Antibiotici za sinusitis: TOP učinkovit i jeftin

Sinusitis je upala maksilarnih sinusa, koja može imati bakterijsku, alergijsku, traumatsku, virusnu prirodu. Razvija se, u pravilu, u pozadini katarhalnih bolesti, ARVI ili influence, ali može djelovati kao zasebna patologija.

U bakterijskoj prirodi sinusitisa, pacijentu je pokazano korištenje antimikrobnih lijekova. Bez njihove uporabe, gnojni eksudat, smješten u sinusima, može "probiti", utječući na ljudski mozak. Posljedica toga može biti encefalitis ili meningitis.

Kada su potrebni antibakterijski lijekovi?

Antibiotici su izuzetno potrebni ako se sinusitis prati oslobađanje purulentnog sadržaja sinusa iz nosnih prolaza. Grupa i doziranje lijeka mogu propisati isključivo otorinolaringolog, temeljeni na kliničkim manifestacijama bolesti i stupnju njegove ozbiljnosti.

Prije upotrebe antibiotika obavezna su dva dijagnostička ispitivanja:

  1. Bakterija inokulacije u mediju kulture čime točno postavljen prirodi bolesti i njegove patogena (vrsta patogenih mikroorganizama koji su uzrokovali razvoj gnojni sinusitis).
  2. Antibiotikogrammy. Takva klinička studija određuje osjetljivost određenog tipa patogenog mikroorganizma na određene antibakterijske lijekove. Zahvaljujući njegovu ponašanju, liječnik može propisati upravo lijek koji će dati maksimalne rezultate u borbi protiv purulentni sinusitis.

Dakle, kada su potrebni antibiotici, i što mogu biti dokazi za njihovu upotrebu? Koriste se ako je genyantritis praćen slijedećim simptomima:

  • bol u području frontalnih režnja i orbita;
  • utiskujući osjete u nos i čelo;
  • značajno povećanje tjelesne temperature (s akutnim purulentnim maksilarnim sinusitisom, jer kronična gotovo nikada ne uzrokuje povišenu temperaturu, osim ako nije subfebrilna);
  • obilna sekrecija gnojnog eksudata;
  • otežano nosno disanje, osobito noću;
  • intenzivne glavobolje, koje je teško riješiti čak i uz pomoć jakih analgetika;
  • nelagoda, bol i pritisak u nosu i čelu kada se nagnuti bočno ili bočno.

Ako ne započnete terapiju na vrijeme, bolest ne može samo otići u kronični oblik razvoja, već i udariti u mozak. Posljedice takvih komplikacija mogu biti nepredvidive.

Propisana je terapija antibioticima, obično tjedan dana nakon pojave patoloških procesa. Potrebno je u slučaju da pranje nosa i pranje, kao i inhalacije u medicini nisu dale nikakve rezultate. Propisati antibakterijski lijek može samo liječnik - da ne bi trebali samo-liječiti, kao antimikrobni lijekovi u njihovom nekontroliranom korištenje može uzrokovati ozbiljne nuspojave najviše do angioedema i anafilaksije.

Što će vam antibiotici pomoći?

Nemoguće je jednoznačno reći koja će antimikrobna sredstva biti djelotvorna u svakom pojedinom slučaju. Sve ovisi o rezultatima antibiotika i bakterijske kulture na patogenoj mikroflori. Liječnik će biti imenovan samo onim antibakterijskim lijekovima, kojima je uzročnik bolesti najosjetljiviji i nije imao vremena razviti otpor. Također se razmatra i rizik od nuspojava.

Često, za liječenje purulentnog maksilarnog sinusitisa, pacijenti su propisani slijedećim skupinama antibiotika:

  1. Penicilini. To je ova grupa antibakterijskih lijekova koja se najčešće koristi za liječenje blage sinusitisa blage ozbiljnosti. To je zbog niskog rizika od nuspojava od njihove uporabe. Međutim, ako postoji ozbiljan tijek bolesti, takvi lijekovi neće biti učinkoviti.
  2. Makrolidi. Imenovana u slučaju netolerancije pacijentovog tijela antimikrobnih lijekova penicilin grupa.
  3. Nuorokmol. Plus ove serije antibakterijskih lijekova je da većina patogena još nisu razvila otpor prema njima. Međutim, zbog činjenice da se u prirodi takve tvari ne sintetiziraju, već se proizvode isključivo u laboratoriju, a kategorizirano kontraindicirane maloj djeci.
  4. Cefalosporine. Takvi antibiotici propisuju se u izuzetno teškim situacijama - ako genyantritis prijeti "probijanje" i udari u mozak, ili prijeđe u kronični oblik razvoja. Također se mogu propisati ako su druga antibakterijska sredstva nedjelotvorna.

Samozadovoljavanje uz uporabu antibiotika je opasno jer mnogi bolesnici započinju s terapijom bez da se paze da nema alergiju na odabranu drogu. Alergijska ispitivanja obvezna su mjera, koju liječnik uvijek obavlja prije liječenja purulentnog maksilarnog sinusitisa kod pacijenta.

Popis antibiotika za sinusitis

Izbor antibiotika za liječenje sinusitisa ovisi o nekoliko čimbenika:

  • individualna obilježja tijela bolesnika;
  • prisutnost popratnih bolesti;
  • rizik od alergije ili komplikacija nakon prošlog tijeka terapije antibioticima (disbakterija crijeva, itd.).

Izbor lijeka se također provodi uzimajući u obzir rezultate ispitivanja razmazivanja nazalnih sekrecija primjenom Gram metode bojenja.

U pravilu, liječenje sinusitisa počinje s relativno laganim antibioticima serije penicilina. Oni imaju baktericidni učinak, koji se postiže blokiranjem sinteze staničnih elemenata patogenih mikroorganizama, koji su uzročnici sinusitisa. To dovodi do smrti patogene mikroflore, što rezultira oporavkom.

Popis lijekova koji se temelje na seriji penicilina:

  1. Sulbactams Ampicillin: Sulbacin, Sultamycillin, Ammiside i drugi.
  2. Klavulanati amoksicilina: Amoksiklav, Augmentin, Flemoclav i drugi.

Uporaba bi trebala biti pod nadzorom liječnika, osobito ako je liječenje propisano za maleno dijete. Premda se penicilini smatraju jednim od najsigurnijih antibakterijskih skupina, ipak, nikada neće biti povrijeđeno da će biti ponovno osigurani.

Liječenje s makrolidima

Makrolidi imaju posebnu prednost, jer zauzimaju prvo mjesto među antibakterijskim lijekovima za njihovu sigurnost. Rijetko uzrokuju nuspojave, što objašnjava njihovu popularnost i relevantnost.

Ovi lijekovi ne blokiraju stanične membrane patogenih bakterija, već imaju bakteriostatski učinak, odnosno sprječavaju daljnje širenje patogenih mikroflora. Ova svojstva su osobito korisna u kroničnom purulentnom sinusitu.

Preparati makrolida mogu biti:

  • 14-člani: eritromicin, klaritromicin i drugi;
  • 15-članu: pripravu azitromicina i njegovih analoga (azalida) (Sumamed, Asitrus, zitrolid itd.);
  • 16-člani: Midekamicin, Spiramycin, Jozamicin.

Upotreba cefalosporina

Cefalosporini za liječenje sinusitisa dugo su korišteni, i vrlo uspješno. Osim toga, mikroorganizmi rijetko razvijaju otpornost na ovu skupinu antibiotika, što se također smatra njihovom orgazmom.

Prema općeprihvaćenoj sastavu, cefalosporini su:

  • 1 generacije - Cefazolin, ceflexin i njihovi analozi;
  • 2 generacije - Cefuroksim, Mefoksin, Zinacef, itd.;
  • 3 generacije - Cefixime, Ceftriaxone, itd.;
  • 4 generacije - Tsefpyrom, Cefepim, itd.;
  • 5 generacija - Tseftolozan, Zaftera, itd.

Upotreba fluorokinolona

Fluorkinoloni - sintetičke tvari, koje su u svojoj strukturi i svojstvima vrlo različite od drugih skupina antibakterijskih lijekova. U liječenju sinusitisa, ti lijekovi se koriste samo u ekstremnim slučajevima. Tijekom trudnoće i tijekom dojenja, oni su strogo kontraindicirani, jer mogu uzrokovati ozbiljnu štetu zdravlju djeteta.

Fluokinoloni su podijeljeni u 4 generacije (brojka popisa pokazuje broj generacija antibiotika ove serije):

  1. Tarivid, Unikipev, Tarivid.
  2. Ciprofloksacin, Norfloxacin, Cifrinol i drugi.
  3. Levofloxacin, Ecocylol, Normax.
  4. Moxifloxacin, Avelox, Gemifloxacin i drugi.

Antibakterijska priprema je propisana samo nakon prikupljanja rezultata bakteriološkog nalaza iz nosa i antimikrobijalogra. Već dva dana nakon početka terapije trebalo bi doći do prvog poboljšanja. Ako se to ne dogodi, lijek se zamjenjuje u hitnom nalogu drugog.

Sustavni antibiotici za sinusitis

Indikacije za oralno ili parenteralno korištenje antibakterijskih lijekova u liječenju purulentnog sinusitisa su:

  • razvoj sindroma opojnosti;
  • produženi tijek bolesti;
  • akutni katarhalni sinusitis, uz izražene simptome;
  • brzo napredovanje bolesti koja se javlja u akutnom obliku;
  • prisutnost obilnih sluzavnih ili purulentnih izbijanja s naglašenom nazalnom zagušenjem;
  • jake boli u području maksilarnih sinusa, oči, frontalnih režnja, jagodica;
  • razvoj komplikacija sinusitisa, izražen uz pomoć otitisa, periostitis gornjeg dijela čeljusti, vezanje sekundarne infekcije itd.

Oralna i parenteralna primjena antibiotika često uzrokuje komplikacije u obliku alergijskih reakcija i crijevne dysbiosis. Iz tog razloga bolesnik mora biti paralelno propisan za probiotike.

Injekcijske pripravke

Najoptimalnija varijanta antibakterijskih lijekova protiv sinusitisa, izdana u obliku otopina za intramuskularne injekcije, smatra se cefalosporinskom skupinom. Ako govorimo o određenim lijekovima, često se u tu svrhu koriste lijekovi Cefazolin i Ceftriaxone. Unatoč sličnosti načela utjecaja na patogene mikroflore, ta sredstva imaju neke razlike.

  1. Ceftriakson je suhi prašak oslobođen u ampulama i namijenjen je za pripremu otopine za intramuskularnu ili intravenoznu primjenu. Koristi se za teške sinusitisa i ima snažan baktericidni učinak. Prašak se razrijedi vodom za injekcije, ili otopinom lidokaina (anestetički lijek). Ovaj je lijek iznimno potreban u prisustvu gnojnog sadržaja maksilarnih sinusa. Napredak je zabilježen nakon 2-3 injekcije.
  2. Cefazolin se također oslobađa u obliku praška za pripravu injekcijske otopine. Razrijedi se natrijevim kloridom ili vodom za injekcije. Koristi se za liječenje akutnog sinusitisa bez izraženih komplikacija. Značajni nedostatak lijeka je njegova sposobnost izazivanja snažnih alergijskih reakcija, pa se koristi s posebnim oprezom za liječenje male djece.

Glavna razlika između Ceftriaxone i Cefazolin je da ovaj lijek ima jači učinak. O injekciji je vrlo bolno, ali Ceftriaxon uzrokuje ipak intenzivniji sindrom boli, pa je prašak razrijeđen s lidokainom.

Lokalno liječenje

Sistemska primjena antibakterijskih lijekova često se provodi u kombinaciji s posebnim rješenjima za liječenje nosne šupljine. Ovdje je popis najučinkovitijih lijekova.

  1. Polydex. Ovaj antibiotik za liječenje nazalnih prolaza koristi se vrlo rijetko, jer može uzrokovati ozbiljne nuspojave. Sastoji se neomicin i polimiksin B. Međutim, sprej daje dobre rezultate u liječenju sinusitisa i gnojnog upala sinusa, ali i sprečava razvoj bolesti i komplikacije pristupanja sekundarne infekcije.
  2. Biparox je antibakterijski pripravak za topikalnu primjenu u liječenju sinusitisa. Objavljen u obliku raspršivača aerosola za raspršivanje za lijekove u nazalnih prolaza. Aktivna tvar je fusafungin. Taj polipeptid antibiotik nosi sa različitim patogenim mikroflore :. patogenih bakterijama, gljivicama, mikoplazme i drugih paralelno, protuupalno.
  3. Isofra je još jedan vrlo učinkovit antibakterijski agens za borbu protiv akutnih manifestacija sinusitisa. Aktivna tvar je aminoglikozid framicetina. Sprej se dobro bori s upalnim procesima koji se odvijaju na području paranazalnih sinusa.

Još jedan široko korišten antibiotik iz kategorije aminoglikozida, namijenjen topikalnoj primjeni, je Taizomed. Sastav lijeka uključuje aktivni sastojak torbamicin. To je lijek širokog spektra koji ima snažan antimikrobni učinak.

Kontraindikacije i nuspojave

Antibiotici se ne mogu koristiti za liječenje sinusitisa:

  • prisutnost alergijskih reakcija;
  • trudnoća (bez imenovanja liječnika) (vidi prve znakove trudnoće);
  • zatajenje bubrega (pripravci Flemoxin, Sumamed, Zitrolid);
  • disfunkcija jetre (Amoxiclav).

Druge kontraindikacije za liječenje antritisa s antimikrobnim sredstvima su:

  • limfocitna leukemija;
  • infektivna mononukleoza;
  • dječja dob od 12 godina;
  • smanjena zgrušavanje krvi;
  • tendencija otvaranja krvarenja.

Kada se koristi na pogrešan način ili predoziranje antibakterijski lijekovi mogu imati nuspojave kao što su mučnina, povraćanje, blagi porast tjelesne temperature, crvenilo od problema kože, svrbež, urtikarija, glavobolja, vrtoglavica, stolice, spavanja. Djeca mogu razviti konjunktivitis, pogoršati cjelokupno zdravlje, migrenu. Da biste to izbjegli, uzmite lijekove propisane od strane svog liječnika!

Postoje li dječji antibiotici?

Nisu antibiotici "odrasli" ili "djeca", već doziranje lijeka. Liječenje sinusitisa kod malih bolesnika uglavnom se temelji na lokalnoj primjeni antimikrobnih lijekova. Uglavnom, to su kapi ili sprejevi.

Postoje i drugi "dječji" oblici antibiotika:

  • suspenzije za oralnu primjenu;
  • tablete (12 i više godina);
  • injekcije.

Za odabir određenog lijeka i propisivanje njegove doze mogu biti samo ENT, obiteljski liječnik ili pedijatar. Često liječnici preporučuju liječenje sinusitisa kod djece uz pomoć preparata Isofra, Summed, Polidex, itd. Prethodno je bio korišten Bioparox za tu svrhu, ali sada je zabranjen.

Vrlo je važno pravilno pristupiti uporabi antibiotika propisanih od liječnika protiv sinusitisa. Njihov imenovanje uvijek mora biti popraćeno dodatnim propisom antihistaminika protiv alergijskih i antiedemika. To može biti Allerdez, L-Cet, dječji loratadin, itd. Za bebe, suspenzije i sirupi koriste se za starije djece - pilule. Nakon završetka terapije preporučljivo je uzimati antialergijske lijekove nekoliko dana kako bi popravili učinak.

Glavna pogreška većine roditelja je pokušaj da sami liječi sinusitis kod djeteta. Folk lijekovi, naravno, vrlo često daju pozitivne rezultate u borbi protiv patologije, ali oni također mogu povrijediti. Mnogi recepti alternativne medicine samo privremeno uklanjaju problem, ali se potpuno riješiti toga ne pomaže. Stoga, zapamtite: nitko ne može odrediti najučinkovitiji lijek za sinusitis - samo kvalificirani otorinolaringolog!

zaključak

Sinusitis je vrlo opasna i podmukao bolest koja može uzrokovati brojne komplikacije. Može se razvijati postupno ili brzo napredovati.

Od svoje faze ovisi o prikladnosti korištenja antibiotika i izboru određenog lijeka. Međutim, to može biti suđeno samo od strane liječnika, tako da ne riskiramo vaše zdravlje, a ne želeći stajati u skladu s otolaryngologist. Budite zdravi!

Koji antibiotici trebam uzimati sinusitis?

Antibiotici su tvari koje mogu uništiti ili utjecati na rast i razvoj patogena. Antibiotici za sinusitis, koji su uzrokovani bakterijama, glavni su tretman.

Raznolikost bakterija koje uzrokuju sinusitis potiskuje lijekove da traže učinkovite antibakterijske lijekove koji mogu izliječiti bolest i spriječiti razvoj komplikacija. Ali prvo, pročitajte o tome kako ne možete uzimati antibiotike.

Lokalni antibakterijski lijekovi i njihova svojstva

Za liječenje nekompliciranih i inicijalnih oblika sinusitisa, antibakterijski pripravci lokalne uporabe proizvode se u obliku sprejeva i kapi za nos. Razmotrite najčešće od njih.

Lokalni antibakterijski sprej za nos i grlo, koji ima protuupalno svojstvo.

Sastav lijeka uključuje antibiotik fuzafungin, koji zahvaljujući prskanju s aerosolom prodire u duboke sekcije nazofarinksa. Bioparox se koristi u odraslih i djece nakon 3 godine za liječenje sinusitisa.

Režim doziranja: Odrasli na 2 injekcije u svakoj nosnici 4 puta dnevno. Djeca 1-2 injekcije. Trajanje terapije je oko tjedan dana.

Sprej u nosu koji sadrži kao aktivni sastojak Framicetin je antibiotik iz skupine aminoglikozida. Široko se koristi u ENT praksi u složenom liječenju sinusitisa. Isofra se koristi u odraslih i djece u skladu s režimom doziranja.

Režim doziranja: Odrasli na 1 injekciju u nosnicama 5-7 puta dnevno. Djeca primaju lijek u istoj dozi 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja je 5-7 dana.

Kombinirani sprej za nos koji se sastoji od (vazokonstriktor), fenilefrina protuupalni (deksametazon) i komponente (antibakterijski polimiksina B, neomicin).

Kombinacija antimikrobnih omogućuje sprej Polydex utjecati najvjerojatnije uzročnika sinusitisa i rinitisa eliminira vazokonstriktivni komponentu i nosa.

doziranje: Odrasli na 1 injekciju 3-5 puta dnevno, djeca nakon 2,5 godine u istoj dozi do tri puta dnevno. Tijek liječenja je 5-7 dana.

Sustavni antibiotici u liječenju sinusitisa

Sustavni antibiotici za sinusitis odabrani su uzimajući u obzir sumnju na osjetljivost uzročnika bolesti. Antibakterijska terapija ima za cilj potiskivanje rasta i reprodukcije bakterija i sprečavanje mogućih komplikacija.

Izbor antibiotika utječe na popratne bolesti pacijenata, njegove prethodne alergijske reakcije i ozbiljnost patološkog procesa. U idealnom slučaju, antibiotik se biraju se u skladu bakteriološkog podatke sađenja kada je jasno poznato koji patogen uzrokovao upale sinusa i kako on reagira na dati lijek.

U praksi, sijanje i čekanje rezultata traje oko tjedan dana, a liječenje treba dati odmah. Zato liječnici odabiru lijek na eksperimentalni način, temeljeni na podacima o najčešćim uzročnicima bolesti.

penicilini

Najviše propisani lijekovi. Glavni predstavnik amoksicilina.

Antibiotik širokog spektra, ima značajan nedostatak, može se uništiti djelovanjem penicilinaze (posebnog enzima) određenih bakterija. Dakle, sada se sve više okreću praksi zaštićenih penicilina, od kojih dolje.

Analozi amoksicilina:

  • Hikontsil;
  • Ospamoks;
  • Flemoksin soluteab i drugi.

Režim doziranja: odrasli 500 mg 3 puta dnevno, djeca nakon 5 godina 250 mg tri puta dnevno. Tijek liječenja sinusitisa je 8-14 dana.

Ovaj poseban oblik amoksicilin soljutab koji pomaže lijek što brže i potpuno apsorbira u probavnom traktu i nakupljaju se u upalu. Način primjene i doziranje tableta Flemoxin soluteba je isti kao i kod običnih amoksicilina.

To je kombinacija amoksicilina s klavulanskom kiselinom - zaštićenim penicilinom. Ova kombinacija čini lijek otporan na bakterije koje uništavaju obične peniciline. Nedavno se sve više koristi u dječjom sinusitisu

Tržište zastupa nekoliko analoga amoksicla:

Koji lijek odabrati amoksiklav ili augmentin rješava pacijenta, s obzirom na cijenu i predanost proizvođaču. Oba lijeka dostupna su u obliku tableta za odrasle i suspenzije s voćnim okusima za upotrebu u djece.

Režim doziranja: Odrasli i djeca starija od 12 godina u tablete od 500 mg 2-3 puta dnevno za 8-14 dana, djeca propisuje suspenzija uzimajući u obzir dob i težinu djeteta.

makrolidi

Antibiotici koji imaju nisku toksičnost i mogu djelovati na patogene koji se nalaze unutar stanica (mikoplazme, klamidija, itd.).

Predstavnik ove skupine lijekova koji je propisan za alergiju na peniciline ili određivanje osjetljivosti bakterija na ovaj agent. Prikladna doza i kratki oblici liječenja vrlo su popularni kod bolesnika i povećavaju mogućnost da se terapija podvrgne kraju.

Izvorni lijek koji je prošao sve potrebne kliničke pokuse sumamed. Aktivna tvar u njemu je isti azitromicin, ali djelovanje sumama potvrđuje brojna klinička ispitivanja. Stoga je cijena originalnog sumama veća od pripravci s istim sastavom:

Režim doziranja: odraslih u tabletama 500 mg jednom dnevno 3-5 dana, djeca u suspenziji, uzimajući u obzir težinu i dob djeteta.

Sadrži aktivnu tvar klaritromicin, koji je širok spektar antibiotika. Clacid je propisan 500 mg jednom dnevno, tijek liječenja je 3-5 dana.

cefalosporine

Postoji nekoliko generacija, ovisno o strukturi i stupnju utjecaja. Za liječenje sinusitisa primjenjuju se 1,2 i 3-te generacije tih antibiotika.

Odnosi se na cefalosporine treće generacije, propisano je pacijentima kao injekcijama. Injekcije ceftriakson su prilično bolne, pa se obično koristi u kombinaciji s lokalnim anestetikom lidokainom.

Režim doziranja: odrasli su propisani 1 g ceftriaksona dva puta dnevno, liječenje traje oko tjedan dana.

tetraciklini

Manje često se koristi za liječenje sinusitisa, ali s osjetljivost bakterija na taj antibiotik ih odabrati.

Predstavnik ove skupine, doksiciklina je dostupan u tabletama i kapsulama. Nanesite 100 mg 1-2 puta dnevno tijekom 5-7 dana.

Izbor antibiotika za liječenje bolesti u tabletama ili injekcijama, kao i točnu dozu i izbor lijeka, provodi liječnik, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike i želje pacijenta.

Koncept bakterijske otpornosti i uzroci njegovog pojavljivanja

Odabir antibiotika je složen proces, a najbolja su djela lijekovi kojima je predodređena osjetljivost uzročnika. Međutim, čak i to ne može dati apsolutno jamstvo, jer bakterije u procesu liječenja mogu postati otporne na lijek.

otpornost - sposobnost bakterija ne reagira na antibiotike. Mikrobi mogu ostvariti to na različite načine, na primjer, ako je antibiotik inhibira proliferacije mikroorganizama mehanizam, bakterije počnu se razmnožavati još jedan alternativni način ili proizvode enzime sposobne uništavati antibiotik.

Sami pacijenti pridonose razvoju otpornih bakterija kada odaberu vlastiti tretman ili prolaze kroz nepotpuni terapeutski postupak.

Liječenje sinusitisa treba biti pod liječničkim nadzorom, zatim se rizik od mogućih posljedica smanjuje i pacijent se brzo vraća u normalni život.

Antibiotici za sinusitis i sinusitis

Antibiotska terapija je sastavni dio složenog tretmana sinusitisa, frontalnog sinusitisa i drugih tipova sinusitisa, bez obzira na vrstu uzroka koji uzrokuje problem. U određenoj fazi razvoja bolesti u nos sinusa gnoj počinje akumulirati, što dovodi do brzog rasta bakterija u oralnom, upalu sluznice širi daljnje infekcije i susjedne organe i tkiva.

Opće informacije

Glavni zadatak antibiotskih lijekova je lokalizacija infekcije i uklanjanje njegovih patogena. Koriste se i za akutni i kronični sinusitis, dok je sustav terapije bolesti različitih oblika značajno različit. U slučaju akutnog sinusitisa, liječnik obično propisuje "šok" dozu lijeka, a tijek liječenja ne prelazi jedan tjedan. U kroničnim oblicima trajanje liječenja je nekoliko puta veće: periodično praćenje djelotvornosti lijeka analizom mikroflore muškog sinusa i, ako je potrebno, zamjena lijeka s učinkovitim analogom.

Jedna od glavnih zadaća antibiotika u liječenju sinusitisa i sinusitis smatra ne samo eliminacija infekcija, ali i sprječava razvoj ozbiljnih komplikacija upale pluća, meningitisa, osteomijelitisa, neuritisa i moždanog apscesa. Naravno, dodavanje antibiotika u slučaju zapuštenih infekcije su također potrebne složene fizioterapiju, pa čak i kirurške mjere usmjerene na jačanje odljev i vykachku iz šupljine gnoj - glavni katalizator zaraznih procesa.

Osim antibiotika, liječnik obično imenuje skupinu posebnih lijekova koji smanjuju negativne učinke upalnih procesa na tijelu - antihistaminici, kortikosteroidi i drugi lijekovi.

Treba imati na umu da se svi antibiotici moraju primjenjivati ​​strogo u skladu s propisanim tečajem, inače se njihova učinkovitost s vremenom smanjuje. Najučinkovitiji oblik oslobađanja antibakterijskih lijekova smatra se injekcijskim otopinama. U nedostatku tijeku injekcije, moguće je koristiti oblik tableta lijeka ili da ga piju u obliku suspenzije, kao i tematska kapi, ali učinkovitost liječenja u ovom slučaju je nešto niža, jer aktivne tvari prije ulaska u krv prevladati ili gastrointestinalnog barijera ili isti sluzni sustav.

Glavne skupine antibiotika za sinusitis

U nastavku će se predstaviti glavne skupine antibakterijskih lijekova i popularnih lijekova ove vrste, koji se koriste za liječenje sinusitisa, frontalnog sinusitisa i drugih vrsta sinusitisa.

makrolidi

Učinkoviti i sigurni antibiotici takve vrste blokiraju rast bakterija i sprečavaju umnažanje mikroorganizama. Oni se mogu koristiti i za akutne faze razvoja bolesti, te za liječenje kroničnih oblika bolesti

  1. Azitromicin. Ima direktan antibakterijski učinak na većinu poznatih patogenih vrsta mikroflora, brzo se apsorbira u krv, i izravno i kroz probavni trakt. Ima najmanje nuspojava, on je kontraindiciran samo osobama s oštećenjem funkcije jetre i alergijama na pojedine sastojke lijeka.
  2. Eritromicin. Poznat antimikrobna sredstva, s prosječnom spektru učinkovitost protiv patogenih organizama, nije učinkovit protiv gram-negativnih bakterija, slično farmakokinetiku peniciline, ali može biti od strane ljudi s alergijama na penicilin širokog spektra djelovanja. Nuspojave su minimalne: u nekim slučajevima postoji proljev i mučnina, a vrlo dugo liječenje može biti kršenje jetre.

penicilini

Najpoznatiji tip antibiotskog tipa beta-laktama je prirodna baza. Suzbijanje sinteze patogenih mikroorganizama, gotovo bez nuspojava, ali djeluju na uskom popisu glavnih vrsta bakterija.

  1. Amoksicilin. Polu-sintetska priprema, aktivno uništavajući glavne vrste cocci i Gram-negativnih štapića osim flore koji sintetizira pilinazinu. Ona ima najmanje nuspojava (u rijetkim slučajevima, upala sluznice, bol u zglobovima i mononukleoza), ali to je racionalno koristiti u kratkom roku, kao i bakterije se brzo prilagoditi na droge i razviti otpornost na glavni aktivni sastojak.
  2. Augmentin. Antibakterijska priprema širokog spektra na bazi amoksicilina, međutim, pojačana klavulanskom kiselinom koja pojačava penicilinski lijek i povećava njegov učinak. Od nuspojava, najvjerojatnije poremećaji probave, u rijetkim slučajevima - dermatitis, edem sluz i kršenja jetre.

cefalosporine

Ova vrsta antimikrobnih lijekova formalno se odnosi na penicilinsku skupinu, ali je naročito aktivna za patogenu mikroflora koja se točno razvija s sinusitisom. Trenutno, liječnici preporučuju korištenje antibiotika treće generacije ove skupine, posebno ceftriaksona.

  1. Ceftriakson. Beta-laktam antibiotik najnovije generacije s najširem spektrom djelovanja protiv gotovo svih poznatih patogenih flora. Vrlo učinkovit u liječenju sinusitisa, ali ima brojne nuspojave - postoji velika vjerojatnost GI, hepatitis, Quincke edem, žutica i intersticijalni nefritis. Ceftriaxon nije dozvoljen za uporabu u trudnoći i dojenju.

Ostale vrste antibiotika

Alternativno, liječnici ponekad propisuju pacijente antibiotike za skupine tetraciklina, aminoglikozida i levomicetina. Prvi imaju bakteriostatski učinak i uglavnom idu u topikalne pripravke, odnosno, mogu se koristiti samo kao dodatak glavnom liječenju. Aminoglikozidi su djelotvorni, ali imaju vrlo visoku toksičnost, osobito za jetru, stoga se koriste samo u kritičnim slučajevima. Kloramfenikol ranije naširoko koristi za liječenje upala sinusa, ali nedavna istraživanja su pokazala da ova vrsta lijekova značajno povećati rizik od koštane srži, što znatno ograničen opseg primjene lijeka.

Antibiotska terapija sinusitisa kod odraslih

Konzervativno liječenje lijekovima s antibakterijskim lijekovima treba provesti pod nadzorom ENT-a. Ovisno o zanemarivanju bolesti i njegovim kliničkim manifestacijama, liječnik će propisati odgovarajući tijek lijekova. Da bi neutralizirala akutnu fazu sinusitisa, obično se koristi Ceftriaxon, koji je najučinkovitiji protiv mikroba sinusa šupljina.

Međutim, neki pacijenti mogu doživjeti ozbiljne nuspojave, ili kao kompletan odbacivanja proizvoda - u ovom slučaju, kao alternativa propisanih tetraciklini ili makrolida, posebno azitromicin, eritromicin, kloramfenikol.

Kronična faza se, u pravilu, tretira s antibioticima serije penicilina, posebice Augmentinom. Trajanje liječenja antibioticima akutne faze sinusitisa obično ne prelazi pet do sedam dana, od kroničnih oblika se riješiti duže - to je prosječno 2-3 tjedna.

Liječenje antibiotika sinusitisa kod djece

Sinusitis kod djece je zaseban ozbiljan problem. Samo u rijetkim, iznimnim slučajevima, liječnik odluči propisati malo pacijenta gore navedenih antibiotika širokog spektra u obliku injekcije ili tablete, kada je riječ o opasnosti od života djeteta, jer takvi lijekovi imaju negativan utjecaj na zdravlje u budućnosti, prije svega djeluje na jetru i mikrofloru crijeva.

Liječnici preporučuju u ovom slučaju korištenje suvremenih antimikrobnih sredstava za topikalnu primjenu, koji su izravno locirani u žarištu infekcije i ne cirkuliraju po tijelu.

Jedan od najučinkovitijih sustavnih pripravaka spektra opisanog gore, možemo uzeti u obzir Bioparox i njegove analoge - Geksoral i Fusafungin. Ovi lijekovi su učinkoviti lokalni polipeptidni antibiotici koji se koriste u liječenju sinusitisa kod djece. Obično se izdaju u obliku nazalnih ili oralnih inhalatora, oni rade samo u području primjene, imaju minimalnu količinu nuspojava. Antibakterijski tečaj s bioparoksom i analozima ne prelazi tjedan dana.

I što je najvažnije, ne zaboravite da prije primjene bilo kakvih lijekova svakako potražite savjet od otolaringologa.

Što su antibiotici propisani za sinusitis?

Na ovaj fenomen kao sinusitis odrasli i djeca u bilo kojoj dobi su predmet. Bolest može biti uzrokovan komplikacija prehlade: gripe i SARS (do 10% slučajeva), kao i pojavljuju se na pozadini sezonskog rinitisa. Prema statistikama, 5-10% odraslih i 5% djece diljem svijeta pati od sinusitisa u različitim oblicima. Antibiotici za sinusitis su djelotvorni i dokazani lijek koji se široko koristi u terapijskoj praksi.

Sinusitis - upala sinusa pronađenih u kostima lubanje. Upala može biti akutna ili kronična. Postoji nekoliko vrsta sinusitisa, ovisno o tome koji su sinusi bili pogođeni. Može biti: sinusitis, frontalni, etmoiditis, sphenoiditis.

Kada bude imenovan

Liječenje sinusitisa s antibioticima provodi se pod nadzorom liječnika. Najčešće u bolničkom liječenju.

Antibiotici za sinusitis su imenovani na temelju znakova koji karakteriziraju ljudsko stanje (opći i lokalni znakovi).

Prema ukupnom broju pritužbi i rezultatima pokusa na mikrofloru, liječnik može propisati određeni antibiotik koji se može nositi s patogenom florom.

Odabir lijekova koji sadrže antibiotike

Antibiotici za sinusitis i sinusitis dijele se na lokalne lijekove i sustavne lijekove uskog i širokog spektra djelovanja. Obično liječnici započinju liječenje lokalnim lijekovima gdje se mogu izbjeći antibiotici. Ako je njihovo sudjelovanje potrebno, pokušajte koristiti sustavne lijekove prve skupine kako bi izbjegli razvoj otpornosti u bakterijama. Inače, ako nije moguće dobiti pozitivan rezultat, ostaje da se uzme antibiotici širokog spektra.

Lokalni pripravci koji sadrže antibiotik

U početnom stadiju bolesti mogu se izdvojiti antibiotici širokog i uskog spektra djelovanja. U nosu s sinusitisom, lijekovi koji sadrže antibiotike, predstavljeni na drogerijama u obliku sprejeva i aerosola, bit će izvrstan lijek. Koje su najčešće i učinkovitije od njih, što ćemo reći u nastavku.

Polidex Spray s fenilefrinom

Lijek poznat u terapeutskoj praksi s trostrukom akcijom. Zbog sposobnosti fenilefrin vazokonstrikcije nazalne lijeka prodire sinusa, gdje protuupalni i antibakterijski učinak (deksametazon i antibiotici neomicin i polimiksin B).
Dodijelite joj jednu injekciju 3-4 puta dnevno u svakom prolazu kroz nos. Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 10 dana.

Ispiranje Isfra

Sastav lijeka uključuje antibiotik Framicetin s baktericidnim djelovanjem, koji je glavna komponenta. Lijek se propisuje u općoj terapiji sinusitisa kod odraslih i djece.

Stupanj doza: jedna injekcija u svakoj nosnici do 5 puta dnevno za odrasle; 1 špricati do 3 puta dnevno za djecu. Trajanje tečaja je tjedan dana.

Aerosol Bioparox

Dobar učinak sinusitisa, uključujući sinusitis, može se dati antibioticima fusafungina, koji je dio lijeka. Ima karakteristično antibakterijsko i protuupalno svojstvo. To često propisuje liječnik.

Bioparox se koristi u obliku inhalacija. Odrasli na 2 udisaja u svakoj nosnici i (ili) 4 udisanja u ustima. Dijete treba smanjiti na pola. U oba slučaja inhalacije se daju do 4 puta dnevno. Obično je trajanje liječenja 7 dana.

Sustavni lijekovi

Što antibiotici piti s sinusitisom odlučuje se na temelju nekoliko čimbenika. Glavni argument je rezultat mikrobiološke studije u kojoj liječnici otkrivaju osjetljivost mikroba na određenu skupinu antibiotika.

Slično tome, osjetljivost uzročnih bakterija sinusa varira uvelike ovisno o zemljopisnom položaju. Prema statističkim podacima, u Ruskoj Federaciji u središnjem dijelu postoji velika osjetljivost bakterija izazvanog s S. i H.influenzae da aminopenicilin i cefalosporine.

Važne su informacije o netoleranciji lijekovima i sklonost alergijskim reakcijama kod bolesnika.

Ako stanje bolesnika zahtijeva hitan liječenje, liječnik može propisati određeni antibiotik, s obzirom na empirijske dokaze. Razmotriti vrste sistemskih lijekova usvojene u medicinskoj praksi.

penicilini

Penicilini su vrlo česti u liječenju sinusitisa. Prvo su dobiveni u 20. stoljeću pokazali izrazitu baktericidnu sposobnost, zbog smanjenja sinteze stanične membrane patogenih bakterija.

Ova grupa uključuje: amoksicilin, azilocilin, ampicilin; i analozi: augmentin, fleumoclave.

Osobitost pripreme ove grupe je moguće pripisati imanju prilično brzo izlučuju iz tijela, što zahtijeva stalno uzimanje lijekova. Tolerancija patogene flore također se razvija vrlo brzo.

makrolidi

Oni imaju unutarstanični učinak na strukturu proteina, što uzrokuje zaustavljanje razvoja mikroorganizama i njihovog umnažanja. Dodjeljivanje makrolida u slučaju manifestacija alergijskih reakcija na peniciline i cefalosporine i kada je potrebno provesti duži tretman. Ovi antibiotici za sinusitis mogu se također koristiti kod djece, ali s oprezom.

Ova grupa uključuje: azitromicin i eritromicin.

cefalosporine

Posebno aktivni protiv patogenih bakterija s sinusitisom su antibiotici iz ove skupine, koji imaju širok spektar djelovanja. Do danas postoje tri generacije. Od njih, lijekovi prve generacije smatraju se najsigurnijim. To se odnosi na cefazolina i cefaleksin. Izuzetno je rijetko kada se sinusitis primjenjuje na lijekove treće generacije: ceftriakson, ccfotaksim. Ovi antibiotici su prikladni za liječenje sinusitisa u cijelosti.

tetraciklini

Osobine tetraciklina slične su skupini makrolida. Primijenjena u rijetkim slučajevima, temeljena na osjetljivosti bakterija na lijek. Koriste se u obliku masti, kapsula i tableta. Predstavnik ove skupine je lijek doksiciklin.

Memo. Sustavni lijekovi za bolesti ENT

1 može se zamijeniti s ampicilinom
2 3-dnevno liječenje
3 za djecu stariju od 8 godina
Samo 4 odrasle osobe

Uzmi sve lijekove u skladu sa propisima liječnika upute i upute za korištenje antibiotika.

Značajke korištenja

Korištenje antibiotika zahtijeva pažljiv pristup. Osim pozitivnog učinka liječenja, uvijek se treba sjetiti negativnih učinaka na tijelo. Popis nuspojava je vrlo širok. To je kršenje gastrointestinalnog trakta (mučnina, povraćanje, proljev). Postoje problemi na dijelu jetre, glavobolja, poremećaja spavanja.

Sažeti

Zdravlje - možda, najvrednije, što je u životu bilo koje osobe. Je li moguće izliječiti takvu bolest kao sinusitis? To je sigurno reći da, ali ako ti se dogoditi da se razbolio, bolje je da bi se izbjegle komplikacije, kako bi se izbjeglo da troše snagu i energiju, ponekad skupo liječenje. Bez antibiotika, možete se pridružiti, ali u pravilu sinusitis i antibiotici međusobno su međusobno gotovo neizbrisivo povezani. Ako vas je bolest još uvijek uhvatila, pokušajte upotrijebiti dokazane recepte. Dobro zdravlje!

Učinkoviti antibiotici za akutni i kronični sinusitis

Antibiotici za sinusitis koriste se za zaustavljanje upalnog procesa uzrokovanog patogenom bakterijskom florom. Kompetentna terapija antibioticima temelj je kompleksnog liječenja akutne i kronične upale paranazalnih sinusa, pridonosi brzom oporavku i sprečava komplikacije. Doznajemo koji su glavni simptomi sinusitisa kod odraslih i kako se liječenje obavlja. Mi ćemo razumjeti što antibiotici piti s sinusitisom, i je li moguće liječenje bolesti bez jakih lijekova.

Uzroci i znakovi sinusitisa

Sinusitis je upala paranazalnih sinusa, koja se često javlja kao komplikacija akutne respiratorne virusne infekcije u slučaju netočnog ili neprimjerenog liječenja. Rijetko, sinusitis se razvija na pozadini alergijskog rinitisa.

Karakteristični simptomi sinusitisa su:

  1. bol na području zahvaćene sinusa, davanje glavi ili regiji gornje čeljusti, koju ojačava pokret glave;
  2. natečenost i gušavost nosnih prolaza, otežano disanje;
  3. obilno mukozno ili purulentno iscjedak iz nosa;
  4. smanjena oštrina ili ukupni gubitak mirisa;
  5. glavobolje;
  6. povećanje temperature (od 37 do 39 ° C, ovisno o težini upalnog procesa);
  7. opća slabost.

S blagom bolesti, simptomi su slabo izraženi, jer se upala pogoršava, kliničke manifestacije povećavaju, opće stanje pacijenta pogoršava.

Trebam li antibiotike?

Porijeklo sinusitisa je:

Je li moguće liječiti sinusitis bez antibiotika? Da, ako je upala izazvana virusima ili gljivičnim mikroorganizmima. U tom slučaju, antibiotska terapija je beskorisna, morate liječiti potpuno drugačije lijekove - antivirusnu ili antifungalnu. Alergijska upala zahtijeva uporabu antihistaminika. Ali s bakterijskim sinusitisom bez antibiotika ne može. Antibakterijski tretman može eliminirati fokus infekcije, uzrokujući upalu.

Liječenje lokalnim pripravcima

Lokalni antibiotici za sinusitis kod odraslih preporuča se u početnim fazama upalnog procesa. Aktivne komponente lokalnih sredstava nisu apsorbirane u sistemski krvotok, odnosno ne uzrokuju sustavne nuspojave. Liječenje lokalnim antibakterijskim lijekovima traje prosječno 5-7 dana. Od često korištenih sprejeva ove skupine, moguće je izolirati preparate Isofre, Polidex, Bioparox.

Izofra

Nasalni sprej, čiji glavni aktivni sastojak je framicetin, antibakterijska komponenta aminoglikozidne skupine. Koristi se za liječenje sinusitisa kod odraslih i djece, uključujući i dojenčad.

Način primjene: u svakom nosnom prolazu za 1 injekciju od 5 do 7 puta dnevno. U liječenju djeteta, režim doziranja određuje se pojedinačno, ovisno o dobi.

Polydex

Dobar kombinirani spreja za nos koji sadrži dva antibiotika (polimiksina, neomicina), vazokonstrikcijskim (deksametazon) i steroidne protuupalne (deksametazon) komponente. Antibiotici inhibira rast štetnih bakterija, deksametazon je učinkovit u smanjenju upala i fenilefrin pomaže eliminirati neugodne simptome upale sinusa - nosna kongestija i curenje iz nosa.

Način primjene: 1 injekcija 3-5 puta dnevno za odrasle, do 3 puta dnevno za djecu mlađu od 2,5 godine.

bioparoks

Sprej za grlo i nos temeljen na antibiotskom fusafunginu, koji ima dodatni protuupalni učinak. Lijek se koristi u liječenju sinusitisa kod odraslih i djece starije od 3 godine, kao i infektivne upale grla (faringitis, laringitis). Liječenje bolesnika s sinusitisom (upala maksilarnog sinusa) Bioparox se obavlja samo u početnim fazama bolesti.

Način primjene: 2 injekcije 4 puta dnevno za odrasle, 1 injekcija za djecu.

Kako bi se poboljšalo učinak lijekova 5 minuta prije primjene sprejeva, preporuča se ubrizgavanje vazokonstriktivnih kapi u nosne prolaze.

Sistemske antibiotike

Ako nakon 2-3 dana terapije s lokalnim lijekovima stanje bolesnika ne popravlja, antibiotici se propisuju za unutarnju uporabu. Koji antibiotik je bolji za upotrebu, liječnik bi trebao odlučiti, uzimajući u obzir osjetljivost patogene flore na lijek, ozbiljnost upalnog procesa, dob i popratne bolesti pacijenta.

penicilini

Penicilini se najčešće koriste u liječenju sinusitisa kod odraslih i djece. Glavni predstavnik ove grupe je antibiotik amoksicilin (trgovački nazivi - amoksicilin DS Ospamoks, Hikontsil, Flemoksin soljutab) - lijek karakterizira širokog spektra antimikrobnog djelovanja.

Upotreba: 500 mg tri puta dnevno za odrasle, 250 mg tri puta dnevno za djecu stariju od 5 godina. Trajanje terapijskog tečaja traje od tjedan do dva.

Glavni nedostatak amoksicilina je nestabilnost prema penicilinazama (enzimi proizvedeni od strane određenih vrsta bakterija). Pod utjecajem enzima, antibiotik je uništen, prema tome, nema pravilan terapeutski učinak. Stoga mnogi stručnjaci vjeruju da je najbolje propisati zaštićene sinuse s penicilinom, naime, kombinacijske lijekove koji sadrže amoksicilin i klavulansku kiselinu. Amoksicilin ima antibakterijski učinak, a klavulanska kiselina pruža otpornost na djelovanje penicilinaze.

Glavni predstavnici skupine zaštićenih penicilina - amoksiklav lijekovi, Augmentin, Amoklav, Flemoklav, Medoklav, Amovikomb, Klavotsin. Lijekovi za odrasle dostupni su u obliku tableta, za djecu - u obliku suspenzije.

Upotreba: Odrasli preporučuju uzimanje tableta (500 mg) tri puta dnevno. Dječje doze suspenzije izračunavaju se pojedinačno, uzimajući u obzir dob i tjelesnu težinu djeteta.

makrolidi

Antibiotici za liječenje sinusitisa makrolidne skupine karakterizirani su sposobnošću da inhibiraju razvoj intracelularnih patogena (klamidija, mikoplazma), koji su karakterizirani niskom toksičnošću. Dodijeli je li pacijentu alergijska reakcija na peniciline ili ako nisu učinkoviti. Ti lijekovi temelje se na azitromicinu (Sumamed, azitromicin, hemomicin, Zitmac) i klaritromicin (Clacid).

Način primjene: 500 mg jednom dnevno 3-5 dana.

Glavna prednost makrolida je kratki tijek liječenja i prikladna jednokratna primjena.

cefalosporine

Struktura i mehanizam djelovanja cefalosporini se razvrstavaju u 4 skupine. Da biste izliječili sinusitis, koristite lijekove iz prvog (cefazolina), drugog (Cefalexin) i trećeg (Ceftriaxone) generacije. Liječenje cefalosporinom vrši se s teškom upalom. Lijek se ubrizgava u kombinaciji s lidokainom, jer su injekcije dovoljno bolne.

Način primjene: 1 g intramuskularno dva puta dnevno tijekom 7 do 10 dana.

tetraciklini

Liječenje sinusitisa s antibioticima tetraciklinske skupine je rijetko, jer lijekovi imaju puno nuspojava i kontraindikacije, ne utječu na određene vrste patogena. Najčešće u terapeutskoj praksi doksiciklin se koristi u tabletama ili kapsulama.

Način primjene: 100 mg dvaput dnevno tijekom 5-7 dana.

Antibiotici skupina fluorokinolona (Avelok, Tavanik) i aminoglikozidi (Amikacin) se koriste u ekstremnim slučajevima kada se komplikacije razvijaju protiv pozadine teške upale. Lijekovi se propisuju sami ili u kombinaciji s Ceftriaksonom.

Značajke izbora

Vrlo je teško odabrati pravi antibiotik za sinusitis. Teoretski, najbolje je utvrditi koje su bakterije izazvale bolest i odredile njihovu osjetljivost na antibakterijski lijek. Ovi podaci mogu se dobiti analizom bakteriološke inokulacije.

U praksi, uzimanje uzoraka i analiza usjeva traje oko 7 dana, a liječenje treba odmah početi. Zato liječnici propisuju lijekove koji utječu na većinu patogena sinusitisa.

Još jedna poteškoća u odabiru optimalnog lijeka je otpornost (otpornost) bakterija na jedan ili drugi antibiotik. Ako nakon nekoliko dana terapije određenim lijekom pacijentovo stanje ne popravlja, liječnik bira lijek druge grupe.

Najčešće, otpor nastaje zbog nepravilnog korištenja antibiotika od strane pacijenta - nepoštivanje režima doziranja ili prolazak kroz nepotpuno liječenje. Zato ne možete sami odabrati lijekove i završiti liječenje odmah nakon nestanka simptoma bolesti. Čak i ako se stanje bolesnika poboljšalo, tijek terapije antibioticima mora biti dovršen.

Antibiotici za akutni sinusitis, njihova doza i trajanje uporabe treba odabrati liječnik, uzimajući u obzir težinu upale i pojedinačne karakteristike pacijenta.

Pravila primjene

Kako liječiti sinusitis i spriječiti razvoj komplikacija? Tijekom antibakterijske terapije važno je slijediti preporuke liječnika i slijediti pravila:

  1. uzimajte lijek točno, propisane od strane liječnika, doza;
  2. Nemojte prekoračiti ili skratiti trajanje liječenja;
  3. konzultirajte se s liječnikom o zamjeni lijeka ako se stanje ne poboljšava ili pogorša nakon tri dana nakon početka terapije;
  4. ako se pojavi alergija na antibiotik, uzmi antihistamin, a zatim se odmah posavjetujte sa stručnjakom.

Ako se dijagnosticira akutni sinusitis, potreban je učinkovit antibiotik. U kroničnoj upali, antibiotska terapija se provodi tijekom relapsa (egzacerbacija) bolesti. Liječenje antibioticima treba izvoditi samo pod nadzorom stručnjaka. Ovo će jamčiti brzi oporavak i pomoći u izbjegavanju različitih komplikacija. Ali važno je zapamtiti da su antibiotici jaki lijekovi, pogrešni ili nerazumni unos koji može uzrokovati komplikacije i razvoj poremećaja iz različitih tijela sustava.

Antibiotska terapija sinusitisa

Sinusitis je upala paranazalnih sinusa. Ovisno o tome koji sinusi su podvrgnuti patološkom procesu, oni oslobađaju sinusitis, sphenoiditis, frontalitis, etmoiditis. Sinusitis je prilično uobičajena bolest koja se često razvija kao komplikacija influence, ARVI, ospica i drugih zaraznih bolesti dišnog sustava.

Za liječenje sinusitisa koriste se lijekovi iz različitih farmakoloških skupina. Njihov odabir provodi samo liječnik, ovisno o uzroku bolesti.

