Polipi u sinusima simptoma nosa

Svrha maksilarnih sinusa je pročišćavanje zraka koji osoba inhalira. Bolesti dišnog sustava mogu izazvati u njima proces stvaranja mukoznih masa, u kojima će se različiti patogeni mikroorganizmi kasnije brzo početi razmnožavati.

S neadekvatnom terapijom ili odsutnošću takve sluzi, može izazvati rast polipa u nosu u pacijenta, i kao posljedica toga, razvija polipozu sinusitis. Zatim ćemo govoriti o fenomenu kao što je polip u maksilarnom sinusu, o liječenju, simptomima, kao i dijagnozi ove patologije.

Kakvi su polipi

polipi - benigni rastovi koji se razvijaju iz nosne sluznice. Oni su neosjetljivi ili bolni outgrowths of pinkish ili sivo-crvene boje. Oni rastu u obliku cijelih grozdova ili u parovima, dok se visi s mukoznih zidova u nosu. Kao i obično, formiraju se u najdubljem dijelu nosa.

Opasnost od patologije leži u činjenici da obrazovanje poduzima takve dimenzije da može potpuno blokirati prolaz nosa, pa je glavni znak koji ukazuje na pojavu i razvoj takvog procesa - disanje kroz usta.

Poliptični sinusitis ima produktivni karakter, tj. proces razvoja upale sluznice u nosnoj šupljini popraćen je promjenom njezinih strukturnih svojstava.

Položaj polipa u maksilarnim sinusima

Razlozi za formiranje polipa

Polipe nakon tretmana u polovici slučajeva mogu se ponovno formirati

Nema jasnih razloga za nastanak takvih formacija do danas.

Medicinska statistika pokazuje da prilično često abnormalni rast tkiva u sluznici nosa događa se pod složenim utjecajem različitih čimbenika.

Glavni razlozi, na kojem se razvija ova vrsta patologije, jesu:

  • alergijske bolesti;
  • genetska predispozicija;
  • upala u sinusima nosa;
  • anomalije u strukturi nosa;
  • prisutnost istovremenih kroničnih i somatskih patologija.

Ako uzmemo u obzir mnoge znanstvene radove, možemo zaključiti da formiranje rasta - multifaktorska i rekurentna bolest, što je potaknuto faktorom alergijskog porijekla i autoimunim reakcijama.

Pomoć. Nenormalna podjela stanica u nosnoj sluznici može izazvati viruse influence koji imaju mutageni učinak na staničnu razinu.

Polipa u maksilarnom sinusu: simptomi

Ako pronađete slične simptome, trebali biste odmah posjetiti liječnika za pravovremenu dijagnozu i liječenje

Proces formiranja nodula u nosu obilježen je određenim značajkama koje će pomoći bolesniku da identificira promjene u tijelu i posjeti stručnjaka na vrijeme.

Glavni simptomi ove patologije su:

  1. Teško disanje kroz nos ili nedostatak istih.
  2. Glavobolja bez mogućnosti određivanja njegove lokalizacije.
  3. Nedostatak terapijskog učinka kada se koriste vazokonstriktivni i dekongestivi.
  4. Smanjenje ili gubitak mirisa.
  5. Osjećaj biti u nosu stranog tijela.
  6. Obilje gnusnog iscjedka iz nosa.
  7. Opće opijanje tijela (umor, nesanica ili pospanost, razdražljivost).

Ako bolest stekne kronični karakter, pacijent se često može razviti bolesti oka (keratitis ili konjuktivitis).

Također, vrlo često u ovom slučaju, pritužbe su jak kašalj čiji se napadi uglavnom javljaju noću. Liječenje kašlja u sličnoj situaciji nevjerojatno je teško jer su svi lijekovi jednostavno bespomoćni.

Vrste polipa

Polip atrofije je najopasniji oblik bolesti

Polipi maksilarnog sinusa mogu biti formirani od slijedećih vrsta:

  • izrasline koje dolaze do labirinata;
  • formacije koje potpuno popunjavaju šupljinu nazofarinksa i utječu na paranazalne sinuse;
  • rastove koji su vidljivi golim okom.

Imenovan je zadnji od gore navedenih vrsta formacija atrofični polipi. Oni su uzrok najozbiljnijeg i najopasnijeg oblika bolesti za osobu.

Značajke liječenja patologije

Operacija uklanjanja polipa u nosu

Liječenje bolesti povezano je s nekim poteškoćama.

Treba naglasiti da Polyposis genyantritis ne prihvaća konzervativnu metodu terapije.

Prvenstveno se liječenje obavlja u kirurškom odjelu.

informacije. samo vrlo mali polipi, čija je prisutnost vrlo teško odrediti, podložno steroidnom liječenju.

Počinje uklanjanje polipa u maksilarnim sinusima terapija usmjerena na uništenje patogenih mikroflora. Zbog činjenice da je zatvoreni sinus idealna opcija za nesmetani razvoj bakterija, liječnik propisuje sustavne antibiotike za pacijenta prije operacije.

Obično su takvi antibakterijski lijekovi:

Vrlo često pojavljivanje ponavljanja ove patologije zabilježeno je i nakon uspješne kirurške intervencije. U ovom slučaju hormonsko liječenje može smanjiti rizik od recidiva. U nekim slučajevima lokalnih hormona mogu utjecati na male rasta, usporavajući tako njihov rast i ponekad ih smanjujući u veličini.

Sve do nedavno, takvi rastovi uklonjeni su pomoću posebno dizajnirane petlje, međutim, u ovoj operaciji bilo je previše nedostataka. Postupak za pacijenta izazvao je tešku bol, krvarenje, štoviše, formacija nije bila potpuno uklonjena, i bio je visok rizik ponavljanja bolesti.

Danas u medicini postoji nova tehnika - endoskopsko uklanjanje polipa pomoću elektromehaničkih instrumenata (mikroprocesor ili aparat za brijanje). Ova metoda kirurške intervencije je sigurnija i pouzdanija, jer kontrolira sve operacije kirurga.

Pojedinačni mali izrasli također se lako uklanjaju snopa medicinskog lasera, pod utjecajem polipa jednostavno isparavaju, ostavljajući iza sebe praznu ljusku.

Nakon operacije mora biti postavljen pacijent glukokortikosteroidni pripravci za nos, i tijek liječenja može biti nekoliko mjeseci. To je nužno radi minimiziranja rizika ponovnog stvaranja polipa.

Naše tijelo je vrlo složen sustav, a bolest jednog tijela može "cjenkati" s neugodnim i bolnim posljedicama na potpuno neočekivanom mjestu. Čini se, obično curi nok, a mi ga udaramo rukom, kažu, uspjet će se izliječiti, a ne prije. Ali kakva je to pogreška.

Odugovlačenje liječenjem može izazvati stvaranje polipa u nosu, što je izuzetno teško riješiti, au 50% slučajeva patologija postaje rekurentna. Slažem se, puno je lakše dodijeliti malo vremena i pravodobno voditi brigu o svom zdravlju.

Zbog različitih razloga, benigne lezije ponekad se pojavljuju na sluznici nazofarinksa ili na unutarnjoj površini paranazalnih sinusa - polipa u nosu. Oni ne boli, ali samo uzrokuju nelagodu. Zreli polipi imaju zaobljeni oblik, su pojedinačni ili se mogu pojaviti u skupinama. Za odrasle, ova bolest nije neuobičajena i često podsjeća na astmu ili alergije. Neprimjereno liječenje tih ne-malignih tumora dovodi do prilično negativnih posljedica.

Rizične skupine

Polipi nosa - upala nepoznatog podrijetla, jer znanost i dalje ne zna zašto se pojavljuju u nosnoj šupljini. Statistike pokazuju da:

  1. Polipoza nosa u žena dvostruko je češća kao kod muškaraca.
  2. Nakon 20 godina, rizik polipa povećava se.
  3. Polipi su najviše pogođeni ljudi iz dobne skupine nakon 40 godina.
  4. Dijete s cističnom fibrozom često ima slične probleme.
  5. Osobe s osjetljivosti na aspiriju su sklone polipozi.

Faze razvoja i vrsta

Polipi nosa, obzirom na njihovu veličinu i promjene koje izazivaju, dijele se u tri faze:

  • I. Prvo. Pojavi se, puni samo mali dio nazalnog prostora i ne daju nepotrebnu nelagodu.
  • II. Drugi. Tumori se brzo povećavaju, šire, zatvaraju veliki dio nosne šupljine, ometajući disanje osobe.
  • III. Treći. Formacije potpuno pokrivaju respiratorni trakt, a osoba slabo diše nosom, smrad nestaje. Kao rezultat toga, organi i stanice gube kisik, jer njihov unos kroz usta nije dovoljan.

