Polipi u nosu: kako pravilno postupati s obrazovanjem?

Polip nosa je kronični proces, praćen stalnom niskom zagušenjem i mukoznim pražnjenjem. Često je proces kompliciran upalom paranazalnih sinusa. U članku će biti navedeni glavni uzroci, simptomi i principi liječenja bolesti.

Uzroci polipa u nosu

Polipi u nosu su benigni

Točni razlozi za razvoj bolesti nisu poznati, ali postoje mnogi predisponirajući čimbenici:

  • Produljena upala u nosnoj šupljini.
  • Velika bakterijska kontaminacija nosne sluznice.
  • Zarazne bolesti, popraćene smanjenjem imuniteta: mononukleoza, infekcija herpesvirusa;
  • Alergija.

Baš kao i uzroci bolesti, patogeneza uzrokuje mnogo kontroverzi od otorinolaringologa iz cijelog svijeta. Dokazano je da sljedeći čimbenici igraju važnu ulogu u stvaranju polipa:

  • kronična upala nosne sluznice
  • poremećaj glikoproteina u glavnoj membrani sluznice
  • vazodilatacija - prekomjerno opuštanje zidova krvnih žila u nosu
  • trajno odvajanje sluznice i održavanje upale
  • nakupljanje fibrina, proliferacija vezivnog tkiva
  • kršenje imunološkog odgovora tijela

Polipi u nozi podijeljeni su u dvije vrste: infektivne i alergijske. Kada se proces infekcije iz nosa, gnojno ispuštanje zelenog ili žutog, povremenog porasta temperature, javljaju se glavobolje. Uz alergijske upale iscjedak je bezbojan, više nalik na vodu.

Glavni znakovi polipa

Najčešće, polipi nastaju kao komplikacija kroničnog rinitisa

Glavni simptom koji pacijenta savjetuje liječnika je pun natezanje nosa. Osjećaj nedostatka zraka pojavljuje se na samom početku bolesti, kada polipi tek počinju formirati i osoba može slobodno disati nosom.

Simptom se javlja uslijed okluzije gornjeg dijela nosa s malignim tumorima. Također se smanjuje kontakt osjetljivih receptora s dolaznim zrakom. Kao što je rast polipa poremećen jedinstvenu odljev iz nosa sluzi tajnih stagnira počinje se prikazivati ​​na nazofarinksa. Čovjek se osjeća stalnu nelagodu na stražnjem dijelu grla, stalno pokušava progutati sluz u infektivni proces osjeća neugodan miris u nosu i ustima. Uznemiruje i zalozhennost noću, pacijent budi s glavoboljom, umoran, suhog i upaljeno grlo.

Postoji "simptom ventila": kada se diše, zrak prolazi slobodno, a kad se izdahne, osjeća se blokiran.

Postupno, nos prestaje disati. U rijetkim slučajevima zapaženo je kihanje. Osjećaj mirisa mijenja, čak do točke ukupnog gubitka. Nosna označena gusta sluz, upala nosnih sinusa i prešao u bakterijsku floru Oni ​​se razlikuju u gustom zelenom ili žutom, smrdljiva.

Opće stanje zdravlja pacijenta je uznemireno, letargija, pospanost, težina u glavi i glavobolja, smanjenje radne sposobnosti, razdražljivost i nesanica. Ako pacijent vuče adresu do liječnika, polipi rastu i početi igrati za nosne šupljine, može rasti u sinusima, uništavajući koštano tkivo da raste u šupljinu srednjeg uha. U nekim slučajevima moguće je degenerirati u rak.

Više informacija o načinu liječenja nosnih polipa može se naučiti s videozapisa:

dijagnostika

Dijagnoza vrši otorinolaringolog na vizualnom pregledu s nosnim zrcalom. Anteriorna rinoskopija omogućuje vam da vidite formiranje sive, malo sjajne.

Ne spajaju se s nosnom sluznicom, mogu se gurnuti u stranu pomoću sonde. U pravilu, polipi su bezbolni, mekani i nema krvave površine.

Najčešće postoje dva ili više polipa u nosu.

U većini slučajeva, neoplazme se pojavljuju iz stanica labirinata. Da bi se procijenila učestalost procesa, izvršena su snimanja magnetske rezonancije i računalna tomografija. Metode omogućuju najpreciznije određivanje položaja polipa, kako bi se utvrdio mjerilo predstojeće kirurške intervencije.

Konzervativno liječenje

Liječenje ovisi o pozornici i uzroku

Konzervativno liječenje zahtijeva trud od strane pacijenta i liječnika. Potrebno je namjestiti dugotrajno i cjelovito liječenje.

U polipima alergijskog porijekla stabilni pozitivni učinak vrše lokalni steroidni agensi:

Ovi lijekovi djeluju samo na lokalnoj razini, nema općeg sustavnog utjecaja na tijelo pa se mogu koristiti već dugi niz godina. Prema postojećim kliničkim ispitivanjima, petogodišnja dnevna upotreba spreja "Nazonex" nije uzrokovala navikavanje i nije imala značajan učinak na nosnu sluznicu.

Doza lijekova izravno ovisi o ozbiljnosti stanja pacijenta. Ako su polipi pronađeni na početku, dodajte dvije doze (50 mg) na svaki nosni nosač jednom tijekom nekoliko mjeseci. Vrijeme će ovisiti o promatranju liječnika ENT-a, ako polipi nestaju, liječenje je prekinuto, ali pacijent je povremeno pregledan. U teškim slučajevima, sprejevi se propisuju 2 doze po nazalnom prolazu 2 puta dnevno, jer se simptom smanjuje, oni se prebacuju na jednu aplikaciju već mjesecima.

Postupak uklanjanja Polipa

Tijekom sezonske egzacerbacije alergija koriste se antihistaminici: Zirtek, Zodak, Tsetrin, Claritin. Tablete se piju noću 7-14 dana, sve dok simptomi nestanu u potpunosti.

Zarazna polipoza nosa zahtijeva imenovanje snažnih antibakterijskih lijekova: Amoksiklav, klaritromicin, Levofloksacin.

Izbor antibiotika temelji se na osjetljivosti bakterija na lijek, za koju se propisuje nazalni štapić:

  • Amoksiklav (Panklava, Rapiklav) 875/125 na tabletu 2 dana / dan 7 dana.
  • Klaritromicin (odromilid, Clarbact) 0,5 do 1 tb 2 p / d tjedno.
  • Levofloksacin (Glevo, Leflobact) 0,5 do 2 b / d 7 dana.

Koristi se sredstva za antileukotrienovye: Acolate 20 mg 2p / d. Također se koriste imunomodulatori: Erespal 80 mg 1 tb 2 p / d. Kako bi se poboljšao odljev sluzi i ukapljenja iz tekućina, koriste se mucolitični lijekovi: Mukaltin, Ambroxol, ACC.

Kirurško liječenje

Operativna intervencija je naširoko korištena, iako njegova učinkovitost ostavlja mnogo na želji. Često polipi ponovno rastu i zahtijevaju ponovljeno kirurško liječenje. Polipoidne izrasline ili kuka ukloni pod lokalnom anestezijom u klinici ili potpune ekscizije tumora provedenih skalpel brijanje laser.

No, nakon operacije, često postoje synechia (fuzija sluznice), adhezije, atrofija sluznice, gubitak mirisa. Nakon intervencije propisane su antibiotici, vitamini i hemostatički lijekovi. Tjedan dana nakon kirurškog izrezivanja, steroidni lijekovi propisani su u nosu.

Narodni recepti i savjeti

Thuya ulje se koristi kao adjuvans u polipoznoj terapiji

Često polipi u nosu nestaju kod ljudi koji mijenjaju svoje prebivalište: mijenjanje klime, trajni iritantni alergeni dovodi do potpunog ili djelomičnog oporavka pacijenata.

Najučinkovitije kretanje prema moru, morsko solno zrak pridonosi smanjenju upale, normalizaciji sluznice, rekonstrukciji prohodnosti dišnih putova.

Recepti tradicionalne medicine:

  1. Ulje thuja u nos za 3 kapi 3-4 r / d za 2 tjedna, a zatim pauze za 2 tjedna i staza se ponavlja 3-4 puta. Ovaj lijek čisti upalu, uklanja oticanje iz nosa, ali polipi neće uništiti ulje.
  2. Mnogi iscjelitelji nude polipove s medom, lukom, zlatnim brkovima - ali ovaj tretman je ispunjen ozbiljnim posljedicama. Stalna iritacija sluzavih polipa dovodi do njihova krvarenja i degeneracije epitela u kancerogenost. Također možete izazvati agresivan rast polipa i uništenje kostiju nosa i sinusa.

Polipi u nosu nisu bolest bezbolno, kao što mnogi vjeruju. Postoje slučajevi kada se pacijenti probudili usred noći iz razbijenih divergentnih kostiju nosa. Naravno, izgled osobe također se mijenja.

Stoga je važno kada imate probleme s nazalnim disanjem hitno potražite liječničku pomoć. Zapamtite: prevencija bolesti i olakšanje bolesti u ranoj fazi mnogo je učinkovitije od pokušaja liječenja kroničnog procesa.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter, da nas obavijestite.

Kako liječiti polipa u nosu i je li moguće učiniti bez operacije?

  • Prva faza: formacija u nosu djelomično se preklapa gornji dio nosne šupljine;
  • druga faza: sluznica raste toliko da pokriva više od 50% prostora u nosu;
  • treća faza: polipi potpuno pokrivaju nosne prolaze.

Uzroci polipa u nosu

Uzroci izgleda polipa obično su povezani s različitim poremećajima u ljudskom tijelu.

Evo glavnih:

  • česte infekcije i prehlade s istodobnim natečenjem;
  • kronični upalni proces u nosnoj šupljini, uključujući paranazalne sinuse, s ispuštanjem purulentne tekućine: sinusitis, sinusitis, frontalitis;
  • alergijski rinitis uzrokovan peludom cvjetnih biljaka, spora gljivica, životinjske dlake, prašine i sl.;
  • Gljivična infekcija u nosnoj šupljini, koja krši lokalni imunitet;
  • nasljedna sklonost polipozi;
  • izražena zakrivljenost septuma nosa, posljedica čega je kršenje nazalnog disanja i hipertrofije sluznice;
  • individualna netolerancija prema Aspirinu;
  • cistična fibroza.

Sluznica, pokušavajući izvršiti svoje funkcije, iz neke točke može biti u stanju iscrpljenosti i počinje se povećavati, kompenzirajući sile zbog rasta vlastitog područja. Kao rezultat, to može uzrokovati formiranje polipa.

To se događa ako je nadražujući faktor (virusi, alergeni, itd.) Stalno prisutan na sluznici i u zraku.

Kako ukloniti polipa u nosu i je li to uvijek neophodno?

Uklanjanje polipa u nosu je obavezno. To mora biti učinjeno, jer polipi svoje opasne posljedice, kao što su apneja za vrijeme spavanja, razvoj astme, kroničnog sinusitisa i upale sinusa s relevantnim komplikacija.

Kako ukloniti polipa u nosu? Obično se to događa operacijom. Također, polipi se uklanjaju u nosu laserom i uz pomoć endoskopa.

Konzervativni tretman prvenstveno je usmjeren na uklanjanje uzroka nastanka polipa, a ne na njihovo uklanjanje. Provodi se kao pripremna faza prije operacije.

Odabir metode liječenja ovisi o uzroku, stupnju polipoze, zdravstvenom stanju i dobi pacijenta.

Operacije uklanjanja polipa u nosu imaju svoje osobitosti:

  1. Polipotomiya. Polipi se uklanjaju mehanički pomoću Lange kuke, specifičnog alata sličnog petlji. Operativna intervencija provodi se nakon anestezije. Prema statistici, nakon 50% slučajeva zabilježena je recidiva polipoze.
  2. Endoskopsko uklanjanje polipa u nosu. Endoskop se umetne u nosnu šupljinu, uz pomoć koje stručnjak vidi sliku polipoze na monitoru i odlučuje o potrebi kirurške intervencije. Uklanjanje polipa tijekom endoskopske kirurgije provodi se uređajem za brijanje, što uklanja tvorbu što je točnije moguće i bez posljedica. Isključene su rekurencije bolesti u budućnosti uporabom ove metode.
  3. Laserska terapija. Postupak za uklanjanje polipa laserom se prakticira na ambulantnoj osnovi nakon minimalne pripreme pacijenta lokalnom anestezijom. Intervencije su praćene minimalnom upalom tkiva i krvarenja, budući da laserske zrake mogu brtviti krvne žile i ubiti patogenu floru.

Liječenje polipa nosa bez operacije

Konzervativna terapija

Konzervativno liječenje polipa u nosu uglavnom je usmjereno na uklanjanje uzroka bolesti. To može biti iznimka od negativnog utjecaja na tijelo zaraznih čimbenika i alergena, uključujući hranu. Također uključuje saniranje žarišnih infekcija, liječenje upalnih patologija ENT organa i alergija, korekciju imuniteta.

U većini slučajeva, konzervativna terapija nije u stanju liječiti polipa u nosu bez operacije. Iz tog razloga, to je primarni stadij prije operacije, zatim se polipi uklanjaju jednim od operativnih metoda.

No, među konzervativnim metodama liječenja je ona koja će odgovoriti na pitanje - kako se riješiti polipa u nosu bez operacije? Liječenje se može provesti termalnim utjecajem. Ova metoda se koristi kod osoba kojima je uskraćena kirurška skrb zbog starosti, problema s koagulacijom krvi, respiratornih i kardiovaskularnih patologija itd.

Polipi su izloženi visokim temperaturama korištenjem kvarcnih vlakana. Kada se aparat zagrije na 70 stupnjeva, polipi postaju bijel i nakon nekoliko dana počinju samostalno odmaknuti od nosne sluznice. Nakon toga, liječnik ih uklanja običnim pincetom.

Tradicionalna medicina

Nažalost, liječenje polipa u folikularnim lijekovima na bazi na osnovi proizvoda biljnog podrijetla i biološki aktivnih tvari, može uzrokovati suprotan učinak - ubrzati njihov patološki rast. Stoga liječenje polipa u nosu kod kuće treba tretirati odgovorno, samo uz dopuštenje liječnika.

Liječenje celandinom

Koristi se čistoća polipa u nosu pod uvjetom da osoba nema alergije na ovu biljku. Ima izražen anti-tumor, protuupalni i antifungalni učinak.

Ljekovita svojstva su biljka celandina prikupljena u svibnju i početkom lipnja. Svježe odrezanu biljku s rizoma treba prati, osušiti i proći meso dvaput. Rezultirajući sok od celandine prolazi se kroz sirup i ulijeva u spremnik tamnog stakla, čvrsto zatvoren i zagrijava.

Nakon tjedan dana započinje postupak fermentacije i povremeno otvara posudu za uklanjanje nepotrebnog zraka. Tjedan dana kasnije fermentacija će se zaustaviti, dobit će učinkoviti lijek za polipa u nosu, koji treba pohraniti u hladnjak. Prije upotrebe trebalo bi razrijediti 1: 1 vodom i 2 kapi ujutro u nosu.

Tijek liječenja je 7 dana, nakon čega je potrebna pauza od 10 dana, a liječenje započne ponovno. Ukupno je potrebno provesti 5 tečajeva liječenja nakon čega bi trebao biti pauza za 1 mjesec. Tada se liječenje mora ponavljati.

Svježe stisnutu sok od repe ima antimikrobni i protuupalni učinak. Recept je jednostavan: odrežite sirovo povrće, iscijedite sok i upotrijebite ga kao kapljice polipoza u nosu svaki dan dok se ne pojave znakovi poboljšanja. Također možete obaviti operaciju nosa s infuzijom repa ili dekocija.

prevencija

Postoji primarna i sekundarna prevencija polipoze u nosu:

  • Primarna prevencija sastoji se u upravljanju zdravim načinom života, adekvatnom i pravodobnom liječenju patologija ENT organa, osobito bolesti nosa.
  • Sekundarna prevencija se svodi na liječenje osnovne bolesti (npr. Bronhijalna astma).

Naravno, polipi u nosu - to je neugodna bolest, uz ozbiljno pogoršanje kvalitete života, ali je izlječivo. Glavni zadatak je da se brinete o nečijem zdravlju, slušajte sebe i, kada se prvi znakovi problema pojavljuju, kontaktirajte liječnika.

Liječenje nazalnih polipa

Što su nosni polipi?

Nosni polipi nastaju s upalnim procesima u nosnoj sluznici i nazalnim sinusima. Polipi su kronična bolest, karakterizirana regeneracijom nosne sluznice na kojoj nastaje oticanje tkiva.

Uzroci polipa nosa

Polipi u nosu - ovo nije potpuno proučavano oboljenje, čije se istraživanje može nazvati jednim od glavnih zadataka na području otorinolaringologije. To se događa ne samo zbog učestalosti polipa bolesti, već i zbog karakterističnog kompleksnog tijeka bolesti. Nasilni polipi mogu pratiti rinitis s alergijama, bronhijalnom astmom. Također, polipi nastaju kada je loša reakcija na lijekove koji se uzimaju protiv upale.

Moderni stručnjaci iz područja otorinolaringologije nisu u potpunosti razumjeli proces polipa u nosu. Važno je gljivična infekcija koja može uzrokovati stvaranje polipa u nosu i upalu sluznice nosa. Eozinofilna upala je reakcija na djelovanje gljiva. Ova upala može biti posljedica stafilokokusa koji ulazi u nosnu šupljinu.

Staphylococcus aureus može izazvati upalu sluznice, što može potaknuti regeneraciju sluznice sluznice u polipoznom tkivu. Eozinofili zauzimaju vodeću poziciju u razvoju polipa u nosu, ali za sada još uvijek nije jasno kako oni posebno utječu na mehanizam polipa u nosu. Postoji teorija da se eozinofili kreću u nosnu sluznicu kako bi se borili s gljivicama i mikroorganizmima koji prodiru kroz sluznicu.

Zbog oslobađanja eozinofila pojavljuje se glavni protein koji može uništiti sluznicu i dovesti do kroničnog stadija bolesti, a također uzrokovati rast polipa u nosu. Toksične tvari koje oslobađaju granulaciju utječu na metabolizam između stanica epitela, čime se ubrzava oslobađanje stanica od kloridnih iona i ometaju rad natrij pumpi. Sve to dovodi do pretjeranog edema, što je povoljno okruženje za napredovanje polipa.

Može se zaključiti da je jedan od glavnih čimbenika u razvoju polipa u nosu pojava kroničnog oblika upale. U osamdeset slučajeva od stotine to je alergijska reakcija. I samo u dvadeset slučajeva to nije alergijska reakcija.

Vrste nazalnih polipa

Može se razlikovati nekoliko tipova nazalnih polipa:

  1. Polipi koji se javljaju s gljivičnom infekcijom
  2. Ako je metabolizam arahidonske kiseline netočan
  3. Kršeći paranazalne sinuse i cijelu nosnu šupljinu
  4. Kao posljedica kronične upale s sekretima gnoj
  5. Kao posljedica cistične fibroze

Simptomi nazalnih polipa

Znakovi pojave nazalnih polipa mogu biti komplikacije disanja, poteškoće u mirisu, ispuštanje sluzi iz nosa, kihanje i svrbež.

Dijagnoza nazalnih polipa

Dijagnoza prisutnosti polipa u nosu nije teško. Polipe u nosu se izražavaju u bubrenju nosne šupljine, plavljenju sluznice, izgledu sluzi, u nazalnom prolazu može se promatrati proliferacija polipa. Tu je i mala količina krvi.

Liječenje nazalnih polipa

Polipi u nosu uklanjaju se tijekom operacije, tj. Kirurški. Također, liječeni su različiti lijekovi. Postojeće operativne metode uključuju sljedeće zadatke: nastavak normalnog disanja, oslobađanje tkiva od kojeg nastaju polipi. A također i maksimalno vraćanje sluznice nosa.

Glavni zadatak može se nazvati prevencijom ponovnog pojavljivanja polipoznog tkiva nakon operacije. Ponovljena bolest može se pojaviti u nekoliko godina nakon liječenja. Polipi se mogu pojaviti ponavljano u 65% slučajeva. Osim kirurške intervencije, propisuju se različiti lijekovi koji stimuliraju brzu oporavak, a također su protuupalni lijekovi i povećavaju imunitet.

U našem medicinskom centru odabire se tretiranje nazalnih polipa primjenom laserske terapije, navodnjavanja mucnih minerala (mineraloterapija), organoterapije. Koristi se liječenje koje utječe na opće oporavak tijela nakon bolesti.

Polipi nosa: simptomi i liječenje

Polipi nosa su glavni simptomi:

  • glavobolja
  • Povećana temperatura
  • Brzo umor
  • Naslenska zagušenja
  • Pogoršanje sluha
  • Gubitak mirisa
  • Poteškoća s nazalnim disanjem
  • Osjećaj govora
  • Spaljivanje nasofarinksa
  • Izlijevanje sluznice iz nosa
  • Izobličenje govora

Polipi nosa su dobroćudni outgrowths okrugli oblik koji su rezultat hiperplazija sluznice nosa. Njihove veličine mogu varirati od 1 do 4 cm. Medicinska statistika je takva da su polipi u nosu česta komplikacija kroničnog rinitisa. Njima dijagnosticira 1-4% populacije. Često ljudi pate od patologije. Često je dijagnosticirana polipa u nosu u djeteta (antrokoalna bolest).

Prvi simptom prisutnosti patoloških formacija je nazalna zagušenja i izlučivanje jasne sluzi. Nakon uporabe kapi, simptomi se ne uklanjaju (ovo je glavna razlika između polipa i normalnog rinitisa). Budući da se nosno disanje ne vraća u normalu, osoba mora disati kroz usta. Kao rezultat toga, zrak prodire u dišni sustav, nepročišćen od prašine. To izaziva napredovanje patoloških dišnih putova.

Proliferacija polipa može skratiti život osobe u prosjeku za 6 godina, stoga je važno kontaktirati ENT na vrijeme kako biste uklonili polipa u nosu. Liječenje se obavlja konzervativnim i operativnim metodama. Također je moguće da se koriste sredstva za ljude.

etiologija

Razlozi za formiranje polipa u nosu su mnogi. Zbog utjecaja različitih etioloških čimbenika, sluznica nosa prestaje funkcionirati u potpunosti zbog hiperplazije. Obično se ovo stanje opaža kod alergijskih i zaraznih bolesti. Izgubljivanje tkiva proizvodi izrasline.

  • gljivična infekcija;
  • alergijski proces;
  • cistična fibroza;
  • genetska predispozicija;
  • zarazne bolesti;
  • zakrivljenost nazalnog septuma, što podrazumijeva hiperplaziju sluznice.

Također, neke bolesti mogu biti uzrok progresije patologije. Kliničari primjećuju da se polipi često formiraju u nosu na pozadini takvih patologija:

  • alergijski rinitis;
  • astma;
  • cistična fibroza;
  • kronični rhinosinusitis;
  • kronični sinusitis;
  • netolerancija na alkoholna pića;
  • Nonalergijski rinitis praćen eozinofilnim sindromom.

klasifikacija

Na mjestu lokalizacije:

  • antrohoanalnye. Patološke su formacije formirane iz sluznice maksilarnog sinusa;
  • su ethmoidni. Izrađen od sluznice obloge labirinta trellisa.

Faze

Faza 1 - Obrazovanje preklapa mali dio nazalnog prolaza. U ovom slučaju liječnici se bave konzervativnim metodama liječenja. Također je moguće imenovati narodne lijekove.

Stadij 2 - sluznica raste do te mjere da pokriva gotovo cijeli nosni prostor.

Stadij 3 - polipi se povećavaju do te mjere da potpuno pokrivaju nosni prolaz.

simptomatologija

Zrenja u nosu obično ne smeta pacijentu - ne svrbe, ne ozlijedi, ne iscuri. Simptomi patologije ovise o tome koja je faza razvoja promatrana u jednoj osobi.

1. stupanj

Glavni simptom formiranja izraslina je blaga opstrukcija nosa. Nisu prisutne druge manifestacije bolesti. Treba napomenuti da je ovaj simptom karakterističan za mnoge druge patologije, uključujući i za prehladu. Stoga, većina ljudi jednostavno ne obraća pažnju na to i ne ide posjetiti liječnika. Neki koriste vazokonstrikcijske kapi, ali nemaju nikakav učinak.

Formirani polip stisne krvne žile smještene u nosu, što dovodi do kršenja cirkulacije krvi. Ranjivost tijela se povećava, pa je u ovoj fazi lako uhvatiti zarazne agense koji mogu izazvati napredovanje sljedećih bolesti:

2 stupnja

Simptomi su dopunjeni gubitkom mirisa. Ako ne počnete liječiti polipoze u nosu, osjećaj mirisa nikad se ne može vratiti (čak i nakon operacije). Osim toga, pacijent je zabilježen nazalnim. U slučaju polipa koji se preklapaju s rupama u slušnim cijevima, govor je izobličen i sluh se pogoršava. Ako pokrenete situaciju, takve će promjene biti nepovratne.

3 stupnja

U ovoj fazi, prisutnost izrasline u nosu je mnogo lakše, jer su simptomi vrlo izraženi. Čeljust je gotovo uvijek otvorena, jer osoba udahne usta. Uz sve to, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • iscjedak iz nosa;
  • brz umor;
  • glavobolja;
  • porast temperature.

dijagnostika

Za otkrivanje polipa u nosu nije osobito teško. Dijagnoza patologije rješava ENT liječnik. Standardni dijagnostički plan uključuje:

  • procjena simptoma, pojašnjenje anamneze života;
  • X-zrake;
  • CT;
  • rinoskopija;
  • palpacija nazofarinksa.

liječenje

Liječenje polipa u nosu provodi se konzervativnim tehnikama i kirurškim (operacijskim) postupcima. Liječnik odabire mogućnost liječenja, ovisno o ozbiljnosti bolesti, kao io općem stanju pacijentovog tijela.

Konzervativni tretman uključuje:

  • terapija zaraznih bolesti;
  • imunokemijska terapija;
  • uklanjanje čimbenika koji izazivaju intenzivan rast polipa;
  • lokalno liječenje protuupalnim, antihistaminskim, antibakterijskim lijekovima;
  • specifična imunoterapija uz uporabu bakterijskih i ne-bakterijskih alergena;
  • moguće imenovanje raznih narodnih lijekova.

Ako konzervativne metode ne donose prave rezultate, onda se pribjegavaju operaciji. Također za kirurško liječenje koristi se:

  • redoviti napadi astme;
  • hrkanje;
  • puna preklapanja izraslina nosa;
  • pojava sekreta s mješavinom krvi.

Vrste operacija

  • polipotomiya. Tijekom ove operacije, uklanjanje izrasline izvodi se pomoću Lange kuke. No, valja istaknuti da takva intervencija ima nedostatak - rast može rasti i osoba će morati ponovo izvršiti operaciju nakon šest mjeseci ili godinu dana;
  • endoskopska operacija. Moderna i visoko učinkovita metoda. Endoskop s mini kamerom ulazi kroz nosni prolaz. Rezultirajuća slika odmah se prikazuje na monitoru računala. Uz pomoć specijalaca. oprema uklanja patološka tkiva, kao i prilagođava strukturu nosa. Nakon operacije nema preostalih ožiljaka. Za takvu intervenciju postoje kontraindikacije - kronični bronhitis, astma, alergijski rinitis;
  • rad s aparatom za brijanje. Pomoću aparata za brijanje moguće je preciznije ukloniti formacije iz zdravih tkiva. Načelo je kako slijedi: aparat uništava izbočine i usisava svoje ostatke;
  • pomoću lasera. Veliki plus postupka je da se može izvesti na ambulantnoj osnovi - nema potrebe za hospitalizacijom. Uz pomoć lasera, liječnik zagrijava stanice izrasline i jednostavno isparavaju. Ovo je najmanje traumatska i najučinkovitija metoda za uklanjanje polipa.

Narodni recepti

Folk lijekovi za liječenje polipa koriste se već više od jednog stoljeća. No, liječnici odbacuju učinkovitost različitih biljaka za terapiju patologije. Treba napomenuti da se liječenje narodnih lijekova može provesti samo uz druge službene metode i tek nakon dobivanja dopuštenja liječnika.

Uklanjanje uzroka bolesti uz pomoć narodnih lijekova je nemoguće, ali imaju blagotvoran učinak na opće stanje pacijentovog tijela. Preporuča se za uporabu u prvoj fazi napredovanja patologije, ali ako je formacija narasla i blokirala nosni prolaz, tada će samo kirurško liječenje pomoći.

Folk lijekovi za liječenje izrasline:

  • kapi iz sekvence;
  • kapi iz celandina. Ovaj narodni lijek široko se koristi, jer ima izražen antibakterijski učinak;
  • dekocija konjskih kola. S ovim narodnim lijekom nosni prolazi se isperu nekoliko puta dnevno;
  • mast iz propolisa. Ovaj narodni lijek smatra se jednim od najučinkovitijih. Mast je impregnirana gipsnim obrisom i zalupljena u noći u nosu.

Ako mislite da imate Polipi nosa i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, tada vam otorinolaringolog može pomoći.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Stražnji rinitis se naziva rhinopharyngitis i upala je bolest koja se lako može zbuniti s uobičajenim simptomima prehlade. Bolest se javlja u području gornjeg dišnog trakta, naime u nazofarinku, tonzilima ili limfnom prstenu. U pravilu, često je moguće pronaći dišni bol u stražnjem dijelu, ali često se uočava kod odraslih osoba.

Hipertrofični rinitis je pretežno kronični tijek upalnog procesa koji utječe na nosnu šupljinu. U pozadini ove patologije postoji značajan rast vezivnog tkiva. Ovaj poremećaj ima svoje značenje u međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete saziva - kod za ICD 10 - J31.0.

Rhinopharyngitis je upala koja se pojavljuje na području sluznice nosa i ždrijela. Ova bolest ima sličnost s dvije slične bolesti, koje su koncentrirane u naznačenom području, naime s faringitisom i rinitisom. Drugim riječima, nasopharyngitis je komplikacija koje proizlaze iz akutni rinitis, naznačen time, da upaljene sluznice ždrijela, koji također čini lokalnu primjenu na pojavu boli proizlazi tijekom gutanja. S druge strane, ždrijelo postaje crvenilo, a njegova sluznica postane zadebljanja membrana, koja se u nekim slučajevima pokriva s mukom ili gnojnim premazom.

Rinitis (rinitis) je bolest koja utječe na nazalne sinuse. Uzrok njegove progresije može postati virusna i bakterijska infekcija, kao i mehanička oštećenja nosne sluznice. Najčešće ova patologija razvija se u pozadini oslabljenog imuniteta.

Kronični rhinosinusitis je upalna bolest kronične prirode koja utječe na sluznice nosa i postupno se širi na paranazalne sinuse. Češće patologija utječe na ljude iz dobne kategorije od 45 do 70 godina. Predstavnici sajamskog spola bolesni su češće od muškaraca.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Polipi nosa

Polipi nosa - izljevi hipertrofične sluznice nazalne šupljine ili paranazalnih sinusa. Polipi nosa imaju neprimjetan stupanj tečaja i dovode do izraženih poremećaja nazalnog disanja, smanjenja ili potpunog odsutnosti mirisa. Rezultat kratkog zraka u nosu može biti glavobolja, poremećaji spavanja, smanjena učinkovitost, slabiji sluh, ugriza i razvoj govora kod djece. Polipi nosa dijagnosticiraju se na temelju rezultata endoskopske pretrage nazalne šupljine, radiološkog i tomografskog pregleda paranazalnih sinusa. Osim toga, obavljaju se faringoskopija, otoskopija, opći test krvi, bakteriološke studije. Nosni polipi, u pravilu, podliježu kirurškom uklanjanju s postoperativnim i anti-recidivnim liječenjem.

Polipi nosa

Polipi nosa su prilično česta patologija. Prema različitim statističkim podacima, oni se promatraju u 1-4% ljudi. Polipi nosa uglavnom pate od odraslih, a muškarci imaju 2-4 puta veću vjerojatnost od žena. Tvorba polipa u nosu povezana je s prekomjernim nakupljanjem (hipertrofije) sluznice nosa, koja se obično javlja kao posljedica produženog upalnog procesa. Činjenica da se nosna sluznica stalno bori s upalom koja se javlja u njemu, pokušavajući oslabiti ili nadoknaditi nastale patološke reakcije. Međutim, s vremenom je zaštitna funkcija sluznice iscrpljena. Zatim se aktivira sljedeći kompenzacijski mehanizam - to je povećanje područja sluznice zbog hipertrofnog rasta, što rezultira pojavom polipa nosa.

Uzroci polipa nosa

Otolaryngology moderne, nosni polipi polyetiological bolesti. Čimbenici doprinose nastanku nosni polipi, uključuju: anatomska struktura nosnu šupljinu (odmicanjem septum, uskim nosa), kronična upala paranazalnih sinusa (frontalni sinusitis, maksilarni sinusitis, etmoidit), alergijske dišne ​​bolesti (peludna groznica, alergijski rinitis, astmatični bronhitis, bronhijalna astma), cističnu fibrozu.

Simptomi nazalnih polipa

U pravilu, polipi nosa počinju rasti u laktikularnom sinusu i gornjem dijelu nosne šupljine. Na početku njihovog razvoja, te promjene u nosu ostaju jedva primjetne za pacijenta. Tijekom vremena, polipi nosa polako povećavaju veličinu, što dovodi do postupno napredovanja opstrukcije nazalnog disanja. Da bi se olakšalo disanje s nosom, pacijent počinje koristiti vazokonstrikcijske nosne kapljice. U početku oni stvarno donose olakšanje jer smanjuju oticanje sluznice. Međutim, s velikim veličinama polipa nosa, kapi vazokonstriktora prestaje imati nikakav učinak. U tom je razdoblju većina pacijenata prvo okrenula otorinolaringologu s pritužbama na nosnu zagušenja i poteškoće s nosnim disanjem.

