Nazonex - sve o drogama

Nazoneks - lijek lokalno djelovanje koji u svom sastavu aktivne tvari - mometazon, pripadaju skupini moćan sintetskog glukokortikoida i da su u vezi s tim, anti-upalni vazokonstriktor, antialergijska i Antipruritičko sredstvo. U tom smislu, daje učinkovit tretman alergijskih i upalnih procesa, nazofarinksa, nosa i kompleks liječenje dugotrajne upale paranazalnih sinusa, i također se koriste za liječenje nosnih polipa.

Farmakološka svojstva nazonex i mehanizam djelovanja

Nazoneks ima brzu, izražen i dovoljno dugo protuupalni i antialergijski učinak na nosnu sluznicu, i vazokonstriktornu (vazokonstriktor), djelovanje na krvne žile sluznice nosa i pranazalne sinuse i stoga također smanjuje oticanje i upala u nosnoj šupljini i pranazalne pazušcu.

Njegov protuupalni učinak temelji se na učinak i inhibicija medijatora upala i alergijske reakcije, i kao rezultat je smanjenje edema i hiperemije sluznice.

Mehanizam djelovanja Nasonex povezana s inhibicijom sinteze citokina i izolaciju proteina indeksiranje - lipokortinov koji su inhibitori fosfolipaze A2 i kontrolu sinteze leukotriena i prostaglandina - potentan medijatora upale, kroz inhibiciju otpuštanja arahidonske kiseline, koja je zajednička prekursor. Mometason furoat je deset puta veću aktivnost u odnosu na druge steroide, uključujući deksametazon, betametazon, beklometazon dipropionat i hidrokortizon, u odnosu na sinteze kočenja i otpuštanja IL-6, IL-1 i šest puta aktivniji beklometazon i salmeterol. s obzirom na inhibiciju IL-5.

Klinička ispitivanja nazonex

Prema provedenim kliničkim ispitivanjima s jednom intranazalnom sprej Nazoneks primjenjuju antigene na sluznicu nosne šupljine i provokativne ispitivanja je postavljen visoko aktivnost lijeka na bilo koji od faza alergijske procesa. To potvrđuje smanjenje razine eozinofila, u usporedbi s njihovim početnoj razini i smanjenjem njihovog djelovanja, smanjujući adhezija protein epitelnih stanica i broj neutrofila te smanjenje histamina, u usporedbi s placebom

Klinički učinak lijeka javlja se u roku od 12 sati nakon primjene intranazalnog spreja u 28% pacijenata koji pate od sezonskog alergijskog rinitisa, a kod 50% bolesnika - poboljšanje se dogodilo tijekom 35,9 sati. Također, nazonex otkriva visoku aktivnost u smanjenju simptoma oka kod bolesnika i uklanja suzenje, crvenilo konjunktive i svrbež.

Klinička ispitivanja učinkovitosti nasonexa u bolesnika s nazalnim polipima zabilježila su značajnu učinkovitost ovog lijeka kako bi se uklonila nosa kongestija, vratila olfaction i smanjila veličinu polipa.

Također provedena klinička ispitivanja uspoređuju učinkovitost Nasonex, amoksicilin i placebom u bolesnika> 12 godina starosti za liječenje rinosinuitisa za 15 dana. Evaluacija rezultata je procijenjena na skali od glavni simptom rezultat na takvim glavnih simptoma: osjećaj kompresije u paranazalnih sinusa, bol prilikom pritiska na projekciji paranazalnih sinusa, bol lica, osip, i kaplje sluz na stražnjem dijelu grla. Nazonex je primijenjen 200 mg dvaput dnevno, a amoksicilin je primijenjen 500 mg tri puta dnevno. Prema tim istraživanjima - djelotvornost amoksicilina ne razlikuju od placebo za olakšanje simptoma MSS skali, zahvaljujući snažnom antibakterijskih i anti-upalne učinke minimalne. I korištenje nazonex pokazalo je visoku učinkovitost ovog lijeka kako bi se uklonili glavni simptomi rinosinusitisa. Daljnji promatranje na pacijentima u ovoj skupini opazili da relaps nakon rinosinusitis Nasonex bili značajno manje nego nakon tretmana s amoksicilin i placebo tretiranoj skupini.

Indikacije za uporabu lijeka

Indikacije za Nasonex su - obrada višegodišnjih i sezonski alergijski rinitis, tretman za prevenciju egzacerbacije sezonskog rinitisa u svojim umjerenim i teškim sa čestim relapsa, simptomatsko liječenje rinosinuitisa bez znakova bakterijske infekcije u djece starije od 12 godina i kod odraslih, liječenje nosnih polipa u bolesnici stariji od 18 godina. I kao dodatak u liječenju akutnog sinusitisa, opterećen bakterijske infekcije u kombinaciji s antibakterijskim lijekovima u djece starije od 12 godina i kod odraslih.

Upotreba nazonex

Nazonex je dostupan kao nazalni sprej od 18 ml u bočici i sadrži 50 ug aktivne tvari mometazon furoat u jednoj dozi lijeka. Bočica sadrži 140 doza lijeka.

Prije korištenja bočicu kako bi se držao Nasonex treba kalibriranje, koji se radi po deset slavine na uređaj za točenje, a boca tako nastaje utvrđivanje stereotipnih dostave lijeka i oslobađanje jedne doze lijeka, što odgovara 100 mg suspenzije, i sadrži 50 mcg mometazona. Kod intranazalnog spreja za više od četrnaest dana potrebno je ponoviti kalibraciju bočice.

Prije svake uporabe lijeka treba otpustiti bocu s lijekom.

Kada začepite mlaznicu, uklonite plastičnu kapu, izbjegavajući pritiskanje bijelog prstena, izvadite mlaznicu iz boce i isperite je toplom vodom, a zatim je osušite i vratite na svoje mjesto. Nemojte čistiti mlaznicu s oštrim predmetima, jer je u vezi s tim postupcima jedinica za doziranje oštećena.

Redovito čišćenje mlaznice je također vrlo važno.

Prije svake upotrebe lijeka potrebno je očistiti nos sluzi.

Upotreba nazonex za liječenje tijekom cijele godine ili sezonskih rinitisa

Preporučena terapijska i profilaktička doza za djecu stariju od 12 godina, adolescenti i odrasli pacijenti se dvije doze (injekcije) 50 mg jednom dnevno u svaku nosnicu, ukupna dnevna doza - ne više od 200 mikrograma. Nakon početka terapijskog učinka je preporučljivo smanjenje doze do 100 mg po danu - jedna doza (injekcije) u svaku nosnicu jednom dnevno.

