Intranazalni kortikosteroidi: karakteristike lijekova

Kortikoidi su hormonalne tvari koje proizvodi nadbubrežni korteks osobe. Postoji nekoliko njihovih sorti - minerala i glukokortikoida. Pripreme koje sadrže samo jednu vrstu iz danih hormonskih tvari nazivaju se kortikosteroidi. Intranazalni kortikosteroidi su najčešći oblik ovih lijekova u otolaringologiji.

Svojstva kortikosteroida

Sintetički glukokortikoidi imaju ista svojstva kao prirodni glukokortikoidi. Nasalni kortikosteroidi, kao i ostali oblici hormonalnih lijekova, imaju izrazito protuupalno i antialergijsko djelovanje. U središtu protuupalnog učinka je inhibicija proizvodnje aktivnih supstanci (leukotrieni, prostaglandin), koji sudjeluju u zaštitnoj funkciji tijela. Također postoji kašnjenje u umnožavanju novih zaštitnih stanica, što značajno utječe na lokalni imunitet. Antialergijski učinak hormonskih lijekova provodi se zbog inhibicije dodjele medijatora alergije, naročito histamina. Kao rezultat toga, postiže se dugi (tijekom dana) anti-edematous učinak.

Zahvaljujući svim gore navedenim svojstvima, nazalni hormonski lijekovi su neophodni u mnogim upalnim i alergijskim bolestima nosa.

Upotreba nazalnih kortikosteroida

Trenutno, u praksi liječnika ENT-a, upotreba hormonskih skupina lijekova je raširena, temeljena na njihovoj visokoj učinkovitosti. Najčešće se propisuju za bolesti koje se javljaju na pozadini kontakta s alergenom:

  • Alergijski rinitis.
  • Upala sinusa.
  • Sinusitis.

Nasalni kortikosteroidi učinkovito uklanjaju lokalne alergijske manifestacije, naime, kihanje, nazalno zatvaranje, rinorreja.

Lijekovi su također propisani za vasomotorni rinitis kod trudnica. U ovoj situaciji značajno poboljšavaju nazalno disanje, ali ne pridonose potpunom izlječenju.

Kod otkrivanja polipa u nosnoj šupljini, uporaba nazalnih hormonskih lijekova u ovom trenutku nema alternativu među ostalim metodama liječenja lijekovima.

Prije izravne uporabe nosnog hormonskog sredstva važno je utvrditi uzrok bolesti.

Treba imati na umu da ti lijekovi ne utječu na same patogene (viruse, bakterije), već eliminiraju samo glavne lokalne manifestacije bolesti.

kontraindikacije

U većini slučajeva, pacijenti dobro prihvaćaju glukokortikoidne lijekove. Unatoč tome, postoji niz ograničenja u njihovoj svrsi:

  • Preosjetljivost na komponente lijeka.
  • Sklonost nosačima.
  • Mlađa dječja dob.

Unos hormonskih lijekova za trudnice propisano je s oprezom, a tijekom dojenja se ne preporuča za upotrebu.

Nuspojave

Najčešće nepoželjne kliničke manifestacije na dijelu tijela javljaju se dugom i nekontroliranom upotrebom.

  • Bol u nazofarniku.
  • Suhoća sluznice nosa.
  • Krvarenje iz nosnih prolaza.
  • Glavobolja, vrtoglavica, pospanost.

Ako dugotrajna primjena kortikosteroidnih lijekova u visokim dozama povećava rizik od kandidijaze u nazofarinku.

Mogućnost pojave takvih kliničkih manifestacija ostaje dovoljno niska, budući da intranazalni hormonski pripravci, za razliku od tableta, djeluju samo lokalno i ne apsorbiraju se u krvotok.

Oblici otpuštanja

Intranazalni hormonski lijekovi se oslobađaju u obliku kapljica i sprejeva. Pokopajte lijek u nosu u ležećem položaju, glava bačena natrag u stranu radi boljeg pristupa nazalnoj šupljini.

Ako se tehnika upijanja lijeka ne promatra, osoba može imati bol u čelu, okus okusa u ustima. Za razliku od kapljica, nosni sprejevi su mnogo prikladniji za upotrebu, jer oni ne zahtijevaju nikakvu pripremu prije njihove primjene.

Njihova glavna prednost je da zbog prisutnosti dispenzera, lijek je teško predozirati.

Vrste intranazalnih hormonskih lijekova

Trenutno postoji veliki broj hormonskih pripravaka na farmaceutskom tržištu koji su slični u njihovom učinku, ali imaju različit stupanj učinkovitosti.

Tablica u nastavku prikazuje najčešće pripravke nazalnog kortikosteroida i njihove analoge.

Vrijedno je detaljno razmišljati o značajkama glavnih lijekova kako bismo razumjeli prednosti svake od njih.

Fliksonaze

Uz glavnu supstancu - flutikazon propionat, pripravak sadrži niz pomoćnih komponenata: dekstroza, celuloza, feniletilni alkohol i pročišćena voda.

Fliksonaza se proizvodi u bočicama s dozatorom od 60 i 120 doza (50 μg aktivne tvari u jednoj dozi). Protuupalni učinak lijeka je umjereno eksprimiran, ali ima dovoljno snažno antialergijsko svojstvo.

Sprej se preporuča koristiti ujutro, obično jednom dnevno.

Klinički učinak lijeka razvija se 4 sata nakon primjene, ali značajan napredak u tom stanju događa se samo 3 dana nakon početka terapije. Uz smanjenje simptoma bolesti, doziranje se može smanjiti.

Prosječno trajanje tečaja je 5-7 dana. Dozu se dozvoljavaju profilaktička svrha tijekom sezonskih alergija. Za razliku od drugih hormonskih lijekova, fliksonaza nema negativan učinak na hipotalamus-hipofizni sustav.

Lijek se strogo zabranjuje uz herpesku infekciju, a osim uobičajenih nuspojava s drugim hormonima, može izazvati razvoj glaukoma i katarakta. Djeci se droga smiju koristiti samo od dobi od 4 godine.

Altsedin

Lijek se proizvodi u cilindrima od 8,5 grama s dispenzerom i usnikom u obliku bijelih, neprozirnih suspenzija. Sadrži aktivnu tvar - beklometazon (u jednoj dozi - 50 mcg). Osim protuupalnog, antialergijskog, ona također ima imunosupresivni učinak. Kod primjene standardnih doza, lijek nema sustavni učinak.

Kada ubrizgavate Alzeldin u nosnu šupljinu, treba izbjegavati izravan kontakt aplikatora s mukozom. Nakon svakog unosa, isperite usta. Osim uobičajenih indikacija za uporabu s drugim hormonskim lijekovima, može se koristiti kao dio kompleksne terapije bronhijalne astme (koja se ne koristi tijekom napada).

Alcedin može povećati razinu glukoze u krvi, stoga ga treba poduzeti s oprezom kod osoba koje pate od dijabetesa. Također, posebna pažnja tijekom njegove primjene dano je osobama s hipertenzijom, s oštećenjem funkcije jetre i štitne žlijezde.

Žene u prvom tromjesečju trudnoće i tijekom dojenja, kao i djeca mlađa od 6 godina, lijek je kontraindiciran.

