Rhinosinusitis: simptomi, liječenje

Rhinosinusitis je ozbiljna bolest u kojoj se upalni proces razvija istodobno u nosnoj šupljini iu jednoj ili više paranazalnih sinusa. Upala može započeti u bilo kojem paranazalnom sinusu. Bolest može biti virusna, bakterija ili gljiva u prirodi, a također se izdvaja i alergijski rinosinusitis.

Postoje akutni, rekurentni i kronični oblici bolesti. Akutni rinosinuitis ne traje više od 12 tjedana, a simptomi potpuno nestanu nakon oporavka. Ponavljajući oblik bolesti je karakteriziran pojavom od 1 do 4 epizoda bolesti tijekom cijele godine, razdoblja pogoršanja zamjenjuju se razdobljima remisije od najmanje 2 mjeseca trajanja. Prisutnost znakova bolesti za više od 3 mjeseca sugerira da je pacijent razvio kronični rinosinusitis.

Simptomi rinosinusitisa

Glavni znaci bolesti su:

  • poteškoće u nazalnom disanju, ponekad s jedne strane;
  • sluzav ili mukopurulentni iscjedak iz nosnih prolaza;
  • smanjen smisao za miris;
  • bol u području pogođenih sinusa;
  • natečenost na licu preko pogođenih sinusa;
  • suhi kašalj, koji se često javlja noću.

S upalom u maksilarnom sinusu, bol će biti lokaliziran u području obraz ispod očiju sa strane zahvaćene sinusa; lezija frontalnog sinusa karakterizira pojava boli u nosu, čelu i frontalnom području. S osjećajem sphenoidnih bolova lokalizirani su u okcipitalnoj regiji, često bolesnici žale zajedničku glavobolju. Intenzitet sindroma boli povećava se s nagibima i oštrim zavojima glave.

Pogoršanje općeg stanja bolesnika (groznica, slabost, slabost) uobičajeno je kod djece, ali može se razviti u odraslih osoba s teškim oblicima bolesti.

U kroničnom rhinosinusitu, znakovi bolesti su mnogo slabiji nego kod akutnih i rekurentnih oblika bolesti. Osim toga, pacijenti se mogu žaliti na smanjenje mirisa, sluha i pojave nazalnih.

Alergijski rinosinuitis

Razvoj alergijskog rinosinusitisa obično prethodi napad sezonske alergije. Pacijenti su zabrinuti zbog kihanja, svrbež u nazofarinku, obilni vodeni iscjedak iz nosa, zbog otekline nosne sluznice može uzrokovati poteškoće u disanju. Često pacijenti razvijaju osip na koži i crvenilo očiju. Ako je pojava znakova akutnog rinosinoditisa popraćena opisanim simptomima, najvjerojatnije je to alergijska priroda bolesti.

Liječenje rhinosinusitisa

Kada se pojave znakovi bolesti, odmah je potrebno započeti liječenje jer akutni oblik bolesti može proći u kronični oblik, što je puno teže liječiti. Osim toga, mogu se razviti komplikacije kao što su konjuktivitis, otitis media, te u teškim slučajevima čak i meningitis.

Medicinske mjere trebale bi biti usmjerene na vraćanje protoka sadržaja iz pogođenih paranazalnih sinusa i njihovog pročišćavanja. U tu svrhu, lokalno korišteni vazokonstriktivni lijekovi (Nazivin, Naftizin, Galazolin). Upotrijebite takve kapljice i sprejeve ne dulje od 5-7 dana.

Ispiranje nazalnih prolaza i sinusa s otopinom soli ili s morskom vodom (akvamaris, Marimer) također pomaže da se smanji oticanje sluznicu nosne prolaze i potiče upalu liječenje.

Antibiotska terapija je neophodna u slučaju da iscjedak iz nosa postaje gutljaj. Vrlo učinkovita lokalna primjena antibiotika (Bioparox) kako intranazalno (preko nosa) primjenom stvara visoku koncentraciju lijeka direktno u upali. Upotreba antibiotika oralno ili intramuskularno propisuje samo liječnik. Nemojte samostalno započeti liječenje ovom skupinom lijekova, jer to samo može oštetiti pacijenta.

Liječenje alergijskog rinosinitisa zahtijeva imenovanje antialergijskih lijekova (Claritin, Suprastin, Tavegil).

U nekim slučajevima, pacijenti s rinosinusitisom mogu trebati terapiju usmjerenu na smanjenje manifestacija intoksikacijskog sindroma. Pacijenti se preporučuju velikodušnim toplim napitkom, korisno je uzeti bujon dogrose, slabog čaja, voćnih napitaka, prirodnih voćnih sokova. Na visokoj tjelesnoj temperaturi, moguće je uzimati antipiretike (paracetamol, nurofen, panadol). Pacijenti s teškom intoksikacijom hospitalizirani su u bolnici, gdje se detoksikacijska terapija obavlja intravenoznim putem.

Kako bi se spriječili mogući recidivi i pogoršanja bolesti, nužno je ojačati imunološki sustav. Pacijenti su ohrabreni da multivitamin (Biomax, Complivit, abeceda, Vitrum i dr.) I prirodni imunomodulatori kao što je Echinacea, limunske trave, ginseng.

U slučaju neuspjeha liječenja, kao i u situacijama gdje se ne može vratiti sluzi odljev iz paranazalnih sinusa drugih razloga (odstupa septuma, urođenih defekata u strukturi nosnih kostiju), možda će biti potrebno kirurško liječenje rinosinuitisa. Pacijenti se podvrgavaju probijanju pogođenog paranazalnog sinusa, odvodnjom i navodnjavanjem lijekovima.

Kome se liječnik primjenjuje

Kada je rinosinuitis najbolje konzultirati liječnika ENT-a. Ako je potrebno, dodatno se savjetuje i alergolog. U liječenju će pomoći liječnik-fizioterapeut.

Rhinosinusitis - što je to, njezini simptomi i liječenje

Ispuštanje iz nosa nije uvijek simptom prehlade, oni mogu biti znak ozbiljnijih bolesti, na primjer, rinosinusitis. Ovu bolest karakterizira upala sluznica nosa i sinusa, što donosi puno neugodnih problema pacijentima. Kako liječiti rinosinuitis? Za koje će lijekove biti potrebno za to?

Što je rinosinusitis?

Rhinosinusitis je složena bolest koja se razvila kao rezultat učinaka virusa ili bakterija na nosne prolaze i sinuse. Kada se upalni proces širi na unutarnji dio nosa, mukozna tkiva oteklina, zgušnjavanje i preklapanje anastomoza kroz koje patološka tajna mora izaći. Daljnji gnojni sadržaji počinju se akumulirati u sinusima, što dovodi do razvoja patologije.

Najčešći uzrok ove bolesti je netretirana akutna virusna infekcija. Patologija se može razviti u pozadini gripe, ARVI, adenovirusa i drugih zaraznih bolesti. Ako se javlja rhinosinusitis, odredite uzroke koji su uzrokovali upalu:

  • gljivični mikroorganizmi;
  • polipoze;
  • alergijske reakcije;
  • Staphylococcus aureus i streptokok.

Ako je nos ozlijeđen, nazalni septum može biti zakrivljen i pojaviti se drugi nedostaci koji također mogu dovesti do suženja sinusa i kao posljedica akumulacije gnojova. Ako se pojavio rinosinusitis, simptomi i tretman kod odraslih i djece zahtijevaju posebnu pozornost. Ovisno o raznolikosti ove patologije, odabire se odgovarajući tretman.

klasifikacija

Moderna medicina razlikuje mnoge vrste rhinosinusitisa. Oni su klasificirani po vremenu i prirodi struje, po lokaciji i prema mnogim drugim kriterijima.

  1. Prema uzročniku infekcije: bakterijske, virusne, gljivične i mješovite.
  2. Umjesto lokalizacije upalnog procesa: desni, lijevi, bilateralni.
  3. Prema vrsti tijeka bolesti: kronični, akutni i ponavljajući.
  4. Oblikom upaljenog sinusa: sphenoiditis, sinusitis, etmoiditis, frontalitis.
  5. Jačina struje: teški, lagani i srednje teški oblici.

Ovisno o raznolikosti bolesti i ozbiljnosti njenog tijeka, liječnik odabire potrebni tijek terapije. S pravilnim poštivanjem svih medicinskih preporuka, neće biti teško nositi se s rinosinuitisom. Kako sumnjati u razvoj ove bolesti? Koji simptomi prate ovo?

Prvi znakovi rhinosinusitisa i njezinih simptoma

Prvi znak razvoja bolesti je kršenje nazalnog disanja, što je popraćeno obilnim mukoznim ili purulentnim sekretima. Pored simptoma rhinosinusitisa uključuju se:

  • hipertermiju (povećanje tjelesne temperature na 38-39 stupnjeva);
  • curenje iz nosa;
  • opća slabost, povećani umor;
  • gubitak apetita;
  • glavobolje u mirovanju i nagib glave;
  • promjena tonova glasa;
  • zamagljivost ušiju;
  • oslabljen osjećaj mirisa;
  • suzenje.

Ovisno o vrsti patogena koji je izazvao bolest, iscjedak iz nosa može se razlikovati po boji i konzistenciji. Ponekad, uz ove uvjete, može se razviti kašalj.

Polyposis rinosinusitis

Mućna membrana nosnih prolaza sastoji se od mekih tkiva. S čestim upalnim procesima postaje tanji, a tijelo nakon primanja signala o njemu počinje stvarati novi sloj. Vrlo često se ovi obrasli dijelovi razlikuju po izgledu od sluznice: u obliku izgledaju poput kapi, ali unutar njih su ispunjeni infiltratom (akumulacija limfa i krvi). Ova formacija se zove polip, komplicira disanje i može dovesti do razvoja mnogih bolesti.

Polipodni rastovi mogu biti prilično veliki. Istodobno, postoji stalna nelagoda, olupina pogoršava, čini se da postoji strano tijelo u nosu. Polipi također mogu blokirati sinuse, što doprinosi akumulaciji gnoja u njima. Tako se razvija polipozni rinosinusitis.

Purulentno rinosinuitis

Najčešći uzrok bolesti u ovom slučaju je prehlada. Kada virusi ulaze u nosne prolaze, nastaje upala, koja je popraćena mukoznim edemom. Kao rezultat toga, mukozni sadržaj sinusa izlazi s teškoćama, a na mjestima izlučivanja nastaje povoljno okruženje za razmnožavanje patogenih mikroorganizama.

Nastajanje gnojova u sinusima često prati povećanje temperature do visokih ocjena. Pacijentica pati od glavobolja koja se povećava s nagibom, slabostima i općom slabostima. Nasalnog disanja je teško zbog zagušenja, osoba pokušava disati kroz usta, što može dovesti do razvoja kašlja.

U posebno teškim slučajevima dolazi do neugodnog mirisa iz usta, natečenih obraza i kapaka. U pogođenim sinusima postoji osjećaj pucanja. U pozadini visoke temperature može doći do općeg opijanja tijela.

Alergijski rinosinuitis

U tom slučaju, upala nazalnih sinusa se razvija kada alergen uđe u ljudsko tijelo. Zbog mucalnog edema, obilno iscjedak iz usne šupljine, što je rezultiralo stvaranjem gnoja. Uzrok bolesti može biti:

  • prašine;
  • pelud biljaka;
  • vuna domaćih životinja;
  • kućanskih kemijskih proizvoda;
  • medicinski pripravci.

Glavni cilj liječenja je uklanjanje izazivanja čimbenika i smanjenje patološkog odgovora tijela na alergen. Da biste to učinili, zaštitite pacijenta od izlaganja alergenu i propisajte terapiju antihistaminom.

Vasomotor rinosinusitis

Razvoj vazomotornog rinosinusitisa također može započeti protiv pozadine akutne virusne infekcije. Njegova pojava povezana je s kvarom u radu živčanih završetaka. S pojavom bilo kojeg poticaja (hladnoća, vrućine, oštre mirise), sluzni nos reagira prilično nasilno: postoji jak oteklina, iscjedak postaje vrlo izdašan.

Često se u trudnica razvija vazomotorni rinosinusitis. To se događa kao posljedica oštre promjene hormonskog podrijetla tijekom trudnoće. Obično, nakon rođenja, sve se vraća u normalu čak i bez lijekova.

Ranacijalni rhinosinusitis

Smetljivi rhinosinusitis - jedna od respiratornih bolesti, koja raspaljuje nosnu sluznicu, kao i paranazalni sinusi. Akutna faza bolesti nije opasna i vrlo je moguće liječiti. Simptomi patologije slični su u mnogo čemu od onih drugih rhinosinusitisa:

  • bol sindrom s lokalizacijom u sinusima;
  • oticanje sluznice i crvenilo;
  • povećana tjelesna temperatura, ponekad do vrlo visokih ocjena;
  • konjunktivitis;
  • zalijevanje;
  • obilna sluznica.

Komplikacije ove bolesti su vrlo rijetke. Međutim, kod nekih bolesnika na pozadini katara može razviti bakterijski rinosulitis. U ovom slučaju, liječenje se nadopunjuje antibioticima.

dijagnostika

Da biste dijagnosticirali bolest, trebate kontaktirati otorinolaringologa. Na osnovu pregleda, povijesti i obavljenih pregleda, liječnik će pretpostaviti razvoj takve dijagnoze kao rhinosinusitis. Dijagnostičke mjere mogu biti kako slijedi:

  • analiza urina i krvi;
  • Rinoskopija (pregled nosa);
  • X-zrake;
  • računalna tomografija;
  • magnetska rezonancijska tomografija;
  • pharyngoscope;
  • Izbjegavajte prisutnost patogena i njezinu osjetljivost na lijekove.

Rhinoskopijom se otkriva oticanje i crvenilo tkiva, kao i sluzavni eksudat. Nakon podmazivanja nosnih prolaza s vazokonstriktivnom otopinom, gnoj se nalazi na području sinusnih anastomija.

Preciznija slika može se uzeti u obzir za endoskopski pregled. Pomoću posebne sonde s kamerom na kraju, liječnik otkriva abnormalnosti u anatomiji sluznice, što može ometati normalnu ventilaciju nosa.

Kako liječiti rhinosinusitis kod odraslih?

Liječenje rinosinusitisa izvodi se na izvanbolničkoj osnovi. U posebno zanemarenim slučajevima, hospitalizacija može biti potrebna. U početnoj fazi, liječenje je konzervativno, uključujući medicinsku terapiju i pranje nazalnih šupljina, kako bi se uklonili patološka izlučivanja i patogeni. Također je moguće nadopuniti glavno jelo tradicionalnim metodama liječenja.

