Alergijski rinitis - simptomi i režim liječenja

Alergijski rinitis je upalni proces nosne sluznice, koji se javlja kao rezultat učinaka različitih alergijskih podražaja, a u ovom slučaju alergeni.

Jednostavno rečeno, alergijski rinitis je čest prehlada uzrokovana alergijskom reakcijom. Pod utjecajem alergena u nosnoj sluznici počinje upala, što dovodi do bolesti. Kao što statistika pokazuje, rinitis, poput alergijskog kašlja, jedan je od najčešćih pritužbi kod pacijenata koji traže alergije.

Ta se bolest javlja najčešće u predškolskoj djeci, kada se dijete počinje susresti sa supstancom koje mogu uzrokovati alergije. Međutim, slučajevi alergijskog rinitisa kod odraslih nisu rijetki - simptomi i tretman kojih ćemo razmotriti u ovom članku.

oblik

Ovisno o jačini alergijskih manifestacija, razlikuje se rinitis:

  • lako - simptomi ne jako narušavaju (mogu se očitovati 1-2 znaka), ne utječu na opće stanje;
  • umjereni - simptomatski je izraženiji, postoji kršenje sna i nešto smanjenje aktivnosti tijekom dana;
  • teški - bolni simptomi, slomljeni san, značajan pad performansi, napredak škole u školi se pogoršava.

Učestalost i trajanje manifestacija se razlikuju:

  • periodično (na primjer, u proljeće tijekom cvatnje drveća);
  • kronično - tijekom cijele godine, kada je alergija povezana sa stalnom prisutnošću alergena
  • Okoliš (na primjer, alergija na grinje).
  • Povremene - akutne epizode bolesti traju ne više od 4 dana. tjedno, manje od 1 mjeseca.

Kod rekurentnog rinitisa, simptomi ustraju ne više od četiri tjedna. Kronični rinitis traje dulje od 4 tjedna. Ova bolest ne predstavlja samo veliku nelagodu u svakodnevnom životu, već može dovesti do razvoja astme. Stoga, ako primijetite rhinitis alergijske prirode u sebi ili svom djetetu, počnite liječenje što je prije moguće.

uzroci

Zašto se pojavljuje alergijski rinitis i što je to? Simptomi bolesti se manifestiraju kada alergeni pogađaju oko i nosne dijelove osobe koja je preosjetljiva na određene tvari i proizvode.

Najpopularniji alergeni koji mogu uzrokovati alergijski curijev nos su:

  • prašina, dok može biti i knjižnica i dom;
  • pelud biljaka: male i svijetle čestice koje nosi vjetar, uzimajući u nosnu sluznicu, tvore reakciju koja vodi do bolesti poput rinitisa.
  • prašina i kućni ljubimci;
  • određeni prehrambeni proizvod.
  • gljivične spore.

Uzrok trajnog alergijskog rinitisa, koji se nastavlja tijekom cijele godine, su kućni prašina, kućni ljubimci i plijesni.

Simptomi alergijskog rinitisa

Ako simptomi alergijskog rinitisa kod odraslih ne smanjuju učinak i ne ometaju spavanje, to ukazuje na lagani stupanj ozbiljnosti, umjerenu učestalost dnevnog djelovanja i spavanje ukazuje na umjerenu težinu. U slučaju ozbiljnih simptoma, kod kojih pacijent ne može normalno raditi, učiti, ući u slobodno vrijeme tijekom dana i spavati noću, dijagnosticira se ozbiljan stupanj rinitisa.

Alergijski rinitis je karakteriziran takvim temeljnim simptomima:

  • vodeni iscjedak iz nosa;
  • svrbež i gori u nosu;
  • kihanje, često paroksizmom;
  • nazalna zagušenja;
  • njuškanje i hrkanje;
  • promjena glasa;
  • želja da ogrebete vrh nosa;
  • pogoršanje mirisa.

S produljenim alergijskim rinitisom zbog stalnog obilnog izlučivanja izlučivanja iz nosa i kršenja propusnosti i drenaže paranazalnih sinusa slušnih cijevi, pojavljuju se i dodatni simptomi:

  • iritacija kože na krilima nosa i iznad usana, popraćena crvenilom i oteklima;
  • nazalni krvarenje;
  • oštećenje sluha;
  • bol u ušima;
  • kašlja;
  • upaljeno grlo.

Uz lokalne simptome opažaju se i opći nespecifični simptomi. To su:

  • kršenje koncentracije;
  • glavobolja;
  • slabost i slabost;
  • razdražljivost;
  • glavobolja;
  • loš san.

Ako vrijeme ne počnu liječiti alergijski rinitis, mogu se razviti i druge alergijske bolesti - prvi konjuktivitis (alergijskog porijekla), a zatim astme. Što god se dogodilo, trebate započeti adekvatnu terapiju na vrijeme.

dijagnostika

Za dijagnozu alergijskog rinitisa potrebno je:

  • klinički krvni test za razinu eozinofila, plazma i mastocita, leukocita, općih i specifičnih IgE antitijela;
  • instrumentalne tehnike - rinoskopija, endoskopija, računalna tomografija, rhinomanometrija, akustička rinometrija;
  • testiranje kože radi identifikacije uzročnih alergena, što pomaže u točno određivanju prirode alergijskog rinitisa;
  • citološkog i histološkog pregleda izlučivanja nazalnih šupljina.

Najvažnija stvar u liječenju je identificirati uzrok alergije i izbjeći kontakt s alergenom, ako je moguće.

Što učiniti s tijekom cijele godine alergijski rinitis

Tijekom cijele godine tijekom cijele godine javlja se crijevni nos uzrokovan alergijskim reakcijama. Takva dijagnoza se obično izlaže osobi ako se egzacerbacije obične prehlade javljaju barem dva puta dnevno devet mjeseci tijekom godine.

U ovom slučaju potrebno je pridržavati se određenih preporuka:

  • izbjegavajte pranje nosa.
  • nokautirati pokrivače i jastuke.
  • Nemojte koristiti kapljice iz hladnoće.
  • za čišćenje nosa sluzi.
  • ne pušite.
  • Tjedno vodite mokro čišćenje apartmana.
  • koristiti posteljinu od sintetičkih vlakana.
  • dobro je zračiti krevet.
  • riješite se stvari koje su glavni izvor kućne prašine.

U srcu razvoja ove bolesti najčešće je visoka koncentracija alergena, koja je dugo vremena utjecala na ljudsko tijelo.

Liječenje alergijskog rinitisa

Na temelju mehanizama razvoja alergijskog rinitisa, liječenje bolesnika odraslih treba usmjeriti na:

  • uklanjanje ili smanjenje kontakta s uzročno značajnim alergenima;
  • uklanjanje simptoma alergijskog rinitisa (farmakoterapija);
  • provođenje alergen-specifične imunoterapije;
  • primjena obrazovnih programa za pacijente.

Primarni zadatak je eliminirati kontakt s otkrivenim alergenom. Bez toga, bilo koji tretman donijet će samo privremeni, prilično blagi olakšanje.

antihistaminici

Gotovo uvijek za liječenje alergijskog rinitisa kod odraslih ili djece trebate uzimati antihistaminike. Preporučljivo je koristiti druge lijekove (zodak, cetrin, klaritin) i treće (zirtek, erius, telphast) generacije.

Trajanje terapije određuje stručnjak, ali rijetko je manje od 2 tjedna. Te tablete od alergija gotovo da nemaju hipnotički učinak, imaju produljeni učinak i učinkovito ublažavaju simptome alergijskog rinitisa u roku od 20 minuta nakon ingestije.

Pacijentni alergijski rinitis pokazuje oralni unos Cetrina ili Loratadina prema tablici 1. po danu. Cetrin, Parlazin, Zodak mogu se uzeti djeci od 2 godine u sirupu. Najmoćniji antihistaminik i danas prepoznao Aerius, aktivna tvar dcsloratadin, koji je kontraindiciran u trudnoći i može se uzeti u obliku sirupa za djecu stariju od 1 godine.

Ispiranje nosa

U slučaju sezonskog alergijskog rinitisa liječenje treba dopuniti ispiranjem nosa. U tu svrhu, vrlo je prikladno koristiti jeftin uređaj za dupine. Osim toga, ne možete kupiti posebne vrećice s rješenjem za pranje i pripremiti ga sami - ¼ čajna žličica soli po čaši vode, kao i ¼ čajna žličica sode, nekoliko kapi joda.

Nosa se često ispire i raspršuje morskom vodom - Allergolom, Aqua Marisom, Quixom, Aqualorom, Atrivin-Moreom, Delfinom, Goodwadom, Physiomerom, Marimerom. Morska voda, usput, savršeno pomaže kod hladnoće.

Kapi vazodilata

Oni imaju samo simptomatski učinak, smanjuju edemne sluznice i vaskularnu reakciju. Učinak se brzo razvija, no kratkovidan je. Liječenje alergijskog rinitisa kod djece preporučuje se izvršiti bez vazokonstrikcijskih lokalnih lijekova. Čak i mali predoziranje može uzrokovati da dijete prestane disati.

Stabilizatori mastocitnih membrana

Dopusti uklanjanje upalnih procesa u nosnoj šupljini. Često se koriste sprejevi s lokalnim učincima.

Oni uključuju kromone - Kromogeksal, Kromosol, Kromoglin. Ovi lijekovi također sprečavaju razvoj neposredne reakcije na tijelo na alergen i stoga se često koriste kao preventivno sredstvo.

desenzitizacija

Postupak koji obuhvaća korak-po-korak uvođenja alergena (na primjer, ekstrakt peludnog trava) u povećanju doze pod kožom pacijentove ramena. Na početku injekcije obavlja se u intervalima od tjedan dana, a zatim svakih 6 tjedana 3 godine.

Kao rezultat toga, imunološki sustav pacijenta više ne reagira na ovaj alergen. Desenzibilizacija je osobito učinkovita ako je osoba alergična na samo jedan alergen. Obratite se svom liječniku ako je moguće smanjiti osjetljivost vašeg imunološkog sustava na alergen.

kelatori

Također, u alergijski rinitis, liječenje ispoljava enterosorbents njihov pozitivni učinak - Polyphepanum, POLYSORB, Enterosgel Filtrum STI (korisnika), to znači da promoviraju izlučivanje štetnih tvari, toksina, alergenima, koji se mogu koristiti za liječenje alergijskih reakcija.

Treba imati na umu da njihova uporaba ne bi trebala biti dulje od 2 tjedna, a recepcija bi se trebala odvijati odvojeno od drugih lijekova i vitamina, jer se njihov učinak i probavljivost smanjuju.

Hormonalne pripravke

Bolest se liječi hormonskom terapijom sam u odsutnosti učinka antihistaminici i anti-upalne terapii.Lekarstva s hormonima se ne koristi za dugo vremena, i odgovaraju ih svojim pacijentima treba liječnik.

pogled

Za život, prognoza je svakako povoljna. No, hoće li biti nikakav normalan i pravilan tretman, bolest svakako će napredovati i dalje razvijati, koji može biti izražen u povećanju težine simptoma bolesti (tu su iritacija kože ispod nosa i na području nosa, grebanje u grlu, tu je kašalj, pogoršanje mirisi priznanje pojaviti krvarenja iz nosa, jaka glavobolja), te u proširenju liste uzročno-značajni alergeni, iritanse.

Pripravci za liječenje alergijskog rinitisa

Alergija se razvija kao posljedica neispravnosti u imunološkom sustavu, od kojih je jedan alergijski rinitis. Alergijski rinitis može uzrokovati pelud biljke, kemikalije kućanstva, unos hrane, lijekovi.

Nego liječiti alergijski rinitis

Uzroci alergijskog rinitisa su upala sluznice dišnog trakta uzrokovana djelovanjem alergena. Bolest se često događa istovremeno s bronhalnom astmom, koja ima sličan mehanizam razvoja.

Broj pacijenata koji pate od alergijskog rinitisa prema WHO-u premašuje broj pacijenata s bronhijalnom astmom i više od 400 milijuna ljudi.

Za liječenje alergijskog rinitisa propisanih lijekova slijedeće glavne skupine:

  • sredstva protiv barijere;
  • lijekovi za alergije - u obliku tableta, kapi, otopina za udisanje:
    • antihistaminika;
    • antileukotrieni;
    • stabilizatore mastnih membrana;
    • antikolinergici;
  • aktivnosti ASIT - antigen-specifična imunoterapija;
  • pomoćna sredstva:
    • opća akcija - lijekovi uzeti oralno (usta);
    • lokalno djelovanje - vazokonstrikcijski sprejevi i kapi, inhalacija, masti;
    • prevencija - prehrana, uklanjanje kontakta s alergenom.

Barijerna sredstva za alergiju

Zadatak barijernih agenasa iz alergijskog rinitisa je maksimalno izolirati nosnu sluznicu od hlapljivih alergena. Sprej za barijere se koristi pri prvom znaku alergije.

Potrebno je uhvatiti trenutak kada tek počinje samo kihanje, suze će proći iz očiju, a vodeni iscjedak će se pojaviti iz nosa.

Prije uvođenja barijera, nos se treba isprati izotoničnom otopinom slane otopine, na primjer sa slanom otopinom, s lijekom Akvalor.

Najpoznatiji barijerni agensi za alergijski rinitis različitih mehanizama djelovanja su Nasawal, Nazaval plus, Aquamaris Sens, Prevalin i Prevalin Kids.

Da bi se stvorila barijera, fina pulpa se koristi u praškastim sprejevima NAZAVAL, NAZAVAL PLUS.

Prevalin, Prevalin Kids - gel-like sprejevi s eteričnim uljima, glicerol. Oni stvaraju film na površini sluznice, štiteći ih od kontakta s alergenima.

Za održavanje djelovanja Prevalina mora se nalaziti u nosu svakih 4 sata. Miriše lijepo i ne nadražuje sluznicu. Sprej se može koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja.

Alergični lijekovi

Liječenje prehlade, kao i druge alergije, simptomatsko je. Moderna medicina ne može izliječiti alergijski rinitis, ali je sposoban:

  • identificirati alergene koji uzrokuju reakciju imunološkog sustava;
  • kako bi se spriječilo pogoršanje, primjenom preventivnih mjera;
  • smanjiti manifestacije bolesti, ako nije bilo moguće spriječiti njegov razvoj.

Antihistaminske kapi

Antihistaminici nove generacije široko se koriste za liječenje alergijskog rinitisa, od kojih su najbolji:

  • s levocabastinom - Tizin Alergi, Histimet, Levocabastin;
  • s azelastinom - alergodilom;

Antihistaminske kapi koriste se u terapiji s dugim stadijima, ali ne više od šest mjeseci. Najbolji antihistaminski kapi za dugotrajno liječenje alergijskog rinitisa kod odraslih i adolescenata u dobi od 12 godina su lijek Allergodil.

Također se proizvodi u obliku kapi za oči, koji se koriste za alergijski konjuktivitis, često povezan s alergijskim rinitisom.

Dobro dokazano u liječenju rinitisa antihistaminskih kapi u nosu koji sadrži dimetinden:

  • Finist;
  • claritin;
  • zyrtec;
  • u kombinaciji znači:
    • Vibrocil;
    • Sanorin-Allergin.

Dobar učinak, brzo smanjenje nazalne zagušenosti zabilježeno je kada se koristi kombinirani Vibrocil. Lijek je dozvoljen za djecu mlađu od godinu dana, ali je zabranjena u trudnoći i atrofični rinitis, što je popraćeno teškom suhom, nosačima.

Stabilizatori membrana

Skupina uključuje kromoglikonsku kiselinu i njezine soli. Uloga kromoglikata je stabilizacija stanja mastocita i sprečavanje otpuštanja histamina, što izaziva alergijsku reakciju.

Kromoglikati sprječavaju oslobađanje histamina ne samo djelovanjem specifične hipertenzije već i nespecifičnim agensima koji pokreću otpuštanje histamina, kao što su:

  • hladno - s hladnim alergijama;
  • fizički napor;
  • oksidi dušika.

