Polipoza rinitisa

Nosni polipi su zajednički manifestacija bolesti, etiologije i patogeneze, od kojih je složen tako da liječenje alergijskog rinitisa se Polipoidne smanjena samo na palijativne uklanjanje polipa, i to samo za različite indikacije. Osnovni tretman je borba protiv alergija u tim područjima, koje su opisane gore, uglavnom je identificirati uzroke alergije, njegove eliminacije, otklanjanje žarišta infekcije i drugih čimbenika rizika, korištenje antihistaminika, steroida i ostalih lijekova, domaćih i opće primjene.

Kirurško liječenje polipoze alergijskog rinitisa uključuje različite metode uklanjanja polipa, koje se određuju uglavnom po veličini polipa i stupnju poremećaja nazalnog disanja i mirisa. S malim polipima koji nastaju kao rezultat degeneracije sluznice nosa u području srednjeg nosnog prolaza, koji ne uzrokuju funkcionalne poremećaje, njihovo uklanjanje nije prikazano. U tom slučaju potrebno je koristiti lokalno i opće antialergijsko liječenje. Ako su prisutni znakovi neurovegetativnog rinitisa, prihvatljivo je kratkotrajno korištenje dekongestiva. Kada se polipi pronađu na području respiratornog trakta, treba pretpostaviti prisutnost poliptičkog etmoiditisa i provesti dublji pregled pacijenta. U prisustvu politopskog etmoiditisa, kirurška intervencija može uključivati ​​otvaranje labirinta trellisa i uklanjanje polipeznih masa iz njegovih stanica, ali to ne jamči isključenje relapsa.

Oznaka za operaciju je prisutnost velikih polipa koji popunjavaju uobičajeni prolaz nosa i uzrokuju poteškoće u nazalnom disanju i mirisu (mehanička anozija). I u ovom slučaju, ne bismo se trebali nastojati za radikalno uklanjanje polipeznih masa, ograničavajući se samo na najveći i najpristupačniji efektivni hvatanje odgovarajućim alatom. Glavni i jedini cilj takvog štedljivog postupka uklanjanja polipa jest obnova nazalnog disanja i umirenja.

Ako Polipoidne alergijski rinitis rezultat je gnojnu upalu paranazalnih sinusa, ili je samo po sebi uzrok potonjeg, pokazano je, osim polipotomii nosa i kirurškog rehabilitaciju odgovarajućih sinusa. Međutim, ako je i zajednički sustav alergijski radikal liječenje bez upotrebe antialergijsku terapije ne isključuje i ponovno pojavljivanje Polipoidne alergijskog rinitisa i gnojni sinusitis.

polipotomii tehnika uključuje korištenje posebnih alata za uklanjanje kao osamljeni polipa i blagi rast zrnastih. Prije postupka je moguće uklanjanje polipa aplikacija premedication, npr sedative i obscheobezbolivayuschih dodjeljivanja i dimedrola parenteralno davanje (intramuskularnu 3-5 ml 1% -tne otopine) i atropin sulfat (subkutano 1 ml 0,1% otopine). Uoči operacije, poželjno je propisati hipnotičko i čišćenje klistir; na dan operacije - isključenje hrane. Operacija se izvodi u lokalnoj (površno) anesteziji, svrha kojih je ukupno anestezija sluznice nosa, koji je tijekom operacije neizbježno će doći u dodir s kirurškog instrumenta. Kao anestetici se obično koriste 5% (10%) otopina kokaina hidroklorida, 1% (3%) ili 10 tetrakain otopine% lidokain otopinom, proizveden u aerosolnog raspršivača. Jedna doza aerosola sadrži 4,8 mg aktivne tvari. Za anesteziju nosne sluznice dovoljno 2-3 doze, ali treba imati na umu da je nosni polipi obično predstavljaju prepreku za prodor aerosola na sluznicu nosa, pa je poželjno u početku primjenjivati ​​rad podmazivanje anestetik tvari sluznice nosa pomoću nazalnog (pamučni ručnik) i tek nakon uklanjanja većine polipa primjenjujte sprej za lidokain (1-2 doze). Smanjiti apsorpciju anestetičkih sredstava za produljenje njegov anestetički učinak i smanjuju krvarenja njegove otopine dodaju se epinefrin otopina (na primjer, 5 ml 0,1% otopine klorovodične adrenalina 3-5 kapi otopine kokain).

Za uklanjanje samotnih polipa obično se koristi tzv.

U tu svrhu se petlja je uvedena u zajedničkoj ravnini paralelnoj s nosni prolaz nosa septuma, a zatim u donjem stup polipa 90 ° implementaciju i korištenje malih vibracijske kretnje ga staviti na polip, tako da je dostigao bazu polip, t. E. noge. Evo, petlja se stegne, suzenje i lako kretanje polipa je uklonjen iz nosne šupljine. Neki autori za polip noge clipping vole koristiti za rezanje petlje, koja dramatično smanjuje krvarenje i tijekom operacije te u postoperativnom razdoblju. U slučajevima kada zbog „neugodan” polip lokacija je teško pristupiti, mijenjati odgovarajući oblik petlje tako da ga savijanje, ili koristiti druge, što odgovara pojedinom slučaju kirurških instrumenata.

U pravilu, bez obzira na prevalenciju polipoze nosa, operacija se pokušava popuniti jednom intervencijom. Međutim, često s uklanjanjem vidljivih polipa stvoreni su uvjeti za prolaps dubokih polipa, bilo u dubokim dijelovima unutarnjeg nosa, ili u labirintu maksilarnog sinusa ili trbuha. U tom slučaju, drugi dan ili nekoliko dana kasnije, novootkriveni polipi se mogu vidjeti u nosnoj šupljini. Nakon njihova uklanjanja, može se ponoviti ponavljanje, što ukazuje na prisutnost "rezervoara" polipa, u pravilu, u maksilarnom sinusu ili u ćelijama labirinata. Patognomonički znak potonjeg je nazočnost tzv. Concha bullosa - oštro povećana koštana baza središnje nosne šupljine, koja je dio triliznog labirinta.

Operativni zahvat završava prednje petlje tamponskog V.I.Voyacheku gaze impregnirane vazelin uljem i otopinom antibiotik širokog spektra. Tamponi se uklanjaju nakon 24-48 sati.

Rinitis polipoze ili polipi nosa - su među najčešćim bolestima ENT organa. Bolest je prvi put opisana prije 4,000 godina od strane liječnika starog Egipta.

Polipi su povećana sluznica nosne šupljine i paranazalne sinuse. Budući da se polipi nosa i paranazalnih sinusa formiraju, u pravilu, protiv pozadine kroničnog rinitisa (prehlada), najuspješniji je termin - polipozni rinitis.

Kada upala gornjih sinusa (sinus) i rešetka labirinta (etmoidit) sluznica postaje edematozno i ​​ispunjava sinusa kroz prirodni otvor, kroz koji paranazalnih sinusa komuniciraju s nosne šupljine, nalaze se u nosnoj šupljini. Nakon smanjenja upalnog procesa, sluznica se normalno, osim dijela koji je nastao kroz utičnice. Tako, baza se polipa u sinusnom nogu - igla kanala, a glavni dio - u nos. Upalni polipi - crvenkaste boje i alergijske - žućkaste. Polipi su često množina i imaju različite oblike. Oni mogu uzrokovati atrofiju školjaka, zakrivljenost nazalnog septuma.

Uzroci nastanka: kronični rinitis (rinitis) - virusni, gljivični, bakterijski; alergijski rinitis.

Simptomi i tečaj: problemi s nosnim disanjem, nazalnim zagušenjima. Ozbiljnost ovog simptoma ovisi o veličini i mjestu polipa. Pored toga, bolesnici primjećuju smanjenje mirisa, promjenu okusa. Može biti napada kašljanja, kihanja, povećanog iscjedanja sluzi iz nosa. Ako postoji upala u paranazalnim sinusima, onda postoji trajni sluz ili mukopurulentni iscjedak iz nosa. Tu je glavobolja, slabost, slab san, smanjena memorija, buka i gužva u ušima.

dijagnoza: Dijagnoza je uspostavljena na temelju pritužbi pacijenata i pregleda nosne šupljine - rinoskopije. Polipi se definiraju kao edematous blijedi obojeni, koji u pravilu projiciraju iz srednjeg nosnog prolaza, relativno neosjetljivi, češće bilateralni.

obrada: kirurško uklanjanje polipa. Operacija se izvodi endonazalno, tj. kroz nos pod lokalnom anestezijom. Operacija se izvodi izvan razdoblja pogoršanja, ako postoje indikacije, tada se izvodi antibiotska terapija. Kod kontinuiranog protoka, operacije se izvode na paranazalnim sinusima, koji su izvor polipa rasta.

Anna Dmitrievna Gorbacheva
dijete i odrasli ENT liječnik
od najviših kategorija, Kijev
www.lor.kiev.ua

Kronični rinitis (kronični rinitis) - simptomi, oblici kronične rinitisa, izaziva, lechenieEsli polipa u nosu zaglavi - da takve polipi, koje su ugrožene, kao što se čini, nego opasne metode lecheniyaAllergichesky rinitisa u djece - uzroci, vrste alergena, klinike, dijagnostika i liječenje, preventivne mjere Zaustavite pad! - kako se nositi s curenje iz nosa, savjete, i alergijski rinitis upala sinusa -gaymorovy sinusa, upala sinusa simptomi, liječenje Svi popularni članci iz sekcije "ENT"

Polipoza rinitisa

Polipoza rinitisa

Polipozni rinitis ili polipi nosa su među najčešćim bolestima ENT organa. Bolest je prvi put opisana prije 4,000 godina od strane liječnika starog Egipta.

Polipi su povećana sluznica nosne šupljine i paranazalne sinuse. Budući da se polipi nosa i paranazalnih sinusa formiraju, u pravilu, protiv pozadine kroničnog rinitisa (prehlada), najuspješniji je termin - polipozni rinitis.

Kada upala gornjih sinusa (sinus) i rešetka labirinta (etmoidit) sluznica postaje edematozno i ​​ispunjava sinusa kroz prirodni otvor, kroz koji paranazalnih sinusa komuniciraju s nosne šupljine, nalaze se u nosnoj šupljini. Nakon smanjenja upalnog procesa, sluznica se normalno, osim dijela koji je nastao kroz utičnice. Tako, baza se polipa u sinusnom nogu - igla kanala, a glavni dio - u nos. Upalni polipi - crvenkaste boje i alergijske - žućkaste. Polipi su često množina i imaju različite oblike. Oni mogu uzrokovati atrofiju školjaka, do zakrivljenosti nazalne sekcije.

Uzroci nastanka: kronični rinitis (crijevni nos) bilo koje etiologije, kao što su virusni, gljivični, bakterijski; alergijski rinitis.

Simptomi i tečaj: problemi s nosnim disanjem, nazalnim zagušenjima. Ozbiljnost ovog simptoma ovisi o veličini i mjestu polipa. Pored toga, bolesnici primjećuju smanjenje mirisa, promjenu okusa. Može biti napada kašljanja, kihanja, povećanog iscjedanja sluzi iz nosa. Ako postoji upala u paranazalnim sinusima, onda postoji trajni sluz ili mukopurulentni iscjedak iz nosa. Tu je glavobolja, slabost, slab san, smanjena memorija, buka i gužva u ušima.

dijagnoza: Dijagnoza je uspostavljena na temelju pritužbi pacijenata i pregleda nosne šupljine - rinoskopije. Polipi se definiraju kao edematous blijedi obojeni, koji u pravilu projiciraju iz srednjeg nosnog prolaza, relativno neosjetljivi, češće bilateralni.

Kapsule "Oksin" - 2 kom. svaki dan ujutro, pranje čašu toplog Goncin čaja;

Lotion obnavlja "Solaris" - 2 puta dnevno za postavljanje turunde;

Mud maska ​​ljepotu - svaki dan da se primjenjuju na krilima nosa.

Rinitis polipoze

Pojava polipoznog rinitisa prethodi produljenom nosu, koji se naziva kronični rinitis. Porijeklo kroničnog rinitisa može biti gljivična, virusna i bakterija. Izolirajte alergijski rinitis.

Simptomi koji ukazuju na mogući razvoj Polipoidne rinitisa, može se nazvati smanjenu njuh, začepljenje nosa, promijenjen okus, napade kašlja, sluz iz sinusa, kihanje, glavobolja, pospanost, zagušenja i šum u ušima, poremećaja spavanja.

U slučaju razvoja polipoze rinitisa, mukoza raste u nazalnoj šupljini i paranazalnim sinusima. Polip se razvija na pozadini kroničnih bolesti u nazalnim sinusima i u nosnoj šupljini.

Oblik polipa može biti različit. Glavni dio polipa nalazi se u nosu, noga polipa nalazi se u izlaznom kanalu, a baza u nazalnom sinusu.

Polipi, nastali kao posljedica zarazno-upalnog procesa, najčešće u burgundskim bojama. Polipe, nastale kao rezultat alergijske reakcije, najčešće žute.

Ako ne odete liječniku na vrijeme i počnete s liječenjem, polipi mogu rasti. Osim poteškoća u disanju mogu izazvati odmicanjem septum, atrofiju od koštanih šupljina, benigne transformaciju u malignim tkivima.

U slučaju nastanka polipa zbog alergijskog rinitisa, bronhijalna astma može biti komplikacija.

U većini slučajeva, stručnjaci lako otkrivaju i dijagnosticiraju polipeozni rinitis. Da bi se utvrdilo prikladno liječenje liječnika, potrebno je točno utvrditi uzrok polipoze rinitisa.

Polipi u nosu

Što su polipi nosa?

Kronični polipozni rinitis je promjena u sluznici u nosnoj šupljini u obliku polipa u nosnoj šupljini. Polipi u nosnoj šupljini nisu tumor. Zbog upalnog procesa u sluznici, povećava se propusnost vaskularne stijenke, tekućina iz krvnih žila ispunjava sluznicu koja stječe promjene poliptičke prirode.

Zašto polipi rastu u nosu?

Do sada, među otolaringologima diljem svijeta nema konsenzusa o podrijetlu polipa u nosnoj šupljini. Neki stručnjaci povezuju ovu patologiju sa alergijskom sluznicom, drugi s bakterijskim upalom u nosnoj šupljini i paranazalnim sinusima. Budući da su polipi nosa neka vrsta manifestacije upale sluznice nosa, uzrok je sam upalni proces, čije se podrijetlo ne može uvijek lako odrediti. Problem može biti složen. To može biti alergija i prisutnost oportunističke mikroflore sluznice i utjecaja drugih organa i sustava.

Simptomi polipa u nosnoj šupljini.

Kronični polipusni rinitis se očituje nazalnim, smanjenim osjećajem mirisa, postupnim pogoršanjem disanja naziva, iscjedak iz nosne šupljine i / ili nazofarinksa. Može biti kihanje, svrbež, pečenje u nosnoj šupljini, osjećaj pucanja u nosu.

Dijagnoza kroničnog polipoza rinitisa.

Dijagnoza se vrši na temelju pritužbi, pregleda bolesnika, dodatnih metoda pregleda (endoskopija nosne šupljine, nazofarinksa, kompjutorske tomografije paranazalnih sinusa).

Važno je odrediti uzrok upale sluznice nosa, osobito s višestrukim polipima u nosnoj šupljini. Pacijent se ispituje za alergiju, ako je potrebno provesti bakterijsku kulturu. Određuje se izvor polipa.

Liječenje polipa nosa.

Polipi u nosnoj šupljini s odgovarajućim liječenjem skloni su remisiji, mogu se smanjiti, čak i potpuno nestati.

Liječenje je složeno. Liječenje lijek se odnosi na irradikatsiyu bakterija, smanjuje upalu sluznice, smanjuje sluznice sensebilizatsii. Kod alergija se pacijent mora promatrati i liječiti alergologom.

Kirurško liječenje kroničnog polipoza rinitisa vrši se kršenjem funkcije disanja s neučinkovitosti konzervativnog liječenja.

U našoj klinici, sveobuhvatnu dijagnozu i liječenje polipa u nazalnoj šupljini i paranazalnih sinusa.

Rinitis polipoze

Nosa je stalno punjena i nazalno disanje je teško? Najvjerojatnije - to su polipi. Jezik medicine - pollipozny rinitis.

Pollinozni rinitis se ne pojavljuje niotkuda, kako kažu, na ravnoj površini. Obično mu prethodi nos, ali nije jednostavan, ali dugotrajan. Ovaj nos tekućine se zove kronični rinitis, može imati virusni, gljivični ili bakterijski podrijetlo. Odvojeno, također se izdvaja alergijski rinitis.

Sljedeći simptomi ukazuju na formiranje polipa: začepljen nos, smanjenje mirisa, promjena u osjetljivosti okusa. Često se povećava iscjedak sluzi iz nosa, kašlja i napadaja kihanja. Također, pacijenti se žale na slabost, glavobolju, buku i guščicu u ušima, loš san.

Što je polipozni rinitis

Polip je proliferacija sluznice usne šupljine i paranazalnih sinusa. Taj se novi rast javlja na pozadini kroničnog upalnog procesa u nosnoj šupljini i sinusima. Polipi mogu imati različite oblike i raspoređeni su kako slijedi: glavni dio ovog tumora nalazi se u nosu, noga je u dovodnom kanalu, baza je u sinusu. Polipeci zaraznih i upalnih podrijetla imaju crvenkastu ili smeđkastu boju, alergijski polipi su često žuti.

Polipozni rinitis je podmuklo bolest jer se u nedostatku pravodobnog liječenja polipi će se proširiti, a pored toga i njihov broj se povećava. Ignorirati ovaj problem je nemoguće, a to je nemoguće, jer osim poteškoća s polipa disanje može izazvati sekundarne promjene u nosnoj šupljini, kao što je odstupio septuma, te u nekim slučajevima, atrofija kosti šupljina, pa čak i transformaciju benigne od malignih.

U slučajevima gdje je polipoza alergična, u nedostatku liječenja, može pokrenuti ozbiljnu bolest kao što je bronhijalna astma i puno je teže liječiti.

Izjava o dijagnozi

Dijagnoza polipozivnog rinitisa obično ne predstavlja teškoće stručnjacima. Bolest je prilično česta, u ENT-praktici je jedna od najpopularnijih i poznata je više od tisuću godina.

Da bi se utvrdila dijagnoza, liječnik mora prikupiti anamnezu i pregledati nosnu šupljinu (pregled se naziva rhinoscopy), a uz to se uzimaju i vrlo karakteristične pritužbe pacijenta. Prilikom obavljanja rhinoskopije polipi obično nisu teški za promatranje - oni su edematousno neosjetljive formacije blijedog nijansa koje se protežu iz srednjeg nosnog prolaza. Posljednjih godina, dijagnostička endoskopija je postala sve popularnija, ali do sada je obično učinjeno samo u komercijalnim klinikama.

liječenje

Infekcije ENT organa su jedan od čestih uzroka propisivanja antibiotika. U kojim slučajevima ih ne može bez njih, i kada su antibiotici beskorisni i opasni?

Da bi se dodijelilo adekvatno i najvažnije, ispravno liječenje je važno u fazi dijagnoze kako bi se utvrdilo podrijetlo polipoze rinitisa. Ako govorimo o liječenju polipozivnog rinitisa bakterijskog porijekla, ovdje ćemo nedvosmisleno preporučiti kirurški zahvat, koji se izvodi u endonazalnoj lokalnoj anesteziji (to znači kroz nos). Po liječničkoj procjeni, također se može propisati antibakterijska terapija (bioparoks, itd.). Ova operacija se obično izvodi izvan razdoblja pogoršanja bolesti.

Međutim, nije uvijek potrebno izvršiti jednu kiruršku intervenciju, polipi imaju svojstvo ponavljanja. Uz takav tijek bolesti, operacije na paranazalnim sinusima su neophodne - oni su izvor polipa rasta.

No, oslanjanje na homeopatiju ili druge ne tradicionalne metode liječenja, prema stručnjacima, beskorisno je: samo gubite vrijeme i započnite bolest.