Nasonex

Glavna komponenta lijeka je mometazon furoat - sintetički glukokortikosteroid s izraženim protuupalnim i antihistaminskim djelovanjem. Proizvedeno u obliku suspenzije bijelog u plastičnim bocama volumena od 60 i 120 doza.

Djelovanjem i načinom primjene, Nazonex je sličan fliksonazu, ali, za razliku od nje, utječe na hipotalamus-hipofizni sustav. Prvi klinički učinak nakon primjene lijeka je opažen nakon 12 sati, što je znatno kasnije nego kod primjene fliksonaze.

Vrlo rijetko, produljena i nekontrolirana primjena lijeka može dovesti do povećanja intraokularnog tlaka i poremećaja integriteta nazalnog septuma (njegova perforacija).

Nazonex nije propisan za osobe s plućnom tuberkulozom, akutne infektivne bolesti i osobe koje su nedavno pretrpjele traume ili kirurške zahvate u nazofarinku. Nema apsolutnih kontraindikacija za uzimanje ovog lijeka u trudnica.

Međutim, nakon rođenja djeteta mora se ispitati radi sigurnosti nadbubrežne funkcije. On je imenovan za djecu od dvije godine.

Avamys

Hormonalni lijek u kojem, za razliku od drugih, prevladava snažan protuupalni učinak. U svom sastavu sadrži flutikazon furoat i pomoćne tvari. Proizveden je, kao i prethodne pripreme, u bočicama od 30, 60 i 120 doza.

Klinički učinak nakon prvog unosa postaje vidljiv nakon 8 sati. Ako se slučajno proguta tijekom instakcije, Avamis se ne apsorbira u krvotok i nema sustavne učinke.

Lijek ima brojne prednosti u usporedbi s drugim nosnim hormonima i, prije svega, to je zbog dobre podnošljivosti lijeka i nedostatka ozbiljnih kontraindikacija na njegovu upotrebu.

Oprez zahtijeva samo imenovanje Avamisa osobama s teškim oštećenjem funkcionalne sposobnosti jetre. Primjena lijeka trudnicama i dojilja nije preporučljiva zbog nedostatka kontinuiranog istraživanja o njegovim učincima.

Djeca Avaris imenovana su od dvije godine. Slučajevi predoziranja s ovim lijekom također nisu bili fiksni.

Polydex

Lijek se značajno razlikuje od svih prethodnih. Ovaj kombinirani pripravak koji sadrži u svom sastavu proizvoda, naime tri skupine antibiotika (neomicin sulfat i polimiksin), vazokonstriktore (fenilefrin hidroklorida) i hormona (deksametazonom 0,25 mg).

Zbog prisutnosti antibiotika, Polydex je aktivan protiv bakterijskih infekcija (osim za predstavnike cocci skupine). Stoga je njegovo imenovanje opravdano ljudima s bolestima nazofarinksa alergijske prirode, u prisutnosti zaraznog agensa.

Polidex se proizvodi u obliku kapljica i spreja. Kapi se obično upotrebljavaju samo u liječenju infekcija uha upalne prirode, ali njihova upotreba za liječenje upalnih procesa u nosu je također prihvatljiva. Kapi se oslobađaju u bočicama žuto-smeđe boje, s kapacitetom od 10,5 ml. Sprej, za razliku od kapi uha, uključuje fenilefrin u svom sastavu i pušten je u bočicu (volumen 15 ml) plave boje, zaštićeno od dnevnog svjetla.

Trajanje terapije s lijekom u prosjeku je 5-10 dana, s dugotrajnom uporabom lijeka, rizik od kandidijaze i disbioze nazofarinksa je visok.

Koristeći Polydex apsolutno kontraindicirani kod virusnih bolesti nazofarinksa, kut Glaukom sa zatvaranjem, teška oštećenja bubrežne funkcije, kao i za vrijeme trudnoće i dojenja.

Djeca do dvije godine lijeka nisu dodijeljena. Zabranjeno je istovremeno koristiti Polidex s antibakterijskim aminoglikozidnim lijekovima.

Usporedne karakteristike kortikalnih kortikosteroida

S obzirom na raznolikost nosnih hormonskih lijekova, često je teško za razliku između njih djelovanjem i preferiranjem jedne od njih. Slijedi tablica čija je glavna svrha pojednostavljivanje razumijevanja glavnih razlika između kortikalnih kortikosteroida.

Unatoč činjenici da hormonske pripravke u obliku nazalnih sprejeva ne ulaze u ukupni protok krvi, rizik od neželjenih reakcija ostaje visok. S obzirom na to, izbor kortikosteroida treba se približiti svim ozbiljnošću.

Samo liječnik može propisati ove lijekove. Pacijent treba uzeti samo propisanu dozu i promatrati trajanje lijeka.

Pripreme od alergije

Alergija je jedna od onih bolesti koje se osoba najčešće suočava. Istodobno, da bi se borila protiv njega, postoji mnogo posebnih lijekova, zahvaljujući kojima je moguće ukloniti simptome alergijskih bolesti s visokim stupnjem djelotvornosti, ako nije bilo moguće spriječiti dodir s alergenom.

Otthaljasti lijekovi, do danas, koriste se isključivo kao sredstvo za simptomatsko liječenje. Nisu u mogućnosti utjecati na uzrok alergijskih reakcija - neispravnosti imunološkog sustava. Postoji nekoliko vrsta alergičnih lijekova: antihistaminici, kortikosteroidi, membranski stabilizatori, vazokonstriktori. Ti lijekovi mogu se koristiti u različitim oblicima: pilule, injekcije, masti, kapi, sprejevi.

antihistaminici

Kao što ime sugerira, ta skupina lijekova usmjerena je protiv djelovanja hormona kao što je histamin. Zašto je tako važno neutralizirati učinak ove supstancije kako bi se nosili s simptomima alergije? Činjenica je da je histamin posebni hormon sa širokim funkcionalnim spektrom. Jedna od njegovih akcija je razvoj simptoma alergijskih reakcija. Može djelovati na stanice sluznice, kože, ali i na krvne žile.

To se postiže zbog činjenice da ove stanice imaju posebne receptore (H1). Otpušten, pod djelovanjem antitijela koja nastaju kao odgovor na ingestije alergena, histamin ulazi u opći krvotok, pomoću kojeg dolazi do osjetljivih stanica i aktivira kaskadu alergijskih reakcija. Antihistaminici djeluju na takav način da ometaju kontakt histamina s njegovim receptorima. Kao rezultat toga, alergijska reakcija je prekinuta. Najdjelotvornija metoda, prema kojoj upotreba antihistaminika prolazi, primjena je u nekoliko dana prije navodnog kontakta s alergenom.

Na suvremenom farmakološkom tržištu, dostupan je veliki broj antihistaminika. Od 1936. - vrijeme oslobađanja prvog anti-histaminskog droge, mnogo je vremena prošlo tijekom kojih je došlo do traženja novih formula. Kao rezultat toga, do sada su dostupne tri generacije ovih lijekova. Često, mlađi je antihistamin, to je učinkovitiji i sigurniji. Međutim, u nekim slučajevima, primjena prvog antihistaminika može biti neophodna zbog čega se do sada koriste.

