Alergijski rinitis

Alergijski rinitis ili alergijski rinitis - upala sluznicu nosne šupljine događa kada prodor alergena u ljudskom tijelu za vrijeme izdisaja kroz nosnu sluznicu. Alergen je pelud biljaka, kućna prašina, u velikim količinama sadržanima u tepisima, knjigama i drugim mjestima. Ova bolest je jedna od najčešćih u svijetu, na primjer, u Rusiji, prema statistikama, na rinitis Od alergijskog podrijetla pati od 11 do 24% populacije.

Glavni čimbenici, uzrokujući alergijski rinitis alergeni u zraku. Podijeljeni su u tri skupine:

  • aeroalergeni okoliša - pelud biljaka;
  • aeroalergeni stanova - grinje sadržane u kućnoj prašini ili životinjskoj vuni, insekti, alergeni plijesni i kvasaca, neke biljke i prehrambeni proizvodi;
  • profesionalni alergeni.

Polazne točke mogu biti: začinjena hrana, stresne situacije, hipotermija, emocionalno preopterećenje. Često uzrok može biti genetska predispozicija.
Prema obliku Alergijski rinitis je podijeljen u tri klase:

  • sezonski (intermittentni) alergijski rinitis - alergija na izgled peluda cvjetnica i stabala u zraku. Budući da se pelud može širiti vjetrom preko vrlo velikih udaljenosti, nemoguće je potpuno izbjeći kontakt s tim, postoje šanse za smanjenje opasnosti.
  • tijekom cijele godine (uporni) alergijski rinitis - može se pojaviti tijekom cijele godine. Razlog je kućna prašina, odnosno mikroskopska kliješta, koji žive u prašini ili vuni nekih životinja. Manifestacije tijekom cijele godine alergijski rinitis, obično nešto slabiji od sezonskih.
  • profesionalni rinitis na alergijske irritants - javlja se kod ljudi tijekom rada pod određenim uvjetima, može se pojaviti i iz prašine, ali točnije priroda njezina izgleda nije proučavana.

Prema kliničkim manifestacijama objaviti:

  • jednostavan oblik koji je zanemariv i pacijent može upravljati bez liječenja;
  • srednja težina - u ovom slučaju, simptomi alergijskog rinitisa mogu znatno narušiti kvalitetu života i ometati pacijenta;
  • ozbiljan oblik - pacijent je u teškom stanju, ne može živjeti normalno i potpuno radi ili studira, bolest razbija san.

Simptomi alergijskog rinitisa

Prije svega, kada se govori o simptomima alergijskog rinitisa, moramo navesti dokazi, što se ne može zanemariti i trebate vidjeti liječnika:

  • česte svrbež tijekom dana;
  • kihanje, često paroksizmom;
  • nazalna kongestija, curenje nosa, lošije noću;
  • vodeni iscjedak iz nosa, u slučaju infekcije, može imati mukopurulentnu prirodu;
  • edem nazofarinksa, gubitak mirisa;
  • paroksizmalni kašalj i znojenje u grlu;
  • crvenilo očiju i gubljenje, ponekad postoje krugovi ili otekline ispod očiju.

Prihvaćanje antihistaminika obično olakšava stanje pacijenta.

Ovi simptomi alergijskog rinitisa nisu jedinstveni za ovu bolest. Slični znakovi imaju sve rinitise, od kojih svaka zahtijeva određeni tretman, pa je stoga precizno provesti točnu dijagnozu kod alergologa.

Dijagnoza alergijskog rinitisa

Da bi se potvrdila dijagnoza alergijskog rinitisa, potrebno je obaviti namaz od nosa eozinofila. Prisutnost eozinofila u smearu više od 5% svih otkrivenih stanica, ukazuje na alergijski uzrok nazalnih zagušenja.

U budućnosti, kako bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je identificirati supstancu koja uzrokuje simptome i uzrokuje alergijski rinitis - uzročno važan alergen.

Dijagnoza alergijskog rinitisa ima dvije vrste: postavljanje testova na koži i posebni test krvi.

Postavljanje testova na koži. Preduvjet je da se za 5 dana odstranjuju antihistaminici i starost bolesnika od 4 do 50 godina. Na podlakticu se nanosi nekoliko malih rezova, koje ispiru 1-2 kapi određenog alergena. Nakon nekog vremena (15-30 minuta), mjehur se pojavio i izmjerio. Test kože je jedan od pouzdanih, zajedničkih i ekonomskih vrsta alergijske dijagnostike. Test ne provodi trudnica i laktacija.

Test krvi ukupno za određene IgE specifični imunoglobulini. Razina ukupnog IgE u vrijeme ljudskog rođenja je oko nula i postupno se povećava dok odrastete. U odrasloj dobi, brojka iznad 100-150 U / l smatra se povišenom. Metoda nije osobito česta zbog visokih troškova istraživanja, trošak ploče alergena doseže 16 tisuća rubalja. Još jedan nedostatak je nepouzdanost, često daje lažne pozitivne rezultate.

Uz one alergene koji su dali pozitivnu reakciju na kožu, provodi se dodatno ispitivanje intranazalnog provokacije. Takva dijagnostika alergijskog rinitisa sastoji se u izazivanju tijela za reakciju. Za to se ubrizgava 2-3 kapi destilirane vode u jednu nosnicu, zatim se koncentracija testiranog alergena postupno povećava korak po korak: 1: 100, 1:10 i cjelokupna otopina. Ako se nakon 15-20 minuta pojavi reakcija - zagušenja, kihanje, peckanje, nos nosa, test se smatra pozitivnim.

Moguće je provesti studije s radioallergoosorbentom, radioimunološkim ispitivanjima, imunoenzimom ili kemiluminescentnim metodama, međutim, zbog visokih troškova, ove metode nisu bile široko korištene.

Liječenje alergijskog rinitisa

Liječenje se sastoji u uklanjanju alergijske upale sluznice i provođenja terapija specifičnim za alergen.

U blagim do umjerenim oblicima alergijskog rinitisa, primjenjuje se antihistaminska terapija, poželjno s lijekovima drugog (claritin, tsetrin, zodak) ili treći (zirtek, telfast, erius) generacije. Dodijelite unutar 1 puta dnevno u skladu s preporučenim dozama koje se odnose na dob. Trajanje uzimanja od najmanje 2 tjedna.

Ako liječenje alergijskog rinitisa ne daju pravilan učinak, propisati derivate kromoglikata natrija (kromogeksal, Kromoglin, Kromosol). Pripravci se izdaju u obliku spreja, primjetan učinak je primjetan najranije u roku od 5-10 dana.

Pacijenti s kontraindikacijom ovih lijekova dobivaju specifične alergen imunoterapija. Liječenje provodi alergičar u bolnici. Značenje liječenja je upravljanje malim dozama alergena, koje se postupno povećavaju, a to se postiže razvojem tolerancije organizma na alergen. Istovremeno, pokušavaju ublažiti simptome alergijskog rinitisa.

Pate od alergijskog rinitisa treba biti svjestan da je liječenje neophodno, čak iu blagim slučajevima, inače, bolest može uzeti nove, teže oblike, kao što je, na primjer, bronhijalna astma.

Alergijski rinitis

Dijagnostički postupci

Allergistički imunolog će potvrditi ili odbiti navodnu dijagnozu. Otorinolaringolog utvrditi eventualne povrede nosa, grla i ušiju: najčešća je kombinacija alergijski rinitis ili sinusitis s polipoza, pa je liječenje samo antialergijska sredstva ne može proizvesti željeni učinak i pogoršati situaciju.

Od laboratorijski testovi mogu biti dodijeljena iznajmljivanje bris iz nazalnih prolaza za otkrivanje eosinotilne njihovu dostupnost (preko 5%) će ukazati na prirodu alergijske bolesti. Uz ovu dijagnostičku metodu također se koristi uzorak krvi za određivanje imunoglobulina E općenito (lgE), a očekivana dijagnoza je indicirana njegovim povećanjem (više od 100 ME).

Dijagnoza alergijskog rinitisa je sljedeća:

  1. Testovi na koži. Tijekom postupka, koža se postigne (ogrebotine) i nekoliko kapi alergena primjenjuju se na njih. Unutar pola sata reagira se reakcija. Kontraindikacije za ovu metodu su razdoblja pogoršanja bolesti, trudnoće i laktacije. Nije preporučljivo izvršiti takvu dijagnostiku kod djece mlađe od 4 godine i kod starijih osoba nakon 55 godina. Da biste dobili pouzdan rezultat unutar 5 dana prije testa, nemojte uzimati antihistaminike.
  2. Laboratorijski test krvi za otkrivanje specifičnih imunoglobulina E. Prednost ove metode je da nema nikakvih kontraindikacija, može se provesti uz pogoršanje bolesti, tijekom trudnoće i dojenja, kao i za ispitivanje djece i starijih osoba. Ali ovaj postupak ima visoku cijenu (do 16 tisuća rubalja) i često daje lažne pozitivne rezultate (do 20%).

Ako nema kontraindikacija, tada je potrebno provesti dijagnostiku uz pomoć testova kože. Pored ovih dviju metoda, liječnik se može imenovati:

  • klinički krvni test;
  • Rendgensko ispitivanje nazalnih sinusa;
  • anterior rhinomanetry.

Manifestacije i čimbenici rizika

Alergija, koja se očituje kroz natezanje nosa, kašljanje i kihanje proizlaze iz kvarova u imunološkom sustavu. Ona percipira neutralne podražaje kao prijetnju tijelu.

Simptomi alergijskog rinitisa kod odraslih osoba:

  • Jasna sluz izlučuje iz nosa;
  • postoji paroksizmalno kihanje;
  • nosa se svrbi, koža oko nje pocrveni;
  • s teškim oblicima, nazalno disanje postaje teško;
  • oči zijevaju;
  • svrbež se može osjetiti u ustima, u grlu, na licu;
  • mekih tkiva oteklina lica;
  • Grlo boli i postoji suhi kašalj;
  • sluh, miris i okus djelomično su slomljeni;
  • češće glavobolja;
  • ispod očiju ima umora i plavkasti krugovi.

Simptomi alergijskog rinitisa javljaju se odmah nakon kontakta s alergenom. Bolest se može dogoditi i sezonski i biti prisutna tijekom cijele godine. U potonjem slučaju, uporni alergijski rinitis kod odraslih uzrokuje da osoba gotovo cijelo vrijeme diše kroz usta, što olakšava vezivanje sekundarne infekcije.

Točan uzroci alergijskog rinitisa i kašlja nisu utvrđeni. Pretpostavlja se da oni mogu biti upotreba klorirane vode, nepovoljne ekološke situacije, povećanje radioaktivne pozadine, prisutnost štetnih kemikalija u hrani.

  • slučajevi bolesti među rodbinom;
  • alergiju koja se manifestira kroz druge organe iz sustava: hrana, ekcemi, urtikarija itd.
  • pasivni oblik pušenja;
  • muški spol.

Važno je uzeti u obzir te čimbenike prilikom dijagnosticiranja bolesti. Na kliničkom ispitivanju liječnik određuje rizik od razvoja alergije.

Metode liječenja

Uz alergijski rinitis, kombinacija i ozbiljnost simptoma određuju taktiku liječenja. Terapija je usmjerena na uklanjanje upalnih procesa sluznice nosa, smanjenje i blokiranje alergijskih reakcija. Osim toga, nedavno je metoda specifične imunoterapije s alergenima postala sve popularnija. Njegova je bit u činjenici da pacijent nekoliko tjedana za redom injektira koncentrirane pripravke koji sadrže alergen. Tijelo kao odgovor počinje razvijati "protuotrov" i postupno prestaje reagirati na antigen.

Odabir načina liječenja manifestacija alergijskog rinitisa vrijedi obratiti pažnju na učinak lijeka i njegov oblik otpuštanja.

Tablete i sirupi

Za ovu skupinu su prvenstveno antihistaminici. Njihov unos je dovoljan za blagu bolest. Lijekovi za alergijski rinitis 2 i 3 generacije brzo eliminirati kašljanja i kihanja, ali, za razliku od svojih prethodnika, nema sedativni učinak, ne uzrokuje urinarne retencije, aritmije, smanjena oštrina vida. Djelovanje lijeka na alergijski rinitis produljeno je i manifestira se 15 minuta nakon gutanja.

Među tabletiranim oblicima najčešće su:

Točna doza i način primjene navedeni su u uputama, većina tih sredstava su dovoljna za uzimanje 1 puta dnevno.

Za liječenje alergijskog rinitisa kod djece starijih od 2 godine koriste se sirupi Cetrin, Parlament i Zodac. Najmoćniji antihistamin je Erius (Desloratadine). U obliku sirupa može se koristiti za liječenje djece od 1 godine.

Osim antihistaminika, alergijski rinitis koristi enterosorbente. Uklanjaju iz tijela toksine, toksine i alergene. Najučinkovitiji među njima: Polysorb, Filtrum, Enterosgel, Polyphepan.

sprejevi

U slučajevima kada primanje antihistaminika ne dovodi do očekivanog rezultata, može se propisati spreja, koja se temelji na hormonskim komponentama.

Poboljšajte stanje uzimanja sljedećih lijekova:

Ti lijekovi ne smiju se koristiti za liječenje djece i starijih osoba. Lokalna akcijska gotovo nikakav utjecaj na funkciju unutarnjih organa i sustava, ali predoziranja ili duty primjenu krše metaboličkih poremećaja i imunološke procese smanjen nadbubrežna funkciju, pridonoseći razvoju dijabetesa.

Sprej s mikro-disperziranim praškastim celulozom stvara prirodnu barijeru protiv alergenskih tvari: snažan gel-sličan film tijekom prskanja. Nedvojbena je prednost da uz pomoć ovog lijeka možete liječiti alergijski rinitis kod djece od rođenja i trudnica. Drugi sprej koji tvori prepreku u nosnim prolazima je Prevalin. Emulgatori i ulja, uključeni u njegov sastav, gusti se na mukoznoj membrani.

Među ostalim pripravcima za sprečavanje liječenja alergijskog rinitisa, možemo spomenuti stabilizatore membrana mastocita: Kromogeksal, Kromoglin, Kromosol. Koriste se za blagu bolest.

Još jedan lijek - sprej za alergijskim rinitisom manifestacija Allergodil, to blokira receptore histamina, je kontraindiciran u djece mlađe od 6 i trudnica.

kapi

Uz alergijski rinitis moguće je koristiti vazokonstriktivne kapljice. Njihova je akcija usmjerena na smanjenje edema i količinu izlučenih sluzi. Minus takvih sredstava je brza ovisnost, stoga im je zabranjeno primjenjivati ​​više od 3-5 dana.

Kapi od alergijskog rinitisa za liječenje odraslih i djece:

U uputama za svaki pripravak postoje precizne upute za doziranje i koncentraciju aktivne tvari za različite dobi. Ponekad kapi u nosu od alergijskog rinitisa izlaze se posebnim doziranjem, dopušteno djeci od rođenja.

Neke kapi u nosu za alergijski rinitis sadrže mikro-disperzirani celulozni prah i češnjak. Imaju isti učinak kao i sprejevi s istim sastavom: u nosnim prolazima nastaje film koji štiti od alergena. Primjer lijeka je NAZAVAL.

Sprej za razliku od kapi je prikladnija opcija: lijek se ravnomjerno raspoređuje, bez obzira na položaj tijela.

Liječenje bez lijeka

Pravilna prehrana. Važno je pogoršati respiratorne, posebice sezonske alergije, kako bi se spriječio pojava križne reakcije, što će znatno pogoršati sveukupno stanje. Postoje posebne tablice proizvoda koji mogu, u određeno doba godine, s velikom distribucijom glavnog alergena, uzrokovati reakcije križne prirode.

Stvaranje ugodnih uvjeta. Važan trenutak u liječenju bilo kojeg alergijskog stanja. Kod respiratorne alergije važna je kakvoća zraka. U sobama u kojima je pacijent većinu vremena potrebno je održavati ne samo čistoću nego i ispravnu vlažnost zraka. Astmatičari i alergije korisni su za inhalaciju vlažnog zraka i pare. To je osnova za uporabu inhalacija i njihov nepobitan učinak u liječenju.

Alergijski rinitis tijekom cijele godine znači nedostatak predmeta u sobi koji može sakupljati prašinu. Takve stvari stvaraju dodatne uvjete za nakupljanje prašine i umnožavanje krpelja u njemu, koji postaju alergeni.

U razdoblju od povećanja broja potencijalnih alergena, kao što je cvatnje određenih biljaka i cvijeća, u pacijenta sobi i kući u cjelini mora biti često mokro čišćenje, u idealnom - dva puta dnevno, ali koristiti samo čistu vodu trebao biti za to, bez dodatka sredstava za pranje,

Folk lijekovi

Liječenje alergijskog rinitisa s narodnim lijekovima je nedjelotvorno. Jedino što može olakšati stanje - pranje nosa otopinom soli. Trećina žličice mora se otopiti u čaši kuhane vode. Postupak treba provesti dva puta dnevno. Treba zapamtiti: neka ispiranja alergijskog rinitisa ne može se izliječiti, potrebno je koristiti lijekove (tablete, prskanje, kapljice).

Alergijskog rinitisa je sezonski i oblika, tretiraju simptomatske agenata koji poboljšavaju opće stanje, uklanjanje proizvodnje sluzi, kašalj i kihanje, ali ne može trajno ukloniti bolesti. Trenutačno ne postoje učinkoviti agensi koji utječu na patogenetike mehanizme koji se temelje na alergijama.

Preventivne mjere

Budući da je nemoguće liječiti alergijski rinitis za dobro, vrijedno je obratiti posebnu pozornost na njegovu prevenciju. Njegova je suština spriječiti da alergeni utječu na okoliš.

Da biste to učinili, morate slijediti ove smjernice:

  • najmanje jednom tjedno, posteljinu za pranje rublja;
  • Imajte na oku čistoću tepiha i drugih površina tkanine koje mogu nakupiti prašinu;
  • koliko je to moguće zamijeniti sve washable tkanina površine, kao što su drvo ili plastika (čistih tepiha, tapeciranog namještaja za izabrati iz kože ili umjetnih materijala, zamijenio zavjese na sjenila);
  • nanijeti raspršivač protiv prašine;
  • Nemojte započeti životinje;
  • ne posadite zatvorene biljke;
  • ne pušite i nije pored pušača;
  • Koristite filtar za čišćenje zraka, redovito držite mokro čišćenje.

Alergijski rinitis nije životno ugrožavajuća bolest, ali nedostatak liječenja će dovesti do njegove progresije i širenja spektra alergena. Mjerodavni odabir lijekova pomaže u potpunom uklanjanju simptoma, kao što je protok iz nosa, kašljanje i kihanje, u određenom vremenskom razdoblju. Za duže remisije potrebno je isključiti interakciju s alergenom, slijedeći pravila prevencije.

Alergijski rinitis - simptomi i režim liječenja

Alergijski rinitis je upalni proces nosne sluznice, koji se javlja kao rezultat učinaka različitih alergijskih podražaja, a u ovom slučaju alergeni.

Jednostavno rečeno, alergijski rinitis je čest prehlada uzrokovana alergijskom reakcijom. Pod utjecajem alergena u nosnoj sluznici počinje upala, što dovodi do bolesti. Kao što statistika pokazuje, rinitis, poput alergijskog kašlja, jedan je od najčešćih pritužbi kod pacijenata koji traže alergije.

Ta se bolest javlja najčešće u predškolskoj djeci, kada se dijete počinje susresti sa supstancom koje mogu uzrokovati alergije. Međutim, slučajevi alergijskog rinitisa kod odraslih nisu rijetki - simptomi i tretman kojih ćemo razmotriti u ovom članku.

oblik

Ovisno o jačini alergijskih manifestacija, razlikuje se rinitis:

  • lako - simptomi ne jako narušavaju (mogu se očitovati 1-2 znaka), ne utječu na opće stanje;
  • umjereni - simptomatski je izraženiji, postoji kršenje sna i nešto smanjenje aktivnosti tijekom dana;
  • teški - bolni simptomi, slomljeni san, značajan pad performansi, napredak škole u školi se pogoršava.

Učestalost i trajanje manifestacija se razlikuju:

  • periodično (na primjer, u proljeće tijekom cvatnje drveća);
  • kronično - tijekom cijele godine, kada je alergija povezana sa stalnom prisutnošću alergena
  • Okoliš (na primjer, alergija na grinje).
  • Povremene - akutne epizode bolesti traju ne više od 4 dana. tjedno, manje od 1 mjeseca.

Kod rekurentnog rinitisa, simptomi ustraju ne više od četiri tjedna. Kronični rinitis traje dulje od 4 tjedna. Ova bolest ne predstavlja samo veliku nelagodu u svakodnevnom životu, već može dovesti do razvoja astme. Stoga, ako primijetite rhinitis alergijske prirode u sebi ili svom djetetu, počnite liječenje što je prije moguće.

uzroci

Zašto se pojavljuje alergijski rinitis i što je to? Simptomi bolesti se manifestiraju kada alergeni pogađaju oko i nosne dijelove osobe koja je preosjetljiva na određene tvari i proizvode.

Najpopularniji alergeni koji mogu uzrokovati alergijski curijev nos su:

  • prašina, dok može biti i knjižnica i dom;
  • pelud biljaka: male i svijetle čestice koje nosi vjetar, uzimajući u nosnu sluznicu, tvore reakciju koja vodi do bolesti poput rinitisa.
  • prašina i kućni ljubimci;
  • određeni prehrambeni proizvod.
  • gljivične spore.

Uzrok trajnog alergijskog rinitisa, koji se nastavlja tijekom cijele godine, su kućni prašina, kućni ljubimci i plijesni.

Simptomi alergijskog rinitisa

Ako simptomi alergijskog rinitisa kod odraslih ne smanjuju učinak i ne ometaju spavanje, to ukazuje na lagani stupanj ozbiljnosti, umjerenu učestalost dnevnog djelovanja i spavanje ukazuje na umjerenu težinu. U slučaju ozbiljnih simptoma, kod kojih pacijent ne može normalno raditi, učiti, ući u slobodno vrijeme tijekom dana i spavati noću, dijagnosticira se ozbiljan stupanj rinitisa.

Alergijski rinitis je karakteriziran takvim temeljnim simptomima:

  • vodeni iscjedak iz nosa;
  • svrbež i gori u nosu;
  • kihanje, često paroksizmom;
  • nazalna zagušenja;
  • njuškanje i hrkanje;
  • promjena glasa;
  • želja da ogrebete vrh nosa;
  • pogoršanje mirisa.

S produljenim alergijskim rinitisom zbog stalnog obilnog izlučivanja izlučivanja iz nosa i kršenja propusnosti i drenaže paranazalnih sinusa slušnih cijevi, pojavljuju se i dodatni simptomi:

  • iritacija kože na krilima nosa i iznad usana, popraćena crvenilom i oteklima;
  • nazalni krvarenje;
  • oštećenje sluha;
  • bol u ušima;
  • kašlja;
  • upaljeno grlo.

Uz lokalne simptome opažaju se i opći nespecifični simptomi. To su:

  • kršenje koncentracije;
  • glavobolja;
  • slabost i slabost;
  • razdražljivost;
  • glavobolja;
  • loš san.

Ako vrijeme ne počnu liječiti alergijski rinitis, mogu se razviti i druge alergijske bolesti - prvi konjuktivitis (alergijskog porijekla), a zatim astme. Što god se dogodilo, trebate započeti adekvatnu terapiju na vrijeme.

dijagnostika

Za dijagnozu alergijskog rinitisa potrebno je:

  • klinički krvni test za razinu eozinofila, plazma i mastocita, leukocita, općih i specifičnih IgE antitijela;
  • instrumentalne tehnike - rinoskopija, endoskopija, računalna tomografija, rhinomanometrija, akustička rinometrija;
  • testiranje kože radi identifikacije uzročnih alergena, što pomaže u točno određivanju prirode alergijskog rinitisa;
  • citološkog i histološkog pregleda izlučivanja nazalnih šupljina.

Najvažnija stvar u liječenju je identificirati uzrok alergije i izbjeći kontakt s alergenom, ako je moguće.

Što učiniti s tijekom cijele godine alergijski rinitis

Tijekom cijele godine tijekom cijele godine javlja se crijevni nos uzrokovan alergijskim reakcijama. Takva dijagnoza se obično izlaže osobi ako se egzacerbacije obične prehlade javljaju barem dva puta dnevno devet mjeseci tijekom godine.

U ovom slučaju potrebno je pridržavati se određenih preporuka:

  • izbjegavajte pranje nosa.
  • nokautirati pokrivače i jastuke.
  • Nemojte koristiti kapljice iz hladnoće.
  • za čišćenje nosa sluzi.
  • ne pušite.
  • Tjedno vodite mokro čišćenje apartmana.
  • koristiti posteljinu od sintetičkih vlakana.
  • dobro je zračiti krevet.
  • riješite se stvari koje su glavni izvor kućne prašine.

U srcu razvoja ove bolesti najčešće je visoka koncentracija alergena, koja je dugo vremena utjecala na ljudsko tijelo.

Liječenje alergijskog rinitisa

Na temelju mehanizama razvoja alergijskog rinitisa, liječenje bolesnika odraslih treba usmjeriti na:

  • uklanjanje ili smanjenje kontakta s uzročno značajnim alergenima;
  • uklanjanje simptoma alergijskog rinitisa (farmakoterapija);
  • provođenje alergen-specifične imunoterapije;
  • primjena obrazovnih programa za pacijente.

Primarni zadatak je eliminirati kontakt s otkrivenim alergenom. Bez toga, bilo koji tretman donijet će samo privremeni, prilično blagi olakšanje.

antihistaminici

Gotovo uvijek za liječenje alergijskog rinitisa kod odraslih ili djece trebate uzimati antihistaminike. Preporučljivo je koristiti druge lijekove (zodak, cetrin, klaritin) i treće (zirtek, erius, telphast) generacije.

Trajanje terapije određuje stručnjak, ali rijetko je manje od 2 tjedna. Te tablete od alergija gotovo da nemaju hipnotički učinak, imaju produljeni učinak i učinkovito ublažavaju simptome alergijskog rinitisa u roku od 20 minuta nakon ingestije.

Pacijentni alergijski rinitis pokazuje oralni unos Cetrina ili Loratadina prema tablici 1. po danu. Cetrin, Parlazin, Zodak mogu se uzeti djeci od 2 godine u sirupu. Najmoćniji antihistaminik i danas prepoznao Aerius, aktivna tvar dcsloratadin, koji je kontraindiciran u trudnoći i može se uzeti u obliku sirupa za djecu stariju od 1 godine.

Ispiranje nosa

U slučaju sezonskog alergijskog rinitisa liječenje treba dopuniti ispiranjem nosa. U tu svrhu, vrlo je prikladno koristiti jeftin uređaj za dupine. Osim toga, ne možete kupiti posebne vrećice s rješenjem za pranje i pripremiti ga sami - ¼ čajna žličica soli po čaši vode, kao i ¼ čajna žličica sode, nekoliko kapi joda.

Nosa se često ispire i raspršuje morskom vodom - Allergolom, Aqua Marisom, Quixom, Aqualorom, Atrivin-Moreom, Delfinom, Goodwadom, Physiomerom, Marimerom. Morska voda, usput, savršeno pomaže kod hladnoće.

Kapi vazodilata

Oni imaju samo simptomatski učinak, smanjuju edemne sluznice i vaskularnu reakciju. Učinak se brzo razvija, no kratkovidan je. Liječenje alergijskog rinitisa kod djece preporučuje se izvršiti bez vazokonstrikcijskih lokalnih lijekova. Čak i mali predoziranje može uzrokovati da dijete prestane disati.

Stabilizatori mastocitnih membrana

Dopusti uklanjanje upalnih procesa u nosnoj šupljini. Često se koriste sprejevi s lokalnim učincima.

Oni uključuju kromone - Kromogeksal, Kromosol, Kromoglin. Ovi lijekovi također sprečavaju razvoj neposredne reakcije na tijelo na alergen i stoga se često koriste kao preventivno sredstvo.

desenzitizacija

Postupak koji obuhvaća korak-po-korak uvođenja alergena (na primjer, ekstrakt peludnog trava) u povećanju doze pod kožom pacijentove ramena. Na početku injekcije obavlja se u intervalima od tjedan dana, a zatim svakih 6 tjedana 3 godine.

Kao rezultat toga, imunološki sustav pacijenta više ne reagira na ovaj alergen. Desenzibilizacija je osobito učinkovita ako je osoba alergična na samo jedan alergen. Obratite se svom liječniku ako je moguće smanjiti osjetljivost vašeg imunološkog sustava na alergen.

kelatori

Također, u alergijski rinitis, liječenje ispoljava enterosorbents njihov pozitivni učinak - Polyphepanum, POLYSORB, Enterosgel Filtrum STI (korisnika), to znači da promoviraju izlučivanje štetnih tvari, toksina, alergenima, koji se mogu koristiti za liječenje alergijskih reakcija.

Treba imati na umu da njihova uporaba ne bi trebala biti dulje od 2 tjedna, a recepcija bi se trebala odvijati odvojeno od drugih lijekova i vitamina, jer se njihov učinak i probavljivost smanjuju.

Hormonalne pripravke

Bolest se tretira hormonskim lijekovima samo u odsustvu učinka antihistaminika i protuupalne terapije. Lijekovi s hormonima se ne koriste dugo, a samo ih liječnik treba odabrati za svog pacijenta.

pogled

Za život, prognoza je svakako povoljna. No, hoće li biti nikakav normalan i pravilan tretman, bolest svakako će napredovati i dalje razvijati, koji može biti izražen u povećanju težine simptoma bolesti (tu su iritacija kože ispod nosa i na području nosa, grebanje u grlu, tu je kašalj, pogoršanje mirisi priznanje pojaviti krvarenja iz nosa, jaka glavobolja), te u proširenju liste uzročno-značajni alergeni, iritanse.

Kako razlikovati alergijski rinitis od hladnoće

Čini se da je poseban ako osoba ima hladnoću? Doista, uobičajena hladnoća ne predstavlja opasnost, ako traje ne više od tjedan dana, a šljunka ima prozirnu boju. Međutim, ako se bolest odgađa i nema poboljšanja, mnogi se pitaju - nije li alergijska priroda? To je osobito vrijedno za djecu, jer njihov imunološki sustav nije u potpunosti formiran i roditelji ne mogu biti sigurni je li dijete alergično na nešto.

Zbunjuje alergijski rinitis s hladnoćom vrlo je jednostavan. Mnogi simptomi SARS mogu biti alergični - kihanje, kašalj, suzenje. Što učiniti u ovoj situaciji? Kako razlikovati jedan od drugog? Uostalom, ako je prehlada alergična, principi liječenja radikalno se mijenjaju.

Koja je razlika između hladnoće i alergijskog rinitisa?

Svi znaju kako se virusna bolest razvija, ali nisu svi upoznati s alergijskom reakcijom. Ako imate curenje nosa, obratite pozornost na simptome koji prate.

  1. Podrijetla. Često jedna osoba zna uzrok pojave virusne infekcije. To jest, prehlada je sigurna ako se pojavila nakon hipotermije ili nakon kontakta sa bolesnom osobom. Alergijski rinitis se javlja najčešće odjednom, brzo se razvija.
  2. Patogena. Ako imate alergijski rinitis, možete pokušati pratiti alergen koji reagira na vaše tijelo. Analizirajte kada noktiju postaju aktivni. Ako se lučenje sluzi povećava u sobi, obratite pozornost na prašinu ili moguće alergene u ovoj kući. Ponekad se na životinjskoj kosi javlja curić, nakon udisanja peludi nekih biljaka. Ako se rinitis aktivira samo noću, reakcija na jastuk punila je moguća.

To su detaljni simptomi, pomoću kojih se može razlikovati obična hladnoća od alergijskog rinitisa. Međutim, ponekad alergijska priroda rinitisa često se mijenja u bakterijske i obrnuto. Zato je najbolji all-in-one koji će se nositi s ovim zadatkom pomoći alergologu. Pitat će vas detaljno o načinu života, o prisutnosti kućnih ljubimaca u kući i o alergijama rodbine. Često se pacijentima dodjeljuju alergeni, koji mogu otkriti ne samo činjenicu prisutnosti alergija, već također pomažu identificirati alergen.

Kako liječiti prehladu i alergijski rinitis

Hladna hladnoća je lako liječiti, što je najvažnije, nemojte započeti proces. Potrebno vam je velikodušno piće - a ne šalicu čaja od maline, ali 2-3 litre tople tekućine. To će vam omogućiti da operete virus iz tijela što je prije moguće. Osim toga, treba piti antivirusne lijekove, povećati imunološku aktivnost. Vlaži zrak u sobi, prozračite prostoriju tako da sluznica nosa ne isušuje. Kao tretman hladnoće, inhalacija, pranje nosa, zagrijavanje su vrlo učinkovite. Možete kopati sok od nosa češnjaka, luka, aloe i crnog rotkvica. Ako je nos postavljen, koristite vazokonstriktivne lijekove, ali imajte na umu, ne mogu se koristiti već više od pet dana - oni su zarazna. Nekoliko dana takvog liječenja - i pacijent će zasigurno otići na razmišljanje.

Borba protiv alergijskog rinitisa je teža. Pogotovo ako ne možete pronaći alergen. Moramo se približiti priboru za spavanje i tekstilima u kući - zavjesama, presvlaku sofe, pokrivača, tepiha. Treba ih odbaciti kad god je to moguće, a one koje ostanu trebaju biti usisane što je češće moguće. Čišćenje mora biti dnevno. Alergija može biti i na nekim proizvodima, vunu životinja, lijekovima, peludi. Glavni tretman alergijskog rinitisa je otkrivanje alergena i mogućeg sprečavanja kontakta s njom.

Alergije se mogu ugraditi u kućne fine filtere, prestati pušiti, pažljivo pratiti higijenu u kući. Da biste ublažili simptome alergijskog rinitisa, uvijek biste trebali imati s vama antihistaminike.

Ako je osoba alergična, on se obično može se razlikovati od obične prehlade alergijskog rinitisa, i dobro upućen na senzacije. Ali roditelji male djece imaju teško vrijeme - oni su i dalje u potrazi za pravilnom dijagnozom. Međutim, iskusni liječnik će pomoći razlikovati jedan od drugog i imenovati odgovarajući tretman.

Alergijski rinitis - simptomi i liječenje kod odraslih

Što je alergijski rinitis?

Alergijski rinitis - je oblik abnormalnog lokalne reakcije organizma visoke osjetljivosti na različite vrste alergijskih sredstva, u koja pokazuju simptome karakteristične alergijskog rinitisa u obliku nazalne kongestije, kihanje, svrbež, slizetecheniya.

Značajke:

  1. Oznake bolesti su reverzibilne i sposobne su se regresirati nakon prestanka alergena ili tijekom liječenja.
  2. patologija terapija je teško, jer, kao prvo, potpuna eliminacija izlaganja alergenu u normalnim uvjetima je nemoguće, i drugo, skoro svi pacijenti s abnormalnim osjetljivosti na više alergena odjednom dijagnoza - polivalentni senzibilizacije.
  3. Danas, kod određivanja alergijskog rinitisa u medicini, postoje različiti pojmovi: alergijska, vazomotorna rinosinuopatija, rinopatija.
  4. Kod međunarodnog klasifikatora kodeks alergijskog rinitisa u μb 10 označen je općim indeksom J30, a njegove vrste imaju dodatno digitalno kodiranje. Dakle, rinitis uzrokovan peludom cvjetnih biljaka ima kod J30.1, sezonski - J30.2, koji proizlazi iz drugih razloga - J30.3.

Patologija je klasificirana prije svega u dva osnovna oblika: sezonski i tijekom cijele godine alergijski rinitis.

Osim toga, razlikuju se dva oblika rinitisa prema varijanti tijeka bolesti:

  1. Povremena: Svi simptomi pogoršavaju pacijenta manje od 4 dana u 7 dana i obično ne dulje od 4 tjedna godišnje.
  2. Postojan: manifestacije se promatraju više od 4 dana tijekom tjedna i dulje od 4 tjedna u 12 mjeseci. Tipično, simptomi se razvijaju s osjetljivosti na grinje, žohare, prašinu, urin i životinjski dagad i traju više od 2 sata dnevno ili najmanje 9 mjeseci godišnje.

Razvrstavanje po težini:

  • lagani put: postoje slabe manifestacije bolesti, noćni san je stabilan, dnevna aktivnost i dalje postoji, simptomi su slabi i brzo odlaze bez liječenja;
  • umjerena ili umjerena težina: trajanje i ozbiljnost manifestacija su povišeni, simptomi su zaustavljeni lijekovima, poremećaj spavanja, smanjenje radne sposobnosti, pogoršanje kvalitete života;
  • ozbiljan oblik: svi znakovi su intenzivni, oni se eliminiraju samo uz pomoć jakih farmakoloških sredstava, aktivnost je prekinuta tijekom dana, pacijent nije u stanju normalno raditi, spavati noću i odmoriti tijekom dana.

Uzroci alergijskog rinitisa

Razlozi zbog kojih se razvija alergijski rinitis nisu potpuno definirani, postoje samo pouzdane hipoteze koje se temelje na medicinskoj praksi i statistici.

Smatra se da je akutna reakcija organizma na podražaje, agenti zbog utjecaja čimbenika okoliša, otrovne tvari u zraku, primjena velikog broja farmakološkim sredstvima, prisustvo antibiotika u proizvodima, korištenje klorirane vode za piće.

Česti uzročnici koji dovode do razvoja alergijskog rinitisa uključuju:

  • nasljedni čimbenik;
  • smanjenje lokalne i opće imunološke obrane;
  • trajanje ili učestalost kontakata s koncentriranom akumulacijom alergena;
  • povećana propusnost stanica sluznice;
  • nekontrolirano ili dugotrajno korištenje antibiotika;
  • poremećaj metaboličkih procesa;
  • povećana viskoznost krvi;
  • proliferacija polipa u sinusima i nosnim komorama;
  • česte bolesti ENT organa;
  • crijevna disbioza u djece.

Sezonska manifestacija

Sezonski napadi alergijskog rinitisa izazivaju periodičnu pojavu iritantnih alergenskih čimbenika, kao što su:

  • proljetna cvjetnica topola, breza, lijeska, vrba, jasen, hrast, lješnjak, linden, jasen;
  • ljeto i jesen cvjetanje trava, livada i korova: koprive, labudovi, livadska trava, ragweed, pera trava, trava trava, timothy trava, pelina;
  • sporedni gljivični mikroorganizmi tijekom razdoblja aktivne sporulacije: u proljeće, u jesen;
  • mikročestice košnje, sijeno;
  • prasak reprodukcije grinja, uključujući domaću prašinu - u proljeće i jesen;
  • Niskotemperaturno okruženje s dijagnozom hladnoće alergije.

Ako je sezonski curenje nosa zanemareno, svi znakovi postaju intenzivniji, teže zaustaviti, bolest stječe teži tečaj.

Tijekom cijele godine alergija

Tijekom cijele godine patologija se razvija pod djelovanjem raznih podražaja, stalno djelujući.

Simptomi su uzrokovani:

  • prašina (kuća, knjiga);
  • lijekovi, plijesni i druge vrste gljiva;
  • pelud boje kuća;
  • kemijska kućanstva, lakovi i boje, dodjela namještaja i građevinskih materijala;
  • Vuna, slina, izmet i urin (uključujući štakore, miševe, kućne ljubimce), perje ptica, ribe i perad;
  • izmet buha, žohara, bedbugs;
  • parfemi, kozmetički proizvodi, deodorani, alkohol;
  • industrijsko zagađenje;
  • eterična ulja.

Znakovi profesionalne hladnoće dolaze od ljudi koji stalno rade u okruženju alergena. To izaziva farmakološke proizvode: lateks, brašno, elementi epidermisa ptica i životinja.

Uz profesionalnu bolest, zagušenja, sluz, iritacija nosa i očiju vrlo često ometaju pacijente, intenzivno se manifestiraju kada se alergenska tvar sklonije na sluznici.

Trčanje tijekom cijele godine rinitis često dovodi do razvoja plućnih opstrukcija i astme.

Simptomi i znakovi alergijskog rinitisa kod odraslih i djece

Vodeći znakovi u razvoju alergijskog crijeva, tipični za pacijente bilo koje dobi, uključuju:

  • rhinorrhea (obilni prozirni iscjedak iz nosa);
  • nazalna kongestija zbog upale i edema, otežano disanje;
  • akutno produljeno kihanje, što ne donosi olakšanje - obično spazama koje se javljaju spontano;
  • iritacija i bol u stražnjoj površini ždrijela nakon kihanja;
  • svrbež i gori u nosu, bolno;
  • suzenje, svrbež i peckanje u očima (uobičajena pojava kod alergijskog rinokonjunktivitisa);
  • crvenilo i oticanje kože ispod nosa;
  • svrbež je moguće duboko u ušnim kanalima, iritacija i svrbež nepca i ždrijela, prednje površine vrata u fovei;
  • noć hrkanje, nos;
  • smanjenje ili gubitak osjetljivosti na mirise.

Opće nespecifične simptome s koncentriranom dozom alergijske supstance ili produžene izloženosti su:

  • svrbež cijelog tijela;
  • suha usta, žeđ;
  • slabost, povećani umor, pospanost, odsutnost;
  • pritiskanje dosadne glavobolje, poremećaj spavanja;
  • depresivno raspoloženje, razdražljivost;
  • gubitak apetita.

Dodatni simptomi alergijskog rinitisa:

  • nosebleeds zbog aktivnih i čestih nosebleeds;
  • bol i upalu grla, kašalj (što ukazuje na popratni faringitis, laringitis alergijske prirode);
  • bol u ušima kod gutanja;
  • poremećaj sluha (znak upale Eustahijeve cijevi).

U pedijatriji je napomenuto da alergijski rinitis kod male djece, a posebno kod dojenčadi, ne uzrokuje "hlapljive" tvari koje se naseljavaju na sluznici, već alergeni u hrani.

U dojenčadi, osim znakova rinitisa, uvijek se primjećuje opća slabost koja se očituje u apatiji, letargi, suzama, odbijanju dojenja ili boca.

Značaj simptomatologije kod djece, osobito u najranijoj dobi, jest brzo povezivanje s simptomima alergijskog rinitisa upalnih pojava u nazofarinku s znakovima laringitisa i faringitisa. To je opasno nepredvidljiv edem dišnog trakta - ždrijelo, grkljan, dušnik, što predstavlja posebnu prijetnju ne samo zdravlju nego i životu djeteta.

Stoga, s najmanjim znakovima poteškoća s disanjem, oticanje lica, kapaka i vrata treba odmah zvati "hitna pomoć".

Točna laboratorijska dijagnoza bolesti

Uz analizu simptoma u pacijenta i prikupljanje anamneze, ako postoji sumnja na alergijski rinitis, provode se dijagnostičke kliničke i instrumentalne studije:

  1. Testovi kože za otkrivanje abnormalno visoke osjetljivosti na određene vrste alergena.
  2. Određivanje koncentracije alergenskih imunoglobulina - IgE u plazmi uporabom allergosorbent (RAST) i radioimmunosorbent testova (PRIST).
  3. Klinički test krvi za otkrivanje eozinofilije - povećani titar eozinofila, koji se obično nalazi u fazi egzacerbacija. Značajke: nedostatak eozinofilije ne znači nedostatak alergije.
  4. S citološkim ispitivanjem sekreta ili razmazivanja sluznice, detektira se povećani broj eozinofila i mastocita.

Tijekom rhinoscope - pregledom nosne šupljine uz pomoć ogledala ili endoskopije, što dozvoljava liječniku da ispita višestruko povećana područja upale, također otkrivaju specifične promjene:

  • obilježena labavost, oticanje sluznice u različitim stupnjevima;
  • boja sluznice postaje vrlo blijeda ili svijetlo crvena sa sezonskim oblikom, cijanotikom sa cjelogodišnjim oblikom;
  • u šupljini postoji značajan volumen tekućine koji se može odstraniti;
  • često je uočena hipertrofija (zadebljanje) sluznice i polipoza proliferacije.

Kako liječiti alergijski rinitis?

Liječenje alergijskog rinitisa treba biti samo složeno, uključujući nekoliko skupina lijekova koji imaju drugačiji terapeutski učinak.

Program liječenja uključuje:

  • simptomatska terapija, koja uključuje uporabu farmakoloških proizvoda koji ublažavaju ili ublažavaju simptome rinitisa, ali ne liječe;
  • hyposensitization, usmjeren na smanjenje abnormalne preosjetljivosti pacijenta na specifičan alergena.

liječenje

Simptomatska katarna terapija uključuje uporabu različitih skupina lijekova koji uklanjaju temeljne manifestacije, kao što je oticanje tkiva, kihanje, svrbež, gušavost i suzenje.

Na drugi način se takav tretman naziva nespecifična hiposenzivizacija, što znači smanjenje osjetljivosti organizma na alergene općenito, bez dodjele specifičnih vrsta.

Antihistaminici prema unutra.

Danas je liječenje alergijskih bolesti gornjih alata koriste se različite generacije. Novi antialergijski lijek loratadin, Aerius, Zodak, Tsetrin, claritin, zyrtec imaju manje nuspojava nego sredstvo generacije sam: difenhidramin, Diazolin, Tavegil, Suprastin, pipolfen, a ne uzrokuju dnevna pospanost.

Izbor farmaceutskog proizvoda određen je uzimajući u obzir ozbiljnost pacijentovih manifestacija, dob, kontraindikacije i odgovor tijela na aktivnu tvar. Stoga se vrlo često vraćaju na uporabu lijekova iz prve generacije s hipnotiziranim učinkom, što je često pozitivno svojstvo u pedijatriji ili kod pacijenata s neuroza na pozadini svrbeža.

Takvi novi antialergijski lijekovi kao što su Eryus (desloratadin), Cetrin, Parasitin, Zodak (Cetirizine) imaju dugoročni terapeutski učinak, brzo ublažavaju simptome, ali ne mogu svi pomoći. Stoga je važna individualna selekcija antihistaminika.

Treba naglasiti levocetirizin (Suprastineks, Ksizal, Glentset, Aleron) koji pokazuju 2 puta veći stupanj blokira receptore histamina od cetirizina.

Treba imati na umu da mnoge droge, na primjer, Erius ne smiju uzimati žene dok dijete čeka.

Za Spojeni antihistaminika uključuju Rinopront, dostupan u kapsulama ili u obliku sirupa (12 mjeseci), a također ublažava alergijske reakcije, olakšava disanje i smanjuje upalu, do 12 sati eliminirajući zagušenja, oticanje, svrbež nosa i očiju, težinu u glavi. Slično djeluje Orinol Plus.

Antialergijski lokalni lijekovi.

Pri dijagnosticiranju blage i umjerene težine tijeka patologije propisuju se sprejevi i kapi alergijskog rinitisa, koji djeluju lokalno i stoga nemaju opće nepoželjne učinke koji se mogu pojaviti pri progutanju. Terapeutske tvari aerosola i kapi selektivno blokiraju funkcije H1-histaminskih receptora, što potiče upalnu reakciju na stimulans.

U ovu skupinu lijekova nose:

  • Alergodil u obliku intranazalnog spreja. Lijek ne pokazuje opći učinak na tijelo, djeluje brzo i dugo, smanjuje propusnost žila i volumen sekreta, sprječava oslobađanje histamin iz mastocita i siguran je za produljeni unos do 2 mjeseca. Učinkovitost Alergoodila dokazana je tijekom sezonskog i tijekom cijele godine rinitisa blage i umjerene težine.
  • Kapi Zodaka (djeca od 12 mjeseci)
  • Vibrocil (od 6 godina). Kombinirano sredstvo s dodatnim vazokonstriktivnim djelovanjem, koje brzo olakšava disanje nosa. Koristite do 10 dana za brzo olakšanje kihanja, gorenja i obilnog pražnjenja.
  • Sanorin-Analergin. Uz uklanjanje znakova alergije, posude se sužavaju. Primijenjeno u adolescenata s dobi od 16 godina i odraslih ne dulje od 2 tjedna.
  • Tizin-Alerji (Levocabastin).

Kromonija - stabilizatori membrana mastocita i labrocita.

Kromoni ili preparati s kromoglikonskom kiselinom djeluju na funkcije mastocita i labcitata (mastocita), usporavajući otpuštanje histamina. Međutim, aerosoli kromogeksal, Lomuzol, Kromosol, Kromoglin praška za inhalaciju s raspršivač Ifiral pomoć samo kada je hladno teče lakše i kao sredstvo za prevenciju, jer terapeutski učinak razvija nakon duljeg dnevnog doziranja.

Ove značajke su karakteristične za tablete oblik kromona - Ketotifen, Nedocromil natrij, koji nemaju izražen učinak i nisu u stanju zaustaviti nosni edem. Često se koriste za prevenciju i liječenje samo prekidnog rinitisa.

Međutim, ozbiljna je zasluga kromona gotovo potpuno odsutnost nuspojava, što im omogućuje da se koriste u liječenju djece i trudnica.

Glukokortikoidi u sprejevima i kapi

Intranazalno (ubrizgava u nosnoj šupljini), kortikosteroidi aerosoli ili kapljice imaju izrazita antialergijski učinak, izrezana upalu, a koriste se za smanjenje težine simptoma samo na teškom rinitis kada druga sredstva ne daju pozitivne rezultate.

Nakon postizanja terapeutskog učinka, prilagodba doze može se provesti na strani smanjenja.

  • s redovitom primjenom intenzitet simptoma alergijskog rinitisa znatno se smanjuje;
  • istodobno postoji aktivna supresija upalnih pojava u nosnoj šupljini i uklanjanje polipozitivnih rasta tipičnih za mnoge bolesnike koji pate od alergijskog rinitisa;
  • moderni kortikosteroidni lijekovi, koji se koriste prskanjem i ispuštanjem, djeluju samo lokalno, ne utječu na organizam i ne dovode do atrofije tkiva nosne sluznice.

Unatoč relativno visokoj neškodljivosti i ozbiljnom terapijskom učinku lokalnih hormonskih lijekova, njihovu uporabu i doziranje određuje liječnik, budući da postoji veliki broj kontraindikacija, uključujući atrofične procese i nosa.

  • lijekovi ove skupine karakterizirani su odgođenim početkom terapeutskog djelovanja - značajni terapeutski rezultat se opaža nakon 7 do 20 dana. Također je potrebno dugoročno korištenje hormona kako bi se postigla održiva učinak - oko 3-6 mjeseci.
  • Iako sistemski učinci lokalne glukokortikoida minimum dugotrajnog liječenja, predoziranje se događa postupno kvar u metaboličkim procesima, smanjiti imunitet funkcije nadbubrežne žlijezde, povećava vjerojatnost za razvoj dijabetesa.
  • dugotrajna terapija teškog rinitisa s hormonima dovodi do potrebe da se ne smanji, već povećavaju doze ili mijenjaju lijekove na jači kortikoid.
  • Ukidanje intranazalnih lijekova treba postupno provoditi, jer u slučaju oštrog smanjenja doze hormona postoji sindrom povlačenja s povećanjem svih negativnih manifestacija.

Najčešće propisane hormonske tretmane u sprejevima i kapi: Mometazonski (12 godina), flutikazon (4 godine), budezonid, Aldetsin, Nasobek (6 godina), Fliksonaze ​​(djeca od 4 godine), Nasonex (smije se koristiti za trudnice i Pedijatrijska 2 godine), Benarin, Avamys (kontraindiciran u trudnica i djece do 2 godine), Bekonaze ​​(6 godina), Nazarel.

Antileukotrienski lijekovi.

Ti lijekovi tradicionalno koriste u liječenju astme s alergijske komponentu, ali se koristi za puštanja krvi sezonski rinitis (od 2 godine), te trajnu rinitisa u umjerenim i teškim.

Njihovo glavno djelovanje je suzbijanje funkcije receptora leukotriena, aktivnih medijatora, koji potiču upalne procese pod utjecajem alergijskih agensa.

Glavni, registrirani u Ruskoj Federaciji, antagonisti leukotriena: Singular, Singlon (Montelukast), Akolat (Zafirlukast).

Istraživanja Montelukasta, koja su primala pacijente s sezonskim alergijskim rinitisom kao mono lijekom, dokazali su svoju terapeutsku učinkovitost, gotovo jednako novim antihistaminicima.

Ako se antileukotrienski lijekovi koriste u kombinaciji jedni s drugima, rezultati liječenja su usporedivi s učinkovitosti hormonskih intranazalnih sprejeva.

Dodatni lijekovi.

Vasodilating kapi i sprejevi omogućuju disanje kroz nos sužavanjem krvnih žila i uklanjanjem edema.

Budući da dugoročno korištenje tih lijekova dovesti do ovisnosti, isušivanja i atrofičnog pojava u sluznici, njihova uporaba treba biti vrlo oprezan, u minimalnim dozama, dajući pozitivan učinak.

Preporučljivo je da se ne pridržavate stalno, već jednom, ponekad, s ozbiljnom nosnom opstrukcijom, po mogućnosti prije odlaska u krevet ili prije škole ili na poslu. U vrijeme egzacerbacije simptoma kroz: kihanje, curenje nosa (slizetechenii), oticanje tkiva u nosnoj šupljini - vazokonstriktor kapi ne donose olakšanje. Oni će pružiti pravu pomoć tek nakon smanjenja akutnih manifestacija.

Lijekovi s kratkim djelovanjem na bazi naphazolina imaju brzu, ali kratku akciju (2 do 3 sata), isušuju sluznicu i brzo prestanu pomagati. Glavni: Betadrin, Naftilzin, Polinadym, Nafazolin, Diabenil, Sanorin, Alergoftal.

Kapi i sprejevi, koji se temelje na medicinskom fenilefrirle, pogodna za liječenje predškolske djece i dojenčadi: Nazol i Nazol bebe, Rinzai, Adrianol, Polydex s fenilefrirle.

Lijekovi s prosječnim trajanjem učinka (do 10 sati) djeluju laganije u usporedbi s napazolinom.

Lijekovi s ksilometazolin: Galazolin, Snoop, Otrivin, Rinonorm-Teva, ksilitol, Tizin-ksilitol, Rinostop, Xymelin, Farmazolin, Dlyanos, Rinorus, Suprema razdoblja.

Sredstva na bazi trimazolina: Lazolnazal plus, Rhinospray, Adrianol.

Lijekovi koji traju vazokonstriktivni akcije (16 sati) s oksimetazolin: Nazol Weeks djelatnosti, Afrin, Sialor Reno, Noksprey, Nesopin, Nazivin.

S jakim slizetechenii nos Rinofluimutsil pomaže kako bi se olakšalo otjecanje sluzi i kombinirajući vazokonstriktor i protuupalna svojstva.

Lijekovi protiv barijera

Sredstva namijenjena spriječiti kontakt alergene (pelud, gljivica, grinja, životinjske stanice, i ptice, i epidermisa vune) uz sluznicu i smanjiti ozbiljnost manifestacija rinitisa.

Za takve farmakološke proizvode uključuju sprej Nasawal, Prevalin. Kada se raspršuje, aktivni sastojak reagira sa sluzi, stvarajući tanki i jak zaštitni film, sprečavajući razvoj napadaja.

Tvari ne prodiru u krvotok, ne daju nepoželjne reakcije i stoga su naznačene za liječenje rinitisa kod djece, kao i kod žena tijekom dojenja i trudnoće.

hidratizirajućim

Pripreme slanom vodom za pranje:

  • aktivno vlaži upaljenu mukozu;
  • osloboditi edem;
  • oprati sve vrste alergena i prašine;
  • stimuliraju lokalni imunitet sluznice;
  • doprinose neutralizaciji nuspojava od vazokonstriktivnih kapi, hormonskih sprejeva.

Zbog svoje sigurnosti primjenjuju se u svim dobnim skupinama pacijenata, uključujući dojenčad, trudnice i dojilje: akvamaris, VIVASAN, Humer, Dolphin, Akvalor s različitim koncentracijama soli (Soft, Baby, Forte), Salin.

kelatori

Ta sredstva su dužni uključiti se u složenoj terapiji alergijskog rinitisa, kao što su pomoć za uklanjanje iz tijela, ne samo proizvode koji se raspadaju, otrovi, toksini i alergene, ali to povećava učinkovitost drugih lijekova: Polisorb, Polyphepan, Enterosgel, Filtrum.

Njihov unos je ograničen na tečajeve od 7 do 12 dana s 3 tjedna pauze.

Alergenska specifična imunoterapija za alergijski rinitis

Kako liječiti alergijski rinitis, ako pacijent ne podnese hormonske i antihistaminike ili ne rade.

Poseban tip tretmana uključuju alergen (smanjenje osjetljivosti organizma) terapije s određenim alergenima, koji se naširoko koriste u slučaju specifičnog alergena specifičnih provokator kroz allergoproby.

Ako antihistaminici i hormonalni lijekovi kontraindicirani ili pokazati malo terapijska učinkovitost supkutano daje allergensoderzhaschie tvari u strogo izračunate minimalne doze koje povećavaju vrlo sporo. Kao rezultat toga, tijelo razvija imunitet na tu tvar.

Pravilno odabrana imunoterapija:

  • pokazuje visoki terapeutski učinak;
  • smanjuje senzibilizaciju (osjetljivost) na određeni alergen;
  • olakšava ili uklanja simptome;
  • smanjuje potrebu za hormonskim i drugim antialergijskim lijekovima;
  • dugoročno (više godina) zadržava pozitivan učinak;
  • sprječava prijelaz patologije u ozbiljnu dugotrajnu formu i prijelaz alergijskog rinokonjunktivitisa na bronhijalnu astmu.

Što je mlađa pacijent, to je izraženiji rezultat s specifičnom imunoterapijom.

Obično ova vrsta terapije traje od 1 godine do 5 godina. Potpuno terapeutsko djelovanje zabilježeno je nakon 3 do 5 terapijskih terapija, ali prilično često se pojavljuju značajne pozitivne promjene nakon početnog tečaja, osobito ako se terapija započinje u ranoj fazi.

plazmafereza

Mehaničko pročišćavanje krvi iz alergena na posebnom stroju koji ima veliki terapijski učinak u teškim oblikom bolesti, posebno ako rinitis pojavljuje na pozadini astme, urtikarije, alergijskog dermatitisa porijekla.

Metoda ima svoje kontraindikacije i ima kratkoročni učinak.

VLOK - intravenozno lasersko ozračivanje krvi

Ova je metoda razvijena u okviru novog smjera - kvantne medicine. Tijekom postupka laserski puls se prenosi putem optičkog valovoda povezanog na intravenoznu iglu, s točno onim karakteristikama koje je propisao liječnik.

Liječenje alergijskog rinitisa s narodnim lijekovima

U alergijskom rinitisu na recepte stručnjaka za nacionalnu medicinu pozivaju se na zabrinutost s krajnjom pažnjom, posebice u liječenju maloljetnih pacijenata i trudnica.

Bilo koja vrsta alergije, uključujući rhinoconjunctivitis, pacijent podnosi protiv abnormalno visoke osjetljivosti na alergene biljaka i lijekova. Med, pelud, propolis, perga sadrže puno histamina, što uzrokuje abnormalnu reakciju na alergije.

Dakle, većina režimi liječenja rinitisa home lijekova, osim štetnih događaja, uzrok pogoršanja alergijskog rinitisa i mogućih komplikacija u obliku bronhospazam i larinksa edem, što je vrlo opasno, posebno za djecu.

Sva eterična ulja, uključujući eukaliptus, jele i druge, potpuno su zabranjena za alergije.

Isto vrijedi i za biljke. Ponekad reakcija na njih može biti blaga, ali dugi unos infuzija, bujica ili udisanja para može dovesti do oštrog porasta svih manifestacija.

Jedino što je dopušteno je pranje nosa slanom vodom s hranom ili morskom soli, ali strogo u omjeru od 1 žličice (ne više) do 2 šalice kuhane vode kako bi se izbjegla iritacija sluznice. U suštini, ova metoda je zamjena za kemijske vlažne aerosole koji su prikladniji za uporabu i uzrokuju manje neugodnosti kada se koriste.

prevencija

Mjere koje sprječavaju alergijski rinitis uključuju:

  1. Iznimka, ako je moguće, kontakta s alergenima.
  2. Usklađenost s hipoalergenskom prehranom.
  3. Promjena profesionalne djelatnosti i prijelaz na mjesto rada bez prisutnosti u okruženju profesionalnih alergena.
  4. Uzimanje lijekova prema uputama.
  5. Prirodno hranjenje bebe je do 6 mjeseci života. Uvođenje komplementarne hrane samo od 5 do 6 mjeseci.
  6. Praćenje stanja okoliša. U suhom i toplom vremenu, sve manifestacije alergije pojačavaju. Biljke, drveće, cvijeće intenzivno šire pelud ujutro.
  7. Profilaktička upotreba antihistaminika i "barijera" aerosola prije mogućeg dodira s alergenom.
  8. Sprječavanje respiratornih infekcija, liječenje dermatoza bilo koje prirode.
  9. Korištenje pročistača zraka, pravilnog rada klima uređaja, smanjenje koncentracije prašine i gljivica.
  10. Često mokro čišćenje.

Treba uzeti u obzir da se usred ljeta nije potrebno odmoriti na područjima šuma i planina, gdje je cvjetanje biljaka vrlo dugo. Potrebno je isključiti košnju travnjaka i košnju trave. Prije izleta potrebno je analizirati kalendar cvjetnih biljaka u području putovanja.