Pucanj (probijanje) maksilarnih sinusa: indikacije, ponašanje, rezultat

Patologija paranazalnih sinusa zauzima vodeće mjesto u strukturi morbiditeta respiratornog organa. Sinusitis zauzima treće mjesto na popisu ENT bolesti.

Najčešća patologija maksilarnog (maksilarnog) sinusa. Gaimorov sinus je najveći sinus nosa koji se nalazi u debljini gornje kostiju. Iznad njega graniči s očnim utorom, dno je dio alveolarnog procesa, na kojem se nalaze zubi.

Najčešća patologija ovog sinusa je zbog nekoliko čimbenika:

  1. Maksimalni sinus se najbliže nalazi u nosnoj šupljini, odakle infekcija uglavnom dolazi u nju.
  2. U slučajevima upale, drenaža je teška. Izlazak njezine anastomoze u nosnu šupljinu nalazi se puno veći od dna sinusa. Figurativno, ovaj sinus se uspoređuje s "velikim vrčem s malim visoko postavljenim vratom".
  3. Korijenje nekih kutnjaka graniči s donjim zidom maksilarnog sinusa. Učestalost odontogenih sinusitisa je vrlo visoka.

Koja je potreba za bušenjem maksilarnog sinusa

Bušenje bilo kojeg organa je probijanje zida s oštrim instrumentom u svrhu evakuacije patoloških sadržaja ili radi dobivanja materijala za pojašnjenje dijagnoze. Ne postoji izuzetak od maksilarnog sinusa: probijanje ili za dijagnozu ili za liječenje. Ali obično sinusna punkcija kombinira ova dva zadatka.

Najčešće indikacije za bušenje ovog sinusa su:

  • Nedostatak učinka konzervativne terapije.
  • Purulent sinusitis.
  • Nespecificirani izljev u sinusu.
  • Prisutnost edema izražen boli.
  • Teška opijenost povezana s sinusitisom.
  • Za uvođenje kontrastnog medija, ako je potrebno radiografija s kontrastom.

dosije

Po prvi put je 1880. godine Carl Cim predložio metodu probijanja maksilarnih sinusa.

Ruski znanstvenici G.G. Kulikovsky je razvio posebnu iglu za probijanje maksilarnog sinusa.

Dugo je vremena ova metoda bila vodeća u liječenju gnusnog maksilarnog sinusitisa.

Suvremene metode liječenja sinusitisa

Razvojem antibiotika, otkrivanjem novih metoda liječenja, probijanje postaje sve manje i manje uobičajeno, ali ova metoda nije izgubila svoju važnost.

Koja su metoda liječenja sinusitisa danas:

  1. Antibiotici najšireg spektra djelovanja ili primjene s bakteriološkim pregledom.
  2. Upotreba lokalnih lijekova za uklanjanje edema sluznice i poboljšanje prirodne drenaže.
  3. Drenaža i čišćenje sinusa uz pomoć sinusnog katetera Yamik.
  4. Punkcija.
  5. Endoskopsko sondiranje sinusa.
  6. Hormotomija je operacija otvaranja sinusa.

Stav prema bušenju maksilarnog sinusa u modernoj medicini

Stav prema njuškanju sinusa je dvosmislen. Ova metoda ostaje vodeća u Rusiji i zemljama bivšeg SSSR-a. U inozemstvu, probijanje se praktički ne primjenjuje. Razlozi se nazivaju različiti: invazivnost metode, rizik od infekcije HIV-om i virusa hepatitisa, visok postotak komplikacija, nedokazana učinkovitost. Poznati su i drugi razlozi: metoda je jednostavna i jeftina, a to nije korisno za klinike i osiguravajuće tvrtke.

Pokazatelji za bušenje maksilarnog sinusa nedavno su se naglo smanjivali. Razvojem novih antibiotika većina slučajeva maksilarnog sinusitisa daje način konzervativnoj terapiji (antibiotik + vazokonstriktor + fizioterapija).

Stoga se bušenje provodi samo u izuzetnim slučajevima:

  • Teški put gnusnog sinusitisa.
  • Opasnost od komplikacija.
  • U bolesnika s niskim imunitetom (diabetes mellitus, stanja imunodeficijencije).
  • Potreba za određivanjem mikrobne flore u neučinkovitosti terapije antibioticima.

U našoj zemlji objašnjena je prevalencija ove metode liječenja:

  1. Pristupačnost. Tehnika bušenja maksilarnog sinusa je u vlasništvu bilo kojeg liječnika ENT-a, a može se izvoditi na ambulantnoj osnovi.
  2. Metoda ne zahtijeva korištenje skupe opreme.
  3. Većina nacionalnih medicinskih škola uvjerena je u učinkovitost probijanja. Osnovno načelo operacije: gnoj treba biti pušten van.

Ispitivanje prije probijanja

Za probijanje nije potrebna posebna priprema. Međutim, liječnik treba imati jasnu sliku paranazalnih sinusa. Za to se koristi dostupna i uobičajena rendgenska slika sinusa.

x-zrake sinusa

Da bi se razjasnila dijagnoza može se primijeniti računalna tomografija.

Trudnice i djeca mogu imati ultrazvuk paranazalnih sinusa.

Pucanje je poželjno u stacionarnim uvjetima, posebno u teškim i kod bolesnika s istodobnim kroničnim bolestima.

S nekompliciranim sinusitisom moguće je izvesti postupak na izvanbolničkoj osnovi.

Prije postupka potrebno je saznati je li pacijent alergičan na anestetike i druge lijekove.

Kontraindikacije za probijanje

Sinusna punkcija se ne izvodi:

  • Djeca do jedne godine starosti.
  • U starijih bolesnika.
  • S krvnim bolestima s oštećenom koagulacijom.
  • S dekompenziranim dijabetesom.
  • S anomalijama strukture maksilarnih sinusa.
  • S duševnom bolesti.

Koje posljedice mogu biti ako se puknuća nije učinila

Punktura se ne nudi svima za redom. Svjedočanstvo za nju sada je stvarno ekstremno i bitno. Neuspjeh je ispunjen razvojem komplikacija koje se mogu pojaviti kod purulentnog maksilarnog sinusitisa:

  1. Meningitis i meningoencefalitis.
  2. Sepsa.
  3. Flegmona orbite.
  4. Tromboza cerebralnih žila.
  5. Od lakših komplikacija je prijelaz bolesti u kronični oblik.

komplikacije gnojnog sinusitisa

Kako je probijanje maksilarnog sinusa

Za bušenje potrebno je:

  • Ogledalo za nos.
  • Anestetička otopina.
  • Vasoconstrictor lijekovi.
  • Igla Kulikovskog.
  • Štrcaljka od 20 ml.
  • Šprica 10 ml za antiseptik.
  • Sterilna epruveta.
  • Sterilna otopina soli nije manja od 100 ml.
  • Otopina antiseptičkog ili antibiotika.

Probušeni maksilarni sinus izvodi se pod lokalnom anestezijom uz primjenu anestetika. U donjem nosnom prolazu stavlja se turska vata od pamučne vune, natopljena s 2% otopinom dinaine ili 10% -tnom otopinom lidokaina.

Istodobno, anestezija prirodne anastomoze (obično s adrenalinskom otopinom) je anemska, s ciljem smanjenja sluznice edema i odstupanje od sinusa neodređeno.