Na temelju mjesta podrijetla, polipoza može biti:

  1. Etmoidno, razvija se od sluznice s rešetkom. Utječe na obje strane nazalnog septuma na lakticu uglavnom odraslih osoba.
  2. Anthokalno, koje proizlaze iz maksilarnih sinusa. Više se događa u djetinjstvu i nalazi se s jedne strane.

Vrlo često postoji choanal polip, koji raste iz gornjih "džepova", poput anthochanal polipa. Tip izbora se razvija iz retencijske ciste.

Uzroci i uvjeti nastanka

Česte prehlade jedan su od uzroka polipa.

Razlozi koji stvaraju plodno tlo za izgled polipa, znanstvenici nazivaju:

  • nasljedna predispozicija;
  • redovite prehlade i zarazne bolesti s prehladom (npr. vazomotorni rinosinusitis);
  • patološke imune reakcije;
  • Polip septuma nosa javlja kada je jako savijen, tako da osoba slabo diše;
  • upalni procesi u paranazalnim sinusima, kronični sinusitis, frontalitis;
  • alergijski rinitis zbog udisanja prašine, peludi, životinjske vune i drugih.

Mogući čimbenici rizika

Liječnici su odredili, koje bolesti mogu biti popraćene polipozom, naprotiv. Ovdje je njihov popis:

  1. Bronhijalna astma - uzrokuje upalu respiratornog trakta i njihovu stezanje.
  2. Alergijski rinitis i gljivični sinusitis.
  3. Cistična fibroza.
  4. Netolerantnost alkohola.
  5. Genetski poremećaji su muscovidoza.
  6. Kronični sinusitis u kompleksu s rinitisom (ponekad vazomotorom) i rhinosinusitisom.
  7. Intolerancija prema aspirinu.
  8. Yangov sindrom.
  9. Prisutnost stranih tijela u nosu.
  10. Charge-Straussov sindrom.

Što ako je osoba pronašla poznatu bolest na popisu? Odmah se obratite specijalistu.

patogeneza

Pravovremena kontrola je najbolja prevencija.

Kada zarazna bolest utječe na nosnu šupljinu, mikroorganizmi počinju aktivno razmnožavati. Kao rezultat toga, prvi sloj stanica je piling, takvi znakovi kao što su svrbež, zagušenja, promjena u tonu glasa, i slime izlijevanja. Sve se to tretira u roku od 10 dana. Neki ljudi sami odbacuju liječenje, koji se natjeraju na kronične procese ljuske nosa. Mućna membrana gubi snagu, i pokušava potpuno ispuniti svoju svrhu, počinje se širiti i zgušnjavati. U jednom trenutku zarastao vezivno tkivo prodire u nosni prostora i počinje stanje u kojem kažu da je došao iz polipa, što je posljedica raznih infekcija različitih dijelova nosa te je polu-proziran, bez maligni tumori koji rastu na rešetkama tkiva u sinusima, njihovu kliniku i lokalizacija je raznovrsna.

Proces formiranja polipa nije u potpunosti otkriven, ali većina liječnika se slaže da polipoza je i uzrok upalnog procesa i njegovog rezultata.

Psihosomatika

Ovo je jedinstven pristup zdravstvenim problemima koji se temelji na doktrinarnosti jedinstva psihološke i tjelesne države. Na temelju svojih načela, nos je izvor informacija, a ako je njegova sposobnost disanja nestala, podaci prestaju teći. Zalozhennost pokazuje želju neke osobe da sakrije nešto, kako bi izbjegao probleme i zamjerke. To je nedostatak samopouzdanja, vlastite snage, što znači da je izgubljena želja da se nešto postigne.

Polipi su simptomi skrivenih ranjivosti, osjećaj neprijateljstva prema drugima, neugodnost prigovora, želja za razumijevanjem zašto je tako teško biti korisno. Psihosomatika tvrdi da ako je polip upaljen, to znači da osoba želi sakriti svoje razočaranje kako ne bi "ispustila" osobu u društvu.

simptomatologija

Simptomi polipoze u odrasloj dobi su:

  1. Dugo se osoba diše s poteškoćama zbog zagušljivog nosa, što je uzrokovano blokiranjem dišnih putova.
  2. Osjećaj mirisa nestao je kada su rad receptora blokiran cistom propali.
  3. Curenje iz nosa.
  4. Hrkanje.
  5. Teška glavobolja, čija bi klinika mogla biti drugačija.
  6. Osjećaj kao da ližeš kosti.
  7. Stalno kihanje zbog iritacije cista ciste u nosu.
  8. Promjene glasa, nazalnih.

Djeca imaju slične simptome, ali s nekim dodatkom:

  • hrkanje;
  • smisao mirisa je izgubljen;
  • promuklosti;
  • gnojno, krvavo iscjedak (iz krvi polipa);
  • glavobolja kao posljedica smanjene cirkulacije krvi;
  • natezati nos i rinitis (uključujući vazomotor);
  • kratkoća daha;
  • slaba apetit;
  • crijevni poremećaj.

Pravi znakovi činjenice da dijete ima polipozu je stalno otvoreno usta, donja čeljust visi, nasolabijalni nabori se izravnavaju, obrisi lica i dentoalveolarnog sustava se mijenjaju. U najgorem slučaju, oni se kasnije očituju u pogrešnoj formi kosti prsnog koša. Dojenčad se može pratiti kršenje spavanja i sisanja, oni postaju slabi i gube na težini, postaju ranjivi na infekciju pluća, bronhija. I takve posljedice su opasne za život.

Tijekom trudnoće, mame mogu odrediti imaju li krvavi polip ili bez vidljivih cista. Simptomi su identični prethodnih kategorija, ali se može dodati svrbež oko očiju i suzenje očiju, bol u frontalna kost povećanog tlaka, moja majka izgleda nezdravo, pogoršanje govora izgovor.

Moguće prognoze

Komplikacije zapuštene polipoze vrlo su opasne:

  1. Ako cistički rast dosegne prosječne parametre, može izazvati sinusitis, vazomotorni rinitis.
  2. Ako je polip narastao čak i više, onda je moguća komplikacija cijelog dišnog sustava.
  3. Klinika zanemarene faze podrazumijeva apneju za spavanje (zaustavljanje disanja u snu, u početku prati hrkanje). Moguće je blokirati paranazalni i gornji "džep".
  4. Zbog činjenice da osoba počinje udisati hladni zrak usta, dolazi do pogoršanja bronhitisa, upale pluća.
  5. Zbog oslabljene cirkulacije u tkivu nosa, tonzila, adenoidi postaju upaljeni. Ponekad su upaljene adenoide izrezane, njihovo pranje i ljekovito djelovanje rijetko smanjuju adenoide.
  6. U trudnoći neprimjereno liječenje polipa dovodi do djelomičnog ili potpunog gubitka sluha, govora, gubitka sposobnosti prepoznavanja mirisa i okusa. Bolest majke (bronhitis, vazomotorni rinosinusitis, upaljeni adenoidi) nepovoljno utječu na dijete u njemu.

dijagnostika

Da biste saznali ima li polipa u nosu, trebate kontaktirati liječnike ENT-a koji će sami obaviti pacijent intervju i pregled u nasopharynx koristeći endoskop i rhinoscope. Uz cistu, koja se nalazi u blizini nosnica, to je lakše, jer je lako detektirati vizualno. Ako je polip narastao u dubini nosnog prolaza, potrebne su dodatne metode diferencijalne dijagnoze. Popis potrebnih istraživanja podrške:

  • kompjuterska i magnetska rezonancija snimanja paranazalnih sinusa, koja će pomoći u prepoznavanju veličine polipa, njihovom položaju;
  • X-zraka, omogućujući razmotriti područje lezije;
  • Potrebno je napraviti alergijske testove koji pokazuju reakciju na lijekove, uvođenjem alergena u podlakticu i dobivanjem rezultata prisutnosti ili odsutnosti alergije;
  • Metode histologije nude biopsiju kako bi ispitali kako cista izgleda i je li kancerozno;
  • krvni test;
  • test za cističnu fibrozu, što ukazuje na nasljednu predispoziciju za stvaranje tumora, ponekad nazvanu cista.

Takva diferencijalna dijagnoza (histologija) isključuje druge moguće upalne procese i strukturne anomalije (maligne i benigne). Tijekom trudnoće, CT i MRI se rijetko koriste, liječnici često propisuju rendgenske zrake, što manje utječe na njegovo putovanje. U djetinjstvu je također dodijeljen rendgenskim snimkama.