Povezan s nosnim polipima, poremećaj nazalnog disanja dovodi do povećanog umora kod pacijenata, smanjenja njihove mentalne sposobnosti, pojave glavobolja i poremećaja spavanja. Pacijenti se žale na pogoršanje osjećaja mirisa do potpune odsutnosti percepcije mirisa (anosmija). Možda je osjećaj stranog tijela ili stalno prisutna neugodnost u nosu, različite promjene u osjećaju okusa. Većina bolesnika s nosnim polipima ima natezni nos i česte kihanje. Može postojati bol u sinusima sinusa.

Velika veličina polipa u nosu dovodi do pojave nazalne nijanse glasa. Prošireni polipi mogu blokirati ulaz koji vodi od nazofaringa u slušnu cijev, što rezultira smanjenjem sluha (gubitak sluha), a kod djece - kršenje razvoja govora.

Pojava polipoza nosa u djetinjstvu zbog nedostatka normalnog nazalnog disanja uzrokuje pogrešnu formaciju lubanje i dentoalveolarnog sustava lica, što se najčešće očituje različitim poremećajima ugriza. U djece prve godine života, polipi u nosu i kratkoća nazalnog disanja uzrokuju poremećaje prehrane i prehrane, što dovodi do kronične pothranjenosti i neishranjenosti djece.

Komplikacije nazalnih polipa

Normalno disanje nazalni osigurava zagrijavanje i ovlaživanje dolazni zrak u nosnu šupljinu, kao i njegovo pročišćavanje od čestica prašine, koji su deponirani na nosnu sluznicu i ukidaju s tajnosti. Nosni polipi, sprječavaju prolaz zraka kroz nosnu šupljinu pacijenta prisiljeni djelomično ili u potpunosti zamijeniti disanje disanje na usta. Kao rezultat toga, suhi i hladni zrak ulazi u respiratorni trakt. Tako, se javlja kada nosni polipi slabovidne disanje dovodi do razvoja bolesti, kao što su, faringitis, laringitisa, tracheitis laringotraheitisa, bronhitis, upalu pluća.

nosni polipi može blokirati poruka pranazalne sinuse u nosnu šupljinu, koja pogoduje pojavu upalnog procesa i razvoj sinusitis. Veliki nosni polipi dovode do kompresije žila i problema s cirkulacijom nazalni tkiva, što zauzvrat je čest uzrok ždrijela upala krajnika s razvojnim adenoida, tonzila s kliničkom angina ili kroničnih angina, slušni cijev (evstahiit) i srednjeg uha (otitis media).

Dijagnoza nazalnih polipa

Otkrivaju povredu nosa disanja i bez prigovora pacijenta dozvoljava nosa ton glasa. U djece, problemi s disanjem kroz nos govori o obliku djeteta: otvorena usta, progib donja čeljust, ravnanje od nasolabial nabora. Sljedeći korak je da se identificiraju dijagnostičke uzroka umanjenim disanje, koji mogu biti ne samo nosnim polipima, ali adenoidi hoanalnog atrezija, sinusitis, strano tijelo ili benigni tumor nosa, nazalnu šupljinu sinehija. Pacijent provodi rinoskopija i endoskopije nosnu šupljinu, koja u slučaju nazalni polipi otkriva karakterističan acinarnim proliferacije sluznicu.

CT paranazalnih sinusa provodi se kako bi se procijenio opseg proliferacije nazalnog polipa. CT pregled je obavezan za pacijente koji su podvrgnuti kirurškom liječenju nosnih polipa, budući da rezultati računalne tomografije omogućuju kirurgu unaprijed odrediti opseg operacije i razviti odgovarajuće taktike za njegovo provođenje. Ako u dijagnostici računalne tomografije nema mogućnosti uporabe, stanje sinusa se pregledava rendgenskim snimkama.

Identifikacija bolesti nazofarinksa, prateći polipoze nosa, napravljena je farnoskopijom, mikrolaroskopijom, otoskopijom, sklupčanim dijelom od nosa i razmazivanjem iz grla. Pri procjeni aktivnosti upalnog procesa uzimaju se u obzir podaci kliničkog krvnog testa (stupanj leukocitoze, razina ESR). Pacijenti koji imaju polipa u nosu pojavljuju se u pozadini alergijskih bolesti, provode alergološke testove.

Liječenje polipa nosa

Konzervativno liječenje

Konzervativne metode liječenja usmjerene su prije svega na uklanjanje onih čimbenika koji izazivaju polipoze nosa. To uključuje uklanjanje učinaka na tijelo infektivnih sredstava i alergena, kao i potencijalni alergeni hrane (boje, okusi itd.); sanitacija žarišta kronične infekcije i liječenja upalnih bolesti nazofarinksa; antialergijsku terapiju i imunokorekciju. U pravilu, vrlo konzervativno liječenje polipa nosa ne daje željeni rezultat. Stoga se obično koristi kao početna faza kombinirane terapije, nakon čega polipi nosa podliježu kirurškom liječenju, tj. Uklanjanju.

Konzervativna postupak smatra se proces u kojem su nosni polipi ukloni toplinske efekte. Je moguće korištenje kod pacijenata koji imaju ograničenja za upotrebu kirurške metode zbog respiratorne insuficijencije, poremećaji zgrušavanja krvi, dekompenzacije hipertenzije, koronarne bolesti srca, zatajenja srca, teške astme i m. P. Toplinski učinci na nazalni polipi nošen uveden u nosnoj šupljini s tankim kvarcnim vlaknima. Kao rezultat zagrijavanja na temperaturi od 60-70 stupnjeva nosni polipi pretvoriti bijela, a nakon 1-3 dana je njihova odvojenost od sluznici nosa, tada liječnik uklanja nosni polipi jednostavne pincetu ili sebe pacijenta vysmarkivaet njih.

Kirurško liječenje

Indikacije za kirurško liječenje su nosni polipi, pratnji povredom disanje, mirisni poremećaj, rekurentna sinusitis, učestalih napada bronhijalne astme, hrkanje, Özen, s odmicanjem septum. Ako tijekom pogoršanja astme ili opstruktivni bronhitis otkriven nosnim polipima, operacije je odgođen dok perioda neprekidnog remisije bolesti. Kirurško uklanjanje nosnih polipa može postići na nekoliko načina, za razliku od drugih, ne samo izvoditi tehniku, ali i stupanj traume i učinkovitosti.

Do sada je naširoko koristi metoda u kojoj su polipi u nosu uklonjeni uz pomoć polip petlje i drugih kirurških instrumenata. Glavni nedostatak ove metode je da kad se ukloni samo oni polipi koji se nalaze u nosnoj šupljini podložni su uklanjanju. Budući da u većini slučajeva polipi nosa potječu iz paranazalnih sinusa, polipozno tkivo koje ostaje u sinusima opet raste s brzo stvaranjem novih polipa. Kao rezultat, polipi u nosu se ponavljaju tijekom prve dvije godine nakon operacije. Drugi nedostaci uklanjanja polipa petlji uključuju veću traumu i prateću operaciju krvarenja.

Bezbrižno i manje traumatski je uklanjanje nazalnih polipa metodom lasera. Takva operacija izvodi se na izvanbolničkoj osnovi pod lokalnom anestezijom. Osigurava maksimalnu sterilnost i minimalnu bol u postoperativnom razdoblju. Puno oporavak pacijenta nakon što je uklonjen laserskim polipima nosa, javlja se nakon 3-4 dana.

Endoskopsko uklanjanje polipa nosa smatra se najučinkovitijom i suvremenom metodom. Uz to je i endovoskopska vizualizacija s prikazom slike operativnog polja na monitoru. Kada endoskopska metoda nosni polipi ukloni pomoću posebne snage (ili brijanje mikrodebridera) koji privlači Polipoidne tkiva u otvaranju i vrhom brije gola na svojoj bazi. Visoka preciznost aparat za brijanje i dobro vizualizaciju omogućuju pažljivo uklonite nosna polipoza i Polipoidne tkivo nalazi u paranazalnih sinusa, što osigurava kasniju pojavu relapsa u usporedbi s drugim metodama liječenja polipa. Osim toga, uklanjanje nosni polipi endoskopski kirurg ima priliku da se prilagodi unutarnje anatomske nosni arhitekturu za poboljšanje izlučivanja paranazalnih sinusa. To stvara optimalne uvjete za provedbu najučinkovitiji postoperativnog liječenja, pojednostavljuje naknadnu kirurške intervencije, ako je potrebno, ponovno proizvedeni za uklanjanje nosni polipi.

