Hormonske kapi Nasonexa protiv prehlade i osobitosti njihove uporabe

U slučaju nepravilnog liječenja ili slabljenja imunosti, crijevni nos infektivnog podrijetla može proći u kroničnu fazu ili postati kompliciran s sinusitisom. Drugi oblik frekvencije rinitis, alergijski, naznačen time, koji je otporan, produljeno tijek i poteškoće u određivanju ispravne taktiku liječenja u izboru lijekova.

Hormonski lijekovi za rinitis i sinusitis

Za nadležno liječenje infektivnog rinitisa potrebno je uzimati lijekove različitih smjerova. To bi trebao biti za sužavanje krvnih žila, ublažavanje oteklina nosne sluznice i smanjenje disanje, antiseptika i lijekove koji poboljšavaju drenažu sekreta.

Kada prolazi rinitisa ili kronične terapije krug tijekom razvoja sinusitisa (obično sinusitis) uključuju antibakterijska sredstva, i ako je potrebno, lijekovi koji sadrže sintetičke glukokortikosteroide. Imenovanje hormonskih lijekova u teškom tijeku kroničnog rinitisa ili sinusitisa ima za cilj smanjiti upalni odgovor tijela.

S uobičajenim alergijskim rinitisom, vazomotorni rinitis znači da se najčešće koriste hormoni. To je zbog njihovog izraženog antialergijskog učinka i sposobnosti supresije atipične reakcije tijela na antigen. Hormonalni pripravci, koji se koriste lokalno kao kapljice u nosu, karakteriziraju izvrsni učinci iscjeljivanja koji se brzo javljaju i traju dugo.

Nazonex, njegov sastav i mehanizam djelovanja

Nazoneks sredstvo je hormonska lijeka, što uključuje sintetske corticosteroid mometazon u kombinaciji s pomoćnim spojevima, koji daju oblik doziranja dobije bijela suspenzija i stabilno stanje. Kapi u nosu ili spreju sadrže, u jednoj dozi, 50 ug aktivne tvari, mometazon furoat.

Prema uputama za uporabu, Nazonex ima jak antialergijski i protuupalni učinak. To je zato što mometazon sprječava oslobađanje upalnih medijatora, tj. Biokemijskih spojeva koji aktiviraju upalni proces u tijelu kao odgovor na uvođenje inozemnih agensa.

Histamin, leukotrieni, prostaglandini kroz mometazon ostaju blokirani. Osim toga, Nazonex inhibira proliferaciju stanica uključenih u upalni odgovor. Makrofagi, neutrofili, eozinofili nisu u stanju sudjelovati u upali uzrokovanom infektivnom mikroflora ili alergijskim sredstvom.

Protuupalni učinak Nasonexa u obliku kapi u nosu ostaje dovoljno jak u bilo kojoj fazi alergijskog procesa. Lijek aktivno blokira histamin i prostaglandine, inhibira staničnu proliferaciju i sa pojavom početnih znakova alergije, te s proširenom kliničkom slikom.

Nasonex može biti široko korišten za liječenje ne samo dostupnih alergijskih simptoma, već i za njihovu prevenciju, prije očekivanog početka djelovanja antigena. Kao i svi hormonski agensi, mometazon zajedno s protuupalnim djelovanjem ima svojstvo da potiskuje lokalni imunitet. Ovo se nužno uzima u obzir kada imenuje liječnik.

Prema uputama za uporabu, Nazonex se ne apsorbira u sistemsku krvotok i ne otkriva se u krvnoj plazmi ni na koji način. Stoga, njegova farmakokinetika (ponašanje tvari u tijelu, interakcija s drugim spojevima, metabolizam i izlučivanje) nije dovoljno proučavano.

Ekskluzivno lokalno djelovanje mometazona objašnjava odsutnost njegovog učinka na hipofizni nadbubrežni sustav i na stvaranje vlastitih hormona. Dokazano je da je u kontaktu s malom količinom droge u želucu nazofarinksa s ukapavanja kapi za nos, salmeterol odmah se razgrađuje i izlučuje putem bubrega ili jetre.

Upotreba NAZONEX-a kod alergijskog rinitisa i sinusitisa

Na temelju uputa za uporabu, lijek se može koristiti za alergijski rinitis, sezonska epizodna, ili vrste tijekom cijele godine, a za sve sinusitis alergijskog porijekla. Što je naznačeno za pollinozah proljeće i jesen na stalnoj curenje nosa i kihanje kuća prašine ili životinjske dlake, je potrebna u liječenju prilikom dolaska spojnice upala na alergen, što se očituje crvenilo sluznice i obilnog lučenje suza.

Nasonex djeluje nježno i učinkovito, bez oštećenja epitelnog sloja sluznice i ne sušenja. Ova imovina je vrlo važna u preventivnom propisivanju sredstava kod pacijenata koji pate od pollinoze.

Učinak korištenja mometasona javlja se u nekoliko sati i traje otprilike jedan dan. Stoga, češće nego jednom dnevno, agent nije propisan. Simptomi alergijskog rinitisa (obilna nazalna izlučivanje, kihanje, svrbež i spaljivanje u nosu) prestaju brzo i potpuno. Trajanje tečaja ovisi o težini temeljne bolesti i prisutnosti istodobnih patologija.

Nazonex je također prikazan s vazomotornim crijevnim nosom, koji se temelji na kršenju živčanog reguliranja vaskularnog tonusa. Lijek pomaže ojačati zidove kapilara, smanjujući prinos krvne plazme u interepitelnom prostoru i smanjujući broj nazalnih sekreta. Pomoću Nazonexa, pacijent je osiguran od iznenadne rinoreje nervozne napetosti, kada napušta toplom stanu za hladnoću ili iz mračne sobe na jarku svjetlost.

Nasonex se koristi u liječenju alergijskog rinitisa ili sinusitisa samo u kombinaciji s drugim lijekovima. Potrebno je u liječenju vazokonstrikcijskih, antihistaminika, barijera i stabilizatora mastocita. Vrlo je važno da su međusobno kompatibilni, tako da je učinak kompleksnog tretmana najpotpuniji. Negativni učinak Nazonexovih kapi na lokalni imunitet nadoknađuje imunitet imunomodulacijskih lijekova.

Učinkovitost terapije alergijskog rinitisa i sinusitisa ovisi o lijekovima koji su pravilno odabrani kod liječnika koji se međusobno nadopunjuju.

Prema uputama za uporabu, boca Nasonexa s kapima u nosu često ima mlaznicu za prskanje i koristi se kao spreja. Prije uzimanja potrebno je napraviti nekoliko probnih preša za podešavanje rada dispenzera. Nakon toga je postignut točan sadržaj mometason u svakom raspršivanju: 50 μg. Prije svakog unosa, bočicu treba potresati.

Na temelju uputa za uporabu, za liječenje sezonskog, epizodnog ili cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa, Nazonex se propisuje za odrasle i djecu od 12 godina prema sljedećoj shemi. Dnevna doza je 200 mcg, tj. 2 injekcija po nosu jednom dnevno.

Uz smanjenje simptoma, doza se smanjuje na 100 mcg dnevno, to jest 1 dozu po nosnici jednom dnevno. Za djecu od 2 do 11 godina, dnevna doza je 100 μg, 50 μg jednom dnevno. Trajanje liječenja određuje liječnik i ovisi o mnogim čimbenicima.

Kao preventivni tijek, Nasonex je propisan u pollinosis, kada je početak cvjetanja opasne biljke je poznat. Trajanje tečenja je 2-3 tjedna prije početka alergena, doza je 1 injekcija po nosu jednom dnevno.

Korištenje NAZONEX-a u kroničnom hladnom i sinusitisu

S prijelazom prehlade u kronični oblik, upalni proces u sluznici postaje stalan i spor. Pacijentica je zabrinuta zbog natezanja nosa, nazočnosti nazalnih sekreta mucopurulentne prirode, kršenja smisla mirisa. Ako se kronični sinusitis pridruži, nosni sadržaj postaje gnusan i obilniji, glas dobiva nazalni nijansu.

U takvim situacijama opravdano je zajedničko imenovanje antibakterijskih sredstava i kortikosteroida. Antibiotici širokog spektra imaju baktericidno svojstvo, tj. Oni utječu na samu mikroflora, uzrok bolesti, a sintetički hormonski lijekovi reguliraju upalni proces i koriste se kao pomoćni.

Prema uputama za uporabu Nazonex s pogoršanjem sinusitisa i kroničnog rinitisa propisuje se 2 doze 2 puta dnevno u svakom prolazu kroz nos. Dobna kategorija: odrasli i djeca starija od 12 godina. Za mlađu djecu u takvim situacijama, Nazonex se ne preporučuje.

Kada se smanji svjetlina kliničke slike i postigne terapijski učinak, doza se može smanjiti na 1 injekciju 2 puta dnevno, a zatim na 1 dozu u nosu 1 puta dnevno. Shemu hormonske terapije sinusitisa određuje samo liječnik. Također izračunava trajanje tečaja, prati stanje bolesnika, ispravlja liječenje nuspojava.

Kontraindikacije i moguće nuspojave Nazonexa

Kontraindikacija na uporabu sprejka u Nazonexovom nosu, na temelju uputa za uporabu lijeka, može biti individualna netolerancija bilo koje supstance koja je dio lijeka.

Nije propisana za nazonex u prisutnosti erozije ili sluznica sluznice, kao i nakon nedavne traume nosa ili kirurške intervencije na njemu. Prisutnost tuberkuloze respiratornog trakta ili sistemske infekcije je apsolutna kontraindikacija. Nemojte davati kape nazonex i djecu mlađu od 2 godine.

salmeterol proliferacije činjenica dokazuje sustavnoj cirkulaciji, ali, unatoč tome, lijek se ne preporučuje tijekom trudnoće ni pod kojim uvjetima i dojenja. U svakom slučaju, pitanje propisivanja hormonskih lijekova odlučuje liječnik strogo pojedinačno. Njihov prijem je moguć, ako od liječenja na drugi način nema očekivanog učinka.

Nuspojave u liječenju Nazonexoma pojavljuju se, ali rijetko iu manjoj mjeri. Može biti osjećaj iritacije i paljenja u nosu, kihanje, glavobolja. Ponekad postoje nazalni krvarenja (oko 5%), razvoj upale sluznice iz ždrijela. Zabilježeni su pojedinačni slučajevi perforacije nazalnog septuma i povećani tlak u oku s produljenom i nekontroliranom upotrebom hormonskih kapljica u nosu.

Nazonex ne inhibira stvaranje vlastitih kortikosteroida, on ne uzrokuje naviku. Nakon završetka tečaja sindrom "otkazivanja" se ne razvija. Liječenje alergijskog rinitisa, sinusitisa ili kroničnog rinitisa uz pomoć Nazonexa može se pojaviti nekoliko mjeseci. Sve to vrijeme potrebno je redovito pregledavati u ENT liječniku. Kada postoje promjene u sluznici nazofarinksa ili vezanosti gljivične infekcije, režim treba podesiti.

Hormon Nasonex ima snažan terapeutski učinak. Uz pravilnu primjenu i kompetentnu kombinaciju s drugim lijekovima, možete brzo i učinkovito nositi se s različitim oblicima rinitisa i sinusitisa. Glavna stvar je stalna medicinska kontrola nad pacijentovim stanjem, strogo pridržavanje svih preporuka.

Nasonex

Opis je aktualan 2015/11/11

  • Latino ime: Nasonex
  • ATX kod: R01AD09
  • Aktivni sastojak: Mometazon furoat (mometazon furoat)
  • proizvođač: Schering-Plough Central East AG, Belgija

struktura

Sastav jedne doze raspršivača je 50 ug bezvodnog mometazon furoat i pomoćne komponente: dispergirana celuloza (natrij karboksimetilceluloza i MCC), glicerin, limunska kiselina, polisorbat 80, natrijev citrat dihidrat, otopina benzalkonijevog klorida, pročišćena voda.

Oblik izdavanja

  • Doza za sprej Nazoneks Sinus. Polietilenska bočica 10 g, pakirni broj 1. Svaka bočica opremljena je zaštitnom kapicom i raspršivačem mlaznice. Sadržaj bočice namijenjen je za 60 doza, od kojih svaka sadrži 50 ug aktivne tvari.
  • Doza sprej Nazoneks. Polietilenska bočica 18 g, broj pakiranja 1. Svaka bočica opremljena je zaštitnom kapicom i raspršivačem mlaznice. Sadržaj bočice namijenjen je za 140 doza, od kojih svaka sadrži 50 ug aktivne tvari.

Sadržaj bočice je neprozirna suspenzija gotovo bijele ili bijele boje.

Farmakološko djelovanje

Lijek ima protuupalno djelovanje i čini antialergijsko djelovanje.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Nazonex - hormonalni ili ne?

Aktivna tvar sprej je sintetska GCS za lokalnu (inhalacijsku) primjenu, stoga je lijek Nazonex hormon.

farmakodinamiku

značajka mometazon furoat je njegova sposobnost da ublaži upalu i inhibira razvoj alergijska reakcija čak i kada se upotrebljavaju u dozama kod kojih se sustavni učinci ne razvijaju.

Supstanca inhibira otpuštanje upalnih medijatora, stimulira lipomodulin proizvoda, što je inhibitor fosfolipaze A. To smanjuje oslobađanje arahidonske kiseline i stoga inhibirao sintezu produkata njegova metabolizma (Pg i endoperoxides).

Smanjuje stvaranje kemotaksije koja utječe na "kasno" (odgođeno) alergijske reakcije, i također sprečava razvoj neposredne alergijska reakcija.

Istraživanja provokativnih testova s ​​primjenom antigena u nosnu sluznicu pokazala su da nazonex sprej za nosom pokazuje visoku antiinflamatornu aktivnost iu ranoj i kasnoj fazi razvoja alergijska reakcija.

Potvrda toga (u usporedbi s placebom) je smanjenje aktivnosti eozinofila i razini histamin, kao i smanjenjem (u odnosu na početnu razinu) broja neutrofila, eozinofila i adhezijskih proteina epitelnih tkiva.

Približno trećina pacijenata (28%) s sezonski alergijski rinitis izražen klinički učinak postignut je unutar dvanaest sati nakon prve inhalacije. Polovica pacijenata poboljšala se u prosjeku za 1,5 dana (35,9 sati).

Osim toga, kod pacijenata koji pate od sezonskog rinitisa, lijek je pokazao značajnu učinkovitost u smanjenju ozbiljnosti simptoma oka (zed, suzenje, crvenilo).

farmakokinetika

bioraspoloživost salmeterol na lokalnoj primjeni je zanemariv (ne prelazi 0,1%).

Tvar se praktički ne nalazi u krvnoj plazmi. Suspenzija se vrlo slabo apsorbira iz probavnog kanala, a mala količina koja se može progutati i ima vremena za apsorpciju podliježe aktivnom metabolizmu čak i prije izlučivanja.

Metaboliti se uglavnom izlučuju iz žuči i, u malim količinama, s urinom.

Upozorenja za uporabu

Nazivi za uporabu Nazonex su:

  • alergijski rinitis (sezonski ili tijekom cijele godine) u djece, adolescenata i odraslih;
  • pogoršanje kroničnog sinusitisa (lijek je propisan kao dodatak antibiotskoj terapiji) u adolescenata i odraslih;
  • prevencija umjerenog do teškog sezonskog alergijskog rinitisa(optimalno je početi koristiti sprej najkasnije 2 tjedna prije očekivanog početka razdoblja prašine).

Djeca spuštaju Nazoneke iz alergije imenovana od dvije godine. Za liječenje upala sinusa u pedijatriji se koristi u djece starijih od dvanaest godina.

kontraindikacije

Kontraindikacije imenovanja Nazonexa su:

  • netolerancije na bilo koju njezinu komponentu;
  • prisutnost netretirane / netretirane lokalne infekcije, pod uvjetom da je u procesu uključena sluznica sluznice;
  • aktivno ili latentno infekcije tuberkuloze dišnog trakta;
  • neobrađen bakterijska, sistemska virusnaili gljivične infekcije, kao i izazvane virusom herpes simplex infekcija oštećenjem oka (u nekim slučajevima, lijek se može propisati izuzetno prema uputama liječnika).

Ako je bolesnik u nedavnoj prošlosti pretrpio ozljedu nosa ili operaciju nosa, uporaba spreja je kontraindicirana sve dok se rana ne ozdravi.

Nuspojave

U liječenju alergijski rinitis u odraslih su moguće:

  • upala grla;
  • nazalni krvarenje (krvarenje može biti očito ili u ispuštanju sluzi iz nosa postoje nečistoće krvi);
  • iritacija sluznice u nosnoj šupljini;
  • gori osjećaj u nosu.

Kod djece koja primaju Nazonex za liječenje alergijski rinitis, primijetio:

  • krvarenje iz nosa;
  • iritacija nosne sluznice;
  • glavobolja;
  • kihanje.

Krvarenje nosa obično prestaje samostalno i nije ozbiljan. Pojavljuju se s učestalosti koja se može usporediti s učestalošću njihova pojavljivanja kada se koristi placebo (5%), ali manje ili jednako nego kod uporabe drugih kortikosteroidi za intranazalnu upotrebu.

Nazonex analozi su korišteni za aktivnu kontrolu, kada se koristi, incidencija krvarenja iz nosa bila je do 15%.

Ostale nepoželjne reakcije u skupini pacijenata koji su primali salmeterol, razvili su se s istom frekvencijom kao u bolesnika koji su primali placebo.

Kada se lijek primjenjuje s upala sinusa/upala sinusa, kada se koristi Nasonex kao pomoćni alat za uklanjanje edema drenažnih rupa, smanjenje lučenja i olakšavanje odlaska sluzi iz paranazalnih sinusa, adolescenata i odraslih zabilježeno je:

  • upala grla;
  • glavobolja;
  • iritacije i / ili spaljivanja nosne sluznice.

Bleedings su bili umjereno teški, a učestalost njihovog pojavljivanja s upotrebom sprejata bila je samo malo viša od učestalosti pojave kod placebo (5% i 4% za Nazonex i placebo).

Izuzetno je rijetko kada se koristi endonazalni GCS, bilo je slučajeva razvoja očne hipertenzije ili perforacije septuma nosa.

Sprej Nazonex: upute za uporabu

Opće preporuke

Lijek je namijenjen intranazalnoj primjeni (korišten u obliku inhalacija) suspenzije sadržane u bočici. Postupak se vrši pomoću mlaznice za točenje, koja se dovršava sa svakom bocom Nazonexa.

Prije prve uporabe raspršivača "kalibriran", za koji je pritisnut 6-7 puta veći dozirni uređaj. "Kalibracija" vam omogućuje uspostavljanje stereotipne isporuke lijeka. Istodobno, svaki pritisak dispenzera omogućava oslobađanje u nosnu šupljinu od 100 mg suspenzije, koja sadrži 50 ug kemijski čiste aktivne tvari.

Prije uporabe, bočicu treba jako potresati svaki put.

Upute za uporabu NAZONEX / NAZONEX Sinus za alergijski rinitis

Standardna profilaktička / terapijska doza za adolescente u dobi od dvanaest i odraslih bolesnika (uključujući i starije osobe) su dvije inhalacije po jednom nosa jednom (200 mikrograma mometazon dnevno).

Nakon postizanja željenog terapeutskog učinka, doza je smanjena na 100 ug / dan. (jednom inhalacijom u svakom prolazu nosa jednom).

Ako se željeni učinak ne postigne s terapeutskom dozom, doza se može povećati na 400 μg / dan, tj. Pacijent treba jednom napraviti do četiri inhalacije u svakom prolazu kroz nos. Smanjenje ozbiljnosti simptoma alergijski rinitis je pokazatelj smanjenja doze.

Kliničko poboljšanje nakon prve uporabe salmeterol obično vidljiva unutar 12 sati nakon prvog udisanja.

Djeca mlađa od 11 godina od alergija se savjetuju da jednom inhaliraju svaki nosni kanal. Ukupna doza je 100 mcg / dan.

Budući da Nasonex nije kap u nosu, ali sprej, prilikom izvođenja inhalacije, glava treba držati ravno, bez da se spusti.

Uputstvo za Nazonex Sinus i Nazonex uz pogoršanje sinusitisa

Za pacijente iznad dvanaest godina, uključujući i starije osobe, preporučena terapijska doza je dvije inhalacije po nosnom prolasku od 2 r / dnevno. Ukupna doza je 400 mcg / dan.

Lijek se koristi kao adjuvans, koji dopunjuje glavni tretman.

Ako se kliničko poboljšanje ne može postići primjenom lijeka u standardnoj dozi, dozu se može povećati na 800 μg / dan. (četiri inhalacije u svakom nosnom prolazu 2 r./d.). Nakon smanjenja težine simptoma, dozu treba smanjiti.

Nakon 12 mjeseci uporabe Nazonexa, nije bilo znakova atrofije sluznice nosa, osim toga, salmeterol pridonijelo je poboljšanju histološkog uzorka pri ispitivanju uzorka tkiva nosne sluznice.

Nazonex u adenoidima

povećanje adenoids je prilično česta komplikacija alergijski rinitis u maloj djeci. Namjena za djecu u adenoids NAZONEZA vam omogućuje da uklonite oticanje i često spriječite potrebu za kirurškom intervencijom.

Recenzije o Nazonexu kada adenoids sugeriraju da je učinak postignut suzbijanjem limfoidnog tkiva, ali je potrebno dugo vremena da se postigne. Osim toga, s izraženim upalnim procesom, lijek nije vrlo učinkovit.

Kako mogu hormonalno sredstvo Sprej također dodatno potiskuje lokalni imunitet, u vezi s kojim se nakon njezinog preokretanja upala adenoids može se nastaviti. Vanjske manifestacije upale - izgled mucusa, teče niz stražnji zid ždrijela.

Da bi se ovo stanje oslobodilo, liječnici preporučuju uzimanje tečaja protuupalno liječenje adenoidnih vegetacija. Učinkovito u ovom slučaju može biti inhalacija kroz nebulizator s cycloferon, nadopunjenim ispiranjem nazofarinksa metodom nasofaringealnog tuširanja, koji se izvode u uvjetima ENT-kabineta.

Dr. Komarovsky preporučuje kao dodatak liječenju adenoids revidirati i organizirati način života djeteta. Kao jedan od razloga za širenje adenoids je smanjenje imuniteta, vrlo je važno da imunološki sustav funkcionira što je najbolje moguće.

Da biste smanjili rizik povećanja veličine faringni tonzili, dijete bi trebalo pravilno jesti, hodati na svježem zraku, ljutiti, igrati se sportom i što je manje moguće kontaktirati s kemikalijama i prašinom u kućanstvu.

Nakon što nestaje upala, obično nije nužno ponoviti tijek intranazalne primjene GCS.

predozirati

predozirati salmeterol razvija se s produljenom uporabom lijeka u visokim dozama, kao iu slučaju istodobne primjene nekoliko GCS. Kao rezultat toga, moguće je ugnjetavanje funkcije hipotalamus-hipofiza-adrenalni sustav.

Sistemska biološka raspoloživost salmeterol je izuzetno niska pa nije vjerojatno da će namjerno / slučajno predoziranje zahtijevati bilo kakve druge mjere od praćenja pacijenta, nakon čega slijedi nastavak korištenja NAZONEX-a pri preporučenoj dozi.

interakcija

Pacijenti dobro podnose kombiniranu terapiju loratadin. Interakcije lijekova s ​​drugim lijekovima nisu proučavane.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Bocu s raspršivačem treba čuvati na temperaturi od 2-25 ° C. Zamrzavanje lijeka je neprihvatljivo.

Datum isteka

Posebne upute

Bočica je kalibrirana. Ako se lijek ne koristi više od 14 dana, potrebno je ponovno kalibriranje.

S produljenim (od nekoliko mjeseci) primjene spreja, trebali biste podvrći periodičkim pregledima s otorinulom za moguće promjene u sluznici nosa. U slučaju lokalnog gljivične infekcije ždrijela / nosa, trebali biste prestati koristiti Nazonex ili uzeti poseban tretman.

Posebno pažljivi medicinski nadzor zahtijeva pacijenti koji zajedno uzimaju Nazonex sa sustavnim SCS, kao i pacijentima kojima je lijek primijenjen nakon otkazivanja GCS terapije.

Ukidanje sistemske SCS često dovodi do nedostatnosti nadbubrežne žlijezde, što može zahtijevati odgovarajuće mjere. Pri prebacivanju sa sustavnog GCS u upotrebu nazalnog spreja kod nekih bolesnika mogu se pojaviti simptomi otkazivanja SCS-a:

  • bol u zglobovima i / ili mišićima;
  • depresija;
  • umoran.

Promjena terapije može uzrokovati simptome prethodno razvijenih alergijske bolesti (Na primjer, ekcem ili alergijskog konjunktivitisa), koji je prethodno bio maskiran sustavnom terapijom kortikosteroidi.

U bolesnika koji primaju liječenje GCS-om, imunološka reaktivnost potencijalno se smanjuje. Iz tog razloga treba upozoriti na povećani rizik od infekcije u slučaju kontakta sa zaraznim pacijentom (uključujući pacijente ospice ili pileća kozica), kao i potrebu da dobijete savjet liječnika, ako se takav kontakt dogodio.

U tijeku placeba kontroliranih pokusa kod djece, kada je lijek primijenjen u dozi od 100 mikrograma tijekom cijele godine, usporavanje rasta kod djece. Također, s produljenom upotrebom Nazonexa, nema znakova supresije funkcije hipotalamus-hipofiza-adrenalni sustav.

Na kulturi stanica mometazon furoat Deset puta aktivnije od drugih steroidi, uključujući Betamezon, deksametazon, beklometazon dipropionata, za suzbijanje sinteze / otpuštanja interleukina (IL) 1, 5 i 6, TNF-a, kao i IL-4, IL-5 i Th2-citokina iz humanih CD4 + T stanica.

Suzbijanjem proizvodnje IL-5, lijek pokazuje šest puta više aktivnosti nego betametazon i beklometazon dipropionat.

Kako mogu zamijeniti Nazonex?

Analozi Nazonex sprej s istom aktivnom tvari (sinonimi): Dezrinit, Rizonel, Asmaneks Twistheiler.

Analozi Nazonex s bliskim mehanizmom djelovanja (u obliku spreja): Flutineks, Avamys, Fliksonaze, Beklonazal, beklometazon, flutikazon, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, aldetsin.

Kapi u nosu sa SCS: Benakap, Benarin.

Koje su analoge jeftinije od Nazonexa?

Cijena analoga Nazonexa iznosi 128 rubalja. Najjeftiniji zamjenik Nazoneksa - nazalni sprej Dezrinit.

Što je bolje od Nazonexa ili Avamisa?

Lijek Avamys je dostupan kao vodeni sprej za intranazalnu primjenu. Njegova aktivna tvar je flutikazon furoat (koncentracija tvari u jednoj dozi iznosi 27,% 5 μg).

flutikazon i salmeterol, Su najmodernijih lijekova koji su karakterizirani vrlo visokim stupnjem afiniteta za GCS receptore i iznimnim lokalnim aktivnostima.

Oba supstanca imaju izuzetno nisku apsolutnu biodostupnost. Međutim, salmeterol ovaj je pokazatelj nešto niži od onog od flutikazon - 0,1% u odnosu na 0,5%.

salmeterol među svim postojećim SCS za intranazalnu primjenu ima najmanju biodostupnost i najbrži razvoj terapeutskog učinka.

Osim toga, njegova upotreba dopuštena je od dvije godine starosti, dok je flutikazon furoat u dječjoj praksi se koristi samo za liječenje djece starijih od šest godina. Čak i uz produljeno korištenje salmeterol ne utječe nepovoljno na rast djeteta.

Nazonex ili fliksonaza - što je bolje?

Fliksonaze Je li endonasalni vodeni sprej koji se temelji na mikronizaciji flutikazon propionat. Koncentracija aktivne tvari u jednoj dozi iznosi 50 ug.

Lijek je brz protuupalno djelovanje na nosnoj sluznici i njenom antialergijski učinak nakon 2-4 sata nakon prve inhalacije.

Učinak (osobito smanjenje nazalne kongestije) traje 24 sata nakon jednokratne primjene Fliksonaze ​​u dozi od 200 μg.

Kada se upotrebljava u terapeutskim dozama, sredstvo nema značajnu sistemsku aktivnost i gotovo se ne deprimira hipotalamus-hipofiza-adrenalni sustav.

Na temelju sustavnih pregleda usporedbene učinkovitosti i sigurnosti flutikazon propionat i mometazon furoat, provedeno u okviru projekta DERP, pokazalo je da su razlike u njihovoj učinkovitosti vrlo neznatne. Međutim, to treba imati na umu flutikazon propionat karakterizira veća bioraspoloživost od salmeterol. Ovaj indikator varira između 0,5 i 2%.

Ovo je bitno Fliksonaze u pedijatriji se može koristiti samo od dobi od četiri godine.

Rezultati studija koje je provela organizacija FDA pokazali su smanjenje težine simptoma alergijski rinitis prema procjenama bolesnika u skupini flutikazon bio je izraženiji (45%) u usporedbi s grupom salmeterol (36%) i placebo skupine (11%).

Pacijenti koji su primili flutikazon, manje od pacijenata koji su primili salmeterol i placebo, dodatni lijekovi (npr. vazokonstriktori u nosu) korišteni su za ublažavanje stanja: učestalost primjene bila je 42, 47 i 58%, za flutikazon, salmeterol i placebo.

Nuspojave kod upotrebe flutikazon također se učvršćuje rjeđe (osobito, upala grla i gastrointestinalni poremećaji),

Što je bolje Nazonex ili Nazarel?

Aktivna tvar sprej Nazarel je flutikazon propionat (50 μg / doza), stoga, uspoređujući učinkovitost lijeka s učinkovitosti Nazonexa, možemo reći da, kao u slučaju s Fliksonaze i Avamys, to je usporedivo.

Rezultati studija i subjektivni osjećaji pacijenata koji uzimaju različite endosklerozne SCS potvrđuju da su oba lijeka učinkovita i sigurna. Međutim, prednost Nazarela je njegova znatno niža cijena (oko 330-350 rubalja za 120 doza).

Nazonex tijekom trudnoće

Nakon što se lijek ubrizgava u nosnu šupljinu pri maksimalnoj dopuštenoj terapijskoj dozi, njezina aktivna tvar nije otkrivena u krvi ni pri minimalnoj koncentraciji.

Prema tome, njegova potencijalna reproduktivna toksičnost (uključujući učinke na muško / žensko plodnost i učinke na organizam u razvoju) je zanemariva.

Međutim, zbog činjenice da dobro kontrolirane studije utjecaja salmeterol furoata na tijelu, ako se koristi tijekom trudnoće i dojenja nisu provedena, sprej trebao biti propisan za trudnice, majke koje doje, kao i žena u fertilnoj dobi samo kada je učinak liječenja opravdava mogući rizik za fetus / novorođenče.

Novorođenčad čije su majke primile SCS tijekom trudnoće potrebno je ispitati moguće hipofunkcija adrenalnog korteksa.

Recenzije o Nazonexu

Recenzije o Nazonex Sinus / Nazonex uglavnom su dobre. Više od 80% pacijenata koji koriste droge primjećuje vrlo brzo poboljšanje, zove alat nezamjenjiv pomoćnik u borbi protiv sezonski i tijekom cijele godine alergijski rinitis.

Štoviše, neki pacijenti koji su "sjedili" godinama preparati vazokonstrikta, tvrde da je sprej Nazoneksi pomogao da se riješe ove ovisnosti.

Međutim, postoje i oni kojima se lijek ne uklapa ili nije dao očekivani rezultat, što može biti posljedica individualne reakcije tijela na propisani tretman.

Zasebna skupina recenzija je mišljenja o Nazonexu za djecu. Djecu se daje najčešći sprej adenoids, ako je limfoidno tkivo posljedica alergije. Unatoč činjenici da je lijek hormonalan, mame smatraju da je bolje da se za njih liječi nego da pošalje dijete u operaciju.

Ako govorimo o učinkovitosti Nazonexa u adenoids, tada se pozitivna dinamika uočava dovoljno brzo, ali samo ako je režim liječenja ispravno odabran.

Veliki plus lijeka je da je njegova aktivna tvar apsorbirana u nerazborivo malim količinama i nema sustavnu aktivnost. Zbog toga, Nazonex, za razliku od većine analoga, može se koristiti od dvije godine.

Treba napomenuti da postoje - iako rijetko - recenzije, u kojem majke koje koriste Nasonex liječiti dijete, požalio da nakon tijekom liječenja, sve stare lijekove koji su primijenjeni prije djeteta, ne ponašaju i ne daju ni privremeno lakše.

Liječnički komentari o Nazonexu sugeriraju da endonazalni SCS ne iscjeljuje u potpunosti polipoza rinosinusitis i alergijski rinitis, ali su u stanju potpuno - i što je brže moguće - zaustaviti simptome alergijski rinitis i znatno odgoditi vrijeme ponavljanja rasta nazalni polipi.

Lijekovi ove skupine su jedini lijekovi čija je klinička učinkovitost kronična polipoza rinosinusitis potvrđuju dokazana medicina.

Koliko je Nazonex?

Cijena u Ukrajini

Cijena Nazonex Sinus (60 doza) u velikim gradovima Ukrajine (u Kharkov, Kijev, Dnepropetrovsk, itd.) - 245 UAH. Kupi NAZONEX (kapi, 140 doza) može biti prosječno 485 UAH.

Cijena Nazonexa u ruskim ljekarnama

Cijena Nazonex Sinus sprej u St. Petersburgu i Moskvi iznosi 440 rubalja, trošak boca s 120 doza lijeka iznosi 780 rubalja.

dodatno

Proizvođač ne oslobađa Nazolexove nosne kapljice. Jedini oblik lijeka lijeka je dozirani nosni sprej.

Nasonex

GCS za intranazalnu primjenu

Sprej nasalnom dozom doza od 50 mcg / 1 u obliku suspenzije bijele ili gotovo bijele boje.

Pomoćne tvari: celuloza disperzija (mikrokristalna celuloza se tretiraju sa natrij karmeloze) - 20 mg glicerola - 21 mg limunske kiseline monohidrata - 2 mg, natrijev citrat dihidrat - 2,8 mg polisorbat 80 - 0.1 mg, benzalkonijev klorid (kao 50% otopina) - 0,2 mg, pročišćena voda 950 mg.

60 doza (10 g) - polietilenske boce (1) zajedno s dozirnom napravom - pakete kartona.
120 doza (18 g) - polietilenske boce (1) zajedno s dozirnom napravom - pakete kartona.
120 doza (18 g) - polietilenske boce (2) zajedno s posudom za pakiranje kartona.
120 doza (18 g) - polietilenske boce (3) s komadom kartonske kutije.

GCS za lokalnu primjenu. Ima protuupalni i antialergijski učinak kada se koristi u dozama, u kojima se ne pojavljuju sustavni učinci.

On inhibira oslobađanje upalnih medijatora. Povećava proizvodnju lipomodulin, inhibitor fosfolipaze A, što uzrokuje smanjenje otpuštanja arahidonske kiseline i, prema tome, supresiju sintezu arahidonske kiseline metabolizma proizvoda - ciklički endoperoxides, prostaglandina. Sprječava nakupljanje neutrofila, što smanjuje granice je upalna eksudacija i proizvodnja citokina inhibira migraciju makrofaga, smanjuje procese infiltracije i granulacije. Smanjuje upalu smanjenjem stvaranja kemotaktički tvari (učinak na kasnije reakcije alergije), inhibira razvoj neposrednog alergijske reakcije (izazvano inhibicijom proizvodnje metabolita arahidonske kiseline i smanjena oslobađanje iz mastocita medijatora upale).

U studijama s provokativnim testovima s primjenom antigena na sluznicu u nosnoj šupljini, pokazala se visoka antiinflamatorna aktivnost mometasonina u ranoj i kasnijoj fazi alergijske reakcije.

To je potvrđeno smanjenje (u odnosu na placebo) koncentracije histamina i eozinofila i smanjenje aktivnosti (u odnosu na početno stanje), broj eozinofila, neutrofila i stanične adhezije proteina epitela.

Intranazalno primjena bioraspoloživosti mometazon furoat je 1%), koji su prikazani u kliničkoj studiji istraživanja u bolesnika s alergijskim rinitisom i nosnih polipa, a tijekom post-registraciju lijeka, neovisno o indikacijama za upotrebu prikazani su u Tablici 1. nuspojavama naveden prema klasifikacija sustava organskih razreda MedDRA. Unutar svakog razreda organa-organa, nepoželjne reakcije klasificirane su prema učestalosti pojavljivanja.

Krvarenja iz nosa su obično blage i zaustavi neovisno, učestalost njihove pojave bio je nešto veći nego s placebom (5%), ali je jednak ili manji od drugih imenovanje intranazalnih kortikosteroida, koji su korišteni kao aktivne kontrole (nekih učestalost krvarenja nosa bila je do 15%). Učestalost svih drugih oblika štetnog događaja bio je usporediv s učestalosti njihovog pojavljivanja s placebom.

Nazonex sprej i kapi u nosu - upute za uporabu i troškove

Uobičajene su respiratorne manifestacije alergija i rinitisa različitih podrijetla, lijek za topikalnu primjenu Nasonex pomoći će se nositi se s njima, upute za uporabu pomoći će vam da se upoznate s lijekom.

Međunarodno ime (INN) - Mometazon.

Trgovačko ime pripreme - Nazonex.

Oblik izdavanja:

  1. Nazonex sprej - 50 doza / doza 120 doza u bočici;
  2. Nazonex sprej - 50 doza / doza 140 doza u bočici.

Struktura pripreme

Sastav jedne doze nazalnog spreja uključuje:

  • Aktivna tvar je 50 ug anhidriranog mometazon;
  • Pomoćne tvari: disperzna celuloza, glicerin, polisorbat-80, benzalkonij klorid, natrijev citrat dihidrat, pročišćena voda, limunska kiselina.

Farmakološko djelovanje

Lijek ima antialergijski učinak i ima protuupalno djelovanje.

Nazonex - hormonalni ili ne?

Je li hormonski lijek Nazonex? Aktivna tvar lijeka je sintetski SCS za inhalaciju (lokalno), odnosno, Nazonex je hormonalni lijek.

Upozorenja za uporabu

Lijek Nazonex se koristi u slijedećim patologijama:

  1. Alergijski rinitis (tijekom cijele godine ili sezonski) u djece, adolescenata, odraslih;
  2. Prevencija sezonskog alergijskog rinitisa;
  3. Požara kroničnog sinusitisa (vazokonstriktor je propisan kao dio kompleksne terapije);
  4. Lijek za alergije se koristi od dobi od 2 godine. Za liječenje sinusitisa lijek propisan je za djecu mlađu od 12 godina.

Upute za uporabu Nasonex

Napomena navodi da su sprej (kapljice) Nazonex predstavljene u farmaceutskoj mreži kao suspenzija. Prije početka svakog postupka, bočica mora biti dobro potresana kako bi se dobila tekućina jednolike konzistencije.

Udisanje nazofarinksa provodi se uz pomoć mlaznice za prskanje, pritiskom nebulizatora. Uređaj pri jednoj tiskari izbacuje oko 100 ug supstance, 50 ug, od koje aktivni hormon mometazon furoat.

Uređaj mora biti pažljivo zbrinut: ispiranje tekućom vodom, čvrsto zatvorite zaštitnu kapicu boce.

Nemojte čistiti mlaznicu s oštrim predmetima jer mijenjanje promjera rupice može utjecati na dozu otpuštene tvari.

odrasli

Način primjene vazokonstriktivnog lijeka Nazonex za odrasle ovisi o stanju pacijenta. Njezina shema i doziranje su individualni.

Uz pogoršanje kroničnog rinitisa

Istovremeno s primanjem antibakterijskih lijekova i antesepticheskih dnevno navodnjavanja nosnoj šupljini lijekova Nazoneks kako slijedi: dva puta na dan za 2-prskanje sluznicu.

Nakon što se stanje poboljšava, doza se postupno smanjuje. U posebnim slučajevima, jednu dozu lijeka može se prekoračiti do pet puta dnevno uz smanjenje doze i smanjenje broja doziranja.

Uz alergijski rinitis

Djeca starija od 12 godina i odrasli s ciljem uklanjanja simptoma dovoljni su da se lijek jednom dnevno koristi za dvoje navodnjavanja.

Vidljiv rezultat s inhaliranjem sprej pojavljuje se nakon 12-14 sati, rijetko - kasnije.

Maksimalna dopuštena doza lijeka je 400 mcg, pojedinačna doza do 200 mcg. S nestankom simptoma (curi, svrbež, kihanje) preporuča se prepoloviti dozu i nastaviti koristiti lijek kao terapiju za održavanje.

Nazonex u polipima

Kapi Nazoneksi tijekom raspodjele polipa propisuju dva postupka 2 puta dnevno, smanjujući dozu na 2 postupka jednom dnevno.

Upute za uporabu za djecu

Nasonex za djecu propisuje se u dobi od više od dvije godine kao potporni i inicijalnu terapiju: dnevno za jednu inhalaciju. Ukupna količina lijekova dnevno ne bi trebala prelaziti 100 mcg.

Lijek nema vrlo brz učinak, prvi znak poboljšanja vidljivi su 12-14 sati nakon prvog udisanja.

Ako ne prelazite dozvoljenu dnevnu dozu lijeka, Nazonex ne utječe nepovoljno na razvoj i stope rasta djece. Ipak, hormon uključen u lijek pretpostavlja kontrolu uporabe lijeka.

Nazonex dojenčadi

Informacije o neškodljivosti lijeka NAZONEX nisu dostupne, tako da djeca mlađa od 2 godine ne propisuju lijek.

Shema preuzimanja lijekova za djecu i adolescente:

  • Uz alergije - dopuštenje je dopušteno od 2 godine;
  • S akutnim sinusitisom - prikazano je s 12 godina;
  • S polipima - imenovati s 18 godina.

U trudnoći i laktaciji

Aktivne tvari lijeka prodiru u krvotok u minimalnim količinama i ne utječu na žensko tijelo.

Odluku o mogućnosti uzimanja lijeka Nazonex uzima samo stručnjak pojedinačno, uzimajući u obzir prednosti za organizam majke i štetu budućem djetetu.

Beba, čija je majka tijekom trudnoće medicine Nasonex, preporuča se redovito praćenje hormonska, posebno nadbubrežne funkciju (da se izbjegne razvoj hipofunkcije).

Nije poznat stupanj penetracije mometazon furoata tijekom laktacije. Upute kažu da kada dojenje nije preporučljivo uzeti Nazonke. U slučaju da je potrebno konzultirati stručnjaka.

kontraindikacije

Kontraindikacije uporabe Nazonex sprejja su:

  • Netolerancije na jednu od sastavnica;
  • Prisutnost netretirane / netretirane lokalne infekcije, pod uvjetom da je u procesu uključena sluznica nosne šupljine;
  • Neobrađena sistemska virusna, bakterijska ili mikotska infekcija, također infekcija uzrokovana herpes simplex virusom;
  • Infekcija respiratornog trakta u aktivnom ili latentnom obliku;
  • Nedavno pretrpjela nosa traumu ili operaciju na nosu.

Nuspojave

Lijek ima neke nuspojave, stoga prije korištenja trebate dobiti savjet od specijalista.

Kod odraslih osoba kod liječenja alergijskog rinitisa moguća su sljedeća simptoma:

  1. Krvarenje nosa;
  2. Iritacija sluznice u nosnoj šupljini;
  3. Spaljivanje u nosu;
  4. Faringitis.

Djeca u liječenju alergijskog rinitisa zabilježila su:

  • Iritacije sluznice nosa;
  • kašalj;
  • kihanje;
  • glavobolja;
  • Krvarenje iz nosa.

Krvarenje iz nosa najčešće se pojavljuje u blagom obliku i zaustavlja se sam.

Za aktivnu kontrolu korišteni su analozi Nazonex-a, kada se koristi, stopa krvarenja nije bila veća od 15%.

Imenovanjem lijeka s sinusitisom / sinusitisom, kada je nosni lijek korišten kao pomoćni lijek, adolescenti i odrasli imali su nuspojave.

Kao što su:

  • grlobolja;
  • Spaljivanje i / ili iritacija nosne sluznice;
  • Glavobolja.

Krvarenje je bilo umjereno teškim, vrlo je rijetko kod uporabe sintetičkih GCS bilo slučajeva perforacije septuma nosa ili razvoja očne hipertenzije.

video

predozirati

Predoziranje mometazon može se razviti u slučaju dugotrajne uporabe lijeka u visokim dozama ili u slučaju istodobne primjene nekoliko SCS.

Sustavna bioraspoloživost mometazona je vrlo mala, stoga, u slučaju slučajnog / namjernog predoziranja lijekom, lijek će zahtijevati samo praćenje pacijenata.

interakcija

Pacijenti podnose terapiju Loratadinovom bušotinom. Interakcija lijeka Nazonex s drugim lijekovima nije proučavana.

Kako mogu zamijeniti Nazonex?

Učinkoviti analozi lijeka Nazonex s identičnom aktivnom tvari:

Analogni lijek Nazoneks s bliskim mehanizmom djelovanja (u obliku sprej):

  • Avamys,
  • Flutineks,
  • Nazvat će,
  • Fliksonaze,
  • Lazoleks,
  • Beklonazal,
  • beklometazon,
  • Paroneks,
  • flutikazon,
  • Nazarel,
  • Tafen,
  • Nazotek,
  • Rinoklenil,
  • Nasobek,
  • Budoster.

cijena

Nazaneks - ovaj sprej nosa, njegova cijena varira i ovisi o regiji prodaje, mreži ljekarni i doziranju.

Prosječni trošak lijeka - okot 390 do 970 rubalja.

Datum isteka

Rok trajanja lijeka je 3 godine.

Uvjeti skladištenja

Skladištiti na t 2-25 ° C.

Ostavite uvjete

Recenzije

Moj petogodišnji sin stalno ima problema s upornim noktima. Svaki put traje najmanje dva tjedna. Da jednostavno nismo uzeli pilule i kapi, pokušali smo sve narodne lijekove. Po preporuci prijatelja, odlučili su otići do vrlo dobrog LOR-a, slušao probleme, napravio endoskopski pregled i propisao sprej Nazoneks. Nakon nekoliko dana počele su se poboljšavati, a tjedan dana kasnije prošla je hladnoća.

Alergijski rinitis je vrlo neugodna stvar. Ne mogu se nazvati alergijskom osobom, ali u proljeće, kad sve počinje cvjetati, imam curenje nosa, kašalj, suze i glavobolja. Takvo stanje, kao da je bolestan od hladnoće. Ljekarnik je savjetovao Nazonex, rekavši da je od alergijskog rinitisa velik pomoć. Nakon tjedan dana liječenja, simptomi su nestali, stanje je poboljšano.

Često imam rinitis, sinusitis. Na sprej, Nazonex je čuo puno, ali bilo je alarmantno da je hormonalan. ENT ga je odredio, objašnjavajući kako je bio prilično bezopasan. Otprilike tjedan dana prskali su nosnu šupljinu, a problem je riješen. To stvarno pomaže.