liječenju adenoida u djece bez kirurškog zahvata, specijalisti ENT ponekad prepisuju djetetu srebrni pripravak nazvan Protargol. Ovaj alat je popularan među liječnicima već više od jednog desetljeća. Načelo nosnih kapi "Protargol" je sušenje površine proširenih tonzila i postupno smanjenje njihove veličine. Ovaj se lijek preporučuje za upotrebu u slučaju bakterijske infekcije. Za razliku od hormonskih kapi, trajanje terapije Protargolom nema stroga ograničenja.

Drugi alat koji se koristi za liječenje adenoida u djeteta je Lymphomyosot. Također se proizvodi u obliku kapi, međutim, za razliku od gore navedenih pripravaka, primjenjuje se sublingvalno (tj. Ispod jezika) određeno vrijeme prije jela. Nije preporučljivo miješati ovu pripremu s puno tekućine. Doziranje ovisi o dobi djeteta i težini djeteta.

Upotreba vodikovog peroksida u upaljenim tonzilima

Postoje i drugi načini kako liječiti adenoide u bolesnika mlađe dobne skupine. Kod kuće možete koristiti najjednostavniji, ali ne manje učinkovit, vodikov peroksid. Ima antiseptički, baktericidni i dezinfekcijski učinak. Za pripremu lijeka trebat će vam druge komponente (soda za pečenje i tinktura od kalendara). Svi su temeljito izmiješani, a rezultirajuća smjesa kaplje djetetov nos. Postupak se provodi tri puta dnevno tijekom 1-2 tjedna. Usput, zamijenite vodikov peroksid s "klorheksidinom" ili "miramistinom".

Dodatne mjere za liječenje bolesti

U kombinaciji s konzervativnim liječenjem adenoida, fizioterapija će dati izvrstan rezultat. Kako bi se olakšalo disanje, propisuje tijek postupaka:

Vjeruje se da je s adenoiditisom u djece, Krima i Kavkazu idealno prikladni za klimatske uvjete. Godišnji boravak u tim odmaralištima s najčišćim planinskim zrakom koristit će samo mrvice. Istodobno, ne smijemo zaboraviti na prehrambene ograničenja. U prehrani malenih, svježeg povrća, voća i proizvoda od kiselog mlijeka treba prevladati. Minimizirajte, a ako je moguće - isključite, po mogućnosti pečenje i slastice.

Aromaterapija je druga metoda kojom se djeci tretiraju adenoidi. Komentari o tome su proturječni. Negativni učinak postupka najčešće je zbog neznanja roditelja o sklonosti djeteta na određeni proizvod. Ako beba nema patološku reakciju na dolje predstavljene ulja, možete sigurno pokopati bilo koji od njih u nosnim prolazima. Osigurajte sigurnost liječenja jednostavnim alergijskim testom (uzorak na stražnjoj strani dlana). Ako se ne slijedi reakcija, sljedeća eterična ulja prikladna su za terapiju:

  • lavande;
  • stablo čaja;
  • kadulje,
  • bosiljak.

Za naboranje nosa moguće je bilo koje od ulja ili njihove mješavine. U potonjem slučaju, važno je osigurati da nema nikakvih alergija na bilo koju od komponenti.

Učenje disanja kroz nos!

Za liječenje adenoida, djeca pribjegavaju masažiranju zone ovratnika, što omogućuje poboljšanje protoka krvi u krvne žile i tkiva nazofarinksa. Osim toga, sposobnost djeteta da pravilno diše igra jednako važnu ulogu. Poučavati dijete da ispravno diše, prije noćnog ili dnevnog sna, donju čeljust vezana je elastičnim zavojem koji neće otvoriti usta i prisiliti ga da privuče zrak kroz nos. Učinite to dok dijete ne počnu spavati zatvorenim usnama bez zasuna.

Znajući kako liječiti adenoide kod kuće s lijekovima, mnogi zaboravljaju na respiratornu gimnastiku. Naravno, neće sve bebe moći izvoditi vježbe. Ali u takvim treninzima nije ništa komplicirano. Dovoljno je samo zanimati dijete, dati medicinskom događaju razigran oblik i sve će sigurno ispasti. Prije nego što nastavite, glavna stvar je očistiti djetetov nos sluzi. Najjednostavnije vježbe:

  1. Zatvorimo jednu nosnicu, au ovom trenutku slobodno je potrebno 10 dubokih udisaja i izdisaja. Zatim ponovite postupak, zamjenjujući polovicu nosa. Preporučljivo je da se bavite bebom na otvorenom.
  2. Također zatvorite jednu nosnicu, primjerice, desnu. Slobodno treba udahnuti i zadržati dah nekoliko sekundi. Zatim zatvori lijevu nosnicu, a onaj pravi da pusti i izdiše. Ponovite 10 puta.

Liječimo adenoide u djece s narodnim lijekovima

Alternativna medicina smatra se manje učinkovitom u borbi protiv adenoiditisa. Folk lijekovi su potpuno sigurni za djecu ako ne sadrže komponente za koje dijete nije netolerantno. Među alatima koji su aktivno korišteni od dugo vremena, najučinkovitije su:

  • Morsko ulje. Uklanja upalu i vlaži nazofaringealnu sluznicu. Prije nosne primjene poželjno je zagrijati bocu uljem u ruci ili na vodenoj kupelji. Trajanje tečaja je 10-14 dana.
  • Sok od repe s medom. Smjesa ima antiseptički i sušujući učinak. Za pripremu kapljica potrebni su sok od jedne sirove repe i nekoliko žličica meda, nakon čega se nakon potpunog otapanja priprema smatra spremnom za upotrebu.
  • Eukaliptus infuzija. Pomaže u obnovi respiratorne funkcije i sprečava reprodukciju patogenih mikroflora. Infuzija se priprema iz lišća eukaliptusa u omjeru: 2 žlice. l. sirovina se koristi 300 ml strme kipuće vode. Nakon sat vremena infuzije i napinjanja, gutljajte nekoliko puta tijekom dana.

Da bi se donijela nadležna odluka o tome kako postupati s adenoidima, narodom ili ljekarnama, stručnjak će vam pomoći. Samo s nekvalificiranom primjenom preporuka liječnika ENT-a moći će se riješiti dijete bolesti bez operacije.

Adenoidi u nosu kod djece s simptomima i liječenjem

Čest je razlog rješavanja lora među djecom predškolske dobi i mlađih školskih učenika povećanje nazofaringealnog tonzila. Glavna žalba je poteškoće s disanjem kroz nos, također je moguće smanjiti sluh i česte bolesti usredog uha. Povećanje adenoida (hipertrofija) kod prehlada je normalno, ali važno je ne propustiti trenutak da se isključi daljnji porast i širenje. Kako liječiti adenoide u nosu u djece i što je to, neka se bave.

Uzroci povećanja adenoida

Adenoidi su limfoidno tkivo, sastavni dio ždrijela, čija je funkcija, sprečavanje prodiranja u grlo mikroba, kada se zrak udahne. Dobro razvijena kod djece mlađeg predškolske dobi. Približno od sedam godina, limfoidno tkivo postupno počinje smanjivati, a do 16. godine dolazi do atrofije.

S čestim ARI, tkivo nema vremena da se vrati u normalu, što dovodi do upale. Rizična skupina treba uključivati ​​djecu koja pohađaju vrtiće i školske dobi.


Najčešći razlozi uključuju:

  • virusne bolesti i infekcije u dječjoj dobi (gripa, kašalj, grimizna groznica i drugi);
  • bolesti gornjeg dišnog trakta (tonsilitis, faringitis, rinitis, sinusitis);
  • nesavršenost imunološkog sustava djeteta, nasljednost (anomalije funkcija limfnog sustava);
  • virusne bolesti majke u prvom tromjesečju trudnoće;
  • vanjski čimbenici (slaba ekologija, suhi zrak u apartmanima)

Simptomi povećanja adenoida u djece

Proliferacija tkiva događa se postupno, povećava se s kontaktima s bakterijama i virusima. Kao što se oporavim, postupno se vraća na normalu.

Ako se dijete često razboli, onda se amigdala koja nema vremena za povratak na prethodno stanje povećava, ali više.

Od glavnih manifestacija su:

  • anksioznost tijekom spavanja - spavanje s otvorenim ustima, hrkanje;
  • nazalna nijansa glasa;
  • suhi kašalj noću, kao posljedica sušenja sluznice;
  • gubitak sluha, česte upale uha (zbog preklapanja kanala koji povezuje nazofarinksa i ušna šupljina);
  • ponavljana kukuljica, tonzilitis i faringitis;
  • razdražljivost, letargija, kapricioznost, nedostatak apetita.

Ako dijete uvijek otvori usta, nos je začepljen sluzom, glasom nazalnim tonovima, a liječenje dugotrajnog rinitisa nije dovelo do rezultata, bez odgađanja, pokazati dijete liječniku.

Pri preranom liječenju postoji komplikacija u obliku adenoiditisa. Nastavlja se u akutnom i kroničnom obliku i može biti popraćeno povećanjem tjelesne temperature, lučenjem iz nosa iz sluznice do gnusnog prirode i povećanjem limfnih čvorova.

Stupanj adenoida

Bolest se ne razvija odmah, već nekoliko stupnjeva hipertrofije adenoida:

  • 1 stupanj - tkivo zatvara 30% lumena nazofarinksa, s poteškoćama disanja tijekom spavanja, hrkanja;
  • 1-2 stupnja - zatvoreno do 50% nazofarinksa;
  • 2 stupnja - preklapanje doseže do 70%, teško je disati kroz nos, a poslijepodne je nazalna;
  • 3 stupnja - potpuno začepljen nosni disanje.

Nakon patnje ARI, adenoidi se povećavaju, ali to ne ukazuje na njihovu hipertrofiju. Bolest možete procijeniti 3 tjedna nakon nestanka simptoma bolesti.

Komplikacija adenoiditisa

Nepovoljni učinak hipertrofije ograničen je ne samo kršenjem disanja i govora, već prijeti i sljedećim neugodnim posljedicama:

  • povećanje broja respiratornih bolesti na 12 godina, jer hipertrofsko limfoidno tkivo gubi svoje zaštitne funkcije, a sluz je dobra okolina za mikrobe;
  • prijelaz u kronični oblik;
  • maksilarni sinusitis (sinusitis) u školskoj djeci;
  • problemi s gubitkom sluha i govorom;
  • mijenjaju sliku krvne anemije;
  • smanjenje školske uspješnosti kao rezultat gladovanja kisika mozga zbog slabog disanja;
  • deformacija strukture lica (adenoidno lice) - donja vilica se produljuje i visi, usta se stalno otvaraju, gornji incizivi deformiraju

Liječenje tonsilne hipertrofije kod djece

Prije svega, potrebno je savjetovanje s iskusnim liječnikom, daljnja taktika liječenja ovisi o tome, jer kronični upalni proces konstantno je zarazno usmjeren u tijelu.

U liječenju kroničnog adenoiditisa naznačena je opća i lokalna protuupalno, senzibilizirajuća terapija:

- sanacija gubitka tonzona, nosa i nazofarinksa;

- Fizioterapija s laserom za uklanjanje edema;

- vitaminska terapija (A, E, C, D, skupina B);

- dnevni toalet u nosnoj šupljini s izotoničnim sprejevima ujutro i navečer.

Kada se pojave egzacerbacija kroničnog adenoiditisa UZOL-terapeutski tečajevi.

Sprječavanje akutnih respiratornih virusnih infekcija igra važnu ulogu u liječenju adenoiditisa. Tečajevi preventivne obrade obično se održavaju dva puta godišnje, u proljeće i jesen. Tijekom gripe i prehlade, liječnik može propisati jedan ili više vrsta lijekova „Oscillococcinum” kapi za nos „Derinat”, „Nazaval Plus”, „Otofag” i druge.

Uklanjanje adenoida je moguće samo ako postoje određene indikacije. Dobar savjet i poštivanje svih opcija liječenja pomoći će u izbjegavanju operacije.

Kako se adenoidi tretiraju u djece u nosu?

Za pokretanje ovog problema nije nužno pokušati koristiti sve metode liječenja, konzervativne i narodne, a ako to ne pomogne, raspravljajte o njihovom uklanjanju.

Koji su opasni adenoidi u nosu?

Adenoidi donose puno nevolja i opasnih posljedica.