Antiretrovirusni tretman

S obzirom na činjenicu da je nosni polipi su skloni čestim recidiva nakon kirurškog uklanjanja njihovog ponašanja obaveznog i postoperativnih tretman protiv recidiva. Postoperativna skrb za nosnu šupljinu treba obaviti unutar 7-10 dana nakon operacije. Preporučljivo je da se nosni WC i ispiranje nosne šupljine naprave otorinolaringolog. Kada to nije moguće u pacijenta može samostalno proizvesti dom pranje s fiziološkom nos pomoću gumene žarulja ili špricu, i koristiti za ove sprejevi namjene „akvamaris” i „Fiziometr”. U situacijama gdje su polipi nosa kombinirani s alergijama, dodatno propisani antihistaminici (loratadin, desloratadin).

S ciljem anti nakon uklanjanja nazalni polipi dodijeljena je tromjesečnu lokalno liječenje kortikosteroida u obliku doziranja za inhalaciju za navodnjavanje u nosnu šupljinu. Jedan od najboljih lijekova za anti-relaps terapiju je flutikazon. Treba napomenuti da je ovim lokalno liječenje kortikosteroida ne vrše sustavne učinke i inherentne sustavne nuspojave. Kortikosteroid tretman je najefikasniji ako se nosni polipi odstrani endoskopski način koji osigurava dobar poprečne kanale povezuju nosnu šupljinu od paranazalnih sinusa, i na taj način se stvaraju uvjeti za prodiranje u sinusa primjenjuje u nos kortikosteroida.

Pacijenti s nazalnim polipima trebaju primijetiti otorinolaringolog najmanje 1 godinu nakon operacije. Posjete liječniku preporučuje se najmanje jednom svaka 3 mjeseca. Alergijski pacijenti trebaju paralelno alergičare.

Prognoza i prevencija polipa nosa

Nažalost, niti jedan od načina liječenja ne jamči da se polipi nosa neće ponovno pojaviti. Dobar rezultat se smatra ako se polipi nosa ponavljaju ne prije 6-7 godina nakon njihovog uklanjanja. U nedostatku pravodobnog liječenja polipi nosa mogu dovesti do razvoja perzistentne anozije u kojem sposobnost percipiranja mirisa nije obnovljena čak i nakon kirurškog liječenja.

Sprječavanje polipa nosa sastoji se od pravodobnog otkrivanja alergijskih bolesti, uklanjanja njihovih uzroka i imenovanja ispravnog liječenja; rana dijagnoza infekcijskih i upalnih procesa u nazofarinku i njihovo otklanjanje; ne dopuštajući prijelaz nasofaringealnih bolesti u kronični oblik.

Koji su opasni polipi u nosu? Simptomi, liječenje i uklanjanje

Polipi u nosu su obrazovanje koje je dobroćudno, okruglog oblika, koje su rezultat rasta sluznice obložene nosnoj šupljini. Ako usporedite ove formacije s drugim tijelima, mogu izgledati kao gljive, grašak ili grozdovi grožđa.

Prema statističkim podacima, ove su formacije najčešća komplikacija kroničnog rinitisa. U svijetu od njih, prema različitim podacima, od 1 do 4% ljudi pati, većina njihovih nositelja ima muški spol. Prosijavaju 4 puta češće od žena. Se odnosi na strukturu cilija, djeca prevladavaju antrohoanalnye polipa (formirane sa sluznicu obloge maksilarnog sinusa), i u odrasloj populaciji - ethmoidal (nastalog iz sluznicu sluznice mrežu labirint).

Glavna opasnost od polipoza u nosu je da u nedostatku liječenja mogu skratiti život pacijenta 6 godina. Činjenica je da za ublažavanje nazalnog disanja s polipima bilo kakve vazokonstriktivne kapi ne mogu. Iz tog razloga, osoba će morati disati kroz usta cijelo vrijeme, što značajno povećava rizik od razvoja raznih bolesti dišnog sustava, a također povećava vjerojatnost razvijanja astme.

Simptomi polipa u nosu

Simptomi koji ukazuju na stvaranje polipa na nosnoj sluznici su sljedeći:

Disanje s noznim je teško ili nemoguće. Osoba doživljava osjećaj stalne prepunosti. Takve poteškoće su posljedica činjenice da su tkiva sluznice proširila i blokirala (ili potpuno ili djelomično) dišni lumen nosnog prolaza.

Kad se spaja sekundarna infekcija, sluznice žlijezde počinju naporno raditi. Iz tog razloga povećava se proizvodnja sluzi bolesnika, u naprednim slučajevima može imati gnojno nečistoće.

Osoba počinje kihati češće. Ova zaštitna reakcija organizma zbog činjenice da je polip dosadnih cilija koji pokrivaju zidove nosne sluznice. Odvede ga za strano tijelo i, uz pomoć kihanja, pokuša očistiti nos.

Glavobolje. Oni su uzrokovani nizom čimbenika. Prvo, tijelo, uključujući i mozak, počinje trpjeti od manjka kisika. Drugo, značajno obrasle formacije pritišću na živčane završetke, uzrokujući prirodni odgovor boli. Treće, glavobolje mogu biti uzrokovane upalnim procesom pojavljuje u paranazalnih sinusa (sfenoidnog u čeljusti, ethmoidal labirint ili frontalni sinus).

Poremećaji funkcije mirisa. S značajno proširenim polipima, može doći do potpunog gubitka osjetljivosti. Ovaj simptom je posljedica činjenice da obrastao vezivno tkivo narušava rad receptora, koji su odgovorni za percepciju mirisa.

Prošireni polipi mogu utjecati na osjeta okusa pacijenta, uzrokovati neugodan okus u ustima.

U djetinjstvu, obrazovanje može uzrokovati stvaranje netočnog ugriza. Ako se polip pojavljuje u djetetu u prvoj godini života, to ga otežava dojenje, jer normalno ne može sisati i progutati hranu. Kao rezultat toga dijete pati od kronične neishranjenosti, što dovodi do smanjenja tjelesne težine i opće slabosti.

Promjene u glasu, razvoj nazalnih. Kao rezultat činjenice da je struja zraka kroz nosne kanale poremećena, pacijent počinje govoriti u nosu. Osim toga, poznato je da je nos organ koji sudjeluje u formiranju glasa.

Stupanj težine simptoma ovisi o fazi na kojoj dolazi do rasta:

U prvoj fazi rasta je male veličine, stoga obuhvaća samo gornji nazalni septum. Pacijentica doživljava malu opstrukciju nosa, koja se često percipira kao normalni ARVI. Međutim, već u početnim fazama polip može izazvati razvoj otitis, tonsilitis ili adenoiditis.

Druga faza polipoze karakterizira daljnja proliferacija vezivnog tkiva. Pacijent počinje imati poteškoće s osjećajem mirisa, glas mu se mijenja, nazal se stječe. Kada obrazovanje dosegne slušnu cijev, govor počinje biti izobličen, sluh se pogoršava. Ako ne tražite pomoć u ovoj fazi, patološke promjene mogu ostati zauvijek.

Treću fazu karakterizira potpuni preklapanje nosnog prolaza, simptomi se povećavaju. Kada je infekcija povezana, temperatura tijela raste. Osim toga, pacijenti pate od glavobolje, od povećanog umora. Kvaliteta života značajno smanjuje stalno pražnjenje iz nosa.

Uzroci polipa u nosu

Prije nego što se pretvorimo u popisivanje uzroka koji dovode do pojave polipa, nužno je razumjeti mehanizam njihove pojave. Kada virusna infekcija ulazi u ljudsko tijelo, dolazi do umnožavanja patogena. To izaziva eksfolijaciju stanica sluznice nosa. Osoba počinje trpjeti od gužve, poteškoća s disanjem, nazalnog iscjedka. Ako imunološki sustav funkcionira normalno, a osoba dobiva odgovarajući tretman, tada će za oko tjedan dana biti potpuno oporavljeni.

Kada je proces kroniciziran, lokalni imunološki poremećaji i sluznica, kako bi se povećala otpornost, nastoji povećati okupirana područja. Jedini način da to shvatite je da počnete raste i postati gusti. Najčešće se taj proces javlja u paranazalnim sinusima. U jednoj točki, nema mjesta za sluznicu, a ona napušta nosnu šupljinu, a formira se polip.

Stoga, specifični uzroci koji dovode do rasta nosne sluznice su:

Infekcije i prehlade, koje su popraćene crijevnim nosom i često se javljaju;

Kronična upala koja se javljaju u paranazalnim sinusima - frontalni, etmoiditis, sinusitis;

Alergijska rinitis (peludna groznica);

Bolesti kao što su astma, cistična fibroza, Young-ov sindrom, Churg-Straussov sindrom, nazalno mastocitoza, Kartagener sindroma, aspirin netolerancije;

Nasljedna sklonost polipozi;

Prekliženi nosni prolaz, kršenja u strukturi septuma nosa;

Patološke smetnje u radu imunološke obrane.

To jest, nosni polipi su polietološka bolest, pod utjecajem anatomije nosa, kronične upale sinusa i alergija.

Koji su opasni polipi u nosu?

Opasnost od bujanja nosne sluznice prvenstveno je razvoj komplikacija. Kada prirodno disanje nosa nije ništa ometalo, dolazi do navlaženja i zagrijavanja zraka koji ulazi u pluća. Pored toga, od nje se uklanjaju čestice prašine, koje ostaju na sluznici, a zatim se prirodno uklanjaju. Polipi ne dopuštaju da zrak prođe slobodno kroz nosni put, što prisiljava osobu da udahne kroz usta.

Kao rezultat toga, zrak nema vremena za pravilno zagrijavanje, što izaziva takve bolesti kao što su:

Kao rezultat poremećaja prirodne komunikacije između sinusa, pacijent pati od kroničnog sinusitisa.

Što više raste, to više utiskuje krvne žile nasofaringealnog tkiva, uzrokujući tako upale krajnika i stvaranje adenoida, povećanje tonzonskih tonusa s simptomima angine. Također, kršenje cirkulacije krvi može dovesti do razvoja klinike kroničnog tonsilitisa. Što se tiče kršenja slušne cijevi, povećani pritisak na njega dovodi do razvoja otitis ili eustahitis.

Dijagnoza polipa u nosu

Osumnjičeni da pacijent ima polip u nosu, liječnik može, prema njegovu nazalnom glasu, čak i ako se pacijent ne žali zbog kompliciranog nazalnog disanja. Ako se polip formira u djetinjstvu, tada će pojava djeteta o tome obavijestiti liječnika. Ta djeca su stalno otvorena usta mu visi donja čeljust, torove nasolabial trokut izglađen.

Kako bi se razjasnila dijagnoza, izvodi se rinokopija, tijekom kojeg liječnik pregledava nosnu šupljinu pomoću posebnog zrcala. Polyps izvana su mesnati rogovi ili pojedinačni nicanje.

Kako bi se procijenio stupanj njihovog razvoja, ponekad se propisuje CT paranazalnih sinusa. Ovaj postupak je obavezan za prolazak onim pacijentima koji su dodijeljeni operaciji. To su rezultati tomograma koji će obavijestiti kirurga o opsegu budućih operacija. Ako CT nije moguće iz bilo kojeg razloga, pacijent treba proći kroz radiograf.

Uz otkrivanje prisutnosti polipa, potrebno je isključiti ili potvrditi istodobnu infekciju. Zbog toga se uzimaju mamci iz nosa i grla, izvode se faringoskopija, otoskopija i mikroleroskopija. Također je potrebno uzeti krv za kliničku analizu. Ako postoji sumnja na alergijsku prirodu podrijetla klijanja, preporučljivo je provesti alergijske testove.

Sve dijagnostičke postupke imenuje otorinolaringolog.

Odgovori na popularna pitanja

Moram li ukloniti polipa u nosu? Polipi su strašni zbog njihovih komplikacija, kao što je apneja u noći, pogoršanje astme, infekcija sinusitisa. Operativna intervencija jedini je način uklanjanja polipa nosa. Međutim, vrijedno je izdvojiti takve suvremene metode uklanjanja kao što su uklanjanje lasera i uklanjanje endoskopa od drhtavice. Što se tiče konzervativne terapije, cilj je prije svega uklanjanje uzroka njihove proliferacije. To se provodi kao pripremna faza prije operacije.

Je li moguće da se topli polipi u nosu? Ne možete izliječiti polipa. To nije samo apsolutno nedjelotvoran postupak, već i do neke mjere čak i opasno jer je rizik od opeklina sluznice visok. Ne smije se miješati s uklanjanjem polipa toplinskom ekspozicijom s kvarcnim vlaknima. Ovaj postupak provodi liječnik u bolnici.

Je li moguće liječenje bez operacije? Liječenje bez kirurškog zahvata može biti usmjereno na sprečavanje ponavljanja polipa ili u prisutnosti specifičnih kontraindikacija njegovog ponašanja. Međutim, važno je shvatiti da ako se polip već formira u nosnoj šupljini, bez kirurške intervencije, neće biti u stanju izolirati sam.

Liječenje polipa u nosu

Konzervativna terapija nazalne polipoze namijenjena je prije svega kako bi se uklonili oni čimbenici koji utječu na povećanu proliferaciju sluznice. To može biti čitav kompleks postupaka koji nudi moderna medicina: laserska terapija, injekcijska terapija, terapijsko grijanje, unos lijekova.

Jedini mogući način odabira optimalnog režima liječenja je kirurg-otolaringolog. Ponekad vam je potreban dodatni savjet od alergističkog imunologa.

Dakle, konzervativno liječenje se svodi na:

Isključenje utjecaja provokativnih čimbenika, koji imaju pozitivan učinak na zadebljanje i rast sluznog sloja. Važno je isključiti kontakt s raznim alergenima (domaće, pelud, ljekovito, profesionalno).

Potrebno je pravovremeno ukloniti sve infektivne i upalne procese u nazofarinku.

Važno je pridržavati se prehrane, osim alergenskih proizvoda, kao i akutnih i slanih. Pod zabranom kave i alkohola. Vrlo je poželjno prestati uzimati NSAID, kao i hranu koja sadrži konzervanse, boje, salicilate.

Redovite korisni za pranje nosna šupljina pomoću otopine soli, npr Dolphin, Aqua Maris, Marimer, Gudvada, Physiomer, Allergol liječnik theis, Otrivin Morin.

Pomaže u vraćanju gimnastike nosnog disanja, predlaže Strelnikova, metoda disanja Buteyko, neovisna masaža ternarnog živca.

Antialergijsko i imunološko ispravljanje.

Druga metoda liječenja polipa bez operacije je toplinska izloženost, gdje se formacije grije s kvarcnim vlaknima uvedenim u nos. Temperatura tako doseže 70 stupnjeva, što dovodi do odbacivanja polipa, nakon prosječno tri dana. Ako ih pacijent ne može otpuhati, liječnik će ukloniti polifone iz pilinga pincetom.

Preporučuje se takav tretman ako osoba ima sljedeće kontraindikacije:

Poremećaji zgrušavanja krvi;

Bronhijalna astma teškog tijeka.

Liječenje hormonskim lijekovima se provodi ukoliko se potpuno isključi kirurška intervencija. U visokim dozama pacijent dobiva kortikosteroide iznutra, tijekom 3 tjedna. Ili se injektiraju, izravno u klijanje. Međutim, ova metoda liječenja prijeti visokom riziku od ponavljanja.

Osim toga, hormonska terapija je opasna zbog svojih komplikacija, među kojima je adaptacija tijela, imunosupresija, tlačenje nadbubrežnih žlijezda. Učinak hormonskih lijekova dolazi vrlo brzo, ali nakon nekog vremena pacijent će ponovno osjetiti pogoršanje. Ako često prakticiraš ovu terapiju, tada će se ljudsko zdravlje značajno pogoršati.

Polupotomija uzrokovana lijekovima

Potrebno je razraditi tretman polipoze hormonima. Najčešće, liječnici koriste za to prednizolon. Njegova akcija temelji se na smanjenju stope stanične diobe, koja ne dopušta da se sluznica opadne, a sama eksplodiraju na kraju raspada. Takva je tehnika nazvana polipotomijom lijeka. Ipak, kako bi se postigao pozitivan učinak, pacijent će morati poduzeti vrlo velike doze prednizolona dnevno i dugo vremena. Iz polipa to će olakšati, ali će dovesti do drugih ozbiljnih zdravstvenih problema, na primjer, na čir na želucu, pretilosti, pada imunih sila itd.

Stoga postoji još jedna varijanta polipotomije uz pomoć hormonskih sredstava - to je njihovo uvođenje izravno u samu rasti. Dakle, moguće je postići uništavanje polipa i izbjeći ozbiljne komplikacije kod unosa hormona. Odabir određenog lijeka i njegove doze provodi se za svakog pacijenta pojedinačno.

