Sphenoiditis: simptomi, metode liječenja

Sphenoiditis je upalna bolest infektivne ili alergijske prirode sluznice obložene klinastim paranazalnim sinusom.

klasifikacija

Uvjetno izolirani eksudativni sphenoiditis i produktivni. Exudativni oblici bolesti, praćeni dodjelom mukusnih eksudata, uključuju katarhalni, serozni, gnojni sphenoiditis.

Proizvodni oblici sphenoiditisa su polipozivni, polipozni-purulentni, praćeno formiranjem jednostrukih ili višestrukih polipa.

razlozi

Uzročnici sphenoiditisa najčešće su mikroorganizmi Streptococcus pneumonia, Hatmophilus influenza, Moraxella catharrhalis. Također je zabilježena infekcija gljivicama, virusima i anaerobnim bakterijama.

Uzrok sphenoiditisa je često kronična upala stražnjih stanica krovne mreže koja se nalazi u neposrednoj blizini klinova. Akutni sphenoiditis može biti posljedica rinitisa, prehlada.

Oni su važni u pojavi sphenoiditisa dišnog sustava, alergijskih reakcija tijela.

Značajke strukture

Odsutni su sphenoidni sinusi novorođenčeta, formirani četvrtom godinom života, pa se u djece do ove dobi sphenoiditis ne promatra. Safaenoiditis je uobičajeniji u odrasloj dobi.

Šiljasti sinusi nalaze se u tijelu sphenoidne kosti, oni su nastavak ćelija labirinata.

Šupljina sphenoidne kosti nalazi se iznad luka nazofarinksa, a septum je podijeljen na desni dio i lijevi dio. Kada se dijagnosticira, bolest se definira kao desni sphenoiditis i lijevi. Oko 70% slučajeva ukazuje na bilateralni sphenoiditis.

Sfenoidni sinus zid graniči okulomotorni živac, ogranak trigeminalnog živca, karotidne kavernozni venski sinus. Šuplji sinus se otvara u gornji dio nosnog prolaza.

simptomi

Svi paranazialni sinusi komuniciraju jedni s drugima kroz utore u sinusima i kanalima.

Položaj klinastih sinusa u dubini lubanje iza labirinta u obliku rupa komplicira pravodobnu dijagnozu kod akutnog sphenoiditisa.

Simptomi akutnog sphenoiditisa

Glavni simptom akutnog sphenoiditisa je intenzivna bol koja uzrokuje očvrsnu glavu, što daje očnoj utičnici, hramu. Bol je uzrokovana nakupljanjem gnojnih sadržaja u sphenoid sinusu.

Upaljena sluznica, njegov debljina se povećava, potpuno popunjava šupljinu. Pritisak na sinusne zidove iritira živčane završetke, uzrokujući osjećaj boli duboko u glavi.

Opće stanje pacijenta u ovoj fazi je zadovoljavajuće: subfebrilna temperatura je zabilježena 37-37,5 ° C, slabost, razdražljivost.

Ljuštenje iz nosa se ne opaža. Pus teče kroz zid nazofarinksa. Prerana dijagnoza akutnog sphenoiditisa ili neodgovarajuće liječenje dovodi do prijelaza bolesti u kroničnu fazu.

Bolest prolazi implicitno, razlikuje se u neizraženoj simptomatologiji.

Bez prikladnog liječenja, nakon nekoliko mjeseci, nepovratne promjene nastaju u okolnim tkivima, sphenoidnoj kosti.

Karakteristični simptomi kroničnog sphenoiditisa

Razlog odlaska liječniku za kronični sphenoiditis često je progresivno pogoršanje vida, koje oftalmologi ne mogu dati objašnjenje. Znakovi bolesti nosa u isto su vrijeme slabi, dodjela je manja ili odsutna.

Smanjena vizija je zbog širenja upale optičkog živca, prolazeći kroz gornji zid klinastih sinusa.

Najčešće sphenoiditis prati etmoiditis, dok se uočava kombinacija simptoma.

Karakteristični znakovi sphenoiditisa su:

  • značajke lokalizacije glavobolje;
  • subjektivna, prepoznatljiva samo bolesnicima, miris iz nosa;
  • protok viskoznih sekreta u nazofarinku, stvarajući kad se kora isušila.

Glavobolja s sphenoiditisom zrači u parietalnu, okcipitalnu regiju, daju čelu i orbiti. Žalbe pacijenata opisuju osjećaj "istiskivanja" oka, bol se pojačava kada borave u toploj sobi, na suncu, noću.

Intenzivna karakteristična bol s sphenoiditisom naziva se "sindrom sphenoidnog bola".

Uočene su poremećaje crijevnog trakta, želuca, uzrokovane prisilnim gutanjem purulentnog iscjetka, teče u nazofarinku.

Toksični učinak upaljenog klinastog sinusa proširuje se na važne strukture mozga koje leže u opasnoj blizini: hipofiza, hipotalamus, retikularna formacija.

Produljeni tijek kroničnog sphenoiditisa popraćen je vrtoglavicom, promjenama u emocionalnoj sferi.

Neurološki simptomi

Kronična upala je indicirana simptomima povezanim s oštećenim funkcioniranjem živčanog sustava:

  • nedostatak apetita;
  • nesanica;
  • kršenje osjetljivosti kože - osjećaj "guske", ukočenost.

dijagnostika

Prilikom sakupljanja anamneze zapažaju se česte, intenzivne glavobolje, gnojno iscjedak, teče u nazofarinku, oštećenje vida. Dijagnoza sphenoiditisa uzrokuje poteškoće zbog anatomske značajke položaja klinastih sinusa.

Za medicinske i dijagnostičke svrhe, bolesniku se dobiva proboj sphenoidnog sinusa, a probijanje se provodi kroz prednji zid.

Probušavanje se provodi pomoću igle od 10 cm, koja se injektira nakon lokalnog anestetika u nosu.

Probijanje sphenoid sinusa zahtijeva posebnu točnost izvršenja, bolno, povezano s rizikom, tako rijetko korišteno. Zajednička dijagnostička metoda bila je sinus kateter Yamik, koji omogućuje čišćenje paranazalnih sinusa.

Za dijagnostičke svrhe, YAMIK metoda pruža pouzdane podatke o stanju upaljenog sinusa i omogućuje da se bez puknuća.

Da biste identificirali metode korištenja kroničnog sphenoiditisa:

  • računalna tomografija (CT);
  • rezonancija magnetske rezonance (MRI);
  • radiografija.

Najtočnija slika bolesti je uporaba CT i MRI. Metoda rendgenske difrakcije je dovoljno informativna i dostupna.

Na radiografskoj slici mogu se vidjeti značajke lokacije komora u sphenoidnom sinusu, stupanj punine i raspodjele gnusnog sadržaja.

Liječenje akutnog sphenoiditisa

Cilj liječenja akutnog i kroničnog sphenoiditisa je normalizacija aeracije šupljine, obnova protoka purulentnog iscjedka.

Za liječenje akutnog sphenoiditisa i egzacerbacija kroničnog sphenoiditisa, pacijent je hospitaliziran.

Liječenje sphenoiditisa s antibioticima

Kada dijagnosticiranje sfenoidita pacijenta propisati antibiotike, djelujući na širokom rasponu patogena: amoksicilin, cefaloridina, roksitromicin, cefotaksim, cefazolin.