Pripreme 1. generacije

Ti lijekovi su prvi, u svojoj klasi. Njihove aktivne tvari vrlo brzo gube kontakt s receptorima, što uzrokuje kratko trajanje terapeutskog učinka (4-8 sati). Još jedan nedostatak ovih lijekova je iznimno brzu ovisnost, zbog čega korištenje ovih lijekova gubi terapijski učinak. Zbog ove značajke, nemoguće je odabrati jedan, najpovoljniji prijenos droga, ta sredstva zahtijevaju stalnu zamjenu, svaka 2-3 tjedna.

Osim toga, postoji jedna značajna nijansi koja nas tjera da više i češće napustimo upotrebu tih lijekova. Ova značajka je posljedica sposobnosti antihistaminika da utječu na receptore središnjeg živčanog sustava. To dovodi do činjenice da se inhibitorski procesi intenzivno razvijaju u tijelu, što se manifestira osjećajem letargije, dnevnog pospanost, konstantnog umora i inhibicije.

Diphenhidramin je učinkovit lijek za uklanjanje simptoma alergijskih reakcija. Ima najjači depresivni učinak na središnji živčani sustav, što se manifestira ozbiljnom pospanost i umor, smanjenje reakcije. Ova skupina nuspojava, u praksi, vrlo je teško podnijeti, što uzrokuje odbijanje uporabe difenhidramina ili sila za promjenu načina života u vrijeme liječenja.

Diazolin - lijek koji ne uzrokuje depresivan učinak na središnji živčani sustav. Negativna strana recepta je povećani rizik od čira ili gastritisa u želucu. To je zbog činjenice da aktivna tvar djeluje na receptore želuca, uzrokujući povećanu lučenje klorovodične kiseline.

Suprastin je jedan od najsigurnijih lijekova prve generacije. Opresivan je učinak na središnji živčani sustav prisutan, ali manje izražen. Općenito, većina ljudi to jako dobro prihvaća.

Tavegil je brzo djelujući lijek za ublažavanje simptoma alergijskih bolesti. Baš kao i difenhidramin, ima jak inhibicijski učinak na središnji živčani sustav. Često se koristi za liječenje stanja kao što je anafilaktički šok ili Quinckeov edem, koji je povezan s njegovim brzim djelovanjem kako bi se ublažili simptomi alergije.

Pripreme 2. generacije

Za razliku od svojih prethodnika, lijekovi druge generacije ne utječu na središnji živčani sustav. Izuzetno su prikladni u aspektu svakodnevne uporabe, jer oni ne uzrokuju pospanost niti izazivaju usporavanje. Nedostatak tih lijekova je da većina uzrokuje poremećaje kardiovaskularnog sustava, tako da se vrlo rijetko koristi u bolesnika s oštećenim radom ovog tijela.

Druga značajna prednost, na strani tih lijekova, jest da se apsolutno ne trebaju često koristiti. Njihovo djelovanje događa se u širem vremenskom rasponu od 12 do 24 sata. Budući da ne razvijaju ovisnost, što im čini prikladnim sredstvima za dugotrajnu terapiju.

Loratidin je djelotvoran lijek za suzbijanje simptoma alergijskog rinitisa i konjunktivitisa, najčešće se koristi za respiratorne alergije. Također potiskuje svrab i vazodilataciju, koji prate alergijsku reakciju. Nažalost, kod nekih pacijenata uzrokuje vrtoglavicu i mučninu.

Claricens - učinkovitost ovog lijeka zbog činjenice da, osim antihistaminskog učinka, također ima sposobnost suzbijanja oslobađanja leukotreina, koji također sudjeluju u alergijskim reakcijama. Terapeutski učinak dolazi već pola sata. U brojnim slučajevima, pod uvjetima netolerancije, njegovo prihvaćanje može biti praćeno napadima migrene i dispeptičkih pojava.

Claritin je djelotvorna tvar koja ne samo da blokira histaminske receptore, nego sprječava oslobađanje serotonina, koji je također odgovoran za neke alergijske reakcije. Većina pacijenata, lijek je dobro podnošljiv i uzrokuje nuspojave, samo u rijetkim slučajevima. Terapeutski učinak se razvija nakon 10 sati i traje jedan dan, što ga čini lijekom prikladnim za upotrebu, ali nije pogodan za rješavanje akutnih alergijskih reakcija.

Cestin - učinkovito se bori s raznim simptomima alergijskih bolesti. Učinak njegove uporabe traje nekoliko dana, što ga čini izuzetno učinkovitim lijekom za dugotrajnu alergiju.

Pripravci kortikosteroida za alergije

Kortikosteroidi - skupina lijekova na temelju učinaka sintetskih kortikosteroida, kao i njihovih derivata. Imaju izražen protuupalni učinak, oslobađaju vasodilaciju, sprječavaju alergijski rinitis i uklanjaju alergijske manifestacije kože. Oni imaju univerzalni učinak na simptome alergije jer neutraliziraju sve faze imunološkog odgovora. U suvremenom medicinskom arsenalu, usmjerenom na suzbijanje alergija, kortikosteroidi su najmoćniji način. Koriste se kao sredstvo za uklanjanje akutnih manifestacija alergijskih reakcija. Tijek terapije, a često ne prelazi više od 5 dana.

Nuspojave:

  • Kršenje izlučivanja natrija, praćeno razvojem oteklina udova i lica;
  • Smanjena gustoća kostiju;
  • Povećanje koncentracije glukoze u krvi;
  • Uništavanje mišićnog proteina;
  • Distrofija srčanog mišića (s dugotrajnom uporabom);
  • Smanjenje snage zglobova i ligamenta;
  • Neuspjeh u menstrualnom ciklusu;
  • Oštećen imunitet;
  • Smanjenje brzine procesa regeneracije (sporo oporavak nakon traumatizacije);
  • Povećanje tjelesne težine zbog sloja masti;
  • Smanjenje funkcionalne sposobnosti adrenalnog korteksa

Stabilizatori mast stanične membrane

Stabilizatori staničnih membrana mastocitnih stanica su pripravci koji čine mastnu membranu kemijski neutralan, sprečavajući njegovo otvaranje. Kao rezultat, histamin koji sadrže ne ulazi u ukupni krvotok i ne uzrokuje alergijske simptome. To se postiže sposobnošću određenih tvari da blokiraju membranski transportni kanal koji ovisi o kalciumu.

Stabilizatori mast stanične membrane nisu u mogućnosti sami se nositi sa samim simptomima alergije ako se primjenjuju nakon što je proguta. Najučinkovitiji su ti lijekovi kada se koriste kao sredstva prevencije. Njihova uporaba je vrlo učinkovita, za provođenje preventivnih mjera za uklanjanje simptoma alergije peludi. U ovom slučaju, moguće je izračunati vrijeme cvjetanja alergena i započeti primjenu ovih pripravaka unaprijed.

Da ovi pripravci uključuju ketotofen, kromolin natrij, kromogeksal, tranilast, alomid, allergko-oblači, Staph, kromosol, Positano lekrolin et al.

Nasalne kapi od alergija

Za liječenje simptoma alergijskog konjunktivitisa koriste se lokalna antialergijska sredstva, u obliku nazalnih kapi i sprejeva. Nasalni antihistaminici počinju razvijati svoju aktivnost u roku od 10 minuta nakon primjene. Velika brzina kojom dolazi terapijski učinak je tajna njihove učinkovitosti. Također, sredstvo za lokalnu primjenu kapi u nosu ne nosi tako izraženu nuspojavu kao pripravci od alergija u obliku tableta i injekcija.