Antibakterijska sredstva za sinusitis

Liječenje sinusitisa s antibioticima naznačeno je samo njegovom bakterijskom prirodom. Nema smisla propisati ih za virusnu, alergijsku ili gljivičnu prirodu sinusitisa.

Izbor lijeka temelji se na osjetljivosti patogena prema antibakterijskom lijeku i ozbiljnosti bolesti. U akutnom sinusitisu, antibiotik se najčešće odabire empirijski, na temelju dostupnih podataka o uzročnicima sinusitisa u određenoj regiji. Kronični oblik sinusitisa zahtijeva obveznu izvedbu bakterijske inokulacije prije početka lijeka.

Važno svojstvo antibakterijskih sredstava korištenih u sinus i sinusitis, je njihova propusnost sluznice sinusa na postignute koncentracije potrebne za ubijanje patogena.

Lijekove koji se koriste unutar ove grupe može se u obliku tableta, kapsula, suspenzija, te injekcijom (intramuskularno i intravenozno), i lokalno kao kapi i nazalnog spreja.

Zadaci terapije antibioticima

Glavni zadatak antibakterijskih sredstava za sinusitis i sinusitis je uklanjanje patogenih mikroorganizama koji izazivaju bolest, kao i vraćanje izgubljene sterilnosti sinusa. Njihov prijem omogućuje ne samo liječenje pacijenta, već i sprječavanje razvoja ozbiljnijih komplikacija.

Ako je akutni oblik sinusitisa, antibiotici mogu biti temelj liječenja, a zatim u kroničnom obliku oni su pomoćna terapija.

Antibiotici za sustavnu uporabu

Antibiotici za sinusitis kod odraslih često se propisuju u obliku tableta i kapsula za unutarnju upotrebu. Djecu se preporučuje suspenzija lijekova. S vrlo akutnim i teškim tijekom bolesti, može se propisati parenteralna primjena lijeka, intravenozno ili intramuskularno. Takav uvod moguć je iu djetinjstvu i odrasloj dobi.

Kao što je gore spomenuto, izbor agensa ovisi o osjetljivosti patogena. Kod liječenja akutnih oblika, nema vremena čekati rezultate bakterijske inokulacije, pa se izbor provodi empirijski. Nakon dobivanja rezultata istraživanja, moguće je zamijeniti lijek s optimalnim za ovaj patogen.

U praksi se mogu koristiti antibiotici različitih skupina. Iz sinusitisa i sinusitisa, lijekovi izbora su penicilini i cefalosporini, ali se također mogu propisati tetraciklini, makrolidi i fluorokinoloni.

Grupe antibiotika koje se koriste za liječenje sinusitisa

penicilini

Penicilini su glavni lijekovi koji se koriste za sinusitis i sinusitis. Oni su učinkoviti protiv gotovo svih vrsta mikroba koji izazivaju bolest i istodobno se dobro podnose.

Penicilini imaju baktericidni učinak ometanjem sinteze mikrobnih stanica. Pripreme ove skupine uništavaju se djelovanjem bakterija koje proizvode beta-laktamaze. Kako bi se uklonili ovaj nedostatak i povećali spektar djelovanja u sastavu modernog penicilina uveli su klavulansku kiselinu.

  • Amoksicilin (Amoxil, Ospamox, Hicincil, Flemoxin Solutab);
  • ampicilin;
  • Ampisid;
  • Amoksicilin s klavulanskom kiselinom (Amoksiklav, Augmentin, Flemoclav Solutab, Beta-klav, Medoklav).

Nedostaci ove skupine su:

  • brz razvoj otpora mikroorganizama;
  • može uzrokovati alergijske reakcije;
  • kratko vrijeme djelovanja, što uzrokuje potrebu za čestom primjenom lijeka.

cefalosporine

Lijekovi ove skupine također se odnose na prve linije pripravaka od sinusitisa i sinusitisa. Cefalosporini su otporniji na štetni učinak beta-laktamaza, stoga imaju širi spektar djelovanja i izražen terapeutski učinak.

Cefalosporini također imaju baktericidni učinak, koji se očituje kršenjem sinteze stanične stijenke.

  • Cephalexin (Ospexin, Ceflex);
  • Cefazolin (Nacef, Cefamezin);
  • Cefuroksim (Zinnat, Supero, Aksetin, Zinacef, Cefurabal);
  • Cefixime (Suprax, Cefspan, Panzef);
  • Ceftriakson (Tertsef, Loraxon);
  • Cefepim (Maxi ceph, Maxipim, Tsepim).
  • zbog njihove sličnosti u strukturi, ne može se koristiti u bolesnika s preosjetljivosti na peniciline;
  • zahtijevaju prilagodbu doza za bubrežnu bolest.

makrolidi

Pripreme iz ove skupine koriste se za neefikasnost cefalosporina i penicilina, kao i u prisutnosti alergijskih reakcija na njih. Makrolidi imaju širi spektar djelovanja, nepovoljno utječu i na mikoplazmu, legionelu i klamidiju. U tom slučaju imaju najnižu toksičnost.

Makrolidi djeluju na bakteriostatsko djelovanje. Oni također imaju protuupalno i imunomodulirajuće djelovanje.

  • eritromicin;
  • Clarithromycin (Fromilide, Clacid, Ecositrin);
  • Azitromicin (Sumamed, Azitrox, Azivok, Zitrolid, Ecomed).
  • zahtijevaju prilagodbu doza za kršenje bubrega i jetre;
  • nisu preporučljivi za trudnice i dojilje.

fluoroquinolones

Lijekovi ove skupine imenovani su na posljednjem mjestu, s neučinkovitosti svih drugih skupina antibiotika. Fluorkinoloni imaju baktericidni učinak.

  • Ofloxacin (Ofloks, Zanotsin);
  • Levofloksacin (Tavanik, Levolety);
  • Lomefloxacin (Maxavin, Loflox).

Njihov nedostatak je nemogućnost primjene kod pacijenata mlađih od 18 godina zbog sposobnosti poremećaja sinteze hrskavičnog tkiva.

tetraciklini

Tetracikline se vrlo rijetko koriste s sinusitisom - samo u slučajevima potvrđene osjetljivosti mikroorganizama. Oni imaju bakteriostatske učinke zbog kršenja sinteze proteina u bakterijskoj stanici.

Tetraciklinski antibiotici se ne koriste za sinusitis zbog njihovih štetnih učinaka na stvaranje koštanog tkiva i obezbojenost zuba.

Najčešće korišteni lijek je tetraciklina.

Antibiotici za topikalnu primjenu

Uporaba antibiotika u obliku kapljica, sprejeva i masti u nosu opravdana je samo s nekompliciranim i lakim oblicima bakterijskog sinusitisa ili kao dio složene terapije. Najčešće se koriste Isofra i Polidex.

Izofra

Ovaj sprej sadrži antibiotik-aminoglikozid - Framicetin. Ima baktericidno djelovanje protiv većine mikroorganizama koji uzrokuju upalne bolesti gornjeg dišnog trakta. Koristi se samo kao dio složene terapije.

Zabranjeno je koristiti ovaj sprej u prisutnosti oštećenja sluznice nosa iu djece mlađe od jedne godine.

Polydex

Kao dio ovog spreja je dostupan odmah dva antibiotika - polimiksin B i neomicin, kao i kortikosteroid deksametazon i vazokonstriktor fenilefrin. Takva smjesa daje izražen baktericidni, protuupalni i vazokonstrikcijski učinak. Polidex se koristi u složenoj terapiji zaraznih i upalnih bolesti nosa.