Antibiotici usmjerene akcije određeni su nakon dobivanja rezultata bakterijske studije s ciljem identificiranja uzročnika sphenoiditisa.

Paralelne sfenoidita antibiotici pribjegavaju protuupalne terapije s fenspirid, prikazuje nove generacije antihistaminika, ebastin, mebhydrolin kloropiramin.

Pacijentica je propisana azoksimom lijeka ili drugim imunostimulansima.

Vazokonstriktori s sphenoiditisom

Na početku liječenja prikazani su dekoheksanti (vazokonstriktori) blage akcije - ephedrin, dimethinden s fenilefrinom.

U nedostatku rezultata liječenja nakon tjedan dana korištenja mekih dekoheksana imenuje nafazolin, oksimetazolin, ksilometazolin.

fizioterapija

Kao ne-lijek tretman primjenjuju endonazalne elektroforeze s antibioticima serije penicilina. Dobri rezultati postižu se tretmanom sphenoidita s helium-neonskim laserskim zračenjem.

Pozitivan rezultat s akutnim sphenoiditisom rezultira ispiranjem s sinusnim kateterom YAMIK.

Liječenje kroničnog sphenoiditisa

Pri prijelazu akutnog sphenoiditisa u kroničnu fazu, pacijentu se propisuje simptomatsko liječenje i pranje nosačih nosa u toploj otopini zajedničke soli. Postupak obavlja samostalno aparati "Dolphin", "Rinolife", "Aquamaris".

Pročitajte više o postupku pranja nosa u našem članku Ispiranje nosa u sinusitisu.

Pojava simptoma komplikacije sphenoiditisa temelj je za kirurški zahvat na sphenoidnoj kosti. Svrha operacije je ukloniti gnojivo sadržaj iz sinusa, suzbiti infekciju i vratiti funkciju odvodnje.

Kirurško liječenje

Kada kataralni, serozni, gnojna sfenoiditis pomiješa konzervativno, antibioticima, davanje sfenoidnog sinusa katetera, produljeno ispiranje upaljene sinusa. Polipogeni sphenoiditis liječi se kirurškim zahvatom.

Kateterizacija klinastog sinusa

Uz katarhalni sphenoiditis, kateter se uvodi kroz nosni prolaz i izlaz vaskularnog sinusa, a zatim se kroz nju uvodi topla otopina slane otopine. Nakon pranja sinusa, pacijenta se traži da leži na leđima i baci glavu natrag.

Kroz kateter se lijekovi daju u obliku otopina i zamolite pacijenta da ne mijenja položaj 20 minuta.

Kirurška operacija s sphenoiditisom

Manje nježna metoda kirurškog liječenja kroničnog sphenoiditisa je metoda endoskopske disekcije klinastog šupljina. Operacija se izvodi pod općom anestezijom ili s lokalnom anestezijom.

Prema Gayekovoj metodi, dio središnje ljuske nosa istječe, a zatim se otvore ćelije krovne mreže. Stanice trbušne kostiju izravno su graničile na prednji zid sphenoidne kosti.

U zidu napraviti break, povećati rupu i dobiti vizualni pregled i manipulacije u sphenoid sinus.

Pomoću endoskopa opremljenog mikroskopskim optičkim sustavom, kirurg-otolaringolog ima sposobnost nadgledanja cijelog procesa i vizualno procijeniti stanje sphenoidnog sinusa.

Nakon pristupa sphenoid sinusu, kirurg ima sposobnost uklanjanja polipa, područja hipertrofiranih sluznica. Završetkom operacije, sinus se ispire medicinskim pripravcima.

Folk metode liječenja sphenoiditis

Uz simptome akutnog sphenoiditisa, neprihvatljivo je liječenje narodnim lijekovima zbog visokog rizika od intrakranijskih komplikacija.

Popularne metode liječenja sfenoidita nastaviti, nakon savjetovanja s liječnikom, liječnik obavljati sve preporuke o tome kako i što koristiti ljekovitog bilja za liječenje vlastite sfenoiditis.

U kućnim uvjetima, sphenoiditis se tretira usadama u nos, ispiranje, turun s mastima. Svi lijekovi se koriste u toplom obliku.

kapi

  • Pokopajte sok od gomolja celandina;
  • kapljica mentol ulja, kamfor, eukaliptus jedna kap.

Ispiranje nazalne šupljine

Nasalna šupljina isprana je s bujonima lišća divljih jagoda, konja, leduma, svinja, kamilice.

Prema pregledima na forumima posvećenim liječenju sinusitisa, pomaže dobro etmoiditis, sphenoiditis terpentinska kupelj. Posebni bijeli terpentin se otopi u toploj vodi. Kupujte 10 minuta. Voda u kadi bi trebala biti ispod razine srca.

Nakon kupke, piju vrući čaj i toplo se omotaju kako bi dobro zagrijali. Postupak se može ponoviti 3 dana prije nestanka simptoma kroničnog sphenoiditisa.

komplikacije

  • Optički neuritis;
  • flegmonska orbita;
  • apscesi mozga;
  • tromboflebitis vena mozga;
  • meningitis.

prevencija

Mjere za sprečavanje sphenoiditisa usmjerene su na jačanje tjelesne obrane, stvrdnjavanje, pravodobno liječenje akutnog sinusitisa, kroničnih upalnih bolesti respiratornog sustava.

Nije preporučljivo dopustiti hipotermiju, potrebno je čuvati skice, prehlade, sinusitisa, za provođenje sezonskog cjepiva protiv gripe.

pogled

Prognoza sphenoiditisa je povoljna s pravovremenim započetim adekvatnim liječenjem u odsutnosti komplikacija, ranom otkrivanju.

Prognoza je ozbiljna s apscesima mozga, tromboflebitisom venskog sustava mozga.

sfenoiditis


Dobro je da neke bolesti vrlo rijetko utječu na ljude. Jedna od bolesti je sphenoiditis, koji sprječava osobu da doživljava simptome vrlo rijetko. Što je ova bolest? Sve o sphenoiditis će se obratiti na vospalenia.ru.

Što je sphenoiditis?

Kao što je već napisano u drugim člancima na mjestu vospalenia.ru, nosna šupljina ima nekoliko sinusa. Upala jednog od njih razvija ovu ili tu bolest. Što je sphenoiditis (sphenoidal sinusitis)? Ova upala sluznice klin (glavni) sinus nosa. Rijetko se bolest javlja bez upalnih procesa u drugim sinusima, uzrokujući ovu ili tu vrstu sinusitisa: sinusitis, etmoiditis, frontalitis. Također, ova bolest često izaziva ili je sama uzrokovana rinitisom.

klasifikacija

Klasifikacija sphenoiditisa je vrlo jednostavna:

  1. Prema postojećim oblicima:
    • Akutni - mogu biti asimptomatski. To se događa:
  • kataralni,
  • gnojan.
    • Kronični - rezultat neizlječivog akutnog sphenoiditisa.
  1. Lokalizacijom:
    • Jednostrani: lijevi ili desni - upala jednog od sinusa;
    • Dvostrana upala dvaju uparenih sinusnih sinusa istodobno.
  2. Ostale vrste:
  • Infektivni: bakterijski, virusni, gljivični.
  • Specifična ili nespecifična (traumatska).
ići gore

Uzroci sphenoiditisa sluznice sphenoid sinusa

Glavni uzrok sphenoiditisa sluznice sphenoidnog sinusa je prodiranje infekcije u odgovarajuće područje. Često su to bakterije ili virusi koji se često nalaze u nosnoj šupljini, osobito ako je osoba bolesna s ARVI-om. Međutim, također se promatraju asocijacije raznih bakterija, gljivica i virusa.

Glavni čimbenici koji pridonose prodiranju infekcije u sphenoidni sinus su:

  • Zarazne bolesti dišnog sustava: drugi sinusitis (etmoidit, sinusitis, frontalni sinusitis), rinitis, traheitis, faringitis, itd...
  • Niski imunitet, koji ne uništava infekciju u nosnoj šupljini.
  • Razni uzroci poremećaja protoka od sluzi: male veličine, pokrivanje polipa, stranih tijela, tumori, nasljedne patologije i nasljedne patologije u strukturi anastomoze.

Često je uzrok sphenoiditisa specifična priroda infekcija, na primjer, tuberkuloza ili sifilis.

Simptomi i znakovi

Simptomi i znakovi upale sluznice sphenoidnog sinusa obično se tretiraju prema oblicima bolesti:

  1. Akutni - karakterizirani takvim znakovima:
    • Bol u glavi, lokaliziran u okcipitalnoj regiji, ali daje preko cijelog lica.
    • Obilan iscjedak iz nosne šupljine sluznice, gnusnog ili mucopurulentnog prirode.
    • Poremećaj mirisa.
    • Visoke temperature.
    • To miriše truleži.
    • Slabost i umor.
  2. Kronični - određuje se takvim simptomima:
  • Ukočena, bolna bol u okcipitalnoj regiji.
  • Ako je bol jedini znak, onda je moguće ne otkriti sphenoiditis i neuspješno liječenje od drugih bolesti koje ne oslobađaju simptome.
  • Osjećaj truljenja u ustima.
  • Nemir u nazofarniku.
  • Neugodan miris.
  • Kada je optički živac uključen u proces, pacijent se žali na smanjenom vidu.
  • Kronična pospanost.
  • Stalni zamor.
  • Postupno pada apetit.
  • Slabost i letargija.
ići gore

Sphenoiditis kod djeteta

Razvoj sphenoiditisa je sasvim moguće kod djeteta, budući da su djeca različita prehlada virusne prirode. Slab imunitet, trauma i patologija nosa mogu doprinijeti samo razvoju bolesti.

Sphenoiditis kod odraslih

Sphenoiditis kod odraslih, ako se razvije, rijetko je. Potrebno je da se doista ravnodušan prema osobnom zdravlju, kako bi se omogućilo druge virusne bolesti dišnog sustava izazvati upalu sfenoidnog sinusa. U muškaraca i žena bolest se očituje iz istih razloga. Rijetko, uzrok je kongenitalna patologija strukture nosa.

dijagnostika

Dijagnoza sphenoiditisa počinje sa slušanjem pritužbi pacijenta i općim pregledom. Mjerodavni ENT liječnik može sumnjati u bolest zbog nedostatka simptoma i očitih manifestacija. Međutim, za daljnje pojašnjenje provodi se dodatna dijagnostika:

  • Rinoskopija.
  • Radiografija nazalnih sinusa.
  • CT i MRI paranazalnih sinusa.
  • Istraživanje sluzi koja se ističe iz nosa.
  • Krvni test za infekciju i broj leukocita.
  • Pharyngoscope.
ići gore

liječenje

Liječenje upale sluznice sphenoidnog sinusa koncentrirano je na uklanjanju uzroka bolesti, uklanjanju edema i upale i poboljšanju protoka sluzi. Kako se to radi? Razni medicinski i fizioterapeutski postupci, ponekad - kirurški.

Nego liječiti sphenoiditis? Lijekovi koje propisuje otorinolaringolog su:

  • Antibiotici: aminopenicilin, cefalosporin.
  • Vasokonstriktivne kapi u nosu.
  • Imunomodulatori, imunokompaktori.

Kako se drugačije liječi sphenoiditis? Razni postupci fizioterapije:

  • Uvođenje gaze od gaze navlažene u adrenalinskoj otopini.
  • Endonazalna elektroforeza s antibioticima i antisepticima.
  • Ozračivanje sinusa s helium-neonskim laserom.
  • Udisanje s ephedrinom i hidrokortizonom.
  • UHF.
  • Svjetiljka Solluxa.
  • Ozokerite se stišće.

Endoskopska kirurgija se koristi samo kada gore navedene metode ne rade i ne daju nikakvo poboljšanje. Sondiranje je nosne šupljine - uvođenje sinusnog katetera, pročišćavanje sadržaja sinusa i primjena antibiotika. Sanitarne operacije se uglavnom izvode u kroničnom obliku sphenoiditisa, jer konzervativno liječenje rijetko daje dobar rezultat. Ovdje su različiti pristupi, jer su liječnici odabrani za sphenoidni sinus:

    1. Transseptalna sfenoidektomija - pristup se vrši kroz nazalni septum;
    2. Prekomjerna maksilarna ili nadororbitalna etmoidosfenoidektomija provodi se kroz maksilarni sinus ili orbitu;
    3. Izravna endonazalna etmoidosfenoidektomija - ravno kroz nos.

Nakon operacije, nasopharynx se ispire izotoničnom otopinom s dodatnim unosom antibiotika.

Ako sphenoiditis ima specifičnu prirodu svog podrijetla, liječenje se provodi u skladu s tim bolestima.

Je li moguće liječiti sphenoiditis kod kuće? Bolje je da se ne uključite u samo-lijekove, jer je riječ o sinusima koji se produbljuju i nisu dostupni uobičajenim metodama. Različite inhalacije neće pomoći. Brodovi će samo ublažiti simptome, ali neće ukloniti uzrok. Što se tiče prehrane, važno je samo trošiti više vitamina i tekućina, što doprinosi dobrom izljevu sluzi. Svi ostali postupci najbolje se provode u bolnici pod stalnim nadzorom liječnika.

Prognoza života

Sphenoiditis ima dvosmislen životni vijek. Koliko pacijenata živi? Već niz godina bolest ne utječe, sve dok ne prouzroči komplikacije u slučaju apsolutnog ne-liječenja. Koje su komplikacije?

  • meningitis;
  • arahnoiditis;
  • Optički neuritis;
  • Phlegmon orbita oči;
  • Apsces mozga.

Komplikacije koje mogu dovesti do smrti.

Akutni sphenoiditis se brzo liječi. Kronični oblik, nažalost, rijetko daje potpunu izlječenje. Pacijent treba podvrgnuti periodičnom tretmanu kako bi se uklonili otegotna razdoblja bolesti. Kako bi se izbjeglo i bolest i njegove komplikacije, bolje je spriječiti bolest:

  • Izbjegavajte ozljedu nosu.
  • Ojačati imunitet.
  • Tretirajte sve zarazne bolesti dišnog sustava.
  • Nemojte odgađati liječenje sphenoiditisa.

Sphenoiditis: koji su simptomi, što je potrebno liječenje

Sfenoiditis - patološki proces, koji je karakteriziran upalom sluznice sfenoidnog sinusa. Nalazi se duboko u bazi lubanje i koncentrirana oko velikih konstrukcija - karotidnu arteriju, živaca, hipofiza. Ako ne počnete liječiti bolest na vrijeme, to može rezultirati brojnim komplikacijama.