Kada to možete učiniti bez operacije

Do nedavno, polipozni rinitis alergijskog porijekla također je tretiran iznimno brzim, kirurškim uklanjanjem neoplazmi. No, u zadnjih deset godina se problem problema promijenio. Mnogi stručnjaci predlažu rješavanje kauzalnih čimbenika koji su doveli do pojave polipoze i, prije svega, početak liječenja njihovim uklanjanjem. Drugim riječima, potrebno je pronaći alergen koji redovito ulazi u tijelo i uzrokuje rast sluznice i, prema tome, formiranje polipa. Stoga, ako Polipoidne rinitis, alergijske podrijetla, preporučljivo je sastaviti mali, ali kompetentan konzultacije (ENT i alergija) i neka ti profesionalci, s naglaskom na statusu pojedinog pacijenta, odlučiti koji način liječiti polipa - konzervativno ili operativno - izabrati. I to sve ovisi o stanju pacijenta, u nekim slučajevima, kao što su liječnici-alergolozi reći, požurite s operacijom, čak može potaknuti razvoj astme.

No, čak i ako je odluka u korist rada, ne treba zaboraviti da je tijekom vremena, u odsustvu liječenja i otklanjanja uzroka bolesti, polipi opet rasti, jer oni imaju ponavljajući značajku. To znači da će i dalje biti potrebno promatrati i liječiti alergologa. Pravovremena provedba tečajeva specifične imunoterapije, alergije lijekova i druge nove generacije terapijskih mjera na liječničkoj procjeni, pomoći će postići glavni cilj: spriječiti ponovni nastanak polipa, a time će na kraju dovesti do potpunog izlječenja.

Alergijski vazomotorni rinitis

Alergijske bolesti su poznate od davnih vremena. Hipokrati (V.-IV stoljeća prije Krista) opisuju slučajeve netolerancije određenih hranjivih tvari; Galen (2. stoljeće AD) izvijestio je curenje nosa iz mirisa ruže; u XIX stoljeću. opisana je peludna groznica i dokazano je da je njegov uzrok udisanje peludi biljaka.

Izraz alergija bio je predložio australski pedijatar S.P. Pirquet 1906. godine kako bi označio neuobičajenu, promijenjenu reakciju neke djece na uvođenje antidipetherijskog seruma u terapijsku svrhu. Imenovane su tvari koje uzrokuju atipične (alergijske) reakcije alergeni. Takve tvari uključuju, na primjer, pelud biljke koji uzrokuje sezonske bolesti (pollinozy). Alergeni su podijeljeni u egzogeni (kemijske tvari, prehrambeni proizvodi, razne biljke, bjelančevine, mikroorganizmi itd.) i endogenog, koji su proizvodi vitalne aktivnosti organizma, koji nastaju kao rezultat metaboličkih poremećaja, određenih bolesti ili u prisustvu mikrobioloških povezanosti, parazita koji rastu u tijelu.

Izvor alergije također mogu biti kronične žarišta zaraze, seruma i cjepiva, brojni lijekovi, domaćih i epidermalnih alergena, itd Posebnu grupu alergena čine fizičke čimbenike -.. topline, hladnoće, mehaničke udarce, što uzrokuje osjetljiv na nju organizmu proizvodnju određenih tvari, posjedujući alergijsko djelovanje.

Kada se u tijelo unese alergeni, alergijska reakcija, koji, ovisno o prirodi alergena, može biti specifična i nespecifična. Specifična reakcija odvija se u tri faze, - Imunološki stupnjevima medijatora i patofiziološkoj fazi ili kliničkih manifestacija. Nespecifično alergijske reakcije (pseudoallergy, non-imunoloških) pojaviti u prvom kontaktu s alergenom bez prethodne senzitizacije. Za njih je samo druga i treća faza alergijske reakcije karakteristična. Alergijski rinitis može pojaviti i u određenim i nespecifičnih reakcija, odnosi se uglavnom odnose na alergijske reakcije tipa I, koji uključuju i anafilaktički šok, urtikarija, astma, atopijski peludna groznica, angioneurotski edem, i drugi.

Etiologija i patogeneza. Alergijski oblik vazomotornog rinitisa podijeljen je na sezonski (periodično) i trajan (tijekom cijele godine) kukuljica.

Alergijska sezonska hladnoća je jedan od sindroma peludna groznica, karakterizirana neinfektivnih upalnih lezija sluznice dišnih puteva i očiju. U nasljedne sklonosti uzrokuju pelud polinoza preosjetljivost, tj produkciju antitijela na pelud alergen, što rezultira potonji u kontaktu s mukozom razvija u sebi reakcija antigen interakcije s antitijelom, očituje znakovima upale. Patološko simptomi sezonskog rinitisa su sezonski napadaje akutni rinitis i konjuktivitisa. U teškim slučajevima, bronhijalna astma se također pridružuje njima. Također je moguće i peludno opijanje: povećano umor, razdražljivost, nesanica, ponekad povećanje tjelesne temperature. U prisutnosti kronične infekcije žarišta su peludna groznica tijekom napadaja može doprinijeti akutni sinusitis.

Klinički tečaj. U pravilu, napad rainopatije oštro se pojavljuje, među punim zdravljem, krajem svibnja i lipnja, tj. Tijekom cvatnje drveća i trava. Karakterizira se pojavom teških svrbeža u nosu, nekontroliranim višestrukim kihanjem, obilnim vodenim ispuštanjem iz nosa, poteškoćama u nazalnom disanju. Istodobno se uočavaju i znakovi konjunktivitisa. Sezonski curijev nos obično traje 2-3 sata i može se ponoviti nekoliko puta dnevno. Može izazvati najčešće vanjske čimbenike: boravak i sunčanje, nacrt, lokalno ili opće hlađenje, itd. Primjećuje se da stanje psihološkog stresa smanjuje ozbiljnost ili prekida napad poloinoze.

Tijekom krize, sluznica nosa postaje oštro hiperemična ili cyanotic, edematous, nosna konša je uvećana i potpuno zatvara lumen. Razliku neurovegetativne oblik školjke praktički smanjuje epinefrin za podmazivanje, jer kada se pojavljuje polinoza intersticijski edem tkiva, reagira na djelovanje vazokonstriktora.

Konstantan alergijski rinitis To je jedan od tijela alergijske sindroma baštine, koja se očituje u raznim oblicima alergija. Glavna značajka ovog tipa alergijskog rinitisa je nedostatak periodičnosti ovisi o prirodnim ciklusima. Alergeni u ovom obliku rinitisa razliku od sezonskog može poslužiti razne supstance koje imaju antigena svojstva hapten i djeluju stalno o osobi i uzrokuju preosjetljivost na sebi u obliku antitijela. Ovi materijali u dodiru s tkivima antitijela induciraju isti odgovor „antigen-antitijelo”, kao i sezonskog rinitisa, za koje raspoređuje biološki aktivne medijatora (uključujući histamin i tvari), koje nadražuju receptore nazalne sluznice, induciraju dilataciju krvi posuda i aktiviraju aktivnost sluznica.

Patološke promjene a klinički tijek trajnog alergijskog rinitisa može se podijeliti u četiri faze.

Prva faza karakterizira više ili manje konstantan umjereno teški noktiju s periodičnim krizama. Pacijenti s ovim oblikom hladnoće postižu visoku osjetljivost na hladnoću, reagirajući na najmanju hlađenje ruku, stopala ili cijelog tijela. U ovoj fazi, iste promjene promatraju se u rhinoskopiji kao i tijekom epileptičke epizode sezonskih rinitisa, a aktivnost dekongestivnih sredstava očuvana je u odnosu na krvne žile.

Druga faza karakterizirani znakovima degeneracije nosne sluznice. Ona postaje blijeda, ide siva, prekriven godova formacija, posebno vidljive u području prednjih krajeva srednje i niže turbinates i stražnjici završava od inferiornih turbinates. U ovoj fazi teško disanje postaje više ili manje konstantan, za sužavanje krvnih žila učinak se smanjuje, gotovo bez mirisa, opće pritužbe pojačavaju.

Nakon nekog vremena, računajući od perioda od nekoliko mjeseci do 1-1,5 godina, sluznica polipa pojavljuje se u srednjem nosa (polifonijska pozornica, ili polipozis rinitisa) u obliku semitransparentnih sacciform formacija visi prednje strane lumena uobičajenog nazalnog prolaza ili natrag khanima (Slika 1).

Sl. 1. Polipi nosa (prema VI Voyachek, 1953):

i - pogled s prednje rinokompozicije s Frenzelovim nosnim zrcalom; b - vrsta na leđima rinoskopii; 1 - polip, koji potječe od lijevog srednjeg nosnog prolaza; 2 - polip, obturating pravu hoan (choanal polip): 3 - hipertrofije III amigdala (adenoidal growths)

Istodobno, faza zasićenja: tkiva srednje i naročito inferiorne nosne šanke su zacrnjene, prestaju reagirati na vazokonstriktivne lijekove i stječu sve znakove hipertrofnog rinitisa. U ovom koraku, naznačen konstantnom nazalne kongestije mehaničke i osjetljivosti amplifikacije anosmija, opće simptome (nesanice, umora, čestih prehlada, visoka osjetljivost na hlađenje i sur.). U fazi polipogeneze, napadi bronhijalne astme postaju sve gore i češće.

Alergijski rinitis polyposisa

Alergijski rinitis polipoze podijeljen je na sljedeće kliničke forme: a) višestruke; b) osamljen (jednostruki polip nosa); c) deformiranje; d) dvostrani ili jednostrani.

Simptomi i klinički tečaj. Gore navedeni klinički oblici polipoznog alergijskog rinitisa rijetko se nalaze u izoliranom obliku, najčešće idu jedan do drugoga, au smjeru pondera kliničkog tijeka. Promatraju ih se, u pravilu, kod odraslih i vrlo rijetko kod djece.

Polipoza nosa koja se javlja u djetinjstvu dovodi do deformirajućeg oblika. Bilateralna polipoza nosa često ukazuje na takozvani primarni alergijski proces atopične prirode, dok se upalne promjene u paranazalnim sinusima mogu ponoviti. Unilateralni razvoj polipa najčešće ukazuje na prisutnost primarnog upalnog procesa u stanicama trbuha ili maksilarnog sinusa. U tom slučaju polipi nastaju ili u mirisnom razmaku ili u stražnjim dijelovima srednjeg nosnog prolaza. U nazočnosti polutopskih frontalnih polipa pojavljuju se u prednjem dijelu središnjeg nosnog prolaza. U polipima u maksilarnom sinusu pojavljuju se u stražnjem dijelu središnjeg nosnog prolaza i prolapsa u nazofarinku. Analogno lokaliziranje polipa može se primijetiti u bolestima stražnjih stanica treline i sphenoidnog sinusa.

Hoan polip (Slika 1, b) najprije je opisao njemački otolaringolog Killian 1906. Ovaj oblik rinitisa polipoze karakterizira jednostranost procesa i činjenicu da polip pojavljuje samo kod odraslih osoba. Polazna točka njegovog rasta je maksilarni sinus, u kojem se najprije razvija polipozna degeneracija sluznice. U pravilu, s hoan polipima, uvijek postoje polipozni rastovi u odgovarajućem maksilarnom sinusu.

dijagnoza polipoza nosa u tipičnim slučajevima ne uzrokuje poteškoće i temelji se na endoskopskim i kliničkim manifestacijama ove bolesti opisane gore. Međutim, kako bi razjasnio njegovu etiologiju (prirodu alergena), bolesnik treba podvrgnuti temeljitoj povijesti i prikladnom alergološkom pregledu. Osim toga, svi pacijenti, čak i s malim polipima, trebali bi provesti rendgensko ispitivanje paranazalnih sinusa kako bi isključili polipozu sinusitisa.

Također slijedi poliptični alergijski rinitis razlikovati benigni tumori kao što su adenom, visi na stabljike, miksom, angioma, angiofibrome nazofarinksa i ostalih. U djece za nazalno polipa može potrajati encephalocele (meningocele), spuštanje u nosnu šupljinu kroz urođeni dehiscence sita ploču rešetnica. Također treba razlikovati Polipoidne allergicheskoy rinitis s malignim tumorima, budući da su često u pratnji formiranje vulgarnih polipa, što može prikriti tumor. Dakle, u svim slučajevima koje je pripremilo operativac ili biopsija materijal se šalje za histološki pregled.

pogled s normalnim protjecanjem i pravodobnim i odgovarajućim lokalnim i općim strujanjem. Međutim, u prisutnosti polipičkog rinosinuza, postaje oprezan zbog mogućih komplikacija iz potonjeg.

komplikacije podijeljeni su na lokalnu i opću. K lokalne komplikacije su infektivno-alergijski sinusitis, od mono-, hemi- do pancinuzitisa i sličnih bolesti slušne cijevi i srednjeg uha.

Liječenje alergijskog rinitisa

Liječenje alergijskog rinitisa uključuje korištenje alergije, desenzibilizacije, antihistaminici, lokalni anestetici, vazokonstriktore i opće sedacije. Najučinkovitiji način je identifikacija i uklanjanje alergena, međutim ova metoda poliallergii i postaje nedjelotvoran, tim više što se ovaj oblik alergijskog rinitisa može provesti takozvanog puzajuće alergije, kada su prethodno indiferentne tvari pod utjecajem senzibilizacijskog učinka alergena postale takve i uzrokuju odgovarajuće, ponekad i hiperergijske reakcije.

Svi tretmani alergijskog rinitisa dijele se na lokalnu i opću, simptomatsku i patogenetiku. U slučaju kada se pronađe alergeni i proizvede se odgovarajući anti-antigenski serum, govori se o etiološkom ili imunološkom tretmanu. Trenutno postoji ogroman broj različitih lijekova koji se koriste za alergije.

Lokalni pripravci se koriste u obliku nazalnih sprejeva, rjeđe u obliku kapljica ili prašaka, upuhanih u nosnu šupljinu. Primijenjene lijekovi pripremljen na osnovi azelastin hidroklorida (allergodil), levokabastin i drugi. Topički tretman za alergijski rinitis se selektivno dodavati lijekove kao što je navedeno u odjeljak za liječenje oblika neurovegetativne vazomotorne rinitisa.

Lijekovi za opći antihistaminski tretman za alergijski rinitis su dimedrol, diazolin, suprastin, tavegil, farmakodinamički učinak koji se odnosi na supstituciju endogeni histamina (izvor alergijskih reakcija), histaminske receptore u krvnim žilama i blokiranje patogenih svojstva histamina na tim receptorima. Trenutno postoje mnogi lijekovi nove generacije koji imaju učinkovitiji učinak i bez nuspojava svojstvenih pripremanjima prethodne generacije. Pripreme nove generacije selektivno blokiraju H1-histamin receptora, spriječiti djelovanje endogenog histamina na glatkih mišića, smanjivanje propusnosti kapilara, eksudacija i inhibira funkciju žlijezde sekretornim, smanjiti svrbež, kapilara zastoj, eritem, sprečavanje razvoja i olakšati alergijskih bolesti. komplikacije podijeljeni su na lokalnu i opću. K lokalne komplikacije su infektivno-alergijski sinusitis, od mono-, hemi- do pancinuzitisa i sličnih bolesti slušne cijevi i srednjeg uha.

liječenje kod polipoznog rinitisa smanjuje se uklanjanje polipa i to samo pod određenim indikacijama. Osnovni tretman je borba protiv alergija u ranije navedenim uputama.

S malim polipima koji ne uzrokuju funkcionalne poremećaje, kirurško liječenje nije indicirano. U tom slučaju potrebno je koristiti lokalno i opće antialergijsko liječenje. Oznaka za operaciju je prisutnost velikih polipa koji ispunjavaju uobičajeni nosni prolaz i uzrokuju poteškoće u disanju i mirisu nosa. A u ovom slučaju, ne bi ih se trebalo radikalno ukloniti, jer čak i najradikalnije uklanjanje polipa u nosu ne sprječava njihov novi rast i, naprotiv, aktivira ga.

Polipotomija nosa uključuje upotrebu posebne polipotomne petlje (slika 2).

Sl. 2. Polipotomna nazalna petlja (a) i shema za uklanjanje polipa (b):

1 - prešanje petlje, koja je, kada je zategnuta, pritisnuta uz mrežu (3) na kraju cijevi; 2 - rezna petlja, koja je, kada je zategnuta, uronjena u cijev

Operacija se obavlja pod lokalnom anestezijom. Anestetiku se obično koristi 1% (3%) otopina dinaine ili 10% lidokain otopine, proizvedene u aerosolnom raspršivaču. Za uklanjanje polipa obično se koristi petlja nosa ili rezanja. Operativna intervencija, ako je potrebno, popunjava tamponada nosa prednje petlje prema VI Voyachek. Tamponi se uklanjaju nakon 24-48 sati. U tim slučajevima, kada krvarenje tijekom operacije nije bilo značajno, ograničeno je na uvođenje nazalnih pamučnih filtera na predvorju 2-3 sata.

Otorinolaringologija. VI Babiak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Paschinin

Ispravno liječenje polipoza sinusitis - opis i simptomi

?Polipozni rinosinusitis? odnosi se na upalne patologije nosa. ?? To se događa kada postoji jaka proliferacija mukoznih tkiva u nosnim kanalima. Tkiva gube sposobnost oslobađanja sluzi, koja se akumulira unutar. Češće polipa raste u maksilarnim sinusima, izazivajući polipozu sinusitisa.

Ako se bolest ne liječi, to će dovesti do razvoja kroničnog polipoza sinusitisa.

Postoji nekoliko razloga za razvoj ove patologije:

  • alergijski rinitis ili astmu;
  • virusni ili traumatski rinitis;
  • kronični rinitis uzrokovan prehladama;
  • sinusitis, uključujući sinusitis.

simptomi

?Kronična polipoza rinosinusitis? se očituje:

  • pogoršanje disanja, što uzrokuje da pacijent diše kroz usta;
  • edem, što dovodi do povećanja broja sekreta;
  • preklapajući nosni kanali;
  • zaobljene formacije u nosu;
  • promjena tonova glasa;
  • poremećaj spavanja;
  • znakove gnjusne opijenosti.

?Kronični polipoza sinusitisa razlikuje se od prethodne patologije zbog količine sekreta i letargije trenutnog procesa, koji je teško liječiti.

?Pored polipoza u nosaciji raste i cista, koja razlikuje polipi od unutarnjeg supstrata. Ciste nastaju na izlazu žlijezde u nosni prolaz kao posljedica odgađanja izlučivanja.

dijagnostika

Budući da polipeozni rinitis ima iste simptome kao i druge patologije nosa, nemoguće je napraviti točnu dijagnozu samo na temelju svojih simptoma. Kada se sumnja na polipoza sinusitisa, obavlja se rinoskopija ili endoskopija. Ponekad se radi određivanja veličine polipa ili cista, kao i tip patologije: polipoza sinusitis ili sinusitis.

Metode liječenja

Liječenje polipoza sinusitisa ovisi o vrsti patologije i opsegu proliferacije tkiva.

Konzervativna metoda

Ako se pacijent okrenuo na liječnika na vrijeme, liječenje patologije je konzervativno. U ovom slučaju, lijekovi posljednje generacije u obliku sprejeva propisuju se: Nazonex s Budesonidom, Flunisolidom ili Bekmetazonom.

  • Ako je sinusitis uzrokovan alergijom, propisuju se i lijekovi koji uklanjaju alergijske simptome.
  • Svi lijekovi propisani za polipozu sinusitisa, poboljšavaju proces odljeva gnojova i oteklina, uklanjaju oteklinu tkiva. Pomoć normalizaciji disanja.
  • Ali bolesnik treba zapamtiti da je operacija neposredna, da su polipi koji su već formirani u nosu, i da će ometati.

?Polipozni rastovi gljivične prirode različito se tretiraju. U ovom slučaju koriste se antibiotici i respiratorni lijekovi (Levoflaxacin). Kako bi se ubrzao proces ozdravljenja, tijekom terapije se dodaju kortikosteroidi i antifungalni agensi (flukonazol, amfotericin B).

Ako se polipi pojave u alergijskoj gljivičnoj bolesti, doda se prednisolon.

Operativna metoda

Najučinkovitije je u liječenju polipa. I cistični sinusitis se tretira samo odmah. Posebno je važna kirurška intervencija s bilateralnim sinusitisom.

?Moderna medicina omogućava bezbolno i brzo provođenje takvih operacija. Endoskopija je takav način liječenja patologije. Operacija se provodi pod anestezijom (lokalna ili opća), rijetko traje duže od sat vremena. Rehabilitacijski period za takvu intervenciju je mjesec dana. Kirurške operacije su također naznačene u slučaju pojave polipa na pozadini zakrivljenosti septuma.

?Nedostatak kirurškog liječenja je kratkoročni učinak. Takva bolest često daje relapsa, paralelno s operacijom propisati glukokortikosteroidne pripravke kako bi se spriječio takav ishod.

Tradicionalna medicina

Povećani imunitet najvažniji je rad na vlastitom organizmu u procesu oporavka. S obzirom na to kako antibiotici smanjuju svoju razinu, imunitet treba tretirati s posebnom pažnjom.

Ulje thuja, čudesno liječi sinusa, jača imunitet. Uostalom, većina bolesti koje su povezane s nosnom šupljinom, "staviti" nas zbog slabe imunosti.

Ojačati tijelo koje vam treba:

  • konzumirati voće i povrće, uklj. luk i češnjak;
  • kaljeno;
  • uklonite sve loše navike.

Folklorni iscjelitelji nude biljne lijekove za liječenje ove vrste rinosinusitisa. "Učinkoviti se smatraju kapljicama koje koriste komponente biljke

rusa

?Da biste pripremili pripremu, sipajte žlicu suhog celandina u kipuću vodu (jednu i pol čaša), odmah izvadite iz tanjura i ostavite da se skuhate na sat vremena. Filtrirati infuziju kroz sirup. Zakopaj u nosu tri puta dnevno za 3 kapi po kanalu.

mumija

?Mumija u prahu (2 g) pomiješa se s malom količinom kuhane vode (20 g) i glicerinom (5 g). Alat se može odmah koristiti. Digestirano je 2 kapi tri puta dnevno. Trajanje tečaja je 21 dan. Tijek tečaja se može ponoviti ako je potrebno.

Morske buckthorn i sokovi skuša

Jednostavno dobijte sok od morske pustinje. Ne svatko zna kako je može dobiti od biljke sv. Ivana. U tu svrhu, sitno nasjeckajte svježu biljku i gnječite, dodajte malo vode. Zatim se žličica filtrira kroz sirup, miješa tekućinu istisnutu s bobica sa sokom od bujica u omjeru od 1 do 1.

?Prije korištenja tradicionalne metode liječenja potrebno je konzultirati liječnika.

komplikacije

Otolaryngologi se ne savjetuju da koriste narodne lijekove. Komponente propolisa ili meda ne smanjuju proliferaciju mukoznog tkiva. Ti tretmani pogoršavaju situaciju, uzrokujući rast polipoznih tkiva. Vrlo je nepoželjno:

  • narodni lijekovi za pripremu kapi i ispiranja;
  • med;
  • udisanje s eteričnim uljem ili parom.

Važno je zapamtiti! Kontraindicirani su folk i homeopatski lijekovi i fizioterapeuti u razvoju polipoznog sinusitisa. Oni uzrokuju rast polipa.

Ako je tretman bio nepravilan ili netočan, ova bolest će dovesti do komplikacija, među kojima su takve opasne one:

  • patologija meningitisa;
  • astmatični napadi;
  • onkološke bolesti;
  • patološke procese u periostomu;
  • otitis.

Produljeni poremećaj nazalnog disanja zahtijeva liječenje liječniku i donošenje dijagnoze.

polipi prevencija

Da bi se izbjegle nove egzacerbacije, moguće je pridržavati se preporuka ENT stručnjaka, nakon provedene imenovane medicinske terapije, jer čak i operacija ne znači kompletan lijek za ovu patologiju. Kako bi spriječili polipozu, pacijent mora poštivati ​​sljedeće preporuke:

  • pola godine za obavljanje hormonske terapije;
  • svakodnevno očistiti nasofarnis s aseptičkim otopinama;
  • Izbjegavajte kontakt s iritantima alergena;
  • da se promatra kod liječnika ENT-a.

Ako su terapija i operacija bili uspješni, postoji mogućnost dugoročne remisije. No, došlo je do recidiva i nakon uporabe glukokortikosteroida. Priroda patologije nije posljednji čimbenik povoljnog ishoda. Stoga su potrebne preventivne mjere.

  • promatranje u ENT;
  • pročišćavanje nazalnih sinusa s posebnim rješenjima;
  • jačanje imuniteta.

Sjeti se! Polupozijsko proklijavanje se ne razvija u jakom tijelu.

Polyposis rinosinusitis

Polyposis rinosinusitis - patologija, Pokriva gornje dišne ​​puteve osobe i zove se polipoza nosa. U tom slučaju, sluznica, koja je prekrivena sinusima u nosnoj šupljini i sinusima nosa, postaje upaljena.

Bolesti nametnika ljudi pate gotovo sve, a svake godine pate od neke ARI ili virusne infekcije. Dakle, to je često lako izgledati kao curenje iz nosa do fulminantnog bolesti, a ne završiti lijek to, ili se krivo lijekove kupnjom vlastitih, na savjet prijatelja koji su bili bolesni s oblikom bolesti. Takvo zanemarivanje obične hladnoće u mnogim krajevima s kroničnim oblikom sinusitisa.

Informacije o patologiji paranazalnih sinusa mogu se naći na ovoj stranici u članku "sinusitis".

Simpomy

Prirodne sile tijela i sluznici u određeno vrijeme otpor razvoja patologije, te je izražena u obliku nazalne kongestije javljaju kontinuirano ili u određenim razdobljima i pražnjenje odatle sluzi ili gnoj. Međutim, ako se bolest ne liječi dulje vrijeme, omotnica neće moći dodatno nadoknaditi proces patološkog razvitka i početi rasti u širini kako bi se povećala otpornost zbog većeg područja.

Dijagnoza polipa u nosnoj šupljini u IntegraMedservice

Da bi se dijagnosticirala bolest može samo ENT - liječnik propisati potrebnu terapiju. Međutim, kako bi se potvrdila dijagnoza, poželjno je provesti temeljito ispitivanje paranazalnih sinusa.

Kompleks dijagnostičkih mjera uključuje:

  • endoskopski pregled nazalne šupljine
  • koronalnu i aksijalnu projekciju nazalne šupljine pomoću računalne tomografije.

To omogućava našem otorinolaringologu da donese pravu odluku o indikacijama brzog ili konzervativnog liječenja.

Kada se konzultiraju pacijenti o pitanju polipoze, svi su im dodijeljeni CT, što je apsolutno bezbolno i brzo.

Liječenje polipa u IntegraMedservice

Što se tiče liječenja polipa, valja napomenuti da može biti konzervativna i kirurška.

Do danas, u europskoj reologiji, prioritet u liječenju polipa u nosnoj šupljini je poliktomemija uzrokovana lijekom s prijelazom na podupiranje osnovne terapije. Ova metoda savršeno je savladana našim otolaringologom A. Muldashevom, a kratka metoda metode je da je elegantna primjenom različitih doza modernih kortikosteroida kako bi se postigla remisija.

Nije tajna da kirurško liječenje nije 100% djelotvorno, a komplikacije nakon operacije i dalje su značajne. Metoda konzervativnog liječenja protiv ove pozadine privlačnija je.

Bit će potrebno uzrujati one pacijente koji čekaju radikalnu metodu liječenja primarne polipoze, jer takva metoda danas ne postoji. Bolest se i dalje smatra neizlječivim. Stoga, brže pacijent uči o tome, to će bolje biti za njega. Međutim, to ne znači da je lijek prije ove bolesti nemoćan. I primarni polipi i rinosinusitis mogu se držati pod kontrolom.

Sekundarni, pojavljuju se na tlu neke bolesti, polipi nestaju nakon intervencije kirurga u kroničnoj bolesti.

Metoda uklanjanja pomoću alata nazvanog polip petlja, među pacijentima, prilično se naziva kopiranje. Zapravo, operacija se smatra prilično bolnom, ali maleno krvarenje ne može se izbjeći, a polipi samo izvlače one koji se mogu vidjeti.

Polipi koji su u sinusima, to je praktički nemoguće ukloniti, a da ne spominjem da polypouses petlju, kao alat za rješavanje anatomski uzrok bolesti, jednostavno neupotrebljiv. Ovo nije krivica liječnika. Samo za danas nema alata za obavljanje bolje kirurške intervencije. Svi ostali alati koji koriste kirurzi pri uklanjanju polipa proizvode bitno iste radnje kao i polip petlja.

U slučaju pouzdanosti točnog mjesta polipa u maksilarnom sinusu, rez je izravno ispod usne i otvaranje sinusa odvija se kroz sinusni zid smješten ispred. Međutim, to će naknadno dovesti do nelagode u dijelu osobe gdje je operiran sinus. Osim toga, u sinusu ponekad nastaju ožiljci - krivci novih upalnih procesa.

Pacijenti kojima je potreban kirurški tretman često su negativno raspoloženi za kirurški zahvat, budući da upoznaju njezinu bol.

Moderna medicina uspješno koristi lasersku terapiju za uklanjanje polipa. Laserski, koji djeluje na polip, "isparava", polipozno tkivo, rezanje. Budući da ne postoji otvor sinusa u polipozi, polipi se ne uklanjaju, a laser se može boriti samo s jednim polipima, dok ne eliminira sam uzrok.

Najučinkovitiji i najviše blag u svijetu moderne i bezbolan smatra FESS - Ova metoda omogućuje kirurgu da izvrši operaciju učinkovito i što je najvažnije - endonasal, odnosno bez rezova i tkiva nalik polipu izlaz kroz prirodne otvore sinusa. Alati koji se upotrebljavaju u ovom alatu - brijaču ili mikroprocesoru - omogućuju uklanjanje polipa na nedostupnim mjestima i točnosti od jednog milimetra. Traumatizacija tijekom operacije je minimalna, a krvarenje je malo. Osim toga, kirurgija se može javiti i pod općim i pod lokalnom anestezijom.

Sve to uzrokuje kvalitativno uklanjanje formiranih polipa i stvara najbolje uvjete za postoperativnu terapiju upotrebom posebnih inhalatora, koji predviđa rast polipa. Za operaciju pacijent mora biti u bolnici tri do sedam dana.

Zašto rastu?

Postoje dvije vrste polipa: primarni i sekundarni. Polipi, koji nastaju bez ikakvih bolesti vezanih uz nos ili sinuse, povezani su s primarnim.

Sekundarne stanice nastaju na tlu kroničnog maksilarnog sinusitisa, na tlu frontitisa ili drugim procesima koji se razvijaju u nosu ili sinusima.

Rasti sluznice mogu se usporediti s rastućom krunom stabla koja pokušava povećati veličinu krune kako bi se osigurala veća količina svjetlosti potrebna za hranjenje lišća. Slično se razvija sekundarni tip polipa nosa.

Postupak povećanja sluznice nataže postupno i vodi do činjenice da nadilazi patološko područje sinusa, budući da je volumen ove gotovo nazalne regije već ispunjen. Hiperpla ili, drugim riječima, povećanje sluznice nosa, ne stavlja u džep, pronaći izlaz kroz svoju rupu koja ide direktno u nosnu šupljinu.

Treba naglasiti da je "izlaz" upaljenog mukoznog nosa već kritično stanje koje se pojavilo na osnovu postupnog razvoja, najvjerojatnije, neprimjetno pacijentu. To je polip, koja je formirana, počinje smetati pacijent pogoršala oštro disanje nosa, kao i činjenica da se nije poboljšao sa ukapavanja kapi, sužava krvne žile, kao što je bio prije. Kapi nisu počeli imati željeni učinak. U takvim slučajevima, disanje može biti teško na desnoj i lijevoj strani. Zbog toga, zanemarivanje izleta u polikliniku je rizik gubitka nosa, pa čak i osjećaj mirisa može potpuno nestati.

Što se tiče formiranja primarnih polipa, ni jedna od mnogih teorija nije dovoljno uvjerljiva.

Vrlo je važno poznavati osnovna stanja tijela među mnogim bolesnim stanjima koja doprinose formiranju patoloških sluznica koji prekrivaju unutarnju stranu nosne šupljine i paranazalnih sinusa:

  • Alergijski rinitis, pollinoza, bronhijalna astma i drugi. Pacijenti s takvim bolestima moraju pratiti stanje njihovog neobičnog disanja i podvrgnuti se godišnjem pregledu s otolaringologom.
  • Kronični oblik sinusitisa, frontalni sinusitis, kronični ethmoiditis i cista nosne šupljine. Do sada nitko od znanstvenika i stručnjaka svijeta ne zna pravi razlog koji bi mogao dati odgovor na pitanje zašto su polipi iznenada formirani u nosu određene osobe. Nema odgovora na drugo pitanje, postoji jedan ili više razloga.

Naši stručnjaci

liječnik otorinolaringolog
Dr. Sc., Zavod za otorinolaringologiju, RMAPO, Rusija, Moskva

Liječnik otorinolaringologa
audiolog liječnik
Kandidat medicinskih znanosti
znanstveni djelatnik Odjela za otorinolaringologiju, rusko medicinsko sveučilište. NI Pirogova, na temelju Morozovskiy CKD

Otorinolaringolog,
san,
Kandidat medicinskih znanosti
Istraživač, Odjel za otorinolaringologiju, RMAPO, Rusija, Moskva