Polidexa je višekomponentni francuski lijek. Analiza sastava, značajke primjene svih oblika i traženje analoga.

Suvremena terapija gnojno upalnih bolesti nosa nikada nije bila ograničena na uporabu sistemskih antibiotika. Takav pristup sve više kritiziraju stručnjaci zbog povećane pojave nuspojava, kao i razvoja otpornosti patogena na antibiotike. U posljednje vrijeme, najhitnije pitanje je korištenje topikalnih (lokalnih) antibakterijskih lijekova, napravljenih u obliku spreja za nos. Jedan od njih je i lijek Polidex, kojeg je razvio laboratorij Bouchard-Recordati koji se nalazi u Francuskoj. Na farmakološkom tržištu, ovaj lijek predstavljen je kao nazalni sprej i kapljice uha.

>> Stranica predstavlja opsežan odabir lijekovi za liječenje sinusitisa i drugih bolesti nosa. Koristite svoje zdravlje!

Neželjene kombinacije nisu uvijek izbjegnute. U takvim slučajevima liječenje treba provoditi samo pod strogim nadzorom liječnika. Nipošto nije moguće donijeti odluku o korištenju nepovoljnih kombinacija lijekova.

Također Polydex fenilefrinom je nepoželjna za primjenu u pacijenata s oslabljenom opskrbom krvi u srčanog mišića (angina pektoris), hipertenzije i višak hormona štitnjače.

Sportaši koji koriste Polidex nosni sprej bi trebali znati da sadrže određene sastojke koji mogu dati pozitivan rezultat u doping testu.

Suptilnosti terapije s kapima za uši su Polidex

Priprema Polidexa ne smije biti podvrgnuta pritisku tijekom umetanja u kanal za uši, jer to može uzrokovati traumatizaciju tamponske membrane. Budući da je jedna od aktivnih komponenti antibiotik aminoglikozid neomicin, ne može se kombinirati s drugim antibakterijskim lijekovima iz iste grupe. Rezultat ove interakcije može biti povećanje ototoksičnog učinka, kojeg karakterizira smanjenje sluha, neuritis slušnog živca, a ponekad neravnoteža. Aminoglikozidi, koji nisu kompatibilni s Polydexom, uključuju:

  • Monomicin (nije registriran u Ruskoj Federaciji);
  • streptomicin;
  • Netilmicin (Nettatsin, Nettavisk, Netromycin);
  • Amikacin (Amikabol, Selemycin, Amikin);
  • Gentamicin.

Kada se razvija alergijska reakcija na sadržaj polimixina B i neomicina, treba razmotriti mogućnost razvoja alergije na sustavne antibiotike iste skupine. U takvim slučajevima treba izbjegavati njihovo korištenje.

Kako liječiti trudnice i djecu Polideksa?

Polidexa s fenilefrinom apsolutno je kontraindicirana kod trudnica i dojilja. Kapi za uho mogu se koristiti samo za vrlo kratko vrijeme, jer njihovo dugotrajno korištenje može uzrokovati ototoksične učinke na fetus.

Djecu se može propisati Polidex s fenilefrinom u nosu od 2,5 godine. Tijekom liječenja potrebno je strogo poštivati ​​doziranje propisane u uputama i ne prelaziti preporučeni tijek liječenja.

Cijepljenje Polideki iz ljekarni trebali bi se izvoditi samo uz recept liječnika, iako se to neprestano ne poštuje. Naznaka receptnog odlaska ukazuje na to da lijek treba koristiti samo pod nadzorom liječnika. Ovo se odnosi ne samo na djecu nego i za odrasle.

U uputama za uporabu Polidex kapi za uši nema dobnih granica, što znači da se lijek može preporučiti djeci do godinu dana. Čitav proces liječenja mora biti pod kontrolom dječjeg liječnika.

Isofra ili Polidex?

Iste francuske tvrtke izrađuju nazalne sprejeve Isofra i Polidex s fenilefrinom, one su međusobno slične, ali imaju različitu kompoziciju.

Dakle, nemoguće je jednoznačno reći što je bolje za djecu i odrasle - Isofra ili Polidex. Izdana od strane jedne farmaceutske tvrtke, oni su dizajnirani za rješavanje nekoliko različitih zadataka. Odabir odgovarajućeg lijeka treba obaviti liječnik ovisno o specifičnoj kliničkoj situaciji.

Postoje klinički podaci koji sugeriraju da je Isofra prikladniji za adenoide od Polidexa s fenilefrinom. Prema rezultatima ispitivanja, nakon liječenja Isofre, veličina adenoidnih vegetacija značajno se smanjuje zbog promjene sastava bakterijske flore nazofarinksa.

Generički analozi Polydecks: da li postoje?

Razmišljajući o generičkim lijekovima Polideksy, vrijedi podsjetiti da oni znače lijekove, čiji su aktivni sastojci apsolutno identični izvorniku. Ako govorimo o Polydex s fenilefrirle, onda danas to je jedini lijek za domaće tržište, koji kombinira vazokonstriktor i antibakterijsko djelovanje.

U potrazi za analozom, neki pacijenti susreću lijek nazvan Polidex Gelabon Plus. Ovaj lijek nema nikakve veze s kapima za uši ili nazalnim Polidex sprejom i vitaminom i mineralnim kompleksom za pse.

U farmaceutskom tržištu postoji pripravak maksitrol koji je identičan sastav Polydex kapi za uho, a također sadrži kombinaciju glukokortikosteroida i polipeptida s aminoglikozidnim antibakterijski sastojak. Ovaj lijek je za kapi za oči i mogu se izreći samo za liječenje bakterijskih infekcija u oftalmologiji (blepharitis, konjunktivitis, iridociklitis, keratitis, i drugi). Primjena na liječenje zarazne patologije sinusa nosa nikako nije nemoguća.

Ako ne postoji Polydex u apotici, možete se pridružiti drugim lijekovima koji također sadrže antibiotik u kombinaciji s drugim tvarima. Za liječenje srednjeg otitisa bez perforacije tamponske membrane mogu se pristupiti slijedećim kapi uha:

  • Anauran (lokalni anestetik + antibiotik-aminoglikozid + polipeptidni antibiotik);
  • Sofraks (antibiotik aminoglikozid + polipeptid antibiotik + glukokortikosteroid);
  • Garazon (glukokortikosteroid + antibiotik-aminoglikozid).

Treba imati na umu da svi ovi lijekovi mogu imati toksični učinak na sluh, ako postoji oštećenje u bubnjiću. Imenovanje tih kapi je moguće tek nakon temeljitog pregleda otorinolaringologa uha kanala.

Za liječenje gnojnih upalnih bolesti paranazalnih sinusa umjesto polidexa s fenilefrinom, mogu nastati sljedeći nazalni sprejevi:

  • Isofra (antibiotik aminoglikozid);
  • Bioparox (polipeptidni antibiotik).

Unatoč privlačnosti antibakterijskih lijekova i njihova brzog djelovanja, ne smije se zaboraviti da oni nisu prva linija liječenja za rinitisa i rinosinuitisom u prvim danima nakon početka bolesti. Najčešće u takvim slučajevima bolest ima virusnu etiologiju, a vezanost sekundarne bakterijske infekcije već je njezina komplikacija. S pravodobnim početkom liječenja, moguće je učinkovito nositi se s tom patologijom i bez propisivanja antibakterijskih sredstava.

Moderni kombinirani kapi u nosu Polidexa

Mehanizam djelovanja

Pripravak Polydex kap u nos sadrži dvije skupine aminoglikozidnih antibiotika i policikličkih polipeptida - neomicin i polimiksin B Kombinacija dvaju antibiotika može utjecati veći broj različitih bakterija, što može biti izvor infektivnih i upalnih odgovora u nosnim prolazima i sinusa.

Ponekad se čini da je moguće u potpunosti napustiti gutanje antibiotika, a time i smanjiti njihov negativan utjecaj na imunološki sustav, crijeva i tijela u cjelini, što je posebno važno za djecu i trudnice.

Kapi sadrže hormon dexametazon, koji ima snažan protuupalni i antialergijski učinak. Dexametazon deaktivira tvari koje uzrokuju upalu, sužava male sosudiki.

Kapi za nos sa fenilefrirle krvne žile se stežu, a lijek brzo ublažava edem, otklanja začepljenje nosa i bogat raspodjelu, ublažava pritisak u uhu i sinusima. Fenilefrin eliminira osjećaj učmalost u uho, nazalnog glasa, bol i rastezanje u bolesne sinusa upala sinusa. Kapi s fenilefrinom mogu se izmjenjivati ​​s vazokonstriktivnim sprejevima.

Zahvaljujući kombinaciji od 3 važne komponente, lijek je vrlo učinkovit u običnoj prehrani s obilnim žuto-zelenim i purulentnim sekretima.

Oblik izdavanja

Kapi u nosu Polidex - prozirni, bezbojni, dostupni su u bocu zamračenog stakla s volumenom od 10,5 ml. Bočica, upute za uporabu i pipeta se pakiraju u kartonsku kutiju.

Polidex Spray je bezbojna tekućina koja je dostupna u polietilenskoj bocu s uređajem za prskanje, volumena od 15 ml. Za razliku od kapi, ona se nadopunjuje fenilefrinom. Za djecu je preporučljivo koristiti raspršivač - ne ulijeva u grlo (trbuh), prodire se bolje u nosnu šupljinu.

Lijek proizvodi francuska farmaceutska tvrtka Lab. Bushara-Retordati ". Trošak je oko 310 rubalja.

Rok trajanja

Na temperaturi ne većoj od 25 stupnjeva, pohraniti ne više od 3 godine. Držite izvan dosega djece i sunčevih zraka.

svjedočenje

Nasalne kapi Polidex se može koristiti za akutnu bolest i pogoršanje kroničnog procesa kao nezavisan alat ili u kombinaciji s drugim lijekovima.

Lijek je najučinkovitiji u liječenju sljedećih bolesti:

  • Rhinopharyngitis (posteriorni rinitis);
  • Trbuh nos s purulent iscjedak;
  • Sinusitis: sinusitis, frontalni, etmoiditis, sphenoiditis;
  • Purulentni iscjedak iz nosa, koji nastaje zbog produženog mjesta cijevi intubacije u nosu;
  • Kronični adenoiditis;
  • Prevencija i liječenje gnojna upala koja se javlja od operacije u nosnoj šupljini, ozljede nakon rinoskopii netočno izvodi, endoskopiju.

kontraindikacije

Lijek nije apsolutno dopušten za uporabu sa svojom individualnom netolerancijom, alergijama na pojedine komponente.

Kontraindiciran je za upotrebu iu sljedećim situacijama:

  • Djeca do 2,5 godine;
  • S glaukomom koji zatvara kut;
  • Kada se liječi antidepresivima iz skupine inhibitora monoamin oksidaze;
  • Uz bubrežnu bolest, s povećanim izlučivanjem albumina iz tijela;
  • S bubrežnom insuficijencijom;
  • S hipertrofičnim i atrofnim rinitisom;
  • Trudnoća i laktacija imaju relativne kontraindikacije.

U bolesti štitnjače, hipertenzije, angine i bolesti koronarne arterije, kapi se koriste samo pod nadzorom liječnika. Opasnost je vazokonstriktivni učinak lijeka.

Kapi s fenilefrinom utječu na rezultat doping testa, pa se ne koriste prije natjecanja od strane profesionalnih sportaša.

Trudnoća i laktemija

Ako žena doji, a tijekom liječenja, dojenje treba prekinuti. Za produžavanje mlijeka za dojenje preporuča se izraziti i izlijevati i hraniti bebu smjesu. Nakon tretmana, vratite se na dojenje.

S produljenom uporabom Polidexa, moguće je razvoj unutarnjeg i srednjeg uha kod djece. Stoga upute za uporabu imaju jasne upute - tijekom trudnoće dopušteno je koristiti lijek u očajnim situacijama, u nedostatku mogućnosti liječenja lijekovima za buduće dijete.

Ali treba napomenuti da je antibiotik u kapi sigurniji od tableta i predstavlja lijek za liječenje sinusitisa kod trudnica.

Dječja dob

Upute za uporabu zabranjuju uporabu lijeka za djecu mlađu od 2,5 godine, za djecu tijekom razdoblja cijepljenja.

Poželjno je da u pedijatriji lijek treba propisati u skladu s rezultatom sadnje na antibakterijsku osjetljivost, uzimajući u obzir individualnu podnošljivost lijeka od strane djeteta.

predozirati

Kapi u nosu Polydex se gotovo ne apsorbira u krv, tako da je vjerojatnost predoziranja smanjena na nulu. Ako dijete pijete kapi, potrebno je isprati želudac, uzeti aktivni ugljen ili Poliphepan i pozvati liječnika.

Način primjene

Odrasli imenuju 3-5 injekcija na dan u svakom prolazu kroz nos. Kada se radi o rinitisu u djece, možete napraviti 3 injekcija dnevno u svakom prolazu kroz nos. Učestalost primjene određuje liječnik. Trajanje primjene kapi ne smije biti duže od 5-10 dana. Bolje je istodobno ispirati lijek u nosu u redovitim razmacima.

Da biste koristili, morate naginjati glavu prema naprijed i, pritiskom prstiju na bočicu, ubrizgajte otopinu u nos.

Ako se lijek ne popravi unutar 7 dana, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Posebne upute

  • Ne koristite lijek za unutarnju uporabu.
  • Kapi se ne bi trebali koristiti za pranje nosa.
  • Zabranjeno je liječenje dulje od 10 dana - može doći do sindroma povlačenja, ljekovitog rinitisa.
  • Sadržani hormoni dobro pomažu ili pomažu kod alergijskog rinitisa i genyantrisa.
  • Dexametazon daje pozitivan rezultat u provođenju kontrole dopinga kod sportaša.
  • Lijek je neučinkovit u alergijskom i virusnom rinitisu, zakrivljenosti nazalnog septuma i fraktura kostiju lubanje.

Nuspojave

Lijek s fenilefrinom ima jaki vazokonstrikcijski učinak, pa nakon upotrebe može zujnuti i izgorjeti nos, osjećaj nelagode.

Moguće je pojave alergija - svrbež kože, osip, osip, bubrenje Quincka.

Sistemske nuspojave moguće su s nerazumno produljenom upotrebom kapljica u velikoj dozi. U ovom slučaju, postoji glavobolja, umor, nesanica. Vanjski, bljedilo kože, drhtanje udova. Iz kardiovaskularnog sustava - brz puls, lupanje srca, skok krvnog tlaka. Pridržavajte se režima doziranja preporučeni ovim uputama.

Interakcije lijekova

Kapi u nosu Polidex se dobro podnosi i savršeno se kombinira s drugim skupinama lijekova, tako da zauzimaju mjesto časti u sveobuhvatnoj terapiji ENT bolesti. Ali nepoželjno je kombinirati ih s antibioticima Streptomicin, monomicin, gentamicin, netilmicin, amikacin - vjerojatnost oštećenja sluha je nepovratna.

Upute za uporabu Polidex-a ukazuju da neki lijekovi u kombinaciji s fenilefrinom mogu imati patološki sustavni učinak na tijelo. Na primjer:

  1. S bromokriptinom i gvanetidinom - podići krvni tlak.
  2. Uz antidepresivne MAO inhibitore - povećava rizik od razvoja hipertenzije, hipertenzivne krize.
  3. S Toloksatom i Moklobemidom - ne postoje dokazani podaci o njihovoj nespojivosti.
  4. S ciklopropanom i halotanom (anestetikom) - rizik od fibrilacije ventrikula.
  5. Moguće je da negativan učinak fenilefrina na srčanu funkciju istodobno
    Koristi se sa:

  • halofantrine;
  • astemizol;
  • Bepridilom;
  • sparfloksacin;
  • eritromicin;
  • vincamina;
  • pentamidin;
  • sultopride;
  • aminoglutetimid;
  • Tcrfcnadin.

Nije nepoželjno kombinirati lijek s antipiretikom Aspirin, antiaritmik.

Zabranjeno je kombinirati Polidex s živim cjepivima.

Općenito, lijek se podnosi prilično dobro, rijetko uzrokujući nuspojave. Stoga je to optimalan lijek u liječenju gnojnih komplikacija, kao i kod produljenog i tromog protoka upalnih procesa u nosnoj i ždričnoj prostoriji.

Slični lijekovi

Kapi u nosu Polidex ima analogne pripravke. Analog je lijek koji ima isti ili sličan sastav i mehanizam djelovanja. Analozi se tvrtke razlikuju od proizvođača, strukture, da imaju niže / visoke troškove.

Polideksa - upute za uporabu, analozi, pregledi i oslobađajući oblici (nazalni sprej s fenilefrinom i kapima za uši) lijeka za liječenje otitis, rinitis i sinusitis kod odraslih, djece i trudnoće

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka Polydex. Postoje recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja stručnjaka liječnika o korištenju Polidexa u njihovoj praksi. Veliki zahtjev je da aktivno dodaju svoje povratne informacije o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, a uočene su komplikacije i nuspojave koje proizvođač možda nije proglasio u bilješkama. Analozi polidexa u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje otitis, rinitis i sinusitis kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Polydex - kombinirana priprema za lokalnu primjenu u otorinolaringologiji. Je terapijski učinak lijeka uslijed Polydex upalnih učinaka deksametazona i antibakterijskog djelovanja neomicin i polimiksin B u kombinaciji antibiotika rekao antibiotici proširen spektar antibakterijskog djelovanja većine Gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizmima koji uzrokuju zaraznih i upalnih bolesti vanjskog i srednjeg uha.

Neomicin je aktivan protiv Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

Polimiksin B je aktivan protiv Gram-negativne bakterije: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa.

Djelovanje tih antibiotika je otporno na Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus pneumoniae) i anaerobne bakterije.

Ako ne postoji oštećenje tamponske membrane, Polydex nema sustavni učinak.

Terapeutsko djelovanje lijeka iz Polydex fenilefrina uzrokuje upalno djelovanje deksametazona na nosnu sluznicu, vazokonstriktor fenilefrina i antibakterijsko antibiotike neomicin i polimiksin B u kombinaciji navedenog antibiotika je proširen spektar antibakterijskog djelovanja većine Gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizmima koji uzrokuju zaraznih i upalnih bolesti u nosnoj šupljini i paranazalni sinusi.

struktura

Neomicin sulfat + Polimiksin B sulfat + Dexametazon natrij metasulfobenzoat + pomoćna sredstva (Polidex kapi za uši).

Neomicin sulfat + Polimiksin B sulfat + Dexametazon natrij metasulfobenzoat + Fenilfriridin hidroklorid + pomoćna sredstva (Polidex s nazadom fenilefrinskog sprej).

farmakokinetika

Istraživanja farmakokinetike Polidex pripravka s fenilefrinom nisu provedena zbog niske sistemske apsorpcije.

svjedočenje

  • otitis externa (osobito zaraženi ekcem vanjskog slušnog kanala).

Upalne i infektivne bolesti nazalne šupljine, ždrijelo, paranazalni sinusi:

  • akutni i kronični rinitis;
  • akutni i kronični rinofaringitis;
  • upala sinusa.

Oblici otpuštanja

Sprej nasal Polidex s fenilefrinom (ponekad pogrešno nazvan aerosol).

Upute za uporabu i režim doziranja

Lijek se propisuje za 1-5 kapi u svakom uhu dva puta dnevno tijekom 6-10 dana.

Prije uporabe kapi za uho, preporuča se zagrijavanje boca koja ga drži u ruci, kako bi se izbjegle neugodne senzacije povezane s ulaskom hladne tekućine u uho. Nakon ukapavanja lijeka u jednom uhu, trebali biste naginjati glavu u suprotnom smjeru nekoliko minuta, a zatim se kapati u drugo uho.

Odrasli se propisuju za 1 ubrizgavanje 3-5 puta dnevno u svakoj nosnici tijekom 5-10 dana.

Djeca u dobi od 2,5 do 15 godina - 1 injekcija 3 puta dnevno u svakoj nosnici 5-10 dana.

Nuspojava

kontraindikacije

  • zarazne ili traumatske ozljede tamponske membrane;
  • preosjetljivost na komponente lijeka.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Nije provedena adekvatna i strogo kontrolirana klinička ispitivanja sigurnosti primjene Polidex tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

Koristite u djece

Moguće je koristiti Polidex droge kapljice uha kod djece.

Pripravak Polidexa s fenilefrinom kontraindiciran je kod djece mlađe od 2,5 godina.

Posebne upute

Prije početka liječenja potrebno je istražiti stanje tamponske membrane. U perforaciji timpanske membrane, uporaba lijeka je neprihvatljiva zbog rizika od toksičnih učinaka na vestibularni i slušni aparat.

Uz alergije na neomicin, moguća je križna alergija s antibioticima-aminoglikozidima.

Lijek nije propisan za pacijente s bubrežnom insuficijencijom.

Nemojte koristiti za pranje paranazalnih sinusa.

S oprezom nanesite lijek u bolesnika s arterijskom hipertenzijom, ishemijskom bolesti srca, hipertiroidizmom.

Treba imati na umu da lijek sadrži komponente koje mogu dati pozitivan rezultat u provođenju kontrole dopinga kod sportaša.

Interakcije lijekova

Klinički značajna interakcija lijeka Polidex s drugim lijekovima nije identificirana.

Interakcija lijekova posljedica je sadržaja fenilefrina. Uz istovremeno korištenje guanethidine i lijekova u ovoj skupini pojačan hipertenzivna učinak i fenilefrin, s obzirom na smanjenje simpatičke ton guanetidinom, moguće produljene midrijaza. Ako se takva kombinacija ne može izbjeći, potrebno je liječničko promatranje.

Analozi polidex lijeka

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

Polidexa - upute za uporabu + recenzije i analozi

Sprej za liječenje obične hladnoće proizvodi se vrlo velik dio, ali je francuski pripravak Polidexa s fenilefrinom najveća potražnja. Popularnost lijeka objašnjava se njegovom sigurnošću i visokim stupnjem djelotvornosti: simptomi se slabe već drugi dan korištenja, a nakon nekoliko dana dolazi do potpunog oporavka. Često imenovani pedijatri, ali samo kada dijete već navrši dvije i pol godine, jer postoje određene kontraindikacije.

Polidexa - upute za uporabu

Većina lijekova iz običnog hladnog djela zbog komponenata vazokonstriktora, ublažavanja zagušenja i olakšavanja disanja. Postoji i inačica s jednostavnim pranjima (slanim otopinama), koja uklanja višak sluzi i patogenih mikroorganizama. Postoje i antimikrobni lijekovi koji se koriste lokalno.

Polidexa - antibiotik ili ne?

Da, to je kombinirani antibiotik koji ne samo da ublažava simptome, nego i uklanja uzrok bolesti. Kombinacija polimiksin B antibiotskog polipeptida i neomicin aminoglikozida ima široki spektar antimikrobne aktivnosti. Međutim, pozitivan je rezultat zajamčen samo ako je bradavica uzrokovana rinitisom ili sinusitisom, a infekcije virusne prirode liječene su drugim lijekovima. Stoga je nemoguće propisati sebi kapi u nosu Polydex - samo stručnjak može napraviti pouzdanu dijagnozu.

Farmakološka skupina

Lijek sadrži četiri aktivne komponente, pa se odnosi na nekoliko skupina. Alfa-adrenomimetik, glukokortikosteroid (vanjski), antibiotici, polipeptid i aminoglikozid.

Sastav Polidex-a

Nosni sprej ima baktericidni, vazokonstrikcijski i protuupalni učinak zbog kombinacije nekoliko aktivnih tvari:

  • neomicin - prva generacija antibiotika aminoglikozida, koju proizvodi Streptomyces fradiae (tla actinomycete). Spektar njegove antimikrobne aktivnosti uključuje gram-pozitivne pneumokoke, stafilokoke i mnoge gram-negativne mikroorganizme koji uzrokuju respiratorne infekcije.
  • Polimiksin B - jedan od polipeptidnih cikličkih antibiotika, proizvod vitalne aktivnosti Bacillus polymyxa. Djeluje baktericidno uglavnom na gram negativnu mikroflora, uništavajući staničnu stjenku patogena. Kao i neomicin, gotovo ne uzrokuje razvoj otpornosti.
  • deksametazon - glukokortikoid, hormonalni agens. Poput drugih lijekova ove skupine, ima protuupalni i antialergijski učinak.
  • fenilefrin - alfa-adrenomimetik, koji se često koristi u otolaringologiji kao vazokonstriktor.

Takva kombinacija komponenata omogućuje kompleksan tretman sinusitisa i rinitisa, pružajući ne samo simptomatsku, već i antibakterijsku terapiju.

Oblik izdavanja

Vlasnik certifikata i proizvođač lijekova je francuska farmaceutska tvrtka Laboratoires Bouchara-Recordati. Lijek se proizvodi u obliku nazalnog spreja u plastičnim bocama od 15 ml, pakiranim u pakiranju kartona i opremljenim uputama. Uvod u nosne prolaze izvodi se prskanjem kroz poseban raspršivač. Sadržaj slijedećih aktivnih sastojaka: neomicin i polimiksin - 650.000 i 1.000.000 jedinica odnosno, deksametazon 0,025 g, fenilefrin - 0,25 grama.

Foto paket Polidex u obliku nazalnog spreja

Ista tvrtka proizvodi kapi u ušima Polidexa, gotovo slicno u sastavu. Oni se razlikuju samo u odsustvu vazokonstriktora fenilefrina, budući da ova komponenta nije potrebna za liječenje otitis media-a. Antibiotici se nalaze u istim količinama kao u sredstvima prehlada, deksametazon - 0.1 g boci volumena staklene boce od 10,5 grama, opremljena pipete doziranja.

Foto pakiranje Polidex kapi uha

Recipe na latinskom

Nova pravila za prodaju antibiotika, odobrena početkom ove godine, značajno ograničila popis lijekova bez recepta i pooštrila kaznu za prekršaje. Dakle, odgovor na često postavljana pitanja o tome kako je objavljen Polydex - recept ili ne - je jednostavan: prodaja lijek bez posebnog oblika objavljenom liječnički pregled ljekarnik nema pravo.

Sam recept treba sadržavati kratke podatke o osobi kojoj je propisana medicina (ime, dob), kao i latinski zapis u obliku:

Rp: Sprej "Polydexa s fenilefrinom" 15 ml

D. S. jedna injekcija u svakoj nosnici tri puta dnevno.

Dokument mora biti ovjeren potpisom liječnika koji propisuje sprej i njegov osobni pečat. Bez njih, recept se smatra nevaljanim.

Indikacije za uporabu Polidex-a

Kapi za uši dizajnirani su za antibiotsku terapiju vanjskog otitisa, dok je oštećenje tamponne membrane kontraindikacija. Također, lijek propisan je u slučaju dijagnoze zaraženog ekcema, koji utječe na slušni kanal.

Nosni sprej Polydex s fenilefrin se upotrebljava za liječenje odraslih i djece i rinitis rhinopharyngitis (kombinaciji upala grla i nazalnih prolaza), i na akutna i kronična i upalnih procesa u paranazalnih sinusa.

Polidexa - kontraindikacije

Uzimajući u obzir višekomponentni sastav, gdje svaka aktivna tvar ima ograničenja primjene, sprej iz prehlada ima prilično malo kontraindikacija. Ne možete ga koristiti u sljedećim slučajevima:

  • netolerancije jednog ili više sastojaka;
  • trudnoća i dojenje;
  • rano djetinjstvo (prve dvije i pol godine života);
  • dostupni ili sumnjičavi glaukom koji zatvara kut;
  • virusne infekcije;
  • uporaba inhibitora monoamin oksidaze;
  • bubrežna insuficijencija, albuminurija.

Kapi za uši slično su kontraindicirani trudnicama i laktaciji, kao i osobe s preosjetljivosti. Osim toga, ne možete zakopati lijek u uho, ako postoje mehaničke štete, infekcije virusne ili gljivične prirode.

Doziranje, način primjene Polidex-a

Trajanje liječenja otitisom ili zaraženim ekcemom s kapima u ušima ne smije biti duže od 10 dana (u prosjeku, oporavak traje ne više od tjedan dana). Odrasli se obično preporučuju da dva puta dnevno kapaju lijek, u količinama od 1 do 5 kapi u svakom ušnom kanalu. Djeca trebaju unijeti lijek na isti raspored, ali ne više od dvije kapi za svako uho na recepciji.

Od rinitisa i sinusitisa Polidex se koristi s fenilefrinom - sprejem, koji se koristi za 5-10 dana. Odrasli trebaju napraviti 3, 4 ili 5 injekcija dnevno (jedan za svaki nosni prijelaz za prijem). Dijete je dovoljno tri puta dnevno, također jedan sprej u nosnicu. Ako alat ne pomaže maksimalnom mogućem tečaju tijekom tečaja, mora se mijenjati.

Kako ispravno primijeniti kapljice i sprej za nosni polidex

Proizvođač je opisao način primjene njegovih proizvoda, a ne lakonički, stoga pacijenti (posebice roditelji bebe) mogu imati razjašnjenja. Vrlo je jednostavno koristiti oba oblika doziranja, jer je lako ubrizgati kapi za uho. Dozirna mlaznica-pipeta pomoći će da kaplje lijek u uhu, a bočica za raspršivanje opremljena je nebulizatorom. Prije korištenja droge iz hladnoće poželjno je prethodno očistiti nosne prolaze - puhati nos i isprati ih slanom otopinom koja se prodaje u ljekarni. To pomaže povećati učinkovitost terapije antibioticima.

Ponekad se pitaju možete li Polidex utapati u uho. To je nepoželjno, za liječenje otitisa postoji poseban oblik doziranja bez fenilefrina i prikladniji za upotrebu. Međutim, ako nema alternative, problem bi trebao biti raspravljen s liječnikom koji će nazvati točan odgovor.

Upute za uporabu nam govore da je predoziranje Polidex-a malo vjerojatno, a takvi slučajevi nisu prijavljeni. Kada slijedite preporučeni režim unosa, nemoguće je premašiti terapijske koncentracije aktivnih tvari. Osim toga, komponente lijeka djeluju lokalno, gotovo bez apsorpcije u krvotok, što ometa njegov toksični učinak, čak i ako je doza prekoračena.

Nuspojave od Polidex

U pravilu, ako se promatra raspored liječenja kojeg propisuje liječnik, ne primjećuju nikakve negativne posljedice terapije. Antibiotici djeluju lokalno, bez ulaska u krvotok, tako da nema simptoma karakterističnih za sustavno liječenje antimikrobnim lijekovima. Samo s preosjetljivosti može doći do alergijskih reakcija lokalne prirode. Ako se primijećeno neobično pogoršanje stanja, potrebno je o tome obavijestiti specijalista koji propisuje lijek.

Polydex tijekom trudnoće

Međutim, takva zabrana nije povezana s stvarnom otrovnošću lijeka, ali s nedostatkom proučavanja njegovog utjecaja na buduće majčino organizam i sam fetus. Dakle, može li se Polydex koristiti tijekom trudnoće?

U prvom tromjesečju - definitivno ne. Postoji polaganje organa i njihovih sustava, postanak placente, tako da u ovoj fazi morate brinuti o svom zdravlju što je više moguće, tako da ne morate uzimati nikakve lijekove. Sljedeća tri mjeseca su manje opasno razdoblje, a mnoge buduće majke izvješćuju da su u ovom trenutku, po savjetu liječnika, koristili ovaj sprej, češće u obliku inhalacija pomoću nebulizatora.

Posljednje tromjesečje smatra se najsigurnijim u smislu liječenja, međutim, čak i ovdje morate poduzeti sve antibiotike, čak i dopuštene, vrlo pažljivo. Ako nema alternative, a bolest ne reagira na liječenje drugim lijekovima, otorinolaringolog može savjetovati francuske lijekove. U svakom slučaju, trudnice se ne mogu samostalno tretirati jer osim rizika za fetus postoji i mogućnost razvoja alergije.

Polydex i alkohol kompatibilnost

Lijekovi koji se primjenjuju lokalno, u načelu, mogu se kombinirati s alkoholom, ako ne ulaze u krv. Glavna opasnost je kombinacija etanola s antimikrobnim lijekovima za jetru, čije stanice ne mogu izdržati povećano opterećenje kako bi neutralizirale štetne spojeve.

Međutim, Polidex s alkoholom nije kompatibilan, budući da se potonja dilate krvne žile, negirajući učinkovitost fenilefrina. Osim toga, bakterijske infekcije slabe obranu tijela, tako da alkohol može uzrokovati različite nuspojave koje nisu karakteristične za antibiotsku terapiju s ovim sprejom.

Polidex pada u nos - najbolji analozi

Ponekad postoji potreba (ako je lijek slabo podnošljiv ili je nemoguće kupiti), zamijenite receptni lijek. Alternativa treba odabrati liječnik, uzimajući u obzir sve osobine pacijenta i njegovu dijagnozu. Nema francuskih lijekova kompletnih strukturnih analoga, ali ista tvrtka proizvodi Isofra sprej, koji također sadrži antibiotik. U ovom slučaju, to je blizu neomicin framicetin, dakle, s genyantritis Polidex ili Isofra imaju gotovo isti učinak.

Osim toga, moguće je koristiti lijekove iz drugih skupina koje pomažu kod prehlada i sinusitisa:

  • Rinofluimutsil
  • Nasonex
  • Siarol
  • Avamys
  • Tafen
  • Sofraks (kapi za oči i uši, ali se također može koristiti u nosu)
  • Nasobek
  • Fliksonaze

Ove kapi za nos i sprejevi, imaju terapijski učinak s obzirom na sadržaj antiseptike, antibiotike ili kortikosteroida, a cijena se može razlikovati iu velikim iu manjim strani. Najpopularnije treba detaljnije razmotriti.

Što je bolje, Rinoflumucil ili Polidexa

Francuski lijek (prosjek je 320 rubalja) ima antimikrobna, vazokonstriktor i protuupalne sastojke, kao što Rinofluimutsil (oko 270 rubalja). Sastoji se od mukolitičke acetilcisteina i vazokonstriktor tuaminoheptane. Ova kombinacija pruža ispuštanje Muco-gnojni sadržaj nazalnih prolaza i sinusa zbog svoje stanjivanje i smanjenje edema, pa su indikacije za upotrebu oba lijekova su identične.

Unatoč činjenici da u medicini nema antibiotika, popis kontraindikacija je prilično velik, a djeca mlađa od tri godine moraju biti imenovana s oprezom. Međutim, lijek je učinkovit i može potpuno zamijeniti Polydex ako liječnik to dopusti.

Što je bolje - Polidex ili Nazonex

Ovo popularno analogno "djelo" zbog prisutnosti glukokortikosteroida mometazon, što je indicirano u alergijskom rinitisu.

Može se koristiti za upalu paranazalnih sinusa, ali samo u kombinaciji s odgovarajućim antibioticima. To znači da je svjedočanstvo tih lijekova različito, a pitanje što je najbolje, treba odlučiti liječnik, usredotočujući se na uzrok i tijek bolesti. Sprej možeš propisati mometazonom od 2 godine, minimalna prodajna cijena je 440 rubalja za bočicu od 10 grama.

Liječnički odgovor na Polidex Spray

Liječnici, otorinolozi i terapeuti vrlo su učinkoviti. Spektar njegovog antimikrobnog učinka mnogo je širi od analoga, zbog sadržaja dviju vrsta antibiotika. Vazokonstriktor i glukokortikosteroid značajno ubrzavaju proces oporavka uslijed uklanjanja edema. Pravilnom upotrebom (prema savjetu stručnjaka s njegovim preporukama) ne uzrokuje nuspojave i potpuno je sigurno.

Pedijatar s 28-godišnjim iskustvom iz Volgodonsk Shor OL o Polidexu: "Ne mogu reći ništa loše za ovaj lijek, stvarno je vrlo učinkovit. Prepišem na takvim dijagnozama kao rinosinusitis, adenoiditis i rinitis dugotrajne prirode, kada druga sredstva ne pomažu. Djeca lijek dobro podnosi, na „pobochki” još nije dobila nikakvu poruku, a za potpuni oporavak biti dovoljan, u pravilu, najmanje pet dana tečaja. Jedini konvencionalni nedostatak je dobna granica. "

Povjerite svoje zdravlje profesionalcima! Odmah upoznajte najboljeg liječnika u vašem gradu!

Dobar liječnik je generalist koji će na temelju vaših simptoma postaviti ispravnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našoj web stranici možete odabrati liječnika od najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburgu, Kazan i drugim gradovima Rusije i dobiti popust do 65% na recepciji.

* Klikom na gumb odvest će vas na posebnu stranicu stranice s obrazacom za pretraživanje i zapisom stručnjaku profila koji vas zanima.

* Dostupni gradovi: Moskva i regija, St. Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-na-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Polidex za sprej za nos s fenilefrinom

Polidex za nos - sastav po 100 ml

Aktivni sastojci Polidexa za nos:

Neomicin sulfat 1g, što odgovara 650 000 ME

Dexametazon natrij metasulfobenzoat 0,025 g

Polimiksin B sulfat 1 000 000 IU

Fenilefrin hidroklorid 0.250 g

Ekscipijenti: metilparaben, litijev klorid, limunska kiselina, litijev hidroksid, makrogol 400, polisorbat 80, pročišćena voda q.s. do 100 ml

Polidex za nos - Opis:

bezbojna tekućina

Polidex za nos - Farmakoterapijska skupina

antibiotici - aminoglikozid i ciklički polipeptid + glukokortikosteroid + alfa-adrenomimetik. Lijek koji se koristi za punjenje nosne šupljine

Polidex za nos - Potvrda registracije

nazalni sprej: f. 15 ml - П № UA / 2831/01/01

Polidex za nos - Oblik doziranja

Otopiti nosnu otopinu.

Polidex za nos - Indikacije

Upalne i infektivne bolesti nazalne šupljine, ždrijelo, paranazalni sinusi:
Akutni i kronični rinitis;
- akutni i kronični rinofaringitis;
sinusiti.

Polidex za nos - Farmakološko djelovanje

Kombinirana priprema za topikalnu primjenu u otorinolaringologiji. Terapeutsko djelovanje lijeka iz Polydex fenilefrina uzrokovane protuupalne učinke deksametazona na nosnu sluznicu, i antibakterijsko djelovanje neomicin antibiotika polimiksin B u kombinaciji navedeni antibiotik se proširuje spektar antibakterijskog djelovanja većine Gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizmima koji uzrokuju zaraznih i upalnih bolesti nosa i paranazalnih sinusa.

- Fenilefrin sužava pluća, olakšava nosno disanje

- dexametazon eliminira upalu

- polimeksin B i neomicin uništavaju patogene mikroorganizme

Polidex za nos - Doziranje i administracija

odrasli propisati 1 injekciju 3-5 puta dnevno u svakoj nosnici za 5-10 dana.
Djeca od 2,5 do 15 godina - 1 injekcija 3 puta dnevno u svakoj nosnici 5-10 dana.

Injekcije se vrše pritiskanjem bočice

Kada koristite Polidex, bočica se mora držati okomito, a glava lagano naginje prema naprijed.

U nedostatku pozitivnog učinka nakon 10 dana terapije, lijek treba odbaciti.

Polidex za nos - kontraindikacije

  • osobe s povećanom osjetljivošću na nju, kao i na aminoglikozide i parabene;
  • infekcije nosačke šupljine uzrokovane virusima vagine ili herpesa (šindri, jednostavni);
  • tijekom trudnoće i dojenja;
  • bolesnika s zadržavanjem mokraće, glaukomom koji zatvara kut;
  • ljudi koji uzimaju guanethidine, bromokriptin, inhibitori monoaminooksidaze, ili druge lijekove koji mogu izazvati razvoj polimorfnih ventrikularne tahikardije „piruete”.

Polidex za nos - nuspojave.

lokalne: u nekim slučajevima, osjećaj suhoće u nosu, lokalne alergijske reakcije u obliku košnica, svrbež, osip na koži.

Opći nuspojava To je moguće samo ako se dugotrajno liječenje (preko roka) ili u programu dozama mnogo višim od preporučene.

sistem: glavobolja, nesanica, povišeni krvni tlak, tahikardija, tremor, bljedilo.

Postoji svibanj biti lokalne ili sistemske alergijske reakcije (crvenilo, oteklina) i senzibilizacija na antibiotike koje čine lijek može ometati prijem srodnih antibiotika.

Polidex za nos - Predoziranje.

Dugotrajno liječenje (preko razumnog vremenskog okvira) ili kad koristite doze znatno više nego što je preporučeno, ovaj lijek može uzrokovati sustavne učinke.

Polidex za nos - Koristite tijekom trudnoće ili dojenja.

Učinkovitost i sigurnost lijeka tijekom trudnoće i dojenja nisu proučavani, stoga se ne preporučuje korištenje lijeka za žene tijekom trudnoće i dojenja.

Polidex za nos - Značajke aplikacije.

Nemojte progutati lijek.

- Nemojte koristiti lijek za više od određenog vremena (10 dana). Nemojte koristiti lijek za dugo vremena, zbog rizika od nastanka sindroma apstinencije i ijatrogenu rinitis. Ponovljena i / ili produljena inhalacija može uzrokovati značajnu apsorpciju aktivnih sastojaka.

- Prisutnost GCS-a u sastavu lijeka ne uklanja lokalne alergijske simptome, već može promijeniti njihov smjer.

- Ako je potrebno, moguće je istovremeno koristiti antibiotike sustavnog djelovanja.

- Budite oprezni imenovati bolesnike s hipertenzija, koronarna bolest srca, hipertireoza zbog prisutnosti simpatopodražajnih.

- Pozornost sportaša: Priprema sadrži tvar (deksametazon), koji može dati pozitivan rezultat u doping kontrole. Iako je topikalna primjena, treba napomenuti da je dugotrajno liječenje (preko roka) ili u dozama od primjene znatno višim od preporučene, ovaj lijek može uzrokovati sustavne učinke.

- Nakon otvaranja boca i počevši od prvog dana primjene lijeka, postaje moguće mikrobiološka kontaminacija lijeka.

Polidex za nos - sposobnost utjecaja na stopu reakcije pri vožnji vozila ili drugih mehanizama.

Nije bilo slučajeva utjecaja na brzinu reakcije u upravljanju motornih vozila.

Polidex za nos - Interakcija s drugim lijekovima i drugim vrstama interakcija.

Slijede značajke interakcije s lijekovima koji se javljaju tijekom sustavnog širenja aktivnih tvari lijeka.

Interakcija povezana s fenilefrinom.

Nevažeće kombinacije:

- bromokriptin: rizik od vaskularnog spazma (angiospazam) i / ili povišenog krvnog tlaka;

- sa gvanetidin ili slične tvari u skladu s strukturom: sposobnost za poboljšanje hipertenzivni učinak i fenilefrin, zbog smanjenja simpatičkog ton guanetidinom, mogućnost produljene mydriasis;

- s inhibitorima monoamin oksidaze (MAO): hipertenzivna kriza (zbog slabljenja metabolizma vazopresornih amina) je moguća. Zbog dugotrajnog djelovanja inhibitora MAO, interakcija je moguća unutar 2 tjedna nakon ukidanja MAO inhibitora.

Kombinacija s lijekovima koji zahtijevaju pažljivu upotrebu :

- selektivnih inhibitora MAO (toloksaton i moklobemid) zbog nedostatka podataka postojanje interakcija između alfa-sympatho-mimetički vazokonstriktore i selektivnih MAO inhibitora nisu procijenjeni, za razliku interakciji tih lijekova s ​​ne-selektivnih MAO inhibitora. No, slično neselektivnim MAO inhibitora, te bi trebao nastaviti s oprezom i da imenuje fenilefrin samo u slučaju hitne potrebe, strogo poštujući preporučene doze.

Interakcija povezana s deksametazonom.

Nevažeće kombinacije:

- lijekovima koji mogu izazvati polimorfne ventrikularne tahikardije „piruetu” tipa (astemizol, Bepridil, eritromicin, halofantrine pentamidin, sparfloksacin, sultopride, terfenadin i vinkamina). Hipokalemija, bradikardija i produljeni OT interval mogu biti povoljni čimbenici;

- lijekova uzrokuje polimorfnu ventrikularnu tahikardiju tipa "piruetu" (astemizol, bepridil, eritromicina IV, halofantrine, pentamidin, sparfloksacin, sultopride, treset-Nadine, vinkamina). Za pojavu polimorfna ventrikularna tahikardija tipa „piruete” povoljni su čimbenici hipokalemija bradikardija i produljeno interval i RT.

Kombinacije koje zahtijevaju posebnu pozornost:

- produljena sistemska primjena acetilsalicilne kiseline i ostalih salicilate (eventualno redukcijskim salicilat kada se primjenjuju kortikosteroidi i salicilati i rizikom predoziranja nakon povlačenja GCS);

- antiaritmici, uzrokujući polimorfna ventrikularna tahikardija tipa "pirouette" (amiodaron, bretilium, disopiramid, kvinidin, sotalol). Zbog rizika komplikacija kardiovaskularnog sustava može razviti hipokalijemijom, bradikardija i dulji OT-intervala;

- Aminoglutetimid: povećana aktivnost deksametazona (povećanje metabolizma u jetri). Ispravljanje doze deksametazona potrebno je;

- mogućnost oralne antikoagulantne učinka kortikosteroida na metabolizam oralni antikoagulanti i faktore zgrušavanja krvi, doprinosi riziku od krvarenja, specifične kortikosteroide (sluznicu gastrointestinalnog trakta zbog vaskularne krhkost). Kada je ta kombinacija opravdana, mjere nadzora trebaju biti ojačane: ponoviti laboratorijske pretrage 8. dana liječenja, a zatim svaka dva tjedna tijekom i nakon liječenja;

- lijekovi koji snižavaju razinu kalija u krvi (diuretici, laksativi, intravenozno amfotericin), dovode do povećanog rizika od hipokalemije. Potrebno je nadzirati i ispraviti kalijev seruma ako je potrebno, osobito kada se tretira s glikozidom;

- Digitalis pripravci: hipokalemija pogoršava toksične učinke digitalis preparata;

- parenteralni heparini: heparin povećava rizik specifičnog za GCS krvarenje (sluznica gastrointestinalnog trakta zbog krhkosti posuda);

- tvar inducira sintezu enzima (karbamazepin, fenobarbitala, fenitoin, rifabutin i rifampicin) smanjenje koncentracije u plazmi i učinkovitosti kortikosteroida poboljšavajući metabolizam u jetri. Posljedice toga su posebno teške za pacijente s Addisonovom bolešću iu slučaju transplantacije organa. Zahtijeva praćenje i klinička laboratorijska ispitivanja, kao i doza kortikosteroida u terapiji i korekcije kombinacije nakon prestanka kemikalija uzrokuje sintezu enzima;

- inzulin, metformin: smanjenje učinkovitosti hipoglikemijskih lijekova, popraćeno je ketozom (smanjenje tolerancije glukoze izazvane kortikosteroidima);

- izoniazid: smanjenje razina izonijazida u plazmi;

- tvari topikalne primjene u gastrointestinalnom traktu (soli, oksidi i hidroksidi magnezija, aluminija i kalcija): smanjenje stupnja apsorpcije GCS u gastrointestinalnom traktu. Kombinacije koje zahtijevaju pozornost:

- antihipertenzivna sredstva: eventualno slabljenje hipotenzivnog učinka (sadržaj soli i vode u tijelu zbog utjecaja kortikosteroida);

- oslabljena živa cjepiva: rizik od generalizacije bolesti, pa čak i smrti. Taj je rizik povezan s oslabljenim imunitetom uzrokovanom nekom drugom bolešću;

- Praziquantel: smanjenje koncentracije praziquantela u krvnoj plazmi je moguće.

Polidex za nos - Uvjeti skladištenja.

Čuvati na mjestu nedostupnom djeci pri temperaturi do 25 ° C.

Polidex za nos - producent.

Laboratorije Buchar Recordati.

68, str. Marjolen, 92300, Levallois-Perret, Francuska.

Upotreba Polidexa za nos s fenilefrinom u liječenju upalnih bolesti nazalnih šupljina, nazofarinksa i paranazalnih sinusa kod djece.

Rezultati istraživanja učinkovitosti droga „Polydex s fenilefrirle” i „Izofra” u bolesnika u dobi od 3 do 14 godina s adenoiditis, rhinopharyngitis, sinusitis. Autori su pokazali smanjenje perioda oporavka ovih bolesti u usporedbi s kontrolnom skupinom. Nuspojava je zabilježena kod 1 bolesnika.

Bolesti nosa i paranazalnih sinusa (sinusitis) upalnog karaktera zauzimaju jedno od prvih mjesta u strukturi Lor patologije (oko 17-25%). Ostaje tendencija povećanja broja pacijenata s bolestima nosa i paranazalnih sinusa. To je napomenuti da se broj pacijenata povećava u jesensko-zimskom razdoblju za vrijeme izbijanja bolesti respiratornih infekcija, kao iu ljetnim mjesecima, na vrhuncu sezone kupanja. U vezi s iracionalnom terapijom akutnih procesa, broj kroničnih sinusitisa raste (3).

Bakteriološka Ispitivanje tekućine iz sinusa pokazuju da je u posljednjih nekoliko godina značajno se mijenja, i kvantitativno i kvalitativno sastav mikroflore, značajno povećava ulogu Pseudomonas aeruginosa (30,7%), te S. aureus (16,6%) (4). Sinusitis uzrokovan Pseudomonas aeruginosa i Proteus je teški, dugotrajniji i vjerojatnije da će postati kronični.

U kliniku, gdje je po prvi put tretira roditelja s djetetom, pedijatar je prvi propisati liječenje. S obzirom na neke negativne aspekte imenovanja sistemskih antibiotika, posebno u djece tijekom prvih godina života (alergije, dysbiosis, itd), u posljednjih nekoliko godina (s obzirom na nastup na površinsko djelovanje antibiotika) povećao je važnost traženja novih metoda za racionalnu i učinkovitu lokalnu terapiju, Osobito s upotrebom lijekova, posjedujući lokalnu antibakterijsku aktivnost.

Jedno obećavajuće područje je provedba u praksi lijekova koji kombiniraju antibakterijsko, protuupalno, lokalno hiposensibilic akciju, a također imaju vazokonstrikcijsko učinak na sluznicu nosa. Takvi zahtjevi ispunjeni su kombiniranim pripravkom Polidex-a s fenilefrinom iz Laboratorija Bouchard-Recordati (Francuska). Lijek je nazalni sprej, koji uključuje dva antibiotika - neomicin i polimixin B, kortikosteroidni deksametazon i adrenomimetski fenilefrin. Antibiotik serije aminoglikozida uključen u pripravak - neomicin rijetko se koristi u otorinolaringologiji u vezi s njegovom mogućom ototoksičnosti. Međutim, u našem slučaju, to se ne može bojati, jer lijek se primjenjuje topikalno, a ne sustavno, a razina sistemske apsorpcije aktivnih tvari u svom sastavu je niska.

Kombinacija neomicin sulfat i polimiksin sulfat uzrokuje djelovanje lijeka protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama koji uzrokuju infekcije gornjih dišnih puteva. Najpogodniji za bezreceptnih lijekova su koji kao dekongestiva fenilefrirle, koji učinkovito otklanja oticanje nosne sluznice i ima malu količinu popratnih reakcija i interakcija s drugim lijekovima.

Stroga provedba odluke o zabrani prodaje fondova koji sadrže pseudoefedrin i fenilpropanolamin, bez recepta, može značajno poboljšati sigurnost samokontrole "prehlade". Fenilefrin ostaje jedini siguran lijek za sustavnu uporabu koja je dopuštena za OTC u Ruskoj Federaciji kao kombinacija hladnoće i gripe.

Sastav pripravka Polidex s fenilefrinom za 1 ml. rješenje:

  • neomicin sulfat 6.500 jedinica
  • polimiksin B sulfat 10.000 U
  • deksametazon 0,25 mg
  • fenilefrin hidroklorid 2,5 mg

Neomicin dopuštena doza za lokalnu primjenu ne smije prijeći 150.000 jedinica, te doza 6.500 U po 1 ml je minimalna doza, a količina antibiotika prolazi kroz jedan atomiziranje 3 puta dnevno, deset puta manja od dopuštene brzine.

Terapijska dnevna doza deksametazona trebala bi biti 7,5 puta manja od doze izračunate za prednisolon. Za dijete mase 10-11 kg dopuštena količina prednizolona iznosi 20-22 mg / dan, a deksametazon - 3 mg / dan. Stoga je 0,25 mg po ml 10 puta manje.

Dnevna doza fenilefrina iznosi 50 mg. U 1 ml Polidexove pripreme s fenilefrinom sadrži 2,5 mg fenilefrina, što je 20 puta manje od dopuštene dnevne doze.

Proučeno je Polidexove pripreme s fenilefrinom u liječenju akutnog i kroničnog sinusitisa. Uočeno je 35 djece (glavna skupina) - 17 dječaka i 18 djevojčica u dobi od 3 do 15 godina. U 12 pacijenata je dijagnosticiran akutni sinusitis. U 10 bolesnika kontrolne skupine zapaženo je pogoršanje kroničnog sinusitisa. Trinaest pacijenata je dijagnosticirano akutno rinovoaritis.

Svi pacijenti glavne skupine dobivali su jednokratnu prašinu Polidexove pripreme s fenilefrinom u svakom nosačem 3 puta dnevno tijekom 7-10 dana.

Osim lokalnog liječenja, 9 djece osnovne skupine primale su sustavnu antibiotsku terapiju, svi su pacijenti propisivali terapiju za hiposenzitizaciju, vitaminsku terapiju. Fizioterapija je propisana na 10 bolesnika. U bolesnika s pogoršanjem kroničnog sinusitisa provedeno je 3-4 bolesnika maksilarnih sinusa.

Kontrolna skupina se sastojala od 35 djece, uključujući: 15 s akutnim sinusitisom, 11 djece s pogoršanjem kroničnog sinusitisa i 9 djece s rinofaringitisom. Pacijenti kontrolne skupine podvrgnuti su tretmanu prema tradicionalnoj shemi (antibiotska terapija, vazokonstriktivna sredstva, vitaminska terapija, terapija za hiposenzitizaciju, terapija fizioterapijom).

Prema bakteriološkoj studiji među patogenima akutnog maksilarnog sinusitisa,

  • Str. Pneumonija 22-25%
  • H. Influenzae 15-20%
  • M. Catarrhalis 10%
  • Str. Pyogenes 10%
  • rasta sijanja nije dobivena 30%

Sredstva su uzeta iz srednjeg nosnog prolaza, s probijanjem - od maksilarnog sinusa.

Tijekom pogoršanja kroničnog sinusitisa bakteriološkog uzorak je različit: za anaerobe i Gr Gr + koki iznosio je oko 50% do 10% skupine enterobakterija.

Svi bolesnici podvrgavali su se pregledu rendgenskih pregleda sinusa. Rezultat uočeno: 16 bolesnika zavualirovannost maksilarnih sinusa, u 5 bolesnika, a osim toga rešetke labirint stanica iz 9 pacijenata - intenzivno tamnjenje maksilarnog sinusa.

Procjena kliničke učinkovitosti obavljena je kliničkim subjektivnog podataka: nosni iscjedak, nosna kongestija, glavobolje, ili težine u zahvaćenom sinusa, kao i na temelju kliničkih podataka: otežano disanje, smanjen osjećaj mirisa, hiperemije i edem sluznice inferiornih turbinates, eksudati u prosjeku, općenito šupljinu nosa i njegova prisutnost u vodu za pranje kad sinusnom punkturom. Liječnik je svakodnevno istaknuo dinamiku kliničkih manifestacija. Rezultati su analizirani 3., 5. i 10. dana liječenja.

Već 3. dan glavobolja je nestala u 28 djece glavnog i 21 kontrolne grupe, nazalna zagušenja su se smanjila u 18 djece glavnog i 14 kontrolnih skupina. Hiperemija i edem smanjeni su u 27 pacijenata glavnog i 15 kontrolnih skupina. Izlučivanje u srednjem nosaču prestalo se odvajati u glavnoj skupini u 28 ljudi, u kontroli 24.

Dana 10., subjektivne i objektivne znakove nisu otkrivene u 34 djece u glavnoj skupini i 28 u kontrolnoj skupini.

Tako su pozitivni rezultati liječenja s Polidex i fenilefrinom dobiveni u 34 djece, što je više nego u kontrolnoj grupi - 25 djece. Ti podaci ukazuju na veliku terapeutsku učinkovitost lijeka.