Sphenoiditis razlikuje se od tijeka protoka u dvije vrste:

  1. oštar. Bolest je karakterizirana akutnom boli, koja se koncentrira u zatiljku vrata, rastuće temperature, teško disanje, jak iscjedak. Razlog za razvoj akutnog sphenoiditisa leži u prodiranju u tijelo virusa i bakterija.

Na foto-akutnom sphenoiditu

Na foto-kroničnom sphenoiditu

Sphenoiditis se također razlikuje po lokalizaciji na:

  • lijeva strana - lijeva strana nosne šupljine je pogođena;
  • desno - desna strana nove šupljine je udarena;
  • bilateralni - poraz se primjenjuje na obje strane nosne šupljine.

Prema obliku, bolest se razvrstava u sljedeće vrste:

  • exudativno - gnojno i katarhalno;
  • produktivni - polipozni i parieto-hiperplastični.

Po podrijetlu, sphenoiditis može biti:

  1. traumatičan. To se događa na pozadini stečene ili prirođene ozljede nosa.
  2. virusni. Na formiranje ove vrste bolesti utječe na određeni virus koji je prodro tijelu.
  3. bakterijski - uzrok razvitka bakterija različitih podrijetla.
  4. gljivične - razlog razvoja sphenoiditisa je skriven u prodiranju gljivične infekcije u tijelo.
  5. mješovit. Bolest se može dogoditi za sve gore navedene razloge.

U fototerapiji kroničnog sphenoiditisa

Sve ove vrste sphenoiditisa zahtijevaju veću pažnju, jer za svakog od njih liječnik mora odabrati vlastiti tretman.

Simptomi i znakovi

U mnogim pacijentima kojima je dijagnosticirana ova bolest, uočeni su sljedeći simptomi:

  1. Bol u glavi. To može utjecati na različita područja glave - hram, tama, stražnji dio glave.
  2. Neugodan miris ili nedostatak mirisa. Pojavljuje se zbog prisutnosti upalnog procesa u području mirisne mase.

Na fotografiji, bol u mojoj glavi

Ovi simptomi ometaju normalan život pacijenta, pa je na vrijeme potrebno ukloniti uzrok patologije, zbog čega su svi ti znakovi nastali.

Kako se izvodi dijagnostika?

Prije svega, liječnik pregledava pacijenta i pita ga o simptomima koje posjećuju. Ali samo za izjavu o konačnoj dijagnozi jednog vanjskog ispitivanja nije dovoljno. Stoga liječnik odluči provesti dodatnu studiju.

Na slici dijagnoza sphenoiditisa

U tom slučaju može se propisati nazalna endoskopija. No, kao što pokazuje praksa, u 50-60% ove metode dijagnoze ne otkrivaju patološki proces. Obična rendgenska slika lubanje daje malo podataka i beskorisna je metoda dijagnoze. Za točnu dijagnozu potrebno je provesti takve dijagnostičke metode kao računalna tomografija ili magnetska rezonancija.

Zašto se bolest pojavljuje?

Utjecati na razvoj sfenoidita su respiratorne viruse i bakterije, uključujući i rasprostranjenog staphylo- i streptokoka, Haemophilus influenzae i patogena zove Moraxella catarrhalis. Osim toga, patologija može identificirati nekoliko vrsta štetnih mikroorganizama - gljiva, virusa i bakterija.

Na slici je dijagnoza sphenoiditisa

Osnovni čimbenici u razvoju sphenoiditisa uključuju:

  • male veličine i uskog oblika sinusa;
  • uski sinusni sinus;
  • prisutnost u šupljini sinusa dodatnih pregrada;
  • zakrivljenost nazalni septum, zbog čega se kohlear smanjuje;
  • polip ili cista u sphenoid sinusu;
  • prisutnost stranih tijela.

Ako se često javlja upala sluznice sphenoidnog sinusa i poremećaje odljev patoloških fluida, tada akutni oblik patologije postaje kroničan. Pored toga, kronična bolest javlja se kada su lubanje strukture lubanje pogođene različite infekcije.

Zašto postoji jaka oteklina sluznice nosa, a što glavni razlozi mogu biti za to, opisano je u ovom članku.

Također će biti zanimljivo saznati zašto pišanje u nosu i kako se nositi s tim problemom.

Zašto nosna kongestija ustraje 2 tjedna, i što lijekovi mogu pomoći da se nose s ovim problemom, s obzirom ovdje: http://prolor.ru/n/lechenie-n/ne-proxodit-zalozhennost-nosa-chto-delat.html

Kako je liječenje narodnih lijekova oticanje sluznice nosa, i zašto je takav problem, to je vrlo detaljno opisano u ovom članku.

liječenje

Terapija sphenoiditisa je složena. Važno je ukloniti ne samo simptome bolesti, već i uzrok koji je utjecao na njegov razvoj.

Kirurška terapija

Najspektakularniji način liječenja sphenoiditisa je endonazalna disekcija zahvaćene šupljine. Operacija se obavlja pod lokalnom anestezijom. Postoji izrezivanje dijela srednjeg ljuske nosa, a nakon otvaranja ćelije krovne mrežice, koja graniči s prednjim zidom sphenoidne kosti.

Na slici je kirurško liječenje sphenoiditisa

U zidu izvodite stanku, povećajte promjer rupice tako da liječnik može vizualno pregledati i izvršiti potrebne manipulacije u sphenoid sinusu. U ove svrhe, liječnik koristi endoskop, na čijem kraju postoji mala kamera. Zahvaljujući njoj, stručnjak će moći pratiti cijeli proces i vizualno procijeniti stanje sphenoidnog sinusa.

Nakon što je otvoren pristup zahvaćenom sinusu, liječnik mogao ukloniti polipa ili područja hipertrofirane sluznice. Operativno liječenje završava pranje sinusa s medicinskim otopinama.

Ne-kirurško liječenje

Ako je sphenoiditis u početnoj fazi razvoja, onda se posuđuje ne-kirurška terapija, koja uključuje sljedeće metode:

  1. antibiotici. Kada pomije antibakterijskih lijekova moguće je utjecati na broj uzročnika bolesti. Učinkovito su ti lijekovi: amoksicilin (a ovdje je kako koristiti antibiotike za prehlade amoksicilin, objašnjava se u ovom članku) tsefaloridinom, roksitromicin, cefotaksim (A evo kako to učiniti injekcije u sinus cefotaksim, opisanog u ovom članku) Cefazolin. Koristite antibiotici usmjerenog djelovanja može tek nakon što su rezultati dobiveni su bakterijske dijagnostiku namijenjene za otkrivanje uzročnika bolesti.

Na fotoksitromicin za liječenje

Na fotosenzitizer protiv upale

Na foto-efedrinu za krvne žile

Na video tretmanu sphenoiditisa:

Kod kuće

Kada kućni tretman sphenoiditisa pada u nos, ispiranje, tamponi s mastima. Sva ta sredstva moraju se koristiti isključivo u toplom obliku. Kod kuće možete liječiti sphenoiditis na sljedeće načine:

  1. kapi. Da biste ih ispunili, potreban vam je krumpir. Da biste to učinili, trebate ga očistiti, operirati i iscijediti sok. Također možete kapati sljedeće vrste ulja: mentola, kamfora i eukaliptusa. Nanesite 1 kap po svaku nosnu stranu. Ali ono što kapi boli u ušima s hladnoćom najbolji su, pomoći će razumjeti te informacije.
  2. pranje. U ove svrhe koristite ljekovito dekocije takovih biljaka kao poljski konjski, kiprej, kamilice, Ledum.

Na foto-pranje nosa

Zašto se tijekom trudnoće pogoršava kronični tonzulitis, a što se može učiniti s tim problemom, navedeno je u članku.

Zašto odrasla osoba ima smeđi snop iz nosa, a koji će lijekovi pomoći s ovim problemom, detaljno je opisan u ovom članku.

Recenzije

  • Anastasia, 34 godina: "Prije 2 godine imam dijagnozu sphenoiditisa. Bio sam mučen strašnim bolovima u leđima vrata, bilo je teško disati, nisam mogla dobro spavati, a imam i puni život. Kad sam otišla u bolnicu, nakon dijagnoze liječnik mi je zahtijevao složeno liječenje, uključujući antibiotike, antihistaminike i pranje nosa. Trajanje terapije bilo je 1 mjesec. Nakon toga, počela sam se osjećati puno bolje, i svi me neugodni simptomi brzo napustili. "
  • Antonina, 24 godina: "Sphenoiditis se pojavio u prisutnosti streptokokne infekcije. Liječnik je uključio u terapijsku shemu ne samo antibiotike, već i protuupalne lijekove. Uzeo sam Cefotaxim i Fenspiride. I kod kuće sam pranje nosa s kamilicom izrezom i tamponima iz masti. Trajanje liječenja bilo je 1,5 mjeseci, jer se nisam usudio dugo u bolnicu, zbog čega je sphenoiditis bio u posljednjoj fazi razvoja. "
  • Andrey, 42 godine: "Nažalost, odgađao sam dugo posjete liječniku, zbog čega je akutni sphenoiditis postala kronična. Sada imam nekoliko pogoršanja nekoliko puta godišnje. Tada uzimam antibiotike, protuupalne lijekove, pada vazokonstriktivne kapljice u nos. Ali u remisijskoj fazi svakodnevno sam pranje nosa, kapanje ulja mentola. Takve mjere dopuštaju da ublažim simptome pogoršavajući ili čak sprječavajući razvoj ove faze. "

Sphenoiditis je bolest koja je zarazna podrijetla. Mora se liječiti bez iznimke i odmah nakon prvih znakova. Ako se brine o zdravlju, može doći do ozbiljnih komplikacija, od kojih je jedan smanjenje vidljivosti.

Sphenoiditis: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Ljudi, često pate od različitih upalnih bolesti gornjeg dišnog trakta, ponekad moraju proći liječenje bolesti kao što je sphenoiditis. Ta bolest može biti posljedica različitih virusnih, bakterijskih i gljivičnih infekcija, a u nedostatku potrebnog i profesionalnog liječenja može doći u kronični oblik. Bolest u akutnim fazama je lako liječiti, ali u nedostatku pravovremene kvalificirane medicinske skrbi može dovesti do razvoja teških komplikacija.

Sphenoiditis je otorijalna bolest koja je praćena razvojem upalnog procesa u klinastom sinusu koji se nalazi blizu hipofize, optičkih živaca i karotidnih arterija. U ovom slučaju, može se upaliti samo jedan sphenoid sinus - jednostrani sphenoiditis ili oboje - dvostrani sphenoiditis.

U ovom članku ćemo vas upoznati s uzrocima, simptomima, metodama dijagnoze i liječenja ove upalne bolesti, koja je vrsta sinusitisa. Ti će vam podaci biti korisni i moći ćete sumnjati na vrijeme razvoja sphenoiditisa i spriječiti njezino prijelaz na kroničnu fazu ili komplikacije njezinog tijeka.

razlozi

Uzrok razvoja sphenoiditisa je uvijek patogeni mikroorganizmi:

  • virusi - virusi influence, rhinovirusi, adenovirusi, itd.;
  • bakterije - pneumokok, moraxella, hemofilna štapa itd.;
  • gljive - mycetoma ili aspergilla.

Najčešće primijetio sfenoidity virusni ili bakterijski podrijetla, a gljivične oblik su rjeđi, ali se može pojaviti u oslabljenih bolesnika koji primaju dugoročne antibiotike ili pate od teških bolesti (leukemije, AIDS-a, itd).

Takva anatomska obilježja strukture sphenoidnih sinusa mogu doprinijeti razvoju sphenoiditisa:

  • odsutnost ili uska usklađenost;
  • prisutnost polipa ili cista koje se preklapaju s anastomozom;
  • prisutnost maligne neoplazme;
  • prisutnost dodatnih uvala ili dodatnih pregrada;
  • uske ili male veličine.

Pored ovih karakteristika strukture sphenoidnih sinusa, razvoj sphenoiditisa može biti uzrokovan zakrivljenjem stražnjeg vrhunskog dijela nazalnog septuma.

Prema otolaringologima, prisutnost čak dva od gore opisanih predisponirajućih čimbenika može značajno povećati rizik od upale u sphenoid sinusu nosa. Zato se bolesnicima s takvim anatomskim poremećajima u strukturi nosa i tendencijom sinusitisa preporučuje izvršiti kirurške operacije kako bi se uklonile ove patologije.

simptomi

Akutni sphenoiditis

Akutna sfenoiditis može biti popraćeno znakovima upale i općeg trovanja, koje su izražene u povećanju tjelesne temperature, slabost, pospanost i opće stanje slabosti. Nedostatak povećanja temperature može se primijetiti kod bolesnika s oštećenom termoregulacijom i smanjenim imunitetom.

S razvojem sphenoiditis bolesnici često žale na pojavu gnojno iscjedak iz nosnih prolaza. Oni mogu imati neugodan miris i popraćeni su bolnim glavoboljama u zatiljku i ponekad u vremenskim, frontalnim ili parietalnim dijelovima lubanje. Bol u okcipitalnoj regiji je jedan od znakova ove vrste sinusitisa.

Neki bolesnici s sphenoiditisom imaju oštećenje vida i percepciju mirisa. Mogu se žaliti zbog dvostrukog viđenja ili općeg oštećenja vida. Povreda mirisa, uz osjećaj mirisa, a sfenoiditisom jer je mali otvor sfenoidnog sinusa je otvorena upravo u području nosa, koji je odgovoran za osjet njuha.

Pri pregledu nosne šupljine s rhinoscope, liječnik može primijetiti sljedeće simptome:

  • crvenilo i oteklina sluznice, lokalizirana u području gornjeg nosa prolaza;
  • protok purulentne sekrecije duž središnje nosne konge;
  • prisutnost gnojova u nazofarinku.

U odsutnosti liječenja ili brzom napredovanju upalnog procesa, akutni oblik sphenoiditisa može dovesti do razvoja takvih teških komplikacija:

  • sudjelovanje u upalnom procesu orbite;
  • meningitis;
  • upala optičkog živca;
  • apsces mozga;
  • sepsu i drugima.

U nekim slučajevima, u nedostatku odgovarajuće terapije ili nepridržavanja receptu pacijenta, akutni sphenoiditis postaje kroničan.

