Simptomi i liječenje rinitisa u djece, dijagnoza, prognozu i prevenciju

Rhinitis je najčešća bolest gornjeg dišnog sustava kod djece. Može biti i neovisna patologija i manifestacija ili simptom druge bolesti (rinitis s grijanjem, infekcija adenovirusom, alergijska reakcija, itd.).

Što je rinitis kod djece?

Rhinitis kod djece, kao i kod odrasle populacije, je polietološka bolest karakterizirana stvaranjem upalnog procesa u sluznici nosne šupljine. Često se manifestira pomoću jednog ili više simptoma:

  • Povećana sluz;
  • Poteškoća s nazalnim disanjem;
  • Svrab i suhoća u nosnim prolazima;
  • Kihanje.

Postoje razni oblici rinitisa u djetinjstvu, kao i niz mogućnosti za tijek bolesti. To izravno utječe na terapijske taktike.

Pravodobna dijagnoza i pravilno odabrano liječenje jamče pozitivnu dinamiku tijeka bolesti i povoljnu prognozu.

klasifikacija

Klasifikacija dječjeg rinitisa malo se razlikuje od klasifikacije rinitisa kod odraslih osoba.

Trenutno nema opće priznate klasifikacije rinitisa. Međutim, na temelju rinoskopicheskih podataka, morfoloških podataka, u skladu s etioloških čimbenika i kliničkim manifestacijama u 1997. kongres Otorinolaringolozi klasifikaciji rinitisa ga je predložio, koji se koristi u medicinskoj praksi.

Ovisno o prirodi tijeka dječjeg rinitisa klasificiranog:

1. Akutni rinitis. Spontano nastaje, simptomatologija napreduje dramatično i brzo. Tijekom i nakon tretmana uočavaju se izravnavanje kliničke slike i postupno nestajanje simptoma. Trajanje tečaja akutnog rinitisa značajno varira. Tijek puta patologije je od 2-3 dana do nekoliko tjedana. To razdoblje ovisi o glavnom uzroku rinitisa i stanju pacijentovog imunološkog sustava.

2. Rinitis akutne prirode kod djeteta javlja se u tri faze:

  • Stao sam. To je početni i karakterizira proces iritacije nosne sluznice. Izolacija sluzi u ovom slučaju je minimalna ili potpuno odsutna, stoga se također naziva suha faza;
  • II stupanj. Razvija se ubrzo nakon prethodne. Razlikuje se obilna formacija i dodjela sluzi na početku prozirne bijele boje, a zatim s progresijom - žuto. Ova se faza naziva i razdoblje seroznog iscjedka;
  • III stupanj. Izlučivanje sluzi postaje intenzivnije, boja iscjedka postaje žuto-zelena ili zelena. To je zbog povećanja sadržaja gnoja u mukoznim sekretima. Stoga se ova faza naziva muco-purulentni iscjedak. Također, zbog povećane krhkosti kapilara, može se ukloniti sadržaj krvi.

3. Kronični. Dugotrajni rinitis kod djeteta traje od 3 mjeseca ili više. Promatrano s kongenitalnom ili stečenom zakrivljenosti nazalnog septuma, adenoiditisom, produljenom izlaganju sluznici alergena ili drugih iritantnih sredstava (prašina, otrovni dim). Kronični oblik može se pojaviti zbog često ponavljajućeg rinitisa ili u nedostatku odgovarajućih medicinskih mjera u akutnoj fazi.

Ovisno o etiologiji rinitisa u djece podijeljeni su:

  • Zarazno podrijetlo;
  • Alergijska priroda;
  • Traumatska.

Po prirodi i svojstvima struje:

  • hipertrofična;
  • atrofični;
  • Vasomotor (alergijski, neurovegetativni);
  • Ozena ili fetidnog rinitisa.

Važnost pravilne definicije vrste rinitisa djece prema ovoj klasifikaciji određuje se pravilnim izborom terapeutskog pristupa, na kojem ovisi učinkovitost i učinkovitost terapijskih mjera.

Kôd rinitisa kod djece prema ICD-10 je J31.0 (rinitis kronične prirode); J30.1-J30.4 (rinitis alergijske prirode, vazomotorni rinitis).

razlozi

Dječji rinitis je poliotiološka bolest. Ova patologija karakterizira poraz, i sluznicu u nosnoj šupljini, i cijeli okidač tijela pokretača i (ili) zaraznih agensa.

Najčešći uzrok upale sluznice nosa u djetinjstvu je infekcija (bakterije, virusi, gljivice). Bolesti bakterijske ili virusne etiologije (ARVI), koje utječu na dišni sustav, u gotovo 100% dovode do rinitisa.

Nasljedstvo igra važnu ulogu u pojavi rinitisa. Ako roditelji ili drugi srodnici postoji jasna tendencija da se razvije upalu sluznice nosne šupljine djelovanjem izazivaju faktora / alergen, postoji velika vjerojatnost rinitisa i dijete kada je izložen istim sredstvima.

Ta se ovisnost najočitije prati u rinitis alergijskog porijekla. Osobitosti strukture, receptivnosti i reaktivnosti organizma djeteta, koje je naslijedio od roditelja, osiguravaju njegovu veliku osjetljivost na djelovanje raznih alergena (životinjska kosa, pelud biljaka, prašina u prostoru itd.).

Traumatske ili kongenitalne abnormalnosti ili anomalije anatomske strukture nosa također pridonose kršenju čina disanja i razvoju rinitisa. Kod kongenitalne ili stečene (nakon traume) zakrivljenosti nazalnog septuma, opaženo je razvoj često kroničnog rinitisa. Simptomatski, to je izraženiji s jedne strane, gdje je dišni put više obturated (u nosnicu gdje se nazalni septum je skrenuta). To je zbog činjenice da se uočavaju zamjetljivi fenomeni i poremećaji protoka zraka, koji izazivaju razvoj upalnih procesa u sluznici.

patogeneza

Patogeneza (mehanizam) razvoja rinitisa pod djelovanjem raznih čimbenika izazivanja slična je bez obzira na etiologiju, ali u svakom slučaju ima svoje osobitosti.

Kod dječjeg rinitisa (uključujući rinitis kod dojenčadi) infektivna etiologija uzrokuje oštećenje tijela virusa, bakterija ili njihovih udruženja. Na nosnu sluznicu prvenstveno utječu patogeni tijekom njihovog prodiranja izravno na površinu ljuske. Infekcija se javlja kapljicama u zraku.

Nakon penetracije i širenja patogena s hematogenim patogenom u djetetovom tijelu, sluznica nosa sekundarno je zaražena infektivnim sredstvima, što se očituje po intenziviranju i pogoršanju simptoma. U tom slučaju, opažaju se simptomi opće slabosti (slabost, povećana umor, smanjena motorička aktivnost djeteta, suzavost, odbijanje pojave hrane), obilne sluzi iz nosnih prolaza. Često, rinitis je popraćen povećanjem tjelesne temperature na febrilne i niske razine (37,1-39,9 ° C), groznicu, zimice, bolne mišiće i zglobove. Simptomi faringitisa često su povezani s (grlobolja, kašalj).

U alergijskoj prirodi rinitisa, na mukoznu membranu utječu različiti iritantni agensi, alergeni. Alergijska reakcija odgođenog tipa kod kojeg se opaža rinitis razvija se u pozadini preosjetljivosti organizma na djelovanje specifičnog alergena. Kod dječjeg alergijskog rinitisa, najznačajniji imunološki učinak čini se da su specifične krvne stanice - eozinofili i bazofili. To vam omogućuje određivanje prirode rinitisa u laboratorijskoj studiji i odabir odgovarajućeg liječenja.

Nakon djelovanja faktora okidanja u sluznici gornjih dišnih putova, reakcija upale postupno se razvija. To se manifestira edem, hiperemija (tu je širenje perifernih krvnih žila za veću priliv krvi u zahvaćenom području za intenzivnog izlaganja imunološkog sustava), povećanje lokalne temperature, povećane proizvodnje sluzi i kihanje (jedinstvene mehanizme za rano otklanjanje sredstvom za taloženje štite organizam). Sve ove reakcije su prilagodljivi mehanizmi imunološke obrane djeteta kao odgovor na djelovanje faktora okidača. Oni usporavaju širenje i napredovanje patogenih učinaka inozemnih agenata.

Simptomi i liječenje rinitisa kod djece

Simptomi rinitisa kod djeteta vrlo su karakteristični i manifestiraju se u jednoj ili više manifestacija:

  • curenje nosa - proces povećanja stvaranja sluzi pomoću epitelnih žlijezda i vrčastih stanica smještenih u mukoznoj nosnoj šupljini. Predstavlja odgovor na učinke infektivnog ili alergijskog agensa;
  • Naslenska zagušenja. Jedan od temeljnih znakova bilo koje upale je edem. Kod rinitisa kod djece, oticanje sluznice često dovodi do oštećene zapreke udisanju i izdisaj, kao i okluzija dišnog trakta nosa. U tom stanju, dijete počinje disati kroz usta zbog poteškoća u disanju kroz nos;
  • Svrbež i kihanje. Kod djece sluznica nosne šupljine je osjetljivija nego kod odraslih osoba. U alergijskog rinitisa ili infektivnih mukoze u povratnim mehanizmom nastaje uzbude respiratornog središtu moždanih struktura oblikovana kao odgovor na intenzivan prisilnog ekspiratornog - kihanje. Ovo je adaptivni odgovor tijela kako bi se uklonio nadražujući.

U sindromu upale sluznice nosa, ždrijelo i uši često su pogođene anatomskom strukturom ove regije. Postoje komplikacije u obliku faringitisa, tonsilita, otitis, laringitis, itd.

Liječenje rinitisa kod djece

Medicinske mjere u rinitisu djece izravno ovise o njegovoj etiologiji. Cilj terapijskih mjera je podizanje razine simptoma upalnih procesa, ublažavanje nazalnog disanja, uklanjanje djelovanja patogenih uzročnika i uklanjanje infekcije.

Za liječenje se koriste i farmakoterapija i fizioterapija (UHF, inhalacija).

U početnim fazama razvoja rinitisa s izraženim edemom sluznice nosa (na normalnoj tjelesnoj temperaturi) preporuča se da dijete dignete nogu u toplom (ne vrućem) kupku, eventualno s solom. To pridonosi uklanjanju grčenja, normalizaciji mikrocirkulacije i odljevu tekućine iz nosne sluznice, što smanjuje oticanje i olakšava disanje kroz nos.

Za liječenje infektivnog rinitisa kod djece koristi se sljedeće skupine lijekova:

  1. Antivirusno (za virusni rinitis kod djeteta) liječenje se provodi sa sljedećim lijekovima: rimantadin, kagocel.
  2. Antibiotici (za bakterijsku invaziju). Se biraju ovisno o vrsti bakterije uzročnika i osjetljivost na određene pripravke antibakterijskih skupine: benzillpenitsillin, ceftriakson, midekamicin, josamicin (vilprafen).
  3. Antikongestanti (lokalni vazokonstriktorski lijekovi). Koriste se za olakšavanje disanja kroz nos. To uključuje: naftilizin, nasin, sanorin, itd.
  4. Zajednički restorativni lijekovi i imunomodulatori: imun.

U alergijskom rinitisu koristite antihistaminike: suprastin, diazolin, klaritin, telfast. Ovi agensi smanjuju oslobađanje upalnih medijatora i smanjuju osjetljivost specifičnih receptora na učinke alergena.

Liječenje kronične upale sluznice nosa tijekom zakrivljenosti nazalne sekcije naznačeno je kirurškom intervencijom na razini ove anatomske strukture.

Gnojni rinitis u strategiji liječenja djece uključuje terapiju antibioticima (antibiotici se biraju ovisno o osjetljivosti mikroflore) i pranjem nosnu šupljinu gnoja (drži „kukavica” postupak).

dijagnostika

Dijagnostičke mjere kod djece s rinitisom nisu teške. Zbog karakterističnih simptoma (začepljenje nosa, otežano disanje čin, osip, kihanje), kao i inspekcije, istraživanje dijete i roditelje, kao i povijest podataka (npr. Dijete je nedavno bio bolestan sa SARS, ili peremerz na ulici, i drugi.), Stručnjak zaključuje i stavlja dijagnozu.

Za odabir adekvatne terapije potrebno je razjasniti etiologiju upale sluznice. Da bi se to postiglo, provodi se opći i biokemijski krvni test, bakterijske kulture nosa sluznice. Rezultati ukazuju na alergijsku ili zaraznu prirodu bolesti. S bakterijskom etiologijom rinitisa, analiza osjetljivosti patogenih mikroflora može se izvesti na djelovanje različitih skupina antibiotika.

pogled

S pravovremenom uspostavom etiologije i pravilno odabrane terapije, prognoza je povoljna. Simptomatski se postupno smanjuje, dijete postaje lakše disati kroz nos, stvaranje sluzi se smanjuje i potpuno zaustavlja. U sezonskom tijeku alergijskog rinitisa, nakon završetka razdoblja cvatnje alergenske biljke, također se uočava izravnavanje simptoma, a prije sljedeće sezone dolazi do remisije. Antihistaminici dopuštaju zaustavljanje i smanjenje alergijskih simptoma tijekom cvjetanja ovih biljaka.

S prerano započinjanim tretmanom ili njegovim odsutnim djelovanjem, upala sluznice u nosnoj sobi napreduje i postupno napreduje u tri faze uz povećanje simptoma. Kao rezultat toga, u djeteta se razvija gnojni rinitis (s gnusnim sluznjim iscjetkom iz nosa žute ili zelene), moguće su komplikacije (purulentni otitis, sinusitis (sinusitis, frontalitis)).

Sprječavanje rinitisa kod djece

Preventivne mjere dječjeg rinitisa podrazumijeva prevenciju pojave bolesti (primarna prevencija) i prevenciji komplikacija (gnojni rinitis, otitis, laringitisom) sa već razvio sindrom upale sluznice nosa.

Da biste to učinili, morate osigurati da vaše dijete ne prehladiti, redovito otvrdnuće tijela beba u jesen i zimu i proljeće i zimi potaknuti i ojačati imunološki sustav (čaj i Echinacea ekstrakt, vitamine).

U sekundarnoj prevenciji pedijatrijskog rinitisa, potrebno je zatražiti pomoć stručnjaku na vrijeme, slijediti preporuke liječnika.

Povjerite svoje zdravlje profesionalcima! Odmah upoznajte najboljeg liječnika u vašem gradu!

Dobar liječnik je generalist koji će na temelju vaših simptoma postaviti ispravnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našoj web stranici možete odabrati liječnika od najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburgu, Kazan i drugim gradovima Rusije i dobiti popust do 65% na recepciji.

* Klikom na gumb odvest će vas na posebnu stranicu stranice s obrazacom za pretraživanje i zapisom stručnjaku profila koji vas zanima.

* Dostupni gradovi: Moskva i regija, St. Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-na-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Rinitis kod djece

Rinitis kod djece - polietološka bolest, koju karakterizira razvoj lokalnih upalnih promjena u sluznici u nosnoj šupljini. Rinitis kod djece manifestira nosa i opstrukciju nosa disanje, sekret iz nosnih prolaza, kihanje, gubitak njuha, osjećaj pritiska u nos, glavobolje. Dijagnoza rinitisa u djece uključuje ispitivanje djeteta otorinolaringolog ili allergist, prednjeg rinoskopija, laboratorijsku (citologija, virologiju, bakteriologija) vatom iz nosne šupljine. Terapija rinitisa kod djece uključuje uklanjanje sluzi, ubacivanje vazokonstrikcijskih otopina, inhalaciju, fizioterapiju.

Rinitis kod djece

Rhinitis u djece - akutna ili kronična upalna bolest u nosnoj šupljini, što dovodi do povrede slobodnog nazalnog disanja. Rhinitis je dominantna patologija ENT organa, koja čini 28-30% svih bolesti gornjih dišnih putova kod djece. Djeca predškolske dobi u godini imaju 4 do 9 epizoda rinitisa. Česti ili kronični rinitis bolest negativno utječe na psihomotorni razvoj djeteta i uspjeh učenja, povećava rizik od upale srednjeg uha, upala sinusa, bronhijalne astme, upale pluća i drugih komplikacija. S obzirom na učestalost medicinskog i društvenog značaja upalnih bolesti nosa u djetinjstvu, rješenje ovog problema je u središtu pozornosti različitih disciplina: pedijatriju dječju ORL, alergologiju, pulmologiju.

Uzroci rinitisa kod djece

Rinitis kod djece mogu biti samo patologija virusne, bakterijske ili alergijske geneze, a još jedna od manifestacija različitih infekcija (influence, parainfluence, adenovirusa infekcije, ospice, pertusis, šarlah, difterija, meningokok infekcija i drugi.).

Rinitisa uzrokovana uglavnom kod djece coccus flore (Streptococcus, pneumokoka, Staphylococcus, Friedlander držati) i filteri su virusi (influence A, B, C, parainfluence, adenovirusi, rinovirusi, koksaki-virus i ECHO, respiratorni sincicijski virus). Rjeđe, razvoj rinitisa kod djece je povezan s atipičnim (mikoplazma, klamidija, legionele) i specifičnih bakterijskih patogena (gonoreja, tuberkuloza), gljivice.

Sluznica nosne šupljine prva je i najvažnija prepreka koja blokira prodor mikroorganizama u dišni sustav. Normalno, bakterije i virusi adsorbirani su od sluzi koju luče sekretorne stanice nosne sluznice, a zatim uklanjaju cilijani epitel. Promjene u okolišu (hladni ili suhi zrak, prašina, iritirajući mirisi, opća hipotermija) uzrokuju neadekvatnost zaštitnih funkcija sluznice. Povreda lokalne zaštite dovodi do ulaska virusa u mukozne stanice, izdavanjem nukleinskih kiselina iz svojih proteina školjke, unutarstanični množenja i sazrijevanja, nakon čega slijedi izlaz umirućih stanica. Sljedeća faza je vezanost bakterijske flore.

Kronične rinitisa kod djece razviti trajnu infiltraciju i degeneraciju sluznice, a u dugom naravno - njegove hipertrofija ili atrofiju. Predisponirajući čimbenici koji smanjuju zaštitnu funkciju sluznice nosa i uzrokuju razvoj rinitisa u djece, može djelovati adenoida, upala krajnika, latentno teče sinusitis, nosni strano tijelo, eksudativna katara i limfatiko-hipoplastične dijateza, cijepljenje i sur.

Alergijski rinitis kod djece upala IgE-posredovani uzrokovan izlaganjem različitih alergena (životinje, prašinu, pelud i hrane, itd.) Razvoj vazomotorne rinitisa u djece doprinosi odstupa septum, polipi, nosne šupljine, adenoida, produžena primjena vazokonstriktor nosa kapi itd faktora, na koje razvija poremećaj autonomnog i endokrini regulacije, vaskularne neuroze i poremećaja mikrocirkulacijskih na nosnu sluznicu.

Razvrstavanje rinitisa u djece

Rhinitis u djece razlikuje se u obliku (akutni ili kronični), etiologija (infektivna, alergijska, traumatska), tečaj (sezonski, paroksizmatičan, uporni). Razvoj akutnog rinitisa u djece prolazi kroz tri faze:

  1. faza iritacija - karakterizira nazalna zagušenja, suhoća, otekline i hiperemija sluznice;
  2. serozan - popraćeno oštrom kršenjem prohodnosti nosnih prolaza, obilne rinoreje, suzenje, kihanje, znakovi konjunktivitisa;
  3. faza mukopurulentni iscjedak - karakterizira zadebljanje i postupno smanjenje mucopurulentnog pražnjenja.

Neke vrste kroničnog rinitisa kod djece su:

  • jednostavna katara
  • hipertrofični (vaskularni (kavernozni), edematični, vlaknasti, polipozni i mješoviti oblici, difuzne i ograničene varijante)
  • atrofična (jednostavna, ozonska)
  • vazomotor (alergijski i neurovegetativni oblici)
  • alergičan

Simptomi akutnog rinitisa kod djece

Najteži akutni rinitis pojavljuje se u novorođenčadi (osobito u ranijoj dobi) iu dojenčadi, što je posljedica prevalencije općih simptoma i čestih komplikacija. Uskočnost nazalnih prolaza i malena vertikalna veličina nosne šupljine dovode do činjenice da je čak i uz blagi oticanje nosne sluznice, nazalno disanje uvelike otežano ili zaustavljeno. U rinitisu u dojenčadi, postoji "leti" dah - dijete diše površno i često. Oštra poteškoća ili postaje nemoguće sisanje, spavanje je uznemireno, tjeskoba se javlja, temperatura tijela raste.

Prisilno usmeno disanje dovodi do gutanja zraka (aerofagija); na ovoj pozadini su vezani dispeptički poremećaji (povraćanje, labavi stolici), dijete gubi tjelesnu težinu. S produljenom i teškom poteškoćom disanje razvija hipoksiju, što uzrokuje usporavanje razvoja psihomotora. Značajno suženje nazalnih prolaza čini dijete nagnuti glavu unatrag, olakšati disanje - takozvani lažni opisthotonus karakterizira napon veliki fontanelle, napadaje.

Zbog tendencije dojenčadi generalizirati bilo upale, akutnog rinitisa, mogu biti popraćeno ždrijela (nasopharyngitis) komplicira stomatitisa, otitis, etmoidita, dermatitis, nosnog vestibula, retropharyngeal apscesa, dacryocystitis, tracheobronchitis i bronhopneumonija.

U starijoj djeci akutni rinitis se brzo razvija. Na početku se javlja osjećaj škakljanja, gorenja i grebanja u nosnoj šupljini. Daljnji razvoj bolesti karakterizira nazalna kongestija, obilna mukozaža, kihanje, suzenje, snižavanje mirisa, osjećaj pritiska u nosu, glavobolja. Stalna istjecanja sluzi nadražuje kožu predvorja nosa i gornje usnice, popraćeno crvenim i formiranjem bolnih pukotina.

Povreda nosne šupljine drenažne rinitis pospješuje prianjanje bakterijske flore i promjenjive prirode mukoznim pražnjenjem - ne postane zamućena, žuto zelenkasto. Uz to, došlo je do poboljšanja u stanju djece: stagnacija uobičajenih simptoma, smanjenje količine pražnjenja, poboljšanje nazalnog disanja. Sve manifestacije akutnog rinitisa kod djece obično se smanjuju za 7-8 dana.

Simptomi kroničnog rinitisa kod djece

Jednostavni kronični katarhalni rinitis kod djece blizak je akutnom obliku u njegovim manifestacijama, ali se javlja s manje oštro izraženim simptomima. Postoje konstantni mukusni ili mukopurulentni iscjedak, povremeni poremećaj nazalnog disanja, alternativno polaganje jedne ili druge polovice nosa. Kada sluz ulazi u nazofarinku, dijete ima opsesivno kašalj ili povraćanje.

Kronična hipertrofična rinitis kod djece u pratnji stalan i izgovara nazalno poteškoća, glavobolja disanje, smanjuje sluh i miris, poremećaji glasa uslijed zatvorenog rhinolalia, umor, smanjena učinkovitost djeteta u školi.

Vazomotorne rinitis najčešće pogađa djecu školske dobi i teče uz povremene povrede nosa disanje, rasipan osip, kihanje napada, suzne oči. Za ovaj oblik rinitisa djeca su karakterizirana parestezijom, pretjeranim znojenjem, crvenilom lica, tahikardijom, paroksizmom glavobolja. Obično se uklapaju u hladnoću izazivajući živčanu napetost, temperaturne oscilacije i druge nadražujuće tvari.

Atrofični rinitis kod djece je relativno rijedak i obično se javlja u obliku oaze, ili poraženog curičnog nosa. Tipičan znak jezera je prisutnost u nosu grubljih korica, koje proizvode specifičan, izuzetno neugodan miris. Zbog anozije, sami pacijenti ne osjećaju da miris dolazi od sebe. Među ostalim simptomima atrofnog rinitisa nalazimo bolnu suhoću u nosu, kršenje nazalnog disanja, prisutnost teško obilježene viskozne sekrecije, krvarenje nosa. Jer kosti atrofija nosnu šupljinu zidovi mogu biti označene s vanjskim otvorom deformacija i ravnanje kostiju povlačenje naslona ( „nos”) patka.

Tečaj, dijagnoza i liječenje alergijskog rinitisa kod djece detaljno se raspravlja u odgovarajućem članku.

Dijagnoza rinitisa kod djece

Primarna dijagnoza rinitisa kod djece provodi pedijatar; Da bi se utvrdio oblik rinitisa i terapeutske taktike, potrebno je savjetovanje dječjeg otolaringologa. Dijagnoza rinitisa temelji se na anamnezisu, pritužbi djeteta ili roditelja, epidemiološkim podacima, instrumentalnim i laboratorijskim nalazima. Kod alergijskog rinitisa djeca bi trebala biti anestezirana od strane alergijskog imunologa.

Za provedbu diferencijalne dijagnoze i odabir etiotropnog tretmana, rezultati dječje ruskoskopije su od najveće važnosti; podaci iz citološke, virološke ili bakteriološke studije nazalne pokrete; imunološka ispitivanja krvi. Kod endoskopije nosne šupljine, obično se otkriva suženje nosnih prolaza, ustajanje krvlju i edem sluznice uglavnom na području inferiorne nosne konike.

Da bi se isključio rinosinuitis, radiografija paranazalnih sinusa može biti potrebna; za uklanjanje rhinopharyngitis - pharyngoscopy. Ako je potrebno, obavlja se endoskopska biopsija i histološki pregled biopsije sluznice nosa.

Liječenje rinitisa kod djece

U akutni rinitis prikazan u djece uglavnom simptomatsko liječenje. Provedeno WC nosna šupljina (usisna sluzi kod djece, omekšavanje i uklanjanje kora) terapije navodnjavanje (nazalnog ispirka s izotoničnom otopinom kuhinjske soli) endonasal ubacivanje vazokonstriktor i antivirusna, navodnjavanje (pulverizacije) oralnih antiseptika nazalni inhalacije. Dobar učinak na rinitis u djece ima diversionary terapija (za internu upotrebu konzerve, senf žbuka, noseći senf stopala kupke).

Prema indikacijama propisane su antipiretik, antihistaminski, imunokorigirajući, antivirusni ili antibakterijski pripravci lokalne i opće akcije. Od metoda fizioterapije u rinitisu, djeca se koriste OKUF terapijom, UHF, endonazalnom elektroforezom, ultrafonoforezijom, parafinskim tretmanom. Liječenje infektivnog i alergijskog rinitisa kod djece može se provesti uz pomoć homeopatskog liječenja. U ovom slučaju, izbor lijekova i njihovu dozu osigurava dječji homeopat.

Kada je liječenje kroničnog rinitisa u djece, prije svega, potrebno je ukloniti uzrok bolesti, zbog koje se dijete može zahtijevati operaciju nosa i ždrijela struktura (adenotomy, submucous septuma resekcija, ultrazvučni dezintegracije, krioablacijom hipertrofiran sluznice nosne turbinates, submucous vasotomy, turbinotomy, resekcijski turbinates, septoplasty et al.). Kada vazomotorne rinitis kod djece su pokazala intranazalno blokadu hidrokortizon, novokain; specifični desenzitizacija, magnetska terapija, ICT, laser i electroacupuncture.

Prognoza i profilaksu rinitisa kod djece

Rinitis ishod u djece može biti oporavka, česte recidivi (virusne i alergijske oblici), razvoj komplikacija u gornjih dišnih puteva i dišnih organa. Liječenje rinitisa u djece ne smije biti nekontrolirano, jer produžena ili neopravdano korištenje lijekova može uzrokovati razvoj atrofični procesa, alergijske reakcije, nosni pareza žila, „droga” hladno.

Prevencija rinitisa u djece uključuje niz mjera kako bi se osiguralo uklanjanje utjecaja štetnih čimbenika, pravovremeno liječenje oportunističkih infekcija i ORL bolesti, ponašanje kaljenja postupaka i oslon teretanu, potpuni utvrđenog prehrane, održavanje optimalne klimu.

Rinitis kod djeteta: simptomi i liječenje

Rhinitis je upala sluznice nosa u akutnom ili kroničnom obliku, karakterizirana sluznim iscjetkom iz nosa i kršenjem disanja kroz nos. To je prilično uobičajena bolest: čini do 30% svih ENT bolesti u djece.

Ne postoje dobna ograničenja, djeca mogu biti bolna od prvog mjeseca života. Rhinitis se može ponoviti mnogo puta. Neke od predškolske djece bolesne su 4 do 10 puta godišnje. Može se dogoditi istodobno s upalom ždrijela - rhinopharyngitis.

klasifikacija

U obliku, rinitis je akutan i kroničan.

Zbog pojave rinitisa:

Do trenutka pojavljivanja se razlikuje sezonski, epizodni, trajni rinitis.

razlozi

Rinitisa kod mlađih bolesnika može biti neovisno bolest ili simptom mnogih infektivnih bolesti :. difterije, ospice, meningokok infekcija, virus parainfluence, šarlah, gripe i druge patogene može djelovati kao rinitis virusa i bakterija. Često se javlja rinitis viralne prirode.

  • rinovirusi;
  • virus influence;
  • rinosin citial virusi;
  • virus parainfluence;
  • enterovirus;
  • adenovirusa.

Rinitis bakterijski uzrok klamidija i mikoplazme (u rijetkim slučajevima) češće coccal flore (Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae). Rhinitis može biti uzrokovan specifičnim patogenima (gonokok ili tuberkulozni bacil) ili gljivice.

Sluznica nosa je normalna - važna zapreka mikroorganizama na putu prema respiratornim organima. Virusi i bakterije su omotani u sluzi, koju izlučuju posebne sluznice, a zatim uklanjaju uz pomoć epitelnih stanica.

U nepovoljnim uvjetima (prašnjavost, suhoća, niska temperatura zraka itd.), Zaštitne funkcije sluznice znatno se smanjuju ili potpuno izgube. Kao rezultat toga, virusi slobodno prodiru u stanice sluznice, umnožavaju se i uzrokuju staničnu smrt. Bakterijska flora može biti povezana s procesom.

Česti razvoj rinitisa kod djece omogućava:

  • neuspjeh imunološkog sustava;
  • uska nazalna prolaza;
  • brz razvoj mucalnog edema, koji dodatno komplicira izljev sluzi;
  • nemogućnost malene djece da puše nos.

Smanjenje zaštitne funkcije sluznice olakšava takve predisponirajuće čimbenike:

Uzrok alergijskog rinitisa je učinak alergena (pelud biljaka, prašina, životinjske kose, itd.).

simptomi

Razdoblje inkubacije traje od nekoliko sati do 4 dana. U kliničkoj slici akutnog rinitisa razlikuju se tri faze postupka:

  • fazi iritacije: karakterizira nazalna kongestija, oticanje, suhoća i crvenilo sluznice u nosnoj šupljini;
  • serozni faza: značajno poremećena permeabilnost nazalnih prolaza navedene su obilno bistra tekućina iscjedak iz nosa (rinoreje), kihanje, suzenje, konjunktivitis pojave;
  • stupanj mukopurulentnog iscjedka: 5.-7. dan izlučivanja zadebljava, dobije žuto-zelenu boju i postupno nestaje u potpunosti.

Kada se upala širi u ždrijelo (rhinopharyngitis), opaža se crvenilo u grlu, grlobolja i kašalj. Neke djece s rinitisom imaju groznicu, opću slabost. Starija djeca primjećuju glavobolju, pogoršanje ili gubitak mirisa. Zbog poremećenog nazalnog disanja, spavanje je pogođeno, dijete može odbiti jesti. Bolest traje od 7 do 14 dana i završava u nekompliciranim slučajevima s oporavkom.

Značajke tijeka rinitisa u dojenčadi

Akutni rinitis kod djece u prvoj godini života najteži je, osobito u preranoj dojenčadi: oni imaju češći simptome i češće razvijaju komplikacije. Uski nosni prolazi i mala količina šupljina u nosu pridonose izraženom poremećaju ili potpunom prestanku disanja kroz nos, čak i uz blagi edem sluznice.

Kao rezultat, teško je ili nemoguće sisati, poremećeni san. Dijete je uznemireno, povišena je groznica; beba ima česte i plitko disanje kroz usta. Ona promiče aerofagiju (gutanje zraka), dispeptične manifestacije (labavost stolice, povraćanje), dijete ne dodaje ili čak izgubi težinu.

Produljeno otkazivanje dišnog sustava doprinosi razvoju hipoksije (gladovanje kisikom tkiva). Kako bi se olakšalo disanje, mrvica baca glavu natrag - postoji lažni opisthotonus (grčevita pozicija s oštrom promjenom stražnjeg luka), postoji napeti veliki fontanel, ponekad grčevi.

Zbog tendencije da poopćava upala rinitis kod djece često popraćena stomatitis, faringitis, otitis media, a ponekad čak i upala donjeg respiratornog trakta - tracheobronchitis i upale pluća. Često, djeca razvijaju dacryocystitis (upala lažne vrećice) s purulentnim iscjedakom iz očiju.

Značajke akutnog rinitisa u starijoj djeci

U starijoj dobi, tijek rinitisa odlikuje se brzim razvojem procesa. Prve pritužbe su osjećaj gori, škakljanje u nosu, praćeno nazalnim zagušenjem, suzom, kihanjem, slabim mirisom, glavoboljom. Obilan mukozni iscjedak uzrokuje iritaciju kože u području gornje usnice kod nosnih prolaza s pojavom bolnih mikropukata.

Poremećeni izlaz iz nosne šupljine doprinosi raslojavanju bakterijske infekcije, što se očituje promjenom prirode iscjedka (zamućena, žuto-zelena boja). Do tog trenutka, dobrobit djeteta poboljšava se, olakšava nosno disanje, a već na 7. i 8. danu dolazi do oporavka.

Simptomatski kronični rinitis kod djece

Djeca razlikuju takve vrste kroničnog rinitisa:

  • kataralni;
  • hipertrofični (polipozi, edematični i vlaknasti oblici);
  • vazomotorni;
  • atrofični;
  • alergijski.

Kronični katarhalni rinitis na znakovima nalikuje akutnom obliku bolesti, ali s manje ozbiljnosti simptoma.

  • praktički konstantno iscjedak iz nosa sluznice (ili mucopurulent) koji se može odvojiti;
  • nazalna kongestija (nastala u jednom ili oba nosa);
  • povremeno se javlja teškoća nazalnog disanja;
  • kašalj s tekućom sluzi na stražnjem zidu ždrijela.

manifestacije kronični hipertrofični rinitis djeca su:

  • trajno, obilježeno kršenje disanja kroz nos;
  • glavobolje;
  • oslabljen osjećaj mirisa;
  • smanjena oštrina sluha;
  • promjena glasa;
  • povećano umor;
  • performanse niske škole.

Kronični vazomotorni rinitis često se javlja u školskoj dobi. To je posljedica poraza plovila i perifernog živčanog sustava.

Karakterizira ga:

  • nalik nalik curi nosu s kršenjem disanja kroz nos, obilno ispuštanje nosnih sluzi i suzenja;
  • paroksizmalno kihanje;
  • crvenilo lica;
  • pretjerano znojenje,
  • napadi glavobolje;
  • često nastaju parestezija (utrnulost, osjećaj puzanja, smanjenje osjetljivosti kože).

Pojava natečnog crijeva izaziva neka vrsta poticaja - nervozna pretjerana ekspresija, promjene temperature itd.

Kronični atrofični rinitis u djece je rijetka i karakterizirana razvojem fetidne glave (ozena).

Tipične manifestacije jezera su:

  • formiranje u nosnoj šupljini grubih korica s neugodnim mirisom;
  • Suhoća distanciranja u nosu;
  • nazalni krvarenje;
  • oslabljeno disanje kroz nos;
  • izlučivanje u obliku viskozne, jedva ostavljene sluzi.

Pri prijelazu atrofičnog procesa na koščate zidove nosne šupljine može se promijeniti oblik nosa (deformacija tipa "patka nosa").

Dijagnoza rinitisa

Dijagnoza i liječenje rinitisa obavlja dječji ENT liječnik. Dijagnoza se temelji na pritužbe roditelja ili djeteta, inspekcijskim podacima (rinoskopija i pharyngoscope) i rezultate dodatnih ispitivanja. Ako je potrebno, vaš liječnik može obaviti endoskopski pregled nosne šupljine, imenovati rentgen (X-ray za sinusitis iznimkama), laboratorijska ispitivanja (citologija, bakteriologiju, virologiju), konzultirati allergist.

Liječenje rinitisa kod djece

Najčešće se liječenje djece s rinitisom provodi kod kuće. Možda će biti potrebna hospitalizacija:

  • kada je dijete u prvih 6 mjeseci života;
  • kod visoke povišene temperature i prisutnosti konvulzivne spremnosti;
  • s teškom intoksikacijom ili respiratornim zatajivanjem;
  • s hemoragijskim sindromom;
  • s razvojem komplikacija.

Liječenje bi trebalo početi od prvih dana bolesti. Trebao bi biti sveobuhvatan i uključivati ​​sljedeće komponente:

  1. Učinci na patogena - uporaba antivirusnih lijekova i antibakterijskih sredstava. Antivirusni lijekovi su učinkoviti u prva tri dana bolesti. Ako nema sumnje o virusnoj prirodi rinitisa, propisana je Anaferon, Viferon. Za dojenčad je propisana rekombinantna interferona alfa, od 3 godine upotrebljava se Arbidol (aktivira sintezu vlastitog interferona).
  2. U bakterijskom rinitisu, antibiotik bi trebao biti primijenjen uzimajući u obzir osjetljivost izoliranog mikroorganizma (prema rezultatima bakteriološke studije). Antibiotici su naznačeni ako dijete ima kronične bolesti (tonzilitis, sinusitis, itd.). Mogu se koristiti lokalni antibiotici: Fusafungin u obliku inhalacija, za starije djece, Bioparox aerosol, Isofra sprej, Bactroban mast. Antibakterijski lijekovi se koriste ne više od 10 dana.
  3. Pročišćavanje (higijena) nosnih prolaza iz zagušenja sluzi provodi se u maloj djeci s štrcaljkom ili posebnim usisavanjem.
  4. Udisanje: najbolja opcija je uporaba nebulizatora. Za inhalacijsku korištenje mineralne alkalne vode (kao što su mineralna voda), otopinom natrijevog karbonata, ulja i drugih. Od dvije godine dijete može koristiti olovku „Balsam Gold Star”, „Doktor MOM”
  5. Vasokonstriktivne kapi u nosu: u dječjoj praksi koriste se Otrivin, Nazivin, Nafazolin, Oksetamazolin, itd. Koncentracija otopine i doza kapi ovise o dobi djece. Kapljice se ne smiju koristiti duže od 5 (najviše 7) dana (!). Kapi nemaju utjecaja na uzrok bolesti, oni oslobađaju oticanje i olakšavaju dobrobit djeteta.

Djeca prve 2 godine života ne preporučuju se za upotrebu nazalnog spreja u vezi s rizikom zaustavljanja disanja uslijed refleksnog grčenja glitisa grkljana. Roditelji bi trebali biti u stanju ispravno kopati u kapi u nosu. Da bi to učinili, glava djeteta mora biti lagano odmaknuta natrag, upuštati se u jedan nosni prolaz i odmah, s glavom dolje, pritisnite krilo nosa svojim prstom prema nazalnoj septumu. Samo kapnite u drugi nosni prolaz.

  1. Simptomatsko liječenje: antipiretici visoka temperatura, antitusike i expectorants s kašljem zaliha ( "Dr. IOM" skup prsima, eliksir Bronhikum i dr.) (Nurofen, Panadol, Paracetamol, itd.). Bebe zbunjujući procedure izvedene nakon 3 godine: senf čarape (suhi prašak mustard prelije u čarape), senf stopala kupke (u 5 litara vode na 37-38 ° C doda se 0 1 žlice senfa prah..).
  2. Fizioterapeutski postupci: NLO (cijevni kvarc), endonazalna elektroforeza, ultrafonoforeza, UHF, parafinski tretman.

Liječenje rinitisa može se izvesti pomoću homeopatskih lijekova, ali lijek za takav tretman i njegovu dozu treba pokupiti dječji homeopat.

U kroničnom rinitisu, najvažnija točka liječenja je uklanjanje uzroka koji podupire upalu. To može biti operativna intervencija (uklanjanje polipa, adenoida, resekcija zakrivljenog septuma, kriodestruktura sluznice i hipertrofija itd.).

S vazomotornim rinitisom obavljaju se intraoralne blokade (otopina novokaina s hidrokortizonom), magnetoterapijom, laserskim tretmanom i drugim metodama.

Može se koristiti u rinitisu kako bi se olakšalo dobrobiti, smanjilo manifestacije bolesti i povećala obrambene sile tijela masiranjem bioaktivnih točaka. Masaža je dostupna za starije djece. Drži ga dva indeksna prsta. Rotacijske točke su masirane simetrične točke u sljedećem slijedu:

  • točke u udubljenjima krila nosa;
  • 2 boda na gornjoj usnici ispod nosnica;
  • na kraju nosa (jedan prst);
  • na mostu nosa s 2 strane na kutovima očiju;
  • 2 boda na unutarnjim rubovima obrva;
  • na okcipitalnim tuberkulama s 2 strane;
  • na dnu drugog (indeksnog) prsta, najprije na lijevoj, zatim na desnoj strani.

Masirajući s vrlo primjetnim intenzitetom, tijekom 15 sekundi 2-3 puta dnevno tijekom 5-10 dana.

Liječenje rinitisa folklornim metodama

Biljni lijekovi mogu se koristiti u nedostatku alergija kod djeteta.

Postoji mnogo recepata:

  • sokovi repa s vodom (1: 1) mogu se uranjati u nos dojenčadi;
  • slomiti češnjaka pritisnite sipati ulje (maslinovo ili suncokretovo) i ostaviti 6-12 sati, kopati u padu nos 1 (koristiti stariju djecu, odnosno, na češnjak trnci sluznice..).;
  • sok Kalanchoe 2 kapi u nosnoj rupi 2-3 r. po danu;
  • sok od aloe, razrijeđen s kuhanom vodom (u omjeru 1:10) 2-3 kapi u nosu;
  • udisanje kroz nos s bujonima eukaliptusa, kamilice, kadulje;
  • tamponi s fiziološkom otopinom (po 100 ml vode 0,5 tsp soli) prvo se uvode u jedan, a zatim u drugi nosni kanal za uklanjanje edema;
  • sjeckajte luk i ulijte s biljnim uljem, pustite da se skuha 6-8 sati, naprslati i podmazati sluznicu u nosu.
  • kada je sluznica suha, nakon zaustavljanja prehlade, podmazujte sluznicu s breskvom uljem, navlažite zrak u dječjoj sobi i dajte djetetu dosta vode.

pogled

Ishod rinitisa kod djece može biti:

  • oporavka;
  • razvoj komplikacija (otitis, sinusitis, bronhitis ili upala pluća u slučaju stratifikacije bakterijske infekcije);
  • prijelaz u kronični oblik s čestim recidivima.

Važno je osigurati medicinsku kontrolu u liječenju akutnog rinitisa, jer nerazumno dugotrajno korištenje lijekova može uzrokovati atrofiju sluznice, dovesti do vazokonstrikcije u nosu, alergijske reakcije.

prevencija

Kao preventivne mjere moguće je navesti:

  • isključenje pokretača rinitisa;
  • pravodobno liječenje patologije ENT organa;
  • kaljenje;
  • hrana visoke kvalitete;
  • poštivanje higijenskih uvjeta u prostoru za djecu.

Nastavi za roditelje

Ne postoje manje bolesti djece. U nedostatku odgovarajuće pozornosti na liječenje "normalnog" crijevnog nosa, bolest može ići u kronični oblik, dovodeći do brojnih komplikacija.

Ne treba se samostalno baviti djetetom. Čak i rinitis može biti različite prirode i tretirati drugačije. Kada obavljate liječničke obveze, spasit ćete dijete od neugodnih posljedica rinitisa.

O rinitisu u djeteta, različitim vrstama hladnoće i načinima liječenja, program "Škola doktorice Komarovskog" reći će:

Rinitis kod djece

Većina akutnih respiratornih infekcija kod djece javljaju se s manifestacijama rinitisa i rinofaringitisa.

rinitis Je li upala sluznice nosa? Rhinopharyngitis - upala sluznice nazofarinksa.

Uzroci rinitisa

  • virusi;
  • bakterija;
  • alergije;
  • Strana tijela u nosnoj šupljini.

Najčešći patogeni rinitisa su virusi - rhinovirusi, rino-sincicijski virusi, enterovirusi, adenovirusi, virusi influence i parainfluence.

Od bakterijske mikroflore - to je mycoplasma (Mycoplasma pneumoniae), klamidija (chlamydofila pneumoniae, C.psittaci), rjeđe druga bakterijska sredstva.

Kliničke manifestacije rinitisa u djece

Budući da je to zarazni proces, postoji razdoblje inkubacije (latentno) - oko 2-4 dana. Tijekom tog razdoblja nema kliničkih manifestacija, ali patogen je već dobio na sluznici i počeo se množiti. Čim se koncentracija dosegne na kritičnu točku, pojavljuju se simptomi bolesti.

Glavni simptomi rinitisa su:

  • Nasalna zagušenja (obično vidljiva na početku bolesti);
  • Poremećaj nosnog disanja;
  • Pojava rhinoreje - to jest crijevni nos;
  • Sneezing, kašljanje (s rhinopharyngitis).

Neka djeca mogu imati groznicu, ali to se obično smatra manifestacijom ARVI.

Ako se bolest javlja u obliku rhinopharyngitis, dijete može imati sljedeće simptome:

  • Hyperemia (crvenilo) sluznice grla - to jest, crveni vrat;
  • Mala bol u gutanju, što može uzrokovati da dijete odbije jesti;
  • Kašalj - zbog suhoće sluznice iz ždrijela kada dišu kroz usta;
  • Opća slabost.

U nekompliciranih slučajeva, trajanje bolesti je oko 7-14 dana. Na početku bolesti, sluznica koja se može odvojiti od nosa je čista, tekućina. U nekim slučajevima, nos izravno "teče". Nadalje, obično 5-7 dana od bolesti, iscjedak traje mucopurulent karakter - postaje gušća, poprima žućkasto-zelenkasta, s tim značajno poboljšanje u disanje ( „stavlja” nos). Zatim iscjedak iz nosa postupno se smanjuje i oporavka dolazi.

Tijek rinitisa u dojenčadi

U maloj djeci rinitis i rhinopharyngitis mogu biti teški. To je zbog anatomskih i fizioloških osobina djeteta - uske nosnice, mala vertikalna dimenzija nosne šupljine, tendencija da se brže širenje upalnog procesa, dugotrajnu prisutnost u horizontalnom položaju, i drugi. Sve to dovodi do ozbiljne povrede nazalnog disanja, pojave dispneje (brzog disanja). Djeca postaju nemirna, odbijaju dojiti i sisati, može biti česta regurgitacija. Najopasniji je razvoj aspiracije (gutanje mlijeka, vode i drugih tvari u dišnom putu).

Kada Adenovirusni infekcija na manifestacije rinitisa i ždrijela često pridružuje konjunktivitis (upala sluznice očiju).

Komplikacije rinitisa

Komplikacije se, u pravilu, razvijaju s vezivanjem bakterijske infekcije, što dovodi do pojave sinusitisa, bronhitisa, otitis, au teškim slučajevima čak i upale pluća.

Također, rinitis može biti kompliciran bronhoobstruktivnim sindromom, što dovodi do pogoršanja kroničnog bronhitisa ili bronhijalne astme.

Diferencijalna dijagnoza provesti s produljenim tijekem rinitisa, kada je potrebno isključiti neinfektivnu prirodu bolesti. Razlikuju se s alergijskim i vazomotornim rinitisom, pollinozom, stranim tijelom u nosnoj šupljini. Za to se može zahtijevati: pregled ENT liječnika, endoskopiju nosne šupljine, rinogram.

Liječenje rinitisa kod djece

Liječenje obične prehlade s akutnim rinitisom kod djece treba započeti što je prije moguće. Najučinkovitija terapija započela je u prva dva dana nakon pojave bolesti. Djeca prvih šest mjeseci života zahtijevaju posebnu pozornost.

U nekim slučajevima, akutni rinitis i rinofaringitis mogu zahtijevati hospitalizaciju:

  • Uz povećanje tjelesne temperature iznad 39,5 stupnjeva;
  • U prisustvu teškog respiratornog zatajenja;
  • Kada je dijete svjesno uznemireno;
  • Ako postoji konvulzivni i / ili hemoragijski sindrom;
  • Uz dodatak gnusnih komplikacija.

U blagim slučajevima i bez komplikacija, liječenje rinitisa i rinofaringitisa provodi se kod kuće.

Liječenje treba biti sveobuhvatno i razvija svoje sljedeće glavne točke:

podešavanje (čišćenje) nosnih prolaza - potrebno je redovito ukloniti akumulirani sluz iz nosnih prolaza;

inhalacija - može se koristiti za inhalaciju olovkom „Balsam Gold Star” (dozvoljeno do 2 godine starosti), „Doctor IOM, parne udisanjem s mineralnom vodom, sode bikarbone i drugih eteričnih ulja.

Vasodilating kapi u nos - djeca koriste ksilometazolin, napazolin, oksimetazolin. Treba imati na umu da vazokonstriktorski kapi ne uklanjaju uzrok prehlade, već samo olakšavaju tijek rinitisa. Najčešće djeca koriste Nazivin, Otrivin. Doza i koncentracija kapi ovise o dobi djeteta. Dojenčadi se zabranjuje korištenje nazalnih sprejeva, budući da mogu uzrokovati gingivitis i zaustaviti disanje. Za djecu, kapi su prikladnija. Ne preporučuje se korištenje vazokonstrikcijskih kapi više od 5-7 dana. Prije uporabe svakako pročitajte upute za uporabu.

Kako usaditi nosne kapi - nagnuti glavu unatrag, kapanje 1-2 kapi (u skladu s uputama) u nosnicu, a zatim odmah Nagnite glavu prema dolje i zatvoriti iz nosa, pritiskom na njegovu nosnicu do nosne pregrade. Na isti način, kapnite lijek u drugi nosni prolaz.

Masaža bioaktivnih točaka - Takva masaža smanjuje manifestaciju rinitisa i povećava tjelesnu obranu. Masiranje i desnih i lijeva indeksnih prstiju. Počnite s točkama koje se nalaze u udubljenjima krila nosa. Zatim utječu na simetrične točke, koje se nalaze ispod nosnica na spoju nosa i gornje usne. Sljedeća točka nalazi se na vrhu nosa, masira se s jednim prstom. Sljedeće dolaze opet simetrične točke koje su na unutarnjim kutovima očiju (na mostu nosa). Sljedeće na unutarnjem rubu obrva. U bazi zatiljka na simetričnim occipitalnim humcima nalaze se sljedeće biološki aktivne točke. U zaključku, masaža bodova na dlanovima - na dnu indeks prsta (prva masaža na lijevoj strani, a zatim na desnoj strani), a zatim silom pritisnite palčeve. Trajanje izloženosti svakoj točki iznosi 10-15 sekundi. Masaža se provodi 2-3 puta dnevno, tijekom 5-10 postupaka.

Provesti simptomatsku terapiju - antipiretici, antitusike, ekspektoranasa, obavijajući sredstva (Bronhikum eliksir torakalnu zbirka №1, №2, №3, dr mama, Pertusin, Pektusin i drugi).

Za djecu stariju od 3 godine, zbunjujući postupci - stopala senf kupke (1 tbsp senf u prahu za 5-6 l vode, temperatura vode 36-38 stupnjeva), senf "čarape"

Antivirusna terapija

U teškim uvjetima, ako postoje znakovi opijenosti, groznice, poremećaja općeg stanja u liječenju, preporučljivo je dodati antivirusne lijekove.

Treba imati na umu da je antivirusna terapija djelotvorna ako je započela najkasnije 3 dana bolesti.

Kao antivirusni lijekovi u djece ispod upotrebu jedne godine: nazalno leukocita interferon alfa-2 ili rekombinantni interferon-alfa. Od 2,5 godine možete koristiti arbidol (sintezu induktora endogenog (vlastitog) interferona).

Antibakterijska terapija za rinitis

Često bolesna djeca, a također i ako postoji kronični tonzilitis, adenoiditis, sinusitis za liječenje rinitisa, mogu biti potrebni antibiotici. Koristite lokalne antibiotike (Fusafungit) u obliku udisanja kroz usta ili u svaki nosni prolaz. Nazalnog spreja IZOFRA (za stariju djecu), mast Bactroban „2%, sprej Bioparox i druge lijekove (nakon savjetovanja s pedijatrom) ne bi trebali koristiti antibiotike više od 10 dana.

Liječenje se smatra učinkovitim ako se oporavak odvija u roku od 5-7 dana.

Tradicionalne metode liječenja prehlade

Djeca do godinu dana s hladnoćom mogu se zakopati u sokovom cvatu razrijeđenog vodom (1: 1).

Za stariju djecu možete upotrijebiti sljedeći recept - nanesite češnjak (ili rešetke na malu gratet), ulijte sve s suncokretom ili maslinovim uljem, pustite da se kuha 6-12 sati. Primljeno sredstvo za zakopanje u nosu na 1-2 kapi. Trebali biste znati da je alat krik, upozorite dijete o tome.

Kalanchoe s hladnom. Izbjegavajte svježi sok od Kalanchoe 2-3 puta na dan za 2-3 kapi u svakom prolazu kroz nos.

Kapi u nosu iz listova aloe. Uzmite 2-3 svježe listove aloe, isperite ih kuhanom vodom, iscijedite sok, razrijedite s kuhanom vodom u omjeru 1:10 (1 dio sok od 10 dijelova vode).

Inhalacije od juha bilja - kamilice, eukaliptusa, kadulje, metvice.

Tamponi s natrijevim kloridom - 100 ml tople vode, razrijedi 1/2 žličica kuhinjske soli, upijanje u otopini štapićem obloženim vatom, a ulaze u jednu od nazalnih prolaza, opet drugom važećem nazalnu način. Ovaj lijek učinkovito uklanja oticanje nosne sluznice.

Sok od kalanoka i med. Pomiješajte med i sok od Kalanchoe lišća u jednakim dijelovima. Piti s infuzijom metvice ili sv. Ivana.

Odrezana pulpa od luka prelijte 200 ml biljnog ulja, pustite da se pere 6-8 sati (zamotan), a zatim isušite. S dobivenim uljem, liječite nosnu sluznicu.

Isperite nosnu šupljinu s sokom kuhane repe.

Djeca s hladnoćom mogu napraviti "perle" češnjaka od češnjaka.

Kada se iscjedak iz nosa zaustavi, obično sluznica sluznice nosa postaje vrlo suha pa se preporučuje da je podmazuje s breskvom uljem, dječjim krema.

Korištenje biljnih lijekova za hladno je moguće ako dijete nema alergije na određenu komponentu.