Među nekoliko popularnih antiseptika koji se koriste za pranje nazalne šupljine i maksilarnih sinusa u sinusitisu, posebno mjesto zauzima otopina klorheksidina. Vrlo pristupačan, učinkovit i istodobno siguran antiseptik, koji se može koristiti u raznim infektivnim procesima, godinama svog postojanja stekao je mnogo odanih fanova. Što je tako dobro i kako se ispravno primijeniti s upalom maksilarnih sinusa, raspravljat ćemo o ovom članku.
>> Stranica predstavlja opsežan odabir lijekovi za liječenje sinusitisa i drugih bolesti nosa. Koristite svoje zdravlje!
Aktivnost klorheksidina nije ograničena na djelovanje protiv bakterija. Utvrđena je učinkovitost lijeka u virusnim infekcijama, uključujući herpes simplex virus, HIV, infekciju citomegalovirusom, influenza, respiratorne sincicijske infekcije.
Rotavirusi, adenovirusi i enterovirusi također su podložni antimikrobnoj moći popularnog antiseptičkog, ali u manjoj mjeri. Antivirusno djelovanje klorheksidina Bigluconate omogućuje korištenje ovog lijeka u virusnom antritisu. Podsjetimo da u velikom broju slučajeva upalne bolesti gornjih sinusa imaju virusno podrijetlo. U takvim slučajevima, pranje nosa i paranazalnih sinusa klorheksidinom vrlo je djelotvorno jer većina antiseptika radi protiv bakterija.
Osim toga, lijek je u mogućnosti spriječiti prianjanje mikroorganizama na površinu sluznice. Stoga antiseptik sprječava rast i razvoj takozvanog biofilma - jedne od najopasnijih združivanja mikroorganizama. U ovom slučaju, antimikrobna aktivnost klorheksidina potpuno je neovisna o postojanju organskog materijala u području djelovanja lijeka, na primjer krvi.
Molekula antiseptike ima pozitivan naboj i veže se na negativno nabijene dijelove stanične stijenke mikroba. Apsorpcija lijeka događa se vrlo brzo, obično unutar prvih 20 sekundi. Lijek ometa integritet stanične stijenke bakterije, virusa ili gljivica, te u visokim koncentracijama izaziva skrućivanje citoplazme - unutarnje sredine stanice.
Uz sve njegove prednosti, klorheksidin ima značajnu preostalu aktivnost - veže se na proteine prisutne u sluznici, i polako se oslobađa od tamo. Zahvaljujući ovoj sposobnosti, antiseptik djeluje vrlo dugo.
Raznolikost obrazaca izdavanja
Klorheksidin - jedan od lijekova koji oduševljava obilje oblika oslobađanja. Pronašao je primjenu u kirurgiji, otorinolaringologiji, opstetriji i ginekologiji, kirurgiji, urologiji, kozmetologiji i stomatologiji. Pokušajmo navesti najpopularnije lijekove koji sadrže antiseptik:
- Kreme s klorheksidinom, koje se koriste za sprečavanje širenja infekcije na površini kože;
- posteljina (odjeća) impregnirana s 2% klorheksidinskim biglukonatom, koja se koristi u operaciji radi smanjenja rizika od postoperativnih infekcija;
- Piling i gel za tuširanje s klorheksidinom, koji se koristi za preoperativnu pripremu kože;
- sredstvo za ispiranje klorheksidinom za usnu šupljinu.
Ti lijekovi nazivaju se "zlatnim standardom" u liječenju i prevenciji plaka, gingivitisa i parodontitisa. Stomatologija također koristi paste s antiseptičkim, aerosolima, gelovima za desni. Lijek se veže na sluznicu usne šupljine i površine zuba i podupire bakteriostatsko djelovanje nekoliko sati; - rješenja za vanjsku uporabu.
Ovaj oblik otpuštanja upotrebljava se u urologiji za ispiranje katetera, kao i u bolnicama za higijenu ruku. Vanjska otopina klorheksidin se koristi za pranje i nosnoj šupljini i paranazalnih sinusa s sinusitis (uključujući sinusitis) i rinosinusitis rinitisa i dišnog puta za inhalaciju i ždrijela; - vaskularni kateteri.
Vaskularni kateteri također se tretiraju antiseptičkim, a to smanjuje infekciju povezanu s kateterom za 99,99%; - Svijeće s klorheksidinom.
Ovaj oblik se koristi u ginekologiji za liječenje različitih infektivnih bolesti, uključujući one koji se seksualno prenose.
Ispiranje nazalne šupljine s klorheksidinom: upute za uporabu
Nasalna tekućina s antiseptičkim otopinama su među najučinkovitijim i vitalno neophodnim postupcima za akutni bakterijski sinusitis. Sposobnost klorheksidina da ima antivirusni učinak omogućuje da se koristi u slučajevima virusne upale maksilarnih sinusa. Kako pravilno koristiti lijek?
Za pranje nosne šupljine Chlorhexidine ne treba razrijediti: uobičajena otopina od 0,05%, koja se prodaje u svakoj ljekarni, izvrsna je za tu svrhu. Detaljna pravila za pranje šupljine nosa, pregledali smo u članku o ovoj metodi liječenja. Ovdje ćemo proći kroz glavne faze postupka:
- vratiti nosni disanje, ako je blokiran, uz pomoć vazokonstriktivnih kapi u nosu;
- zagrijava otopinu klorheksidina na temperaturu od 37 ° C;
- ulijte lijek u uređaj za ispiranje usne šupljine (kotlić-neti, šprica, šprica bez igle);
- započnite postupak prema uputama.
Za pranje jednog sinusa, dovoljno je 10-20 ml 0,05% -tne otopine. Postupci se mogu ponoviti 1-2 puta dnevno, trajanje liječenja je 7-10 dana.
Kapi u nosu?
Mnogi pacijenti smatraju da je lijek prikladan i kao kapi u nosu, zbog rezultata ispiranja nosa s klorheksidinom. Međutim, kapi u nosu ne mogu prodrijeti u paranazalne sinuse. Rinitis - upalne bolesti nosne šupljine, - se javlja u velikoj većini kao posljedica virusne infekcije. A praksa pokazuje da antivirusni lijekovi u rinitisu rade vrlo slabo, a češće - uopće ne rade.
Iz toga slijedi da je uporaba klorheksidina kao kapi u nosu za sinusitis, rinitis i rinosinusitis uzaludan pothvat. Ne može se reći da je upotreba lijeka za tu svrhu kategorizirano kontraindicirana, - takav tretman neće imati puno koristi.
Inhalacije s klorheksidinom
Uz pranje, pripravak se također može koristiti za inhalacijsko liječenje sinusitisa, rinitisa i rinosinusitisa. Nebulizator kompresora s mogućnošću postavljanja veličine čestica najbolje je za te svrhe. Popularni ultrazvučni inhalatori, naravno, rade puno tiše, ali čestice se raspršuju mnogo manje od onih kompresora. No, kako bi se „nasele” u nosa i gornjih sinusa klorheksidin-diguklonat trebao biti podijeljen u čestice veličine ne manje od 10 mikrona.
Podsjetimo da se udisanje treba provesti uz potpuno slobodno disanje nosom. Volumen lijeka za tretman nebulizatora je 10-15 ml, trajanje postupka je 10-15 minuta, frekvencija je 2-3 puta dnevno. Nemojte zaboraviti da u liječenju sinusitisa, i inhaliranje i izdisanje treba obaviti kroz nos.
Terapija nebulizatora s vodenom otopinom od 0,05% klorheksidina je također naznačena u bolestima gornjeg dišnog trakta. S obzirom na aktivnost s obzirom na neke viruse i najčešće patogene bakterijskih respiratornih infekcija, antiseptik lako "udara meti". Stoga, ako imate faringitis, laringitis, angina, bronhitis ili čak upalu pluća, ne oklijevajte: udisanje klorheksidinom pomoći nositi s bolesti brže.
