Liječenje sinusitisa kod odraslih s lijekovima

Sinusitis je polietoliološka bolest, ali njezini simptomi i liječenje ovise o vrsti patogena (bakterija, gljivica, virusi, kemijski iritanti). Patogenetski tečaj određuje se tipom lezije.

Upala utječe na epitel, sluznicu jednog ili više paranazalnih sinusa. Prijelaz procesa na okolna tkiva dovodi do oštećenja jednjaka, membrane mozga, faringnih tonzila.

Sinusi su paranazalne šupljine koje sadrže zrak koji ulazi kroz male otvore (1-3 mm anastoma) koji se nalaze u nosnoj šupljini. S pušanjem, upalnim procesom, ovi pore su zatvorene. Uvjet ometa odljevi upalne tekućine iz sinusa, što stvara mogućnosti za stvaranje sinusitisa, frontalitisa, etmoiditisa i sphenoiditisa.

Klinička slika nastavlja se prema vrsti koji se temelji na prirodi epitelne lezije. Po prirodi mjesta upalnog procesa, razlikuju se četiri vrste bolesti:

  1. Sphenoiditis je lezija sphenoidnog sinusa;
  2. Etmoiditis - upala triliznog labirinta;
  3. Frontitis - upalne promjene u frontalnom sinusu;
  4. Sinusitis - promjene u maksilarnim sinusima.

U frekvenciji, poraz maksilarnih sinusa prvo je mjesto u djece, a zatim u frekvenciji - rešetke. Frontalni sinusi su kasnije pogođeni. Rijetke lezije sphenoidnog sinusa su zbog osobitosti anatomske lokalizacije.

Statistike kažu da oko 10% svjetske populacije svake godine pati od sinusitisa u pozadini prehlade, hipotermije u jesensko-zimskom razdoblju. Učestalost bolesti je 0,2% u odraslih osoba. U djece je vjerojatnost patologije 0,5%.

Europske studije potvrdile su vodeću ulogu Pfyferove štapiće kao glavni etiološki čimbenik upale paranazalnih sinusa.

Učestalost pojave drugih patogena:

  1. Hemophilus influenzae;
  2. Streptococcus pneumoniae;
  3. Streptococcus;
  4. Moraxella cataralis;
  5. Staphylococcus aureus;
  6. Virusi, anaerobe, gljive.

Utjecaj patogena nije dovoljan za razvoj patološkog procesa. Patologija se formira na pozadini drugih promjena u nazofarinku:

  1. Krivulja nazalnog septuma;
  2. Deformacija struktura nosa;
  3. Operativna intervencija;
  4. Hipertrofija epitela;
  5. Kronična upala sluznice nosa;
  6. Intubacija traheje;
  7. Nasogastricno osjete;
  8. Nosna tamponada;
  9. polipi;
  10. Alergijski rinitis;
  11. adenoids;
  12. Upala maksilarnih sinusa;
  13. Infekcija mikoza;
  14. Dugotrajno korištenje antibiotika;
  15. Rad u štetnim industrijama;
  16. hipotireoze;
  17. Dijabetes melitus;
  18. Syndrom Kartagener;
  19. imunodeficijencije;
  20. Alergijska dijaza.

S akumulacijom sluzi u sinusnoj šupljini, simptomi bolesti se ne razvijaju uvijek. Ako su anastomoze otvorene, moguće je da tekućina teče u nosnu šupljinu. Mokraćne žlijezde aktivno stvaraju muku, koja se, kada se drenaža razbije, brzo nakuplja unutar šupljine. Postupno se očisti sinusi, što stvara uvjete za vezanje bakterija.

Kvalificirani ENT liječnik će odrediti morfološki oblik nosologije po prirodi izlučivanja. Katarhalno pražnjenje javlja se s površinskom upalom nazofarinksa. U početnom stadiju bolesti može se pratiti serozni eksudat. Postupno, s razvojem bolesti, odvija se transformacija sekreta u mucopurulentne. Izlučivanje tijekom mikroskopskog pregleda sadrži veliku količinu sluzi i gnoja. Pufljivost je popraćena kršenjem permeabilnosti kapilara, pa se upala postupno povećava.

Simptomi akutnog oblika rijetko traju više od mjesec dana. Ako se gnojno iscjedak iz nosa traje dulje od 2 mjeseca, trebali biste sumnjati na kronični oblik patologije.

Patogenetski, s patologijom, postoji trajna promjena u membrani paranazalnih sinusa. Na mjestu inflamatornih fokusa postupno razvija vlaknasto tkivo, što dovodi do nepovratne smrti epitela. Što je duži patološki proces, to su ozbiljniji simptomi sinusitisa.

Razvrstavanje upale paranazalnih sinusa

Upala paranazalnih sinusa lokalizacijom procesa podijeljena je u kategorije:

  1. Maksilarni sinusi - sinusitis;
  2. Frontalni - frontalni;
  3. Latticed kost - etmoiditis;
  4. Sphenoidna šupljina je sphenoiditis.

U smislu težine, nalazi se sljedeća razvrstavanje:

  1. virusne;
  2. gljivične;
  3. bakterija;
  4. medicinska;
  5. septička;
  6. sterilan;
  7. alergijski;
  8. Mješoviti.

Po prirodi upalnog procesa:

  1. Eksudativna (purulentna, serozna, katarhalna);
  2. Produktivni (polipozni, cistični, hiperplastični);
  3. Alternativna (atrofična, nekrotična, kolereastomna);
  4. Mješoviti.
  1. Jednostrani (desni, lijevi);
  2. Dvosmjerna;
  3. Polisynuzitis - upala svih šupljina;
  4. Gemisinusit - poraz sinusa s jedne strane.

U odraslih, simptomi sinusitisa ovise o obliku, vrsti, prevalenciji bolesti. Da bi dijagnosticirali upalu paranazalnih sinusa, treba identificirati sljedeće znakove:

  1. Povećana temperatura (preko 38 stupnjeva) s akutnim oblikom. Kronični tijek je popraćen subfebrilnim stanjem ili normalnom reakcijom;
  2. Ispuštanje iz nosa;
  3. Gubitak apetita;
  4. Pomanjkanje daha;
  5. Gubitak mirisa;
  6. curenje iz nosa;
  7. kihanje;
  8. Suhoća epitelne membrane.

Pored uobičajenih znakova osobe, bol pogođenih sinusa poremećen je ozračenjem u polovici lica, čela i vremenske regije.

S prstom osjećaja zahvaćene površine, sindrom boli vidljiv je u projekciji zahvaćene šupljine.

Simptomi bilateralnog maksilarnog sinusitisa su specifični. U početnom stadiju tekući serozni iscjedak može se pratiti iz nosa. Postupno postaju mutne i viskozne. Kada se postupak pokrene, ispljuvak postaje gnjevno, jer sadrži veliki broj bakterija.

Simptomi kroničnog sinusitisa su izglađeni. Razdoblja pogoršanja izmjenjuju se s remisijom. Osoba je uznemirena spaljivanjem ili pritiskom bolova glave. Postupno, odstupanje od maksilarnih sinusa je uznemireno. Pacijenti se žale na boli iza očiju. Ako osoba uzme položaj u ležećem položaju, sindrom boli se smanjuje.

Noćni kašalj često se brine za pacijenta. Pus teče niz stražnji zid, stvarajući poteškoće pri gutanju hrane. Farkoskopijom se mogu pratiti pukotine i maceracija. Temperatura ljudskog tijela raste. U odraslih se uočava nazalna bol mosta nosa.

Glavne komplikacije sinusitisa

Veća opasnost za zdravlje nije toliko sinusitis, kao i komplikacije patologije:

  1. Meningitis je upalni proces meningusa;
  2. Osteomijelitis - upala kosti;
  3. Epiduralni apsces mozga;
  4. Periostitis očnih utora;
  5. Arahnoiditis subdural;
  6. tromboflebitis;
  7. Kavernozna sinusna tromboza;
  8. Optički neuritis.

Nije teško dijagnosticirati upalu paranazalnih sinusa. Sve kliničke i laboratorijske metode ukazuju na značajke patologije. Kliničko-instrumentalne metode koriste se za otkrivanje dodatnih suptilnosti bolesti:

  1. Radiografija paranazalnih sinusa u 2 projekcije;
  2. Magnetna rezonancija i računalna tomografija;
  3. Ultrazvuk sinusa;
  4. transiluminacijom;
  5. Dijagnostička pukotina liječenja.

Diferencijalna dijagnoza treba provesti sa sljedećim bolestima:

  1. Strana tijela u nosnoj šupljini;
  2. tumori;
  3. Neuralgija trigeminalnog živca;
  4. Wegenerova granulomatoza;
  5. Alergijski rinitis.

Rijetki simptomi kroničnog oblika pojavljuju se u odraslih osoba na pozadini smanjenog imuniteta. U osoba s AIDS-om, sinusitis izaziva gljivična flora, koja se aktivira kada padne lokalna obrana. Kod lezija kandidijaza može se pratiti bijela ploča usne šupljine.

Liječenje sinusitisa kod odraslih: lijekovi

Liječenje sinusitisa kod odraslih je konzervativno, ali lijekovi valja odabrati optimalno, uzimajući u obzir vrstu patogena. Treba kirurški liječiti samo gnojne oblike, kako bi se spriječila infekcija krvi (sepsa), taljenje lubanje kosti progresijom frontitisa.

Osnovni principi terapije upale paranazalnih sinusa:

  1. Ozračivanje patogena;
  2. Uklanjanje čimbenika izazivanja;
  3. Normalizacija prolaza zraka kroz nosnu šupljinu;
  4. Prestanak simptoma;
  5. Obnova funkcije odvodnje;
  6. Sprječavanje kroničnosti patološkog procesa.

U teškim bolestima liječenje u odraslih se obavlja u jedinici otorinolaringologije. U bolnici se antibiotici koriste za sinusitis, uzimajući u obzir vrstu patogena koji je izazvao upalni proces. Etiropska terapija za bakterijske infekcije u početnim fazama provodi se s antibioticima širokog spektra djelovanja. Bolje je koristiti lijekove usmjerene nakon testa za osjetljivost antibiotika na mikroorganizam.

Uobičajeni antibakterijski lijekovi za sinusitis:

  1. Polusintetski penicilini (ampiox, amoksicilin, ampicilin);
  2. Makrolidi (roksitromicin);
  3. Pripravci serije cefalosporina (ceftibuten, cefuroksim, kefzol);
  4. Fluokinoloni (levoflox).

Za većinu oblika lijeka koji se koriste oralno. Intramuskularne injekcije propisane su u teškim fazama upale paranazalnih sinusa.

Antibiotici za viruse ne rade. Ako su ti patogeni prisutni, imunitet treba ojačati. Za liječenje virusnog sinusitisa potrebno vam je sljedeće:

Gljivične forme tretirane su antimikoticima:

Kada su alergijski oblici bili antihistaminici - ketoprofen, suprastin, tavegil.

U mješovitim oblicima izvodi se kompleksna obrada:

  1. Protuupalni lijekovi - erespal;
  2. Antibiotici skupine sulfonamida - sulfadimetoksin, biseptol;
  3. Glukokortikoidi - deksametazon, prednisolon;
  4. Vazokonstrikcijski lijekovi su naftozin, sanorin.

Nakon akutnog oblika patologije, kako bi se spriječio da proces postane kroničan, preporučuje se fizioterapija - mikrovalna, UHF, inhalacija, grijanje, ultrafonoforeza.

Kako postupati s umjerenim i teškim oblikom sinusitisa

Za liječenje umjerenih i teških oblika upale paranazalnih sinusa, koristi se metoda evakuacije sinusa. Postupak uključuje ispiranje upaljenih šupljina pomoću posebnog sinusnog katetera. Oprema se sastoji od dva cilindra i sličnog broja cijevi.

Antiseptički lijek se ubrizgava u upaljenu šupljinu kroz jednu cijev. Pranje se provodi kroz drugu.

Kateter nakon ugradnje pohranjuje se u sinusnoj šupljini nekoliko dana dok upalni eksudat ne nestane potpuno unutar šupljine.

Ako su gore navedeni postupci nedjelotvorni, obavlja se kirurško liječenje. Vrste operacija sinusitisa:

  1. Radijalno izrezivanje za Killian;
  2. Lasersko uništenje polipa;
  3. Intervencija tvrtke Kaljuvel-Lucas;
  4. Rad Steker-Ivanov;
  5. Frontotomiya;
  6. Sinoplastika balona.

Teško je liječiti sinusitis, to je lakše spriječiti. Izvođenje preventivnih mjera za prehladu, curenje nosa, akutne respiratorne infekcije, moguće je spriječiti upalu paranazalnih sinusa.

Bolesti se trebaju liječiti odmah nakon pojave, kako bi se spriječila proliferacija patogenih bakterija u usnoj šupljini.

Bolest se javlja kod atresije nosne šupljine, zakrivljenosti nazalnog septuma, polipa u nosu. Takve patološke promjene treba odmah ukloniti. Težina prolaska zraka kroz nosnu šupljinu stvara pretpostavke za umnožavanje bakterija.

Izbjegavajte hipotermiju koja poremetiti opskrbu krvlju nasofarniku, paranazalni sinusi.

Sinusitis: kirurško liječenje

Kirurško liječenje sinusitisa izvodi se s promjenjivim, proliferativnim, miješanim oblicima upale paranazalnih sinusa. Ponekad, operativne manipulacije su naznačene nedovoljnom učinkovitošću konzervativne terapije eksudativnih procesa. Moderna oprema omogućava bezbolno vršenje rekonstruktivnih operacija za kratko vrijeme.

Upalni proces sphenoidnih sinusa je opasan prijelazom infiltrata u meninge s početkom meningitisa. Tvorba trombi povećava vjerojatnost embolije kavernoznog sinusa.

Purulent zahtijeva operaciju.

Postupak za kirurško čišćenje ćelija labirinta s rupicama:

  • Lokalna anestezija s 5% kokaina, 2% dinaine, 10% lidokaina;
  • Premedikcija intramuskularno - Tavegil, 0,1% atropin, 2% promedol;
  • Pacijent je postavljen na stolicu u polusjednom položaju. Kirurg najprije izvodi petlju koja uklanja nosne polipa. Pristup labirintu trbuha je kroz srednji nosa. Kako bi prodrli u područje trbuha, srednji nosni konus se širi. Nakon toga otvaraju se zahvaćene stanice krovne mreže. Uz upalu stražnjih stanica, cijeli labirint se otvara do sphenoidnog sinusa;
  • Postupak se provodi s pažnjom. Probijanje kroz lameliranje cribriformis krovne mreže u kranijalnu šupljinu dovodi do gnojnih komplikacija (meningitis), odljeva cerebrospinalne tekućine;
  • Prilikom izvođenja manipulacije morate slijediti bočni smjer. Približavanje srednje linije prati uništavanje ploče sita. Treba imati na umu da su lokacija i broj ćelija labirintnog trbušca individualni za svaku osobu;
  • Kod većine nosoloških oblika sphenoiditisa dovoljno je ukloniti samo dio mastoidnih stanica za sanaciju upalnih žarišta;
  • Česti povratak polipoze javlja se sa očuvanjem frontalnih i maksilarnih sinusnih prepreka. S istodobnim frontitisom ili sinusitisom, trebate planirati radikalno uklanjanje infiltrata iz oba sinusa nakon ispuštanja rešetke.

U većini ljudi djelotvornost konzervativnih sredstava povećava se djelomičnom uklanjanjem upalne tekućine iz mastocita. Samo uz pojavu ponovljenog slučaja polipoze potrebno je potpuno ukloniti patološki infiltrat iz sinusa.

Kako je probijanje maksilarnog sinusa

Puna maksilarnog (maksilarnog) sinusa izvodi se u bolesnika u kojima konzervativno liječenje nije učinkovito. Praksa liječnika ENT-a pokazuje da se većina ljudi boji "probijanja". Manipulacija nije teška. Neugodna senzacija povezana je samo s osjećajem kretanja objekata kada se manipulira u maksilarnom sinusu.

Anemija se izvodi prije puknuća. Vazokonstrikcijski lijekovi propisani su kako bi spriječili krvarenje od oštećenih kapilara. Kako bi se eliminirao sindrom boli, sluznica se tretira sa aplikacijskim anestetikom (kokain, dimedrol, lidokain).

Optimalno za probijanje maksilarnog sinusa na udaljenosti od 2-3 cm iza prednjeg ruba donjeg nosivog nosa, gdje je tanko koštano tkivo.

Postupak se provodi s Kulikovsky iglom, koja je prvi put instalirana ispod donje ljuske. Zatim se uređaj kreće duž bočne stijenke s nagibom do kuta oka. Probušavanje se provodi pomoću igle kroz šupljinu na dubinu od 10-15 mm pomoću rotacijskih pokreta.

Ispiranje se provodi s otopinom antiseptik - kloropililpt, oktenisept, furacilin iz štrcaljke povezane na Kulikovsky iglu. Izljev tekućine je kroz prirodnu povezanost. Da bi se poboljšala kvaliteta postupka, potrebno je nagnuti pacijentovu glavu dolje i naprijed.

Uz obustavu anastomoze i nemogućnosti prirodnog odliva tekućine u šupljinu, umetnuta je druga igla. Tekućina se uvodi kroz jedan, a aspiracija se provodi kroz drugu. Ako je potrebno, kateter se instalira svakodnevno tijekom 7-8 dana kroz poseban trokar pomoću sekvencijalnog ciklusa ispiranja.

Ako je probijanje pogrešno, igla može pasti u olovku ili obraz. Komplikacije čine lomljive komplikacije i izazivaju formiranje apscesa. Posljedica te situacije može biti zračna embolizacija srca ili mozga. Književni izvori opisuju pojedinačne slučajeve bolesti. Da biste izbjegli emboliju zraka, trebali biste stalno očistiti sinus.

Koliko brzo se može izliječiti sinusitis?

To je lako liječiti sinusitis, unatoč činjenici da je ova upalna bolest može uzrokovati vrlo neugodne simptome, uz uvjet da se upute liječnika i upute lijekova da biste dobili osloboditi od sinusitisa mogu biti u relativno kratkom vremenskom razdoblju. Liječenje se obično odvija u dvije faze.

U prvoj fazi ublažavanje akutnih simptoma postiže se eliminiranjem uzročnika bolesti, traje od 7 do 10 dana.

Druga faza daje se preostali sinusitis, kao što je curenje nosa, zagušenja i glavobolja. Traje malo duže i može trajati od 2 do 4 tjedna. Koji su lijekovi za to:

antibiotici

Antibakterijska sredstva koriste se za liječenje akutnih i kroničnih oboljenja sinusitisa povezivanjem bakterijske infekcije. Lijekovi za sinusitis koji sadrže antibiotike podijeljeni su u nekoliko skupina:

Tablete i kapsule.

Za liječenje sinusitisa uglavnom se koriste lijekovi širokog spektra:

  • Sumamed;
  • klaritromicin;
  • spiramicin;
  • Eritromicin.
  • amoksicilin;
  • amoksiklav;
  • Flemoksin otopina.

Oni imaju minimalnu količinu nuspojava i izvrsni su za liječenje djece i odraslih. To uključuje:

  • Izofra;
  • Polydex;
  • Bioparoks.
Injekcije za intravensku ili intramuskularnu primjenu.

Za liječenje sinusitisa na taj način, mora se dogoditi samo u slučajevima posebne potrebe, obično prilično dovoljno tableta i sprejeva.

Kao injekcije dobro uspostavljene cefalosporine:

Anti-upalni i anti-edemski lijekovi

Za uklanjanje edema s sinusitisom, uglavnom se koriste kapi i sprejevi. Koriste se topikalno, vlaže sluznicu nosa i uklanjaju edem. Postoje dvije vrste:

Vasodilating kapi i sprejevi.

Brzo i učinkovito uklonite natečenost. Najbolje je poduzeti osnovu oksimetazolina, imaju najdulji učinak:

Za djecu vrijedi odabrati fenilefrin:

  • mezaton;
  • Nazol djeca.
Pripreme za nazalno navodnjavanje.

Vlaži sluznicu. Djelomično uklanjaju iritacije, oteklina i ublažavanje upale.

Uz uklanjanje edema, potrebno je eliminirati upalu. Za ove antiseptičke lijekove u bilo kojem obliku su pogodni:

Kapi na osnovi baze biljaka.

Ovlaštena je za uporabu u trudnica i dojilja.

Tablete s snažnim protuupalnim učinkom, u liječenju sinusitisa značajno ublažavaju glavne simptome.

Još jedan biljni pripravak ima bogat sastav raznih biljaka.

Otopina za ispiranje. Savršeno dezinficira sluznicu i ispire bakterijski plak.

Mukolitski i secretolitski lijekovi

Oni djeluju na sluzi formiranu u respiratornom traktu, olakšavaju njegovo lakše odjeljivanje smanjujući njegovu ukupnu viskoznost. Tipično, liječnici su propisali ove lijekove u kombinaciji s antibioticima i tijekom fizioterapije u bolnici. Mukodin, fluditik, sinupret, fluimutsil.

antihistaminici

Antihistaminici su potrebni za suzbijanje alergijskih reakcija koje uzrokuju teške otekline nosa. Blokiranjem histaminskih receptora ne dopuštaju nakupljanje tekućina u tkivima sluznice nosa. Kao rezultat toga, zagušenja i upale smanjuju.

Takav tretman se koristi isključivo za alergijski sinusitis, jer uobičajene vazokonstriktivne kapi nemaju pravi učinak. U tom slučaju, provodi se paralelno s identifikacijom i uklanjanjem alergena, koji je postao uzrok bolesti.

Što su slični lijekovi? Prije svega, to su prilično česte tablete sustavnog djelovanja:

  • 1. generacija - dimedrol, suprastin, tavegil;
  • 2. generacija - klaritin, loragexal, lomilan, kestin;
  • 3 generacije - Telfast, zirtek, fexadin, cetrin.

S izborom sve je dovoljno jednostavno. Što je generacija veća, to je manje nuspojava koje lijek ima. No, uz to, raste i cijena.

Uz to, moguće je uzimati kortikosteroide: avamis, nazonex.

drugo

Složena antihomotoksična sredstva opće djelovanja. Ne primjenjujte se na izravno liječenje sinusitisa, ali vrlo dobro oslobodite neugodne simptome:

  • paracetamol;
  • Rinzai;
  • Rinikold.
  • aspirin;
  • Nurofen;
  • Ibuprofen.

Temperatura s sinusitisom ne smije se odmah smanjiti. Temperatura je defenzivna reakcija tijela na vanjski poticaj. Ali ako je njegova vrijednost previsoka, uzimajte antipiretik je od vitalne važnosti, nakon čega se uvijek trebate posavjetovati s liječnikom.

Priuštite složene oblike sinusitis potrebno je u bolnici, ali u nedostatku komplikacija i visokim temperaturama sasvim je moguće učiniti kod kuće pod nadzorom kvalificiranog audiolog.

Sinusitis kod odraslih - simptomi i liječenje

Sinusitis je upala koja utječe na jedan ili više paranazalnih sinusa. Može se razviti kao neovisna bolest i kao komplikacija na pozadini raznih zaraznih bolesti. Akutni sinusitis se odnosi na jednu od najčešćih patologija koje liječnik ENT susreće u svom radu.

Sinusitis je podijeljen na kronično i akutno, ova podjela je uzrokovana različitim trajanjem napada na tijelo. Akutni sinusitis - liječenje traje do 2 mjeseca, a nakon odstupanja, ali kronični - može se izliječiti dulje vrijeme, ali uz najmanju hladnoću ponovno se vraća. Kronični oblik - problem osoba s oslabljenim imunitetom, imunodeficijencija, pa stoga pitanje kako liječiti sinusitis je vrlo, vrlo akutno.

U ovom članku ćemo pogledati manifestacije sinusitisa kod odraslih, osobito kod prvih simptoma i učinkovitih načina liječenja kod kuće.

Što je to?

Zašto se pojavljuje sinusitis i što je to? Sinusitis je upala sluznice koja je istodobno lokalizirana u jednom ili nekoliko paranazalnih sinusa. Jedan od glavnih razloga koji uzrokuje razvoj sinusitisa slabo je izliječen ili zanemaren rinitis. Osim toga, okidač za razvoj sinusitisa može biti akutna respiratorna virusna infekcija (ARVI). Bolest, čiji se razvoj javlja u pozadini respiratornih infekcija gornjeg dišnog trakta, obično se zove oblici zajednice.

Ovisno o mjestu, sinusitis može biti nekoliko vrsta:

  • sinusitis - upala sinusa gornjih, što je komplikacija kod gripe, akutna groznica, šarlah, ospice i mnoge druge infekcijskih bolesti.
  • frontalna upala frontalnog sinusa, koja napreduje mnogo teže od drugih vrsta sinusitisa.
  • etmoiditis - manifestira se u obliku upala ćelija labirinte s laktovima i najčešći je oblik sinusitisa.
  • sphenoiditis - upala sphenoidnog sinusa, što je dovoljno rijetko.

Prvi znak pogoršanja sinusitisa je produženi curijev nos. Stoga je potrebno obratiti pozornost na dodjelu iz nosa. Ako postaju žućkasto zelenkaste, to ukazuje na bakterijsku prirodu upale. U takvoj situaciji, bakterije mogu ući u maksilarne sinuse u bilo koje vrijeme i počinje sinusitis.

Sinusitis je jednostrana ili dvostrana, s porazom od paranazalnih sinusa na jednoj ili obje strane. Akutni sinusitis često se javlja akutni rinitis, influenza, male boginje, šarlah i drugih infektivnih bolesti, kao i zbog bolesti korijena zuba gornje četiri natrag.

Simptomi sinusitisa

Znakovi sinusitisa kod odraslih ovise o sinusu koji je upaljen. Općenito, klinička slika svih sinusitisa sastoji se od nekoliko trajnih i promjenjivih simptoma:

  • poteškoće s nazalnim disanjem, nosom u glasu;
  • obilni iscjedak iz nosa (sluzav ili gnojan);
  • neugodne senzacije u nosu, blizu nosa ili iznad oka;
  • vrućica subfebrile ili febril;
  • smanjen smisao za miris;
  • glavobolja.

Ovisno o vrsti sinusitisa, simptomi kod odraslih će se razlikovati:

  1. Upala sinusa. Bolest počinje akutno. Tjelesna temperatura pacijenta raste na 38-39 ° C, znakovi opće intoksikacije su izraženi, zimice su moguće. U nekim slučajevima, pacijentova tjelesna temperatura može biti normalna ili subfebrila. Pacijenti s sinusitisom brinu o bolovima na području zahvaćene maksilarne sinusa, zigometne kosti, čela i korijena nosa. Bol je bolja pri palpaciji. Moguće zračenje u hramu ili odgovarajuća polovica lica. Neki pacijenti razvijaju difuzne glavobolje različitih intenziteta. Nasporno disanje na strani lezije je poremećeno. U bilateralnom sinusitu, nazalna kongestija prisiljava pacijenta da udiše kroz usta. Ponekad, zbog začepljenja suhog kanala, razvija se suzenje. Ispuštanje iz nosa najprije serozno, tekuće, a zatim postaje viskozno, oblačno, zelenkasto.
  2. Prednja. Kod akutnih fronta pacijenta pitanju oštar bol u čelo, pojačanje na prešanje ili dodirom na čelo, glavobolja druge lokalizacije, otežano disanje, obilan iscjedak iz nosa dotičnog polovice (prvo serozni zatim serosuppurative), bol u oku, suzenja, fotofobija. Tjelesna temperatura raste do razine fibrila (do 39 ° C), ali može biti subfebrilna. Klinička slika kroničnog frontitisa je manje izražena nego kod akutnog. Glavobolja je obično bolna ili tjeskobna, češće lokalizirana na području pogođenog frontalnog sinusa. Iscjedak iz nosa posebno je bogat u jutro, imaju gnojna, često neugodnog mirisa.
  3. Ethmoiditis. U pravilu, upalni proces u prednjim dijelovima labirinta s rupicama razvija se istodobno s frontitisom ili sinusitisom. Upala stražnjih dijelova labirinta trbuha često prati sphenoiditis. Pacijent s ethmoiditisom žali se na glavobolje, pritiskujući bol u nosu i nosu. Kod djece, bol često prati konjunktivna hipemija, edem unutarnjih dijelova donjeg i gornjeg kapka. Neki pacijenti razvijaju neurološku bol. Tjelesna temperatura obično raste. Odvojena u prvim danima bolesti ozbiljna, tada postaje gnojna. Osjećaj mirisa je oštro smanjen, nosno disanje je teško. Uz nasilni protok sinusitisa, upala se može proširiti u orbitu, uzrokujući izbočenje očne jabučice i naglašeni edem kapaka.
  4. Sfenoiditis. Glavni simptomi kroničnog sphenoiditisa su bol u parijetalnom (ponekad occipitalnom) području, osjećaju neugodnog mirisa. Važan klinički znak kroničnog sphenoiditisa je oteklina klinastog sinusa duž prednjeg zida nasofaringealnog i stražnjeg faringnog zida. Postupak se može širiti u šupljinu lubanje, drugih paranazalnih sinusa, u orbitu. Sphenoiditis može dati komplikaciju iz organa vida (retrobulbarni neuritis).

U akutni sinusitis kod odraslih groznica, glavobolja, postaje teško disati, jer je nos je pun sluzi (zagušenja povremeno prelazi iz jedne u drugu nosnicu), iscjedak iz nosa su stoga gnojna, ponekad krv. Na mjestu gdje je upala sinusa, postoji bol, a to može biti meko tkivo oticanje lica. Noću, postoje napadi suhog kašlja. Osjećaj sinusitisa je smanjen ili potpuno odsutan.

Simptomi sinusitisa u kroničnoj fazi mogu uključivati ​​sve znakove bolesti ili samo neke od njih. Znakovi bolesti ne prolaze ni nakon dva tjedna. Što je sinusitis s kroničnom upalom najpoznatiji je bolesnici s astmom, sezonskim ili alergijama na hranu. Liječenje u ovom slučaju treba biti popraćeno isključivanjem alergena i proizvoda koji uzrokuju pojavu rinitisa.

dijagnostika

Dijagnoza sinusitisa temelji se na pritužbama pacijenata, kliničkim simptomima, laboratorijskim i instrumentalnim studijama. Da bi se potvrdila konačna dijagnoza, koristi se opći test krvi (ukazuje na prisutnost upalnog procesa u tijelu), radiografiju ili računalnu tomografiju.

Kako liječiti sinusitis?

Ako se pojave simptomi sinusitisa, liječenje odraslih uključuje korištenje posebnih lijekova, učinkovito suzbija patogena i uklanja neugodne simptome.

  1. Za smanjenje propisane temperature antipiretici: paracetamol, nurofen.
  2. U nazočnosti alergija, propisati primjenu antihistaminika: tavegil, claritin.
  3. Kako bi se eliminirao edem nosne sluznice, propisani su vazokonstriktivni lijekovi ili aerosoli.
  4. Ako sumnjate na sinusitis, propisani su antibiotici.
  5. U rinitisu kod djece, propisani su nazalni sprejevi: triamcinolon, mometazon furoat, flutikazon, beklometazon.

Glavni ciljevi liječenja sinusitisa:

  1. Uništavanje uzročnika u slučaju da je upala uzrokovana infektivnim sredstvom;
  2. Uklanjanje drugih čimbenika izazivanja, na primjer, deformacija struktura nosa;
  3. Prestanak simptoma sinusitisa;
  4. Vraćanje normalne sinusne drenaže;
  5. Sprečavanje komplikacija;
  6. Sprječavanje prijelaza akutnog sinusitisa u kronični oblik.

U kroničnom sinusitisu dodatno se koriste fizioterapija (magnetoterapija, grijanje) i sanatorija. Kirurško liječenje sastoji se od probijanja (probijanja) sinusa, ako u njemu postoji gnoj. Također, u kroničnom sinusitisu, plastičnost maksilarnog sinusa se provodi radi poboljšanja odliva (drenaže) njezinog sadržaja.

Antibiotici za sinusitis kod odraslih

Kod kuće, antibiotik tretman za akutni i kronični sinusitis u odraslih je učinkovit. Odluka o propisivanju antibakterijskih lijekova preuzima samo liječnik. Tijek liječenja je obično 10-14 dana.

Antibiotici za sinusitis naznačeni su u tim slučajevima kada se dokazuje bakterijska priroda bolesti. Liječnik može sumnjati gnojnu sinusitis, ako je iscjedak iz nosa, gnojni glavobolja i bol u projekciji sinusa ne smanjuje u tjednu na pozadini terapije. Antibiotska terapija može se početi ranije tijekom bolesti, bez obzira na trajanje.

U blagom obliku sinusitisa, antibiotici iz skupine makrolida i cefalosporina daju prednost. U slučaju teške bolesti, propisuju se penicilini druge i treće generacije ili cefalosporini. U slučaju kroničnog sinusitisa poželjna je upotreba zaštićenih penicilina.

Za liječenje akutnog i kroničnog sinusitisa posljednjih godina često se preporuča trodnevni tijek azitromicina, što je naročito djelotvorno kod sinusitisa mikoplazme. Ova vrsta bolesti paranazalnih sinusa često se opaža kod djece, a ne reagira na liječenje drugim antibioticima.

U akutnom sinusitisu, u nekim slučajevima se koriste lokalni učinkoviti antibiotici (bioparoks).

fizioterapija

Fizioterapijski postupci uključuju:

  1. Ispiranje sinusa pomoću metode "kukavica";
  2. Probušavanje i daljnje odvodenje šupljina s antiseptičkim sredstvima;
  3. elektroforeza;
  4. Fonoforeza s mastima s antiseptičkim učinkom;
  5. Udisanje s otopinama antibiotika, biljnih dekocija;
  6. UHF sinus;
  7. Lasersko liječenje endonazalnom metodom;
  8. Korištenje kvantnih zraka.

Šupljina sinusa

U kasnijim fazama sinusitis, nosne ispiranje klasične kuće ili stacionarnim uvjetima (tzv „kukavica”) ne pomaže da zaključiti iz sinusa šupljina ustajale gnoj: u ovom slučaju označava vrlo neugodan, bolan, ali učinkovit postupak, nazvan bušiti i bušiti.

Ovdje liječnik puni kroz mekano hrskavo tkivo s posebnom kirurškom špatulom? Tada ulazi kateter se spaja na sustav pod pritiskom sa špricom dezinfekcijske otopine i uvodi tekućina tako nazalno, ispiranje sve akumulirane u šupljine gnoj. Ako je potrebno, kateter ostaje u šupljini i postupak ispiranja ponavlja se nekoliko puta.

prevencija

Prva stvar koju trebate obratiti pozornost na prevenciju sinusitisa je pravodobno liječenje prehlade, prehlade i gripe. Često su ove bolesti koje postaju uzročnici sinusitisa. Za liječenje curičnog nosa ili kašlja je potrebno kod kuće. Prethodno savjetovanje s liječnikom o odabiru učinkovitih sredstava.

Osim toga, slijedite sljedeće preporuke:

  1. Obavezno uzmite preventivnu zubarsku kontrolu: infekcije pulpitisom, stomatitisom i sl. Mogu vrlo brzo nadvladati koštanu barijeru i uzrokovati upalu paranazalnih sinusa;
  2. Nemojte samorigirajte lijekove: kod prehlade, vrućice i opće slabosti, koja se ne uklanja u roku od 2-3 dana, posavjetujte se s liječnikom;
  3. Sustavni postupci otvrdnjavanja značajno će povećati imunitet, što će smanjiti učestalost virusnih bolesti i, prema tome, eliminirati rizik od sinusitisa.

Ako sumnjate na ovu bolest, nemojte testirati sudbinu i sami se ponašati kod kuće. Trebali biste odmah potražiti kvalificiranu pomoć. Učinkovito i brzo oporavak je moguće uz pravilno liječenje.

Kako liječiti sinusitis kod odraslih?

✓ Članak pregledava liječnik

Sinusitis je akutna upalna bolest koja može uključivati ​​iritaciju maksilarnih, klinastih, frontalnih sinusa, kao i stanica labirinata s laktovima. Bez obzira gdje se nalazi glavni fokus bolesti, liječenje uključuje uporabu istih lijekova. Njihov glavni zadatak je brzo uklanjanje upalnog procesa, uklanjanje natezanja i drugih neugodnih simptoma sinusitisa.

Kako liječiti sinusitis kod odraslih?

Simptomi sinusitisa

Glavne manifestacije bolesti uključuju sljedeće procese:

  • tešku bol i oteklinu oko područja oko očiju i krila nosa;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • bol kod ispitivanja nosne šupljine;
  • velika količina sputuma, koja može imati tragove gljivica;
  • problemi s disanjem, osobito noću;
  • sluz ima karakterističnu zelenu ili žutu boju;
  • neugodan miris u ustima, teška glavobolja;
  • Bol se može osjetiti iu zubima, čeljusti i jagodicama.

Svi ovi simptomi upućuju na potrebu za hitnim liječenjem.

Načela liječenja sinusitisa

Antibiotici širokog spektra

spiramicin

Dobar moderni antibakterijski lijek koji se mogu koristiti čak i odraslih u stanju trudnoće. Među kontraindikacijama za spiramicin istaknute su samo problemi s tolerabilnošću antibiotskih komponenti i ozbiljnih lezija bubrega i jetre. Kada dijagnosticiraju sinusitis, bolesnici uzimaju 3 milijuna IU antibakterijskog sredstva u jutro i navečer. U teškim upalnim procesima u sinusima može biti potrebna intravenozna infuzija s 5% koncentracijom glukoze. Doza se u ovom slučaju odabire strogo pojedinačno. Trajanje terapije je najviše dva tjedna.

bioparoks

Bioparox sprej za liječenje sinusitisa

Ovaj antibakterijski medicinski proizvod dostupan je u obliku spreja koji se treba ubrizgati u tijelo kroz nosni prolaz. Odrasli bolesnici u dijagnozi sinusitisa bilo koje vrste bi trebali uzimati Bioparox u dozi od dvije injekcije u svakom sinusu četiri puta dnevno. S pravodobnim liječenjem, vidljivo uklanjanje upalnog procesa i uklanjanje bolnih osjeta već dolazi četvrtog dana. Trajanje liječenja Bioparox je 10 dana, ako je potrebno, terapija se može povećati još četiri dana.

cefazolina

Lijek je dostupan u obliku praška za pripravu otopine koja treba dati intramuskularno pacijentima. U jednom danu, obično pacijenti ne primaju više od 1 gram aktivne tvari, s tim količinom cefazolina treba podijeliti u tri doze. Trajanje uporabe droga je tjedan dana.

Pažnja molim te! Kod upotrebe tih lijekova neki pacijenti razvijaju vrlo neugodne simptome u obliku proljeva i povraćanja. Da biste to izbjegli, trebali biste uzimati prehrambene dodatke i posebne omatanje sluznice želučanih lijekova.

Protuupalni i dekongestivni lijekovi

Afrin

Oblik lijeka Afrin

Kapi vazokonstriktora, koji istodobno omogućuju značajno navlaženje nazalnih sinusa, koji ih štiti od pretjeranog sušenja. Da bi se spriječila upala i smanjila aktivnost proizvodnje sluzi, potrebno je dva injekcija u svaki nosni kanal svakih 10 sati. Nemojte koristiti Afrinu više od tjedan dana. U liječenju sinusitisa, bolje je koristiti ove kapi samo za noć.

Rinolyuks

Dobar hidratantni sprej koji istovremeno omogućuje uklanjanje upale sluznice nosa sinusa. Trenutno, kada se Rinolux koristi u preporučenim dozama, nije zabilježen nuspojava. Za liječenje upalnih procesa u nosnoj šupljini, boca treba dvaput pritisnuti u uspravnom položaju dok se pažljivo primjenjuje aplikator na nosni prolaz. Postupak se ponavlja svakih šest sati. Ako je potrebno, broj injekcija se može povećati na šest puta. Trajanje terapije nije duže od šest dana.

Sinupret

Sinupret u obliku kapi

Obilježje ovih kapljica je njihov sastav i način primjene. Kapljice Sinupret su potpuno prirodni ljekoviti proizvod, koji uključuje verbenu, sorrel i samozardu. Lijek se uzima oralno. Odrasle osobe s upalnim procesom u nosnoj šupljini trebaju uzeti 50 kapi Sinupreta tri puta dnevno. Preporučljivo je uzimati lijek sat vremena prije jela. Trajanje liječenja određuje liječnik.

Pažnja molim te! Za dobar rezultat, trebali biste uzimati vazokonstrikcijske lijekove na bazi oksimetazolina. Takvi lijekovi pokazuju trajan učinak, što vam omogućuje da smanjite broj dnevnih prijema.

Sekretolitički lijekovi

Fluimucil

Liječenje ovim lijekom provodi se 5-10 dana, točno stanje pacijenta i ozbiljnost sinusitisa utječu na točno vrijeme. Flumucil šumeće tablete treba uzimati samo jednom dnevno. Prije upotrebe, lijek se otapa u 50-100 ml kuhane ili čiste filtrirane vode. Prekoračenje količine dnevne doze strogo je zabranjeno, što može znatno pogoršati stanje bolesnika.

Flyuditek

Dobar sekretolitički lijek koji se također može koristiti u drugom tromjesečju trudnoće. Prilikom kombinirane terapije uz upotrebu Fluiditic-a pacijent treba koristiti žlicu lijekova 3 puta dnevno. Terapija uz korištenje sirupa može trajati deset dana, daljnje povećanje tečaja samo po preporuci liječnika. Fluderik treba piti jedan sat prije glavnih jela.

Pažnja molim te! Ovi lijekovi omogućuju odvajanje sluzi, uključujući pluća i bronhije, gdje ulazi, ispuštajući preko grkljana.

Antihistaminici s sinusitisom

Telfast

Telfast je antihistaminski lijek treće generacije

Antihistaminska sredstva treće generacije, koja se trebaju koristiti jednom dnevno. Da bi se dobio adekvatan terapeutski rezultat, potrebno je koristiti 120 mg aktivne tvari. Uzmi Telfast dva sata nakon obroka ili sat prije njega. Liječenje se nastavlja dok se stanje pacijenta ne ublaže, obično ne traje dulje od dva tjedna.

Loratek

Jeftini tradicionalni antialergijski lijek, koji se također vrijedi uzimati samo jednom dnevno. Preporuča se njegovo prihvaćanje prije odlaska u krevet, tako da Loratec snažno utječe na sposobnost koncentriranja pažnje i uzrokuje povećanu pospanost. Točna shema terapije i njeno trajanje određuju se pojedinačno.

Pažnja molim te! Antialergijski lijekovi mogu se propisati pacijentima čak i bez prisutnosti alergija. Oni su u stanju suzbiti aktivnu proizvodnju sluzi, zaštititi tijelo od štetnih učinaka antibakterijskih sredstava.

Ostale skupine lijekova u liječenju sinusitisa

Nurofen

Nurofen se odnosi na lijekove protiv bolova najnovije generacije

Odnosi se na analgetike najnovije generacije. U liječenju sinusitisa, u odraslih pacijenata preporučuje se korištenje 200 mg aktivnog lijeka do četiri puta dnevno u istim intervalima. Nurofen tablete počinju djelovati već 15 minuta nakon ingestije. Trajanje terapije određuje se pojedinačno. Obično se lijek uzima ne više od pet dana.

paracetamol

Antipiretički i analgetski lijek. Odrasli bi trebali uzimati tablete Paracetamol ne više od četiri grama dnevno. Obično doziranje lijeka je 1-2 doze do četiri puta dnevno. Poželjno je održavati isti interval između doza. Liječenje traje 3-5 dana. Daljnja terapija samo na temelju preporuke i pod nadzorom liječnika.

Pažnja molim te! Ti lijekovi pripadaju klasi antihomotoksičnih lijekova. Cilj im je suzbijanje neugodnih simptoma u obliku temperature, slabosti, teškog umora, koji često prate sinusitis.

Video - Sinusitis

Troškovi lijekova protiv sinusitisa kod odraslih

Folk metode liječenja sinusitisa kod odraslih

Inhalacije sa zvjezdicom

Ova vijetnamska medicina omogućuje brzo odjeljivanje svih sputuma i istodobno uklanjanje upalnog procesa iz nazalnih sinusa. Za liječenje bi trebao biti u litru kipuće vode dodati malu količinu zvjezdica, dovoljno tvari veličine glavu. Pokrivajući se s debelim ručnikom, trebate disati otopinu pet minuta. Nakon postupka pacijent bi trebao puhati nos i odmah leći na počinak. Obično, za primjetno smanjenje aktivnosti sluznice, dvije ili tri postupka su dovoljne. Liječenje zvjezdicom može trajati tjedan dana.

Ispiranje nosa

Za postupak bi trebalo uzeti Borjomi ili Essentuki, ali ih je prethodno potpuno osloboditi od plina. Nakon toga, mineralna voda je lagano zagrijana, dovoljno ga je dovesti do +36 stupnjeva. Isprati tako da nos mora biti nakon intenzivnog pušenja kako bi voda prolazila što je moguće dublje. Ponovite postupak do pet puta dnevno. Trajanje liječenja može biti 7-14 dana, dok se pacijent potpuno ne oslobodi sinusitisa.

Video - Sinusitis: liječenje narodnim lijekovima

Kapi iz Kalanchoe

Biljka vam omogućuje da odvojite veliku količinu sputuma i istodobno znatno ublažite stanje pacijenta. Vrijedno je pripremiti za činjenicu da nakon poticanja započinje aktivni proces kihanja, što izaziva obnovu. Za liječenje treba uzeti samo sok od lišća, što nije duže od pet minuta, jer na otvorenom, aktivne tvari brzo umiru. Pokopajte sok od Kalanchoe za odrasle s sinusitisom do tri puta dnevno za tri kapi u svakom prolazu kroz nos.

Pažnja molim te! Prije upotrebe narodnih recepata, trebali biste provjeriti da nema alergijske reakcije na sastojke.

Kada se pojave prvi znak sinusitisa, odmah se početi uzimati dobre antibakterijske lijekove i posebne kapi, ali samo ako se potvrdi dijagnoza. Dijagnoza se provodi nakon pregleda s liječnikom i rendgenskim zrakoplovom. Obično se liječenje bilo koje vrste sinusitisa ne traje dulje od dva tjedna, ali samo pod uvjetom da je terapija pravovremeno počela, a pacijent je ispunio sve preporuke i doze lijekova.

Volite li članak?
Spremite se da ne izgubite!

Sinusitis: akutni i kronični

Sinusitis - upala uobičajeno ime skupine u paranazalnih sinusa, proizlazi i samostalno na pozadini raznih zaraznih bolesti kao što su ospice, gripa, SARS, šarlah, itd...

Razlika između sinusitisa i sinusitisa

Sinusitis je poseban slučaj sinusitisa. Gotovo svaka osoba ima niz paranazalnih sinusa - to su gornje, prednje, šupljine u obliku klinova i rešetke. Oni su prekriveni mukoznim strukturama i ujedinjeni su s kanalom kanala. Zbog jake upale uzrokovane jednom ili još jedan faktor sluznice buja i blokira protok tekućine u sinusima, nakon što ovdje počinje zagušenja, bakterije množe formirana gnoj i t. D

Ova vrsta poraza maksilarnih sinusa obično se naziva sinusitis (u nekim slučajevima odontogeni). Ako postoje problemi s frontalnim šupljinama, tada liječnik može dijagnosticirati frontitis. Stagni procesi u mrežastim lokalizacijama - etmoiditi, dobro, edem sluznice u sphenoid sinusu je sphenoiditis.

Osim toga, liječnici razlikuju dvije glavne vrste bolesti - Akutni i kronični sinusitis. Prvo je uzrokovano, u pravilu, jakom respiratornom infekcijom i smatra se kompleksnom bakterijskom komplikacijom s izraženim simptomima. Drugi proizlazi iz undertreated akutni sinusitis, ustajalog bez izrazitih simptoma, fazi remisije i relapsa, a čini sama osjećala u potpunosti već u poodmakloj fazi.

Uzroci sinusitisa

Jedan od glavnih i glavnih uzroka gotovo svih sinusitisa je neobrađen ili zanemaren rinitis. Osim toga, dio za razvoj bolesti doprinose alergija, prisutnost akutne bolesti dišnog sustava u tijelu, itd.. Dodatni negativni čimbenici uzeti smatra kronični rinitis, bolesti zuba, prisutnost abdominalnih polipa, adenoida, kao prihvatljive ili kongenitalne probleme s nazalnim septuma.

Simptomi sinusitisa

Akutni sinusitis ima izraženu simptomatologiju. Ako se samostalno dijagnosticira s nekoliko sljedećih znakova bolesti - svakako započnite s liječenjem i kontaktirajte liječnika ENT-a.

Simptomi sinusitisa kod odraslih

Klasični i najtipičniji simptomi bolesti su:

  1. Produljeno dugotrajno natezanje nosa, često s purulentnim izlučevima zelene ili žute, ponekad s krvnim ugrušcima.
  2. Kontinuirana nazalna zagušenja, periodično "piercing" u jednom od nosnica naizmjence.
  3. Jaki suhi kašalj bliži je večeri i noći (ako imate samo ovaj simptom, vjerojatno je posljedica kroničnog bronhitisa, a ne sinusitisa).
  4. Moćna sekrecija sluzi ujutro, opća suhoća nazofarinksa.
  5. Visoka temperatura (u slučaju akutnog sinusitisa) ili subfebrilna groznica (konstantna temperatura tijela oko 37 stupnjeva, s kroničnim sinusitisom).
  6. Djelomični ili ukupni gubitak mirisa.
  7. Brzo zamor, slabost, gubitak apetita i drugi oblici opće opijanja tijela.
  8. Oticanje lica, naročito očituje na području pogođenih sinusa.
  9. Preosjetljivost dijela lica glave.
  10. Glavobolja lokaliziran u nos osnovi i ispod očiju (sinusitis), u području čela i preko nosa (frontalni sinusitis), direktno u nos, na čelu i iza očiju (etmoidita), kao i na leđima i vrh čela (sfenoidity ). Bolni osjećaji intenziviraju i gube lokalizaciju kada se glava naginje naprijed i prema stranama, kao i s umjerenim i snažnim fizičkim naporom.

Simptomi sinusitisa kod djece

Gore navedeni "odrasli" simptomi sinusitisa kod djece obično se izražavaju u živopisnijem obliku. Činjenica je da su u djetetu maksilarni sinusi u potpunosti formirani samo do 8-9 godina. Malo prije tog razdoblja, radijus anastomija između pojedinih sinusa, izaziva česte blokade. U nedostatku pravilnog liječenja uobičajenog rinitisa ili akutne respiratorne bolesti, gotovo uvijek postoji blokada kanala kaviteta, potpuni odljev sluzi se prekida i pojavljuju se prvi znak sinusitisa.

U predškolske djece, najčešće se dijagnosticira ethmoiditis i sinusitis, te u nekim slučajevima - polisinusit kada su pogođeni dio ili sve unutarnje šupljine: u ovom slučaju, većina „začepljen” sluzi i gnoja rešetke i maksilarnog sinusa, manje „učitava” frontalni i sužava.

Budući da kod djece do 8-9 godina imuniteta ne uvijek funkcionira stabilno, temperatura kao bolest može ostati normalna. Prvi alarmantni simptomi su gnojno ispuštanje iz nosa i suhi, neproduktivni kašalj koji se manifestira u večernjim satima i noću više od deset uzastopnih dana. U slučaju da je glava počela ozlijediti i bilo je znaka opijenosti - odmah se obratite ENT liječniku.

Moguće komplikacije sinusitisa

Brzo formiranje akutni sinusitis ili kroničnog sporo napredovanje njegove forme u patološkom procesu može uključivati ​​ne samo sinusa, ali i druge intrakranijski strukture, uključujući i oči.

Kao rezultat toga, značajan nakupljanje gnojnih masa, protiv proli & bakterijske infekcije može nastati apsces i celulitis očne jabučice i tlak te tekućine često je djelomično ili potpuno lišava pacijenta vid.

Vrlo često s zanemarenim oblicima bolesti liječnici dijagnosticiraju trombotični kavernozni sinus u osobi, zbog čega se infekcija brzo širi kroz tijelo i uzrokuje sepsu. Sinusitis također utječe na donji respiratorni trakt, može utjecati na strukturu kostiju lica i dovesti do oštećenja koštanog tkiva i stvaranja osteomijelitisa. U nekim slučajevima, specijalisti ENT dijagnosticiraju meningitis u bolesnika s naprednim oblicima upale paranazalnih sinusa, kao i apscesi središnje i kralježničke moždine.

liječenje

Liječenje sinusitisa bilo kojeg oblika i složenosti treba provoditi isključivo pod nadzorom liječnika ENT-a. Posebna pažnja u tom kontekstu treba posvetiti djeci - da imaju bolest javlja i napreduje brže nego u odraslih, a visoka vjerojatnost vrlo ozbiljnih komplikacija ugrožavaju potencijalni zdravlje, pa čak i život djeteta.

Liječenje sinusitisa kod odraslih

U liječenju sinusitisa nužno primjenjivati ​​lokalne kapi ili sprejevi, koji su vazokonstruktorni učinak - lijek na temelju nafazolin, ksilometazolin i oksimetazolin (Tizin, Sanorin, Naphthyzinum, Nazol). Oni sami po sebi privremeno oslobađaju simptome nazalne gušavosti i omogućuju korištenje drugih aktualnih lijekova. Često se koristi i tabletu od prehlade.

Nakon privremene oslobađanje blokade nosne kanale nos zakopane Kombinirani lijekovi (Izofra, Polydex, Protargolum) koji sadrže više aktivnih sastojaka (antibakterijsko, protuupalno, antialergijska, suši). Paralelno, u nedostatku kontraindikacija, nos se ispire slanim otopinama i antisepticima.

Kada konzervativna terapija gotovo uvijek koristi antibiotika širokog spektra, obično na temelju cefalosporini, makrolidi i penicilina (ceftriakson, Augmentin, amoksiklav).

Kao dodatna terapija i smanjiti snagu upalnih procesa na odgovarajućem imenovanja pacijenta može potrajati antihistaminici - Telfast, claritin, Diazolin, loratadin, te u nekim slučajevima teško i kortikosteroidi (prednizolon).

Obavezno tijekom liječenja, redovito korištenje probiotika - to će smanjiti negativni učinak lijekova na jetru i vratiti crijevnu mikroflora. Nakon prevladavanja akutne faze bolesti i pojave remisije faze ENT liječnik određuje pacijenta fizioterapiju i UHF - UVR pomoćnih sinusa i nosne šupljine, kao struje Diadynamic obrade.

U kasnijim fazama sinusitis, nosne ispiranje klasične kuće ili stacionarnim uvjetima (tzv „kukavica”) ne pomaže da zaključiti iz sinusa šupljina ustajale gnoj: u ovom slučaju označava vrlo neugodan, bolan, ali učinkovit postupak, nazvan bušiti i bušiti. Ovdje liječnik puni kroz mekano hrskavo tkivo s posebnom kirurškom špatulom? Tada ulazi kateter se spaja na sustav pod pritiskom sa špricom dezinfekcijske otopine i uvodi tekućina tako nazalno, ispiranje sve akumulirane u šupljine gnoj. Ako je potrebno, kateter ostaje u šupljini i postupak ispiranja ponavlja se nekoliko puta.

Kada sfenoiditah, ravno put kroz nos nije moguće doći do sfenoidnog sinusa - tada liječnik u odsutnosti kontraindikacija, što resekciju stražnjem kraju srednje školjke, umetanje katetera u šupljinu.

Liječenje sinusitisa kod djece

Liječenje sinusitisa kod djeteta mora početi s operativnom i ispravnom dijagnozom. Bolje i bolji način da to učinite na sveobuhvatnom pregledu na ORL liječnika, koji ne samo da će vizualni pregled primarni, ali i poslati dijete na dodatne testove, uključujući X-ray, ultrazvuk, CT i transiluminatoru.

Glavni čimbenici uspješnosti liječenja - brzo uklanjanje infekcije, normalizacija sinusne ventilacije i odljeva sluzi iz šupljina, slabljenje i neutralizacija glavnih simptoma.

Tijek neutralizaciji simptoma, osim uporabe bolova, anti-upalni i antipiretik lijekova, usvajanje toplu kupku i piti što je više moguće u krevet bez posjete na ulicama, posebno tijekom zime, kao i udisanje s eteričnim esencijama od eukaliptusa, mente i borove komponente.

Vraćanje na normalan nosa disanje je poželjno, koristeći blagi vazokonstriktorskih lijekova s ​​malom dozom - je Nazol Djeca, Rinofluimutsil, DlyaNos itd Potrebno je organizirati ispiranje nosa uz pomoć posebno razvijenih hidrokloridnih izotoničnih otopina - Aqua Maris, Aqualor, itd. Sustava.

Propisati antibiotike za liječenje sinusitisa kod djece, trebao bi biti samo ENT stručnjak. U prosjeku, antibakterijski tečaj traje od 9 do 14 dana. Ako je upala sinusa u mališan prvi samoo lako fazi, najbolje će se temeljiti antibiotici cefalosporina ili makrolidi - su lijekovi klaritromicin, azitromicin, spiramicin i ceftriakson, cefepim, ceftobiprol. U teškim oblika bolesti ili kroničnoj fazi, ponajprije penicilini aplikacija - Amoksiklav, amoksicilin.

U akutni sinusitis kod djece, dobra alternativa klasičnim antibiotika širokog spektra, može biti složen lokalni lokalni pripravci na bazi antibiotika, antihistaminika, antiseptički sastojaka i lijekova - posebno je Polydex i Bioparox.

S jakom ljubavlju infekcije paranazalnog sinusa i neučinkovitosti liječenja lijekom, liječnik specijalist obično propisuje mikrokirurški zahvat - izravni proboj sinusa. U tom slučaju mali pacijent dobiva snažan anestetik i podvrgava se operaciji pod općom anestezijom. Nakon probijanja, liječnik uz pomoć slane otopine i pritiska koji stvara šprica, prisilno čisti sadržaj šupljine, koji prolazi kroz nos. Ako je hitno potrebna, ova vježba se ponavlja još nekoliko puta, postavljanjem pred-katetera na sljedeći put da ne probija meko tkivo nazalnog septuma.

U nekim slučajevima, čak i uz teško zanemareni sinusitis, ne-kirurška metoda pomicanja tekućine, popularno nazvana "kukavica", pomaže. Evo malo pacijentu se u jednu nosnicu fiziološke otopine u velikoj količini, što nježno „cijedi” nakupljene sluzi i šalje svoj izlaz na drugi paralelno kanala na nosnu. Takvi postupci obično zahtijevaju najmanje 4-5 sesija.

Liječenje s narodnim lijekovima

Narodna mudrost i antička medicina sačuvali su desetke recepata koji pomažu u borbi protiv sinusitisa. U nastavku će biti naznačeno najučinkovitije od njih.

  1. udisanje pare sa eteričnim uljima ili ekstrakta bora, eukaliptusa, čajevca, metvice (dovoljno nekoliko kapi) - sredstvo podataka očišćeni i dezinficirani u sinusima šupljine i sluznice osloboditi oteklina.
  2. Losioni iz mješavine propolisa i sok od zlatnih brkova. Za njihovu pripremu potrebno nekoliko kuglica propolis ih potopiti u mješavinu vode i sokova zlatnim brkovima (50 do 50), malo-topline pirjati, ponovno 2-3 gusta komad gaze omotane u nekoliko slojeva i primijeniti alat za područje pogođeni sinusa u. Čuvajte losione 30-40 minuta, obavite gore navedene radnje ne više od jednom dnevno, oko 10-12 dana.
  3. Klasična biljna medicina. Uzmite dvije žlice konopa, 1 žlica. jedna žlica kometa hmelja i tri žličice origana. Kuhajte juhu 10 minuta, dodajte jednu žličicu sušenog pelina, promiješajte, isušite, hladite i pijte na prazan želudac dva puta dnevno za 100 mg. Sredstva dva tjedna.
  4. Čajna gljiva. S sinusitisom, tradicionalna medicina preporučuje uporabu kao sredstvo za pranje nosa, tinktura od čajnih gljiva.
  5. Dječja juha. Bebe u stara sinusitis pripremili slijedeće načine: jednu žličicu Cortex Aspen borove pupoljke, buhač, plod korijandera, Goldenrod i Edelweiss mora kuhati u 2 litre vode, zatim se filtrira i tužiti tinktura. Prihvati interno tri puta dnevno za 100 ml, i ubaci u nos od dvije kapljice i tri puta dnevno. Tijek liječenja je dva tjedna.

Korisni videozapis

Dr. Komarovsky o sinusitisu i načinu liječenja u djece.