Nakon 5 minuta, turunda se uklanja. Probušavanje se izvodi pomoću igle posebno oblikovane za probijanje maksilarnog sinusa - igle Kulikovskog. Njegov probojni kraj blago je zakrivljen. Ima kanu i držač za jednostavno umetanje.

Probušavanje se izvodi u gornjem dijelu donjeg nosnog prolaza, mjesto uboda igle je oko 2 cm od ruba donje nosne konge. U ovom trenutku septum koji odvaja nosnu šupljinu od maksilarnog sinusa je najmanje tanak, pa je lakše probušiti.

Igla je pričvršćena što je više moguće okomito, usmjerena prema van i prema gore. Primjenom umjerenog pritiska, pritiskanjem i lagano okretanjem igle, probijem sinusni zid.

Penetracija u krilu osjeća se kao neuspjeh. Ako kost nije probušena od prvog pokušaja, igla je malo napredna i pokušala probiti negdje drugdje. Obično bušenje zida nosa prolazi bezbolno.

Nakon probijanja igla se pomiče oko 1 cm prema unutra. Na iglu se pričvršćuje šprica, a liječnik pokušava sisati sadržaj. Uzmi materijal se stavi u sterilnu cjevčicu i šalje u laboratorijsku studiju.

tehnika probijanja

Ako je gnoj premalen, sinus se odmah oprati. Obično se fiziološka otopina ispere. Liječnik je prikladan po tome što nema boju i miris, pa vam omogućuje procjenu sadržaja sinusa u smislu boje i viskoznosti. Otopina se uvodi kroz iglu i povlači se kroz prirodni izlaz iz sinusa. Zbog toga glava nagnuta prema naprijed i dolje, voda za ispiranje izlijeva se iz nosa u pladanj.

Ako postoji snažan edem prirodnog izlaza iz sinusa, koji nije uklonjen adrenalinom, moguće je uvesti drugu iglu za uklanjanje otopine za pranje.

Obično ubrizgava 100 ml slane otopine (5 štrcaljke od 20 ml). Nakon ispiranja sinusa daje oko 10 ml otopine (antiseptik furatsillina, dioksidina, chlorophyllipt, klorheksidin) ili antibiotika (Augmentin, cefazolin i sur.).

Ako je gnoj premalen, proteolitički enzimi mogu se dodatno uvesti u sinus da bi ga razrijedili.

Nakon što se unese antiseptik, uklanja se igla. Tkanina od pamuka ili gaze gusto je umetnuta u nosnu šupljinu. Pacijent leži na svojoj strani 15-20 minuta.

Broj punkcija i ispiranja obično je individualan, određuje liječnik. Ponekad je dovoljan samo jedan postupak, ali obično nekoliko ponavljanih punkcija se svakodnevno ili u intervalima daju svaki drugi dan.

Kako bi se olakšalo ponovljeno ispiranje, prva brizgalica u sinusu može se liječiti drenažom (obično plastičnim venskim kateterom). Završetak odvoda je fiksiran krpom na obrazu.

Obično se provode 7-8 postupaka pranja za potpunu izlječenje. Ako nakon takvog broja pranja ostane purulentni iscjedak, nema smisla nastaviti takav tretman, potrebno je planirati operativnu intervenciju - maksilarnu sinusotomiju.

Video: kako napraviti bušenje s maksilarnim sinusitisom?

Moguće komplikacije probijanja

Uz točnu punkciju, komplikacije su rijetke. Ali ponekad je moguće:

  1. Krvarenje. Malo krvarenje lako se zaustavlja krpom.
  2. Tekućina ulazi u mekano tkivo obrazova s ​​razvojem apscesa.
  3. Probušeni gornji zid sinusa, infekcija i razvoj žlijezde orbite.
  4. Embolizam zraka (vrlo rijetko kada se ubrizgava u zrak u krilu).
  5. Anafilaktički šok kao reakciju na primjenu anestetika ili antibiotika.

Nakon probijanja

Nakon pucanja nosa u povodu liječenja genyantrisa ne prestaje. Potrebno je podvrgnuti potpunom tijeku terapije antibioticima. Rezultat analize punktata bit će spreman za nekoliko dana nakon probijanja, pa prvo prepisujte antibakterijske lijekove s najširim spektrom djelovanja.

Za sužavanje krvnih žila primjenjuje kapi, sprejeva, lokalni antibiotici, antiseptici, antihistaminici, pod jakim edem sprejevi mogu primijeniti glukokortikoidima.

Fizioterapija se može propisati za ubrzavanje resorpcijskih procesa.

Rupa u nosu obično izliječi za nekoliko dana. Stoga, mala svokrovnye raspodjela u tom razdoblju može biti.

U postupku liječenja moguće je provesti nekoliko kontrolnih radiografa sinusa.

Oko tjedan dana ne morate plivati ​​u bazenu, plivati, posjetiti saunu i saunu.

Probijanje sinusitisa kod djece

Gaimorova sinus kod djece mlađe od 3 godine gotovo ne razvijena, ali još uvijek rijetka, ali može biti upaljena. Probušeni maksilarni sinus kod djece može se izvesti od 10 mjeseci. U djece starije od 6 godina, ovaj postupak se provodi na sličan način, kao kod odraslih, uz pomoć Kulikovskyove igle. Djeca mlađeg doba koriste Virove igle za spinalnu punkciju.

Ponekad je vrlo teško dijete biti uvjereno u ovaj postupak. Ako je apsolutno potrebno, koristi se opća anestezija.

Pucanj u djece provodi se u bolnici.

Recenzije

Glavne preglede pacijenata koji su podvrgavali probijanje maksilarnog sinusa:

  • Strah od postupka je mnogo više od samog iskustva postupka.
  • Punch je praktički bezbolan, bezbolniji od liječenja zuba anestezijom.
  • Malo je nelagodno čuti krvarenje u trenutku bušenja kostiju.
  • Nakon probijanja, reljef dolazi gotovo odmah.
  • Mnogo smireniji kada je probijanje napravio iskusan liječnik.

Glavni nalazi

  1. Punkcija ostaje "zlatni standard" liječenja purulentnog sinusitisa u našoj zemlji.
  2. Strah od piercinga je uvijek pretjeran.
  3. Ako je probijanje neizbježan, nemojte ga povlačiti. Razmislite o tome oko 20 grama gnoja pored mozga. Posljedice neobrađenog purulentnog procesa su mnogo gore.
  4. Sam postupak je jednostavan.
  5. S razvojem antibiotskog otpornosti mikrobne flore, ova metoda liječenja postat će primjenjivija u cijelom svijetu.

cijena

Probušeni maksilarni sinus u prisutnosti indikacija može se izvesti na bilo kojem odjelu ENT-a ili na ambulantnom prijemu besplatno.

Odabirom privatne klinike, pacijent plaća za udobnost i nedostatak redova.

Cijena ovog postupka iznosi od 2000 do 4000 rubalja.

Probijanje nazalnih sinusa

Upalni proces koji se razvija na mukoznoj membrani maksilarnog (maksilarnog) sinusa naziva se sinusitis. To je prilično opasna i bolna bolest, praćena teškom glavoboljom i praskanjem, pritiskom na bol u projekciji maksilarnih sinusa. U slučaju da se tijekom konzervativno liječenje ne može vratiti normalnu prohodnost u fistula povezuju maksilarnog sinusa u nosnu šupljinu, pacijentima se savjetuje da bi puknuće maksilarnog sinusa.

Što je probijanje sinusitisa?

Tipično, probijanje maksilarnog sinusa je jedini učinkovit način za liječenje upala sinusa, kada gnoj akumulira u maksilarni sinus, viskozna konzistencija postaje gusta, što dovodi do nemogućnosti ispuštanja. Istodobno, postoji opasnost od gubljenja sadržaja u okolnim tkivima i razvoja nepovratnih posljedica (otitis media, meningitis, reumatizam, upala pluća, itd.).

Oznaka za probijanje maksilarnog sinusa

  1. Bez utjecaja nakon konzervativnog liječenja gnusne upale paranazalnog sinusa.
  2. Prisutnost polipa u nosnoj šupljini i cistične formacije koje blokiraju ventilaciju sinusa.
  3. Potreba za kontrastnom radiografijom.
  4. Akumulacija krvi u maksilarnom sinusu zbog traume.

Postupak za rad

Prije nastavka bušenja maksilarnog sinusa, pacijent podliježe lokalnoj anesteziji, što uključuje uporabu jakog analgetika. Trenutačno se za probijanje koristi posebna igla sustava Kulikovsky koja ima mali traumatski učinak. Zahvaljujući tome, bol tijekom ovog postupka značajno se smanjuje.

Nakon uboda od maksilarnog sinusa patološke sadržaja eliminirana pomoću opreme za usisavanje, a potom uvodi u upravlja sinus otopinu za ispiranje (koje farmakološko sredstvo koje ima anti-mikrobne i anti-edem djelovanja). Nadalje, mješavina snažnih antibiotika produljenog djelovanja uvedena je u maksilarni sinus i ako je potrebno, drenažni uređaj se umetne u probijanje, što može biti potrebno za daljnje postupke.

Doslovno odmah nakon probijanja, pritisak gnoja na zidovima paranazalnih sinusa slabi, temperatura tijela normalizira, a glavobolja odlazi.

Prednosti i nedostaci

Nakon bušenja maksilarnog sinusa i uklanjanja gnoja iz zračnih sinusa, trajanje primjene antibiotika značajno se smanjuje i njihova se doza smanjuje. U pravilu, operacija je prilično uspješna, a unutar mjesec dana rupa u zidu kostiju se zateže neovisno. Neposredno nakon probijanja pacijentu je propisana antibakterijska, protuupalna i antialergijska terapija koja sprječava razvoj različitih komplikacija. Međutim, kako bi se izbjegla recidiv, pacijent će morati maksimalno truditi da stimulira imunološki sustav i ojača imunitet.

Jedini ozbiljan nedostatak probadanja maksilarnog sinusa je mogućnost pojave negativnih posljedica koje oba pacijenta i liječnici pokušavaju izbjeći na svaki mogući način. Probijanje nosa je dovoljno ozbiljna i opasna operacija, pa stoga samo trebate povjeriti ovu manipulaciju visoko kvalificiranom kirurgu.

Pucanj s genyantritisom

Probijanje sinusitisa uključuje mehaničko odvajanje sinusnih nosa i naselja na njemu češće kada su druge metode liječenja neučinkovite. Postoje određene indikacije, kao i kontraindikacije za takav postupak. Naravno, to može obavljati samo osposobljeni medicinski stručnjak u bolničkim uvjetima pomoću specijalnih alata.

U nedostatku kontraindikacija i stručne osposobljenosti liječnika, postupak ne zahtjeva puno vremena i bez štetnih posljedica za tijelo. Ali sa svojom pomoći ispada postizanje dobrih rezultata, naime - gubavni eksudat se tamo nakuplja iz sinusa, što povećava učinkovitost protuupalnog liječenja i donosi pacijenta bliže oporavku.

Obično liječnik propisuje probijanje, kada druge metode liječenja nisu učinkovite

Trebam li probiti?

Naravno, u ranoj fazi upale maksilarnih sinusa takva operacija nije propisana. S sinusitisom, prvo se pokušajte boriti kroz tretman droga plus korištenje posebnih postupaka.

Ali ako se bolest odgađa i lijekovi više ne pomažu, a liječnik inzistira na bušenju u genyantritisu, bolje je ne odgoditi provođenje svojih preporuka kako ne bi više kompliciralo njegovo stanje. Na kraju, ne smijemo zaboraviti da upalni proces, koji se razvija u maksilarnim sinusima, prilično je sposoban širiti dalje: na organ vidova i sluha, pa čak i u mozgu.

Igla se tijekom ovog postupka umetne izravno ispod donje ljuske i prolazi kroz koštano tkivo najmanjc debljine. Nakon toga započinje proces drenaže, tj. Ono što se nakupilo je ono što se nakupilo unutar sinusa.

Nakon oslobađanja sinusa iz sadržaja, ona se tretira antiseptičkim otopinama, čime se povećava učinkovitost takve terapije.

U ranim stadijima bolesti često je moguće bez puknuća

svjedočenje

Većina ljudi se boje čak i čuti takav izraz kao „puknuti na sinusitisa” jer smatraju da je ova operacija nešto nezamislivo strašna i grozna - nešto kao lobotomija ( „jer je glava bušiti!”). Postoji čak i nerazumno i potpuno lažno mišljenje da svaki treći pacijent nakon puknuće pogoršava mentalne sposobnosti.

Ali sve je to potpuno pogrešno! Većina ljudi ima ovu operaciju bez ozbiljnih zdravstvenih posljedica. Štoviše, ona im pomaže nositi se s upalom maksilarnih sinusa, koja bi u nedostatku adekvatnog liječenja mogla dovesti do stvarnijih i opasnijih problema (na primjer, meningitis).

Još jedno nerazumno i lažno mišljenje povezano je s činjenicom da je riječ o "lopatici" načinu liječenja, koja se ne koristi osim na mjestu, kao u našoj zemlji. U stvarnosti, međutim, punkcija nosa u sinus ima za uvedeno mnogo godina u svjetskoj praksi za borbu protiv bolesti i aktivno primjenjivati ​​u svim zemljama, uključujući i najrazvijenije (na primjer, u Europi i SAD-u). Štoviše, ovo je jedna od najučinkovitijih terapijskih metoda - pogotovo kada su druge mogućnosti liječenja (obično konzervativne) beskorisne.

Nažalost, u nekim situacijama to je samo "prisilno" drenaža i naknadno ispiranje sinusa koji stvarno pomaže pacijentu. Posebno ako konzervativna terapija: uzimanje odgovarajućih lijekova i postupaka kao što je "kukavica" ne pomaže vratiti normalan izljev nazalnih sekreta.

Nemojte raditi bez takve operacije, kada je pacijent u ozbiljnom stanju:

  • pati od teških glavobolja koje nisu zaustavljene od strane bilo kakvih lijekova i ne oslabljuju, usprkos terapiji;
  • ako se previše gnoja nakuplja u njegovim sinusima, što se ne pojavljuje ni na koji drugi način i ne ukapava (to pomaže u prepoznavanju radiografskog pregleda);
  • kada je sinusni sinus potpuno blokiran upalom i postaje neprohodan.

Dakle, samo mehanički odljev tekućina pomoći će olakšati stanje pacijenta.

Moguće je izvesti sinusnu bušotinu za dijagnostičke svrhe

Usput, nos punkcija se može provesti i u dijagnostičke svrhe (za koji najčešće tražili na kronični sinusitis), kada se materijal za daljnju analizu kliničke - to učinjeno struganje materijala iz sluznice, a prikazan provjeriti prehrambene sredstva. To ga čini moguće utvrditi točan uzročnik i povećati učinkovitost procesa liječenja (tj, liječnik će znati za sigurno, koji se bori protiv te kako koristiti antibiotike). Ni na koji drugi način, osim uz pomoć operacije, takva dijagnostika ne može biti provedena.

Kako se pripremiti za postupak?

U svakom slučaju, ako imate izravne indikacije za puknuti radije staviti gore s njim i pripremite se za postupak (posebno u psihološkim terminima), kao i fizičke pripreme, kao takva, nije potrebno. A ako se upućuje na kompetentnog i iskusnog medicinskog stručnjaka, ne bi trebalo biti problema s ovom operacijom i nakon njega.

Prvo se prilagodite činjenici da:

  • ovo je važan korak prema oporavku;
  • unatoč činjenici da morate trpjeti neke ne baš ugodan osjećaj, onda možete zaboraviti sinusa više ne pati od glavobolje i drugih simptoma povezanih s ovom bolešću, bez straha od komplikacija.

Pozitivan stav već je pola uspjeha.

Liječnik pažljivo pregledava pacijenta prije početka takve važne operacije

O bolovima i senzacijama

Kako oni naprave bušenje u genyantritisu? Je li bolno probiti nos? Je li podnošljivo?

Ništa lijepo, naravno, ne postoji takav postupak ako već govorimo o fizičkim senzacijama. Nije ni čudo da se takva tehnika koristi samo u ekstremnim slučajevima. No, zahvaljujući anesteziji - najčešće se pribjegavaju lokalnim - bol i nelagoda se znatno smanjuju.

Od anestetika, obično se koristi tetrakain ili četiri posto lidokaina. Ponekad se anestetik kombinira s vazokonstriktorom, na primjer s adrenalinom. Kako se anestezija javlja? U pripremljenom medicinu, tampon je natopljen, nakon čega je rana na lopatici umetnuta u nosnu šupljinu.

Uvođenje anestetika je potrebno za anesteziju

Ako se sjetite svih neopravdanih "horor priča" o liječenju sinusitisa, a ponekad, prema pogrešnom mišljenju ljudi, anestezija ne djeluje. Ali to ne može biti. Nadležni liječnik provjerava učinkovitost anestezije i, ako je potrebno, ubrizgava dodatnu dozu anestetika. Stoga se nemojte bojati šokova boli, kao i boli općenito.

Možda je najviše neugodna senzacija u trenutku probijanja sinusa nosa s sinusitisom povezana sa sluhom. Naime, pacijent čuje glasnu škripu kad ga probode njegovo koštano tkivo (on čuje "iznutra", tako da se taj zvuk percipira vrlo glasno).

Pa, vizualni analizator ne može pobjeći. Pa ipak, pacijent mora paziti, bez sumnje, sve što liječnik radi, a neugodno je gledati uvođenje u šupljinu velike igle i provođenje svih tih krvavih manipulacija.

Lokalna anestezija pomaže u izbjegavanju bolova tijekom operacije

Normalizacija emocionalnog stanja je moguća zbog sedativa, koji se preporučuju za uporabu oko 30 minuta prije operacije.

To boli ili ne - u mnogim aspektima to ovisi o pravilno odabranoj anesteziji. Dobar anesteziolist čak ni ne osjeća posebnu nelagodu. Ali odabiru anestetik, važno je znati da li pacijent kontraindikacije za njih (na primjer, pojedinac preosjetljivost na lijek), kako u pripremi za manipulacije je iznenada dobio gore.

puknuti

Kako probadaju i probode nos s genyantritisom? Kako se vrši probijanje i što se koristi za to?

Glavni instrument pištanja je igla Kulikovskog, nazvana po poznatom otorinolaringologu. Ovaj cjevasti uređaj, koji ima dugu dužinu i izgled, moram priznati, vrlo je zastrašujući. Daljnji dio ove igle je zakrivljen, njegove zidove dovoljno debele, a na kraju se nalazi kanila koja povezuje uređaj s štrcaljkom.

Za početak, liječnik mora probati za najfinije koštano tkivo u sinusu, a zatim probiti. Iskusni stručnjak obično ima lagani pokret za ovo.

Kulikovsky je igla alat koji se koristi za probijanje

pranje

Kako napraviti izravnu bušotinu, a što se događa u ovom slučaju, saznali smo. Sada ćemo vidjeti kako se naknadno ispiranje sinusa izvodi.

Kirurg mora biti siguran u nekoliko pokreta da je igla u lumenu sinusa, a zatim ga početi isprati. Pomoću štrcaljke koja je povezana preko kanile na iglu, unutra se unosi antiseptična otopina. To pomaže ukapljavanju nakupljenog gnoja i konačno počinje kretati, tj. Izaći.

Ispiranje se provodi u punoj prozirnosti ispiranja, kada u njima nema krvi i purulentnih nečistoća. Da bismo vidjeli kako se ta hrska ispušta u pladanj, priznajemo, nije previše ugodna. Stoga vam savjetujemo da na ovaj način mislite na pozitivan način da, naposljetku, sve to više neće biti u vašoj glavi, da će sinus biti oslobođen od gnoja i oporavka "samo iza ugla".

Koliko puta mogu i trebam napraviti bušenje? Moram li se ovo ponovno pridružiti? Ponekad morate obaviti pranje da biste dobili svu eksudat. Je li potrebno svako vrijeme probiti ovo?

Kako bi se to više nije moglo provesti u nekoliko redaka, u rupu koju je napravila Kulikovskyova igla umetnuta je posebna kateter. Kada je potrebna nova crpka, provodi se bez druge operacije. Jasno je da se dulje vrijeme osoba ne može prošetati s takvim uređajem koji izlazi iz sinusa. Ali nekoliko dana - sasvim.

Nakon što se sinusna bušenja isperu

oporavak

Probijanje sinusitisa zahtijeva naknadnu obnovu koštanog tkiva. Srećom, to često ne uzrokuje nikakve probleme. Osteoblasti, tj. Stanice kostiju, mogu sintetizirati koštanu matricu, koja se zapravo počinje rješavati u slučaju oštećenja kostiju.

Kako se sinusitis tretira s probijanjem? Upalni procesi nakon takve operacije, u pravilu, ne razvijaju se. Kako bi izbjegli bilo kakve komplikacije, liječnik propisuje antibiotsko liječenje. Štoviše, kada se provodi dijagnoza koja uključuje uzimanje materijala iz sluznice za ispitivanje, liječnik sigurno zna za što bi trebao biti propisan antibiotik kako bi pobijedio patogene koji su uzrokovali bolest. Zahvaljujući tome, učinkovitost terapije se množi. Ili empirijsko propisivanje lijekova je moguće, kada nema potrebe za preliminarnim proučavanjem eksudata.

Pacijent je također važno da savjesno u skladu sa svim medicinski savjet, nemojte prekinuti usred procesa ozdravljenja (ako, primjerice, počeo piti kuru antibiotika i odjednom ga je prekinuo prije nego što je stigao do kraja, budi još gore, kao da to nije početak uopće).

Razdoblje oporavka uključuje uzimanje antibiotika

nalazi

Je li vrijedno probiti sinus u liječenju sinusitisa? Slažem se na puknuće s bilateralnom upalom?

Nakon što je izmjerio prednosti i nedostatke ove opcije liječenja, treba napomenuti njegovu učinkovitost - osobito u onim slučajevima kada konzervativne metode nemaju ništa osjetljivo postići.

Kada trebam napraviti bušotinu? Kada se, primjerice, čak i "kukavica", općenito, smatra alternativom za probijanje, ne pomaže ukloniti cijeli sadržaj sinusa i ukloniti upalni proces.

Zašto je ova metoda opasna? Samo kada se odnosi na nekompetentni i / ili neiskusni liječnik, kao i nepoštivanje medicinskih preporuka nakon operacije. Općenito, bolje je razmotriti opasnost od produljenog sinusitisa, čije posljedice mogu u bilo kojem trenutku postati nepovratne.

Alternativa probijanju može biti "kukavica"

Često moraju obavljati ne jedan nego višekratnim ispiranjem kako bi njedra sve gnoja koji su tamo ostati. Unatoč činjenici da takve manipulacije ne uzrokuju osobito ugodne senzacije, njihova učinkovitost i prednosti su bez sumnje. A budući da ništa nije važnije za zdravlje ne može biti, konzultirati - ne bi se izbjeglo puknuće sinusa u sinusa, ako već postoji liječnik preporučuje ova metoda liječenja je jedini u mogućnosti da vam pomoći nositi se s tom opasnom bolešću.

JMedic.ru

Mnogi ljudi dobivaju upalu maksilarnih sinusa, ne zato što je ova bolest ozbiljna i može imati negativne posljedice. Strah uzrokuje probadanje u genyantrisu, pri čemu se često dovoljno. Koliko je to opasno? Može li se to izbjeći? I kako se ponašati ako ste i dalje morali obaviti postupak?

Indikacije za sinusnu perforaciju s genyantritisom

Pucanj u sinusitisu jedan je od najstarijih i dokazanih učinkovitih metoda liječenja upale maksilarnih sinusa. Liječnici-otolaringologi Istočne Europe prethodno su to prakticirali. Ali ovaj se postupak odnosi na brojne kirurške operacije. Nije složeno sama po sebi, još uvijek je povezana s kršenjem cjelovitosti tkiva ljudskog tijela i kao i svaka druga može imati negativne posljedice. Stoga mora biti jasno. Prije izvođenja bušenja liječnik mora paziti da konzervativne metode liječenja sinusitisa nedvosmisleno nedjelotvorne.

Zanimljivo je, prije nekoliko desetljeća, bušenje u genyantrisu učinjeno ne samo u medicinskoj već iu dijagnostičkim svrhama. Utiskivanje maksilarnih sinusa izvršeno je kako bi se utvrdilo prisutnost tekućine u njima i utvrditi njegov karakter. Sada kada su liječnici naoružani ultrazvukom i rendgenskim aparatom, piercing se obavlja samo ako je genyantritis već dijagnosticiran.

Samo prisutnost upale maksilarnih sinusa nije dovoljna za propisivanje ovog postupka. Primijenjeno je u slučaju da:

  • sinusitis nastaje akutno;
  • upala maksilarnih sinusa neobrađen je, zanemaren;
  • stanje bolesnika je teški, osjeća glavobolju iu projiciranju sinusa;
  • liječenje antibioticima nije imalo učinka;
  • nazalno disanje je teško, drugi načini sinusnog odvodnje ne rade;
  • iscjedak iz nosa je slab, ali imaju gnjevni karakter, sadrže krvne mrlje.

Postoje kontraindikacije za operaciju:

  • sinusitisa je popraćena još jedna ozbiljna bolest;
  • postoje kršenja anatomije maksilarnih sinusa;
  • ako je starost pacijenta rano dijete;
  • problemi s koagulacijom krvi.

Kako se postupak izvodi

Pacijenti često postavljaju pitanja poput načina na koji će napraviti punkciju u genyantritisu, koliko je bolna ta operacija i kakve su njegove posljedice. Oni bi trebali znati sljedeće:

  1. Punching u genyantritis propisuje samo liječnik i samo u prstima.
  2. Operacija se odvija isključivo u uvjetima zdravstvene ustanove.
  3. Provodi ga stručni specijalist, pa su praktički isključene negativne posljedice.
  4. Za svakog pacijenta odabire se odgovarajuća vrsta anestezije.

Napravite bušenje s genyantritisom na ovaj način:

  1. Pacijent je u posebnoj stolici.
  2. Liječnik odabire metodu anestezije. Ovo je u pravilu lokalni anestetik. Ali ako pacijent ima niski prag boli, jak osjećaj straha, ili je mali dijete, anestezija može biti zajednička.
  3. Lokalni anestetik izvodi liječnik ubrizgavanjem pamučnog obriska natopljenog anestezijom u nos. Obično se za to koristi lidokain. Danas postoje i anestetički sprejevi, koje liječnik prska izravno u nosne prolaze. Nakon kratkog vremena nakon toga, lijek počinje djelovati.
  4. Posebna igla Kulikovsky, koju liječnik ulazi u nosni prolaz, udara sinus na najtanje mjesto. U trenutku kada je kost probušena, pacijent ne osjeća bol, ali može čuti karakterističnu škrinju.
  5. Šprica se koristi za ispumpavanje sluzi i gnojova iz sinusa.
  6. Sinus se dva puta ispere slanom otopinom, kemotropinom ili furacilinom. U intervalima između ispiranja pacijent leži na strani bušenja.
  7. Ako postoji potreba za ubrizgavanjem gnoja u budućnosti, kateter ostaje u sinusu.
  8. Ako je genyantritis bilateralan, liječnik odlučuje hoće li napraviti punkciju s druge strane. Ova se operacija može provesti istog dana ili nakon nekog vremena.

Unatoč činjenici da je ova operacija pokrenuta, ona i dalje može imati negativne posljedice i komplikacije:

  • bolne senzacije za vrijeme i nakon operacije (unatoč anesteziji, većina bolesnika se žali da ne boluje);
  • krvarenje nakon operacije;
  • probijanje orbitalnog zida;
  • oštećenje mekih obrazovnih tkiva;
  • srednji otitis;
  • zračna embolizacija krvnih žila;
  • naknadno širenje infekcije krvlju;
  • gubitak vida na jednoj ili oba oka.

Probijanje maksilarnog sinusa kroz donji nosni prolaz

Nažalost, bušenje nije način da se odmah riješi bolesti. Nakon toga, pacijenti doživljavaju neposredno olakšanje, ali trebaju nastaviti antibiotsku terapiju, lijekove i fizioterapiju.

Video o liječenju genyantrisa

Bojim se da je bušenje požara. Stoga, spreman sam biti tretiran svim mentalnim i ne-mentalnim sredstvima. Genyantritis je izliječen prije 2 godine. Bio sam u bolnici. Sada ne trčim ni nos. U tom slučaju Cinnabsin pomaže. Tablete su vrlo učinkovite i pomažu u uklanjanju svih simptoma sinusitisa.

Ja, također, u liječenju sinusitisa pomogao Cinnabsin. Od genyantrisa to je neophodno. I iako se treba dugo trajati, ali rezultat to vrijedi.

Punkcija nosa s genyantritisom

Genyantritis je jedan od tipova sinusitisa kada se maksilarni sinusi upale. Patologija se može formirati s jednom ili obje strane. Bolest se može razviti bez obzira na spol i kategoriju dobi. Posebno neudoban u ovoj bolesti je mala djeca.

Često, uzrok sinusitisa je bakterijska infekcija, gripa ili ARVI. Kada se promatra bolest, obilno iscjedak iz nosa, traje više od sedam dana. U kroničnom obliku, nos tekućine može potrajati duže. Simptomi sinusitisa uključuju kašalj i upalu grla, crvenilo obraza, povećana tjelesna temperatura.

Važno je otići na otorinolaringolog, ako u kratkom vremenu ne postoji terapeutski učinak. Često, sinusitis izaziva upalu sluznice, kao i jake bolove u glavi i zubima.

Često se liječenje patologije temelji na korištenju narodnih lijekova i terapiji lijekovima. U posebno teškim slučajevima potrebno je probijanje u slučaju genyantrisa.

Koja je osobitost postupka za piercing?

Samo otorinolaringolog može napraviti točnu dijagnozu. U tu svrhu predaje se krv, kao i rendgenske snimke i kompjutorska tomografija nazalnih sinusa.

Shema terapije se određuje na temelju stupnja upalnog procesa, dobi pacijenta, općeg stanja zdravlja. Često, vrlo konzervativni načini: fizioterapija i primanje različitih lijekova, uključujući antibiotike. Ne možete bez spreja, inhalacija, pranje solnim otopinama, zagrijavanje.

Potresanje nosa s maksilarnim sinusitisom je potrebno ako terapeutski učinak nije postignut uz pomoć konzervativnih terapija. Ovaj kirurški zahvat ne dopušta gnoju da se širi kroz tijelo i teče u mozak.

Probijanje u dijagnozi sinusitisa je mala kirurška intervencija u kojoj se guma uklanja. Zatim se nazalni sinusi peru stavljaju na poseban lijek. Često punkcija u sinusitisu je metoda dijagnosticiranja patološkog procesa. Dakle, stručnjak određuje specifičnost akumulirane sluzi i gnoj. Tijekom bušenja, osjećaj nelagode moguć je. Ali ova metoda terapije je najučinkovitija u naprednim stadijima bolesti.

Ozbiljne komplikacije su moguće s progresijom patologije. Ako bolest odlazi u kroničnu fazu, onda postoje teške glavobolje i napadi migrene.

U nekim slučajevima, stručnjak pokušava osigurati njegov klijent i propisuje trljanje nosa za sinusitis u ranijim vremenima. Takva kirurška intervencija nužna je samo u određenim slučajevima. Glavni kriterij za imenovanje operacije je neučinkovita pred-terapija. Ako se pacijent liječi nekoliko tjedana, ali ne postoji željeni terapeutski učinak, tada je sinusna punkcija u sinusitisu jednostavno potrebna.

Posebno opasna situacija s akumulacijom krvi i gnoja, dok se tekućina ne povlači prirodno. Utvrditi da je ovaj problem moguće uz pomoć ultrazvuka i radiografije. Pacijent osjeća akutnu bol u nazalnim sinusima, raste tjelesna temperatura, tu je neugodan miris iz nosa.

Kako oni naprave bušenje u genyantritisu? Postupak se dodjeljuje djeci i odraslima. Obavlja se u općoj anesteziji kod djece i lokalnom anestezijom kod odraslih osoba. Ovim pristupom, probadanje maksilarnog sinusitisa je gotovo bezbolno.

Ova kirurška intervencija je jednostavna procedura. Kako probiti genyantritis:

  • pamučni obrisak natopljen u lidokainu i stavljen u nosnicu, gdje će se provrtati. Izvodi se za anesteziju;
  • Glava igla probušena je tankom iglom s preklopljenim rubom. Uvesti iglu s donjim ili srednjim nosnim prolazom;
  • Uz pomoć šprice, akumulirani odabir se briše. Pus se često šalje na dijagnozu;
  • Šupljina se ispire s nekoliko pripravaka. Često su to slane otopine, natrijeve soli, kimotripsini.

Tijekom postupka, pacijent drži usta otvoren, glava nagnuta prema naprijed. Inače, tekućina koja se uklanja može uzrokovati probleme s disanjem.

Kod genyantrisa, punkcija može biti s negativnim posljedicama, osobito za malu djecu. Kirurška intervencija nije namijenjena bolesnicima s dijagnozom hipertenzije, šećerne bolesti ili zarazne bolesti. Nije dovoljno znati kako se gnijezda boli, potrebno je predvidjeti moguće komplikacije kirurške intervencije. Sve nijanse određuje otorinolaringolog prije operacije. U tu svrhu provodi se temeljita dijagnoza.

Neki pacijenti odstupaju od puknuća nosa na genyantritisu zbog straha od komplikacija. No, s ispravno obavljenom operacijom, mogu se spriječiti. U ovom broju, glavna stvar koju treba odrediti iskusnom stručnjaku. Neki bolesnici se boje boja i nelagode. Da ne bismo se bojali predstojeće operacije, morate gledati video, kako se punkcija izvodi u genyantritisu, i što je posebnost postupka.

Upotreba konzervativnih metoda liječenja sinusitisa

Operaciju imenuje stručnjak samo u vrlo zapostavljenoj i složenoj situaciji. Mnogi su ljudi zabrinuti za pitanje hoće li napraviti punkciju u genyantritisu i kako ga izbjeći:

  • početna faza razvoja patološkog procesa. Akutni oblik napreduje 11-12 dana nakon prenešene bolesti. Ako počnete liječenje na vrijeme, možete eliminirati problem uz pomoć narodnih lijekova, medicinske terapije, parenja, ispiranja i udisanja;
  • upotreba alergijske komponente. Ako upalni proces nije purulentan, ali upalni, tada nastaje jak edem mukoze, opaženo je obilno mukozno pražnjenje iz nosa. Moderni antialergijski lijekovi su vrlo učinkoviti u ovom slučaju;
  • pranje nazalnih sinusa s različitim otopinama, od kojih se neki mogu samostalno pripraviti;
  • važno je pravovremeno kontaktirati stručnjaka. Ako ste imali hladnoću, ali neki simptomi (začepljeni nosa, nosni nos) i dalje ostaju, trebate podvrgnuti pregledu tako da nema komplikacija;
  • ako se odlučite za probijanje, možete raspraviti sa svojim liječnikom pitanje prijenosa operacije na nekoliko dana. U tom razdoblju možete konzervativno postupati. Bez željenog terapeutskog učinka, morate znati kako probiti nos u genyantritisu i prihvatiti operaciju.

Nemojte se bojati predstojeće operacije. Izjava da će se probijati morati biti neprestano, jer se nos ne može očistiti sam, neistinito. Ovo načelo djeluje samo s odontogenim bolestima.

Značajke postoperativne profilakse

S pitanjem kako probiti nos s genyantritisom, a kad je potrebno operiranje, shvatio je. Nakon operacije slijedite jednostavne smjernice kako biste smanjili moguće komplikacije:

  • nakon obavljanja operacije nazalnih sinusa radi izrade rendgenske snimke, onda možete vidjeti kosti lubanje;
  • tijekom tri mjeseca pacijent redovito posjećuje otorinolaringolog koji će pratiti napredak nakon operacije;
  • pranje nazalne šupljine s furatsilinom ili slanom otopinom prema uputama liječnika. Radnja traje oko tri mjeseca od datuma operacije;
  • uzimanje protuupalnih lijekova i antibiotika 7-10 dana;
  • Gutanje s posebnim antiseptičkim lijekom za mjesec dana.

Važno je obratiti pozornost na stanje vašeg nazalnog septuma, ako je potrebno, ispraviti, izvaditi polipi i ciste. Morate nositi topliju odjeću, jer patologija napreduje upravo u hladnoj sezoni. Nemojte biti u sobi s nacrtima.

Za jačanje imunološkog sustava, vrijedno je raditi na pečenju tijela, potrebno je piti komplekse vitamina, kao i homeopatske lijekove i imunomodulatore. Potrebno je kontrolirati vašu prehranu, isključiti štetnu hranu iz prehrane, dati prednost svježem povrću i voću, bilju, žitaricama.

Za liječenje svih prehlada vam je potrebno na vrijeme i kvalitetu bez preostalih učinaka. Također su važne preventivne mjere. To su prvenstveno vježbe disanja. Zrak se udahne kroz jednu nosnicu i izdahnu kroz drugu. Vježba se obavlja s nekoliko ponavljanja u nekoliko pristupa. Potrebno je liječiti zube u vremenu, jer zbog takvih patologija raste bakterija.

Na prvim znakovima sinusitisa morate se obratiti ENT-u. Mnogi pacijenti već dolaze u bolnicu s kroničnim oblikom patologije. Liječenje ove faze traži puno vremena, možda ćete morati probiti, pa čak i ponavljanje, ponekad se propisuju antibiotici.

Probijanje s genyantritisom, strašno i uštedu

Ozbiljne strasti bijesnu oko sinusitisa - na mnogo načina plod emocionalnih odgovora ljudi koji su prolazili kroz probadanje maksilarnog sinusa. Taj je postupak pretrpio mahom legendi i liku strahova. Pokušat ćemo se očistiti od svega što je suvišno i opisati bez uljepšavanja, kada i kako se probijava u genyantritisu, i da li je on tako prestraen onako kako je naslikao.

>> Stranica predstavlja opsežan odabir lijekovi za liječenje sinusitisa i drugih bolesti nosa. Koristite svoje zdravlje!

Postoje situacije u kojima se pacijentovo stanje može ublažiti samo "nasilnim" načinom davanjem drenaže i ispiranja sine.

Probušeni maksilarni sinus prikazan je kada:

  • nema učinka potpunog tijeka konzervativnog liječenja.
    Ako svi napori lijekova, fizioterapije i medicinskih postupaka kao što su "kukavica" nisu donijeli željeni rezultat za vraćanje istjecanja nazalnih izlučevina, pacijentu se može pomagati samo pukom. I da vam pomogne vrlo brzo i bez posljedica, što prstenom na internetskim forumima i redovima do ENT liječnika;
  • teškog stanja pacijenta.
    U teškom stanju, liječnici obično razumiju teške glavobolje ili bol u području maksilarnih sinusa, koji se ne zaustavljaju ili slabe tijekom liječenja;
  • detekcija u procesu rendgenskog pregleda ili CT skeniranja razine tekućine ili akumulacije krvi u maksilarnom sinusu;
  • opstrukcije sinusa maksilarnog sinusa.

U takvim slučajevima odljev se može dati samo mehanički, a probojnica sinusa je postupak izbora.

Dodaje se da u slučaju kroničnog maksilarnog sinusitisa tijekom probijanja pruža jedinstvenu mogućnost skupljanja materijala za kliničku analizu.

Ljuštenje iz sluznice gornjega sinusa, koja se kasnije posijava na hranjive tvari radi preciznog određivanja patogena, može se obaviti samo tijekom operacije. I kod kroničnog upalnog procesa, identifikacija bakterijskih krivaca je prvi korak prema uspješnoj terapiji antibioticima.

Ako imate izravne indikacije za bušenje maksilarnog sinusa, puno je učinkovitije i korisnije prihvatiti nužnost postupka i moralno se pripremiti. Nadalje, kao što je poznato, oči straha su velike, au praksi bušenje nema smrtnu opasnost, pa čak ni bol.

Kako oni naprave bušenje u genyantritisu?

Nećemo dovesti u zabludu čitatelje, uvjeravajući nas da je lijepo napraviti pukotinu. Naravno, probijanje - tehnika nije najmanje bezopasna, pa se stoga primjenjuje samo u ekstremnim slučajevima kada se iscrpe druge vrste pomoći. Pogledajmo detaljno pukotine i doznajemo je li bolno napraviti bušenje u genyantritisu i kakvi se osjećaji mogu pojaviti tijekom operacije.

anestezija

Prije postupka, liječnik nužno provodi lokalnu anesteziju. Kao anestetici, mogu se koristiti tetrakain, 4% lidokain i kombinacija anestetika i vazokonstriktora, najčešće adrenalina. Kotao umočen s lijekom rana je na tanku lopaticu i ubrizgava se duboko u nosnu šupljinu.

Ne brinite se da "anestezija neće funkcionirati". Takve pripovijesti prikladnije su za filmove srednje veličine i junake s bradavih šala, a ne za stvarni život. Liječnik će provjeriti je li "polje za aktivnost" učinkovito anestezirano i, ako je potrebno, uvesti dodatnu dozu anestetika.

Stoga je odgovor na najboludljivije pitanje u svim osjetilima, a ne davanje spavanja i odmora osobi koja se priprema za probijanje maksilarnog sinusa, jednostavna i nepretenciozna. Šok udarca tijekom bušenja neće, jer uopće nema boli. Jedini neugodan osjećaj koji se ne može izbjeći dovoljno je glasan za vrijeme probijanja koštanog tkiva. Zvuk koji nas zapravo obavještava o piercingu kosti, tako je i glasno, jer to čujemo "iznutra".

Naravno, ni vizualni analizator nećete isključiti. Pacijent prati postupak i dobrovoljno se preda očuvanju kirurga, dopuštajući mu da ubrizgava veliku iglu u nosnu šupljinu i izvodi krvave manipulacije. Da biste se nosili s emocijama, pomoći će vam da ekstrakt valerijan ili bilo koji drugi sedativi uzeti pola sata prije bušenja.

puknuti

Nakon što je liječnik uvjeren u učinkovitost lokalne anestezije, ubacuje u nosni nosač iglu koja nosi ime poznatog sovjetskog otolaringologa Kulikovskog. To je vrlo dugo zastrašujuće tubularna naprava debelih zidova u distalni zakrivljena i pruža sa kanile. Uz pomoć, igla se lako povezuje s štrcaljkom.

Uz ovu iglu Kulikovsky, liječnik "gropes" operativni prostor - najtanja zone u zidu maksilarnog sinusa - i probija se laganim pokretom ruke.

pranje

Nakon završetka nekoliko ispravnih i nenametljivih pokreta za pacijenta koji pate, kirurg je uvjeren da se igla nalazi u lumenu sinusa, a zatim počinje isprati. Pomoću štrcaljke povezane na iglu Kulikovsky, antiseptička otopina se isporučuje u maksilarni sinus. Gnoj, ukapljen lijekom, konačno napušta mjesto nasilja. Sinus se opere sve dok se tekućine ne postanu prozirne, bez mješavine krvi i gnoja.

Usput, pacijent treba pripremiti za činjenicu da u procesu pranja očiju neće biti najugodnija slika. U pladnju, pažljivo održavana rukom medicinske sestre, krv će iscijediti od oštećenog sinusa i gnojno iscjedak. Utjeha u ovom slučaju može poslužiti kao pomisao da je bolje promatrati ove tvari u pladanj ispod nosa nego da ih nositi u maksilarnom sinusu.

Nakon pranja, barbarski, prema tisućama bolesnika, postupak bušenja maksilarnog sinusa, dolazi do logičkog zaključka. Pacijent je otrovan na putu, s receptom s daljnjim imenovanjem.

Oporavak nakon probijanja maksilarnog sinusa

Tkivo kostiju ima ogromne sposobnosti oporavka. Njene stanice - osteoblasta - redovito sintetizirati koštani matriks, a oni se aktiviraju i efikasniju ako je oštećena kosti. Stoga se ubrzo nakon probijanja zida maksilarnog sinusa iz dodatnog otvora nalaze samo memoari.

Upalni proces nakon bušenja maksilarnih sinusa je također nemoguć: tijekom oporavka, nužno se propisuju antibiotici koji sprečavaju komplikacije. Osim toga, ako je punkcija bila povučena studija materijalne kulture, liječnici imaju jedinstvenu priliku da imenuje antibakterijski lijek, koji su osjetljivi patogeni, ali ne i da se prstom u nebo.

Ako u sjetvi nije bilo potrebno, a osjetljivost na antibiotike nije određena, lijekovi su propisan empirijski. Liječnici ne prvo liječe sinusitis i njegove komplikacije "na dodir". Popis bakterija koji se žele reproducirati u maksilarnim sinusima dugo je poznat, pa nema poteškoća u odabiru lijekova. Glavno jamstvo uspjeha je disciplina pacijenta. Izuzetno je važno iscrpno ispuniti sve liječničke recepte i piti tijek antibiotika od početka do kraja. Piti i biti mirno oko komplikacija nakon puknuća.

kontraindikacije

Postoji nekoliko stanja u kojima je probijanje maksilarnog sinusa kategorizirano kontraindicirano, a bez njega je potrebno liječiti maksilarni sinusitis. Među njima:

  • kongenitalne malformacije nazalne šupljine i / ili maksilarnih sinusa;
  • akutni zarazni proces;
  • hipoplazije maksilarnih sinusa;
  • teške kronične bolesti, na primjer, dijabetes melitus u fazi dekompenzacije, teške hipertenzije itd.

Pored toga, bušenje maksilarnih sinusa ne čini malena djeca.

Bilo da se može oporaviti od genyantrisa bez puknuća?

Izbjegavajte probijanje i liječenje sinusa konzervativnim putem, bez probijanja, možete i čak trebate. Da biste to učinili, u prvom znaku upale maksilarnih sinusa, obratite se liječniku i započnite s liječenjem.

Pravovremeno pokrenula odgovarajuća terapija dovodi do pozitivnog rezultata, to jest, do oporavka, do 97% slučajeva akutnog sinusitisa, bez obzira na razlog za njegovu izradu.

Slažem se, ovo "govori" statistika - jasna naznaka da uspješno liječenje sinusitisa nije mit, već stvarnost.

Brojke pokazuju da je probijanje gornjih sinusa u mnogim slučajevima - je rezultat trudna „noj” politike pacijenta koji preferiraju sporu smrt posjet liječniku. Promijenite svoj politički tečaj, nemojte očekivati ​​usluge od narodne medicine i učinak iz savjeta suosjećajnih susjeda, a probadanje u genyantritisu će vas zaobići.

Glasine oko bušenja maksilarnog sinusa

A sada je vrijeme da se zaustaviš glasine koje su se valjale oko bušenja maksilarnog sinusa i razlikovale istinu od fikcije, rođene od straha od Kulikovskoga igla.

Glasina broj 1. Ako imate jednom pukotinu, morat ćete ga često ponoviti.

Čini se da se ova glasina širila zbog činjenice da su neki pacijenti prisiljeni povremeno izvoditi bušenja maksilarnih sinusa. Međutim, taj trend uopće nije povezan s "ovisnošću" o proboju. Može li se tijelo "naviknuti" i prilagoditi kirurškoj intervenciji? Punkcija s genyantritisom je samo "umjetna rupa" koja vam omogućuje da se riješite ustajala čašavih sekreta. Nakon porasta koštanog tkiva, maksilarni sinus ima gotovo početni izgled.

Dakle, koliko se probijanja rade s genyantritisom? Naravno, jedan. Ponavljanje iste bušotine, u pravilu, je sudbina onih koji imaju sinusitis uzimajući teški kronični oblik. I to je najčešće povezano s postojanjem bilo kojeg čimbenika rizika koji ometaju liječenje bolesti.

Glasina broj 2. Pucanj je najteži i najopasniji postupak

Već smo opisali faze probijanja i pokušao smiriti čitatelje i uvjeriti ih da je punkcija - neugodna, ali ne i čudovišni metoda liječenja sinusitisa.

Glasina broj 3. Probijanje je opasno: nakon što te ozbiljne komplikacije mogu čekati

Žito istine u ovoj glasina potpuno je odsutno. Bušenje dobrog stručnjaka potpuno je sigurno i ne predstavlja prijetnju zdravlju. Ako je, međutim, povjeriti maksilarnog sinusa probijanje student 3. student medicine godine, komplikacije su vrlo stvarne: amaterski ruka može poslati Kulikovskii iglu pored zida maksilarnog sinusa. Zatim, umjesto maksilarnog sinusa punkcijom obavlja bukalne ili očni bušiti koji, naravno, nije uključena u plan poslovanja. Međutim, sva ta užasa ne prijeti vam, ako kirurg uzme slučaj.

Glasina broj 4. Probijanje su napravili oni liječnici koji ne žele ili ne mogu liječiti sinusitis na druge načine

Zapravo, probijanje je nužna nužnost. Postoje situacije u kojima se, bez hitne operacije i uklanjanja gnoja u roku od nekoliko sati, mogu razviti teške komplikacije, uključujući one opasne po život. Stoga, ponekad bušenje je mjera ambulante, koja jednostavno nema alternativu. A ako život, ili bolje rečeno, bolest, predstavljena vama „iznenađenje” u obliku maksilarnog sinusa punkcijom, istisnuti iz ovog limuna sok od limuna i dalje ne pokrenuti svoje zdravlje.