Nazarel je siguran oblik lokalnog lijeka (flutikazon). Djelotvoran i siguran lijek, koji se također koristi za liječenje trudnica i dojilja.

Alergodil je lijek koji se koristi za liječenje simptoma alergijskog rinitisa baziranog na azelastinu, za topikalnu primjenu. Ne koristi se za liječenje alergijskog rinitisa u trudnica i dojilja, jer aktivna tvar ima toksični učinak na fetus.

Histimet je antihistaminski sprej koji potiskuje alergijske simptome rinitisa, nazalnu kongestiju, otekline i druge simptome uzrokovane alergijskom reakcijom. Propisan je za liječenje alergije kod trudnica, samo u slučajevima akutnih manifestacija alergijskog rinitisa, što negativno utječe na zdravlje majke i djeteta, ako su drugi načini nedjelotvorni.

Fenistil - antihistaminski kapi za nos, koji se mogu koristiti kod djece starije od 1 godine.

Kortikosteroidne kapi i sprejevi za nos

Kortikosteroidi, za intranazalnu upotrebu, najučinkovitiji su. Kapi kortikosteroida oslobađaju sve simptome alergijskog konjunktivitisa: uklanjaju alergijski rinitis, ublažavaju natečenost, ometaju vazodilataciju, uklanjaju kihanje. Kapi kortikosteroida mogu uzrokovati suhoću i iritaciju u nosu, nosačima i stanjivanju nazalnog septuma. Kako bi se izbjegao razvoj negativnih nuspojava, kortikosteroidne kapljice se koriste kratkim tečama, samo u prisutnosti akutnih manifestacija simptoma alergijskog rinitisa.

Ovi lijekovi uključuju: flutikazon, nazonex, alkidin, flunisolid, beklometazon i druge.

Vasodiliranje nosnih kapi

Vasokonstriktivne kapi mogu brzo smanjiti oticanje nazalnih sinusa, što je jedan od najneugodnijih simptoma alergijske manifestacije. Korištenje vazokonstriktivnih kapljica omogućuje vam brzo uspostavljanje disanja, što se javlja kao posljedica širenja krvnih žila u nazalnim sinusima. Taj je učinak postignut zbog činjenice da aktivni sastojci postoje u sastavu tih kapljica, koji djeluju na suženje u plućima, čime se uklanjaju prekomjerni protok krvi koji uzrokuje ovaj nadjev.

Treba imati na umu da ti lijekovi nisu samostalni agensi za liječenje alergija, budući da privremeno oslobađaju pojavu natečenosti u nazalnim sinusima, bez utjecaja na uzrok njenog pojavljivanja. Iz tog razloga, vazokonstriktivne nosne kapi se ne koriste kao neovisni agensi za liječenje alergija.

Ovi lijekovi uključuju: naftilizin, adrianol, tizin, okumil, betadrin, sanorin, itd.

Kapi za oči od alergija

Alergijska reakcija često utječe na naše oči, budući da je ovaj organ, koji ima povećanu osjetljivost, prvi osjetljiv na alergijske reakcije. Takva nepovoljna slika često se može opaziti s respiratornom raznovrsnošću alergije (pelud, mačka kosa, prašina, kemikalije kućanstva itd.). S obzirom na to, velika je važnost za terapiju alergijskog konjunktivitisa upotreba lokalnih lijekova namijenjenih izravnoj primjeni na konjunktivu.

Antihistaminski kapi za oči - učinkovit alat za prevenciju i uklanjanje simptoma alergije. Kao i kod lijekova, za topikalnu upotrebu, njihova uporaba omogućava blokiranje kontakta histamina s receptorima, tako da razvoj alergijskih reakcija nije dopušten.
Te tvari uključuju: azelastin, olapatidin, ketotifen, lekrolin, opatanol.

Lijekovi, kortikosteroidi

Kora nad adrenalima proizvodi kortikosteroidni hormon, koji su prirodne tvari u tijelu. Oni su uključeni u mnoge biokemijske procese i regulira vitalne znakove mehanizmima koji utječu na imunološki sustav, razinu glukoze u krvi, kao i ugljikohidrata, proteina, metabolizam vode soli.

Koji lijekovi su kortikosteroidi?

Razmatraju se dvije vrste tvari: glukokortikoidi i mineralokortikoidi. Lijekovi koji sadrže jednu od vrsta hormona su kortikosteroidi. Omogućuju postizanje učinkovitih uklanjanja svih upalnih procesa, uklanjanje patoloških nestabilnosti, učinkoviti su protiv alergijskih reakcija.

Sintetski pripravci koji sadrže kortikosteroide su dostupni u obliku kapsula, tableta, intravenoznih otopina, prašaka, masti, gelova, sprejeva, kapi.

Pripravci - kortikosteroidi - popis tableta

Popis tableta i kapsula s hormonima:

  • Tseleston;
  • Kenakort;
  • Kenalog;
  • metipred;
  • Medrol;
  • Polkortolon;
  • prednisolon;
  • Urbazon;
  • Triamtsilonon;
  • Berlikort;
  • Lemod;
  • Dekadron;
  • Florinef;
  • Florinef.

Gore su učinkoviti u tretiranju većine gljivičnih infekcija i bolesti, poremećaja probavnog trakta, cirkulacijskih poremećaja, uključujući cerebralnu, autoimunih bolesti, neuritisa.

Lokalni kortikosteroidi

Liječenje dermatoloških bolesti nužno zahtijeva primjenu vanjskih lijekova u kombinaciji sa sustavnom shemom.

Pripravci - kortikosteroidi - masti, kreme, gelovi:

  • Dermozolon;
  • Diprosalik;
  • Kremgen;
  • mesoderm;
  • Abistan;
  • prednisolon;
  • Elokim;
  • flutsinar;
  • Kutiveyt;
  • betametazon;
  • triderm;
  • Delors;
  • Dermoveyt;
  • Sinoflan;
  • ftorokort;
  • gioksizon;
  • Trimistin;
  • Triakutan;
  • Kloveyt;
  • Latikort;
  • Lokoid;
  • Lorinden.

Ovi lijekovi, osim kortikosteroidnih hormona, mogu sadržavati antiseptičke komponente, protuupalne tvari i antibiotike.

Nazalni pripravci - kortikosteroidi

Većina tih lijekova koristi se za liječenje alergijskog rinitisa i kroničnih purulentnih procesa u maksilarnim sinusima. Omogućuju vam brzo postizanje reljefa nazalnog disanja i zaustavljanje umnožavanja patogenih mikroorganizama na sluznici.

Pripravci-kortikosteroidi za nazalnu primjenu:

  • Nasonex;
  • Fliksonaze;
  • Nasobek;
  • Nazarel;
  • aldetsin;
  • Rinoklenil;
  • beklometazon;
  • Tafen nos;
  • Avamys.

Treba napomenuti da u ovom obliku otpuštanja, kortikosteroidni hormoni imaju manje nuspojava i negativne učinke na tijelo nego u obliku tableta ili injekcija.

Inhalacijski lijekovi - kortikosteroidi

Tijekom terapije bronhijalne astme i dugotrajnih spastičnih stanja bronha, opisana je skupina lijekova neophodna. Najprikladnije je njihova upotreba u obliku inhalacija.

  • budezonid;
  • Triamsinalon;
  • Flutikazon propionat;
  • flunisolid;
  • Beclometazon dipropionat;
  • Beklazone Eco;
  • maple;
  • Beklospir;
  • benacort;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • Budenit Steri-Neb;
  • Depo-Medrol;
  • Tafen Novolayzer;
  • diprospan;
  • Bekodisk.

Lijekovi s ovog popisa mogu biti u obliku gotovih otopina, emulzija ili praha za razrjeđivanje i pripremu inhalerskog punila.

Kao i nosni kortikosteroidi, ta sredstva gotovo se ne apsorbiraju u krv i sluznicu, što omogućuje izbjegavanje otpornosti na aktivnu tvar i ozbiljne posljedice uporabe lijekova.

Nasalni sprej od sinusitisa - popis najboljih sprejeva za liječenje

Vrlo popularan, funkcionalan i prikladan farmakološki oblik lijekova smatra se sprejevima. Naročito često se ovaj tip sustava koristi u pripravcima namijenjenim liječenju nazofarinksa. Mala ručna pumpa omogućuje učinkovito i brzo isporuku pravilno ispuštene doze lijekova kroz nosni prolaz izravno u sinuse. Nasalni sprejevi s sinusitisa odnose se na lokalne lijekove i ne uzrokuju probleme s jetrom, gušteraču, crijevima i drugim organima kao kod uzimanja tabletnog oblika lijekova. Zgodan dozator i jednolika raspodjela aktivnog sastojka na sluznicu, pacijent koristi sprej dobiva bolji rezultat u odnosu na uobičajene kapi za nos.

Što su oni?

Sprejovi su različiti. Većina suvremenih lijekova ove vrste prisutni su na poliklinama ljekarne, što olakšava tijek bolesti i ublažava simptome, a samo ih neki od njih zapravo uklanjaju uzrok problema.

Sprejevi vazokonstriktora

Ova vrsta lijekova uklanja simptome nazalne gušavosti i blago osuši sluznicu. Osim toga, edem membrane smanjuje i disanje kroz nos normalizira. Koristiti ovu vrstu lijekova ne može biti više od tjedan dana, jer se tijelo brzo navikne na sustavno djelovanje i pozitivan učinak nestaje, pomažući još jednom začepljenom nosu, pa čak i lijekovitom rinitisu. Svi vazokonstriktorski sprejovi su kontraindicirani u trudnim i majkama koje dojiljuju.

  1. Vibrocil je kompleksan vazokonstrikcijski sprej na bazi fenilefrina i dimetinden maleata. Pruža ne samo propusnost zraka nosnih prolaza, već također ima i antialergijski učinak, čime se smanjuje slučajno obilno izlučivanje. Sprej može koristiti djeca od šest godina. Za postizanje trajnog učinka kroz dovoljno jednoj punoj injekciji u svaku nosnicu. Nuspojave su praktički odsutne, ako se ne koriste više od tjedan dana za redom.
  2. Sanorin je lijek na bazi naphazolina. Jeftin sprej ima sustavni učinak na žile sluznice, smanjujući natečenost. Učinak aplikacije traje tri do četiri sata. Kontraindicirana kod djece mlađe od dvanaest godina i s arterijskom hipertenzijom. Nuspojave su označavale paljenje u sluznici, glavobolju i tahikardiju. Primjena sprej ove vrste ne može biti više od pet dana za redom, jednu injekciju tri puta dnevno.
  3. Tosin je vazokonstriktor baziran na ksilometazolina. Terapeutski učinak spreja očituje se nekoliko minuta nakon upotrebe i traje šest do osam sati. Lijek može koristiti djeca od šest godina. Moguće nuspojave su reaktivna hiperemija, glavobolja, peckanje senzacija sluznice. Sprej Tizin ne smije se koristiti zajedno s inhibitorima monoaminoksilaze.

Vlažne sprejeve

Ova vrsta nazalnih sprejeva vlaži nosnu sluznicu, uklanja alergene i nježno čisti sinuse. Gotovo svi takvi pripravci nemaju nikakvih kontraindikacija i mogu se koristiti od prvih dana života, budući da sadrže samo pripremljenu fiziološku otopinu.

  1. Salina je pripravak koji se temelji na ioniziranoj slanoj vodi. Može se koristiti od prvog dana života, učinkovito i brzo vlaži mukozne membrane nosa i paranazalnih sinusa, osigurava mekano ukapljivanje sluzi. Nema nuspojava.
  2. Aqua-Maris je kombinirani sustav raspršivanja s prikladnim raspršivačem koji se temelji na pročišćenom oceanskoj vodi. Pomaže u podmazivanju sluzi, uklanja patogene klica iz šupljina, vlaži sluznice. Lijek nema kontraindikacije i dobna ograničenja.
  3. Morenazol je hidratantni sprej koji se temelji na ioniziranoj morskoj vodi. Ima čišćenje i razrjeđivanje, nema nuspojava i kontraindikacije.

Treba napomenuti da nije loše koristiti i operirati nos sinusitisom, u kojem se obično koriste solne otopine.

Sprays-mucolytics od genyantrisa

Ova vrsta spreja pomaže ne samo za tanku viskoznu sluz, nego i za učinkovito uklanjanje iz sinusa.

  1. Sinuporte je lijek za učinkovito liječenje bolesti sinusitisa. Komponente raspršivača imaju biljnu bazu (ciklamen), a kada dođu do sluznice, brzo razrjeđuju ustajali otrov, iritirajući membrane, što zauzvrat stimulira izlučivanje iz nosnih prolaza. Osim toga, opće stanje nazofarinksa je normalizirano, pušenje se smanjuje. Sprej Sinuforte može se koristiti za djecu od dvanaest godina, dvije injekcije jednom dnevno. Prosječni tijek liječenja je šest do četrnaest dana. Moguće popratne reakcije su obilne lachrymation, spaljivanje u nosu, crvenilo lokalnih područja na licu. Sprej ne može koristiti trudnice, osobe mlađe od dvanaest godina, s hipertenzijom, polipozom i cističnim sinusitisom i alergijama.
  2. Rinofluimucil je kombinirani sprej za nos koji se temelji na tuamin heptanu i acetilcisteinu. Ima protuupalni, mucolitičan i izražen antioksidativni učinak, smanjuje oticanje i hiperemija. Može ih koristiti djeca starija od šest godina. Doziranje: 1-2 injekcija tri puta dnevno ne više od tjedan dana. Moguće nuspojave uključuju suhu sluznicu, palpitiranje srca, alergijske reakcije, CNS uzbudenje. Kontraindicirana je u trudnica, bolesnika s glaukomom, tireotoksičom i onima koji uzimaju MAO inhibitore, kao i alergičare.

sprej kortikosteroide

Gore navedeni tip sprejeva znatno usporava upalne procese, ali se može koristiti samo kratko vrijeme i strogo prema receptu liječnika. Djelotvorno protiv vrlo teške blokade dišnih putova nosa, nekih vrsta sinusitisa i polipa. U usporedbi s sistemskim kortikosteroidima širokog spektra djelovanja u obliku tableta, ova vrsta hormonske tekućine nema takve jake nuspojave, budući da se primjenjuje topikalno.

  1. Baconaza je spreja na osnovi intranazalnog kortikosteroida iz adrenalnog korteksa. Ima snažan antialergijski, antiedematički i protuupalni učinak, djelomično pada u krvožilni sustav. Sprej možete primijeniti strogo prema uputama koje je propisao vaš liječnik, ali očiti terapeutski učinak se primjećuje pet dana nakon početka tečaja. Baconaza se može koristiti dulje vrijeme. Nuspojave, krvarenje iz nosa, paljenje sluznice, rijetko su alergijske reakcije i perforacije septuma nosa zabilježene. Može ih koristiti djeca od šest godina i trudna, kontraindicirana u bolesnika s preosjetljivosti na komponentu lijeka.
  2. NAZONEX je lokalni antialergijski i protuupalni sprej koji se temelji na hormonima adrenalnog korteksa. On inhibira razvoj infekcija, ne prodire u krv, učinkovitije od alergija različitih etimologija. Može ih koristiti djeca od dvije godine i trudna, medicinski učinak je vidljiv nakon 24 sata nakon primjene. Dozu lijeka određuje isključivo liječnik, obično 2 injekcije u svakoj nosnici tijekom dana, tijek liječenja - od šest do dvanaest dana. Moguće nuspojave - spaljivanje, pogoršanje faringitisa, glavobolja i vrlo rijetko - perforiranje nazalnog septuma. Je kontraindiciran u djece mlađe od dvije godine, bolesnici od bilo kojeg oblika tuberkuloze, ljudi s nosa traume, kao i oni koji imaju gljivične ili virusne oblik bolesti dišnog sustava.

Antibiotski sprejevi

Lokalna primjena sprejeva antibiotika - dobra alternativa antimikrobnim lijekovima širokog spektra u obliku tableta.

  1. Bioparox je inhalacijski sprej antibiotik baziran na fusanginu, koji ima snažan bakterijski učinak na većinu patogenih mikroorganizama. Može se koristiti i kroz nosne prolaze i kroz usta. Dopušteno je koristiti za djecu od 2,5 godina, tijek liječenja ne prelazi tjedan dana. Doziranje - jedna ili dvije doze lijeka tri puta dnevno. Moguće nuspojave: alergijske reakcije, suhoća i paljenje sluznice, mučnina, crvenilo očiju, u rijetkim slučajevima - anafilaktički šok. Trudnica je propisana s oprezom, kontraindicirana je na alergijske osobe i osobe mlađe od 2,5 godine.
  2. Isofra - sprej-antibiotik na bazi Framicetina. Ima izraženu antimikrobnu aktivnost, ne ulazi u krv. Tijek intranazalne primjene: jedna injekcija tri puta dnevno ne više od deset dana. Kontraindicirana kod djece mlađe od jedne godine i osoba s alergijama. Moguće nuspojave: sistemska simptomatska alergija.

Korisni videozapis

Budite ispravno tretirani, odaberite prikladne sprejeve u vašoj situaciji i po potrebi potražite specijaliziranu ENT kliniku!

Nasalni kortikosteroidi

Nasalni kortikosteroidi

Hladno i ENT bolesti

  • dom
  • medicina
  • Za nos
  • Intranazalni kortikosteroidi: karakteristike lijekova

Kortikoidi su hormonalne tvari koje proizvodi nadbubrežni korteks osobe. Postoji nekoliko njihovih sorti - minerala i glukokortikoida. Pripreme koje sadrže samo jednu vrstu iz danih hormonskih tvari nazivaju se kortikosteroidi. Intranazalni kortikosteroidi su najčešći oblik ovih lijekova u otolaringologiji.

Svojstva kortikosteroida

Sintetički glukokortikoidi imaju ista svojstva kao prirodni glukokortikoidi. Nasalni kortikosteroidi, kao i ostali oblici hormonalnih lijekova, imaju izrazito protuupalno i antialergijsko djelovanje. U središtu protuupalnog učinka je inhibicija proizvodnje aktivnih supstanci (leukotrieni, prostaglandin), koji sudjeluju u zaštitnoj funkciji tijela. Također postoji kašnjenje u umnožavanju novih zaštitnih stanica, što značajno utječe na lokalni imunitet. Antialergijski učinak hormonskih lijekova provodi se zbog inhibicije dodjele medijatora alergije, naročito histamina. Kao rezultat toga, postiže se dugi (tijekom dana) anti-edematous učinak.

Zahvaljujući svim gore navedenim svojstvima, nazalni hormonski lijekovi su neophodni u mnogim upalnim i alergijskim bolestima nosa.

Upotreba nazalnih kortikosteroida

Trenutno, u praksi liječnika ENT-a, upotreba hormonskih skupina lijekova je raširena, temeljena na njihovoj visokoj učinkovitosti. Najčešće se propisuju za bolesti koje se javljaju na pozadini kontakta s alergenom:

Nasalni kortikosteroidi učinkovito uklanjaju lokalne alergijske manifestacije, naime, kihanje, nazalno zatvaranje, rinorreja.

Lijekovi su također propisani za vasomotorni rinitis kod trudnica. U ovoj situaciji značajno poboljšavaju nazalno disanje, ali ne pridonose potpunom izlječenju.

Kod otkrivanja polipa u nosnoj šupljini, uporaba nazalnih hormonskih lijekova u ovom trenutku nema alternativu među ostalim metodama liječenja lijekovima.

Prije izravne uporabe nosnog hormonskog sredstva važno je utvrditi uzrok bolesti.

Treba imati na umu da ti lijekovi ne utječu na same patogene (viruse, bakterije), već eliminiraju samo glavne lokalne manifestacije bolesti.

kontraindikacije

U većini slučajeva, pacijenti dobro prihvaćaju glukokortikoidne lijekove. Unatoč tome, postoji niz ograničenja u njihovoj svrsi:

  • Preosjetljivost na komponente lijeka.
  • Sklonost nosačima.
  • Mlađa dječja dob.

Unos hormonskih lijekova za trudnice propisano je s oprezom, a tijekom dojenja se ne preporuča za upotrebu.

Nuspojave

Najčešće nepoželjne kliničke manifestacije na dijelu tijela javljaju se dugom i nekontroliranom upotrebom.

  • Bol u nazofarniku.
  • Suhoća sluznice nosa.
  • Krvarenje iz nosnih prolaza.
  • Glavobolja, vrtoglavica, pospanost.

Ako dugotrajna primjena kortikosteroidnih lijekova u visokim dozama povećava rizik od kandidijaze u nazofarinku.

Mogućnost pojave takvih kliničkih manifestacija ostaje dovoljno niska, budući da intranazalni hormonski pripravci, za razliku od tableta, djeluju samo lokalno i ne apsorbiraju se u krvotok.

Oblici otpuštanja

Intranazalni hormonski lijekovi se oslobađaju u obliku kapljica i sprejeva. Pokopajte lijek u nosu u ležećem položaju, glava bačena natrag u stranu radi boljeg pristupa nazalnoj šupljini.

Ako se tehnika upijanja lijeka ne promatra, osoba može imati bol u čelu, okus okusa u ustima. Za razliku od kapljica, nosni sprejevi su mnogo prikladniji za upotrebu, jer oni ne zahtijevaju nikakvu pripremu prije njihove primjene.

Njihova glavna prednost je da zbog prisutnosti dispenzera, lijek je teško predozirati.

Vrste intranazalnih hormonskih lijekova

Trenutno postoji veliki broj hormonskih pripravaka na farmaceutskom tržištu koji su slični u njihovom učinku, ali imaju različit stupanj učinkovitosti.

Tablica u nastavku prikazuje najčešće pripravke nazalnog kortikosteroida i njihove analoge.

Vrijedno je detaljno razmišljati o značajkama glavnih lijekova kako bismo razumjeli prednosti svake od njih.

Fliksonaze

Uz glavnu supstancu - flutikazon propionat, pripravak sadrži niz pomoćnih komponenata: dekstroza, celuloza, feniletilni alkohol i pročišćena voda.

Fliksonaza se proizvodi u bočicama s dozatorom od 60 i 120 doza (50 μg aktivne tvari u jednoj dozi). Protuupalni učinak lijeka je umjereno eksprimiran, ali ima dovoljno snažno antialergijsko svojstvo.

Sprej se preporuča koristiti ujutro, obično jednom dnevno.

Klinički učinak lijeka razvija se 4 sata nakon primjene, ali značajan napredak u tom stanju događa se samo 3 dana nakon početka terapije. Uz smanjenje simptoma bolesti, doziranje se može smanjiti.

Prosječno trajanje tečaja je 5-7 dana. Dozu se dozvoljavaju profilaktička svrha tijekom sezonskih alergija. Za razliku od drugih hormonskih lijekova, fliksonaza nema negativan učinak na hipotalamus-hipofizni sustav.

Lijek se strogo zabranjuje uz herpesku infekciju, a osim uobičajenih nuspojava s drugim hormonima, može izazvati razvoj glaukoma i katarakta. Djeci se droga smiju koristiti samo od dobi od 4 godine.

Lijek se proizvodi u cilindrima od 8,5 grama s dispenzerom i usnikom u obliku bijelih, neprozirnih suspenzija. Sadrži aktivnu tvar - beklometazon (u jednoj dozi - 50 mcg). Osim protuupalnog, antialergijskog, ona također ima imunosupresivni učinak. Kod primjene standardnih doza, lijek nema sustavni učinak.

Kada ubrizgavate Alzeldin u nosnu šupljinu, treba izbjegavati izravan kontakt aplikatora s mukozom. Nakon svakog unosa, isperite usta. Osim uobičajenih indikacija za uporabu s drugim hormonskim lijekovima, može se koristiti kao dio kompleksne terapije bronhijalne astme (koja se ne koristi tijekom napada).

Alcedin može povećati razinu glukoze u krvi, stoga ga treba poduzeti s oprezom kod osoba koje pate od dijabetesa. Također, posebna pažnja tijekom njegove primjene dano je osobama s hipertenzijom, s oštećenjem funkcije jetre i štitne žlijezde.

Žene u prvom tromjesečju trudnoće i tijekom dojenja, kao i djeca mlađa od 6 godina, lijek je kontraindiciran.

Glavna komponenta lijeka je mometazon furoat - sintetički glukokortikosteroid s izraženim protuupalnim i antihistaminskim djelovanjem. Proizvedeno u obliku suspenzije bijelog u plastičnim bocama volumena od 60 i 120 doza.

Djelovanjem i načinom primjene, Nazonex je sličan fliksonazu, ali, za razliku od nje, utječe na hipotalamus-hipofizni sustav. Prvi klinički učinak nakon primjene lijeka je opažen nakon 12 sati, što je znatno kasnije nego kod primjene fliksonaze.

Vrlo rijetko, produljena i nekontrolirana primjena lijeka može dovesti do povećanja intraokularnog tlaka i poremećaja integriteta nazalnog septuma (njegova perforacija).

Nazonex nije propisan za osobe s plućnom tuberkulozom, akutne infektivne bolesti i osobe koje su nedavno pretrpjele traume ili kirurške zahvate u nazofarinku. Nema apsolutnih kontraindikacija za uzimanje ovog lijeka u trudnica.

Međutim, nakon rođenja djeteta mora se ispitati radi sigurnosti nadbubrežne funkcije. On je imenovan za djecu od dvije godine.

Hormonalni lijek u kojem, za razliku od drugih, prevladava snažan protuupalni učinak. U svom sastavu sadrži flutikazon furoat i pomoćne tvari. Proizveden je, kao i prethodne pripreme, u bočicama od 30, 60 i 120 doza.

Klinički učinak nakon prvog unosa postaje vidljiv nakon 8 sati. Ako se slučajno proguta tijekom instakcije, Avamis se ne apsorbira u krvotok i nema sustavne učinke.

Lijek ima brojne prednosti u usporedbi s drugim nosnim hormonima i, prije svega, to je zbog dobre podnošljivosti lijeka i nedostatka ozbiljnih kontraindikacija na njegovu upotrebu.

Oprez zahtijeva samo imenovanje Avamisa osobama s teškim oštećenjem funkcionalne sposobnosti jetre. Primjena lijeka trudnicama i dojilja nije preporučljiva zbog nedostatka kontinuiranog istraživanja o njegovim učincima.

Djeca Avaris imenovana su od dvije godine. Slučajevi predoziranja s ovim lijekom također nisu bili fiksni.

Lijek se značajno razlikuje od svih prethodnih. Ovaj kombinirani pripravak koji sadrži u svom sastavu proizvoda, naime tri skupine antibiotika (neomicin sulfat i polimiksin), vazokonstriktore (fenilefrin hidroklorida) i hormona (deksametazonom 0,25 mg).

Zbog prisutnosti antibiotika, Polydex je aktivan protiv bakterijskih infekcija (osim za predstavnike cocci skupine). Stoga je njegovo imenovanje opravdano ljudima s bolestima nazofarinksa alergijske prirode, u prisutnosti zaraznog agensa.

Polidex se proizvodi u obliku kapljica i spreja. Kapi se obično upotrebljavaju samo u liječenju infekcija uha upalne prirode, ali njihova upotreba za liječenje upalnih procesa u nosu je također prihvatljiva. Kapi se oslobađaju u bočicama žuto-smeđe boje, s kapacitetom od 10,5 ml. Sprej, za razliku od kapi uha, uključuje fenilefrin u svom sastavu i pušten je u bočicu (volumen 15 ml) plave boje, zaštićeno od dnevnog svjetla.

Trajanje terapije s lijekom u prosjeku je 5-10 dana, s dugotrajnom uporabom lijeka, rizik od kandidijaze i disbioze nazofarinksa je visok.

Koristeći Polydex apsolutno kontraindicirani kod virusnih bolesti nazofarinksa, kut Glaukom sa zatvaranjem, teška oštećenja bubrežne funkcije, kao i za vrijeme trudnoće i dojenja.

Djeca do dvije godine lijeka nisu dodijeljena. Zabranjeno je istovremeno koristiti Polidex s antibakterijskim aminoglikozidnim lijekovima.

Usporedne karakteristike kortikalnih kortikosteroida

S obzirom na raznolikost nosnih hormonskih lijekova, često je teško za razliku između njih djelovanjem i preferiranjem jedne od njih. Slijedi tablica čija je glavna svrha pojednostavljivanje razumijevanja glavnih razlika između kortikalnih kortikosteroida.

Unatoč činjenici da hormonske pripravke u obliku nazalnih sprejeva ne ulaze u ukupni protok krvi, rizik od neželjenih reakcija ostaje visok. S obzirom na to, izbor kortikosteroida treba se približiti svim ozbiljnošću.

Samo liječnik može propisati ove lijekove. Pacijent treba uzeti samo propisanu dozu i promatrati trajanje lijeka.

Nasalni kortikosteroidi

Kora nad adrenalima proizvodi kortikosteroidni hormon, koji su prirodne tvari u tijelu. Oni su uključeni u mnoge biokemijske procese i regulira vitalne znakove mehanizmima koji utječu na imunološki sustav, razinu glukoze u krvi, kao i ugljikohidrata, proteina, metabolizam vode soli.

Koji lijekovi su kortikosteroidi?

Razmatraju se dvije vrste tvari: glukokortikoidi i mineralokortikoidi. Lijekovi koji sadrže jednu od vrsta hormona su kortikosteroidi. Omogućuju postizanje učinkovitih uklanjanja svih upalnih procesa, uklanjanje patoloških nestabilnosti, učinkoviti su protiv alergijskih reakcija.

Sintetski pripravci koji sadrže kortikosteroide su dostupni u obliku kapsula, tableta, intravenoznih otopina, prašaka, masti, gelova, sprejeva, kapi.

Pripravci - kortikosteroidi - popis tableta

Popis tableta i kapsula s hormonima:

Gore su učinkoviti u tretiranju većine gljivičnih infekcija i bolesti, poremećaja probavnog trakta, cirkulacijskih poremećaja, uključujući cerebralnu, autoimunih bolesti, neuritisa.

Liječenje dermatoloških bolesti nužno zahtijeva primjenu vanjskih lijekova u kombinaciji sa sustavnom shemom.

Pripravci - kortikosteroidi - masti, kreme, gelovi:

Ovi lijekovi, osim kortikosteroidnih hormona, mogu sadržavati antiseptičke komponente, protuupalne tvari i antibiotike.

Većina tih lijekova koristi se za liječenje alergijskog rinitisa i kroničnih purulentnih procesa u maksilarnim sinusima. Omogućuju vam brzo postizanje reljefa nazalnog disanja i zaustavljanje umnožavanja patogenih mikroorganizama na sluznici.

Pripravci-kortikosteroidi za nazalnu primjenu:

Treba napomenuti da u ovom obliku otpuštanja, kortikosteroidni hormoni imaju manje nuspojava i negativne učinke na tijelo nego u obliku tableta ili injekcija.

Tijekom terapije bronhijalne astme i dugotrajnih spastičnih stanja bronha, opisana je skupina lijekova neophodna. Najprikladnije je njihova upotreba u obliku inhalacija.

  • budezonid;
  • Triamsinalon;
  • Flutikazon propionat;
  • flunisolid;
  • Beclometazon dipropionat;
  • Beklazone Eco;
  • maple;
  • Beklospir;
  • benacort;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • Budenit Steri-Neb;
  • Depo-Medrol;
  • Tafen Novolayzer;
  • diprospan;
  • Bekodisk.

Lijekovi s ovog popisa mogu biti u obliku gotovih otopina, emulzija ili praha za razrjeđivanje i pripremu inhalerskog punila.

Kao i nosni kortikosteroidi, ta sredstva gotovo se ne apsorbiraju u krv i sluznicu, što omogućuje izbjegavanje otpornosti na aktivnu tvar i ozbiljne posljedice uporabe lijekova.

Kopiranje podataka dopušteno je samo uz izravnu i indeksiranu referencu na izvor

Nasalni kortikosteroidi

Glavni izbornik

Najnoviji objavljeni članci

Što su nosni kortikosteroidi?

Kada sam pisala članke o mjestu, često sam morao objasniti što su nosni kortikosteroidi, da sam odlučio reći o ovoj klasi lijekova odvojeno.

Nasalni kortikosteroidi (ili glukokortikoidi) su steroidni hormoni za prskanje u nosnu šupljinu. Oni su sintetički analogi prirodnih steroidnih hormona koji proizvode humani nadbubrežne žlijezde.

U bolesti nosa i paranazalnih sinusa, nosa kortikosteroidi propisuju zbog svoje jedinstvene, snažnim protuupalnim i antialergijskim djelovanjem koje se ne mogu dobiti korištenjem drugih lijekova. Dakle, s polipozom nosa na hormone, trenutno nema alternative.

Nažalost, među metodama i lijekovima dostupnim u ENT arsenalu, nosni kortikosteroidi zauzimaju stabilno drugo mjesto kod pacijenata s odvratnošću. (Prvo mjesto je probijanje maksilarnog sinusa.) Upravo riječ "hormoni" često plaši ljude. Istina, istina i poluistina o hormonima desetljećima žive u javnoj svijesti, zamršeno se miješaju i generiraju klasične gradske legende.

Koji su problemi vezani uz imenovanje hormona? Ljudske nadbubrežne žlijezde (žlijezde koje proizvode kortikosteroide) rade na načelu "povratne informacije". S visokom (iznad normalnom) razinom hormona u krvnoj plazmi, nadbubrežne žlijezde "dobivaju poredak" kako bi smanjile proizvodnju vlastitih hormona. Smanjenje opterećenja tijekom vremena može dovesti do atrofije nadbubrežnog tkiva kao nepotrebnog, a osoba više ne može bez uvodenja hormona izvana. Također, dugotrajna primjena kortikosteroida može dovesti do čira na želucu, smanjen imunitet, povišen krvni tlak, edemi, seksualne disfunkcije, usporenog rasta u djece.

Sada dobre vijesti. Moderni nosni kortikosteroidi zapravo se ne apsorbiraju iz nosne šupljine (a želudac kada se proguta) u krvotok, koji oduzima prethodni odlomak važnosti. Dakle, bioraspoloživost (postotak lijeka koji ulazi u krvotok) za mometazon proturječje manji je od 0,1%. Do danas nije bilo prijavljenih slučajeva supresije funkcije nadbubrežne žlijezde i drugih sustavnih učinaka pri uporabi lijeka tijekom dvanaest mjeseci.

Prema literaturi i vlastitim opažanjima, najčešća nuspojava nazalnih kortikosteroida je pojava manjeg nosa krvarenja. (8% pacijenata - podaci o mometazonu iz uputa za uporabu lijeka).

Dakle, nosni kortikosteroidi su praktički bez nuspojava koje se mogu pojaviti u imenovanju hormona pilule i injekcije su vrlo učinkovite u liječenju mnogih bolesti nosa i paranazalnih sinusa, bez alternative u liječenju nosnih polipa.

Možda će vas zanimati i sljedeći članci:

Dragi posjetitelji Lorsoveta! Konzultacije o otorinolaringologu na web mjestu obustavljene su na neodređeno vrijeme zbog velikog opterećenja autora bloga izvanmrežno.