NAZAREL - upute za uporabu, analozi, izjave i oblici oslobađanja (sprej ili nazalne kapi) hormonskog lijeka za liječenje alergijskog rinitisa ili rinitisa kod odraslih, djece i trudnoće. struktura

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka Nazarel. Prikazane su recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o upotrebi Nazarela u njihovoj praksi. Veliki zahtjev je da aktivno dodaju svoje povratne informacije o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, a uočene su komplikacije i nuspojave koje proizvođač možda nije proglasio u bilješkama. Analogije Nazarele s postojećim strukturnim analogima. Koristiti za liječenje alergijskog rinitisa ili rinitisa, uključujući pelud izazvane biljke u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav hormonskog lijeka.

Nazarel - glukokortikosteroidni agens (SCS) za topikalnu primjenu. U preporučenim dozama ima izrazito protuupalno, protu-edemato i anti-alergijski učinak.

Protuupalni učinak je posljedica interakcije lijeka s GCS receptorima. Inhibira proliferaciju mastocita, eozinofila, limfocita, makrofaga, neutrofila, smanjuje proizvodnju i oslobađanje medijatora upale i drugih biološki aktivnih sredstava (uključujući histamin, leukotrieni, prostaglandini, citokini) tijekom ranog i kasnog alergijske reakcije.

Antialergijski učinak očituje se 2-4 sata nakon prve primjene. Smanjuje svrbež u nosu, kihanje, rinitis, nazalnu zagušenja, nelagodu u sinusima i osjećaj pritiska oko nosa i očiju. Ublažava simptome oka povezane s alergijskim rinitisom.

Kada se upotrebljava u terapeutskim dozama flutikasonina, propionat nema nikakav sistemski učinak i nema gotovo nikakav učinak na hipotalamus-hipofizno-nadbubrežni sustav.

Učinak lijeka ostaje 24 sata nakon pojedinačne aplikacije.

struktura

Flutikazon propionat + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Nakon intranazalne primjene flutikazon-propionata u dozi od 200 ug dnevno, Cmax u krvnoj plazmi u većini bolesnika je ispod razine detekcije (manje od 0,01 ng / ml). Apsorpcija iz sluznice nosne šupljine iznimno je malena zbog niske topljivosti lijeka u vodi (kao rezultat toga, većina doza je progutana). Oralnom primjenom flutikazon-propionata, manje od 1% doze se isporučuje u krv zbog malog apsorpcije i presistemskog metabolizma. Ovi uzroci uzrokuju izuzetno nisku ukupnu apsorpciju lijeka iz nosne sluznice i gastrointestinalnog trakta. Flutikazon propionat u stabilnom stanju ima značajan Vd od oko 318 litara. Vezanje na plazme proteina je 91%. Izložen učinci "prvog prolaza" kroz jetru. Metaboliziran u jetri uz sudjelovanje izoenzima CYP3A4 s formiranjem neaktivnog karboksilnog metabolita. Izlučuje se uglavnom kroz crijeva. Renal klirens flutikazon propionata je manji od 0,2%, bubrežno odstranjivanje metabolita koji sadrži karboksilnu skupinu je manje od 5%.

svjedočenje

• prevenciju i liječenje sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa (uključujući pollinozu ili peludnu groznicu).

Oblici otpuštanja

Sprej nosom dozirao 50 mcg (ponekad pogrešno zove kapi u nos).

Upute za uporabu i njihovo korištenje

Lijek se koristi intranazalno (u nosu).

Odrasli i djeca od 12 godina i stariji propisani su 2 doze (100 mcg) u svakom nosačem 1 puta dnevno, poželjno ujutro. U nekim slučajevima potrebno je davanje 2 doze u svakom nosaču 2 puta dnevno (maksimalna dnevna doza je 400 mcg). Nakon postizanja terapijskog učinka, doza održavanja od 50 ug po danu može se primijeniti na svaki nosni prolaz (100 ug). Maksimalna dnevna doza ne bi smjela prelaziti 400 mcg (4 doze po svakom prolazu kroz nos).

Stariji bolesnici ne trebaju prilagodbu doze.

Djeca od 4 do 12 godina propisuju 1 dozu (50 μg) 1 puta dnevno u svakom prolazu kroz nos, po mogućnosti ujutro. Maksimalna dnevna doza ne bi smjela prelaziti 200 mcg u svakom prolazu kroz nos. Potrebno je primijeniti minimalnu dozu koja osigurava učinkovito uklanjanje simptoma.

Da bi se postigao puni terapeutski učinak, lijek treba redovito koristiti.

Uvjeti korištenja

Boca s nazalnim raspršivanjem opremljena je zaštitnom kapicom koja štiti vrh od prašine i onečišćenja.

Prilikom prve primjene potrebno je pripremiti bocu tako da pritisnete dispenzer 6 puta. Mehanizam za prskanje je otključan. Ako se lijek ne koristi više od tjedan dana, ponovno pripremite bočicu i otključajte mehanizam za prskanje.

• očistiti nosnu šupljinu;
• zatvoriti jedan nosni prolaz i ubaciti vrh u drugi nosni prolaz;
• Nagnite glavu blago naprijed, nastavljajući držati bočicu vertikalno;
• počnite disati kroz nos i, nastavljajući udisati, napravite jedan dodir prstima;
• udisati kroz usta.

Zatim, na isti način, ubrizgajte lijek u drugi nosni prolaz.

Nakon uporabe, savjet treba natopiti čistom krpom ili rupčićem i pokriti ga kapicom. Raspršivač treba prati barem jednom tjedno. Da biste to učinili, uklonite vrh, isperite je u toploj vodi, osušite i lagano ga stavite na vrh boce. Stavite zaštitnu kapu. Ako je vrh vrha začepljen, vrh treba ukloniti i neko vrijeme ostaviti u toploj vodi. Zatim isperite pod strujom, osušite i ponovno stavite na bočicu. Nemojte očistiti rupu s klinom ili drugim oštrim predmetima.

Nakon otvaranja pakiranja, lijek se može koristiti do datuma isteka.

Nuspojava

• bronhospazam;
• anafilaktička reakcija;
• reakcija preosjetljivosti na kožu;
• angioedem;
• glavobolja;
• kršenje osjeta okusa;
• oštećenje mirisa
• povećani intraokularni tlak;
• glaukom;
• katarakta;
• krvarenja iz nosa;
• suhoće i iritacije sluznice nazofarinksa;
• perforiranje nazalnog septuma;
• ulceracija potkožnog sluznog sloja;
• usporavanje rasta djece;
• smanjena funkcija adrenalnog korteksa;
• osteoporoze.

kontraindikacije

• djeca do 4 godine;
• preosjetljivost na komponente lijeka.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Nije preporučljivo propisati lijek Nazarel tijekom trudnoće. Ako je potrebno, razmotrite očekivanu korist terapije za majku i potencijalni rizik za fetus.