Antiseptik u stomatologiji
Uz primjenu u otorinolaringološkoj praksi, lijek se široko koristi u stomatologiji. To je ispiranje usta s otopinom klorheksidina koji se smatraju "zlatnim standardom" u liječenju upalnih bolesti usne šupljine.
Zbog sposobnosti suzbijanja razvoja i reprodukcije biofilmova, što je jedan od najvažnijih uzročnika upale zubnog mesa, antiseptik učinkovito neutralizira razvoj gingivitisa i parodontitisa.
Drugi pozitivni aspekt lijeka je mogućnost produženog djelovanja. Prema nekim podacima, može biti učinkovita u roku od 24 sata od primjene. Tako dugotrajna aktivnost u kombinaciji s širokim spektrom djelovanja daje vodu klorheksidina između ispiranja usta.
Dodamo da se antiseptička rješenja koriste i za upalne bolesti sluznice sluznice - stomatitis, uključujući i teške, aftačke oblike. Porijeklo stomatitisa još uvijek je kontroverzno: razmatraju se verzije bakterijskog, virusnog (herpes simplex virus) i gljivične etiologije bolesti. Klorheksidin je učinkovit u sva tri slučaja, pa bez obzira na vrstu patogena, lijek će djelovati.
Nuspojave: je li lijek siguran?
Nuspojave se, u pravilu, razvijaju samo lokalnom primjenom klorheksidinske otopine - to se dokazuje i kliničkim ispitivanjima i pregledima bolesnika. Vanjska upotreba antiseptičkih sredstava obično ne prati neugodne posljedice.
Navodimo glavne nuspojave koje su zabilježene tijekom kliničkih ispitivanja i istraživanja tržišta:
- bojenje zubi.
Kada ispiru usta, sasvim je moguće zamrljati zube od tamno smeđe do crne. Prema statistikama, rizik od takvih problema je oko 50%. Smeće se uklanjaju uz pomoć profesionalnih metoda čišćenja zuba. Kako bi se spriječio ovaj razvoj, mnogi proizvođači počeli su proizvoditi sredstva za skidanje, koja uključuju keliranje cinka. Djelotvorno sprječava bojenje zubi; - gori ili ukočenost u području primjene.
Kada se koristi kao ispiranje nazalne šupljine, klorheksidin može uzrokovati manje gori ili nelagodu. Neugodni osjećaji prolaze samostalno i nemaju posljedica; - suhoće sluznice u nosnoj šupljini.
Ovaj simptom zahtijeva korekciju. Suhoća sluznice nosa tijekom sinusitisa potiče pogoršanje drenaže kao rezultat povećane viskoznosti sekrecije. Dakle, ako nakon ispiranja sa klorheksidina simptoma sluznice sušenja treba dalje primjenjivati intranazalne sprejeve ili kapi za nos u slanoj vodi ili moru. Mnoštvo upotrebe tih alata može se samostalno odrediti, ovisno o osjetilima.
Kod ispiranja usta s otopinama klorheksidina, moguće je privremeno i prijelazno povećanje gingive krvarenja, osobito nakon njihove masaže.
Preosjetljivost na klorheksidin
U nekim bolesnicima sklonim alergijskim reakcijama, antiseptik može uzrokovati alergije. Među prijavljenim nuspojavama navodimo:
- alergijski kontaktni dermatitis, koji se manifestira izgledom svrbežnih crvenkastih elemenata na koži na mjestima kontakta s lijekom;
- svrbež;
- hives;
- kratkoća daha;
- anafilaktički šok.
Prijavljene su alergijske reakcije nakon upotrebe proizvoda koji sadrže klorheksidinski bigglukonat kao konzervanse, kao i preparati koji se temelje na antiseptici.
Patch testiranje širokog spektra pacijenata otkriva da se individualna osjetljivost na lijek razvija u više od 2% ljudi. Među pacijentima s ekcemom, ova brojka je čak i veća - do 5%.
Može li se klorheksidin koristiti tijekom trudnoće?
Klorexidin utječe na fetus u kategoriji B. To znači da u studiji o životinjama lijek nije pokazao teratogen, odnosno štetan fetus, učinak. Međutim, ne smijemo zaboraviti da eksperimenti na trudnice nisu provedeni za lijekove kategorije B. Farmakologi upozoravaju: studije na životinjama nisu u stanju potvrditi ili opovrgnuti sigurnost lijekova koji se koriste za liječenje neke osobe. Stoga se klorheksidin tijekom trudnoće koristi samo u slučajevima ekstremne nužde.
Također, ostaje nepoznato da li antiseptik prodire u majčino mlijeko. S obzirom na to, žene koje dojke trebaju odabrati i sigurniju medicinu za liječenje sinusitisa.
Studije klorheksidina u pedijatriji nisu provedene, pa se lijek ne preporučuje za terapiju kod djece mlađe od 18 godina.
Analozi klorheksidina
Većina domaćih poduzeća proizvodi antiseptik pod zajedničkim nazivom klorheksidin, ali postoji i analogni s manje poznatim imenom. Ovo je Geksikon, kojeg proizvodi Nizhpharm korporacija. Na ovu raznolikost generičkih lijekova jednog od najpopularnijih domaćih antiseptičkih lijekova iscrpljuje se.
Kupnja klorheksidina ili njegovog analoga, znate: steći ne samo lijek za liječenje sinusitisa, već lijek za sve prigode. Odvedite ga na mjesto časti u svojoj kućnoj medicini, a on će dokazati njegovu učinkovitost više od jednom.
Kako isprati nos s klorheksidinom u sinusitisu?
Klorexidin Bigluconat pripada skupini lokalnih antiseptičkih sredstava. Sakupiti klorheksidin u nos za liječenje prehlade. Sredstvo ima izražen baktericidni učinak, ima depresivan učinak na patogene mikroflore (bakterije, virusi). Bilo da je moguće ispirati nosa s klorheksidinom - mnogi pacijenti traže odgovor na pitanje na Internetu ili ga pitaju liječniku koji ih vodi. Članak će detaljno opisati što je klorheksidin i pravila za njegovu primjenu.
Terapeutski učinak
Antiseptik se koristi za dezinfekciju rana, ruku, medicinske opreme. Klorheksidin se upotrebljava u liječenju gnojnih septičkih bolesti, na primjer - u bolestima nazofarinksa.
Osim antibakterijskog djelovanja, klorheksidin je aktivan u virusnim infekcijama, gripi, tonsilitis, sinusitis. Budući da upalni proces u maksilarnim sinusima javlja se u pozadini virusne infekcije, pokazalo se da ulijeva klorheksidin u nosu.
Učinak lijeka, koji ima za cilj smanjivanje množenja mikroorganizama na nosnoj sluznici, zaustavlja rast biofilma. Nazalni ispiranje s klorheksidinom djelotvorno je čak iu prisutnosti gnojnih i mukoznih sadržaja. To je zbog trajanja antibakterijskog učinka. Usisavanje u nosnu sluznicu traje manje od 30 sekundi.
Klorheksidin za pranje nosa
Isperite nos klorheksidinom savjetujte liječnike-otolaringologe pri dijagnozi akutnog sinusitisa. Širok raspon djelovanja omogućuje upotrebu lijeka za liječenje virusnih i bakterijskih bolesti sluznice nosa i grla. Ali morate znati pravila postupka.
Za pranje nosa nanesite 0,05% -tnu otopinu klorheksidina. Koncentriraniji agens može dovesti do opekotine nosne sluznice.
