Polipi u nosu: uzroci pojave, stupnjeva i liječenja

Postoji mnogo različitih bolesti koje osobi daju opipljivu nelagodu. Posebno neugodni su bolesti povezane s disanjem. Jedna od najčešćih bolesti do sada je stvaranje polipa u nosu.

Što su polipi

Polipi u nosu - opis

Prije nego što nastavimo s razlozima pojavljivanja polipa u nosu, potrebno je znati preciznije što je to i zašto se toliko toga događa oko ovog problema.

Pogledajte ako je polip u nosu ili ne, to može biti samo liječnik otorinolaringolog, koji su tijekom jednostavnim pregledom nosne šupljine može primijetiti pojavio izrasline. Svi bolesnici koji često posjećuju stručnjaka s ovim problemom čuju ime "polipozni rinitis", čiji su uzrok ti rastovi.

Zapravo, gotovo je nemoguće napraviti adekvatnu usporedbu, tako da osoba razumije što je u pitanju. Jedina usporedba koja dolazi u obzir od običnog čovjeka na ulici, pa čak i iskusni liječnik je grožđe. Oblikovani polipi slični su oblikovanju berbi. Ali oni samo donose nevolje, a ne užitak.

Polip je benigni tumor koji počinje postepeno rasti u nosnim prolazima.

U prvim fazama gotovo da ne uzrokuje nelagodu, budući da su dimenzije male. Ali s vremenom polip zatvara prolaz disanja i osoba jednostavno zaustavlja disanje nosnice u kojoj se pojavio. Ali što je najvažnije, čini se da takvo malo obrazovanje može dovesti do drugih problema, na primjer, kroničnog umora, koji se javlja ne samo zbog nedostatka sna, već zbog nedovoljne količine kisika za stanice tijela.

Više informacija o znakovima polipa u nosu može se naučiti iz videa.

U najtežim slučajevima, kada se polip nalazi blizu slušnog kanala i doseže veliku veličinu, mogu se početi problemi s sluhom.

Kada netko čuje da je polip formiran u nosu - to dovodi do snažne panike, jer vrlo malo ljudi zna za dobrotu tumora. Ali iako je potrebno posvetiti posebnu pozornost uklanjanju problema, budući da čak i njegova bezopasnost može na kraju dovesti do drugih teških bolesti i komplikacija.

Uzroci polipa u nosu

Polipi u nosu - uzroci

Polipi u nosu - problem je vrlo uobičajen, ali samo jedan se odmah obratiti stručnjacima za savjet. I drugi se izvlače do posljednjeg, sve do trenutka kada problem postane nešto više.

Nosni prolazi osobe obloženi su krhkom sluznicom, koja obavlja zaštitnu funkciju. Zahvaljujući njoj, osoba može normalno disati. No, kada dođe do patoloških procesa (dobivaju se virusi, dobiva se trauma), sluznica je oštećena, a nestandardne promjene mogu započeti.

Bilo koja osoba u svom životu barem jednom, ali bila je bolesna od prehlade. I, u pravilu, većina ljudi, posebice odrasli, ne pridaju veliku važnost za njega i time pokreće druge, a ne dobre procese.

Ako se crijevni nos liječi na vrijeme i općenito se barem nekako liječi, rizik od polipa značajno se smanjuje.

Ali, ako vam ne pripisujete nikakvu važnost i mislite da će proći sam po sebi, onda također možete potaknuti formiranje polipa.

Glavni razlozi zašto osoba u nosnim prolazima može formirati polipi uključuju:

  • Zacjeljivanje bolesti, tijekom kojih postoji curenje nosa. I ne govorimo o prehladi jednom godišnje, već o stalnom bolnom stanju.
  • Penetracija u tijelo patogenih bakterija i mikroorganizama, koji uzrokuju običnu prehladu raznih etiologija.
  • Upala paranazalnih sinusa, kao što je sinusitis. Tijekom ove bolesti osoba ne samo da osjeća bolest, već i počinje snažno nasalizirati. Naime, ovaj nazalni govor o najjaču edemu sluznice, tj. Proces uništenja stanica i prodiranje bakterija u njih.
  • Alergijski rinitis. Nažalost, svake godine, alergični liječnici stavljaju sve više i više dijagnoza "alergija". To je zbog loših uvjeta okoline, nepravilne prehrane, upravljanja životnim stilom. Najčešće dolazi do alergijske reakcije na prašini, domaće i vanjske, na pelud biljke, osobito u proljeće i ljeti, na životinjskoj kosi, na određenim specifičnim kemikalijama. A ako je alergijska reakcija privremena i raspoloživa (na primjer, samo je osoba izliječena), tada nema posebne opasnosti od polipa. Ali ako je poticaj prisutan u zraku cijelo vrijeme, sluznica raste i zgušnjava s vremenom zbog stalne otekline
  • Krivulja nazalnog septuma, koja može biti oba kongenitalna i stečena. Najčešće je nazalni septum zakrivljen zbog ozljede nosa, osobito pri lomovima. Ako su nosni prolazi upleteni, onda zrak u njima ne ide na način koji tijelo zahtijeva. I zbog ovog vezivnog tkiva postupno raste, a polipi počinju formirati.
  • Nasljeđe. Mnogi liječnici primjećuju da je predispozicija polipa u nosu česta. To ne znači da bi se trebali pojaviti nužno. Samo pod utjecajem negativnih čimbenika, proces će proći mnogo brže. A ako osoba koja nema genetsku predispoziciju za rast polipa, može učiniti sve, tada onaj tko ima roditelje (bake i djed i baka) pati od problema, samo će postati sljedeći vlasnik.
  • Reakcija imunološkog sustava. Imunološki sustav svake osobe radi na osebujan način. U nekima, reakcija na poticaj i provokatora je jedna, a ostali su posve suprotna. Na primjer, kod nekih ljudi nosna sluznica u slučaju virusa i bakterija počinje gubiti odmah, čime se pomaže u stvaranju polipa.

Mučan da stalno vrši svoje funkcije, u određenoj točki, jednostavno počinje povećavati, to jest, pokušati učiniti sve povećanjem površine. I kao rezultat toga, intenzivan rast može izazvati pojavu polipa. Pogotovo ako je poticaj prisutan u zraku stalno.

Faze bolesti

Svi liječnici tijekom pregleda pacijenta i otkrivanje polipa u nosu, mogu staviti određeni stupanj. Na tome ovisi koliko je tkivo naraslo i što će biti tretman u budućnosti.

Dakle, uobičajeno je razlikovati tri faze razvoja polipa:

  • Prva faza. U ovoj fazi, polipi tek počinju rasti i u stvarnosti ne daju osobi posebnu nelagodu. Oni pokrivaju samo mali dio prolaza, a respiratorne funkcije praktički ne pate.
  • Druga faza. U ovoj fazi, vezivno tkivo raste previše, čime se zatvara većina nosnog prolaza. U ovom trenutku, disanje postaje teško, ali zbog činjenice da lumen nije potpuno zatvoren, osoba može i dalje biti teška, ali disati.
  • Treća faza. U ovom stadiju, nosni prolaz potpuno je zatvoren uzgojenim polipom. Zbog toga nos jednostavno zaustavlja disanje. I dobro je ako se polip formira samo u jednom nosnom prolazu. Najčešće se događa da tkivo raste u oba odjednom, to jest, nos jednostavno zaustavlja disanje i svi organi i stanice doživljavaju smrtonosni nedostatak kisika. Važno je napomenuti da disanje kroz usta ne pokriva sve potrebe za kisikom. Osim toga, s ovim dahom raste rizik od novih bakterija koji ulaze u tijelo.

Osoba, znajući glavne simptome, može odrediti stupanj bolesti kao što osjeća.

Simptomi polipa u nosu

Kao što je već gore spomenuto, polip je benigna formacija koja može biti male veličine i možda do tri centimetra. Ako ga pokušate dotaknuti, tada neće biti neugode i bolova.

Zbog toga su simptomi polipoze blago različiti:

  1. Teško nosno disanje. Udisanje je teško postupno, ovisno o kojoj se fazi razvoja bolesti. Neki bolesnici primjećuju da kada se položaj mijenja, na primjer, preokreće s druge strane, poboljšava se disanje. To je zbog činjenice da se lumen malo povećava.
  2. Naslenska zagušenja. Neki pacijenti kažu da u prvim danima osjećaju da je nos nestao. No, ne postoje drugi neugodni osjećaji, osim ukočenosti nosa koji se ne osjećaju.
  3. Neobična iscjedak iz nosa. U pravilu, ispuštanje može biti gnjevno. To sugerira da je sekundarna infekcija prodrla i zbog slabe prohodnosti ostaje u polipu i počinje razvijati upalni proces.
  4. Kihanje. Većina bolesnika primjećuje da su u jednom trenutku počeli kihati. Sneezing je zaštitna reakcija tijela, uz pomoć tog procesa tijelo se pokušava riješiti iritantnog, što uvelike smanjuje normalni proces disanja. Što više polipa, to je jači osoba kihanje, želeći se riješiti toga.
  5. Problemi s olfactionom. Budući da se vezivno tkivo postupno povećava, osoba prestaje normalno osjetiti mirise, njen miris nestaje. A ako je u početnim fazama jednostavno pukotina, onda je veća površina obrastao vezivnog tkiva, to su jači problemi s percepcijom i prepoznavanjem mirisa.
  6. Glavobolja. Izgleda zbog činjenice da se tijekom rasta tkiva i formiranja polipa može stisnuti živčani završetak, zbog čega se pojavljuju nerve impulsi. Osim toga, polipi blokiraju način kisika u stanice, pa je mozak isporučen s manje, zbog čega nedostaje zraka. I, kao što znate, jedan od očitih simptoma nedostatka kisika je glavobolja.
  7. Oštar. Gotovo svi ljudi primjećuju da tijekom crijevnog nosa, kada mučnica opada, glas postaje nazalna, određena slova jednostavno nestanu. No tijekom polipoze, uzrok nazalne gušavosti je proliferacija vezivnog tkiva.

Zapravo, samo otorinolaringolog je u stanju napraviti točnu dijagnozu "polipoze", budući da se lako može zbuniti s jednostavnim crijevnim nosom u naprednim fazama. Ali tijekom pregleda liječnik će odmah vidjeti neoplazmu i razumjeti što je uzrok bolesti.

dijagnostika

Kao što je gore spomenuto, i sam čovjek neće biti u mogućnosti staviti dijagnozu „polipa u nosu”, jer to jednostavno ne može gledati u nosnim prolazima i vidjeti što se tamo događa.

Kada kontaktirate stručnjaka, morat ćete pružiti točne informacije o tome kada je problem započeo, što joj je prethodilo, opisuju točne simptome. Prema opisu, liječnik može već propisati dijagnozu ili suziti mogući raspon bolesti na jedan ili dva.

Nakon što je prikupio povijest, audiologist će ići izravno na pregledu, tijekom kojeg će se provjerenu ne samo nosna prolaza, ali i grlo i uši, kao problem može biti mnogo dublje, a razlog previše.

Tijekom rhinoscopy, liječnik će moći vidjeti točno gdje i koliko polipa formirana u nosu.

No, da bi se u potpunosti procijenila ozbiljnost bolesti, pomoći će mu samo CT na nosnim prolazima. Na kompjutorskoj tomografiji vidjet će se koliko je vezivno tkivo naraslo. Ovo istraživanje je neophodno i u slučaju da se operacija planira razviti ispravnu taktiku liječenja.

Ponekad se događa da mali grad i sposobnost izrade kompjutorske tomografije, br. Zatim će napraviti jednostavnu rendgensku sliku. Nakon provedenih neophodnih studija, kao i uzimanja pokusa iz nosa u bakterijsku kulturu (kako bi se odredio patogen), liječenje će biti propisano.

Konzervativno liječenje

Liječenje polipa s lijekovima

Konzervativno liječenje polipa služi samo u prvim fazama, kada disanje nije jako uznemireno, a problemi s mirisom još nisu započeli. U tom slučaju, liječnik može preporučiti pribjegavanje lijekovima kako bi se izbjeglo kirurške intervencije. Međutim, kako bi tretman bio što učinkovitiji, potrebno je strogo slijediti preporuke liječnika i ne odustati od liječenja kada se pojave prva poboljšanja.

Konzervativno liječenje uključuje, prije svega, borbu protiv čimbenika izazivanja. U ovoj je fazi vrlo važno instalirati ih kako ne bi izgubili dragocjeno vrijeme.

Tipično, polipi početi rasti ili na podlozi stalnih alergije pratnji nazalne kongestije i oticanje sluznicu ili u pozadini kronični rinitis i prodiranja u tijelo bakterijske infekcije. Ako je uzrok alergije, onda je potrebno isključiti alergen i također uzimati antihistaminike kako bi se smanjila oteklina i uklonili ostatke poticaja.

Ako je problem trajni crijevni nos protiv bakterijske ili virusne infekcije, potrebno je što je prije moguće liječiti nosač s antibakterijskim otopinama.

Provesti ispiranje i također ojačati lokalni i opći imunitet kako bi se izbjegao ponovni razvoj bolesti.

Na konzervativnu metodu danas je metoda toplinskog djelovanja, tijekom kojeg se uvodi tanki kvarcni vlakno. Zbog zagrijavanja do 60 stupnjeva, polipi postaju bijeli, a nakon dva ili tri dana jednostavno odbijaju. I to je u ovom trenutku liječnik ih može ukloniti jednostavnim pincetama. Ovisno o tome koliko je učinkovit konzervativni tretman, brzina oporavka bi ovisila.

Kirurško liječenje

Uklanjanje polipa operacijom

Liječnici razlikuju nekoliko osnovnih indikacija za kirurško uklanjanje polipa:

  • Problemi s disanjem, štoviše, kad kisik uopće ne teče.
  • Poremećaj mirisa, zbog čega osoba ne percipira niti jak i oštar miris.
  • Jaki hrkanje, osobito tijekom noći.
  • Napadaji bronhijalne astme.
  • Stalne glavobolje zbog nedostatka kisika u mozgu.

Do danas postoji nekoliko načina kirurškog uklanjanja polipa. Oni uključuju:

  1. Uklanjanje pomoću petlje, koja se stavlja na podnožje polipa, čime se zaustavlja način da se opskrbi hranjivim tvarima. Nedostaci ove metode su da postoji mogućnost traume u sluznici, ponavljan izgled polipa, kao i teških krvarenja.
  2. Laserska metoda, tijekom koje osoba praktički ne doživljava bolove. Da, a oporavak se događa brzo, tri do četiri dana.
  3. Endoskopsko uklanjanje. Ova metoda se smatra jednim od najučinkovitijih, jer se tijekom postupka slika na nosnoj šupljini prikazuje na zaslonu i liječnik može promatrati sluznicu. To vam omogućuje da potpuno uklonite polip, kao i ostalo obraslo tkivo bez štete ljudima.

Polipi u nosu - prilično neugodan fenomen, ali nadoknadiv. Glavna stvar je da ne privlačimo žalbu stručnjaku jer će time odrediti razdoblje oporavka.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter, da nas obavijestite.

Kako liječiti polipa u nosu i je li moguće učiniti bez operacije?

  • Prva faza: formacija u nosu djelomično se preklapa gornji dio nosne šupljine;
  • druga faza: sluznica raste toliko da pokriva više od 50% prostora u nosu;
  • treća faza: polipi potpuno pokrivaju nosne prolaze.

Uzroci polipa u nosu

Uzroci izgleda polipa obično su povezani s različitim poremećajima u ljudskom tijelu.

Evo glavnih:

  • česte infekcije i prehlade s istodobnim natečenjem;
  • kronični upalni proces u nosnoj šupljini, uključujući paranazalne sinuse, s ispuštanjem purulentne tekućine: sinusitis, sinusitis, frontalitis;
  • alergijski rinitis uzrokovan peludom cvjetnih biljaka, spora gljivica, životinjske dlake, prašine i sl.;
  • Gljivična infekcija u nosnoj šupljini, koja krši lokalni imunitet;
  • nasljedna sklonost polipozi;
  • izražena zakrivljenost septuma nosa, posljedica čega je kršenje nazalnog disanja i hipertrofije sluznice;
  • individualna netolerancija prema Aspirinu;
  • cistična fibroza.

Sluznica, pokušavajući izvršiti svoje funkcije, iz neke točke može biti u stanju iscrpljenosti i počinje se povećavati, kompenzirajući sile zbog rasta vlastitog područja. Kao rezultat, to može uzrokovati formiranje polipa.

To se događa ako je nadražujući faktor (virusi, alergeni, itd.) Stalno prisutan na sluznici i u zraku.

Kako ukloniti polipa u nosu i je li to uvijek neophodno?

Uklanjanje polipa u nosu je obavezno. To mora biti učinjeno, jer polipi svoje opasne posljedice, kao što su apneja za vrijeme spavanja, razvoj astme, kroničnog sinusitisa i upale sinusa s relevantnim komplikacija.

Kako ukloniti polipa u nosu? Obično se to događa operacijom. Također, polipi se uklanjaju u nosu laserom i uz pomoć endoskopa.

Konzervativni tretman prvenstveno je usmjeren na uklanjanje uzroka nastanka polipa, a ne na njihovo uklanjanje. Provodi se kao pripremna faza prije operacije.

Odabir metode liječenja ovisi o uzroku, stupnju polipoze, zdravstvenom stanju i dobi pacijenta.

Operacije uklanjanja polipa u nosu imaju svoje osobitosti:

  1. Polipotomiya. Polipi se uklanjaju mehanički pomoću Lange kuke, specifičnog alata sličnog petlji. Operativna intervencija provodi se nakon anestezije. Prema statistici, nakon 50% slučajeva zabilježena je recidiva polipoze.
  2. Endoskopsko uklanjanje polipa u nosu. Endoskop se umetne u nosnu šupljinu, uz pomoć koje stručnjak vidi sliku polipoze na monitoru i odlučuje o potrebi kirurške intervencije. Uklanjanje polipa tijekom endoskopske kirurgije provodi se uređajem za brijanje, što uklanja tvorbu što je točnije moguće i bez posljedica. Isključene su rekurencije bolesti u budućnosti uporabom ove metode.
  3. Laserska terapija. Postupak za uklanjanje polipa laserom se prakticira na ambulantnoj osnovi nakon minimalne pripreme pacijenta lokalnom anestezijom. Intervencije su praćene minimalnom upalom tkiva i krvarenja, budući da laserske zrake mogu brtviti krvne žile i ubiti patogenu floru.

Liječenje polipa nosa bez operacije

Konzervativna terapija

Konzervativno liječenje polipa u nosu uglavnom je usmjereno na uklanjanje uzroka bolesti. To može biti iznimka od negativnog utjecaja na tijelo zaraznih čimbenika i alergena, uključujući hranu. Također uključuje saniranje žarišnih infekcija, liječenje upalnih patologija ENT organa i alergija, korekciju imuniteta.

U većini slučajeva, konzervativna terapija nije u stanju liječiti polipa u nosu bez operacije. Iz tog razloga, to je primarni stadij prije operacije, zatim se polipi uklanjaju jednim od operativnih metoda.

No, među konzervativnim metodama liječenja je ona koja će odgovoriti na pitanje - kako se riješiti polipa u nosu bez operacije? Liječenje se može provesti termalnim utjecajem. Ova metoda se koristi kod osoba kojima je uskraćena kirurška skrb zbog starosti, problema s koagulacijom krvi, respiratornih i kardiovaskularnih patologija itd.

Polipi su izloženi visokim temperaturama korištenjem kvarcnih vlakana. Kada se aparat zagrije na 70 stupnjeva, polipi postaju bijel i nakon nekoliko dana počinju samostalno odmaknuti od nosne sluznice. Nakon toga, liječnik ih uklanja običnim pincetom.

Tradicionalna medicina

Nažalost, liječenje polipa u folikularnim lijekovima na bazi na osnovi proizvoda biljnog podrijetla i biološki aktivnih tvari, može uzrokovati suprotan učinak - ubrzati njihov patološki rast. Stoga liječenje polipa u nosu kod kuće treba tretirati odgovorno, samo uz dopuštenje liječnika.

Liječenje celandinom

Koristi se čistoća polipa u nosu pod uvjetom da osoba nema alergije na ovu biljku. Ima izražen anti-tumor, protuupalni i antifungalni učinak.

Ljekovita svojstva su biljka celandina prikupljena u svibnju i početkom lipnja. Svježe odrezanu biljku s rizoma treba prati, osušiti i proći meso dvaput. Rezultirajući sok od celandine prolazi se kroz sirup i ulijeva u spremnik tamnog stakla, čvrsto zatvoren i zagrijava.

Nakon tjedan dana započinje postupak fermentacije i povremeno otvara posudu za uklanjanje nepotrebnog zraka. Tjedan dana kasnije fermentacija će se zaustaviti, dobit će učinkoviti lijek za polipa u nosu, koji treba pohraniti u hladnjak. Prije upotrebe trebalo bi razrijediti 1: 1 vodom i 2 kapi ujutro u nosu.

Tijek liječenja je 7 dana, nakon čega je potrebna pauza od 10 dana, a liječenje započne ponovno. Ukupno je potrebno provesti 5 tečajeva liječenja nakon čega bi trebao biti pauza za 1 mjesec. Tada se liječenje mora ponavljati.

Svježe stisnutu sok od repe ima antimikrobni i protuupalni učinak. Recept je jednostavan: odrežite sirovo povrće, iscijedite sok i upotrijebite ga kao kapljice polipoza u nosu svaki dan dok se ne pojave znakovi poboljšanja. Također možete obaviti operaciju nosa s infuzijom repa ili dekocija.

prevencija

Postoji primarna i sekundarna prevencija polipoze u nosu:

  • Primarna prevencija sastoji se u upravljanju zdravim načinom života, adekvatnom i pravodobnom liječenju patologija ENT organa, osobito bolesti nosa.
  • Sekundarna prevencija se svodi na liječenje osnovne bolesti (npr. Bronhijalna astma).

Naravno, polipi u nosu - to je neugodna bolest, uz ozbiljno pogoršanje kvalitete života, ali je izlječivo. Glavni zadatak je da se brinete o nečijem zdravlju, slušajte sebe i, kada se prvi znakovi problema pojavljuju, kontaktirajte liječnika.

Polipi nosa: simptomi i liječenje

Polipi nosa su glavni simptomi:

  • glavobolja
  • Povećana temperatura
  • Brzo umor
  • Naslenska zagušenja
  • Pogoršanje sluha
  • Gubitak mirisa
  • Poteškoća s nazalnim disanjem
  • Osjećaj govora
  • Spaljivanje nasofarinksa
  • Izlijevanje sluznice iz nosa
  • Izobličenje govora

Polipi nosa su dobroćudni outgrowths okrugli oblik koji su rezultat hiperplazija sluznice nosa. Njihove veličine mogu varirati od 1 do 4 cm. Medicinska statistika je takva da su polipi u nosu česta komplikacija kroničnog rinitisa. Njima dijagnosticira 1-4% populacije. Često ljudi pate od patologije. Često je dijagnosticirana polipa u nosu u djeteta (antrokoalna bolest).

Prvi simptom prisutnosti patoloških formacija je nazalna zagušenja i izlučivanje jasne sluzi. Nakon uporabe kapi, simptomi se ne uklanjaju (ovo je glavna razlika između polipa i normalnog rinitisa). Budući da se nosno disanje ne vraća u normalu, osoba mora disati kroz usta. Kao rezultat toga, zrak prodire u dišni sustav, nepročišćen od prašine. To izaziva napredovanje patoloških dišnih putova.

Proliferacija polipa može skratiti život osobe u prosjeku za 6 godina, stoga je važno kontaktirati ENT na vrijeme kako biste uklonili polipa u nosu. Liječenje se obavlja konzervativnim i operativnim metodama. Također je moguće da se koriste sredstva za ljude.

etiologija

Razlozi za formiranje polipa u nosu su mnogi. Zbog utjecaja različitih etioloških čimbenika, sluznica nosa prestaje funkcionirati u potpunosti zbog hiperplazije. Obično se ovo stanje opaža kod alergijskih i zaraznih bolesti. Izgubljivanje tkiva proizvodi izrasline.

  • gljivična infekcija;
  • alergijski proces;
  • cistična fibroza;
  • genetska predispozicija;
  • zarazne bolesti;
  • zakrivljenost nazalnog septuma, što podrazumijeva hiperplaziju sluznice.

Također, neke bolesti mogu biti uzrok progresije patologije. Kliničari primjećuju da se polipi često formiraju u nosu na pozadini takvih patologija:

  • alergijski rinitis;
  • astma;
  • cistična fibroza;
  • kronični rhinosinusitis;
  • kronični sinusitis;
  • netolerancija na alkoholna pića;
  • Nonalergijski rinitis praćen eozinofilnim sindromom.

klasifikacija

Na mjestu lokalizacije:

  • antrohoanalnye. Patološke su formacije formirane iz sluznice maksilarnog sinusa;
  • su ethmoidni. Izrađen od sluznice obloge labirinta trellisa.

Faze

Faza 1 - Obrazovanje preklapa mali dio nazalnog prolaza. U ovom slučaju liječnici se bave konzervativnim metodama liječenja. Također je moguće imenovati narodne lijekove.

Stadij 2 - sluznica raste do te mjere da pokriva gotovo cijeli nosni prostor.

Stadij 3 - polipi se povećavaju do te mjere da potpuno pokrivaju nosni prolaz.

simptomatologija

Zrenja u nosu obično ne smeta pacijentu - ne svrbe, ne ozlijedi, ne iscuri. Simptomi patologije ovise o tome koja je faza razvoja promatrana u jednoj osobi.

1. stupanj

Glavni simptom formiranja izraslina je blaga opstrukcija nosa. Nisu prisutne druge manifestacije bolesti. Treba napomenuti da je ovaj simptom karakterističan za mnoge druge patologije, uključujući i za prehladu. Stoga, većina ljudi jednostavno ne obraća pažnju na to i ne ide posjetiti liječnika. Neki koriste vazokonstrikcijske kapi, ali nemaju nikakav učinak.

Formirani polip stisne krvne žile smještene u nosu, što dovodi do kršenja cirkulacije krvi. Ranjivost tijela se povećava, pa je u ovoj fazi lako uhvatiti zarazne agense koji mogu izazvati napredovanje sljedećih bolesti:

2 stupnja

Simptomi su dopunjeni gubitkom mirisa. Ako ne počnete liječiti polipoze u nosu, osjećaj mirisa nikad se ne može vratiti (čak i nakon operacije). Osim toga, pacijent je zabilježen nazalnim. U slučaju polipa koji se preklapaju s rupama u slušnim cijevima, govor je izobličen i sluh se pogoršava. Ako pokrenete situaciju, takve će promjene biti nepovratne.

3 stupnja

U ovoj fazi, prisutnost izrasline u nosu je mnogo lakše, jer su simptomi vrlo izraženi. Čeljust je gotovo uvijek otvorena, jer osoba udahne usta. Uz sve to, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • iscjedak iz nosa;
  • brz umor;
  • glavobolja;
  • porast temperature.

dijagnostika

Za otkrivanje polipa u nosu nije osobito teško. Dijagnoza patologije rješava ENT liječnik. Standardni dijagnostički plan uključuje:

  • procjena simptoma, pojašnjenje anamneze života;
  • X-zrake;
  • CT;
  • rinoskopija;
  • palpacija nazofarinksa.

liječenje

Liječenje polipa u nosu provodi se konzervativnim tehnikama i kirurškim (operacijskim) postupcima. Liječnik odabire mogućnost liječenja, ovisno o ozbiljnosti bolesti, kao io općem stanju pacijentovog tijela.

Konzervativni tretman uključuje:

  • terapija zaraznih bolesti;
  • imunokemijska terapija;
  • uklanjanje čimbenika koji izazivaju intenzivan rast polipa;
  • lokalno liječenje protuupalnim, antihistaminskim, antibakterijskim lijekovima;
  • specifična imunoterapija uz uporabu bakterijskih i ne-bakterijskih alergena;
  • moguće imenovanje raznih narodnih lijekova.

Ako konzervativne metode ne donose prave rezultate, onda se pribjegavaju operaciji. Također za kirurško liječenje koristi se:

  • redoviti napadi astme;
  • hrkanje;
  • puna preklapanja izraslina nosa;
  • pojava sekreta s mješavinom krvi.

Vrste operacija

  • polipotomiya. Tijekom ove operacije, uklanjanje izrasline izvodi se pomoću Lange kuke. No, valja istaknuti da takva intervencija ima nedostatak - rast može rasti i osoba će morati ponovo izvršiti operaciju nakon šest mjeseci ili godinu dana;
  • endoskopska operacija. Moderna i visoko učinkovita metoda. Endoskop s mini kamerom ulazi kroz nosni prolaz. Rezultirajuća slika odmah se prikazuje na monitoru računala. Uz pomoć specijalaca. oprema uklanja patološka tkiva, kao i prilagođava strukturu nosa. Nakon operacije nema preostalih ožiljaka. Za takvu intervenciju postoje kontraindikacije - kronični bronhitis, astma, alergijski rinitis;
  • rad s aparatom za brijanje. Pomoću aparata za brijanje moguće je preciznije ukloniti formacije iz zdravih tkiva. Načelo je kako slijedi: aparat uništava izbočine i usisava svoje ostatke;
  • pomoću lasera. Veliki plus postupka je da se može izvesti na ambulantnoj osnovi - nema potrebe za hospitalizacijom. Uz pomoć lasera, liječnik zagrijava stanice izrasline i jednostavno isparavaju. Ovo je najmanje traumatska i najučinkovitija metoda za uklanjanje polipa.

Narodni recepti

Folk lijekovi za liječenje polipa koriste se već više od jednog stoljeća. No, liječnici odbacuju učinkovitost različitih biljaka za terapiju patologije. Treba napomenuti da se liječenje narodnih lijekova može provesti samo uz druge službene metode i tek nakon dobivanja dopuštenja liječnika.

Uklanjanje uzroka bolesti uz pomoć narodnih lijekova je nemoguće, ali imaju blagotvoran učinak na opće stanje pacijentovog tijela. Preporuča se za uporabu u prvoj fazi napredovanja patologije, ali ako je formacija narasla i blokirala nosni prolaz, tada će samo kirurško liječenje pomoći.

Folk lijekovi za liječenje izrasline:

  • kapi iz sekvence;
  • kapi iz celandina. Ovaj narodni lijek široko se koristi, jer ima izražen antibakterijski učinak;
  • dekocija konjskih kola. S ovim narodnim lijekom nosni prolazi se isperu nekoliko puta dnevno;
  • mast iz propolisa. Ovaj narodni lijek smatra se jednim od najučinkovitijih. Mast je impregnirana gipsnim obrisom i zalupljena u noći u nosu.

Ako mislite da imate Polipi nosa i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, tada vam otorinolaringolog može pomoći.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Stražnji rinitis se naziva rhinopharyngitis i upala je bolest koja se lako može zbuniti s uobičajenim simptomima prehlade. Bolest se javlja u području gornjeg dišnog trakta, naime u nazofarinku, tonzilima ili limfnom prstenu. U pravilu, često je moguće pronaći dišni bol u stražnjem dijelu, ali često se uočava kod odraslih osoba.

Hipertrofični rinitis je pretežno kronični tijek upalnog procesa koji utječe na nosnu šupljinu. U pozadini ove patologije postoji značajan rast vezivnog tkiva. Ovaj poremećaj ima svoje značenje u međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete saziva - kod za ICD 10 - J31.0.

Rhinopharyngitis je upala koja se pojavljuje na području sluznice nosa i ždrijela. Ova bolest ima sličnost s dvije slične bolesti, koje su koncentrirane u naznačenom području, naime s faringitisom i rinitisom. Drugim riječima, nasopharyngitis je komplikacija koje proizlaze iz akutni rinitis, naznačen time, da upaljene sluznice ždrijela, koji također čini lokalnu primjenu na pojavu boli proizlazi tijekom gutanja. S druge strane, ždrijelo postaje crvenilo, a njegova sluznica postane zadebljanja membrana, koja se u nekim slučajevima pokriva s mukom ili gnojnim premazom.

Rinitis (rinitis) je bolest koja utječe na nazalne sinuse. Uzrok njegove progresije može postati virusna i bakterijska infekcija, kao i mehanička oštećenja nosne sluznice. Najčešće ova patologija razvija se u pozadini oslabljenog imuniteta.

Kronični rhinosinusitis je upalna bolest kronične prirode koja utječe na sluznice nosa i postupno se širi na paranazalne sinuse. Češće patologija utječe na ljude iz dobne kategorije od 45 do 70 godina. Predstavnici sajamskog spola bolesni su češće od muškaraca.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Uzroci, simptomi polipa u nosu, metode liječenja

Polipa nosa - proliferacija sluznice, izbočena u šupljinu ili sinus nosa. Oni nastaju kao posljedica benignih promjena u sluznici. Predvidjeti polipobrazovaniyu zakrivljenost nazalni septum, promjene u endokrini, imuni, živčani sustav.

Uzroci formiranja i simptomi polipa

Mokraćni rastovi u nosu javljaju se s polipoznim alergijskim rinitisom (rinitis) ili rinosinusitisom. Širenjem procesa na sve sinuse, istodobno se opaža fenomen polipozivnog pancinuzitisa.

Vrste polipoze

Uzroci polipoze su alergeni koji ulaze u tijelo izvana i auto-alergeni koje proizvodi tijelo kao odgovor na infekciju. Autoalergeni se formiraju kao odgovor na kvar imunološkog sustava, koji počinje percipirati nosnu sluznicu kao strano tkivo.

Promjene u sluznici

Kod čestih upala, traumatskih podražaja, sluzni sloj mijenja strukturu, raste vezivne stanice submukoze, počinje fibrozna degeneracija polipa. Nastali polip može nalikovati, u svom izgledu, papiloma, adenoma, fibroida.

Polip je benigno formiranje ne-tumoralne prirode koja ne prijeti životu. Polipi nikad ne degeneriraju u maligne tumore.

Polipe često se javljaju kod odraslih osoba. Ova pojava je rijetka kod djece. Simptomi polipa uključuju hrkanje tijekom spavanja, poteškoće s disanjem kroz nos, česte prehlade. Pacijent se može mučiti čestim glavoboljama, iscjedak iz nosa.

S velikim rastom koji sprječava disanje, mogu postojati simptomi gladovanja kisika. Pacijentovo zdravstveno stanje pogoršava se, pojavljuje se razdražljivost, poremećaj spavanja.

Formacije mogu doseći veličinu kokošjeg jaja, ali češće su male veličine. Oni se razlikuju po stopi rasta, lokalizaciji. Veliki polipi mogu biti traumatizirani i krvariti, a s kihanjem ili treptanjem dolaze i uklanjaju se.

Polipozu se može vidjeti na jednoj strani lica, uglavnom s formiranjem polipa u gornjoj šupljini ili stanicama krovne mrežice. Bilateralna polipoza javlja se kao sekundarna bolest atopijskog alergijskog procesa.

Pojedinačni polip

Pojedinačni (samotni) polip uvijek se javlja samo kod odraslih osoba. Mjesto njenog formiranja, u pravilu, postaje gornja šupljina, ponekad labični labirint ili sinus sphenoidne kosti.

Oko polipa, nastalog u gornjoj nosnoj šupljini, postoje polipozni rastovi, na slici se može vidjeti promijenjeno sluznicno tkivo.

Rast usamljenog polipa može se pojaviti u smjeru nazalne šupljine ili u smjeru nazofarinksa.

U velikim veličinama, polip interferira s slobodnim nosnim disanjem. Veliki rastovi uzrokuju kršenje glasa, što dovodi do pojave zatvorenog nosa.

S osobito velikim polipima u nosu, opaža se iritacija stražnjeg zglobova nazofarinksa, što uzrokuje refleks povraćanja. Promjene se također odnose i na slušnu cijev, zbog njezine funkcije ventilacije. Kao rezultat toga, uho je blokirano iz polipa, gubitak sluha.

Višestruka polipoza

Proces formiranja polipa može trajati dugo i dovesti do njihovog višestrukog rasta sinusa nosa. Formacije se mogu proširiti na sve sinuse nosa, prodrijeti u srednje uho, slušnu cijev.

Deformirajući polipozu

To se događa kod mladih ljudi, ima infektivno-alergijsku prirodu, postoji nasljedna predispozicija za bolest. Deformacija nazalnog septuma opaža se u slučajevima nedovoljnog liječenja kada se polipi javljaju u nosu do 20 godina.

Deformacija nazalnog septuma uzrokuje pritisak rastućih polipa kod djece, na fotografiji bolesnika koji nisu primili liječenje, postoji asimetrija nosa i promjena u njegovom obliku.

Simptomi polipa u nosu se očituju u nemogućnosti djeteta da diše kroz nos, takvo dijete uvijek ima malo otvorenih usta. U djetinjstvu to dovodi do takve neugodne posljedice, kao kršenja zagriza.

Nerazvijen i dalje na snazi ​​djetinjstvo lubanja koštanog tkiva pod pritiskom množe polipa deformirane, što uzrokuje izobličenje oblika osobu, očigledno kršenje razmjera.

Tlak polipa u nosu i paranazalni sinusi uzrokuje poremećaj krvne i limfne cirkulacije, dovodi do venske stanice, koja je popraćena simptomima hydrocephalus, hydrocephalus. Znak polipa u nosu može poslužiti kao potpuni odsutnost mirisa.

Gubitak mirisa s deformirajućom polipozom je nepovratan.

Lokalizacija nazalnih polipa

Pojava polipa uzrokuje porast opće alergijske osjetljivosti tijela, a njihovo stvaranje u nosu uzrokuje slabljenje imuniteta ovog organa. Pristup liječenju ovisi o prirodi procesa, razlikuju:

  1. Polipi u nazalnoj šupljini, labirint s rupicama. Proces je obično dvostrani.
  2. U nosnoj šupljini, svi sinusi su ispunjeni polipima, septum je deformiran, nos kao cjelina izgleda asimetrično. Polipozu se promatra s dvije strane.
  3. Jedan polip dolazi iz maksilarne šupljine, začepljuje nosnu šupljinu, poremetivajući nosno disanje. Označena je s jedne strane.

Polipos obično ima dvostrani karakter, isključujući pojedinačne formacije. Unilateralna proliferacija u sinusima nosa može biti simptom papiloma, raka.

dijagnostika

Dijagnoza polipoza uz pomoć histološkog pregleda i računalne tomografije. Kako bi se pravilno odredili tretman, polip je diferenciran od drugih formacija u nosu: myksomi, adenomi na nozi, tumori.

Pacijenti su testirani na alergiju i rendgensko ispitivanje kako bi identificirali klijanje u perinazalnim sinusima.

liječenje

Liječenje polipoznog kompleksa, sastoji se od liječenja antialergijskim sredstvima i operacijom. Terapeutske mjere su, uzimajući u obzir rezultate ispitivanja alergologa, pulmonologist. Prije operacije propisuje se trodnevni prednisolon.

Uklanjanje polipa nosa

S ograničenom raspodjelom polipa u nosu i stanicama rešetke, operacija se vrši s polip petlja, microdebridge i Braxley pinceta.

Uklanjanje Polyp petlje

Operacija se obavlja pod lokalnom anestezijom s lidokainom. Petlja je umetnuta u nosni prolaz, stavljena na tijelo formiranja, postupno se prebacuje na nogu. Zatim stegnuti petlju i izrezati.

Brackley točkice uklanjanje

Anesteziraju lokalni lidokain. Posebnim pincetama Baxli pod vizualnom kontrolom shvati polip, pokušavajući odmah zgrabiti bazu, a zatim je ukloniti.

Uklanjanje mikroprocesora

Anestezija se provodi s lidokainom. Polip je izrezan mikroresetom (brijačem) - alatom opremljenom oštrim nožem koji smanjuje rast ispod same baze, a zatim ga usisava. Ako je ova metoda uklonjena, moguće je krvarenje koje se zaustavlja injekcijom tampona ili turunde.

Uklanjanje višestrukih polipa nosa

Kada se polipozitivni odbori, kada su svi paranazialni sinusi ispunjeni polipima, uklanjanje se vrši pod općom anestezijom. Prije obavljanja operacije, obavezno provesti kompjutorsku tomografiju, utvrditi prirodu polipoze.

Polipozu se često opaža s deformacijom nazalnog septuma. U tim slučajevima započinje intervencija sa septoplastikom - operacija za ispravljanje oblika nazalne sekcije.

Zatim se stanice krovne mrežice odstranjuju iz polipa, prodiru u stražnje stanice, prolaze do ksenoma sphenoidnih sinusa. Pomoću skalpela perforirati zid klinastih sinusa, proširiti s pincetom i prodrijeti u šupljinu sfenoidne kosti.

Zatim se uklanja rasta sluznice iz stanica labirinta trellisa i pregledavaju frontalni sinusi. Dovršite operaciju uklanjanjem polipa iz maksilarnog sinusa, uklanjajući ih s Baxley pinceta iz operativne rane. Nakon završetka operacije s jedne strane, izvršite iste radnje s druge strane.

Endoskopska polipotomija

Metodom endoskopske operacije može se ukloniti pojedinačni polipi koji rastu iz maksilarne šupljine, preklapajući nosni prolaz, ometajući disanje.

Operacija uspijeva potpuno vratiti disanje kroz nos, ali uzrok koji uzrokuje bolest nije eliminiran na taj način. Nakon operacije potrebno je podvrgnuti antialergijskom tretmanu, kako bi se ustanovio uzrok polipoze.

Operacija se izvodi pod općom anestezijom uz pomoć endoskopa i mikroproizvoda. Prvo, možete eliminirati dio koji ulazi u nosnu šupljinu. Dalje, određuje se paranazalna šupljina iz koje raste polip, a preostali dio uklanja.

Obično je potrebno ukloniti ostatak, koji ispunjava cijelu šupljinu, od maksilarnog sinusa.

Kirurgija za uklanjanje polipa nosa odnosi se na planirano. Pacijent se priprema unaprijed, liječenje se provodi, tako da gotovo da nema komplikacija.

Uklanjanje polipa laserom

Uklanjanje polipa u nosu s lasersko - endoskopskim postupkom provodi se pod vizualnom kontrolom. Odnosi se na nježne metode. Postupak uklanjanja jednog polipa ne traje više od 20 minuta, izvodi se pod lokalnom anestezijom.

Metoda uklanjanja polipa u nosu laserom pogodna je za jednokratno proklizavanje, a kada je opsežna, cijena operacije ovisi o stupnju polipoze. Uklanjanje jednog polipa u nosu košta oko 300 dolara, laserski tretman ozbiljne bolesti je nešto skuplji.

Operacija je sterilna, nije popraćena krvarenjem, karakterizira nepostojanje postoperativnih komplikacija.

Uklanjanje endoskopskog lasera nazalnih polipa izvodi se pod vizualnom kontrolom. Lasersko rezanje tkiva, kroz rez, formacije isparavaju i uništavaju ekspandirano tkivo. Nakon operacije, pacijentu je propisano liječenje lijekovima, vitaminima, inhalantima.

Polipi nakon uklanjanja mogu se ponovo pojaviti. Kako bi spriječili povratak, pacijent mora proći dijagnostički pregled i slijediti upute liječnika. Najbolji način za povratak je korištenje spreja fliksonaze.

Sredstva polipa se ne smije koristiti kao kapi, kao sprej promatrati upravo dozu na nos, lijek dobiva na sluznice u obliku sitnih kapljica. Dobar učinak u polipoza imaju aldetsin sprejevi, Avamys, nasobek, beklometazon, bekonaze, benorin, rinoklenil, nazarel.

Korištenje droga može biti pod nadzorom liječnika, sredstva će nakon operacije ukloniti klijanje. Ne možete ih pokušati koristiti umjesto operacije, što može pogoršati stanje.

Liječenje polipa nosa bez operacije

Često nakon uklanjanja sluzavnih formacija kirurškim zahvatom, ponavljaju se. To se objašnjava činjenicom da operacija ne eliminira sam uzrok koji je izazvao pojavu polipa.

Ne-kirurške metode za liječenje polipoze uključuju postupke za pranje paranazalnih sinusa, inhalacije slane vode, ozona i laserskog tretmana.

Fizioterapeutske metode liječenja polipa u nosu mogu bez kirurškog zahvata poboljšati cirkulaciju krvi i limfa u tkivima, poboljšavajući sluznicu.

Liječenje s narodnim lijekovima

Uzimajući u obzir narodne lijekove za liječenje polipa nosa, treba imati na umu da su uzroci rasta sluznice kršenje imuniteta, alergiju na različite tvari. Mnogi ljekoviti biljci u narodnim receptima mogu uzrokovati alergije i pogoršati stanje bolesnika.

Odabir načina liječenja polipa u folikularnim lijekovima za nos mora se usredotočiti ne samo na recenzije drugih, već i na podatke o vlastitom pregledu alergena. Pokretanje samozlađivanja polipa nosa kod kuće može biti samo nakon određivanja ispitivanja alergologa i identifikacije alergena koji mogu izazvati reakciju.

  1. Korisno je jesti 2 šalice viburnuma po danu za mjesec dana.
  2. Pijte iz ove bolesti sok od repe, stojeći 3 sata u hladnjaku, mrkve, uz dodavanje luk češnjaka.
  3. Korisno je nositi nos s otopinom soli, morskom vodom.
  4. Zakopaj u nosu za polip, morsko ulje, thuja, ledum, sv. John's wort.

komplikacije

Prisutnost polipa u nosnoj šupljini i paranazalnim sinusima uzrokuje komplikacije respiratornog sustava, uzrokujući bronhijalne bolesti, izazivajući napade bronhijalne astme. Polipi pridonose promjenama u probavnom sustavu, uzrokujući nadutost, aerofagiju - gutanje zraka i potapanje.

Među komplikacija deformirajuće polipoze, zabilježene su i katarološke, purulentni otitis, astmatični bronhitis, kolecistitis, kolitis, pankreatitis.

prevencija

Sprječavanje pojave polipa sastoji se od antialergijskog liječenja usmjerenog na smanjenje osjetljivosti tijela na alergene. Prevencija uključuje liječenje sinusitisa, etmoiditis, pravovremeno uklanjanje žarišnih infekcija.

Pacijent treba podvrgnuti zakazanom pregledu otorinolaringologa i nekoliko puta godišnje uzimati liječenje.

pogled

Prognoza je povoljna s odgovarajućim liječenjem

Polipi u nosu. Uzroci, simptomi i znakovi, dijagnoza i liječenje. Uklanjanje polipa u nosu: operacija, uklanjanje lasera, drhtanje, uklanjanje endoskopa. Folk lijekovi.

Često postavljana pitanja

Anatomija nosa

Uzroci polipa nosa

Simptomi nazalnih polipa

Liječenje polipa nosa

Indikacije za brzo uklanjanje polipa su:

  1. česti napadaji bronhijalne astme
  2. potpuna nasuka zagušenja
  3. krvavi ili fetidni iscjedak iz nosa
  4. teška zakrivljenost nazalnog septuma
  5. upala paranazalnih sinusa
  6. hrkanje
  7. oštećenje mirisa i okusa
Priprema za operaciju nužno počinje potpunim pregledom pacijenta. To je nužno radi utvrđivanja stanja zdravlja i utvrđivanja mogućih kontraindikacija. Obavezno je obavijestiti liječnika:
  1. O onim lijekovima koje osoba uzima (na primjer, protuupalni kontraceptivi)
  2. O prisutnosti kroničnih bolesti
  3. O problemima s kardiovaskularnim sustavom
  4. O slučajevima alergije na lijekove i druge tvari
Utvrditi značajke strukture nosa, dijagnosticirati upalu sinusa i odrediti zakrivljenost nazalni septum, radiografiju ili računalnu tomografiju.

Priprema lijekova za operaciju:

  • 10 dana prije početka postupka, Ketotifen je propisan za uklanjanje alergije
  • 3 dana prije operacije, propisana je dnevna doza otopine dexametazona kako bi se spriječila upala, alergijske reakcije i edem
  • Uoči operacije, obično propisane tablete za spavanje i čišćenje klistir
  • Nekoliko sati prije operacije, 2% -tna otopina Clemastina (antialergijska i sedativna)
  • Sat prije postupka, pucanje difenhidramina (intramuskularno s 3-5 ml 1% -tne otopine) i atropin sulfata (1 ml 0.1% -tne otopine) anestezira i umiruje.

Polipi nosa

Polipi nosa - izljevi hipertrofične sluznice nazalne šupljine ili paranazalnih sinusa. Polipi nosa imaju neprimjetan stupanj tečaja i dovode do izraženih poremećaja nazalnog disanja, smanjenja ili potpunog odsutnosti mirisa. Rezultat kratkog zraka u nosu može biti glavobolja, poremećaji spavanja, smanjena učinkovitost, slabiji sluh, ugriza i razvoj govora kod djece. Polipi nosa dijagnosticiraju se na temelju rezultata endoskopske pretrage nazalne šupljine, radiološkog i tomografskog pregleda paranazalnih sinusa. Osim toga, obavljaju se faringoskopija, otoskopija, opći test krvi, bakteriološke studije. Nosni polipi, u pravilu, podliježu kirurškom uklanjanju s postoperativnim i anti-recidivnim liječenjem.

Polipi nosa

Polipi nosa su prilično česta patologija. Prema različitim statističkim podacima, oni se promatraju u 1-4% ljudi. Polipi nosa uglavnom pate od odraslih, a muškarci imaju 2-4 puta veću vjerojatnost od žena. Tvorba polipa u nosu povezana je s prekomjernim nakupljanjem (hipertrofije) sluznice nosa, koja se obično javlja kao posljedica produženog upalnog procesa. Činjenica da se nosna sluznica stalno bori s upalom koja se javlja u njemu, pokušavajući oslabiti ili nadoknaditi nastale patološke reakcije. Međutim, s vremenom je zaštitna funkcija sluznice iscrpljena. Zatim se aktivira sljedeći kompenzacijski mehanizam - to je povećanje područja sluznice zbog hipertrofnog rasta, što rezultira pojavom polipa nosa.

Uzroci polipa nosa

Otolaryngology moderne, nosni polipi polyetiological bolesti. Čimbenici doprinose nastanku nosni polipi, uključuju: anatomska struktura nosnu šupljinu (odmicanjem septum, uskim nosa), kronična upala paranazalnih sinusa (frontalni sinusitis, maksilarni sinusitis, etmoidit), alergijske dišne ​​bolesti (peludna groznica, alergijski rinitis, astmatični bronhitis, bronhijalna astma), cističnu fibrozu.

Simptomi nazalnih polipa

U pravilu, polipi nosa počinju rasti u laktikularnom sinusu i gornjem dijelu nosne šupljine. Na početku njihovog razvoja, te promjene u nosu ostaju jedva primjetne za pacijenta. Tijekom vremena, polipi nosa polako povećavaju veličinu, što dovodi do postupno napredovanja opstrukcije nazalnog disanja. Da bi se olakšalo disanje s nosom, pacijent počinje koristiti vazokonstrikcijske nosne kapljice. U početku oni stvarno donose olakšanje jer smanjuju oticanje sluznice. Međutim, s velikim veličinama polipa nosa, kapi vazokonstriktora prestaje imati nikakav učinak. U tom je razdoblju većina pacijenata prvo okrenula otorinolaringologu s pritužbama na nosnu zagušenja i poteškoće s nosnim disanjem.

Povezan s nosnim polipima, poremećaj nazalnog disanja dovodi do povećanog umora kod pacijenata, smanjenja njihove mentalne sposobnosti, pojave glavobolja i poremećaja spavanja. Pacijenti se žale na pogoršanje osjećaja mirisa do potpune odsutnosti percepcije mirisa (anosmija). Možda je osjećaj stranog tijela ili stalno prisutna neugodnost u nosu, različite promjene u osjećaju okusa. Većina bolesnika s nosnim polipima ima natezni nos i česte kihanje. Može postojati bol u sinusima sinusa.

Velika veličina polipa u nosu dovodi do pojave nazalne nijanse glasa. Prošireni polipi mogu blokirati ulaz koji vodi od nazofaringa u slušnu cijev, što rezultira smanjenjem sluha (gubitak sluha), a kod djece - kršenje razvoja govora.

Pojava polipoza nosa u djetinjstvu zbog nedostatka normalnog nazalnog disanja uzrokuje pogrešnu formaciju lubanje i dentoalveolarnog sustava lica, što se najčešće očituje različitim poremećajima ugriza. U djece prve godine života, polipi u nosu i kratkoća nazalnog disanja uzrokuju poremećaje prehrane i prehrane, što dovodi do kronične pothranjenosti i neishranjenosti djece.

Komplikacije nazalnih polipa

Normalno disanje nazalni osigurava zagrijavanje i ovlaživanje dolazni zrak u nosnu šupljinu, kao i njegovo pročišćavanje od čestica prašine, koji su deponirani na nosnu sluznicu i ukidaju s tajnosti. Nosni polipi, sprječavaju prolaz zraka kroz nosnu šupljinu pacijenta prisiljeni djelomično ili u potpunosti zamijeniti disanje disanje na usta. Kao rezultat toga, suhi i hladni zrak ulazi u respiratorni trakt. Tako, se javlja kada nosni polipi slabovidne disanje dovodi do razvoja bolesti, kao što su, faringitis, laringitisa, tracheitis laringotraheitisa, bronhitis, upalu pluća.

nosni polipi može blokirati poruka pranazalne sinuse u nosnu šupljinu, koja pogoduje pojavu upalnog procesa i razvoj sinusitis. Veliki nosni polipi dovode do kompresije žila i problema s cirkulacijom nazalni tkiva, što zauzvrat je čest uzrok ždrijela upala krajnika s razvojnim adenoida, tonzila s kliničkom angina ili kroničnih angina, slušni cijev (evstahiit) i srednjeg uha (otitis media).

Dijagnoza nazalnih polipa

Otkrivaju povredu nosa disanja i bez prigovora pacijenta dozvoljava nosa ton glasa. U djece, problemi s disanjem kroz nos govori o obliku djeteta: otvorena usta, progib donja čeljust, ravnanje od nasolabial nabora. Sljedeći korak je da se identificiraju dijagnostičke uzroka umanjenim disanje, koji mogu biti ne samo nosnim polipima, ali adenoidi hoanalnog atrezija, sinusitis, strano tijelo ili benigni tumor nosa, nazalnu šupljinu sinehija. Pacijent provodi rinoskopija i endoskopije nosnu šupljinu, koja u slučaju nazalni polipi otkriva karakterističan acinarnim proliferacije sluznicu.

CT paranazalnih sinusa provodi se kako bi se procijenio opseg proliferacije nazalnog polipa. CT pregled je obavezan za pacijente koji su podvrgnuti kirurškom liječenju nosnih polipa, budući da rezultati računalne tomografije omogućuju kirurgu unaprijed odrediti opseg operacije i razviti odgovarajuće taktike za njegovo provođenje. Ako u dijagnostici računalne tomografije nema mogućnosti uporabe, stanje sinusa se pregledava rendgenskim snimkama.

Identifikacija bolesti nazofarinksa, prateći polipoze nosa, napravljena je farnoskopijom, mikrolaroskopijom, otoskopijom, sklupčanim dijelom od nosa i razmazivanjem iz grla. Pri procjeni aktivnosti upalnog procesa uzimaju se u obzir podaci kliničkog krvnog testa (stupanj leukocitoze, razina ESR). Pacijenti koji imaju polipa u nosu pojavljuju se u pozadini alergijskih bolesti, provode alergološke testove.

Liječenje polipa nosa

Konzervativno liječenje

Konzervativne metode liječenja usmjerene su prije svega na uklanjanje onih čimbenika koji izazivaju polipoze nosa. To uključuje uklanjanje učinaka na tijelo infektivnih sredstava i alergena, kao i potencijalni alergeni hrane (boje, okusi itd.); sanitacija žarišta kronične infekcije i liječenja upalnih bolesti nazofarinksa; antialergijsku terapiju i imunokorekciju. U pravilu, vrlo konzervativno liječenje polipa nosa ne daje željeni rezultat. Stoga se obično koristi kao početna faza kombinirane terapije, nakon čega polipi nosa podliježu kirurškom liječenju, tj. Uklanjanju.

Konzervativna postupak smatra se proces u kojem su nosni polipi ukloni toplinske efekte. Je moguće korištenje kod pacijenata koji imaju ograničenja za upotrebu kirurške metode zbog respiratorne insuficijencije, poremećaji zgrušavanja krvi, dekompenzacije hipertenzije, koronarne bolesti srca, zatajenja srca, teške astme i m. P. Toplinski učinci na nazalni polipi nošen uveden u nosnoj šupljini s tankim kvarcnim vlaknima. Kao rezultat zagrijavanja na temperaturi od 60-70 stupnjeva nosni polipi pretvoriti bijela, a nakon 1-3 dana je njihova odvojenost od sluznici nosa, tada liječnik uklanja nosni polipi jednostavne pincetu ili sebe pacijenta vysmarkivaet njih.

Kirurško liječenje

Indikacije za kirurško liječenje su nosni polipi, pratnji povredom disanje, mirisni poremećaj, rekurentna sinusitis, učestalih napada bronhijalne astme, hrkanje, Özen, s odmicanjem septum. Ako tijekom pogoršanja astme ili opstruktivni bronhitis otkriven nosnim polipima, operacije je odgođen dok perioda neprekidnog remisije bolesti. Kirurško uklanjanje nosnih polipa može postići na nekoliko načina, za razliku od drugih, ne samo izvoditi tehniku, ali i stupanj traume i učinkovitosti.

Do sada je naširoko koristi metoda u kojoj su polipi u nosu uklonjeni uz pomoć polip petlje i drugih kirurških instrumenata. Glavni nedostatak ove metode je da kad se ukloni samo oni polipi koji se nalaze u nosnoj šupljini podložni su uklanjanju. Budući da u većini slučajeva polipi nosa potječu iz paranazalnih sinusa, polipozno tkivo koje ostaje u sinusima opet raste s brzo stvaranjem novih polipa. Kao rezultat, polipi u nosu se ponavljaju tijekom prve dvije godine nakon operacije. Drugi nedostaci uklanjanja polipa petlji uključuju veću traumu i prateću operaciju krvarenja.

Bezbrižno i manje traumatski je uklanjanje nazalnih polipa metodom lasera. Takva operacija izvodi se na izvanbolničkoj osnovi pod lokalnom anestezijom. Osigurava maksimalnu sterilnost i minimalnu bol u postoperativnom razdoblju. Puno oporavak pacijenta nakon što je uklonjen laserskim polipima nosa, javlja se nakon 3-4 dana.

Endoskopsko uklanjanje polipa nosa smatra se najučinkovitijom i suvremenom metodom. Uz to je i endovoskopska vizualizacija s prikazom slike operativnog polja na monitoru. Kada endoskopska metoda nosni polipi ukloni pomoću posebne snage (ili brijanje mikrodebridera) koji privlači Polipoidne tkiva u otvaranju i vrhom brije gola na svojoj bazi. Visoka preciznost aparat za brijanje i dobro vizualizaciju omogućuju pažljivo uklonite nosna polipoza i Polipoidne tkivo nalazi u paranazalnih sinusa, što osigurava kasniju pojavu relapsa u usporedbi s drugim metodama liječenja polipa. Osim toga, uklanjanje nosni polipi endoskopski kirurg ima priliku da se prilagodi unutarnje anatomske nosni arhitekturu za poboljšanje izlučivanja paranazalnih sinusa. To stvara optimalne uvjete za provedbu najučinkovitiji postoperativnog liječenja, pojednostavljuje naknadnu kirurške intervencije, ako je potrebno, ponovno proizvedeni za uklanjanje nosni polipi.

Antiretrovirusni tretman

S obzirom na činjenicu da je nosni polipi su skloni čestim recidiva nakon kirurškog uklanjanja njihovog ponašanja obaveznog i postoperativnih tretman protiv recidiva. Postoperativna skrb za nosnu šupljinu treba obaviti unutar 7-10 dana nakon operacije. Preporučljivo je da se nosni WC i ispiranje nosne šupljine naprave otorinolaringolog. Kada to nije moguće u pacijenta može samostalno proizvesti dom pranje s fiziološkom nos pomoću gumene žarulja ili špricu, i koristiti za ove sprejevi namjene „akvamaris” i „Fiziometr”. U situacijama gdje su polipi nosa kombinirani s alergijama, dodatno propisani antihistaminici (loratadin, desloratadin).

S ciljem anti nakon uklanjanja nazalni polipi dodijeljena je tromjesečnu lokalno liječenje kortikosteroida u obliku doziranja za inhalaciju za navodnjavanje u nosnu šupljinu. Jedan od najboljih lijekova za anti-relaps terapiju je flutikazon. Treba napomenuti da je ovim lokalno liječenje kortikosteroida ne vrše sustavne učinke i inherentne sustavne nuspojave. Kortikosteroid tretman je najefikasniji ako se nosni polipi odstrani endoskopski način koji osigurava dobar poprečne kanale povezuju nosnu šupljinu od paranazalnih sinusa, i na taj način se stvaraju uvjeti za prodiranje u sinusa primjenjuje u nos kortikosteroida.

Pacijenti s nazalnim polipima trebaju primijetiti otorinolaringolog najmanje 1 godinu nakon operacije. Posjete liječniku preporučuje se najmanje jednom svaka 3 mjeseca. Alergijski pacijenti trebaju paralelno alergičare.

Prognoza i prevencija polipa nosa

Nažalost, niti jedan od načina liječenja ne jamči da se polipi nosa neće ponovno pojaviti. Dobar rezultat se smatra ako se polipi nosa ponavljaju ne prije 6-7 godina nakon njihovog uklanjanja. U nedostatku pravodobnog liječenja polipi nosa mogu dovesti do razvoja perzistentne anozije u kojem sposobnost percipiranja mirisa nije obnovljena čak i nakon kirurškog liječenja.

Sprječavanje polipa nosa sastoji se od pravodobnog otkrivanja alergijskih bolesti, uklanjanja njihovih uzroka i imenovanja ispravnog liječenja; rana dijagnoza infekcijskih i upalnih procesa u nazofarinku i njihovo otklanjanje; ne dopuštajući prijelaz nasofaringealnih bolesti u kronični oblik.