Metode liječenja

Da biste odgovorili na pitanje kako postupati s polipima u nosu, trebate odrediti uzroke bolesti, koja je postala poticaj za njihov izgled i na kojoj su se pozornici pronašli. Postoji nekoliko načina liječenja osobe iz polipoze:

Konzervativno liječenje

Konzervativno liječenje kvarcnim vlaknima.

Glavna područja konzervativnog liječenja:

  1. Uklanjanje takvih čimbenika:
    • Izbjegavajte kontakt s alergenima (njihove glavne vrste - pelud, prašina, lijekovi, kemikalije);
    • agensi gljivičnog i infektivnog podrijetla, ne ostavljajući urin;
    • zaustaviti uporabu protuupalnih nesteroidnih lijekova, njihov dio ostaje u tijelu, a drugi izlučuje u urinu;
    • odbiti proizvode od prirodnih salicilata, štetnih aditiva i kemijskih boja.
  2. Ispiranje s otopinama s morskom soli dobro oprati nosnu šupljinu, prolaze disanja i smetnje sluzi u sinusima.
  3. Primjena Buteyko metode, u kojoj osoba diše u skladu s posebnim shemama, gimnastika Strelnikova, tehnika samoususanja.
  4. Homeopatska terapija.
  5. Liječenje lijekom, u shemi uključuje jedan lijek ili više:
    • antihistaminika;
    • korkosteroidy;
    • dekongestivna sredstva;
    • cromoglycates;
    • antibiotici. Antibiotici pomažu uklanjanju manifestacija zaraznih procesa.
  6. Imunoterapija, koja se temelji na obnovi imunološkog sustava, koristi lijekove koji imunološki ispravljaju.
  7. Fitoterapija, ako nema alergije.
  8. Konzervativna metoda pomoću kvarcnih vlakana. U nosnoj šupljini postoji kvarcno vlakno koje mora zagrijati tkivo i pomagati cistu da se odmakne od nosne ljuske, a liječnik uklanja formiranje, olakšavajući pacijenta bolesti.

Sada gotovo svaka klinika nudi širok raspon načina liječenja polipa, ljudi odabiru s popisa koji nude.

Operativna intervencija

Uklanjanje polipa s petljom.

Ako kontaktirate liječnika u kasnijoj fazi ili kada lijekovi ne daju željene rezultate, obavlja se operacija tijekom kojih se polipi uklanjaju. Upozorenja za rad:

  • česti astmatični napadi;
  • hrkanje;
  • oslabljen osjećaj mirisa;
  • zakrivljenost nosnog skakača;
  • povećana nazočna zagušenja;
  • krvarenje iscjedak s neugodnim mirisom koji odiše nakupljanje krvarenja.

Nosni polipi se uklanjaju na nekoliko načina:

  1. Polipotomiya. Omogućuje uklanjanje polipa pomoću petlje za rezanje, a nekoliko cista može nestati odjednom. To se provodi strogo u bolnici, ima značajan nedostatak - moguće je ponovno pojaviti outgrowths. Postoje kontraindikacije:
    • bolesti srca;
    • slaba zgrušavanje krvi;
    • Akutna hladnoća.
  2. Endoskopija. Nos rupa ubrizgava endoskop s minijaturnim kamera, slike koja se prikazuje na velikom ekranu, koji pomaže kako bi saznali veličinu i broj polipa (čak i krvarenja), a zatim ih ukloniti bez utjecaja kosti u nosnoj šupljini. Nema ožiljaka i vidljive štete. Ova metoda nije preporučljiva osobama koje imaju pogoršanje kroničnog bronhitisa i astme, žene s menstruacijom.
  3. Uklanjanje mikroprocesora. Ovo je podskup prethodne metode, razlika koja je u instrumentu, u ovom slučaju mikrodebreeder (brijanje). Omogućuje vam da nestajete maksimalni broj polipa do zdravog sloja sluznice nosa, sjeckanja polususa i ostalih u sinusu i usisavajući ih. Takve vrste intervencija isključuju relaps. Nepovoljni uvjeti za provođenje - akutna upala, hladnoća, moguće alergijske reakcije.
  4. Uz pomoć lasera. Omogućuje vam da se oslobodite polipoze na izvanbolničkoj osnovi. Postupak je sigurno u bilo kojoj dobi, a njegova je bitna:
    • Anestetički lijek se primjenjuje u nosnu šupljinu:
    • zatim endoskop s laserom, liječnik može izliječiti stanice koje čine polipa, što posljedično isparava;
    • Laserska zraka brtvi sve žile, što će pomoći smanjiti vjerojatnost krvarenja. Ljudi koji su tako uklonili polipa nosa, ne mogu se brinuti o infekciji. Nakon toga, trebate posjetiti liječnika nekoliko dana kako biste pratili sluznicu. Ne možete napraviti postupak za žene tijekom trudnoće, osobe s opstruktivnim bronhitisa, višestruke polipoze. Nedostatak: nema otvora sinusa, polipozno tkivo nije potpuno uklonjeno.

Liječenje prirodnim lijekovima

Oni eliminiraju uzroke koji su uzrokovali bolest. Biljni preparati vraćaju potpuno funkcioniranje nosne sluznice i mogu smanjiti veličinu cjepiva polipoze. Kada polipozno tkivo raste previše i oblikuje velike polipoze u nosu, prirodni juhi su nedjelotvorni. Polipozu se tretira:

  1. Kapljice koje trebaju kapati ravno u nos od takvih sastojaka kao što su celandina, anisa, gospina trava, guska, konjski gusar. No, potrebno je strogo kapati prema liječničkom receptu.
  2. Masti, koje uključuju propolis, med, mješavina ulja (morska ptica, Ledum, sv. Ivanova slada, propolis).
  3. Dobra pomoć je udisanje propolisa, celandina, kamilice. Inhalacije će imati blagotvoran učinak na srodne probleme.

Znanost ne prestaje, pa se nemojte bojati dijagnoze polipoze nosa, njegovo liječenje i odgovorni stav prema dobrobiti pomoći će vam da se riješite ove bolesti dugo vremena. Među netradicionalnim sredstvima za uklanjanje polipa je antiseptik - Dorogovov stimulans (asd). Izrađen iz tkiva žaba vršnom temperaturom destilacije, praksa je pokazala nevjerojatne pozitivne rezultate. Pokazalo se da ASD pomaže u borbi s takvim problemima kao što su tuberkuloza, kardiovaskularne bolesti, kožne čireve i, naravno, polipi. Zapravo, asd je biogeni stimulans s antimikrobnim učinkom.

prevencija

Da bi se smanjila vjerojatnost recidiva, potrebno je:

  1. Pratite status alergija i astmatičnih manifestacija, slijedite preporuke liječnika i, u nedostatku vidljivih pozitivnih promjena, promijenite tijek liječenja.
  2. Eliminirati iritansa sinusa, odnosno, kako bi se smanjila udisanje duhanskog dima, prašine, para kemikalija koje izazivaju upale ili iritacije u nosni sinusi.
  3. Prevencija je nemoguća bez vlaženja zraka u kući, jer suhi zrak pogoršava sveukupno stanje nazofarinksa.
  4. Pridržavajte se pravila osobne higijene pažljivim pranje ruku kako biste spriječili infekciju virusima.
  5. Potrebno je isprati nos s otopinom soli, što poboljšava odljevi sluzi za uklanjanje štetnih mikroorganizama i sprječava razvoj sinusitisa, vazomotornog rinitisa.
  6. Potrebno je osigurati pravilno funkcioniranje probavnog sustava, periodično čišćenje crijeva i jetre. Stoga liječnici savjetuju pacijente da se prebace na odvojene obroke, isključujući iz prehrane začinjene hrane i tonikima.

Ova pravila vrijede za svakoga, a posebno za ženu tijekom trudnoće, posebno zato što je ona odgovorna za dvoje. Mlađa generacija, koja ima jači imunitet, potrebno je uvesti naviku kaljenja, pranja, korištenja vitamina, dobro jesti, podvrgnuti periodičnim pregledima. Najbolja prevencija je pravovremeni posjet liječniku, a nakon tretmana ove posjete trebaju se održavati nekoliko puta godišnje kako ne bi propustili ponovno pojavljivanje polipa (choanal i drugi). Prevencija je siguran način da ostanete zdravi!

Polipi u nosu: kako živjeti s njima i što učiniti?

Jedan od najčešćih otežavajućih čimbenika koji dovodi osobu do teškog kroničnog sinusitisa je polipoza nosa ili jednostavno polipoza u nosu. Kod odraslih osoba, bolest se ne nalazi tako rijetko: u prosjeku 1-3% svjetske jednog dana oni će znati da je u njihovoj nos ti neobični, plašiti već nazvano polipi. Kakvo je to obrazovanje, za koje su opasne i kako se nositi s njima - to ćemo reći u našem članku.

>> Stranica predstavlja opsežan odabir lijekovi za liječenje sinusitisa i drugih bolesti nosa. Koristite svoje zdravlje!

oko 30% bolesnika koji pate od polipoze nosa imaju pozitivan test za alergiju.

Prevalencija polipa u nosu raste kod djece s cističnom fibrozom - ozbiljnom nasljednom bolesti. Predisponiran za njih i ljude osjetljive na aspirinu.

Ipak, većina studija pokazuje da polipa ima veću vjerojatnost povezivanja s nealergijskim bolestima nego kod alergija. Zanimljivo je da žene nisu sretniji od muškaraca - oni pate od polipoze nosa dva puta češće od jačeg spola. Sve iste nezadržive statistike govore da je dijete mlađe od 10 godina polipa u nosu vrlo rijetko, ali u dobi nakon cvjetanja nakon 20 godina povećava se vjerojatnost rasta tih formacija. Međutim, polipoza nosa je češća kod onih koji već imaju 40 godina.

Što su polipi i kako se formiraju?

Polipi u nosu su nenormalne benigne lezije koje se javljaju iz bilo kojeg dijela nosne sluznice ili paranazalnih sinusa. Oni predstavljaju krajnji rezultat raznih bolesti šupljine ili sinusa nosa. Najčešće, polipi izgledaju kao polutransparentne lezije koje proizlaze iz sluznice nosne šupljine ili jednog ili čak nekoliko dodatnih sinusa, uključujući maksilarne sinuse. Polipi se često stvaraju izravno na putu izljeva iz sinusa, preklapajući ih i stvarajući povoljan okoliš za ustajali upalni proces, uključujući sinusitis.

Sam proces formiranja takve patološke ljepote još uvijek je prekriven gustom velom otajstva. Polipoza je povezana s kroničnom upalom, disfunkcijom autonomnog živčanog sustava i genetskom predispozicijom. Većina stručnjaka slaže se da se benigni tumori formiraju zbog kroničnih upalnih procesa u nosnoj šupljini. Stoga, polipi počinju i zatvaraju začarani krug upale: oni su i uzrok i posljedica dugotrajne upale u nosnoj šupljini i paranazalnim sinusima.

Polipi u nosu na pozadini drugih bolesti

Liječnici su napravili tužan popis bolesti u kojima su polipi u nosu formirani s prilično visokim stupnjem vjerojatnosti:

  • bronhijalna astma - u 20-50% slučajeva;
  • cistična fibroza - u 6-48% pacijenata;
  • alergijski rinitis (točne brojke su nepoznate);
  • alergijski gljivični sinusitis. Ovom patologijom vjerojatnost polipoze nosa je vrlo visoka i doseže 85%. Govorili smo o alergijskom gljivičnom sinusitu u zasebnom članku koji opisuje simptome i metode liječenja rijetke ali prilično teške bolesti;
  • kronični rinosinuitis, uključujući kronični sinusitis u kompleksu s rinitisom;
  • primarna ciliarna diskkinija je genetska bolest u kojoj je poremećena funkcija ciliiranog epitela i djelovanja mukocilijalnog aparata;
  • netrpeljivost prema aspirinu (u 8-26% bolesnika s polipima nosa);
  • alkoholna netolerancija (u 50% bolesnika s polipima);
  • Charge-Straussov sindrom (u 50% slučajeva polipa se razvija u nosu);
  • Yang sindrom je patologija koju karakterizira kronični sinusitis, nosna polipoza i azoospermija;
  • nonalergijski rinitis s eozinofilnim sindromom.

Ako je taj popis se iznenada našli bolest s kojom ste doživjeli, neće uspjeti da apeliram na ORL liječnika i biti ispitan - uostalom vrijeme otkrila nosna polipoza liječi mnogo lakše nego proces daleko otišao.

Simptomi bolesti

Klinički simptomi nazalne polipoze uvelike ovise o veličini polipa. Male formacije mogu sigurno postojati bez izazivanja sumnjivih simptoma. U praksi otorinolaringologa, nije neuobičajeno da se polipi na prednjoj strani središnjeg nosne šupljine detektiraju tijekom rutinskog pregleda. Teže je dijagnosticirati polipa koji se nalaze u dubokim dijelovima nazalne šupljine ili u sinusima nosa.

Mali polipi u sredini zavojit, blokiranje odljev sekreta iz sinusa, može dovesti do razvoja akutne ili kronični sinusitis, sa svim posljedicama koje proizlaze i simptoma u. Ako formacije rastu u području maksilarnih sinusa, akutni i ponekad kronični sinusitis gotovo je zajamčen i nemoguće je primijetiti manifestaciju takve bolesti.

Polipi velikih dimenzija gotovo uvijek dovode do opstrukcije dišnih putova i uzrokuju produljene glavobolje, hrkanje, rinorre (obilni iscjedak iz nosne šupljine).

Ako se na ove manifestacije na pozadini kroničnog ili akutnog sinusitisa iznenada pričvrsti poremećaj ili potpuno odsutnost mirisa, prikladno je sumnjati na aktivni proces stvaranja nazalnih polipa. Dodamo da je nazalna krvarenja, koja nisu povezana s iritacijom nazalnog septuma, vrlo alarmantan signal koji je povezan s još više zastrašujućom bolesti od polipoze.

I, konačno, masivna višestruko obrazovanja u nosu, ili čak jedan, ali veliki tumor tako ometaju paranazalnih sinusa i nosnu šupljinu, što može izazvati simptome opstruktivne apneja za vrijeme spavanja. Ovo stanje karakterizira ne samo hrkanje, nego i periodicnim djelomičnim, a ponekad potpunim prestankom disanja u snu. U bolesnika s zanemarenom polipozom nosa, nazalno disanje gotovo je uvijek potpuno poremećeno i formirana je navika disanja kroz usta.

Kako liječiti polipoze u nosu?

U idealnom slučaju, liječenje polipoze nosa bi trebalo ovisiti o čimbenicima koji su potaknuli pojavu bolesti. Nažalost, u većini slučajeva uzrok polipa u nosu je nepoznat. Čak i ako se polipoza razvila protiv alergijskog rinitisa, nema izvjesnosti i kliničkih dokaza da liječenje alergija dovodi do smanjenja i, naročito, nestanka polipa.

Opća načela liječenja polipoze proizlaze iz teorije upale na kojoj se temelji mehanizam bolesti, to jest, prije svega, kada polipi započinju tijekom protuupalne terapije.

Shema liječenja lijekova polipa uključuje:

  • oralni i lokalni kortikalni kortikosteroidi;
  • antihistaminski (antialergijski) lijekovi;
  • dekongestivna sredstva;
  • kromoglikata (kromoglin natrij).

Osim toga, kao integrirani tretman koristi imunoterapiju, kao i antibiotike ako je potrebno.

S neučinkovitosti liječenja lijekovima započinju se kardinalne mjere - operacija koja omogućuje da se jedan od moždanih udara riješi svih polipa u nosu i paranazalnim sinusima. Međutim, nikakva operacija ne jamči da će se nakon kratkog vremena bolest ponovno osjećati. Da bi se povećala učinkovitost liječenja lijekova i spriječila povratak, koristite popularne metode liječenja polipa u nosu. Pogledajmo pažljivije na svakoj metodi i pokušajmo razumjeti što je algoritam liječničkih akcija, pokušavajući se nositi s polipozom nosa.

Liječenje polipoze

Oralni kortikosteroidi

Nažalost, ali lijekovi za izbor polipa u nosu bili su i još uvijek su glukokortikosteroidi - hormoni, koji se tako boji pacijenata. Najučinkovitiji put davanja se smatra oralno, ali je također prihvatljiva lokalna primjena intranazalnih kortikosteroida. U većini slučajeva, prednizolon se koristi u dozi od 30-60 mg tijekom 4-7 dana. Zatim, u roku od 1-3 tjedna, lijek se postupno ukida.

Pedijatrijske doza ovisi o dijete, a masa se izračunava na temelju omjera od 1 mg po kilogramu tjelesne težine po danu. Imajte na umu da dugotrajno liječenje s oralnim kortikosteroidima nije preporučljivo zbog teških nuspojava, kao što su dijabetes, hipertenzija, psihotropnih učinaka, katarakta ili glaukom, osteoporoze, zaostajanje u rastu kod djece. Da bi izbjegli sve te manifestacije hormona u piluli nije propisana dulje od tjedan dana. Najbolje je da tretiranje s oralnim kortikosteroidima, pacijenti s reagiraju alergijski rinitis ili astma.