Malo je vjerojatno da flutikazon propionat izlučuje u majčinom mlijeku. Ipak, preporuča se prestati s dojenjem dok se lijek koristi.

Koristite u djece

Kontraindicirana u djetinjstvu do 4 godine. Djeca od 4 do 12 godina propisuju 1 dozu (50 μg) 1 puta dnevno u svakom prolazu kroz nos, po mogućnosti ujutro. Maksimalna dnevna doza ne bi smjela prelaziti 200 mcg u svakom prolazu kroz nos. Potrebno je primijeniti minimalnu dozu koja osigurava učinkovito uklanjanje simptoma.

jer kortikosteroidi za intranazalnu upotrebu, čak i kada se koristi u terapijskim dozama može izazvati usporavanje rasta djece u dugotrajnom liječenju, potrebno je redovito pratiti rast djeteta i pravovremeno prilagoditi dozu lijeka Nazarel.

Primjena kod starijih bolesnika

Stariji bolesnici ne trebaju prilagodbu doze.

Posebne upute

Istovremena primjena inhibitora CYP3A4 izoenzima (ritonavir, ketokonazol) zahtijeva pažljivo praćenje pacijenta, budući da ovi lijekovi mogu uzrokovati povećanu koncentraciju flutikazon propionata u plazmi.

U imenovanju GCS za intranazalnu uporabu u velikim dozama za dugo vremena povećava rizik od sustavnih učinaka GCS. Uz dugotrajnu uporabu Nazarela, potrebno je redovito praćenje funkcije adrenalnog korteksa.

jer GCS za intranazalnu upotrebu čak i kada se koristi u terapijskim dozama može uzrokovati usporavanje rasta djeteta s produljenom terapijom, potrebno je redovito pratiti rast djeteta i pravodobno prilagoditi dozu lijeka Nazarel.

U liječenju sezonskog alergijskog rinitisa, Nazarel je prilično učinkovit, ali u slučaju posebno visoke koncentracije u zraku ljeti, alergeni mogu zahtijevati dodatno liječenje.

Nazarel kada davanjem lijeka bolesnika s tuberkulozom, infekcijom, herpesa keratitis, kao i nedavno prošla operaciju u usta i nos, to bi trebalo pažljivo vagati potencijalne rizike i koristi koje se očekuju.

Interakcije lijekova

Malo je vjerojatno da je interakcija s drugim lijekovima, jer je s intranazalnom primjenom koncentracije flutikason u plazmi vrlo niska.

A upotreba jakih inhibitora CYP3A4 izoenzima (ritonavir) može povećati sistemsku Nazarela i razvoja nuspojava (Cushingov sindrom, depresija adrenokortikoidnih funkcija).

Kada se primjenjuju istovremeno s drugim inhibitorima citokroma P450 (eritromicin, ketokonazol) promatrana blagi porast koncentracije u krvi flutikazon propionata koja je praktički nema utjecaja na sadržaj kortizol.

Analozi medicinskog proizvoda Nazarela

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

• Kutiveyt;
• Fliksonaze;
• fliksotid;
• flutikazon;
• Flutikazon propionat.

Analozi za farmakološku skupinu (sredstva za liječenje vazomotora i alergijskog rinitisa):

• Avamys;
• Aqua Maris;
• Akvalor;
• allergodil;
• Allergoferon;
• aldetsin;
• astemizol;
• Berlikort;
• Vibrocil;
• galazolin;
• Gistaglobin;
• Gistafen;
• deksametazon;
• Derinat;
• diazolin;
• diprospan;
• Dlyanos;
• Zaditen;
• Zintset;
• Zodak;
• Intal;
• IRS 19;
• ketotifen;
• claritin;
• klemastin;
• ksilen;
• ksilometazolin;
• loratadin;
• Lordestin;
• Morenazal;
• Nazivin;
• Nazol;
• Nasonex;
• Nasobek;
• naftizin;
• Otrivin;
• Parlazin;
• pinosol;
• polyoxidonium;
• prednisolon;
• Sanorin;
• Snoop;
• suprastin;
• tavegil;
• Telfast;
• tizin;
• fenkarol;
• Physiomer sprej nosa;
• Tseleston;
• cetirizin;
• Erbisol;
• Erolin.

NAZAREL

Doziranje nosnog spreja u obliku bijele ili gotovo bijele, neprozirne, homogene suspenzije.

Pomoćne tvari: Polisorbat 80 - 0.005 mg Mikrokristalinična celuloza karmeloza natrij + (disperzivna celuloze) - 1,55 mg dekstroze - 5 mg, benzalkonijev klorid (50% otopina) - 0,04 mg, feniletanol - 0.25 mg Voda - q.s.

120 doza - boce tamnog stakla s uređajem za raspršivanje i zaštitnim poklopcem (1) - pakete kartona.

GCS za lokalnu primjenu. U preporučenim dozama ima izrazito protuupalno, protu-edemato i anti-alergijski učinak.

Protuupalni učinak je posljedica interakcije lijeka s GCS receptorima. Inhibira proliferaciju mastocita, eozinofila, limfocita, makrofaga, neutrofila, smanjuje proizvodnju i oslobađanje medijatora upale i drugih biološki aktivnih sredstava (uključujući histamin, leukotrieni, prostaglandini, citokini) tijekom ranog i kasnog alergijske reakcije.

Antialergijski učinak očituje se 2-4 sata nakon prve primjene. Smanjuje svrbež u nosu, kihanje, rinitis, nazalnu zagušenja, nelagodu u sinusima i osjećaj pritiska oko nosa i očiju. Ublažava simptome oka povezane s alergijskim rinitisom.

Kada se upotrebljava u terapeutskim dozama flutikasonina, propionat nema nikakav sistemski učinak i nema gotovo nikakav učinak na hipotalamus-hipofizno-nadbubrežni sustav.

Učinak lijeka ostaje 24 sata nakon pojedinačne aplikacije.

Flutikazon propionat u stabilnom stanju ima značajan V_d - oko 318 litara. Vezanje na plazme proteina je 91%.

Izložen učinci "prvog prolaza" kroz jetru. Metaboliziran u jetri uz sudjelovanje izoenzima CYP3A4 s formiranjem neaktivnog karboksilnog metabolita.

T_1/2 je 3 sata. Izlučuje se uglavnom kroz crijeva. Renal klirens flutikazon propionata je manji od 0,2%, bubrežno odstranjivanje metabolita koji sadrži karboksilnu skupinu je manje od 5%.

- dječje dobi do 4 godine;

- Preosjetljivost na komponente lijeka.

C oprez koristiti lijek s istodobnim herpesom, bakterijske infekcije gornjeg dišnog trakta (u takvim slučajevima treba dodatno propisati antibiotike i / ili antivirusne lijekove); nakon operacije u nosnoj šupljini ili traumi nosa, kao i u prisutnosti ulcerativnih lezija nosne sluznice; istodobno s drugim oblicima kortikosteroida (uključujući tablete, kreme, masti, lijekove protiv astme, analogni nazalni ili oftalmični sprejevi i nazalni kapi).

Lijek se daje intranazalno.

Odrasli i djeca od 12 godina i stariji propisati 2 doze (100 mcg) u svakom nosačkom putu 1 puta dnevno, poželjno ujutro. U nekim slučajevima potrebno je davanje 2 doze u svakom nosaču 2 puta dnevno (maksimalna dnevna doza je 400 mcg). Nakon postizanja terapeutskog učinka, doza održavanja od 50 ug / dan se može primijeniti na svaki nosni kanal (100 ug). Maksimalna dnevna doza ne bi smjela prelaziti 400 mcg (4 doze po svakom prolazu kroz nos).

Bolesnicima u dobi odraslih nije potrebna prilagodba doze.

Djeca od 4 do 12 godina propisati 1 dozu (50 mcg) 1 puta dnevno u svakom prolazu kroz nos, po mogućnosti ujutro. Maksimalna dnevna doza ne bi smjela prelaziti 200 mcg u svakom prolazu kroz nos. Potrebno je primijeniti minimalnu dozu koja osigurava učinkovito uklanjanje simptoma.

Da bi se postigao puni terapeutski učinak, lijek treba redovito koristiti.

Uvjeti korištenja

Boca s nazalnim raspršivanjem opremljena je zaštitnom kapicom koja štiti vrh od prašine i onečišćenja.

Prilikom prve primjene potrebno je pripremiti bocu tako da pritisnete dispenzer 6 puta. Mehanizam za prskanje je otključan. Ako se lijek ne koristi više od tjedan dana, ponovno pripremite bočicu i otključajte mehanizam za prskanje.

- očistiti nosnu šupljinu;

- zatvoriti jedan nosni prolaz i ubaciti vrh u drugi nosni prolaz;

- Nagnite glavu blago naprijed, nastavljajte držanje boce okomito;

- počnite disati kroz nos i, nastavljajući udisati, napravite jedan dodir prstima;

Izdahnite kroz usta.

Zatim, na isti način, ubrizgajte lijek u drugi nosni prolaz.

Nakon uporabe, savjet treba natopiti čistom krpom ili rupčićem i pokriti ga kapicom. Raspršivač treba prati barem jednom tjedno. Da biste to učinili, uklonite vrh, isperite je u toploj vodi, osušite i lagano ga stavite na vrh boce. Stavite zaštitnu kapu. Ako je vrh vrha začepljen, vrh treba ukloniti i neko vrijeme ostaviti u toploj vodi. Zatim isperite pod strujom, osušite i ponovno stavite na bočicu. Nemojte očistiti rupu s klinom ili drugim oštrim predmetima.

Nakon otvaranja pakiranja, lijek se može koristiti do datuma isteka.

s strani imunološkog sustava: rijetko - bronhospazam, anafilaktička reakcija; vrlo rijetko - reakcija preosjetljivosti kože, angioedema.

Od živčanog sustava: često - glavobolja, kršenje okusa, kršenje smisla mirisa.

Od strane tijela vida: vrlo rijetko - povećani intraokularni tlak, glaukom, katarakta.

Iz dišnog sustava: vrlo često - nosebleeds; često - suhoće i iritacije sluznice nazofarinksa; vrlo rijetko - perforacija nazalnog septuma.

Iz kože i potkožnog tkiva: vrlo rijetko - ulceraciju potkožnog sluznog sloja.

Ostalo: vrlo rijetko - usporen rast djece, smanjenje funkcije adrenalnog korteksa, osteoporoza.

Malo je vjerojatno da je interakcija s drugim lijekovima, jer je s intranazalnom primjenom koncentracije flutikason u plazmi vrlo niska.

A upotreba jakih inhibitora CYP3A4 izoenzima (ritonavir) može povećati djelovanje i flutikazon sistemsko razvoja nuspojava (Cushing-ovog sindroma, depresije adrenokortikoidnih funkcija).

Kada se primjenjuju istovremeno s drugim inhibitorima citokroma P450 (eritromicin, ketokonazol) promatrana blagi porast koncentracije u krvi flutikazon propionata koja je praktički nema utjecaja na sadržaj kortizol.

Istovremena primjena inhibitora CYP3A4 izoenzima (ritonavir, ketokonazol) zahtijeva pažljivo praćenje pacijenta, budući da ovi lijekovi mogu uzrokovati povećanu koncentraciju flutikazon propionata u plazmi.

U imenovanju GCS za intranazalnu uporabu u velikim dozama za dugo vremena povećava rizik od sustavnih učinaka GCS. Uz dugotrajnu uporabu Nazarela, potrebno je redovito praćenje funkcije adrenalnog korteksa.

jer GCS za intranazalnu upotrebu čak i kada se koristi u terapijskim dozama može uzrokovati usporavanje rasta djeteta s produljenom terapijom, potrebno je redovito pratiti rast djeteta i pravodobno prilagoditi dozu lijeka Nazarel.

U liječenju sezonskog alergijskog rinitisa, Nazarel je prilično učinkovit, ali u slučaju posebno visoke koncentracije u zraku ljeti, alergeni mogu zahtijevati dodatno liječenje.

Nazarel kada davanjem lijeka bolesnika s tuberkulozom, infekcijom, herpesa keratitis, kao i nedavno prošla operaciju u usta i nos, to bi trebalo pažljivo vagati potencijalne rizike i koristi koje se očekuju.

Nije preporučljivo propisati lijek tijekom trudnoće. Ako je potrebno, razmotrite očekivanu korist terapije za majku i potencijalni rizik za fetus.

Malo je vjerojatno da flutikazon propionat izlučuje u majčinom mlijeku. Ipak, preporuča se prestati s dojenjem dok se lijek koristi.

Kontraindicirana u djetinjstvu do 4 godine. Djeca od 4 do 12 godina propisati 1 dozu (50 mcg) 1 puta dnevno u svakom prolazu kroz nos, po mogućnosti ujutro. Maksimalna dnevna doza ne bi smjela prelaziti 200 mcg u svakom prolazu kroz nos. Potrebno je primijeniti minimalnu dozu koja osigurava učinkovito uklanjanje simptoma.

jer GCS za intranazalnu upotrebu čak i kada se koristi u terapijskim dozama može uzrokovati usporavanje rasta djeteta s produljenom terapijom, potrebno je redovito pratiti rast djeteta i pravodobno prilagoditi dozu lijeka Nazarel.

Nazarel - službene upute za uporabu

Nazarel

Registracijski broj:

Trgovačko ime: NAZAREL

Međunarodno neprijavljeno ime:

Kemijski naziv: 6a, 9-difluoro-17 - [[(fluorometil) sulfanil] karbonil] -11-hidroksi-b 16a-metil-3-oksoandrosta-1,4-dien-17a-il-propionat

Oblik doziranja:

sastojci:

Opis:
Bijela ili gotovo bijela neprozirna, homogena suspenzija ostavljena u tamnom staklenoj bočici (tip 1), uređaj za odmjeravanje i zaštitnom kapicom 60, 120, 150 ug doze, koje sadrže 50 propionta flutikazon po dozi.

Farmakoterapijska skupina:

ATX kod: [R01AD08]

FARMAKOLOŠKA SVOJSTVA

farmakodinamiku
Glukokortikosteroidni agens (SCS) za topikalnu primjenu. U preporučenim dozama ima izrazito protuupalno, protu-edemato i anti-alergijski učinak. Protuupalni učinak ostvaren je kao rezultat interakcije lijeka s receptorima glukokortikosteroida. Inhibira proliferaciju mastocita, eozinofila, limfocita, makrofaga, neutrofila, smanjuje proizvodnju i oslobađanje medijatora upale i drugih biološki aktivnih sredstava (uključujući histamin, leukotrieni, prostaglandini, citokini) tijekom ranog i kasnog alergijske reakcije. Antialergijski učinak očituje se u 2-4 sata nakon prve primjene. Smanjuje svrbež nosa, kihanje, curenje nosa, začepljenje nosa, nemir u sinusima i osjećaj pritiska oko nosa i očiju. Ublažava simptome oka povezane s alergijskim rinitisom. Učinak lijeka je sačuvan 24 sata nakon jedne aplikacije. Kada se koristi u terapeutske doze flutikazon ne pokazuju sistemski i gotovo nikakav učinak na hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna sustava.

farmakokinetika
apsorpcije:
Nakon intranazalne primjene flutikazon (200 mcg / dan), maksimalna koncentracija u plazmi kod većine pacijenata ispod granice detekcije (flutikazon u stabilnom stanju ima značajan volumen distribucije. - vezanje O 318 l plazma protein je 91%.

metabolizam:
Ima učinak "prvog prolaska" kroz jetru. On metabolizira u jetri uz sudjelovanje izoenzima citokroma P450 CYP3A4 sustava kako bi se dobilo karboksilnu inaktivan metabolit. izlučivanje:

Poluživot (T1 / 2) iznosi 3 sata, a uglavnom se izlučuje kroz crijeva. Renal klirens flutikazon je manji od 0,2%, bubrežni klirens metabolit koji sadrži karboksilnu skupinu je manji od 5%.

POKAZATELJI ZA UPORABU

• prevenciju i liječenje sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa.

KONTRAINDIKACIJE

• preosjetljivost na flutikazon i druge komponente lijeka;
• dječje dobi do 4 godine.

S OPREZOM

• primjenjuju se istodobno s jednostavnim herpesom, kao i bakterijske infekcije gornjeg dišnog trakta. U takvim slučajevima treba dodatno propisati antibiotike i / ili antivirusne lijekove;
• nakon operacije u nosnoj šupljini ili traumi nosa, kao i u prisutnosti ulcerativnih lezija nosne sluznice;
• istodobno s drugim oblicima kortikosteroida, uključujući tablete, kreme, masti, sredstva za liječenje bronhijalne astme, slične nazalne ili oftamične sprejeve i nazalne kapi.

PREGNANOST I LAKACIJA
Nije preporučljivo propisati tijekom trudnoće. Ako je potrebno, razmotrite očekivanu korist terapije za majku i potencijalni rizik za fetus.

Penetracija flutikazon u majčinom mlijeku nije vjerojatna. Ipak, preporuča se prestati s dojenjem dok se lijek koristi.

NAČIN UPORABE I DOSADI
Intranazalno.

Odrasli i djeca od 12 godina i stariji: 2 doza (100 mcg) u svakom nosačem 1 puta dnevno, poželjno ujutro. U nekim slučajevima potrebno je davanje 2 doze u svakom nosnom prolazu 2 puta dnevno (maksimalna dnevna doza od 400 mcg). Nakon postizanja terapijskog učinka, doza održavanja od 50 ug po danu može se primijeniti na svaki nosni prolaz (100 ug). Maksimalna dnevna doza ne bi smjela prelaziti 400 mcg (4 doze po svakom prolazu kroz nos).

Bolesnicima u dobi odraslih nije potrebna prilagodba doze. Djeca od 4 do 12 godina: jednu dozu (50 mcg) jednom dnevno u svakom prolazu kroz nos, poželjno ujutro. Maksimalna dnevna doza ne bi smjela prelaziti 200 mcg u svakom prolazu kroz nos. Potrebno je primijeniti minimalnu dozu koja osigurava učinkovito uklanjanje simptoma.

Da bi se postigao puni terapeutski učinak, lijek treba redovito koristiti.

UPUTE ZA UPORABU
Boca s nazalnim raspršivanjem opremljena je zaštitnom kapicom koja štiti vrh od prašine i onečišćenja.

Pri prvoj primjeni potrebno je pripremiti bocu: pritisnite aparat 6 puta. Mehanizam za prskanje je otključan. Ako niste koristili lijek više od tjedan dana, trebali biste ponovno pripremiti bočicu i otključati mehanizam za prskanje. Zatim trebate:

• očistiti nos;
• zatvoriti jedan nosni prolaz i ubaciti vrh u drugi nosni prolaz;
• Nagnite glavu blago naprijed, i dalje držite bocu aerosola vertikalno;
• počnite disati kroz nos i, nastavljajući udisati, jednom pritisnite prstima da biste ih prskali;
• udisati kroz usta.

Zatim, na isti način, ubrizgajte lijek u drugi nosni prolaz. Nakon uporabe, savjet treba natopiti čistom krpom ili rupčićem i pokriti ga kapicom. Raspršivač treba prati barem jednom tjedno. Da biste to učinili, uklonite vrh, isperite je u toploj vodi, osušite i lagano ga stavite na vrh boce. Stavite zaštitnu kapu. Ako je vrh vrha začepljen, vrh treba ukloniti i neko vrijeme ostaviti u toploj vodi. Zatim isperite pod strujom, osušite i ponovno stavite na bočicu. Nemojte očistiti rupu s klinom ili drugim oštrim predmetima.

Koristite unutar najviše 3 mjeseca nakon prve uporabe sprejova.

OŠTEĆENE UČINKE

Lokalne reakcije. Često se javljaju glavobolje, suhoća i nadraženost nazofarinksa, neugodan miris i miris, spaljivanje, nazalna zagušenja, nosa; vrlo rijetko perforiranje nazalnog septuma (obično kod pacijenata koji su prethodno podvrgnuti kirurškom zahvatu u nosnoj šupljini).

Alergijske reakcije. Moguće osip kože, vrlo rijetko anafilaktičke reakcije i bronhospazam, angioedem (uglavnom edem lica, usne šupljine i ždrijela).

Uz dugotrajnu uporabu pri visokim dozama, paralelnu ili prije uporabe sistemskih kortikosteroida u rijetkim slučajevima, postoji smanjenje adrenokortikoidnih funkcije, osteoporoze, zaostajanje u rastu u djece, katarakta, povećanje intraokularnog tlaka.

predozirati
Simptomi akutne i kronične predoziranja nisu prijavljeni. Uz intranazalnu primjenu 2 mg flutikasonu volonterima 2 puta dnevno tijekom 7 dana, nije nađen nikakav učinak na hipotalamus-hipofizno-adrenalni sustav.

INTERAKCIJA S DRUGIM DROGA
Malo je vjerojatno da je interakcija s drugim lijekovima, jer je u intranazalnom putu davanja flutikazon u plazmi vrlo nizak. A upotreba jakih inhibitora CYP3A4 izoenzima citokroma P450 sustavu (ritonavir) može povećati djelovanje i flutikazon sistemsko razvoja nuspojava (Cushing-ovog sindroma, depresije adrenokortikoidnih funkcija). Kada se primjenjuju istovremeno s drugim inhibitorima citokroma P450 (eritromicin, ketokonazol) promatrana blagi porast koncentracije u krvi flutikazon da praktički nema utjecaja na sadržaj kortizol.

POSEBNE UPUTE
Interakcije s CYP3A4 inhibitorima izoenzima citokroma P450 (ritonavir, ketokonazol) zahtijeva pažljivo praćenje pacijenta, budući da ovi lijekovi mogu uzrokovati povećanje koncentracije u plazmi flutikazon.

Možda pojava sustavnih učinaka glukokortikosteroida nosa, osobito ako su propisani dulje vrijeme i u velikim dozama. Stoga, dugotrajno korištenje lijeka zahtijeva redovito praćenje funkcije adrenalnog korteksa. Budući da nosni glukokortikosteroidi, čak i kada se koriste u odobrenim dozama, mogu uzrokovati usporavanje rasta djece s produženom terapijom, potrebno je redovito pratiti rast djeteta i pravodobno prilagoditi dozu lijeka.

U liječenju sezonskog alergijskog rinitisa, Nazarel je prilično učinkovit, ali u slučaju posebno visoke koncentracije u zraku ljeti, alergeni mogu zahtijevati dodatno liječenje.

OBRAZAC ISPITANJA
Sprej nosom dozirao je 50 mcg / doza.

Za 60, 120 ili 150 doza po bočici od tamnog stakla (tip 1) s uređajem za doziranje i zaštitnim kapom. Svaka bočica zajedno s uputama za uporabu stavlja se u kartonsku ambalažu.

UVJETI ČUVANJA
Pohraniti na temperaturama koje nisu veće od 25 ° C. Držite izvan dohvata djece!

KUCA ŽIVOTA
3 godine.
Nemojte ga koristiti nakon isteka roka trajanja na pakovanju!

UVJETI ZA ODMOR
Na recept.

pROIZVOĐAČ
Ayveks Pharmaceuticals sro, Češka Opava-Komarov, 29 Ostrava, 74770 ivski Lijekovi s.r.o., Češka, Opava-Komarov, Ostravska 29, 747 70

Adresa za primanje zahtjeva:
119049, Moskva, ul. Shabolovka, 10, bldg 2, poslovni centar Concord

Nazarel - hormonski sprej za liječenje alergijskog rinitisa. Sve što trebate znati o njemu...

Alergijski rinitis je problem mnogim poznatim. Krvarenje nosa, kihanje, suzenje, nazalna zagušenja otpuštat će osobu iz trbuha, ometajući rad i odmor. Neugodni simptomi dovode do razdražljivosti, poremećaja spavanja, pa čak i depresije. Danas, za liječenje sezonskog ili tijekom cijele godine rinitis, postoje mnogi učinkoviti lijekovi. I jedan od njih je Nazarel.

>> Stranica predstavlja opsežan odabir lijekovi za liječenje sinusitisa i drugih bolesti nosa. Koristite svoje zdravlje!

U početku, Nazarel je dizajniran da eliminira alergijski rinitis. Uz genyantritis i adenoide, on se ispušta u kombinaciji s drugim lijekovima!

Kontraindikacije: individualna netolerancija flutikazon propanaata i starost do 4 godine.

Uz najveću pažnju Nazarelov nos se koristi za:

• herpetički osip;
• bakterijski poraz respiratornog trakta;
• čireve na nosnoj sluznici.

Ne preporučuje se primjena spreja nakon operacija i ozljeda u nosnoj šupljini.

Upute za uporabu Nazarela

Djeca 4-12 godina propisane su 50 μg dnevno. U svakom nosnom prolazu - jednu injekciju. Maksimalni dan je 200 mcg.

Odrasli i djeca starija od 12 -100 mcg dnevno. Ponekad se doza povećava na 400 mcg.

Doza održavanja iznosi 50 μg. Koristite Nazarel bolje ujutro.

Prije uporabe, protresite bocu i pritisnite aparat 6 puta (u "zrak"). Ovo je "kalibracija". Potrebno je odrediti opskrbu određenom količinom aktivne tvari (jedna doza - 50 mcg). Slične akcije se provode ukoliko sprej za Nazarelov nos nije korišten više od 7 dana.

Kako pravilno koristiti sprej?

Čini se da bi to moglo biti lakše nego koristiti sprej za nos? Međutim, svi ne znaju kako to ispravno raditi.

• očistiti nosnu šupljinu;
• zatvori jedan nosni prolaz i ulazi u dispenzer u drugu;
• lagano podignite glavu, udahnite i pritisnite prskalicu;
• udisati kroz usta.

Ove jednostavne akcije će dobiti maksimalni učinak od droge.

Nuspojave

Lijek uzrokuje nuspojave. lokalne: migrena, suhoća i gori u nazofarinku, gorčina usta, nosa. alergičan: osip na koži, bronhospazam, oticanje lica.

Pacijenti koji su podvrgnuti operaciji na području nosa, postoji opasnost od perforacije septuma.

Nasalni sprej Nazarel s dugom i neodgovarajućom uporabom ometa nadbubrežne žlijezde, povećava intraokularni tlak, potiče razvoj katarakta i osteoporoze.

Je li spreja sigurna za djecu?

Danas, roditelji obrađuju svoju djecu s posebnim uznemirenjem. Rijetka majka neće tražiti mišljenje prijatelja, pa čak ni stranaca, o lijekovima koje je liječnik propisao djetetu. Zapravo, ništa posebno o tome. Ljudi često dijele sumnju, osobito ako se odnose na zdravlje voljene osobe.

Pa kakve recenzije ostavljaju roditelje djece, koji su u jednom trenutku imenovali Nazarel? Uglavnom - pozitivan. Zabilježena je visoka učinkovitost lijeka u odnosu na razne alergene (pelud, životinjsku kosu, kućnu prašinu, itd.).

Međutim, postoji i druga strana novčića. Ponekad s produljenom uporabom postoji odgoda rasta, pa je vrlo važno kontrolirati ovaj razvojni parametar.

Ako se opaža usporavanje rasta, liječnik mora ispraviti plan liječenja i smanjiti dozu lijeka.

Neka djeca razvijaju drozd u ustima. Izbjegavajte ovu pomoć temeljito isprati nakon svake uporabe Nazarele.

Sprej nije propisan za djecu mlađu od 4 godine. Jednu dozu u svaku nosnu stranu ubrizgava se jedna doza (50 mcg).

Može li Nazarel trudna?

Alergijski rinitis tijekom trudnoće je teže nego obično. Krvarenje i kihanje ometaju planove buduće majke, prisiljavajući da traže najbrže načine da se riješe neugodnih simptoma.

U ovom kritičnom razdoblju trebalo bi ponovno razmotriti uobičajenu taktiku liječenja bolesti. Uostalom, mnogi lijekovi su sada kontraindicirani. Nazarel se rijetko propisuje za trudnoću. U ljekarnama možete pronaći mnoge druge lijekove koji će pomoći vašoj majci i ne naškoditi vašem djetetu.

Tijekom dojenja valja napomenuti i upotrebu intranazalnih kortikosteroida.

Što je bolje s adenoidima: Nazarel ili Nazonex?

Često s hipertrofijom nazofaringealnih tonzila, liječnici u kompleksnoj terapiji preporučuju kupnju jednog od ovih lijekova. Ali koja je najbolja za adenoide?

Nema ni jednog odgovora na ovo pitanje. Još jedan pomaže Nazarelu, a drugi - Nazoneksi. U omjeru postotka, oko 50% se dobiva za 50%.

Djeca Nazoneksa mogu se imenovati od 2 godine, Nazarel - samo 4 godine.

Ono što je najvažnije, treba imati na umu da liječenje mora biti pod nadzorom stručnjaka. Amaterska izvedba neće dovesti do ništa dobro.

Ovo je važno znati!

Ako vam je dodijeljen Nazarel sprej, vjerojatno će vam ove informacije biti korisne.

• Nemojte kombinirati Nazarel s drugim glukokortikosteroidima - predoziranje je moguće;
• Nemojte naglo prestati uzimati lijek. Uz dugotrajnu uporabu Nazarela to je ispunjeno pojavom sindroma povlačenja (apatija, umor, gubitak apetita, depresija);
• Posuda se mora isprati najmanje jednom tjedno pod tekućom vodom. Prskalica se stavlja na bočicu nakon prethodnog sušenja. Očistite ga s iglama ili bilo kojim drugim oštrim predmetima;
• uz stalnu uporabu kontrole funkcioniranja nadbubrežnih žlijezda - obvezno;
• Rok trajanja nakon obdukcije - 3 mjeseca.

Da bi se postigao pozitivan terapeutski učinak, Nazarel se ne koristi povremeno, već redovito.

Analogues Nazarela

Postoje i drugi lijekovi koji sadrže flutikazon propionat:

Svi oni imaju slične indikacije, kontraindikacije i nuspojave. Postoje neke razlike, ali su beznačajne.

Pored izravnih analoga u ljekarnama prikazani su neizravni. Mehanizam djelovanja je sličan, no aktivne tvari su različite:

• Primalan. Antialergijsko sredstvo koje sadrži mehitazin. Propisan je za alergijski rinitis, konjuktivitis, urtikariju, atopijski dermatitis. Proizvedeno u obliku tableta;
• Alergiji norme. Ima antipruritic i antiexcudative djelovanje. Glavna aktivna tvar je desloratadin. Tablete se koriste za alergijski rinitis, peludnu groznicu, košnice;
• Kromoglin. Oslobađanje oblika - kapi za oči i nosni sprej. Propisan je za odrasle i djecu stariju od 6 godina s alergijskim rinitisom, keratitisom, konjuktivitisom, sindromom suhog oka, alergijskim reakcijama na kozmetiku i kemikalije kućanstva;
• Rupafin. Tabletno antihistaminski lijek druge generacije. U pedijatrijskoj praksi se ne koristi. Odrasli su propisani u kompleksnoj terapiji za košnice i alergijski rinitis;
• Propolis atom. Sprej koji sadrži propolis i morsku vodu. Aktivira lokalni imunitet i normalizira cirkulaciju krvi u sluznici nosne šupljine. Razlikuje se antibakterijsko, antivirusno i antifungalno djelovanje. Preporučuje se za čišćenje, vlaženje nosnih prolaza i sprečavanje bolesti gornjih dišnih puteva.

Izbor lijekova za liječenje je odgovoran zadatak koji treba povjeriti specijalistu. Tek tada će alergijski rinitis umanjiti i prestati se činiti nerješivim problemom.

Nazarel

• Teva, Izrael
• Rok trajanja: do 01.11.2020

Nazarelova uputstva

Oblik izdavanja

Sprej za nosnu primjenu.

struktura

1 doza sadrži flutikazon propionat 50 μg;
pomoćne tvari: Polisorbat 80, mikrokristalna celuloza karmeloza natrij + (disperzivna celuloza), dekstrozu, benzalkonij klorid (50% otopina), fenil etanol, voda.

pakiranje

U bočici od 60, 120 i 150 doza.

Farmakološko djelovanje

Nazarel ima protuupalni, antialergijski učinak.

Nazarel, naznake za uporabu

Prevencija i liječenje sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa.

kontraindikacije

- dječje dobi do 4 godine;
- preosjetljivost na flutikazon propionat i druge komponente Nazarela.
S oprezom koristiti lijek s istodobnim herpesom, bakterijske infekcije gornjeg dišnog trakta (u takvim slučajevima treba dodatno propisati antibiotike i / ili antivirusne lijekove); nakon operacije u nosnoj šupljini ili traumi nosa, kao i u prisutnosti ulcerativnih lezija nosne sluznice; istodobno s drugim oblicima kortikosteroida (uključujući tablete, kreme, masti, lijekove protiv astme, analogni nazalni ili oftalmični sprejevi i nazalni kapi).

Doziranje i administracija

Nazarel se koristi intranazalno.
Odrasli i djeca od 12 godina i stariji propisani su 2 doze (100 μg) u svakom nosaču 1 puta dnevno., poželjno ujutro. U nekim slučajevima, primijeniti 2 doze u svaku nosnicu dva puta / dan (maksimalna dnevna doza - 400 mg)., Nakon postizanja terapeutskog učinka, može se primijeniti doza održavanja od 50 ug / dan. u svakom nosaču (100 mcg). Maksimalna dnevna doza ne bi smjela prelaziti 400 mcg (4 doze po svakom prolazu kroz nos).

Primjena u trudnoći i laktaciji

Ne preporučuje se postavljanje Nazarela tijekom trudnoće. Ako je potrebno, razmotrite očekivanu korist terapije za majku i potencijalni rizik za fetus.
Malo je vjerojatno da flutikazon propionat izlučuje u majčinom mlijeku. Ipak, preporuča se prestati s dojenjem dok se lijek koristi.

Nuspojave

Često se javljaju glavobolje, suhoća i nadraženost nazofarinksa, neugodan miris i miris, spaljivanje, nazalna zagušenja, nosa; vrlo rijetko - perforacija nazalnog septuma (obično u bolesnika koji su prethodno podvrgnuti kirurškom zahvatu u nosnoj šupljini).
Alergijske reakcije: osip kože; Vrlo rijetko - anafilaktičke reakcije, bronhospazam, angioedem (uglavnom edem lica, usne šupljine i ždrijela).
Uz dugotrajnu uporabu pri visokim dozama, istodobnu ili prije uporabe kortikosteroida za sistemsko djelovanje rijetko opaženo smanjenje adrenokortikoidnih funkcije, osteoporoze, zaostajanje u rastu u djece, katarakte, povećanje intraokularnog tlaka.

Posebne upute

Interakcije s inhibitorima izoenzima CYP3A4 (ritonavir, ketokonazol) zahtijeva pažljivo praćenje pacijenta, budući da ovi lijekovi mogu uzrokovati povećanu koncentraciju flutikazon propionata u plazmi.
Može postojati sustavni učinak GCS-a za intranazalnu upotrebu, posebno ako se primjenjuju tijekom dugog vremenskog perioda i velikih doza. Stoga, dugotrajno korištenje lijeka zahtijeva redovito praćenje funkcije adrenalnog korteksa.
jer GCS za intranazalnu upotrebu čak i kada se koristi u terapijskim dozama može uzrokovati usporavanje rasta djeteta s produženom terapijom, potrebno je redovito pratiti rast djeteta i pravodobno prilagoditi dozu lijeka.
U liječenju sezonskog alergijskog rinitisa, Nazarel je prilično učinkovit, ali u slučaju posebno visoke koncentracije u zraku ljeti, alergeni mogu zahtijevati dodatno liječenje.

Interakcije lijekova

Malo je vjerojatno da je interakcija s drugim lijekovima, jer je s intranazalnom primjenom koncentracije flutikason u plazmi vrlo niska.
A upotreba jakih inhibitora CYP3A4 izoenzima (ritonavir) može povećati djelovanje i flutikazon sistemsko razvoja nuspojava (Cushing-ovog sindroma, depresije adrenokortikoidnih funkcija).
Kada se primjenjuju istovremeno s drugim inhibitorima citokroma P450 (eritromicin, ketokonazol) promatrana blagi porast koncentracije u krvi flutikazon propionata koja je praktički nema utjecaja na sadržaj kortizol.

Nazarel

analoga

Prosječna cijena na mreži *, 392 r. (50 mg / doza od 120 doza)

Gdje kupiti:

Upute za uporabu

Nazarel Nasal Spray je hormonalni agens koji se temelji na flutikazonu. Prikladno za liječenje male djece od 4 godine i odraslih osoba.

svjedočenje

Lijek je propisan za prevenciju i liječenje alergijskog rinitisa - sezonski i trajni.

Doziranje i administracija

Lijek se primjenjuje samo intranazalno. Preporučljivo je ubrizgati u jutro (ili ujutro i navečer, ako sama upotreba lijeka nije dovoljna).

Potpuni terapijski učinak postiže se samo uz redovitu uporabu lijeka.

Doziranje za odrasle i djecu stariju od 12 godina: 2 doze po nosnici 1 puta dnevno ili 2 doze 2 puta dnevno. Kada postoji terapeutski učinak, dovoljno je da se lijek napuni jednom dnevno kako bi se održao.

Doziranje za djecu od 1 do 4 godine: 1 injekcija svakih 1 dan u svakoj nosnici.

Upute za uporabu inhalatora:

1. Prije prve uporabe, pritisnite 6 puta na dispenzoru da biste otključali mehanizam za prskanje. Isto treba učiniti ako se lijek ne koristi više od 7 dana.
2. Očistite nosa sluzi koja se nakupila u njemu (puhati nos).
3. Zatvorite jednu nosnicu, umetnite u drugi savjet i ubrizgajte ga, udahnite. Zatim izdišite kroz usta.
4. Ponovite iste korake s drugom nosnicom.
5. Odrežite vrh s ubrusom i stavite zaštitnu kapu na njega.

Ako je vrh začepljen, treba ga ukloniti iz bočice, isprati pod toplom vodom i osušiti. Zatim ga vratite. Ako je blokada jaka, trebate ostaviti savjet neko vrijeme u toploj vodi. Koristiti za čišćenje, igle i druge oštre predmete ne mogu.

kontraindikacije

Ne koristite sprej za liječenje djece mlađe od 4 godine, kao i preosjetljivost na flutikazon i druge tvari u svom sastavu.

Slučajevi u kojima se lijek treba koristiti s oprezom:

• herpes simplex i infektivni procesi u gornjem respiratornom traktu (potrebno je uzimati antibiotike i / ili antivirusne lijekove);
• prenesene operacije u nosnu šupljinu;
• trauma do nosa;
• ulkus na nosnoj sluznici;
• uzimanje drugih kortikosteroida (uključujući tablete, masti, kreme, pripravci za liječenje bronhijalne astme).

Trudnoća i laktemija

Primjena Nazarela tijekom trudnoće moguće je samo ako očekivana korist za majku nadilazi moguće rizike za razvoj fetusa. Sigurno nije poznato kako lijek utječe na fetus pa stoga treba paziti na to.

Malo je vjerojatno da će aktivna tvar prodrijeti u majčino mlijeko. Međutim, za vrijeme trajanja dojenja bolje je prestati uzimati lijek.

predozirati

U ovom trenutku nijedan slučaj predoziranja Nazarel službeno nije zabilježen. Provedene su studije, čiji rezultati pokazuju: nakon tjedne uporabe lijeka (2 puta dnevno za 2 doze), nema učinka na nadbubrežne žlijezde.

Nuspojave

Nuspojave tijekom liječenja Nazarela su rijetke. Najčešće je uzrokovano produljenom uporabom visokih doza lijeka ili netolerancije na komponente. S druge strane imunološkog sustava moguće su sljedeće negativne reakcije:

Od strane središnjeg živčanog sustava u nekim slučajevima, postoje nuspojave kao što su:

• glavobolja;
• oslabljeni miris;
• kršenje okusa.

S bočne strane očiju su moguće:

• povećani intraokularni tlak;
• katarakta;
• glaukom.

Ostale nuspojave:

• krv iz nosa;
• suhoće i iritacije sluznice nazofaringealne sluznice;
• perforiranje septuma nosa;
• čireva na potkožnom mukoznom sloju;
• usporavanje rasta djece;
• osteoporoza;
• disfunkcija adrenalnog korteksa.

Sastav i oblik otpuštanja

Aktivna tvar je flutikazon propionat (50 μg u 1 dozi).

Pomoćne komponente: MCC + karmeloza natrij, polisorbat 80, otopina benzalkonijevog klorida 80%, dekstroza, feniletanol, pročišćena voda.

Farmakologija i farmakokinetika

Nazarel pripada grupi glukokortikosteroida za lokalnu primjenu. Lijek koji se koristi u preporučenoj dozi ima 3 izražene učinke - uklanja oštećenja edema, upale i alergije.

Protuupalni učinak postiže se zahvaljujući interakciji lijeka s GCS receptorima. Aktivna tvar flutikazon potiskuje profiliranje mastocita, neutrofila, makrofaga, eozinofila i limfocita. Također, spreja smanjuje sintezu i oslobađanje upalnih medijatora i drugih tvari s biološkom aktivnošću (citokini, histamin i drugi) u ranoj i kasnijoj fazi alergije.

Antialergijski učinak očituje se unutar 2-4 sata nakon injekcije otopine u nosne prolaze. Intenzitet svrbeža u nosu, kihanje, curenje nosa, nelagoda u paranazalnim sinusima se smanjuje, disanje nosa je olakšano, a osjećaj pritiska oko nosa i očiju nestaje.

Djelovanje lijeka dovoljno je za jedan dan. Kada se upotrebljavaju terapeutske doze flutikasonina, nema sistemskog učinka na tijelo i nema učinka na nadbubrežne žlijezde.

Datum isteka

Uvjeti skladištenja

Čuvajte na tamnom i suhom mjestu na temperaturi ne većoj od +25 stupnjeva. Sakrij od male djece.

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Recenzije

(Ostavite povratne informacije u komentarima)

Prvo što sam primijetio bio je miris droge. To nalikuje mirisu lila, lijepo je. Nekoliko sati nakon ubrizgavanja, čudesno sam "udario" nos. Isprva sam koristio raspršivač 2 puta dnevno - ujutro i navečer, kako je propisao liječnik. Mjesec dana kasnije postalo je puno lakše, počela sam primjenjivati ​​lijek samo ujutro. Boca je vrlo ekonomična. Ima 120 doza - dovoljno je za oko 1,5 mjeseca, o iznosu koji mi je potreban za 1 sat. [/ su_quote]

[Su_quote navode = »Igor, Tver„] Prije kupnje Nazarela moje bale tekla u potocima - danom je nekoliko paketića maramica. Kad sam počela koristiti ovaj sprej, postalo je znatno lakše, a tjedan dana kasnije skoro sam zaboravio na simptome alergijske reakcije. Iako je hormonski lijek, ali nisam primijetio nikakve opasnosti i nuspojave. Izvrstan sprej koji ne prikriva simptome, ali liječi alergijski rinitis. [/ su_quote]

* - Prosječna vrijednost između nekoliko prodavača u vrijeme praćenja nije javna ponuda

Ostavite svoje povratne informacije o drogi Odustani od odgovora

Najpopularnije:

Liječnička konzultacija je besplatna.

Bez prljavog trik. Samo ostavite svoje pitanje u komentarima i stručnjak će mu odgovoriti.

Potpuni popis (više od 150 komada) s cijenama redovito se ažurira.

Prepoznajte gljivicu fotografijom

Kada ići kod liječnika? Predlažemo da naučite kako gljiva noktiju gleda na različite faze.

Mogu li izliječiti 1 dan? Vrste kako izbjeći infekciju, transportne putove, lijekove.

Mogu li izliječiti 1 dan? Vrste kako izbjeći infekciju, transportne putove, lijekove.

Kako ukloniti bradavice?

Bradavice kod djece, papilomi i kondilomi kod odraslih, što je opasno ukloniti ih kod kuće?

Pucaj u žene

Gutanje ili vaginalna kandidijaza nije po sebi poznata svaka druga žena.

Dermatitis: fotografija i opis

Moguće je da mrlja na koži uopće nije gljivica. Usporedite fotografiju kako biste bili sigurni.

Ako postoji karakterističan osip, morate potražiti liječnika ili barem ljekarnu.

Candidiasis kod muškaraca

Predstavnici snažne polovice čovječanstva iz nekog razloga vjeruju da je mast je prerogativ žena, ali to nije.

Nego liječiti gljivicu

Popis lijekova za različite vrste gljiva. Masti, kreme, lakovi, supozitoriji, tablete - usporedbe, recenzije, troškovi.

Test za liječnike

Provjerite svoje znanje o dermatologiji, ako ste stručnjak ili student.