  1. Upaljeni adenoidi poremetiti disanje. Budući da djeca imaju unutarnje uho, a svaka promjena tlaka uzrokuje otitis i bol.
  2. Dijete runi u noći, mozak nema kisika i stoga može biti zapreka u razvoju.
  3. Možete zaraditi ozbiljne čireve iz ušiju, i iz nosa, pa čak i pluća.
  4. Stalna poteškoća s disanjem. Dijete dišete usta, nos ne ispunjava svoje funkcije čišćenja i zrak dolazi do tijela koje nije vlažno, a ne pročišćeno. I to povećava vjerojatnost angine, bronhitisa, upale pluća, laringitisa, traheitisa.
  5. U nosu postoje ustajuće pojave, oteklina sluznice, trajna dugotrajna matica, sinusitis, glas postaje nazalna.
  6. Propusnost slušnih cijevi je narušena, sluh se pogoršava, česti otitis se javlja.
  7. Djeca spavaju s otvorenim otvorima, često pate od akutnih infekcija dišnog sustava, prehlade, žale se na glavobolje.

Koji čimbenici doprinose pojavi adenoida?

  1. Nasljedstvo, ako su roditelji imali takav problem, onda će se dijete u određenoj mjeri suočiti s njom.
  2. Upalne bolesti grla, nosa - ARVI, tonzilitis, ospice, kašalj i drugi.
  3. Preopterećenje djeteta i puno slatkiša.
  4. Sklonost alergiju.
  5. Topli, suhi zrak u stanu, puno prašine, prekomjerna količina kemikalija u kućanstvu.

Stoga bi roditelji trebali pružiti dijete normalnim punim obrokom, optimalnim zrakom u stanu, otvrdnjavanjem i minimalnim kontaktom s kemikalijama domaćinstva.

Što su adenoidi u nosu?

Mala je teorija o adenoidima.

Adenoidi su limfoidno tkivo koje se sastoji od imunoloških stanica. Oni štite od virusa, infekcija, mikroorganizama.

Na nasofarniku se nalazi faringni tonzil, koji sudjeluje u zagrijavanju i pročišćavanju zraka. Kao i svi drugi dijelovi perifernog limfnog sustava, ždrijela amigdala je organ lokalnog imuniteta. Na svojoj površini zadržavaju se patogeni mikroorganizmi i virusi.

No, u mnogim je djecom raste faringni tonzil, prestaje ispuniti svoju funkciju i otežava disanje. Takva hipertrofija faringnih tonzila zove se adenoidi.

Farnusni tonzil dobro je razvijen kod djece, s godinama se smanjuje i često potpuno atrofira.

Potrebno je razlikovati dva koncepta:

Adenoids - ždrijela krajnika, koji se može povećati, ali ne dostavi neugodnosti i adenoida - je upala ždrijela tonzile, u pratnji groznica i opće pogoršanje.

Adenoid izrasline na površini velika količina mukozno-gnojnim iskašljavanjem, adenoidi dalje nabubri i povećanje u veličini, na stražnjoj stijenci ždrijela teče gusto zelenkaste mukozno-gnojnim iskašljavanjem. Nasalna disanja gotovo se potpuno zaustavlja.

Postoje tri stupnja povećanja adenoida.

  1. Adenoidi zatvoriti i treći Hoan otvarač (choanae rupe koje povezuju nos i grlo, Coulter-kosti, koja tvori dio nazalnog septuma). Tijekom dana beba diše dobro. Noću, zbog prijelaza na vodoravni položaj i povećanja volumena adenoida, disanje postaje teže.
  2. Zatvorite polovicu koana i otvarača. Dijete danju i noću uglavnom diše usta, noću snores.
  3. Zatvorite rupe gotovo potpuno. Dijete praktički ne diše nos, samo usta.

Uklanjanje adenoida u nosu

Govoreći o dobi u kojoj bi se uklonili adenoida, to je napomenuti da je u većini slučajeva operacija se izvodi i do tri godine, 5-6 godina, 9-10 godina starosti i nakon 14 godina.

Te su dobi povezane s razdobljima rasta djetetovog tijela. Adenoidi drugog stupnja djeluju, čije liječenje nije imalo učinka.

Adenotomija je naznačena u sljedećim slučajevima.

  1. Česti otitis media, hrkanje i gušenje za vrijeme spavanja.
  2. Trajno opstruirao nosni disanje, što je rezultiralo razvojem hladnoće i zaraznih bolesti.
  3. Uz česte komplikacije paranazalnih sinusa.

Konzervativno liječenje adenoida u nosu

Trenutno, najčešće za konzervativno liječenje adenoida su nazalni steroidi (avamis, nazonex, fliksonaza). Takav tretman može smanjiti već postojeće rastuće adenoide.

Kada upala adenoids najučinkovitije lokalno liječenje antibioticima u obliku nazalnog spreja ili kapi (izofra, Polydex, framinazin). Prije korištenja ovih sprejevi treba pažljivo isprati nosa i konvencionalne kapanje vazokonstriktivnih padne na lijekove ne kasni po sluznice nosne šupljine i prodiru u dublje dijelove.

Također za liječenje, nazofaringealno pranje antisepticima se koristi pomicanjem (kukavica).

Moje dijete također ima adenoide. Vrlo iskusan liječnik ENT-a savjetovao nas je da operemo nos otopinom furacilina. Prije ispiranja bolje je kapati u vazokonstriktivne kapljice nosa (na primjer, naftilizin). Jedna tableta se otopi u čaši vruće vode. Dok se otopina hladi, izvucite je u štrcaljku (250 ml). Dijete sjedi na stolici i nagne glavu prema dolje. Pod pritiskom najprije prenesite otopinu burazilina u jednu nosnicu (dijete ne bi trebalo disati, a drugo).

Možete otopiti gotove torbe dupina, koje se prodaju u ljekarnama.

Ova metoda nam je pomogla vrlo dobro. Ali, za svako dijete, naravno, sve je individualno i potrebna je stručna konzultacija.

Za liječenje adenoida u nosu mogu se koristiti folk lijekovi. Oni su najbolji u početnoj fazi bolesti, pomažući usporavanju patoloških procesa i izbjegavanju operacije.

Liječenje adenoida u nosu s ispiranjem

Pranje uklanja nosne prolaze iz akumulacije sluzi i gnoja, koji promiču reprodukciju bakterija i smanjuju edem adenoida.

Za pranje, tinktura od propolisa ili morska sol je dobar izbor.

Suspendirati u čašu toplom vodom kuha ¼ sata. Žlice sode bikarbone i 18-20 kapi 10% alkohola tinktura propolisa.Ili 1 žličica ljekarna morskom soli otopljene u čašu tople vode i filtrira prije upotrebe.

Otopina se upisuje u štrcaljku (uklonjena igla) ili gumenom štrcaljkom od 50 milimetara. Propolis se skuplja u obliku filma na površini vode, tako da se prije ograde tekućina mora miješati. Polako lijepite lijekove u svaku nosnicu zauzvrat. Glava bi se trebala lagano pomaknuti naprijed kako bi se spriječilo ulazak tekućine u slušne cijevi.

Tijekom pranja upotrijebite cijelo rješenje. Ako je nos čvrsto ugrađen i nemoguće je obaviti postupak, prije pranja potrebno je kapanje u vazokonstriktivne kapljice poput naphthyzina i pričekati 10 minuta.

Ispiranje se provodi svaki drugi dan. Tečaj je 10 dana. Zatim se trebate odmoriti još tjedan dana i opet ponavljati tečaj. Ne možete liječiti adenoide na taj način s zakrivljenjem nazalnog septuma, nosa-bradavica, traume nosa.

Liječenje adenoida u nosu s kapljicama i udisanjem

Zakopaj 5-6 kapi u svakoj nosnici 4 puta dnevno. Izliječite jedan tjedan, a zatim probajte tjedan dana i ponovite ponavljanje. Liječenje će biti još učinkovitije ako odmah nakon ulijevanja sok od cikle kaplje kapljicu morskog bakalarnog ulja.

Ako nakon upijanja dolazi do ozbiljnog paljenja u nosu, postupak treba odbaci.

2) 10 češnjaka od češnjaka (začini) s kipućom vodom (100 ml). Inzistirati zatvoriti dok se ne hladi. Filtrirana otopina se ulije u 5 kapi u svakoj nosnici 3 puta dnevno tijekom 10 dana. Budući da klinčići mogu uzrokovati alergije, prije početka liječenja, morate kapati kapu kuhane infuzije u nos i promatrati reakciju.

3) Ako ne postoji prekomjerno paljenje i oticanje sluznice, tada se ovaj lijek može upotrijebiti.

Uzmite tri žličice:

Ulijte 600 ml vruće vode, kuhajte, kuhajte 4-5 minuta i ostavite da se ulijevaju 1 sat. Filtrirana infuzija pokopajte u nosu 5-10 kapi tri puta dnevno. Obraditi 10 dana.

4) Uzmite 4 žlice bilja:

Stavite litru kipuće vode i ostavite na sat, a zatim napunite, dodajte 5 kapi ulja od tuya ili jela. Zakopaj u nosu 10 do 15 kapi tri puta dnevno 10 dana.

5) Zakopajte u ulju za ulje timya 3 kapi tri puta dnevno, prije isprati nos. Vratite se i leći. Mora biti tretiran mjesecima.

Jednu žlicu biljnih pupova s ​​bršljanom treba proliti čašom kipuće vode, 10 minuta. Udahnite paru 5 minuta tri puta dnevno.

Vlažnu morsku sol, dodajte nekoliko kapljica eteričnog ulja kadulje u vruću sol, prekriti krpom i disati iscjeliteljsku paru.

Zaključak: Adenoidi u nosu uzrokuju mnogo problema za djecu, ali nije poželjno ukloniti ih bez naznaka jer štite od virusa i bakterija.

Adenoids u djece - što je to, izbrisati ili ne?

Adenoidi se pretežno nalaze u djece u dobi od 3 do 12 godina, a djeci i roditeljima donose veliku nelagodu i nevolje pa im je potrebno hitno liječenje. Često je tijek bolesti kompliciran, nakon čega slijedi adenoiditis - upala adenoida.

Adenoidi u djece mogu se pojaviti u ranim predškolskim godinama i traju već nekoliko godina. U srednjoj školi obično smanjuju veličinu i postupno atrofiraju.

Odrasli nemaju adenoide: simptomi bolesti su karakteristični samo u djetinjstvu. Čak i ako ste u djetinjstvu imali ovu bolest, u odrasloj dobi to se ne vraća.

Uzroci razvoja adenoida kod djece

Što je to? Adenoidi u djetetovom nosu - ovo nije ništa poput proliferacije faringnog tonskog tkiva. Ova anatomska formacija, koja je normalno dio imunološkog sustava. Nasofaringealni tonzil, drži prvu liniju obrane protiv raznih mikroorganizama koji žele ući u tijelo s inhaliranim zrakom.

U slučaju bolesti, tonzil povećava, a kad upada prolazi, vraća se u normalan oblik. U slučaju kada je vrijeme između bolesti premalo (recimo, tjedan ili čak manje), klijanje nema vremena za smanjenje. Dakle, budući da su u stanju stalne upale, oni rastu čak i više, a ponekad "nabubre" do te mjere da pokrivaju cijeli nazofarinkus.

Patologija je najtipičnija za djecu od 3 do 7 godina. Rijetko se dijagnosticira u djece do jedne godine. Proliferativno adenoidno tkivo često prolazi kroz reverzni razvoj, tako da adolescencija i odraslo doba gotovo se ne pojavljuju u adolescenciji i odrasloj dobi. Unatoč takvoj značajki, nemoguće je ignorirati problem, budući da je povećana i upaljena tonzilica konstantan izvor infekcije.

Razvoj adenoida u djece promovira česte akutne i kronične bolesti gornjeg respiratornog trakta: faringitis, tonsilitis, laringitis. Pokreće faktor za rast od adenoida kod djece može se pojaviti infekcija - gripe, SARS, ospice, difterija, šarlah, hripavac, rubeola, itd ulogu u rastu adenoida u djece mogu igrati syphilitic infekciju (kongenitalna sifilis) i tuberkuloze.. Adenoidi u djece mogu se pojaviti kao izolirana patologija limfoidnog tkiva, ali se češće kombiniraju s grloboljem.

Među ostalim razlozima koji dovode do pojave adenoida u djece postoji povećana alergizacija djetetova tijela, hipovitaminoza, prehrambene čimbenike, gljivične infekcije, nepovoljne društvene uvjete itd.

Simptomi adenoida u nosu u djeteta

U normalnom stanju, adenoidi u djece nemaju simptome koji ometaju normalan život - dijete ih jednostavno ne primjećuje. No, kao posljedica čestih katarhalnih i virusnih bolesti adenoidi se, u pravilu, povećavaju. To je zato što su adenoidi ojačani rastom kako bi ispunili svoju neposrednu funkciju zadržavanja i uništavanja mikroba i virusa. Upala krajnika - to je proces uklanjanja patogena, što je uzrok povećanja žlijezda u veličini.

Glavni znakovi adenoida su:

  • česti, dugotrajni curijev nos, koji je teško liječiti;
  • otežano nosno disanje čak iu odsutnosti hladnoće;
  • trajno mukozno pražnjenje iz nosa, što dovodi do iritacije kože oko nosa i gornje usne;
  • inhalacije s otvorenim ustima, donja čeljust visi, nasolabijski nabori postaju glatki, lice stječe ravnodušan izraz;
  • loš, nemiran san;
  • hrkanje i njuškanje u snu, ponekad - držeći dah;
  • tromo, apatično stanje, pad performansi i učinkovitosti, pozornost i pamćenje;
  • Napadaji noćne asfiksije, karakteristični za adenoide drugog trećeg stupnja;
  • konstantan suhi kašalj ujutro;
  • nehotični pokreti: nervozni tik i treptaj;
  • glas gubi svoju zvučnost, postane dosadan, s promuklom, letargijom, apatijom;
  • pritužbe na glavobolju koja proizlazi iz nedostatka kisika u mozgu;
  • gubitak sluha - dijete često zahtijeva ponovno.

Moderna otolaringologija dijeli adenoide na tri stupnja:

  • 1 stupanj: adenoidi u djetetu su mali. Danas dijete slobodno diše, teško se disanje noću osjeća u vodoravnom položaju. Dijete često spava, lagano otvara usta.
  • 2 stupnja: adenoidi u djetetu su značajno povećani. Dijete je prisiljeno disati kroz usta cijelo vrijeme, glasno hrkanje noću.
  • 3 stupnja: adenoidi u djetetu potpuno ili gotovo potpuno blokiraju nazofarinku. Dijete ne spava dobro noću. Ne može se obnoviti snaga tijekom spavanja, tijekom dana kad se lako umorio, pozornost se raspršuje. Glava mu je boljela. On je prisiljen stalno držati usta otvoren, što je rezultiralo promjenama u lica. Zračna šupljina prestane biti prozračena, razvija se kronični rinitis. Glas postaje nazalni, govor - nejasan.

Nažalost, roditelji često obraćaju pažnju na abnormalnosti u razvoju adenoida samo u fazi 2-3, kada se izražava teško ili odsutno nazalno disanje.

Adenoidi u djece: fotografija

Kako izgledaju adenoidi kod djece, nudimo detaljne fotografije za prikaz.

Liječenje adenoida u djece

U slučaju adenoida kod djece, postoje dvije vrste liječenja - kirurške i konzervativne. Kad god je to moguće, liječnici često izbjegavaju operaciju. Ali u nekim slučajevima ne možete bez nje.

Konzervativno liječenje adenoida u djece bez kirurškog zahvata je najispravniji, prioritet u liječenju hipertrofije zubnog tonsilita. Prije nego što dogovorite operaciju, roditelji bi trebali koristiti sve dostupne tretmane kako bi izbjegli adenotomiju.

Ako ENT inzistira na kirurškom uklanjanju adenoida - uzmite si vremena, to nije hitna operacija, kada nema vremena za meditaciju i dodatni nadzor i dijagnozu. Pričekajte, slijedite dijete, slušajte mišljenja drugih stručnjaka, postavite dijagnozu nakon nekoliko mjeseci i isprobajte sve konzervativne načine.

No, ako se lijek ne daje željeni efekt, a dijete u nazofarinksa tijeku kroničnog upalnog procesa, a zatim na konzultacije trebaju biti na operacijskom liječnika, onaj koji je i sam adenotomy čini.

Adenoides od trećeg stupnja u djece - izbrisati ili ne?

Pri odabiru - adenotomija ili konzervativno liječenje ne može se temeljiti samo na stupnju proliferacije adenoida. Kod 1-2 stupnjeva adenoida, većina vjeruje da ih ne treba ukloniti, ali u 3. razredu jednostavno se traži operacija. To nije u potpunosti točno, to sve ovisi o kvaliteti dijagnoze, često postoje slučajevi lzhediagnostiki, kada Anketa se provodi u pozadini bolesti ili nakon nedavne hladne, dijete je dijagnoza stupnja 3 i adenoida se savjetuje da ukloniti.

A mjesec dana kasnije adenoids značajno smanjuju veličinu, jer su povećane zbog upalnog procesa, a dijete normalno disanje i ne previše često bolesno. A tu su i vremena, naprotiv, na 1-2 stupnja adenoida dijete pati od stalne SARS, recidivirajuće upale srednjeg uha, apneja za vrijeme spavanja sindrom javlja - čak 1-2 stupnjeva može biti pokazatelj za Adenoidektomija.

Također o adenoids od 3. stupnja će reći slavni pedijatar Komarovsky:

Konzervativna terapija

Složena konzervativna terapija koristi se za umjereno neomplicirano povećanje tonzila i uključuje liječenje lijekovima, fizioterapijom i vježbama disanja.

Obično su propisani sljedeći lijekovi:

  1. Anti-alergijski (antihistaminici) - tavegil, suprastin. Koristi se za smanjenje pojave alergija, oni uklanjaju oticanje tkiva nazofarinksa, boli i količinu odvojive.
  2. Antiseptici za lokalnu primjenu - collargol, protargol. Ti lijekovi sadrže srebro i uništavaju patogene mikroflore.
  3. Homeopatija je najsigurnija poznata metoda, u kombinaciji s tradicionalnim liječenjem (iako je učinkovitost metode vrlo individualna - netko pomaže dobro, netko je slab).
  4. Pranje. Postupak uklanja gnoj od površine adenoida. To izvodi samo liječnik na način "kukavica" (ubrizgavanjem otopine u jednu nosnicu i usisavanjem iz drugog vakuuma) ili nazofarijanskim tušem. Ako se odlučite za pranje kod kuće, gubite ga još dubljim.
  5. Fizioterapija. Kvarcni krakovi nosa i grla su učinkoviti, kao i laserska terapija s nošenjem svjetlosnog vodiča u nazofarinku kroz nos.
  6. Klimaterapija - liječenje u specijaliziranim sanatorijima ne samo da ometa rast limfoidnog tkiva, nego također ima pozitivan učinak na dječje tijelo kao cjelinu.
  7. Multivitamini za jačanje imuniteta.

Koristi se za fizioterapiju, grijanje, ultrazvuk, ultraljubičasto zračenje.

Uklanjanje adenoida u djece

Adenotomija je uklanjanje faringnih tonzila kirurškim zahvatom. Liječenje adenoida u djece najbolje opisuje liječnik. Ukratko, faringni tonzil je zarobljen i odsječen posebnim instrumentom. To je učinjeno u jednom pokretu i cijela operacija traje ne više od 15 minuta.

Neželjeni način liječenja bolesti iz dva razloga:

  • Prvo, adenoidi brzo rastu i, ako postoji predispozicija za ovu bolest, ponovno će se upaliti, a svaka radnja, čak i jednostavna kao adenotomija, je stres za djecu i roditelje.
  • Drugo, faringni tonzovi obavljaju funkciju zaštitne barijere koja kao rezultat uklanjanja adenoida gubi na tijelu.

Osim toga, kako bi se provodila adenotomija (tj. Uklanjanje adenoida) potrebno je imati indikacije. To uključuje:

  • česta pojava recidiva bolesti (više od četiri puta godišnje);
  • priznata neučinkovitost konzervativnog liječenja;
  • pojava respiratornog začepljenja u snu;
  • pojava različitih komplikacija (artritis, reumatizam, glomerulonefritis, vaskulitis);
  • otežano disanje disanja;
  • vrlo česti ponavljajući otitis;
  • vrlo česta ponavljajuća ARVI.

Potrebno je shvatiti da je operacija neka vrsta potkopavanja imunološkog sustava malog pacijenta. Stoga, dugo nakon intervencije mora biti zaštićeno od upalnih bolesti. Postoperativno razdoblje nužno je praćeno terapijom lijekom - inače postoji rizik ponovljene proliferacije tkiva.

Kontraindikacije adenotomije su određene bolesti krvi, kao i kožne i zarazne bolesti u akutnom razdoblju.

Adenoidi u djece: uzroci, simptomi i liječenje

Uobičajeni razlog okretanja pedijatrijskom otolaringologu je hipertrofija i upala ždrijela tonzila. Prema statistikama, ova bolest čini oko 50% svih bolesti organizma ENT u predškolskoj i osnovnoj školi. Ovisno o stupnju ozbiljnosti, to može dovesti do poteškoća ili čak potpunog odsutnosti nazalnog disanja u djeteta, česte upale srednjeg uha, gubitka sluha i drugih ozbiljnih posljedica. Za liječenje adenoida koriste se lijekovi, kirurške metode i fizioterapija.

Farnusni tonzil i njezine funkcije

Tonsili se nazivaju klasteri limfoidnog tkiva, lokalizirani u nazofarniku i usnoj šupljini. U ljudskom tijelu ima 6 njih: upareni - palatina i cijev (2 kom.), Nespareni - jezični i faringni. Zajedno s limfoidnim granulama i bočnim grebenima na stražnjoj stjenci ždrijela formiraju limfni ždrijelni prsten koji okružuje ulaz u dišni i probavni trakt. Farnusni tonzil, čiji se abnormalni rast zove adenoidi, fiksira bazu do stražnjeg zida nasofarne na mjestu izlaska u nosnu šupljinu u usnu šupljinu. Za razliku od palatinskih tonzila, nije moguće vidjeti bez posebne opreme.

Tonzili su dio imunološkog sustava, obavljaju barijeru, sprečavaju daljnji prodor patogenih tvari u tijelo. Oni tvore limfocite - stanice odgovorne za humoralnu i staničnu imunost.

U novorođenčadi i djeci prvog mjeseca života, tonzile su nerazvijene i ne funkcioniraju ispravno. Kasnije, pod utjecajem stalno napadaju malo tijelo patogenih bakterija, virusa i toksini počinju aktivno razvoj svih struktura limfna ždrijela prsten. U tom slučaju, ždrijela krajnik je formirana aktivniji od drugih, zbog svog položaja na početku dišnog trakta, u zoni prvog kontakta tijela s antigenima. Nabor svoje sluznice opadaju, produžuju, postaju oblik grebena odvojenih utorima. Dosegi se puni razvoj za 2-3 godine.

S formiranjem imunološkog sustava i akumulacijom protutijela nakon 9-10 godina, ždrijelno limfni prsten prolazi neravnomjernom reverznom razvijenosti. tonzile dimenzije su značajno smanjeni, ždrijela tonzila a često potpuno odumire i njihove zaštitne funkcije nastavlja na receptore sluznice dišnih puteva.

Uzroci adenoida

Proliferacija adenoida postupno se javlja. Najčešći uzrok ove pojave su česte bolesti gornjeg dišnog sustava (rinitis, sinusitis, faringitis, laringitis, tonsilitis, sinusitis i drugi). Svaki kontakt tijela s infekcijom javlja se aktivnim sudjelovanjem faringnog tonzila, koji u isto vrijeme lagano raste u veličini. Nakon oporavka, kada prođe upala, vraća se u prvobitno stanje. Ako se tijekom tog razdoblja (2-3 tjedna) dijete opet razboli, tada se, prije povratka na izvornu veličinu, tonz opet povećava, ali više. To dovodi do stalne upale i nakupljanja limfnog tkiva.

Pored čestih akutnih i kroničnih bolesti gornjeg dišnog trakta, sljedeći čimbenici pridonose pojavi adenoida:

  • nasljedna predispozicija;
  • infektivne bolesti u djetinjstvu (ospice, rubeola, crvena groznica, gripa, difterija, kašalj);
  • teškog tijekom trudnoće i poroda (virusnih infekcija tijekom prvog tromjesečja, što dovodi do nepravilnosti u razvoju unutarnjih organa fetusa, antibioticima i drugih štetnih agensa, fetalne hipoksije, ozljede rađanja);
  • pothranjenost i preopterećenje djeteta (prekomjerno slatko, jedenje hrane sa konzervansima, stabilizatorima, bojama, sredstvima za poboljšanje okusa);
  • sklonost alergijama;
  • oslabljeni imunitet na pozadini kroničnih infekcija;
  • nepovoljno okruženje (plinovi, prašina, kemikalije kućanstva, sušeni zrak).

U rizičnoj skupini adenoida djeca su od 3 do 7 godina, dolaze u dječje grupe i imaju konstantan kontakt s različitim infekcijama. U malom djetetu, dišni putevi su dovoljno uski, au slučaju čak i blage otekline ili proliferacije faringhnih tonzila mogu se potpuno preklapati i otežati ili nemoguće disati kroz nos. U starijoj djeci, učestalost ove bolesti oštro se smanjuje, jer nakon 7 godina tonzoni počinju atrofiraju, a veličina nasofarinksa, naprotiv, raste. Adenoidi su manje vjerojatno da će ometati disanje i uzrokovati nelagodu.

Stupanj adenoida

Ovisno o veličini adenoida, postoje tri stupnja bolesti:

  • 1 stupanj - adenoidi su mali, preklapaju se ne više od trećine gornjeg dijela nazofarinksa, problemi s nazalnim disanjem djece samo su noću s vodoravnim položajem tijela;
  • 2 stupnja - značajno povećanje faringgeonsona, preklapanje lumena nazofarinksa za oko pola, nosno disanje djece je teško dnevno i noću;
  • 3 stupnja - adenoidi zauzimaju gotovo cijeli lumen nazofarinksa, dijete je prisiljeno disati oko usta 24 sata.

Simptomi adenoida

Najvažniji i najočitiji znak kojim roditelji mogu sumnjati u adenoide u djece je redovita kratkost nasušnog disanja i nazalne zagušenosti u odsutnosti bilo kakvog iscjedka. Da bi potvrdili dijagnozu, dijete treba pokazati otorinolaringologu.

Tipični simptomi adenoida u djece su:

  • poremećaj spavanja, dijete snažno spava otvorenim ustima, budi se, može plakati u snu;
  • hrkanje, njuškanje, držanje daha i napadi gušenja u snu;
  • sušenje usne sluznice i suhi kašalj ujutro;
  • promjena tonus glasa, nazalni govor;
  • glavobolje;
  • česti rinitis, faringitis, tonsilitis;
  • smanjen apetit;
  • gubitak sluha, bol u uhu, česti otitis zbog preklapanja kanala koji povezuje nasopharynx i ušna šupljina;
  • letargija, umor, razdražljivost, kapricioznost.

Na pozadini se adenoida kod djece u razvoju ove komplikacije, kao i adenoida ili upale hipertrofiranog ždrijela tonzile, što može biti akutni ili kronični. Kada akutni Naravno, to je u pratnji groznica, bol i peckanje u nosu i grlu, slabost, začepljenje nosa, curenje iz nosa, mucopurulent izlučevina, povećanja blizini limfnih čvorova.

Metode dijagnoze adenoida

Ako sumnjate u adenoide u djece, trebali biste kontaktirati LOR. Dijagnoza bolesti uključuje prikupljanje anamneze i instrumentalno ispitivanje. Da bi se procijenio stupanj adenoida, mucosal status, prisutnost ili odsutnost upalni proces, koriste se sljedeće metode: pharyngoscopy, anterior and posterior rhinoscopy, endoskopija, radiografija.

pharyngoscope je ispitati šupljinu ždrijela, grla i žlijezda, koje su u adenoidima u djece također ponekad hipertroficirane.

u anteriorna rinoskopija liječnik pažljivo pregledava nosne prolaze, proširujući ih s posebnim nosnim zrcalom. Radi analize stanja adenoida ovom metodom, dijete je zamoljeno progutati ili izgovoriti riječ "lampa", dok je mekano nebo skraćeno, što uzrokuje oscilaciju adenoida.

Stražnja rinokopija je pregled nazofarinksa i adenoida kroz oropharynx s nazofaringealnim zrcalom. Metoda je vrlo informativna, omogućuje procjenu veličine i stanja adenoida, no kod djece to može izazvati refleks povraćanja i prilično neugodan osjećaj koji će spriječiti pregled.

Najsuvremenija i informativna studija adenoida je endoskopija. Jedna od njegovih vrlina je jasnoća: omogućava roditeljima da na zaslonu vide samostalne adenoide svoje djece. Prilikom izvođenja endoskopije ustanovljen je stupanj adenoidne vegetacije i preklapanja nosnih prolaza i slušnih cijevi, razlog njihovog povećanja, prisutnost edema, gnoja, mukoze, stanja susjednih organa. Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom, jer liječnik mora umetnuti dugačak cijev 2-4 mm debljine s kamerom na kraju, što uzrokuje neugodne i bolne osjećaje kod djeteta.

radiografija, kao i istraživanje prstiju, za dijagnozu adenoida u današnje vrijeme praktički se ne koristi. Štetno je za tijelo, ne daje predodžbu zašto se faringni tonsil povećava, može dovesti do netočne izjave stupnja hipertrofije. Gnoj ili sluz koji se nakupljaju na površini adenoida izgledat će baš poput samih adenoida koji će pogrešno povećati njihovu veličinu.

Kada su poremećaji sluha kod djece i česti otitis, liječnik pregledava uhu šupljine i usmjerava ga audiogram.

Za pravu procjenu stupnja adenoida, dijagnoza bi se trebala provoditi u vrijeme kada je dijete zdravo ili je prošlo najmanje 2-3 tjedna od trenutka oporavka nakon posljednje bolesti (hladnoća, SARS, itd.).

liječenje

Taktike liječenja adenoida u djece određene su njihovim stupnjem, težini simptoma i razvoju komplikacija kod djeteta. Može se koristiti medicina i fizioterapija ili kirurška intervencija (adenotomija).

liječenje

Liječenje adenoida s lijekovima djelotvorno je u prvom, rijetko - drugi stupanj adenoida, kada njihova veličina nije prevelika i nema izraženih povreda slobodnog nazalnog disanja. U trećem stupnju se provodi samo ako dijete ima kontraindikacije na operativno uklanjanje adenoida.

Terapija lijekom usmjerena je na uklanjanje upala, edema, uklanjanje obične prehlade, čišćenje nosne šupljine, jačanje imuniteta. Za to su korištene sljedeće skupine lijekova:

  • vazokonstriktivne kapljice (galazolin, farmazolin, naftozin, rinazolin, sanorin i drugi);
  • antihistaminici (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zirtek, fenistil);
  • protuupalne hormonske nosne sprejeve (flix, nazonex);
  • lokalni antiseptici, kapi u nosu (protargol, collargol, albucid);
  • otopine slane otopine za čišćenje iz otrova i vlaženje nosne šupljine (aquamaris, marimer, quix, humer, nasomarin);
  • sredstva za jačanje tijela (vitamini, imunostimulanti).

Povećanje faringnog tonzila kod nekih djece nije posljedica proliferacije, nego edema uzrokovanog alergijskom reakcijom tijela kao odgovor na određene alergene. Zatim, da biste vratili normalnu veličinu, potrebna je samo lokalna i sistemska upotreba antihistaminika.

Ponekad liječnici za liječenje adenoida mogu propisati djeci homeopatski lijekovi. U većini slučajeva, njihova primjena djelotvorna je samo s produljenom primjenom u prvoj fazi bolesti i za preventivne svrhe. S druge, a posebno trećim stupnjem adenoida, obično ne donose nikakve rezultate. Kada adenoida granule obično propisuje lijekove „RMA-Kid” i „Adenosan” ulje „Thuja-GF” sprej za nos „Euphorbium Compositum”.

Folk lijekovi

Folk lijekovi u adenoida može koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom u ranim fazama bolesti nije bila povezana s bilo komplikacija. Najučinkovitiji od njih su ispiranje nosne šupljine more slana voda ili biljni decoctions hrastove kore, cvjetova kamilice i marigold, lišće eukaliptusa, koji imaju protuupalno, antiseptički i adstrigentno svojstva.

Pri korištenju bilja treba imati na umu da su sposobni izazvati alergijsku reakciju kod djece, što će dodatno pogoršati tijek bolesti.

fizioterapija

Fizioterapija s adenoidima koristi se u kombinaciji s liječenjem lijekova radi poboljšanja njegove učinkovitosti.

Najčešće se imenuje djeca laserska terapija. Standardni tijek liječenja sastoji se od 10 sesija. Za godinu dana preporučuje se 3 tečajeva. Lasersko zračenje s niskim intenzitetom smanjuje edem i upalu, normalizira nosno disanje, ima antibakterijski učinak. U ovom se slučaju proteže ne samo na adenoide, već i na okolna tkiva.

Uz lasersku terapiju, ultraljubičasto zračenje i ultra frekvencija na području nosa, terapija ozonom, elektroforeza s lijekovima.

Također za djecu s adenoidima su korisne vježbe disanja, spa tretman, klimatoterapija, odmor na moru.

Video: Liječenje adenoiditisa kod kućnih lijekova

adenotomy

Uklanjanje adenoida je najučinkovitija metoda liječenja u trećem stupnju hipertrofije faringgeonsona, pri čemu zbog nedostatka nazalnog disanja kvaliteta života djeteta značajno pogoršava. Operacija se obavlja strogo prema indikacijama na planirani način pod anestezijom u bolnici ENT odjela dječje bolnice. Ne treba puno vremena, au nedostatku postoperativnih komplikacija, dijete se oslobađa istog dana.

Indikacije za adenotomiju su:

  • neučinkovitost dugotrajne terapije lijekovima;
  • upala adenoida do 4 puta godišnje;
  • odsutnost ili značajne poteškoće u nazalnom disanju;
  • povratna upala srednjeg uha;
  • oštećenje sluha;
  • kronični sinusitis;
  • zaustavljanje disanja za vrijeme noćnog sna;
  • deformacija kostura lica i prsnog koša.

Adenotomija je kontraindicirana ako dijete ima:

  • kongenitalne malformacije tvrdog i mekog nepca;
  • povećana tendencija krvarenja;
  • bolesti krvi;
  • teške kardiovaskularne patologije;
  • upalni proces u adenoidima.

Operacija se ne izvodi u razdoblju epidemije gripe i unutar mjesec dana od planiranog cijepljenja.

Trenutno, zbog pojave sredstava za opću kratkotrajnu anesteziju, adenotomija za djecu gotovo se uvijek provodi pod općom anestezijom, čime se izbjegava psihološka trauma koju dijete dobiva pri obavljanju postupka pod lokalnom anestezijom.

Suvremena endoskopska tehnika uklanjanja adenoida je niska traumatska, ima minimalne komplikacije, omogućuje kratko vrijeme da se dijete vrati u normalan životni stil, umanjuje vjerojatnost ponovne pojave. Za prevenciju komplikacija u postoperativnom razdoblju potrebno je:

  1. Uzmite lijekove koje je propisao liječnik (vazokonstrikcijski i adstrigentni kapi za nos, antipiretik i analgetik).
  2. Ograničite tjelesnu aktivnost dva tjedna.
  3. Nemojte jesti vruću hranu s čvrstom konzistencijom.
  4. Nemojte se kupati 3-4 dana.
  5. Izbjegavajte ostati na otvorenom suncu.
  6. Nemojte prisustvovati mjestima masovnog okupljanja i dječjih grupa.

Video: Kako se izvodi adenotomija?

Komplikacije adenoida

U nedostatku pravovremenog i adekvatnog liječenja adenoida kod djeteta, osobito 2 i 3 stupnja, dovodi do razvoja komplikacija. Među njima:

  • kronične upalne bolesti gornjeg dišnog trakta;
  • povećan rizik od ORD morbiditeta;
  • deformacija maksilofacijalnog kostura ("adenoidno lice");
  • oštećenje sluha uzrokovano preklapanjem adenoidnog otvora slušne cijevi u nosu i oslabljenom ventilacijom u srednjem uhu;
  • abnormalni razvoj prsnog koša;
  • česti katarhalni i purulentni otitis media;
  • poremećaj govora.

Adenoidi mogu izazvati zaostatak u mentalnom i fizičkom razvoju zbog nedovoljnog unosa kisika u mozak uslijed problema s nosnim disanjem.

prevencija

Prevencija adenoida posebno je važna za djecu sklonu alergijama ili naslijeđenu sklonost nastanku bolesti. Prema pediatricu Komarovsky EO, kako bi se spriječilo hipertrofije faringgeonsonskog, vrlo je važno dati djetetu vremena da se vrati nakon akutne respiratorne bolesti. Da biste to učinili, nakon nestanka simptoma bolesti i poboljšanja zdravstvenog stanja djeteta ne bi trebao biti sljedeći dan da biste doveli do vrtića, a trebali biste barem tjedan dana sjesti kod kuće i tijekom tog razdoblja, aktivno hodati na otvorenom.

Odgovarajuće mjere prevencije uključuju sportske aktivnosti koje doprinose razvoju respiratornih organa (plivanje, tenis, atletika), svakodnevne šetnje, održavanje optimalnog režima temperature i vlage u stanu. Važno je jesti namirnice bogate vitaminima i mikroelementima.