Kronični sphenoiditis

U kroničnom tijeku ove bolesti, pacijenti imaju iste pritužbe kao i kod akutnog sphenoiditisa. Glavobolja i neugodni osjećaji mirisa s ovim oblikom ove bolesti su manje izraženi i povremeno ometaju pacijenta.

dijagnostika

Kada postoje pritužbe na glavobolju i osjećaj neugodnih mirisa, pacijent treba konzultirati terapeuta ili otorinolaringologa. Za dijagnosticiranje se provode sljedeće dijagnostičke mjere:

  • pregled i pregled pacijenta;
  • rinoskopija;
  • radiografija ili CT paranazalnih sinusa;
  • klinička krvna ispitivanja;
  • sjetvu iscjedka iz orofarinksa u mikroflore i osjetljivost na antibiotike.

liječenje

Taktika liječenja akutnog sphenoiditisa ovisi o prirodi upalnog procesa i uzrok njegovog razvoja (tj. Uzročnom agensu). Liječenje se može provesti na izvanbolničkoj osnovi ili u bolničkom okruženju.

Etiropska terapija

Kako bi se eliminirao uzročnik bakterijskog sphenoiditisa, bolesnik može biti propisan antibakterijskim sredstvima za unutarnju ili topikalnu primjenu. Za to se mogu koristiti antibiotici različitih skupina i lijek se odabire pojedinačno za svaki pacijent. Može se dati u obliku injekcije ili tablete. Antibakterijska, antiseptička i protuupalna rješenja koriste se za navodnjavanje i pranje sinusa nosa.

Simptomatska terapija

Da bi se smanjila tjelesna temperatura, simptomi opijanja ili eliminiraju nelagodu uzrokovana upalnim procesom, propisuju se sljedeći lijekovi:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi: Paracetamol, Nurofen, Indometacin, Aspirin, itd.;
  • slane sprejeve za vlaženje nosne šupljine: Aquamaris, Aquolor, Quix, itd.;
  • glukokortikoidi: Baconaza, Nasobek i drugi;
  • vazokonstriktorski kapi i sprejevi: Nazivin, Galazolin i drugi;
  • sredstva iz obične hladnoće na postrojenju: Sinupret, Umkalor, Pinosol, itd.;
  • homeopatski lijekovi: Flemingovo ulje, TUYA-GF ulje, itd.;
  • imunostimulansi: kapi na temelju interferona, IRS 19, itd.

Nakon uklanjanja akutnih upalnih reakcija, bolesniku se mogu preporučiti fizioterapeutski postupci:

  • elektroforeza;
  • restorativna masaža;
  • galvanotherapy;
  • balneoterapija;
  • akupunktura;
  • refleksna;
  • laserski tretman itd.

U nekim slučajevima, za liječenje sphenoiditisa, pacijentu se preporučuje izvršiti kirurški zahvat koji ima za cilj uklanjanje nedostataka sinusnog sinusa ili nazalnog septuma. Nakon takve intervencije, pacijentu se preporuča pridržavati posebnih režima, lijekova protiv bolova i simptomatske terapije.

S često iscrpljujućim i slabo liječljivim sphenoiditisom, pacijentu se prikazuje sanatorija i spa tretman u takvim klimatskim zonama:

Sphenoiditis se ne opaža često kod pacijenata otorinolaringologa, kao što su sinusitis, frontalitis i drugi sinusitis. Međutim, kod razvoja ove bolesti pacijent treba uvijek zapamtiti da pravodobno liječenje liječniku i provedba svih njegovih preporuka mogu zaštititi od razvoja ozbiljnih i životno ugrožavajućih komplikacija. Sjeti se i biti zdrav!

Kome se liječnik primjenjuje

Kada se pojave simptomi, opisani u našem članku, trebali biste kontaktirati otorinolaringologa. Osim toga, fizioterapeut sudjeluje u liječenju. Razvojom komplikacija potrebna je pomoć neurologa i oftalmologa.

sfenoiditis

Niste pronašli odgovor na svoje pitanje?

Ostavite zahtjev i naše stručnjake
savjetovat će vas.

Ako imate ove simptome, preporučujemo vam da dogovorite sastanak s liječnikom. Pravovremeni savjet sprečava negativne posljedice za vaše zdravlje. Telefon za snimanje: +7 (495) 777-48-49

Sphenoiditis je upalna bolest koja se javlja u sphenoid sinusu. Spinoid sinus je jedan od paranazalnih sinusa koji izvode funkciju dišnih putova. Ovaj sinus se nalazi u tijelu sphenoidne kosti, koja čini središnji dio baze lubanje. Često se ova bolest kombinira s upalom sluznice drugih sinusa.

Simptomi sphenoiditisa

Glavni znakovi sphenoiditisa su:

  • jaka bolna glavobolja, koja se nalazi u okcipitalnom dijelu ili stisne glavu poput kacige, dok analgetici ne dopuštaju da se riješite boli; bol se može povećati noću, kao i na suncu i vrućim prostorijama;
  • nelagoda u nazofarinku (javlja se zbog iritacije neprekidnog mukopurulentnog iscjedka);
  • iscjedak iz nosa (izborni simptom);
  • pogoršanje mirisa, subjektivno osjećaje neugodnog mirisa u pacijentu u nosu;
  • pogoršanje vida;
  • slabost;
  • povećanje temperature;
  • oštećenje pamćenja;
  • nesanica;
  • utrnulost, trnci u ekstremitetima.

Uzroci sphenoiditisa

Sphenoiditis je uzrokovan istim mikroorganizmima kao i drugi sinusitis. Oni uključuju različite viruse, anaerobne bakterije, gljivice. U nekim slučajevima, uzrok sphenoiditisa može postati tumor, ciste, polipi, anatomska struktura kostiju, zakrivljenost nazalnog septuma, trauma.

Sphenoiditis može biti akutan ili kroničan, razviti iz jedne ili obje strane. Kronični sphenoiditis najčešće se javlja kod neučinkovitog liječenja prethodnih upala u drugim paranazalnim sinusima.

Dijagnoza sphenoiditisa u "SM-Clinic"

Kako bi učinkovito liječili sphenoiditis, potrebno je proći kvalitativnu dijagnozu. Naša klinika zapošljava otolaringologe koji imaju dugogodišnje iskustvo u dijagnozi i liječenju ENT bolesti. Sve moderne tehnike dostupne su našim liječnicima jer stalno razmjenjuju iskustva sa stranim kolegama na specijaliziranim konferencijama i seminarima.

Dijagnoza sphenoiditisa u našem centru počinje s pažljivom zbirkom anamneze. Nakon toga liječnik će pregledati nasopharynx pomoću rhinoscopy i oropharyngoscopy. Zbog anatomske značajke lokacije sphenoidne kosti, potrebne su dodatne studije kako bi se potpuno procijenilo stanje sinusa.

Ispitivanje rendgenskim pregledom provodi se s kontrastom. Kontrastna tvar uvedena u sinuse omogućuje pažljivo istraľivanje promjena koje se pojavljuju u upalnom procesu. U "CM-klinici" u Moskvi postoji i mogućnost provođenja računalne tomografije i MRI sinusa. Ove metode su vrlo informativne i omogućuju vam da procijenite stanje preostalih sinusa i dijelova lubanje lica.