Alergije koriste kapljice s kromoglikonskom kiselinom, sredstvom za stabilizaciju membrane:

Kromoglikanska kiselina i njegovi analozi dobro funkcioniraju u početnim fazama prehlade. Ako pogoršanje traje nekoliko dana, uporaba kapi će biti neučinkovita.

Ista je svojstva zabilježena za inhalacije s otopinom natrij kromoglikata kroz nebulizator.

Kromoglikati u obliku sprejeva i inhalacija su učinkoviti u alergijskom rinitisu, u kombinaciji s bronhijalnom astmom. Lijekovi se udahnu od 3 do 6 r./dan, ovisno o uputama u uputama za uporabu, najbolje od aerosola za alergijski rinitis i astmu:

  • Intal;
  • Intal plus;
  • Intalni "spinhaler" - aerosol praha;
  • Lomuzol.

Za liječenje rinitisa, koji se javlja u pozadini alergija na hranu, Nalcrom u kapsulama služi kao dobar lijek za rinorreju.

Prašak iz kapsule Nalcrom može se koristiti za inhalacije kod djece od 5 godina uz pomoć inhalatora "spinhalera", ali ne premašuju dozu naznačenu u uputama.

antikolinergici

Najbolji lijek iz skupine antikolinergičkih agenasa je Atrovent koji sadrži ipratropij bromid. Aerosol Atrovent se koristi kada alergijski rinitis stječe cjelogodišnji karakter.

Ovaj bronhodilatator djelotvoran je u prehladi, u kombinaciji s astmom, lijek je također dozvoljen za pacijente s kardiovaskularnim bolestima.

Atrovent aerosol se koristi za liječenje trudnica od 2. trimestra, kod djece od 6 godina. Atroventove otopine za inhaliranje dozvoljene su djeci mlađoj od 6 godina, ali uvijek pod nadzorom liječnika.

Tablete od prehlada za alergije

U liječenju alergijskog rinitisa lijekovi se koriste u tabletama od tri generacije:

  1. Suprastin, Diazolin, Tavegil;
  2. Cetrin, Claritin, Loratadin, Rupafin;
  3. Zirtek, Telfrast, Parlazin, Nixar.

Dobar rezultat pokazuje upotrebu Nixar tableta koji sadrže bilastin za liječenje alergijskog rinitisa. U jednom danu, jedna Nixar pilula je dovoljna da osigura da za jedan dan nema ni rhoreje, otekline, suzenja i drugih simptoma alergijskog rinitisa.

Za malu djecu Claritin je prvenstveno propisana, budući da ga djeca najbolje podnose, dobro proučavana i uzrokuju manje nuspojave.

Lijekovi prve generacije, kao što je Suprastin Diazolin, brzo djeluju. Ali oni uzrokuju pospanost, zbog toga što je teško koristiti radne odrasle, studente, studente.

Za ovu skupinu ljudi korisno je koristiti za liječenje alergijskih antihistaminika 2 i 3 generacije, koji ne uzrokuju pospanost, zadržavaju koncentraciju pažnje. Uz uporabu lijekova nove generacije, kao što je Loratadine, Cetrin je dovoljno da se pilula dnevno.

Djeca iz alergijskog rinitisa mogu se liječiti sirupom Erius, Zodak, Tsetrin, Parlazin. Lijekovi počinju djelovati u prosjeku 20 minuta nakon gutanja.

Hormonski lijekovi za prehladu

S alergijskim rinitisom se uspijeva nositi ukoliko potiskujete alergijsku osjetljivost (raspoloženje) tijela. S jakim pogoršanjem propisane hormonske inhalacije ili intranazalnih lijekova, koji odmah zaustavljaju napad i nemaju sustavni učinak na tijelo.

Hormonska sredstva za lokalnu uporabu služe kao "hitna pomoć". Oni su imenovani kratkim tečajem, prema određenoj shemi, koja treba strogo promatrati.

Hormonalne kapi

Lijekovi počinju funkcionirati u roku od 6 do 12 sati, a eliminiraju hladnoću u nosu od 12 do 18 sati. Kapi pružaju:

  • protuupalno;
  • dekongestivno sredstvo;
  • antialergijski učinak.

Komponente kapljica praktički ne prodiru u zajednički cirkulacijski sustav i ne uzrokuju sustavne nuspojave. Popis lijekova za alergijski rinitis uključuje hormonske lijekove:

  • s beklometazonom - bakonazom, rinochenilom, nasobekom, aldecinom;
  • flutikazon - Avamis, Fliksonase, Nazarel, Flixotid;
  • mometazon - Nazonex, Desrinitis, Momato Rhino Advance;
  • budesonid - Tafen.

Udišite glukokortikosteroide

Kod alergijskog rinitisa, napadi bronhijalne astme određuju inhalaciju hormonskih pripravaka. Počevši od djetinjstva, kao hitnu pomoć, u dozi koju propisuje liječnik, koristite:

  • beklometazon - bekotid;
  • budesonid - Pulmicort, Rhinocort;
  • mometazon - Nasobek;
  • Flutikazon - fliksonaza, fliksotid.

Hormoni se inhaliraju kroz nebulizator pomoću posebne mlaznice dizajnirane za liječenje nosne šupljine. U ovom slučaju hormonalni lijekovi upadaju isključivo na nosnu sluznicu, i ne ulaze u bronhije.

Ako su sezonske promjene uzroke alergijskog rinitisa, protuupalna profilaksa započinje oko 3 do 4 tjedna prije očekivanog pogoršanja.

Blokada tvrtke Diprospan

Da bi se spriječilo pogoršanje alergijskog rinitisa u 2 - 3 tjedna prije početka cvjetanja biljaka koje uzrokuju alergiju, pacijent se ubrizgava u mišić ubod Diprospan.

Blokada Diprospan ima protuupalni, antialergijski učinak. Lijek dopušta pacijentu da preživjeti bez pojave hladnoće i drugih simptoma alergije u roku od mjesec dana.

Diprospan je glukokortikoidni hormon betametazon koji se može koristiti jednom svaka 3 do 4 tjedna. Lijek uzrokuje ovisnost ako se ne koristi, ne može se koristiti sami.

Uz zlouporabu Diprospanova nastaju sekundarni sustavni učinci, koji najviše utječu na probavni trakt, kosti i živčani sustav.

Antileukotrienski lijekovi

Leukotrienski receptori su membranski proteini koji aktiviraju alergiju antigenom. Ako blokirate leukotrien receptore, tada AH ne može uzrokovati alergijski odgovor.

Suzbijanje montaže molekula leukotriena ili blokiranje njihovih aktivnosti pripravaka:

  • s Montelukastom - Singular, Montelar;
  • zafirlukastom - lijek Acolat.

Lijekovi se primarno koriste u liječenju astme, kao i kod kroničnog alergijskog rinitisa kod odraslih i djece, uzimajući u obzir dobne kontraindikacije.

Za djecu od 2 godine može se koristiti u liječenju alergijskog rinitisa, kako bi se spriječio bronhospazam, tablete za žvakanje Almonte, Monler, Singlon.

Kako liječiti pogoršanje alergijskog rinitisa

Ako preventivne mjere, ASTI, dijeta, blokada od Diprospan, još uvijek nije uspjelo, a pogoršanje se razvija, onda, naravno, morate odmah otići do liječnika.

No, neke mjere pacijent koji nije prvi put da se suoči s tom bolesti, može se poduzeti na svoju vlastitu.

Kako liječiti jednostavan oblik alergijskog rinitisa kod odraslih osoba:

  • 1 rub / dan. kapi u Loratadine ili Suprastin tabletu ili antihistaminici;
  • Nazivin ujutro / prije spavanja 5 dana.

Antigen-specifična imunoterapija (ASIT)

Uz pogoršanje alergija u krvi, dolazi do oštrog porasta koncentracije specifičnog IgE imunoglobulina. Kako bi se izbjegao takav porast, pacijentu izvan razdoblja pogoršanja daje malu dozu alergena.

To omogućuje smanjenje reakcije tijela u kontakt s antigenom. AG se primjenjuje jednom tjedno dugo vremena. ASIT može trajati i do 5 godina.

Metoda se pokazala dobro kod djece. Kontraindikacije za to su bronhijalna astma i srčana bolest.

Pomagala za alergijski rinitis

Uz alergije, pozitivan učinak na tijelo osigurava korištenje enterosorbensa Polisorba, Entenrosgel, Polyphepan, Smekty. Pripreme apsorbiraju i izlučuju patogene mikroflore crijeva, uklanjaju alergene.

Nemoguće je dugo uzimati novac. Liječenje enterosorbentima ne smije trajati dulje od 2 tjedna u dozi naznačenom u uputama za uporabu.

Kapi vazodilata

Pomoćna sredstva, koja se često koriste u liječenju rinitisa, su vazokonstriktivne kapi u nosu. Dodijelite ih kako biste smanjili oticanje, riješite se nekoliko sati od nazalnih zagušenja.

Obično se koriste lijekovi s dugotrajnim djelovanjem koji sadrže ksimetazolin ili oksimetazolin, koji djeluju 12 sati.

U popisu vazokonstriktora, koji su učinkoviti za alergijski rinitis, lijekovi:

Prihvatiti ih slijedi tečajeve, trajanje ne više od 5 dana. Uz čestu upotrebu kapljica, moguće je formiranje rinitisa induciranog lijekom, u kojem se krvne žile ne mogu sužavati neovisno bez upijanja lijekova.

Djeca od 2 mjeseca mogu uzeti Nazol-Baby s fenilefrinom, a od 2 godine - Nazol-Kids.

Sprječavanje alergijskog rinitisa

Isti antigen (AH), koji uzrokuje alergijski rinitis, može biti prisutan u peludi, voću, lišću različitih biljaka. Taj se fenomen naziva križna alergija.

Na primjer, ako alergije peludne pelve na AH, alergijski rinitis će se razviti uz korištenje celera, krumpira, orašastih plodova, peršina, u kojem je također prisutan.

To znači da, kako bi se uklonili antigeni, morate napraviti dijetu koja ne sadrži alergene. Potrebno je posjetiti alergolog i napraviti dijetu koja uzima u obzir sve osobine tečaja alergije kod pacijenta.

Kada ste alergični na grinje, morate se riješiti mekog namještaja, tepiha, koji skuplja prašinu, prati čistoću i vlažnost zraka, posebno zimi.

U sezoni peludi, ne vrijedi ostaviti kuću bez medicinskog gaza. Iako potpuno odijevanje neće eliminirati kontakt, ali može smanjiti sadržaj AH u nadahnutom zraku.

Preporuča se korištenje sprejeva za ogrebotine pri ulasku u ulicu i postavljanje klima uređaja u prostoriju. Pročitajte više o uzrocima alergijskog rinitisa, kako se može liječiti na stranici "Alergijski rinitis".

Alergijski rinitis

Alergijski rinitis ili alergijski rinitis - upala sluznicu nosne šupljine događa kada prodor alergena u ljudskom tijelu za vrijeme izdisaja kroz nosnu sluznicu. Alergen je pelud biljaka, kućna prašina, u velikim količinama sadržanima u tepisima, knjigama i drugim mjestima. Ova bolest je jedna od najčešćih u svijetu, na primjer, u Rusiji, prema statistikama, na rinitis Od alergijskog podrijetla pati od 11 do 24% populacije.

Glavni čimbenici, uzrokujući alergijski rinitis alergeni u zraku. Podijeljeni su u tri skupine:

  • aeroalergeni okoliša - pelud biljaka;
  • aeroalergeni stanova - grinje sadržane u kućnoj prašini ili životinjskoj vuni, insekti, alergeni plijesni i kvasaca, neke biljke i prehrambeni proizvodi;
  • profesionalni alergeni.

Polazne točke mogu biti: začinjena hrana, stresne situacije, hipotermija, emocionalno preopterećenje. Često uzrok može biti genetska predispozicija.
Prema obliku Alergijski rinitis je podijeljen u tri klase:

  • sezonski (intermittentni) alergijski rinitis - alergija na izgled peluda cvjetnica i stabala u zraku. Budući da se pelud može širiti vjetrom preko vrlo velikih udaljenosti, nemoguće je potpuno izbjeći kontakt s tim, postoje šanse za smanjenje opasnosti.
  • tijekom cijele godine (uporni) alergijski rinitis - može se pojaviti tijekom cijele godine. Razlog je kućna prašina, odnosno mikroskopska kliješta, koji žive u prašini ili vuni nekih životinja. Manifestacije tijekom cijele godine alergijski rinitis, obično nešto slabiji od sezonskih.
  • profesionalni rinitis na alergijske irritants - javlja se kod ljudi tijekom rada pod određenim uvjetima, može se pojaviti i iz prašine, ali točnije priroda njezina izgleda nije proučavana.

Prema kliničkim manifestacijama objaviti:

  • jednostavan oblik koji je zanemariv i pacijent može upravljati bez liječenja;
  • srednja težina - u ovom slučaju, simptomi alergijskog rinitisa mogu znatno narušiti kvalitetu života i ometati pacijenta;
  • ozbiljan oblik - pacijent je u teškom stanju, ne može živjeti normalno i potpuno radi ili studira, bolest razbija san.

Simptomi alergijskog rinitisa

Prije svega, kada se govori o simptomima alergijskog rinitisa, moramo navesti dokazi, što se ne može zanemariti i trebate vidjeti liječnika:

  • česte svrbež tijekom dana;
  • kihanje, često paroksizmom;
  • nazalna kongestija, curenje nosa, lošije noću;
  • vodeni iscjedak iz nosa, u slučaju infekcije, može imati mukopurulentnu prirodu;
  • edem nazofarinksa, gubitak mirisa;
  • paroksizmalni kašalj i znojenje u grlu;
  • crvenilo očiju i gubljenje, ponekad postoje krugovi ili otekline ispod očiju.

Prihvaćanje antihistaminika obično olakšava stanje pacijenta.

Ovi simptomi alergijskog rinitisa nisu jedinstveni za ovu bolest. Slični znakovi imaju sve rinitise, od kojih svaka zahtijeva određeni tretman, pa je stoga precizno provesti točnu dijagnozu kod alergologa.

Dijagnoza alergijskog rinitisa

Da bi se potvrdila dijagnoza alergijskog rinitisa, potrebno je obaviti namaz od nosa eozinofila. Prisutnost eozinofila u smearu više od 5% svih otkrivenih stanica, ukazuje na alergijski uzrok nazalnih zagušenja.

U budućnosti, kako bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je identificirati supstancu koja uzrokuje simptome i uzrokuje alergijski rinitis - uzročno važan alergen.

Dijagnoza alergijskog rinitisa ima dvije vrste: postavljanje testova na koži i posebni test krvi.

Postavljanje testova na koži. Preduvjet je da se za 5 dana odstranjuju antihistaminici i starost bolesnika od 4 do 50 godina. Na podlakticu se nanosi nekoliko malih rezova, koje ispiru 1-2 kapi određenog alergena. Nakon nekog vremena (15-30 minuta), mjehur se pojavio i izmjerio. Test kože je jedan od pouzdanih, zajedničkih i ekonomskih vrsta alergijske dijagnostike. Test ne provodi trudnica i laktacija.

Test krvi ukupno za određene IgE specifični imunoglobulini. Razina ukupnog IgE u vrijeme ljudskog rođenja je oko nula i postupno se povećava dok odrastete. U odrasloj dobi, brojka iznad 100-150 U / l smatra se povišenom. Metoda nije osobito česta zbog visokih troškova istraživanja, trošak ploče alergena doseže 16 tisuća rubalja. Još jedan nedostatak je nepouzdanost, često daje lažne pozitivne rezultate.

Uz one alergene koji su dali pozitivnu reakciju na kožu, provodi se dodatno ispitivanje intranazalnog provokacije. Takva dijagnostika alergijskog rinitisa sastoji se u izazivanju tijela za reakciju. Za to se ubrizgava 2-3 kapi destilirane vode u jednu nosnicu, zatim se koncentracija testiranog alergena postupno povećava korak po korak: 1: 100, 1:10 i cjelokupna otopina. Ako se nakon 15-20 minuta pojavi reakcija - zagušenja, kihanje, peckanje, nos nosa, test se smatra pozitivnim.

Moguće je provesti studije s radioallergoosorbentom, radioimunološkim ispitivanjima, imunoenzimom ili kemiluminescentnim metodama, međutim, zbog visokih troškova, ove metode nisu bile široko korištene.

Liječenje alergijskog rinitisa

Liječenje se sastoji u uklanjanju alergijske upale sluznice i provođenja terapija specifičnim za alergen.

U blagim do umjerenim oblicima alergijskog rinitisa, primjenjuje se antihistaminska terapija, poželjno s lijekovima drugog (claritin, tsetrin, zodak) ili treći (zirtek, telfast, erius) generacije. Dodijelite unutar 1 puta dnevno u skladu s preporučenim dozama koje se odnose na dob. Trajanje uzimanja od najmanje 2 tjedna.

Ako liječenje alergijskog rinitisa ne daju pravilan učinak, propisati derivate kromoglikata natrija (kromogeksal, Kromoglin, Kromosol). Pripravci se izdaju u obliku spreja, primjetan učinak je primjetan najranije u roku od 5-10 dana.

Pacijenti s kontraindikacijom ovih lijekova dobivaju specifične alergen imunoterapija. Liječenje provodi alergičar u bolnici. Značenje liječenja je upravljanje malim dozama alergena, koje se postupno povećavaju, a to se postiže razvojem tolerancije organizma na alergen. Istovremeno, pokušavaju ublažiti simptome alergijskog rinitisa.

Pate od alergijskog rinitisa treba biti svjestan da je liječenje neophodno, čak iu blagim slučajevima, inače, bolest može uzeti nove, teže oblike, kao što je, na primjer, bronhijalna astma.

Pripreme za alergijski rinitis: smjer djelovanja

Gotovo polovica odrasle populacije i djeca pate od sezonskih, domaćih, hrane i drugih alergija. Alergija se može manifestirati na različite načine: osip, svrbež, kašljanje, kihanje, alergijski rinitis. Jako izraženi mirisi, pelud cvjetnica i drveća, prašina, plijesni i drugi iritanti mogu uzrokovati alergijsku reakciju u obliku rinitisa.

A za njihovo uklanjanje, posebni pripravci se koriste protiv alergijskog rinitisa. Alergijski rinitis može donijeti mnogo neugodnosti nekoj osobi, osobito kada su u zajednici.

Konstantna zagušenja i iscjedak iz nosa, crvenilo na krilima, beskrajna kihanja uzrokuju mnogo neugodnosti. Osim toga, alergijski rinitis često se javlja zajedno s drugim manifestacijama alergija. Na primjer, angioneurotski edem, bronhospazam, astma zbog alergije, dišnih edema, kašalj, alergijski konjuktivitis, i slično, u liječenju alergijskog rinitisa primjenjuje kompleks terapiju lijekovima.

Za razliku od uobičajenog rinitisa alergijskog rinitisa, nije dovoljno ukloniti upalu i boriti se protiv virusa. Sveobuhvatna, šire utjecaj različitih lijekova prema koracima postupka - za vazokonstrikciju, povećava imunitet za smanjenje upale i edema u mukozu dišnih puteva, blokiranje receptora, antivirusna (barijere) lijekova, itd

Prije svega, vrlo je važno izolirati pacijenta od kontakta s alergijskim izazivačima (patogeni). Druga faza je smanjenje njegovih manifestacija, pri čemu se antivirusne masti, nazalni sprejevi koriste za poboljšanje disanja i smanjenje razine ispuštanja iz nosa. Propisani lijekovi za alergijski rinitis s antihistaminskim učinkom kako bi se uklonili svrab i borili s alergijom patogena, što je uzrokovalo rinitis.

Prema vrsti povremenih alergijskim rinitisom simptomi se javljaju ne više od 3-4 dana u tjednu, a opći tijek bolesti ne prelazi jedan mjesec. Najčešće alergijski rinitis prati sezonsku alergiju. Na bilo kojoj biljci cvjetnice u proljeće ili ljeto. Drugi se oblik manifestira više od 4 dana u tjednu i može trajati više od mjesec dana. To je alergija tijekom cijele godine i popratni kronični alergijski rinitis.

Znakovi alergijskog rinitisa:

  • Naslenska zagušenja.
  • Teško disanje.
  • Svrbež u nosnoj šupljini.
  • Edem sluznice nosa.
  • Nasalne sekrecije u velikim količinama, popratne manifestacije alergije.
  • Pershing u grlu.
  • Kihanje.
  • Alergijski kašalj.
  • Svrab u ušima.
  • Glavobolja.

Lijekovi za alergijski rinitis mogu se podijeliti u obliku otpuštanja:

  • Tablete u tvrdom tijelu, kapsuli, tekućim lijekovima (otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu, kapi za oralnu primjenu), sirupi.
  • Lijekovi za topikalnu primjenu (kapi, sprejevi, otopine, masti za nosnu šupljinu).

Lijekovi za alergijski rinitis: vazokonstrikcijski, protuupalni i drugi

Mehanizam djelovanja na tijelu lijekova za alergijski rinitis su različiti. Lijekovi koji imaju vazokonstrikcijski učinak su u osnovi hormonske pripravke u obliku sprej ili kapi za nos. Liječnici ne preporučuju korištenje takvih lijekova dulje od 5 dana tjedno, unatoč minimalnoj razini hormona u lijeku. Sužavanje krvnih žila, smanjuje edem, čime se olakšava disanje.

Ali takvi lijekovi često mogu postati ovisni, a ako prestanete prestati s liječenjem, alergijski rinitis može steći kronični oblik. Kronični oblik alergijskog rinitizma može se razviti u ozbiljnije vrste bolesti dišnog trakta i srca. Najčešći su Naftizin, Tizin i drugi. Kortikosteroidi su intranazalni kortikosteroidi (kapi, sprejevi) koji olakšavaju alergijski rinitis i sprečavaju ponavljanje bolesti.

Trenutno su prepoznata kao jedan od najučinkovitijih lijekova za liječenje ove bolesti. Pozitivno utječu na smanjenje simptoma rinitisa i njihovo uklanjanje. Dodjeljuje se zajedno s drugim lijekovima, ovisno o ozbiljnosti bolesti. Da biste uklonili simptome alergijskog rinitisa, koristite biološki aktivne dodatke, lijekove koji povećavaju imunitet, kako bi povećali zaštitna svojstva tijela.

Tijelo bi moglo odoljeti bolesti, uzimati dodatke prehrani kako je dogovoreno s liječnikom. Općenito, mnogi od njih sadrže ekstrakt biljaka, u vezi s tim, treba ih uzimati kao što je propisano od strane liječnika, nakon utvrđivanja odsutnosti alergije na komponente u pacijenta.

Najčešće imenuje Sinupret tečaj za 2 tjedna. Najčešće se koriste protuupalni (glukokortikosteroidni) lijekovi za alergijski rinitis s protuupalnim učinkom (glukokortikosteroidi), koji sadrže hormone. Ali oni su sadržani u minimalnoj količini u tekućim medicinskim pripravcima i praktički ne ulaze u plazmu. U tom smislu nemojte uzrokovati značajnu štetu tijelu.

Najčešće su to sprejevi i kapi koji ublažavaju upalu u nosnoj šupljini, čime se olakšava disanje. Jedan od poznatih lijekova je Nazonex. Sadrži hormone, može uzrokovati ovisnost i kronični oblik rinitisa. Imenovan od strane liječnika i primijenjen kada se dogovore s njim. Da bi se povećao terapeutski učinak, lijekovi se koriste na mješovitoj osnovi, pri čemu su nekoliko aktivnih tvari s različitim spektrom učinaka.

Takvi lijekovi mogu minimizirati sve manifestacije bolesti. Na primjer, Vibrocil, koji se koristi za alergijski rinitis, gdje antihistaminska tvar dimethinden i fenilefrin ima vazokonstrikcijski učinak. Takvi lijekovi djelotvorni su u liječenju rinitisa na pozadini alergija zbog širokog spektra djelovanja. Učinak takvih lijekova dolazi brže, 10-15 minuta nakon primjene pacijenta lakše diše.

Antihistaminici za alergijski rinitis i njihova upotreba

Budući da su slični histaminama, s međusobnom povezanošću utječu na aktivnost potonjeg. Zbog njihovog utjecaja na tijelo s alergijskim rinitisom, smanjuju se gotovo sve vrste simptoma bolesti, kao što su svrbež, kašalj, znoj i sl. Proizvedene u obliku tableta, kapsula, sirupa, kapi, sprejeva, itd.

Trenutno, mnogi antihistaminici su proizvedeni s malo ili bez sedativnog učinka. No, mnogi su zadržali ovu imovinu i ne preporučuju se popodne i za volanom zbog smanjenja aktivnosti. Antihistaminici s alergijskim rinitisom pomažu smanjiti razinu histamina u krvi.

Najpopularniji lijekovi ove skupine su Erius, Suprastin, Allergoodil u spreju. Antikolinergični lijekovi. Glavni učinak tih lijekova je blokiranje receptora. U liječenju alergijskog rinitisa, receptori su blokirani u bronhijalnom mišićnom tkivu. To omogućava uklanjanje negativnog utjecaja alergena na koji receptori više nisu osjetljivi. S tim u vezi, disanje se poboljšava.

Stalna zagušenja nosnice također mogu dovesti do poteškoća s disanjem u bronhiju. Koriste se za liječenje bronhijalne astme s manifestacijama alergijskog rinitisa. Liječnici upućuju bolesnike koji pate od alergijskog rinitisa na rizičnu skupinu ljudi koji imaju bolest koja teče u bronhijalnoj astmi.

U bazi lijekova atropin, koji ima antispazmodijski učinak, smanjuje izlučivanje bronhijalnih žlijezda. To pomaže poboljšati disanje u rinitisu i astmi. Vrlo popularni lijekovi koji se naširoko koriste u liječenju rinitisa i bolesti dišnih puteva, trenutno su zbog visoke učinkovitosti.

Homeopatski lijekovi koji se temelje na prirodnim sastojcima, koji nemaju negativan utjecaj na tijelo. Za razliku od lijekova klasične medicine koji mogu biti ovisni, homeopatski lijekovi nisu bezopasni. Dobro uklonjeni simptomi bolesti mogu se koristiti za sprečavanje bolesti. Vrlo učinkovita u kroničnom alergijskom rinitisu, jer se mogu davati dugo. Nemojte izazivati ​​alergijske reakcije i nuspojave.

Široko koristi u liječenju rinitisa na pozadini alergija kod djece. Jedan od najpopularnijih Euforbium compositum, čija je učinkovitost, prema pregledima liječnika i pacijenata, već dokazana. Ljekovito bilje (tradicionalna medicina). Ako pacijent nije alergičan na neke biljke koje se koriste u liječenju, postoje primjeri tradicionalne medicine s njihovom primjenom za liječenje alergijskog rinitisa. Kod kuće koristi se sok Aloe biljke (unutarnji cvijet), koji se probavlja u nekoliko kapi u svaku nosnicu. Zbog svog antiseptičkog djelovanja, biljni sok uklanja upalu, sužava pluća i ima baktericidni učinak.

Moguća česta uporaba, a ne štetna. Isti učinak osigurava sok od Kalanchoe lišća (unutarnji cvijet). Drugi alat koji se temelji na ljekovitoj biljci je morsko ulje, koje se nalazi u nosu za alergijski rinitis. Ima anti-upalni i vazokonstrikcijski, iscjeliteljski učinak. Također, za infuzije, pranje koristi infuziju kamilice, majke i majke, kadulje, ako pacijent nema alergije. Ove biljke imaju ljekoviti, protuupalni, baktericidni učinak.

Prijavite se za liječenje rinitisa na pozadini alergije mumija. Rastopite u vodi i kopajte u nos. Suze krvne žile i ublažava upalu. Drugi način je da se unutar staze od 15 do 20 dana. Nadalje, mumija se smatra imunomodulatorom biljke. Povećava ton i zaštitna svojstva tijela. U nedostatku alergija, koristi se sok od stabljike maslačaka. Biljka ima dezinfekciju i protuupalni učinak. Zakopan u nosu. Druga primjena izvarenja proizlazi iz cvjetova za oralno davanje.

Dio lijekova za liječenje alergijskog rinitisa dostupan je na recept, na primjer, neki hormoni i lijekovi. Nisu svi lijekovi dopušteni tijekom trudnoće i dojenja. Liječenje se također provodi u dogovoru s liječnikom, jer se neki lijekovi ne smiju koristiti dugo vremena. Osim toga, mnogi nazalni sprejevi sadrže biljne sastojke, kamfor ili mentol, baby sirup boje i pojačivače okusa. Prije uzimanja lijekova morate isključiti mogućnost alergijske reakcije na komponente.

Na ruskom farmaceutskom tržištu postoji mnogo lijekova različitih ljekovitih oblika i imena za liječenje rinitisa domaće i strane proizvodnje. Mnogi strani lijekovi nemaju manje kvalitativnih i učinkovitih analoga. Lijekovi za alergijski rinitis mogu se klasificirati kao skupe. Troškovi nazalnih sprejeva polaze od 50 rubalja i dosežu 2.000 rubalja. Trošak tableta, kapsula, prašaka za pripremu suspenzije od 150 rubalja do 3500 rubalja. Trošak sirupa za djecu od 100 rubalja i više.

Ispod su najpopularniji lijekovi za liječenje alergijskog rinitisa na tržištu:

  • Tablete: Erius, Zirtek, Zodak, Claritin, Suprastin, Clarotodin, Ketotifen, Claritin i drugi.
  • Kapi i sprejevi: Naftin, Sanorin, Allergodil, Cromoglin, Cromogexal, Lecrolin, Nazotek, itd.

Odredite lijekove za alergijski rinitis nakon dijagnosticiranja bolesti i određivanja ozbiljnosti. Sa sezonskim alergijama, uglavnom antihistaminicima i nazalnim sprejevima. Ali s teškim napadima alergije i neučinkovitom terapijom, možete predvidjeti Kenalog injekciju ili pilule u Prednisalonu.

Također uz bronhijalnu astmu na pozadini kronične alergije praćene rinitisom. U kroničnom tijeku alergijskog rinitisa imenuje se konstantan unos antihistaminika i niz lijekova za smanjenje simptoma. Osim osnovnih lijekova, postoje i dodatni lijekovi koji se koriste u kompleksnoj terapiji.

Lijekovi koji potiču uklanjanje toksina, toksina iz tijela. To su gelovi, granule ili prašci za pripravu suspenzije ili samostalno davanje. To uključuje Polysorb, Polyphepan, Enterosgel. Njihova uporaba značajno smanjuje manifestacije alergijskog rinitisa i razine histamina u tijelu. Još jedno učinkovito sredstvo za suzbijanje alergijskog rinitisa su rješenja koja se temelje na morskoj vodi.

Koristi se za pročišćavanje nazofarinksa od pražnjenja, uklanjanja upale i dezinfekcije, imaju visok baktericidni učinak. Najčešće se koristi kao pripravak za upotrebu nazalnog spreja ili bilo kojeg postupka liječenja. Kao što su dupin, Equazolin i njihovi analozi. Za čišćenje nosne šupljine s rinitisom nanesite fiziološku otopinu i Furacilin u gotovoj otopini ili tabletama. Za dezinfekciju i baktericidni učinak prije korištenja drugih lijekova ili čišćenja nosne šupljine.

Alergijski rinitis

Alergijski rinitis (alergijski rinitis) možda je najčešća bolest s kojom ljudi traže pomoć od alergologa. Ovaj članak sadrži najpotpuniju informaciju o simptomima, dijagnozi i liječenju alergijskog rinitisa.

Alergijski rinitis je upalna lezija sluznice nosa koja proizlazi iz alergijske reakcije.

Tipično, alergijskog rinitisa ili korize manifestira curenja nosa (nazalno izlučivanje aktivno dodijeljen vodeni), kihanje, nazalnu opstrukciju i svrbež osjećaj disanja u nosnoj šupljini.

Prema statističkim podacima o ovoj bolesti, svaki peti stanovnik Rusije pati od alergijskog rinitisa

Uzroci alergijskog rinitisa

U srcu razvoja ove bolesti je neposredna hipersenzitivnost tipa, i ako je to jednostavnije, alergijska reakcija.

Alergijska reakcija znači većinu alergijskih procesa neposrednog tipa, čiji se simptomi razvijaju od nekoliko sekundi do dvadeset minuta od trenutka prvog kontakta s alergenom.

Alergijski rinitis zajedno s alergijskom bronhalnom astmom i atopijskim dermatitisom uključen je u "tri velike" glavne alergijske bolesti.

Mogući alergeni mogu izazvati razvoj alergijskog rinitisa: knjižnica ili kućna prašina; Grinje u kućnim prašinama; pelud biljaka; alergeni insekata; medicinski pripravci; neka hrana; alergeni kvasaca i plijesni gljivica.

Ozbiljan faktor rizika za razvoj ove bolesti je genetska predispozicija

Simptomi alergijskog rinitisa

Najkarakterističnije znakovi i simptomi alergijskog rinitisa:

• Prozirno vodene iscjedak iz nosa, koji u slučaju sekundarne infekcije pretvara u kobno češće kihanje

• Teško nosno disanje (obično s teškim oblikom alergijskog rinitisa), s nazalnim zagušenjem obično gori noću

• Teška svrbež u nosu

Uz pogoršanje alergijskog rinitisa, izgled pacijenta je vrlo tipičan. Zahvaljujući poteškoćama nazalnog disanja, pacijent diše uglavnom usta, opaža se lagano oticanje lica, oči su često crvene, prisutna je suza, podočnjaci se mogu pojaviti u tamnim krugovima. Vrlo često i nenamjerno pacijenti s alergijskim rinitisom trljaju nos svojim dlanom (ovaj simptom naziva se "alergijski pozdrav").

Najčešće, alergijski rinitis manifestira se prvi put u djetinjstvu ili ranoj adolescenciji, a među krvnim srodnicima pacijenta s alergijskim rinitisom često se promatraju osobe s različitim alergijskim bolestima.

Alergijski rinitis, ovisno o težini simptoma razvrstanih u svjetlo, srednje i teške.

Lagani stupanj ozbiljnosti - simptomi alergijskog rinitisa ne ometaju spavanje i ne smanjuju učinkovitost. Prosječna težina - spavanje i dnevna aktivnost umjereno se smanjuje. Teška razina alergijskog rinitisa - snažna kršenja spavanja i performansi zbog težine simptoma.

Duljina simptoma je izolirana tijekom cijele godine i sezonskih alergijskih rinitisa.

Obično se događa sezonski alergijski rinitis kao rezultat peludne alergije i manje je česta kao alergija na spore plijesni gljivica.

Kod liječnika, pacijenti sami često upućuju na alergijske čimbenike koji izazivaju rinitis (čišćenje u stanu, kontakt sa životinjama, odlazak u prirodu, prašina u sobi, itd.).

Kod ispitivanja antihistaminika često se opaža privremeni reljef. Često manifestacije alergijskog rinitisa kombiniraju se s simptomima alergijskog konjunktivitisa ili prethode bronhijalnoj astmi.

Gotovo svi poznati rinitis (profesionalna rinitis, atrofični rinitis, psihogena rinitis, uzrokovana lijekovima, hormonska rinitis, zarazne rinitis), osim minimalne razlike imaju slične simptome, ali unatoč tome, svaki od njih zahtijeva individualni tretman. Zato ispravno dijagnosticiranje bolesti može biti samo stručnjak u ovom području, tj. alergije.

Često, pacijenti dugo uzimaju lijekove za nosni vazokonstriktor, ali s vremenom, uz zlouporabu tih lijekova, tijek bolesti samo se pogoršava.

U većini osoba s alergijskim rinitisom postoji povećana osjetljivost na takve oštre mirise poput mirisa duhana i kemijskih kemikalija

Analize sumnjivog alergijskog rinitisa

U slučaju najmanje sumnje na alergijski rinitis, potrebno je ne odgađati posjetiti ENT liječnika i allergologa. Otolaryngolog će moći identificirati moguću prisutnost popratne patologije ENT organa, a alergičar će isključiti ili obrnuto potvrditi alergijsku prirodu dostave pacijenata od teških neugodnosti manifestacija. Najvažnije pitanje u formuliranju pravilne dijagnoze alergijskog rinitisa je identificiranje uzročnog alergena, tvari čiji kontakt dovodi do razvoja gore navedenih simptoma. Za to se obično koriste sljedeće dijagnostičke vrste:

• Testovi kože. Ovo je možda najutjecajnija i informativnija metoda za dijagnosticiranje alergija, koja se uvijek treba provoditi samo u posebno opremljenom medu. ured. Prilikom provođenja ankete, pacijent je često na unutarnjoj površini podlaktice radi nekoliko ogrebotina, koji se primjenjuju na 1 kap testiranog alergena, nakon čega se, nakon vremena, reakcija vrednuje. Ova metoda je najpouzdanija i informativna, ali ima neka ograničenja (testovi kože zabranjeni su tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, kao i dojenja i trudnica).

Najmanje pet dana prije početka postupka, svi antihistaminici koji se prije uzimaju otkazani su.

• Test krvi za specifične imunoglobuline. Ova metoda će utvrditi alergene po krvi, te je više zgodan nego uzorka kože tako da se može proći tijekom pogoršanja, trudnoća, beba skrb i unos antihistaminika. Također, ne postoje dobne granice, dok testovi kože do jedne godine nisu stavljeni. Unatoč sve gore navedene prednosti, u ovoj analizi krvi, postoje dvije vrlo ozbiljne, a ponekad i odlučujući protiv njega minus - visoka učestalost lažno pozitivnih rezultata (oko 20%) i vrlo visoke cijene ($ 10 za jedan alergen, kao što se ponekad testirani na 50). Često se u djece mlađe od jedne godine od analize krvi otkriva alergični na egzotičnog voća i plodova mora (školjke, škampi, rakovi), dok su roditelji zakleo da njihovo dijete, čak u lice ne vidi. Zato, ako opće stanje dopušta, još je bolje ispitati postavljanjem testova na koži.

Ponekad, u slučaju bilo kakve sumnje, liječnik može propisati dodatne testove (mrlje od nosa do gljivica i mikroflora, rendgensko snimanje sinusa nosa).

Vrlo rijetko, kako bi se utvrdio stupanj poremećaja prohodnosti dišnih putova, anteriorna rhinomanometry

Liječenje alergijskog rinitisa

Za početak liječenja alergijskog rinitisa moguće je tek nakon konačnog uspostave njegove alergijske prirode i potvrde prirode bolesti. Kao i većina drugih alergijskih bolesti, liječenje alergijskog rinitisa je smanjenje alergijske upale sluznice i provođenje alergenske specifične terapije (imunoterapija)

Imunoterapija za alergijski rinitis

Imunoterapija je najradikalniji i učinkovitiji način liječenja alergijskog rinitisa. Trebali biste znati da se ovaj tretman može izvesti samo od alergologa u alergijskoj sobi ili u bolnici. Taktika takvog tretmana je uvođenje malih doza alergena izazvane reakcijom s postupnim povećanjem njegove koncentracije. Svrha tih manipulacija je razvoj otpornosti (tolerancije) na alergene u tijelu. U slučaju pravilne primjene ovog tretmana, alergijski rinitis može nestati zauvijek. Kao što je prije moguće, inicijacija imunoterapije značajno povećava šanse apsolutne otpornosti na alergene i tako rezultat, potpunu izlječenje bolesti. U velikom broju bolesnika ova je metoda potpuno izliječila alergijski rinitis

Protuupalno liječenje alergijskog rinitisa

Ova metoda liječenja alergijskog rinitisa osigurava integriranu uporabu brojnih lijekova. Najčešće, liječenje alergijskog rinitisa počinje imenovanjem antihistaminika u obliku kapljica ili tableta. U posljednjih nekoliko godina, prednost se daje pripremu drugog (Kestin, Zodak, claritin, Tsetrin) i treći (zyrtec, Telfast, Aerius) generacije, koji su imenovani samo jednom dnevno na usta, u dobi-odgovarajuće doze pacijenta. Trajanje tretmana je vrlo individualno, ali obično traje ne duže od dva tjedna. Usprkos tih lijekova bez recepta u ljekarni mreže, za samo dugo ih mogu imenovati za sebe, kao što su neki od ovih lijekova imati negativan učinak na srčani mišić, dok drugi inhibira sposobnost razmišljanja. Lijekovi treće generacije su najsigurniji, ali njihovi visoki troškovi često su glavni faktor ograničavanja za mnoge bolesnike, posebno kada je potrebno dugotrajno liječenje.

U slučaju da se gore opisane terapijske mjere pokazale neučinkovite, dodatno se dodjeljuju lokalni lijekovi koji izravno djeluju na nosnu sluznicu. U lakom stupnju alergijskog rinitisa imenuju derivate kromoglikat natrija (Kromosol, Kromoglin, Kromogeksal), izdane u obliku nazalnih sprejeva. Lijekovi se trebaju koristiti tijekom cijelog razdoblja pogoršanja 3 r. dnevno za 1 injekciju. Terapeutski učinak primjene tih sprejeva pojavljuje se najranije u pet dana (možda kasnije), pa se njihovo djelovanje smatra preventivnije nego kurativno.

Obično se lijekovi ove skupine propisuju za liječenje alergijskog rinitisa kod djece ili blagog rinitisa kod odraslih osoba. U pravilu, tijek liječenja alergijskog rinitisa ne traje manje od dva do četiri mjeseca, iako je moguća upotreba lijekova tijekom cijele godine.

Posebna pozornost treba posvetiti relativno novom NAZAVAL lijeku koji se temelji na biljnoj celulozi. Ovaj lijek dostupan je kao sprej za nos i stvara mikrofilm na nosnoj sluznici, što sprečava kontakt sluznice alergenom.

Tijekom pogoršanja alergijskog rinitisa, ovaj sprej je praktički neučinkovit i stoga se preporučuje samo kao profilaksa bolesti.

Kada teški tijekovi alergijskog rinitisa velikih lijekova izboru su proizvedeni u obliku nazalnog spreja kortikosteroida (Benorin, Nazarel, Fliksonaze, Nazoneks, Bekonaze, Nasobek, Aldetsin). Pripravci su propisani u dozama koje odgovaraju trenutnoj dobi od 1-2 r. dnevno, a trajanje liječenja određuje isključivo liječnik.

Često je moguća pogreška u liječenju alergijskog rinitisa dugotrajna upotreba kako bi se olakšalo disanje vazokonstriktivnih kapi (Vibrocil, Naftin, itd.). Dugotrajna uporaba tih lijekova uvijek vodi razvoju medicinskog rinitisa bilo kojeg stupnja težine za liječenje čije kirurške intervencije na nosnim prolazima može biti potrebno. Preporučljivo je koristiti vazokonstriktore prije upotrebe intranazalnih glukokortikoida i samo u slučaju ozbiljne nosne zagušenja.

I općenito, vazokonstriktori za nos za alergijski rinitis bolje je ne zlostavljati

Folklorni tretman alergijskog rinitisa

Alergijski rinitis je jedna od rijetkih bolesti u kojima tradicionalna medicina ne može pomoći. Do danas nitko nije razvio radnu tehniku ​​koja bi se mogla preporučiti za pacijente s alergijskim rinitisom. Stoga liječenje alergijskog rinitisa pomoću tradicionalne medicine može dovesti do vezanja sekundarne infekcije, pogoršanja bolesti i kašnjenja u imenovanju odgovarajućih lijekova.

Jedina stvar koja se može preporučiti za pacijente s rinitisom je dva puta dnevno kako bi se isprali nosom soli r-rumom (za 200 ml vode 1,5 ts soli). Međutim, čak i ova metoda nužno mora biti kombinirana s lijekovima, budući da kada se sama primjenjuje, neće dati nikakve vidljive rezultate

Život i prehrana s alergijskim rinitisom

Glavni aspekt liječenja alergijskog rinitisa je uklanjanje ili smanjenje kontakta s alergenom koji izaziva razvoj bolesti. Pojedinačne su preporuke napravljene za svakog pacijenta nakon identificiranja uzročnika alergena. Priroda preventivnih mjera izravno ovisi o vrsti određenog alergena.

Dakle, tijekom pogoršanja alergije na pelud, pacijenti su ohrabreni da promijeni svoje prebivalište na području na kojem uzročni biljke ne rastu, au slučaju neuspjeha - pokušajte da napuste dvoranu tek u popodnevnim satima, kada je koncentracija peludi u zraku je u opadanju. Alergija na hranu uključuje potpunu eliminaciju namirnice na koje je pacijent imao pozitivne testove (alergija test). Alergije na prašinu osigurava stalno u tijeku mokro čišćenje, tijekom koje na sprječavanju ulaska alergena prašine sluznice treba nositi posebnu masku

Alergijski rinitis u trudnoći

U svakoj trećoj ženi, trudnoća promovira prvo pojavljivanje ili pogoršanje već postojećih alergijskih bolesti. Što se tiče samih pacijenata i njihovih liječnika, to predstavlja određene poteškoće, jer je tijekom trudnoće većina metoda pregleda i lijekova strogo zabranjena.

Simptomi alergijskog rinitisa u trudnica ne apsolutno se razlikuju od klasičnih manifestacija. Određeni učinak na fetus može imati bolest samo u slučaju teških oblika bolesti i neodgovarajućeg liječenja.

Uzroci alergije tijekom trudnoće su identificirani samo na temelju rezultata testa krvi, jer je testiranje kože u ovom stanju kontraindicirano.

Liječenje alergijskog rinitisa tijekom trudnoće provodi se uz maksimalno moguće ograničenje uporabe antihistaminika zbog njihovog potencijalno negativnog utjecaja na fetus. U slučaju nužde, lijekovi s 3 generacije (Telfast, itd.) Koriste se u minimalnim dozama. Nasalni kortikosteroidi ne bi trebali biti propisani u prvom tromjesečju trudnoće. Za lokalno liječenje alergijskog rinitisa, derivati ​​natrij kromoglikata (Cromogexal, itd.) I Nasawal (sredstvo na bazi celuloze)

Alergijski rinitis kod djece

U djece, alergijski rinitis, obično manifestira nakon tri godine, a najčešće su alergijski rinitis, dijete razvija u slučaju, ako je u prošlosti on je primijetio bilo kakve alergijske manifestacije (obično u obliku alergijske ili atopijski dermatitis).

Takva promjena kliničkih alergijskih manifestacija: atopijski dermatitis → alergijski rinitis → bronhijalna astma, naziva se "atopičnim maršom".

Simptomi alergijskog rinitisa kod djeteta gotovo su identični onima zabilježenim kod odraslih, uz samo jednu razliku: djeca imaju nešto veću osjetljivost na alergene hrane.

Liječenje alergijskog rinitisa kod djece počinje odabirom najoptimalnijih lijekova koji imaju najveći mogući sigurnosni profil. Međutim, u ranoj dobi imunoterapija je najkorisnija.

Predviđanje alergijskog rinitisa je vrlo povoljna, ali u nedostatku adekvatnog liječenja, bolest može početi napredovati, što bi značilo veliku težinu simptoma (glavobolja, nosa krvarenje, prepoznavanje pogoršanja mirisa, kašalj, grlobolja, nadraženost kože na krilima nosa i / ili preko gornje usne), kao i širenje spektra uzročnih alergena.

Danas, kao takav, prevencija alergijskog rinitisa još nije razvijena. U slučaju već razvijenih alergija, sve preventivne mjere sastoje se u uklanjanju kontakta s izazvanim alergenom i provođenjem odgovarajućeg pravodobnog liječenja.