Fliksonaze

Fliksonaz je glukokortikosteroidni lijek koji se koristi intranazalno.

To ima ogroman učinak na proizvodnju proupalnih medijatora, pokazuje depresivne kvalitete u odnosu na eozinofile, limfocite, makrofage, neutrofile i mastne stanice. Ima izražen antihistaminski, protuupalni i antiedemativni učinak. Antialergijski učinak traje 2-3 sata od prve primjene.

Sprej pomaže nositi se s većinom od simptoma alergijskih bolesti dišnog sustava, kao što su kihanje, svrbež, nosna kongestija, nemir u sinusima i tlaka senzacija. Osim toga, Fliksonaza uklanja alergijske manifestacije u području oko.

Klinička i farmakološka skupina

GCS za intranazalnu primjenu.

Uvjeti prodaje iz ljekarni

Moguće je kupiti na recept liječnika.

Koliko košta Fliksonase u ljekarnama? Prosječna cijena je na razini od 500 rubalja.

Sastav i oblik otpuštanja

Fliksonaze ​​ispuštaju u obliku nazalnog spreja odmjeriti: neprozirne, bijele suspenzija bez prisutnosti stranih čestica (60 ili 120 doza u tamne staklene bočice od 1 boca u kartonskoj paketa zajedno s adapterom i mjerača).

Sastav 1 doze spoja je:

  • Aktivna tvar: flutikazon propionat (mikroniziran) - 0,05 mg;
  • Pomoćne tvari: bezvodna dekstroza, mikrokristalna celuloza, karboksimetilceluloza, mikrokristalni, feniletil alkohol, benzalkonij klorid, polisorbat 80, razrijeđenom solnom kiselinom, pročišćene vode.

Farmakološki učinak

Fliksonaza je dobro poznat glukokortikosteroidni agens koji inhibira proizvodnju biološki aktivnih tvari i protuupalnih medijatora. Ovaj lijek ima antialergijsko, antiedematousno i protuupalno djelovanje na nosnu sluznicu. Smanjuje proliferaciju neutrofila, makrofaga, eozinofila, limfocita i mastocita.

Protuupalni učinak Fliksonaze ​​je posljedica interakcije lijeka s glukokortikosteroidnim receptorima. Lijek ima izražen i brz protuupalni učinak. Antialergijski rezultati pojavljuju se nakon dva do četiri sata nakon prve primjene. Fliksonaze ​​ublažava simptome alergija nosa - nosna kongestija, curenja nosa, kihanje, svrbež, osjećaj pritiska, nemir i slično.

Lijek uklanja alergijske simptome u području oko. Smanjenje simptoma ili eliminacija nakon jedne aplikacije traje oko 24 sata. Kada se pravilno koristi, lijek ne inhibira nadbubrežni sustav i nema sustavne učinke.

Upozorenja za uporabu

Fliksonaze ​​propisuje tijekom cijele godine ili sezonskih alergijskih rinitisa (za liječenje i prevenciju).

kontraindikacije

Nemojte propisivati ​​lijek ako:

  • preosjetljivost na njega;
  • djeca do 4 godine.

Namjeravana uporaba za trudnoću i dojenje

U trudnoći nemojte koristiti Fliksonase. Njegova uporaba je moguća samo ako očekivana korist za majku premašuje rizik razvoja fetusa.

U razdoblju dojenja, preporuča se i uporaba lijeka. Ako ne možete to učiniti bez nje, trebate privremeno prekinuti laktaciju i nastaviti je nakon završetka liječenja.

Doziranje i način davanja

Kao što je navedeno u uputama za uporabu, Fliksonaza je namijenjena samo intranazalnoj uporabi. Da bi se postigao puni terapeutski učinak, lijek treba redovito koristiti. Maksimalni terapeutski učinak očituje se nakon 3-4 dana terapije.

Djeca od 4 do 12 godina

Za 1 ubrizgavanje u svaku nosnicu 1 puta dnevno (100 mcg / dan). Nemojte prekoračiti preporučenu dozu (100 μg / dan). U djece od 4 do 12 godina, lijek treba koristiti u najkraćem vremenu potrebnom za kontrolu simptoma bolesti. Potrebno je konzultirati liječnika ako dijete treba koristiti lijek za razdoblje dulje od 2 mjeseca godišnje.

Najveća dnevna doza je 100 μg (ne više od 1 injekcije i svaka nosnica).

U nedostatku učinka uporabe lijeka u svim dobnim skupinama pacijenata potrebno je konzultirati liječnika.

Odrasli i djeca iznad 12 godina

Tjedan 1: 2 injekcija po svakoj nosnici 1 puta dnevno (200 ug / dan);

od 2. tjedna do 3 mjeseca: 1 ili 2 injekcije u svakoj nosnici 1 puta dnevno (100-200 μg / dan).

Maksimalna dnevna doza je 200 mcg / dan (ne više od 2 injekcije u svakoj nosnici).

Bolesnicima u dobi odraslih propisati u uobičajenu dozu namijenjenu odraslim osobama.

Uvjeti korištenja

Prije upotrebe treba lagano protresati bocu, uzmite ga postavljanjem indeksa i srednjih prstiju na obje strane vrha i palcem ispod dna.

Prilikom prve uporabe lijeka ili prekida u uporabi dulje od 1 tjedna, potrebno je provjeriti servisiranje raspršivača: usmjerite vrh prema gore, izvucite nekoliko dodirnih kapa dok se mali vrh ne pojavi. Zatim morate očistiti nos (puhati nos). Zatvorite jednu nosnicu i umetnite vrh u drugu nosnicu. Nagnite glavu lagano naprijed, nastavljajući držati bocu uspravno. Zatim trebate početi disati kroz nos i, nastavljajući udisati, jednom pritisnite prstima da biste prskali lijek. Izdahnite kroz usta. Ponovite postupak za drugi sprej u istoj nosnici ako je potrebno. Zatim ponovite gornji postupak umetanjem vrha u drugu nosnicu. Nakon uporabe, savjet treba natopiti čistom krpom ili rupčićem i pokriti ga kapicom.

Sprej treba oprati barem jednom tjedno. Da biste to učinili, pažljivo uklonite vrh i isperite je u toploj vodi. Odstraniti višak vode i ostaviti da se osuši na toplom mjestu. Izbjegavajte pregrijavanje. Zatim nježno stavite vrh na isto mjesto na vrhu bočice. Stavite zaštitnu kapu.

Ako je vrh vrha začepljen, vrh treba ukloniti kao što je gore opisano i ostaviti neko vrijeme u toploj vodi. Onda isperite pod vodom hladne vode, osušite i ponovno stavite na bočicu. Nemojte očistiti vrh vrha s klinom ili drugim oštrim predmetima.

Nepovoljne reakcije

Uobičajeno, pacijenti vrlo dobro podnose sprejeve, ali pojedinci s povećanom individualnom osjetljivošću na komponente fliksonaze ​​mogu razviti nuspojave:

  • krvarenje iz nosa;
  • spaljivanje i svrbež u nosu;
  • suhoće sluznice nosa;
  • kihanje;
  • perforiranje nazalnog septuma;
  • bronhospazam;
  • glavobolje;
  • kršenje osjećaja mirisa.

predozirati

Nije bilo slučajeva predoziranja u liječenju fliksonaze. Uz dugotrajno korištenje visokih doza, moguće je ugnjetavanje nadbubrežne žlijezde. Njihova obradivost se vraća u roku od nekoliko dana nakon ukidanja lijeka.

Posebne upute

Za odrasle i djecu od 12 godina: Fliksonaza Nasal Spray ne smije se koristiti više od 3 mjeseca. Ako je potrebno koristiti lijek više od 3 mjeseca, potrebno je konzultirati liječnika.

Za djecu od 4 do 12 godina: Fliksonaza nazalni sprej ne smije se koristiti više od 2 mjeseca. Ako trebate koristiti lijek više od 2 mjeseca, trebate se posavjetovati s liječnikom. Uz dugotrajnu uporabu potrebno je redovito praćenje funkcije adrenalnog korteksa.

  1. Infekcije nazalne šupljine ili paranazalnih sinusa zahtijevaju prikladno liječenje, ali nisu kontraindikacije za upotrebu flastera nazalnog spreja.
  2. Većina pacijenata flutikazon propionat nazalni sprej uklanja simptome sezonskog alergijskog rinitisa, ali u nekim slučajevima, pri vrlo visokim koncentracijama u zraku alergena može potrebna dodatna terapija.
  3. Kako bi se ublažili simptomi iz oka na pozadini uspješne terapije sezonskog alergijskog rinitisa, potrebna je dodatna terapija.
  4. Da biste postigli maksimalni terapeutski učinak, morate se pridržavati redovite sheme primjene.
  5. Treba voditi računa kada se bolesnici prebacuju sa sustavne GCS terapije na liječenje flutikazon propionatom u obliku nazalnog spreja, pogotovo ako postoji kršenje nadbubrežne funkcije na pozadini redovnog praćenja.
  6. Fliksonaza, sprej nosni vodik sadrži benzalkonijev klorid, koji može uzrokovati bronhospazam.
  7. U slučaju kontakta s pacijentima s vodenim kozicama, ospicama i promjenama vida preporučuje se prestati s liječenjem i posavjetovati se s liječnikom.
  8. Postoje izvještaji o sistemskim učincima kod upotrebe nazalnih GCS, osobito kod velikih doza dugo vremena. Ti učinci su mnogo manje vjerojatni nego kod oralne primjene. Posebno se mogu pojaviti sustavni učinci kod upotrebe nazalnih kortikosteroida, ako se koriste u visokim dozama dulje vrijeme. Vjerojatnost ovih učinaka je znatno niža nego kod uzimanja kortikosteroida po ustima, a mogu se razlikovati u pojedinim pacijentima i između različitih kortikosteroidnih lijekova.
  9. Mogući sistemski učinci mogu uključivati ​​Cushingov sindrom, ima kushingoida, adrenalne supresije, zaostajanje u rastu kod djece i adolescenata, katarakte, glaukoma i rjeđe niz psiholoških ili bihevioralnih utjecaja, uključujući psihomotorne hiperaktivnost, poremećaji spavanja, anksioznosti, depresije ili agresije (u značajke u djece).
  10. U djece koja su primala terapiju s nekim intranazalnim GCS u dozvoljenim dozama, rast je usporen. Preporuča se redovito pratiti rast djece koja primaju dugotrajno liječenje intranazalnim GCS. Ako se usporava rast, liječenje treba pregledati kako bi se smanjila doza intranazalnog SCS, ako je moguće, do minimalne doze koja održava učinkovitu kontrolu nad simptomima i kontaktirajte pedijatara.
  11. Istovremeno korištenje ritonavira i flutikazon propionata treba izbjegavati, osim ako potencijalna korist pacijentu premašuje mogući rizik od razvoja sistemskih nuspojava kortikosteroida.
  12. Preporuča se prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom ako nema poboljšanja unutar 4 dana. također je potrebno savjetovanje s liječnikom ako novi simptomi se pojavljuju u bolesnika, kao što su teške boli lica, guste nosni iscjedak, što može ukazivati ​​infekcije i nisu povezane s alergijama.
  13. Infekcije nazalne šupljine ili paranazalnih sinusa zahtijevaju prikladno liječenje, ali nisu kontraindikacije za upotrebu flastera nazalnog spreja.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Plazma koncentracije flutikazon-propionata u krvi nakon primjene fliksonaze ​​je beznačajna pa je razvoj klinički značajne interakcije s drugim lijekovima / supstancijama malo vjerojatan.

Kombinirani aplikacija s ritonavirom može značajno povećati koncentraciju u plazmi aktivne tvari u krvi koja može uzrokovati razvoj sporednih reakcija uzrokovanih sistemskih učinaka kortikosteroida u t, H. Cushingov sindrom i depresija adrenokortikoidnih funkcije.

Recenzije

Nudimo čitanje recenzija ljudi koji su koristili Fliksonaze:

  1. Julia. I kod mene prije 8 godina liječnici su bili dijagnosticirani - kronični rinitis, i htjeli su već moxible kako bi svi napravili ili napravili. No, još jedan veliki liječnik savjetovao da se podvrgne liječenju - prva 2 tjedna 2 puta dnevno za 2 injekcije u svaku nosnicu 2 puta dnevno za više od 2 tjedna do 1 injekcije 1 puta dnevno. I uz svaku upotrebu lijeka, uzmi pilulu Claritina. Nakon toga upotrijebite u roku od 5 dana u slučaju bolesti. Sve je prošlo.
  2. Margarita. Moj muž već nekoliko godina ima proljetnu peludnu groznicu. Tako da u svibnju nije snažno patio, u ožujku provodimo pripremni rad na shemi alergologa. Glavna priprema ovog pripravka je Fıxonase. Muž uvijek ne uzima pilule, pa je njegu spreja očito. Njezin muž gubi svrbež u nosu, smanjujući oticanje lica i sluznice, ne zalijevaju oči. Već pet godina provodimo prevenciju. Svake godine manifestacije alergija postaju slabija.
  3. Svetlana. Tijekom cvjetanja raznovrsnih biljaka, noktiju i natečenjem ne dopušta mi disanje. Dugo sam proveo u potrazi za lijekom koji će mi stvarno pomoći da ublažim patnju, tako da kažem. Pronašao sam fliksonazu, a nos mi je bio ispušten hrabrošću. Lijek vrijedi svoj novac. Uz pogoršanje alergija sprejam 2 puta, a onda se prebacim na jednu injekciju. Pomaže mi toliko. Liječnik mi je to napisao. Ljevice sada općenito imaju puno posla, s obzirom na činjenicu da su alergije vrlo rasprostranjene među našom populacijom. Šteta je što samo lijekovi protiv alergija ne bi dobili jeftiniji.

analoga

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

  • Kutiveyt;
  • Nazarel;
  • fliksotid;
  • Flutikazon propionat.

Prije kupnje analognog, obratite se svom liječniku.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Držite bočicu lijeka na mjestu nedostupnom djeci, na tamnom mjestu, na sobnoj temperaturi. Rok trajanja raspršivača je 2 godine od datuma proizvodnje, pod uvjetom da se pridržavaju pravila skladištenja.

Fliksonaza - upute za uporabu, preglede, analozi i oblici otpuštanja (sprej za nos 60 doza ili kapi u nosu) hormonskog lijeka za liječenje alergijskog rinitisa kod odraslih, djece i trudnoće. struktura

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka Fliksonaze. Postoje recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o upotrebi Fliksonaze ​​u njihovoj praksi. Veliki zahtjev da aktivno dodate svoje povratne informacije o hormonskom lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao riješiti se bolesti koja je zamijetila komplikacije i nuspojave, a možda ih proizvođač nije izjavio u bilješkama. Analozi fliksonaze ​​u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristiti za liječenje alergijskog rinitisa kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav pripravka.

Fliksonaze - Glukokortikosteroid (GCS) za intranazalnu primjenu (u nosu). Ima izražen anti-upalni, anti-edematous i anti-alergijski učinak.

Protuupalni učinak ostvaren je kao rezultat interakcije lijeka s receptorima glukokortikosteroida. Inhibira proliferaciju mastocita, eozinofila, limfocita, makrofaga, neutrofila. Flutikazon propionat (aktivna ljekovita tvar Fliksonaze) smanjuje produkciju upalnih medijatora i broj biološki aktivnih tvari (uključujući histamin, leukotrieni, prostaglandini, citokini) tijekom rane i kasne faze alergijske reakcije. Ima brz protuupalni učinak na nosnu sluznicu. Antialergijski učinak se očituje u 2-4 sata nakon prve primjene. Smanjuje kihanje, svrbež nosa, curenje iz nosa, začepljenje nosa, nemir u sinusima i osjećaj pritiska oko nosa i očiju. Osim toga, ublažava simptome oka povezane s alergijskim rinitisom. Smanjenje simptoma (osobito nazalne kongestije) se održava tijekom 24 sata nakon jedne primjene spreja dozi od 200 mikrograma.

Flutikazon propionat poboljšava kvalitetu života pacijenata, uključujući fizičku i društvenu aktivnost.

Kada se koristi u preporučenim dozama, lijek nema nikakav sistemski učinak i praktički ne inhibira hipotalamus-hipofizno-adrenalni sustav.

struktura

Flutikazon propionat (mikroniziran) + ekscipijensi.

farmakokinetika

Neposredna apsorpcija iz nosne sluznice zanemariv zbog niske topljivosti lijeka u vodi, čime se najviše doze uzete na kraju. Oralnom primjenom flutikazon propionata, manje od 1% doze apsorbira se u krv zbog niskog apsorpcije i presistemskog metabolizma. Ovi razlozi zbog iznimno male ukupne apsorpcije iz nosne šupljine i gastrointestinalnog trakta (progutani lijek). Vezanje na proteine ​​plazme iznosi oko 91%. Flutikazon propionat prolazi kroz "prvi put" kroz jetru, metabolizira se uz sudjelovanje CYP3A4 izoenzima formiranjem neaktivnog karboksilnog metabolita. Izlučuje se uglavnom žučom u nepromijenjenom obliku i u obliku metabolita.

svjedočenje

  • prevencija i liječenje sezonskog alergijskog rinitisa (prehlada);
  • prevenciju i liječenje tijekom cijele godine alergijski rinitis.

Oblici otpuštanja

Sprej nasal doziran (60 doza u bočici) (ponekad pogrešno nazvan kapi u nosu).

Upute za uporabu i njihovo korištenje

Fliksonaza je namijenjena samo intranazalnoj primjeni. Da bi se postigao puni terapeutski učinak, lijek treba redovito koristiti.

Odrasli i djeca iznad 12 godina propisani su 100 μg (2 doze) po nosnici jednom dnevno (ukupna doza od 200 μg po danu), po mogućnosti ujutro. Nakon postizanja kontrole simptoma, svaku nosnicu možete odrediti 50 μg (1 doza) 1 puta dnevno (ukupna doza od 100 μg dnevno).

U nekim slučajevima potrebno je primjenjivati ​​100 g (2 doze) po nosnici dva puta na dan (ukupna doza od 400 mikrograma na dan) za kratko vrijeme kako bi se postigla kontrola simptoma, tada se doza može biti smanjena. Maksimalna dnevna doza lijeka je 400 μg (4 doze po nosnici).

Stariji bolesnici ne trebaju prilagodbu doziranja.

Djeci u dobi od 4 do 12 godina preporučuju se postaviti 50 μg (1 dozu) svakoj nosnici jednom dnevno. Maksimalna dnevna doza lijeka iznosi 200 μg (2 doze po svakoj nosnici).

Maksimalni terapeutski učinak očituje se nakon 3-4 dana terapije. Da bi se postigao puni terapeutski učinak, potrebno je redovito primjenjivati ​​lijek.

Prije upotrebe treba lagano protresati bocu, uzmite ga postavljanjem indeksa i srednjih prstiju na obje strane vrha i palcem ispod dna. Za prvu upotrebu lijeka ili prekid njegove uporabe duži od 1 tjedna, provjerite rad u raspršivač (savjet pokazuje daleko, da bi nekoliko klikova poput vrha malog oblaka ne pojavljuju).

  1. očistite nos (lagano puhnite nos);
  2. zatvorite jednu nosnicu i umetnite vrh u drugu nosnicu;
  3. Nagnite glavu blago naprijed, i dalje držite bocu aerosola vertikalno;
  4. počnite disati kroz nos i, nastavljajući udisati, jednom pritisnite prstima da biste prskali lijek;
  5. udisati kroz usta.

Ponovite postupak za drugi sprej u istoj nosnici ako je potrebno. Zatim ponovite gornji postupak umetanjem vrha u drugu nosnicu.

Nakon uporabe, savjet treba natopiti čistom krpom ili rupčićem i pokriti ga kapicom.

Raspršivač treba prati barem jednom tjedno. U tu svrhu potrebno je pažljivo ukloniti vrh, isperite ga u toploj vodi. Odstraniti višak vode i ostaviti da se osuši na toplom mjestu. Izbjegavajte pregrijavanje. Zatim nježno stavite vrh na isto mjesto na vrhu smeđe boce. Stavite zaštitnu kapu. Ako je vrh vrha začepljen, vrh treba ukloniti kao što je gore opisano i ostaviti neko vrijeme u toploj vodi. Onda isperite pod vodom hladne vode, osušite i ponovno stavite na bočicu. Nemojte očistiti vrh vrha s klinom ili drugim oštrim predmetima.

Nuspojava

  • suhoće i iritacije nazofarinksa;
  • neugodan okus i miris;
  • nazalni krvarenje;
  • gori osjećaj, nazalna zagušenja;
  • perforiranje nazalnog septuma (posebno s kirurškim zahvatima u nosnoj šupljini u anamnezi);
  • osip kože;
  • oticanje lica i jezika;
  • anafilaktičke reakcije;
  • bronhospazam;
  • glavobolja.

kontraindikacije

  • djeca do 4 godine;
  • preosjetljivost na flutikazon propionat i druge komponente lijeka.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Ne preporučuje se propisivanje Fliksonase tijekom trudnoće. Ako je potrebno koristiti lijek u ovoj skupini bolesnika, treba uzeti u obzir potencijalnu korist terapije za majku i potencijalni rizik za fetus.

Primjena kod starijih bolesnika

Stariji bolesnici ne trebaju prilagodbu doziranja.

Koristite u djece

Djeci u dobi od 4 do 12 godina preporučuju se postaviti 50 μg (1 dozu) svakoj nosnici jednom dnevno. Maksimalna dnevna doza lijeka iznosi 200 μg (2 doze po svakoj nosnici). Kontraindicirana kod djece mlađe od 4 godine.

Posebne upute

Treba voditi računa o prijenosu pacijenata sa sustavnom terapijom kortikosteroidima na liječenje Fliksonazom, ako postoji razlog za sumnju na kršenje funkcije nadbubrežne žlijezde.

S produljenom uporabom lijeka potrebno je redovito praćenje funkcije adrenalnog korteksa.

Treba upozoriti pacijenta da, ako nema poboljšanja nakon 7 dana neprekidne uporabe lijeka, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Uz stalnu uporabu lijeka duže od 6 mjeseci potrebno je medicinsko praćenje stanja bolesnika.

U većini slučajeva, upotreba Fliksonase može uspješno kontrolirati simptome sezonskog alergijskog rinitisa, ali u nekim slučajevima, s vrlo visokim koncentracijama u zraku alergena tijekom ljeta, može biti potrebna dodatna terapija.

Za zaustavljanje oftalmoloških manifestacija na pozadini uspješne terapije sezonskog alergijskog rinitisa, potrebno je dodatno liječenje.

Oprez treba primijeniti na pripravak u prisutnosti herpesa, kao i infekcije u nosnoj šupljini ili paranazalnim sinusima. Uz zarazne bolesti nosa, potrebno je odgovarajuće liječenje. Zarazne bolesti nosa nisu kontraindikacija za uporabu fliksonaze.

Oprez treba davati lijeku nakon nedavne ozljede nosa ili nakon operacije u nosnoj šupljini, kao i u prisutnosti ulcerativnih lezija sluznice nosa.

Mjere opreza treba propisati istovremeno s drugim oblicima doza kortikosteroida, uključujući tablete, kreme, masti, za liječenje bronhijalne astme, te slične nazalnog spreja oka ili kapi za nos.

Interakcije lijekova

Zbog vrlo niskih koncentracija flutikazon-propionata u krvnoj plazmi nakon primjene fliksonaze, nije vjerojatno da je klinički značajna interakcija.

Uz istodobnu uporabu fliksonaze ​​s ritonavirom, koji je jak inhibitor izoenzima CYP3A4, moguće je značajno povećanje koncentracije flutikason-propionata u krvnoj plazmi. Rezultat je naglo smanjenje u koncentraciji serumskog kortizola i razviti nuspojave zbog sistemskih učinaka, uključujući i kortikosteroida Cushing-ovog sindroma i depresija adrenokortikoidnih funkcije.

Kada se primjenjuju istovremeno s drugim inhibitorima Fliksonaze ​​izoenzima CYP3A4 uočeno zanemariv (eritromicin) i manje (ketokonazol) povećava koncentraciju flutikason propionat u krvnoj plazmi, što izaziva uočljiv smanjenje serumske koncentracije kortizola.

Analogni lijekovi fliksonaze

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

  • Kutiveyt;
  • Nazarel;
  • fliksotid;
  • Flutikazon propionat.

Analogni za farmakološku skupinu (glukokortikosteroidi):

  • Avamys;
  • Advantan;
  • Akriderm;
  • aldetsin;
  • Beclason;
  • Beclodget 250;
  • beklometazon;
  • Bekonaze;
  • benacort;
  • betametazon;
  • budezonid;
  • hidrokortizon;
  • Dekortin;
  • Deksazon;
  • deksametazon;
  • Dexon;
  • Depot Medrol;
  • Diprosalik;
  • diprospan;
  • Ingakort;
  • Kenakort;
  • Kenalog;
  • Kortef;
  • kortizon;
  • Kutiveyt;
  • Latikort;
  • Lokoid lipocream;
  • Lokoid;
  • Lorinden;
  • Medrol;
  • Mikozolon;
  • Nazarel;
  • Nasonex;
  • Oksikort;
  • Polydex;
  • Polkortolon;
  • Prednizol;
  • prednisolon;
  • Proctosedyl;
  • Puimicort;
  • sinaflana;
  • Sinoderm;
  • Solu Medrol;
  • Sofradeks;
  • Tobradeks;
  • triamcinolon;
  • ultraprokt;
  • Flosteron;
  • Flukort;
  • flutsinar;
  • Celestoderm B;
  • Tseleston;
  • Elokim;
  • Etriveks.

Fliksonaza - službene upute za uporabu

UPUTE


na medicinsku uporabu lijeka

Registracijski broj: P N015682 / 01

Trgovačko ime pripreme: Fliksonase ® / Flixonase ®.

Međunarodno nepovezano ime (INN): flutikazon / flutikazon.

Oblik doziranja: doza doziranja nazalnog spreja.

struktura:

opis: Bijela, neprozirna suspenzija, bez stranih čestica.

Farmakoterapijska skupina: Glukokortikosteroid za topikalnu primjenu.
ATX kod R01AD08

Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Mehanizam djelovanja
Flutikazon propionat je supstanca s jakim protuupalnim učinkom. S intranazalnom primjenom, ne postoji ozbiljan sustavni učinak i ugnjetavanje hipotalamus-hipofiza-nadbubrežnog sustava.
Značajna promjena dnevnog područja ispod farmakokinetičke krivulje serumskog kortizola nije otkrivena nakon primjene flutikazon-propionata u dozi od 200 mg / dan. u usporedbi s placebom (odnos: 1,01, 90% CI - interval pouzdanosti od 0,9 do 1,14).
Flutikazon propionat ima protuupalno djelovanje, s obzirom na interakcije s glukokortikoidima receptore. Suzbija proliferaciju mastocita, eozinofila, limfocita, makrofaga, neutrofila; smanjuje produkciju upalnih medijatora i druge biološki aktivne tvari (histamin, prostaglandina, citokina) za vrijeme rane i kasne faze alergijske reakcije. Flutikazon propionat ima brz protuupalni učinak na nosnu sluznicu, a njegov antialergijski učinak očituje se već 2-4 sata nakon prve primjene.
Smanjuje kihanje, svrbež u nosu, curenje nosa, začepljen nos, nelagodu u sinusima i osjećaj pritiska oko nosa i očiju. Osim toga, ublažava simptome oka povezane s alergijskim rinitisom. Smanjenje ozbiljnosti simptoma (posebice nazalne kongestije) traje 24 sata nakon jednokratne injekcije sprejanja u dozi od 200 μg. Flutikazon propionat poboljšava kvalitetu života pacijenata, uključujući fizičku i društvenu aktivnost.

farmakokinetika
usisavanje
Nakon intranazalne primjene u dozi od flutikazon propionat 200mkg / dan. maksimalne ravnotežne koncentracije u plazmi nisu kvantitativno određene u većini bolesnika (manje od 0,01 ng / ml). Najveća koncentracija u plazmi zabilježena je na 0,017 ng / ml. Izravna apsorpcija iz nosne šupljine vjerojatno nije dovoljna zbog slabe topljivosti u vodi i gutanja većine lijeka. Apsolutna peroralna biodostupnost niska (manje od 1%) s kombinacijom nepotpune apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta i aktivne metabolizam prvog prolaza kroz jetru. Ukupna sistemska apsorpcija je stoga izuzetno niska.
distribucija
Flutikazon propionat ima veliki volumen raspodjele u ravnotežnom stanju (približno 318 L). Udruživanje s proteinima plazme je visoka (91%).
metabolizam
Flutikazon propionat se brzo izlučuje iz sistemskog krvotoka uglavnom kroz metabolizam u jetri formiranjem neaktivne karboksilne kiseline putem citokrom P450 citokrom P450 izoenzima CYP3A4. Na isti način dolazi do metabolizma gutane frakcije flutikason-propionata tijekom prvog prolaska kroz jetru.
uzgajanje
Izlučivanje flutikazon propionat je linearna u rasponu doza od 250 do 1000 g i odlikuje vrijednost uklanjanja visokog plazmi (1,1 L / min). Maksimalna koncentracija u plazmi smanjuje se za oko 98% u roku od 3-4 sata, a samo u vrlo niskim koncentracijama u plazmi uočeno terminalni poluživot od 7,8 sati bubrežni klirens flutikazon propionat je zanemariv (manje od 0,2%), te je inaktivan metabolit. - karboksilna kiselina je manja od 5%. Flutikazon propionat i njegovi metaboliti uglavnom se izlučuju žučom kroz crijeva.
Upozorenja za uporabu
Prevencija i liječenje sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa.

Kontraindikacije za uporabu
Preosjetljivost na flutikazon propionat ili bilo koju drugu komponentu lijeka; djeca do 4 godine.

S oprezom

  • Simultano tretiranjem s jakim inhibitorima izoenzima CYP3A4, kao što su ritonavir i ketokonazol može uzrokovati povećanje koncentracije flutikazon propionata u plazmi.
  • Uz istodobnu primjenu s drugim oblicima doziranja glukokortikosteroida.
  • U nazočnosti infekcija nazalne šupljine ili paranazalnih sinusa. U tom slučaju zarazne bolesti nosa zahtijevaju prikladan tretman, ali nisu kontraindikacija upotrebe Fliksonase® nazalnog spreja.
  • Nakon nedavne ozljede na nosu ili kirurškog zahvata u nosnoj šupljini ili u prisutnosti čira na nosnoj sluznici.
Primjena u trudnoći i laktaciji
Trudnice i dojilje, pripravak Fliksonase® može se propisati samo u onim slučajevima gdje očekivana prednost za pacijenta premašuje svaki mogući rizik za fetus ili dijete.

Doziranje i administracija
Samo intranazalna.
Kako bi se postigao puni terapeutski učinak, potrebno je redovito primjenjivati ​​lijek. Maksimalni terapeutski učinak može se postići nakon 3-4 dana terapije.
Odrasli i djeca iznad 12 godina
Za prevenciju i liječenje sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa za 2 injekcije u svakoj nosnici 1 puta dnevno, bolje je ujutro (200 mcg dnevno). U nekim slučajevima, dvije injekcije mogu se primijeniti na svaku nosnicu 2 puta dnevno (400 μg dnevno) za kratko vrijeme kako bi se postigla kontrola simptoma, nakon čega se može smanjiti doza.
Maksimalna dnevna doza je 400 mcg (ne više od 4 injekcije u svakoj nosnici).
Posebne grupe pacijenata
Starije osobe
Uobičajena doza za odrasle.
Djeca od 4 do 12 godina
Za prevenciju i liječenje sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa s 1 s injekcijom (50 mcg) u svaku nosnicu 1 puta dnevno, bolje je ujutro. U nekim slučajevima može biti neophodno primijeniti 1 injekciju na svaku nosnicu 2 puta dnevno.
Maksimalna dnevna doza iznosi 200 mcg (ne više od 2 injekcije u svakoj nosnici).
Upotreba inhalatora
Prije upotrebe treba lagano protresati bocu, uzmite ga postavljanjem indeksa i srednjih prstiju na obje strane vrha i palcem ispod dna.
Prilikom prve uporabe lijeka ili prekida u uporabi dulje od 1 tjedna, potrebno je provjeriti servisiranje raspršivača: usmjerite vrh prema gore, izvucite nekoliko dodirnih kapa dok se mali vrh ne pojavi. Zatim morate očistiti nos (puhati nos). Zatvorite jednu nosnicu i umetnite vrh u drugu nosnicu. Nagnite glavu lagano naprijed, nastavljajući držati bocu uspravno. Zatim. trebali biste početi disati kroz nos i, nastavljajući udisati, jednom pritisnite prstima da biste prskali lijek. Izdahnite kroz usta. Ponovite postupak za drugi sprej u istoj nosnici ako je potrebno. Zatim ponovite gornji postupak umetanjem vrha u drugu nosnicu. Nakon uporabe, savjet treba natopiti čistom krpom ili rupčićem i pokriti ga kapicom.
Sprej treba oprati barem jednom tjedno. Da biste to učinili, pažljivo uklonite vrh i isperite je u toploj vodi. Odstraniti višak vode i ostaviti da se osuši na toplom mjestu. Izbjegavajte pregrijavanje. Zatim nježno stavite vrh na isto mjesto na vrhu bočice. Stavite zaštitnu kapu. Ako je vrh vrha začepljen, vrh treba ukloniti kao što je gore opisano i ostaviti neko vrijeme u toploj vodi. Onda isperite pod vodom hladne vode, osušite i ponovno stavite na bočicu. Nemojte očistiti vrh vrha s klinom ili drugim oštrim predmetima.

Nuspojave
Neželjeni fenomeni prikazani dolje navedeni su ovisno o anatomskoj i fiziološkoj klasifikaciji i učestalosti pojavljivanja. Učestalost pojavljivanja određena je kako slijedi: vrlo često (> 1/10), često (> 1/100 i 1/1000 i 1/10 000 i ® klinički značajne interakcije su vrlo malo vjerojatno.
Ritonavir (jak inhibitor CYP3A4 koenzim enzima citokrom P450 sustav 1) je u stanju mnogo povećanje koncentracija u plazmi, flutikazon propionat, što rezultira znatno smanjene razine kortizola u serumu pojave sistemskih sporednih učinaka, uključujući Cushingov sindrom i adrenalne supresije. Inhibitori izoenzima citokroma P450 enzima CYP3A4 sustava uzrok zanemariv (eritromicin) i manji (ketokonazol) povećanje koncentracije flutikason propionat u plazmi koja ne uključuje nikakvu značajnijeg smanjenja serumske koncentracije kortizola. Međutim, potreban je oprez u kombiniranim inhibitorima Upotreba izoenzima CYP3A4 u sustavu citokrom P450 enzima (na primjer, ketokonazol) i flutikazon propionat s obzirom na moguće povećanje koncentracije u plazmi drugog.

Posebne upute i mjere opreza za uporabu
Lijek je indiciran samo za intranazalnu upotrebu.
Bez nadzora liječnika, Fliksonase ® nosa ne smije se koristiti neprekidno više od 6 mjeseci.
Uz dugotrajnu uporabu potrebno je redovito praćenje funkcije adrenalnog korteksa.
Postoje izvještaji o sistemskim učincima kod upotrebe nazalnih glukokortikosteroida u vrlo visokim dozama dugo vremena. Ti učinci su mnogo manje vjerojatni nego kod upotrebe oralnih oblika glukokortikosteroida i mogu se razlikovati u pojedinim pacijentima, kao i između različitih pripravaka glukokortikosteroida.
Učinak flutikazon propionata nazalnog spreja može se očitovati tek nakon nekoliko dana liječenja. Da biste postigli maksimalni terapeutski učinak, morate se pridržavati redovite sheme primjene.
Oprez treba primjenjivati ​​kod prijenosa bolesnika s sustavnom terapijom glukokortikosteroida na flutikazon propionat za nazalno raspršivanje ako postoji razlog za sumnju na kršenje funkcije nadbubrežne žlijezde. Većina pacijenata flutikazon propionat nazalni sprej uklanja simptome sezonskog alergijskog rinitisa, ali u nekim slučajevima, pri vrlo visokim koncentracijama u zraku alergena može potrebna dodatna terapija.
Za zaustavljanje oftalmoloških manifestacija na pozadini uspješne terapije sezonskog alergijskog rinitisa može se tražiti dodatna terapija.
Kada je nakon registracije nadzor prijavljenih slučajeva pojave sistemskih učinaka kortikosteroidi kao Cushing-ovog sindroma, adrenalne supresije, kombiniranu uporabu flutikazon propionata i ritonavira.
Stoga se istodobna primjena ritonavira i flutikazon propionata treba izbjegavati, osim ako potencijalna korist pacijentu premašuje mogući rizik od razvoja nuspojava kortikosteroida.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima, mehanizama
U kliničkim ispitivanjima nije bilo dokaza o djelovanju lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i drugim mehanizmima, ali treba razmotriti nuspojave koje lijek može uzrokovati.

Oblik izdavanja
Sprej nosom dozirao je 50 mcg / doza.
Za 60 i 120 doza u bocama žutog stakla tipa I ili tipa III. Svaka bočica opremljena je s uređajem za doziranje. Uređaj za bočicu i dozirni uređaj opremljeni su adapterom za intranazalno davanje. Boca je dodatno opremljena poklopcem za zaštitu adaptera od prašine.
Svaka bočica, zajedno s uređajem za doziranje, adapterom i zaštitnim poklopcem (u sklopljenom stanju), te uputama za medicinsku upotrebu, smještena je u kartonsku kutiju.

Datum isteka
3 godine.
Nemojte koristiti nakon isteka roka trajanja na pakovanju.

Uvjeti skladištenja
Skladištiti na temperaturi koja ne prelazi 30 ° C
Držite izvan dohvata djece.

Ostavite uvjete
Na recept.

proizvođač
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.
Poljska, Poznan, 60-322, ul. Grunwaldsk, 189
Ul. Grunwaldzka, 189, 60-322, Poznan, Poljska.
(naznačeno je li kontrola kvalitete izdavanja provela proizvođač GlaxoSmintKlein Pharmaceuticals SA, Poljska) ili
"Glaxo Wellcome SA" / Glaxo Wellcome S.A. Avda. de Extremadura 3,
09400 Aranda de Duero, Burgos, Španjolska / Avda. de Extremadura 3,
09400 Aranda de Duero, Burgos, Španjolska (naznačeno je li kontrola kvalitete izdavanja provela proizvođač Glaxo Bellcom SA, Španjolska)

Za više informacija kontaktirajte
ZAO "GlaxoSmithKline Trading"
121614, Moskva, ul. Krylatskaya, 17 godina, zgrada. 3, fl. 5
Poslovni park "Krylatski Hills"

Fliksonaze

Oblici otpuštanja

Flixonase instrukcija

Fliksonaz (flutikazon propionat) - lokalni glukokortikosteroid za prevenciju i liječenje alergijskog rinitisa (u daljnjem tekstu: AR). To zajedničko i jednostavno pretvoreno u bronhijalnu astmu značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta. AP razvija pod utjecajem različitih alergena, a karakteriziraju simptomi kompleksa, uključujući otežano disanje, oticanje sluznice nosa, svrbež i osip. Prevalencija AR ne samo da se ne smanjuje, već se i progresivno povećava brzinom koja se može smatrati punom epidemijom. Dvije glavne metode se koriste za liječenje AR: uklanjanje alergena i terapija lijekovima. Očito, prva metoda nadmašuje drugu učinkovitost. Međutim, daleko je od uvijek moguće odrediti alergen ili isključiti kontakt s njim. U tom smislu, glavno mjesto u liječenju AR je farmakoterapija. Liječenje AP može biti simptomatsko, tj. s ciljem uklanjanja simptoma bolesti (na primjer - vazokonstriktori, antihistaminici) i patogenetski, koji utječu na uzrok bolesti. Primjer lijekova za patogenetski tretman AR su intranazalni glukokortikosteroidi. Jedan od tih lijekova je Fliksonaza. Za razliku od oralne blokatora histamin H1-receptora i tematska vazokonstriktori Fliksonaze ​​učinkovito djeluje na cijelu simptom kompleksa AR: slizeotdelenie izobilju svrbež nosa, kihanje, nazalnu opstrukciju kanala.

Učinak lijeka može se osjetiti već 2 sata nakon uzimanja jedne doze. Posebna značajka Fliksonaze ​​je upornost terapijskog učinka koji traje tijekom dana, što eliminira potrebu za upotrebom lijeka nekoliko puta dnevno. U kliničkim studijama Fliksonaza je pokazala prednosti nad mnogim lijekovima koji su tradicionalno korišteni u liječenju AP, na primjer, ispred loratadina, citirizina u kombinaciji s montelukastom. Liječnici su dobro podnijeli fliksonazu: tijekom kliničkih ispitivanja pokazalo se da lijek ne uzrokuje nuspojave inherentne sistemskim glukokortikosteroidima. Fliksonaza se ne smije primjenjivati ​​na pojedince s individualnom netolerancijom na flutikazon. U pedijatrijskoj praksi lijek se može koristiti od dobi od 4 godine. Jedan od uvjeta za učinkovitost lijeka je redovitost njegove uporabe. Mnoštvo upotrebe Fliksonaze ​​- 1 puta dnevno, jednokratna doza - 2 injekcije u svaki nosni kanal i za osobe mlađe od 12 godina - 1 ubrizgavanje. Dugoročno (više od pola godine) primjena fliksonaze ​​moguće je samo pod nadzorom liječnika s obaveznim nadzorom funkcije adrenalnog korteksa. Lijek ne utječe na brzinu reakcije, pažnje i koncentracije.

Fliksonaze: upute za uporabu, cijene, recenzije, analozi

Lijek je dostupan u obliku nazalnog spreja i koristi se za liječenje bolesti nosa. Međutim, pripravak Fliksonaza ne dopušta da ga upotrijebi kao sredstvo za samo-liječenje. Lijek pripada skupini koja je prekomjerna, ali je sigurna samo ako se pravilno koristi i promatraju se propisane doze i trajanje liječenja.

Oblik doziranja

Fliksonaza je dozirani nosni šiljak. Lijek je bijela suspenzija koja je zatvorena u bocu zamračenog stakla. Fliksonaza se oslobađa u jednoj dozi, međutim, različitih volumena - u ljekarnama se nalaze bočice s 60 i 12 doza suspenzije lijeka. Boca ima poseban uređaj za doziranje.

Opis i sastav

Jednim pritiskom dispenzera, jedna doza lijeka se izbaci iz bočice. Sadrži 50 μg aktivne komponente, koja je u fliksonazi flutikazon propionat. Od ekscipijenata treba zabilježiti dekstroza i benzalkonijev klorid.

Flutikazon je glukokortikosteroidni hormon. On pokazuje širok spektar djelovanja i u sastavu fliksonaze ​​ih čini samo na mjestu primjene. Odsutnost apsorpcije lijeka u sustavnu cirkulaciju je velika prednost, jer čini primjenu hormona sigurno i lišava pacijenta nuspojave tijekom terapije. Prisutnost hipotalamus-hipofizno-nadbubrežnog sustava se ne pojavljuje, što znači da Fliksonazu nije praćeno sindromom povlačenja i može se uzimati dulje vrijeme, ali samo prema shemi koju propisuje liječnik.

Kod nosnih bolesti se procjenjuju nekoliko pozitivnih učinaka flutikasonina:

  • protuupalni - izražen puno snažnije od ne-hormonskih lijekova;
  • dekongestant - dolazi sazu nakon primjene lijeka, pa pacijent brzo prolazi kroz nosnu zagušenost i lakše diše;
  • antialergijska - blokira mehanizam razvoja alergijske reakcije, a ne samo uklanja simptome;
  • antipruritic.

Nakon kontakta s sluznicom nosa, flutikazon se interakcionira s kortikosteroidnim receptorima, zbog čega utječe na mehanizam razvoja upalnog i alergijskog procesa. Hormonska komponenta pomaže u suzbijanju proliferacije mastocita, eozinofila, upalnih medijatora, imunološke obrane (limfociti i makrofagi). Također se prenosi i sve tvari koje sudjeluju u razvoju patoloških reakcija. Smanjenje proizvodnje biološki aktivnih tvari javlja se uz upotrebu fliksonaze ​​u bilo kojoj fazi bolesti. Simptomi alergijske reakcije učinkovito se zaustavljaju u ranoj i kasnoj fazi razvoja. Brzina pojave učinka i njegove snage djelovanja u fliksonazu znatno je veća od onih lijekova na ne-hormonalnoj osnovi.

Protutijelo i antialergijsko djelovanje pojavljuje se gotovo odmah, a klinički rezultat je vidljiv u roku od nekoliko sati nakon primjene spreja.

Koristeći fliksonazu, pacijent ne samo da smanjuje mehanizam razvoja patologije nego također prima simptomatsko liječenje:

  • uklanja se nazalna zagušenja;
  • disanje je olakšano;
  • smanjuje svrbež u nosnoj šupljini i kihanje;
  • rhinorrhea postaje manje intenzivna;
  • pritisak na području nosa i očiju nestaje;
  • nelagoda nestaje u paranazalnim sinusima, akumulirani serozni sadržaj mnogo lakše odlazi;
  • smanjuje suzu i osjećaj pijeska u očima koji se javljaju kod alergijskog rinitisa.

Velika prednost fliksonaze ​​je dugotrajan učinak. Nakon jednokratne primjene spreja u dozi od 200 μg, protuupalni učinak traje 24 sata.

Prema službenoj uputi, upotreba Fliksonase dovodi do poboljšanja kvalitete života pacijenata, uključujući društvenu i tjelesnu aktivnost. To je osobito važno za one koji pate od kroničnih upala u nosnim prolazima i sinusima, a također se ne mogu nositi s neugodnim simptomima uz pomoć standardnih nenormalnih sredstava.

Količina lijeka koja ulazi u sustavnu cirkulaciju, kao i progutala pacijent, je beznačajna i ne uzrokuje značajne kliničke simptome.

Farmakološka skupina

Glukokortikosteroid za topikalnu primjenu.

Upozorenja za uporabu

za odrasle

Indikacije za uporabu Flickonase su kako slijedi:

  • alergijski rinitis akutnog i kroničnog tijeka;
  • nelagoda, bol i bolan osjećaj u nazalnom sinusu;
  • nazalna kongestija, svrbež, kihanje s uobičajenim upalnim rinitisom;
  • suzenje.

Fliksonaza se uglavnom koristi za alergijsku etiologiju rinitisa, kada je nosa zagušenja teško eliminirati. U ovom slučaju, lijek omogućuje lokalnu terapiju i preživljava razdoblje pogoršanja, bez uzimanja sustavnih lijekova i smanjenja njihovog broja.

Fliksonaza se također može koristiti u konvencionalnom upalnom rinitisu, kada su drugi agensi za liječenje, uključujući vazokonstriktor, neučinkoviti ili zabranjeni.

za djecu

Lijek se može koristiti kod djece starijih od 4 godine. Nedostatak sustavnog učinka čini ga sigurno i smanjuje vjerojatnost razvoja opasnih nuspojava kod djece. Fliksonaza je propisana za liječenje sljedećih stanja:

  • peludna groznica;
  • alergijski rinitis akutnog i kroničnog tijeka;
  • nazalna kongestija, svrbež, kihanje;
  • suzne oči;
  • nelagoda u području paranazalnih sinusa, otežano disanje zbog edema nosnih prolaza.

za trudnice i tijekom dojenja

Upotreba fliksonaze ​​u ovim kategorijama pacijenata je teoretski moguća zbog nedostatka sustavnog djelovanja lijeka. Prije početka liječenja važno je konzultirati se sa svojim liječnikom i dobiti preporuke za sigurnu dnevnu dozu lijeka. Tipično, lijek propisan je ako potencijalna korist majci premašuje rizik za dijete.

kontraindikacije

Kontraindikacije uporabe fliksonaze ​​su slijedeći uvjeti:

  • preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;
  • prisutnost traumatskih lezija sluznice nosa, uključujući i nakon operacije;
  • starost pacijenta je manja od 4 godine.

Potrebni su oprezniji lijekovi u slučajevima koji se mogu pripisati relativnim kontraindicijama:

  • istodobna primjena s ritonavirom ili drugim sredstvima za liječenje HIV-om;
  • sistemsko davanje glukokortikosteroidnih pripravaka za liječenje bronhijalne astme, osipa ili drugih alergijskih bolesti;
  • istodobna primjena s antifungalnim sredstvima, na primjer, ketokonazol;
  • pacijent ima glaukom ili katarakte.

Odluku o mogućnosti liječenja fliksonaze ​​u tim slučajevima preuzima liječnik.

Uz infektivne bolesti nosne šupljine, upotreba fliksonaze ​​je moguća istodobno s drugim etiotropnim sredstvima.

Primjene i doze

za odrasle

Lijek se koristi samo intranazalno. Morate ubrizgati lijek u svaku nosnicu. Jednim klikom raspršivača oslobađa se jedna doza ljekovite tvari.

U bolestima alergijske etiologije, fliksonaza je patogenetskija nego simptomatska terapija, pa se radi postizanja terapeutskog učinka, raspršivač treba redovito koristiti. Maksimalni terapeutski učinak javlja se 3-4 dana nakon početka liječenja.

U prvom tjednu liječenja potrebno je jednom dnevno napraviti 2 injekcija svake nosnice. Dakle, dnevna doza hormonske komponente je 200 ug.

Počevši od drugog tjedna do kraja tečaja, trebate napraviti 1 ili 2 injekcije, ovisno o dinamici poboljšanja. Trajanje ove faze može trajati do 3 mjeseca.

Maksimalna dnevna doza dozvoljena za odrasle pacijente iznosi 200 μg. Za starije osobe nije potrebna prilagodba doze jer nema sustavnog učinka lijeka.

za djecu

Doza Fliksonase je odabrana uzimajući u obzir dob od djeteta. Prekoračenje dnevne količine vrlo je obeshrabreno, jer to može povećati vjerojatnost nuspojava, uključujući i povećanu sistemsku apsorpciju.

Djeca starija od 12 godina, lijek je propisan prema shemi za odrasle pacijente.

Od 4 do 12 godina, Fliksonaza treba ubrizgavati jednom u svaku nosnicu. Manipulacija se provodi jednom, tako da dnevna doza za djecu ove dobi odgovara 100 μg flutikasonu. Trajanje terapije za tu kategoriju pacijenata treba biti minimalno. Nakon postizanja kontrole nad simptomima bolesti, preporuča se da se dijete prebaci na drugi tretman koji ne uključuje hormonsku komponentu. Ukupni trajanje liječenja ne smije biti duži od 2 mjeseca godišnje. Ako je potrebno dulje primjenjivati ​​raspršivač, preporučuje se temeljitije ispitivanje djeteta i odabrati učinkovitiji režim terapije.

za trudnice i tijekom dojenja

Lijek se može koristiti na isti način kao i za odrasle pacijente. Po izboru liječnika, dnevna doza sredstva može se smanjiti brojem injekcija.

Uvjeti korištenja

Budući da bočica sadrži suspenziju, lijek treba dobro protresati kako bi se postigla ravnomjerna raspodjela aktivnog sastojka. Držite bocu na ovaj način: palac se nalazi ispod dna, a indeks i srednji - na obje strane vrha.

Prije prve primjene potrebno je nekoliko pritiska u zraku, budući da nova bočica pretvara prazne tlakove. Isto treba učiniti ako se lijek ne koristi dugo. Kad suspenzija ulazi u raspršivač, lijek se može ubrizgati u nos. Prije toga potrebno je dobro puhati nos i preporučljivo je operirati nosne prolaze fiziološkom otopinom. Tada bi pacijent trebao zatvoriti jednu nosnicu, au drugom umetnuti vrh Fliksonaze. Pritiskanje pištolja za raspršivanje provodi se istodobno s ulazom. Morate izdahnuti kroz usta. Postupak se ponavlja u istoj ili drugoj nosnici, ovisno o režimu liječenja.

Nakon uporabe, vrh nebulizatora mora biti obrisan, a zatim čvrsto zatvoren s bočicom za lijekove. Savjet je uklonjivi dio pakiranja pa pacijent može ukloniti i oprati ga. Učinite to barem jednom tjedno. Nakon čišćenja pištolja za prskanje, osušite i vraćate na mjesto.

Čistite vrh prljavštine ispod tekuće vode. Koristite pin ili drugi oštar objekt za tu svrhu se ne preporučuje.

Nuspojave

Uz pravilnu primjenu i ne prekoračujući učestalost unosa Fliksonaza ne uzrokuje nuspojave. Nepredviđeni učinci češće uzrokuju pacijentova individualna osjetljivost na lijek, što je teško predvidjeti. Prema kliničkim ispitivanjima neki su ljudi imali sljedeće simptome:

  • imunološki sustav - reakcije preosjetljivosti, edem, bronhospazam;
  • živčani sustav - glavobolja, osjećaj neugodnog okusa i mirisa;
  • organi vid - glaukom, katarakt, povećani intraokularni tlak;
  • respiratorna - iritacija nosa i ždrijela, suha sluznica, nosa.

U nekim slučajevima primjećene su sistemske nuspojave kada je pacijent Fliksonazu koristio u visokim dozama ili dugo vremena.

Interakcija s drugim lijekovima

Vjerojatnost sistemske interakcije je vrlo mala, jer se u krvi nalaze niske koncentracije flutikasonina. Međutim, poznato je da istovremeno davanje lijekovima koji inhibiraju aktivnost enzima jetre može dovesti do povećanja koncentracije flutikason u krvi.

Posebne upute

Ako ne postoji ljekoviti učinak ili ako se pacijent ne pozitivno poboljša, treba konzultirati liječnika radi promjene režima terapije. Pozitivni klinički učinak trebao bi se pojaviti u roku od nekoliko dana nakon početka terapije.

Lijek treba koristiti samo intranazalno.

Unatoč visokom sigurnosnom profilu Fliksonaze, trajanje liječenja lijekom ne smije biti duže od 3 mjeseca za bolesnike stariju od 12 godina i ne može biti dulje od 2 mjeseca u djetinjstvu. Uz dugotrajnu uporabu, potrebno je kontrolirati funkciju adrenalnog korteksa.

S pojavom debelog ili žuto-zelenog ispuštanja iz nosa, može se pretpostaviti aktivacija bakterijske flore, koja zahtijeva imenovanje drugog režima liječenja. Fliksonaza se i dalje može koristiti zajedno s antibakterijskim lijekovima, budući da zarazne bolesti nisu potpuna kontraindikacija ovom lijeku.

Izbjegavajte istodobnu primjenu s ritonavirom.

Vanjski tretman s flutikazonom možda neće biti dovoljan ako postoji previše koncentracije alergena u zraku ili ako se simptomi manifestiraju na stranu očiju.

Redovita shema primjene omogućit će postizanje maksimalnog terapeutskog učinka.

Neki pacijenti mogu imati alergijsku reakciju u obliku bronhospazme na pomoćnu komponentu - benzalkonijev klorid.

Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilom, ali mora biti oprezan jer postoji mogućnost nuspojava iz živčanog sustava.

predozirati

Nema dovoljno dokaza o predoziranju. Privremena ugnjetavanje nadbubrežne funkcije može se promatrati s produženim tretmanom.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati od djece na temperaturi ne više od 30 stupnjeva.

analoga

Svi nazalni sprejevi temeljeni na hormonskim komponentama su prilično skupe. Terapijski učinak, kao u Fliksonazu, može se dobiti uz pomoć takvih lijekova:

  • Tafen Nazal. Sadrži budesonid, koji se također odnosi na kortikosteroidne hormone. Primjenjuje se na lokalnoj razini. Dopušteno za pacijente starije od 6 godina.
  • Nazofan. Analogni fliksonazu češkog podrijetla. Boca je dizajnirana za 120 doza tretmana.
  • Flohal. Proizvedeno u nekoliko doza, maksimum od 250 μg flutikasonina. To je aerosol za inhalacije, koristi se uglavnom za liječenje i prevenciju bronhijalne astme.
  • Flutineks. Nasalni sprej koji se temelji na flutikazonu. Proizvođač - Turska.
  • Avamys. Proizvedeno u bočicama od 30 i 120 doza. Glavna aktivna tvar je flutikazon. Farmakološki učinci i indikacije za uporabu slični su fliksonazu.
  • Allertek Nazoo. Usna sprej na bazi mometazona. Često je lijek izbora za liječenje djece. Dopušteno je koristiti od 2 godine. Otpušten je iz ljekarni prema receptu.
  • Glenspray s Azelastinom. Indijski lijek baziran na hormonima mometazon i azelastin - blokator histaminskih receptora. Odnosi se na recept grupu lijekova. Imenovana od 12 godina.
  • Bekonaze. Sadrži jednu aktivnu tvar - beklometazon. Lijek se odnosi na OTC, ali nije pogodan za liječenje djece. Maksimalni tijek terapije je 3 mjeseca. Proizvođač - Španjolska.
  • Dimista. Uz flutikazon, lijek sadrži azelastin, komponentu s jakim antialergijskim i protuupalnim učinkom. Glavna naznaka za uporabu je alergijski rinitis. Prikladno za bolesnike stariju od 12 godina.
  • Polydex. Kombinirani lijek na temelju četiri aktivne tvari. Polidex se može propisati tek nakon 15 godina starosti. Lijek pokazuje antimikrobne, protuupalne, vazokonstrikcijske učinke, što omogućuje njegovo korištenje za zarazne bolesti nosne šupljine.

Troškovi Fliksonaze ​​prosječno iznose 694 rubalja. Cijene se kreću od 405 do 1011 rubalja.