U našoj klinici, liječnici primjenjuju sveobuhvatan pristup dijagnozi i terapiji bilo koje bolesti. Zato se tijekom dijagnoze sphenoiditisa mogu uključiti stručnjaci drugih profila - oftalmologa, neuropatologa, endokrinologa.

Liječenje sphenoiditisa u "SM-Clinic"

Nakon provođenja dijagnoze, liječnici će odrediti kako liječiti sphenoiditis i ublažiti pacijenta bolnih simptoma što je prije moguće. Metode liječenja ove bolesti ovise o uzroku, težini i prirodi tečaja.

U slučaju akutnog bakterijskog sphenoiditisa, pacijentu se propisuje antibiotska terapija, u kombinaciji s vazokonstriktivnim sprejevima, lijekovima za hiposenzitizaciju i sinusnim pranje. Takav tretman brzo uklanja oticanje i upalu sluznice.

Kronični sphenoiditis najčešće zahtijeva kiruršku intervenciju. Pristup sphenoid sinusu se provodi na različite načine, ovise o lokalizaciji upale, anatomskim obilježjima strukture lubanje lica.

Otolaryngologi "SM-Clinic" vlastite štede endoskopske tehnike za liječenje sphenoiditisa. Kada endoskopsko otvaranje sinusa stvara veliku drenažnu rupu koja doprinosi nestanku upale nakon uklanjanja patoloških sadržaja. Ovo je nisko-traumatska manipulacija koja ima kratki period oporavka. Stoga, ako niste sigurni gdje liječiti sphenoiditis, možete biti sigurni da će naša klinika biti najbolji izbor.

Profilaksa sphenoiditisa

Za prevenciju sphenoiditisa potrebno je liječiti upale u ostalim sinusima nosa, gornjeg respiratornog trakta, kao i karijesnih zuba u vremenu. Ako je potrebno, treba ispraviti ili ispraviti anatomske nedostatke. Zdrav način života također doprinosi prevenciji takve bolesti kao sphenoiditis.

Za određivanje troškova bilo kojih postupaka i unos imena za konzultacije do otolaringologa moguće je putem telefona.

Kronični sphenoiditis

Kronični sphenoiditis (kronična upala sphenoidnog sinusa, kronična upala glavnih sinusa, kronični sphenoidni sinusitis (sinusitis sphenaiditis chronica).

„Kronična upala sinusa sfenoidnog - sfenoiditis - odnosi se na bolesti koje dijagnoza često uzrokuje znatne poteškoće. sinusa Položaj u dubokim dijelovima lubanje baza, važnih funkcionalnih uvjeta, kao i sudjelovanje u upalnom procesu susjednih paranazalnih sinusa doprinose izgledu nejasan, zamagljen kliničkih simptoma, teško dijagnosticirati. Nije izgubio značaj u našem vremenu i položaj poznatog ORL S.A.Proskuryakova (1939), prema kojoj je dijagnoza „sfenoiditis” mora sazrijevati u svijesti liječnika, što zahtijeva puno vremena, iskustva i vještine. To je, očito, objašnjava značajan postotak detekcije u obdukcije slučajevima kronične sfenoidita nije uspostavljen u životu, naglasio je „ugled” od sfenoidnog sinusa kao „zaboravljeni” sinusa.

Kronični sfenoiditis - kronična upala sluznici sfenoidnog sinusa, nastalu neučinkovito liječenje akutne sfenoidita, započeti razdoblje od 2-3 mjeseci. Bilo je u tom periodu upale u sfenoidnog sinusa postoje duboke, često nepovratne patološke promjene sluznice, često se širi na periost i kosti sfenoidnog kosti. Najčešća kronična upalna postupak zbiva i u sfenoidnog sinusa; Prema V.F.Melnika (1994), dvostrano poraz ih se promatra u 65% slučajeva, u 70% slučajeva kroničnog upalnog sfenoidita kombinaciji s drugim paranazalnih sinusa. Izolirani klinast sinusa lezija promatrati u 30% slučajeva je vjerojatno zbog infekcije primarnog žarišta infekcije lokalizirane na nazofarinksa limfoadenoidnyh formacija, na primjer, kod kroničnog adenoiditis.

ICD-10 kod

epidemiologija

Učestalost nije povezana s življenjem u ovoj ili onoj regiji svijeta, važnu ulogu u nastanku kroničnog sphenoiditisa igraju alergijski procesi i prenosive infekcije gornjeg dišnog trakta.

Uzroci kroničnog sphenoiditisa

Uzrok razvoja kroničnog sphenoiditisa je isti kao kod kroničnih upalnih procesa u drugim paranazalnim sinusima.

Uzročnici bolesti su češće predstavnici kokcalne mikroflore. Posljednjih godina javljaju se izvještaji o tome da su tri oportunistička patogena, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae i Moraxella catharrhalis, identificirani kao patogeni. Primjećuju formiranje različitih vrsta agresivnih asocijacija, karakteriziranih povećanom virulencijom. Vrlo često kao uzročnik bolesti, gljive, viruse i anaerobe počele su se izolirati.

patogeneza

Najčešće u patogenezi kronične sfenoidita dominiraju svojih prethodnika drugih kroničnih upalnih bolesti paranazalnih sinusa, i općenito - kronična upala stražnjeg trom stanični ethmoidal labirint. Važnu ulogu u patogenezi kronične sfenoidita igra anatomski položaj sfenoidnog sinusa i bliskost s nazofarinksa limfoadenoidnymi formacija. Lokalizacija žarišta kronične infekcije kod njih važan čimbenik u nastanku primarne kronične upale sluznice sfenoidnog sinusa. Poznati francuski Otorinolaringolog G.Portmann, opisuje kronični sfenoiditis kao bolest s lošim simptoma izbrisao kliničku sliku, često maskirani ostale bolesti koje pranazalne sinuse, kaže da se često očituje kronična sfenoiditis posredno preko komplikacija njega (optički neuritis, bazalni pachymeningitis, opto chiasmatic arahnoiditis, itd.).

Zbog približnosti prirodnog otvora, zatvara se kada širi edem i infiltrira upalnu sluznicu u nosnoj šupljini. U takvoj situaciji, potonji počinje brzo apsorbirati kisik i otpuštati ugljični dioksid, a sadržaj kisika oštro se smanjuje kada se sinusni eksudat pojavi u lumenu sinusa. Bolest se javlja i kada je izložena štetnim čimbenicima izravno na sluznicu sinusa.

Simptomi kroničnog sphenoiditisa

Kronična sfenoiditis manifestira raznolike i nejasne simptome povezane vjerojatno s dubokim sinusa nalazi u bazi lubanje, u blizini diencephalic i drugim važnim strukturama mozga. Ovo postaje čest uzrok neuroloških komplikacija i pojave asthenovegetative simptoma: poremećaj spavanja, gubitak apetita, gubitak pamćenja, parestezija, uporni nešto povišenu, poremećena tolerancija glukoze. Većina kroničnih sfenoiditis pojavljuje tupu bol u vratu i sekreta u nazofarinksa, po mogućnosti u jutarnjim satima, s low-grade pircksijc i brojkama izrazili opće slabosti. Bolest je karakterizirana produljenim tečajem s blagim simptomima. Upalni proces je češće bilateralni, izolirani sinusni zahvat uočen je u 30% slučajeva.

Tri su najvažnija simptoma bolesti konstantna, od kojih je glavna glavobolja trajne lokalizacije: s malim dišnim putovima sinusa - u parietalnoj regiji, te s velikim širenjem na zatiljnom očiju. Karakteristična za sphenoiditis je ozračivanje glavobolja u postorbitalnim i frontalnim područjima s pojavom senzacija "izvlačenja" ili "hvatanja" očiju.

Značajka je također pojava ili intenziviranje boli na suncu i vrućoj sobi i noću. Pretpostavlja se da je to zbog aktivnog isparavanja tajne uslijed visoke temperature zraka, pojave kora koje zatvaraju izlaz sinusa. Takva obilježja glavobolje s kroničnim sphenoiditisom nazivaju se "sindromom sphenoidnog bola". Drugi važan klinički znak je subjektivni miris iz nosa kojeg osjeća samo pacijent. Pojava mirisa uzrokuje činjenica da se prirodna sinusna fuzija otvara u mirisnom području. Treći znak je isušivanje mršavih i viskoznih eksudata duž nazofarinksa i stražnje stjenke ždrijela, što uzrokuje iritaciju sluznice i često strani upala na stranu lezije.

Simptomatologije kronični sfenoidita uglavnom ovisi o obliku procesa (zatvoren, otvoreni) i razmnožavanje staze humoralne derivate upale, što je pak odredi anatomskog strukture sfenoidnog sinusa (svog volumena, gusta kosti zid prisustvom digistsentsy, vaskularne izaslanik itd ).. Lokacija klinast sinusa na bazi lubanje i u neposrednoj blizini važnih moždanih centara (hipofiza, hipotalamus, drugi subkortikalne ganglija, sustav kavernoznog sinusa i dr.) Može izazvati pojavu linija i reperkussionnyh simptoma koji ukazuju na umiješanost u patološkom procesu tih formacija. Stoga sfenoidita kroničnih simptoma, ali pohabanih i skrivene i maskiranih značajke, npr etmoidita, i dalje sadrži elemente „specifičnost” na „reperkussionnyh” iznad simptoma karakterističnih bolesti nekoliko drugih paranazalnih sinusa. Primjeri takvih simptoma može biti početno manifestacija vlaknima chiasmal arahnoiditisom, parezija abducens et al.

„Zatvoreni” oblik kroničnog sfenoidita karakterizira nedostatak povezan s sinusnog nazofarinksa (br odvod funkcija), pojavljuje se mnogo teže simptomi nego „otvorene” oblik, u kojem je fluid, formirana u axils, slobodno stoji preko prirodnog rupama za drenažu. U zatvorenom obliku (bez odabira u nazofarinksa) pacijenti žalili punoće i težine u glavi, na distenzijski perinazalnoy na terenu i u dubini od putanje; konstantna, povremeno eskalira glavobolje, zrači na vrhu glave i orbite, gore odmahujući glavom. Za sindrom kronične boli naznačen time da se simptomi sfenoiditis „konstantne boli točke”, lokalizacija koji je individualno za svakog pacijenta, strogo ponavljaju jednom te istom mjestu, svaki puta kada pojačanje upalnog procesa. Glavobolja kad zatvoreni kalup kronični sfenoidita uzrokovane ne samo pritisak na živce osjetljive akumulirati eksudata, ali tipičan za bilo kroničnog sinusitisa neuritis, senzoričkih živčanih završetaka, koji kod promjene upalne toksini dovodi do perivaskularnom neuralgiju i neuropatije osobina Sladera sindromi Charleena, Harris i dr. Ta mjesta su fiksne bol povezana bol zrači na supra- i infraorbital područjima u određenim zuba u regiji Postoje četiri mastoidna procesa i gornji dio vrata. Uz kombinaciju kroničnog sphenoiditisa s kroničnim etmoiditisom, moguće je hiposmijanje. Zatvoreni proces tipa dovodi do ichorization sfenoidnog sinusa tkiva i objektivno i subjektivno cacosmia. Obilježje kronične sfenoidita smanjena oštrina vida, čak iu odsustvu znakova opto-chiasmal arahnoiditisom i neuobičajeno vrijeme, dok su izliječeni, Gipoakuzija.

U „otvoriti” oblika kronične sfenoidita glavne pritužbe pacijenata se žale prisutnosti viskozne smrdljiva sekreta u nazofarinksa, koje se suše u žuto i sivo-zelena kora. Kako bi uklonili ove izlučevine i kore, pacijenti su prisiljeni pribjegavati ispiranju nazalne šupljine i nazofarinksa različitim rješenjima.

Lokalni lokalni simptomi uključuju hiperemija sluznice nosa i parenhima hipertrofije nosne konike; nedovoljno djelotvorno djelovanje vazokonstriktora; u nosnim prolazima - gnojno ispuštanje, isušivanje u teško uklonivim koricama; u mirisnom razmaku, određuje se akumulacija viskoznih gnojova i malih polipa, što može ukazivati ​​na popratni kronični etmoiditis. Na stražnjem zidu ždrijelo - iz nazofarinksa dolazi iz viskoznog gnoja i korica; na stražnjoj strani rhinoskopije ponekad se može naći polip, koji izlazi iz sphenoidnog sinusa, prekriven purulentnim iscjetkom, koji teče iz gornjeg nosnog prolaza i pokriva stražnji kraj središnje nosne ljuske. Potonji je hipertrofiran, često polipozno promijenjen. Purulentni iscjedak, koji teče ispod stražnjeg zida ždrijela, nakuplja se u laringofaringu i osuši se u teško kašaljno isijavanje.

Kronični sfenoiditis obično se razlikuje spor protok, neki rinologicheskih nestašicu simptoma i općenito se mogu karakterizirati s istim kriterijima kao kroničnim upalnim procesima u drugim drugim paranazalnih sinusa. Međutim, kod kroničnog sfenoiditisom do izražaja pojavljuju često opći simptomi, kao što su znakove neuroloških i asthenovegetative poremećaji (poremećaji spavanja, gubitak pamćenja, gubitak apetita, razdražljivost. Česti gastrointestinalnih poremećaja zbog konstantnog uzimanja gnojnih masa akumuliraju u gipofaringse. Kao A.S.Kiselev bilješke (1997), neki pacijenti mogu razviti ozbiljne hypochondriacal stanja zahtijevaju psihijatrijsko liječenje. vjerojatno su ti neurološki naru eniya uzrokovane Toksikogene i patoreflektornym utjecaj ognjišta kronične upale, u neposrednoj blizini hipofize i hipotalamusa i limbički-mrežaste sustav. To je, posebice, pokazuju znakove emocionalne sfere, izgled središnjeg vrtoglavica, promjene u metabolizmu ugljikohidrata i drugih.

Razvoj kronične sfenoidita što su kronične upalne procese drugih drugi paranazalni sinusi mogu se pojaviti kako u smjeru oporavka, te u smjeru pogoršanja lokalnih i sistemskih manifestacija bolesti, ali pod nepovoljnim uvjetima (uobičajenih infekcija, smanjenja imuniteta, određene sistemske bolesti) opasnost pojavu niza ozbiljnih komplikacija (čir putanje, optičkog neuritisa, pachymeningitis (više nego u kroničnim upalnim procesima u drugim drugim paranazalnih sinusa često) lubanje baza, optički chiasmatic arahnoiditis, mozga čir, kavernozni sinusa tromboza i slično).