Uzroci, simptomi polipa u nosu, metode liječenja

Polipa nosa - proliferacija sluznice, izbočena u šupljinu ili sinus nosa. Oni nastaju kao posljedica benignih promjena u sluznici. Predvidjeti polipobrazovaniyu zakrivljenost nazalni septum, promjene u endokrini, imuni, živčani sustav.

Uzroci formiranja i simptomi polipa

Mokraćni rastovi u nosu javljaju se s polipoznim alergijskim rinitisom (rinitis) ili rinosinusitisom. Širenjem procesa na sve sinuse, istodobno se opaža fenomen polipozivnog pancinuzitisa.

Vrste polipoze

Uzroci polipoze su alergeni koji ulaze u tijelo izvana i auto-alergeni koje proizvodi tijelo kao odgovor na infekciju. Autoalergeni se formiraju kao odgovor na kvar imunološkog sustava, koji počinje percipirati nosnu sluznicu kao strano tkivo.

Promjene u sluznici

Kod čestih upala, traumatskih podražaja, sluzni sloj mijenja strukturu, raste vezivne stanice submukoze, počinje fibrozna degeneracija polipa. Nastali polip može nalikovati, u svom izgledu, papiloma, adenoma, fibroida.

Polip je benigno formiranje ne-tumoralne prirode koja ne prijeti životu. Polipi nikad ne degeneriraju u maligne tumore.

Polipe često se javljaju kod odraslih osoba. Ova pojava je rijetka kod djece. Simptomi polipa uključuju hrkanje tijekom spavanja, poteškoće s disanjem kroz nos, česte prehlade. Pacijent se može mučiti čestim glavoboljama, iscjedak iz nosa.

S velikim rastom koji sprječava disanje, mogu postojati simptomi gladovanja kisika. Pacijentovo zdravstveno stanje pogoršava se, pojavljuje se razdražljivost, poremećaj spavanja.

Formacije mogu doseći veličinu kokošjeg jaja, ali češće su male veličine. Oni se razlikuju po stopi rasta, lokalizaciji. Veliki polipi mogu biti traumatizirani i krvariti, a s kihanjem ili treptanjem dolaze i uklanjaju se.

Polipozu se može vidjeti na jednoj strani lica, uglavnom s formiranjem polipa u gornjoj šupljini ili stanicama krovne mrežice. Bilateralna polipoza javlja se kao sekundarna bolest atopijskog alergijskog procesa.

Pojedinačni polip

Pojedinačni (samotni) polip uvijek se javlja samo kod odraslih osoba. Mjesto njenog formiranja, u pravilu, postaje gornja šupljina, ponekad labični labirint ili sinus sphenoidne kosti.

Oko polipa, nastalog u gornjoj nosnoj šupljini, postoje polipozni rastovi, na slici se može vidjeti promijenjeno sluznicno tkivo.

Rast usamljenog polipa može se pojaviti u smjeru nazalne šupljine ili u smjeru nazofarinksa.

U velikim veličinama, polip interferira s slobodnim nosnim disanjem. Veliki rastovi uzrokuju kršenje glasa, što dovodi do pojave zatvorenog nosa.

S osobito velikim polipima u nosu, opaža se iritacija stražnjeg zglobova nazofarinksa, što uzrokuje refleks povraćanja. Promjene se također odnose i na slušnu cijev, zbog njezine funkcije ventilacije. Kao rezultat toga, uho je blokirano iz polipa, gubitak sluha.

Višestruka polipoza

Proces formiranja polipa može trajati dugo i dovesti do njihovog višestrukog rasta sinusa nosa. Formacije se mogu proširiti na sve sinuse nosa, prodrijeti u srednje uho, slušnu cijev.

Deformirajući polipozu

To se događa kod mladih ljudi, ima infektivno-alergijsku prirodu, postoji nasljedna predispozicija za bolest. Deformacija nazalnog septuma opaža se u slučajevima nedovoljnog liječenja kada se polipi javljaju u nosu do 20 godina.

Deformacija nazalnog septuma uzrokuje pritisak rastućih polipa kod djece, na fotografiji bolesnika koji nisu primili liječenje, postoji asimetrija nosa i promjena u njegovom obliku.

Simptomi polipa u nosu se očituju u nemogućnosti djeteta da diše kroz nos, takvo dijete uvijek ima malo otvorenih usta. U djetinjstvu to dovodi do takve neugodne posljedice, kao kršenja zagriza.

Nerazvijen i dalje na snazi ​​djetinjstvo lubanja koštanog tkiva pod pritiskom množe polipa deformirane, što uzrokuje izobličenje oblika osobu, očigledno kršenje razmjera.

Tlak polipa u nosu i paranazalni sinusi uzrokuje poremećaj krvne i limfne cirkulacije, dovodi do venske stanice, koja je popraćena simptomima hydrocephalus, hydrocephalus. Znak polipa u nosu može poslužiti kao potpuni odsutnost mirisa.

Gubitak mirisa s deformirajućom polipozom je nepovratan.

Lokalizacija nazalnih polipa

Pojava polipa uzrokuje porast opće alergijske osjetljivosti tijela, a njihovo stvaranje u nosu uzrokuje slabljenje imuniteta ovog organa. Pristup liječenju ovisi o prirodi procesa, razlikuju:

  1. Polipi u nazalnoj šupljini, labirint s rupicama. Proces je obično dvostrani.
  2. U nosnoj šupljini, svi sinusi su ispunjeni polipima, septum je deformiran, nos kao cjelina izgleda asimetrično. Polipozu se promatra s dvije strane.
  3. Jedan polip dolazi iz maksilarne šupljine, začepljuje nosnu šupljinu, poremetivajući nosno disanje. Označena je s jedne strane.

Polipos obično ima dvostrani karakter, isključujući pojedinačne formacije. Unilateralna proliferacija u sinusima nosa može biti simptom papiloma, raka.

dijagnostika

Dijagnoza polipoza uz pomoć histološkog pregleda i računalne tomografije. Kako bi se pravilno odredili tretman, polip je diferenciran od drugih formacija u nosu: myksomi, adenomi na nozi, tumori.

Pacijenti su testirani na alergiju i rendgensko ispitivanje kako bi identificirali klijanje u perinazalnim sinusima.

liječenje

Liječenje polipoznog kompleksa, sastoji se od liječenja antialergijskim sredstvima i operacijom. Terapeutske mjere su, uzimajući u obzir rezultate ispitivanja alergologa, pulmonologist. Prije operacije propisuje se trodnevni prednisolon.

Uklanjanje polipa nosa

S ograničenom raspodjelom polipa u nosu i stanicama rešetke, operacija se vrši s polip petlja, microdebridge i Braxley pinceta.

Uklanjanje Polyp petlje

Operacija se obavlja pod lokalnom anestezijom s lidokainom. Petlja je umetnuta u nosni prolaz, stavljena na tijelo formiranja, postupno se prebacuje na nogu. Zatim stegnuti petlju i izrezati.

Brackley točkice uklanjanje

Anesteziraju lokalni lidokain. Posebnim pincetama Baxli pod vizualnom kontrolom shvati polip, pokušavajući odmah zgrabiti bazu, a zatim je ukloniti.

Uklanjanje mikroprocesora

Anestezija se provodi s lidokainom. Polip je izrezan mikroresetom (brijačem) - alatom opremljenom oštrim nožem koji smanjuje rast ispod same baze, a zatim ga usisava. Ako je ova metoda uklonjena, moguće je krvarenje koje se zaustavlja injekcijom tampona ili turunde.

Uklanjanje višestrukih polipa nosa

Kada se polipozitivni odbori, kada su svi paranazialni sinusi ispunjeni polipima, uklanjanje se vrši pod općom anestezijom. Prije obavljanja operacije, obavezno provesti kompjutorsku tomografiju, utvrditi prirodu polipoze.

Polipozu se često opaža s deformacijom nazalnog septuma. U tim slučajevima započinje intervencija sa septoplastikom - operacija za ispravljanje oblika nazalne sekcije.

Zatim se stanice krovne mrežice odstranjuju iz polipa, prodiru u stražnje stanice, prolaze do ksenoma sphenoidnih sinusa. Pomoću skalpela perforirati zid klinastih sinusa, proširiti s pincetom i prodrijeti u šupljinu sfenoidne kosti.

Zatim se uklanja rasta sluznice iz stanica labirinta trellisa i pregledavaju frontalni sinusi. Dovršite operaciju uklanjanjem polipa iz maksilarnog sinusa, uklanjajući ih s Baxley pinceta iz operativne rane. Nakon završetka operacije s jedne strane, izvršite iste radnje s druge strane.

Endoskopska polipotomija

Metodom endoskopske operacije može se ukloniti pojedinačni polipi koji rastu iz maksilarne šupljine, preklapajući nosni prolaz, ometajući disanje.

Operacija uspijeva potpuno vratiti disanje kroz nos, ali uzrok koji uzrokuje bolest nije eliminiran na taj način. Nakon operacije potrebno je podvrgnuti antialergijskom tretmanu, kako bi se ustanovio uzrok polipoze.

Operacija se izvodi pod općom anestezijom uz pomoć endoskopa i mikroproizvoda. Prvo, možete eliminirati dio koji ulazi u nosnu šupljinu. Dalje, određuje se paranazalna šupljina iz koje raste polip, a preostali dio uklanja.

Obično je potrebno ukloniti ostatak, koji ispunjava cijelu šupljinu, od maksilarnog sinusa.

Kirurgija za uklanjanje polipa nosa odnosi se na planirano. Pacijent se priprema unaprijed, liječenje se provodi, tako da gotovo da nema komplikacija.

Uklanjanje polipa laserom

Uklanjanje polipa u nosu s lasersko - endoskopskim postupkom provodi se pod vizualnom kontrolom. Odnosi se na nježne metode. Postupak uklanjanja jednog polipa ne traje više od 20 minuta, izvodi se pod lokalnom anestezijom.

Metoda uklanjanja polipa u nosu laserom pogodna je za jednokratno proklizavanje, a kada je opsežna, cijena operacije ovisi o stupnju polipoze. Uklanjanje jednog polipa u nosu košta oko 300 dolara, laserski tretman ozbiljne bolesti je nešto skuplji.

Operacija je sterilna, nije popraćena krvarenjem, karakterizira nepostojanje postoperativnih komplikacija.

Uklanjanje endoskopskog lasera nazalnih polipa izvodi se pod vizualnom kontrolom. Lasersko rezanje tkiva, kroz rez, formacije isparavaju i uništavaju ekspandirano tkivo. Nakon operacije, pacijentu je propisano liječenje lijekovima, vitaminima, inhalantima.

Polipi nakon uklanjanja mogu se ponovo pojaviti. Kako bi spriječili povratak, pacijent mora proći dijagnostički pregled i slijediti upute liječnika. Najbolji način za povratak je korištenje spreja fliksonaze.

Sredstva polipa se ne smije koristiti kao kapi, kao sprej promatrati upravo dozu na nos, lijek dobiva na sluznice u obliku sitnih kapljica. Dobar učinak u polipoza imaju aldetsin sprejevi, Avamys, nasobek, beklometazon, bekonaze, benorin, rinoklenil, nazarel.

Korištenje droga može biti pod nadzorom liječnika, sredstva će nakon operacije ukloniti klijanje. Ne možete ih pokušati koristiti umjesto operacije, što može pogoršati stanje.

Liječenje polipa nosa bez operacije

Često nakon uklanjanja sluzavnih formacija kirurškim zahvatom, ponavljaju se. To se objašnjava činjenicom da operacija ne eliminira sam uzrok koji je izazvao pojavu polipa.

Ne-kirurške metode za liječenje polipoze uključuju postupke za pranje paranazalnih sinusa, inhalacije slane vode, ozona i laserskog tretmana.

Fizioterapeutske metode liječenja polipa u nosu mogu bez kirurškog zahvata poboljšati cirkulaciju krvi i limfa u tkivima, poboljšavajući sluznicu.

Liječenje s narodnim lijekovima

Uzimajući u obzir narodne lijekove za liječenje polipa nosa, treba imati na umu da su uzroci rasta sluznice kršenje imuniteta, alergiju na različite tvari. Mnogi ljekoviti biljci u narodnim receptima mogu uzrokovati alergije i pogoršati stanje bolesnika.

Odabir načina liječenja polipa u folikularnim lijekovima za nos mora se usredotočiti ne samo na recenzije drugih, već i na podatke o vlastitom pregledu alergena. Pokretanje samozlađivanja polipa nosa kod kuće može biti samo nakon određivanja ispitivanja alergologa i identifikacije alergena koji mogu izazvati reakciju.

  1. Korisno je jesti 2 šalice viburnuma po danu za mjesec dana.
  2. Pijte iz ove bolesti sok od repe, stojeći 3 sata u hladnjaku, mrkve, uz dodavanje luk češnjaka.
  3. Korisno je nositi nos s otopinom soli, morskom vodom.
  4. Zakopaj u nosu za polip, morsko ulje, thuja, ledum, sv. John's wort.

komplikacije

Prisutnost polipa u nosnoj šupljini i paranazalnim sinusima uzrokuje komplikacije respiratornog sustava, uzrokujući bronhijalne bolesti, izazivajući napade bronhijalne astme. Polipi pridonose promjenama u probavnom sustavu, uzrokujući nadutost, aerofagiju - gutanje zraka i potapanje.

Među komplikacija deformirajuće polipoze, zabilježene su i katarološke, purulentni otitis, astmatični bronhitis, kolecistitis, kolitis, pankreatitis.

prevencija

Sprječavanje pojave polipa sastoji se od antialergijskog liječenja usmjerenog na smanjenje osjetljivosti tijela na alergene. Prevencija uključuje liječenje sinusitisa, etmoiditis, pravovremeno uklanjanje žarišnih infekcija.

Pacijent treba podvrgnuti zakazanom pregledu otorinolaringologa i nekoliko puta godišnje uzimati liječenje.

pogled

Prognoza je povoljna s odgovarajućim liječenjem

Polipi u nosu: simptomi i liječenje. Kako izliječiti narodne lijekove

Polipi u nosu - benigni rast sluznog epitela. Predstavlja prisutnost jedne ili više bisernih sivih žlijezda.

Obrazovanje u manjoj mjeri ne uzrokuje nikakve probleme, češće je blokiranje dišnih putova.

Na temelju toga, oni su vidljivi, visi od svojih nosnica ili nije vidljivo (ako polipoza u sinusa), te utvrditi njih zahtijeva posebne medicinske instrumente.

Nos je svojevrsna prirodna i učinkovita "filtar" svakog čovjeka: živci unutarnje površine ovog organa uklanjaju više od 80% štetnih čestica, od kojih se većina nalazi u prašini.

Smiruje se ispred središta nosnog konusa, postajući izvor mnogih bolesti, čiji simptomi i liječenje ovise o širokom spektru čimbenika.

Nosni polipi - su abnormalne izrasline, ili kako ih zovu - „previše mesa u nos” - ne da se u usporedbi s polipoza, koja je otkrivena u debelo crijevo, mokraćnog mjehura ili uretre, jer oni nikad nisu maligna u prirodi, dakle, simptomi i tretman je apsolutno drugačija.

Nosni polipi: simptomi

Moguće je sumnjati na prisutnost nazalne polipoze promatranjem:

  • zagušenja i obilni rinitis;
  • bol u licu;
  • smanjena sposobnost mirisa (hiposmija) ili potpuna odsutnost (anozija);
  • gubitak apetita;
  • svrbež kapaka.

Također za mnoge ljude, postoji opasnost od razvijanja astmatičkog sindroma koji razvija simptome kao što su wheezing, osjetljivost na isparavanje, prašinu i kemikalije.

Vrste polipa u nosu. lokalizacija

Obično postoje dvije vrste - antrohoanalny i sitast polipoza. Prvi se javlja iz antruma i gornje čeljusti, raste do stražnjeg dišnog trakta, dostizanje nazofarinksa. Najčešće je ovo stanje osjetljivo na predškolske i adolescentne bolesnike.

Etmoidne benigne novotvorine imaju različite karakteristike: one su bilateralne, višestruke, rastu iz sinusnog sloja, mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, a, uvijek velike veličine, dobro su vizualizirane.

Uzroke polipoze

Ponekad prethodi stvaranje polipidne mase niz napada bronhijalne astme, ali postoji niz drugih okolnosti.

Među predisponiranim uvjetima su: netolerancija prema aspirinu; kronična sinusna infekcija (polipoza sinusitis se razvija); genetskog čimbenika (cistična fibroza); peludne groznice i nasljedne predispozicije na različit stupanj polipoze.

Polipi u nosu kod djeteta: simptomi

Budući da disanje potiče razmjenu zraka i pluća okoline, ne iznenađuje da postoji određeni rizik za jedan proizvedeni dah koji apsorbira patogena okruženja koja uzrokuju kronične upale.

Pelud, spore plijesni, životinjska krzna, prašina, čvrste čestice blata i mnoge druge tvari mogu izazvati upalu sluznice epitela labirinta.

polipoza - krajnji rezultat dugotrajnog neispunjavanja terapijskih mjera u odnosu na ove uvjete, koji su zbog svoje još uvijek krhke imunosti osjetljiviji na djecu.

Prepoznajte ih, ti meni obliku izrasline je prilično jednostavan: roditelji uvijek ne razumijem zašto su djeca nemirna, plače, odustati moć, boje se (u slučaju da je tumor u potpunosti ili djelomično pokriva dišni kanal), odjednom postaju cyanotic.

Najčešći uzrok dječje polipoze je cistična fibroza. Također među dominantnim uzrocima - kronični sinusitis, sindrom povećane osjetljivosti na aspirinu i alergijski ili gljivični rinitis.

Prosijavanje se pojavljuje blizu maksilarnog sinusa, s tendencijom da se širi na nazofarinku. Ako su jedva vidljivi, stvaraju nebitni problemi u obliku hrkanja i disanja disanja.

Masivni anomalična elemenata štetan učinak na zdravlje djece, jer je njihova prisutnost u pratnji glavobolje, kao i stalnim teškoćama zbog istovremene bolesti uha i grla.

Koji su opasni polipi u nosu?

Budući da prerasti blokiraju puni protok zraka i odljeva prirodnih sekreta, postoji mogućnost brojnih otežavajućih okolnosti.

Polipi u nosu: dijagnoza

Praksa pokazuje da je moguće dijagnosticirati nakon što dobiju odgovore na neka pitanja o manifestacijama bolesti i pritužbama na temelju ove pritužbe; obvezne aktivnosti - opći ispit i ispit.

Ako stručnjak vidi relevantnost u provođenju dodatnih metoda istraživanja, tada se izvode:

Kako polipi izgledaju u nosu?

Liječenje omogućuje rješavanje prioritetnog zadatka - smanjiti veličinu polipidne mase uz pomoć lijekova.

Osobe s astmatskim statusom ne smiju uzimati acetilsalicilnu kiselinu, jer to uvijek dovodi do kratkog daha.

U onim situacijama u kojima se tumor ne dopuštaju osobi da diše normalno, stvara rizik od komplikacija i kritičnih stanja, kirurg obavlja operacije na nosu - uklanjanje polipa, kratki postupak zahtijeva naknadno pridržavanje određenih postupaka higijene.

Kako se riješiti polipa u nosu bez operacije?

Polipi imaju svojstvo povećanja veličine. U prvoj fazi bolesti, preklapaju se gornji dio nosne šupljine, a na treći već ometan je cijeli prostor. Polipi sprječavaju disanje i narušavaju miris, apsorbiraju u sebe, poput spužvi, svih infekcija.

Zato stručnjaci preporučuju da se liječenje počelo što je ranije moguće. Dodijeliti lijekove, kiruršku terapiju, kao i homeopatiju, fizioterapiju, vježbe disanja. Shema i metoda terapije uglavnom ovise o uzroku nastanka i zanemarivanja bolesti.

Konzervativno liječenje

Efekt lijeka namijenjen je eliminiranju čimbenika koji utječu na brzinu reprodukcije patogenih stanica. To može biti čitav kompleks postupaka. Ponekad, osim otolaringologa, morate posjetiti alergolog i imunolog.

Ovi stručnjaci prvo postavljaju uzorke, zatim propisuju antihistaminske tablete i savjetuju da izbjegavaju kontakt s određenim iritantnim, kao i infektivnim i gljivičnim agensima.

U pravilu se koriste druge generacije AH koji nemaju kardiotoksični i sedativni učinak:

Ako je uzrok nepodnošljivosti acetilsalicilnoj kiselini, proizvodi koji sadrže salicin su isključeni iz prehrane, zabranjeno je korištenje lijekova čiji je aktivni sastojak aspirin.

Upotreba oralnih kortikosteroida

Međutim, tužno je svibanj zvuk, danas hormoni ostaju droga izbora. Najčešće imenovani prednizolon. Njegova doza u odraslih osoba: 30-60 mg tijekom cijelog tjedna, zatim postupno u roku od 21 dana smanjuju broj uzimanih tableta do potpunog neuspjeha.

Dijete je izračunato pojedinačno prema formuli: 1 mg lijekova po kilogramu tjelesne težine dnevno.

Učinak predmetnog lijeka temelji se na smanjenju stope stanične diobe. To ne dopušta rasti daljnje sluznice, sama nakupina je na kraju uništena.

Najbolje je za pacijente s astmom ili rinitisom odgovoriti na ovu terapiju. U tom slučaju, pacijenti koji imaju patologiju koja nije povezana s alergijskom reakcijom, prednisoloni uopće ne mogu pomoći.

Metoda ima značajne nedostatke: za rješavanje tumora, pacijentu se upućuje da dugo uzimaju velike doze lijeka dnevno.

To će olakšati ovu bolest, ali može dovesti do drugih problema: gojaznost, pad imuniteta, ulkus, druge nuspojave koje GCS dovoljno.

Pacijentu se daju dva injekcija u intervalima od dva tjedna. Nadalje, polip će se postupno smanjivati ​​(mrtve stanice se uklanjaju kad su izbočene).

Ako je sve ispravno, i priprema je ispravno odabrana, Polip u potpunosti nestaje za 1-2 mjeseca. Ali to ne jamči da se problem neće ponovno vratiti nakon nekog vremena.

U svjetlu toga, važno je ustanoviti uzroke bolesti i redovito provoditi preventivne postupke: gimnastiku, pranje, dijetu itd.

Lokalni kortikosteroidi

Ova skupina uključuje hormonske sprejeve. Uz njihovu pomoć može se zaustaviti reprodukcija malih tumora. Ali oni nisu tako učinkoviti s masivnim širenjem. Najpopularniji lijekovi ove grupe su:

  • Nazarel i Fliksonase, Fluticasone, Avamis i drugi s aktivnom tvari Fluticasone.
  • NAZONEX (mometazon). Odobrena je za upotrebu djece u dobi od 2 godine i ima visoku protuupalnu aktivnost.
  • Budesonide, kao i Aldetsin, Baconase i Nasobek.

Kako bi se smanjilo natečenost i olakšalo disanje, mogu se propisati dekongestivi (ne više od tjedan dana za redom).

Indikacije kirurške intervencije:

  • Velika poteškoća nosnog disanja.
  • Prisutnost lokalnih apscesa i upala.

kontraindikacije:

  • Eksacerbacija astme ili opstruktivnog bronhitisa.
  • Razdoblje cvjetanja biljaka alergena.

Folk lijekovi za liječenje polipa nosa

Zapanjujući rezultati kao agenti koji nisu lijek za polipozu pokazuje celandine. Evo nekoliko dobrih recepata.

  • Cvjetovi celandine uvijeni su u mesnati brusilicu.
  • Stisnite sok i ulijte je u staklenu posudu, pluto i stavite u tamno mjesto 6-8 dana. Svakodnevno morate otvoriti poklopac kako biste oslobodili zrak.
  • Rezultirajuća tekućina se razrijeđuje u jednakim omjerima sa ohlađenim prokuhanom vodom. Svakog je jutra potrebno kopati u nosu za 2 kapi.

Učestalost postupaka - 7 dana, a zatim 10 dana pauze, i tako ponovite 4 puta. Zatim stanite na mjesec dana i ponovite stazu.

tinktura

  • Čajnu žličicu sušenog usitnjenog biljka izlijeva se s 300 ml kipuće vode, omotane, ostavi stajati 20 minuta i filtrira.
  • Nakon što se tinktura ohladi, trebala bi biti impregnirana pamučnim brisanjem.
  • Umetnite tampon u jedan nosni prolaz 10 minuta, a zatim drugi. Periodičnost - jednom dnevno.

Shema liječenja je kako slijedi: 7 dana ozdravljenje, isti interval - i tako 60 dana. Nakon toga, napravite predah mjesec dana i ponovite sve.

Svakodnevno ispiranje nosa je učinkovito ako je disanje vrlo teško. Ovdje bi trebali djelovati pažljivo, ukloniti koru i stvaranje sluzi. Ponekad to radi liječnik, ali ove manipulacije mogu se izvoditi kod kuće pomoću gumene kruške.

Recept # 1

  • 2 tsp. morska sol
  • Čašu tople vode.

Recept # 2

  • 1 tsp. sol je razrijeđena u 1 tbsp. vode koja ima temperaturu od 36-40 ° C i 3 kapi joda.
  • Napravite pamučne prijatelje, i, navlažujući ih u jodu, liječite polipa

Također možete koristiti gotova rješenja: Otrivin-More, Delfin, Aqua-Maris, Marimer.

U nekim slučajevima, homeopatija daje izvrsne rezultate. Međutim, neće biti suvišno, pogotovo ako su polipi u djeci, naoružani mišljenjem stručnjaka.

Uostalom, ako je riječ o nakupinama koje su nastale kao posljedica utjecaja poticaja, situacija s nepravilnim izborom lijekova može se pogoršati. Najčešće iz ove serije imenuje Tuyu 200 ili propolis.

Manji rast može se tretirati vodikovim peroksidom. Liječenje se izvodi 1-2 puta dnevno, ne duže od 7 dana za redom.

  • Vlažite dva pernata s peroksidom.
  • Umetnite u nosnice 3-4 minute.

Posebna gimnastika vraća sposobnost disanja kroz nos. Metode Buteyko ili Strelnikova puno su pomogle. Također će biti korisno napraviti samo-masažu ternarnog živca.

Dakle, odgovorimo na pitanje koje interesira mnoge: je li tretman učinkovit bez operacije?

Važno je razumjeti da su gore navedene metode plodne u smislu prevencije, s ciljem sprečavanja ponavljanja. Omogućuju usporavanje rasta i olakšavanje disanja. Ali ako polip već postoji u nosnoj šupljini, on sam po sebi ne može nestati.

Uklanjanje polipa u nosu. Vrste operacija

Kada polipi ometaju normalno disanje i ne reagiraju ni na produžene lijekove, potrebna je kirurška intervencija.

Budući da je to ambulantni postupak, pacijent se vraća kući za jedan dan. Potpuno oporavak traje dva do tri tjedna. Osobe s poremećajima krvarenja, ishemijske bolesti srca ili astme uklanjanje polipa u nosu je zabranjeno.

Kako se polipi uklanjaju u nosu ovisi o broju, veličini i mjestu patološkog rasta. Liječnik će odabrati najpovoljniju metodu od postojećih.

Polipotomiya. Najpouzdanija i dokazana operacija uklanjanja polipa. Radi se u slučaju kada postoji jedna patološka proliferacija, ali ako su elementi višestruki, predlaže se njihova endoskopska eliminacija.

Prije postupka, sluz se ukloni iz šupljine i ubrizgavaju se lokalni anestetici. S obzirom na bolnost nadolazećih akcija, bolesniku se daje opća anestezija.

Ekspander se umetne u nosnu šupljinu - to omogućuje kirurgu da dobije jasan pogled na kliničku sliku.

Intervencija se sastoji od upotrebe žičane petlje: liječnik ga prati oko izrasline, oštro je odstranjujući od površine sluznice. Ova opcija uklanjanja je vrlo trauma, jer je određeno područje zdravog tkiva oštećeno: liječniku je jednostavno nemoguće predvidjeti situaciju i osigurati da nema krvarenja.

Ponekad, ako je nosni prolaz vrlo uski, kirurg može instalirati plastične kutke kako bi spriječio nastanak prianjanja poklopca kada se izliječi.

U nekim slučajevima operacija u nosu obavlja aparat za brijanje - posebni uređaj za rezanje pomoću kojeg kirurg troši tumor, pomoću pinceta za čišćenje unutarnjeg dijela nosa iz svojih ostataka. Zatim, kako bi se izbjeglo krvarenje, provodi se tamponada s mogućom primjenom aseptičnog zavoja. Funkcionalna endoskopska operacija paranazalnih sinusa. Pokazalo se da je to minimalno invazivna tehnika u kojoj se može dogoditi točan uklanjanje fenomena polipoze uz uklanjanje sinusa, čime se uspostavlja pristup zraka i funkcionalni kapacitet.

Ovaj se postupak može provesti pod lokalnom ili općom anestezijom. U respiratornom kanalu kirurg unosi endoskop - malu cijev s povećalom ili mikroskopskom kamerom. Zatim, koristeći alate, liječnik uklanja izrasline koje ometaju odljeva sluzavih sekreta iz nosnih kanala.

Treba naglasiti da je operacija kirurškog za uklanjanje polipa nosa, koju izvodi iskusni otorinolaringolog, sigurna manipulacija, u većini slučajeva bez komplikacija. Laserska koagulacija. Ovo načelo eliminacije polipoze ključ je za rješavanje problema kratkog daha izazvanog blokiranjem nazalnog prolaza abnormalnim oblikovanjem sluzi.

Tehnika se temelji na korištenju ugljičnog dioksida, čija se zraka usredotočuje na strukturu polipa 5 - 7 sekundi, smanjujući veličinu mukozne neoplazme i naknadno potpuno uklanjajući.

Laserski puls se hrani iz posebne sonde s tankim promjerom, što omogućuje liječniku praćenje tijeka koagulacije, čime se štite zdravo tkivo od oštećenja.

Uspoređujući ovu metodu s kirurškim ili endoskopskim analogom, moguće je izdvojiti niz prednosti: provodi se u ambulantnim uvjetima i karakterizira izrezivanje samo pogođenih dijelova ljuske.

Intervencija počinje nakon prethodne provedbe lokalne anestezije i traje ne više od 50 minuta. Zbog činjenice da Energija lasera visoke koncentracije, postoji manje kršenja integriteta vela zdravog tkiva, nema postoperativnog crvenila, oteklina, boli i drugih sekundarnih komplikacija, a oporavak je mnogo brži.

Da bi se izbjegle lažna očekivanja, pacijent kojemu je dodijeljena operacija za uklanjanje polipa, obaviješteno je da njegov smrad mirisa neće biti obnovljen odmah nakon postupka.

Nakon operacije: moguće komplikacije

Meningitis može biti opasno po život i može rezultirati intenzivnom glavoboljom, groznicom ili krutim vratom. U pravilu, taj se fenomen određuje i uklanja tijekom operacije, bez dodatnih poteškoća.

U nekim slučajevima, zahvaćeni bolesnici mogu zahtijevati dodatnu kiruršku intervenciju za popravak oštećenog koštanog tkiva

Briga za postoperativnu ranu uključuje sljedeće:

  • izbjegavajte pušenja tijekom prvih 3 dana nakon postupka;
  • Svakodnevno raspršivanje u slanoj otopini za nosnu šupljinu;
  • primjenjuju se topli kompresija nekoliko puta dnevno - to će vam pomoći ublažiti blagu nelagodu;
  • uzeti puni tijek propisanih lijekova;
  • Nemojte stajati na prašnjavim površinama.

Kirurgija nije konačno rješenje problema nazalnih polipa. Nažalost, nema nikakvog jamstva da su noduli i adhezije u nosu nakon operacije Nemojte se ponovno pojaviti nakon njihovog kirurškog uklanjanja.

Neki ljudi su podložni tom stanju, a temeljni čimbenici predisponiranja za njihov izgled nisu pouzdani.

Polipi u nosu - je li opasno? Simptomi i uklanjanje polipa

Polipi u nosu - problem zajednički i kod djece i odraslih. Ove benigne formacije proizlaze iz sluznih nosnih prolaza i mogu imati drugačiji oblik. Danas je takva patologija na drugom mjestu u učestalosti traženja medicinske pomoći od otolaringologa, a druga samo na različite vrste sinusitisa.

Polipi na početku formiranja ne uzrokuju nelagodu i ostaju nezapaženi sve dok njihova veličina ne postane značajna i počinju iritirati sluznicu i poremetiti normalno disanje i disanje. Prema liječnicima, najučinkovitiji način da se riješimo polipa je njihovo uklanjanje. Međutim, ako obrazovanje nije dostiglo veliku veličinu, možete se pokušati nositi s njom sami, bez pribjegavanja kirurškoj intervenciji.

Razlozi za obrazovanje

Razlozi pojave polipa u nosu još uvijek nisu poznati. Vjerojatnije je reći da razvoj bolesti uzrokuje istovremeno nekoliko faktora uzročnika.

Glavni mehanizam za stvaranje polipa je povećanje broja sekretornih žlijezda. U pokusima je dokazano da ako je gornji sloj sluznice (epitel) oštećen, njezina ruptura, edem i infiltracija, srednji sloj sluznice, ili zapravo sluznica, ispadne. Kao rezultat, izlazi kroz rupu u epitelu. Ako se epitel u potpunosti ne oporavi, polip se formira od samog sluzi, a žlijezde koje proizvode gluten već rastu na njemu.

Glavnim čimbenicima rizika, zašto osoba u nosnim prolazima može formirati polipa, uključuje:

  1. Alergijski rinitis. Nažalost, svake godine, alergični liječnici stavljaju sve više i više dijagnoza "alergija". To je zbog loših uvjeta okoline, nepravilne prehrane, upravljanja životnim stilom. Najčešće dolazi do alergijske reakcije na prašini, domaće i vanjske, na pelud biljke, osobito u proljeće i ljeti, na životinjskoj kosi, na određenim specifičnim kemikalijama. A ako je alergijska reakcija privremena i raspoloživa (na primjer, samo je osoba izliječena), tada nema posebne opasnosti od polipa. Ali ako je poticaj prisutan u zraku cijelo vrijeme, sluznica raste i zgušnjava s vremenom zbog stalne otekline
  2. Upala paranazalnih sinusa, kao što je sinusitis. Tijekom ove bolesti osoba ne samo da osjeća bolest, već i počinje snažno nasalizirati. Naime, ovaj nazalni govor o najjaču edemu sluznice, tj. Proces uništenja stanica i prodiranje bakterija u njih.
  3. Zacjeljivanje bolesti, tijekom kojih postoji curenje nosa. I ne govorimo o prehladi jednom godišnje, već o stalnom bolnom stanju.
  4. Penetracija u tijelo patogenih bakterija i mikroorganizama, koji uzrokuju običnu prehladu raznih etiologija.
  5. Krivulja nazalnog septuma, koja može biti oba kongenitalna i stečena. Najčešće je nazalni septum zakrivljen zbog ozljede nosa, osobito pri lomovima. Ako su nosni prolazi upleteni, onda zrak u njima ne ide na način koji tijelo zahtijeva. I zbog ovog vezivnog tkiva postupno raste, a polipi počinju formirati.
  6. Reakcija imunološkog sustava. Imunološki sustav svake osobe radi na osebujan način. U nekima, reakcija na poticaj i provokatora je jedna, a ostali su posve suprotna. Na primjer, kod nekih ljudi nosna sluznica u slučaju virusa i bakterija počinje gubiti odmah, čime se pomaže u stvaranju polipa.
  7. Nasljeđe. Mnogi liječnici primjećuju da je predispozicija polipa u nosu česta. To ne znači da bi se trebali pojaviti nužno. Samo pod utjecajem negativnih čimbenika, proces će proći mnogo brže. A ako osoba koja nema genetsku predispoziciju za rast polipa, može učiniti sve, tada onaj tko ima roditelje (bake i djed i baka) pati od problema, samo će postati sljedeći vlasnik.

Mučan da stalno vrši svoje funkcije, u određenoj točki, jednostavno počinje povećavati, to jest, pokušati učiniti sve povećanjem površine. I kao rezultat toga, intenzivan rast može izazvati pojavu polipa. Pogotovo ako je poticaj prisutan u zraku stalno.

Faze razvoja i vrsta

Na temelju mjesta podrijetla, polipoza može biti:

  1. Anthokalno, koje proizlaze iz maksilarnih sinusa. Više se događa u djetinjstvu i nalazi se s jedne strane.
  2. Etmoidno, razvija se od sluznice s rešetkom. Utječe na obje strane nazalnog septuma na lakticu uglavnom odraslih osoba.
  3. Vrlo često postoji choanal polip, koji raste iz gornjih "džepova", poput anthochanal polipa. Tip izbora se razvija iz retencijske ciste.

Polipi nosa, obzirom na njihovu veličinu i promjene koje izazivaju, dijele se u tri faze:

  1. Prvi. Pojavi se, puni samo mali dio nazalnog prostora i ne daju nepotrebnu nelagodu.
  2. Drugi. Tumori se brzo povećavaju, šire, zatvaraju veliki dio nosne šupljine, ometajući disanje osobe.
  3. Treći. Formacije potpuno pokrivaju respiratorni trakt, a osoba slabo diše nosom, smrad nestaje. Kao rezultat toga, organi i stanice gube kisik, jer njihov unos kroz usta nije dovoljan.

Zrenja u nosu obično ne smeta pacijentu - ne svrbe, ne ozlijedi, ne iscuri. Simptomi patologije ovise o tome koji od gore navedenih stadija razvoja se promatra kod ljudi.

Simptomi i fotografije

Češće se bolest javlja u obliku kroničnog rinitisa, pa je moguće primijetiti neke dodatne znakove.

Polipi u nosu imaju takve simptome:

  1. Poremećaj mirisa, ponekad potpuno nestaje;
  2. Sinusitis (sinusitis, etmoiditis);
  3. Osoba ima napade hladnoće s kihanjem, nagnutim nosnim sluznicama, mucopurulent. U osnovi, uobičajena prehlada pojavljuje se na prašini, peludi i drugim alergeni;
  4. Naslenska zagušenja. Stupanj zagušenja ovisi o broju i stupnju proliferacije polipa. Oni brzo rastu i mogu potpuno blokirati nosne prolaze, uzrokujući potpunu opstrukciju;
  5. Glavobolje različitih intenziteta pojavljuju se zbog razvoja purulentnih komplikacija polipoze, nedovoljne količine kisika u mozgu;
  6. Bol u licu ili osjećaj stezanja, što je još gore od hladnoće.
  7. Ljudi se žale na loše opće stanje, poremećaj spavanja, težinu u glavi, smanjenje mentalnih sposobnosti i sposobnosti pamćenja;
  8. Ako polipi počnu rasti u nazofarinku, sekrete mogu proći niz stražnji zid ždrijela.

Ako polipi imaju pogrešan oblik, bol i krvarenje, morate hitno potražiti liječničku pomoć, to može biti maligni tumor.

Koji su opasni polipi u nosu?

Opasnost od bujanja nosne sluznice prvenstveno je razvoj komplikacija. Kada prirodno disanje nosa nije ništa ometalo, dolazi do navlaženja i zagrijavanja zraka koji ulazi u pluća. Pored toga, od nje se uklanjaju čestice prašine, koje ostaju na sluznici, a zatim se prirodno uklanjaju. Polipi ne dopuštaju da zrak prođe slobodno kroz nosni put, što prisiljava osobu da udahne kroz usta.

Kao rezultat toga, zrak nema vremena za pravilno zagrijavanje, što izaziva takve bolesti kao što su:

Kao rezultat poremećaja prirodne komunikacije između sinusa, pacijent pati od kroničnog sinusitisa.

Što više raste, to više utiskuje krvne žile nasofaringealnog tkiva, uzrokujući tako upale krajnika i stvaranje adenoida, povećanje tonzonskih tonusa s simptomima angine. Također, kršenje cirkulacije krvi može dovesti do razvoja klinike kroničnog tonsilitisa. Što se tiče kršenja slušne cijevi, povećani pritisak na njega dovodi do razvoja otitis ili eustahitis.

Kako liječiti?

Glavni lijekovi su se riješili polipoza sinusitisa:

  1. Antibiotici (Ceftriaxone). Dodijeli je li polipi u nosu rezultat sinusnog upala.
  2. Antialergijski lijekovi (Loratadin). Često, polipi postaju posljedica alergija, pa morate identificirati patogena, izbjegavati kontakt s njom i istodobno uzeti antialergijske lijekove.
  3. Topikalni steroidi (mometazon, flutikazon) u velikoj dozi. Značajno smanjuju veličinu polipa u nosu, ali su propisane samo u teškim slučajevima, jer imaju mnoge nuspojave.
  4. Imunoterapija (Ribomunil). Koristi se ako su polipi uzrokovani smanjenjem imuniteta, lijekovi promiču pojavu novih protutijela.
  5. Stabilizatori membrana mastocita (natrij kromoglikata, ketotifen). Kočite oslobađanje histamina, što izaziva aktivan rad dišnog trakta, edem nosne sluznice, alergije.
  6. Uklanjanje proizvoda koji sadrže salicilate, kao i neke boje hrane, ukidanje nesteroidnih protuupalnih lijekova. Takva metoda liječenja liječnik propisuje individualnu netrpeljivost prema aspirinu.

Ako pacijent ima ozbiljan stupanj razvoja polipoza sinusitisa ili liječenje lijekom nije imalo željeni učinak, treba se posvetiti operativnim mjerama. Postoje četiri vrste uklanjanja polipa, koje se razlikuju u trajanju perioda oporavka i općeg trauma za nosnu šupljinu. Bit će detaljno opisani u nastavku.

Ne možete kirurški ukloniti polipa iz nosa:

  • s pogoršanjem bronhijalne astme, opstruktivnog bronhitisa, alergijskog rinitisa;
  • u razdoblju sezonske pollinoze kod ljudi koji su alergični na pelud;
  • s zatajivanjem srca, ishemijskom bolesti srca;
  • akutne zarazne bolesti;
  • s ozbiljnim bolestima unutarnjih organa.

Neželjeno djelovanje i kod prehlada, čak i kod slabijih slabosti, visokog krvnog tlaka - sve to može utjecati i na tijek kirurške intervencije i tijekom perioda oporavka.

Endoskopska kirurgija

Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom. Kroz nosnicu, endoskop s kamerom se umetne u nosnu šupljinu. Slika se prikazuje na zaslonu računala. To vam omogućuje da precizno odredite veličinu i broj polipa i uklonite ih bez udaranja važnih struktura nosa. Pomoću endoskopske opreme uklanjaju se sva promijenjena tkiva i ispravljaju se nosne strukture. Ovom metodom liječenja nema traumatskih ožiljaka i ožiljaka.

Nakon operacije, postoji osjećaj nelagode, koji prolazi prilično brzo. Pacijent osjeća znatno olakšanje disanja. Tijekom 2-3 dana moguće je čepiće ili sluzav (ne gnojno) iscjedak. U roku od 24 sata pacijent se otpusti kući, a nakon 3 dana može otići na posao. U postoperativnom razdoblju, kapi ulja Pinosola propisuju se 3 puta dnevno tijekom 5 dana. Onda sprej Nazoneks.

Polipotomiya

Polipotomija je operacija koja vam omogućuje da se riješite polipa pomoću petlje ili Lange kuke. Njegova prednost je da se jedan postupak može riješiti brojnih polipa.

Na dan operacije, morate se suzdržati od prehrane. Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom. U području polipa ubrizgava se 2 ml otopine novokaina od 1%. U nosnicu se umetne petlja, a polip je zarobljen. Postupno, lumen petlji je sužen oko nogu polipa i odsječen. Langeova kuka se koristi kada je potrebno ukloniti polip koji je nastao iz trilijskog labirinta. Trajanje postupka traje od 45 minuta do jednog sata.

Tijekom operacije pacijent sjedi u fotelji i drži bubreg u obliku bazena. Glava mu je prekrivena sterilnim plaštem. Nakon operacije, površina sluznice se dezinficira. Ako je potrebno, nosa je obrisana. Umetnite u nos impregnirane vazelin turuns i popravite ih s remen poput zavoja. Nakon takvog postupka nema ožiljaka i krvarenje je obično vrlo slabo.

Nakon operacije pacijent ostaje u bolnici još nekoliko dana. Tamponi se uklanjaju sljedeći dan i razmazani sintomicinskom mastom. Prema receptu liječnika, pacijent odlazi na ispiranje nosa. Nakon 5-7 dana liječnik propisuje pacijenta kući. Cijelo vrijeme oporavka traje od 10 do 20 dana.

Uklanjanje polipa laserom

Ovaj se postupak može izvesti na izvanbolničkoj osnovi, tj. Nije potrebno odlaziti u bolnicu. Danas je bolje ne jesti. Pacijent se ubrizgava u polipnu zonu anestetičkim lijekom. U nosnoj se šupljini uvode endoskop s kamerom i laserskom opremom. Pomoću laserske zrake liječnik zagrijava stanice koje čine polip i isparavaju. Tijekom operacije laseri brtve pluća i krvarenje se ne javlja. Također, ovim postupkom potpuno je isključena mogućnost ulaska u infekciju. Ovo je najmanje traumatska procedura, pogodna je za osobe koje pate od astme i djece.

Nakon operacije, pacijent treba nekoliko dana doći liječniku da prati sluznicu. Nije preporučljivo piti alkoholna pića, otići u kupalište i igrati se sportom. To može uzrokovati krvarenje. Često se propisuju posebni aerosoli koji sprječavaju ponovno pojavljivanje polipa.

Uklanjanje sloja

Jedna vrsta endoskopske kirurgije, kada je liječnik vidi sve što se događa na ekranu i punu kontrolu nad situacijom. Postupak se izvodi pod općom ili lokalnom anestezijom.

Brijač ili mikroprocesor točno uklanja polipa u zdravo tkivo. To je vrsta mnoštva novotvorina i sisanja ih. Operacija je slabo traumatska i omogućuje maksimalno očuvanje zdravih sluznica. Rizik od krvarenja je minimalan. Ako je potrebno, liječnik može ispraviti sve anatomske nedostatke nosa i ukloniti polipa unutar sinusa. To je jedina metoda nakon koje gotovo da nema ponavljanih polipa.

Nakon operacije pacijent ostaje u bolnici 3-5 dana. Tijekom tog perioda, ispire s slanom otopinom za uklanjanje ostataka tkiva, antibiotika kako bi se spriječile sekundarne infekcije. Lokalno propisani pripravci steroida za sprečavanje ponovljene proliferacije vezivnog tkiva.

prevencija

Postoji primarna i sekundarna prevencija polipoze u nosu:

  1. Primarna prevencija sastoji se u upravljanju zdravim načinom života, adekvatnom i pravodobnom liječenju patologija ENT organa, osobito bolesti nosa.
  2. Sekundarna prevencija se svodi na liječenje osnovne bolesti (npr. Bronhijalna astma).

Naravno, polipi u nosu - to je neugodna bolest, uz ozbiljno pogoršanje kvalitete života, ali je izlječivo. Glavni zadatak je da se brinete o nečijem zdravlju, slušajte sebe i, kada se prvi znakovi problema pojavljuju, kontaktirajte liječnika.

Polipi nosa

Polipi nosa - izljevi hipertrofične sluznice nazalne šupljine ili paranazalnih sinusa. Polipi nosa imaju neprimjetan stupanj tečaja i dovode do izraženih poremećaja nazalnog disanja, smanjenja ili potpunog odsutnosti mirisa. Rezultat kratkog zraka u nosu može biti glavobolja, poremećaji spavanja, smanjena učinkovitost, slabiji sluh, ugriza i razvoj govora kod djece. Polipi nosa dijagnosticiraju se na temelju rezultata endoskopske pretrage nazalne šupljine, radiološkog i tomografskog pregleda paranazalnih sinusa. Osim toga, obavljaju se faringoskopija, otoskopija, opći test krvi, bakteriološke studije. Nosni polipi, u pravilu, podliježu kirurškom uklanjanju s postoperativnim i anti-recidivnim liječenjem.

Polipi nosa

Polipi nosa su prilično česta patologija. Prema različitim statističkim podacima, oni se promatraju u 1-4% ljudi. Polipi nosa uglavnom pate od odraslih, a muškarci imaju 2-4 puta veću vjerojatnost od žena. Tvorba polipa u nosu povezana je s prekomjernim nakupljanjem (hipertrofije) sluznice nosa, koja se obično javlja kao posljedica produženog upalnog procesa. Činjenica da se nosna sluznica stalno bori s upalom koja se javlja u njemu, pokušavajući oslabiti ili nadoknaditi nastale patološke reakcije. Međutim, s vremenom je zaštitna funkcija sluznice iscrpljena. Zatim se aktivira sljedeći kompenzacijski mehanizam - to je povećanje područja sluznice zbog hipertrofnog rasta, što rezultira pojavom polipa nosa.

Uzroci polipa nosa

Otolaryngology moderne, nosni polipi polyetiological bolesti. Čimbenici doprinose nastanku nosni polipi, uključuju: anatomska struktura nosnu šupljinu (odmicanjem septum, uskim nosa), kronična upala paranazalnih sinusa (frontalni sinusitis, maksilarni sinusitis, etmoidit), alergijske dišne ​​bolesti (peludna groznica, alergijski rinitis, astmatični bronhitis, bronhijalna astma), cističnu fibrozu.

Simptomi nazalnih polipa

U pravilu, polipi nosa počinju rasti u laktikularnom sinusu i gornjem dijelu nosne šupljine. Na početku njihovog razvoja, te promjene u nosu ostaju jedva primjetne za pacijenta. Tijekom vremena, polipi nosa polako povećavaju veličinu, što dovodi do postupno napredovanja opstrukcije nazalnog disanja. Da bi se olakšalo disanje s nosom, pacijent počinje koristiti vazokonstrikcijske nosne kapljice. U početku oni stvarno donose olakšanje jer smanjuju oticanje sluznice. Međutim, s velikim veličinama polipa nosa, kapi vazokonstriktora prestaje imati nikakav učinak. U tom je razdoblju većina pacijenata prvo okrenula otorinolaringologu s pritužbama na nosnu zagušenja i poteškoće s nosnim disanjem.

Povezan s nosnim polipima, poremećaj nazalnog disanja dovodi do povećanog umora kod pacijenata, smanjenja njihove mentalne sposobnosti, pojave glavobolja i poremećaja spavanja. Pacijenti se žale na pogoršanje osjećaja mirisa do potpune odsutnosti percepcije mirisa (anosmija). Možda je osjećaj stranog tijela ili stalno prisutna neugodnost u nosu, različite promjene u osjećaju okusa. Većina bolesnika s nosnim polipima ima natezni nos i česte kihanje. Može postojati bol u sinusima sinusa.

Velika veličina polipa u nosu dovodi do pojave nazalne nijanse glasa. Prošireni polipi mogu blokirati ulaz koji vodi od nazofaringa u slušnu cijev, što rezultira smanjenjem sluha (gubitak sluha), a kod djece - kršenje razvoja govora.

Pojava polipoza nosa u djetinjstvu zbog nedostatka normalnog nazalnog disanja uzrokuje pogrešnu formaciju lubanje i dentoalveolarnog sustava lica, što se najčešće očituje različitim poremećajima ugriza. U djece prve godine života, polipi u nosu i kratkoća nazalnog disanja uzrokuju poremećaje prehrane i prehrane, što dovodi do kronične pothranjenosti i neishranjenosti djece.

Komplikacije nazalnih polipa

Normalno disanje nazalni osigurava zagrijavanje i ovlaživanje dolazni zrak u nosnu šupljinu, kao i njegovo pročišćavanje od čestica prašine, koji su deponirani na nosnu sluznicu i ukidaju s tajnosti. Nosni polipi, sprječavaju prolaz zraka kroz nosnu šupljinu pacijenta prisiljeni djelomično ili u potpunosti zamijeniti disanje disanje na usta. Kao rezultat toga, suhi i hladni zrak ulazi u respiratorni trakt. Tako, se javlja kada nosni polipi slabovidne disanje dovodi do razvoja bolesti, kao što su, faringitis, laringitisa, tracheitis laringotraheitisa, bronhitis, upalu pluća.

nosni polipi može blokirati poruka pranazalne sinuse u nosnu šupljinu, koja pogoduje pojavu upalnog procesa i razvoj sinusitis. Veliki nosni polipi dovode do kompresije žila i problema s cirkulacijom nazalni tkiva, što zauzvrat je čest uzrok ždrijela upala krajnika s razvojnim adenoida, tonzila s kliničkom angina ili kroničnih angina, slušni cijev (evstahiit) i srednjeg uha (otitis media).

Dijagnoza nazalnih polipa

Otkrivaju povredu nosa disanja i bez prigovora pacijenta dozvoljava nosa ton glasa. U djece, problemi s disanjem kroz nos govori o obliku djeteta: otvorena usta, progib donja čeljust, ravnanje od nasolabial nabora. Sljedeći korak je da se identificiraju dijagnostičke uzroka umanjenim disanje, koji mogu biti ne samo nosnim polipima, ali adenoidi hoanalnog atrezija, sinusitis, strano tijelo ili benigni tumor nosa, nazalnu šupljinu sinehija. Pacijent provodi rinoskopija i endoskopije nosnu šupljinu, koja u slučaju nazalni polipi otkriva karakterističan acinarnim proliferacije sluznicu.

CT paranazalnih sinusa provodi se kako bi se procijenio opseg proliferacije nazalnog polipa. CT pregled je obavezan za pacijente koji su podvrgnuti kirurškom liječenju nosnih polipa, budući da rezultati računalne tomografije omogućuju kirurgu unaprijed odrediti opseg operacije i razviti odgovarajuće taktike za njegovo provođenje. Ako u dijagnostici računalne tomografije nema mogućnosti uporabe, stanje sinusa se pregledava rendgenskim snimkama.

Identifikacija bolesti nazofarinksa, prateći polipoze nosa, napravljena je farnoskopijom, mikrolaroskopijom, otoskopijom, sklupčanim dijelom od nosa i razmazivanjem iz grla. Pri procjeni aktivnosti upalnog procesa uzimaju se u obzir podaci kliničkog krvnog testa (stupanj leukocitoze, razina ESR). Pacijenti koji imaju polipa u nosu pojavljuju se u pozadini alergijskih bolesti, provode alergološke testove.

Liječenje polipa nosa

Konzervativno liječenje

Konzervativne metode liječenja usmjerene su prije svega na uklanjanje onih čimbenika koji izazivaju polipoze nosa. To uključuje uklanjanje učinaka na tijelo infektivnih sredstava i alergena, kao i potencijalni alergeni hrane (boje, okusi itd.); sanitacija žarišta kronične infekcije i liječenja upalnih bolesti nazofarinksa; antialergijsku terapiju i imunokorekciju. U pravilu, vrlo konzervativno liječenje polipa nosa ne daje željeni rezultat. Stoga se obično koristi kao početna faza kombinirane terapije, nakon čega polipi nosa podliježu kirurškom liječenju, tj. Uklanjanju.

Konzervativna postupak smatra se proces u kojem su nosni polipi ukloni toplinske efekte. Je moguće korištenje kod pacijenata koji imaju ograničenja za upotrebu kirurške metode zbog respiratorne insuficijencije, poremećaji zgrušavanja krvi, dekompenzacije hipertenzije, koronarne bolesti srca, zatajenja srca, teške astme i m. P. Toplinski učinci na nazalni polipi nošen uveden u nosnoj šupljini s tankim kvarcnim vlaknima. Kao rezultat zagrijavanja na temperaturi od 60-70 stupnjeva nosni polipi pretvoriti bijela, a nakon 1-3 dana je njihova odvojenost od sluznici nosa, tada liječnik uklanja nosni polipi jednostavne pincetu ili sebe pacijenta vysmarkivaet njih.

Kirurško liječenje

Indikacije za kirurško liječenje su nosni polipi, pratnji povredom disanje, mirisni poremećaj, rekurentna sinusitis, učestalih napada bronhijalne astme, hrkanje, Özen, s odmicanjem septum. Ako tijekom pogoršanja astme ili opstruktivni bronhitis otkriven nosnim polipima, operacije je odgođen dok perioda neprekidnog remisije bolesti. Kirurško uklanjanje nosnih polipa može postići na nekoliko načina, za razliku od drugih, ne samo izvoditi tehniku, ali i stupanj traume i učinkovitosti.

Do sada je naširoko koristi metoda u kojoj su polipi u nosu uklonjeni uz pomoć polip petlje i drugih kirurških instrumenata. Glavni nedostatak ove metode je da kad se ukloni samo oni polipi koji se nalaze u nosnoj šupljini podložni su uklanjanju. Budući da u većini slučajeva polipi nosa potječu iz paranazalnih sinusa, polipozno tkivo koje ostaje u sinusima opet raste s brzo stvaranjem novih polipa. Kao rezultat, polipi u nosu se ponavljaju tijekom prve dvije godine nakon operacije. Drugi nedostaci uklanjanja polipa petlji uključuju veću traumu i prateću operaciju krvarenja.

Bezbrižno i manje traumatski je uklanjanje nazalnih polipa metodom lasera. Takva operacija izvodi se na izvanbolničkoj osnovi pod lokalnom anestezijom. Osigurava maksimalnu sterilnost i minimalnu bol u postoperativnom razdoblju. Puno oporavak pacijenta nakon što je uklonjen laserskim polipima nosa, javlja se nakon 3-4 dana.

Endoskopsko uklanjanje polipa nosa smatra se najučinkovitijom i suvremenom metodom. Uz to je i endovoskopska vizualizacija s prikazom slike operativnog polja na monitoru. Kada endoskopska metoda nosni polipi ukloni pomoću posebne snage (ili brijanje mikrodebridera) koji privlači Polipoidne tkiva u otvaranju i vrhom brije gola na svojoj bazi. Visoka preciznost aparat za brijanje i dobro vizualizaciju omogućuju pažljivo uklonite nosna polipoza i Polipoidne tkivo nalazi u paranazalnih sinusa, što osigurava kasniju pojavu relapsa u usporedbi s drugim metodama liječenja polipa. Osim toga, uklanjanje nosni polipi endoskopski kirurg ima priliku da se prilagodi unutarnje anatomske nosni arhitekturu za poboljšanje izlučivanja paranazalnih sinusa. To stvara optimalne uvjete za provedbu najučinkovitiji postoperativnog liječenja, pojednostavljuje naknadnu kirurške intervencije, ako je potrebno, ponovno proizvedeni za uklanjanje nosni polipi.

Antiretrovirusni tretman

S obzirom na činjenicu da je nosni polipi su skloni čestim recidiva nakon kirurškog uklanjanja njihovog ponašanja obaveznog i postoperativnih tretman protiv recidiva. Postoperativna skrb za nosnu šupljinu treba obaviti unutar 7-10 dana nakon operacije. Preporučljivo je da se nosni WC i ispiranje nosne šupljine naprave otorinolaringolog. Kada to nije moguće u pacijenta može samostalno proizvesti dom pranje s fiziološkom nos pomoću gumene žarulja ili špricu, i koristiti za ove sprejevi namjene „akvamaris” i „Fiziometr”. U situacijama gdje su polipi nosa kombinirani s alergijama, dodatno propisani antihistaminici (loratadin, desloratadin).

S ciljem anti nakon uklanjanja nazalni polipi dodijeljena je tromjesečnu lokalno liječenje kortikosteroida u obliku doziranja za inhalaciju za navodnjavanje u nosnu šupljinu. Jedan od najboljih lijekova za anti-relaps terapiju je flutikazon. Treba napomenuti da je ovim lokalno liječenje kortikosteroida ne vrše sustavne učinke i inherentne sustavne nuspojave. Kortikosteroid tretman je najefikasniji ako se nosni polipi odstrani endoskopski način koji osigurava dobar poprečne kanale povezuju nosnu šupljinu od paranazalnih sinusa, i na taj način se stvaraju uvjeti za prodiranje u sinusa primjenjuje u nos kortikosteroida.

Pacijenti s nazalnim polipima trebaju primijetiti otorinolaringolog najmanje 1 godinu nakon operacije. Posjete liječniku preporučuje se najmanje jednom svaka 3 mjeseca. Alergijski pacijenti trebaju paralelno alergičare.

Prognoza i prevencija polipa nosa

Nažalost, niti jedan od načina liječenja ne jamči da se polipi nosa neće ponovno pojaviti. Dobar rezultat se smatra ako se polipi nosa ponavljaju ne prije 6-7 godina nakon njihovog uklanjanja. U nedostatku pravodobnog liječenja polipi nosa mogu dovesti do razvoja perzistentne anozije u kojem sposobnost percipiranja mirisa nije obnovljena čak i nakon kirurškog liječenja.

Sprječavanje polipa nosa sastoji se od pravodobnog otkrivanja alergijskih bolesti, uklanjanja njihovih uzroka i imenovanja ispravnog liječenja; rana dijagnoza infekcijskih i upalnih procesa u nazofarinku i njihovo otklanjanje; ne dopuštajući prijelaz nasofaringealnih bolesti u kronični oblik.