Polipi u nosu: uzroci pojave, stupnjeva i liječenja

Postoji mnogo različitih bolesti koje osobi daju opipljivu nelagodu. Posebno neugodni su bolesti povezane s disanjem. Jedna od najčešćih bolesti do sada je stvaranje polipa u nosu.

Što su polipi

Polipi u nosu - opis

Prije nego što nastavimo s razlozima pojavljivanja polipa u nosu, potrebno je znati preciznije što je to i zašto se toliko toga događa oko ovog problema.

Pogledajte ako je polip u nosu ili ne, to može biti samo liječnik otorinolaringolog, koji su tijekom jednostavnim pregledom nosne šupljine može primijetiti pojavio izrasline. Svi bolesnici koji često posjećuju stručnjaka s ovim problemom čuju ime "polipozni rinitis", čiji su uzrok ti rastovi.

Zapravo, gotovo je nemoguće napraviti adekvatnu usporedbu, tako da osoba razumije što je u pitanju. Jedina usporedba koja dolazi u obzir od običnog čovjeka na ulici, pa čak i iskusni liječnik je grožđe. Oblikovani polipi slični su oblikovanju berbi. Ali oni samo donose nevolje, a ne užitak.

Polip je benigni tumor koji počinje postepeno rasti u nosnim prolazima.

U prvim fazama gotovo da ne uzrokuje nelagodu, budući da su dimenzije male. Ali s vremenom polip zatvara prolaz disanja i osoba jednostavno zaustavlja disanje nosnice u kojoj se pojavio. Ali što je najvažnije, čini se da takvo malo obrazovanje može dovesti do drugih problema, na primjer, kroničnog umora, koji se javlja ne samo zbog nedostatka sna, već zbog nedovoljne količine kisika za stanice tijela.

Više informacija o znakovima polipa u nosu može se naučiti iz videa.

U najtežim slučajevima, kada se polip nalazi blizu slušnog kanala i doseže veliku veličinu, mogu se početi problemi s sluhom.

Kada netko čuje da je polip formiran u nosu - to dovodi do snažne panike, jer vrlo malo ljudi zna za dobrotu tumora. Ali iako je potrebno posvetiti posebnu pozornost uklanjanju problema, budući da čak i njegova bezopasnost može na kraju dovesti do drugih teških bolesti i komplikacija.

Uzroci polipa u nosu

Polipi u nosu - uzroci

Polipi u nosu - problem je vrlo uobičajen, ali samo jedan se odmah obratiti stručnjacima za savjet. I drugi se izvlače do posljednjeg, sve do trenutka kada problem postane nešto više.

Nosni prolazi osobe obloženi su krhkom sluznicom, koja obavlja zaštitnu funkciju. Zahvaljujući njoj, osoba može normalno disati. No, kada dođe do patoloških procesa (dobivaju se virusi, dobiva se trauma), sluznica je oštećena, a nestandardne promjene mogu započeti.

Bilo koja osoba u svom životu barem jednom, ali bila je bolesna od prehlade. I, u pravilu, većina ljudi, posebice odrasli, ne pridaju veliku važnost za njega i time pokreće druge, a ne dobre procese.

Ako se crijevni nos liječi na vrijeme i općenito se barem nekako liječi, rizik od polipa značajno se smanjuje.

Ali, ako vam ne pripisujete nikakvu važnost i mislite da će proći sam po sebi, onda također možete potaknuti formiranje polipa.

Glavni razlozi zašto osoba u nosnim prolazima može formirati polipi uključuju:

  • Zacjeljivanje bolesti, tijekom kojih postoji curenje nosa. I ne govorimo o prehladi jednom godišnje, već o stalnom bolnom stanju.
  • Penetracija u tijelo patogenih bakterija i mikroorganizama, koji uzrokuju običnu prehladu raznih etiologija.
  • Upala paranazalnih sinusa, kao što je sinusitis. Tijekom ove bolesti osoba ne samo da osjeća bolest, već i počinje snažno nasalizirati. Naime, ovaj nazalni govor o najjaču edemu sluznice, tj. Proces uništenja stanica i prodiranje bakterija u njih.
  • Alergijski rinitis. Nažalost, svake godine, alergični liječnici stavljaju sve više i više dijagnoza "alergija". To je zbog loših uvjeta okoline, nepravilne prehrane, upravljanja životnim stilom. Najčešće dolazi do alergijske reakcije na prašini, domaće i vanjske, na pelud biljke, osobito u proljeće i ljeti, na životinjskoj kosi, na određenim specifičnim kemikalijama. A ako je alergijska reakcija privremena i raspoloživa (na primjer, samo je osoba izliječena), tada nema posebne opasnosti od polipa. Ali ako je poticaj prisutan u zraku cijelo vrijeme, sluznica raste i zgušnjava s vremenom zbog stalne otekline
  • Krivulja nazalnog septuma, koja može biti oba kongenitalna i stečena. Najčešće je nazalni septum zakrivljen zbog ozljede nosa, osobito pri lomovima. Ako su nosni prolazi upleteni, onda zrak u njima ne ide na način koji tijelo zahtijeva. I zbog ovog vezivnog tkiva postupno raste, a polipi počinju formirati.
  • Nasljeđe. Mnogi liječnici primjećuju da je predispozicija polipa u nosu česta. To ne znači da bi se trebali pojaviti nužno. Samo pod utjecajem negativnih čimbenika, proces će proći mnogo brže. A ako osoba koja nema genetsku predispoziciju za rast polipa, može učiniti sve, tada onaj tko ima roditelje (bake i djed i baka) pati od problema, samo će postati sljedeći vlasnik.
  • Reakcija imunološkog sustava. Imunološki sustav svake osobe radi na osebujan način. U nekima, reakcija na poticaj i provokatora je jedna, a ostali su posve suprotna. Na primjer, kod nekih ljudi nosna sluznica u slučaju virusa i bakterija počinje gubiti odmah, čime se pomaže u stvaranju polipa.

Mučan da stalno vrši svoje funkcije, u određenoj točki, jednostavno počinje povećavati, to jest, pokušati učiniti sve povećanjem površine. I kao rezultat toga, intenzivan rast može izazvati pojavu polipa. Pogotovo ako je poticaj prisutan u zraku stalno.

Faze bolesti

Svi liječnici tijekom pregleda pacijenta i otkrivanje polipa u nosu, mogu staviti određeni stupanj. Na tome ovisi koliko je tkivo naraslo i što će biti tretman u budućnosti.

Dakle, uobičajeno je razlikovati tri faze razvoja polipa:

  • Prva faza. U ovoj fazi, polipi tek počinju rasti i u stvarnosti ne daju osobi posebnu nelagodu. Oni pokrivaju samo mali dio prolaza, a respiratorne funkcije praktički ne pate.
  • Druga faza. U ovoj fazi, vezivno tkivo raste previše, čime se zatvara većina nosnog prolaza. U ovom trenutku, disanje postaje teško, ali zbog činjenice da lumen nije potpuno zatvoren, osoba može i dalje biti teška, ali disati.
  • Treća faza. U ovom stadiju, nosni prolaz potpuno je zatvoren uzgojenim polipom. Zbog toga nos jednostavno zaustavlja disanje. I dobro je ako se polip formira samo u jednom nosnom prolazu. Najčešće se događa da tkivo raste u oba odjednom, to jest, nos jednostavno zaustavlja disanje i svi organi i stanice doživljavaju smrtonosni nedostatak kisika. Važno je napomenuti da disanje kroz usta ne pokriva sve potrebe za kisikom. Osim toga, s ovim dahom raste rizik od novih bakterija koji ulaze u tijelo.

Osoba, znajući glavne simptome, može odrediti stupanj bolesti kao što osjeća.

Simptomi polipa u nosu

Kao što je već gore spomenuto, polip je benigna formacija koja može biti male veličine i možda do tri centimetra. Ako ga pokušate dotaknuti, tada neće biti neugode i bolova.

Zbog toga su simptomi polipoze blago različiti:

  1. Teško nosno disanje. Udisanje je teško postupno, ovisno o kojoj se fazi razvoja bolesti. Neki bolesnici primjećuju da kada se položaj mijenja, na primjer, preokreće s druge strane, poboljšava se disanje. To je zbog činjenice da se lumen malo povećava.
  2. Naslenska zagušenja. Neki pacijenti kažu da u prvim danima osjećaju da je nos nestao. No, ne postoje drugi neugodni osjećaji, osim ukočenosti nosa koji se ne osjećaju.
  3. Neobična iscjedak iz nosa. U pravilu, ispuštanje može biti gnjevno. To sugerira da je sekundarna infekcija prodrla i zbog slabe prohodnosti ostaje u polipu i počinje razvijati upalni proces.
  4. Kihanje. Većina bolesnika primjećuje da su u jednom trenutku počeli kihati. Sneezing je zaštitna reakcija tijela, uz pomoć tog procesa tijelo se pokušava riješiti iritantnog, što uvelike smanjuje normalni proces disanja. Što više polipa, to je jači osoba kihanje, želeći se riješiti toga.
  5. Problemi s olfactionom. Budući da se vezivno tkivo postupno povećava, osoba prestaje normalno osjetiti mirise, njen miris nestaje. A ako je u početnim fazama jednostavno pukotina, onda je veća površina obrastao vezivnog tkiva, to su jači problemi s percepcijom i prepoznavanjem mirisa.
  6. Glavobolja. Izgleda zbog činjenice da se tijekom rasta tkiva i formiranja polipa može stisnuti živčani završetak, zbog čega se pojavljuju nerve impulsi. Osim toga, polipi blokiraju način kisika u stanice, pa je mozak isporučen s manje, zbog čega nedostaje zraka. I, kao što znate, jedan od očitih simptoma nedostatka kisika je glavobolja.
  7. Oštar. Gotovo svi ljudi primjećuju da tijekom crijevnog nosa, kada mučnica opada, glas postaje nazalna, određena slova jednostavno nestanu. No tijekom polipoze, uzrok nazalne gušavosti je proliferacija vezivnog tkiva.

Zapravo, samo otorinolaringolog je u stanju napraviti točnu dijagnozu "polipoze", budući da se lako može zbuniti s jednostavnim crijevnim nosom u naprednim fazama. Ali tijekom pregleda liječnik će odmah vidjeti neoplazmu i razumjeti što je uzrok bolesti.

dijagnostika

Kao što je gore spomenuto, i sam čovjek neće biti u mogućnosti staviti dijagnozu „polipa u nosu”, jer to jednostavno ne može gledati u nosnim prolazima i vidjeti što se tamo događa.

Kada kontaktirate stručnjaka, morat ćete pružiti točne informacije o tome kada je problem započeo, što joj je prethodilo, opisuju točne simptome. Prema opisu, liječnik može već propisati dijagnozu ili suziti mogući raspon bolesti na jedan ili dva.

Nakon što je prikupio povijest, audiologist će ići izravno na pregledu, tijekom kojeg će se provjerenu ne samo nosna prolaza, ali i grlo i uši, kao problem može biti mnogo dublje, a razlog previše.

Tijekom rhinoscopy, liječnik će moći vidjeti točno gdje i koliko polipa formirana u nosu.

No, da bi se u potpunosti procijenila ozbiljnost bolesti, pomoći će mu samo CT na nosnim prolazima. Na kompjutorskoj tomografiji vidjet će se koliko je vezivno tkivo naraslo. Ovo istraživanje je neophodno i u slučaju da se operacija planira razviti ispravnu taktiku liječenja.

Ponekad se događa da mali grad i sposobnost izrade kompjutorske tomografije, br. Zatim će napraviti jednostavnu rendgensku sliku. Nakon provedenih neophodnih studija, kao i uzimanja pokusa iz nosa u bakterijsku kulturu (kako bi se odredio patogen), liječenje će biti propisano.

Konzervativno liječenje

Liječenje polipa s lijekovima

Konzervativno liječenje polipa služi samo u prvim fazama, kada disanje nije jako uznemireno, a problemi s mirisom još nisu započeli. U tom slučaju, liječnik može preporučiti pribjegavanje lijekovima kako bi se izbjeglo kirurške intervencije. Međutim, kako bi tretman bio što učinkovitiji, potrebno je strogo slijediti preporuke liječnika i ne odustati od liječenja kada se pojave prva poboljšanja.

Konzervativno liječenje uključuje, prije svega, borbu protiv čimbenika izazivanja. U ovoj je fazi vrlo važno instalirati ih kako ne bi izgubili dragocjeno vrijeme.

Tipično, polipi početi rasti ili na podlozi stalnih alergije pratnji nazalne kongestije i oticanje sluznicu ili u pozadini kronični rinitis i prodiranja u tijelo bakterijske infekcije. Ako je uzrok alergije, onda je potrebno isključiti alergen i također uzimati antihistaminike kako bi se smanjila oteklina i uklonili ostatke poticaja.

Ako je problem trajni crijevni nos protiv bakterijske ili virusne infekcije, potrebno je što je prije moguće liječiti nosač s antibakterijskim otopinama.

Provesti ispiranje i također ojačati lokalni i opći imunitet kako bi se izbjegao ponovni razvoj bolesti.

Na konzervativnu metodu danas je metoda toplinskog djelovanja, tijekom kojeg se uvodi tanki kvarcni vlakno. Zbog zagrijavanja do 60 stupnjeva, polipi postaju bijeli, a nakon dva ili tri dana jednostavno odbijaju. I to je u ovom trenutku liječnik ih može ukloniti jednostavnim pincetama. Ovisno o tome koliko je učinkovit konzervativni tretman, brzina oporavka bi ovisila.

Kirurško liječenje

Uklanjanje polipa operacijom

Liječnici razlikuju nekoliko osnovnih indikacija za kirurško uklanjanje polipa:

  • Problemi s disanjem, štoviše, kad kisik uopće ne teče.
  • Poremećaj mirisa, zbog čega osoba ne percipira niti jak i oštar miris.
  • Jaki hrkanje, osobito tijekom noći.
  • Napadaji bronhijalne astme.
  • Stalne glavobolje zbog nedostatka kisika u mozgu.

Do danas postoji nekoliko načina kirurškog uklanjanja polipa. Oni uključuju:

  1. Uklanjanje pomoću petlje, koja se stavlja na podnožje polipa, čime se zaustavlja način da se opskrbi hranjivim tvarima. Nedostaci ove metode su da postoji mogućnost traume u sluznici, ponavljan izgled polipa, kao i teških krvarenja.
  2. Laserska metoda, tijekom koje osoba praktički ne doživljava bolove. Da, a oporavak se događa brzo, tri do četiri dana.
  3. Endoskopsko uklanjanje. Ova metoda se smatra jednim od najučinkovitijih, jer se tijekom postupka slika na nosnoj šupljini prikazuje na zaslonu i liječnik može promatrati sluznicu. To vam omogućuje da potpuno uklonite polip, kao i ostalo obraslo tkivo bez štete ljudima.

Polipi u nosu - prilično neugodan fenomen, ali nadoknadiv. Glavna stvar je da ne privlačimo žalbu stručnjaku jer će time odrediti razdoblje oporavka.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter, da nas obavijestite.

Polipi u nosu: uzroci, znakovi, liječenje, operacije

Polipe u nosu su proliferacija epitelnog tkiva sluznice labirinta ili maksilarnog sinusa. Neki specijalisti ENT ih pripisuju benignim tumorima. Drugi radije liječe polipove zasebno, budući da njihova struktura više odgovara nepromijenjenom, normalnom tkivu.

Prosječna prevalencija bolesti u svijetu iznosi 1-4%. Ne spada u kategoriju opasnih, ali se ponavlja: u 70% slučajeva nakon uklanjanja polipa nastaju opet.

Razlozi za formiranje polipa

Polipe u nosu (službeni medicinski naziv bolesti - polipozni rinosinuitis) može imati potpuno drugačiju etiologiju. Međutim, takva se primjedba može učiniti u odnosu na većinu tumora i sličnih proklijavanja. Među najčešćim razlozima može se primijetiti sljedeće:

  • Alergija i popratni simptomi (curenje nosa, kihanje, kašljanje).
  • Kronične infektivne bolesti povezane s nosom ili paranazalnim sinusima (sinusitis, rinitis).
  • Neki fiziološki uvjeti, praćeni hormonskom reorganizacijom (trudnoća).
  • Krivulja nazalnog septuma, traume nosa.
  • Jedna od najnovijih teorija izražena u domaćoj literaturi je kršenje metabolizma arahidonske kiseline. Napomena. Ovaj spoj je uključen u stvaranje tvari koje prenose signale između živčanih stanica. Proizvodi arahidonske kiseline - prostaglandini, osobito su odgovorni za regulaciju upalnog procesa.
  • Ciste u nosnoj šupljini iu sinusima. Oni su male tekućine ispunjene formacije.
  • Nasljedne bolesti, što dovodi do kvara u normalnom funkcioniranju sluznice (npr. Cistična fibroza).
  • Uzimanje lijekova ili proizvoda s aspirinom kada je netolerantno.

Razvoj bolesti

Unatoč heterogenosti uzroka polipa, bolest se razvija prema jednoj shemi. Muljni paranazalni sinusi ili labirint trbuha moraju dugo funkcionirati u uvjetima povećane aktivnosti. Potrebno je nositi se s alergijama, upalom ili drugim nepovoljnim faktorom. Prvo, to obavlja ovaj zadatak, ali postupno se zadržavaju rezerve, a učinak faktora ne prestaje.

tada tijelo nastoji nadoknaditi nedovoljnu učinkovitost sluznice, povećavajući njegovo područje. Tkivo počinje širiti, formira se polip. Prvo, to je lokalizirano u organu u kojem je formiran, ali postupno, s povećanjem njegove veličine, počinje visiti u nosnu šupljinu. Tu on onemogućuje disanje, s vremenom ga ozbiljno ometa.

Oblikovani polip izgleda ovako: to je formiranje gljiva na nozi koja nosi široki dio u nosnoj šupljini. Boja polipa može varirati od bisera do crvene boje, ovisno o tome koliko je dobro razvijen krv. Karakterizira ga umjereni rast, sferni ili cilindrični oblik.

Polip ne utječe na druga tkiva osim sluznice i ne predstavlja ozbiljnu opasnost za tijelo.

Simptomi polipoze rhinosinusitis

Glavni znak bolesti je nazalna zagušenja. Ne odlazi nakon uzimanja vazokonstriktorskih lijekova, pogoršanih vremenom. I pacijenti se mogu žaliti:

  1. Upala sinusa. Upala paranazalnih sinusa često su uzrok ili popratna bolest polipoze rinosinusitisa.
  2. Rinitis. Rinitis (alergični ili neki drugi) često izaziva hipertrofični razvoj sluznice.
  3. Smanjenje ili gubitak mirisa. Zbog promjena veličine područja osjetljivih na sluznici prestane funkcionirati ispravno, one postaju manje u odnosu na ukupnu površinu nosne šupljine.
  4. Glavobolja.Poremećaj nazalnog disanja često se pretvara u probleme s redovitom opskrbom kisikom u mozak. Periodična hipoksija može uzrokovati migrene.
  5. Kršenje glasa. Zbog stalne opstrukcije nosnih prolaza, pacijent je prisiljen nazalizirati tijekom razgovora.

dijagnostika

U pravilu, polipi se lako mogu otkriti tijekom rinokopije. Važan zadatak stručnjaka je diferencijalna dijagnostika od benignih malignih tumora i drugih bolesti. Radi toga, radi istraživanja:

  • Računalna tomografija nazalnih sinusa. To se provodi u pravilu prije operacije, kako bi se točno detekiralo lokaliziranje polipa.
  • Biopsija. Komad tkiva koji tvori polip podvrgava se sveobuhvatnoj studiji, proučavajući pod mikroskopom strukturu, veličinu i oblik stanica.
  • Serološki pregled. To dopušta u odsutnosti određenih protutijela u krvi da se isključi skleroma, tuberkuloza, sifilis, lepra. Ove bolesti ponekad daju slične tkivne tkiva (granulomi) koje se mogu zamijeniti polipima.

Nešto teška dijagnoza može biti kod djece, osobito u mladoj dobi, Kad sami ne mogu reći svoje probleme. Roditelji trebaju uzeti dijete liječniku ako:

  1. On pati od dugotrajnog nosnog nosa, koji tada prestaje, a zatim se nastavlja.
  2. Djetetov je nos položen, uglavnom dišući usta.
  3. Dječak povremeno trlja nju, pokazuje očiglednu nelagodu.
  4. Pored gore opisanih simptoma, apetit djeteta se promijenio, postao je kapriciozan i razdražljiv.

Liječenje polipa i prevencija recidiva

U liječenju bolesti, liječnik mora postaviti sljedeće ciljeve:

  • Uklanjanje uzroka bolesti kada se otkrije.
  • Obnova normalnog nazalnog disanja.
  • Uklanjanje polipa.
  • Sprječavanje nastanka novog obrazovanja.

Važno! Najučinkovitije u ovom trenutku prepoznaje kumulativne mjere liječenja polipa (konzervativna terapija) i operacije. Isključivo kirurška intervencija ne pruža mogućnost postizanja trajne remisije (oporavka).

Konzervativno liječenje

Temelj lijekova koji se koriste su steroidi. Zajedno s njima mogu se propisati antibiotici i antiseptički lijekovi, opće stimulirajući i imunomodulacijski agensi. U terapeutskoj praksi se obično koriste nazalni topikalni steroidni sprejevi:

  1. Beklometazon. Lijek djeluje kao protuupalno i antialergijsko sredstvo. On inhibira rad nekih dijelova imunološkog sustava, pa je dugotrajnom upotrebom infekcija nosne šupljine (obično Candida gljiva) moguće. U tom slučaju, prijem se ne zaustavlja, ali oni kombiniraju beklometazon s antimikrobnim lijekovima. Također, lijek može utjecati na nadbubrežne žlijezde, usporavajući rast tijela u djetinjstvu. Zbog toga je kontraindicirana za upis do 12 godina.
  2. Mometazonski. Lijek smanjuje upalu, smanjuje oticanje, svrbež, nakupljanje tekućine u šupljini nosa.Mometazon smanjuje proizvodnju arahidonske kiseline, koji se može očekivati ​​da sudjeluju u formiranju polipa. S produljenim primanjem potrebna je nadzor nad nadbubrežnom funkcijom.
  3. Flutikazon. Lijek se odnosi na sintetičke kortikosteroide. Njegova uporaba u obliku intranazalnog spreja dopuštena je od dobi od 4 godine. U jednoj od čestih nuspojava uporabe lijeka su: krvarenje nosa; osjećaj suhoće, neugodan miris ili okus; glavobolja.

Trenutno se istražuje utjecaj imunomodulacijskih lijekova, no djelovanje posljednjih desetljeća pokazuje njihovu nedvosmislenu učinkovitost. Oni pružaju priliku za liječenje bolesti, utječući na mehanizam njegovog razvoja.

Međutim, rezultati snažno ovise o načinu primjene lijekova (poželjno - lokalno). Često se koriste zajedno s kirurškom intervencijom. Kandidat medicinskih znanosti Samolazova S.G. pa opisuju rezultate korištenja ovih lijekova iz polipa (2003): "Lokalno imunoterapija cycloferon i naknadno kirurški tretman dovodi do poboljšane immunograms performansama... i povećati mukocilijarnog transport stopu [prijevoz povezan s nosne sluznice ispuštanje tekućine tajnu]”.

Također je zabilježen pozitivan učinak rekombinantnog humanog interferona 2a. Ovaj lijek utječe na stanice na genetskoj razini, sprečavajući njihovu proliferaciju (prekomjerni rast i reprodukciju). Istraživanja su pokazala (Miroshnenko AP, 2004) da "rekombinantni a2 interferon je koristan uz tradicionalno liječenje poliptičkog rinosinuitisa”.

Kirurško uklanjanje polipa

Važno je napomenuti da je uzimajući osloboditi od polipa bez operacije je teško, obično na konzervativni tretman samo je zaustavljen kada postoje ozbiljni kontraindikacije za operaciju (astma kod akutne, oslabljen zgrušavanja krvi, i tako dalje.).

Postoje tri glavne operativne metode:

  • Uklanjanje lasera.
  • Endoskopska polipctomija.
  • Uklanjanje pomoću Lange petlje.

Laser se smatra najmanje traumatičnim, ali se koristi samo za pojedine polipse. Operacija traje 15-20 minuta, obično pod lokalnom anestezijom. Tijekom postupka, uređaj koji emitira laserske zrake ubrizgava se u nosnu šupljinu. Oni uzrokuju koagulaciju proteina polip stanica. Kao rezultat toga, umiru. Kao takav, rana se ne formira u procesu, što smanjuje rizik od infekcije i naknadnih komplikacija. Rubtsov umjesto bivšeg polipa također se ne pojavljuje.

Zbog ograničenja metode, endoskopska polividomija se češće provodi. To vam omogućuje da uklonite bilo koji rast čak iu teško dostupnim područjima tijela. Operacija se obavlja pod općom anestezijom i povezana je s neznatnim rizikom od krvarenja. Veliki plus polypectomy je mali rizik od recidiva. Novi polipi obično se javljaju najranije 5-6 godina nakon operacije.

Liječnik promatra cijeli prostor u povećanom pogledu na zaslonu monitora, što mu omogućuje da djeluje s velikom točnošću. Stvarno uklanjanje izvodi se pomoću posebnog uređaja - rhinoscopic brijača. Izgleda poput pištolja koji izgleda, ali umjesto bačve sadrži šuplju cijev s reznim mlaznicama različitih veličina. Ovisno o veličini polipa, liječnik odabire nož. Tijekom rada savjeti za rezanje rotiraju, dok istodobno zahvaćaju višak tkiva. Uklanjanje šaltera izvrsna je alternativa uobičajenom postupku, jer Uređaj djeluje po točki, ostavljajući zdravu sluznicu netaknutom.

Video: uklanjanje polipa u nosu, endoskopska kirurgija

Posljednja metoda - polipotomija pomoću petlje, najstariji je "klasičan" način da se riješi proklijavanje u nosnoj šupljini. Operacija se provodi u općoj anesteziji, može trajati do 1 sat. Važno! Njegov glavni nedostatak je visoka učestalost recidiva. Za nekoliko mjeseci polipi nastaju opet. To je zbog činjenice da je kirurg uklanja samo vidljivi dio tumora, dok je rast počinje polipa od sinusna sluznica ili pergolom labirint. Prednosti operacije su njegova dostupnost, mogućnost njenog obavljanja bez visoke kvalifikacije liječnika ili posebnu skupu opremu.

Liječenje polipa metodama tradicionalne medicine

Trenutačno nema ohrabrujućih dokaza o mogućnosti da se sama riješi bolesti. Iako homeopatija i alternativna medicina nude veliki broj metoda, liječenje kod kuće vjerojatno neće donijeti željeni oporavak. Ipak, folklorni lijekovi za liječenje polipa u nosu mogu se smatrati potpornom terapijom koja će olakšati stanje bolesnika prije liječničkog pregleda ili operacije.

U takve svrhe možete koristiti:

  1. Sok od celandina, razrijeđena vodom 1: 2. Preporuča se kopati u nosu 10 dana. Preliminarno je potrebno uvjeriti u odsutnost alergijske reakcije na biljku. Također, otopina se može staviti u nosne prolaze, navlažujući ih vatom.
  2. Sok od sv. Ivana je pomiješan s morskom krmom. Takav alat služi za dugoročnu upotrebu. Homeopati savjetuju da ga koriste za instiliranje najmanje 1 godinu. Glavna stvar je pratiti svježinu rješenja. Držite je u hladnjaku, ali ne dulje od 10-14 dana.
  3. Thuya ulje. Može se koristiti u gotovom obliku ili se koristi u homeopatskoj pripremi istog naziva. Ulje se prodaje u specijaliziranim ljekarnama ili se može naručiti od ljudi koji se bave ne-tradicionalnim načinima liječenja.

Video: liječenje polipa u nosu folk metoda

Higijena nosne šupljine

Tijekom bolesti i u okviru prevencije nužno je provesti određene higijenske postupke:

  • Često vlaženje nosne šupljine.
  • Pranje nosa s morskom vodom ili otopinom soli joda.
  • Udisanje dekocija bilja s protuupalnim svojstvima: kamilica, kalendula, kadulja, itd.
  • Vlaženje nosne sluznice vazelinom, bademom, breskvom uljem.

Također je poželjno zaštititi bolesnika od djelovanja dodatnih štetnih čimbenika:

  1. Dim od vatre ili duhanskog dima;
  2. Udisanje otrova, uključujući insekticide za privatnu uporabu;
  3. prašine;
  4. Aroma i pelud biljaka cvjetanja.

Veliki plus je odbacivanje alergena hrane, što može pogoršati situaciju: kavu, čokoladu, citruse, pikantne, slane ili dimljene jela.

Važno! Liječenje polipoza kirurškim zahvatom ili uzimanje steroidnih lijekova neće raditi. Ove metode su isključivo simptomatske. Potrebni su, jer nema drugog načina da se riješite polipa. Međutim, kako bi se spriječilo ponavljanje, važno je identificirati uzroke nastanka neoplazmi i ukloniti ih.

Polipi nosa

Polipi nosa - izljevi hipertrofične sluznice nazalne šupljine ili paranazalnih sinusa. Polipi nosa imaju neprimjetan stupanj tečaja i dovode do izraženih poremećaja nazalnog disanja, smanjenja ili potpunog odsutnosti mirisa. Rezultat kratkog zraka u nosu može biti glavobolja, poremećaji spavanja, smanjena učinkovitost, slabiji sluh, ugriza i razvoj govora kod djece. Polipi nosa dijagnosticiraju se na temelju rezultata endoskopske pretrage nazalne šupljine, radiološkog i tomografskog pregleda paranazalnih sinusa. Osim toga, obavljaju se faringoskopija, otoskopija, opći test krvi, bakteriološke studije. Nosni polipi, u pravilu, podliježu kirurškom uklanjanju s postoperativnim i anti-recidivnim liječenjem.

Polipi nosa

Polipi nosa su prilično česta patologija. Prema različitim statističkim podacima, oni se promatraju u 1-4% ljudi. Polipi nosa uglavnom pate od odraslih, a muškarci imaju 2-4 puta veću vjerojatnost od žena. Tvorba polipa u nosu povezana je s prekomjernim nakupljanjem (hipertrofije) sluznice nosa, koja se obično javlja kao posljedica produženog upalnog procesa. Činjenica da se nosna sluznica stalno bori s upalom koja se javlja u njemu, pokušavajući oslabiti ili nadoknaditi nastale patološke reakcije. Međutim, s vremenom je zaštitna funkcija sluznice iscrpljena. Zatim se aktivira sljedeći kompenzacijski mehanizam - to je povećanje područja sluznice zbog hipertrofnog rasta, što rezultira pojavom polipa nosa.

Uzroci polipa nosa

Otolaryngology moderne, nosni polipi polyetiological bolesti. Čimbenici doprinose nastanku nosni polipi, uključuju: anatomska struktura nosnu šupljinu (odmicanjem septum, uskim nosa), kronična upala paranazalnih sinusa (frontalni sinusitis, maksilarni sinusitis, etmoidit), alergijske dišne ​​bolesti (peludna groznica, alergijski rinitis, astmatični bronhitis, bronhijalna astma), cističnu fibrozu.

Simptomi nazalnih polipa

U pravilu, polipi nosa počinju rasti u laktikularnom sinusu i gornjem dijelu nosne šupljine. Na početku njihovog razvoja, te promjene u nosu ostaju jedva primjetne za pacijenta. Tijekom vremena, polipi nosa polako povećavaju veličinu, što dovodi do postupno napredovanja opstrukcije nazalnog disanja. Da bi se olakšalo disanje s nosom, pacijent počinje koristiti vazokonstrikcijske nosne kapljice. U početku oni stvarno donose olakšanje jer smanjuju oticanje sluznice. Međutim, s velikim veličinama polipa nosa, kapi vazokonstriktora prestaje imati nikakav učinak. U tom je razdoblju većina pacijenata prvo okrenula otorinolaringologu s pritužbama na nosnu zagušenja i poteškoće s nosnim disanjem.

Povezan s nosnim polipima, poremećaj nazalnog disanja dovodi do povećanog umora kod pacijenata, smanjenja njihove mentalne sposobnosti, pojave glavobolja i poremećaja spavanja. Pacijenti se žale na pogoršanje osjećaja mirisa do potpune odsutnosti percepcije mirisa (anosmija). Možda je osjećaj stranog tijela ili stalno prisutna neugodnost u nosu, različite promjene u osjećaju okusa. Većina bolesnika s nosnim polipima ima natezni nos i česte kihanje. Može postojati bol u sinusima sinusa.

Velika veličina polipa u nosu dovodi do pojave nazalne nijanse glasa. Prošireni polipi mogu blokirati ulaz koji vodi od nazofaringa u slušnu cijev, što rezultira smanjenjem sluha (gubitak sluha), a kod djece - kršenje razvoja govora.

Pojava polipoza nosa u djetinjstvu zbog nedostatka normalnog nazalnog disanja uzrokuje pogrešnu formaciju lubanje i dentoalveolarnog sustava lica, što se najčešće očituje različitim poremećajima ugriza. U djece prve godine života, polipi u nosu i kratkoća nazalnog disanja uzrokuju poremećaje prehrane i prehrane, što dovodi do kronične pothranjenosti i neishranjenosti djece.

Komplikacije nazalnih polipa

Normalno disanje nazalni osigurava zagrijavanje i ovlaživanje dolazni zrak u nosnu šupljinu, kao i njegovo pročišćavanje od čestica prašine, koji su deponirani na nosnu sluznicu i ukidaju s tajnosti. Nosni polipi, sprječavaju prolaz zraka kroz nosnu šupljinu pacijenta prisiljeni djelomično ili u potpunosti zamijeniti disanje disanje na usta. Kao rezultat toga, suhi i hladni zrak ulazi u respiratorni trakt. Tako, se javlja kada nosni polipi slabovidne disanje dovodi do razvoja bolesti, kao što su, faringitis, laringitisa, tracheitis laringotraheitisa, bronhitis, upalu pluća.

nosni polipi može blokirati poruka pranazalne sinuse u nosnu šupljinu, koja pogoduje pojavu upalnog procesa i razvoj sinusitis. Veliki nosni polipi dovode do kompresije žila i problema s cirkulacijom nazalni tkiva, što zauzvrat je čest uzrok ždrijela upala krajnika s razvojnim adenoida, tonzila s kliničkom angina ili kroničnih angina, slušni cijev (evstahiit) i srednjeg uha (otitis media).

Dijagnoza nazalnih polipa

Otkrivaju povredu nosa disanja i bez prigovora pacijenta dozvoljava nosa ton glasa. U djece, problemi s disanjem kroz nos govori o obliku djeteta: otvorena usta, progib donja čeljust, ravnanje od nasolabial nabora. Sljedeći korak je da se identificiraju dijagnostičke uzroka umanjenim disanje, koji mogu biti ne samo nosnim polipima, ali adenoidi hoanalnog atrezija, sinusitis, strano tijelo ili benigni tumor nosa, nazalnu šupljinu sinehija. Pacijent provodi rinoskopija i endoskopije nosnu šupljinu, koja u slučaju nazalni polipi otkriva karakterističan acinarnim proliferacije sluznicu.

CT paranazalnih sinusa provodi se kako bi se procijenio opseg proliferacije nazalnog polipa. CT pregled je obavezan za pacijente koji su podvrgnuti kirurškom liječenju nosnih polipa, budući da rezultati računalne tomografije omogućuju kirurgu unaprijed odrediti opseg operacije i razviti odgovarajuće taktike za njegovo provođenje. Ako u dijagnostici računalne tomografije nema mogućnosti uporabe, stanje sinusa se pregledava rendgenskim snimkama.

Identifikacija bolesti nazofarinksa, prateći polipoze nosa, napravljena je farnoskopijom, mikrolaroskopijom, otoskopijom, sklupčanim dijelom od nosa i razmazivanjem iz grla. Pri procjeni aktivnosti upalnog procesa uzimaju se u obzir podaci kliničkog krvnog testa (stupanj leukocitoze, razina ESR). Pacijenti koji imaju polipa u nosu pojavljuju se u pozadini alergijskih bolesti, provode alergološke testove.

Liječenje polipa nosa

Konzervativno liječenje

Konzervativne metode liječenja usmjerene su prije svega na uklanjanje onih čimbenika koji izazivaju polipoze nosa. To uključuje uklanjanje učinaka na tijelo infektivnih sredstava i alergena, kao i potencijalni alergeni hrane (boje, okusi itd.); sanitacija žarišta kronične infekcije i liječenja upalnih bolesti nazofarinksa; antialergijsku terapiju i imunokorekciju. U pravilu, vrlo konzervativno liječenje polipa nosa ne daje željeni rezultat. Stoga se obično koristi kao početna faza kombinirane terapije, nakon čega polipi nosa podliježu kirurškom liječenju, tj. Uklanjanju.

Konzervativna postupak smatra se proces u kojem su nosni polipi ukloni toplinske efekte. Je moguće korištenje kod pacijenata koji imaju ograničenja za upotrebu kirurške metode zbog respiratorne insuficijencije, poremećaji zgrušavanja krvi, dekompenzacije hipertenzije, koronarne bolesti srca, zatajenja srca, teške astme i m. P. Toplinski učinci na nazalni polipi nošen uveden u nosnoj šupljini s tankim kvarcnim vlaknima. Kao rezultat zagrijavanja na temperaturi od 60-70 stupnjeva nosni polipi pretvoriti bijela, a nakon 1-3 dana je njihova odvojenost od sluznici nosa, tada liječnik uklanja nosni polipi jednostavne pincetu ili sebe pacijenta vysmarkivaet njih.

Kirurško liječenje

Indikacije za kirurško liječenje su nosni polipi, pratnji povredom disanje, mirisni poremećaj, rekurentna sinusitis, učestalih napada bronhijalne astme, hrkanje, Özen, s odmicanjem septum. Ako tijekom pogoršanja astme ili opstruktivni bronhitis otkriven nosnim polipima, operacije je odgođen dok perioda neprekidnog remisije bolesti. Kirurško uklanjanje nosnih polipa može postići na nekoliko načina, za razliku od drugih, ne samo izvoditi tehniku, ali i stupanj traume i učinkovitosti.

Do sada je naširoko koristi metoda u kojoj su polipi u nosu uklonjeni uz pomoć polip petlje i drugih kirurških instrumenata. Glavni nedostatak ove metode je da kad se ukloni samo oni polipi koji se nalaze u nosnoj šupljini podložni su uklanjanju. Budući da u većini slučajeva polipi nosa potječu iz paranazalnih sinusa, polipozno tkivo koje ostaje u sinusima opet raste s brzo stvaranjem novih polipa. Kao rezultat, polipi u nosu se ponavljaju tijekom prve dvije godine nakon operacije. Drugi nedostaci uklanjanja polipa petlji uključuju veću traumu i prateću operaciju krvarenja.

Bezbrižno i manje traumatski je uklanjanje nazalnih polipa metodom lasera. Takva operacija izvodi se na izvanbolničkoj osnovi pod lokalnom anestezijom. Osigurava maksimalnu sterilnost i minimalnu bol u postoperativnom razdoblju. Puno oporavak pacijenta nakon što je uklonjen laserskim polipima nosa, javlja se nakon 3-4 dana.