Liječnička terapija

Odabir načina liječenja i potrebnih lijekova, liječnik se temelji na ozbiljnosti tijeka rinosinusitisa, s obzirom na prisutnost popratnih bolesti. Da bi se olakšalo nazalno disanje i smanjilo edem sluznice u svim tipovima patologije, vazokonstriktivni agensi propisuju se u obliku kapljica i sprejeva. Najučinkovitiji su:

Osim toga, liječnici preporučuju svakodnevno pranje nosa prolaza otopinom natrij klorida ili posebnih aerosola na bazi morske vode. Ovaj postupak pomaže u brzom povratku upale sluznice.

Kod započetog oblika rhinosinusitisa mogu se propisati antibakterijski lijekovi. Za liječenje teških oblika uporabe bolesti:

S razvojem rinosinusitisa viralne etiologije, imunostimulirajuće imunomodulirajuće tvari. Pomažu u borbi protiv virusa, vraćanju obrane tijela i ubrzavanju oporavka. Najčešće imenovani:

Također, liječnik će biti odabran lijek za simptomatsko liječenje. Za rastopiti sluz mucolitija bit će potrebno: "Rinofluimucil", "Sinuforte". Da biste ublažili bol i smanjili tjelesnu temperaturu - antipiretske lijekove "Paracetamol", "Ibuprofen". U slučaju alergijskog rinosinusitisa, indicirana je i antihistaminska terapija. Smanjenje reakcije tijela na alergene pomaže:

Za liječenje svih vrsta rinosinusitisa, moguće je koristiti posebne sprejeve kombinacije, koje uključuju antibakterijske komponente, kao i hormonska sredstva. Dobro dokazani "Polidex" i "Isofra".

Liječenje s narodnim lijekovima

Naravno, lijek rhinosinusitis samo folk lijekovi neće raditi, ali oni mogu biti dobar dodatak glavnom terapiji. Kada se bolest razvila na pozadini virusne infekcije, luk i kapljice češnjaka su dobri. Vrlo je jednostavno izraditi ih: žarulje povrće se čisti i dobro tlo. Iz dobivene mase uz pomoć gaze, iscijedite sok koji se razrjeđuje čistom vodom u omjeru 1: 5. Nanesite ove kapi 2-3 puta dnevno. Home lijekovi iz ljekovitog bilja su dovoljno dobri.

Recept # 1 - ciklamen

Ovaj prekrasni višegodišnji cvijet smatra se jednim od najučinkovitijih sredstava za pomoć u uklanjanju rhinosinusitisa. Koristi se u mnogim proizvodima ljekarne, budući da biljka ima mnoga ljekovita svojstva. Kod kuće, možete pripremiti kapljice iz ciklame, to učinite na sljedeći način:

  1. Korijen biljke je dobro ispran i tlo korištenjem najluksuznije rešetke.
  2. Iz rezultirajuće masovne iscijediti sok.
  3. Za pripremu kapljica sok se razrjeđuje vodom u omjeru 1: 5 i stavlja u hladnjak.
  4. Nanesite lijek jednom dnevno. Pogodi dvije kapi u svakoj nosnici.

Pozitivan učinak nakon takvog liječenja vidljiv je nakon 1-2 dana. Omekšano je nazalno disanje, smanjuje se pušenje, kao i količina izlučene sekrecije.

Recept # 2 - Hren i Limun

Da biste pripremili djelotvoran lijek protiv rinosinuitisa, potrebno vam je 3 limuna i korijena hren. Sok od agruma je pomiješan s nasjeckanim na mljevenju mesa i očistiti u hladnjaku. Dobivena mješavina se pola žličice na prazan želudac. Ovaj alat je prilično učinkovit u kroničnom tijeku bolesti. Kućnu medicinu možete uzeti 1-2 mjeseca.

Recept # 3 - Aloe

Stoletnik je odavno poznat po svojim pozitivnim svojstvima. Ova domaća biljka s elastičnim mesnim listovima dobro pomaže u borbi protiv mnogih bolesti. S rinosinuitisom se pripremaju učinkovite kapljice. Zbog toga je jedan list uništen i izbačen iz njega. Zakopajte rezultirajući lijek 3-4 puta dnevno za 2-3 kapi.

Rhinosinusitis u trudnoći

Razvoj ove bolesti tijekom trudnoće događa se vrlo često. Oslabljen teškim opterećenjem, majčin organizam brzo pronalazi virusne infekcije koje uzrokuju ovo stanje. Budući da se mnogi lijekovi ne mogu koristiti tijekom trudnoće, tijek liječenja trebao bi biti ograničen na lokalnu terapiju.

Liječenje rhinosinusitisa tijekom trudnoće treba obaviti samo liječnik. U posebno teškim slučajevima mogu se propisati sprejevi s antibioticima. Ti lijekovi djeluju lokalno izravno na samu patologiju i praktički se ne apsorbiraju u sustavni krvotok.

Također, uporaba trudnica dopuštala je pad nosa na bazi morske vode: "Kvix", "Aquamaris". Takvi lijekovi pomažu u čišćenju nosa sluzi, vlaži tkiva nosnih prolaza, ublažava pufanje i olakšava disanje. Ponekad je potrebno koristiti vazokonstriktivne kapljice: "Naftilizin", "Nazivin", ali treba uzimati u dječjoj dozi. Uz alergijsku raznolikost rhinosinusitisa dopušteno je: Suprastin i Loratadin.

Ako se bolest ne posvećuje kompleksnom tretmanu s odobrenim lijekovima, otorinolaringolog može propisati sinusnu punkciju, nakon čega slijedi davanje protuupalne otopine. Ovaj postupak pomoći će značajno ublažiti stanje pacijenta, bez oštećenja budućeg djeteta.

Rhinosinusitis kod beba

U malim bolesnicima ova bolest je akutna. Zbog karakteristika djetetovog tijela, znakovi i simptomi patologije su izraženije nego kod odraslih osoba. Što trebam tražiti u liječenju rhinosinusitisa kod djeteta?

Značajke patologije

Kompletna formacija maksilarnih sinusa u djece pojavljuje se u dobi od 7 godina. Problem proizlazi iz činjenice da su mjesta prolaska nosne šupljine u krilu vrlo uska, pa čak i uz blagi edem sluznice, ta se rupa zatvara. Kao rezultat, patološka se tajna akumulira u sinusima, što dovodi do upale i pojave gnoja.

Klinički znakovi ovog stanja su vrlo tipični. Razvoj rhinosinusitisa kod djeteta karakterizira simptome koji su vrlo slični onima kod respiratornih infekcija. Stoga, kako bi se spriječio razvoj komplikacija, potrebno je što prije pokazati klinac liječnika. Rinosinuitisom u djece predškolske i vrtićke dobi često uzrokuje oštećenja na frontalni sinus i ethmoidal labirinta, koji se nalazi na obje strane nosa, kada je kao abnormalnost javlja kod odraslih osoba, tu je poraz od sinusa.

Liječenje rhinosinusitisa kod djece

Glavni cilj terapije bolesti je suzbijanje patogenih mikroorganizama i povećanje tjelesne obrane. U tu svrhu odabiru se posebne metode koje osiguravaju sveobuhvatan utjecaj na tijelo. Rezultat liječenja je potpuno uklanjanje infekcije, normalizacija nazalnog disanja.

Popis lijekova koji se koriste u liječenju rhinosinusitisa kod djece gotovo je isti kao kod odraslih, prilagođenih potrebnoj dozi. Samo liječnik treba propisati tijek liječenja. Nezavisna intervencija u procesu može samo pogoršati stanje djeteta.