Pacijentu se daju do dvije injekcije u intervalima od dva tjedna. To pridonosi sušenju proširenog tkiva sluznice i uklanja se iz tijela tijekom krvarenja. Ako tehnika provođenja medicinske polipotomije nije bila povrijeđena, a doza i sam lijek odabrani su ispravno, to bi moglo dovesti do značajnog poboljšanja u pacijentovoj dobrobiti nakon 30-60 dana.

Dobro osmišljen rehabilitacijski program omogućit će odgodu sljedećeg recidiva bolesti nekoliko godina. Nažalost, nemoguće je potpuno ukloniti rizik ponovljene proliferacije sluznice.

Uklanjanje polipa u nosu s laserom

Uklanjanje proliferacije pomoću laserske zrake je jedna od modernih metoda kirurške intervencije. To se provodi pomoću laserske opreme, kao i endoskopa s kamerom.

Među prednostima laserskog tretmana:

Brzinu operacije;

Odsutnost teške boli;

Nema rizika od krvarenja tijekom operacije;

Nema rizika od infekcije;

Vizualna kontrola izvršenih radnji;

Niska vjerojatnost ponovnog pojavljivanja bolesti;

Kratko razdoblje oporavka (ne više od 4 dana);

Mogućnost ambulantnog postupka.

Među nedostacima laserskog tretmana polipa:

Nemogućnost uklanjanja višestrukih klijavanja;

Nemogućnost otvaranja sinusa nosa i uklanjanja polypous tkiva unutar njih, što može izazvati relapsa.

Kontraindikacije i indikacije za uklanjanje polipa u nosu laserom

Među kontraindikacijama za lasersku terapiju:

Višestruka polipoza sprouting;

Sezonske biljke.

Oznaka za intervenciju je jedan polip nosa s istodobnim simptomima. Osim toga, nizak traumatizam omogućuje operaciju u bolesnika s bronhalnom astmom.

Kako je operacija?

Na dan provedbe postupka, pacijent treba da se suzdrži od prehrane. Bit operacije je kako slijedi: liječnik injektira lokalni anestetik, a zatim se endoskop opremljen kamerom i laserskom opremom unosi na mjesto sadašnjeg nicanja. Greda zagrijava polip stanice i počinju isparavati. Krvarenje se ne javlja zbog trenutnog zatvaranja krvnih žila (koagulacija).

Nakon završetka operacije, osoba ostaje pod liječničkim nadzorom za još jedan dan, iako ponekad odlazi kući nakon nekoliko sati. Za sljedećih 4 dana mora posjetiti liječnika kako bi nadgledao proces ozdravljenja sluznice nosa. Tijekom perioda oporavka, potrebno je isključiti alkohol, posjetiti parne sobe i kupke, a također se suzdržati od visokog tjelesnog napora kako bi se smanjio rizik od poslijeoperativnog krvarenja.

Koliko se radi o uklanjanju polipa u nosu?

U određenoj klinici, trošak uklanjanja lasera će varirati. No, prosječna cijena je 16.000 rubalja, što ga čini vrlo pristupačnim za većinu stanovništva.

Endoskopsko uklanjanje polipa u nosu od drhtavice

Sinusna kirurgija pomoću endoskopa funkcionalne (Functinal Endoskopska sinusna kirurgija) predstavlja najnoviju tehnologiju u kojoj moderna endoskopska oprema uključeni. Dakle, kirurzi su u stanju izvesti niske udarce intervenciju s iznimno niskim rizikom od komplikacija. U ovom postupku, formiranje će biti u potpunosti uklonjena iz tijela, smanjuje rizik od ponovnog širenja za 50%. Osim toga, zdrava tkiva uopće nisu pogođena.

Postoji nekoliko mogućnosti za obavljanje intervencije pomoću endoskopske opreme:

Endoskop + alati (ne dopušta čišćenje najmanjih stanica, kao i onih koji su duboko locirani);

Endoskop + brijanje + navigacija (optimalna metoda).

Međutim, unatoč svim prednostima takve intervencije, nemoguće je provesti ako se pronađe:

Ozbiljne povrede unutarnjih organa;

Infekcija u akutnoj fazi;

Exacerbations of alergije, bronhijalna astma ili opstruktivni bronhitis;

IHD ili zatajenje srca;

ARVI, hipertenzija, slabost zahtijevaju odgodu intervencije.

Prednosti i nedostaci metode

Među prednostima endoskopske obrade brijanja:

Odsutnost potrebe za urezima, postupak se izvodi endonazalno;

Potpuna kontrola liječnika njegovih postupaka;

Pristup teško dostupnim područjima nosa;

Nedostatak traumatizacije zdravih tkiva;

Brzi početak reljefa, prijavljenih do 80% pacijenata;

Provedba operacije u bolnici, kratki boravak u bolničkom odjelu (od 3 dana do tjedan dana).

Među nedostatcima postupka:

Nemogućnost uklanjanja prave uzroke rasta, što uzrokuje rizik ponovnog pojavljivanja (u 50% slučajeva).

Kako je operacija?

Polje na kojem će liječnik pratiti intervenciju na monitoru. Za provedbu postupka, liječnik će trebati:

Sam brijanje (de-bender ili mikro-de-bender), koji će izvući izlaz i izrezati ga na samom dnu;

Optički endoskop koji ima različitu razinu nagiba;

Postupak zahtijeva uvođenje opće anestezije, jer to omogućava punopravno otvaranje anastomoze, kao i poboljšanu odvodnju. Iako je vrijeme oporavka nakon operacije nešto duže, u usporedbi s drugim metodama uklanjanja polipa, ali je rizik ponovnog pojavljivanja u ovom slučaju znatno niži. Ako se to dogodi, bitno je odgođeno na vrijeme.

Kada anestezija počinje djelovati, posebna plastična cijev će se umetnuti u usta pacijenta, čime će ostati disanje. Nasalni sinusi su otkriveni uz pomoć posebnih instrumenata, a zatim se od njih uklanjaju svi polipi i modificirana tkiva. Prilikom provođenja FESS-a, izvrsna je prilika da popravimo nazalni septum, ako je zakrivljen, a također i biopsiju tkiva. Nakon intervencije, nosna šupljina je prekrivena pamučnim brisanjem. Može se ukloniti nakon 12 sati.

Preoperativna priprema

Predstojeća intervencija treba određeni pripremni program. Predati sve analize koje je potrebno liječnik i proći kompjuterski tomogram sinusa. Osim toga, može se propisati koagulogram, krvne pretrage za biokemiju i kliniku. Važno je utvrditi potrebu za preliminarnim endoskopskim pregledom koji će kirurgu omogućiti informiranje o predstojećoj operaciji i optimizirati ga.

Jedan tjedan prije intervencije. U težoj polipozi, bolesniku se propisuje prenisolon 7 dana. Dnevna doza iznosi 40 mg. Ako se pronađe aktivna infekcija, podliježe uklanjanju. Važno je potpuno isključiti upotrebu nesteroidnih protuupalnih lijekova, aspirina i vitamina E. To je zbog činjenice da oni negativno utječu na kvalitetu koagulabilnosti krvi.

Dan prije operacije. Pacijent može imati večeru, ali hrana ne smije biti teška. Kada prije intervencije ima 6 sati, bilo koja hrana i piće su zabranjeni. Ako ste žedni, možete isprati usta.

Postoperativno razdoblje

U ovom trenutku dolazi do izražaja higijena nosne šupljine. Činjenica je da se nakon intervencije smanjuje aktivnost ciliarnog epitela, sluznica je oštećena i ne može proizvesti potpunu zaštitnu tajnu. Ovo je povoljno okruženje za reprodukciju bakterija. Nakon uklanjanja pamučne vune, nos tvori kore, krv i plak fibrin.

Možete ukloniti samo koru, smještenu na pragu nosa, strogo zabranjeno pušiti nos ili jesti vruću hranu. Uspjeh operacije očituje glavobolja i bol u nekim od odjela za lice. Osjećaj mirisa može se oporaviti u roku od 30 dana.

U postoperativnom razdoblju mogu se razviti komplikacije: krvarenje, ponavljanje polipa, stvaranje adhezija i vezanje infekcije.

Da biste spriječili proliferaciju tkiva, trebali biste oprati nos s otopinama slane otopine i koristiti antihistaminike, među njima: Loratadin, Claritin, Cetrin, Zodak, Erius itd.

Osim toga, potrebno je koristiti aerosole na bazi hormona: