Kronični katar: Uzroci i liječenje

Kronični rinitis - pokrenut oblik i posljedica manjka liječenje akutnog rinitisa, naznačen time, produljenom upalom sluznice nosa i uz otežano disanje, i lučenjem sluzi nazalnih turbinates.

Svaka osoba, bilo dijete ili odrasla osoba, dobro je upoznata s ovim problemom. Međutim, nije svatko to tretira s punom odgovornošću.

Kronični rinitis, zbog trajanja njenog tijeka, uzrokuje tešku nelagodu kod pacijenta. Kronični rinitis može postojati kao neovisna bolest i razviti se u pozadini brojnih infekcija koje ulaze u tijelo (gripa, difterija, ospice, infekcija HIV-om, gonoreja itd.).

Uzroci kroničnih prehlada

Razlozi pojave kronične hladnoće uključuju niz čimbenika. Dominantno mjesto među njima često se ponavlja akutni rinitis, kao i alergijske reakcije na razne mikročestice koje okružuju osobu (plejad, pelud, kućni prah, krzno itd.).

Među uzrocima kroničnog rinitisa, također su izolirani neki poremećaji u anatomskoj strukturi nosne šupljine. To uključuje zakrivljenost nazalni septum, što može rezultirati jednostranom hipertrofijom nosne konge, kao i kongenitalne malformacije i stečene nedostatke u nosnoj šupljini.

Uzrok kroničnog rinitisa može biti produljen učinak na nosnu sluznicu nekih iritantnih čimbenika. Nosna sluznica može ozlijediti metala i mineralne prašine i drugih prah (kreda, brašno i sl) imati razarajući učinak na cilija od cilijama epitela, pri čemu povreda izlučivanja odljev mukoznih žlijezda i vrčastih stanica.

Također treba napomenuti da nakupljanje prašine u nosnim prolazima može dovesti do stvaranja nazalnog kamenja (rinoliti), kao rezultat cementiranja prašine. Nadražujući čimbenici koji mogu uzrokovati kroničnu upalu nosne sluznice uključuju para i plinove.

Jedan od vjerojatnih uzroka kroničnog rinitisa su patološki procesi lokalnog karaktera u grlu i sinusima. To su: suženje stražnje nazalnih adenoida, gnojni iscjedak, nadražaja nosne sluznice u bolesti paranazalnih sinusa (sinusitis, sinusitis), indolentnu postupak infekcija s kroničnim angina.

Uzrok kroničnog rinitisa je i negativan utjecaj okoline. To može biti trivijalan prekomjerno koji vodi do refluksa promjene krvnih žila, ili vruć, suh zrak, sušenje sluznice nosa i tako depresivno funkciju trepljaste epitela.

Uzimanje određenih lijekova također može uzrokovati kronične prehlade. To uključuje vazodilatatorske lijekove, koji se koriste u liječenju hipertenzije. Zakapanje u nosnim kapima vazokonstrikcijskog spektra djelovanja tijekom dugog vremenskog perioda dovodi u pravilu iritaciju nosne sluznice i može izazvati razvoj vazomotornog rinitisa.

Razlozi kroničnog rinitisa uključuju slabe cirkulacije u nosnu sluznicu u pozadini nekih sistemskih bolesti (alkoholizam, bubrežnih bolesti, hipertenzija, zatvor sustavno, dismenoreje, endokrine i bolesti živčanog sustava). Ovaj popis može nadopuniti domaće i kiruršku traumu u nosnu šupljinu, kao i prisutnost stranog tijela u njemu.

Klasifikacija kroničnog rinitisa

Na temelju uzroka kronične hladnoće razlikuju se nekoliko vrsta ove bolesti.

Kronični katarhalni rinitis - karakterizira začepljen nosni disanje, koji se u pravilu manifestira zbog gužve jedne polovice nosa. U ovom slučaju iscjedak iz nosa je sluzav i blaga, ali uz pogoršanje bolesti može postati gnojno i obilato. U nekim slučajevima, zbog porasta količine izlučene sluzi, postoji kršenje mirisa.

Kronični hipertrofični rinitis - karakterizira rast i zadebljanje nosne sluznice (hiperplazija) na pozadini kroničnog upalnog procesa. Nosni disanje je vrlo teško, ili postaje potpuno nemoguće zbog preklapanja nosnih prolaza s obraslom sluznicom (pacijent je prisiljen stalno disati kroz usta).

Ispuštanje iz nosa obiluje i, u pravilu, mukopurulentno. Glas pacijenta postaje nazalna, okus i mirisne funkcije su razbijene i bolna glavobolja javlja.

Kronični atrofični rinitis - naznačen time stanjivanje nosnu sluznicu nosa (a širi) i uz oslobađanje viskoznih nazalnih sluzi, koji sušenjem dobivenih kora, i osjećaja suhoće i svrbež nosa i grla. Nastanak velikog broja kora vodi do poteškoća u nazalnom disanju i oslabljenom mirisu.

Poseban oblik kroničnog atrofnog rinitisa je jezero, koji je nestašan curijev nos, praćen prljavim sivim koricama u nosnoj šupljini s oštrim neugodnim mirisom (najčešće mučnina, slatko).

Uzrok pojavljivanja jezera je infekcija rana nosne sluznice s mikroorganizmom Klebsiella pneumoniae ozaenae.

Kronični vazomotorni rinitis - karakterizira ometano nosno disanje, obilne sluznice i vodeni iscjedak iz nosa, paroksizmalno kihanje. Ove manifestacije posljedica su kršenja autonomnog živčanog sustava i javljaju se kad se povišeni krvni tlak, s naglim promjenom temperature, nakon buđenja, protiv stresa ili umora.

Popratni simptomi ove vrste bolesti mogu biti poremećaj spavanja i pogoršanje općeg stanja.

Kronični alergijski rinitis - karakterizira pojava u nosu svrabe, osjećaji peckanja, koji uzrokuju nakupljanje neobuzdanog kihanja. Ispuštanje iz nosa je vodeno. Ovisno o tipu alergena, vazomotorni rinitis može biti tijekom cijele godine ili sezonski (pollinoza).

liječenje

U liječenju kroničnog rinitisa ne postoji jedinstveni univerzalni lijek koji može eliminirati ovaj problem jednom zauvijek. Ono što može pomoći u jednom konkretnom slučaju, u drugom, donosi samo kratkoročno poboljšanje.

Metode liječenja kroničnog rinitisa ovise o obliku bolesti i individualnim karakteristikama tijela.

Liječenje kronične katarhalne coryze pretpostavlja, prije svega, uklanjanje uzroka koji je izazvao pojavu ovog oblika bolesti. Tek nakon toga može se povećati učinkovitost terapijskih mjera.

Liječenje kroničnog katarhalnog rinitisa s lijekovima sastoji se u upotrebi vazokonstriktivnih lijekova, čija je djelovanja usmjerena na poboljšanje nazalnog disanja i smanjenje natezanja.

Te formulacije se proizvode u obliku kapi ili spreja (Sanorin, nafazolin, Nazol, Otrivin, Nazivin et al.). Međutim, upotreba lijekova u ovoj skupini također može dovesti do suprotnog učinka, jer oni uzrokuju da tijelo postane ovisnik, što negira sve terapijske napore.

Pacijentici je prepisan antihistaminici (akrivastin Loratodin), dekongestant (ksilometazolin, oksimetazolin), glukokortikoidi (mometazon, Nazoneks), a po potrebi i antibiotici.

U liječenju kroničnog katarhalnog rinitisa također se koriste fizioterapeutski postupci (laserska terapija i ultraljubičasto zračenje). Liječenje kirurškim metodama se koristi samo ako se otkrivaju anatomske promjene u nosnoj šupljini.

Hipertrofični rinitis

Liječenje kroničnog rinitisa hipertrofične baze u većini slučajeva za isti lijek kao i kod catarrhal rinitisa. Međutim, o tijeku ovog oblika bolesti ukazuju na to da većina pacijenata je potrebno operacije, koja uključuje kirurški, mehaničkim ili toplinskim utjecaj na onim područjima nosna šupljina, koje su predmet hipertrofija promjene.

Liječenje kroničnog rinitisa hipertrofične oblika može se provesti i smrzavanjem (kriohirurgija) ili moxibustion (galvanokaustika) podnožak tkiva i kemikalija (trikloroctena kiselina, srebrni nitrat itd).

Atrofični rinitis

Liječenje kroničnog atrofnog oblika nosnog nosa se provodi metodama općeg i lokalnog utjecaja. Kirurško liječenje propisano je u vrlo rijetkim slučajevima.

Opće liječenje kroničnog atrofnog rinitisa uključuje uporabu lijekova za stimuliranje (Rutin, kalcijev glukonat, ekstrakt Aloe, Fitin), kao i vitamina i UHF. Kako bi se poboljšala mikrocirkulacija krvi i vratila nosnu sluznicu, koriste se nikotinat ksantin, pentoksifilin, agapurin.

Za aktiviranje metabolizam u sluznicu nosa i epitel regeneracije propisuju lokalno liječenje kroničnog atrofičnog rinitisa, koji obuhvaća korištenje hranjivih masti sadrži glukozu u sastav.

Vasomotorni rinitis

Liječenje kroničnog rinitisa ovog oblika provodi se pomoću medicinskih i kirurških metoda.

Liječenje kroničnog vazomotornog rinitisa uključuje uporabu steroidnih lijekova, kao i korištenje vazokonstriktivnih lijekova i antialergijskih kapi u nosu. Za pranje nosnih prolaza koristite fiziološku otopinu.

Kompleks terapijskih postupaka trebao bi uključivati ​​elektroforezu i akupunkturu.
Kako bi se smanjila donja ljuska nosa, koja poboljšava nosno disanje, propisuje operaciju.

Alergijski rinitis

Glavni zadatak liječenja kroničnog alergijskog rinitisa je smanjivanje ili potpuno uklanjanje dominantnih znakova ove vrste bolesti: svrbež u nosu i očima, iscjedak nosa, kihanje i suzenje. U tu svrhu koristite H1-gistaminoblokatory tri generacije:

  • Tavegil, Suprastin, Diazolin, Dimedrol;
  • Claritin, Simprex, Kestin, Zirtek;
  • Telfast, Xizal, Erius.

Vjerojatnost nuspojava se smanjuje ovisno o visini generacije.

Važna uloga u liječenju kroničnog alergijskog rinitisa ima ultraljubičasto ozračivanje nosne sluznice, dinamičke struje, magnetoterapiju.

Liječenje folk metodama

Prvi korak u borbi protiv kroničnog nosnog nosa je ispiranje usnica. Taj postupak se provodi s rješenja temeljenih na morske soli, jestive soli sa dodatkom eukaliptusa ili tinktura propolisa, sode bikarbone, jod, kalij permanganat, repa sok, sok od limuna. Isprati nos s malom štrcaljkom ili špricom.

Za ublažavanje nazalnog disanja i uklanjanje sluzi izlučenog iz nosa, pomasti, kapi i inhalacije će vam pomoći. U borbi protiv toga, narodna medicina nudi razne recepte:

  • podmazivanje unutarnjih nosnih prolaza sa sapunom za pranje;
  • vruće kupke za senf;
  • Zalijepi se od luka krumpira na maksilarne sinuse i krilima nosa;
  • Udisanje u paru luka, češnjaka ili hrena;
  • Naizmjenično tamponi repa u svakoj nosnici;
  • kapi u nosu, pripremljeni iz mješavine biljnog i kamfornog ulja, te tinktura propolisa;
  • inhalacija dima iz štapića češnjaka koji tinjaju na štednjaku, tamponi pamučne vune, mrvice od krušaka itd.;
  • zagrijavajući nos tvrdim kuhanim jajašima, vrućim pijeskom ili solom, vrućim kašama.

Zdravi stil života i jak imunitet pomoći će poraziti kronični rinitis bez pribjegavanja medicinskim zahvatima.

Kronični rinitis: simptomi i liječenje

Kronični rinitis - glavni simptomi:

  • glavobolja
  • kašalj
  • Naslenska zagušenja
  • Bol u očima
  • Pogoršanje sluha
  • Krvarenje nosa
  • Gori u nosu
  • Poteškoća s nazalnim disanjem
  • suzenje
  • hrkanje
  • kihanje
  • Promjena glasovnog glasa
  • Poremećaj mirisa
  • Svrbež u nazofarniku
  • Edem sluznice nosa
  • Vodeni iscjedak iz nosa
  • Cortex u nazalnim sinusima
  • Umoran iscjedak iz nosa
  • Neoplazme u nosu
  • Smanjenje nazalnih prolaza

Kronični rinitis je slabost koja se odlikuje ponavljanim manifestacijama simptoma akutnog rinitisa - poteškoćama u procesu udisanja zraka kroz nos, obilnog ispuštanja različitih konzistencija i smanjenog osjećaja mirisa.

Ovaj oblik bolesti donosi tešku nelagodu životu bolesne osobe i izravno utječe na opće stanje tijela. Za upalni proces, nema podjele u dob i spol osobe - jednako se događa i kod odraslih i djece. Najčešći uzrok ove vrste rinitisa je smanjena razina imuniteta.

Kronični rinitis ima nekoliko varijanti, pa je tijek bolesti, simptomima i liječenju će se definirati za svaku vrstu zasebno, ali u svakom slučaju to će biti sveobuhvatan pristup i sastoji se od terapije lijekovima, fizikalnom terapijom i korištenje javnog novca.

etiologija

Glavni razlozi za nastanak kroničnog rinitisa su:

  • gutanje alergijskih tvari;
  • konstantna uporaba kapi za nos, koji su vrlo često zarazni i nakon toga postaju potpuno neučinkoviti;
  • razlika u razini hormona u tijelu zbog trudnoće, poremećaja rada ili uklanjanja jednog dijela štitne žlijezde;
  • zloupotreba pića koja sadrže alkohol i nikotina;
  • prijem u hrani oštrih jela;
  • patologija nazalnih septuma i sinusa;
  • udisanje zraka s visokim udjelom prašine ili plina, što dovodi do iritacije nosne sluznice;
  • posljedice plastične kirurgije, tijekom kojih je promijenjen oblik nosne čahure;
  • upala adenoida;
  • razne bolesti organizma kronične prirode;
  • oslabljeni imunitet;
  • drugi upalni procesi u nosnoj šupljini;
  • genetska predispozicija.

vrsta

Ovisno o uzrocima pojave, kronični rinitis je podijeljen na sljedeće tipove:

  • kronični katrahidni rinitis - postoji jedinstvena upala nosne konge. Proces je popraćen jakim iscjetkom iz nosa i teškim disanjem;
  • kronični hipertrofični rinitis - povećanje nosne sluznice, koja u manjoj mjeri ili potpuno ne reagira na lijekove;
  • kronični atrofični rinitis - formiranje u nosu kore, što dovodi do smanjenja osjetljivosti osjećaja mirisa. U rijetkim slučajevima, kora može imati neugodan miris. Također se promatra i stanjivanje sluznice;
  • alergičan - može biti sezonski ili promatrana tijekom cijele godine. Pozvani inhalacijom alergena;
  • kronični vazomotorni rinitis - što zauzvrat može biti drugačije prirode - medikamentozna, hormonska, hrana koja je nastala uslijed hipotermije tijela ili udisanja ledenog zraka;
  • profesionalac - čiji su uzroci u radnim uvjetima.

O manifestaciji simptoma, bolest je podijeljena u nekoliko faza:

  • početni - znakovi upale manifestiraju se živo, s obilnim sekretima;
  • prosječno - volumen oslobođenih tekućina se smanjuje, u usporedbi s prethodnom fazom povećava se sluznica edema;
  • teški - zapravo kronični rinitis, uz pogoršanje i povlačenje simptoma.

Tretirajte gotovo sve vrste upala, osim alergija, jer je za njegovo liječenje potrebno samo biti zaštićeno od utjecaja alergena. Preostali tipovi su prikladni za sve terapije koje uključuju čak i narodne lijekove.

simptomatologija

Budući da postoje mnoge vrste bolesti, svaka od njih ima svoje osobine. Dakle, simptomi kroničnog katarhalnog rinitisa mogu biti:

  • nazalni iscjedak nije izdašan, ali čest, s purulentnim nečistoćama;
  • nemogućnost disanja zraka kroz nos;
  • migratorna nazalna kongestija;
  • pogoršanje mirisa;
  • oticanje nosne sluznice, što je gori noću;
  • smanjenje volumena nosnih prolaza.

Pacijentovo stanje poboljšava se nakon vruće kupke ili tuširanja, kao i tijekom vježbanja.

Znakovi hipertrofnog rinitisa:

  • trajna nosna opstrukcija;
  • ispuštanje gnusne tekućine;
  • pogoršanje ne samo mirisa, već i sluha;
  • promjena tonova glasa;
  • Hrkanje noću, bez obzira na spol i dob.

Simptomi ove vrste upalnog procesa izraženi su nakon produljenog tijeka kroničnog katarhalnog rinitisa.

Simptomatska kronična atrofična rinitisa:

  • peckanje u nosu;
  • ne dolazi do izlučivanja;
  • formiranje kora žućkaste ili zelene boje koje imaju smrdljivi miris;
  • iscrpljujuće krvarenje iz nosa, osobito kada se dodiruje kore;
  • teške glavobolje;
  • djela teških kašlja.

Ova vrsta bolesti također je inherentna u stanjivanju sluznice do te mjere da vidite hrskavicu.

Kronični vazomotorni rinitis karakterizira:

  • nazalna zagušenja, ali tek ujutro;
  • obilno ispuštanje vodene tekućine;
  • povećana suza;
  • česti napadaje kihanja;
  • pojava neoplazmi u nosu plave boje.

Slični simptomi imaju alergijski kronični rinitis, samo ih se može dodati:

  • jaka svrbež nepce i nosa;
  • Tear je popraćen boli u očima;
  • potpun gubitak sposobnosti za miris;
  • dosadnost sposobnosti kušanja okusa hrane.

S pravodobnim pristupom stručnjacima, moguće je spriječiti pojavu posljedica koje nisu uvijek podložne liječenju. Sve vrste oboljenja su dobro tretirane, čak i uz korištenje narodnih lijekova.

komplikacije

Posljedice kroničnog katarhalnog rinitisa su:

Neprimjereno liječenje alergijskog rinitisa može dovesti do formiranja bronhijalne astme.

Često udisanje hladnog zraka dovodi do pojave upala krajnika, konstantnog neugodnog mirisa iz usne šupljine, raznih bolesti pluća i bronha.

dijagnostika

Kada dijagnosticira kronični rinitis, važno je odrediti vrstu upalnog procesa. Važno je napomenuti da se dijagnostički proces pojednostavljuje činjenicom da je svaka od ovih vrsta bolesti karakterizirana vlastitom vanjskom manifestacijom.

Alergijski rinitis karakterizira crvenilo nosa i očiju. Nasalna kava je također osjetljiva na natečenost, ali kada se izloži lijekovima vraća se u normalu. Hipertrofični rinitis prati porast sluznice nosne šupljine, koja se ne smanjuje od učinaka lijekova, smanjenje nazalnih prolaza. Kronični atrofični rinitis se može razlikovati suhom i stanjivanjem sluznice u nosu. Osim pregleda, provodi detaljan pregled pacijenta kako bi se utvrdilo vrijeme prvih znakova bolesti manifestacija i pronalaženju mogućih nezavisnih pokušaja da se liječe rinitis.

Hardver pregled pacijenta uključuje:

Možda je i potrebno konzultirati alergolog da bi potvrdili dijagnozu alergijskog rinitisa.

liječenje

Liječenje kroničnog rinitisa obavlja samo otorinolaringolog. Svaka vrsta upale ima svoje metode liječenja. Dakle, alergijski rinitis može se izliječiti ograničavanjem bilo kakvog kontakta sa alergenom i korištenjem antialergijskih lijekova. Atrofični rinitis tretira se s kapljicama ili sprejevima za vlaženje i omekšavanje, kao i unosom vitamina A, B i D. U bilo kojoj manifestaciji kroničnog rinitisa, pranje nosačke šupljine postaje izvrsno liječenje.

Kirurške metode liječenja koriste se samo kada je temeljna bolest komplicirana zakrivljenosti sjekira nosa, kao i atrofični rinitis, kada je potrebno sužiti lumen nosnih prolaza. Fizioterapija uključuje akupunkturu.

Pored svih gore navedenih metoda, bolesnici mogu sami liječiti - koristiti narodne lijekove kod kuće. Ali to možete učiniti samo uz dopuštenje svog liječnika.

Tradicionalne metode terapije uključuju tinkture i dekocije za ispiranje iz:

  • žuta trava;
  • odlicno;
  • kora malina, viburnum, licorice;
  • ležaljka;
  • fino usitnjene repe;
  • hren i limun.

Važno je zapamtiti da je nemoguće liječiti kronični rinitis samo s narodnim lijekovima. Punopravno liječenje kroničnog rinitisa moguće je samo u kombinaciji s lijekovima.

prevencija

Kako bi uobičajeni oblik rinitisa ne prolazio u kronični, potrebno je:

  • jačanje imuniteta, osobito tijekom sezone pogoršanja virusnih bolesti;
  • kako bi spriječili alergijski rinitis, trebali biste se zaštititi od izloženosti alergenima, mijenjati svoje mjesto rada ili prebivalište;
  • pravodobno liječenje svih bolesti i infekcija dišnih puteva;
  • konzumirati veliku količinu vitamina;
  • podvrgnuti preventivnim pregledima;
  • kako bi se spriječila bolest narodnim lijekovima (povremeno oprati nosnu šupljinu).

Ako mislite da imate Kronični rinitis i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, tada vam otorinolaringolog može pomoći.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Stražnji rinitis se naziva rhinopharyngitis i upala je bolest koja se lako može zbuniti s uobičajenim simptomima prehlade. Bolest se javlja u području gornjeg dišnog trakta, naime u nazofarinku, tonzilima ili limfnom prstenu. U pravilu, često je moguće pronaći dišni bol u stražnjem dijelu, ali često se uočava kod odraslih osoba.

Rinitis (rinitis) je bolest koja utječe na nazalne sinuse. Uzrok njegove progresije može postati virusna i bakterijska infekcija, kao i mehanička oštećenja nosne sluznice. Najčešće ova patologija razvija se u pozadini oslabljenog imuniteta.

Što je ARVI? Akutne respiratorne virusne infekcije su zarazne bolesti virusne etiologije, koje utječu na tijelo kroz dišne ​​puteve kapljicama u zraku. Najčešće je ova bolest dijagnosticirana kod djece u dobi od 3 do 14 godina. Kao što statistika pokazuje, ARVI u dojenčadi se ne razvija, samo su izolirani slučajevi zabilježeni kada je dijete u toj dobi bilo bolestno od bolesti.

Adenoids in children - upalni proces koji se javlja u faringgeonsonsima, a karakterizira povećanje njihove veličine. Takva bolest je tipična samo za djecu starosnu u dobi od jedne do petnaest godina, a najčešća pogoršanja javljaju se u razdoblju od tri do sedam godina. S dobi, takve tonzile smanjuju veličinu, a zatim općenito atrofiraju. Ona se manifestira u različitim oblicima i stupnjevima, ovisno o čimbenicima i patogenima.

Hipertrofični rinitis je pretežno kronični tijek upalnog procesa koji utječe na nosnu šupljinu. U pozadini ove patologije postoji značajan rast vezivnog tkiva. Ovaj poremećaj ima svoje značenje u međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete saziva - kod za ICD 10 - J31.0.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Vrste i simptomi kroničnog rinitisa (hladnoća) i liječenje kod odraslih

Rinitis ili kako se zove među ljudima, curenje nosa - bolest koja se nalazi na prvom mjestu u učestalosti pojavljivanja. Sluznica nosa je ulazna vrata za mnoge infekcije, jer većina dišnih bolesti započinje rinitisom (hladno).
No unatoč širokoj prevalenciji, ta se bolest treba liječiti bez iznimke. Bez poduzimanja odgovarajućih mjera, rinitis (rinitis) razvija se u kronični oblik koji značajno komplicira naknadnu terapiju.
Kronični rinitisJe li bolno stanje karakterizirano upalnim procesima na nosnoj sluznici i dugo je popraćeno raznim kombinacijama simptoma. Bolest ima kronični oblik kada se njezini simptomi neprestano manifestiraju ili se ponovno pojavljuju nakon malih razdoblja remisije.

Kako se ta bolest javlja?

Kronični rinitis (curenje nosa)Je vrlo uobičajena bolest. Ali precizne statistike o broju pacijenata odsutne su zbog visoke učestalosti samokrižovanja. Poznato je da se djeca obolijevaju češće od odraslih. Geografski, bolest je široko rasprostranjena posvuda, ali zemlje s nepovoljnom ekološkom situacijom su više izložene riziku.
Pitanje točno kako se pojavljuje kronični rinitis (rinitis) je još uvijek otvoren. Tijekom proteklih nekoliko desetljeća, učestalost bolesti je dramatično porasla, što ukazuje da je bolest reakcija na ekološku situaciju.

Vrlo često kronični rinitis (rinitis) prati trudnoću ili dojenje u bebama. Ona prolazi uz osnovne države. Čak i reakcija na sunce u obliku kihanja može biti manifestacija rinitisa (hladnoća).

Tijekom kroničnog rinitisa (crijevni nos) promatra se promjena boje unutarnje ljuske nosa - od blijedo do crvene s plavom. U procesu ispitivanja moguće je detektirati deformaciju nazalni septum.

razlozi

Općenito, pojava simptoma bolesti povezana je s promjenama u prehrani i opskrbi krvi u nosnoj sluznici. Ovo se stanje javlja zbog sljedećih čimbenika:

  • Učinci alergena - iritira ljusku nosa i uzrokuje alergijske oblike bolesti;
  • korištenje vazokonstriktora - dovodi do sušenja sluznice, zbog čega nastaje zaštitno povećanje lučenja;
  • hormonalne promjene;
  • iritacija alkoholom, kao i akutne ili vrlo vruće hrane;
  • nadražaj s hladnim zrakom;
  • zakrivljenost nazalni septum - sprječava pravilno pomicanje zraka u nosnim prolazima, zbog čega jedan od njih može nositi prekomjerno opterećenje;
  • nadražaj udisanja - vruće, suho, koje sadrže čestice prašine ili drugih tvari;
  • posljedica kirurških operacija na nosu;
  • razmjena arahidonske kiseline.

Jeste li zabrinuti zbog čestog gubitka glasa, čak i kod malih opterećenja vokalnih užeta? Saznajte više o glavnim simptomima laringitisa.

Glavni simptomi kroničnog rinitisa

Simptomatski kronični rinitis (noktiju) je razmazan. Vrlo često pacijenti čak ne primjećuju neke od pojava, otkrivaju ih samo detaljnim istraživanjem ili ispitivanjem.

  • Rhinorrhea - sluzav ili gnojno iscjedak iz nosne šupljine;
  • nedovoljno vlaženje sluznice - dovodi do stvaranja korica;
  • kratkoća daha - povezana je s oticanje upale sluznice;
  • oslabljen osjećaj mirisa - povećana količina sluzi smanjuje osjetljivost receptora;
  • kašalj ili znojenje u grlu - nastaje iz obilnog ispuštanja sluzi na zidovima nazofarinksa ili zbog disanja uglavnom usta;
  • pojava hrkanja;
  • promjena govora - na primjer, nazalna;
  • kihanje - iritacija receptora sluznice;
  • opstrukcija ušiju.
na sadržaj ↑

oblik


Postoji nekoliko vrsta kroničnog rinitisa (prehlada), koja je povezana s različitim uzrocima bolesti.

  • Hipertrofično - povećane nosne čahure. Disanje je teško zbog uskih nosnih prolaza;
  • atrofična - karakterizirana sušenjem sluznice i stvaranjem kore na njemu;
  • alergijska reakcija na sezonske ili trajne alergene;
  • profesionalna - reakcija na suhi, vrući, zagađeni zrak;
  • nealergijski s eozinofilnim sindromom - kršenje metabolizma arahidonske kiseline;
  • vazomotor - kršenje vaskularnog tona i periodičko oticanje sluznice nakon iritacije različitih vanjskih čimbenika.
na sadržaj ↑

Dijagnostičke metode

Za dijagnozu je potrebno provesti niz općih i specifičnih dijagnostičkih postupaka.

  • Ispitivanje pacijenta - pojašnjenje pritužbi i predispozicija;
  • opći pregled - opće promjene u stanju tijela mogu se promatrati, kao što su hipertermija, tahikardija, lakrljanje;
  • pregled nosa - određivanje boje i otekline sluznice, oblik nazalnog septuma;
  • rinomanometrija - reakcija na vazokonstriktore, koja se mjeri određivanjem otpora izdahnutog zraka;
  • alergoprozija - isključenje alergijskog rinitisa;
  • Moždani udar s nosa - uklanjanje eozinofilnog sindroma.
na sadržaj ↑

Diferencijalna dijagnostika

  • Rendgenski i tomografski pomoći će isključiti upalu u paranazalni sinusi - kronični sinusitis.
  • Ispitivanje nosa i nazofarinksa pomoću endoskopa pomoći će identificirati adenoide.
na sadržaj ↑

Glavne metode liječenja

  • Isprati nos s otopinom soli;
  • uklanjanje iritantnih čimbenika;
  • Isključenje kontakta s alergenima;
  • omekšavanje nosne šupljine s kapljicama ulja koje sadrže vitamine:
    • Vitamin A;
    • vitamin E;
    • aevit;
    • vitamin D;
  • sprejevi poboljšavaju mukozni trofizam:
    • Vitamine skupine B;
    • pripravci koji sadrže željezo;
  • vazokonstriktori - vrlo ograničeni, jer mogu uzrokovati kronični oblik rinitisa (hladnoće), koji je teško liječiti:
    • nafazolin;
    • ksilometazolin;
    • oksimetazolin;
  • fizioterapija i akupunktura;
  • u nekim je slučajevima indicirana kirurška operacija.

Što može izazvati faringitis? Saznajte sve o glavnim simptomima faringitisa i saznajte kako spriječiti poremećaje grla.

prevencija

  • Poštivanje načela zdravog načina života;
  • održavanje potrebne vlage u prostoru;
  • organizacija radnih uvjeta, ventilacija na radnom mjestu, ako je moguće - zamjena alergenskih tvari od strane drugih;
  • ograničavanje kontakta s provokativnim tvarima;
  • pravovremeni pristup liječniku;
  • isključiti nekontrolirani prijam vazokonstriktora;
  • kirurška korekcija nazalnog septuma.
na sadržaj ↑

pogled

U osnovi, bolesnici s kroničnim rinitisom (curenje nosa) ne konzultiraju liječnika i ne osjećaju nelagodu zbog bolnog stanja.
Ali postoje i slučajevi kada ova bolest uzrokuje više ozbiljnih problema, kao što su:

  • Kisika izgladnjivanje;
  • noćno zaustavljanje disanja;
  • razvoj sinusitisa, otitis i tonzilitis;
  • manifestacija astmatičkih sindroma.

Kronični rinitis (curenje nosa) - bolest kojoj pacijenti ne plaćaju dovoljno pozornosti. Mnogi žive već godinama s postojećim problemom i ne posavjetuju se s liječnikom. Međutim, kako bi se izbjegao razvoj ozbiljnih problema, kod prvih manifestacija bolesti treba se obratiti otorinolaringologu (ENT), koji će napraviti jasnu dijagnozu i propisati odgovarajući tretman.

Kronični rinitis

Kronični rinitis je bolest koja se manifestira patološkim promjenama u sluznici i zglobovima kostiju nosa.

Vrste kroničnog rinitisa

  • kataralni;
  • atrofični;
  • hipertrofična;
  • vazomotorni;
  • ozena je fetidni curijev nos.

Najčešći tip kroničnog rinitisa je katara, često se javlja uslijed dugotrajnog akutnog rinitisa.

Trajanje kronične hladnoće može trajati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina.

razlozi

Prijelaz bolesti u kronični oblik uzrokuje djelovanje nepovoljnih čimbenika, nepravilnog liječenja akutnog oblika rinitisa.

Predisponirajući čimbenici kroničnog rinitisa su:

  • bolesti bubrega, srčanog i krvožilnog sustava;
  • zakrivljenost septuma nosa;
  • adenoids;
  • sinusitis;
  • profesionalne opasnosti;
  • pušenje, alkoholizam, ovisnost o drogama;
  • dismenoreja (bolna razdoblja).

Često se kronični rinitis javlja nakon akutnog akutnog rinitisa.

Ako se nazalno disanje ne obnovi 2 tjedna nakon pojave simptoma obične prehlade, ne možete nastaviti liječiti vazokonstriktivnim kapljicama, morate posjetiti otorinolaringolog da odredite uzrok trajne hladnoće.

Izazvati kronični rinitis:

  • bakterijska, virusna, gljivična infekcija;
  • bolesti sinusa nosa;
  • trauma do nosa;
  • hlapljivi otrovni spojevi - pare sumporne kiseline, žive;
  • Nadražujući učinak vanjskih čimbenika - prašina, dim, hladno, suhi zrak.

simptomi

Karakteristični simptomi kroničnog katarhalnog rinitisa su:

  • kršenje nazalnog disanja;
  • sluznica iz nosa;
  • manje krvarenje, svrbež, spaljivanje u nosu;
  • česte kihanje.

Zagušenja u nazofaringu debelih sluzi posebno su vidljiva ujutro nakon spavanja, korice se stvaraju u nosu, a osjećaj mirisa smanjuje. Kronični rinitis često prati glavobolja, pogoršanje sna, hrkanje. Simptomi su lošiji u hladnoj sezoni.

S kroničnim rinitisom, iscjedak iz nosa je lagan ili zelenkasta, nosa često leži na obje strane, suha usta i glavobolja.

Promatrano također:

  • mukozni iscjedak, koji teče kroz nazofarinku;
  • pogoršanje osjetljivosti okusa;
  • patologija kardiovaskularnog sustava, želudac;
  • visoka osjetljivost na pad temperature, osjećaj hladnoće u nogama, ruke;
  • povećana znojenja, mokra ruke.

Simptomi kroničnog hladnog hvatanja u vlažnoj, hladnoj sezoni, ljeti, osobito u suhom vremenu, znakovi smirivanja bolesti.

dijagnostika

Važan alat za dijagnozu kroničnog rinitisa je rhinoscopy. Istraživanje otkriva sivkaste korice, dijelove sluzavih sekrecija u nosnim prolazima.

Sluznica je često upaljena, ima cyanotic hladu. Rhenoskopija često otkriva kroničnu upalu krajnika, faringitis.

Konačna dijagnoza je uspostavljena prema podacima:

  • endoskopsko istraživanje - rinokopija;
  • X-zrake;
  • računalna tomografija;
  • bakteriološka kultura za otkrivanje uzročnika bolesti i određivanje osjetljivosti na antibiotike;
  • krvni test.

Kronični katarhalni rinitis razlikuje se od kroničnog alergijskog rinitisa ispitivanjem sastava krvi za sadržaj imunoglobulina. Katarhalni oblik rinitisa određuje se uz pomoć adrenalinskog testa.

Zbog toga su nosne školjke podmazane otopinom adrenalina. S katarhalnim oblikom kroničnog rinitisa, nazalno disanje brzo se oporavlja.

Kronični rinitis se razlikuje od takvih neovisnih bolesti kao frontalitis, sinusitis, etmoiditis (upala kroničnog labirinta).

liječenje

Terapeutske mjere usmjerene su na otklanjanje uzroka koji su uzrokovali kronični rinitis. Jačanje imuniteta, uklanjanje profesionalnih opasnosti ili uklanjanje loših navika mogu pozitivno utjecati na stanje bolesnika.

Ovisno o stanju pacijenta, klinički tijek kronične hladnoće, primjećuje se pozitivan rezultat prilikom primjene:

  • dekongestivi ksilometazolin, oksimetazolin;
  • antibiotici - cefuroksim, metaciklin;
  • antihistaminici - loratodina, akrivastin;
  • kortikosteroidi - mometazon, betametazon, nazonex;
  • masti, Oni pomažu sušiti sluznicu, smanjiti ljuske nosa - Simanovskyova mast;
  • mješavine s esencijalnim uljima eukaliptus, menta, thuja;
  • kapljice s adstrigentnim svojstvima - Collargol, protargola.

Također se pribjegavaju krioterapiji i laserskoj terapiji, cauterizaciji s električnim cauterijem - električnim aparatom za toplinsku koagulaciju tkiva. Fizioterapeutski tretman kroničnog katarhalnog rinitisa uključuje toplinsko ispiranje (instakcija) nosne šupljine.

S obilnim mukoznim iscjedakom, kore u nasalnoj šupljini usaditi se s mješavinom Lermuaye. Smjesa uključuje natrijev monosulfat, glicerin i destiliranu vodu, uzeti u omjeru 1: 5: 5. Upotrijebite smjesu Lermuaye u razrjeđenju: 1 žličicu po 1 litru destilirane vode.

Ako je uzrok kroničnog rinitisa zakrivljenje nazalnog septuma, pozitivan rezultat liječenja se postiže uz pomoć operacije za njegovo vraćanje i normalizaciju nazalnog disanja.

Kirurška metoda uklanja, ako je potrebno, žarišta infekcije u paranazalnim šupljinama koje izazivaju kronični rinitis.

komplikacije

Komplikacije kroničnog rinitisa mogu uključivati ​​tubo-otitis, upalu srednjeg uha.

prevencija

Mjere sprečavanja kroničnog rinitisa uključuju stvrdnjavanje tijela, jačanje zaštitnih sila. Povećava otpornost na bolest, liječenje sanatorija, normalizaciju metabolizma, poštivanje zdrave dnevne rutine.

Važnost se daje prirodi prehrane. U prehrani je potrebno smanjiti broj začinjenih začina, bogate juhe. U prevenciji kroničnog rinitisa uključuje odbijanje pušenja, unos alkohola.

pogled

Razdoblje nesposobnosti za kronični rinitis je 5-7 dana, a prognoza bolesti je povoljna.

Kronični rinitis: uzroci, oblici i simptomi

Kronični rinitis je kronični upalni proces nosne sluznice.

Uzroci kroničnog rinitisa

  • Često ponavljajući akutni rinitis (uključujući zarazne).
  • Poremećaji anatomski proporcija u nosnoj šupljini, na primjer, odstupanje od nazalne septuma, što može dovesti do jednostranim hipertrofija školjke, kao i kongenitalni ili stečeni kvarove.
  • Produljeno izlaganje nositeljima nosne sluznice (prašina, štetne pare i mirisi).

Posebno mineralnih i metalni prah može ozlijediti sluznicu nosa, i krede, brašna i druge vrste prašine uzrokuje gubitak trepetljika i trepljastih epitela poremećaj mukoznim sekretima istjecanja žlijezde i vrčastih stanica. Osim toga, akumulacije prašine u nosnim prolazima mogu se cementirati i formirati nazalni kamen (rinoliti). Pare i plinovi mogu iritirati nosnu sluznicu i uzrokovati njezinu akutnu, a potom kroničnu upalu.

  • Fizički faktori okoliša: suhi, vrući zrak isušuje sluznice nosa i inhibira funkciju cilijama epitela, hipotermija dovodi do refleks mijenjanja vaskularne ton.
  • Lokalni patološki procesi u paranazalnim sinusima i ždrijelu. Na primjer, nadražljivost nosne gnojne sekreta u bolesti paranazalnih sinusa, upala sinusa sinusitis), luminalnog suženja stražnji nosni adenoidi, opušten infektivni proces kronična angina.
  • Alergija.
  • Poremećaj cirkulacije krvi u nosnoj sluznici u sustavnim bolestima, na primjer, hipertenzija, bubrežna bolest, dismenoreja, opstruktivna zatvor, alkoholizam, endokrini i živčani oboljenja. Ozljeda nazalnih trakta, domaće i operativne (prekomjerna radikalna ili višestruka kirurška intervencija u nosnoj šupljini). Potiče razvoj kronične upale stranog tijela nazalne šupljine u nosnoj šupljini
  • Prihvaćanje određenih lijekova (vazodilatatori koji se koriste za liječenje hipertenzije i kapi nosa s vazokonstriktivnim učinkom). Posebno, produljeno ubacivanje kapi u nos s vazokonstriktivnim djelovanjem dovodi do iritacije nosne sluznice i može dovesti do razvoja vazomotornog rinitisa. Stoga se ne preporučuje korištenje kapi dulje od 5-7 dana.

Pročitajte također: Što je prehlada i kako se liječiti

Simptomi kroničnog rinitisa

Kronični katarhalni rinitis

Glavni simptom kroničnog katarhalnog rinitisa je poteškoća nazalnog disanja, obično nije trajna, može gotovo potpuno proći, a zatim se, primjerice, intenzivirati zimi na ulici udisanjem hladnog zraka. Nasalna zagušenja obično su izraženija u polovici nosa. Na primjer, ako osoba leži na svojoj strani, nosno disanje je teže na strani na kojoj laže. Ispuštanje iz nosa obično je blaga, mukoza, ali može postati obilna i gnojna u pogoršanju bolesti. Ponekad postoji kršenje smisla mirisa, koji je povezan s povećanjem količine sluzi koju proizvode žlijezde.

Kronični hipertrofični rinitis

O kroničnom hipertrofične rinitis reći, ako na pozadini kronične upale javlja proliferaciju i zadebljanje sluznice nosa - hiperplaziju. Uvećana sluznica uvelike komplicira nazalno disanje i može čak i onemogućiti zbog preklapanja nosnih prolaza. Osoba je prisiljena stalno disati usta. Također je moguće stisnuti rupe suza-nosnih kanala, kroz koje izlazi tekućina za suzu. U ovom slučaju, stalno je suzenje, koje nije povezano s emocionalnim iskustvima, upalu lažne smrti i konjuktivitisa. U hipertrofije mukoznih stražnjih lukova turbinates (obično u obliku Polipoidne hipertrofija) može doći do stiskanja usta Eustahijeva (slušni) cijevi, koja uključuje značajan rizik evstahiita (otosalpingita). Ispuštanje iz nosa obično je bogato sluznicom. Osjećaj mirisa i okusa je slomljen, glas postaje nazal. Često, pacijenti s hipertrofnim kroničnim rinitisom pate od glavobolja.

Kronični atrofični rinitis

Atrofija je stanjivanje nosne sluznice, koju prati proširenje nosnih prolaza. Često sluznica postaje razrijeđena samo u respiratornom dijelu nosne šupljine. Kada atrofični rinitis iz nosa dodijeli viskoznu sluz, kada se osuši, tvori kore, ako postoji mnogo - nosna disanja je teško, osjećaj mirisa može biti poremećen. Često atrofični rinitis prati osjećaj suhoće u nosu i grlu, svrbež. Ako pokušavate ukloniti korice, možete oštetiti sluznicu. Ako je oštećenje teške, nastaju čireve i mali krvarenja. Kršenje cjelovitosti sluznice često dovodi do infekcije. Jedan od najneugodnijih oblika atrofičnog kroničnog rinitisa je ostium ili nered koji se trguje. Glavni uzrok njegove pojave je infekcija sluznice mikroorganizama Klebsiella pneumoniae ozaenae.Ozena je praćena formiranjem u šupljini nosagryazno-sivih korica i oštrom neugodnom (slatkastom, mučnom) mirisu, kao i značajnom kršenju osjećaja mirisa. U nosnoj šupljini poremećena je ravnoteža mikroorganizama, pogoršani su distrofični procesi, povećanje suhoće i, unatoč širenju nosne šupljine, nazalni disanje postaje teže.

Kronični alergijski rinitis

U alergijski rinitis, nosni iscjedak vodenast, nos je osjećaj gori, svrbež, uz napadaje nekontrolirane kihanje. Alergijski rinitis može biti višegodišnji (odgovor na kućne prašine i grinja nastanjuju u njemu, duhanski dim, čestice kože i dlake kućnih ljubimaca, gljivičnih spora, itd) ili sezonski (alergični na pelud cvjetnica), u kojem slučaju to se zove peludna groznica.

Kronični vazomotorni rinitis

Za ovu vrstu bolesti karakterizira trojka simptoma: paroksizmalno kihanje, obilje vodene i mukozne iscjedak iz nosa i poteškoće u nazalnom disanju. Ove manifestacije su nestabilne, često se javljaju nakon buđenja ili s naglim promjenama temperature okolnog zraka, od umora ili stresa, kako se krvni tlak povećava. Oni nisu povezani s upalom sluznice ili alergijske reakcije, ali su posljedica poremećaja u funkcioniranju autonomnog živčanog sustava. Često, vazomotorni rinitis dovodi do pogoršanja općeg stanja, poremećaja spavanja.

Kronični rinitis

Kronični rinitis (kronični rinitis) je kronični upalni proces koji se javlja u sluznici nosa.

Ljudska nazalna šupljina podijeljena je na dva dijela pomoću nazalnog septuma, koju oblikuje otvarač, hrskavica i vertikalna ploča krovne mreže. Ukupno nazalni prolaz nalazi između nazalne pregradom i turbinates, na bočnim stranama u nosnu šupljinu tri nazalni prolaz, koji odgovaraju trima turbinates (niže, srednje i gornje). Nosni čunji omogućuju povećanje površine nosa. Krilo nosa uključuje vezivno tkivo koje tvore nosnice (stražnji dijelovi nazalnih otvora). Glavna funkcija nosa je čišćenje, zagrijavanje i vlaženje zraka za udah, kao i hvatanje mirisa.

U sluznici nosne šupljine nalazi se veliki broj krvnih žila. Uz razvoj kroničnog rinitisa, cirkulacija ovog područja je poremećena, što izaziva krvnu stanicu. Kao posljedica upale, sluznica bubri, zbog čega se nosni prolazi postaju uži, pa tako, nazalno disanje postaje teško. Jedna od manifestacija upale je upalni iscjedak - patološki iscjedak, čija priroda varira ovisno o obliku bolesti.

Uzroci i čimbenici rizika

Glavni razlozi razvoja kroničnog rinitisa su:

  • često ponavljajući ili netretirani akutni rinitis;
  • genetska predispozicija;
  • alergije;
  • infektivni procesi u gornjem respiratornom traktu;
  • metabolički poremećaji (osobito kršenje metabolizma arahidonske kiseline);
  • promjena hormonskog podrijetla;
  • udisanje previše hladnog, vrućeg, suhog, kontaminiranog ili prašnog zraka;
  • kršenja anatomske strukture nosa (naročito, zakrivljenost nazalnog septuma);
  • kirurške intervencije u nosnoj šupljini;
  • strana tijela u nosnoj šupljini;
  • zloupotreba vazokonstrikcijskih lijekova lokalne akcije (kapi, sprejevi);
  • loše navike.

Oblici bolesti

Kronični rinitis može se pojaviti u sljedećim oblicima:

  • hipertrofična;
  • atrofični;
  • alergijski (sezonski ili tijekom cijele godine);
  • nealergijskog;
  • profesionalni,
  • vazomotorne.

Kronični alergijski rinitis je čimbenik u visokom riziku razvoja bronhijalne astme.

U skladu s opće prihvaćenom kliničkom klasifikacijom, kronični rinitis se javlja u sljedećim oblicima:

  • kataralni;
  • hipertrofična;
  • atrofični.

Kronični hipertrofični rinitis, zauzvrat, ima dvije vrste:

Kronični atrofični rinitis:

Simptomi kroničnog rinitisa

Simptomi kroničnog rinitisa, bez obzira na oblik bolesti, uključuju:

  • iscjedak iz nosne šupljine;
  • suhoće sluznice nosa;
  • opstrukcija nazalnog disanja;
  • smanjen smisao za miris;
  • nazalni glas;
  • osjećaj svrbeža u nosnoj šupljini;
  • Progon u grlu;
  • kihanje (osobito ujutro);
  • refleksni kašalj;
  • hrkanje;
  • uporni glavobolje.

Ti simptomi kod bolesnika s kroničnim rinitisom mogu imati različite stupnjeve težine i manifestiraju se u različitim kombinacijama.

Jedna od najčešćih kroničnih znakova rinitis je postnasal sindrom prisutnost, što je patološko nakupljanje sekreta u stražnjem dijelu grla i nosa, uzrokujući neugodu kod pacijenta. Postnazalny sindrom može uzrokovati kroničnu bol u grlu i / ili kronični neproizvodni kašalj.

Alergijski kronični rinitis, obično se izražava u osjećaju svrbež u nosu, ušima i grlu, crvene i suzne oči, bez nosa ili otežano disanje, umor. Oslobađanja iz nosa su prozirna, vodena.

Kod kroničnog katarhalnog rinitisa, nazalna kongestija obično je izraženija u polovici nosa. Poremećaj nazalnog disanja pogoršava se u hladnoći. Ispuštanje iz nosne šupljine sluzavo ili mukopurulentno, umjereno, ali može postati obilato i stjecati gnjevni karakter.

Na pozadini kronični rinitis može razviti komplikacije kao što je kronična kisika izgladnjivanje, kronična angina, nealergijskog rinitisa sa eozinofilni sindrom, opstruktivna apneja u snu, sinusitis.

Kod kroničnog hipertrofičnog rinitisa opaženi su rast i zadebljanje (hiperplazija) sluznice u nosnoj šupljini. Proširena sluznica sprječava nosno disanje sve dok se potpuno ne zaustavi zbog preklapanja nosnog prolaza, pacijenti su prisiljeni disati kroz usta. Osim toga, otvori se pritisne nazolakrimalnog kanala koji mogu izazvati dacryocystitis (suzna vrećica upala) i konjuktivitis. Kompresija usta eustahijskih cijevi može dovesti do razvoja eustachita.

Kod kroničnog atrofičnog rinitisa iz nosne šupljine ističe se slaba viskozna sitnica, koja se stvara pri sušenju kore. Pokušaji uklanjanja korica dovode do traume atrofičnoj sluznici u nosnoj šupljini. Stalna mikrotrauma uzrokuje ulceraciju, nazalno krvarenje i sekundarnu infekciju. Kada zaraženi mukoznih ulceracija Klebsiella vrste nastaje kronični atrofični rinitis kao neugodnog mirisa rinitis ili ozena. Tako je u nosnoj šupljini formirati prljavi sivi pokrov, koji uzrokuju oštar neugodan (truo, odvratan) miris, koji se može širiti dovoljno daleko. Usta suha se povećava, distrofični procesi se pojačavaju, a nosno disanje postaje teško, usprkos širenju nosne šupljine.

dijagnostika

Za dijagnozu kroničnog rinitisa koriste se podaci prikupljeni pritužbama, objektivnom pregledu i rinoskopiji. Kod anteriorne rinoskopije, obično postoji blagi hiperemija i edem nosne sluznice (uglavnom u području inferiornog i srednje nosne konge), pasta.

Ako je potrebno, pribjegnite radiografiji i / ili računalnoj tomografiji nazalnih sinusa (isključite kronični sinusitis), rhinomanometry. Provesti alergološka ispitivanja. Uz negativan rezultat alergoloških testova provodi se laboratorijska studija o nazalnom iscjetku na eozinofilima. Nadalje, ukupna primijeniti i kemiju krvi, urina, kulture abnormalnog ispuštanja uz određivanje osjetljivosti infektivnog sredstva za anti-infektivnim lijekovima, histološki pregled biopsije sluznice nosa.

Diferencijaciju kataralni rinitis kronične oblike hipertrofične provodi anemizatsiey uzorka sa: sluznicu nosne šupljine podmazan vazokonstriktornu lijek. Izraženo smanjenje volumena donje nosne konjice ukazuje na nedostatak istinske hipertrofije. Blago smanjenje volumena donje nosnice ili potpuno odsutnost kontrakcije ukazuje na hipertrofni proces.

Jedna manifestacija kroničnog rinitisa je upalni eksudat - patološki iscjedak, čija priroda varira ovisno o obliku bolesti.

Liječenje kroničnog rinitisa

Liječenje kroničnog rinitisa je složeno, a jedan od uvjeta za njegov uspjeh je isključivanje faktora koji su uzrokovali razvoj bolesti.

Kada je sluznica nosne šupljine suha, koristi se hidratantna spreja. Propisani su lokalni lijekovi, koji poboljšavaju trofiju sluznice nosne šupljine i operiraju nosnu šupljinu s izotoničnom otopinom soli. Izbjegavajte čestu uporabu vazokonstriktivnih kapi. Rinitis zarazni etiologija se dodjeljuje lokalnim antibakterijskih lijekova u obliku masti, sprej, kapi, čiji je izbor provodi se na temelju određivanja osjetljivosti mikroorganizama na antibiotike.

Kod kroničnog alergijskog rinitisa isključuje se kontakt nakon alergena nakon određivanja. Prikazani su lokalni antialergijski lijekovi, u nekim slučajevima provodi se specifična imunoterapija. U teškim slučajevima intranazalni kortikosteroidi mogu se davati u obliku spreja. Kapi s vazokonstriktivnim djelovanjem u ovom slučaju nemaju izražen pozitivan učinak, a njihova dugotrajna uporaba može dovesti do razvoja rinitisa.

U kroničnom katrahidnom rinitisu koriste se kapi za nos s protuupalnim i astringentnim učinkom.

Kada je nazalni septum zakrivljen, označeno je kirurško odstranjenje defekta (septoplastika).

Liječenje kroničnog atrofnog rinitisa je simptomatsko. Terapeutsko djelovanje postiže stalan vlaženja nosne sluznice slanom vodom (kapi, sprejevi, irrigators) prikazan otopina ubacivanje ulje vitamina A i E, te drugih ulja kapi.

U kroničnom hipertrofnom rinitisu, u odsustvu pozitivnog učinka konzervativne terapije, prikazana je kirurška terapija, koja se sastoji od uklanjanja obrastao sluznice u nosnoj šupljini. U većini slučajeva, intervencija se obavlja minimalno invazivnom metodom (elektroakagulacija, operacija radio valova, kriodestruktura, ultrazvučna ili laserska metoda). U nekim slučajevima, s manjom hipertrofijom, provodi se submukozna vazotomija tijekom koje se provodi disekcija vaskularnih veza između sluznice i periostaka nosne konike. Operacija omogućuje potpuno obnavljanje nazalnog disanja. U slučaju teške hipertrofije, može biti potrebno potpuno ili djelomično uklanjanje donjeg nosnog konusa (konkotomija).

Moguće komplikacije i posljedice

Na pozadini kronični rinitis može razviti komplikacije kao što je kronična kisika izgladnjivanje, kronična angina, nealergijskog rinitisa sa eozinofilni sindrom, opstruktivna apneja u snu, sinusitis. Kronični alergijski rinitis je čimbenik u visokom riziku razvoja bronhijalne astme.

pogled

S pravodobnim i pravilno odabranim tretmanom, prognoza je povoljna.

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj kroničnog rinitisa, preporučuje se:

  • pravodobno liječenje akutnih bolesti dišnih puteva;
  • Izbjegavajte kontakt s alergenima;
  • ispravak kršenja anatomije nosne šupljine;
  • odbijanje loših navika;
  • izbjegavanje nekontrolirane uporabe kapi vazokonstriktora.