Za klorheksidin za ispiranje nosa djeteta ili odrasle osobe treba:
- Borite se s nosa, ako je potrebno, kapi vazokonstriktivnih kapi;
- Prethodno zagrijati klorheksidin na tjelesnu temperaturu -36-37 stupnjeva;
- Napunite špricom ili špricom (bez igala);
- Isprati naizmjenično desnu i lijevu nosnicu. Za jedan sinus trebat će 10 do 20 ml klorheksidina.
Ponovite manipulaciju dva puta dnevno tijekom deset dana.
Upotreba klorheksidina kao kapljica
Nakon što se uvjerio u učinkovitost klorheksidina za pranje sinusa nosa, mnogi bolesnici počinju da kapaju u nos klorexidina umjesto posebnih sredstava. Međutim, takav postupak može uzrokovati da lijek uđe u sinuse. Upalni procesi u sinusima nosa (rinitis, sinusitis, rinosinusitis) gotovo uvijek otklanjaju virusnu etiologiju. Stoga, da kapanje klorheksidina na hladno dijete ili odrasla osoba - to je beskorisno.
Nema izravnih kontraindikacija za unos lijeka u nos. No, na ovaj način nije potrebno računati na učinkovitost liječenja.
Klorheksidin za inhalacije
Uz pranje, lijek se koristi kao sredstvo za udisanje nosa i grkljana. Ova metoda postaje sve popularnija za liječenje sinusitisa, sinusitisa i drugih upalnih procesa u nosu. Za inhalacije s klorheksidinom potreban je nebulizator kompresora. Ultrazvučni uređaji raspršuju mikroskopne čestice koje prodiru mnogo niže od sinusa i nosne šupljine.
Prije postupka udisanja, potrebno je ponovno zahvatiti nos i otpuhati vazokonstriktor. U spremniku s nebulizatorom stavlja se 15 mililitara otopine, inhalacijom klorheksidinske pare od 10 do 15 minuta. Udisanje se provodi dva puta dnevno. Da bi se povećala učinkovitost, disanje tijekom postupka inhalacije treba biti kroz nos. Pored rinitisa i sinusitisa, inhalacije s klorheksidinom djelotvorne su u bronhitisu, tonsilitu, faringitisu i upalu pluća.
Klorheksidin: liječenje ili štetu
Klorheksidin ima izražen antibakterijski učinak, brzo uništava stanice virusa i bakterija, pročišćava sluznicu nosa od patogenih mikroflora. Međutim, postoji opasnost od nuspojava tijekom primjene tako jake antiseptičke. Takvi rizici su vjerojatno ako se krši pravila primjene proizvoda ili njegove koncentracije.
Samo-lijekovi ne preporučuju svi liječnici-otolaryngologi. Prije početka liječenja klorheksidinom ili drugim lijekom, posjetite liječnika, dijagnosticirajte i savjetujte se s terapijom koju koristite.
Poremećaj doziranja ili trajanje liječenja dovodi do pregrijavanja i oštećenja nosne sluznice, a također povećava rizik od histaminskih reakcija (alergija).
Ako se otopina primjenjuje u bolnici i pod nadzorom stručnjaka, rizik nuspojava je minimalan. Kvalificirana medicinska sestra provjerit će da lijek ne završava u dišnim putevima pacijenta ili slušnim aparatima. Trajanje liječenja određuje liječnik.
Komplikacije i kontraindikacije
Vanjska uporaba klorheksidina ne uzrokuje nuspojave. Oni se promatraju samo uz lokalnu terapiju.
Oni uključuju:
- Pojava tamnih mrlja na zubima;
- Sušenje nosne sluznice. Uklanjanje nelagode pomoći će vam da se kapljice uljaste;
- Spaljivanje tijekom postupka. Ovaj simptom prolazi sam po sebi;
- Krvarenje zubnog mesa kod grickanja. S ovim problemom pacijenti su vrlo rijetki.
Zabranjeno je usaditi otopinu s nazalnim zagušenjem. To može uzrokovati da klorheksidin uđe u uho i da razvije teške komplikacije. Stoga najprije morate skinuti nos. Krivulja septuma je kontraindikacija lijekova.
Nemojte koristiti rješenje za liječenje djece mlađe od sedam godina. Može uzrokovati opekline sluznice. Prisutnost alergija na lijek ili preosjetljivost na sluznicu također su osnova za povlačenje lijekova.
Klorheksidin u trudnoći
Klorheksidin pripada skupini lijekova klase B u odnosu na utjecaj na zametak. To znači da testiranje na životinjama nije otkrio teratogeni (štetan) učinak na embrij. Međutim, u nedostatku ispitivanja klorheksidina kod žena koje nose bebu, nema pouzdanih informacija o njegovoj sigurnosti.
Liječnici i farmaceuti kažu da ispitivanje droga na životinjama nije jamstvo njihove sigurnosti, jer njihov utjecaj na ljudsko tijelo nije uspostavljen.
stoga Klorheksidin je indiciran trudnicama samo u izuzetnim slučajevima. Razina penetracije lijeka u majčino mlijeko nije utvrđena. Stoga se preporuča da se majke za njegu ne usvoje, zamjenjujući sigurniji lijek od prehlade. Testovi otopine u pedijatriji također nisu provedeni. Stoga se preporuča liječenje osoba s klorheksidinom mlađim od osamnaest godina.
Korištenje klorheksidina za liječenje obične prehlade i drugih upalnih procesa u nosnoj šupljini je dostupno i učinkovito. Unatoč učinkovitosti lijeka, treba ga koristiti oprezno. Važno je strogo slijediti pravila postupka s klorheksidinom i ne prekršiti koncentraciju lijeka. Prije postupka vrijedi konzultirati se s liječnikom.
Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter
Mogu li oprati nos s klorheksidinom? Važno je znati?
Klorheksidinski bigglukonat je antiseptički lijek koji se koristi za liječenje purulentnih septičkih procesa, dezinfekciju manjih ogrebotina i opekotina. Klorheksidin liječi sluznice za sprečavanje spolno prenosivih bolesti. Klorheksidin se koristi u medicinskim ustanovama za liječenje rana, kao i prije i poslije operacija radi sprečavanja zaraze infekcijom.
Opis lijeka klorheksidin
Koristeći nisku koncentraciju lijeka, klorheksidin ispire nos za liječenje i prevenciju ENT-a i drugih virusnih bolesti. Ovaj postupak se preporuča samo u bolnici, u suprotnom postoji rizik od uzimanja tvari u unutarnje uho ili meninga, koji je pun komplikacija.
Lijek klorheksidin se koristi samo lokalno
Klorheksidin se koristi izvana, koristi se samo za topikalnu primjenu. Tvar je aktivna protiv određenih virusa, gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, kvasca. Lijek ne djeluje protiv spora bakterija i kiselih bakterija. Lactobacilli ne pate od toga.
Nakon izlaganja klorheksidinu, koža se potpuno čisti, dezinficira, površina ostaje ravna, bez mehaničkih oštećenja.
Nanesite klorheksidinski Biglukonat u sljedećim slučajevima:
- sprečavanje spolno prenosivih bolesti
- liječenje kolitisa
- liječenje vaginitis
- prevencija komplikacija u ginekologiji uzrokovanih infekcijom (liječenje prije i nakon postupka)
Kada koristite, morate paziti da tvar ne uđe u oči u čistom obliku. Tvar je djelotvorna za određene bolesti očiju, ali za to postoji poseban oblik doziranja.
Klorheksidin je kompatibilan s lijekovima koji sadrže kationsku skupinu. Nije kompatibilno s pripravcima koji sadrže anionsku skupinu i sapun.
Spektar djelovanja klorheksidina je vrlo širok, može neutralizirati najopasnije mikroorganizme.
Upozorenja za uporabu lijeka
Lijek se koristi samo izvana. Prvo se tretira koža oko rane, a zatim se nanosi salon umotan u klorheksidin uz dodatno učvršćivanje. Klorheksidin, čak iu prisutnosti krvi i gnojida, zadržava djelomičnu aktivnost.
Lijek se koristi za prevenciju spolno prenosivih bolesti
Ako se lijek koristi kao prevencija STI, postupak je kako slijedi. Tijekom prva dva sata nakon nezaštićenog čina (ne kasnije), morate otići do toaleta, temeljito oprati svoje genitalije sapunom. Za obradu genitalija moguće je da je izravno iz bočice.
Seksualni organi, pubis, unutarnji bedrima tretiraju se mlazom otopine. Zatim se mlaznica bočice umetne u otvor uretre. Žene trebaju iscijediti 1,5 ml tvari, za muškarce do 3 ml. Prije početka postupka obavezno je posavjetovati se s liječnikom.
Otopina treba biti u uretre oko 3 minute. Kako ne bi curila, rupa je stisnuta prstima. Nakon toga, nemojte urinirati nekoliko sati, tako da ne oprati otopinu.
Klorheksidin se obično dobro podnosi, ali individualna netolerancija na tvar, pojava alergijskih reakcija u obliku svrbeža, crvenilo je moguće. Ne preporučuje se uporaba lijeka u djetinjstvu. Oprez je propisan tijekom trudnoće i laktacije.
Klorheksidin se može primijeniti na kožu i sluznice bez straha.
Je li nos flushed with chlorhexidin?
Budući da klorheksidin je antiseptik koji ubija viruse i bakterije, postavlja se pitanje: može li se koristiti za liječenje bolesti nosa? U nos je nježna sluznica, pa je pitanje korištenja klorheksidina i dalje kontroverzno.
Ljekovito sredstvo se koristi za sprečavanje pojave infekcije, koje se mogu pojaviti kod kožnih lezija tijekom operacije tijekom injekcija.
Prije upotrebe trebali biste provjeriti postoji li alergija
Prije uporabe morate provjeriti postoji li alergijska reakcija. Nanesite malu količinu otopine na sluznicu i pričekajte neko vrijeme.
Ako postoje neugodni osjećaji, mjesto se oplahuje s puno vode. Ako pacijent ima alergijske reakcije na druge lijekove i kemikalije, morate biti vrlo oprezni.
Klorheksidin se koristi za bolesti ENT-a, ispire se nosa i grla. Kod bolesti grla koristi se 0,5% otopina.
Prije pranja nosa ili grla, sluznice se najprije moraju očistiti toplom vodom. Isperite i isperite oko 30 sekundi. Tijekom sljedećeg sata ne možete jesti hranu i ostale ispere, kapljice nosa. Broj ponavljanja dnevno može propisati samo liječnik.
Liječnici ne savjetuju pranje nosa bez prethodnog ispitivanja, jer mogu biti neugodni osjećaji u obliku trnjenja i trnjenja.
Mogu li oprati nos s klorheksidinom pod nadzorom iskusnog liječnika? Odgovor je da. U bolnici je nos ispran metodom "kukavica". Pacijent leži na leđima, antiseptička otopina se ubrizgava u jednu nosnicu, a drugu istodobno povlači posebnim usisnim uređajem. Tijekom postupka pacijent kaže "ku-ku", tako da lijek ne ulazi u dišni sustav.
Lijek je učinkovit za liječenje ENT bolesti, posebice problema s nosom.
Kako bih trebao razrijediti nos nosa?
Za svaku pojedinačnu bolest potrebna je posebna doza lijeka. Upute za klorheksidin ne upućuju na to koji postotak otopine je potrebno za pranje nosa. Kako ne bi spalili mukoznu membranu i istodobno uništili viruse, bakterije ili gljivice, koristi se 0,05% otopina. U ovom je obliku moguće kupiti u ljekarnama.
Preporučuje se ispiranje nosa s odgovarajućim bolestima
Isperite nos preporuča se za sljedeće bolesti nosa:
Temperatura otopine treba podudarati s temperaturom tijela ili biti malo toplija. Nos se treba pažljivo oprati, jer lijek može dobiti na ljusci mozga ili u unutarnjem uhu.
Također, ne možete progutati lijek, to može dovesti do teške opijenosti. Istodobno, lijekove koji sadrže jod ne treba uzimati.
Najčešće se koristi vodena otopina. Koncentracija može doseći sljedeće vrijednosti: 0,05%, 0,1%, 0,2%, 0,5%, 1%. Takva koncentracija tvari je sigurna za ljude, ako se pravilno koristi.
0,5% -1% su jači, takve koncentracije se koriste u medicinskim ustanovama za obradu alata.
0,05% i 0,1% nisu dalje razrijeđeni, korišteni u izvornom obliku. Destilirana ili kuhana voda se koristi za razrjeđivanje 5% i 20%.
Za praktičnost se koristi šprica ili pipeta. Jedna kap je otprilike jednaka 0,04 ml tekućine.
Slabe koncentracije mogu se koristiti sami kod kuće. Lijek se isporučuje bez recepta.
Postupak za pranje nosne šupljine
Važno je da otopina za pranje ne ulazi u želudac
Prilikom ispiranja nosa, tekućina ne smije ući u trbuh i unutarnju stranu glave. Postupak se vrši pomoću štrcaljke ili šprice. Kraj odabranog uređaja umetnut je u jednu nosnicu, rješenje se polako oslobađa. Stoga bi pacijent trebao stajati u pozi koja se savila nad zdjelom.
Ako ne postoji opstrukcija dišnih putova, otopina, koja prolazi kroz nazofarinku, mora slobodno protjecati iz druge nosnice. Sve je u redu ako neko rješenje uđe u usta, glavna stvar je da ga ne proguta.
Kako bi se pranje ispravno trebalo provjeriti da otopina teče u sinus, a ne odmah u nazofarinku.
Napravite "kukavicu" i mogu biti kod kuće. U jednoj nosnici antiseptik se izlije, pacijent leži. Tijekom postupka, pacijent kaže "ku-ku", tako da tekućina nije prolivena u nazofarinku, već djeluje samo u nosnice.
Također se koristi čajnik s izljevom. Nosa je umetnuta u nosnicu, a lijek otopina postupno izlijeva.
Možeš oprati nos bez ikakvih alata. Chlorhexidin će morati biti uvučen vlastitim nosom. Jedna nozdrva je stisnuta prstom, drugi je uvučen u tekućinu.
Neće svatko dobiti pravilan postupak pa je bolje da ne riskirate i koristite dokazane metode ili se obratite liječniku.
Na liječenje sinusitisa, saznajte iz videa.
Klorheksidin je popularan antiseptik. Koristi se protiv većine bakterija i virusa. Opseg primjene je također različit: ginekologija, stomatologija, traumatologija. Koristi se 0,05% otopina, ova koncentracija omogućuje uništavanje štetnih mikroorganizama i istodobno ne oštećujte sluznice. Ako se osjećate gori, trebate prestati uzimati ovaj lijek. Liječenje treba provoditi strogo pod nadzorom liječnika.
Pronašli ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter, da nas obavijestite.
Klorheksidin - antiseptik, osvojio je svijet
Lijekovi s potpuno dokazanom učinkovitosti, koji ne uzrokuju kontroverze u medicinskoj zajednici, ali strahopoštovanje i strahopoštovanje - nažalost, vrlo su rijetki. A ovoj skupini bezuvjetnih i priznatih lijekova uobičajena je klorheksidin.
Prije nastavka čitanja: Ako tražite djelotvornu metodu za uklanjanje obične hladnoće, faringitisa, tonzila, bronhitisa ili prehlade, svakako provjerite ovaj dio stranice nakon čitanja ovog članka. Ti su podaci pomogli mnogim ljudima, nadamo se da ćemo vam i pomoći! Dakle, sada se vratimo članku.
Za besprijekornu ambalažu i nisku cijenu kriju najistaknutiji lider među antisepticima na policama naših ljekarni. Ako domaći dijamantni zelje ili, na primjer, Miramistin, ostaju isključivo ruski lijekovi, onda klorheksidin je univerzalno priznat lijek koji se koristi diljem svijeta.
Pokušajmo zajedno shvatiti tajnu popularnosti ovog alata. Istodobno, i saznajte sve o zamkama koje se mogu sakriti u uputama za klorexidin, - nuspojave i moguće kontraindikacije.
Duga priča koja nema kraja
Klorheksidin se koristi gotovo 60 godina u više od šezdeset farmaceutskih proizvoda. Tijekom tog vremena lijek je bezuvjetno dokazao svoju učinkovitost i sigurnost.
Dobar početak je napravio u ranim 50-ih, kada je u Manchesteru, Royal Chemical Company, koja se bavi razvojem lijekove protiv malarije je sintetiziranih klorheksidin-diguklonat. Već 1954, novi lijek je bio na prodaju kao lokalni antiseptik i dezinficijens.
Samo nakon više od 20 godina klorheksidin je počeo koristiti za ispiranje kao lokalni oralni lijek. Pokazalo se da lijek može spriječiti razvoj parodontne bolesti. Pozicije antiparadontos agent Chlorhexidine čvrsto zadržava danas.
Malo kasnije, antiseptik je počeo uključivati u sastav maziva, deterdženata, zubnih pasta, pa čak i košuljica u odjeći. U 2012. je uveden antitrombogeni kateter, koji je sadržavao klorheksidin, kako izvana tako i iznutra.
Čini se da priča ne završava tamo - ovaj antiseptik ima mnogo novih ljekovitih oblika i metoda primjene unaprijed. Uostalom, takva svestrana osoba još uvijek izgleda! Kako djeluje čarobni lijek? Vrijeme je da razjasnimo pojedinosti.
Mehanizam djelovanja klorheksidina
Na mikroorganizme Chlorhexidin bigluconate - to je ta sol se koristi kao antiseptik - djeluje drugačije, a ovisi o vrsti mikroba.
Pozitivno nabijenu molekulu klorheksidina veže se na stijenku bakterija koja ima negativni naboj. Kao rezultat toga dolazi do destabilizacije i oštećenja stanične stijenke. Zanimljivo je da taj proces traje samo 20 sekundi.
Međutim, uloga antiseptika ne završava tamo. Droga prodire u stanicu i napada unutarnju citoplazmatsku membranu bakterije, zbog čega sadržaj jednostavno prelazi u citoplazmu. Stanica umire. Klorheksidinski biglukonat visoke koncentracije može izazvati skrućivanje ili zgrušavanje citoplazme.
Učinak lijeka na patogene i oportunističke gljive vrlo je sličan učinku na bakterije. Uništavajući staničnu stijenku, antiseptik prodire u citoplazmatsku membranu gljiva i nepovratno uništava stanicu.
Biofilma je složeni agregat mikroorganizama koji rastu na krutim organskim (npr. Plaketu) ili anorganskim površinama. Biofilmovi karakteriziraju strukturna heterogenost, genetska raznolikost i složene interakcije unutar konglomerata.
Matrica štiti stanice unutar nje, što uzrokuje posebnu otpornost mikroorganizama biofilmova na antibakterijske lijekove. Većina antiseptika ne može djelovati unutar složene strukture biofilma. Klorheksidin je izbio iz skladnog broja impotentnih rođaka i u kojem je dokazao svoje iznimne sposobnosti. Lijek može spriječiti adheziju mikroorganizama na čvrstu površinu koja zaustavlja rast i razvoj biofilmova.
Za razliku od mnogih antiseptičkih sredstava, otopina klorheksidina pokazuje visoku učinkovitost protiv drugih mikroba, na primjer bakterijske spore i protozoe. Također se pretpostavlja da ona također djeluje protiv virusa prekrivenih dodatnim slojem: herpes simplex virus, HIV, citomegalovirus, virus influence. Neosigurani virusi su otporni na klorheksidin. To uključuje agense ARVI rotavirusa, adenovirusa i enterovirusa.
Klorheksidin s topikalnom primjenom: naporan rad antiseptičkog
S vanjskom i lokalnom primjenom otopina klorheksidina tvori komplekse s proteinima gornjeg sloja epidermisa ili sluznice.
Tijekom ispiranja usta, lijek se veže na mukozne proteine i površinu zuba, a zatim se polako oslobađa duže vrijeme. Zamislite da antimikrobna aktivnost antiseptične tvari ostaje dva dana! Kao rezultat produženog antiseptičkog djelovanja, broj bakterija u usnoj šupljini značajno je smanjen, što zauzvrat sprječava plak.
Zbog svoje sposobnosti da se "lijepi" na meke i tvrde površine i dugo se oslobodi, klorheksidin je postao zlatni standard u stomatologiji.
Farmakokinetička svojstva
Studije potvrđuju da se nakon ispiranja otopinom klorheksidina oko 30% aktivnog sastojka zadržava u usnoj šupljini.
Pripravak je namijenjen samo za vanjsku i lokalnu uporabu. Međutim, ako ste slučajno progutali malu količinu antiseptike, nemojte nazvati hitnu pomoć i pripremiti se za najgore. Lijek gotovo nije apsorbiran u gastrointestinalnom traktu. U osobi koja je pila 300 mg klorheksidina - to je gotovo 300 ml otopine koja se prodaje u ljekarnama - u krvnoj plazmi za pola sata sadrži samo 0,206 μg / g aktivnog sastojka.
Dodaj to da se na prsima 300 ml antiseptik za osobu u trijezni um i jasna memorija je gotovo nemoguće. Ako se iz nekog razloga dogodilo sila više sile, ništa strašno neće dogoditi. Tijekom sljedećih 12 sati antiseptik se potpuno uklanja iz tijela.
Spektar aktivnosti
Zato, imamo popis mikroorganizama koji ne mogu podnijeti lijek. Osjetljivi mikrobi uključuju:
- Gram-pozitivni mikroorganizmi, uključujući različite sojeve stafilokokusa i streptokoka. Baktericidni učinak protiv Gram-pozitivnih mikroorganizama postiže se izlaganjem otopini klorheksidina u koncentraciji manjoj od 1 mg / l;
- Gram-negativni mikroorganizmi: crijevni i hemofilni štapići, Klebsiella, Legionella, Pseudomonas, Proteus, Enterobacterium, Salmonella, Moraxella i drugi. Lijek je aktivniji protiv gram-pozitivnih mikroorganizama nego gram-negativnih mikroorganizama. Koncentracija antiseptičkih sredstava, koja je dovoljna za antibakterijski učinak kada se zasije s gram-negativnim bakterijama, mora biti najmanje 73 μg / ml;
- gljiva;
- virusa obložene ljuskom.
Značajke lijeka u odnosu na herpes simplex virus, HIV, citomegalovirus još se proučavaju.
Lijek zadržava antiseptička svojstva, premda manje izražena, izravnim kontaktom s biološkim tekućinama, na primjer, krvi ili gnoj. Ova sposobnost razlikuje klorheksidin od većine drugih antiseptika.
Klorheksidin: primjena antiseptičkih lijekova
Područje primjene klorheksidina nije ograničeno na lijekove. Antiseptik je dio mnogih dezinficijensa - rješenja za liječenje kože i ruku. Kozmetička industrija također ne oslobađa droga. Kao antibakterijski agens se dodaje zubnim pastama, deodorantima, antiperspirantima. Uključeni antiseptički i u sastavu kreme za kožu s problemima, što još jednom dokazuje učinkovitost klorheksidina kao lijek za akne.
U farmaceutici, otopine klorheksidina koriste se u koncentraciji od 0,05%, rjeđe - 0,02% kao:
- konzervans u kapima za oči;
- aktivni sastojak u dozirnim oblicima za lokalnu i vanjsku primjenu, kao i usta i grla, svijeće, masti i otopine.
Klorheksidin u stomatologiji: indikacije
Klorheksidinski bigglukonat dio je otopina za ispiranje usne šupljine. Glavni pokazatelj antiseptičkih lijekova je liječenje i prevencija gingivitisa.
Podsjetimo da je gingivitis upalna bolest zubnog mesa, koja proizlazi iz akumulacije mikrobnih plaka na zubima i karakterizira crvenilo i oticanje desni. S vremenom, netretirana bolest prijeti komplikacijom - parodontitisom, što dovodi do uništenja alveolarnih procesa.
Pacijenti kojima je istovremeno dijagnosticiran i parodontitis i gingivitis posebna su kategorija zubnih pacijenata koji zahtijevaju složeni tretman. U takvim slučajevima klorheksidin je samo jedan od lijekova u kombiniranoj terapiji, a ne glavni lijek.
Antiseptik se također koristi za liječenje upalnih bolesti usne sluznice - stomatitis, uključujući aphthous. Ispiranje klorheksidinom često je propisano kako bi se spriječila infekcija nakon ekstrakcije zuba i drugih zubnih manipulacija.
Među pokazateljima za ispiranje, nemoguće je spominjati prevenciju plaka. Posjeduje izražen antibakterijski učinak, priprema učinkovito sprječava nastajanje plaka na zubima i vektoru.
Pravila za uporabu zubne otopine klorheksidina
Kako ispravno isprati usta klorheksidinom? Dakle, postupak je najučinkovitiji ako se provodi odmah nakon profilaktičkog čišćenja zuba. Antiseptik treba koristiti dva puta dnevno - ujutro i navečer - 30 sekundi. Uobičajena doza je 15 ml nerazrijeđene otopine za ispiranje.
Neposredno nakon primjene klorheksidina ne biste trebali piti vodu, četkati zube ili doručkovati (ručak ili večeru) - jednostavno ćete isprati antiseptik. Pustite 10-15 minuta, a zatim se hrabro ukrcajte na obični život.
I posljednji. Unatoč sigurnosti droge, ne biste ga trebali piti. Kod ispiranja, poduzmite sve napore kako biste spriječili da antiseptik ulazi u probavni trakt.
Usne šupljine: nuspojava
Jedna od najneugodnijih nuspojava klorheksidina Bigluconate za ispiranje usta je bojenje površine zuba, proteza, usta i leđa jezika.
Važno je napomenuti da ova manifestacija antiseptičkih lijekova ne čeka za sve pacijente. U kliničkim ispitivanjima dokazano je da je vjerojatnost bilo kakvog vidljivog bojenja 56%. Istovremeno, u 15% ljudi obezbojenost zuba i jezika će biti vrlo izražen. Nažalost, boja spektra, u kojoj se oslikava zubna caklina i usna šupljina, ne ostavlja nikakve osnove za poseban optimizam. Ako ste u skupini od 15% osjetljivih pacijenata, zubi će vjerojatno dobiti nijanse od tamno smeđe do crne.
U pozadini takvih informacija, čini se vrlo utješnim za uklanjanje mane koje Chlorhexidine ostavlja profesionalnim metodama. Vjerojatnost i intenzitet bojenja povećava se kada reagiraju s bojilima čaja ili kave.
Nedavno su proizvođači počeli proizvoditi otpatke s klorheksidinom, koji uključuju dodatnu komponentu koja smanjuje rizik od bojenja površina usta. Taj učinak posjeduje kelatni cink.
Malo je vjerojatno, ali moguće: druge nuspojave klorheksidina za ispiranje
Preostali nuspojavi nakon primjene oralnog klorheksidina su rijetki. To uključuje:
- promjena u okusu, izgled gorkog okusa;
- kratkotrajno gorenje;
- utrnulost, suhoća ili bol u usnoj sluznici i jeziku;
- povećao krvarenje desni nakon nježne masaže;
- prolazne bolove zuba, bolove desni ili opću nelagodu i senzibilizaciju u liječenju parodontitisa (u 50,7% bolesnika nasuprot 41,4% s placebom).
Klorheksidin u otorinolaringologiji: naznake i pravila korištenja
Aktivnost klorheksidina protiv većine gram-pozitivnih bakterija i virusa daje razlog za korištenje antiseptičkog kao otopina za grickanje.
Podsjetimo da je većina tonzilizata (upalnih bolesti tonzila) i faringitisa (upala sluznice) povezana sa streptokokama i virusima, a mnogo rjeđe - s stafilokokima.
Za ispiranje grla koriste se 0,02% i 0,05% otopine klororeksidina. Nažalost, još uvijek nije moguće naći specijalni oblik ispiranja grla u ruskim ljekarnama. Međutim, najčešći klorheksidin za vanjsku upotrebu, koji je jednostavan za kupnju, savršeno je pogodan za uporabu u ENT praksi.
Za ispiranje grla potrebno vam je oko 20 ml od 0,02% ili 10-15 ml 0,05% -tne otopine antiseptike, koje morate držati u ustima najmanje 45 sekundi. Nakon postupka, ne možete piti, jesti i četkati zube oko 20-30 minuta.
Optimalno ispiranje ispiranja s klorheksidinom tri puta dnevno. Ako želite, možete povećati broj postupaka. Trajanje liječenja je 5-10 dana ili više, sve dok postoji potreba. Pozitivni aspekti liječenja grla klorheksidina su visoka učinkovitost, sigurnost i ekonomičnost.
Ono što se ne može naći u ovom priručniku: klorheksidin za inhalacije
Vrlo je obećavajuće korištenje klorheksidina kao rješenja za inhalaciju, iako uputa za lijek takva indikacija nije spomenuta. Antiseptik se može koristiti u nebulizatorima. Finalno raspršene čestice klorheksidina, ulazeći u donji respiratorni sustav, izvrsna su profilaksa za bronhitis i upalu pluća, upalu pluća. Osim toga, inhalacija s klorheksidinom može se koristiti kao dio kompleksnog tretmana laringitisa (upala vokalnih niza), tonzilitis, traheitis.
Mnogostrukost postupaka, kao i trajanje liječenja mogu biti praktički neograničene - lijek je tako siguran.
Je li vrijedno da kaplje klorheksidin u nosu?
Rasprostranjene antiseptičke mogućnosti i popularna ljubav rađaju sva nova pitanja. Omiljeni lijek koji je pomogao od upale grla i upale pluća, štrcanjem i stomatitisom, pelenskim osipom i opeklinama, u nadi da će se izliječiti od novih bolesti, pokušava se kapati u ušima i nosu. Je li moguće i korisno koristiti otopinu klorheksidina kao nazalnog ili ušnog kapa?
Nažalost, odgovor na ovo pitanje bit će prilično negativan. Ne, naravno, antiseptik vjerojatno neće imati negativan učinak. Ali nema potrebe čekati pozitivno. Unatoč aktivnosti klorheksidina protiv mnogih virusa koji uzrokuju sinusitis, njegova učinkovitost kao kapi u nosu nastoji nuli. Isto se odnosi i na otitis medije. Zato nemojte gubiti vrijeme i energiju ni za što, i zaštititi antiseptik za budućnost - definitivno će vam pomoći.
Gel s klorheksidinom: indikacije
Nedavno je na farmaceutskom tržištu postojalo još jedan oblik doziranja s klorheksidin - gelom. Pripravak sadrži 0,5 g aktivnog sastojka u 100 g gela.
Na ruskom farmaceutskom tržištu, ovaj lijek prodaje se pod imenom Gexikon i proizvodi ga njemačka tvrtka STADA Artsynmittel.
Iznenađujuće svojstvo lijeka može se nazvati njegovom multifunkcionalnošću. Hexicon se koristi za lokalnu i vanjsku upotrebu. Gel imenuje:
- u stomatologiji.
Lijek je indiciran za uporabu kod gingivitisa, stomatitisa (uključujući teške aftičke oblike), parodontitisa. Za razliku od one za ispiranje usta, zubni gel se primjenjuje prema točki na zahvaćena područja. Zbog toga su mogućnosti izlaganja klorheksidinu za zubnu caklinu znatno manje, pa se time i vjerojatnost nuspojava u obliku bojenja zuba također smanjuje;
- u ginekologiji.
Lokalni lijek se koristi za vulvitis - infektivni upalni proces vulve;
- u urologiji.
Hexicon gel propisano u složenim terapijom balanitis i balanopostitis - upala glansa i prepucija penisa;
- u dermatologiji.
Sastav u obliku gela je vrlo pogodan za primjenu u dermatološkim praksi: debeli baza omogućuje antiseptik apsorbiraju i djeluju duže vrijeme. Gecikon gel se koristi za liječenje pioderme, panarita, impetigo, dermatitis. Osim toga, lijek pomaže kod pelenskog osipa kod odraslih i djece.
Preosjetljivost na antiseptički
Kod primjene klorheksidinskih otopina za topikalnu primjenu postoji mogućnost individualne reakcije, koja se može manifestirati kao kontaktni dermatitis, svrbež, mjehura, osip, dispneja. U teškim slučajevima osjetljivi (osjetljivi) pacijenti imaju hipotetičku vjerojatnost anafilaktičkog šoka.
Istraživanje širokog raspona volontera koji koriste patch test (aplikacije kožnih alergena) pokazalo je pozitivnu reakciju na klorheksidinski bigglukonat u više od 2% ljudi. Prema istraživačima u bolesnika s ekcemom, ta brojka može premašiti 5%.
Klorheksidin u trudnoći i dojenju
Klorexidin pripada kategoriji lijekova B, čiji lokalni učinak, koji se koristi tijekom trudnoće, nije proučavan. Međutim, studije topikalne otopine za životinje pokazale su da klorheksidin u koncentraciji od 300 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno nije nepovoljno utjecao na fetus.
Ipak, s obzirom na nedostatak istraživanja trudnica, ovaj antiseptik se koristi za ispiranje samo u ekstremnim slučajevima, kada je dobrobit majke potencijalno veća od štete djetetu.
Također nema dokaza o prodiranju lijeka u majčino mlijeko tijekom ispiranja usta. U takvim slučajevima, stručnjaci preporučuju oprezno liječenje antiseptičke primjene tijekom dojenja, dajući prednost sredstvima s dokazanom sigurnošću.
Što se tiče vanjske otopine i vaginalnih supozitorija, praktički ne postoje ograničenja na njihovu upotrebu.
Isprati klorheksidinom u dječjoj praksi
Unatoč širokoj upotrebi klorheksidina, učinak lijeka u pedijatriju nije proučavan. Nastavljajući s tim, ne preporučuje se antiseptik za ispiranje usta i grla za djecu mlađu od 18 godina. Naglašavamo da se ovo ograničenje odnosi samo na uporabu u ENT praktici i stomatologiji. Vanjski oblici antiseptike propisani su za djecu svih životnih dobi.
Vanjska aplikacija
Otopine Kloroheksidinski biglukonat 0,05% može se preferirati u liječenju rana, posjekotina, opeklina, manjih ogrebotina i drugih nevolja, uz kršenje integriteta kože.
Ispiranje s klorheksidinom nije samo učinkovito, već i apsolutno bezbolno, za razliku od alkoholnih otopina, pa čak i vodikovog peroksida.
Otopina klorheksidina i joda: nekompatibilna?
Najbliži konkurent Chlorhexidin je još jedan antiseptik, omiljeni ruski građani - jod rješenje. Možemo reći da ta dva lijeka imaju vrlo napete odnose. I to je razlog zašto.
Uz istodobnu primjenu oba lijeka na kožu ili sluznicu, postoji mogućnost razvoja dermatitisa - akutne upalne kožne bolesti. Stoga liječnici ne preporučuju korištenje klororeksina zajedno s jodnim pripravcima, ne samo u dermatologiji, već iu stomatologiji, ginekologiji i kirurgiji.
Za prosječnog pacijenta, koji nije osobito upućen u mudrost ljekarni, ponekad se ne javlja da jedan ili drugi lijek sadrži jod. Stoga, navedimo glavne lijekove koji se ne bi trebali koristiti zajedno s klorheksidinom:
Pripravci joda u ENT praksi
- Otopina Lugol - topikalna priprema bazirana na kalijevom jodidu);
- Ljušture - raspršivanje za navodnjavanje sluznice grla i usta;
- Yoks je otopina za ispiranje i prskanje za grlo i usta.
Jodni pripravci u dermatologiji i ginekologiji
- povidon-jod (trgovački nazivi Betadin, Betadin, Vokadin) - rješenja za vanjsku uporabu, masti, vaginalni supozitorije.
Pa što odabrati?
Usporedne značajke djelotvornosti dvaju najpoznatijih ruskih (a ne samo) antiseptika provedene su u potpunom kliničkom pokusu koji uključuje 850 volontera. Svi pacijenti su trebali lijek kako bi spriječili infekciju postoperativne rane. Rezultat studije rječito je potvrdio prednost klorheksidina: razina infekcije bila je značajno niža u skupini otopine klorheksidin-bigglukona i bila je 9,5% u odnosu na 16,1% u Yoda grupi.
Osim toga, ima jod toksičnost kod produžene uporabe, a vjerojatnost toksičnog djelovanja ili senzibilizacije (osjetljivost) u klorheksidina je vrlo mala. Prednosti potonjeg uključuju učinkovitost kontakta s biološkim tekućinama, koja nije svojstvena mnogim drugim antisepticima. Dakle, krv, gnoj ili druge organske tvari mogu oksidirati i vezati jod, zbog čega je jodna otopina inaktivirana.
Dodatno, postoji još jedna nedvojbena prednost klorheksidina, što je vrlo korisno kada se koristi antiseptik u medicinskim ustanovama - niska cijena. Klorheksidin košta 4-5 puta jeftiniji od alkoholne otopine Yode!
Na temelju tih činjenica, stručnjaci su došli do nedvosmislenog zaključka da je klorheksidin sigurniji, jeftiniji i učinkovitiji izbor Yodinog rješenja.
Klorheksidin u ginekologiji: indikacije za uporabu i oblici otpuštanja
Izražena antiseptička svojstva klorheksidina i izvrsna tolerancija omogućuju široko primjenu lijeka u porodništvu i ginekologiji.
Među pokazateljima imenovanja:
- colpitis bilo koje etiologije, uključujući trichomonas;
- kandidijaza ili drozd;
- sanitacija genitalnog trakta tijekom dijagnostičkih postupaka ili kirurških intervencija;
- prevencija spolno prenosivih infekcija.
Dva su glavna oblika oslobađanja lijeka, namijenjena za upotrebu u ginekološkoj praksi. To uključuje:
- vodena otopina u koncentraciji od 0.05%;
- vaginalni supozitoriji koji sadrže 16 mg aktivnog sastojka;
- gel za vaginalnu primjenu.
Razmotrimo svaki oblik detaljnije.
Otopina za špricanje s klorheksidinom
Vodena otopina klorheksidina se koristi u medicinskim ustanovama za antiseptičku obradu genitalnog trakta. Neki liječnici propisuju špricanje antiseptičkim i kod kuće.
Otopina klorheksidina u koncentraciji od 0,05%, koja se obično prodaje u ljekarnama, koristi se za čišćenje u čistom obliku. To znači da je lijek već potpuno spreman za uporabu - ne treba dalje razrijediti vodom ili bilo kojim drugim otapalom.
Postoji poseban oblik otpuštanja pripravka za tuširanje, koji se razlikuje od uobičajene dodatne vaginalne mlaznice. Ako niste pronašli takvu bocu na prodaju - nije važno. Uspješno će se zamijeniti konvencionalnom štrcaljkom s tvrdom mlaznicom.
Douching pravila
Ako imate klorheksidin i uređaj za medicinski zahvat u ormaru za lijekove, možete početi špricati. Da biste to učinili, prvo je potrebno sterilizirati špricu s kuhanom vrućom vodom iznutra i sterilizirati, to jest, kuhati nekoliko minuta mlaznice u bočicu ili štrcaljku (moraju biti uklonjive).
Jedan postupak zahtijeva 5-10 ml otopine. Usput, ne zagrijavajte douching rješenje - kemijska i farmakološka svojstva antiseptičkih mogu se promijeniti s povećanjem temperature.
Lijek se ubrizgava u vaginu 2-3 minute. Postupak se provodi 5-7 puta s učestalošću jednom dnevno.
Svijeće s klorheksidinom: oblici doziranja i indikacije
Vrlo popularan u domaćoj medicinskoj praksi i vaginalnim supozitorijama s antiseptičkim. One se proizvode u jednom obliku oslobađanja s aktivnom tvari od 0,008 g u jednoj svijeću.
Među pokazateljima upotrebe svijeća s klorheksidinom:
- dječji vulvovaginitis, bez obzira na etiologiju;
- bakterijska vaginoza;
- colpitis, uključujući i trudnice;
- prevencija spolno prenosivih bolesti.
Lijek se propisuje 1-2 puta dnevno ujutro i navečer za 5-7 dana. Ako je potrebno, liječenje se može produžiti na 14-20 dana ili više.
Svijeće se obično dobro podnose i rijetko uzrokuju nelagodu, na primjer, svrbež ili gori.
Značajna osobina je visoki profil sigurnosti, koji dopušta uporabu lijeka u dječjoj praksi i trudnica.
Liječenje klorheksidinom i gardenerellozom: gdje je istina?
Nedavno je na časopisima na ruskom jeziku učestalijih informacija o povezanosti štrcanja s klorheksidinom i razvoju gardenerelloze. Pokušajmo shvatiti može li antiseptik biti uzrok bolesti.
Prije svega, sjetimo se što je gardenerelloza. Gardnerella vaginalis - gardenerella - je oportunistički mikroorganizmi koji žive u vagini zdravih žena, a ne uzrok, u pravilu, nema štete.
Međutim, kada se mijenja ravnotežu mikroflore, koja se može pojaviti zbog smanjenja imuniteta, prima lokalni antiseptik i antibakterijski lijekovi gardenerelly mogu početi razmnožavati. Prirodni rezultat - razvoj bakterijske vaginoze, što se očituje obilnim sekreta, svrbež, i drugih problema.
A gdje je klorheksidin? Jednostavno: redovno špricanje vagine još uvijek nije najkorisniji postupak za mikroflore. Posebno antiseptički. Produljena terapija mijenja pH medija, kao i kvalitativno i kvantitativno bakterija. Stoga su stvoreni povoljni uvjeti za bakterijsku vaginozu. Ako im se pridruže imunodeficijencije, na primjer, protiv SARS-a, razvoj gardenerelleza ili kandidijaza (imaju iste razloge) iznenađenje.
Zaključak je očigledan: klorheksidin se ne može smatrati izravnim krivcem bakterijske vaginoze. No, lijek može dati poticaj razvoju gardenerelloze.
Da bi se izbjegle komplikacije, žene s reduciranim imunološkim odgovorom trebale bi se liječiti supozitorijima ili vaginalnim gelom s klorheksidinom. Ovi oblici doziranja, za razliku od šprica, ne razbijaju bakterijski sklad u vagini.
Borba protiv seksualnih infekcija: jeftino i učinkovito
Ne možete zanemariti učinkovitost otopine klorheksidina u odnosu na infekcije koje se prenose spolno. Za antiseptičke su osjetljive gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, odgovorne za one bolesti koje više ne vole govoriti naglas. Među takvim mikroorganizmima:
- Treponema spp., Uključujući blijedu spiroketu - uzročnik sifilisa;
- Neisseria gonorrhoeae, uzročnik gonoreje;
- Trichomonas spp., Uključujući krivca trichomoniasis;
- Chlamidia spp., Uključujući uzročno sredstvo urogenitalne klamidije;
- Ureaplasma spp., Uključujući uzročno sredstvo ureaplazmoze.
Podsjećamo i na aktivnost klorheksidina protiv virusa genitalnog herpesa (herpes simplex tip II) i HIV-a.
Glavni uvjet za djelotvornost antiseptike je pravodobnost primjene. Lijek štiti od infekcije ako se koristi najkasnije dva sata nakon nezaštićenog odnosa. Vanjski genitalije, unutarnji bedrusi, pubis podliježu liječenju. Osim toga, potrebno je uvesti antiseptički uretral kod muškaraca u količini od 2-3 ml i vaginalno kod žena, prosječna količina primjene iznosi 5-10 ml. Vrijeme obrade 2-3 minute.
Pažnja: lijek i mala djeca!
Već smo spomenuli visoku sigurnost lijeka, uključujući i slučajnu gutanju. Međutim, u slučaju malog djeteta, treba paziti na pohranu i na mjestima nedostupnima djeci.
Ako slučajno uzmete usta s ispiranjem koja sadrži klorheksidin, možete razviti znakove trovanja. Dakle, ako dijete 10 kilograma (oko 1 godine) pije 30-60 ml klima uređaja, izgled:
- mučnina;
- povraćanje;
- znakovi alkoholičke opijenosti.
U takvim slučajevima, roditelji mogu pomoći dijete ispiranjem trbuha slabom otopinom kalijevog permanganata ili, na primjer, kamilice.
Analozi klorheksidina
Među analozi klorheksidina, jedan je lijek proizveden od njemačke tvrtke Stade - Geksikon, koji je dostupan u različitim oblicima doziranja. Vrijedno je napomenuti da je cijena Hexona znatno veća od troška našeg antiseptika.
Zaključno, dodamo da se klorheksidin i heksikon primjenjuju na OTC lijekove. Njihova popularnost i učinkovitost su toliko velike da su uvijek dio prve pomoći. Usput, provjerite - završava li klorheksidin?
Gore navedeni članak i komentari koje pišu čitatelji su čisto informativni i ne pozivaju se na samozastupanje. Posavjetujte se s liječnikom o vlastitim simptomima i bolestima. Kada se liječite bilo kojim lijekom kao smjernicama, uvijek koristite upute koje ste dobili s njim u paketu, kao i preporuke svog liječnika.
Da ne propustite nove publikacije na web mjestu, moguće ih je primiti putem e-maila. Pretplatite.
Želite li se riješiti bolesti nosa, grla, pluća i prehlade? Onda svakako provjerite ovdje.
Također je vrijedno obratiti pozornost na druge lijekove: