Kronični etmoiditis: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Problemi s nosom pojavljuju se apsolutno u bilo kojoj dobi. A dobro je ako je to jednostavno hladno. No, češće ljudi ignoriraju curenje nosa i ne upotrebljavaju lijekove za brzu oporavak. Zbog toga se može razviti komplikacija. Jedna od mogućnosti koje se mogu pojaviti zbog čestih prehlada bit će etmoiditis.

Uzroci kroničnog etmoiditisa

Uzroci kroničnog etmoiditisa

U dubini lubanje, na samoj bazi nosa nalazi se labirint. A upala ovog labirinta naziva se etmoidit. Bolest se može pojaviti neovisno i zajedno s drugim bolestima ENT.

Glavni uzroci pojave kroničnog etmoiditisa su:

  1. Komplikacija nakon hladnoće. I to se razvija samo ako uopće nije bilo liječenja ili ako je prekinuta nakon laganog poboljšanja.
  2. Infekcije adenovirusima, koje najčešće utječu djeca u vrtiću.
  3. Utjecaj patogena influence.
  4. Učinci bakterija poput stafilokoka, streptokoka itd.
  5. Učinci patogenih gljiva.
  6. Intrauterinska infekcija.
  7. Oslabljeni imunitet, koji je uzrok mnogih bolesti. Tijelo, zbog nedovoljne proizvodnje potrebnih protutijela, jednostavno ne može odoljeti virusima i bakterijama.

Osim toga, valja reći da nije tako lako zaraziti ethmoiditisom. U osnovi, bolest se prenosi krvlju, a ne osobnim kontaktom s bolesnima.

Postoji niz čimbenika koji mogu pridonijeti razvoju ethmoiditisa kod ljudi:

  • Struktura nazofarinksa. Nije uvijek u čovjeku nosni prolaz standardnih dimenzija. Događa se da je znatno uži, a zbog toga je proces izlučivanja sluzi i štetnih mikroba teško.
  • Adenoida. Često se događa da nakon što je netko imao adenoidni napad, dijete u budućnosti će patiti od stalnih simptoma, koji će poslužiti kao poticaj razvoju ethmoiditisa.
  • Ozljeda nosa i lica. Često ljudi koji su ikada slomili nos mijenjaju svoju unutarnju strukturu i ne postaju tako "kako je stvorila priroda". Zbog takvih problema povećava se rizik od patnji opasnih ENT bolesti.
  • Alergija, koja se uglavnom očituje u obliku alergijskog rinitisa, sinusitisa itd.
  • Kronične bolesti.
  • Imunodeficijencije, oba kongenitalna i stečena.

Postupno se upalni proces pomiče prema gore i utječe na labirint trbuha. Najčešće se to događa s nepravilnim tretmanom ili ako mucus nije pravilno uklonjen iz nosnih prolaza. Zbog toga se kreće dublje. I, kao što je poznato, sluz sadrži ogroman broj štetnih mikroba i bakterija.

Stanice sluznice idealno su mjesto za njihovu reprodukciju. Stoga je potrebno obratiti pozornost na liječenje prehlade kako bi se izbjegao razvoj komplikacija, koje je mnogo teže liječiti nego izvorna bolest.

Simptomi kroničnog etmoiditisa

Simptomi kroničnog etmoiditisa

Kronični etmoiditis vrlo je sličan simptomima u drugim ozbiljnim bolestima nazofarinksa. I jednostavna osoba koja nema medicinsko obrazovanje, vrlo je teško samostalno dijagnosticirati.

Njegov glavni zadatak je da se odmah obratite stručnjaku za medicinsku pomoć ako se pojavi bilo koji od sljedećih simptoma:

  1. Glavobolja. To će biti locirano otprilike u prednjem režnju, s obzirom na činjenicu da je upaljena površina neposredno iznad nosa.
  2. Bolni osjećaji na području orbite, koji će se povećati s nagibima naprijed, kao i s naglim pokretima i zavojima.
  3. Osjećaj težine u nosu. To će se povećati za vrijeme nagiba glave.
  4. Izlijevanje sluznice iz nosa pretežno je gnojivo.
  5. Poremećaj mirisa. Čovjek, zbog činjenice da sluznica prestaje osjećati mnogo mirisa. Ponekad olfaction jednostavno postaje dosadno.
  6. Problemi s disanjem, koji počinju zbog teškog oticanja nosne sluznice.
  7. Edem očni kapak.
  8. Lachrymation, koji se gotovo uvijek pojavljuje u ranim danima bolesti. Ali u slučaju kroničnog etmoiditisa, suza će se nastaviti sve do trenutka kada se pokrene specijalizirano liječenje, usmjereno ne samo na smanjenje edema, već i na uklanjanje uzroka.
  9. Slabost, umor.
  10. Nedostatak apetita koji je pogoršan nazalnim zagušenjima i neugodnim bolovima.

Ponekad, kod kroničnog etmoiditisa, tjelesna temperatura raste u bolesnika, a maksimalno povećanje obično doseže 38 stupnjeva. Najčešće se to događa tijekom pogoršanja, kada svi simptomi manifestacije bolesti postaju izraženije i potrebno je hitno liječenje.

Čak i nakon što bolest prijeđe u fazu remisije, pacijent može imati simptome kao što su slabost, umor, povremena vrućica, gnojno ispuštanje iz nosa.

Nažalost, ove manifestacije vjerojatno neće proći, a svake godine, sa svakim novim razdobljem pogoršanja, oni će postati jači i jači, čime će značajno pogoršati kvalitetu života.

Opasnost od kroničnog ethmoiditisa

Etmoiditis se smatra jednim od najopasnijih bolesti, budući da je fokus upale smješten u neposrednoj blizini mozga. I dok infekcija počinje prodrijeti u strukture kosti tijekom vremena, nekoliko godina kasnije vjerojatnost njegovog prodiranja u stanice mozga raste.

Ako ne poduzmete nikakve preventivne mjere, kao ni tijekom razdoblja pogoršanja, ne liječi, kronični etmoiditis može uzrokovati:

  • Lezije očnih utora, zbog čega osoba može izgubiti iz vida.
  • Poraz stanica mozga, naime razvoj takvih opasnih bolesti kao što su meningitis, apsces, upala arahnoida mozga.

Svaka od gore navedenih bolesti često dovodi do smrti, jer se zaraza širi tako duboko da nijedan antibiotik širokog spektra ne može pomoći.

Dijagnoza bolesti

Glavni zadatak liječnika u vrijeme kontakta s pacijentom s očiglednim simptomima bolesti bit će prikupljanje točne medicinske povijesti. To jest, mora otkriti je li pacijent imao bilo kakve zarazne bolesti, naime, rinitis, gripa, maksilarni sinusitis, itd., Postoje li komplikacije i kakvi su lijekovi tretirani.

Nakon toga, liječnik će provesti pregled, tijekom kojeg će morati pažljivo ispitati stanje nosne sluznice, osjetiti područje mosta nosa. U slučaju da postoji edem na prednjoj i stražnjoj strani, osoba će biti poslana na dodatne preglede.

X-zrake su jedan od najpouzdanijih i točnijih načina da se zna da pacijent ima etmoiditis. Slike će pokazati zamračenje neposredno iznad mosta nosa. Ovisno o tome koliko je to veliko, propisat će se poseban tretman.

Također, ako postoji sumnja na etmoiditis, poduzeti će se analiza patogena. To je neophodno kako bi se odredili ispravni antibiotici koji će biti aktivni protiv patogena.

Što se tiče ispitivanja krvi i urina, oni neće dati značajan odgovor u slučaju ethmoiditis. Povišene razine leukocita će govoriti o prisutnosti upalnog procesa, ali ne i više. Zbog toga su rijetko propisani za sumnju na kronični ethmoiditis.

Najtočnija metoda dijagnosticiranja bolesti je endoskopija. Da biste to učinili, koristite pripravke lokalne anestezije, tako da pacijent ne osjeća ništa. Pomoću endoskopa liječnik može jasnije ispitati strukturu sluznice i vidjeti količinu infekcije. Nakon pravilne dijagnoze, propisat će se odgovarajući tretman.

Kako da biste dobili osloboditi od prehlade - prvi uzrok ethmoiditis, možete naučiti iz videa.

Liječenje kroničnog etmoiditisa

Glavni cilj propisane terapije bit će obnova prethodne sluznice, kao i bolju zadržavanje akumulirane sluzi.

Do danas postoje tri mogućnosti liječenja koje se odabiru ovisno o složenosti upalnog procesa:

  1. Bez lijekova. To uključuje imenovanje fizioterapeutskih postupaka, tijekom kojih postoji izravan učinak na nazalne sinuse.
  2. Lijekovi. Uglavnom se koristi za uklanjanje infekcije.
  3. Kirurška intervencija. To se provodi samo ako konzervativni tretman ne daje vidljivi rezultat.

U nekim slučajevima liječenje može potrajati više od tjedan dana. Glavna razlika između kroničnog etmoiditisa i akutnih je da postoje razdoblja remisije i pogoršanja.

liječenje

U slučaju da nema komplikacija, liječenje etmodidisa će se odvijati na konzervativan način, što uključuje:

  1. Primjena antibiotika. Prije postavljanja antibiotika, liječnik mora dobiti rezultate testova, koji će sadržavati informacije o patogenima. U nekim slučajevima, antibiotici su propisani odmah, jer nema mogućnosti odgađanja s vremenom i čekanja za testove. Ovo je obično amoksicilin.
  2. Svrha vazokonstriktivnih kapi, kroz koje se poboljšava disanje pacijenta. Ako učinak kapi nije ono što liječnik očekuje, tjedan dana kasnije, propisuju se drugi lijekovi snažnije djelovanja, kao što su ksilometazolin, naftin, itd.
  3. Pranje s posebnim antimikrobnim otopinama.
  4. Također, antihistaminici mogu biti propisani za smanjenje otekline. Ali u slučaju ethmoiditis, oni nisu uvijek u mogućnosti pomoći.

Liječenje se provodi do trenutka kada su rezultati vidljivi. Ne treba prestati uzimati lijekove nakon prvih poboljšanja jer oštar uklanjanje antibiotika može dovesti do prilagodbe patogenih patogena.

Kirurško liječenje

Ako liječenje lijekovima ne daje pozitivan rezultat, pa se pacijentovo stanje pogoršava, preporučuje se kirurška intervencija.

Glavni cilj kirurške intervencije bit će širenje nosnog prolaza, zbog čega se uklanjanje sluzi treba poboljšati.

Cijeli postupak se provodi pod lokalnom anestezijom pa pacijent ne osjeća bol.

Nakon probijanja, bit će potrebno neko vrijeme uzimati antibiotike kako bi se spriječilo širenje infekcije, kao i stjecanje novog.

Preporuke za pacijente

Preporuke za pacijente

Za osobe koje pate od kroničnog etmoiditisa, liječnici preporučuju:

  • Izbjegavajte nacrte jer bilo koji dah hladnog vjetra može pogoršati bolest.
  • Da li cijepljenje protiv gripe, jer olakšava tijek bolesti, a rijetko pacijenti koji su cijepljeni, teško pate od bolesti.
  • S prvim simptomima prehlade odmah početi liječiti kako bi se izbjeglo daljnje širenje infekcije.
  • Završite lijek do kraja svih ORL bolesti, čak i ako je samo bol u grlu, kao infekcija može u nekoliko dana za uspon veći i izazvati oštru etmoidita.

Kod kroničnog etmoiditisa neophodno je stalno poduzimati preventivne mjere za liječenje bolesti respiratornog virusa u vremenu i za izbjegavanje hladnoće. Nažalost, gotovo je nemoguće potpuno izliječiti. Stoga, kako bi se izbjegle faze pogoršanja, mora se pridržavati svih preporuka liječnika koji je pohađao.

Etmoiditis: uzroci, znakovi, kako liječiti, antibiotici

Etmoiditis je poseban oblik sinusitisa, karakteriziran razvojem patološkog procesa u labirintu s rupicama. To je dio trbušne kosti, koji odvaja lubanju iz nosne šupljine. Labirint je formacija parova, koja se sastoji od stanica koje nose zrak, čija sluznica opada kad se inficira.

Upala etmoidnih sinusa često se razvija na pozadini akutnih respiratornih infekcija, rinitisa, sinusitisa, frontalnog sinusitisa, adenoiditisa, ospica ili crvene groznice. Djeca s predškolskom i osnovnoškolskom dobi obično su bolesna s ethmoiditisom. U novorođenčadi i odraslih, patologija se rijetko dijagnosticira. Smanjenje opće otpornosti tijela i česte virusne bolesti nazofarinksa pridonose razvoju bolesti.

Etiologija i patogeneza

Bakterijska ethmoiditis oportunističkih mikroorganizama - Predstavnici coccal mikroflora: stafilokoki i streptokoki. Virusni uzročnici etmoidita su Virusi influence, parainfluence, rinovirusi, adenovirusi, korona. Uzrok bolesti često postaje patogenim gljivicama.

Često se u biološkom materijalu koji se proučava, uzeti od bolesne osobe, istodobno se pronađu nekoliko patogenih uzročnika. U ovom slučaju govore o mješovitoj infekciji.

Poremećaj imunološkog sustava i slabljenje obrambene strukture doprinose brzom rastu i reprodukciji mikroba.

Etomoiditis kod odraslih je komplikacija infektivne patologije ENT organa: sinusitis ili rinitis. U novorođenčadi, bolest se razvija na pozadini opće bakterijske infekcije - intrauterinalnu sepsu.

adenoidi i polipi - mogući uzrok ethmoiditis

Glavni uzroci etmoiditis:

  • Virusne, bakterijske i gljivične infekcije;
  • Upala sluznice nosa i paranazalnih sinusa;
  • Bolesti nazofarinksa;
  • Kongenitalna patologija nosa;
  • Alergijski rinitis;
  • Polipi, adenoidi;
  • Poremećaji nazalnih septuma;
  • Fraktura nosa;
  • Imunodeficijencija.

Etomoiditis često postaje komplikacija naprednog sinusitisa, sphenoiditisa ili frontalitisa. Širenje upale u prednjem sitast dovodi do stvaranja i frontoetmoidita gaymoroetmoidita. Simultane lezije dvaju ili više paranazalnih sinusa nazivaju se pansinuzitis ili polisynuzitis.

Uzroci polipoznog etmoiditisa su adenoidi ili polipi - rastovi prisutni u nosnoj šupljini. Spriječavaju normalni odmak sluzi iz trilijskog labirinta i stvaraju optimalne uvjete za život mikroba. Kronična polipoza etmoiditis liječi se samo kirurškim zahvatom, čime se omogućuje normalni rad nosa.

Razvrstavanje etmodidisa

  1. Prema prirodi struje, ethmoiditis se dijeli na akutne i kronične.
  2. Lokalizaciju patološkog procesa razlikuje se lijevim, desnim i bilateralnim ethmoiditisom.
  3. Po prirodi iscjedka, ethmoiditis je podijeljen na katarhal, purulent, edematous-catarrhal, polypous.
  4. Bolest je primarna i sekundarna. Primarni ethmoiditis počinje akutno s oštrom temperaturom do značajnih brojki, pojavom simptoma dispepsije i trovanja. Sekundarni etmoiditis je komplikacija patologije prisutne u tijelu.

Klinička slika

Akutni ethmoiditis počinje iznenada, teški je i karakteristični simptomi.

  • Sindrom boli manifestira se kao pritiskiva glavobolja, intenzitet koji se povećava s nagibom glave.
  • Sindrom intoksikacije - groznica, slabost, umor, kršenje apetita i sna, smanjena učinkovitost.
  • Poremećaj nazalnog disanja, koji se manifestira nazalnim zagušenjem, smanjuje ili nema smisla mirisa, serozno pražnjenje iz nosa. Kada je bakterijska infekcija vezana, sluz se zgusne, iscjedak postaje žuto-zelen i dobiva neugodan miris. Tako se razvija gnojni etmoiditis.

Bolest, koja se prvi put pojavila, dobro je podobna za terapiju i prolazi bez komplikacija. Svaki sljedeći slučaj je mnogo teži od prethodnog, slabo se liječi i odlazi u kroničnu fazu.

Simptomi etmoiditis kod djece:

  1. Povećana tjelesna temperatura do febrilnih vrijednosti,
  2. Opća tjeskoba,
  3. povraćanje,
  4. Regurgitacija.

U nedostatku pravovremenog i adekvatnog liječenja dolazi do dehidracije tijela i razvija neurotoksikoza. Bolest je često popraćena simptomima oštećenja oka: edem i crvenilo kapaka, sužavanje oka jaz, slaba pokretljivost očne jabučice, eksophthalmos.

Akutni etomititis često se mijenja u kronični. Ovaj proces pridonosi smanjenju imuniteta i neučinkovitom liječenju. Kod kroničnog etmoiditisa, egzacerbacije se zamjenjuju remisija.

Tijekom pogoršanja pacijenata uznemiruje:

  • Pritisak i pucanje boli blizu mosta nosa;
  • Bol u unutarnjem kutu oka;
  • Žilav ili gnjevni iscjedak iz nosa;
  • Edem trepavica;
  • Smanjen osjećaj mirisa;
  • Znakovi opijanja - subfebrile stanje i pogoršanje općeg stanja.

Tijekom remisije, intenzitet intoksikacije i sindroma boli je oslabljen, glavobolja javlja povremeno. Ispuštanje iz nosa postaje oskudno ozdravljeno. Pacijenti se žale na stagnaciju iscjedka u nazofarinku i smanjenju osjećaja mirisa.

moguće očne manifestacije zanemarenog etmoiditisa

Kronični etmoiditis je opasan jer osoba dugo vremena ne sumnja u ozbiljnu bolest i tretira prehranu. Iz toga upala ne prolazi, i rizik od komplikacija stalno se smanjuje svaki dan.

komplikacije

Etmoiditis je ozbiljna patologija koja zahtijeva hitnu terapiju. Akutni oblik bolesti brzo se pretvara u kronični, koji je teško liječiti i dovodi do razvoja opasnih komplikacija.

  1. Uništavanje labirinta s mrežom i formiranje empiema često dovodi do probijanja gnoja kroz orbitu u kavijalnu šupljinu. Kod bolesnika je zabilježena vrućica i znakovi intrakranijalnih lezija.
  2. Phlegmon i retrobulbarni apsces nastali su kao posljedica prijelaza upale iz sluznice membrane etmoidnih sinusa u orbitu. Simptomi ovih patologija su teška bol, oteklina kapaka, promjene u položaju očne jabučice i smanjena vidna oštrina.
  3. Meningitis, arahnoiditis i apsces mozga su intrakranijalne komplikacije etmoiditisa povezane s purulentnom upalom meninga.

Značajke bolesti kod djece

U novorođenčadi i bebe etmoiditis je iznimno neovisna bolest. Frontalni sinus u djece konačno se formira samo u dobi od 3 godine. Uzrok bolesti u dojenčadi je sepsa. Širenje infekcije javlja se hematogenezom.

Djeca predškolske dobi i školska djeca često dijagnosticiraju kombiniranu patologiju - gaymeroetmoidit ili frontoethmoiditis. Ove bolesti očituju se crijevni nos, groznica, pogoršanje općeg stanja, edem kapaka, pomicanje očne jabučice, bolna senzacija u unutarnjem kutu očiju, povraćanje i proljev.

dijagnostika

Liječnik otorinolaringolog, nakon slušanja pritužbe pacijenta i ispituju povijest života i bolesti predstavlja preliminarnu dijagnozu i promjene u fizikalnim pregledom pacijenta.

Znakovi bolesti koji se nalaze tijekom ispitivanja pacijenta su infiltracija mekih tkiva u zahvaćenom području i edem kapaka.

Palpacija središnjeg kuta oka i baze nosa umjereno je bolna.

Dodatne metode istraživanja:

  • U krvi pacijenta određuju se karakteristični upalni simptomi: neutrofilna leukocitoza s pomakom formule lijevo, povećanje ESR. U kroničnom obliku bolesti, ova analiza je malo informativna.
  • Anteriorna rinoskopija može otkriti hiperemija, oticanje nosne sluznice, sužavanje nosnih prolaza.
  • Radiografija i računalna tomografija glavni su dijagnostički postupci za otkrivanje zamračenja pogođenih sinusa.

etmoid na rendgensku snimku

liječenje

liječenje

  1. Glavna metoda konzervativnog liječenja ethmoidisa je antibiotska terapija. Za označavanje učinkovitog lijeka potrebno je utvrditi uzročnik bolesti i njegovu osjetljivost na antibiotike. Zbog toga se pacijent šalje mikrobiološkom laboratoriju za analizu odvojenog ždrijela i nosa u mikroflore. Dobri rezultati u liječenju etmoidita omogućuje upotrebu antibiotika širokog spektra - „amoksicilin”, „Amoksiklava”, „ccfotaksim”, „Cefazolin”.
  2. Pacijenti s etmoiditisom dobivaju protuupalnu terapiju usmjerenu na smanjenje sindroma boli. U tu svrhu propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi - Paracetamol, Cefekon, Ibuklin.
  3. Kako ojačati imunološki sustav i povećati ukupnu otpornost organizma na terapiju preporučuju tijekom liječenja s imuno - „Ismigenom”, „Imunoriksom”, „Immunalom”.
  4. Kako bi se smanjila oteklina sluznice, potrebno je iskoristiti vazokonstriktivan kapi u nos na „ksilometazolin ili” oksimetazolin „kombiniranim lijekovima -” polimiksina „” Rinofluimutsilom”. Pacijenti su propisani sredstva za hyposensitizing za oralnu primjenu - "Tsetrin", "Erius", "Suprastin".
  5. Ispiranje paranazalnih sinusa s lijekovima daje dobre rezultate. Postupak pranja provodi sinusa kateter „YAMIK”, koji je sranje i čisti sinus eksudat ljekovite tvari. Postupak se ponavlja dok se ne pojavi čista tekućina.

fizioterapija

Fizioterapeutski postupci se izvode nakon znakova smanjenja akutne upale. Pacijenti preporučamo sljedeće učinke na zahvaćena sinusa: UHF, fonoforezom, iontoforeza, ultrazvuk s antibiotika ili hidrokortizon.

Kirurško liječenje

Kirurška intervencija naznačena je u onim slučajevima kada je konzervativna terapija nedjelotvorna i pacijent razvija ozbiljne komplikacije.

Endoskopske operacije izvode se pod lokalnom anestezijom. Da biste to učinili, koristite fleksibilnu sondicu koja je umetnuta u šupljinu rešetke. Sve manipulacije su učinjene pod kontrolom vida.

Kronični etmoiditis često se kirurški liječi. Pacijenti prolaze kroz septoplastiku ili odstranjuju polipozu.

Tradicionalna medicina

Folk lijekovi su dodatni u liječenju etmoiditis.

  • Kod kuće, za liječenje bolesti, kapi od lukova, aloe i meda uzimaju se u jednakim omjerima. Agent je pokopan u nosu 3 puta dnevno tjedan dana.
  • Sapun se pomiješa s pola žličice meda i 2 žlice mlijeka. Dobivena smjesa se zagrijava u vodenoj kupelji dok se ne dobije homogena masa. Takve kapljice su dizajnirane da razrjeđuju i uklone sluz iz sinusa.
  • Sok od repe, mrkve i rastopljen med medusobno se miješaju i zakopaju u nosu.
  • Mješavina celandinskog soka i ciklame stimulira refleks drijemanja koji čisti nosa i sinusa iz sluzi.

prevencija

Odsutna je specifična profilaksa, jer su uzročnici etomidita vrlo različiti. Da biste spriječili bolest koja vam je potrebna:

  1. Održavajte imunološki sustav na optimalnoj razini,
  2. Uzimajte povremeno komplekse vitamina i minerala i imunomodulatore,
  3. Nemojte dopustiti skice i hipotermiju,
  4. S vremenom, cijepljenje protiv gripe,
  5. Pažljivo liječiti akutni sinusitis,
  6. Sanitize postojeće žarišta infekcije u tijelu,
  7. Kada se pojave prvi znakovi akutne hladnoće, odmah se posavjetujte sa specijalistom.

Etmoiditis - oblici, simptomi i liječenje kod odraslih, lijekova

Brzom navigacijom stranice

Jedna od najčešćih ENT bolesti kod odraslih je sinusitis. Ovaj pojam je generički naziv za sve upalne procese u strukturi sluznice koji pokrivaju podređene sinuse (jedan ili više).

Određena lokalizacija upalnog procesa, te je dala ime različitim bolestima, od kojih je jedan etmoiditis. Što je to? To je patološki upalni proces koji se razvija u sluznici premazanog labirinata.

  • Razmotrite što je labirint sam po sebi, zašto mu sluznica postaje upaljena, kako se manifestira i tretira.

Zadaci labirinta s rupicama su zbog zaštitnih funkcija - kako bi se spriječilo prodiranje infekcije (kroz inhalaciju) u mozak i zagrijavanje hladnog zraka prije ulaska u dišni sustav. Zajedno s drugim sinusima sudjeluje u formiranju glasa glasa.

Rizikirani labirint predstavlja par stvaranja kostiju šuplje strukture, u obliku šupljih zračnih stanica koje dotaknu kost. Nalazi se između kranijalne i nosne šupljine, u području prednjeg dijela lubanjskog luka koji predstavlja prednji kost. Septum tanke kosti odvaja labirint od orbite i nosa. Unutarnja šupljina zrakoplovnih kavernoznih stanica obloženih sluznom epitelu. On je onaj koji je sklon upala, koja tvori bolest etmoiditis.

Blizini druge kanale sinus stvara opasnost od širenja upale lokaliziran na sluznice šupljine formacija u rešetnica na sluznici gornja (gornja) sinusa, upala sinusa za aktiviranje ili na sluznice prednjih sinusa, upala sinusa manifestira. Zato etmoiditis često prati ove bolesti.

Geneza razvoja uzrokovana je utjecajem različitih infekcija uzrokovanih kokcalnim i gljivičnim predstavnicima patogene flore, adenovirusa i virusnih sojeva influence. Ponekad je uzrok ethmoiditisa posljedica kroničnog rinitisa ili upale kronične prirode sluznice u frontalnom ili maksilarnom sinusu nosa.

Predisponirajući faktor etmoidita razvoj su: neuspjeh zaštitnog imuniteta faktora i nedosljednost anatomske strukture, u obliku anomalija izlaznih nosnica i njegova prosječna brzina, izrazili ekstremne ograničenost. To se očituje kao teško ili potpuno prestanak lučenja iz sinusa, čak i uz blago izražen edem sluznice.

Oblici ethmoidita

U medicini je uobičajeno klasificirati ethmoiditis prirodom tijeka bolesti:

  • akutni, podijeljeni na primarni i sekundarni ethmoiditis;
  • kronično - očituje se kao posljedica akutnog oblika bolesti.

Prema vrsti upalnih procesa:

  • katarhal, purulent i polposomatic etmoiditis, koji se razvija samo ako bolest traje dugo i kronično.

Ako akutni oblik bolesti može manifestirati lijevo, desno i bilateralno etmoiditis, onda se u kroničnom obliku češće manifestira bilateralna upala.

Simptomi etmoiditisa kod odraslih po vrstama

simptomi gnusnog etmoiditisa, slika 3

Opći simptomi ethmoiditis uključuju:

  • oštar rast temperature;
  • gubitak snage i opće slabosti;
  • simptomi trovanja u obliku raneženja i povraćanja kod djece;
  • razvoj neurotoksikoze.

Ako postoji tendencija toksina gastrointestinalnog trakta, prevladavaju znakovi crijevnih poremećaja. Simptomi septičkih oblika etmoiditisa kod odraslih mogu se očitovati akutnim zatajenjem bubrega. Kada toksini spontani refleks za središnji živčani sustav, dominiraju znakovi karakteristični neurotoksičnosti - nepodnošljivo i bolno migrena uzrokuje povraćanje, ili uzbuđenje, naizmjenično sa letargija, pospanost i apatiju.

katara ethmoiditis koje se manifestira jakim opijanjem, očituje mučnina, opća slabost, znakovi vrtoglavice i bol u mišićima. Pacijenti imaju crvenilo očnjaka i suza, znakovi praskavih kapilara i gubitak mirisa. Pojavi se edem u nosu, postupno se širi u kutove orbite.

Polyposis etomoiditis karakterizira razvoj kronične polipoze etomoiditis, što je posljedica dugog tijeka rinitisa. Bubrenje sluznica uzrokovano je produljenim tečajem i brzo se širi kosti labirinta. Dugi natečenost podržava polipozne strukture koje zauzimaju i pokrivaju svoje praznine.

Purulent etmoiditis - najopasniji i neugodan oblik bolesti, karakterizira oštro definiranim značajkama: vrlo visoka (febrilne), temperature, bolova, koji utječu na zube, oči (slika 3), čelo i most nosa, pojačano suzenje i oštar porast toksičnosti.

Žuljeviti etmoiditis kod djece se češće razvija, a kada se kombinira s infektivnim bolestima u djetinjstvu, može se manifestirati kao agresivni karakter.

Znakovi akutnog i kroničnog etmoiditisa

Akutni ethmoiditis može izazvati uobičajeni rinitis, gripa ili druge virusne patologije. U upalnim procesima koji se razvijaju u maksilarnom sinusu ili frontalnim sinusima, stanice smještene u prednjem dijelu šuplje kosti labirinta prolaze upalna oštećenja.

Ako se pojavljuju upalne reakcije u klinastom sinusu (iznad nasofaringealnog prostora), utječu stražnje kosti šupljine u zraku.

Upalni proces tako brzo stiže do duboke strukture sluznice, uzrokujući oticanje u lumenima stanica i njihovim izlaznim kanalima. Čišćenje sluzi je vrlo teško, što komplicira situaciju.

Na prvoj manifestaciji akutnog oblika ethmoidisa, njezini se simptomi odražavaju na izraženijim promjenama zdravstvenog stanja pacijenta:

  • oštro povišena tjelesna temperatura;
  • brzo povećanje simptoma trovanja;
  • označena simptomatologija CNS-a;
  • znakovi eksszikoze (dehidracija).

Zabilježeno je simptome probavnih smetnji parenteralne poremećaji, bol u frontalnom području i nos i disanje kršenje anosmija (poremećaji u mirisni funkciji). Zbog hematogene infekcije infekcijom ili sepsa, simptomi akutnog etmoiditisa očituju se kod djece tek nekoliko dana nakon rođenja.

U ovom dobu, lokalizacija upalnog procesa je izolirana samo zbog nerazvijenosti sinusa. I tek nakon ispunjenja djeteta tri godine, sluznica labirinta raste u frontalnu kost. Tada se mogu primijetiti upalni procesi izraženi maksilimotitisom ili frontoethmoiditisom koji se manifestiraju kao:

  • opća slabost i letargija;
  • izražen rinitis;
  • visokotemperaturni indeksi;
  • oticanje i oticanje kapaka;
  • znakovi eksophthalmosa (orbitalni pomak očnih zglobova);
  • jaka bol u unutrašnjim kutovima orbite;
  • povraćanje, povraćanje i proljev.

S sekundarnim etmoidnim sinusitisom, kliniku bolesti karakterizira složeni tečaj i brz napredovanje. Razne komplikacije mogu se očitovati nakon nekoliko dana, nakon razvoja upalnih reakcija. Označeno je izuzetno ozbiljnim stanjem pacijenta s znakovima parenteralnih poremećaja, dehidracije, višestrukih metastaznih purulentnih žarišta i toksikoze.

Kada se očituju akutni simptomi etmoiditisa, bolje je započeti liječenje odraslih i djece odjednom, dok se proces ne razvijati u kronični oblik koji se može razviti tri mjeseca kasnije od debi akutnog procesa. Tada će proći s više učinkovitosti i manje "gubitaka".

Značajka etmoiditisa kroničnog oblika je sposobnost upalnog zaraznog procesa da utječe ne samo na mukoznu podlogu kosti, već i samu kost. Infekcija se prostire na stanice smještene na stražnjoj strani kosti i pogodila njihovu septa.

Aktivna rast zaraznih flore rezultiraju oštećenjem periost „kavernozan” kosti, u pratnji svog upale (periostitisa), te razvoj lokalne deformacijom ostitisa u većini rešetnica.

  • To ugrožava uništavanje same kosti i oštećenja ili uništenja pregrade između šupljina stanica.

Ovaj proces doprinosi prodora gnoja u šupljine nos i ždrijelo (klin sinusa) nalazi se u neposrednoj blizini očne duplje i moždanih struktura (hipotalamusa i hipofize), što uzrokuje rizik od infekcije. Simptomi etmoidnog kroničnog sinusitisa očituju se ovisno o aktivnosti upalne reakcije i mogu se izraziti:

  • periodična bol u nosu, na području uz čelo;
  • smrdljive male sekrecije;
  • nerazumljiva lokalizacija migrene;
  • pad snage i iritacije;
  • anosminu i smanjenu aktivnost.

U stupnju pogoršanja bolesti, gnojni supstrat se oslobađa iz nosa. To teče niz zidove nazofarinksa. Tijekom noći se akumulira toliko da bolesnik ga teško izliječi. Zabilježene su migrene i simptomi boli u području nosa, njegovo jačanje izaziva najmanji pomak glave s nagibima. Oči kapaju, svaka promjena u položaju očiju odražava se u boli.

U ovoj fazi ethmoidnog sinusitisa moguće je razviti etmoiditis hiperplastične vrste, karakteriziran značajnim zadebljanjem samog sluznog tkiva. Brzo se širi u srednjem dijelu nosnice i može se vidjeti s nazalnim septom.

Degenerativne promjene u epitelu sluznice pridonose razvoju mnoštva polipoznih lezija. Oni su u mogućnosti potpuno napuniti šupljinu nosa, deformirati septum ili izaći.

Liječenje etmoiditisa, lijekova

Liječenje ethmoiditisa kod djece i odraslih bolesnika provodi se uglavnom lijekovima koji imaju za cilj smanjivanje sluznice stijenke kosti i davanje funkcija odvodnje.

  1. Za olakšanje bakterijskih infekcija antibioticima imenuju sa širokim rasponom efekata - lijekovi i analozi „Tsipromeda”, „Tsifazolina” „amoksicilin”, „Augmentin” Sumamed „” klatsid ‘tsefaloridinom’ i ‘roksitromicin’.
  2. Protuupalni lijekovi u obliku - "Ebastin", "Chloropyramine" ili "Fenspiride".
  3. Za uklanjanje simptoma nazalni upotrebu se vazokonstriktivnog učinka kao „nafazolin”, „dimetinden” i „efedrin” (u otopini) i „homeopatskog pripravka Sinuforte” ako označen idiosinkrazija prethodnim pripravcima.

Kao dodatak terapiji lijekovima koriste se različite metode fizioterapeutskih postupaka:

  • elektroforeza lijekova - uvođenje lijekova "Kalcijev klorid" ili "Sedasen";
  • ultrazvučno uvođenje "hidroksicidona";
  • UHF terapija;
  • shayvernuyu konvotomija ljusaka nosa i laserske ekspozicije;
  • provođenje postupaka metodom koja ne pokazuje - Yamik.

Uz znakove širenja upale na periostum ili labirintnu kost, koristi se kirurško otvaranje staničnih šupljina pomoću endoskopskih tehnika.

U suradnji s liječnikom, moguće je dodatno liječenje etmoiditis kod odraslih uz upotrebu terapijskih otopina za pranje nosa i nazalnih sinusa. Da biste to učinili, koristite dobro filtrirane otopine i tinkture - kemijski kamilice, kadulje, tvrdo kuhani čaj. Grijane otopine, pivo na ružmarin, okret, trava od raspršivača.

Može napraviti nazalnom inhalacijom putem inhaliranja zagrijavana borovu ulju pare, pari u termos koromača ili mješavine jednakih dijelova para (30 g. Svaka tvar 0,5 voda) luk, med i kamfor ulje.

Koja je prognoza?

Pravilno i pravodobno liječenje etmoiditisa pruža povoljnu prognozu koja se ne može predvidjeti razvojem složenih procesa. To za sebe kaže da je najveća učinkovitost liječenja ostvarena pravodobnim pristupom liječniku.

Ethmoiditis: Simptomi i liječenje

Etmoiditis je akutna ili kronična upala sluznice stanica ćelija labirinata. Ovaj labirint je jedan od paranazalnih sinusa i dio je trbušne kosti koja se nalazi duboko u lubanju blizu baze nosa. Može se pojaviti kao samostalna bolest, ali češće ga prati i sinusitis - sinusitis, frontalitis, sphenoiditis. Više djece predškolske dobi je veća vjerojatnost da se razboljeti s njom, međutim, može se dijagnosticirati u novorođenčadi i odrasle. O tome što je ta bolest, zašto se ona pojavljuje i kako se manifestira, kao io osnovnim metodama dijagnoze i načelima liječenja etmoiditis, o tome ćemo razgovarati u našem članku. Dakle...

Etiologija (uzroci pojave) i mehanizam razvoja ethmoiditisa

Glavni patogeni su su virusi ove bolesti uzročni ARI - influence, parainfluence, adenovirus i rhinovirus infekcija, bakterije (poželjno skupina koki - staphylo- i Streptococcus), kao i patogenih gljivica. Često su slučajevi takozvane mješovite infekcije: kada se u materijalu preuzetim od pogođenih stanica labirinta u raskrižju otkriva nekoliko infektivnih sredstava.

Ethmoiditis rijetko razvijaju prvi - u predškolske, školske dobi i odrasle, to je obično komplikacija drugih zaraznih bolesti gornjih dišnih putova: rinitis, sinusitis, u novorođenčadi - na pozadini prije poroda, kože ili pupčane sepse.

Infekcija u mrežastom sinusu širi se češće hematogenima (s protokom krvi), rjeđe kontaktom.

Čimbenici koji predisponiraju razvoj ethmoiditisa su:

  • značajke strukture nazofarinksa (pretjerano uske izlazne stanice labirinata s ravnim linijama, uski prosječni nosni prolaz);
  • adenoidne vegetacije;
  • traumatska ozljeda lica (na primjer, razlomljeni nos ili zakrivljenost nazalnog septuma);
  • alergijske bolesti nazofarinksa (alergijski rinitis, sinusitis);
  • kronični zarazni procesi u nazofarinku (kronični faringitis, rinitis, sinusitis, itd.);
  • kongenitalne i stečene imunodeficijencije.

Upalni proces se proteže na obližnje organe labirint rešetke ćelije: s upala zuba gornje i frontalnih sinusa prvenstveno utječe na prednji i kod upale sluznice sfenoidnog sinusa - sa stražnje strane stanice. Mikroorganizmi, udaranje mukozne stanice razmnožavaju i oštećenja na stanicama duboko prodiranje u tkivo - su znakovi upale (oteklina, sluznica hiperemije, praznine stanice i njihove sekrecijske kanali su značajnog smanjenja). Ove promjene dovode do narušavanja odljeva tekućine iz sjenice labirinta, a djeca također promicati prijelaz od patološkog procesa u kosti, a nakon njegovog uništenja, što je rezultiralo postati gnojna komplikacija etmoidita - apscesa, fistule, Empijem. U nedostatku liječenja, gnoj se može širiti u orbitalni tkivo ili šupljinu lubanje, što također uzrokuje život opasne komplikacije.

Razvrstavanje etmodidisa

Kao što je gore spomenuto, priroda protoka razlikuje akutni i kronični etmoiditis.

Ovisno o morfološkim značajkama bolesti i prirodi iscjedak, određuju se sljedeće vrste:

  • kataralni;
  • gnojni;
  • edematozni kataralni;
  • Polipoidne.

Posljednje dvije vrste karakteristične su za kronični oblik bolesti.

Ovisno o strani lezije, upala sluznica ćelavog labirinta može biti:

  • ljevak;
  • Desna ruka;
  • bilateralno.

Klinički znakovi ethmoiditis

Bolest akutnog oblika događa se iznenada i karakterizira izražene simptome.

Jedan od simptoma ethmoiditis je začepljen nos.

Odrasli bolesnici žale se na intenzivne glavobolje čvrste prirode s prevladavajućom lokalizacijom na području baze nosa i orbite, koje se povećavaju naginjanjem glave naprijed i dolje. Pored toga, pacijenti su poremećeni poteškoćama u nazalnom disanju, nazalnoj zagušenju, sluznici, mukopurulenciji ili purulentnom ispuštanju iz nosa, smanjenom osjećaju mirisa ili potpuni odsutnost mirisa. Pored lokalnih simptoma, bolesnici primjećuju znakove opće intoksikacije: povećanje tjelesne temperature do subfebrila, rjeđe febrilnih, brojeva, opće slabosti, smanjenje performansi, slab apetit i spavanje.

U odraslih bolesnika sa sniženim imunitetom, te u pedijatrijskih bolesnika može biti uništen dio kosti gnojne masa i njihove prodiranja u tkivo orbite. Manifestacije je to hiperemija i edem u unutarnjem kutu oka, medijalni dio gornje i donje kapke, očne jabučice van otklona, ​​njegova izbočinu (egzoftalmus), bol tijekom pokreta očiju, smanjenje oštrine vida.

U novorođenčadi, ethmoiditis je mnogo teži nego kod drugih pacijenata. Bolest počinje snažnim porastom temperature do pogrdnih znamenki. Dijete je nemirno, odbija jesti, jede hrana koja ne apsorbira - ima povraćanja i povraćanje. Uz neprimjerenu njegu, razvijaju se znakovi dehidracije i neurotoksikoze. Osim toga, otkriva se simptomatologija svijetlog oka: očni kapci su hiperemični ili cyanotic, oštro edematous, infiltrirani; očni jaz je čvrsto zatvoren; očne jabučice su nepomične, izbočene.

Kronični etmoiditis razvija se s nepravodobnim i neadekvatnim liječenjem akutnog oblika bolesti, češćim infekcijama ENT organa, kao i smanjenjem imunološkog stanja organizma.

Kronični etmoiditis, u pravilu, kreće latentno, s izmjeničnim razdobljima pogoršanja i remisije. Tijekom pogoršanja pacijent može pritužiti na:

  • osjećaj težine ili umjereno intenzivne boli od prirode koja je prekinuta u području korijena nosa i nosa, što je poboljšano naginjanjem glave naprijed i dolje;
  • iscrpljeni mukusni ili mukopurulentni iscjedak iz nosa;
  • smanjen smisao za miris;
  • edem gornjeg kapka i naprijed pomicanje očne jabučice;
  • bol u srednjem kutu oka iu području korijena nosa;
  • simptomi opijanja: vrućica do subfebrilnih figura, letargija, slabost, umor.

Što se tiče simptoma opijanja, oni ne napuštaju pacijenta ni tijekom remisije bolesti. Pored toga, ovi se simptomi postupno pogoršavaju, postaju izraženije i u nekim slučajevima značajno smanjuju kvalitetu života. Drugi remis je obilježen neintenzivnim bolovima neodređene lokalizacije, slabim razdvojivim serozno-purulentnim ili purulentnim karakterom i kršenjem osjećaja mirisa, u jednom ili drugom stupnju.

Komplikacije etmoiditis

Kada se gnusne mase šire do obližnjih organa, mogu se razviti sljedeće komplikacije:

  • kada je orbita oštećena, retrobulbarni apsces, empiema ili slabost orbite;
  • s porazom intrakranijskih struktura - arahnoiditis (upala arahnoidne membrane mozga), meningitis (upala pluća mater), apsces mozga.

Dijagnoza etmoiditis

Specijalist-otorinolaringolog može dijagnosticirati ovu bolest. Preliminarna dijagnoza uspostavljena na temelju pritužbi pacijenata, anamneze podataka (uvjeti pod kojima je nastala) i život (prisutnost popratnih bolesti koje imaju utjecaj na imunološki status organizma), rezultati fizikalnog pregleda.

Na vanjskom pregledu liječnik može otkriti infiltraciju i natečenost područja medijalnog (unutarnjeg) kuta oka, gornjih i donjih kapaka.

Prilikom izvođenja prednje rinokopije (ispitivanje nosne šupljine) vidljiva je hiperemija i oteklina sluznice srednje nosne čahure i ispuštanje mucopurulentne prirode.

Palpator na području korijena nosa i srednjeg kuta oka, pacijent će primijetiti umjerenu bol.

Proučavanje nosne šupljine uz pomoć endoskopa omogućuje pouzdano određivanje stanja sluznice stanica ćelija labirinta i određivanje izvora purulentnih masa - prednje ili stražnje stanice. U kroničnom etmoiditu, ova metoda istraživanja može se koristiti za određivanje izraslina polipoze različitih veličina oko izlaza stanica labirinta s laktovima.

Odlučujuća uloga u dijagnozi ethmoidisa pripada rendgenskom pregledu područja paranazalnih sinusa - slika će odrediti zamračivanje na području stanica kostiju s laktovima. Također je vrlo informativan u ovom slučaju računalna tomografija.

Diferencijalna dijagnoza ethmoiditisa

Glavne bolesti s kojima se razlikuje etmoiditis su periostitis kostiju nosa, osteomijelitis gornje čeljusti i dacryocystitisa.

Periostitis kostiju nosa je upala periostuma ili periostuma, kao rezultat traume ili komplikacije zarazne bolesti. Znakovi ove bolesti su deformacija vanjskog nosa, intenzivna bol, koja se naglo povećava ispitivanjem palpa.

Osteomijelitis gornje čeljusti je bolest koja se obično dijagnosticira u maloj djeci. Izražava ga pufanje i infiltracija mekih tkiva lica u području alveolarnog procesa gornje čeljusti i natečenja donjeg kapka. Odsutan je crvenilo očnih kapaka i tkiva iznad gornje čeljusti.

Dacryocystitis - upala suzne vrećice nalazi između nosa i unutarnjeg kutova dobi, kao rezultat križanja poremećaja nazolakrimalnu cijev. Ova bolest se dijagnosticira i kod odraslih i djece. Njegove karakteristične značajke su palpacija bolna zaobljeni izbočenje na unutarnjem rubu donjeg kapka, nemogućnosti dodjele suze na zahvaćene strane, kao i oteklina i crvenilo na medijalnom kutu oka mekih tkiva.

Liječenje ethmoiditisa

Kako bi se potpuno riješio etmoiditis i izbjegao razvoj komplikacija bolesti, potrebno je započeti složeni tretman odmah nakon dijagnoze.

Slično je načelo liječenja akutnih i pogoršanja kroničnog etmoiditisa.

Prije svega, trebamo vratiti odljev tekućine iz ethmoidal labirint i normalizirati ventilaciju u svojoj ćeliji. Za to je potrebno da se smanji oticanje sluznicu, što se postiže pomoću nazalnog vazokonstruktor (ksilometazolin, oksimetazolin), posebne kombinirani pripravci (polimiksin s fenilefrin Rinofluimutsil), pamuka gaza turundae impregniran s otopinom epinefrina, instalirana u nosnu šupljinu zahvaćeni dio. Također u tu svrhu, imenuje se antihistaminici - Tsetrin, Aleron, Aerius i drugi.

Ako je dokazana bakterijska priroda bolesti, onda je indicirana primjena tabletiranih ili, u bolnici, injekcijski oblici antibiotika. Poželjno je odabrati lijek koji se temelji na osjetljivosti patogena, ali ako se potonji ne može pouzdano odrediti, upotrijebite antibiotike širokog spektra djelovanja - Augmentin, Zinnat, Cefix i drugi.

Osim toga, pacijentu se prikazuje pranje otopinama antibakterijskih tvari paranazalnih sinusa. Najbolje od svega, ovaj se postupak provodi pomoću posebnog uređaja - sinusnog katetera "Yamik". Tijekom postupka, upalna tekućina se usisava iz stanica i obrađuje s ljekovitom tvari. Ispiranje se vrši dok zamućena tekućina iz sinusa ne bude zamijenjena prozirnim.

Ako je bolest praćena jakom boli, nesteroidni protuupalni lijekovi koriste se - na temelju paracetamol (Panadol, Tsefekon) i ibuprofen (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Oni također normaliziraju povišenu tjelesnu temperaturu i smanjuju upalu.

Za poboljšanje imunosnog stanja organizma kao cjeline prikazuje raspored vitamina minerala kompleksa (Duovit, Multitabs, Vitrum et al.), Te imunomodulatorska sredstva (Echinacea kompozitum, Immunal, Ribomunyl i t. D.).

Kada se upala počinje smanjivati, možete dodati fizioterapiju u glavni tretman. Mogu se koristiti sljedeće metode:

  • elektroforeza s antibiotikom;
  • fonoforeza s hidrokortizonom;
  • UHF na području sinusa;
  • Helium-neonski laser na nosnoj sluznici.

U nedostatku učinka konzervativne terapije, kao i u razvoju svih mogućih komplikacija bolesti, potrebna je kirurška intervencija. Često se koriste endoskopske metode: pomoću fleksibilnog endoskopa prodiru u šupljinu krovne mrežice kroz nosni prolaz i pod kontrolom vida sve potrebne manipulacije. Nakon operacija koje se provode ovom metodom, bolesnici se brzo vraćaju, a u postoperativnom razdoblju imaju manje kroničnih komplikacija.

Rijetko, u posebno teškim slučajevima, koristite otvoreni pristup labirintu trbuha.

S kroničnim etmoiditisom do kirurškog liječenja mnogo se češće koristilo. To je zbog potrebe da se otklonili uzroci koji su doveli do kroničnog procesa ili pogoršati bolest. U tom slučaju, može se provesti septoplasty, polipotomiya parcijalna resekcija hiperplastične područja srednje ili slabije turbinates i t. D Ove operacije se često provodi pomoću endoskopa kroz pristup endonasal.

Prevencija etmoiditis

Budući da je ethmoiditis bolest koju uzrokuje širok raspon mikroorganizama, ne postoje mjere za njegovu specifičnu prevenciju. Kako bi se spriječio razvoj etmoiditis, potrebno je spriječiti nastanak bolesti koje mogu izazvati ili, ako se bolest već razvila, početi adekvatno liječenje u vremenu.

Pored toga, sustav imuniteta treba podržati periodičnim unosom vitaminski i mineralskih kompleksa i imunomodulacijskim sredstvima, posebno u jesensko-zimskom razdoblju.

Prognoza etmoiditis

U većini slučajeva akutnog etmoiditisa, ako je dijagnoza i racionalno liječenje pravovremeno, bolest prolazi potpuno - osoba se potpuno oporavlja.

Prognoza za kronični ethmoiditis je manje ohrabrujuća. Kompletan oporavak gotovo je nemoguć; moguće je samo uvođenje bolesti u fazu trajne remisije, čak i ako je to složeno liječenje i prevencija bolesti koje uzrokuju pogoršanje upalnog procesa u labirintu.