Najčešće, liječnici preporučuju vazokonstriktore, na primjer "Nazol Baby" ili djeca "Nazivin". Oni pomažu ublažiti zagušenja i olakšati disanje. Osim toga, zahtijevat će sredstva koja pomažu jačanju imunološkog sustava: Reaferon-Lipint, Likopid, Amiksin. Odluku o potrebi za antibioticima preuzima samo liječnik. U većini slučajeva ambulantno liječenje se oslobađa bez antibiotske terapije.

U većini slučajeva, liječenje rhinosinusitisa kod djece dovodi se dovoljno brzo. Ako se prate sve liječničke preporuke, oporavak se javlja za 1-2 tjedna. Komplikacije koje zahtijevaju više agresivnu terapiju ili čak operaciju su rijetke. Međutim, bez odgovarajućeg liječenja, rinosinusitis može dovesti do patoloških poremećaja po život.

Dijagnoza rinosinusitisa - što je to?

Većina akutnih respiratornih bolesti u netretiranoj državi može uzrokovati manifestacije rhinosinusitisa, a što je vrijedno razmatranja detaljnije. S unutarnje strane, nosna šupljina prekrivena je sluznicom koja u slučaju infekcija poput influence ili adenovirusa može upaliti, nakupiti sluz i nabubriti. Ovako izgledaju simptomi razvoja rhinosinusitisa.

Preduvjeti koje prethodi bolest

Zbog nakupljanja velike količine hipersekrecije dolazi do stagnacije sluzi, zbog čega postaje idealni medij za razmnožavanje patogena. Glavni patogeni su gljive rodova Candida, pljesnivih gljiva, Pseudomonas aeruginosa, kao i piogene bakterije - stafilokoke i streptokoke.

Upalni proces može biti lokaliziran u frontalnim, maksilarnim sinusima, labirintu trupa ili šupljini sphenoidne kosti.

Bolest, ako je pokrenuta, može biti kronična. To može ukazati na prisutnost simptoma tijekom 3 uzastopna mjeseca.

Glavni čimbenici koji izazivaju razvoj bolesti:

  • česte hipotermije, uzrokujući rinitis;
  • oslabljeni imunološki sustav;
  • abnormalna struktura nosne šupljine, uključujući sinus maksilarnog sinusa, zakrivljenost septuma nosa i drugih nedostataka;
  • nasljedna bolest, koju karakterizira netočna lokacija pluća i patologija nazalnih šupljina - Kartagenerov sindrom;
  • kongenitalni poremećaj endokrinih žlijezda;
  • upala faringgičnih tonzila;
  • Wegenerov sindrom, izražen u granulomatoznom upalnom procesu;
  • maksilarni sinusitis;
  • preosjetljivost na nesteroidne lijekove usmjerena na anesteziju i snižavanje temperature.

Ti čimbenici se smatraju otežavajući, ali se bolest počinje brzo razvijati u prisutnosti akutne virusne infekcije.

Simptomatski rinosinusitis

Znakovi ove bolesti u različitim oblicima u odraslih i djece su isti. Glavni simptomi su:

  • nazalna kongestija i kratkoća daha;
  • oticanje sluznice, obilni iscjedak iz nosnih šupljina i ulazak sluzi u nazofarinku;
  • bolna senzacija u leziji;
  • glavobolje različite težine.

Dodatni znakovi mogu ih pratiti, kao što su:

  • povećana tjelesna temperatura;
  • slabost, umor;
  • zamagljivost ušiju;
  • u nekim se slučajevima smanjuje funkcija mirisa.

Glavobolja može biti lokalizirana u središtu lubanje ili u okcipitalnom dijelu glave. Što se tiče iscjedka iz nosa, oni su vodeni ili purulentni, ovisno o vrsti patogena. U djece, osim ovih stanja, kašalj se može manifestirati.

Akutna i kronična pozornica

Akutni rinosinusitis se može razviti u pozadini prehlade. U slučaju dodatne infekcije, ona postaje bakterija. Može se utvrditi da se vanjski znakovi bolesti ne umanjuju nakon tjedan dana.

Akutni uvjeti javljaju se do 3 puta godišnje, obično u hladnim godišnjim dobima zbog hipotermije. Djeca se često brinuti. U glavnom akutnom obliku osobe s reduciranim imunitetom izložene su djeci i ženama u razdoblju obavljanja djeteta.

  • groznica, groznica, zimice;
  • napadi glavobolje;
  • znakovi opijenosti - mučnina, povraćanje, problemi s stolcima;
  • s različitim lokalizacijom upalnog procesa - bol u čelu, s bilo kojim kretanjem glave - nos.

Ovisno o težini tjelesne temperature kreće se od 37,5 do 38 ° C i više. U teškim fazama, oteklina može pokriti cijeli središnji dio lica, pa čak i obraze.

Kada je bakterijsko rinosinuitis potrebno hitno antivirusno liječenje.

Simptomi kroničnog oblika gotovo se ne razlikuju od manifestacija akutnog rinosinusitisa. Na njegovo napredovanje utječu čimbenici poput:

  • curenje nosa;
  • loše navike - pušenje i zlouporabu alkohola;
  • alergijska predispozicija;
  • zubni problemi.

Liječenje uključuje uzimanje antibiotika, protuupalnih, imunostimulirajućih, antihistaminika. Osim toga, otopine vazodilata primjenjuju se nazalno.

Purulentni oblik bolesti

Uzrok kroničnog oblika bolesti često je traume nosa, što dovodi do izražene aktivnosti patogenih mikroorganizama. Postoje posebne osobine ovog stanja, koje karakterizira pogoršanje apetita, znakovi trovanja i bolova u zglobovima.

Osim toga, opću slabost prati visoke temperature, oticanje žarišta s lezijama na licu, gnojno iscjedak, pa čak i intenzivne stomatološke boli.

Bolest je opasna komplikacija koja može izazvati takve opasne manifestacije poput upale membrane mozga (meningitis) i apscesne - difuzne gnojne upale tkiva.

Kod kuće se liječenje ne provodi - hitna je hospitalizacija potrebna. U uvjetima zdravstvene ustanove propisuje se imunomodulirajuća i antibakterijska terapija pod nadzorom liječnika. Također, antihistaminici i lijekovi mogu se koristiti za sprečavanje akumulacije velike količine sekrecije u sinusima.

Polipi s rinosinusitisom

Polipozna varijanta bolesti se opaža kod osoba smanjene aktivnosti i nedovoljne razine imunoglobulina. Polipi su benigni rastovi zbog dugotrajnih upalnih procesa. Ponekad njihovo obrazovanje izaziva genetska predispozicija, alergijski rinitis, netrpeljivost prema aspirinu, prisutnost cistične fibroze.

Simptomi polipozitivnog oblika:

  • česte kihanje;
  • nazalni glas;
  • problemi s mirisom;
  • poteškoće s disanjem;
  • glavobolja.

U pravilu, liječnik ukazuje na uklanjanje neoplazmi kirurški, ali u nekim situacijama to može dovesti do napada astme.

Metode dijagnoze i liječenja

Da bi se identificirala bolest u arsenalu ENT-a, postoji nekoliko metoda dijagnoze.

Prvo se pregledava pacijent i palpacija žarišta upale.

U slučaju nedovoljnih podataka možete dijagnosticirati pomoću dodatnih mjera:

  • fluoroskopski pregled;
  • slikanje magnetskom rezonancijom;
  • računalna tomografija;
  • mikrobiološko sijanje;
  • ispitivanje koristeći rhinoscope i otoskop.

Liječenje se u pravilu provodi u bolnici, gdje se pacijentu dodjeljuje cijeli kompleks lijekova:

  • antibakterijska sredstva;
  • imunomodulatore;
  • analgetici i antipiretici;
  • ekspektoran i antialergijski lijek;
  • pripravci lokalne (nazalne) primjene - kapi, sprejevi i otopine.

Ponekad je potrebna operacija, koja se sastoji od probijanja paranazalne šupljine ili uklanjanja akumulirane purulentne sekrecije s posebnim kateterom.

Imajući ideju o tome što je rhinosinusitis različitih oblika i stupnjeva, potrebno je znati kako spriječiti razvoj bolesti. Da biste to učinili, trebate pravovremeno riješiti zubarske probleme, a ne započeti prehladu i zarazne bolesti. S vremenom, uklonjeni nedostaci u strukturi septuma također mogu spriječiti pojavu bolesti. Treba pažljivo pregledati vašu prehranu i uključiti u njega mnoge korisne hrane i vitamine jer snažan imunitet jamči da će se u budućnosti tijelo lako nositi s bilo kojim bolestima.

rinosinuitis

Rinosinusitis je vrlo neugodna bolest koja uzrokuje puno nevolja nekoj osobi. Kakav je problem i kako će se to riješiti?

Što je to?

Rhinosinusitis je složena bolest u kojoj su pogođene i infekcije i virusi, paranazalni sinusi i, zapravo, sluznice iz nosne šupljine. Kao usadak, upalni proces počinje u maksilarnom sinusu i kasnije prelazi u osnovne zaštitne strukture sluznice.

Znakovi i simptomi

Glavni simptomi rhinosinusitisa obično uključuju nazalnu opstrukciju i značajnu poteškoću u procesu disanja. Bez obzira na stupanj i težinu bolesti, pacijent je također opaženo kod čestih glavobolja lokalizacije u podnožju nos, gnojne izlučevinama konstantne otpuštanje, njegova redovita udaranje nazofarinksa, kao i ukupni oticanje nosne sluznice.

Preostali simptomi određuju glavni tip bolesti i njegov specifični oblik.

Glavne vrste i oblike rhinosinusitisa

Tečaj i klinički obrasci za različite tipove gore spomenute bolesti razlikuju se u pojedinim slučajevima:

Akutni rinosinuitis

Akutni oblik ove bolesti karakterizira snažno opijanje tijela, brzu i živu manifestaciju gore opisanih simptoma. U roku od pet do sedam dana od početka upalnih procesa, osoba ne može voditi punopravni život, njegova sposobnost za rad se znatno smanjuje, bol sindromi u glavi postaju paroksizmom.

U ovom slučaju, gotovo uvijek povećava tjelesnu temperaturu, često prevladavajući oznaku od 39 stupnjeva Celzijusa. Oticanje sluznice može nadilaziti tijelo i proširiti se na kapke i gornje tkivo lica. Patogena mikroflora aktivno množi i zauzima veća područja, udarajući susjedne sinuse i izazivajući komplikacije.

Kronični rinosinuitis

Upalni proces ove vrste je manje izražen u odnosu na prethodni oblik rinosinuitisom, ali to je više izdržljiv i često se može pojaviti u obliku trom od dvanaest do trideset tjedana. Glavni simptomi ovog stanja - normalna temperatura, značajan slabljenje sluha i njuha, uporni umjereno oticanje sluznice s teškom začepljenja nosnih prolaza i nosna glasa i Muco-gnojni tajnosti pušten iz nosa.

Sindromi boli u ovom slučaju se manifestiraju mnogo rjeđe, oni su "namazani" i redovito se javljaju zbog osjećaja slabosti i iritacije.

Kod kroničnog oblika rhinosinusitisa, vjerojatnost dobivanja komplikacije je znatno veća nego u slučaju akutnog tijeka bolesti.

Polyposis rinosinusitis

Daljnje napredovanje kroničnog rinosinuitisa obično dovodi do stvaranja polipa - aktivno proliferaciju sluznice i zadebljanje zidova, što uzrokuje oticanje znatno povećan u veličini, i vazokonstriktor lijekovi ne pomažu privremeno vratiti normalno disanje. Takvo stanje je često popraćena zagušenja u sinusima, velike količine gnojnih masa, što je dodatno intenzivirati upalne procese u tijelu i čine osnovu za razvoj popratnih komplikacija, posebice smrtonosni meningitis i oštećenje tkiva / Lazne jabuke.

Ova vrsta rinosinusitisa može se izliječiti samo kirurškim metodama, mehaničkim uklanjanjem polipa.

Alergijski rinosinuitis

Glavni uzrok alergijskog rinosinusitisa i štetnog tijeka bolesti katarakta u utjecaju na tijelo alergena. Takvi alergeni mogu biti biljni pelud, vuna, reakcija tijela na određene lijekove, spore gljiva, smog i prašinu automobila itd.

Glavni simptom, izravno ukazuju na vrstu alergijske bolesti, smatra se da je štetni kožni osip, crvenilo membrane značajno očni svrbež u nosu i grlu, obilno jasno iscjedak iz nosa. Borba protiv alergijskog rinosinusitisa s antibioticima je beskorisna, antihistaminici i izolacija ljudi / okoliša od alergena koriste se kako bi se učinkovito riješili problem.

Liječenje rhinosinusitisa

Liječenje rhinosinusitisa kod odraslih je složen proces, uključujući uklanjanje uzroka koji je izazvao reakciju, uklanjanje upalnih žarišta, smanjenje simptoma, obnavljanje prirodne imunološke obrane.

  1. Antibakterijska terapija s širokim spektrom antibiotika je pripravak azitromicina ili alternativnog Augmentina. Trajanje takvog tečaja ne prelazi deset dana
  2. Maksimalno uklanjanje iz nosa i sinusa, patogena sekrecija. U tu svrhu, vazokonstrikcijske lijekovi (Naphthyzinum), vlaženje i mukolitičkih lijekovi (akvamaris) i sredstva za odvodnju pranje šupljina (soline).
  3. Smanjenje upale. U tu svrhu liječnik ENT može savjetovati kortikosteroide (hidrokortizon) i antihistaminike (Loratadine).
  4. Jačanje imunosti. Može se provoditi i na lokalnoj razini uz pomoć posebnih homeopatskih sprejeva (IRS 19) i općih postupaka, uključujući normalizaciju prehrane, uzimanje interferona, redovita vježba.

Liječenje bolesti kod djece

Rinosinuitisom u djece liječene na nježan način, ne isključuje upotrebu antibiotika širokog spektra i kortikosteroida. U tom slučaju, racionalno korištenje lokalnih kombinaciji kapi od prehlade u djece na temelju steroid / antibiotika (Izofra, Bioparox, Protargolum), većina sinusa ispiranje nosne fiziološke otopine, ne udiše pomoću raspršivača s upotrebom „Borjomi”, ojačati imunitet djeteta.

Samo u najekstremnijem slučaju, vrlo napredan stadij bolesti te u slučaju neposredne opasnosti za život djeteta, postoji potreba da se iskoriste klasične „za odrasle” droge s jakim nuspojavama i nanošenje teških oštećenja jetre, bubrega i srca svoje potomstvo.

Folk lijekovi

Folk lijekovi protiv rhinosinusitisa, naravno, nisu lijek za ovu bolest, ali mogu stvarno pomoći u bržem oporavku kod složene terapije lijekovima.

Najpopularniji metode „naroda”, smatra se da je zagrijavanje od nosne pregrade uz pomoć užarenog soli u torbi, udisanja i kapanje u nos biljni temelju nevena, odoljen, kamilica, eukaliptus i kadulje, kao i pakete na temelju infuzija iste bilja. Treba razumjeti da se gore spomenute metode moraju se nužno složiti sa svojim liječnikom kako bi se spriječilo pogoršanje i pojavu istodobne bolesti.

Rhinosinusitis: Simptomi i liječenje

Rhinosinusitis - glavni simptomi:

  • glavobolja
  • slabost
  • Povećana temperatura
  • Crvenilo očiju
  • Naslenska zagušenja
  • suzenje
  • Punjenje uha
  • intoksikacija
  • slabost
  • Osjećaj govora
  • Izlijevanje sluznice iz nosa
  • Poremećaj mirisa
  • Edem sluznice nosa
  • Bol u sinusu nosa
  • Izolacija sluzi iz nosa u ždrijelo
  • Ozbiljnost u različitim dijelovima lica
  • Umoran iscjedak iz nosa

Rhinosinusitis je bolest karakterizirana upalom sluznice nosa i paranazalnih sinusa. Češće se patologija razvija kod ljudi u dobi od 45 do 70 godina, ali progresija rhinosinusitisa kod djece nije isključena. Treba napomenuti da među fer spolom učestalost je nekoliko puta veća nego kod muškaraca.

U slučaju progresije upalnog procesa, sluznica se nabubri i zgusne. Posljedica toga je da se fistule između ovih anatomskih elemenata preklapaju, a formirana je određena zatvorena šupljina u kojoj se sluz ili gnojni eksudat postupno nakupljaju. Tako se javlja rhinosinusitis. Trajanje akutnog oblika bolesti je oko mjesec dana, kronični oblik je oko 12 tjedana.

etiologija

U većini kliničkih slučajeva, rhinosinusitis je prethodila akutna respiratorna infekcija (gripa, adenovirus ili parainfluenza), koja nije bila u potpunosti tretirana. Kao posljedica toga, to je dovelo do kršenja mucociliarnog čišćenja i rada čilea, koji proizvode proizvedenu sluz preko nosa. Tajna se stagnira, a patogeni mikroorganizmi počinju aktivno razmnožavati. To je glavni razlog progresije bolesti.

  • bakterijska sredstva, kao što su Pseudomonas aeruginosa, streptococcus, staphylococcus i drugi;
  • gljive roda Candida ili Aspergilla;
  • plijesni gljivica.

Uzroci razvoja bolesti:

  • bronhijalna astma;
  • smanjenje reaktivnosti organizma;
  • virusne infekcije;
  • gljivična patologija;
  • patologije bakterijske prirode;
  • produljena potrošnja određenih skupina lijekova;
  • opterećena nasljednost;
  • mehaničke ozljede nosa različite težine;
  • polipoza nosa u odraslih osoba.

vrsta

Kliničari koriste klasifikaciju temeljenu na etiologiji, tečnosti, ozbiljnosti naravno, lokalizaciji upale.

Lokalizacijom upale:

Strogost patologije:

simptomatologija

Bez obzira na oblik rinosinusitisa, kliničari identificiraju zajedničke simptome koji upućuju na napredovanje bolesti u odraslih ili djeteta. To uključuje:

  • glavobolja različitih stupnjeva intenziteta;
  • mukozni edem;
  • zamagljivost ušiju;
  • bol u mjestu pogođenih paranazalnih sinusa;
  • slabost;
  • slabost;
  • iz nosne šupljine izlučuje različitu prirodu (sluz, gnoj);
  • sluz može protići niz nozufarnus.

Akutni oblik

Akutni rhinosinusitis karakterizira izražena klinička slika. Nekoliko dana nakon pojave bolesti progresija, osoba lica oko lica sa strane lezije, paroksizmalna bol u glavi, smanjenje radne sposobnosti. Ako se simptomi ovog oblika ne opustite 7 dana, to ukazuje na bakterijsku infekciju. U takvom slučaju potrebno je što brže dostaviti pacijenta u bolnicu i provesti antibakterijsku terapiju.

Simptomi akutnog rinosinusitisa:

  • težak sindrom intoksikacije;
  • slabost u cijelom tijelu;
  • smanjuje smisao mirisa sve do potpune odsutnosti;
  • hipertermija;
  • glavobolja različitog intenziteta. Znak paroksizmal;
  • nazalna zagušenja;
  • sluz kaplje dolje na stražnjoj površini ždrijela.

Tipični simptomi rinosinusitisa (ovisno o pogođenim sinusima):

  • Akutni sinusitis karakterizira teška bol i težina sa strane zahvaćene sinusa. Sindrom boli se povećava za vrijeme skretanja ili nagiba glave;
  • s akutnom prednjom stranom, pojavljuje se bolna senzacija u frontalnom području;
  • kada etmoiditis prvi simptom je pojava nos;
  • s sphenoiditisom osoba ima tešku glavobolju.

Stupnjevi akutnog rinosinuzitisa:

  • svjetlost. U ovom slučaju, simptomatologija nije jasno izražena. Hipertermija je zabilježena do 37,5-38 stupnja. Ako u ovom trenutku provodite rendgensko snimanje, slika će pokazati da u sinusima ne postoji patološki eksudat (sluzav ili purulent);
  • prosjeka. Temperatura se povećava na 38,5 stupnjeva. Kod izvođenja palpacije pogođenih sinusa uočava se pojava sindroma boli. Bol može zračiti u uši ili zube. Pacijent također ima glavobolju;
  • teška. Izražena hipertermija. Kada palpacija pogođenih sinusa, očituje se jaka bol. Vidljivo označeni edem na obrazima.

Kronični oblik

  • rinosinusitis neispravan obrađen u akutni oblik;
  • zlostavljanje alkohola;
  • pušenje;
  • alergije;
  • prisutnost bolesti zubnog područja.

Glavni simptomi patologije:

  • glavobolja;
  • smanjen smisao za miris;
  • iz nosa se dodjeljuju gnojni eksudat;
  • nazalna zagušenja;
  • povećano suzenje;
  • nazalna zagušenja;
  • hipertermija;
  • ozbiljnost lica od strane upale.

Polyposis rinosinusitis

Napredovanje polipoznog rinosinusitisa uobičajeno je kod ljudi čija je reaktivnost značajno smanjena. Valja napomenuti i činjenicu da su tijekom različitih istraživanja znanstvenici otkrili da je rizik od patologije veći kod pacijenata koji imaju nižu koncentraciju imunoglobulina G.

Mehanizam razvoja polipusa rinosinusitisa je sljedeći:

  • pod utjecajem virusnih sredstava, alergena i agresivnih kemikalija. tvari oticanje sluznice;
  • postupno epitelno tkivo zadebljavaju, a na njima se izlučuju polipi.

U ovom slučaju, samo jedan tretman je operacija. Ali treba odmah primijetiti da najčešće kirurška intervencija uzrokuje pogoršanje bolesti i može izazvati napade gušenja. Ali ipak je potrebno izvesti ga kako bi se olakšalo nazalno disanje pacijenta.

Purulentno rinosinuitis

Uzrok gutljajnog rinosinusitisa kod odraslih i djece je patogena aktivnost bakterijskih agensa u epitelu nosa i sinusa. Obično takvi rezultati u traumi nosa. Jedina prava metoda liječenja je antibakterijska terapija. Da bi se točno potvrdila dijagnoza, potrebno je sijati sadržaj sinusa na medijima hranjivih tvari kako bi se otkrio pravi uzročnik bolesti (stafilokok, streptokok i drugi). Klinika s ovom vrstom bolesti vrlo je izražena. Postoje takvi simptomi:

  • hipertermiju na visoke figure;
  • težak sindrom intoksikacije;
  • teška zubobolja;
  • smanjen apetit;
  • poremećaj spavanja;
  • oticanje i nježnost od lokalizacije upale;
  • raspodjela purulentnog eksudata;
  • bol u zglobovima zglobova.

Ovaj oblik patologije je najopasniji, jer je često kompliciran meningitisom, apscesima. Liječenje bolesti provodi se isključivo u stacionarnom okruženju, tako da liječnici mogu stalno pratiti stanje bolesnika i spriječiti napredovanje opasnih komplikacija. Terapija uključuje antibakterijske lijekove, imunomodulatore, mukolitike, antihistaminike.

Alergijski oblik

Patologija napreduje nakon izlaganja ljudskom tijelu raznih alergena. Simptomi bolesti su sljedeći:

  • crvenilo očiju;
  • manifestacija kožnih osipa na koži;
  • Jasna sluz izlučuje se iz nosa.

Katarhalni oblik

Ranacijalni rhinosinusitis je slabost, čija značajka je upala epitelnih tkiva nosa i sinusa bez sekrecije. Možeš reći da je ovo virusna hladnoća, kao što se događa u pozadini ARVI.

  • sindrom intoksikacije;
  • poremećaj spavanja;
  • gubitak mirisa;
  • povećano suzenje;
  • bolesnik primjećuje da se u nosnoj šupljini pojavio gori i suhi osjećaj;
  • paranazalni sinusi bubre;
  • hipertermija.

Smetljivi rinosinitis je vrlo opasan oblik jer se bez pravovremenog i adekvatnog liječenja može komplicirati patologija gornjih dišnih puteva, meningitisa ili apscesa mozga.

Vasomotor rinosinusitis

Vasomotor rinosinusitis počinje napredovati u pozadini prehlade. Oštećenje može biti jednostrano ili dvostrano. U odraslih i djece pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • curenje nosa s tekućim izlučivanjem. Budući da progresija vazomotornog rinosinusitisa izlučuje svoj karakter - postaje zelena;
  • hipertermiju na visoke figure;
  • sindrom intoksikacije;
  • poremećaj spavanja;
  • slabost.

Taj se postupak ne može pokrenuti jer se bez adekvatnog liječenja može bilježiti. Liječenje bi trebalo započeti odmah, kao prvi znakovi rhinosinusitisa kod djece i odraslih, tako da u budućnosti neće više puta probiti sinuse.

dijagnostika

Otorinolaringolog se bavi dijagnozom i liječenjem bolesti. Standardni plan dijagnostičkih aktivnosti uključuje:

  • intervju pacijenata i procjena simptoma;
  • palpacija jagodica i čela (identificirati bol);
  • rinoskopija;
  • Otoskopija;
  • pharyngoscope;
  • mikrobiološki pregled exudata iz nosa;
  • X-zrake;
  • CT;
  • MR.

Mjere liječenja

Liječenje se vrši pod pacijentovim uvjetima i pod nadzorom liječnika. Samo-lijek je neprihvatljiv, jer je moguće izazvati napredovanje opasnih komplikacija. Liječnici se bave konzervativnim i kirurškim metodama liječenja. Izbor tehnike ovisi o težini patologije i karakteristikama pacijentovog tijela.

  • antibiotike;
  • sprejevi s antibakterijskim komponentama;
  • antihistaminika;
  • kortikosteroidi;
  • kapi u nosu s vazokonstriktorom i dekongestantnim komponentama;
  • imunomodulatore;
  • mukolitici;
  • groznica;
  • bolova.

Kirurške metode liječenja:

  • probijanje pogođenih paranazalnih sinusa;
  • uklanjanje sinusnog sadržaja uz pomoć YAMIK katetera.

Ako mislite da imate rinosinuitis i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, tada vam otorinolaringolog može pomoći.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Kronični rhinosinusitis je upalna bolest kronične prirode koja utječe na sluznice nosa i postupno se širi na paranazalne sinuse. Češće patologija utječe na ljude iz dobne kategorije od 45 do 70 godina. Predstavnici sajamskog spola bolesni su češće od muškaraca.

Stražnji rinitis se naziva rhinopharyngitis i upala je bolest koja se lako može zbuniti s uobičajenim simptomima prehlade. Bolest se javlja u području gornjeg dišnog trakta, naime u nazofarinku, tonzilima ili limfnom prstenu. U pravilu, često je moguće pronaći dišni bol u stražnjem dijelu, ali često se uočava kod odraslih osoba.

Gajmeroetmoitis je upalni proces u sluznici nazalnih sinusa. Bolest je prilično teško, budući da jedan sin se najprije inflacionira, a onda su pogođene druge regije. Bolest se često manifestira u djetinjstvu, može dovesti do različitih komplikacija koje prijete ljudskom životu.

Sinusitis je bolest koju karakterizira akutna ili kronična upala, usredotočena na područje sinusa (paranazalni sinusi), koja zapravo određuje svoje ime. Sinusitis, čiji se simptomi razmatraju u nastavku, uglavnom se razvija na pozadini obične virusne ili bakterijske infekcije, kao i alergija i, u nekim slučajevima, protiv mikroplasama ili gljivične infekcije.

Što je ARVI? Akutni respiratorni virusnih infekcija - Zarazne virusne bolesti koje utječu na tijelo kroz respiratorni trakt kapljica u zraku. Najčešće je ova bolest dijagnosticirana kod djece u dobi od 3 do 14 godina. Kao što statistika pokazuje, ARVI u dojenčadi se ne razvija, samo su izolirani slučajevi zabilježeni kada je dijete u toj dobi bilo bolestno od bolesti.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

rinosinuitis

Pojam rhinosinusitis zamijenio je prethodno korišten naziv za upalu sluznice membrane paranazalnih šupljina "sinusitis".

Novo ime točnije prenosi prirodu procesa - upala frontalnog, maksilarnog sinusa, sitast stanica, klinast sinusa ne postoji odvojeno od nosne upale.

Promjene u paranazalnim sinusima uvijek prate upalu sluznice u nosnoj šupljini.

Gotovo uvijek s hladnom kukuljicom (rinitis) dolazi do upale stanica labirinta, maksilarnog, frontalnog sinusa.

Klasifikacija rinosinusitisa

Prema međunarodnoj klasifikaciji ICD 10 kodova rinosinuzitisa J01, prema aktualnim preporukama EPOS-a usvojene u Europi u 2012., podijeljena je s prirodom tijeka bolesti u sljedeće vrste:

  • akutno - virusni, bakterijski;
  • kronični - s polipima u sinusu (sinus) ili bez polipozitivnih izraslina.

Akutni rinosinusitis traje ne duže od 3 mjeseca, završava potpunim oporavkom. Kronični rinosinuitis je popraćen teškim patološkim promjenama u nosnoj sluznici i paranazalnim sinusima, javlja se s izraženom upalom koja traje duže od tri mjeseca.

U zasebnoj skupini izolirano je ponovljeno rhinosinusitis. Uznapredovale su se bolesti u intervalima duljem od 2 mjeseca, svake se godine javljaju 3-4 relapsa akutne upale.

Po prirodi upale sluznice u rinosinuitisu, karakterizira se katarhalna forma, gnojna, polipozna.

Ranacijalni rhinosinusitis karakterizira izražen muhodni edem, obilne sekrecije. Kod purulentnog rinosinusitisa dolazi do nakupljanja gnoja, opstrukcije odljeva, kršenja aeracije paranazalnih šupljina.

S polipoza rinosinusitis, sluznica raste u nosnoj šupljini i sinusima. Polipi se mogu proširiti na nekoliko paranazalnih sinusa, nosnu šupljinu.

Bolest je kronična, liječenje polipoznog rinosinuza uglavnom je kirurško.

Koji je uzrok rhinosinusitisa

Incidencija rinosinuitisom u posljednjih nekoliko godina značajno se povećao, to je zbog degradacije okoliša, pad imuniteta, loše prehrane, nedovoljne prethodne obrade.

Patogeni rinosinusitis - virusi, bakterije, mikroskopske gljive. Viralni rinosinuitis traje do 10 dana, što odgovara laganom stadiju bolesti, patogenima - rinom i adenovirusima.

Virusna akutna rhinosinusitis djeca pate 2-3 puta češće od odraslih osoba. Bakterijski akutni i kronični rinosinuitis dijagnosticira se češće u odraslih osoba. Kada je bakterijska infekcija, rhinosinusitis se opaža srednje teške i teške faze.

Patogeni bakterijski rhinosinusitis streptococci, pneumokokci, kod male djece, vjerojatnije je da bolest uzrokuje stafilokoke.

S akutnim bakterijskim rinosinuitisom, obavezna je prisutnost tri simptoma iz slijedećeg popisa:

  • pojava gnoja u nosnim prolazima, jednostrana opstrukcija nosa;
  • bol u projiciranju frontalnog, maksilarnog sinusa;
  • temperatura iznad 38 stupnjeva;
  • dva vala tečaja bolesti - pogoršanje dobrobiti na pozadini oporavka nakon hladnoće;
  • promjene u krvi - povećanje ESR-a, povećanje broja leukocita.

Nazvati bolest može zaraziti gljivicama, širenje infekcije od bolesnog zuba.

Uzroci alergijskog rinosinusitisa uključuju pelud biljaka cvjetanja, kućnu prašinu, kućne insekte, domaće životinje, plijesne gljiva.

Simptomi rinosinusitisa

Po prirodi tijeka bolesti prema klasifikaciji EPOS razlikuju:

  • jednostavan tijek bolesti;
  • srednje teški oblik;
  • teška struja.

Glavni simptomi u laganom stadiju su iscjedak iz nosa, kašalj. U ovoj fazi nema temperature, spavanja i aktivnosti pacijenta ne pate.

U srednje teškoj fazi rhinosinusitisa, tjelesna temperatura raste na 38 stupnjeva, iscjedak iz nosa postaje obilna, pojavljuje se tjeskoba u području projekcije paranazalnih sinusa.

Kada se glava naginje, težina se povećava, pacijent ima glavobolju, spava i invalidnosti su povrijeđeni. Neugodan simptom može biti buka, bol u ušima, upala srednjeg uha.

Rinosinuitisom u naprednim stadijima je u pratnji jakih glavobolja, nedostatak disanje zbog začepljenje nosa, oštar pad invalidnosti, kvarenja.

Alergijski rhinosinusitis nastaje kao posljedica kontakta s alergenom, ima sezonski karakter. Simptom upale uzrokovanog alergenom označava oticanje sluznice, odsutnost nazalnog disanja, oticanje tkiva lica, suzenje, crvenilo povezanosti očiju.

Kada vam je potrebna hitna pomoć

S akutnim rinosuzitisom ne smije se samoregulirati. Povećanje simptoma javlja se brzo, a gnojno rinosinuitis postoji opasnost od apscesa mozga, sepsa.

Alergijski rhinosinusitis može biti kompliciran napadajem bronhijalne astme, Quinckovim edemom.

Odmah potražiti liječničku pomoć ako je potrebno:

  • teška jednostrana ili bilateralna bol u čelu;
  • oteklina oko očiju;
  • temperatura iznad 38 stupnjeva;
  • dvostruki vid, zamagljen vid;
  • pomicanje, izbočenje oka;
  • paraliza motornih mišića oka;
  • edem čela.

dijagnostika

Standardne dijagnostičke mjere uključuju:

  • pregled bolesnika;
  • palpacija zidova paranazalnih sinusa;
  • pregled gornjih dišnih putova uz pomoć zrcala;
  • opći test krvi;
  • ultrazvučni pregled paranazalnih sinusa;
  • X-zrake;
  • računalna dijagnostika;
  • dijagnostičko-terapijska punkcija maksilarnog sinusa.

liječenje

S virusnim rinosinuitisom liječenje je usmjereno na ublažavanje manifestacije simptoma. Pacijentu se propisuju analgetici, ispiranje nosa sa slanim otopinama i vazokonstriktori.

Viralni sinusitis je praćen fenomenima katara, obilnim ispuštanjem sluzi iz nosa. Trajanje ove faze nije duže od 2 tjedna. Ako se za to vrijeme simptomi nastave, onda to može značiti vezanje bakterijske infekcije.

U teškom tijeku bakterijskog rinosinitisa, pacijentu je propisano antipiretik, analgetski lijek - ketorolak, ibuprofen. Da bi se olakšalo nazalno disanje, koriste se vazokonstriktori - nasol, nasivin, galazolin, rhinorus, sanorin, fenilefrin.

S jakom hladnoćom, pacijent se inhalira. Od simptoma kašlja, možete uzimati lijekove koji ne sadrže hranu, tussin, pandeviks.

Kada se alergijski rinosinuitis tretira antihistaminskim lijekovima - loratadin, cetirizin, koristite lokalne kortikosteroide - fliksonazu, alchedin.

Osnova ljekovitog liječenja bakterijskog rinosinusitisa je antibiotika. Pozitivna dinamika promatra se u postavljanju penicilina, makrolida, cefalosporina.

Lijekovi su izbor amoksicilin, cefuroksim, ceftriakson, ceftibuten, klaritromicin, azitromicin. Za razrjeđivanje sputuma i poboljšanje njegovog odstupanja od sinusa, lijekovi protiv mišića propisuju acetilcistein, karbocistein.

U liječenju rhinosinusitisa djelotvorni su fizioterapeutski postupci:

  • elektroforeza;
  • visoke frekvencijske struje;
  • perkutana elektrostimulacija;
  • lasersko ozračivanje niskog intenziteta;
  • djelovanje polariziranom svjetlošću, ultraljubičastim.

komplikacije

Akutni rinosinusitis, ako se ne liječi, postaje kroničan. Opasnost od kroničnog rinosinusitisa je asimptomatski protok u razdobljima između egzacerbacija, bliske anatomske lokacije oka, mozga.

U maloj djeci uočava se visok rizik od komplikacija. Posljedica purulentnog rinosinusitisa može biti kršenje vida, upala pluća.

pogled

Rhinosinusitis se uspješno liječi suvremenim metodama lijeka i kirurške terapije, u nedostatku komplikacija, prognoza je povoljna.