Endoskopsko uklanjanje polipa nosa smatra se najučinkovitijom i suvremenom metodom. Uz to je i endovoskopska vizualizacija s prikazom slike operativnog polja na monitoru. Kada endoskopska metoda nosni polipi ukloni pomoću posebne snage (ili brijanje mikrodebridera) koji privlači Polipoidne tkiva u otvaranju i vrhom brije gola na svojoj bazi. Visoka preciznost aparat za brijanje i dobro vizualizaciju omogućuju pažljivo uklonite nosna polipoza i Polipoidne tkivo nalazi u paranazalnih sinusa, što osigurava kasniju pojavu relapsa u usporedbi s drugim metodama liječenja polipa. Osim toga, uklanjanje nosni polipi endoskopski kirurg ima priliku da se prilagodi unutarnje anatomske nosni arhitekturu za poboljšanje izlučivanja paranazalnih sinusa. To stvara optimalne uvjete za provedbu najučinkovitiji postoperativnog liječenja, pojednostavljuje naknadnu kirurške intervencije, ako je potrebno, ponovno proizvedeni za uklanjanje nosni polipi.

Antiretrovirusni tretman

S obzirom na činjenicu da je nosni polipi su skloni čestim recidiva nakon kirurškog uklanjanja njihovog ponašanja obaveznog i postoperativnih tretman protiv recidiva. Postoperativna skrb za nosnu šupljinu treba obaviti unutar 7-10 dana nakon operacije. Preporučljivo je da se nosni WC i ispiranje nosne šupljine naprave otorinolaringolog. Kada to nije moguće u pacijenta može samostalno proizvesti dom pranje s fiziološkom nos pomoću gumene žarulja ili špricu, i koristiti za ove sprejevi namjene „akvamaris” i „Fiziometr”. U situacijama gdje su polipi nosa kombinirani s alergijama, dodatno propisani antihistaminici (loratadin, desloratadin).

S ciljem anti nakon uklanjanja nazalni polipi dodijeljena je tromjesečnu lokalno liječenje kortikosteroida u obliku doziranja za inhalaciju za navodnjavanje u nosnu šupljinu. Jedan od najboljih lijekova za anti-relaps terapiju je flutikazon. Treba napomenuti da je ovim lokalno liječenje kortikosteroida ne vrše sustavne učinke i inherentne sustavne nuspojave. Kortikosteroid tretman je najefikasniji ako se nosni polipi odstrani endoskopski način koji osigurava dobar poprečne kanale povezuju nosnu šupljinu od paranazalnih sinusa, i na taj način se stvaraju uvjeti za prodiranje u sinusa primjenjuje u nos kortikosteroida.

Pacijenti s nazalnim polipima trebaju primijetiti otorinolaringolog najmanje 1 godinu nakon operacije. Posjete liječniku preporučuje se najmanje jednom svaka 3 mjeseca. Alergijski pacijenti trebaju paralelno alergičare.

Prognoza i prevencija polipa nosa

Nažalost, niti jedan od načina liječenja ne jamči da se polipi nosa neće ponovno pojaviti. Dobar rezultat se smatra ako se polipi nosa ponavljaju ne prije 6-7 godina nakon njihovog uklanjanja. U nedostatku pravodobnog liječenja polipi nosa mogu dovesti do razvoja perzistentne anozije u kojem sposobnost percipiranja mirisa nije obnovljena čak i nakon kirurškog liječenja.

Sprječavanje polipa nosa sastoji se od pravodobnog otkrivanja alergijskih bolesti, uklanjanja njihovih uzroka i imenovanja ispravnog liječenja; rana dijagnoza infekcijskih i upalnih procesa u nazofarinku i njihovo otklanjanje; ne dopuštajući prijelaz nasofaringealnih bolesti u kronični oblik.

Polipi u nosu. Uzroci, simptomi i znakovi, dijagnoza i liječenje. Uklanjanje polipa u nosu: operacija, uklanjanje lasera, drhtanje, uklanjanje endoskopa. Folk lijekovi.

Često postavljana pitanja

Anatomija nosa

Uzroci polipa nosa

Simptomi nazalnih polipa

Liječenje polipa nosa

Indikacije za brzo uklanjanje polipa su:

  1. česti napadaji bronhijalne astme
  2. potpuna nasuka zagušenja
  3. krvavi ili fetidni iscjedak iz nosa
  4. teška zakrivljenost nazalnog septuma
  5. upala paranazalnih sinusa
  6. hrkanje
  7. oštećenje mirisa i okusa
Priprema za operaciju nužno počinje potpunim pregledom pacijenta. To je nužno radi utvrđivanja stanja zdravlja i utvrđivanja mogućih kontraindikacija. Obavezno je obavijestiti liječnika:
  1. O onim lijekovima koje osoba uzima (na primjer, protuupalni kontraceptivi)
  2. O prisutnosti kroničnih bolesti
  3. O problemima s kardiovaskularnim sustavom
  4. O slučajevima alergije na lijekove i druge tvari
Utvrditi značajke strukture nosa, dijagnosticirati upalu sinusa i odrediti zakrivljenost nazalni septum, radiografiju ili računalnu tomografiju.

Priprema lijekova za operaciju:

  • 10 dana prije početka postupka, Ketotifen je propisan za uklanjanje alergije
  • 3 dana prije operacije, propisana je dnevna doza otopine dexametazona kako bi se spriječila upala, alergijske reakcije i edem
  • Uoči operacije, obično propisane tablete za spavanje i čišćenje klistir
  • Nekoliko sati prije operacije, 2% -tna otopina Clemastina (antialergijska i sedativna)
  • Sat prije postupka, pucanje difenhidramina (intramuskularno s 3-5 ml 1% -tne otopine) i atropin sulfata (1 ml 0.1% -tne otopine) anestezira i umiruje.

Liječenje nazalnih polipa

Što su nosni polipi?

Nosni polipi nastaju s upalnim procesima u nosnoj sluznici i nazalnim sinusima. Polipi su kronična bolest, karakterizirana regeneracijom nosne sluznice na kojoj nastaje oticanje tkiva.

Uzroci polipa nosa

Polipi u nosu - ovo nije potpuno proučavano oboljenje, čije se istraživanje može nazvati jednim od glavnih zadataka na području otorinolaringologije. To se događa ne samo zbog učestalosti polipa bolesti, već i zbog karakterističnog kompleksnog tijeka bolesti. Nasilni polipi mogu pratiti rinitis s alergijama, bronhijalnom astmom. Također, polipi nastaju kada je loša reakcija na lijekove koji se uzimaju protiv upale.

Moderni stručnjaci iz područja otorinolaringologije nisu u potpunosti razumjeli proces polipa u nosu. Važno je gljivična infekcija koja može uzrokovati stvaranje polipa u nosu i upalu sluznice nosa. Eozinofilna upala je reakcija na djelovanje gljiva. Ova upala može biti posljedica stafilokokusa koji ulazi u nosnu šupljinu.

Staphylococcus aureus može izazvati upalu sluznice, što može potaknuti regeneraciju sluznice sluznice u polipoznom tkivu. Eozinofili zauzimaju vodeću poziciju u razvoju polipa u nosu, ali za sada još uvijek nije jasno kako oni posebno utječu na mehanizam polipa u nosu. Postoji teorija da se eozinofili kreću u nosnu sluznicu kako bi se borili s gljivicama i mikroorganizmima koji prodiru kroz sluznicu.

Zbog oslobađanja eozinofila pojavljuje se glavni protein koji može uništiti sluznicu i dovesti do kroničnog stadija bolesti, a također uzrokovati rast polipa u nosu. Toksične tvari koje oslobađaju granulaciju utječu na metabolizam između stanica epitela, čime se ubrzava oslobađanje stanica od kloridnih iona i ometaju rad natrij pumpi. Sve to dovodi do pretjeranog edema, što je povoljno okruženje za napredovanje polipa.

Može se zaključiti da je jedan od glavnih čimbenika u razvoju polipa u nosu pojava kroničnog oblika upale. U osamdeset slučajeva od stotine to je alergijska reakcija. I samo u dvadeset slučajeva to nije alergijska reakcija.

Vrste nazalnih polipa

Može se razlikovati nekoliko tipova nazalnih polipa:

  1. Polipi koji se javljaju s gljivičnom infekcijom
  2. Ako je metabolizam arahidonske kiseline netočan
  3. Kršeći paranazalne sinuse i cijelu nosnu šupljinu
  4. Kao posljedica kronične upale s sekretima gnoj
  5. Kao posljedica cistične fibroze

Simptomi nazalnih polipa

Znakovi pojave nazalnih polipa mogu biti komplikacije disanja, poteškoće u mirisu, ispuštanje sluzi iz nosa, kihanje i svrbež.

Dijagnoza nazalnih polipa

Dijagnoza prisutnosti polipa u nosu nije teško. Polipe u nosu se izražavaju u bubrenju nosne šupljine, plavljenju sluznice, izgledu sluzi, u nazalnom prolazu može se promatrati proliferacija polipa. Tu je i mala količina krvi.

Liječenje nazalnih polipa

Polipi u nosu uklanjaju se tijekom operacije, tj. Kirurški. Također, liječeni su različiti lijekovi. Postojeće operativne metode uključuju sljedeće zadatke: nastavak normalnog disanja, oslobađanje tkiva od kojeg nastaju polipi. A također i maksimalno vraćanje sluznice nosa.

Glavni zadatak može se nazvati prevencijom ponovnog pojavljivanja polipoznog tkiva nakon operacije. Ponovljena bolest može se pojaviti u nekoliko godina nakon liječenja. Polipi se mogu pojaviti ponavljano u 65% slučajeva. Osim kirurške intervencije, propisuju se različiti lijekovi koji stimuliraju brzu oporavak, a također su protuupalni lijekovi i povećavaju imunitet.

U našem medicinskom centru odabire se tretiranje nazalnih polipa primjenom laserske terapije, navodnjavanja mucnih minerala (mineraloterapija), organoterapije. Koristi se liječenje koje utječe na opće oporavak tijela nakon bolesti.

Uzroci, simptomi polipa u nosu, metode liječenja

Polipa nosa - proliferacija sluznice, izbočena u šupljinu ili sinus nosa. Oni nastaju kao posljedica benignih promjena u sluznici. Predvidjeti polipobrazovaniyu zakrivljenost nazalni septum, promjene u endokrini, imuni, živčani sustav.

Uzroci formiranja i simptomi polipa

Mokraćni rastovi u nosu javljaju se s polipoznim alergijskim rinitisom (rinitis) ili rinosinusitisom. Širenjem procesa na sve sinuse, istodobno se opaža fenomen polipozivnog pancinuzitisa.

Vrste polipoze

Uzroci polipoze su alergeni koji ulaze u tijelo izvana i auto-alergeni koje proizvodi tijelo kao odgovor na infekciju. Autoalergeni se formiraju kao odgovor na kvar imunološkog sustava, koji počinje percipirati nosnu sluznicu kao strano tkivo.

Promjene u sluznici

Kod čestih upala, traumatskih podražaja, sluzni sloj mijenja strukturu, raste vezivne stanice submukoze, počinje fibrozna degeneracija polipa. Nastali polip može nalikovati, u svom izgledu, papiloma, adenoma, fibroida.

Polip je benigno formiranje ne-tumoralne prirode koja ne prijeti životu. Polipi nikad ne degeneriraju u maligne tumore.

Polipe često se javljaju kod odraslih osoba. Ova pojava je rijetka kod djece. Simptomi polipa uključuju hrkanje tijekom spavanja, poteškoće s disanjem kroz nos, česte prehlade. Pacijent se može mučiti čestim glavoboljama, iscjedak iz nosa.

S velikim rastom koji sprječava disanje, mogu postojati simptomi gladovanja kisika. Pacijentovo zdravstveno stanje pogoršava se, pojavljuje se razdražljivost, poremećaj spavanja.

Formacije mogu doseći veličinu kokošjeg jaja, ali češće su male veličine. Oni se razlikuju po stopi rasta, lokalizaciji. Veliki polipi mogu biti traumatizirani i krvariti, a s kihanjem ili treptanjem dolaze i uklanjaju se.

Polipozu se može vidjeti na jednoj strani lica, uglavnom s formiranjem polipa u gornjoj šupljini ili stanicama krovne mrežice. Bilateralna polipoza javlja se kao sekundarna bolest atopijskog alergijskog procesa.

Pojedinačni polip

Pojedinačni (samotni) polip uvijek se javlja samo kod odraslih osoba. Mjesto njenog formiranja, u pravilu, postaje gornja šupljina, ponekad labični labirint ili sinus sphenoidne kosti.

Oko polipa, nastalog u gornjoj nosnoj šupljini, postoje polipozni rastovi, na slici se može vidjeti promijenjeno sluznicno tkivo.

Rast usamljenog polipa može se pojaviti u smjeru nazalne šupljine ili u smjeru nazofarinksa.

U velikim veličinama, polip interferira s slobodnim nosnim disanjem. Veliki rastovi uzrokuju kršenje glasa, što dovodi do pojave zatvorenog nosa.

S osobito velikim polipima u nosu, opaža se iritacija stražnjeg zglobova nazofarinksa, što uzrokuje refleks povraćanja. Promjene se također odnose i na slušnu cijev, zbog njezine funkcije ventilacije. Kao rezultat toga, uho je blokirano iz polipa, gubitak sluha.

Višestruka polipoza

Proces formiranja polipa može trajati dugo i dovesti do njihovog višestrukog rasta sinusa nosa. Formacije se mogu proširiti na sve sinuse nosa, prodrijeti u srednje uho, slušnu cijev.

Deformirajući polipozu

To se događa kod mladih ljudi, ima infektivno-alergijsku prirodu, postoji nasljedna predispozicija za bolest. Deformacija nazalnog septuma opaža se u slučajevima nedovoljnog liječenja kada se polipi javljaju u nosu do 20 godina.

Deformacija nazalnog septuma uzrokuje pritisak rastućih polipa kod djece, na fotografiji bolesnika koji nisu primili liječenje, postoji asimetrija nosa i promjena u njegovom obliku.

Simptomi polipa u nosu se očituju u nemogućnosti djeteta da diše kroz nos, takvo dijete uvijek ima malo otvorenih usta. U djetinjstvu to dovodi do takve neugodne posljedice, kao kršenja zagriza.

Nerazvijen i dalje na snazi ​​djetinjstvo lubanja koštanog tkiva pod pritiskom množe polipa deformirane, što uzrokuje izobličenje oblika osobu, očigledno kršenje razmjera.

Tlak polipa u nosu i paranazalni sinusi uzrokuje poremećaj krvne i limfne cirkulacije, dovodi do venske stanice, koja je popraćena simptomima hydrocephalus, hydrocephalus. Znak polipa u nosu može poslužiti kao potpuni odsutnost mirisa.

Gubitak mirisa s deformirajućom polipozom je nepovratan.

Lokalizacija nazalnih polipa

Pojava polipa uzrokuje porast opće alergijske osjetljivosti tijela, a njihovo stvaranje u nosu uzrokuje slabljenje imuniteta ovog organa. Pristup liječenju ovisi o prirodi procesa, razlikuju:

  1. Polipi u nazalnoj šupljini, labirint s rupicama. Proces je obično dvostrani.
  2. U nosnoj šupljini, svi sinusi su ispunjeni polipima, septum je deformiran, nos kao cjelina izgleda asimetrično. Polipozu se promatra s dvije strane.
  3. Jedan polip dolazi iz maksilarne šupljine, začepljuje nosnu šupljinu, poremetivajući nosno disanje. Označena je s jedne strane.

Polipos obično ima dvostrani karakter, isključujući pojedinačne formacije. Unilateralna proliferacija u sinusima nosa može biti simptom papiloma, raka.

dijagnostika

Dijagnoza polipoza uz pomoć histološkog pregleda i računalne tomografije. Kako bi se pravilno odredili tretman, polip je diferenciran od drugih formacija u nosu: myksomi, adenomi na nozi, tumori.

Pacijenti su testirani na alergiju i rendgensko ispitivanje kako bi identificirali klijanje u perinazalnim sinusima.

liječenje

Liječenje polipoznog kompleksa, sastoji se od liječenja antialergijskim sredstvima i operacijom. Terapeutske mjere su, uzimajući u obzir rezultate ispitivanja alergologa, pulmonologist. Prije operacije propisuje se trodnevni prednisolon.

Uklanjanje polipa nosa

S ograničenom raspodjelom polipa u nosu i stanicama rešetke, operacija se vrši s polip petlja, microdebridge i Braxley pinceta.

Uklanjanje Polyp petlje

Operacija se obavlja pod lokalnom anestezijom s lidokainom. Petlja je umetnuta u nosni prolaz, stavljena na tijelo formiranja, postupno se prebacuje na nogu. Zatim stegnuti petlju i izrezati.

Brackley točkice uklanjanje

Anesteziraju lokalni lidokain. Posebnim pincetama Baxli pod vizualnom kontrolom shvati polip, pokušavajući odmah zgrabiti bazu, a zatim je ukloniti.

Uklanjanje mikroprocesora

Anestezija se provodi s lidokainom. Polip je izrezan mikroresetom (brijačem) - alatom opremljenom oštrim nožem koji smanjuje rast ispod same baze, a zatim ga usisava. Ako je ova metoda uklonjena, moguće je krvarenje koje se zaustavlja injekcijom tampona ili turunde.

Uklanjanje višestrukih polipa nosa

Kada se polipozitivni odbori, kada su svi paranazialni sinusi ispunjeni polipima, uklanjanje se vrši pod općom anestezijom. Prije obavljanja operacije, obavezno provesti kompjutorsku tomografiju, utvrditi prirodu polipoze.

Polipozu se često opaža s deformacijom nazalnog septuma. U tim slučajevima započinje intervencija sa septoplastikom - operacija za ispravljanje oblika nazalne sekcije.

Zatim se stanice krovne mrežice odstranjuju iz polipa, prodiru u stražnje stanice, prolaze do ksenoma sphenoidnih sinusa. Pomoću skalpela perforirati zid klinastih sinusa, proširiti s pincetom i prodrijeti u šupljinu sfenoidne kosti.

Zatim se uklanja rasta sluznice iz stanica labirinta trellisa i pregledavaju frontalni sinusi. Dovršite operaciju uklanjanjem polipa iz maksilarnog sinusa, uklanjajući ih s Baxley pinceta iz operativne rane. Nakon završetka operacije s jedne strane, izvršite iste radnje s druge strane.

Endoskopska polipotomija

Metodom endoskopske operacije može se ukloniti pojedinačni polipi koji rastu iz maksilarne šupljine, preklapajući nosni prolaz, ometajući disanje.

Operacija uspijeva potpuno vratiti disanje kroz nos, ali uzrok koji uzrokuje bolest nije eliminiran na taj način. Nakon operacije potrebno je podvrgnuti antialergijskom tretmanu, kako bi se ustanovio uzrok polipoze.

Operacija se izvodi pod općom anestezijom uz pomoć endoskopa i mikroproizvoda. Prvo, možete eliminirati dio koji ulazi u nosnu šupljinu. Dalje, određuje se paranazalna šupljina iz koje raste polip, a preostali dio uklanja.

Obično je potrebno ukloniti ostatak, koji ispunjava cijelu šupljinu, od maksilarnog sinusa.

Kirurgija za uklanjanje polipa nosa odnosi se na planirano. Pacijent se priprema unaprijed, liječenje se provodi, tako da gotovo da nema komplikacija.

Uklanjanje polipa laserom

Uklanjanje polipa u nosu s lasersko - endoskopskim postupkom provodi se pod vizualnom kontrolom. Odnosi se na nježne metode. Postupak uklanjanja jednog polipa ne traje više od 20 minuta, izvodi se pod lokalnom anestezijom.

Metoda uklanjanja polipa u nosu laserom pogodna je za jednokratno proklizavanje, a kada je opsežna, cijena operacije ovisi o stupnju polipoze. Uklanjanje jednog polipa u nosu košta oko 300 dolara, laserski tretman ozbiljne bolesti je nešto skuplji.

Operacija je sterilna, nije popraćena krvarenjem, karakterizira nepostojanje postoperativnih komplikacija.

Uklanjanje endoskopskog lasera nazalnih polipa izvodi se pod vizualnom kontrolom. Lasersko rezanje tkiva, kroz rez, formacije isparavaju i uništavaju ekspandirano tkivo. Nakon operacije, pacijentu je propisano liječenje lijekovima, vitaminima, inhalantima.

Polipi nakon uklanjanja mogu se ponovo pojaviti. Kako bi spriječili povratak, pacijent mora proći dijagnostički pregled i slijediti upute liječnika. Najbolji način za povratak je korištenje spreja fliksonaze.

Sredstva polipa se ne smije koristiti kao kapi, kao sprej promatrati upravo dozu na nos, lijek dobiva na sluznice u obliku sitnih kapljica. Dobar učinak u polipoza imaju aldetsin sprejevi, Avamys, nasobek, beklometazon, bekonaze, benorin, rinoklenil, nazarel.

Korištenje droga može biti pod nadzorom liječnika, sredstva će nakon operacije ukloniti klijanje. Ne možete ih pokušati koristiti umjesto operacije, što može pogoršati stanje.

Liječenje polipa nosa bez operacije

Često nakon uklanjanja sluzavnih formacija kirurškim zahvatom, ponavljaju se. To se objašnjava činjenicom da operacija ne eliminira sam uzrok koji je izazvao pojavu polipa.

Ne-kirurške metode za liječenje polipoze uključuju postupke za pranje paranazalnih sinusa, inhalacije slane vode, ozona i laserskog tretmana.

Fizioterapeutske metode liječenja polipa u nosu mogu bez kirurškog zahvata poboljšati cirkulaciju krvi i limfa u tkivima, poboljšavajući sluznicu.

Liječenje s narodnim lijekovima

Uzimajući u obzir narodne lijekove za liječenje polipa nosa, treba imati na umu da su uzroci rasta sluznice kršenje imuniteta, alergiju na različite tvari. Mnogi ljekoviti biljci u narodnim receptima mogu uzrokovati alergije i pogoršati stanje bolesnika.

Odabir načina liječenja polipa u folikularnim lijekovima za nos mora se usredotočiti ne samo na recenzije drugih, već i na podatke o vlastitom pregledu alergena. Pokretanje samozlađivanja polipa nosa kod kuće može biti samo nakon određivanja ispitivanja alergologa i identifikacije alergena koji mogu izazvati reakciju.

  1. Korisno je jesti 2 šalice viburnuma po danu za mjesec dana.
  2. Pijte iz ove bolesti sok od repe, stojeći 3 sata u hladnjaku, mrkve, uz dodavanje luk češnjaka.
  3. Korisno je nositi nos s otopinom soli, morskom vodom.
  4. Zakopaj u nosu za polip, morsko ulje, thuja, ledum, sv. John's wort.

komplikacije

Prisutnost polipa u nosnoj šupljini i paranazalnim sinusima uzrokuje komplikacije respiratornog sustava, uzrokujući bronhijalne bolesti, izazivajući napade bronhijalne astme. Polipi pridonose promjenama u probavnom sustavu, uzrokujući nadutost, aerofagiju - gutanje zraka i potapanje.

Među komplikacija deformirajuće polipoze, zabilježene su i katarološke, purulentni otitis, astmatični bronhitis, kolecistitis, kolitis, pankreatitis.

prevencija

Sprječavanje pojave polipa sastoji se od antialergijskog liječenja usmjerenog na smanjenje osjetljivosti tijela na alergene. Prevencija uključuje liječenje sinusitisa, etmoiditis, pravovremeno uklanjanje žarišnih infekcija.

Pacijent treba podvrgnuti zakazanom pregledu otorinolaringologa i nekoliko puta godišnje uzimati liječenje.

pogled

Prognoza je povoljna s odgovarajućim liječenjem