Pacijenti u kojima polipoza nije povezana s alergijskom reakcijom ne može odgovoriti na liječenje prednisolonom.

Lokalni (intranazalni) kortikosteroidi

Lokalni steroidi mogu smanjiti ili usporiti rast malih polipa u nosu, ali su relativno nedjelotvorni u masivnim formacijama. Najučinkovitiji su bili intranazalni hormonski sprejovi nakon operacije kako bi se uklonili polipi u nosu kao lijekovi koji sprečavaju ili usporavaju povratak bolesti. Najpopularniji su tri glavna lijeka:

  • Flutikazon koji se proizvodi pod trgovačkim nazivima Nazarel (Češka) i Fliksonaze ​​(Glaxo Wellcome, Španjolska);
  • Mometazon, poznat pod trgovačkim nazivom Nazonex. Ima vrlo visoku protuupalnu aktivnost. Lijek se praktički ne apsorbira u krvotok, zbog čega je dopušteno koristiti u djece starije od dvije godine;
  • Budesonid, proizveden u obliku intranazalnih sprejeva nazvan Tafen nasal (Slovenija, tvrtka Lek).
  • Baconaz, Aldetsin, Nasobek i drugi.

antihistaminici

Sredstva ove skupine koriste se u složenim režimima za liječenje polipoze nosa na pozadini alergija. U pravilu se koriste lijekovi druge generacije koji nemaju sedativni i kardiotoksični učinak. Češće od drugih, propisani su pripravci loratadina, cetirizina, desloratadina (Erius), kao i levorotatorni cetirizinski izomer Levocetirizin.

Kromolin aerosola koristiti nerijetko zbog relativno niske učinkovitosti.

Dekongestivi se koriste za smanjenje oteklina i vraćanje ili oslobađanje nazalnog disanja. Pri propisivanju vazokonstriktora uzeti u obzir ograničenja u njihovoj uporabi (ne dulje od sedam dana).

Operacija s polipima: kada kraj opravdava sredstva

Ako lijek ne daje željeni rezultat i nosni polipi i dalje raste, unatoč aktivnom protivljenju liječnika i pacijenta, prijeđite na drugi, a radikalne načine borbe - rad.

Kako živjeti prije operacije?

Prije svega, prije operacije, ne morate paničariti o nadolazećem sastanku s kirurgom. Prije toga, prije pojave endoskopske operacije kirurgija na nosnoj šupljini doista bila ozbiljna otvorena intervencija s prilično teškim razdobljem oporavka. Danas se situacija promijenila, a operacija uklanjanja polipa u nosu više ne dominira pacijentom s mačem Damoclesa. Endoskopska kirurgija može se izvoditi pod lokalnom anestezijom, pa čak i na ambulantnoj osnovi, što donosi minimalnu nelagodu pacijentu. Ponekad se polipi uklanjaju s aparatom za brijanje, instrumentom koji može uništiti formiranje i potom ih sisati. U svakom slučaju, kako ukloniti polipi u nosu ili sinusima nosa, liječnik će odlučiti. Rezultat istog tretmana u velikoj mjeri ovisi o kvaliteti preoperativne dijagnoze, pa je prije operacije kompjuterski tomogram obavezan.

Kako živjeti nakon operacije?

Nakon operacije morate razumjeti i prihvatiti najvažniju preporuku na kojoj zavisi konačni rezultat: čak i kad se polipi uklone, a šavovi se uklone, liječenje nije dovršeno. Pacijent ima tvrdoglav način borbe protiv... moguće recidiva. Često kao anti-relaps terapija intranazalni kortikosteroidi se koriste dugo vremena.

Važan dio postoperativnog razdoblja su periodični pregledi. Stručnjaci preporučuju da ih pregledaju 2-3 tjedna nakon operacije, zatim 5-6 tjedana kasnije i tri mjeseca kasnije.

Kao dugoročni izgled, bivši pacijent kirurških odjela ENT "sja" s liječnikom svakih 4-6 mjeseci.

Kao što pokazuje praksa, ovaj pristup liječenju daje priliku zaboraviti na bolest zauvijek ili barem dugo vremena.

Uklanjanje polipa u nosu s laserom

Popularna tehnologija uklanjanja formacija u nosa ili paranazalnih sinusa laserom je varijanta endoskopske intervencije u kojoj se uništavanje polipa postiže djelovanjem laserske zrake. Lasersko uklanjanje se smatra manje traumatskim od tradicionalne endoskopske kirurgije. Međutim, tehnika ima značajne nedostatke, posebice, nemogućnost uklanjanja višekratnih polipa, kao i polipeptog tkiva. Endoskopska kirurgija pomoću lasera obično se koristi u slučaju pojedinačnih formacija male veličine.

Tradicionalna medicina u borbi protiv polipoze

U mnogim slučajevima učinkovitost tradicionalne medicine ne mora biti osporena. Fitoterapija - liječenje ljekovitim biljem - često doslovno radi čuda. Međutim, s polipozom nosa, učinkovitost narodnih lijekova je ograničena. Većina otorinolaringologa vrlo je skeptična o mogućnostima tradicionalne medicine, dajući mu položaj rezervnog igrača. I doista, da bi se nosili s tumorima, iako dobroćudni, ponekad bi moglo biti djelotvorno samo skalpel kirurga.

Ipak, ipak ne treba kategoricno odbaciti mogućnosti popularnih metoda. Razborito je dopuniti glavni tretman ispiranjem nosa infuzijama ili bujonima. Nemojte oštetiti i pomasti ili kapljice, od biljaka ili proizvoda pčelarstva. I s najpopularnijim receptima, upoznajmo se bliže.

Čistač - očistit će i izliječiti!

Jedno od najučinkovitijih sredstava tradicionalne medicine, koja se koristi za liječenje polipa u nosu, smatra se kapljicama s celandinom. Čistoća je poznata, vjerojatno za sve - korov raste u vrtovima iu parkovima, pa čak uspijeva "ukrasiti" gradske cvjetnjake. Ali nisu svi znali da je biljka otrovna. Sadrži jake alkaloide, blizu strukture morfina. Zahvaljujući chelidoninu i drugim aktivnim tvarima, celandine se izvrsno obrađuje s različitim benignim formacijama na koži, pa čak i na sluznicama. Na tim svojstvima temelji se uporaba postrojenja za borbu protiv polipoze nosa.

Kapi s celandinom

Prije svega, s polipima nosa u narodnoj medicini koriste se kapi s celandinom. Pripremljeni su od svježeg soka od celandine trave i uveli 1-2 kapi 3 puta dnevno. Liječenje se nastavlja za 2-4 tjedna.

Infuzija celandina

Alternativa kapi je infuzija biljke celandina. Pripremljen je iz svježe i sušene biljne sirovine, kuhajući jednu žlicu biljke u vodenoj kupelji u čaši vode 15 minuta. Lijek se inzistira na 40-50 minuta i stisne. Još bolje isperite nos s toplom infuzijom jednom dnevno tijekom 4-5 tjedana.

Tijekom liječenja celandinom važno je promatrati mnoštvo postupaka i doziranja i zapamtiti da biljka nije sigurna kao cvijet kamilice.

Propolis za polipozu

Kao poznati narodni lijek spomenut ćemo propolisnu mast. Sastav masti uključuje:

  • propolis 15 g;
  • Vazelin 10g;
  • Maslac 25g.

Da bi se dobila mast, svi sastojci se rastopi u vodenoj kupelji i miješaju do homogene. Turunde s pomastom umetnute su u svaki nosni prolaz 30-50 minuta. Nemojte zaboraviti staviti bocu za lijekove u hladnjak.

Vrlo popularan i inhalacija s propolisom, koji se zagrijava na maloj vatri ispušta pare koje sadrže aktivne tvari.

Folklorne tehnike mogu se kombinirati za vaš ukus i boju - ne postoji niti jedan recept za polipoze nosa i ne može biti. Ono što je pomoglo jednom pacijentu može imati placebo učinak za drugo. I eksperimentirajte, ali ne zaboravite na službenu medicinu. Najvjerojatnije, bez njezine pomoći ne može učiniti.

Sekcije časopisa


Nasalni polip ili nosni polip je benigna, bezbolna proliferacija nosne sluznice ili paranazalnih sinusa. Ova patologija je vrlo česta, polipi u nosu zabilježeni su u 1-4% ljudi, uglavnom kod odraslih, češće kod muškaraca.

Glavni uzroci polipa u nosu - koji su u opasnosti?

Nasalni polipi - polietiološka bolest, tj. Uzroci hipertrofije nosne sluznice i paranazalnih sinusa su mnogi.

Navodimo glavne od njih:

  • Značajke anatomske strukture nazalna šupljina (uski nosni prolazi, zakrivljenost septuma nosa).
  • Upala paranazalnih sinusa (sinusitis, frontalni, etmoiditis, sphenoiditis).
  • Alergijske bolesti (alergijski rinitis, bronhitis, bronhijalna astma, pollinoza).
  • Druge bolesti i sindromi (nazalna mastocitoza, cistična fibroza, Yang sindrom itd.).

Postoje tri faze proliferacije polipa:

    1. Prva faza polipi prekrivaju mali dio nosne šupljine.
    1. Druga faza - obraslo vezivno tkivo prekriva veliki dio nazalnog prostora.
    1. Treća faza - polipi zauzimaju cijelu šupljinu nosa i potpuno blokiraju respiratorni trakt.

Kako prepoznati bolest?

Najčešće, polipi pojavljuju se u gornjim dijelovima nazalne šupljine i u melcu.

U početku je bolest asimptomatska. Kako polipi rastu, zabilježeni su sljedeći simptomi:

  • Izbacivanje sluznice ili mucopurulent iz nosa - rezultat spajanja sekundarne infekcije i povećanog rada sluznica.
  • kihanje. Pojavljuje se zbog iritacije čilije nosne šupljine polipima.
  • Poremećaj mirisa do potpunog gubitka (anozija). Simptom je uzrokovan kvarom receptorskih stanica.
  • Promjena glasa. Kršenje zraka kroz nos uzrokuje nos.
  • Pogoršanje sluha. Polipi velike veličine mogu blokirati ulazak iz nazofaringa u slušnu cijev.
  • Poremećaj nosnog disanja dovodi do glavobolje, povećanog umora, nesanice. Djeca mogu imati pogrešnu formu dentoalveolarnog sustava.

Komplikacije polipoze

Polipi ometaju normalno disanje nosom, prisiljavaju pacijente da djelomično ili potpuno dišu, što može dovesti do razvoja faringitisa, laringitisa, bronhitisa, upale pluća i drugih upalnih bolesti respiratornog trakta.

Suvremene dijagnostičke metode

    1. Da bi se utvrdila dijagnoza "polipa nosne šupljine", potrebna je rinoskopija (ispitivanje nosne šupljine uz pomoć posebnih zrcala), što otkriva proliferaciju sluznice karakteristične za polipa.
    2. Da bi se procijenio stupanj rasta, izvršena je kompjutorska tomografija paranazalnih sinusa.
    3. U nedostatku mogućnosti CT pregleda, stanje sinusa se ispituje pomoću retrografije.
    4. Da bi se isključile komplikacije, provode se dodatne studije: faryngoscopy, microlaryngoscopy, otoscopy.
  1. Za procjenu aktivnosti upalnog procesa, prikazan je krvni test (razina ESR, stupanj leukocitoze).
  2. Ako se polipi pojavljuju u pozadini alergijskih bolesti, onda se provode alergološka ispitivanja.
  3. Da bi se izuzeli zarazne komplikacije, preporuča se bakteriološko proučavanje nazalnog pražnjenja i razmazivanje iz ždrijela.

Koji su opasni polipi u nosu? Simptomi, liječenje i uklanjanje

Polipi u nosu su obrazovanje koje je dobroćudno, okruglog oblika, koje su rezultat rasta sluznice obložene nosnoj šupljini. Ako usporedite ove formacije s drugim tijelima, mogu izgledati kao gljive, grašak ili grozdovi grožđa.

Prema statističkim podacima, ove su formacije najčešća komplikacija kroničnog rinitisa. U svijetu od njih, prema različitim podacima, od 1 do 4% ljudi pati, većina njihovih nositelja ima muški spol. Prosijavaju 4 puta češće od žena. Se odnosi na strukturu cilija, djeca prevladavaju antrohoanalnye polipa (formirane sa sluznicu obloge maksilarnog sinusa), i u odrasloj populaciji - ethmoidal (nastalog iz sluznicu sluznice mrežu labirint).

Glavna opasnost od polipoza u nosu je da u nedostatku liječenja mogu skratiti život pacijenta 6 godina. Činjenica je da za ublažavanje nazalnog disanja s polipima bilo kakve vazokonstriktivne kapi ne mogu. Iz tog razloga, osoba će morati disati kroz usta cijelo vrijeme, što značajno povećava rizik od razvoja raznih bolesti dišnog sustava, a također povećava vjerojatnost razvijanja astme.

Simptomi polipa u nosu

Simptomi koji ukazuju na stvaranje polipa na nosnoj sluznici su sljedeći:

Disanje s noznim je teško ili nemoguće. Osoba doživljava osjećaj stalne prepunosti. Takve poteškoće su posljedica činjenice da su tkiva sluznice proširila i blokirala (ili potpuno ili djelomično) dišni lumen nosnog prolaza.

Kad se spaja sekundarna infekcija, sluznice žlijezde počinju naporno raditi. Iz tog razloga povećava se proizvodnja sluzi bolesnika, u naprednim slučajevima može imati gnojno nečistoće.

Osoba počinje kihati češće. Ova zaštitna reakcija organizma zbog činjenice da je polip dosadnih cilija koji pokrivaju zidove nosne sluznice. Odvede ga za strano tijelo i, uz pomoć kihanja, pokuša očistiti nos.

Glavobolje. Oni su uzrokovani nizom čimbenika. Prvo, tijelo, uključujući i mozak, počinje trpjeti od manjka kisika. Drugo, značajno obrasle formacije pritišću na živčane završetke, uzrokujući prirodni odgovor boli. Treće, glavobolje mogu biti uzrokovane upalnim procesom pojavljuje u paranazalnih sinusa (sfenoidnog u čeljusti, ethmoidal labirint ili frontalni sinus).

Poremećaji funkcije mirisa. S značajno proširenim polipima, može doći do potpunog gubitka osjetljivosti. Ovaj simptom je posljedica činjenice da obrastao vezivno tkivo narušava rad receptora, koji su odgovorni za percepciju mirisa.

Prošireni polipi mogu utjecati na osjeta okusa pacijenta, uzrokovati neugodan okus u ustima.

U djetinjstvu, obrazovanje može uzrokovati stvaranje netočnog ugriza. Ako se polip pojavljuje u djetetu u prvoj godini života, to ga otežava dojenje, jer normalno ne može sisati i progutati hranu. Kao rezultat toga dijete pati od kronične neishranjenosti, što dovodi do smanjenja tjelesne težine i opće slabosti.

Promjene u glasu, razvoj nazalnih. Kao rezultat činjenice da je struja zraka kroz nosne kanale poremećena, pacijent počinje govoriti u nosu. Osim toga, poznato je da je nos organ koji sudjeluje u formiranju glasa.

Stupanj težine simptoma ovisi o fazi na kojoj dolazi do rasta:

U prvoj fazi rasta je male veličine, stoga obuhvaća samo gornji nazalni septum. Pacijentica doživljava malu opstrukciju nosa, koja se često percipira kao normalni ARVI. Međutim, već u početnim fazama polip može izazvati razvoj otitis, tonsilitis ili adenoiditis.

Druga faza polipoze karakterizira daljnja proliferacija vezivnog tkiva. Pacijent počinje imati poteškoće s osjećajem mirisa, glas mu se mijenja, nazal se stječe. Kada obrazovanje dosegne slušnu cijev, govor počinje biti izobličen, sluh se pogoršava. Ako ne tražite pomoć u ovoj fazi, patološke promjene mogu ostati zauvijek.

Treću fazu karakterizira potpuni preklapanje nosnog prolaza, simptomi se povećavaju. Kada je infekcija povezana, temperatura tijela raste. Osim toga, pacijenti pate od glavobolje, od povećanog umora. Kvaliteta života značajno smanjuje stalno pražnjenje iz nosa.

Uzroci polipa u nosu

Prije nego što se pretvorimo u popisivanje uzroka koji dovode do pojave polipa, nužno je razumjeti mehanizam njihove pojave. Kada virusna infekcija ulazi u ljudsko tijelo, dolazi do umnožavanja patogena. To izaziva eksfolijaciju stanica sluznice nosa. Osoba počinje trpjeti od gužve, poteškoća s disanjem, nazalnog iscjedka. Ako imunološki sustav funkcionira normalno, a osoba dobiva odgovarajući tretman, tada će za oko tjedan dana biti potpuno oporavljeni.

Kada je proces kroniciziran, lokalni imunološki poremećaji i sluznica, kako bi se povećala otpornost, nastoji povećati okupirana područja. Jedini način da to shvatite je da počnete raste i postati gusti. Najčešće se taj proces javlja u paranazalnim sinusima. U jednoj točki, nema mjesta za sluznicu, a ona napušta nosnu šupljinu, a formira se polip.

Stoga, specifični uzroci koji dovode do rasta nosne sluznice su:

Infekcije i prehlade, koje su popraćene crijevnim nosom i često se javljaju;

Kronična upala koja se javljaju u paranazalnim sinusima - frontalni, etmoiditis, sinusitis;

Alergijska rinitis (peludna groznica);

Bolesti kao što su astma, cistična fibroza, Young-ov sindrom, Churg-Straussov sindrom, nazalno mastocitoza, Kartagener sindroma, aspirin netolerancije;

Nasljedna sklonost polipozi;

Prekliženi nosni prolaz, kršenja u strukturi septuma nosa;

Patološke smetnje u radu imunološke obrane.

To jest, nosni polipi su polietološka bolest, pod utjecajem anatomije nosa, kronične upale sinusa i alergija.

Koji su opasni polipi u nosu?

Opasnost od bujanja nosne sluznice prvenstveno je razvoj komplikacija. Kada prirodno disanje nosa nije ništa ometalo, dolazi do navlaženja i zagrijavanja zraka koji ulazi u pluća. Pored toga, od nje se uklanjaju čestice prašine, koje ostaju na sluznici, a zatim se prirodno uklanjaju. Polipi ne dopuštaju da zrak prođe slobodno kroz nosni put, što prisiljava osobu da udahne kroz usta.

Kao rezultat toga, zrak nema vremena za pravilno zagrijavanje, što izaziva takve bolesti kao što su:

Kao rezultat poremećaja prirodne komunikacije između sinusa, pacijent pati od kroničnog sinusitisa.

Što više raste, to više utiskuje krvne žile nasofaringealnog tkiva, uzrokujući tako upale krajnika i stvaranje adenoida, povećanje tonzonskih tonusa s simptomima angine. Također, kršenje cirkulacije krvi može dovesti do razvoja klinike kroničnog tonsilitisa. Što se tiče kršenja slušne cijevi, povećani pritisak na njega dovodi do razvoja otitis ili eustahitis.

Dijagnoza polipa u nosu

Osumnjičeni da pacijent ima polip u nosu, liječnik može, prema njegovu nazalnom glasu, čak i ako se pacijent ne žali zbog kompliciranog nazalnog disanja. Ako se polip formira u djetinjstvu, tada će pojava djeteta o tome obavijestiti liječnika. Ta djeca su stalno otvorena usta mu visi donja čeljust, torove nasolabial trokut izglađen.

Kako bi se razjasnila dijagnoza, izvodi se rinokopija, tijekom kojeg liječnik pregledava nosnu šupljinu pomoću posebnog zrcala. Polyps izvana su mesnati rogovi ili pojedinačni nicanje.

Kako bi se procijenio stupanj njihovog razvoja, ponekad se propisuje CT paranazalnih sinusa. Ovaj postupak je obavezan za prolazak onim pacijentima koji su dodijeljeni operaciji. To su rezultati tomograma koji će obavijestiti kirurga o opsegu budućih operacija. Ako CT nije moguće iz bilo kojeg razloga, pacijent treba proći kroz radiograf.

Uz otkrivanje prisutnosti polipa, potrebno je isključiti ili potvrditi istodobnu infekciju. Zbog toga se uzimaju mamci iz nosa i grla, izvode se faringoskopija, otoskopija i mikroleroskopija. Također je potrebno uzeti krv za kliničku analizu. Ako postoji sumnja na alergijsku prirodu podrijetla klijanja, preporučljivo je provesti alergijske testove.

Sve dijagnostičke postupke imenuje otorinolaringolog.

Odgovori na popularna pitanja

Moram li ukloniti polipa u nosu? Polipi su strašni zbog njihovih komplikacija, kao što je apneja u noći, pogoršanje astme, infekcija sinusitisa. Operativna intervencija jedini je način uklanjanja polipa nosa. Međutim, vrijedno je izdvojiti takve suvremene metode uklanjanja kao što su uklanjanje lasera i uklanjanje endoskopa od drhtavice. Što se tiče konzervativne terapije, cilj je prije svega uklanjanje uzroka njihove proliferacije. To se provodi kao pripremna faza prije operacije.

Je li moguće da se topli polipi u nosu? Ne možete izliječiti polipa. To nije samo apsolutno nedjelotvoran postupak, već i do neke mjere čak i opasno jer je rizik od opeklina sluznice visok. Ne smije se miješati s uklanjanjem polipa toplinskom ekspozicijom s kvarcnim vlaknima. Ovaj postupak provodi liječnik u bolnici.

Je li moguće liječenje bez operacije? Liječenje bez kirurškog zahvata može biti usmjereno na sprečavanje ponavljanja polipa ili u prisutnosti specifičnih kontraindikacija njegovog ponašanja. Međutim, važno je shvatiti da ako se polip već formira u nosnoj šupljini, bez kirurške intervencije, neće biti u stanju izolirati sam.

Liječenje polipa u nosu

Konzervativna terapija nazalne polipoze namijenjena je prije svega kako bi se uklonili oni čimbenici koji utječu na povećanu proliferaciju sluznice. To može biti čitav kompleks postupaka koji nudi moderna medicina: laserska terapija, injekcijska terapija, terapijsko grijanje, unos lijekova.

Jedini mogući način odabira optimalnog režima liječenja je kirurg-otolaringolog. Ponekad vam je potreban dodatni savjet od alergističkog imunologa.

Dakle, konzervativno liječenje se svodi na:

Isključenje utjecaja provokativnih čimbenika, koji imaju pozitivan učinak na zadebljanje i rast sluznog sloja. Važno je isključiti kontakt s raznim alergenima (domaće, pelud, ljekovito, profesionalno).

Potrebno je pravovremeno ukloniti sve infektivne i upalne procese u nazofarinku.

Važno je pridržavati se prehrane, osim alergenskih proizvoda, kao i akutnih i slanih. Pod zabranom kave i alkohola. Vrlo je poželjno prestati uzimati NSAID, kao i hranu koja sadrži konzervanse, boje, salicilate.

Redovite korisni za pranje nosna šupljina pomoću otopine soli, npr Dolphin, Aqua Maris, Marimer, Gudvada, Physiomer, Allergol liječnik theis, Otrivin Morin.

Pomaže u vraćanju gimnastike nosnog disanja, predlaže Strelnikova, metoda disanja Buteyko, neovisna masaža ternarnog živca.

Antialergijsko i imunološko ispravljanje.

Druga metoda liječenja polipa bez operacije je toplinska izloženost, gdje se formacije grije s kvarcnim vlaknima uvedenim u nos. Temperatura tako doseže 70 stupnjeva, što dovodi do odbacivanja polipa, nakon prosječno tri dana. Ako ih pacijent ne može otpuhati, liječnik će ukloniti polifone iz pilinga pincetom.

Preporučuje se takav tretman ako osoba ima sljedeće kontraindikacije:

Poremećaji zgrušavanja krvi;

Bronhijalna astma teškog tijeka.

Liječenje hormonskim lijekovima se provodi ukoliko se potpuno isključi kirurška intervencija. U visokim dozama pacijent dobiva kortikosteroide iznutra, tijekom 3 tjedna. Ili se injektiraju, izravno u klijanje. Međutim, ova metoda liječenja prijeti visokom riziku od ponavljanja.

Osim toga, hormonska terapija je opasna zbog svojih komplikacija, među kojima je adaptacija tijela, imunosupresija, tlačenje nadbubrežnih žlijezda. Učinak hormonskih lijekova dolazi vrlo brzo, ali nakon nekog vremena pacijent će ponovno osjetiti pogoršanje. Ako često prakticiraš ovu terapiju, tada će se ljudsko zdravlje značajno pogoršati.

Polupotomija uzrokovana lijekovima

Potrebno je razraditi tretman polipoze hormonima. Najčešće, liječnici koriste za to prednizolon. Njegova akcija temelji se na smanjenju stope stanične diobe, koja ne dopušta da se sluznica opadne, a sama eksplodiraju na kraju raspada. Takva je tehnika nazvana polipotomijom lijeka. Ipak, kako bi se postigao pozitivan učinak, pacijent će morati poduzeti vrlo velike doze prednizolona dnevno i dugo vremena. Iz polipa to će olakšati, ali će dovesti do drugih ozbiljnih zdravstvenih problema, na primjer, na čir na želucu, pretilosti, pada imunih sila itd.

Stoga postoji još jedna varijanta polipotomije uz pomoć hormonskih sredstava - to je njihovo uvođenje izravno u samu rasti. Dakle, moguće je postići uništavanje polipa i izbjeći ozbiljne komplikacije kod unosa hormona. Odabir određenog lijeka i njegove doze provodi se za svakog pacijenta pojedinačno.

Pacijentu se daju do dvije injekcije u intervalima od dva tjedna. To pridonosi sušenju proširenog tkiva sluznice i uklanja se iz tijela tijekom krvarenja. Ako tehnika provođenja medicinske polipotomije nije bila povrijeđena, a doza i sam lijek odabrani su ispravno, to bi moglo dovesti do značajnog poboljšanja u pacijentovoj dobrobiti nakon 30-60 dana.

Dobro osmišljen rehabilitacijski program omogućit će odgodu sljedećeg recidiva bolesti nekoliko godina. Nažalost, nemoguće je potpuno ukloniti rizik ponovljene proliferacije sluznice.

Uklanjanje polipa u nosu s laserom

Uklanjanje proliferacije pomoću laserske zrake je jedna od modernih metoda kirurške intervencije. To se provodi pomoću laserske opreme, kao i endoskopa s kamerom.

Među prednostima laserskog tretmana:

Brzinu operacije;

Odsutnost teške boli;

Nema rizika od krvarenja tijekom operacije;

Nema rizika od infekcije;

Vizualna kontrola izvršenih radnji;

Niska vjerojatnost ponovnog pojavljivanja bolesti;

Kratko razdoblje oporavka (ne više od 4 dana);

Mogućnost ambulantnog postupka.

Među nedostacima laserskog tretmana polipa:

Nemogućnost uklanjanja višestrukih klijavanja;

Nemogućnost otvaranja sinusa nosa i uklanjanja polypous tkiva unutar njih, što može izazvati relapsa.

Kontraindikacije i indikacije za uklanjanje polipa u nosu laserom

Među kontraindikacijama za lasersku terapiju:

Višestruka polipoza sprouting;

Sezonske biljke.

Oznaka za intervenciju je jedan polip nosa s istodobnim simptomima. Osim toga, nizak traumatizam omogućuje operaciju u bolesnika s bronhalnom astmom.

Kako je operacija?

Na dan provedbe postupka, pacijent treba da se suzdrži od prehrane. Bit operacije je kako slijedi: liječnik injektira lokalni anestetik, a zatim se endoskop opremljen kamerom i laserskom opremom unosi na mjesto sadašnjeg nicanja. Greda zagrijava polip stanice i počinju isparavati. Krvarenje se ne javlja zbog trenutnog zatvaranja krvnih žila (koagulacija).

Nakon završetka operacije, osoba ostaje pod liječničkim nadzorom za još jedan dan, iako ponekad odlazi kući nakon nekoliko sati. Za sljedećih 4 dana mora posjetiti liječnika kako bi nadgledao proces ozdravljenja sluznice nosa. Tijekom perioda oporavka, potrebno je isključiti alkohol, posjetiti parne sobe i kupke, a također se suzdržati od visokog tjelesnog napora kako bi se smanjio rizik od poslijeoperativnog krvarenja.

Koliko se radi o uklanjanju polipa u nosu?

U određenoj klinici, trošak uklanjanja lasera će varirati. No, prosječna cijena je 16.000 rubalja, što ga čini vrlo pristupačnim za većinu stanovništva.

Endoskopsko uklanjanje polipa u nosu od drhtavice

Sinusna kirurgija pomoću endoskopa funkcionalne (Functinal Endoskopska sinusna kirurgija) predstavlja najnoviju tehnologiju u kojoj moderna endoskopska oprema uključeni. Dakle, kirurzi su u stanju izvesti niske udarce intervenciju s iznimno niskim rizikom od komplikacija. U ovom postupku, formiranje će biti u potpunosti uklonjena iz tijela, smanjuje rizik od ponovnog širenja za 50%. Osim toga, zdrava tkiva uopće nisu pogođena.

Postoji nekoliko mogućnosti za obavljanje intervencije pomoću endoskopske opreme:

Endoskop + alati (ne dopušta čišćenje najmanjih stanica, kao i onih koji su duboko locirani);

Endoskop + brijanje + navigacija (optimalna metoda).

Međutim, unatoč svim prednostima takve intervencije, nemoguće je provesti ako se pronađe:

Ozbiljne povrede unutarnjih organa;

Infekcija u akutnoj fazi;

Exacerbations of alergije, bronhijalna astma ili opstruktivni bronhitis;

IHD ili zatajenje srca;

ARVI, hipertenzija, slabost zahtijevaju odgodu intervencije.

Prednosti i nedostaci metode

Među prednostima endoskopske obrade brijanja:

Odsutnost potrebe za urezima, postupak se izvodi endonazalno;

Potpuna kontrola liječnika njegovih postupaka;

Pristup teško dostupnim područjima nosa;

Nedostatak traumatizacije zdravih tkiva;

Brzi početak reljefa, prijavljenih do 80% pacijenata;

Provedba operacije u bolnici, kratki boravak u bolničkom odjelu (od 3 dana do tjedan dana).

Među nedostatcima postupka:

Nemogućnost uklanjanja prave uzroke rasta, što uzrokuje rizik ponovnog pojavljivanja (u 50% slučajeva).

Kako je operacija?

Polje na kojem će liječnik pratiti intervenciju na monitoru. Za provedbu postupka, liječnik će trebati:

Sam brijanje (de-bender ili mikro-de-bender), koji će izvući izlaz i izrezati ga na samom dnu;

Optički endoskop koji ima različitu razinu nagiba;

Postupak zahtijeva uvođenje opće anestezije, jer to omogućava punopravno otvaranje anastomoze, kao i poboljšanu odvodnju. Iako je vrijeme oporavka nakon operacije nešto duže, u usporedbi s drugim metodama uklanjanja polipa, ali je rizik ponovnog pojavljivanja u ovom slučaju znatno niži. Ako se to dogodi, bitno je odgođeno na vrijeme.

Kada anestezija počinje djelovati, posebna plastična cijev će se umetnuti u usta pacijenta, čime će ostati disanje. Nasalni sinusi su otkriveni uz pomoć posebnih instrumenata, a zatim se od njih uklanjaju svi polipi i modificirana tkiva. Prilikom provođenja FESS-a, izvrsna je prilika da popravimo nazalni septum, ako je zakrivljen, a također i biopsiju tkiva. Nakon intervencije, nosna šupljina je prekrivena pamučnim brisanjem. Može se ukloniti nakon 12 sati.

Preoperativna priprema

Predstojeća intervencija treba određeni pripremni program. Predati sve analize koje je potrebno liječnik i proći kompjuterski tomogram sinusa. Osim toga, može se propisati koagulogram, krvne pretrage za biokemiju i kliniku. Važno je utvrditi potrebu za preliminarnim endoskopskim pregledom koji će kirurgu omogućiti informiranje o predstojećoj operaciji i optimizirati ga.

Jedan tjedan prije intervencije. U težoj polipozi, bolesniku se propisuje prenisolon 7 dana. Dnevna doza iznosi 40 mg. Ako se pronađe aktivna infekcija, podliježe uklanjanju. Važno je potpuno isključiti upotrebu nesteroidnih protuupalnih lijekova, aspirina i vitamina E. To je zbog činjenice da oni negativno utječu na kvalitetu koagulabilnosti krvi.

Dan prije operacije. Pacijent može imati večeru, ali hrana ne smije biti teška. Kada prije intervencije ima 6 sati, bilo koja hrana i piće su zabranjeni. Ako ste žedni, možete isprati usta.

Postoperativno razdoblje

U ovom trenutku dolazi do izražaja higijena nosne šupljine. Činjenica je da se nakon intervencije smanjuje aktivnost ciliarnog epitela, sluznica je oštećena i ne može proizvesti potpunu zaštitnu tajnu. Ovo je povoljno okruženje za reprodukciju bakterija. Nakon uklanjanja pamučne vune, nos tvori kore, krv i plak fibrin.

Možete ukloniti samo koru, smještenu na pragu nosa, strogo zabranjeno pušiti nos ili jesti vruću hranu. Uspjeh operacije očituje glavobolja i bol u nekim od odjela za lice. Osjećaj mirisa može se oporaviti u roku od 30 dana.

U postoperativnom razdoblju mogu se razviti komplikacije: krvarenje, ponavljanje polipa, stvaranje adhezija i vezanje infekcije.

Da biste spriječili proliferaciju tkiva, trebali biste oprati nos s otopinama slane otopine i koristiti antihistaminike, među njima: Loratadin, Claritin, Cetrin, Zodak, Erius itd.

Osim toga, potrebno je koristiti aerosole na bazi hormona: