Sinusitis kod odraslih - simptomi i liječenje

Sinusitis je upala koja utječe na jedan ili više paranazalnih sinusa. Može se razviti kao neovisna bolest i kao komplikacija na pozadini raznih zaraznih bolesti. Akutni sinusitis se odnosi na jednu od najčešćih patologija koje liječnik ENT susreće u svom radu.

Sinusitis je podijeljen na kronično i akutno, ova podjela je uzrokovana različitim trajanjem napada na tijelo. Akutni sinusitis - liječenje traje do 2 mjeseca, a nakon odstupanja, ali kronični - može se izliječiti dulje vrijeme, ali uz najmanju hladnoću ponovno se vraća. Kronični oblik - problem osoba s oslabljenim imunitetom, imunodeficijencija, pa stoga pitanje kako liječiti sinusitis je vrlo, vrlo akutno.

U ovom članku ćemo pogledati manifestacije sinusitisa kod odraslih, osobito kod prvih simptoma i učinkovitih načina liječenja kod kuće.

Što je to?

Zašto se pojavljuje sinusitis i što je to? Sinusitis je upala sluznice koja je istodobno lokalizirana u jednom ili nekoliko paranazalnih sinusa. Jedan od glavnih razloga koji uzrokuje razvoj sinusitisa slabo je izliječen ili zanemaren rinitis. Osim toga, okidač za razvoj sinusitisa može biti akutna respiratorna virusna infekcija (ARVI). Bolest, čiji se razvoj javlja u pozadini respiratornih infekcija gornjeg dišnog trakta, obično se zove oblici zajednice.

Ovisno o mjestu, sinusitis može biti nekoliko vrsta:

  • sinusitis - upala sinusa gornjih, što je komplikacija kod gripe, akutna groznica, šarlah, ospice i mnoge druge infekcijskih bolesti.
  • frontalna upala frontalnog sinusa, koja napreduje mnogo teže od drugih vrsta sinusitisa.
  • etmoiditis - manifestira se u obliku upala ćelija labirinte s laktovima i najčešći je oblik sinusitisa.
  • sphenoiditis - upala sphenoidnog sinusa, što je dovoljno rijetko.

Prvi znak pogoršanja sinusitisa je produženi curijev nos. Stoga je potrebno obratiti pozornost na dodjelu iz nosa. Ako postaju žućkasto zelenkaste, to ukazuje na bakterijsku prirodu upale. U takvoj situaciji, bakterije mogu ući u maksilarne sinuse u bilo koje vrijeme i počinje sinusitis.

Sinusitis je jednostrana ili dvostrana, s porazom od paranazalnih sinusa na jednoj ili obje strane. Akutni sinusitis često se javlja akutni rinitis, influenza, male boginje, šarlah i drugih infektivnih bolesti, kao i zbog bolesti korijena zuba gornje četiri natrag.

Simptomi sinusitisa

Znakovi sinusitisa kod odraslih ovise o sinusu koji je upaljen. Općenito, klinička slika svih sinusitisa sastoji se od nekoliko trajnih i promjenjivih simptoma:

  • poteškoće s nazalnim disanjem, nosom u glasu;
  • obilni iscjedak iz nosa (sluzav ili gnojan);
  • neugodne senzacije u nosu, blizu nosa ili iznad oka;
  • vrućica subfebrile ili febril;
  • smanjen smisao za miris;
  • glavobolja.

Ovisno o vrsti sinusitisa, simptomi kod odraslih će se razlikovati:

  1. Upala sinusa. Bolest počinje akutno. Tjelesna temperatura pacijenta raste na 38-39 ° C, znakovi opće intoksikacije su izraženi, zimice su moguće. U nekim slučajevima, pacijentova tjelesna temperatura može biti normalna ili subfebrila. Pacijenti s sinusitisom brinu o bolovima na području zahvaćene maksilarne sinusa, zigometne kosti, čela i korijena nosa. Bol je bolja pri palpaciji. Moguće zračenje u hramu ili odgovarajuća polovica lica. Neki pacijenti razvijaju difuzne glavobolje različitih intenziteta. Nasporno disanje na strani lezije je poremećeno. U bilateralnom sinusitu, nazalna kongestija prisiljava pacijenta da udiše kroz usta. Ponekad, zbog začepljenja suhog kanala, razvija se suzenje. Ispuštanje iz nosa najprije serozno, tekuće, a zatim postaje viskozno, oblačno, zelenkasto.
  2. Prednja. Kod akutnih fronta pacijenta pitanju oštar bol u čelo, pojačanje na prešanje ili dodirom na čelo, glavobolja druge lokalizacije, otežano disanje, obilan iscjedak iz nosa dotičnog polovice (prvo serozni zatim serosuppurative), bol u oku, suzenja, fotofobija. Tjelesna temperatura raste do razine fibrila (do 39 ° C), ali može biti subfebrilna. Klinička slika kroničnog frontitisa je manje izražena nego kod akutnog. Glavobolja je obično bolna ili tjeskobna, češće lokalizirana na području pogođenog frontalnog sinusa. Iscjedak iz nosa posebno je bogat u jutro, imaju gnojna, često neugodnog mirisa.
  3. Ethmoiditis. U pravilu, upalni proces u prednjim dijelovima labirinta s rupicama razvija se istodobno s frontitisom ili sinusitisom. Upala stražnjih dijelova labirinta trbuha često prati sphenoiditis. Pacijent s ethmoiditisom žali se na glavobolje, pritiskujući bol u nosu i nosu. Kod djece, bol često prati konjunktivna hipemija, edem unutarnjih dijelova donjeg i gornjeg kapka. Neki pacijenti razvijaju neurološku bol. Tjelesna temperatura obično raste. Odvojena u prvim danima bolesti ozbiljna, tada postaje gnojna. Osjećaj mirisa je oštro smanjen, nosno disanje je teško. Uz nasilni protok sinusitisa, upala se može proširiti u orbitu, uzrokujući izbočenje očne jabučice i naglašeni edem kapaka.
  4. Sfenoiditis. Glavni simptomi kroničnog sphenoiditisa su bol u parijetalnom (ponekad occipitalnom) području, osjećaju neugodnog mirisa. Važan klinički znak kroničnog sphenoiditisa je oteklina klinastog sinusa duž prednjeg zida nasofaringealnog i stražnjeg faringnog zida. Postupak se može širiti u šupljinu lubanje, drugih paranazalnih sinusa, u orbitu. Sphenoiditis može dati komplikaciju iz organa vida (retrobulbarni neuritis).

U akutni sinusitis kod odraslih groznica, glavobolja, postaje teško disati, jer je nos je pun sluzi (zagušenja povremeno prelazi iz jedne u drugu nosnicu), iscjedak iz nosa su stoga gnojna, ponekad krv. Na mjestu gdje je upala sinusa, postoji bol, a to može biti meko tkivo oticanje lica. Noću, postoje napadi suhog kašlja. Osjećaj sinusitisa je smanjen ili potpuno odsutan.

Simptomi sinusitisa u kroničnoj fazi mogu uključivati ​​sve znakove bolesti ili samo neke od njih. Znakovi bolesti ne prolaze ni nakon dva tjedna. Što je sinusitis s kroničnom upalom najpoznatiji je bolesnici s astmom, sezonskim ili alergijama na hranu. Liječenje u ovom slučaju treba biti popraćeno isključivanjem alergena i proizvoda koji uzrokuju pojavu rinitisa.

dijagnostika

Dijagnoza sinusitisa temelji se na pritužbama pacijenata, kliničkim simptomima, laboratorijskim i instrumentalnim studijama. Da bi se potvrdila konačna dijagnoza, koristi se opći test krvi (ukazuje na prisutnost upalnog procesa u tijelu), radiografiju ili računalnu tomografiju.

Kako liječiti sinusitis?

Ako se pojave simptomi sinusitisa, liječenje odraslih uključuje korištenje posebnih lijekova, učinkovito suzbija patogena i uklanja neugodne simptome.

  1. Za smanjenje propisane temperature antipiretici: paracetamol, nurofen.
  2. U nazočnosti alergija, propisati primjenu antihistaminika: tavegil, claritin.
  3. Kako bi se eliminirao edem nosne sluznice, propisani su vazokonstriktivni lijekovi ili aerosoli.
  4. Ako sumnjate na sinusitis, propisani su antibiotici.
  5. U rinitisu kod djece, propisani su nazalni sprejevi: triamcinolon, mometazon furoat, flutikazon, beklometazon.

Glavni ciljevi liječenja sinusitisa:

  1. Uništavanje uzročnika u slučaju da je upala uzrokovana infektivnim sredstvom;
  2. Uklanjanje drugih čimbenika izazivanja, na primjer, deformacija struktura nosa;
  3. Prestanak simptoma sinusitisa;
  4. Vraćanje normalne sinusne drenaže;
  5. Sprečavanje komplikacija;
  6. Sprječavanje prijelaza akutnog sinusitisa u kronični oblik.

U kroničnom sinusitisu dodatno se koriste fizioterapija (magnetoterapija, grijanje) i sanatorija. Kirurško liječenje sastoji se od probijanja (probijanja) sinusa, ako u njemu postoji gnoj. Također, u kroničnom sinusitisu, plastičnost maksilarnog sinusa se provodi radi poboljšanja odliva (drenaže) njezinog sadržaja.

Antibiotici za sinusitis kod odraslih

Kod kuće, antibiotik tretman za akutni i kronični sinusitis u odraslih je učinkovit. Odluka o propisivanju antibakterijskih lijekova preuzima samo liječnik. Tijek liječenja je obično 10-14 dana.

Antibiotici za sinusitis naznačeni su u tim slučajevima kada se dokazuje bakterijska priroda bolesti. Liječnik može sumnjati gnojnu sinusitis, ako je iscjedak iz nosa, gnojni glavobolja i bol u projekciji sinusa ne smanjuje u tjednu na pozadini terapije. Antibiotska terapija može se početi ranije tijekom bolesti, bez obzira na trajanje.

U blagom obliku sinusitisa, antibiotici iz skupine makrolida i cefalosporina daju prednost. U slučaju teške bolesti, propisuju se penicilini druge i treće generacije ili cefalosporini. U slučaju kroničnog sinusitisa poželjna je upotreba zaštićenih penicilina.

Za liječenje akutnog i kroničnog sinusitisa posljednjih godina često se preporuča trodnevni tijek azitromicina, što je naročito djelotvorno kod sinusitisa mikoplazme. Ova vrsta bolesti paranazalnih sinusa često se opaža kod djece, a ne reagira na liječenje drugim antibioticima.

U akutnom sinusitisu, u nekim slučajevima se koriste lokalni učinkoviti antibiotici (bioparoks).

fizioterapija

Fizioterapijski postupci uključuju:

  1. Ispiranje sinusa pomoću metode "kukavica";
  2. Probušavanje i daljnje odvodenje šupljina s antiseptičkim sredstvima;
  3. elektroforeza;
  4. Fonoforeza s mastima s antiseptičkim učinkom;
  5. Udisanje s otopinama antibiotika, biljnih dekocija;
  6. UHF sinus;
  7. Lasersko liječenje endonazalnom metodom;
  8. Korištenje kvantnih zraka.

Šupljina sinusa

U kasnijim fazama sinusitis, nosne ispiranje klasične kuće ili stacionarnim uvjetima (tzv „kukavica”) ne pomaže da zaključiti iz sinusa šupljina ustajale gnoj: u ovom slučaju označava vrlo neugodan, bolan, ali učinkovit postupak, nazvan bušiti i bušiti.

Ovdje liječnik puni kroz mekano hrskavo tkivo s posebnom kirurškom špatulom? Tada ulazi kateter se spaja na sustav pod pritiskom sa špricom dezinfekcijske otopine i uvodi tekućina tako nazalno, ispiranje sve akumulirane u šupljine gnoj. Ako je potrebno, kateter ostaje u šupljini i postupak ispiranja ponavlja se nekoliko puta.

prevencija

Prva stvar koju trebate obratiti pozornost na prevenciju sinusitisa je pravodobno liječenje prehlade, prehlade i gripe. Često su ove bolesti koje postaju uzročnici sinusitisa. Za liječenje curičnog nosa ili kašlja je potrebno kod kuće. Prethodno savjetovanje s liječnikom o odabiru učinkovitih sredstava.

Osim toga, slijedite sljedeće preporuke:

  1. Obavezno uzmite preventivnu zubarsku kontrolu: infekcije pulpitisom, stomatitisom i sl. Mogu vrlo brzo nadvladati koštanu barijeru i uzrokovati upalu paranazalnih sinusa;
  2. Nemojte samorigirajte lijekove: kod prehlade, vrućice i opće slabosti, koja se ne uklanja u roku od 2-3 dana, posavjetujte se s liječnikom;
  3. Sustavni postupci otvrdnjavanja značajno će povećati imunitet, što će smanjiti učestalost virusnih bolesti i, prema tome, eliminirati rizik od sinusitisa.

Ako sumnjate na ovu bolest, nemojte testirati sudbinu i sami se ponašati kod kuće. Trebali biste odmah potražiti kvalificiranu pomoć. Učinkovito i brzo oporavak je moguće uz pravilno liječenje.

Liječenje sinusitisa kod odraslih s lijekovima

Sinusitis je polietoliološka bolest, ali njezini simptomi i liječenje ovise o vrsti patogena (bakterija, gljivica, virusi, kemijski iritanti). Patogenetski tečaj određuje se tipom lezije.

Upala utječe na epitel, sluznicu jednog ili više paranazalnih sinusa. Prijelaz procesa na okolna tkiva dovodi do oštećenja jednjaka, membrane mozga, faringnih tonzila.

Sinusi su paranazalne šupljine koje sadrže zrak koji ulazi kroz male otvore (1-3 mm anastoma) koji se nalaze u nosnoj šupljini. S pušanjem, upalnim procesom, ovi pore su zatvorene. Uvjet ometa odljevi upalne tekućine iz sinusa, što stvara mogućnosti za stvaranje sinusitisa, frontalitisa, etmoiditisa i sphenoiditisa.

Klinička slika nastavlja se prema vrsti koji se temelji na prirodi epitelne lezije. Po prirodi mjesta upalnog procesa, razlikuju se četiri vrste bolesti:

  1. Sphenoiditis je lezija sphenoidnog sinusa;
  2. Etmoiditis - upala triliznog labirinta;
  3. Frontitis - upalne promjene u frontalnom sinusu;
  4. Sinusitis - promjene u maksilarnim sinusima.

U frekvenciji, poraz maksilarnih sinusa prvo je mjesto u djece, a zatim u frekvenciji - rešetke. Frontalni sinusi su kasnije pogođeni. Rijetke lezije sphenoidnog sinusa su zbog osobitosti anatomske lokalizacije.

Statistike kažu da oko 10% svjetske populacije svake godine pati od sinusitisa u pozadini prehlade, hipotermije u jesensko-zimskom razdoblju. Učestalost bolesti je 0,2% u odraslih osoba. U djece je vjerojatnost patologije 0,5%.

Europske studije potvrdile su vodeću ulogu Pfyferove štapiće kao glavni etiološki čimbenik upale paranazalnih sinusa.

Učestalost pojave drugih patogena:

  1. Hemophilus influenzae;
  2. Streptococcus pneumoniae;
  3. Streptococcus;
  4. Moraxella cataralis;
  5. Staphylococcus aureus;
  6. Virusi, anaerobe, gljive.

Utjecaj patogena nije dovoljan za razvoj patološkog procesa. Patologija se formira na pozadini drugih promjena u nazofarinku:

  1. Krivulja nazalnog septuma;
  2. Deformacija struktura nosa;
  3. Operativna intervencija;
  4. Hipertrofija epitela;
  5. Kronična upala sluznice nosa;
  6. Intubacija traheje;
  7. Nasogastricno osjete;
  8. Nosna tamponada;
  9. polipi;
  10. Alergijski rinitis;
  11. adenoids;
  12. Upala maksilarnih sinusa;
  13. Infekcija mikoza;
  14. Dugotrajno korištenje antibiotika;
  15. Rad u štetnim industrijama;
  16. hipotireoze;
  17. Dijabetes melitus;
  18. Syndrom Kartagener;
  19. imunodeficijencije;
  20. Alergijska dijaza.

S akumulacijom sluzi u sinusnoj šupljini, simptomi bolesti se ne razvijaju uvijek. Ako su anastomoze otvorene, moguće je da tekućina teče u nosnu šupljinu. Mokraćne žlijezde aktivno stvaraju muku, koja se, kada se drenaža razbije, brzo nakuplja unutar šupljine. Postupno se očisti sinusi, što stvara uvjete za vezanje bakterija.

Kvalificirani ENT liječnik će odrediti morfološki oblik nosologije po prirodi izlučivanja. Katarhalno pražnjenje javlja se s površinskom upalom nazofarinksa. U početnom stadiju bolesti može se pratiti serozni eksudat. Postupno, s razvojem bolesti, odvija se transformacija sekreta u mucopurulentne. Izlučivanje tijekom mikroskopskog pregleda sadrži veliku količinu sluzi i gnoja. Pufljivost je popraćena kršenjem permeabilnosti kapilara, pa se upala postupno povećava.

Simptomi akutnog oblika rijetko traju više od mjesec dana. Ako se gnojno iscjedak iz nosa traje dulje od 2 mjeseca, trebali biste sumnjati na kronični oblik patologije.

Patogenetski, s patologijom, postoji trajna promjena u membrani paranazalnih sinusa. Na mjestu inflamatornih fokusa postupno razvija vlaknasto tkivo, što dovodi do nepovratne smrti epitela. Što je duži patološki proces, to su ozbiljniji simptomi sinusitisa.

Razvrstavanje upale paranazalnih sinusa

Upala paranazalnih sinusa lokalizacijom procesa podijeljena je u kategorije:

  1. Maksilarni sinusi - sinusitis;
  2. Frontalni - frontalni;
  3. Latticed kost - etmoiditis;
  4. Sphenoidna šupljina je sphenoiditis.

U smislu težine, nalazi se sljedeća razvrstavanje:

  1. virusne;
  2. gljivične;
  3. bakterija;
  4. medicinska;
  5. septička;
  6. sterilan;
  7. alergijski;
  8. Mješoviti.

Po prirodi upalnog procesa:

  1. Eksudativna (purulentna, serozna, katarhalna);
  2. Produktivni (polipozni, cistični, hiperplastični);
  3. Alternativna (atrofična, nekrotična, kolereastomna);
  4. Mješoviti.
  1. Jednostrani (desni, lijevi);
  2. Dvosmjerna;
  3. Polisynuzitis - upala svih šupljina;
  4. Gemisinusit - poraz sinusa s jedne strane.

U odraslih, simptomi sinusitisa ovise o obliku, vrsti, prevalenciji bolesti. Da bi dijagnosticirali upalu paranazalnih sinusa, treba identificirati sljedeće znakove:

  1. Povećana temperatura (preko 38 stupnjeva) s akutnim oblikom. Kronični tijek je popraćen subfebrilnim stanjem ili normalnom reakcijom;
  2. Ispuštanje iz nosa;
  3. Gubitak apetita;
  4. Pomanjkanje daha;
  5. Gubitak mirisa;
  6. curenje iz nosa;
  7. kihanje;
  8. Suhoća epitelne membrane.

Pored uobičajenih znakova osobe, bol pogođenih sinusa poremećen je ozračenjem u polovici lica, čela i vremenske regije.

S prstom osjećaja zahvaćene površine, sindrom boli vidljiv je u projekciji zahvaćene šupljine.

Simptomi bilateralnog maksilarnog sinusitisa su specifični. U početnom stadiju tekući serozni iscjedak može se pratiti iz nosa. Postupno postaju mutne i viskozne. Kada se postupak pokrene, ispljuvak postaje gnjevno, jer sadrži veliki broj bakterija.

Simptomi kroničnog sinusitisa su izglađeni. Razdoblja pogoršanja izmjenjuju se s remisijom. Osoba je uznemirena spaljivanjem ili pritiskom bolova glave. Postupno, odstupanje od maksilarnih sinusa je uznemireno. Pacijenti se žale na boli iza očiju. Ako osoba uzme položaj u ležećem položaju, sindrom boli se smanjuje.

Noćni kašalj često se brine za pacijenta. Pus teče niz stražnji zid, stvarajući poteškoće pri gutanju hrane. Farkoskopijom se mogu pratiti pukotine i maceracija. Temperatura ljudskog tijela raste. U odraslih se uočava nazalna bol mosta nosa.

Glavne komplikacije sinusitisa

Veća opasnost za zdravlje nije toliko sinusitis, kao i komplikacije patologije:

  1. Meningitis je upalni proces meningusa;
  2. Osteomijelitis - upala kosti;
  3. Epiduralni apsces mozga;
  4. Periostitis očnih utora;
  5. Arahnoiditis subdural;
  6. tromboflebitis;
  7. Kavernozna sinusna tromboza;
  8. Optički neuritis.

Nije teško dijagnosticirati upalu paranazalnih sinusa. Sve kliničke i laboratorijske metode ukazuju na značajke patologije. Kliničko-instrumentalne metode koriste se za otkrivanje dodatnih suptilnosti bolesti:

  1. Radiografija paranazalnih sinusa u 2 projekcije;
  2. Magnetna rezonancija i računalna tomografija;
  3. Ultrazvuk sinusa;
  4. transiluminacijom;
  5. Dijagnostička pukotina liječenja.

Diferencijalna dijagnoza treba provesti sa sljedećim bolestima:

  1. Strana tijela u nosnoj šupljini;
  2. tumori;
  3. Neuralgija trigeminalnog živca;
  4. Wegenerova granulomatoza;
  5. Alergijski rinitis.

Rijetki simptomi kroničnog oblika pojavljuju se u odraslih osoba na pozadini smanjenog imuniteta. U osoba s AIDS-om, sinusitis izaziva gljivična flora, koja se aktivira kada padne lokalna obrana. Kod lezija kandidijaza može se pratiti bijela ploča usne šupljine.

Liječenje sinusitisa kod odraslih: lijekovi

Liječenje sinusitisa kod odraslih je konzervativno, ali lijekovi valja odabrati optimalno, uzimajući u obzir vrstu patogena. Treba kirurški liječiti samo gnojne oblike, kako bi se spriječila infekcija krvi (sepsa), taljenje lubanje kosti progresijom frontitisa.

Osnovni principi terapije upale paranazalnih sinusa:

  1. Ozračivanje patogena;
  2. Uklanjanje čimbenika izazivanja;
  3. Normalizacija prolaza zraka kroz nosnu šupljinu;
  4. Prestanak simptoma;
  5. Obnova funkcije odvodnje;
  6. Sprječavanje kroničnosti patološkog procesa.

U teškim bolestima liječenje u odraslih se obavlja u jedinici otorinolaringologije. U bolnici se antibiotici koriste za sinusitis, uzimajući u obzir vrstu patogena koji je izazvao upalni proces. Etiropska terapija za bakterijske infekcije u početnim fazama provodi se s antibioticima širokog spektra djelovanja. Bolje je koristiti lijekove usmjerene nakon testa za osjetljivost antibiotika na mikroorganizam.

Uobičajeni antibakterijski lijekovi za sinusitis:

  1. Polusintetski penicilini (ampiox, amoksicilin, ampicilin);
  2. Makrolidi (roksitromicin);
  3. Pripravci serije cefalosporina (ceftibuten, cefuroksim, kefzol);
  4. Fluokinoloni (levoflox).

Za većinu oblika lijeka koji se koriste oralno. Intramuskularne injekcije propisane su u teškim fazama upale paranazalnih sinusa.

Antibiotici za viruse ne rade. Ako su ti patogeni prisutni, imunitet treba ojačati. Za liječenje virusnog sinusitisa potrebno vam je sljedeće:

Gljivične forme tretirane su antimikoticima:

Kada su alergijski oblici bili antihistaminici - ketoprofen, suprastin, tavegil.

U mješovitim oblicima izvodi se kompleksna obrada:

  1. Protuupalni lijekovi - erespal;
  2. Antibiotici skupine sulfonamida - sulfadimetoksin, biseptol;
  3. Glukokortikoidi - deksametazon, prednisolon;
  4. Vazokonstrikcijski lijekovi su naftozin, sanorin.

Nakon akutnog oblika patologije, kako bi se spriječio da proces postane kroničan, preporučuje se fizioterapija - mikrovalna, UHF, inhalacija, grijanje, ultrafonoforeza.

Kako postupati s umjerenim i teškim oblikom sinusitisa

Za liječenje umjerenih i teških oblika upale paranazalnih sinusa, koristi se metoda evakuacije sinusa. Postupak uključuje ispiranje upaljenih šupljina pomoću posebnog sinusnog katetera. Oprema se sastoji od dva cilindra i sličnog broja cijevi.

Antiseptički lijek se ubrizgava u upaljenu šupljinu kroz jednu cijev. Pranje se provodi kroz drugu.

Kateter nakon ugradnje pohranjuje se u sinusnoj šupljini nekoliko dana dok upalni eksudat ne nestane potpuno unutar šupljine.

Ako su gore navedeni postupci nedjelotvorni, obavlja se kirurško liječenje. Vrste operacija sinusitisa:

  1. Radijalno izrezivanje za Killian;
  2. Lasersko uništenje polipa;
  3. Intervencija tvrtke Kaljuvel-Lucas;
  4. Rad Steker-Ivanov;
  5. Frontotomiya;
  6. Sinoplastika balona.

Teško je liječiti sinusitis, to je lakše spriječiti. Izvođenje preventivnih mjera za prehladu, curenje nosa, akutne respiratorne infekcije, moguće je spriječiti upalu paranazalnih sinusa.

Bolesti se trebaju liječiti odmah nakon pojave, kako bi se spriječila proliferacija patogenih bakterija u usnoj šupljini.

Bolest se javlja kod atresije nosne šupljine, zakrivljenosti nazalnog septuma, polipa u nosu. Takve patološke promjene treba odmah ukloniti. Težina prolaska zraka kroz nosnu šupljinu stvara pretpostavke za umnožavanje bakterija.

Izbjegavajte hipotermiju koja poremetiti opskrbu krvlju nasofarniku, paranazalni sinusi.

Sinusitis: kirurško liječenje

Kirurško liječenje sinusitisa izvodi se s promjenjivim, proliferativnim, miješanim oblicima upale paranazalnih sinusa. Ponekad, operativne manipulacije su naznačene nedovoljnom učinkovitošću konzervativne terapije eksudativnih procesa. Moderna oprema omogućava bezbolno vršenje rekonstruktivnih operacija za kratko vrijeme.

Upalni proces sphenoidnih sinusa je opasan prijelazom infiltrata u meninge s početkom meningitisa. Tvorba trombi povećava vjerojatnost embolije kavernoznog sinusa.

Purulent zahtijeva operaciju.

Postupak za kirurško čišćenje ćelija labirinta s rupicama:

  • Lokalna anestezija s 5% kokaina, 2% dinaine, 10% lidokaina;
  • Premedikcija intramuskularno - Tavegil, 0,1% atropin, 2% promedol;
  • Pacijent je postavljen na stolicu u polusjednom položaju. Kirurg najprije izvodi petlju koja uklanja nosne polipa. Pristup labirintu trbuha je kroz srednji nosa. Kako bi prodrli u područje trbuha, srednji nosni konus se širi. Nakon toga otvaraju se zahvaćene stanice krovne mreže. Uz upalu stražnjih stanica, cijeli labirint se otvara do sphenoidnog sinusa;
  • Postupak se provodi s pažnjom. Probijanje kroz lameliranje cribriformis krovne mreže u kranijalnu šupljinu dovodi do gnojnih komplikacija (meningitis), odljeva cerebrospinalne tekućine;
  • Prilikom izvođenja manipulacije morate slijediti bočni smjer. Približavanje srednje linije prati uništavanje ploče sita. Treba imati na umu da su lokacija i broj ćelija labirintnog trbušca individualni za svaku osobu;
  • Kod većine nosoloških oblika sphenoiditisa dovoljno je ukloniti samo dio mastoidnih stanica za sanaciju upalnih žarišta;
  • Česti povratak polipoze javlja se sa očuvanjem frontalnih i maksilarnih sinusnih prepreka. S istodobnim frontitisom ili sinusitisom, trebate planirati radikalno uklanjanje infiltrata iz oba sinusa nakon ispuštanja rešetke.

U većini ljudi djelotvornost konzervativnih sredstava povećava se djelomičnom uklanjanjem upalne tekućine iz mastocita. Samo uz pojavu ponovljenog slučaja polipoze potrebno je potpuno ukloniti patološki infiltrat iz sinusa.

Kako je probijanje maksilarnog sinusa

Puna maksilarnog (maksilarnog) sinusa izvodi se u bolesnika u kojima konzervativno liječenje nije učinkovito. Praksa liječnika ENT-a pokazuje da se većina ljudi boji "probijanja". Manipulacija nije teška. Neugodna senzacija povezana je samo s osjećajem kretanja objekata kada se manipulira u maksilarnom sinusu.

Anemija se izvodi prije puknuća. Vazokonstrikcijski lijekovi propisani su kako bi spriječili krvarenje od oštećenih kapilara. Kako bi se eliminirao sindrom boli, sluznica se tretira sa aplikacijskim anestetikom (kokain, dimedrol, lidokain).

Optimalno za probijanje maksilarnog sinusa na udaljenosti od 2-3 cm iza prednjeg ruba donjeg nosivog nosa, gdje je tanko koštano tkivo.

Postupak se provodi s Kulikovsky iglom, koja je prvi put instalirana ispod donje ljuske. Zatim se uređaj kreće duž bočne stijenke s nagibom do kuta oka. Probušavanje se provodi pomoću igle kroz šupljinu na dubinu od 10-15 mm pomoću rotacijskih pokreta.

Ispiranje se provodi s otopinom antiseptik - kloropililpt, oktenisept, furacilin iz štrcaljke povezane na Kulikovsky iglu. Izljev tekućine je kroz prirodnu povezanost. Da bi se poboljšala kvaliteta postupka, potrebno je nagnuti pacijentovu glavu dolje i naprijed.

Uz obustavu anastomoze i nemogućnosti prirodnog odliva tekućine u šupljinu, umetnuta je druga igla. Tekućina se uvodi kroz jedan, a aspiracija se provodi kroz drugu. Ako je potrebno, kateter se instalira svakodnevno tijekom 7-8 dana kroz poseban trokar pomoću sekvencijalnog ciklusa ispiranja.

Ako je probijanje pogrešno, igla može pasti u olovku ili obraz. Komplikacije čine lomljive komplikacije i izazivaju formiranje apscesa. Posljedica te situacije može biti zračna embolizacija srca ili mozga. Književni izvori opisuju pojedinačne slučajeve bolesti. Da biste izbjegli emboliju zraka, trebali biste stalno očistiti sinus.

Antibakterijska terapija za sinusitis

Mnoge infekcije se liječe antimikrobnim sredstvima. Racionalna antibiotska terapija sinusitisa kod odraslih i djece je ključ uspješnog oporavka i prevencije ozbiljnih komplikacija. Kako su učinkoviti lijekovi propisani, reći ćemo u našem članku.

Sinusitis je posljedica upale paranazalnih sinusa, ali ima nekoliko oblika. Ove klasifikacije dodjeljuju se antibiotici za sinusitis kod odraslih i djece. Izolirajte takve vrste sinusitisa ovisno o lokalizaciji upale:

  • maksilarni sinusitis - poremećaj maksilarnih sinusa, najčešće se pojavljuje;
  • etmoiditis - upala mrežastih stanica;
  • frontitis - bolest frontalnih sinusa;
  • sphenoiditis - upala šupljine u klinastom obliku.

Prema području lezije:

  • polisynuzitis - upala nekoliko sinusa;
  • gemisinusit - poraz paranazalnih šupljina na jednoj strani;
  • panciniusitis - upala svih sinusa istodobno.

Priroda sadašnjeg sinusitisa su:

  • svjetlosni stupanj - karakteriziran neizraženim simptomima bolesti);
  • prosječan stupanj - izražena klinička slika);
  • teški tijek - prisutnost komplikacija u obliku osteomijelitisa, meningitisa, itd.).
  • Kronična.
  • Lokalna antimikrobna terapija

    Bilo koja akutna upala paranazalnih sinusa bakterijske prirode zahtijeva uporabu antibakterijskih lijekova. To je zbog brzog razvoja teških komplikacija u naprednim fazama procesa. Propisan je antibiotik s sinusitisom:

    • lokalno;
    • sustavno.

    Priroda tijeku terapije znači ENT liječnik ili terapeut. S sinusitisom, antibiotik liječenje je često složen. Dakle, istodobno propisati antibiotike za lokalnu i sistemsku upotrebu. Indikacije za intranazalnu primjenu lijekova su:

    • akutni i kronični sinusitis;
    • blaga težina.

    S ranim upućivanjem na liječnika i neistraženu kliniku sinusitisa, liječenje se obavlja samo intranazalnim antibioticima. Njihova široka distribucija posljedica je minimalnih nuspojava i kontraindikacija. Aktivne tvari prodiru u sistemsku krvotok u malim količinama tijekom lokalne uporabe. Zbog toga je primjena ovih lijekova djeci, trudnicama i dojilicama prihvatljiva.

    Top 5 najčešćih lokalnih antibiotika za sinusitis:

    1. Isophra sprej. Dopušteno za recept u dojenčadi. Preporučujemo da djeca do godinu dana od lijeka koriste kapljicu. Jedna injekcija se izjednačava s jednom terapijskom dozom. Režim određuje liječnik. Da bi se poboljšalo učinak Isofre 5 minuta prije uporabe, bilo koji vazokonstriktivne kapi se ubace. Tijek terapije je najmanje 7 dana. Dulji prijem dogovara se s liječnikom.
    2. Polydex. Kombinirani lijek koji sadrži antibiotik, glukokortikosteroidni hormon i vazokonstriktor. Kontraindicirano za djecu do 2,5 godina. Jedna je doza jednaka jednoj injekciji lijeka. Višestruka prijem je postavljena pojedinačno. Trajanje prijema do 10 dana.
    3. Bioparoks. Sadrži antibiotik s protuupalnim svojstvima. Dopušteno je od dobi od 2,5 godina. Doziranje za odrasle: 2 injekcija 4 puta dnevno. Djeca 1 dozu do 4 puta dnevno. Tijek liječenja je 7 dana.
    4. Furatsilin. Učinkovito antimikrobno sredstvo. Dodijelite ga kada pratiš nosnu šupljinu i maksilarni sinus metodom pomaka. Često nadopunjuje glavnu terapiju. Dopušteno je od prvih dana života.

    Koji od sljedećih lijekova je učinkovitiji, teško reći. Lijek bi trebao biti odabran u svakom pojedinačnom slučaju. Zajedničko za njih može se smatrati njihovim mekim i prilično slabim učinkom.

    Sustavni lijekovi

    Sustavni antibiotici su učinkovitiji. Pri liječenju bolesti paranazalnih sinusa propisani su sustavni antibiotici:

    Na primarnoj referenci na stručne antimikrobne pripravke imenuju se empirijski ("slučajno"). Prednost se u takvim slučajevima daje lijekovima koji utječu na mnoge vrste bakterija.

    Izbor lijekova

    Antibiotici sa širokim spektrom djelovanja za sinusitis kod odraslih i djece propisani su u sljedećem slijedu:

    Serija penicilina. Uvijek počinju antimikrobna terapija. Trajanje prijema za akutnu upalu 7-14 dana. U kroničnoj infekciji, tečaj traje dulje vrijeme. Iz ove grupe propisati lijekove na temelju:

    • amoksicilin (flemoksin) - dopušteno djeci;
    • amoksicilin i klavulonska kiselina (Flemoclav, Amoxiclav) - nepoželjni su za uporabu kod djece mlađe od 12 godina.

    Makrolidi. Dodijelite s neučinkovitom ili netolerantnom serijom penicilina. Primijenite antibiotike na temelju:

    • klaritromicin (Clacid);
    • azitromicin (Sumamed, Azitral, Azitrox).

    Cefalosporinski antibiotici posljednje generacije. Dodijelite injekciju ili iznutra. Prikazuju se na polisinusitah prosječnom i ozbiljnom stupnju, na prsnu djecu kod izraženih simptoma bolesti. Oni koriste:

    • ceftriakson;
    • Cefuroksim (Zinnat);
    • Cefixime (Suprax);
    • Ccfotaksim.
  • Tetraciklini. Trenutno ih se rijetko propisuje zbog velikog broja nuspojava. Učinkovito s sinusitisom na temelju doksiciklina (Unidox soluble).
  • Rezerva antibiotika za teške oblike bolesti s razvojem komplikacija su:

    • Amikacin.

    Najčešće propisane lijekove

    Posljednjih godina, zbog čestog i nerazumnog korištenja antibiotika od strane populacije, mnoge infekcije su razvile otpornost na mnoge skupine lijekova. Pričuvni lijekovi češće se propisuju, što je posljedica sklonosti teškom sinusitu, osobito kod malih bolesnika. Najviše propisani antibiotici i njihova svojstva prikazani su u tablici (Tablica 1).

    Tablica 1 - Antibiotici sustavnog djelovanja za sinusitis

    Za infekcije blage i umjerene težine: tableta od 250 mg / 125 mg tri puta dnevno.

    U teškim lezijama: 500 mg / 125 mg tri puta ili 875 mg / 125 mg dvaput dnevno.

    • proljev
    • mučnina
    • povraćanje
    • Kandidijaza kože i sluznice
    • Infektivna mononukleoza
    • Pojedinačna netolerancija

    Uzmi odmah prije jela.

    Cijena od 250 rubalja.

    Djeca starija od 10 godina i odrasli: 500-750 mg 2 puta dnevno

    3-10 godina: 375 mg dvaput

    1-3 godine: 250 mg dva puta dnevno

    Za djecu do godine, doza se odabire uzimajući u obzir tjelesnu težinu: 30-60 mg / kg

    • Rana insuficijencija
    • Alergijske reakcije
    • Bolesti crijeva

    Otpuštanje tableta koje se mogu dispergirati. Djeca od njih pripremaju suspenziju.

    Cijena od 310 rubalja.

    Do 10 godina: 7.5 mg / kg

    Starije od 10 godina i odrasli: 250 mg 2 puta dnevno

    • alergija
    • mučnina
    • nesanica
    • glavobolje
    • Ozbiljna oštećenja jetre i bubrega
    • Preosjetljivost na lijek

    Prihvaćeno bez obzira na unos hrane. Djeca se mogu dodati u smjesu i mlijeko.

    Cijena od 350 kn.

    Odrasli i djeca nakon 12 godina: 500 mg / dan

    Mlađoj djeci doza se odabire uzimajući u obzir tjelesnu težinu:

    • alergija
    • Photosens-stabilizacija
    • Intolerancija na komponente lijeka
    • Oštećenje bubrega i jetre

    Koristite 1 sat prije jela ili 2 sata nakon jela.

    Cijena od 190 rubalja.

    Djeca: 125 mg dva puta dnevno

    Odrasli: 250 mg dva puta dnevno

    • loša probava
    • glavobolja

    Uzmi za jelo.

    Cijena od 350 kn.

    Odrasli i djeca iznad 12 godina: 1-2 g / dan

    Novorođenčad do 2 tjedna: 20-50 mg / kg

    S 2 tjedna. do: 20-75 mg / kg

    • proljev
    • stomatitis
    • Bol u abdomenu
    • urtikarija

    Samo intravenozna ili intramuskularna injekcija. Trudne, dojilje i dojenče se razrjeđuju vodom za ubrizgavanje. U drugim slučajevima, koristite lidokain i vodu za injekcije.

    8-12 godina s masom do 50 kg: 2 mg / kg

    Ostatak od 200 mg / dan

    • mučnina
    • povraćanje
    • Toksična bolest jetre
    • trudnoća
    • Pogoršana funkcija jetre i bubrega

    Koristite s hranom.

    Cijena od 350 kn.

    250-500 mg do 2 puta dnevno

    • loša probava
    • Alergijske reakcije
    • Lezija hrskavice zglobova
    • epilepsija
    • alergija

    Idite prije jela ili između jela.

    Cijena je od 950 ruba.

    U teškom sinusitu i prisustvu komplikacija koriste se kombinacije antibiotika s injekcijskim putem:

    1. Ceftriakson + Clacid.
    2. Ceftriakson + Amicacin.

    Često propisati lokalne i sistemske antibiotike u isto vrijeme.

    Važan dio postupka liječenja je identifikacija patogena i određivanje njegove osjetljivosti na antibiotike. Omogućuje postizanje najbržeg oporavka pacijenta.

    Kako procijeniti učinkovitost terapije?

    Prosječno trajanje antibiotika za akutni sinusitis je 10-12 dana. Procjena učinkovitosti propisanog lijeka se provodi 3. dana primjene. Kriteriji su:

    1. Normalizacija ili smanjenje tjelesne temperature do niskih stupnjeva.
    2. Subjektivno poboljšanje dobrobiti.
    3. Pozitivna dinamika u općem ispitivanju.
    4. Smanjenje gnojnog otpuštanja s određenim mirisom u sinusitisu.

    Ako nema pozitivne dinamike, tada izvorni lijek zamjenjuje drugi. Nakon 3 dana također se prati. Tijekom liječenja hitno se posavjetovati s liječnikom u sljedećim situacijama:

    • groznica nakon normalizacije tjelesne temperature;
    • neurološki simptomi (konvulzije, teške glavobolje s povraćanjem, oštećenje vida);
    • alergijska reakcija;
    • pojava oštrih boli kada se pritisne na područje paranazalnih sinusa (neizravno može ukazivati ​​na razvoj osteomijelitisa - omekšavanje kostiju).

    Većina bolesnika s sinusitisom tretira se izvanbolničko. U ovom slučaju, važno je slijediti propisani način uzimanja lijekova. Obveza je liječenje sinusitisa s antibioticima. Algoritam djelotvorne terapije odabire liječnik. Kod kuće, tradicionalna medicina znači sinusitis je vrlo teško izliječiti. To samo dovodi do zanemarivanja procesa i ozbiljnih posljedica.

    Lijekovi koji se koriste za liječenje sinusitisa

    Sinusitis je upalna bolest paranazalnih sinusa, koja je popraćena mnogim neugodnim simptomima i opasna je za njegove komplikacije. Stoga, ako postoji sumnja na sinusitis, ne možete odgoditi vrijeme, ali je potrebno kontaktirati ENT liječnika što je prije moguće. On će moći odrediti uzrok, vrstu i ozbiljnost bolesti, te će odabrati potrebnu terapiju za bolest. Učinkovito liječenje sinusitisa često se osigurava upotrebom lijekova, pranje sinusa nosa i provođenja fizioterapijskih postupaka. U rijetkim slučajevima, kod vrlo teškog tijeka bolesti, izvodi se kirurška terapija. Mi ćemo otkriti koje će tablete od sinusitisa imati pozitivan učinak u složenom liječenju.

    Ciljevi sinusitisa

    U liječenju sinusitisa važan je integralni pristup. Uz primanje jednog lijeka, bolest se ne može izliječiti. Stoga, otorinolozi razvijaju individualne režime liječenja uz korištenje različitih lijekova za pružanje temeljnih zadaća terapije bolesti. To uključuje:

    • uklanjanje otekline i upale sluznice nosa;
    • osiguranje odljeva mucopurulentnog iscjetka nakupljenog u nazalnim sinusima;
    • uklanjanje patogena upalnog procesa;
    • uklanjanje neugodnih simptoma i boli;
    • sprečavanje razvoja komplikacija i daljnje širenje upalnog procesa;
    • aktivacija zaštitnih svojstava tijela u borbi protiv bolesti.

    Grupe korištenih lijekova

    Liječenje sinusitisa znači uporabu lijekova iz različitih skupina. Popis primijenjenih skupina je prilično opsežan:

    • vazokonstriktori;
    • antibiotike;
    • sulfonamide;
    • mukolitici;
    • biljni lijekovi;
    • steroide;
    • antiseptici;
    • antihistaminika;
    • NSAR;
    • antifungalni lijekovi;
    • imunomodulatore;
    • homeopatskih preparata.

    vazokonstriktor zastupnik

    Često se liječenje bilo kojeg sinusitisa počinje primjenom vazokonstrikcijskih kapi i sprejeva. Uostalom, ovi lijekovi brzo eliminiraju gušavost nosa, vraćaju prohodnost nosnih prolaza, što zauzvrat normalizira disanje i omogućuje slobodno odljeva sekreta iz sinusa. Korištenje vazokonstriktora donosi znatno olakšanje pacijentu. Nakon uklanjanja glavnih simptoma bolesti, pomaže u ublažavanju glavobolje i poboljšanju ukupnog stanja.

    Danas na farmaceutskom tržištu postoji mnogo naziva priprema ove grupe. Nema praktički temeljnih razlika u njihovom utjecaju na tijelo. Jedina značajna razlika je trajanje terapeutskog učinka. Postoje kratkoročni, srednji i dugotrajni vazokonstriktori. Prednost treba dati lijekovima s dugoročnim učincima. To uključuje sve agense s oksimetazolinom kao aktivnim sastojkom.

    antibiotici

    Antibiotici za sinusitis nisu uvijek potrebni. Potrebni su samo uz potvrđenu bakterijsku prirodu bolesti. Najčešće, odabir prikladnog pripravka provodi se empirijski, budući da nema vremena očekivati ​​rezultate bakterijske inokulacije. Prednost se daje antibiotiku koji je aktivan protiv glavnih patogena sinusitisa u ovoj regiji.

    S blagom bolešću preporuča se primjenjivati ​​lokalne antibiotike. Najpoznatiji lijekovi su: Isofra i Polidex. Sadrži samo antibiotik-aminoglikozid i pomoćne komponente. Polidexa je kombinirani pripravak. Sadrži 2 antibiotika, vazokonstriktor i hormonsku supstancu. To uvelike širi sposobnosti lijeka, ali je uzrok velikog broja kontraindikacija i nuspojava.

    Antibiotici za sistemsku upotrebu s umjerenom težinom bolesti koriste se u obliku tableta, kapsula i suspenzija. Teški oblici sinusitisa mogu zahtijevati injekciju lijekova.

    Lijekovi prve linije s sinusitisom su penicilini, među kojima se daje prednost amoksicilinu i njegovoj kombinaciji s klavulanskom kiselinom.

    Ako penicilini imaju nedovoljnu učinkovitost protiv patogena, imenuje se predstavnik cefalosporina. Korištenje ovih lijekova je nemoguće u prisustvu netolerancije na peniciline zbog sličnosti u strukturi i istoj reakciji tijela u njihovu primjenu. U takvim slučajevima odabrana je pogodna priprava od makrolida.

    Obično su antibiotici iz ovih 3 skupine dovoljni da eliminiraju uzročnike bolesti. Ali ako su patološki mikrobi veoma otporni i da se ne podvrgavaju djelovanju, mogu se uključiti i fluorokinoloni, određeni tetraciklini, karbapenemi i aminoglikozidi.

    Popis glavnih antibiotika koji se koriste za sinusitis:

    • amoksicilin;
    • amoksiklav;
    • Augmentin;
    • Flemoxin Solutab;
    • cefuroksim;
    • cefiksim;
    • cefotaksim;
    • ceftriakson;
    • fromilid;
    • azitromicin;
    • klaritromicin;
    • Sumamed;
    • Lomefloksacin.

    sulfonamidi

    Predstavnici sulfanilamid grupe danas su rijetko propisani za sinusitis, što je objašnjeno dostupnošću učinkovitijih lijekova. Pripreme ove skupine pokazuju antibakterijsko djelovanje protiv mnogih patogena sinusitisa.

    Imenovani sulfonamidi samo s potvrđenom osjetljivošću patološke mikroflore na njihovo djelovanje kada su netolerantni antibiotici, ili kako bi se poboljšalo njihovo djelovanje u teškim teškim bolestima.

    Najpoznatiji predstavnik sulfonamida je biseptol.

    mukolitici

    Čini se da muholiti su potrebni tek kad se kašlja. Ali ovo nije sasvim točno. Uostalom, u sinusima nosa također postoji mnogo viskoznih sekreta s sinusitisom. Da biste se riješili bolesti, potrebno je vratiti sterilnost sinusa, i zbog toga je potrebno evakuirati tamo mucopurulentnu tajnu. S ciljem smanjenja viskoznosti sekreta i poticanja njihovog odljeva, koriste se mukolitička preparata s sinusitisom. Najčešće imenovani za oralnu uporabu:

    Ne možete zanemariti raspršivač za nos Rhinofluucimil, koji ima mucolitičan učinak. Sadrži acetilcistein, koji ulazi u sinuse nosa, vrlo brzo razbija disulfidne veze debele tajne. Lijek također sadrži vazokonstriktor, koji osigurava uklanjanje edema sluznice i slobodni protok ukapljenog sadržaja sinusa.

    Phytomedication

    Fitopreparacije uključuju najpoznatiju medicinu za sinusitis - Sinupret. Ovaj alat sadrži u svom sastavu ekstrakti od 5 biljaka koji daju protuupalno, secretolitski, sekretorno, antiedematičko, imunostimulacijsko, antivirusno i neka analgetska svojstva.

    Još jedan biljni lijek za sinusitis je Sinuforte. Ovaj lijek dostupan je u obliku spreja i potiče prirodno čišćenje nosnih prolaza i sinusa iz akumulacije sluzi i gnoja.

    Vrlo često, ova dva lijeka nazivaju se mukolitima zbog svojih svojstava da razrjeđuju sekrecije i olakšavaju njihovo izlučivanje vani.

    kortikosteroidi

    Korištenje glukokortikosteroidnih lijekova naznačeno je u teškim oblicima sinusitisa uz teške upalne procese. Oni brzo uklanjaju oticanje i upalu sluznice, normaliziraju nosno disanje, uklanjaju alergijske simptome. Međutim, uporaba hormonskih lijekova, čak i lokalno, je ozbiljno ograničena zbog ozbiljnih nuspojava i velikog broja kontraindikacija. Najčešće dodijeljeni su:

    antiseptici

    Antiseptička rješenja propisana su za bakterijski sinusitis kako bi se pojačao učinak antibiotske terapije, pokazujući njegov učinak izravno na mjestu upalnog procesa. Može ih se koristiti u obliku kapi, inhalacija i za ispiranje nosnih šupljina. Za antiseptike su:

    antihistaminici

    Ponekad sinusitis može biti alergičan po prirodi. U takvim slučajevima ne možete bez antihistaminika. Također, ti lijekovi pomažu uklanjanju snažnog oticanja sluznice, čime se poboljšava ventilacija i drenaža sinusa nosa. Primjenjivo sredstvo:

    Lijekovi iz NSAID grupe propisani su kako bi se uklonili sindrom boli i normalizirali temperaturu ako su povećani. Uspješno se primjenjuje za sinusitis:

    Antifungalna sredstva

    Pripreme iz ove skupine propisuju se u slučajevima gljivičnih sinusitisa, što je mnogo manje uobičajeno od bakterija. Sredstva se mogu dodijeliti za sustavnu i lokalnu uporabu. Vrlo često se primjenjuju:

    Homeopatski lijekovi

    Ne može se previdjeti homeopatski lijekovi za liječenje sinusitisa. Među njima, najpopularniji među ENT liječnicima i pacijentima su Cinnabsin tablete. Ovaj lijek uklanja oticanje sluznice, normalizira nosno disanje, ublažava glavobolje i osjećaj pritiska na području upaljenih sinusa. Cinnabsin također povećava zaštitna svojstva tijela i sprječava povratak bolesti.

    Osim toga, učinkovitu učinkovitost uživa:

    • Engystol,
    • Euphorbium Compositum,
    • Echinacea Compositum,
    • Limfomiazot.

    Potičemo zaštitna svojstva tijela

    S sinusitisom, vrlo je važno aktivirati zaštitna svojstva tijela i povećati imunitet. To vam omogućuje da ubrzate oporavak i spriječite ponovnu pojavu bolesti. Može se imenovati: