Hipertrofija nosne kave - opasna bolest i njegovo liječenje

Jedan od razloga za stalnu nosna kongestija i curenje iz nosa dugo prigovaralo može biti hipertrofija turbinates: simptomi bolesti pacijent lako zamijeniti s kroničnim ili alergijski rinitis. U međuvremenu, za pravilno i slobodno disanje je vrlo važno za razvoj dvije simetrične polovice nosa i pravilan položaj nosa septuma.

Što je hipertrofija?

Nosne konvoje su tri para tzv. "Koštanih izraslina" koji se nalaze u nosnoj šupljini na bočnom zidu. Podijeljeni su na niže, srednje i gornje i izvode različite funkcije, od kojih je jedan smjer i regulacija protoka zraka u nosnim prolazima. Donje ljuske su posebno važne u ovom procesu i zahtijevaju dobro razvijenu i neoštećenu sluznicu.

Tijekom raznih bolesti alergijskog, virusnog porijekla i mehaničkih ozljeda može doći do asimetrije u razvoju nosne konike i sluznice sluznice. Hipertrofija nazalne konše je zadebljanje i proliferacija sluznice nosa, kao i porast izlučivanja sekretornih tekućina.

Uz ovu bolest, površina sluznice pretpostavlja gomoljasto, neujednačeno pojavljivanje, često raste kao pinealna formacija. Hipertrofija donje nosne konge je jedna od najčešćih dijagnoza.

Vrste hipertrofije nazalne konge

Anatomska struktura nosnog prolaza i kretanje zračnih struja dovode do činjenice da prednji kraj središnjeg ljuske i stražnjeg kraja donje ljuske postaju najugroženija mjesta. Najčešće se pojavljuju hipertrofične promjene. Stoga se hipertrofija nosne konge može podijeliti na sljedeće tipove:

  • hipertrofija stražnjih krajeva inferiorne nosne kave - često se pojavljuje kod osoba koje pate od kroničnog rinitisa. Istraživanje otkriva oblikovanje polipa, koje pokrivaju lumen unutarnjih nazalnih otvora. Hipertrofija se obično razvija na obje strane, ali asimetrično;
  • hipertrofija prednjih krajeva srednjih školjaka - rjeđe se definira. Uzrok njenog nastanka uglavnom je spora upala popratnog nazalnog sinusa.

Uzroci nastanka i razvoja bolesti

Ako je sluznica zdrava i nema oštećenja, lako se nosi s pritiskom zraka koji prolazi. No, u prisutnosti kroničnih bolesti ili asimetrije nosa prolaza, protok zraka mijenja. U novim uvjetima, nosna sluznica se mora prilagoditi. Kao rezultat mehanizama naknada, dolazi do širenja.

Jedan od uzroka bolesti je zakrivljenost nazalnog septuma. Na svom asimetričnom položaju, smjer strujanja zraka mijenja se. Ako se kretanje zraka otežava kroz jedan dio nosa, onda drugi radi s povećanim opterećenjem. U novim uvjetima sluznica postaje gušća i na kraju zatvara kretanje zraka u drugom dijelu nosa.

Također, zakrivljenost septuma utječe na rast samih školjaka. U slučaju da je pregradnja prebačena udesno, na lijevom sudoperu pojavljuje se dodatni slobodni prostor, koji se naposljetku popunjava. Drugi uzroci uključuju dugotrajni alergijski rinitis, štetne uvjete rada (prašina i nečistoća u zraku), pušenje i korištenje hormonskih lijekova.

Simptomi i dijagnoza hipertrofije

Simptomi bolesti ne dopuštaju uvijek utvrditi njegovu prisutnost, kao što je u mnogočemu slično simptomima drugih bolesti nosa. Glavna pritužba je složeno disanje nosa. Poteškoća može biti i kod inhalacije i izdisaja, kada hipertrofirana ljuska postaje vrsta ventila koji blokira kretanje zraka.

Govor može dobiti nazalni, možda osjećaj stranog tijela u nazofarinku (osobito ovaj simptom je karakterističan za hipertrofiju stražnjih krajeva školjaka). Dodatni simptomi mogu uključivati ​​težinu u glavi, glavobolju, tešku i produljenu iscjedak iz nosa, tinitus, problemi s osjećajem mirisa.

Da bi ispravna dijagnoza bila usredotočena samo na simptome, vrlo je teško. Potrebno je obaviti poseban pregled liječnika - rhinoscopy, tijekom kojeg se otkrivaju hipertrofne promjene u školjkama i sluznicama.

U istraživanju liječnik posvećuje posebnu pozornost na dio nosnog prolaza u kojem se nakuplja sluzavna sekrecija:

  • ako su lokalizirani uglavnom na dnu nosnog prolaza, to ukazuje na hipertrofiju stražnjih krajeva donjih školjaka;
  • Ako se na prvom mjestu pronađe sluz, onda najvjerojatnije hipertrofija donje nosne konge.

Zakrivljenost nazalni septum također može ukazivati ​​na jednostranu ili bilateralnu hipertrofiju.

Liječenje hipertrofije nosne konge

Najčešće se ne može nositi s takvom bolesti kao što je hipertrofija inferiornog nosnog liječenja - liječenje može propisati samo liječnik, temeljen na uzroku bolesti.

Osim toga, konzervativna terapija obično nema trajni pozitivan učinak. U većini slučajeva pacijenti su prikazani operacijom: hipertrofije operacijskih metoda nosne konveje se uspješno tretiraju.

Operativne metode terapije uključuju:

  • galvanokaustična - metoda je da se nakon lokalne anestezije ubrizgava elektroda u šupljinu ljuske. Grijanje, potrošiti na sluznicu. Kao rezultat postupka, sluznica se još više povećava i istječe, stvarajući ožiljak. Nakon odbijanja, ostatak ljuske je normaliziran i nazalno disanje je obnovljeno;
  • konkhotomy (uklanjanje sluznice) - postupak se izvodi uklanjanjem povećane površine sluznice pomoću žičane petlje. Dodatni dio je odsječen bez utjecaja na koštanu podlogu ljuske i uklanja se iz nosnog prolaza;
  • podmuklosna resekcija koščatih ploča nazalne konike - kao posljedica kirurškog dijela koštanog tkiva ili hrskavice, uklanja se;
  • plastična nosna konja - u ovom slučaju uklanjanje dijela košuljice i sluznice. Kao rezultat postupka, veličina luk je smanjena i prepreka za kretanje zračnog mlaza se eliminira;
  • korekcija septuma nosa - u slučaju da se hiperplazija kombinira s zakrivljenosti septuma, kirurška korekcija može dovesti do normalizacije veličine nosne konge.

Hipertrofija nosne kave je neugodna bolest koja zahtijeva prisilno liječenje, ali današnje metode suzbijanja bolesti mogu brzo riješiti problem. Pa ipak je potrebno obratiti pozornost na preventivno održavanje: više biti na svježem zraku i operativno za liječenje upalnih procesa u šupljini nosa.

Hipertrofija nosne sluznice: uzroci početka i terapije

Puno nosno disanje jamstvo je optimalnog funkcioniranja cijelog sustava organizma. Kad je uznemiren, mozak prestaje primati dovoljno potrebnog kisika. Zrak u nosu također se zagrijava, vlaži i čisti.

U bolestima dišnog sustava, zdravlje osobe pogoršava se. Kada je nos položen, pacijent diše usta. Smanjena učinkovitost, slabost pamćenja, razdražljivost, glavobolja, vrtoglavica. Prekršili su noćni san.

Sadržaj članka

etiologija

Hipertrofija nosne kave je najčešća patologija nosa. Probavni čimbenik je kronični hipertrofični rinitis.

Epitel nosa je prožet mnoštvom krvnih žila. Oni tvore kavernozne (kavernozne) plexuse. Kapilare imaju tanki zid s mišićnim vlaknima, koji doprinose širenju i sužavanju posuda. Kada je njihova vazomotorna (kontrakcijska ekspanzija) aktivnost poremećena, dolazi do oticanja sluznice. Postoji ogromna količina sluznice nosa. Usne kanali su suženi, opskrba zrakom se smanjuje i pojava nedostatka zraka.

Često, hipertrofija se kombinira s deformacijom septuma nosa. To dovodi do kršenja potpunog disanja. Ponekad se patologija manifestira u adolescenciji s promjenama u hormonalnoj pozadini u tijelu.

Postoje dva oblika bolesti: difuzna (difuzna) i ograničena. Obično se utječe na tkivo donjeg dijela školjki. Manje izražene promjene u kavernoznom tkivu (srednji dio nosne šupljine).

simptomi

Debljina sluznice popraćena je:

  • Teško nosno disanje. Lagano se poboljšava nakon što se koristi vazokonstriktor, ali kratko vrijeme.
  • Izlijevanje sluznice i gnojno-sluzav.
  • Nemir u nazofarinku (suhoća u nosu, usta).
  • Ponavljajuća glavobolja.

Akumulirana sluz izaziva osjećaj komete ili stranog tijela u grlu. Uklanjanje izlučevina tijekom pušenja je teško. Ponekad se smanjuje jačina mirisa i okusa.

Sekundarni simptomi (posljedice) hipertrofije nosne sluznice:

  • nazalni (govori "u nosu");
  • oštećenje sluha (tubo-otitis) - razvija se kao posljedica oslabljene ventilacije slušne tube;
  • konjunktivitis, dacryocystitis (dacryocystitis) - označene promjene na prednjem donjem dijelu čahure, kada se kompresija više rupa nazolakrimalnu cijev.

U nekim slučajevima formiranje polipa s rastom kavernoznih tijela. Za takvu patologiju često je potrebno odmah.

dijagnostika

Glavna i najučinkovitija metoda istraživanja je endoskopija. Omogućuje vam točno određivanje stupnja i položaja patologije.

S rinodijagnosom, postoji hiperplazija (zadebljanje) nosne membrane donjeg dijela, rjeđe srednjeg. Površina promijenjenih područja je od glatke do neravan. Okrutan crvenkast i lagano plavkasta. Povećanje nosne konike sa zadebljanjem koštane baze se ne javlja.

Drugi način ispitivanja - rinopneumometrija. Pomoću svoje pomoći odrediti volumen zraka koji prolazi kroz nosnu šupljinu za određeno vrijeme. Kod hipertrofije volumen zraka koji stiže u organizam značajno se smanjuje.

terapija

Liječenje lijekovima često je nedjelotvorno. Terapeutski učinak lijekova je kratak i blaga. Dugotrajna uporaba vazokonstrikcijskih lijekova (adrenomimetika) dovodi do prevladavanja sluznice. Tu je nelagoda - suhoća, gori u nosu. Razvoj ovisnosti o lijekovima pacijent treba povećati dozu i učestalost uporabe lijekova. Kao rezultat toga, terapijski učinak se smanjuje. Prepreka (začepljenje) nosnih prolaza teško se uklanja.

Glavne vrste kirurškog liječenja:

  • cauterizacija (kemokaustična);
  • turbinotomy;
  • lateroposition;
  • Doppler ultrazvuk.

Oznaka za ovu ili onu metodu je stupanj hipertrofije i poremećaja respiratornog procesa. Manipulacija se događa u lokalnoj ili općoj anesteziji.

Cauterizacija se provodi uporabom kemijskih spojeva - 30-50% lyapis (srebro nitrat), kromne kiseline. Nedavno se rijetko koristi i samo u početnim fazama hipertrofne degeneracije.

Razvoj medicine pružao je izgled novih snažnih optičkih sustava. Uz pomoć endoskopa, moguće je točno izvršiti kirurško korekciju hipertrofiranih nosnica, posebno slabo vidljivih stražnjih dijelova nazalne šupljine. Zbog štednje operacije, možete postići minimalnu traumu tkiva.

Regeneracija sluznice nastaje u najkraćem mogućem vremenu. Kliničke studije upućuju na brzu oporavak ciliiranog epitela uz očuvanje njegovih funkcija. Točna kirurška korekcija izbjegava posttraumatske komplikacije - atrofiju tkiva.

Osteokonhothotya - precizno odstranjivanje dijela submukozne baze kosti donje nosne konge. Ponekad se gore spomenute kirurške intervencije kombiniraju s pomicanjem lateralnog položaja školjaka na bočni zid nosne šupljine.

Neki stručnjaci preporučuju provođenje s očitim potrebama septoplastike (poravnavanje nazalnog septuma). Važno! Sa septoplastikom, kirurg mora simulirati zakrivljeni septum iz istog hrskavog tkiva.

Tijekom operacije analgetike, antialergijske lijekove i antikolinergici ( „promedola”, „Atropin sulfat” „difenhidraminski”). Kao što je lokalni anestetik se koristi 1% otopina novokain, lidokain 1-2%, 0,5% ili artikain trimecaine. Operativni tretman se javlja u bolnici.

Ambulantno izvedena UZDG - ultrazvučna dezintegracija donjih dijelova nosnice. Ova metoda liječenja temelji se na obnovi vazomotornog kapaciteta krvnih žila. Pomoću ultrazvučnog valovoda - aparat "Lora-Don-3" - uništavaju se stare sklerozirane posude, koje tijelo zamjenjuje novim. Njihov izvorni kapacitet za ekspanziju i kontrakciju vraćen je. Uspješnom operacijom, nazalni disanje normalizira nakon 3-4 dana.

U postoperativnom razdoblju dekongestivi (dekongestansi) - Otrivin i Nazivin - služe za smanjenje otekline sluznice, kako je propisano od strane liječnika. Oni također smanjuju vjerojatnost komplikacija.

Nadalje, rehabilitacija uključuje upotrebu antibiotika i antihistaminika (anti-alergijsku) sredstva ( "Tsetrin", "Zodak", "Fenistil", "loratadin", "Zirtek" et al.), Za priključivanje nosnicu dnevno tijekom 3-5 dana. Preporuča se ispiranje nosa s nosnim sprejevima na osnovi mora ili mineralne vode 15-20 dana. Oni koriste Aqua Maris, Delfin, Akvalor, Rinorin, Marimer.

Pravilno izvedeni lijekovi i uspješna operacija spriječiti perforaciju (otvaranje rupice) nazalnog septuma. Ako je njezina zakrivljenost uzrok hipertrofije, patologija koja se pojavi je reverzibilna.

Hipertrofija nosne konge

Struktura nosne konike i njihove funkcije. Kako postoji širenje nosne konge

Nasalna čahura su dvije spužvasto zakrivljene kosti koje su stršile u nosne prolaze. Oni se nalaze na obje strane nosne šupljine i odvajaju se nazalni septum. Nasalna kava je prekrivena epitelom respiratornog trakta, koji sadrži sloj vaskularnog tkiva. Anatomski slojevite strukture nosne šupljine dijele se na:

  • niže nosne školjke;
  • srednje nosne konvoje;
  • viša nosna konja.

Donja nosna konja je najveći i funkcionalno najvažniji dio nosa. Ovaj dio tijela je odgovoran za usmjeravanje protoka zraka unutar nosne šupljine. U respiratorni epitel igra važnu ulogu u vlaženju, zagrijavanju i filtriranju inhaliranog zraka. Vlažan zrak pomaže u sprječavanju potencijalne opasnosti od oštećenja delikatnih mirisnih receptora smještenih u nosnoj šupljini. Ovi receptori su odgovorni za prepoznavanje mirisa. Epitel predstavlja prvu liniju obrane imunološke podrške u pristupu infekcija u limfni sustav. Ovo je mjesto gdje se nalaze imunokompetentne stanice. Takve stanice uzrokuju brzi imuni odgovor u obliku upalnog odgovora na prve znakove mikrobne ili kemijske iritacije.

Ušijaste membrane koje obuhvaćaju nosnu šupljinu sadrže veliku količinu krvnih žila i lako se mogu nakupiti ili nabubriti kao odgovor na različite čimbenike. Kao rezultat toga, nazalna zagušenja mogu nastupiti zbog alergijske reakcije, kemijskih ili fizičkih nadražujućih tvari, promjena temperature i infekcija koje ulaze u zrak zrakom.

Slika 1. Hipertrofija nosne konge

Proširenje ili hipertrofija često prati poteškoće s disanjem kroz nos. Noću, takvi problemi dovode do hrkanja. Pored toga, hipertrofija nosne konge povezana je s kroničnim infekcijama sinusa i nazalnim krvarenjem koje prate zakrivljenost nazalni septum.

Uzroci hipertrofije nosne konge

Mućna membrana koja pokriva nosnu konjsku moždinu može potpisati ili proširiti kao odgovor na promjenu protoka krvi. Čimbenici koji mijenjaju intenzitet protoka krvi, na primjer, određena hrana, alergije, lijekovi, hormoni ili infekcije mogu utjecati na brzinu protoka krvi u tijelu, pa uzrokuju oticanje nosne sluznice.

Kada se nosni dijelovi ugovore, disanje kroz nos postaje teško, osoba ne prima potrebnu količinu kisika.

Donja nosna kostura su glavno mjesto edema, a na ovom je području često skriven uzrok hrkanja ili hipoksije.

Glavni uzroci hipertrofije nosne konge su:

  • alergije;
  • katarne bolesti;
  • infekcije;
  • zakrivljenost nazalni septum.

Krivulja nazalnog septuma i nazalne opstrukcije dva su faktora koji prate jedni druge. Jedna nosna ljuska može se stalno hipertrofirati, a druga je blokirana zbog oticanja.

Alergija dovodi do pojave oticanja, što zahtijeva privremenu hipertrofiju.

Etiologija disfunkcije (hipertrofije) nosne konge je multifaktorska. Budući da površina sluznice ima vrlo bogatu opskrbu krvlju i regulira parasimpatički živčani sustav, svaka promjena njezine strukture na neki način utječe na proces nazalne zagušenja i može izazvati oticanje (privremeno ili trajno).

Alergijski rinitis najčešći je uzrok hipertrofije nosne konge. To je uzrokovano izlaganjem alergijama iz okoline, koje dolaze u kontakt s nosnom membranom. To dovodi do pojave upalne reakcije. Obična nealergijska hipertrofija nosne konge često se dijagnosticira kao vazomotorni rinitis. Glavni uzroci vazomotornog rinitisa su:

  • korištenje kardiovaskularnih i hipotenzivnih lijekova;
  • korištenje ženskih spolnih hormona;
  • temperaturne razlike;
  • korištenje lijekova koji stimuliraju parasimpatički živčani sustav;
  • predmenstrualni sindrom;
  • primanje oralnih kontraceptiva;
  • treći trimestar trudnoće;
  • zlouporaba dekongestanta;
  • Neodgovarajuća klima (suvišni ili vrlo hladni zrak).

Simptomi hipertrofije nosne konge

Glavni simptomi hipertrofije nosne čahure:

  • bol u nosu;
  • osjećaj pritiska iznutra;
  • glavobolje;
  • zagušenja jedne ili dvije nosnice;
  • rinitis;
  • hrkanje noću;
  • bučno disanje kroz nos;
  • odsutnost mukozne reakcije na dekongestante i nosne kapljice;
  • suhoća sluznice;
  • crvenilo kože nosnica ili nosa.

Simptomi hipertrofije općenito su slični onima zakrivljenog nazalnog septuma ili kroničnog sinusitisa.

Metode liječenja hipertrofije nosne konge

liječenje

Terapija lijekovima je prva linija liječenja hipertrofije nosne konge. Izbor metode liječenja ovisi o ispravnosti dijagnoze. U suvremenoj otolaringologiji koriste se agensi koji utječu na nosnu sluznicu i ispravljaju simptome hipertrofije.

Naslonski dekongestivi u obliku spreja ili tableta su neki od najučinkovitijih lijekova dostupnih za smanjenje edema nosne sluznice. Takvi sprejevi poput oksimetazolina i fenilefrina su iznimno snažni alfa-agonisti, stoga njihova dugotrajna uporaba može uzrokovati suprotan učinak (neće ukloniti zaglušnost, već će ga izazvati). Ti lijekovi su najučinkovitije za 4-5 dana.

Oralni dekongestivi lijekovi su također vrlo učinkoviti u smanjenju edema i ne uzrokuju suprotan učinak za dugotrajnu uporabu. Pseudoefedrin i fenilefrin su najpopularniji oblici oralnih dekongestiva. Moguće nuspojave od njihova korištenja su: povišeni krvni tlak u bolesnika s arterijskom hipertenzijom i zadržavanje mokraće u bolesnika s benignom hiperplazijom prostate. Dugotrajna uporaba oralnih dekongestanata može dovesti do pojave tolerancije i neučinkovitosti ovih lijekova.

antihistaminici, koji utječu na nosnu kavezu, blokirajući učinke histamina na receptorskim mjestima - još jedan alat za liječenje hipertrofije nosne konge. Mnogi antihistaminici se ispuštaju bez liječničkog recepta. Oni se uglavnom preporučuju za pacijente s alergijskim rinitisom. Koristi se u kombinaciji s oralnim dekongestantima. Nuspojave: mogući problemi s memorijom. Antihistaminici su kontraindicirani kod bolesnika s glaukomom.

Intranazalni steroidni sprejevi. Ti lijekovi se također preporučuju za liječenje alergijskog rinitisa, ali, kao i svi steroidi, također imaju nespecifične nuspojave. Najnoviji sprejovi u ovoj klasi su potpuno sigurni i nemaju značajan učinak na suzbijanje hipotalamus-hipofiznog sustava.

Intranazalni steroidi se primjenjuju svaki dan za određeno razdoblje (ne manje od 7 dana). Ispravan smjer mlaznice za prskanje (na bočnoj stijenci nosa) sprječava najčešće nuspojave, na primjer krvarenje ili perforiranje septuma. Uz dugotrajnu uporabu nemojte postati zarazna.

Antagonisti receptora leukotriena su također odobreni za uporabu u slučajevima sezonskog i tijekom cijele godine alergijski rinitis. Kliničke studije potvrđuju djelotvornost lijekova: nazalnu kongestiju, curenje nosa, kihanje. Injekcija steroida - najmoćniji način liječenja hipertrofije sluznice nazalne konge. Glavni lijek za injekciju: botulinum toksin tipa A. Koristi se za liječenje vazomotornog rinitisa.

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje je indicirano za simptomatske bolesnike s trajnom hipertrofijom nosne konge koja ne reagira na liječenje, ili onima kojima je liječenje lijekom kontraindicirano zbog netolerancije na lijekove.

Budući da je funkcija nosne konge vrlo važna, treba paziti na njega i izbjegavati resekciju ljestvice.

Najvažniji čimbenik u odlučivanju u korist kirurškog liječenja je uključivanje hrskavičnih tkiva u mukoznoj hipertrofiji. Ako je prisutna kombinirana hipertrofija, potrebno je čišćenje kostiju i sluznica i submucozna nazalna resekcija. Ovaj postupak zadržava većinu sluznice i omogućuje vam da u potpunosti očuvate njegove funkcije. Ova metoda ne uzrokuje atrofični rinitis.

Nakon ozdravljenja tkiva, može se pojaviti pretjerano suhoće sluznice (od blage do umjerene razine).

Ostale metode liječenja: kriosurgiju ili ablacija radiofrekvencije. I cryosurgery i radiofrekventna ablacija zahtijevaju posebnu skupu opremu, te se postupci provode u specijaliziranim klinikama.

Toplinska ablacija površine može se izvesti laserskim uređajem.

Na temelju:
© 2015 Texas Sinus centar
© 2016 • Monty V. Trimble, MD
Sanford M Archer, MD; Glavni urednik: Arlen D Meyers, MD, MBA
Dr. Garrett Bennett 115 Istok 61. ulica St # 7C New York, NY 10065 © 2015

  • Krivulja nazalnog septuma - znakovi simetrije lomljenja nosa, fotografije, uzroci, čimbenici rizika. Liječenje zakrivljenosti nazalni septum - lijekovi, septoplastika nosa, komplikacije operacije
  • Vasomotor i alergijski rinitis - opis bolesti - uzroci vazomotornog rinitisa. Alergeni koji uzrokuju alergijski rinitis. Simptomi rinitisa, metode liječenja vazomotora i alergijskog rinitisa. Preporučeni lijekovi za rinitis
  • Alergijski rinitis kod djece - uzroci, tipovi alergena, klinika, dijagnoza i liječenje, mjere prevencije
  • Naftizin. Nije tako jednostavno. - opasnost od kontinuiranog korištenja naftilizina, galazolina, sanorina i slično. Ovisnost, kako se boriti
  • Laserska terapija u liječenju ENT bolesti - metoda i uvjeti laserske terapije za rinitis, sinusitis, faringitis, laringitis, otitis, tonsilitis, tonzilitis, spaljivanje grla, adenoiditis. Laserska terapija nakon operacija rhinozurškog zahvata

Teško disanje kroz nos

Teškoća disanja kroz nos povezana je s pogoršavanjem prolaza zraka kroz nosne prolaze dublje u dišni put. Jedan od uobičajenih uzroka poteškoća s disanjem je rinitis (rinitis), akutni ili kronični.

Problemi s disanjem kroz nos, nazalnu zagušenja u prehladi uzrokuju mnogo razloga za nelagodu i uzrokuju teške nelagode:

  • Poteškoće s nazalnim disanjem, osobito u kroničnim prehladama, dovode do kronične hipoksije (gladovanje kisika) stanica i tkiva u tijelu;
  • Stoga, gladovanje kisikom dovodi do pogoršanja spavanja, pojave anksioznosti, depresije, pogoršanja pozornosti i pamćenja, pojave glavobolja za razvoj hipertenzije itd.;
  • Kronične rinitis nastaju nepogodnosti povezane s nosa, (piling i crvenila kože na krila i baze nosa, suhe sluznice i čak epistaksa s obzirom na visoki rizik od oštećenja sluznice plovila;
  • Kronični rinitis može uvelike smanjiti društvenu aktivnost i performanse;
  • Prolazni nos često je uzrok sinusitisa, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija;
  • Hrkanje tijekom spavanja često se javlja i na pozadini obične hladnoće;
  • Smanjenje osjetljivosti na mirise je još jedna moguća posljedica obične prehlade.

Uzroci hladnoće

Akutni ili kronični nosni nos, kao i nosni disfunkcijski poremećaj mogu se razviti iz sljedećih razloga:

  • Infekcija respiratornog trakta;
  • Alergijska reakcija;
  • Vasomotorska reakcija - kada uzrok mucnog edema i ispuštanja iz nosa postaje reakcija krvnih žila na promjene temperature i neke druge podražaje;
  • Prosijavanje nosne sluznice (polipi), njezina hipertrofija;
  • Pogrešna anatomska struktura nosa (deformacija septuma, sužavanje nazalnog prolaza itd.) Služi kao dobar razlog za spajanje infekcije, stagnaciju iscjetka u nosnoj šupljini. Sve to stvara dodatne uvjete za poteškoće s disanjem i razvojem kroničnog rinitisa.

Liječenje hladnoće

Metode liječenja rinitisa mogu se podijeliti u terapijsku i kiruršku.

Terapijska metoda liječenja uključuje terapiju lijekom i fizioterapiju. Lijekovi pomažu u borbi protiv infekcije, ako postoje, ali u suprotnom imaju simptomatski učinak, tj. Uklanjaju manifestacije obične prehlade - nazalne zagušljivosti, odvojive itd. Fizioterapija također pomaže eliminirati simptome i stvoriti uvjete za borbu protiv mukoznog edema, infekcije itd.

S akutnom hladnošću, takav tretman često pomaže u potpunosti oporaviti. S kroničnom hladnošću, terapeutske metode mogu se nositi sa sljedećom epizodom egzacerbacija. Međutim, glavna značajka kronične hladnoće je da te exacerbations imaju svojstvo redovitog ponavljanja, a konvencionalna terapija često samo uklanja simptome. I korijen uzroka kroničnog rinitisa je sačuvan i služi kao razlog za nove egzacerbacije. Ako je osnova kroničnog rinitisa alergija, tada je alergijski liječnik dužan razviti individualni program liječenja.

No vrlo često uzrok kroničnog rinitisa je anatomska obilježja nosa. U takvim slučajevima, kirurško liječenje, uključujući i rinoplastiku, pomaže da se riješite čestih rinitisa.

Funkcionalna rinoplastika

Uz kozmetičku operaciju nosa, postoji funkcionalna rinoplastika. Iako brisanje razlike između funkcionalne i estetske kirurgije, nos (nosna operacije obavljene i uvijek mora optimizirati oba izgled i disanje), neki pacijenti su u potrazi za poboljšanje funkcije dišnih puteva bez promjene konture nosa - „funkcionalan rinoplastika” otuda i termin Dok čisto kozmetički rinoplastika ili čisto funkcionalna rinoplastika su prilično uobičajene, želja pacijenta kako bi se postigla i funkcionalna i kozmetička poboljšanja obično prvo mjesto. Uostalom, pogrešan oblik nosa često je povezan s odgovarajućim funkcionalnim problemima.

Funkcionalna opstrukcija dišnih putova

simptomi respiratornog trakta uključuju funkcionalnu opstrukcije nosa, disanje kroz usta (osobito noću), suha usta ili smanjiti njuha. Sekundarne nuspojave kroničnog začepljenja nosa mogu uključivati ​​krvarenje iz nosa, periodičan sinusa, glavobolje, osjećaj pritiska od sinusa, Eustahijeva cijev disfunkcije ili poremećaja spavanja. Ako se ne liječi, ovi simptomi mogu na kraju dovesti do ozbiljnijih manifestacija kronične nosne disfunkcije, uključujući nesanicu, hipertenzija, opstruktivne apneje u snu za vrijeme spavanja, pa čak i bolesti srca.

Rinoplastika bez promjene vanjskog oblika nosa

U manje složenim slučajevima, funkcionalna operacija nosa uključuje kirurško liječenje unutarnjih nosnih prolaza bez mijenjanja izgleda nosa. Takve operacije uključuju nazalnu septoplastiku, smanjenje školjaka i uklanjanje nazalnih polipa.

Nasalna septoplastika: ispravljanje zakrivljenog nosnog sita

Nasuprotni prolaz između prolaza je zakrivljen, savijen, zakrivljen, što rezultira blokiranjem jednog ili oba nosa. S seploplastikom koriste se razne kirurške metode za izravnavanje razdjelnog presjeka i otvorenih blokiranih nosnih prolaza. Tipična nekomplicirana septoplastika traje 15-30 minuta i oporavak nakon što prolazi, u pravilu, brzo i jednostavno.

Smanjenje povećane nosne konge

Proširenje nosne konge, poznato kao hipertrofija školjaka, još je jedan čest uzrok nazalnih zagušenja, naročito u bolesnika s dugogodišnjim alergijskim rinitisom. Školjke su mukozne membrane na izbočenjima kosti, koje se protežu duž cijele duljine unutarnje šupljine nosa. Na vanjskom zidu svakog nosnog prolaza postoje tri nosne ljuske: gornja, srednja i donja. Gornja "izbočina" ili gornja ljuska obično su vrlo male i rijetko doprinose disfunkciji respiratornog trakta. Neki bolesnici u središnjem nosu mogu postepeno razvijati unutarnje zračne džepove, što dovodi do simptomatske opstrukcije dišnih putova - deformacija poznata kao bulilozna ljuska. Međutim, najčešći uzrok nazalne zagušenosti nazalnih dišnih puteva do danas je hipertrofija donje nosne konge. Budući da je glavna funkcija školjki vlaženje, zagrijavanje i filtriranje udisljenog zraka, ne preporuča se potpuno uklanjanje cijelog ljuska tkiva. Međutim, kirurška intervencija na ovom području može značajno poboljšati kvalitetu disanja.

Uklanjanje polipa nosa

Polipi su benigni rast sluznice, što ponekad uzrokuje opstrukciju nazalnih prolaza. Uklanjanje polipa nije složen postupak, ali vjerojatnost relapsa je visoka.

Rinoplastika s promjenama u vanjskoj strukturi nosa

Nosa koja ima deformaciju, zakrivljenost ili kombiniranu patologiju ne može se poboljšati samo kirurškom zahvatu na unutarnjem dišnom putu. U takvim slučajevima potrebno je koristiti razne metode rinoplastike radi izravnavanja, povećanja i uklanjanja opstrukcije vanjskih nosnih prolaza, kao i postizanja normalnog oblika nosa. U tom slučaju, istodobno s manipulacijama za poboljšanje prohodnosti nosnih prolaza, kirurg može potpuno promijeniti oblik nosa, ukloniti grbu, ukloniti zakrivljenost, popraviti vrh i tako dalje. Kombinacija funkcionalne i kozmetičke rinoplastike također je moguća u liječenju problema poput urušavanja nazalnog ventila.

Smanjenje nazalnog ventila

Najčešći uzrok opstrukcije vanjskih zračnih dišnih putova je kolaps ventila. Nazalni ventil je najuži segment svih nazalnih dišnih puteva. Pod normalnim uvjetima, nosni ventil propada s duboko disanje (fizičkog napora), ali je ostala otvorena za vrijeme normalno disanje. Međutim, ako je tanki nos, to je oštećen, kao i bolesti nosa, nakon operacije na nosu ili kao posljedica starenja skeletni podršku nosni ventil je nedovoljna i razvija kolaps ventila. mnoge složene kirurške tehnike razvijene za liječenje nosa propasti ventila, ali nitko od njih nije univerzalno za sve pacijente. Najučinkovitiji pristup individualnom izboru liječenja u skladu s individualnim karakteristikama konture anatomije, čvrstoće tkiva i nos. Poznavanje odgovarajuće liječenje i sprječavanje raspada nosni ventil je sastavni dio kozmetičkih rinoplastike. No, nažalost, oni su često zanemareni u modernom tržištu ubrzano razvija kozmetičke kirurgije. Stoga je potrebno ozbiljno pristupiti izboru klinike i specijalistu za rinoplastiku.

Kako je hipertrofija nosne konge?

Što hipertrofija donje nosne konge? Da bismo razumjeli ovo pitanje, počnimo s onim što su same nosnice. Ukupno ima tri para: donja, srednja i gornja. Oni su koščani izrasli i nalaze se na bočnoj stijenci nosne šupljine. Kontejneri su dizajnirani za usmjeravanje i regulaciju protoka zraka u nosnim prolazima. U tom slučaju, sluznica treba biti zdrava i dobro razvijena. Glavna uloga u ovom procesu pripada nižim školjkama.

Pod djelovanjem raznih bolesti, uključujući alergijske simptome bolesti i virusne etiologije mogu počinju razvijati deformacija procesa, što je rezultiralo stvaranjem pora i asimetrija nosne sluznice. Ova se anomalija može razviti nakon ozljeda i mehaničkih ozljeda. U medicinskoj terminologiji, bolest je dobila ime hipertrofije ili kongokulozu nosne konge. U ovom ćemo članku detaljno razmotriti uzroke, znakove i metode liječenja hipertrofije nosne konge.

Uzroci hipertrofije

Hipertrofija nosne konge Je patološki proces, praćen postupnim rastom i zadebljanjem sluznice nosa. Kao rezultat toga, pacijent ima poremećaj disanja.

Promjene u deformaciji prate ubrzano oslobađanje sekretorne tekućine i sluzi. Uz hipertrofiju nosne sluznice Unutarnja površina postaje neravan i gubi uniformnost.

Među glavnim uzrocima hipertrofije školjaka nosa su:

  1. Rinitis alergijske prirode. Najčešći razlog razvoja konvulzije nosne konike. Upalna reakcija uzrokovana djelovanjem alergena na nosnoj membrani dovodi do pojave edema. Kao rezultat toga, dolazi do privremene hipertrofije.
  2. Kronična upala, što dovodi do asimetrije nazalnih prolaza, izaziva kršenje prolaska zraka. Kao rezultat toga, povećava se pritisak na nosnu sluznicu, što dovodi do proliferacije epitelnog tkiva.
  3. Krivulja nazalnog septuma. Deformacija ploče sprječava prolaz zraka u jednom dijelu nosa i stvara povećano opterećenje na svom drugom odjeljku. Poremećaj strukture dišnih organa dovodi do neujednačenog rasta i zadebljanja sluznice. S vremenom, dišući ove pacijente značajno je otežano.

Često hipertrofija nosne konge postaje rezultat dugog, a koji nije propisan liječnikovim korištenjem vazokonstriktorskih lijekova.

Pored gore navedenih razloga može doći do pojave hipertrofije loše stanje ljudskog zdravlja i niz vanjskih negativnih čimbenika, među kojima se može razlikovati:

  • pušenje;
  • štetni radni uvjeti;
  • utjecaj hormonskih sredstava.

Vrste hipertrofije

Najugroženija mjesta u razvoju konvulzije su stražnja strana donje ljuske i prednji kraj sredine. To je zbog osobitosti anatomske strukture nosnih prolaza, koje osiguravaju prolaz zraka. Na tim se mjestima najčešće promatraju hipertrofični procesi.

Trenutačno postoje dvije vrste patologije nazalne konjice:

  1. Hipertrofija stražnjih krajeva donje nosnice najčešće dobiva svoj razvoj na pozadini kroničnog rinitisa. Kada se ispituju, postoje polipozne lezije koje mogu blokirati lumen u unutarnjem dijelu nosa. U ovom scenariju razvija se bilateralna hipertrofija. Patologija je karakterizirana nedostatkom simetrije.
  2. Conchobullosis prednjih krajeva srednje nosne konge - najrječnija patologija. Bolest se javlja u pozadini razvoja upalnog procesa u sinusu nosa.

Znakovi i dijagnostika patologije

Liječenje hipertrofije nosne konike vrši se samo nakon kvalitativna dijagnostika. Nije bitno istraživanje i ispitivanje pacijenata.

Izražene manifestacije, koji ukazuju na razvoj patoloških promjena, jesu:

  • poteškoće s disanjem kroz nos, što se može primijetiti i nadahnućem i izdahom;
  • pojava nazalnog glasa;
  • osjećaj stranog tijela u nazofaringealnoj regiji;
  • glavobolje;
  • obilni mukozni iscjedak iz sinusa nosa;
  • zvonjenja u ušima;
  • smanjenje mirisnih senzacija.

Simptomi hipertrofije nosne konike vrlo su slični manifestacijama alergijskog rinitisa.

Pored analize glavne simptomatologije prije dijagnoze rinoskopija. Ispitivanje otkriva stupanj hipertrofije nosne konge i promjene u sluznici. Na donjoj slici možete vidjeti rhinoscopic sliku pacijenta s hipertrofijom inferiorne nosnice.

Liječenje hipertrofije nosne konge

Uklanjanje hipertrofije nosne konge je stvar isključivo za stručnjake. Liječenje treba propisati samo liječnik na temelju rezultata studije, uzročnih čimbenika i općeg stanja pacijenta.

To je vrijedno napomenuti u većini slučajeva, farmakoterapija je nemoćna. Liječenje lijekovima, iako pomaže u borbi s simptomima hipertrofije, ali gotovo ne utječe na korijen. Zbog toga se patologija prvenstveno tretira operativnim putem.

Postoji nekoliko metoda kirurške intervencije:

  1. Turbinotomy.Manipulacija je ukloniti obrasli dio sluznice iz nosnog prolaza. Djelomično uklanjanje ljuske u nosu nastaje upotrebom žičane petlje. Prekomjerno tkivo je uklonjeno, isključujući utječu na kosti.
  2. Elektro-kaustična metoda, temelji se na uvođenju zagrijanih elektroda u nosnu šupljinu, koja se provodi uz mukozu. Bit procesa je da sluznica prvo raste čak i više, nakon čega oštećeno tkivo umire. Nakon ozdravljenja u nosnoj šupljini nastane ožiljak, koji se naknadno odbacuje. Ako je operacija uspješna, obnavlja se nazalno disanje.
  3. Razdvajanje nazalnih ploča, koji se provodi kada je potrebno ukloniti koštano ili hrskavo tkivo.
  4. septoplasty - kirurška korekcija nazalne sekcije kako bi se uklonila njegova zakrivljenost.
  5. Uklanjanje hipertrofije pomoću ultrazvuka visoke frekvencije. Pomoću ove manipulacije uklanja se dodatni lukav materijal. Prije postupka obavezan je endoskopski i rendgenski pregled. Ova operacija je bez krvi, što isključuje oštećenje sluznice i nastajanje korica. Nakon ultrazvučnog liječenja, edem se smanjuje, a respiratorni proces je obnovljen.

U slučaju uspješne operacije, pacijentovo disanje je obnovljeno, a pravilno odabrani lijekovi tijekom razdoblja rehabilitacije sprečavaju razvoj komplikacija. U većini slučajeva hipertrofija nosne kave je privremena i reverzibilna.

Što se tiče folk metode liječenja, oni se mogu koristiti samo kao dodatne mjere. Nije preporučljivo provoditi takvu terapiju bez konzultacija sa specijalistom.

Hipertrofija nosne konge

Bolesti ENT organa

Opći opis

Hipertrofija zavojit (J34.3) - bolest koja je povezana s rastom tkiva tvore školjke, čime poremećen disanje.

  • kronična upala sluznice nosa (alergija, česti ARI, udisanje hlapivih kemikalija),
  • (povećani aerodinamički opterećenje).

Klinička slika

Pritužbe o poteškoćama nazalnog disanja su jednodomni ili dvosmjerni (stalni ili periodični); vodeni transparentni iscjedak iz nosa.

  • Povećana donja, srednja nosa.
  • Površina je glatka, neravan ili grubo zrnata.
  • Sluznica je puna boja, cyanotic ili purple-cyanotic u boji, prekrivena sluzom.
  • Sužavanje nosnih prolaza.
  • Negativni test s anemijom nosne konge.

Dijagnoza hipertrofije nosne konge

  • Konzultacije liječnika-otorinolaringologa.
  • Anteriorna rinoskopija, endoskopija.
  • Rhinomanometry.

Liječenje hipertrofije nosne konge

Liječenje se postavlja samo nakon potvrde dijagnoze od strane liječnika. Kirurško liječenje zbog kršenja respiratorne funkcije (ultrazvuk inferiornog nosa, submukozna vazotomija).

Osnovni lijekovi

Postoje kontraindikacije. Potrebno je konzultirati stručnjaka.

Hipertrofični rinitis

Hipertrofični rinitis je bolest karakterizirana proliferacijom sluznice nosne čahure, uključujući periosteum, kosti nosne konike u tom procesu.

Vrste hipertrofičnog rinitisa

Za hipertrofični rinitis karakterizira širenje kavernoznih formacija i puninu krvi. Kavernozne formacije ili kavernozna tijela nalaze se u debljini sluznice membrane nosa.

Kavernozno tijelo je vaskularni prošireni pleksus, koji može značajno povećati volumen.

S ujednačenim porastom volumena školjki nosa, hipertrofije sluznice, govore o difuznom hipertrofnom rinitisu. Kad mucoza raste u nekim područjima, primjećuje se parcijalni hipertrofični rinitis.

Mužna proliferacija obično se vidi na donjoj ljusci nosa i, u manjoj mjeri, na srednjoj ljusci na mjestima gdje se koncentrira kavernozno tkivo. Hipertrofični rinitis karakterizira trajna nazalna zagušenja, produljeni tijek, skoro potpuni odsutnost pozitivnog učinka kod upijanja vazokonstriktivnih kapi.

Manji učinak s ubacivanjem vazokonstriktora zbog prevalencije mukozne hipertrofije nad edemom.

Simptomi i znakovi

Hipertrofija sluznice uzrokuje kompresiju limfnih žila, ometajući odljeva limfe iz glave. Pacijent ima osjećaj težine u glavi. Postoje i povremene glavobolje, suha usta.

Nasalna zagušenja postupno stječe stalni karakter, mijenjajući i izgled pacijenta. Njegova usta su stalno otvorena, a ne samo tijekom hodanja ili trčanja, ali i u miru. Bez odgovarajućeg liječenja, bolest napreduje, uzrokujući komplikacije, do starosti.

Kada endoskopski pregled sluznice otkriva rast na području donjih školjaka, u srednjim dijelovima, kao iu prednjem dijelu nazalnog septuma.

Ovisno o lokalizaciji rasta sluznice, opažaju se karakteristični simptomi hipertrofnog rinitisa:

  • kršenje nazalnog disanja;
  • bogat mucopurulent ili mukusni iscjedak iz nosa;
  • smanjenje mirisa.

S rastom sluznice stražnjeg kraja inferiorne ljuske i nakupljanja mucopurulentnog iscjedka ispod njega, zapaženo je kompresije ždrijela usta slušne cijevi. Ovaj fenomen je popraćen simptomima eustachita.

Debljanja sluznice u prednjim dijelovima nosne konke mogu uzrokovati sužavanje suza, što je popraćeno suzama, upala lažne vrećice, simptomi konjunktivitisa. Uvećana donja školjka mehanički se pritisne na grobnicu nosa, uzrokujući glavobolju.

Poremećaj nazalnog disanja dovodi do promjene tonusa glasa, govora postaje nazalna. Tu je i degeneracija sluznice i stvaranje polipa u nosnoj šupljini.

Postoji brz umor, smanjena sposobnost rada. Bolest je često popraćena smanjenjem poremećaja sluha, okusa i spavanja.

Pogoršanje osjećaja mirisa

Znak hipertrofnog rinitisa je smanjenje ili gubitak mirisa. U početku, ova pojava je reverzibilna, ali kako napreduje hipertrofija sluznice, dolazi do nepovratnih promjena što dovodi do potpunog gubitka sposobnosti za miris.

Miris - sposobnost prepoznavanja mirisa, nevjerojatno je složen senzorni sustav. Dobro je poznato svojstvo memorije za popravljanje mirisa, povezivanje s njima značajnih događaja u životu. Smrt osjetljivih stanica u nosnoj šupljini lišava osobu dio svog životnog iskustva.

Ukupni gubitak mirisa - anozija, ne ugrožava život suvremenog čovjeka, ali ga značajno osiromašuje.

dijagnostika

Sveobuhvatne informacije o prirodi tijeku upalnog procesa u nosnoj šupljini daju endoskopske studije. Suvremene metode dijagnostike pomoću medicinskog mikroskopa pomoću endonazalnih mikroendoskopa omogućuju točno određivanje lokalizacije mukozne proliferacije.

Mikroendoskop je optički sustav koji se umetne u nosnu šupljinu za pregled i liječenje. Otorinolaringolog imali priliku ne samo da ispita sluznicu obloge unutar nosne šupljine, ali i za obavljanje endoskopske operacije unutar nosne šupljine pod vizualnom kontrolom.

Dodatne studije, koje određuju i potvrđuju dijagnozu, su radiografski pregled i kompjutorska tomografija sinusa nosa.

O lijekovima vazomotornog rinitisa možete saznati u našem članku.

liječenje

Kod hipertrofičnog rinitisa, kao iu liječenju drugih vrsta kroničnog rinitisa, prva je zadaća identificirati izazivajući vanjske i unutarnje čimbenike i njihovu eliminaciju.

Često je uzrok trajne hladnoće sinusitis, frontalni. Obratite pažnju na uvjete rada, higijenske uvjete u svakodnevnom životu.

S metodama terapije lijekovima nije moguće potpuno suočiti s manifestacijama bolesti, potrebno je složeno liječiti bolest. Određeni pozitivni učinak omogućuje nam da se postigne primjena hidrokortizona za uvođenje u nosnu šupljinu, upotrebu dekongestanta.

Međutim, glavne metode liječenja su:

  • operativna intervencija;
  • fizioterapija.

Fizioterapeutski postupci

U liječenju hipertrofnog rinitisa koristi se UHF terapija, metoda koja se temelji na svojstvima visokofrekventnog magnetskog polja. Pozitivan je rezultat ozračivanje školjaka nosa ultraljubičastom zračenjem. Masaža sluznice nosa s splenom mastima, koristi se otopine protargola, kolargola.

Operativna intervencija

Uz manju hipertrofiju sluznice sluznice za štedljivu kiruršku intervenciju:

  • cauterization with chromic acid - ova metoda odnosi se na zastarjele, rijetko korištene;
  • electro caustic - cauter (instrument) se ubrizgava u nosnu šupljinu, uključi žarulju, donji rub ljuske je cauterized, cauter je povučen iz nosne šupljine. Operacija je bolna, pacijentu dobiva bolovanje do 5 dana;
  • ultrazvučno raspadanje nosne konge;
  • krioeksponiranje - djelovanje hladnoće na sluznici školjaka nosa;
  • submukozna vazotomija - uništavanje krvnih žila koje hrane sluznicu;
  • lasersko uništenje.

S značajnom hipertrofijom sluznice, bolesniku se propisuje končotomija - resekcija nazalne konge, smanjenje volumena do fiziološke norme.

Operacija se obavlja pod anestezijom ili s lokalnom anestezijom, kao anestetik, propisana je ultrakaine ili lidokain.

komplikacije

Neliječeni kronični hipertrofični rinitis je sposoban uzrokovati upalne bolesti ENT organa:

Produljeni hipertrofični rinitis je sposoban izazvati bolesti gastrointestinalnog trakta, srca, uzrokujući poremećaj bubrega i jetre.

prevencija

Prevencija hipertrofičnog rinitisa je pravodobno liječenje akutnog rinitisa, eliminacije kroničnih žarišta infekcije paranazalnih sinusa, usne šupljine.

Potrebno je ojačati vlastitu obranu tijela, naraviti se, jesti racionalno.

pogled

U nedostatku komplikacija, prognoza bolesti je povoljna.

Kirurgija nosne konge

Nosni češalj igra veliku ulogu u fiziologiji nosa. Nalazi unutar nosa na bočnim zidovima, tri u svakoj (niže, srednje i gornji) su odgovorni za grijanje i hlađenje hladnom vrući zrak udiše u pluća, kao i za hidrataciju i pročišćavanje od čestica prašine. Razlog za operaciju na školjkama je povećati ih, osobito niže, do mjesta gdje popunjavaju nosne prolaze i otežavaju disanje. Uzrok hipertrofija može biti odstupio septuma u jednom smjeru, dok s druge strane povećane kompenzacijskog zavojit, uglavnom niže zauzimaju prostor napustio particiji, čime je teško disati. U takvim slučajevima možete ukloniti interferentni dio ljuske. Povećanje školjke na pozadini alergijskog rinitisa u pratnji obilne vodenaste sluzi iz nosa, što uzrokuje povredu nosa disanje i sekundarnih infekcija nosa i paranazalnih sinusa. Liječenje alergijskog rinitisa uglavnom je ljekovito. U slučajevima koji nisu podložni tretmanu lijekovima, moguće je vagati djelomično uklanjanje školjaka. Više krajnja mjera je potpuno uklanjanje što je potrebno da pažljivo izbjegavati i pokušati zadržati ljuske od - za svoje velike važnosti u fiziologiji nosa. Ponekad se tijekom rinoplastika postoji potreba da se smanji prednji kraj donjoj ljusci za očuvanje tzv „nosni ventil” kako bi se osiguralo normalno funkcioniranje nosa. Uklanjanje se može izvesti s alatom za rezanje ili isparavanjem ljuske tkiva pomoću laserske zrake. U svakom slučaju, operacija na školjkama mora biti što je moguće blaža.

Liječenje nosne kon - kacije, ambulantno, minimalno agresivno!

Pacijenti koji pate od hipertrofije nosne konge mogu se brzo izliječiti, izvanbolnički i bez značajne nelagode pacijentu. Kao što je pokazano u kliničkim ispitivanjima, objavljenih u EUFOS kongresu 2004. godine ( „radiofrekvencija liječenja nosne školjke hipertrofije: Naša iskustva u primjeni radio-frekvencijskog generator”, autora dr Raffaello, Otorinolaringologija Klinika Sveučilišta u Rimu) u više od 90% slučajeva se uspjeh ove metode, a pacijent zadovoljstvo s njima.
Bipolarna elektroda Binnear

Postupak se može izvesti pod lokalnom anestezijom. Liječenje se može provesti na ambulantnoj osnovi. Postupak traje samo nekoliko minuta. Nakon postupka nema gubitka vremena i pogoršanja kvalitete pacijenta.

Priprema pacijenta

Primijenjena površna anestetik (na primjer, gaza natopljene s 4% lidokain ili sprej) o indikacijama pomiješane s 50/50 vazokonstriktor, kao što je i ksilometazolin adrenalina. Pacijent može napustiti ambulantu za oko 10 minuta, ali mora ostati pod promatranjem. Ispitivanje nosni turbinates ocijeniti anatomiju nosne šupljine, posebno u dijelu kosti. Također je važno prepoznati mjesto gdje povećanje nosne kave otežava prolaz zraka. Posebna pozornost treba posvetiti ovim područjima.