Fliksonaza - spreja od alergijskog, vazomotornog rinitisa, sinusitisa

Po prvi puta, glukokortikoidni pripravci u obliku intranazalnih sprejeva pojavili su se 1973. godine. Njihova uporaba bez razvoja neželjenih sustavnih nuspojava povećala je mogućnosti terapijskih pristupa u otorinolaringologiji. Za liječenje vazomotora, alergijski rinitis, sinusitis, nasljedni nosa postao je mnogo lakši. Gotovo 40 godina u farmaceutskom tržištu postoje stotine spreja za intranazalnu primjenu, od kojih je jedan lijek s komercijalnim nazivom „Flixonase”, ima antialergijska, anti-edematozno i ​​protuupalno djelovanje.

>> Stranica predstavlja opsežan odabir lijekovi za liječenje sinusitisa i drugih bolesti nosa. Koristite svoje zdravlje!

U istraživanjima provedenim korištenjem lijeka u preporučenoj dozi sustavne izloženosti cijelom tijelu nije otkriveno. Najveća zabilježena koncentracija bila je 0,017 ng / ml, što je nedovoljno za razvoj sistemskih učinaka glukokortikoida na tijelu.

Kada je primjena fliksonaze ​​opravdana?

Svi znamo da se hormonska terapija treba poduzeti tek nakon imenovanja liječnika. Ako otvorite upute za Fliksonase, očitanja pokazuju sljedeće stanja:

• prevenciju i terapiju sezonskog i cjelogodišnjeg rinitisa alergijske geneze;
• Pollinoza nosa;
• neugodnih osjeta u području paranazalnih sinusa (pritisak, gori), rinoreje, boli, kihanja, suzenja, gušenja i svrbeža nosne sluznice.

Glavna djelovanja fliksonaze ​​su borba protiv alergijskih bolesti nosa. Ali može li se koristiti za liječenje sinusitisa? Ako nastavite s uputama, to je nemoguće, jer maksilarni sinusitis nije indiciran u indikacijama priprave, a također u svom sastavu ne postoje antibakterijske komponente koje su potrebne za liječenje ove patologije. Ali ako obratite pažnju na simptome opisane u uputama koje mogu ukloniti fliksonazu, postaje jasno da može biti korisno u kompleksnoj terapiji sinusitisa kao simptomatskog lijeka.

Koristiti sprej alergija Fliksonaze ​​prisutnost zaraznih bolesti nosne šupljine sinusa ili mora biti vrlo pažljivo, a kontraindikacija za upotrebu takvih stanja nije. Ponekad u tim slučajevima bolje je dati prednost ne Fliksonaze ​​i belgijski intranazalno sprej Nasonex, što je prikladnije za liječenje akutnih i kroničnih upala sinusa u kombinaciji s antibiotskom terapijom.

Neprihvatljivo je neovlašteno korištenje spreja Fliksonase. Unatoč oslobađanju lijeka u ljekarnama bez recepta, nužna su stroga indikacija za njegovu upotrebu i preliminarni pregled stručnjaka. Bilo koji učinak koji se pojavljuje na pozadini terapije treba dokumentirati liječnik.

S obzirom na činjenicu da je sprej od alergija Fliksonaze ​​odmah eliminira neugodne simptome koji se javljaju u nosnoj šupljini, to je lijek koji poboljšava kvalitetu života bolesnika i povećati njihovu društvenu aktivnost.

Nuspojave

Najčešći nepoželjni učinci korištenja sprej-fliksonaze ​​su:

• pojava neugodnog mirisa ili okusa;
• glavobolja;
• krvarenje iz nosa (zbog krhkosti kapilara u zidovima nosne membrane);
• suhoće sluznice.

Gore navedene nepoželjne reakcije zabilježene su i kod upotrebe drugih lijekova u nosnoj šupljini, to jest, ti učinci nisu rezultat hormona, već rezultat intranazalne metode primjene.

Izrazito rijetke nuspojave mogu se pojaviti u obliku:

• preosjetljivost na komponente lijeka (oticanje lica i jezika, grčenje bronha, osip na koži, anafilaktičke reakcije);
• glaukom, katarakta;
• perforiranje septuma nosa.

Ako sumnjate na razvoj takvih nepoželjnih reakcija, odmah se posavjetujte s liječnikom.

Koristite li s oprezom ili potpuno odbacite?

Potrebno se suzdržati od korištenja Fliksonaze ​​u sljedećim slučajevima:

• pojedinačno netrpeljivost jedne ili više komponenti lijeka;
• nedavna oštećenja ili kirurgija u nazalnoj regiji;
• starosti do četiri godine.

Obavezno savjetovanje stručnjaka prije primjene Fliksonaze ​​potrebno je za simultano liječenje:

• kortikosteroidi;
• antifungalna sredstva, na primjer, ketokonazol;
• antivirusna sredstva djeluju protiv HIV infekcije, na primjer, ritonavira.

Pravilna upotreba - jamstvo sigurnosti hormonskog spreja

Postizanje dobrog učinka moguće je samo uz redovitu upotrebu Fliksonaze. Maksimalni rezultat bilježi 3 ili 4 dana nakon prve prijave.

Doziranje ovisi o dobi:

• odraslih i djece ispod 12 godina, što je prikazano od dvije inhalacije, po nosnici (200 mcg) 1 puta dnevno tijekom prvih 7 dana uporabe, a nakon toga se doza treba biti smanjena do 100 mg, a dalje tretman 3 mjeseca;
• djeca od 4 do 12 godina ne smiju više od 1 udisanja u nosnom koraku 1 puta dnevno kratkotrajno dok simptomi nestanu.

Premašiti maksimalnu dozu navedenu u uputama i neovisno povećati trajanje tijeka liječenja je zabranjeno. To može uzrokovati sistemsko djelovanje hormona na tijelo u obliku privremenog smanjenja funkcije adrenalnog korteksa. Ako u roku od 4 dana nema učinka iz aplikacije, prestanite koristiti sprej i posavjetujte se sa stručnjakom.

Je li Fliksonas siguran za nos protiv djece?

Korištenje lijeka dopušteno je djeci u dobi od četiri godine. Maksimalna dnevna doza, koja ne smije biti prekoračena, iznosi 100 μg (1 injekcija nosnog prolaza). Tijek liječenja trebao bi završiti odmah nakon nestanka alergijskog rinitisa, kihanja, svrbeža u nosu, lučenja. Ako je dijete prisiljeno koristiti pripravak Fliksonase duže od 2 mjeseca u roku od jedne godine, tada je potrebno konzultirati liječnika. Dugotrajno korištenje fliksonaze ​​u djece treba kombinirati s redovitim praćenjem rada adrenalnog korteksa.

Postoje dokazi o kršenju rasta djece kada se koristi sprej u normalnim dozama. Tijekom dugog tijeka liječenja, morate osigurati stalnu kontrolu nad stopom rasta djeteta. Ako smatrate da se usporava, trebate kontaktirati pedijatra koji će propisati minimalnu dozu ili potpuno razmotriti pristup liječenju bolesti.

Također, štetni učinci za djecu mogu se izraziti u razvoju reakcija u ponašanju u obliku poremećaja spavanja, agresije, depresije, anksioznosti. Takve manifestacije također služe kao signal za pozivanje liječnika.

Općenito, Fliksonaza nije štetna za djecu, ali je neophodno strogo slijediti upute za uporabu i ne baviti se samo-lijekovima.

Korak-po-korak upute o upotrebi Fliksonase sprej za odrasle i djecu

Za primjenu lijeka potrebno je izvršiti niz jednostavnih manipulacija:

1. Prije upotrebe protresite bocu.
2. Stavite nebulizator između srednjeg i indeksnog prsta i stavite palac na dno boce.
3. Kada prvi put koristite uređaj, inhalator bi trebao biti aktiviran tako da ga pritisnete.
4. Temeljito očistite nos.
5. Stavite nebulizator u jednu nosnicu dok zatvarate drugu.
6. Lagano nagnite glavu naprijed i polagano udahnite kroz nosnice, nakon što prstima prstima raspršite raspršivač.
7. Izdahnite kroz usta.
8. Ponovite ako je potrebno.
9. Učinite ovaj postupak na drugoj nosnici.
10. Obrišite atomizator s tkaninom i pokrijte kapu.

Za najbolji rad inhalatora potrebno ga je svakodnevno prati toplom vodom svakih 7 dana, nakon što izvadite vrh iz boce.

Fliksonaza u trudnoći: vrijedi li rizik?

Nema izravnih kontraindikacija za upotrebu tijekom trudnoće, ali postoje informacije da je njegova uporaba moguća ako blagotvorno djelovanje majke premašuje mogući rizik za dijete. Istraživanja učinaka lijeka na tijelo trudne ili lactating žene nisu provedena, a do sada je vrlo malo podataka o ovom pitanju. U takvim slučajevima potrebno je obavezno savjetovanje s ginekologom.

Koje analoge fliksonaze ​​postoje?

Na teritoriju Ruske Federacije u ovom trenutku, za prodaju je registrirana spreja Fliksonaza, koju proizvodi najveća farmaceutska tvrtka GlaxoSmithKline. To je izvorna priprema, čija se izravna proizvodnja provodi u Poljskoj.

U nazalnom spreju Fliksonaza, postoje 2 generička sredstva koja sadrže identičnu aktivnu tvar u istoj koncentraciji (50 ug flutikazon propionata u 1 dozi):

• Sinoflurina (Sava Medica Limited, Indija);
• Nazarel (Ivex Pharmaceuticals, Republika Češka).

Također na farmaceutskom tržištu postoji lijek Awamis, čija aktivna molekula je strukturalno vrlo slična glavnoj aktivnoj tvari Fliksonase, ali ipak se neznatno razlikuje u kemijskim i farmakološkim svojstvima. Također ga proizvodi GlaxoSmithKline, ali se proizvodi u Velikoj Britaniji.

Nazarel, Fliksonaza, Sinoflurin: isti lijek s različitim cijenama?

Nazarel je prvi generički lijek Fliksonaza. Ima gotovo identičnu pouku s izvornom medicinom. Razlika leži u proizvođaču, cijeni, vrijednosti maksimalne doze i oblika otpuštanja.

Maksimalna doza Nazarela je dvostruko veća od one Fliksonaze, što omogućuje povećanje učestalosti primjene i broj injekcija u teškom obliku alergijskog rinitisa. Prijavite se preporučuje se ujutro.

To su maksimalne dnevne doze koje se ne mogu prekoračiti. Terapeutski učinak će se postići primjenom nižih doza. Prije upotrebe treba pažljivo pročitati režim doziranja, što je naznačeno u uputama za uporabu lijeka.

Dva lijeka također se razlikuju po cijeni i obliku otpuštanja. Izvornik se izdaje u bočicama od 60 i 120 doza, a Nazarel je također 150 doza. Cijena droge Fliksonase može varirati od 670 do 750 rubalja, au analognom jeftinije gotovo 2 puta.

Prije nekoliko godina u Sjedinjenim Američkim Državama provedena je studija koja je dokazala apsolutno terapijsku ekvivalenciju Nazarela i originalne pripreme Fliksonase. To je povećalo dostupnost intranazalne uporabe glukokortikosteroida za različite segmente populacije. Međutim, postoji niz studija koje su pokazale da sprej za nosa Fliksonaza malo bolje eliminira opstrukciju u usporedbi sa svojim kolegom. Općenito, Nazarel je učinkovit i siguran lijek koji se može uspješno primijeniti kada je nemoguće kupiti izvorni lijek.

Sinoflur je indijska generička sprejska fliksonaza. Apsolutno je identičan mehanizmu razvoja učinka, indikacija i nepoželjnih reakcija na izvorni lijek. Maksimalna dnevna doza, kao i ona Nazarela, dvostruko je veća. Proizvedene u bocama od 120 doza. Cijena Sinoflurina je u prosjeku 500 rubalja, ali se ne može naći u svim ljekarnama.

Fliksonaze ​​ili Avamis?

Sprej od alergije Avamis s pravom se ne može nazvati generičkom Fliksonazom, iako je njegov analog i koristi se za iste indikacije. Oba spreja pripadaju istom proizvođaču. Ispod su njihove glavne razlike.

Fliksonaze

◊ Doziranje nosnog spreja u obliku neprozirne suspenzije bijele boje, bez stranih čestica.

Pomoćne tvari: dekstroze - 5 mg Avicel RC591 (mikrokristalna celuloza, karmeloza natrij) - 1,5 mg, feniletanol - 0.25 mg Benzalkonijevklorid * - 0.02 mg Polisorbat 80 - 0,005 mg, klorovodična kiselina ** - do pH 6.3-6.5, pročišćena voda - do 100 mg.

* se dodaje u obliku vodene otopine prema Europskoj farmakopeji.
** da bi se postigao pH 6,3-6,5 ako je pH konačne suspenzije veći od 6,8.

60 doza - bočice žutog stakla s dozirnom napravom i adapterom (1) - plastične kutije s naljepnicom.
120 doza - bočice žutog stakla s dozirnom napravom i adapterom (1) - plastične kutije s naljepnicom.
120 doza - polipropilenska bočica s dozirnom napravom i adapterom (1) - plastične kutije s naljepnicom knjižice.

GCS za intranazalnu primjenu. Ima izražen protuupalni učinak. S intranazalnom primjenom, ne postoji sustavni učinak, praktički ne inhibira hipotalamus-hipofiza-adrenalni sustav.

Značajne promjene u dnevno indikatorske AUC seruma kortizola su nađeni nakon davanja flutikason propionata u dozi od 200 mg / dan, u usporedbi s placebom (omjer: 1,01, 90% CI - interval pouzdanosti od 0,9 do 1.14).

Protuupalni učinak flutikason-propionata ostvaren je kao rezultat interakcije s glukokortikoidnim receptorima. Inhibira proliferaciju mastocita, eozinofila, limfocita, makrofaga, neutrofila. Flutikazon propionat smanjuje produkciju upalnih medijatora i broj biološki aktivnih tvari (uključujući histamin, leukotrieni, prostaglandini, citokini) tijekom rane i kasne faze alergijske reakcije. Ima brz protuupalni učinak na nosnu sluznicu. Antialergijski učinak se očituje u 2-4 sata nakon prve primjene. Smanjuje kihanje, svrbež nosa, curenje iz nosa, začepljenje nosa, nemir u sinusima i osjećaj pritiska oko nosa i očiju. Osim toga, ublažava simptome oka povezane s alergijskim rinitisom. Smanjenje simptoma (osobito nazalne kongestije) se održava tijekom 24 sata nakon jedne primjene spreja dozi od 200 mikrograma.

Flutikazon propionat poboljšava kvalitetu života pacijenata, uključujući fizičku i društvenu aktivnost.

Nakon intranazalne primjene flutikazon-propionata (200 ug / dan), C_maksimum u krvnoj plazmi u ravnotežnom stanju u većini bolesnika nije kvantificiran (manje od 0,01 ng / ml). C_maksimum u plazmi je 0,017 ng / ml. Izravna apsorpcija iz sluznice nosne šupljine vjerojatno nije dovoljna zbog slabe topljivosti lijeka u vodi i gutanja većine lijeka. Kada se daje oralno, apsolutna bioraspoloživost je niska (manje od 1%) kao rezultat kombinacije nepotpune apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta i aktivnog metabolizma tijekom "prvog prolaska" kroz jetru. Ukupna sistemska apsorpcija je stoga izuzetno niska.

U ravnotežnom stanju, flutikazon propionat ima veliki V_d - oko 318 litara. Povezanost s proteinima plazme je visoka - oko 91%.

Flutikazon propionat brzo se izlučuje iz sistemskog krvotoka uglavnom kroz metabolizam u jetri formiranjem neaktivne karboksilne kiseline preko CYP3A4 izoenzima. Na isti način dolazi do metabolizma gutane frakcije flutikason-propionata u "prvom prolazu" kroz jetru.

Eliminacija flutikazon propionata je linearna u rasponu doze od 250 do 1000 μg i karakterizirana je visokim klirensom plazme (1,1 l / min).

C_maksimum u plazmi se smanji za približno 98% u roku od 3-4 sata, a samo kod vrlo niskih koncentracija u plazmi je zabilježena konačna T_1/2 7,8 sati Renal klirens flutikazon propionata je zanemariv (manje od 0,2%), a neaktivni metabolit - karboksilna kiselina - manji od 5%.

Flutikazon propionat i njegovi metaboliti uglavnom se izlučuju žučom kroz crijeva.

Liječenje tijekom cijele godine i sezonskih alergijskih rinitisa, uključujući pollinozu (peludnu groznicu) kod odraslih i djece od 4 godine:

- bol, osjećaj pritiska na području paranazalnih sinusa;

- zagušljiv nos, kihanje, svrbež u nosu;

- preosjetljivost na flutikazon propionat i druge komponente lijeka;

- dječje dobi do 4 godine;

- nedavno je patio ili operacija nosa i nosna šupljina.

Prije upotrebe lijeka pacijent treba konzultirati liječnika u sljedećim slučajevima:

- uzimanje lijekova za liječenje HIV infekcije, kao što je ritonavir;

- primanje GCS za liječenje bronhijalne astme, alergija, osip na koži;

- uzimanje lijekova za liječenje gljivičnih infekcija kao što je ketokonazol;

- uzimanje drugih moćnih inhibitora CYP3A izoenzima, na primjer, itrakonazol;

- ako postoji glaukoma ili katarakta.

Uzmite s oprezom u nazočnosti infekcije nazalne šupljine ili paranazalnih sinusa. Treba imati na umu da infektivne bolesti nosa zahtijevaju prikladno liječenje, ali nisu kontraindikacije za upotrebu nazalnog spreja fliksonaze.

Fliksonaza je namijenjena samo intranazalnoj primjeni. Da bi se postigao puni terapeutski učinak, lijek treba redovito koristiti. Maksimalni terapeutski učinak očituje se nakon 3-4 dana terapije.

Odrasli i djeca iznad 12 godina

Tjedan 1: 2 injekcija po svakoj nosnici 1 puta dnevno (200 ug / dan);

od 2. tjedna do 3 mjeseca: 1 ili 2 injekcije u svakoj nosnici 1 puta dnevno (100-200 μg / dan).

Maksimalna dnevna doza je 200 mcg / dan (ne više od 2 injekcije u svakoj nosnici).

Bolesnicima u dobi odraslih propisati u uobičajenu dozu namijenjenu odraslim osobama.

Djeca od 4 do 12 godina

Za 1 ubrizgavanje u svaku nosnicu 1 puta dnevno (100 mcg / dan). Nemojte prekoračiti preporučenu dozu (100 μg / dan). U djece od 4 do 12 godina, lijek treba koristiti u najkraćem vremenu potrebnom za kontrolu simptoma bolesti. Potrebno je konzultirati liječnika ako dijete treba koristiti lijek za razdoblje dulje od 2 mjeseca godišnje.

Najveća dnevna doza je 100 μg (ne više od 1 injekcije i svaka nosnica).

U nedostatku učinka uporabe lijeka u svim dobnim skupinama pacijenata potrebno je konzultirati liječnika.

Uvjeti korištenja

Prije upotrebe treba lagano protresati bocu, uzmite ga postavljanjem indeksa i srednjih prstiju na obje strane vrha i palcem ispod dna.

Prilikom prve uporabe lijeka ili prekida u uporabi dulje od 1 tjedna, potrebno je provjeriti servisiranje raspršivača: usmjerite vrh prema gore, izvucite nekoliko dodirnih kapa dok se mali vrh ne pojavi. Zatim morate očistiti nos (puhati nos). Zatvorite jednu nosnicu i umetnite vrh u drugu nosnicu. Nagnite glavu lagano naprijed, nastavljajući držati bocu uspravno. Zatim trebate početi disati kroz nos i, nastavljajući udisati, jednom pritisnite prstima da biste prskali lijek. Izdahnite kroz usta. Ponovite postupak za drugi sprej u istoj nosnici ako je potrebno. Zatim ponovite gornji postupak umetanjem vrha u drugu nosnicu. Nakon uporabe, savjet treba natopiti čistom krpom ili rupčićem i pokriti ga kapicom.

Sprej treba oprati barem jednom tjedno. Da biste to učinili, pažljivo uklonite vrh i isperite je u toploj vodi. Odstraniti višak vode i ostaviti da se osuši na toplom mjestu. Izbjegavajte pregrijavanje. Zatim nježno stavite vrh na isto mjesto na vrhu bočice. Stavite zaštitnu kapu.

Ako je vrh vrha začepljen, vrh treba ukloniti kao što je gore opisano i ostaviti neko vrijeme u toploj vodi. Onda isperite pod vodom hladne vode, osušite i ponovno stavite na bočicu. Nemojte očistiti vrh vrha s klinom ili drugim oštrim predmetima.

Fliksonaze

Fliksonase: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Flixonase

ATX kod: R01AD08

Aktivna tvar: flutikazon (flutikazon)

Proizvođač: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Poljska), Glaxo Wellcome (Španjolska)

Ažurirajte opis i fotografiju: 28.05.2014

Cijene u ljekarnama: od 434 rubalja.

Fliksonazin - lijek koji pruža antialergijsko, protu-edemato, protuupalno i koristi se za liječenje alergijske etiologije rinitisa.

Fliksonaza, upute za uporabu: metoda i doziranje

Pripravak Fliksonaza namijenjen je samo za redovitu intranazalnu primjenu, što daje puni terapeutski učinak.

Preporučeni režim doziranja (1 doza odgovara 50 μg flutikasonu):

• odrasli i djeca od 12 godina: 1 puta dnevno (poželjno ujutro), 2 doze po svakoj nosnici. Ponekad, kako bi se postigla kontrola simptoma, lijek se kratko vrijeme primjenjuje 2 puta dnevno. Dnevna doza Fliksonase nakon postizanja kontrole simptoma bolesti može se smanjiti na 1 dozu u svakoj nosnici. Maksimalno 8 doza dnevno. Starije pacijente imaju isti režim doziranja;
• djeca 4-12 godina: 1 puta dnevno za 1 dozu u svakoj nosnici. Maksimalno - 4 doze dnevno.

Maksimalni terapeutski učinak očituje se 3-4 dana nakon pojave fliksonaze.

Prije uporabe, bočicu s raspršivačem treba lagano potresati. Prije prve uporabe droge, ili ako je interval u upotrebi je 7 dana i dulje, potrebno je provjeriti mogućnost servisiranja na vrh raspršivača za to izravno od sebe i napraviti nekoliko minuta šutnje (tu bi trebao biti blagi oblak).

Prije postupka trebali biste očistiti nos. Nakon toga, jednu nosnicu treba zatvoriti, a vrh se umetne u drugu nosnicu. Glava bi se trebala lagano naginjati, držeći bocu u vertikalnom položaju. Pritisnite jednom udisanjem. Udišu se preporučuje kroz usta.

Isperite atomizator toplom vodom barem jednom svakih 7 dana. Za čišćenje začepljenog vrha upotrijebite oštre predmete (na primjer, igle).

Oblik izdavanja i sastav

Oblik doziranja otpuštanjem Fliksonaze ​​- nazalni sprej odmjerena: neprozirne, bijele, bez stranih tvari (u tamne staklene bočice od 60 ili 120 doza, u kartonske snop 1 bocu zajedno sa mjerača i adaptera).

• aktivni sastojak: mikronizirani flutikazon propionat 50 ug;
• Dodatne komponente: mikrokristalnu celulozu, bezvodna dekstroza, razrijeđenom solnom kiselinom, mikrokristalnu karboksimetilcelulozu, polisorbat 80, benzalkonijev klorid, feniletil alkohol, pročišćena voda.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Flutikazon propionat karakterizira intenzivan protuupalni učinak. Intranazalno davanje lijeka nije popraćeno značajnim sustavnim učinkom i ne dovodi do depresije hipotalamus-hipofiza-nadbubrežnog sustava.

Nakon uvođenja flutikason propionata u dnevnoj dozi od 200 mikrograma dnevne značajne promjene u području ispod kortizola farmakokinetičkog krivulje koja je sadržana u serumu u odnosu na placebo nije pronađen (odnos je bio 1,01, 90% CI - interval pouzdanosti 0,9 do 1, 14).

Protuupalni učinak aktivnog sastojka Fliksonaze ​​zbog interakcije s glukokortikoidima receptore. Flutikazon propionat inhibira proizvodnju upalnih medijatora i druge biološki aktivne tvari (citokini, histamin, leukotrieni, prostaglandini) za rane i kasne faze alergijskog odgovora, i za inhibiciju proliferacije neutrofila, eozinofila, mastocita, makrofaga, limfocita. Pripravak je karakteriziran brzim protuupalnim učinkom na nosnu sluznicu, i njezin učinak se antialergijska navedeno već nakon 2-4 sati nakon prve primjene. Flutikazon propionat smanjuje nelagodu u paranazalnih sinusa i osjećaj pritiska oko očiju i nosa, potiče eliminaciju začepljenje nosa, kihanje, svrbež nosa, curenje iz nosa. Također smanjuje ozbiljnost simptoma povezanih s okom je alergijski rinitis podrijetla. Akcija Fliksonaze, posebno u pogledu nosna kongestija i dalje postoji više od 24 sata nakon jedne injekcije sprej u dozi od 200 mikrograma. Flutikazon propionat poboljšava kvalitetu života bolesnika, normalizaciju svoju društvenu i fizičku aktivnost.

farmakokinetika

Intranazalno flutikazon propionat primjenjuje u dnevnoj dozi od 200 mcg kvantifikaciju maksimalnih koncentracija ravnoteže u plazmi većine pacijenata nije moguće (ne prelazi 0,01 ng / ml). Najveća koncentracija tvari u plazmi, koja je bila detektabilna, bila je oko 0,017 ng / ml. Izravno apsorpcija flutikazon propionat nazalno vjerojatno zbog uzimanja većeg dijela doze i slabe topljivosti u vodi. Apsolutna peroralna biodostupnost i niski sadržaj manji od 1%, s obzirom na aktivno sudjelovanje metaboličke procese povezane s učinkom „prvog prolaska”, kroz jetru i nepotpuno apsorpciju iz gastrointestinalnog trakta. Dakle, ukupna sistemska apsorpcija fliksonaze ​​ostaje vrlo niska.

U ravnotežnom stanju, aktivna tvar Fliksonaza ima veliki volumen raspodjele (približno 318 L). Njegov stupanj vezanja na proteine ​​krvne plazme je prilično visok (oko 91%).

Brzo izlučivanje flutikason-propionata iz sistemskog protoka krvi posljedica je uglavnom metaboličkih procesa u jetri, čiji je rezultat, uz sudjelovanje CYP3A4 izoenzima citokroma P sustava₄₅₀ formirana je farmakološki neaktivna karboksilna kiselina. Metabolizam progutane frakcije aktivne komponente Fliksonaza tijekom prvog prolaska kroz jetru provodi se na sličan način.

Kada se flutikazon propionat upotrebljava u rasponu od 250-1000 μg, njegova eliminacija je linearna u prirodi, a vrijednost klirenske plazme je prilično visoka (1,1 l / min). Maksimalna koncentracija tvari u krvnoj plazmi smanjuje za oko 98% tijekom 3-4 sata, a samo ako su koncentracije u plazmi bile vrlo niske, konačni poluživot bio je 7,8 sati. Bubrežno odstranjivanje flutikazon propionata je beznačajno i ne prelazi 0,2%. Ovaj pokazatelj za karboksilnu kiselinu - neaktivni metabolit - manji je od 5%. Aktivna tvar i njegovi metaboliti se uglavnom izlučuju žučom kroz crijeva.

Upozorenja za uporabu

Sprej Fliksonaza je propisana za sezonski ili cjelogodišnji alergijski rinitis (liječenje i prevencija).

kontraindikacije

• dobi do 4 godine;
• individualne netolerancije na komponente sprej.

Prema uputama, fliksonaza se primjenjuje s oprezom i pod nadzorom liječnika u slučaju prisutnosti sljedećih stanja / bolesti:

• razdoblje nakon operacija u nosnoj šupljini ili nedavna trauma do nosa;
• ulcerozne lezije sluznice nosa;
• infekcija nazalne šupljine ili paranazalnih sinusa (potrebna je odgovarajuća terapija, kontraindikacija za upotrebu fliksonaze ​​nisu), herpes;
• kombinirana uporaba s inhibitorima izoenzima CYP3A4, uključujući ketokonazol, ritonavir, jer to može dovesti do povećanja koncentracije flutikason u plazmi;
• Kombinirana upotreba s drugim oblicima doza kortikosteroida, uklj pilule, kreme, masti, za liječenje bronhijalne astme, očnih ili kapi za nos, nazalni sprejevi, s istim učinkom..;
• trudnoća (prijava se ne preporuča, u slučajevima nužnosti imenovanja potrebno je procijeniti paritet ili omjer prednosti ili koristi s rizikom).

Nuspojave

• alergijske reakcije: edem lica / jezika, osip kože; vrlo rijetko - anafilaktičke reakcije, bronhospazam;
• lokalne reakcije: osjećaj peckanja, nazalna zagušenja, nosačanje, suhi / nadraženi nasopharynx, neugodan miris i miris; vrlo rijetko - perforacija nazalnog septuma (osobito ako postoje anamnestički podaci o kirurškim zahvatima u nosnoj šupljini);
• drugi: glavobolja.

Postoje podaci o razvoju glaukoma, katarakta, povećanog intraokularnog tlaka tijekom dugotrajne terapije, dok se uzrok i učinak tijekom kliničkih ispitivanja tijekom jedne godine nije identificiran.

predozirati

Informacije o akutnoj ili kroničnoj predoziranja flutikazon propionata su odsutni. U zdravih dobrovoljaca Fliksonaze ​​intranazalno davanje u dozi od 2 mg 2 puta dnevno tijekom 7 dana nije promijenila funkciju hipotalamo-hipofizno-adrenalne (sustav doza 20 puta veća od preporučene). Uporaba lijeka u dozama većim od terapijskih, za dulje vrijeme može uzrokovati privremenu suzbijanju nadbubrežne funkcije. Ako sumnjate na predoziranje, trebate kontaktirati stručnjaka.

Posebne upute

Sprej Fliksonaze ​​obično simptoma sezonskog alergijskog rinitisa prati uspješna, ali ponekad se štedi vrijeme pri vrlo visokim koncentracijama alergena u zraku može biti potrebno dodijeliti dodatne lijekove.

Tijekom dugog kolegija, trebate redovito pratiti funkciju adrenalnog korteksa.

U slučajevima prijelaza iz sistemske primjene kortikosteroida do fliksonaze, ako postoje osnove za preuzimanje funkcionalnih poremećaja nadbubrežnih žlijezda, treba paziti.

Uz nastavak korištenja lijeka više od 6 mjeseci potrebno je medicinsko praćenje.

U cilju zaustavljanja oftalmoloških manifestacija s uspješnom terapijom sezonskog alergijskog rinitisa, potrebno je dodatno liječenje.

Preporuka liječniku za savjet je potrebna u slučajevima kada nakon 7 dana redovitog korištenja lijeka, nema poboljšanja u tom stanju.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim prijevozom i složenih mehanizama

Rezultati kliničkih ispitivanja ne potvrđuju utjecaj fliksonaze ​​na sposobnost upravljanja vozilima i obavljanja posla povezanih s složenim mehanizmima, ali je potrebno uzeti u obzir nuspojave karakteristične za lijek.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Prije primjene Fliksonaze ​​tijekom trudnoće i dojenja, obratite se svom liječniku. Trudnice i bolesnici koji dolaze u laktaciju propisani su samo ako je potencijalna korist liječenja znatno veća od mogućih rizika za fetus ili dijete.

Primjena u djetinjstvu

Fliksonaza se ne koristi kod djece mlađe od 4 godine.

Primjena u starosti

Potreba za ispravkom režima doziranja Fliksonaza za pacijente s višom starosnom dobi je odsutna.

Interakcije lijekova

Plazma koncentracije flutikazon-propionata u krvi nakon primjene fliksonaze ​​je beznačajna pa je razvoj klinički značajne interakcije s drugim lijekovima / supstancijama malo vjerojatan.

Kombinirani aplikacija s ritonavirom može značajno povećati koncentraciju u plazmi aktivne tvari u krvi koja može uzrokovati razvoj sporednih reakcija uzrokovanih sistemskih učinaka kortikosteroida u t, H. Cushingov sindrom i depresija adrenokortikoidnih funkcije.

analoga

Fliksonaze ​​analozi su Sinoflurin, flutikazon, Nazofan, Nasonex, Bekonaze, Nazarel, Benarin, beklometazon, Tafen Nazal, Nasobek, Polydex s fenilefrirle, Avamys.

Uvjeti i uvjeti skladištenja

Čuvajte na temperaturama do 30 ° C. Držite se dalje od djece.

Rok trajanja - 2 godine.

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Dostupno bez recepta.

Recenzije Fliksonaze

Brojne recenzije o fliksonazu ostavljaju pacijenti koji pate od alergijskog rinitisa. Uglavnom, smatraju da su učinkoviti lijekovi koji značajno ublažavaju simptome ove bolesti. Međutim, u nekim slučajevima, korištenje droga nije dovelo do potpunog oporavka: na primjer, jedan mjesec tijekom liječenja nije pomogla vratiti osjećaj za miris i eliminirati oticanje sluznice. Neki pacijenti imali idiosinkrazija lijeka, uz povećanu oticanje sinusa i nosna kongestija, kao i obilno vodenih sekreta.

Liječnici potvrdili učinkovitost Fliksonaze, međutim, podsjetio da je u cilju da se izbjegne komplikacije i nuspojave treba koristiti samo na iskazu sprej nakon daljnje dijagnostike te u skladu s našim specijalist režima liječenja.

Cijena na fliksonazu u ljekarnama

Prosječna cijena Flixonase u ljekarni lanaca 458-500 rubalja (u bočica sadrži 60 doza) ili 647-887 rubalja (u bočice sadrži 120 doza).

Fliksonaza: upute za uporabu

Lijek Fliksonaza je glukokortikosteroid za intranazalnu primjenu.

Oblik izdavanja i sastav

Pripravak Fliksonaza je dostupan u obliku doziranog nazalnog spreja u bočicama tamnog stakla, opremljenog posebnim dispenzerom. Ovisno o veličini boce, lijek je dostupan u obliku 60 doza i 120 doza. Sadržaj boce je bijela neprozirna suspenzija, homogena, bez mirisa.

Svaka doza lijeka sadrži 50 μg aktivnog sastojka - flutikazon propionat (mikroniziran). Dodatno, formulacija uključuje pomoćne komponente.

Upozorenja za uporabu

Lijek Fliksonaza namijenjen je liječenju i prevenciji sezonskog i alergijskog rinitisa. Ponekad se propisuje spreja za kompleksno liječenje adenoiditisa, komplicirano napadima kašlja i gušenja noću.

kontraindikacije

Kao i bilo koji drugi lijek, Fliksonase sprej ima brojna ograničenja i kontraindikacije, pa prije početka terapije, pažljivo pročitajte priložene upute. Sprej se ne može koristiti u prisutnosti jednog ili više uvjeta:

• u dobi ispod 6 godina;
• individualna netolerancija na komponente lijeka;
• trudnoće i razdoblje dojenja.

Relativne kontraindikacije na upotrebu lijeka su zarazne i upalne bolesti u nosnoj šupljini, prisutnost na sluznicama nosa čirnih i polipoznih stanica.

Doziranje i administracija

Sprej Fliksonaza je namijenjen intranazalnoj primjeni. Prije navodnjavanja nosne sluznice, trebate držati nosni prolazni WC da biste se riješili akumulirane sluzi.

Pacijenti stariji od 12 godina propisuju se 2 doze lijeka u svakoj nosnici (2 navodnjavanja) jednom dnevno, ujutro nakon buđenja.

Djeca od 6 do 12 godina propisuju 1 dozu lijeka u svakoj nosnici jednom dnevno. Trajanje tijeka liječenja lijekom određuje liječnik samo pojedinačno, obično se vidljiva poboljšanja opaža već već trećeg dana nakon početka terapije.

Nakon navodnjavanja sluznice nosa, vrh boce mora biti natopljen tkivom, svaki tjedan treba isprati pod toplom vodom. Nakon prskanja doze, boca treba biti čvrsto zatvorena zaštitnom kapicom.

Koristite tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Lijek Fliksonase Spray nije propisan za liječenje i prevenciju alergijskog rinitisa u trudnica. Iskustvo korištenja lijeka među budućim majkama je ograničeno ili odsutno, a sigurnost aktivnog sastojka za fetus nije uspostavljena.

Ako je potrebno koristiti Fliksonase Spray za liječenje dojilja, žene bi trebale odlučiti hoće li prestati laktacija. To je zbog činjenice da se flutikazon propionat apsorbira u sistemsku krvotok, a njegova sposobnost da se luči s majčinim mlijekom nije uspostavljena.

Nepovoljne reakcije

Uobičajeno, pacijenti vrlo dobro podnose sprejeve, ali pojedinci s povećanom individualnom osjetljivošću na komponente fliksonaze ​​mogu razviti nuspojave:

• krvarenje iz nosa;
• spaljivanje i svrbež u nosu;
• suhoće sluznice nosa;
• kihanje;
• perforiranje nazalnog septuma;
• bronhospazam;
• glavobolje;
• kršenje osjećaja mirisa.

Predoziranje lijeka

Ako se preporuča doza koju preporučuje liječnik, predoziranje Fliksonase sprejem je praktički nemoguće. Rizik od predoziranja lijekom se povećava s raspršivačem koji traje dulje od 7 dana. Ako je doza u uputi znatno premašena, pacijent može razviti kvarove u nadbubrežnom i hipotalamus-hipofiznom sustavu.

Liječenje predoziranja sastoji se u ukidanju lijeka i provođenju simptomatskog liječenja.

Interakcija lijeka s drugim lijekovima

Ne preporučuje se propisivanje spreja Fliksonaze ​​bolesnicima koji već uzimaju lijekove iz skupine glukokortikosteroida. Ova interakcija s lijekovima povećava rizik od nuspojava i predoziranja.

Pod utjecajem pripravka fliksonaze, povećava se terapeutski učinak vasokonstrikcije nosnih kapi, što može zahtijevati smanjenje doze potonjeg.

Posebne upute

Lijek nije indiciran za liječenje djece mlađe od 6 godina, u nekim slučajevima, korištenje sprej je moguće s 4 godine, ali ne prije, jer kliničko iskustvo u djece mlađe od 4 godine izbivanja, i sigurnost lijeka nije dokazana.

Pacijenti koji uzimaju lijekove iz skupine glukokortikoida oralno ili putem injekcija koristite, Fliksonaze ​​sprej treba koristiti s velikim oprezom i tek nakon savjetovanja s liječnikom. Tijekom terapije lijekovima, važno je pratiti nadbubrežne funkcije krvnim testovima.

U nedostatku izraženog terapijskog učinka lijeka u pacijentu više od 7 dana od početka liječenja trebao bi se ponovo posavjetovati s liječnikom, možda je dijagnoza bila pogrešna.

Za zaustavljanje oftalmoloških manifestacija sezonskih alergija u kombinaciji s alergijskim rinitisom, pacijent je odabran kao dodatan lijek u oku.

Lijek nema nikakav inhibicijski učinak na središnji živčani sustav i ne inhibira brzinu psihomotornih reakcija.

Spiky analozi fliksonaze

Analozi pripravka Fliksonase Spray su:

Uvjeti ostavljanja i skladištenja

Lijek Fliksonaza se isporučuje iz ljekarni prema liječničkom receptu. Držite bočicu lijeka na mjestu nedostupnom djeci, na tamnom mjestu, na sobnoj temperaturi. Rok trajanja raspršivača je 2 godine od datuma proizvodnje, pod uvjetom da se pridržavaju pravila skladištenja.

Flixonase cijena

U ljekarnama u Moskvi, prosječna cijena Fliksonase u obliku sprej je 800 rubalja.

Fliksonaze: upute za uporabu, cijene, recenzije, analozi

Lijek je dostupan u obliku nazalnog spreja i koristi se za liječenje bolesti nosa. Međutim, pripravak Fliksonaza ne dopušta da ga upotrijebi kao sredstvo za samo-liječenje. Lijek pripada skupini koja je prekomjerna, ali je sigurna samo ako se pravilno koristi i promatraju se propisane doze i trajanje liječenja.

Oblik doziranja

Fliksonaza je dozirani nosni šiljak. Lijek je bijela suspenzija koja je zatvorena u bocu zamračenog stakla. Fliksonaza se oslobađa u jednoj dozi, međutim, različitih volumena - u ljekarnama se nalaze bočice s 60 i 12 doza suspenzije lijeka. Boca ima poseban uređaj za doziranje.

Opis i sastav

Jednim pritiskom dispenzera, jedna doza lijeka se izbaci iz bočice. Sadrži 50 μg aktivne komponente, koja je u fliksonazi flutikazon propionat. Od ekscipijenata treba zabilježiti dekstroza i benzalkonijev klorid.

Flutikazon je glukokortikosteroidni hormon. On pokazuje širok spektar djelovanja i u sastavu fliksonaze ​​ih čini samo na mjestu primjene. Odsutnost apsorpcije lijeka u sustavnu cirkulaciju je velika prednost, jer čini primjenu hormona sigurno i lišava pacijenta nuspojave tijekom terapije. Prisutnost hipotalamus-hipofizno-nadbubrežnog sustava se ne pojavljuje, što znači da Fliksonazu nije praćeno sindromom povlačenja i može se uzimati dulje vrijeme, ali samo prema shemi koju propisuje liječnik.

Kod nosnih bolesti se procjenjuju nekoliko pozitivnih učinaka flutikasonina:

• protuupalni - izražen puno snažnije od ne-hormonskih lijekova;
• dekongestant - dolazi sazu nakon primjene lijeka, pa pacijent brzo prolazi kroz nosnu zagušenost i lakše diše;
• antialergijska - blokira mehanizam razvoja alergijske reakcije, a ne samo uklanja simptome;
• antipruritic.

Nakon kontakta s sluznicom nosa, flutikazon se interakcionira s kortikosteroidnim receptorima, zbog čega utječe na mehanizam razvoja upalnog i alergijskog procesa. Hormonska komponenta pomaže u suzbijanju proliferacije mastocita, eozinofila, upalnih medijatora, imunološke obrane (limfociti i makrofagi). Također se prenosi i sve tvari koje sudjeluju u razvoju patoloških reakcija. Smanjenje proizvodnje biološki aktivnih tvari javlja se uz upotrebu fliksonaze ​​u bilo kojoj fazi bolesti. Simptomi alergijske reakcije učinkovito se zaustavljaju u ranoj i kasnoj fazi razvoja. Brzina pojave učinka i njegove snage djelovanja u fliksonazu znatno je veća od onih lijekova na ne-hormonalnoj osnovi.

Protutijelo i antialergijsko djelovanje pojavljuje se gotovo odmah, a klinički rezultat je vidljiv u roku od nekoliko sati nakon primjene spreja.

Koristeći fliksonazu, pacijent ne samo da smanjuje mehanizam razvoja patologije nego također prima simptomatsko liječenje:

• uklanja se nazalna zagušenja;
• disanje je olakšano;
• smanjuje svrbež u nosnoj šupljini i kihanje;
• rhinorrhea postaje manje intenzivna;
• pritisak na području nosa i očiju nestaje;
• nelagoda nestaje u paranazalnim sinusima, akumulirani serozni sadržaj mnogo lakše odlazi;
• smanjuje suzu i osjećaj pijeska u očima koji se javljaju kod alergijskog rinitisa.

Velika prednost fliksonaze ​​je dugotrajan učinak. Nakon jednokratne primjene spreja u dozi od 200 μg, protuupalni učinak traje 24 sata.

Prema službenoj uputi, upotreba Fliksonase dovodi do poboljšanja kvalitete života pacijenata, uključujući društvenu i tjelesnu aktivnost. To je osobito važno za one koji pate od kroničnih upala u nosnim prolazima i sinusima, a također se ne mogu nositi s neugodnim simptomima uz pomoć standardnih nenormalnih sredstava.

Količina lijeka koja ulazi u sustavnu cirkulaciju, kao i progutala pacijent, je beznačajna i ne uzrokuje značajne kliničke simptome.

Farmakološka skupina

Glukokortikosteroid za topikalnu primjenu.

Upozorenja za uporabu

za odrasle

Indikacije za uporabu Flickonase su kako slijedi:

• alergijski rinitis akutnog i kroničnog tijeka;
• nelagoda, bol i bolan osjećaj u nazalnom sinusu;
• nazalna kongestija, svrbež, kihanje s uobičajenim upalnim rinitisom;
• suzenje.

Fliksonaza se uglavnom koristi za alergijsku etiologiju rinitisa, kada je nosa zagušenja teško eliminirati. U ovom slučaju, lijek omogućuje lokalnu terapiju i preživljava razdoblje pogoršanja, bez uzimanja sustavnih lijekova i smanjenja njihovog broja.

Fliksonaza se također može koristiti u konvencionalnom upalnom rinitisu, kada su drugi agensi za liječenje, uključujući vazokonstriktor, neučinkoviti ili zabranjeni.

za djecu

Lijek se može koristiti kod djece starijih od 4 godine. Nedostatak sustavnog učinka čini ga sigurno i smanjuje vjerojatnost razvoja opasnih nuspojava kod djece. Fliksonaza je propisana za liječenje sljedećih stanja:

• peludna groznica;
• alergijski rinitis akutnog i kroničnog tijeka;
• nazalna kongestija, svrbež, kihanje;
• suzne oči;
• nelagoda u području paranazalnih sinusa, otežano disanje zbog edema nosnih prolaza.

za trudnice i tijekom dojenja

Upotreba fliksonaze ​​u ovim kategorijama pacijenata je teoretski moguća zbog nedostatka sustavnog djelovanja lijeka. Prije početka liječenja važno je konzultirati se sa svojim liječnikom i dobiti preporuke za sigurnu dnevnu dozu lijeka. Tipično, lijek propisan je ako potencijalna korist majci premašuje rizik za dijete.

kontraindikacije

Kontraindikacije uporabe fliksonaze ​​su slijedeći uvjeti:

• preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;
• prisutnost traumatskih lezija sluznice nosa, uključujući i nakon operacije;
• starost pacijenta je manja od 4 godine.

Potrebni su oprezniji lijekovi u slučajevima koji se mogu pripisati relativnim kontraindicijama:

• istodobna primjena s ritonavirom ili drugim sredstvima za liječenje HIV-om;
• sistemsko davanje glukokortikosteroidnih pripravaka za liječenje bronhijalne astme, osipa ili drugih alergijskih bolesti;
• istodobna primjena s antifungalnim sredstvima, na primjer, ketokonazol;
• pacijent ima glaukom ili katarakte.

Odluku o mogućnosti liječenja fliksonaze ​​u tim slučajevima preuzima liječnik.

Uz infektivne bolesti nosne šupljine, upotreba fliksonaze ​​je moguća istodobno s drugim etiotropnim sredstvima.

Primjene i doze

za odrasle

Lijek se koristi samo intranazalno. Morate ubrizgati lijek u svaku nosnicu. Jednim klikom raspršivača oslobađa se jedna doza ljekovite tvari.

U bolestima alergijske etiologije, fliksonaza je patogenetskija nego simptomatska terapija, pa se radi postizanja terapeutskog učinka, raspršivač treba redovito koristiti. Maksimalni terapeutski učinak javlja se 3-4 dana nakon početka liječenja.

U prvom tjednu liječenja potrebno je jednom dnevno napraviti 2 injekcija svake nosnice. Dakle, dnevna doza hormonske komponente je 200 ug.

Počevši od drugog tjedna do kraja tečaja, trebate napraviti 1 ili 2 injekcije, ovisno o dinamici poboljšanja. Trajanje ove faze može trajati do 3 mjeseca.

Maksimalna dnevna doza dozvoljena za odrasle pacijente iznosi 200 μg. Za starije osobe nije potrebna prilagodba doze jer nema sustavnog učinka lijeka.

za djecu

Doza Fliksonase je odabrana uzimajući u obzir dob od djeteta. Prekoračenje dnevne količine vrlo je obeshrabreno, jer to može povećati vjerojatnost nuspojava, uključujući i povećanu sistemsku apsorpciju.

Djeca starija od 12 godina, lijek je propisan prema shemi za odrasle pacijente.

Od 4 do 12 godina, Fliksonaza treba ubrizgavati jednom u svaku nosnicu. Manipulacija se provodi jednom, tako da dnevna doza za djecu ove dobi odgovara 100 μg flutikasonu. Trajanje terapije za tu kategoriju pacijenata treba biti minimalno. Nakon postizanja kontrole nad simptomima bolesti, preporuča se da se dijete prebaci na drugi tretman koji ne uključuje hormonsku komponentu. Ukupni trajanje liječenja ne smije biti duži od 2 mjeseca godišnje. Ako je potrebno dulje primjenjivati ​​raspršivač, preporučuje se temeljitije ispitivanje djeteta i odabrati učinkovitiji režim terapije.

za trudnice i tijekom dojenja

Lijek se može koristiti na isti način kao i za odrasle pacijente. Po izboru liječnika, dnevna doza sredstva može se smanjiti brojem injekcija.

Uvjeti korištenja

Budući da bočica sadrži suspenziju, lijek treba dobro protresati kako bi se postigla ravnomjerna raspodjela aktivnog sastojka. Držite bocu na ovaj način: palac se nalazi ispod dna, a indeks i srednji - na obje strane vrha.

Prije prve primjene potrebno je nekoliko pritiska u zraku, budući da nova bočica pretvara prazne tlakove. Isto treba učiniti ako se lijek ne koristi dugo. Kad suspenzija ulazi u raspršivač, lijek se može ubrizgati u nos. Prije toga potrebno je dobro puhati nos i preporučljivo je operirati nosne prolaze fiziološkom otopinom. Tada bi pacijent trebao zatvoriti jednu nosnicu, au drugom umetnuti vrh Fliksonaze. Pritiskanje pištolja za raspršivanje provodi se istodobno s ulazom. Morate izdahnuti kroz usta. Postupak se ponavlja u istoj ili drugoj nosnici, ovisno o režimu liječenja.

Nakon uporabe, vrh nebulizatora mora biti obrisan, a zatim čvrsto zatvoren s bočicom za lijekove. Savjet je uklonjivi dio pakiranja pa pacijent može ukloniti i oprati ga. Učinite to barem jednom tjedno. Nakon čišćenja pištolja za prskanje, osušite i vraćate na mjesto.

Čistite vrh prljavštine ispod tekuće vode. Koristite pin ili drugi oštar objekt za tu svrhu se ne preporučuje.

Nuspojave

Uz pravilnu primjenu i ne prekoračujući učestalost unosa Fliksonaza ne uzrokuje nuspojave. Nepredviđeni učinci češće uzrokuju pacijentova individualna osjetljivost na lijek, što je teško predvidjeti. Prema kliničkim ispitivanjima neki su ljudi imali sljedeće simptome:

• imunološki sustav - reakcije preosjetljivosti, edem, bronhospazam;
• živčani sustav - glavobolja, osjećaj neugodnog okusa i mirisa;
• organi vid - glaukom, katarakt, povećani intraokularni tlak;
• respiratorna - iritacija nosa i ždrijela, suha sluznica, nosa.

U nekim slučajevima primjećene su sistemske nuspojave kada je pacijent Fliksonazu koristio u visokim dozama ili dugo vremena.

Interakcija s drugim lijekovima

Vjerojatnost sistemske interakcije je vrlo mala, jer se u krvi nalaze niske koncentracije flutikasonina. Međutim, poznato je da istovremeno davanje lijekovima koji inhibiraju aktivnost enzima jetre može dovesti do povećanja koncentracije flutikason u krvi.

Posebne upute

Ako ne postoji ljekoviti učinak ili ako se pacijent ne pozitivno poboljša, treba konzultirati liječnika radi promjene režima terapije. Pozitivni klinički učinak trebao bi se pojaviti u roku od nekoliko dana nakon početka terapije.

Lijek treba koristiti samo intranazalno.

Unatoč visokom sigurnosnom profilu Fliksonaze, trajanje liječenja lijekom ne smije biti duže od 3 mjeseca za bolesnike stariju od 12 godina i ne može biti dulje od 2 mjeseca u djetinjstvu. Uz dugotrajnu uporabu, potrebno je kontrolirati funkciju adrenalnog korteksa.

S pojavom debelog ili žuto-zelenog ispuštanja iz nosa, može se pretpostaviti aktivacija bakterijske flore, koja zahtijeva imenovanje drugog režima liječenja. Fliksonaza se i dalje može koristiti zajedno s antibakterijskim lijekovima, budući da zarazne bolesti nisu potpuna kontraindikacija ovom lijeku.

Izbjegavajte istodobnu primjenu s ritonavirom.

Vanjski tretman s flutikazonom možda neće biti dovoljan ako postoji previše koncentracije alergena u zraku ili ako se simptomi manifestiraju na stranu očiju.

Redovita shema primjene omogućit će postizanje maksimalnog terapeutskog učinka.

Neki pacijenti mogu imati alergijsku reakciju u obliku bronhospazme na pomoćnu komponentu - benzalkonijev klorid.

Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilom, ali mora biti oprezan jer postoji mogućnost nuspojava iz živčanog sustava.

predozirati

Nema dovoljno dokaza o predoziranju. Privremena ugnjetavanje nadbubrežne funkcije može se promatrati s produženim tretmanom.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati od djece na temperaturi ne više od 30 stupnjeva.

analoga

Svi nazalni sprejevi temeljeni na hormonskim komponentama su prilično skupe. Terapijski učinak, kao u Fliksonazu, može se dobiti uz pomoć takvih lijekova:

• Tafen Nazal. Sadrži budesonid, koji se također odnosi na kortikosteroidne hormone. Primjenjuje se na lokalnoj razini. Dopušteno za pacijente starije od 6 godina.
• Nazofan. Analogni fliksonazu češkog podrijetla. Boca je dizajnirana za 120 doza tretmana.
• Flohal. Proizvedeno u nekoliko doza, maksimum od 250 μg flutikasonina. To je aerosol za inhalacije, koristi se uglavnom za liječenje i prevenciju bronhijalne astme.
• Flutineks. Nasalni sprej koji se temelji na flutikazonu. Proizvođač - Turska.
• Avamys. Proizvedeno u bočicama od 30 i 120 doza. Glavna aktivna tvar je flutikazon. Farmakološki učinci i indikacije za uporabu slični su fliksonazu.
• Allertek Nazoo. Usna sprej na bazi mometazona. Često je lijek izbora za liječenje djece. Dopušteno je koristiti od 2 godine. Otpušten je iz ljekarni prema receptu.
• Glenspray s Azelastinom. Indijski lijek baziran na hormonima mometazon i azelastin - blokator histaminskih receptora. Odnosi se na recept grupu lijekova. Imenovana od 12 godina.
• Bekonaze. Sadrži jednu aktivnu tvar - beklometazon. Lijek se odnosi na OTC, ali nije pogodan za liječenje djece. Maksimalni tijek terapije je 3 mjeseca. Proizvođač - Španjolska.
• Dimista. Uz flutikazon, lijek sadrži azelastin, komponentu s jakim antialergijskim i protuupalnim učinkom. Glavna naznaka za uporabu je alergijski rinitis. Prikladno za bolesnike stariju od 12 godina.
• Polydex. Kombinirani lijek na temelju četiri aktivne tvari. Polidex se može propisati tek nakon 15 godina starosti. Lijek pokazuje antimikrobne, protuupalne, vazokonstrikcijske učinke, što omogućuje njegovo korištenje za zarazne bolesti nosne šupljine.

Troškovi Fliksonaze ​​prosječno iznose 694 rubalja. Cijene se kreću od 405 do 1011 rubalja.