U slučaju da terapeutski učinak nije postignut primjenom prosječne terapeutske doze nazonexa, dnevna doza lijeka može se podići na maksimalno 400 μg dnevno. To iznosi četiri injekcije po svakoj nosnici jednom, nakon čega slijedi postupno smanjenje doze nakon smanjenja simptomatologije sezonskog rinitisa.

Upotreba lijeka u dječjoj praksi je moguća samo za djecu stariju od 2 godine, a preporučena terapijska doza je 100 μg - jedna doza (ubrizgavanje) u svakoj nosnici jednom dnevno.

Upotreba nazonex za liječenje akutnog sinusitisa

Kada su tretirani pacijenti s akutne epizode sinusitisa Nazoneks koristi kao pomoćno sredstvo za smanjenje ekspresije glavnih simptoma bolesti. To se koristi u djece iznad 12 godina u odraslih i starijih osoba i preporučena terapijska doza je dvije doze (ubrizgan) u svaku nosnicu dva puta dnevno, što iznosi ukupnoj dnevnoj dozi - 200 mikrograma. U odsutnosti smanjenje težine simptoma i pacijentov zdravstveno stanje olakšalo terapeutska doza se može povećati do četiri doze (injekcije) dva puta dnevno u svaku nosnicu, a ukupna dnevna doza biti će 400 mg doza slijedi pad sa ublažavaju simptome rinosinusitis.

Upotreba nazonex u liječenju akutnog rinosinusitisa

Nasonex za liječenje akutne rinosinuzitisa, pogoršano bakterijske infekcije, koja se koristi kao pomoćno sredstvo u kombinaciji s antibakterijskih lijekova u djece ispod 12 godina i starijih, te je u dvije doze (injekcije) u pedeset mikrograma po svaki puta dnevno u svaku nosnicu u ukupnoj dnevnoj doza - 400 mikrograma.

Upotreba nazonex za liječenje nazalnih polipa

Nazonex za liječenje nazalnih polipa koristi se samo kod pacijenata starijih od 18 godina kako bi se smanjila nazočna kongestija, vratila osjećaj mirisa i smanjila veličinu polipa. Propisuje se u prosječnoj terapeutskoj dozi, koja je dva injekcija u svakoj nosnici dva puta dnevno. Nakon postizanja potrebnog terapeutskog učinka, preporučuje se smanjenje doze lijeka na dvije doze (injekcije) jednom dnevno uz preporučenu ukupnu dnevnu dozu od 200 ug aktivne tvari.

kontraindikacije

Kontraindikacije na uporabu nazonex su - individualna preosjetljivost na bilo koju aktivnu ili neaktivnu supstancu lijeka, djeca mlađa od dvije godine.

Ne koristi lijek, ili u kombinaciji sa velikim oprezom na latentne ili aktivne infekcije tuberkulozom, sa lokalizaciju upalnog procesa u respiratorni trakt, netretiranom gljivica bakterijske ili virusne infekcije herpes simpleks i lezija oka.

Nuspojave nazonex

Nuspojave ovog lijeka su: slabost, glavobolja, ponavljajuća suhoća i osjećaj pečenja sluznice nosa i ždrijela

alergijske reakcije pri povišenoj pojedinog osjetljivost na lijek, bronhokonstrikcije, dispneju, grla, peckanje u nosu, krvavi sluz iz nosne šupljine ili eksplicitne epistaksa, prestaje samostalno.

Ove nuspojave tipične za primjenu nazalni raspršivač koji sadrži aktivnu tvar - kortikosteroid. A također i pojava u nekim slučajevima kršenja mirisa i okusa.

Posebne upute za uporabu nasonex sprej za nos

Korištenje nasonex intranazala u maloj djeci treba biti učinjeno uz pomoć odraslih osoba.

Nazoneks, kao i sve druge lokalne formulacije akcijske sadrže kortikosteroide u svom sastavu, bez primjenjivati ​​kod pacijenata koji su pretrpjeli nedavno traume ili nosni operacije, s obzirom na činjenicu da je ova skupina lijekova retard zacjeljivanje rana.

Ovaj lijek se daje za dugo vremena u teškim alergijskim rinitisom i minimalne doze održavanja u kliničkim ispitivanjima za liječenje Nasonex tijekom cijele godine - nije bilo nikakvih znakova promjene u histologiji sluznice nosa, i nema atrofičnih promjena. Pacijenti s dugotrajne primjene lijeka moraju povremeno biti pregledane ENT liječnika, kako bi se izbjegle moguće atrofične promjene sluznice nosa, te u slučaju pristupanja gljivične infekcije nazofarinksa treba prestati uzimati Nasonex. Indikacija za ukidanje nasonex intranazalnog spreja također je dugotrajna iritacija nosne sluznice.

U stalnom i dugotrajnom medicinskom nadzoru potrebni su pacijenti koji trebaju koristiti nazonex nakon dugotrajne primjene sistemskih steroida. Zbog otkazivanja prihvat steroidni lijekovi imaju sistemski učinak u bolesnika mogu razviti simptome nedostatka adrenokortikoidnih funkciju, a to može uzrokovati ponoviti sustavne terapije lijekove ili druge tretmane. Ponekad otkaz sistemski steroidi mogu dovesti do razvoja alergijske bolesti kod pacijenta: ekcem, alergijski konjunktivitis, koji se razvio u tijelu dugo, ali suzdržan maskiranog i kortikosteroidne terapije.

Također, u prijelazu iz liječenje sistemskih kortikosteroida terapiju lijekova Nasonex nazalnog spreja u bolesnika s povlačenje simptoma mogu se pojaviti hormona - depresije, umor i bol u mišićima i zglobovima. U takvim slučajevima, potrebno je uvjeriti pacijenta da ova simptomatologija nije povezana s nuspojavom intranazalnog spreja kako bi produžila terapiju nasonexom.

Potrebno je upozoriti bolesnika o hitnoj potrebi da se obratite svom liječniku, ako postoje znakovi ozbiljne bakterijske infekcije - u lice jake jednostranog zuba ili bol, kada temperatura poraste, pogoršanje općeg zdravstvenog stanja ili pojave periorbitalne oteklina ili edem.

Korištenje nasonexa kod djece

Nasonex nosni sprej se koristi u pedijatrijskim bolesnicima u bolesnika starijih od 2 godine.

U kliničkim ispitivanjima s upotrebom placebo Nasonex u dnevnoj dozi od sto mikrograma - retardacijom rasta u pacijenata zabilježen.

Preporučuje se liječenje Naseonexa nazalnih polipa kod bolesnika starijih od 18 godina, jer nisu provedena ispitivanja sigurnosti i učinkovitosti nazonex u mlađih bolesnika.

Upotreba nazonex tijekom trudnoće i dojenja

Studije o drogama Nasonex tijekom trudnoće i dojenja nije bio i terapija koja nosnu speem, je moguće samo ako je njegova uporaba pod nadzorom liječnika i samo ako je potencijalni rizik za fetus, novorođenčadi i dojenčadi je znatno niža od terapeutskog učinka za majku, No, treba napomenuti da je koncentracija salmeterol u krvnoj plazmi nakon intranazalnog Nasonex sekundarne terapijske doze nije određen, a time i učinak ovog lijeka na fetus će biti minimalan, a reproduktivna toksičnost - je vrlo niska. Svi novorođenčadi čije su majke uzimale lokalne hormonalne pripreme, trebalo bi ispitati kako bi se izbjegli mogući razvoj nadbubrežne hipofunkcijom.

predozirati

Zbog niske bioraspoloživosti lijeka kada se daje u obliku spreja intranazalno adsorpcije i aktivnog metabolizma, uglavnom u žuči - vjerojatno lijeka predoziranja.

Uvjeti skladištenja Naseonex

Kao i kod svih medicinskih pripravaka, ne preporuča se korištenje Nazonexa nakon isteka roka trajanja i pohranjivanje na mjestu nedostupnom svjetlu i djeci. Nemojte zamrzavati.

Nasonex® (Nasonex®)

Aktivni sastojak:

sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sastav i oblik otpuštanja

u plastičnoj bočici s dozirnim ventilom od 120 doza; u bocu od 1 kartonsku kutiju.

Opis dozirnog oblika

Suspenzija bijele ili gotovo bijele boje u bočici za bočicu.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Mometazon furoat je sintetski glukokortikosteroid za topikalnu primjenu. Ima protuupalni i antialergijski učinak kada se koristi u dozama, u kojima se ne pojavljuju sustavni učinci. Inhibira otpuštanje upalnih medijatora, povećava proizvodnju lipomodulin, inhibitor fosfolipaze A, što uzrokuje smanjenje otpuštanja arahidonske kiseline i, sukladno tome, supresiju sintezu arahidonske kiseline metabolizma proizvoda - ciklički endoperoxides, PG. Sprječava akumulaciju neutrofila, smanjuje upalni eksudat i proizvodnju limfokina, inhibira migraciju makrofaga, dovodi do smanjenja procesa infiltracije i granulacije. Smanjuje upalu smanjenjem stvaranja kemotaktički tvari (utjecaj na „kasno” alergija reakcija) inhibira razvoj „uže” reakcije (uzrokovano inhibicijom proizvodnje metabolita arahidonske kiseline i smanjuju otpuštanje mastocita medijatora upale).

U ispitivanjima s provokativnom testu primjene antigene na sluznici nosne šupljine pokazao je najveću protuupalno djelovanje Nasonex i rano i kasno fazi alergijske reakcije, potvrđeno je smanjenjem (u usporedbi s placebom) razine histamina i djelovanjem eozinofila, kao i pad ( u usporedbi s početnim), broj eozinofila, neutrofila i stanične adhezije proteina epitela.

farmakokinetika

Mometason furoat naznačen zanemariv biodostupnost (≤0,1%) i kada se primjenjuju kao nazalni inhalacije praktički nije detektiran u krvnoj plazmi (čak i kod osjetljive metode za određivanje prag osjetljivosti 50 pg / ml). U tom smislu, za ovaj oblik doziranja nema odgovarajućih farmakokinetičkih podataka. Suspenzija je vrlo slabo apsorbira iz probavnog trakta, tako da mala količina, koja se može dobiti u probavnom traktu nakon udisanja u nosnu šupljinu, čak i prije izlučivanja ili žuči izložene aktivnom primarnog metabolizma.

Naznake lijeka NAZONEX ®

liječenje alergijskog rinitisa (sezonski i tijekom cijele godine) u odraslih, adolescenata i djece od 2 godine;

pogoršanje sinusitis (kompleks terapija antibioticima) u odraslih (uključujući starije osobe) i djece u dobi od 12 godina;

prevencija sezonskog alergijskog rinitisa umjerenog i teškog tečaja (preporučuje se 2-4 tjedna prije očekivanog početka sezone porinjavanja).

kontraindikacije

preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;

prisutnost netretirane lokalne infekcije koja uključuje sluznicu nosne šupljine;

nedavna kirurška intervencija ili trauma do nosa (prije zacjeljivanja rana);

tuberkuloza (aktivna ili latentna) respiratornog trakta, netretirana gljivična, bakterijska, virusna sistemska infekcija ili infekcija uzrokovana Herpes simplex poremećaj očiju (u obliku iznimke, primjena lijeka u tim slučajevima je moguća na pouku liječnika s velikom pažnjom);

djeca mlađa od 2 godine (nema podataka o sigurnosti).

Primjena u trudnoći i laktaciji

Nakon intranazalne uporabe lijeka u maksimalnoj terapijskoj dozi, mometazon se ne prepoznaje u krvnoj plazmi ni pri minimalnoj koncentraciji; stoga se može očekivati ​​da će njegov učinak na fetus biti zanemariv, a potencijalna toksičnost s obzirom na reproduktivnu funkciju je vrlo niska.

Međutim, s obzirom na činjenicu da su posebni, dobro kontrolirane studije lijeka u trudnica nije bila Nasonex smije davati trudnicama, dojiljama ili žena reproduktivne dobi samo ako očekivana korist od svoje svrhe opravdava potencijalni rizik za fetus i novorođenče.

Novorođenčad čije su majke tijekom trudnoće korišteni su kortikosteroidi, treba pažljivo ispitati kako bi se otkriti moguće hypoadrenalism.

Nuspojave

U liječenju sezonskog ili cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa.

- nosebleeds (očigledna ili izlučivanje krvne boje sluzi ili krvnih ugrušaka)

- gori osjećaj u nosu,

- iritacija nosne sluznice.

Krvarenje nosa, u pravilu, zaustavilo se sami, nisu bili teški; pojavila su na frekvenciji nešto veće nego s placebom (5%), ali jednak ili manji nego kad se koristi drugi SCS za intranazalno davanje, koji su korišteni kao aktivne kontrole (neki od njih učestalost nosne krvarenja bila je do 15% ). Učestalost svih ostalih štetnih događaja bila je usporediva s incidencijom njihove pojave s placebom.

- osjećaj iritacije u nosu,

Učestalost ovih štetnih događaja kod djece bila je usporediva s incidencijom njihove pojave s placebom.

U liječenju pogoršanja sinusitisa (kada se sprej Nazoneks koristi kao pomoćni).

