Nalaz: priprema №1 od alergije, a ne samo

Naše ljekarne su pune antialergijskih lijekova. Rasprodaja su puna prekrasnih paketa, a televizijski zasloni i stranice sjajnih časopisa opsesivno govore o sretnim alergijskim osobama, koji se ne brinu za cvijeće i začinsko bilje nakon liječenja tabletama. Međutim, medij za oglašavanje ne kaže koliko često tablete nemaju snage prije alergija. A oni koji ne razumiju bolesnike koji su isprobali sve oglašene lijekove i nastavljaju kihanje i vrištanje možda ne znaju da je najučinkovitiji lijek ostao neistražen. Radi se o Nazonexu, lijeku koji je izbor za alergije umjerene do teške ozbiljnosti.

>> Stranica predstavlja opsežan odabir lijekovi za liječenje sinusitisa i drugih bolesti nosa. Koristite svoje zdravlje!

Kliničke studije su potvrdile da tijekom prvog 12 sati nakon početka liječenja Nazonex ima 28% bolesnika s alergijskim rinitisom (jednostavno, alergijski rinitis). Nakon 36 sati nakon početka terapije, alergijske manifestacije smanjuju se na pola pacijenata.

Iznenađujuće, nasonex sprej može ublažiti i alergijske simptome: crvenilo, svrbež i suzenje.

Polipi nosa

Mometazon djeluje ne samo za alergije. Dakle, kod pacijenata s nazalnim polipima, liječenje Nazonexom dovodi do ozbiljnog kliničkog poboljšanja. Posebno, nakon terapije, nazalna zagušenja, koja je tradicionalna za nazalne polipi, mnogo se smanjuje, pa se čak i smrad mirisa vraća.

I, naravno, sinusitis

Nazonex se koristi u kompleksnoj terapiji rhinosinusitisa, uključujući sinusitis.

Protuupalni učinak mometazona omogućava značajno ublažavanje tijeka bolesti. Klinički je dokazano da liječenje s mometazonom omogućuje smanjenje boli u licu i pritisku u sinusima nosa, smanjenje rinore i natezanje nosa. U tom slučaju, učinak na akutni i kronični sinusitis produljen je i traje najmanje 15 dana nakon završetka liječenja.

Značajke distribucije

Da, reći ćete, to je izvanredno, da su Nazoneksi takvi učinkoviti u bolestima nazofarinksa. Ipak, on ne govori o najsigurnijim lijekovima - hormonima, kortikosteroidima. Opasno je!

U stvari, samo prva rečenica odgovara istini, drugi je istinito dijelom, a treći je potpuno lažan. Doista, Nazonex je hormonalni lijek. I u stvari, produženo korištenje oralnih kortikosteroida povezano je s visokim rizikom od ozbiljnih nuspojava. Ali intranazalni lijekovi se ponašaju drugačije u tijelu.

Utvrđeno je da nakon intranazalne nebulizacije mometazona, manje od 1% aktivne tvari prodire u krv. Čak i ako ste čudesno uspjeli progutati lijek, praktički ne apsorbira gastrointestinalni trakt zbog vrlo male apsorpcije. Isti tragovi tragova, koji se još apsorbiraju, gotovo se potpuno uklanjaju žučom ili urinom.

Stoga, kortikosteroidni mometazon koji se daje intranazalno, tj. Kao spreja za nos, ne djeluje sistemski. I, dakle, i ne može biti uzrok nuspojava. Zato je Nazonex jedan od najsigurnijih lijekova u prehladama, unatoč činjenici da sadrži vrlo hormonsku supstancu.

Indikacije za recept

Dakle, neka je popis, pod kojim bolestima se sprej s mometazonom propisuje. Među njima:

  • sezonski ili cjelogodišnji alergijski rinitis. Dodamo da se Nazonex koristi i za liječenje alergija i za profilaksu prije sezone alergije;
  • Akutni sinusitis (uključujući akutni sinusitis). Nasonex u takvim slučajevima je samo sastavni dio složenog liječenja, često protiv pozadine istovremene antibiotske terapije;
  • nazalni polipi s aktivnim simptomima (nazalna zagušenja i gubitak mirisa).

Pripremite bocu za uporabu

NAZONEX je dozirani pripravak, stoga je vrlo važno pravilno kalibrirati bočicu. Samo nakon pažljivog umjeravanja sa svakim pritiskom dodijelit će se strogo prilagođena doza mometazon furoata, 50 ug po 100 mg suspenzije lijeka. Kalibracija je vrlo jednostavna.

Prije prve primjene morate pritisnuti prskalicu 10 puta. Kao rezultat tih jednostavnih postupaka, uspostavljena je standardizirana isporuka mometason furoata.

Ako niste primijenili Nazonex duže od dva tjedna, trebate izvršiti kalibraciju za kontrolu. Da biste to učinili, morate dvaput pritisnuti prskalicu - to je dovoljno za nastavak stereotipnog hranjenja aktivne tvari.

Pacijenti se trebaju sjetiti još dvije nijanse:

  • Prvo, Nazonex sprej je suspenzija u kojoj aktivni sastojak nije otopljen, ali je neravnomjerno suspendiran u otapalu. Stoga, prije svake uporabe, bočicu treba potresati;
  • drugo, mlaznica na boci može biti začepljena - nakon svega, mi se bave ne s rješenjem, ali s suspenzijom. Ako primijetite da se to dogodilo, morate ukloniti plastičnu kapu, a zatim sapnicu koja treba isprati toplom vodom. Točno isušivanje možete ga staviti na mjesto i liječiti se s Nazonexom.

Strogo je zabranjeno čistiti začepljenu mlaznicu s iglom (igla, češalj i tako dalje). To može dovesti do oštećenja raspršivača i kvarova raspršivača. Kao rezultat toga, konačna doza Nazonexa ne može odgovarati željenoj dozi od 50 ug.

Kako uzeti Nasonex: doza i učestalost korištenja

Bez obzira na bolest koju liječite, morate se pobrinuti za slobodan nosni nosač prije primjene lijekova. Ostrujite nos sluzi otopinom natrijevog klorida, morske vode i, ako je potrebno, vazokonstriktivnih kapi. Tek nakon toga, možete nastaviti s liječenjem s Nazonexom.

Alergijski rinitis

Za alergije, Nazonex se propisuje za odrasle i djecu. Prosječna doza za bolesnike starije od 12 godina je 2 injekcije u svakom nosačkom prolasku jednom dnevno. Čim postoje znakovi poboljšanja, ima smisla smanjiti dozu u pola do jedne injekcije u svakom nosaču dnevno.

Ako standardna početna doza ne radi dovoljno, možete, naprotiv, povećati do maksimuma. Prema uputama za uporabu u takvim slučajevima, doza Nazonexa može biti do 4 injekcije u svakom nosnom prolasku jednom dnevno. I opet, nakon poboljšanja doze se smanjuje za pola.

Djeca starijima od 2 i mlađe od 12 godina trebaju samo jednu injekciju u svakom nosačem jednom dnevno.

Pozitivni rezultati liječenja ne bi se trebali očekivati ​​prije 12 sati nakon prve primjene Nazonex sprej. U punoj snazi, lijek počinje raditi samo 48 sati nakon početka terapije.

Akutni sinusitis (sinusitis) i rinosinusitis

Za liječenje akutnog sinusitisa Nazonex se upotrebljava samo kod odraslih i djece iznad 12 godina. Početna doza je dvije injekcije u svakom nosačkom prolazu dva puta dnevno. Ako je potrebno, doza se može povećati na četiri injekcije dva puta dnevno. Čim simptomi bolesti postaju slabiji, doziranje se prepoloviti.

Nosni polipi

Polipima u nosnoj šupljini lijek se upotrebljava samo kod pacijenata koji su navršili 18 godina. Standardna doza u takvim slučajevima je dvije injekcije svakog nosa prolaza jednom dnevno.

Kada je kontraindicirana?

Postoji samo nekoliko uvjeta u kojima je vrijedno spomenuti intranazalnu primjenu mometazon. Nasonex i njegovi analozi kategorizirano su kontraindicirani ako:

  • imate povećanu osjetljivost na mometazon ili pomoćne komponente Nazonex sprej;
  • U nosnoj šupljini napreduje aktivna, netretirana infekcija koja utječe na sluznicu. Glukokortikosteroidi mogu suzbiti liječenje rana uzrokovanih traumom, operacijom itd. Stoga pacijenti nakon operacije ili ozljede ozljede moraju napustiti Nazonex ili druge lijekove sa steroidima, kao što je Awamis, prije liječenja nosne sluznice.

U svim ostalim slučajevima lijek je siguran i ovlašten za upotrebu (naravno, u granicama dobnih ograničenja).

Nuspojave

Jao, u procesu nanošenja Nazonex sprej, unatoč svima njegovoj sigurnosti, ponekad ne izbjegava nuspojave. Međutim, žurimo se uvjeriti potencijalne potrošače: nuspojave tijekom intranazalne terapije mometazonom su prilično iznimka od pravila.

Odrasli mogu imati:

  • nazalnog krvarenja, što može biti i očigledno i neizraženo i pojavljuje se kao sluz ili krvni ugrušak;
  • upala ždrijela - upala ždričje sluznice;
  • gori osjećaj u nosnoj šupljini;
  • iritacija nosne sluznice.
  • Od četiri neželjene učinke, najčešći je prvi - krvarenje nosa. Mogu se pojaviti u 5% bolesnika koji uzimaju Nazonex.

Međutim, nosačnice obično su kratkotrajne, manje i zaustavljaju se sami. Imajte na umu da kada se tretiraju s drugim intranazalnim kortikosteroidima, rizik od krvarenja je isti kao tijekom primjene Nazonexa.

Vjerojatnost razvoja drugih nuspojava ne razlikuje se od šanse za njihovo dobivanje zbog liječenja pacifier-placebom.

Kod liječenja djece, glavobolja se dodaje na popis nepoželjnih manifestacija, koja ipak se razvija vrlo rijetko i ne zahtijeva otkazivanje Nazonexa.

Nazonex tijekom trudnoće: Je li to opasno ili ne?

Dobro je poznato da se s intranazalnom primjenom NAZONEXa lijek ne određuje u krvi niti kod najosjetljivijih laboratorijskih tehnika. Teoretski, to ukazuje na potpunu sigurnost lijeka za sve skupine bolesnika, uključujući i za trudnice.

Međutim, načela propisivanja lijekova u porodništvu temelje se na kliničkoj potvrdi sigurnosti u skladu sa zahtjevima doktorske medicine.

Dati „zeleno svjetlo” o uporabi lijeka u trudnica i dojilja, potrebno je provesti klinička ispitivanja u tim skupinama bolesnika, a da se dokaže u praksi nema učinka na fetus tijekom trudnoće ili dijete (dojenja).

Iz sasvim razumljivih etičkih razloga, Schering Plough nije pokrenuo takve studije, stoga ne postoji službena dozvola za korištenje Nazonexa tijekom trudnoće i dojenja, i vjerojatno neće. Pa ipak, s teškim alergijama ili iznimno hitnim slučajevima, lijek je propisan pod krinkom fraze "korist majke koja prelazi rizik od fetusa".

Nazonex kao dio složenog tretmana

Unatoč činjenici da se Nazonex koristi u upalnim bolestima nosne sluznice, uključujući i virusnu i bakterijsku kukastu, adenoide i sinusitis, njegova glavna svrha je protiv alergijske reakcije. Najbolji rezultati i podnošljivost daje upravo alergije kod odraslih i djece. Vodeći alergičari u svijetu, zajedno sa znanstvenicima koji se bave kliničkim istraživanjem, jedno su po jedno.

Nazonex je najučinkovitiji moderni lijek za alergije, a farmaceutika još uvijek ne zna sredstva bolje i bolje

Međutim, on, na žalost, nije svemoćan. Ovisno o težini bolesti, može se koristiti i kao monoterapija i kao dio sveobuhvatnog liječenja.

S blagom alergijom, u pravilu je propisana samo intranazalna mometazon.

Za umjerenu do tešku alergiju ili neučinkovitost monoterapije, antihistaminski lijek uključen je u režim liječenja. U uputama se navodi da Nazonex ne posreduje s popularnim loratadinom antihistaminskih lijekova, a pregled bolesnika potvrđuje dobru podnošljivost ove kombinacije.

S teškim alergijama koje ne reagiraju na kompleksno liječenje, oralni kortikosteroidi već se koriste i često se propisuje plazmafereza.

Zamijenite nezamjenjiv: analoge Nazonexa

NAZONEX je izvorna priprema i stoga nije najisplativiji. Nažalost, njegova cijena može ozlijediti džep, pa mnogi pacijenti nastoje zamijeniti Nazonex s jeftinijim analogom. On je, zapravo, jedini.

To je priprema izraelske tvrtke Teva Desrinit, koja je dobre kvalitete po prihvatljivoj cijeni.

Nazonex Sine

Često, potrošači pitaju logičko pitanje: koja je razlika između Nazonex i Nazonex sinusa? Ispada da je to samo pitanje cijene. Nazonex sadrži 120 doza, a Nazonex sine prema uputama za uporabu - samo 60 godina. Zahvaljujući oslobađanju ekonomičnijeg oblika lijek je postao dostupniji. I, stoga, više Rusi će moći izliječiti rinitis Naseonexom.

Nasonex - uporaba i nuspojave

Lijek Nasonex Koristi se za liječenje i prevenciju nazalnih simptoma kao što su zagušenja, kihanje i curenje nosa uzrokovanih sezonskim ili cjelogodišnjim alergijama. Također se koristi u odraslih osoba za liječenje neoplazme u nosu (polipi).

. steroidni nazalni sprejevi za većinu starijih djece s alergijama, kao što su Flonase, Rhinocort Aqua, Nasonex (Nasonex), Nasacort AQ, Omnaris i Veramyst. Dakle, postoji mnogo različitih lijekova i kombinacija lijekova.

Aktivni sastojak, mometazon, je steroidni spoj koji sprječava oslobađanje tvari koje uzrokuju upalu.

Nasonex se također može koristiti u svrhe koje nisu ovdje navedene.

Prije uzimanja lijeka

Nemojte koristiti nazonex ako ste alergični na mometazon.

Prije uporabe nazonex, obavijestite svog liječnika ako ste bili bolesni ili imate ikakvu infekciju. Ne možete koristiti ovaj lijek dok se stanje ne poboljšava.

Također, ne zaboravite obavijestiti svog liječnika ako ste alergični na bilo koji lijek ili ako:

Steroidni lijekovi mogu utjecati na razvoj djeteta. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da vaše dijete ne raste u uobičajenoj brzini dok koristite nazonex.

Video o nazonexu

Značajke prijema

Koristite nazonke točno onako kako je propisano. Ne koristite lijek na veću dozu ili dulje nego što je preporučio liječnik. Slijedite upute na recept.

Upute za pripravu potiču sigurnu i učinkovitu uporabu nazonexa pa pažljivo pratite upute. Ako imate pitanja, obratite se svom liječniku.

Uobičajena doza nazonex je 1-2 injekcija u nosnici 1 puta dnevno. Vaš liječnik može preporučiti da počnete koristiti nasonex 2-4 tjedna prije početka sezone alergije.

Prije nanošenja spreja prvi put potrebno je pumpati crpku. Dobro protresite bočicu s lijekom i prskajte u zraku daleko od lica sve dok se ne pojavi tanki raspršeni aerosol. Pumpa pumpa svaki put nakon pauze u uporabi više od 7 dana.

Dobro protresite bočicu prije svake uporabe. Možda ćete morati koristiti lijek najmanje 2 tjedna prije nego što se simptomi poboljšaju. Za najbolje rezultate, nastavite ga koristiti kako je propisano. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako se simptomi ne popravljaju nakon tjedan dana liječenja.

Da bi bili sigurni da nazonex neće imati štetan učinak na nos ili sinuse, liječnik možda mora redovito provjeravati vaš napredak. Nemojte propustiti zakazane posjete liječniku.

Držite nazonke na sobnoj temperaturi u uspravnom položaju, dalje od vlage i topline.

Odbacite bočicu lijeka nakon 120 injekcija, čak i ako lijek ostane u bocama.

Koristite lijek čim se sjetite. Ako je gotovo vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i pričekajte sljedeću zakazanu dozu. Nemojte koristiti dodatnu medicinu kako biste nadoknadili propuštenu dozu.

Odmah potražite medicinsku pomoć ako mislite da ste prevelik broj lijekova koristili.

Predoziranje nazonex ne uzrokuje simptome koji ugrožavaju život. Ipak, upotreba steroida u visokim dozama dugoročno može dovesti do simptoma kao što su stanjivanje kože, promjene u obliku i položaju tjelesne masti (posebno u licu, vratu, leđima i struku), lako modrice, povećan nastanak akni ili izgledu kose lice, problemi s menstruacijom, gubitak energije ili gubitak interesa za seks.

Izbjegavajte uzimanje nazonex u očima. Ako se to dogodi, isperite ih vodom i posavjetujte se s liječnikom.

Nasonex može smanjiti razinu krvnih stanica koje pridonose borbi protiv infekcija. Pokušajte biti bolesni ili zaraženi. Nazovite svog liječnika za preventivno liječenje ako ste bili izloženi vagini ili ospice. Ovi uvjeti mogu biti ozbiljni ili čak imati fatalni ishod kod ljudi koji koriste nazonex.

Interakcija nazonex

Možda drugi lijekovi mogu komunicirati s nazonexom. Obavijestite liječnika o svim OTC lijekovima i receptima koje koristite. To uključuje vitamine, minerale, biljne proizvode i lijekove propisane od strane drugih liječnika. Nemojte početi uzimati novi lijek bez obavijesti svog liječnika.

Nuspojave nazonex

Potražite hitnu liječničku pomoć ako se neki od znakova alergijske reakcije odvija, na primjer, urtikarija; poteškoće s disanjem; oticanje usana, lica, jezika ili grla. Nazovite svog liječnika ako imate bilo koji od ovih ozbiljnih neželjenih učinaka:

  • ozbiljno ili produljeno krvarenje iz nosa;
  • čireva u nosu koji ne liječe;
  • teško disanje, teško disanje;
  • groznica, zimice, bolovi u tijelu, simptomi gripe;
  • problemi s vidom.

Među manje ozbiljnim štetnim događajima su:

  • glavobolja;
  • bol u mišićima ili zglobovima;
  • nazalna kongestija, upalu grla, kašalj;
  • mučnina;
  • čireva ili bjelkaste mrlje unutar ili oko nosa.

Ovaj popis popratnih pojava možda nije potpun, a drugi mogu nastati. Obavijestite svog liječnika o neobičnim ili neugodnim nuspojavama.

Informacije za potrošača

Odnosi se na nazalni mometazon: nazalni sprej

Uz potrebne učinke, mometazon nazalni (aktivni sastojak sadržan u nazonexu) može izazvati neželjene učinke koji zahtijevaju liječničku pomoć.

Ako se bilo koji od sljedećih nuspojava pojavljuje tijekom uzimanja mometazon nosa, odmah se savjetujte s liječnikom:

  • krvavog sluzi ili neobjašnjivih nosa
  • zimica
  • simptomi slični prehladi ili gripi
  • kašalj ili promuklost
  • groznica
  • glavobolja
  • povećana bol u abdomenu ili trbuhu i grčevi tijekom menstruacije
  • bol u mišićima ili kostima
  • curenje nosa ili nazalnih zagušenja
  • bol u prsima
  • kratkoća daha
  • iscjedak ili crvenilo u očima, kapcima ili unutrašnjosti ljuske kapaka
  • bol u uhu
  • kratkoća daha
  • Krepitacijski
  • ulkus u nosu
  • bijele točke unutar nosa ili usta
  • prevalencija nije poznata
  • problemi s gutanjem
  • vrtoglavica
  • brzo srce
  • urtikarija
  • svrbež, otečenost ili oteklina kapaka ili kože oko očiju, lica, usana ili jezika
  • opsežno oticanje lica, kapaka, usana, grla, jezika, ruku, stopala, stopala ili genitalija
  • osip kože
  • neobičan umor ili slabost

S pojavom nekih nuspojava nazalnog mometason, nije potrebna medicinska pomoć. Kako se tijelo navikne na droge, nuspojave mogu nestati. Stručnjak će biti u mogućnosti kako bi se spriječio ili smanjiti te nuspojave, ali provjerite s njima, ako bilo koji od sljedećih nuspojava ne nestanu ili ako ste zabrinuti zbog njih:

  • proljev
  • bol u mišićima i zglobovima
  • spaljivanje ili iritacija u nosu
  • mučnina
  • kihanje
  • Poremećaj trbuha ili nelagoda nakon jela

Prevalencija nije poznata

  • loš, neobičan ili neugodan (nakon) okusa ili mirisa
  • promjena u okusu ili mirisu

Informacije za stručnjake

Odnosi se na nazalni mometazon: nazalni sprej

Mometazon se, u pravilu, dobro podnosi i zbog prirode njegove primjene nije sklon proizvoditi sustavne nuspojave, obično povezane s upotrebom kortikosteroida. O kršenjima okusa i mirisa zabilježeno je vrlo rijetko.

Glavobolja je izvijestila da se dogodi na 2% više nego što je navedeno za pacijente koji su uzimali placebo, ali, kao što je prijavljen u čak 36% bolesnika u nekim studijama. Vrtoglavica se rijetko javlja.

Iritacija, peckanje, suhoća i bol u nosu u 1-6% bolesnika. Naslonsko krvarenje zabilježeno je u 19% pacijenata. Faryngitis - u 3-4% bolesnika. Intranazalni mometazon također može uzrokovati kihanje. Postoje izvještaji o nazalnoj kandidiji, najmanje jedan pacijent. Postoje rijetka izvješća o perforaciji nazalnog septuma.

Rijetka izvješća o suzbijanju hipotalamus-hipofizno-nadbubrežne osi. Rizik od suzbijanja nadbubrežnih žlijezda manji je onoj povezanoj s sistemskim kortikosteroidima, a trebali biste se brinuti samo ako koristite doza veća od preporučene.

Rijetki izvještaji o proljevu, mučnini, povraćanju i trbuhu.

Nuspojave preosjetljivosti uključuju rijetka izvješća angioedema, svrab, urtikarija, bronhospazam, wheezing i anafilaksiju.

Nuspojave imunološkog sustava mogu uključivati ​​rizik od infekcija od imunosupresije. Nema uvjerljivih dokaza koji bi podržali rast tuberkuloze ili virusnih infekcija kod bolesnika koji su primali nazalni mometazon. Proizvođač ne preporučuje korištenje nazalnog mometazon (aktivni sastojak sadržan u nazonexu) u bolesnika s tim uvjetima.

Ostale nuspojave spominju se u post-marketing izvješćima o gorenju i iritaciji u nosu i rijetkim slučajevima perforacije nazalnog septuma. Također je zabilježena virusna infekcija, simptomi gripe i otitisni medij, te oštećenja okusa i mirisa.

Postoje izvještaji o slučajevima dismenoreje.

Poruke su uključivale mialgiju, artralgiju i bol u mišićima i kostima.

Nuspojave dišnog sustava - sinusitis, rinitis, kašalj, astma, bronhitis i infekcije gornjih dišnih puteva. Postoje izvještaji o gori, iritaciji u nosu i rijetkim slučajevima perforacije nazalnog septuma.

doza

Nazalni sprej nazoneks 50 mcg se primjenjuje samo intranazalno. Prije korištenja pumpe po prvi put u poklopcu, pritisnite 10 puta ili dok se ne pojavi tanki prolaz. Crpka se može bez upotrebe spremiti za 1 tjedan bez crpljenja. Ako se koristi više od 1 tjedna, pritisnite crpku 2 puta ili dok se ne pojavi tanki proklet.

Preporučena dnevna doza (50 μg mometazon furoata u svakoj injekciji)

· Alergijski rinitis (sezonski i tijekom cijele godine)

· Nazalna zagušenja zbog sezonskog alergijskog rinitisa

200 mcg - u svakoj nosnici 2 injekcije 1 puta dnevno

100 mcg - u svakoj nosnici 1 injekcije jednom dnevno

Sprječavanje sezonskog alergijskog rinitisa

Odrasli i adolescenti 12 i više godina

200 mcg - u svakoj nosnici 2 injekcije 1 puta dnevno

Prevencija u bolesnika s poznatim sezonskim alergenom koji precipitira nazalne simptome sezonskog alergijskog rinitisa

200 mcg - u svakoj nosnici 2 injekcije 1 puta dnevno 2-4 tjedna prije očekivanog početka peludne sezone.

Odrasli iznad 18 godina

400 mcg - u svakoj nosnici 2 injekcija 2 puta dnevno.

Doza od 2 injekcije u svakoj nosnici 1 puta dnevno je također djelotvorna za neke pacijente.

Trudnoća i dojenje

Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) dodijelila je C kategoriju trudnoći. Ovaj lijek može naškoditi nerođenoj bebi. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti tijekom liječenja.

U pokusima na životinjama dokazi o teratogenosti dobiveni su kada se kortikosteroidi primjenjuju oralno ili se jaki steroidi primjenjuju topikalno. Teratogenost mometason je otkrivena kada se primjenjuje subkutano u visokim dozama miševa. Kontrolirani podaci o trudnoći nisu dostupni. Mometazon nazal preporučuje se za upotrebu tijekom trudnoće samo u nedostatku alternativa i ako su prednosti nadišle prijetnju.

Nije poznato da li nazonex prolazi majčino mlijeko ili može oštetiti dijete kod dojenja. Proizvođač preporučuje upotrebu mometazon nosa s oprezom kod žena koje dojiljuju. Nemojte koristiti nazonex bez da svom liječniku kažete da dojite dojenčad.

Nasonex

Opis je aktualan 2015/11/11

  • Latino ime: Nasonex
  • ATX kod: R01AD09
  • Aktivni sastojak: Mometazon furoat (mometazon furoat)
  • proizvođač: Schering-Plough Central East AG, Belgija

struktura

Sastav jedne doze raspršivača je 50 ug bezvodnog mometazon furoat i pomoćne komponente: dispergirana celuloza (natrij karboksimetilceluloza i MCC), glicerin, limunska kiselina, polisorbat 80, natrijev citrat dihidrat, otopina benzalkonijevog klorida, pročišćena voda.

Oblik izdavanja

  • Doza za sprej Nazoneks Sinus. Polietilenska bočica 10 g, pakirni broj 1. Svaka bočica opremljena je zaštitnom kapicom i raspršivačem mlaznice. Sadržaj bočice namijenjen je za 60 doza, od kojih svaka sadrži 50 ug aktivne tvari.
  • Doza sprej Nazoneks. Polietilenska bočica 18 g, broj pakiranja 1. Svaka bočica opremljena je zaštitnom kapicom i raspršivačem mlaznice. Sadržaj bočice namijenjen je za 140 doza, od kojih svaka sadrži 50 ug aktivne tvari.

Sadržaj bočice je neprozirna suspenzija gotovo bijele ili bijele boje.

Farmakološko djelovanje

Lijek ima protuupalno djelovanje i čini antialergijsko djelovanje.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Nazonex - hormonalni ili ne?

Aktivna tvar sprej je sintetska GCS za lokalnu (inhalacijsku) primjenu, stoga je lijek Nazonex hormon.

farmakodinamiku

značajka mometazon furoat je njegova sposobnost da ublaži upalu i inhibira razvoj alergijska reakcija čak i kada se upotrebljavaju u dozama kod kojih se sustavni učinci ne razvijaju.

Supstanca inhibira otpuštanje upalnih medijatora, stimulira lipomodulin proizvoda, što je inhibitor fosfolipaze A. To smanjuje oslobađanje arahidonske kiseline i stoga inhibirao sintezu produkata njegova metabolizma (Pg i endoperoxides).

Smanjuje stvaranje kemotaksije koja utječe na "kasno" (odgođeno) alergijske reakcije, i također sprečava razvoj neposredne alergijska reakcija.

Istraživanja provokativnih testova s ​​primjenom antigena u nosnu sluznicu pokazala su da nazonex sprej za nosom pokazuje visoku antiinflamatornu aktivnost iu ranoj i kasnoj fazi razvoja alergijska reakcija.

Potvrda toga (u usporedbi s placebom) je smanjenje aktivnosti eozinofila i razini histamin, kao i smanjenjem (u odnosu na početnu razinu) broja neutrofila, eozinofila i adhezijskih proteina epitelnih tkiva.

Približno trećina pacijenata (28%) s sezonski alergijski rinitis izražen klinički učinak postignut je unutar dvanaest sati nakon prve inhalacije. Polovica pacijenata poboljšala se u prosjeku za 1,5 dana (35,9 sati).

Osim toga, kod pacijenata koji pate od sezonskog rinitisa, lijek je pokazao značajnu učinkovitost u smanjenju ozbiljnosti simptoma oka (zed, suzenje, crvenilo).

farmakokinetika

bioraspoloživost salmeterol na lokalnoj primjeni je zanemariv (ne prelazi 0,1%).

Tvar se praktički ne nalazi u krvnoj plazmi. Suspenzija se vrlo slabo apsorbira iz probavnog kanala, a mala količina koja se može progutati i ima vremena za apsorpciju podliježe aktivnom metabolizmu čak i prije izlučivanja.

Metaboliti se uglavnom izlučuju iz žuči i, u malim količinama, s urinom.

Upozorenja za uporabu

Nazivi za uporabu Nazonex su:

  • alergijski rinitis (sezonski ili tijekom cijele godine) u djece, adolescenata i odraslih;
  • pogoršanje kroničnog sinusitisa (lijek je propisan kao dodatak antibiotskoj terapiji) u adolescenata i odraslih;
  • prevencija umjerenog do teškog sezonskog alergijskog rinitisa(optimalno je početi koristiti sprej najkasnije 2 tjedna prije očekivanog početka razdoblja prašine).

Djeca spuštaju Nazoneke iz alergije imenovana od dvije godine. Za liječenje upala sinusa u pedijatriji se koristi u djece starijih od dvanaest godina.

kontraindikacije

Kontraindikacije imenovanja Nazonexa su:

  • netolerancije na bilo koju njezinu komponentu;
  • prisutnost netretirane / netretirane lokalne infekcije, pod uvjetom da je u procesu uključena sluznica sluznice;
  • aktivno ili latentno infekcije tuberkuloze dišnog trakta;
  • neobrađen bakterijska, sistemska virusnaili gljivične infekcije, kao i izazvane virusom herpes simplex infekcija oštećenjem oka (u nekim slučajevima, lijek se može propisati izuzetno prema uputama liječnika).

Ako je bolesnik u nedavnoj prošlosti pretrpio ozljedu nosa ili operaciju nosa, uporaba spreja je kontraindicirana sve dok se rana ne ozdravi.

Nuspojave

U liječenju alergijski rinitis u odraslih su moguće:

  • upala grla;
  • nazalni krvarenje (krvarenje može biti očito ili u ispuštanju sluzi iz nosa postoje nečistoće krvi);
  • iritacija sluznice u nosnoj šupljini;
  • gori osjećaj u nosu.

Kod djece koja primaju Nazonex za liječenje alergijski rinitis, primijetio:

  • krvarenje iz nosa;
  • iritacija nosne sluznice;
  • glavobolja;
  • kihanje.

Krvarenje nosa obično prestaje samostalno i nije ozbiljan. Pojavljuju se s učestalosti koja se može usporediti s učestalošću njihova pojavljivanja kada se koristi placebo (5%), ali manje ili jednako nego kod uporabe drugih kortikosteroidi za intranazalnu upotrebu.

Nazonex analozi su korišteni za aktivnu kontrolu, kada se koristi, incidencija krvarenja iz nosa bila je do 15%.

Ostale nepoželjne reakcije u skupini pacijenata koji su primali salmeterol, razvili su se s istom frekvencijom kao u bolesnika koji su primali placebo.

Kada se lijek primjenjuje s upala sinusa/upala sinusa, kada se koristi Nasonex kao pomoćni alat za uklanjanje edema drenažnih rupa, smanjenje lučenja i olakšavanje odlaska sluzi iz paranazalnih sinusa, adolescenata i odraslih zabilježeno je:

  • upala grla;
  • glavobolja;
  • iritacije i / ili spaljivanja nosne sluznice.

Bleedings su bili umjereno teški, a učestalost njihovog pojavljivanja s upotrebom sprejata bila je samo malo viša od učestalosti pojave kod placebo (5% i 4% za Nazonex i placebo).

Izuzetno je rijetko kada se koristi endonazalni GCS, bilo je slučajeva razvoja očne hipertenzije ili perforacije septuma nosa.

Sprej Nazonex: upute za uporabu

Opće preporuke

Lijek je namijenjen intranazalnoj primjeni (korišten u obliku inhalacija) suspenzije sadržane u bočici. Postupak se vrši pomoću mlaznice za točenje, koja se dovršava sa svakom bocom Nazonexa.

Prije prve uporabe raspršivača "kalibriran", za koji je pritisnut 6-7 puta veći dozirni uređaj. "Kalibracija" vam omogućuje uspostavljanje stereotipne isporuke lijeka. Istodobno, svaki pritisak dispenzera omogućava oslobađanje u nosnu šupljinu od 100 mg suspenzije, koja sadrži 50 ug kemijski čiste aktivne tvari.

Prije uporabe, bočicu treba jako potresati svaki put.

Upute za uporabu NAZONEX / NAZONEX Sinus za alergijski rinitis

Standardna profilaktička / terapijska doza za adolescente u dobi od dvanaest i odraslih bolesnika (uključujući i starije osobe) su dvije inhalacije po jednom nosa jednom (200 mikrograma mometazon dnevno).

Nakon postizanja željenog terapeutskog učinka, doza je smanjena na 100 ug / dan. (jednom inhalacijom u svakom prolazu nosa jednom).

Ako se željeni učinak ne postigne s terapeutskom dozom, doza se može povećati na 400 μg / dan, tj. Pacijent treba jednom napraviti do četiri inhalacije u svakom prolazu kroz nos. Smanjenje ozbiljnosti simptoma alergijski rinitis je pokazatelj smanjenja doze.

Kliničko poboljšanje nakon prve uporabe salmeterol obično vidljiva unutar 12 sati nakon prvog udisanja.

Djeca mlađa od 11 godina od alergija se savjetuju da jednom inhaliraju svaki nosni kanal. Ukupna doza je 100 mcg / dan.

Budući da Nasonex nije kap u nosu, ali sprej, prilikom izvođenja inhalacije, glava treba držati ravno, bez da se spusti.

Uputstvo za Nazonex Sinus i Nazonex uz pogoršanje sinusitisa

Za pacijente iznad dvanaest godina, uključujući i starije osobe, preporučena terapijska doza je dvije inhalacije po nosnom prolasku od 2 r / dnevno. Ukupna doza je 400 mcg / dan.

Lijek se koristi kao adjuvans, koji dopunjuje glavni tretman.

Ako se kliničko poboljšanje ne može postići primjenom lijeka u standardnoj dozi, dozu se može povećati na 800 μg / dan. (četiri inhalacije u svakom nosnom prolazu 2 r./d.). Nakon smanjenja težine simptoma, dozu treba smanjiti.

Nakon 12 mjeseci uporabe Nazonexa, nije bilo znakova atrofije sluznice nosa, osim toga, salmeterol pridonijelo je poboljšanju histološkog uzorka pri ispitivanju uzorka tkiva nosne sluznice.

Nazonex u adenoidima

povećanje adenoids je prilično česta komplikacija alergijski rinitis u maloj djeci. Namjena za djecu u adenoids NAZONEZA vam omogućuje da uklonite oticanje i često spriječite potrebu za kirurškom intervencijom.

Recenzije o Nazonexu kada adenoids sugeriraju da je učinak postignut suzbijanjem limfoidnog tkiva, ali je potrebno dugo vremena da se postigne. Osim toga, s izraženim upalnim procesom, lijek nije vrlo učinkovit.

Kako mogu hormonalno sredstvo Sprej također dodatno potiskuje lokalni imunitet, u vezi s kojim se nakon njezinog preokretanja upala adenoids može se nastaviti. Vanjske manifestacije upale - izgled mucusa, teče niz stražnji zid ždrijela.

Da bi se ovo stanje oslobodilo, liječnici preporučuju uzimanje tečaja protuupalno liječenje adenoidnih vegetacija. Učinkovito u ovom slučaju može biti inhalacija kroz nebulizator s cycloferon, nadopunjenim ispiranjem nazofarinksa metodom nasofaringealnog tuširanja, koji se izvode u uvjetima ENT-kabineta.

Dr. Komarovsky preporučuje kao dodatak liječenju adenoids revidirati i organizirati način života djeteta. Kao jedan od razloga za širenje adenoids je smanjenje imuniteta, vrlo je važno da imunološki sustav funkcionira što je najbolje moguće.

Da biste smanjili rizik povećanja veličine faringni tonzili, dijete bi trebalo pravilno jesti, hodati na svježem zraku, ljutiti, igrati se sportom i što je manje moguće kontaktirati s kemikalijama i prašinom u kućanstvu.

Nakon što nestaje upala, obično nije nužno ponoviti tijek intranazalne primjene GCS.

predozirati

predozirati salmeterol razvija se s produljenom uporabom lijeka u visokim dozama, kao iu slučaju istodobne primjene nekoliko GCS. Kao rezultat toga, moguće je ugnjetavanje funkcije hipotalamus-hipofiza-adrenalni sustav.

Sistemska biološka raspoloživost salmeterol je izuzetno niska pa nije vjerojatno da će namjerno / slučajno predoziranje zahtijevati bilo kakve druge mjere od praćenja pacijenta, nakon čega slijedi nastavak korištenja NAZONEX-a pri preporučenoj dozi.

interakcija

Pacijenti dobro podnose kombiniranu terapiju loratadin. Interakcije lijekova s ​​drugim lijekovima nisu proučavane.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Bocu s raspršivačem treba čuvati na temperaturi od 2-25 ° C. Zamrzavanje lijeka je neprihvatljivo.

Datum isteka

Posebne upute

Bočica je kalibrirana. Ako se lijek ne koristi više od 14 dana, potrebno je ponovno kalibriranje.

S produljenim (od nekoliko mjeseci) primjene spreja, trebali biste podvrći periodičkim pregledima s otorinulom za moguće promjene u sluznici nosa. U slučaju lokalnog gljivične infekcije ždrijela / nosa, trebali biste prestati koristiti Nazonex ili uzeti poseban tretman.

Posebno pažljivi medicinski nadzor zahtijeva pacijenti koji zajedno uzimaju Nazonex sa sustavnim SCS, kao i pacijentima kojima je lijek primijenjen nakon otkazivanja GCS terapije.

Ukidanje sistemske SCS često dovodi do nedostatnosti nadbubrežne žlijezde, što može zahtijevati odgovarajuće mjere. Pri prebacivanju sa sustavnog GCS u upotrebu nazalnog spreja kod nekih bolesnika mogu se pojaviti simptomi otkazivanja SCS-a:

  • bol u zglobovima i / ili mišićima;
  • depresija;
  • umoran.

Promjena terapije može uzrokovati simptome prethodno razvijenih alergijske bolesti (Na primjer, ekcem ili alergijskog konjunktivitisa), koji je prethodno bio maskiran sustavnom terapijom kortikosteroidi.

U bolesnika koji primaju liječenje GCS-om, imunološka reaktivnost potencijalno se smanjuje. Iz tog razloga treba upozoriti na povećani rizik od infekcije u slučaju kontakta sa zaraznim pacijentom (uključujući pacijente ospice ili pileća kozica), kao i potrebu da dobijete savjet liječnika, ako se takav kontakt dogodio.

U tijeku placeba kontroliranih pokusa kod djece, kada je lijek primijenjen u dozi od 100 mikrograma tijekom cijele godine, usporavanje rasta kod djece. Također, s produljenom upotrebom Nazonexa, nema znakova supresije funkcije hipotalamus-hipofiza-adrenalni sustav.

Na kulturi stanica mometazon furoat Deset puta aktivnije od drugih steroidi, uključujući Betamezon, deksametazon, beklometazon dipropionata, za suzbijanje sinteze / otpuštanja interleukina (IL) 1, 5 i 6, TNF-a, kao i IL-4, IL-5 i Th2-citokina iz humanih CD4 + T stanica.

Suzbijanjem proizvodnje IL-5, lijek pokazuje šest puta više aktivnosti nego betametazon i beklometazon dipropionat.

Kako mogu zamijeniti Nazonex?

Analozi Nazonex sprej s istom aktivnom tvari (sinonimi): Dezrinit, Rizonel, Asmaneks Twistheiler.

Analozi Nazonex s bliskim mehanizmom djelovanja (u obliku spreja): Flutineks, Avamys, Fliksonaze, Beklonazal, beklometazon, flutikazon, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, aldetsin.

Kapi u nosu sa SCS: Benakap, Benarin.

Koje su analoge jeftinije od Nazonexa?

Cijena analoga Nazonexa iznosi 128 rubalja. Najjeftiniji zamjenik Nazoneksa - nazalni sprej Dezrinit.

Što je bolje od Nazonexa ili Avamisa?

Lijek Avamys je dostupan kao vodeni sprej za intranazalnu primjenu. Njegova aktivna tvar je flutikazon furoat (koncentracija tvari u jednoj dozi iznosi 27,% 5 μg).

flutikazon i salmeterol, Su najmodernijih lijekova koji su karakterizirani vrlo visokim stupnjem afiniteta za GCS receptore i iznimnim lokalnim aktivnostima.

Oba supstanca imaju izuzetno nisku apsolutnu biodostupnost. Međutim, salmeterol ovaj je pokazatelj nešto niži od onog od flutikazon - 0,1% u odnosu na 0,5%.

salmeterol među svim postojećim SCS za intranazalnu primjenu ima najmanju biodostupnost i najbrži razvoj terapeutskog učinka.

Osim toga, njegova upotreba dopuštena je od dvije godine starosti, dok je flutikazon furoat u dječjoj praksi se koristi samo za liječenje djece starijih od šest godina. Čak i uz produljeno korištenje salmeterol ne utječe nepovoljno na rast djeteta.

Nazonex ili fliksonaza - što je bolje?

Fliksonaze Je li endonasalni vodeni sprej koji se temelji na mikronizaciji flutikazon propionat. Koncentracija aktivne tvari u jednoj dozi iznosi 50 ug.

Lijek je brz protuupalno djelovanje na nosnoj sluznici i njenom antialergijski učinak nakon 2-4 sata nakon prve inhalacije.

Učinak (osobito smanjenje nazalne kongestije) traje 24 sata nakon jednokratne primjene Fliksonaze ​​u dozi od 200 μg.

Kada se upotrebljava u terapeutskim dozama, sredstvo nema značajnu sistemsku aktivnost i gotovo se ne deprimira hipotalamus-hipofiza-adrenalni sustav.

Na temelju sustavnih pregleda usporedbene učinkovitosti i sigurnosti flutikazon propionat i mometazon furoat, provedeno u okviru projekta DERP, pokazalo je da su razlike u njihovoj učinkovitosti vrlo neznatne. Međutim, to treba imati na umu flutikazon propionat karakterizira veća bioraspoloživost od salmeterol. Ovaj indikator varira između 0,5 i 2%.

Ovo je bitno Fliksonaze u pedijatriji se može koristiti samo od dobi od četiri godine.

Rezultati studija koje je provela organizacija FDA pokazali su smanjenje težine simptoma alergijski rinitis prema procjenama bolesnika u skupini flutikazon bio je izraženiji (45%) u usporedbi s grupom salmeterol (36%) i placebo skupine (11%).

Pacijenti koji su primili flutikazon, manje od pacijenata koji su primili salmeterol i placebo, dodatni lijekovi (npr. vazokonstriktori u nosu) korišteni su za ublažavanje stanja: učestalost primjene bila je 42, 47 i 58%, za flutikazon, salmeterol i placebo.

Nuspojave kod upotrebe flutikazon također se učvršćuje rjeđe (osobito, upala grla i gastrointestinalni poremećaji),

Što je bolje Nazonex ili Nazarel?

Aktivna tvar sprej Nazarel je flutikazon propionat (50 μg / doza), stoga, uspoređujući učinkovitost lijeka s učinkovitosti Nazonexa, možemo reći da, kao u slučaju s Fliksonaze i Avamys, to je usporedivo.

Rezultati studija i subjektivni osjećaji pacijenata koji uzimaju različite endosklerozne SCS potvrđuju da su oba lijeka učinkovita i sigurna. Međutim, prednost Nazarela je njegova znatno niža cijena (oko 330-350 rubalja za 120 doza).

Nazonex tijekom trudnoće

Nakon što se lijek ubrizgava u nosnu šupljinu pri maksimalnoj dopuštenoj terapijskoj dozi, njezina aktivna tvar nije otkrivena u krvi ni pri minimalnoj koncentraciji.

Prema tome, njegova potencijalna reproduktivna toksičnost (uključujući učinke na muško / žensko plodnost i učinke na organizam u razvoju) je zanemariva.

Međutim, zbog činjenice da dobro kontrolirane studije utjecaja salmeterol furoata na tijelu, ako se koristi tijekom trudnoće i dojenja nisu provedena, sprej trebao biti propisan za trudnice, majke koje doje, kao i žena u fertilnoj dobi samo kada je učinak liječenja opravdava mogući rizik za fetus / novorođenče.

Novorođenčad čije su majke primile SCS tijekom trudnoće potrebno je ispitati moguće hipofunkcija adrenalnog korteksa.

Recenzije o Nazonexu

Recenzije o Nazonex Sinus / Nazonex uglavnom su dobre. Više od 80% pacijenata koji koriste droge primjećuje vrlo brzo poboljšanje, zove alat nezamjenjiv pomoćnik u borbi protiv sezonski i tijekom cijele godine alergijski rinitis.

Štoviše, neki pacijenti koji su "sjedili" godinama preparati vazokonstrikta, tvrde da je sprej Nazoneksi pomogao da se riješe ove ovisnosti.

Međutim, postoje i oni kojima se lijek ne uklapa ili nije dao očekivani rezultat, što može biti posljedica individualne reakcije tijela na propisani tretman.

Zasebna skupina recenzija je mišljenja o Nazonexu za djecu. Djecu se daje najčešći sprej adenoids, ako je limfoidno tkivo posljedica alergije. Unatoč činjenici da je lijek hormonalan, mame smatraju da je bolje da se za njih liječi nego da pošalje dijete u operaciju.

Ako govorimo o učinkovitosti Nazonexa u adenoids, tada se pozitivna dinamika uočava dovoljno brzo, ali samo ako je režim liječenja ispravno odabran.

Veliki plus lijeka je da je njegova aktivna tvar apsorbirana u nerazborivo malim količinama i nema sustavnu aktivnost. Zbog toga, Nazonex, za razliku od većine analoga, može se koristiti od dvije godine.

Treba napomenuti da postoje - iako rijetko - recenzije, u kojem majke koje koriste Nasonex liječiti dijete, požalio da nakon tijekom liječenja, sve stare lijekove koji su primijenjeni prije djeteta, ne ponašaju i ne daju ni privremeno lakše.

Liječnički komentari o Nazonexu sugeriraju da endonazalni SCS ne iscjeljuje u potpunosti polipoza rinosinusitis i alergijski rinitis, ali su u stanju potpuno - i što je brže moguće - zaustaviti simptome alergijski rinitis i znatno odgoditi vrijeme ponavljanja rasta nazalni polipi.

Lijekovi ove skupine su jedini lijekovi čija je klinička učinkovitost kronična polipoza rinosinusitis potvrđuju dokazana medicina.

Koliko je Nazonex?

Cijena u Ukrajini

Cijena Nazonex Sinus (60 doza) u velikim gradovima Ukrajine (u Kharkov, Kijev, Dnepropetrovsk, itd.) - 245 UAH. Kupi NAZONEX (kapi, 140 doza) može biti prosječno 485 UAH.

Cijena Nazonexa u ruskim ljekarnama

Cijena Nazonex Sinus sprej u St. Petersburgu i Moskvi iznosi 440 rubalja, trošak boca s 120 doza lijeka iznosi 780 rubalja.

dodatno

Proizvođač ne oslobađa Nazolexove nosne kapljice. Jedini oblik lijeka lijeka je dozirani nosni sprej.