U odraslih i adolescenata:

- gori osjećaj u nosu,

- iritacija nosne sluznice.

Nasalno krvarenje je umjereno izraženo, učestalost pojave kod Nazonexa bila je usporediva s incidencijom nazalnog krvarenja s placebom (5% u usporedbi s 4%).

Vrlo rijetko, intranazalna primjena GCS, bilo je slučajeva perforacije nazalnog septuma ili povećanog intraokularnog tlaka.

interakcija

Liječnici su dobro podnijeli kombiniranu terapiju loratadinom. Istraživanja interakcija s drugim lijekovima nisu provedena.

Doziranje i administracija

Intranazalno. Nazonex® se koristi u obliku intranazalne inhalacije suspenzije koja se nalazi u bocu za prskanje. Inhalacije se provode pomoću posebne mlaznice za raspršivanje na bocu.

Prije prve primjene Nazonex ® sprej za nos, potrebno je kalibrirati pritiskom na mjernu napravu 6-7 puta. Nakon „kalibracijske” set stereotipno punjenje lijeka u kojem se svaki pritiskom je emisiju oko 100 mg suspenziju mometazon furoat, naznačen mometason furoat monohidrat u količini ekvivalentnoj od 50 ug kemijski čista mometazonskog furoata. Ako se nazalni sprej ne koristi 14 dana ili dulje, potrebno je novo "umjeravanje" prije nove aplikacije.

Prije svake uporabe, snažno protresite bočicu za prskanje.

Liječenje sezonskog ili cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa

Odrasli (uključujući starosnu dob) i adolescenti s 12 godina starosti, obično preporučena preventivna i terapijska doza lijeka su 2 inhalacije (svaka po 50 μg) u svakoj nosnici, jednom (ukupna dnevna doza od 200 μg). Nakon postizanja željenog terapeutskog učinka, da je sredstvo za redukciju terapije održavanja doze na 1 inhalacijom, u svaku nosnicu na dan 1 nakon (ukupna dnevna doza 100 mg).

Ako je postignuto bez smanjenja simptoma primjenom lijeka u preporučenoj terapijske doze, dnevna doza se može povećati do 4 udisaja u svaku nosnicu na dan 1 nakon (ukupna dnevna doza 400 mg). Nakon smanjenja simptoma bolesti, preporučuje se smanjenje doze.

Pojava lijeka obično je klinički zabilježena unutar prvih 12 sati nakon prve uporabe lijeka.

Djeca od 2 do 11 godina: preporučena terapijska doza iznosi 1 inhalacijom (50 μg) u svakoj nosnici jednom dnevno (ukupna dnevna doza iznosi 100 μg).

Pomoćno liječenje pogoršanja sinusitisa

Odrasli (uključujući starosnu dob) i adolescenti u dobi od 12 godina: preporučena terapijska doza je 2 inhalacije (svaka po 50 μg) svake nosnice 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza od 400 μg).

Ako je postignuto bez smanjenja simptoma primjenom lijeka u preporučenoj terapijske doze, dnevna doza se može povećati do 4 udisaja u svaku nosnicu dva puta na dan (ukupna dnevna doza - 800 mg). Nakon smanjenja simptoma bolesti, preporučuje se smanjenje doze.

Nakon 12-mjesečnog liječenja Nazonex® nazalnim sprejom nije bilo dokaza atrofije nosne sluznice; Osim toga, mometazon furoat pokazao je tendenciju promicanja normalizacije histološkog uzorka u istraživanju biopsija sluznice nosa.

predozirati

simptomi: s dugotrajnom uporabom GCS u visokim dozama, kao i uz istodobnu uporabu nekoliko GCS, moguće je ugnjetavanje hipotalamus-hipofiza-nadbubrežnog sustava.

obrada: zbog niske (manje od 0,1%) sistemske bioraspoloživosti, malo je vjerojatno da će u slučaju slučajnog ili namjernog predoziranja biti potrebno poduzeti sve mjere osim za praćenje pacijenta, a zatim nastavak liječenja po preporučenoj dozi.

mjere opreza

Kao i kod bilo kojeg dugotrajnog liječenja, bolesnici koji koriste Nazonex ® sprej za nos nekoliko mjeseci i više trebaju periodično pregledati moguće promjene u sluznici nosa. U slučaju razvoja lokalne gljivične infekcije nosa ili ždrijela, potrebno je otkazati lijek, ili izvršiti poseban tretman. Produljena iritacija sluznice nosa ili ždrijela može također biti pokazatelj za povlačenje lijeka.

U placebo kontroliranim kliničkim ispitivanjima kod djece, kada je tijekom godine bio korišten Nazonex ® nazalni sprej u dnevnoj dozi od 100 mcg, u djece nije bilo retardacije rasta. Uz produženo liječenje Nazonexovim nosačem nosa, nisu zapaženi znakovi supresije funkcije hipotalamus-hipofiza-nadbubrežnog sustava. Posebnu pozornost posvećuju pacijenti koji prelaze u liječenje Nazonexovim nosačem nakon dugotrajne terapije SCS-om sustavnog djelovanja.

Ukidanje sistemske akcije SCS u takvim bolesnicima može dovesti do nedovoljne nadbubrežne žlijezde koja može zahtijevati odgovarajuće mjere. Tijekom prijelaza iz liječenje sistemskih kortikosteroida za tretman nazalni sprej Nasonex ® neki pacijenti mogu doživjeti simptome odvikavanja, kortikosteroide, poput boli u zglobovima i / ili mišića, malaksalost, depresija; unatoč smanjenju ozbiljnosti simptoma povezanih s oštećenjem sluznice nosa; takvi pacijenti moraju posebno uvjeriti u preporučljivost kontinuiranog liječenja Nazonexovim nazalnim sprejem. Promjena terapije također može otkriti prethodno razvijene alergijske bolesti, kao što su alergijski konjuktivitis, ekcem, koji su prethodno maskirani GCS terapijom sustavnog djelovanja.

Bolesnici koji se liječe kortikosteroidima, imaju potencijalno smanjenu imunološku reaktivnost, moraju obavijestiti povećan rizik od infekcije u slučaju kontakta s pacijentima zaraznih bolesti (vodenih kozica, ospica), te potrebu za medicinske konzultacije, ako je došlo kao kontakt.

Uvjeti za pohranu lijeka Nazonex ®

Držite izvan dohvata djece.

Nasonex

GCS za intranazalnu primjenu

Sprej nasalnom dozom doza od 50 mcg / 1 u obliku suspenzije bijele ili gotovo bijele boje.

Pomoćne tvari: celuloza disperzija (mikrokristalna celuloza se tretiraju sa natrij karmeloze) - 20 mg glicerola - 21 mg limunske kiseline monohidrata - 2 mg, natrijev citrat dihidrat - 2,8 mg polisorbat 80 - 0.1 mg, benzalkonijev klorid (kao 50% otopina) - 0,2 mg, pročišćena voda 950 mg.

60 doza (10 g) - polietilenske boce (1) zajedno s dozirnom napravom - pakete kartona.
120 doza (18 g) - polietilenske boce (1) zajedno s dozirnom napravom - pakete kartona.
120 doza (18 g) - polietilenske boce (2) zajedno s posudom za pakiranje kartona.
120 doza (18 g) - polietilenske boce (3) s komadom kartonske kutije.

GCS za lokalnu primjenu. Ima protuupalni i antialergijski učinak kada se koristi u dozama, u kojima se ne pojavljuju sustavni učinci.

On inhibira oslobađanje upalnih medijatora. Povećava proizvodnju lipomodulin, inhibitor fosfolipaze A, što uzrokuje smanjenje otpuštanja arahidonske kiseline i, prema tome, supresiju sintezu arahidonske kiseline metabolizma proizvoda - ciklički endoperoxides, prostaglandina. Sprječava nakupljanje neutrofila, što smanjuje granice je upalna eksudacija i proizvodnja citokina inhibira migraciju makrofaga, smanjuje procese infiltracije i granulacije. Smanjuje upalu smanjenjem stvaranja kemotaktički tvari (učinak na kasnije reakcije alergije), inhibira razvoj neposrednog alergijske reakcije (izazvano inhibicijom proizvodnje metabolita arahidonske kiseline i smanjena oslobađanje iz mastocita medijatora upale).

U studijama s provokativnim testovima s primjenom antigena na sluznicu u nosnoj šupljini, pokazala se visoka antiinflamatorna aktivnost mometasonina u ranoj i kasnijoj fazi alergijske reakcije.

To je potvrđeno smanjenje (u odnosu na placebo) koncentracije histamina i eozinofila i smanjenje aktivnosti (u odnosu na početno stanje), broj eozinofila, neutrofila i stanične adhezije proteina epitela.

Intranazalno primjena bioraspoloživosti mometazon furoat je 1%), koji su prikazani u kliničkoj studiji istraživanja u bolesnika s alergijskim rinitisom i nosnih polipa, a tijekom post-registraciju lijeka, neovisno o indikacijama za upotrebu prikazani su u Tablici 1. nuspojavama naveden prema klasifikacija sustava organskih razreda MedDRA. Unutar svakog razreda organa-organa, nepoželjne reakcije klasificirane su prema učestalosti pojavljivanja.

Krvarenja iz nosa su obično blage i zaustavi neovisno, učestalost njihove pojave bio je nešto veći nego s placebom (5%), ali je jednak ili manji od drugih imenovanje intranazalnih kortikosteroida, koji su korišteni kao aktivne kontrole (nekih učestalost krvarenja nosa bila je do 15%). Učestalost svih drugih oblika štetnog događaja bio je usporediv s učestalosti njihovog pojavljivanja s placebom.

Nazonex - mi koristimo upute i tražimo analogije jeftinije

Nasonex je nazalni sprej s hormonskom supstancom u bazi. Glavna svrha droge - borba protiv respiratornih manifestacija alergija, uključujući, u teškom slučaju svojeg tijeka.

Učinkovit protiv i protiv akutnog rinitisa različitih podrijetla, egzacerbacija sinusitisa, s rastom polipa i razvojem adenoida. Kako možete primijeniti Nazonex, i možete li zamijeniti analoge za jeftinije?

Upute za uporabu lijeka Nazonex

Sprej (kapljice) Nazonex je dostupan u obliku suspenzije za nazalnu inhalaciju. Navodnjavanje nazofarinksa provodi se uz pomoć posebne mlaznice za sapnicu, koja je opremljena uređajem. Kako bi smjesa postala tekućina i homogena, bočica se mora temeljito potresati prije svakog sprejanja za inhaliranje.

Nakon raspakiravanja alata potrebno je nekoliko puta uzastopce prilagoditi snagu pištolja za raspršivanje. Uređaj za uklanjanje pogrešaka, s jednim pritiskom gumba, emitira oko 100 μg tvari, polovica (50 μg) čistog aktivnog hormona mometazon furoata. Ako ne koristite lijek za dva tjedna, morat ćete ponovno namjestiti mlaznicu spreja.

Potrebno je pažljivo paziti na uređaj za mlaznicu: isprati vodom (uz daljnje sušenje), ne dopustiti prodiranje prašine, nemojte zaboraviti zatvoriti zaštitnu kapicu boce.

odrasli

Upute za uporabu Nazonex određuje dozu raspršivača i režima liječenja, ovisno o stanju u kojem se ovaj lijek primjenjuje.

Uz alergijski rinitis

Za odrasle od alergija i djece od 12 godina s ciljem uklanjanja simptoma, dovoljno je koristiti jedan spreja dnevno za dva navodnjavanja svakog nosa prolaza. Maksimalna dopuštena doza je 400 μg, pojedinačna doza je 200 μg. Uz nestanak neugodnih simptoma (kukuljica, kihanje, svrbež), doza je prepolovljena, a lijek se nastavlja sa ciljem podrške.

Primjetan rezultat s inhaliranim nazalnim sprejom pojavljuje se u prosjeku 12-14 sati, ponekad malo kasnije.

Uz pogoršanje svih oblika kronične hladnoće

Istodobno s unosom antibakterijskih lijekova, sluznica nosa se raspršuje svakodnevno Nazonex sprejom: 2 injekcija dva puta dnevno. Nakon što se stanje poboljšava, doza se smanjuje. Dopušteno je prekoračiti jednu količinu lijeka do 4 puta (800 mikrograma dnevno), uz naknadno smanjenje broja recepcija i smanjenje doze.

Polipima

Nasonex kapi za nos u nosni polipi distribucije odrediti odraslu osobu na dva tretmana dva puta dnevno, s daljnjim smanjenjem doze udvostručio (do dva tretmana jedanput dnevno).

Uputstvo za djecu

Upute za uporabu Nazonex u djece kao početna i doza za održavanje preporučuje jedan dnevni sprej za udisanje, uz dob od preko 2 godine. Ukupna dnevna količina lijeka iznosi 100 μg. Važno je zapamtiti da lijek nema brz učinak, a prvi znakovi poboljšanja u tijeku bolesti bit će vidljivi oko 12-14 sati nakon prvog udisanja.

Provedene su studije o djelovanju produljene uporabe lijeka i rastu djeteta. Ako preporučena dnevna doza nije prekoračena, Nazonex ne utječe nepovoljno na brzinu normalnog rasta djece. Provedena istraživanja potvrđuju takvu regularnost čak i na čestoj i neprekidnoj uporabi cijele godine. Ipak, hormon u sastavu lijeka podrazumijeva kontrolu upotrebe lijeka.

djeca

Zbog nedostatka informacija o bezopasnosti nosnog nosnog sprejanja, djeci mlađoj od 2 godine ne dobivaju lijek takvim malim pacijentima. Nadalje shema recepta lijeka takve:

  • Uz alergije - dozvoljeno je dvije godine;
  • s akutnim sinusitisom - od 12 godina;
  • na polipima - od 18 godina.

U trudnoći

Upute za upotrebu Nasonex trudnoće je rekao da, iako je tvar sprej prodiru u krvotok je minimalna i nema mjerljiv sistemski učinak na tijelo kao cjelinu, klinički sigurnosti za prijenos podataka u ovoj kategoriji bolesnika provedena.

Kada dojite

Opseg mogućeg prodora hormona mometazon furoata u majčino mlijeko nije poznat. Upute za upotrebu upućuju na to da je bolje da ne uzimate Nazonex tijekom dojenja, a ako to učinite, onda samo uz dopuštenje liječnika iu slučajevima kada je uporaba sprejova opravdana.

Sastav i oblik otpuštanja

Nazonex je nazalni pripravak belgijske proizvodnje, koji se prodaje u plastičnim bocama od 60 i 120 doza s mlaznicom za doziranje za inhalaciju. Bočice se pakiraju u kartonske kutije s plavim i bijelim dizajnom.

Unutar bočica pod pritiskom postoji bjelkasta sjenila suspenzije. Glavna aktivna tvar - mometazon furoat - iz skupine sintetičkih hormona glukokortikosteroida. Jedna doza spreja sadrži 50 μg ove tvari i dodatne komponente: vodu, stabilizatore, arome.

Lijek se može koristiti samo kao aerosol. Nemoguće je kapanje u nos Nasonexa zbog opasnosti od predoziranja i razvoja komplikacija.

Farmakološko djelovanje

Upute za uporabu karakteriziraju Nazonex kao lijek isključivo lokalne akcije s izraženim antialergijskim učinkom. Lijek također pokazuje da ima sustavni učinak na infekcije u nazalnoj regiji kao protuupalna komponenta.

Kada se udiše u nos prodiranja raspršivanje aktivnih tvari postoje u krvnoj plazmi je vrlo mala, općenito lijek nema značajan učinak na tijelo izvan opsega primjene i bezopasan i u ljudskim funkcije jetre i bubrega.

Upozorenja za uporabu

Sprej Nazoneks u skladu s uputama prikazan je u tri slučaja:

  1. Alergijski rinitis tijekom perioda aktivne manifestacije alergena (letenje peludi u vrijeme cvjetanja, itd.) I tijekom cijele godine.
  2. Akutni oblik kronične upale nazofarinksa (sinusitis).
  3. Polipe u nazalnim sinusima.

Uz alergije

Stručnjaci preporučuju imenovanje lijeka za samo-liječenje samo s blagim do umjerenim alergijskim rinitisom, osobito sa sezonskim reakcijama. U ovom slučaju, bolje je započeti prije očekivane sezone, dva tjedna ili čak mjesec dana. Ova strategija će pomoći u izbjegavanju uobičajenih manifestacija alergija u uobičajenom vremenu za alergijske bolesnike.

U slučaju teških alergija protoka, množenje adenoida u djece, rast polipa u odraslih i primjeni gnojna upala sinusa sprej je bolje razgovarati s liječnikom-otorinolaringolog. Obično, u takvim situacijama, Nazonex se kombinira s drugim tradicionalnim i narodnim lijekovima i postupcima.

Nasonex nose sprej je prepoznat kao učinkovit tretman u početnoj fazi alergije i s kasnim i teškim razvojem. Interakcija aktivnih hormonalnih tvari za receptora za sprečavanje nasilnog reakcije na vanjske podražaje te izbjeći tradicionalne alergijske reakcije: svrbež, kihanje, crvenilo lica i glave hladnoće.

S genyantritisom

Polipima i adenoidima

U adenoidima Nazonexa za djecu, instrukcija ne preporučuje, međutim, prema pregledima pedijatara, njegova primjena u liječenju ovog stanja je učinkovita jer smanjuje intenzitet lokalnog odgovora na upalu i infekciju. Sprej Nazoneks u adenoidima kod djece uklanja upalne simptome. Ali ovo nije lijek prvog reda u ovoj bolesti. Udisanje Nazonexa bit će prikladno kao pomoćna manipulacija.

Djelotvoran lijek u svrhu suzbijanja rasta polipa u odraslih i olakšavanja disanja kroz nos u toj situaciji.

kontraindikacije

Upute za uporabu Nazonex navodi sljedeće uvjete i slučajeve u kojima se lijek ne smije uzimati:

  • Pojedinačna osjetljivost na tvari u sastavu proizvoda;
  • netretirana bakterijska infekcija koja uključuje uključivanje šupljine i sinusa u bolni proces;
  • traume do nosa ili stanja nakon operacije na nazofarinku (dok se rane ili šavovi ne zatežu);
  • plućna tuberkuloza;
  • djetetova dob je manja od dvije godine.
na sadržaj ↑

Interakcije s lijekovima i predoziranje

Upute za primjenu nazalnog spreja za alergije Nazonex spominje samo pozitivnu interakciju lijeka s loratadinom i nedostatak podataka o kompatibilnosti s drugim lijekovima. Komentari pacijenata i riječi stručnjaka svjedoče o dobroj podnošljivosti složene terapije uz sudjelovanje Nazonexoma.

Nuspojave

Česte komplikacije u primjeni Nazonex sprej:

  • Krvarenje iz nosa;
  • lokalna iritacija u nazofarinku.

Takve zastrašujuće komplikacije recepcije kao perforacija septuma u nosu i skokovi intraokularnog tlaka bili su vrlo rijetki.

Iako trajanje upotrebe instrumenta nije ograničeno na uputu, potrebno je voditi računa o liječenju s hormonskim sadržajem.

Analozi lijekova

Analiti Nazonex su nazalni pripravci Fliksonaze ​​i Avamisa. Oba spreja su visoko učinkoviti hormoni s istom sferom utjecaja i prisutnost kontraindikacija i nuspojava uzrokovanih ulazom u lijekove sintetskih hormonskih sredstava.

Ako je potrebno, odabrati zamjenu je jeftinije nazvati lijek za nos Nazarel. To je hormonalni lijek s sličnim djelovanjem na Nazonex, dopunjen anti-edematous efektom i zabranjen uputama za djecu do 4 godine.

Uvjeti i uvjeti skladištenja

Neotvorena priprema pohranjuje se u sjenovitom mjestu s temperaturom od 2 do 25 stupnjeva. Nemojte zamrzavati proizvod. Komplet prve pomoći s lijekom trebao bi biti na mjestu koje je sigurno skriveno od male djece. Ako je pakiranje netaknuto, lijek je pogodan za uporabu tijekom 3 godine.

Skladištenje nakon obdukcije

Nakon otvaranja, proizvod se može koristiti dulje vrijeme pod uvjetima skrivanja uređaja: čišćenje prskalice, redovita provjera rada gumbom dispenzera.

zaključak

Opseg Nazonex sprej za djecu i odrasle pacijente uglavnom je alergijski rinitis. Lijek se dokazao kao izvrstan alat za borbu protiv sezonske alergije napada, počevši od 2-godišnji dječjoj dobi, to je na snazi ​​i tijekom cijele godine alergijski rinitis prirode.

U kombinaciji s antibioticima, prikazana je uporaba sprej protiv egzacerbacija u kroničnom tijeku upalnih procesa u nazofarinku. Korisni nazoneksi s rastom polipa u nosu i adenoiditis kod djece.

Oprez se može primijeniti za raspršivanje u teškim slučajevima alergije kod trudnica i žena koje dojiljuju.

Analogni lijekovi su hormonska nazalna spreja Avamis, Nazarel i Fliksonaza.

Nasonex

Nazonex je hormonalni lijek koji se uspješno koristi za liječenje svih oblika alergijskih alergija.

Glavni element lijeka je tvar kao što je monetazon furoat, koji ima protuupalni učinak i uklanja manifestacije alergijske prirode.

Popularnost sprej za sinusitis i druge komplikacije alergijskog rinitisa objašnjena je njegovom velikom učinkovitošću i blagom akcijom u kombinaciji s dobrom podnošljivosti i praktičnom odsustvom ozbiljnih nuspojava.

Klinička i farmakološka skupina

GCS za intranazalnu primjenu.

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Otpušten je na recept.

Koliko je Nazonex? Prosječna cijena u ljekarnama iznosi 500 rubalja.

Oblik izdavanja i sastav

Nazoneks ispuštene u obliku nazalnog spreja odmjerene 0.05 mg / 1 doza: bijela ili gotovo bijela suspenzija (u polietilenske boce za doziranje djelovanje ventila 10 ili 18 g sa sigurnosnim čepom 1 boca u kartonskom pakiranju).

U jednoj dozi spreja sadrži:

  • Aktivna tvar: mometazon furoat (mikroniziran, u obliku monohidrata) - 0,05 mg;
  • Pomoćne tvari: benzalkonij klorid (kao 50% -tne otopine), monohidrat limunske kiseline, pročišćena voda, polisorbat 80, natrij citrat dihidrat, glicerol, mikrokristalna celuloza, natrij karmeloza obradi (celulozni disperzijske).

Farmakološki učinak

Nazoneks - SCS lokalne akcije. Ima antialergijski i protuupalni učinak, smanjuje proizvodnju upalnih medijatora. Sprječava akumulaciju neutrofila, što smanjuje količinu upalnog eksudata, smanjuje procese infiltracije i granulacije.

Sustavna bioraspoloživost Nazonexa je niska, aktivna tvar nije otkrivena u plazmi čak i kada se koriste osjetljive metode detekcije. Minimalne doze mometazona mogu ući u probavni trakt i izlučuju se uz pomoć jetre.

Upozorenja za uporabu

Prema uputama za uporabu, za uporabu Nazonexa dane su sljedeće oznake:

  • liječenje sezonskog i tijekom cijele godine rinitisa kod odraslih osoba, djeca starija od dvije godine;
  • liječenje adenoida u djece;
  • sezonska pogoršanja sinusitisa (složeno liječenje antibioticima) u odraslih, uključujući starosnu dob i djecu iznad 12 godina;
  • prevencija sezonskog alergijskog rinitisa, koji se pojavljuje u srednjim i teškim fazama (2-4 tjedna prije sezone prašenja).

kontraindikacije

Kontraindikacije imenovanja Nazonexa su:

  • netolerancije na bilo koju njezinu komponentu;
  • aktivna ili latentna tuberkuloza infekcija dišnog trakta;
  • prisutnost netretirane / netretirane lokalne infekcije, pod uvjetom da je u procesu uključena sluznica sluznice;
  • neobrađena bakterijska, sistemska virusna ili mikotska infekcija, kao i infekcija uzrokovana virusom herpes simplex s oštećenjem oka (u nekim slučajevima, lijek se može propisati iznimno prema uputama liječnika).

Ako je bolesnik u nedavnoj prošlosti pretrpio ozljedu nosa ili operaciju nosa, uporaba spreja je kontraindicirana sve dok se rana ne ozdravi.

Koristite u trudnoći i laktaciji

Nazonex tijekom trudnoće nije kontraindiciran za recept, ali se koristi vrlo rijetko zbog nedostatka statistički pouzdanih podataka o njegovoj sigurnosti za zdravlje majke i fetusa.

Pod uvjetom da je liječnik i dalje preporuča tretman Nasonex žena za vrijeme trudnoće (lijek u sinus alergijske prirode obično teže nego bilo zamjena), nakon što je isporuka djeteta mora biti u potpunosti pregledati, kako bi se uklonili kongenitalne adrenalne hipofunkcije.

Ako alergijski rinitis je sezonski, trudnoća lijek kao preventivna mjera ne preporuča se imenovati, jer bolje je odabrati lijek lišen hormona impresivan arsenal trenutno postojećih resursa. Isto se odnosi i na majke dojenja.

Doziranje i način davanja

Upute za upotrebu pokazuju da je Nazonex namijenjen intranazalnoj uporabi.

1 doza = 1 injekcija i sadrži 50 ug mometazona.

Liječenje sezonskog ili cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa:

  • Djeca od 2 do 11 godina: preporučena terapijska doza je 1 ubrizgavanje svake nosnice jednom dnevno. Mala djeca s uvođenjem lijeka zahtijevaju pomoć odraslih.
  • Mlade i odrasle od 12 godina, (t.. U starijoj h): Preporučena terapijska i profilaktička doza - 2 za ubrizgavanje u svakom nosni prolaz 1 puta dnevno, poslije postizanja željenog terapijskog učinka za dozu održavanja terapije može se smanjiti na 1 injekcije svaka nosnica jednom dnevno. Ako nije moguće postići smanjenje simptoma, možete povećati dnevnu dozu do 4 injekcije Nazonexa u svakom nosaču. Nakon što se stanje poboljšava, treba smanjiti dozu.

Početak djelovanja NAZONEX normalno se javlja 12 sati nakon primjene prve doze.

U akutnom sinusitisu i pogoršanju kroničnog sinusitisa, odrasle osobe i adolescenti u dobi od 12 godina obično imaju 2 injekcije u svakom nosačem 2 puta dnevno. Ako se poboljšanje ne pojavi, moguće je povećati dnevnu dozu do 4 injekcije u svakoj nosnici 2 puta dnevno. Nakon smanjenja težine simptoma, dozu treba smanjiti.

Za liječenje akutnog rinosinusitisa (u odsustvu znakova teške bakterijske infekcije) u adolescenata od 12 godina i odraslih, Nazolex zahtijeva 2 doze po nazalnom prolazu 2 puta dnevno. Ako se stanje pogorša, trebate se obratiti svom liječniku.

Za polipozu, odrasli, uključujući starije bolesnike, propisuju se 2 injekcije po nosnici 2 puta dnevno. Kada se težina simptoma bolesti smanjuje, preporučuje se smanjenje doze na 2 injekcija u svakom nosačem 1 puta dnevno.

Pravila za uporabu lijeka Nazonex

Uvođenje prskanja izvodi se pomoću posebne mlaznice za raspršivanje na bocu.

  1. Prije prve primjene nazonex sprej za nos, potrebno je kalibrirati pritiskom na dozirni uređaj 10 puta, sve dok se ne pojave prskanje, što znači da je pripravak spreman za upotrebu.
  2. Trebali biste naginjati glavu i ubrizgati lijek u svaku nosnicu prema preporuci svog liječnika.
  3. Ako se nazalni sprej ne koristi 14 dana ili duže, morate pritisnuti mlaznicu za doziranje 2 puta dok se ne pojave prskanje.
  4. Prije svake uporabe, snažno protresite bocu.

Kako biste izbjegli neispravnost mlaznice za točenje, mora se redovito čistiti na sljedeći način:

  1. Najprije izvadite zaštitni poklopac, a zatim vrh za prskanje.
  2. Isperite ih u toploj vodi i isperite dobro pod tekućom vodom.
  3. Osušite na toplom mjestu.
  4. Pričvrstite vrh na bočicu.
  5. Navijte zaštitnu kapicu.

Prilikom prvog korištenja Nazonexa nakon čišćenja mlaznice morate kalibrirati - pritisnite mlaznicu za doziranje 2 puta.

Ne pokušavajte otvoriti nosni aplikator s iglom ili drugim oštrim predmetom jer to će oštetiti aplikator, što će rezultirati pogrešnom dozom lijeka.

Nuspojave

Najvjerojatnije nuspojave su:

  • kihanje (kratkotrajno);
  • iritacija sluznice nazofarinksa;
  • glavobolje;
  • nosebleeds srednje jakosti, koji brzo prolaze i ne zahtijevaju medicinsku njegu;
  • upala sluznice - faringitis (javlja se s produljenom uporabom lijeka);
  • spaljivanje, svrbež, neugodna bol u nosnim prolazima (pojavljuju se neposredno nakon instilacije, kada tvar dođe na sluznicu i kratko prolazi).

Malo nuspojave:

  • bol u mišićima i zglobovima;
  • pojava katarakta ili glaukoma;
  • povećani intraokularni tlak;
  • brzo umor, letargija, depresija;
  • disfunkcija nadbubrežnih žlijezda;
  • Cushingov sindrom (kronično prekomjerno povećanje glukokortikoida, što se manifestira dobivanjem na težini, promjenama u koži, prekomjernoj dlakavosti kod žena, promjenama u psihi i drugim simptomima).

predozirati

Zbog činjenice da je sustavna bioraspoloživost lijeka Nazonex

Dobro je znati:

Savjetujemo vam da pročitate:

flutsinar

Fliksonaze

triderm

Cinaphan mast

Puimicort

Prednisone tablete

Jedan komentar

Za mene, Nazonex je samo nalaz, čudo droga, čak je zastrašujuće reći koliko godina trpi hladno, ali koliko se ja sjećam, letim toliko, a ja sam već 49 godina. Ono što nisu učinili, sve je bilo suđeno. Posljednjih 25 godina sam sjedio na naftizina oko sat i tijekom cijele godine, a ne mogu živjeti bez njega, kao narkoman, ali je pogoršanje dogodilo prije godinu dana, koji nema naftizin još u vrijeme nije pomoglo, ja samo dva tjedna sve bez daha, ali čudo što sam dobio dobar liječnik.

On mi je i Nasonex imenovan prema programu i bez analize utvrdili da alergijski rinitis je oteklina i najjači, imenovao je više alergija pilule lordestin i sprejevi s morskom vodom, uzmem akvamaris. Doslovno od prvog dana sam se osjećao bolje, ali naravno naftizina odmah odbio, ali nakon mjesec dana liječenja Nasonex. Počelo 10 dana nakon dvije doze dva puta dnevno, 15 dana, jedna doza dva puta i zatim se preselio u jednoj dozi jednom dnevno, i gle, počeo sam disati bez naftizina. Tako je tretirana za šest mjeseci antihistaminika noću (uz lordestina, jer je vrlo drag mi je preselio u zodak je jeftinije za gotovo tri puta, ali učinak činilo mi se bolje) jedna doza Nasonex puta dnevno i periodično navodnjavanja akvamaris da ne bi presušio sluzi i isprao alergene. Šest mjeseci kasnije, nisam pokušao sprej Nasonex i imam pet mjeseci slobodno disati bez njega, i što je najvažnije, bez naftizina naravno antialergijsku zodak uzeti gotovo cijelo vrijeme, ne pije nekoliko dana počinje nos Shchekotov, puše nos.

Alergije vjerojatno ne može izbjeći alergene nas okružuju svugdje, osim curenje iz nosa imam ga ne očituje, i naravno mnogo godina naftizina nisu bili uzalud su polipi pergolom labirint i četkom u jednom sinusa, koje se moraju ukloniti brzo, prije ili kasnije, ali dokle god mogu slobodno disati, ne mogu odlučiti na operaciju. Dakle, ljudi su se liječi na vrijeme, ne zlostavlja vazokonstriktor kapi i Nasonex ne boj se, ja osobno nisam primijetio bilo kakve nuspojave nije oporavio, od kojih su mnogi bojali hormona, postoji doza, koja je prožeta toliko mali u krvi, koji su vjerojatno da će imati neka akcija.