Rhinosinusitis - što je to kod djece i odraslih, znakova i oblika bolesti, metoda liječenja

Vodenast ili sluzav iscjedak iz nosne šupljine nisu uvijek simptom prehlade: oni mogu pratiti i rinosinuitis - što je to i što je lijek ukloni, većina ljudi ne zna. Međutim, liječnici već na prvim simptomima savjetuju da poduzimaju terapijske mjere kako bi se spriječile teške komplikacije. Koje su posljedice ove bolesti i kako se može manifestirati?

Što je rhinosinusitis

Ako je upala u dišni sustav utječe i nosa i sinusa (broj nije bitno), liječnik čini dijagnozu „rinosinuzitisa”, ili „sinusitis”. Obje riječi odnose se na istu bolest. Upala sluznice može se dogoditi zbog mehaničkih oštećenja i biti komplikacija akutne respiratorne virusne infekcije, akutne hladnoće, drugih infektivno-virusnih ili bakterijskih bolesti. Liječenje rinosinusitisa ovisi o uzroku nastanka. Već s prvim simptomima trebate posjetiti otorinolaringolog, jer pacijent može dobiti komplikaciju:

  • bronhijalna astma;
  • apscesi u mekim tkivima lica;
  • intrakranijalne promjene (u rijetkim slučajevima, sinusitis dovodi do apscesa mozga, meningitisa);
  • oštećenje vida uslijed oštećenja optičkih živaca;
  • gnojna upala srednjeg uha;
  • oštećenje živčanog sustava.

Infektivni agensi

Rinosinuitisom može pokrenuti traume, što bi za posljedicu ima odmicanjem septuma ili sužavanje sinusa, ili biti posljedica fiziološke abnormalnosti u strukturi lica i dišni sustav, ali u većini slučajeva te bolesti povezane s djelovanjem patogenih mikroorganizama. Krivnja za sve može biti:

uzroci

Takav složeni problem kao rinosinusitis ne proizlazi iz nule, čak i ako je osoba ugovorila virus influence. Pored općeg smanjenja zaštite imunološkog sustava i katarhijalnih bolesti, predisponirajući čimbenici igraju ulogu, a što više njih, veća je vjerojatnost dobivanja rinosinusitisa. Oni uključuju:

  • polipi u nosnoj šupljini;
  • patologija endokrinog sustava;
  • zakrivljenost nazalni septum;
  • alergijski rinitis;
  • problemi s razvojem anatomske strukture nosne šupljine (kršenje prohodnosti prirodnih sinusa sinusa nosa, ometanje pravovremenog uklanjanja bakterija kroz aktivni mukokiliarni transport);
  • stanja imunodeficijencije;
  • patologija usko postavljenih organa.

Ova bolest može imati nekoliko oblika, koje određuju patogeni, simptomatologija, stopa razvoja. Na temelju tih razlika, liječnici su proizašli iz 4 osnovne klasifikacije, i kako bi razumjeli kako liječiti rinosinuitis kod kuće, trebate točno i potpuno utvrditi njegov izgled. Podjela se može provesti:

  • Na etiologiji:
    • Viralno - ovdje su uključeni rhinovirusi, virusi influence i parainfluence, adenovirusi, a uvijek sinusitis viral etiologije nastavlja se u akutnom obliku
    • Bakterijski - patogena pnevmoniyny i piogeni streptokoki, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa i Escherichia coli, Moraxella, Staphylococcus aureus, Enterobacteriaceae.
    • Gljivične - bolesti izazivaju Aspergillus, Alternaria, kulvulyariya povoljno to superinfekcija (coinfection inficirane stanice soja ili drugog mikroorganizma.).
    • Mješoviti - upala je bakterija u prirodi, a zatim dobiva virusnu komplikaciju ili gljivicu, ili sve počinje od gripe, a zatim se dodaje bakterijska bolest.
  • Lokalizacijom upalnog procesa:
    • gornji - klasični sinusitis;
    • frontalni - utječe na prednje sinuse;
    • etmoidno - upala dijelova laktikularnih sinusa;
    • sphenoidal - upalni proces u sphenoid sinusa.
  • Po težini struje:
    • Svjetlosni oblik.
    • Prosječni.
    • Teški.
  • Po prirodi manifestacije:
    • Sharp.
    • Subakutni.
    • Kronična.
    • Ponavljanje.

Najčešći simptomi bolesti

Glavna manifestacija rinosinuitisom u bilo kojem mjestu upale je kršenje disanje, što može dodati sluzi (u završnoj fazi - gnoj), nedostaje, ako je nos je legao. Općim simptomima rinosinusitisa kod ljudi svih dobnih skupina liječnici uključuju:

  • povećanje tjelesne temperature na 38-39 stupnjeva (odsutno u kroničnoj prirodi bolesti);
  • curenje iz nosa;
  • slabost;
  • gubitak apetita;
  • glavobolje (do kraja dana);
  • poteškoće s disanjem;
  • nazalni glas;
  • kršenje osjećaja mirisa.

fronte

Kada je upalni proces utječe na frontalnog režnja, rinosinusitis odmah prebacuje teške faze - prirodnog sluzi odljeva iz ovog područja je reduciran, te ako se doda ovoj strukture kosti abnormalnosti, sinusitis mogu postati kronične. Glavni simptomi uključuju bol u čelo ujutro (zbog stagnacije sekreta u sinusima), koji se može pogoršava iste senzacije u oči, fotofobija, i gubitak mirisa. Kako nastaju komplikacije, dodaju se sljedeće:

  • promjena boje kože;
  • oticanje čela;
  • kolateralni edem gornjeg kapka.

ethmoiditis

Lakturirani labirint sinusa nalazi se na samoj bazi nosa, pa kada upalni proces na ovom području glavni simptom postaje bol koja utječe na kosti orbite. Osim toga, ethmoiditis će biti obilježen smanjenjem mirisa ili potpunim gubitkom, nazalnim zagušenjem, pojavom purulentnog ili mukopurulentnog iscjedka. Djeca imaju temperaturu. Ako je bolest prešla u tešku fazu, počelo će uništenje kosti pa će biti:

  • hiperemija i otekline unutarnjeg kuta oka;
  • edem medijalne zone kapka;
  • egzoftalmus;
  • kršenje vizualne oštrine.

antritis

Najčešći oblik rinosinusitis sinusitis - upala maksilarnog sinusa, koja se smatra komplikacija od gripe, ospice, akutni rinitis i posljedica zakrivljenosti nazalnog septuma. Karakterizira se povlačenjem boli, povećavajući nagib glave prema naprijed i lokaliziran u nosu i nosu. Dodatni simptomi:

  • opstrukcija nazalnog disanja uz pojavu nazalnog u glasu;
  • glavobolja (prema večeri);
  • iscjedak iz nosa zelene boje (purulent) ili žuta, ako nema staza;
  • trajni noktiju;
  • poremećaj spavanja.

sfenoiditis

Ako akutni rinosinuitis, što je utjecalo na sitast sinusa nije izliječena, proces može doći do stražnje dijelove i razvijati se u sfenoidnog sinusa, što će biti početak sfenoidita. On je uvijek akutan i smatra se najopasnijim, jer će lako izazvati komplikacije na očima i mozgu. U početnim fazama tijek bolesti može biti asimptomatski, a kasnije će se pojaviti akutni sphenoiditis:

  • bol u vremenskoj zoni, čelu i očima;
  • nesanica;
  • smanjena učinkovitost;
  • stalna bolna bol u zatiljku;
  • vrtoglavica;
  • obilna gusta sekrecija iz nosnih prolaza.

Izvanredne osobine

Simptomatika sinusitisa treba analizirati ne samo za lokalizaciju upalnog procesa - važno je uzeti u obzir ozbiljnost bolesti, njegovu etiologiju i prirodu manifestacije. Stoga akutni mora nužno biti izražen bolnim senzacijama, ali uvijek ima kratko trajanje, subakut će biti spor, traje do 3 mjeseca. Kronična simptomatologija traje dulje od 12 tjedana, a ako se ponovi tijekom godine, može doći do 4 pogoršanja, razdoblja između njih traju dulje od 2 mjeseca.

katara

Akutni upalni proces nosne sluznice traje 2-3 tjedna i može utjecati na desnu ili lijevu stranu ili oboje. Glavna manifestacija je porast tjelesne temperature i sluznica iz nosa, koja se postupno zgušnjava. Ako postoji oteklina u zahvaćenom području (često katarhusni rinosinusitis utječe na nekoliko sinusa), izljevi se zaustavljaju, a nos pijuni u potpunosti. Postupno, u nasofaringiju dolazi do nakupljanja sluzi, počinje upalni proces na konjuktivnosti.

Akutni gnojni

S kompetentnim tretmanom, trajanje akutnog oblika, čak i komplicirano iscrpljenjem, ne prelazi 4 tjedna, pri čemu su svi simptomi jasno izraženi - posebno s obzirom na bol. U takvoj situaciji, pogođeni sinusi s purulentnim sadržajem su nešto, tako da bol može utjecati na pola lica ili cijelu površinu. Gusto zeleno pražnjenje iz nosa, groznica, simptomi teške opijenosti i edem su glavne manifestacije akutne faze.

kroničan

Ako je rhinosinusitis zapažen tijekom 12 tjedana i duže, ozbiljnost simptoma se smanjuje, ne računajući razdoblja pogoršanja, to je kronični oblik. Struktura sluznice se mijenja, s bilo kojom hipotermijom ili smanjenjem imuniteta, posebno kompliciranim zaraznim bolestima, akutna se faza ponovno vraća. Često, kronični rinosinusitis kod djece i odraslih utječe na određene sinuse. Nasalna zagušenja, slabost i smanjeni osjećaj mirisa stalni su pratioci ove bolesti.

Polyposis sinusitis

U pozadini kroničnog oblika kojemu nisu primijenjene terapijske mjere, polipi se mogu početi pojavljivati ​​- tvorba hipertrofiranog tkiva ispunjena infiltratom. Što više postanu, teže je disanje nazalnog disanja pa je pacijent prisiljen disati kroz nos. Mogu biti pritužbe na strano tijelo u nosnim prolazima, bolne senzacije, zagušljivih ušiju i poteškoće s gutanjem hrane.

alergičan

U pozadini dugačkog rinitisa izazvanog sezonskim alergijama, osoba može razviti alergijski sinusitis. Prolazi čak i bez upotrebe antihistaminika i karakterizira kihanje, konstantno svrbež u nazofarinku, crvenilo očiju. Moguće vodene iscjedak iz nosa, pojava otekline, koja izaziva poteškoće u disanju i osip na koži.

Dijagnoza rinosinusitisa

Kada se pojave prvi simptomi, potrebno je konzultirati liječnika ENT-a koji će analizirati pritužbe pacijenata i provesti opći pregled. Ako su kliničke manifestacije bolesti identične onima karakterističnim za rhinosinusitis, liječnik će propisati dodatne pretrage:

  • Anteriorna rinoskopija (stražnja - rjeđe).
  • Endoskopija.
  • Renigenografija paranazalnih sinusa - za ispitivanje klinova i frontalnih sinusa.
  • Ultrazvuk - za dijagnozu cista, upala frontalnih sinusa.
  • Računalna tomografija - za procjenu anatomske osobine nosa.
  • Laboratorijska identifikacija patogena - najpouzdaniji je dijagnostička punkcija maksilarnog sinusa, ali može zahtijevati bakterijsko sjetvu sadržaja eksudata, krvni test, razmaz za eozinofile.

Kako postupati

Terapeutske mjere trebaju biti usmjerene na uklanjanje patogenih mikroorganizama koji izazivaju sinusitis (ako nije uzrokovan traumom) i utječu na simptome. U tu svrhu, sinusi su drenirani - konzervativni ili kirurški, ovisno o ozbiljnosti bolesti i nužno koriste antivirusne ili antibakterijske lijekove. Nadalje, potrebni su imunomodulatori. Može se dodati simptomatska terapija:

  • redovito emitiranje prostorije;
  • održavanje optimalne vlage;
  • bogato piće (postoji opijenost tijela).

Liječnička terapija

Ako rinosinuitis ne komplicira bakterijske infekcije ili gnoja, nema potrebe za antibioticima: uglavnom su se preporučuju u teškim fazi, osobito ako je upala je nestala u frontalnom sinusa kako bi se spriječilo oštećenje mozga. Često se ovdje postavljaju serije penicilina i cefalosporina, ili makrolidi, koji uništavaju sintezu proteina u stanici patogenih bakterija. U drugim slučajevima, kompleksna terapija lijekovima rinosinuzitisa sastoji se od:

  • Mucolytic - za razrjeđivanje sadržaja sinusa.
  • Hormonalne pripravke (tematska steroida) - za 3 tjedna.
  • Antivirusni lijekovi - Anaferon, Amantadin i drugi.
  • Kapokstriktor kapi - kratko vrijeme za vraćanje protoka sadržaja sinusa eliminira oticanje.

Kirurške metode

Najčešća metoda kirurškog liječenja rhinosinusitisa je bušenje (bušiti) maksilarnih sinusa. To se izvodi pod lokalnom anestezijom, propisano je uglavnom s genyantritisom s teškom boli i velikim nakupljanjem tekućine. Postupak je pranje antiseptikom maksilarnih sinusa i kasnijom primjenom lijeka. Stanje pacijenta brzo se poboljšava, upala se uklanja, ali za potpuno liječenje potrebno je nekoliko postupaka, a atipična sinusna struktura može izazvati komplikacije. I dalje se može imenovati:

  • YAMIK-kateter je alternativa za probijanje frontisa i etmoiditisa, neinvazivne intervencije. Antiseptička tvar se prenosi u sinus kroz sondu, nakon čega se primjenjuje lijek. Zato možete izbrisati sve sinuse, ali trebate i nekoliko postupaka kako biste postigli potpuni lijek za sinusitis.
  • Uklanjanje polipa:
    • Endoskopija - uvođenje kirurškog instrumenta u sinus kroz nosni prolaz, zdravi tkiva nisu oštećeni, rizik od recidiva je smanjen za 50%.
    • Sinusotomija - kroz disekciju kosti lica i uklanjanje njegovog dijela. Nedostatak je dugotrajna rehabilitacija, prisutnost velikog broja kontraindikacija. Postoji moguće ponavljanje sinusitisa.

Nefarmakološke metode

Nosna ispiranje - glavni postupak koji pomaže u borbi s rinosinuitisom, koji se provodi pomoću morske vode fiziorastvora ili rasporedu u razmacima od 1-2 sata, to pomaže ukloniti procurila, utjecati na upalu.. Ako je sinusitis prethodio odontogenim sinusitisom, potrebno je isprati usnu šupljinu. Osim slane otopine, u tu svrhu koriste se dekacije bilja. Osim toga, liječnik može propisati fizioterapijske postupke:

  • UHF;
  • elektroforeza;
  • laserski tretman;
  • izloženost diadinamičkim strujama.

Liječenje sinusitisa kod djece

Pedijatrijska sinusitisa podrazumijeva naglasak na lokalnim lijekovima, čak i ako su antibiotici. Vazokonstriktori (Otrivin, Nazivin) trebali bi se koristiti samo prije spavanja, 1-2 kapi u nosnom prolasku. Steroidi i NSAID u djece liječnika pokušavaju ne koristiti. Uglavnom se postavljaju djeca od 2,5 godina:

  • Bioparox - 1 tap za svaki nazalni udar 4 r / dan.
  • Polidex - 1 ubrizgavanje u nosnicu 3 r / dan, tijek liječenja je 5 dana.
  • Protargol - lokalno antiseptik, ubrizgava 3 kapi u svaki nosni kanal do 3 r / dan.

Nego liječiti rinosinuitis kod odraslih osoba

Ispiranje nazalnih prolaza može se provesti s jednostavnom otopinom soli ili uzeti sprej Aqualar, Aquamaris (oni su također preporučeni za djecu). Vazokonstriktori su odabrani na fenilefrinu, nafazolin, tetrisolin - to je Sanorin, Vibracil, Otryvin. Međutim, temelj terapije lijekovima je:

  • Antibiotici za bakterijske infekcije - eritromicin, Augmentin, Ceftriaxon.
  • Antipiretici na temperaturi - Paracetamol, Nurofen.
  • Temeljni kortikosteroidi za uklanjanje upala i edema - Baconaza, Alzedim.
  • Mukolitiki - Fljuditek, Fluimutsil.

Folk metode

Uz liječenje lijekova, možete koristiti postupke iz tradicionalne medicine: glavne su inhalacije pare. One se izvode s kroničnim sinusitisom bez vrućice. Udahnite vruću paru 10-15 minuta, koristeći izvarak kadulje, kamilice ili kalendule. Još jedan par recepata za folklorni tretman:

  • Nakon pranja, pokopajte ulje thuja (1 kap u svakom prolazu) 2 puta dnevno, pogotovo ako trebate izliječiti rhinosinusitis kod djeteta.
  • Pomiješajte za 1 žličicu. med, soda bikarbone i biljno ulje, toplo i natapanje mješavinom turunda, koje treba umetnuti u nos 20-25 minuta. 3 puta dnevno.
  • Pokopajte sok od Kalanchoe dnevno 2 kapi u svaki nosni prolaz.

Prevencija bolesti

S obzirom na zarazne etiologije sinusitisa najpouzdaniji način zaštite je jačanje imunološkog sustava: redoviti unos imunostimulatora, normalizacija rada i odmora režima, prevencija beriberi, umjereno vježbanje. Još nekoliko bodova:

  • odustati od pušenja;
  • u vrijeme liječe prehlade, osobito bolesti djece;
  • pratiti vlagu u sobi.

Rhinosinusitis kod djece i odraslih: uzroci, znakovi, dijagnoza i način liječenja

Rhinosinusitis je simptomski kompleks karakteriziran istovremenom upalom sluznice nosne šupljine i paranazalnih sinusa. Ova bolest obično utječe na odrasle osobe u dobi od 45 do 70 godina. Žene su češće bolesne od muškaraca.

U paranazalni sinusi su:

  • maksilarni,
  • klinast,
  • prednji,
  • Rešetke.

Sluznica paranazalnih sinusa i nosne šupljine kod upala i buja zgusne, anastomoze preklapanja između njih i oblikovan hermetički zatvorene komore u kojoj se nakupila sluz ili gnojni iscjedak. Tako se razvija rinosinusitis. Akutna patologija traje oko mjesec dana, a kronična - oko 12 tjedana.

etiologija

Patogeni rinosinusitis - virusi. Često je razvoj patologije uzrokovan rhinovirusima, koronovirusima, virusima influence i parainfluenzama.

Infekcija virusnom infekcijom javlja se kapljicama u zraku ili izravnim kontaktom s bolesnom osobom. U sinusima, povećava se vaskularna propusnost i izlučivanje, ima oteklina sluznice, iscjedak iz nosa postaje u izobilju. Virusi mogu poremetiti Mukocilijarni zazor - prirodni sluznica obrambeni mehanizam protiv infekcije i imaju negativan utjecaj izravno na nosnu cilija.

Potaknuti razvoj rinosinusitisa:

  1. Polipoza nosa u odraslih;
  2. nasljeđe;
  3. Adenoiditis kod djece;
  4. Ozljede nosa;
  5. Oslabljeni imunitet;
  6. alergije;
  7. Dugotrajno korištenje nekih lijekova;
  8. Kongenitalni ili stečeni nedostaci u strukturi nosa.

Od velike važnosti je proces čišćenja nosa sadržaja. Tijekom pušenja nosa u nosnoj šupljini stvara povišeni tlak koji olakšava kretanje sekrecija u sinusima.

klasifikacija

Postoji nekoliko klasifikacija rhinozinskih skupina.

  • Na etiologiju: virusni, bakterijski, gljivični, pomiješani.
  • Krvarenje: akutno, kronično, rekurentno.
  • Na lokalizaciji patološkog procesa: jednostrano i dvostrano.
  • Po vrsti pogođenih sinusa: sinusitis, frontalni, etmoiditis, sphenoiditis.
  • Prema težini tečaja: lagani, srednji i teški oblici.

Simptomi rinosinusitisa

Akutni rhinosinusitis očituje se sljedećim kliničkim znakovima:

  1. intoksikacija - groznica, umor, osjećaj raspadanja, raspiranosti i pritiska u ušima;
  2. Poremećaj nosnog disanja - nosna zagušenja, poteškoće s disanjem, kašalj, smanjenje ili nedostatak mirisa, obilni iscjedak, loš dah;
  3. Sindrom boli - bol i nelagoda kod pogođenih sinusa, koji se povećavaju s pacijentom naginjanja prema naprijed.

Simptomi koji zahtijevaju hitno liječenje otorinolaringologu:

  • Puffiness lica,
  • Vizualne anomalije,
  • Poremećaji psihe.

Akutni rhinosinusitis se brzo razvija, praćen živim kliničkim simptomima i teškom intoksikacijom. Unutar tjedan dana od pojave bolesti, pacijentova sposobnost rada se smanjuje, gornji dio lica bubri, bol u glavi postaje paroksizmalan. Patogeni mikroorganizmi, aktivno množenje, utječu na susjedne sinuse i uzrokuju razvoj komplikacija.

Uz kroničnu upalu, anastomoza između nosa i sinusa nagrizava se i ugovara. Postoji nedostatak kisika, koji zauzvrat povećava upalu. Glavni uzrok kronične patologije je neobrađen akutni rinosinusitis.

  1. Kongenitalni ili stečeni nazofaringealni nedostaci;
  2. Ozljede na licu;
  3. Alergijske reakcije;
  4. Redovito udisanje plinovitog ili prašnog zraka;
  5. Teška opijenost;
  6. Loše navike.

Simptomi: gnojno iscjedak, slabljenje mirisa i sluha, nosni glas, osjećaj raspiranije u sinusu. Eksacerbacija kroničnog procesa očituje se simptomima identičnim akutnom rinosinuitisu.

Kronični rinosinusitis prema vrsti upale podijeljen je na kataralno, purulentno, polipozno, cistično, pomiješano.

Kronični rinosinuitis je dugoročnija bolest, ali s manje intenzivnim simptomima. Trajanje je dvadeset do trideset tjedana. Polagan oblik patologije često prolazi bezbolno ili s slabo izraženim bolnim sindromom, što uzrokuje razdražljivost i slabost kod bolesnika. U vezi s odsutnosti karakterističnih simptoma, komplikacije s kroničnim rinosulitisom javljaju se mnogo češće nego kod akutnog rinosinuza.

Polyposis rinosinusitis

U osoba s reduciranim imunitetom sluznica nosa i sinusa reagira s jakim edemom na određene iritante - pelud biljaka, prašina, mikroorganizama i kemikalija. Kronični rhinosinusitis i dugotrajni edem dovode do stvaranja brtvila na sluznici, njezinoj zadebljivosti, pojavi rasta na zidovima i naknadnom formiranju polipa. Velika važnost u razvoju polipusa rinosinusitisa ima nasljednu predispoziciju za alergiju.

U sinusima nastaje stagnacija gnojnih masa, koja aktivira upalu u tijelu i dovodi do razvoja opasnih komplikacija - meningitis i oštećenja oka.

Za vraćanje nazalnog disanja potrebno je eliminirati rast. U tu svrhu obavljaju se endoskopske operacije i mikrokirurške intervencije.

Polipi su posljedice bolesti koja zahtijeva etiotropno liječenje: antialergijsko ili antimikrobno sredstvo.

Purulentno rinosinuitis

Purulent rinosinusitis je bakterijska upala sluznice nosa i paranazalnih sinusa. Bolest ima različitih kliničkih simptoma: vrućicu, zubobolje, gnojni sekret iz nosa, bol i oticanje lica na području zahvaćenom sinusa, i druge znakove opijenosti - loš san i apetit, bol u mišićima, bolovi u zglobovima, i slabost.

Purulentni rinosinusitis je opasna bolest koja je često komplicirana meningitisom, apscesima ili empiemom mozga i orbite.

Liječenje patologije je složeno, uključujući antibiotike, mukolitike, antihistaminike, dekongestione, imunomodulatore.

Alergijski rinosinuitis

Kronični alergijski rhinosinusitis razvija se u prisutnosti alergija na razne podražaje. Lokalni simptomi patologije su: spaljivanje, svrbež, vodeni iscjedak iz nosa, kihanje, suzenje.

Sezonska forma manifestira se, pored lokalnih simptoma, uobičajena slabost, pospanost, glavobolja, razdražljivost. Bolest je povezana s djelovanjem na tijelo alergena - pelud biljaka, vune, droga.

Liječenje alergijskog rinosinusitisa je identificiranje i uklanjanje nadražujuće tvari. Pacijentica je propisana antihistaminicima.

Vasomotor rinosinusitis

Razvoj vazomotornog rinosinusitisa povezan je s kršenjem tonusa krvnih žila u nosnoj šupljini i paranazalnim sinusima. Dystonija je karakterizirana iznenadnim ekspanzijom krvnih žila i oteklinom sluznice.

Glavna žalba bolesnika - trajna nosa zagušenja. Uzroci patologije su razni podražaji - dim, prašina.

Akutni oblik često se mijenja u kronični, što dovodi do razvoja komplikacija - otitis medija ili polipa nosa.

Značajke patologije kod djece

Maksimalni sinusi formiraju se u djece do sedam godina. Njihov glavni nedostatak je veliki volumen i uske anastomoze. S infekcijom, sluznica se proguta, anastomoze su zatvorene, razdvojivi akumulira u sinusu.

U predškolske i osnovnoškolske djece u patološkom procesu često uključeni frontalni sinus i rešetkasti labirint, te u odraslih i adolescenata - pod utjecajem sluznica sinusa s razvojem polisinusita.

Klinički znakovi bolesti kod djece su tipični i vrlo slični simptomima respiratornih infekcija.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti stavlja ENT liječnika na temelju pritužbi pacijenata, procjene općeg stanja, otorinolaringologije, rezultata laboratorijskih i instrumentalnih istraživanja.

  • Nakon što je čuo pritužbe pacijenta i nakon što je sakupio anamnezu, liječnik prelazi na fizički pregled, tijekom kojega palpate čelo i jagodice. To vam omogućuje da odredite lokalnu bol i otkrijete anomalije u nosnoj šupljini.
  • Otorinolaringološki pregled uključuje i obavljanje rhinoscopy, otoscopy i pharyngoscopy.
  • Mikrobiološko ispitivanje nazofarinksa i sadržaja sinusa otkriva uzročnik ove bolesti, identificira je i određuje njegovu osjetljivost na antibiotike.
  • Dodatne instrumentalne metode istraživanja: računalna tomografija, radiografija, snimanje magnetske rezonancije.

Liječenje rhinosinusitisa

Kada se pojave prvi znakovi bolesti, trebali biste odmah kontaktirati liječnika ENT-a. Samo će postaviti ispravnu dijagnozu i propisati odgovarajući tretman.

Strogo je zabranjeno sudjelovati u samo-lijekovima. U trudnoći liječenje rhinosinusitis propisuje ENT uz dopuštenje ginekologa.

Liječnička terapija

  1. Antibiotska terapija provodi se uzimajući u obzir rezultate mikrobiološke studije sadržaja sinusa. Pacijenti su propisani cefalosporini, makrolidi, tetraciklini. Najučinkovitije sredstvo za rinosinuitis je "Amoksicilin", "Azitromicin", "Klaritromicin". Trajanje uzimanja antibakterijskih lijekova je 10-14 dana. U akutnom rhinosinusitisu uz visoku temperaturu propisuje se intramuskularna primjena antibiotika. Za liječenje djece, antibiotici se koriste u obliku suspenzija ili topivih tableta.
  2. Lokalni antibakterijski sprejevi u nosu - "Polidex", "Isofra".
  3. Za smanjenje simptoma upale - kortikosteroidi i antihistaminici.
  4. Lokalni dekongestivi i vazokonstriktori - kapi u nosu "Nazivin", "Tizin", "Rinonorm". Oni bi trebali biti korišteni ne više od 5 dana zbog mogućeg razvoja ovisnosti.
  5. Lokalni kombinirani sprejevi - "Vibratsil", "Rinofluimucil".
  6. Imunomodulatori - "Immunal", "Imunoriks", "Ismigen".
  7. Mućiti za ukapljivanje sluzi i normalizaciju odliva - "Sinupret", "ACTS", lokalno "Aquamaris".
  8. Anti-inflamatorna i detoksifikacijska terapija - antipiretik i analgetička sredstva "Ibuprofen", "Paracetamol".

Kirurško liječenje

Ako neučinkovitost konzervativnog liječenja odlazi na kirurški.

  • Probijanje upaljenih sinusa omogućuje vam izdvajanje gnojova i uvođenje antibakterijskih lijekova. Posebna igla čini probijanje na najtanjijem mjestu maksilarnog sinusa. Nakon pranja sinusa s antisepticima, lijek se ubrizgava u nju.
  • Alternativa punkciji je korištenje YAMIK katetera. Gumeni kateter s dva napuhavajuća balona umetnut je u nos, koji zatvara nosnu šupljinu, a zatim se sadržaj ukloni injekcijom.
  • Neinvazivna metoda liječenja bolesti - kretanje droga, takozvani "kukavica". Ovaj postupak omogućuje istodobno uklanjanje sadržaja iz sinusa i isperite ih antiseptičkim. Kako bi spriječio da droga pada u grlo, pacijent mora stalno reći "ku-ku".

Tradicionalna medicina

  1. Mješavina hrena i limuna - učinkovit alat za liječenje rinosinusitisa. Sok od tri limuna je pomiješan s hrenovskim tlom u mlinu za mljevenje. Nabavite dobivenu formulu ujutro na prazan želudac za pola žličice za 4 mjeseca. Ovaj alat se također koristi u jesen i proljeće kako bi se spriječilo pogoršanje.
  2. Nasofaringealni pranje daju dobar rezultat u liječenju patologije. Da biste to učinili, koristite razrijeđene i slane sok od repe, limuna ili kadulje bujon.
  3. Mješavina meda, krumpira i sok od luka Zakopaj u nosu s pogoršanjem rinosinusitisa.
  4. Pripremite tinkturu od kamilice, kalendule, valerijana, kadulje i eukaliptusa, koji se koristi za inhalaciju, kompresija i ubacivanje u nos.

Fitoterapija i jednostavni proizvodi pomoći će olakšati tijek kroničnog rinosinitisa i čak se potpuno riješiti bolesti. Prije korištenja tradicionalne medicine trebate se posavjetovati sa stručnjakom kako biste izbjegli nuspojave, pogoršanje stanja i razvoj popratnih patologija.

Rhinosinusitis: simptomi, liječenje

Rhinosinusitis je ozbiljna bolest u kojoj se upalni proces razvija istodobno u nosnoj šupljini iu jednoj ili više paranazalnih sinusa. Upala može započeti u bilo kojem paranazalnom sinusu. Bolest može biti virusna, bakterija ili gljiva u prirodi, a također se izdvaja i alergijski rinosinusitis.

Postoje akutni, rekurentni i kronični oblici bolesti. Akutni rinosinuitis ne traje više od 12 tjedana, a simptomi potpuno nestanu nakon oporavka. Ponavljajući oblik bolesti je karakteriziran pojavom od 1 do 4 epizoda bolesti tijekom cijele godine, razdoblja pogoršanja zamjenjuju se razdobljima remisije od najmanje 2 mjeseca trajanja. Prisutnost znakova bolesti za više od 3 mjeseca sugerira da je pacijent razvio kronični rinosinusitis.

Simptomi rinosinusitisa

Glavni znaci bolesti su:

  • poteškoće u nazalnom disanju, ponekad s jedne strane;
  • sluzav ili mukopurulentni iscjedak iz nosnih prolaza;
  • smanjen smisao za miris;
  • bol u području pogođenih sinusa;
  • natečenost na licu preko pogođenih sinusa;
  • suhi kašalj, koji se često javlja noću.

S upalom u maksilarnom sinusu, bol će biti lokaliziran u području obraz ispod očiju sa strane zahvaćene sinusa; lezija frontalnog sinusa karakterizira pojava boli u nosu, čelu i frontalnom području. S osjećajem sphenoidnih bolova lokalizirani su u okcipitalnoj regiji, često bolesnici žale zajedničku glavobolju. Intenzitet sindroma boli povećava se s nagibima i oštrim zavojima glave.

Pogoršanje općeg stanja bolesnika (groznica, slabost, slabost) uobičajeno je kod djece, ali može se razviti u odraslih osoba s teškim oblicima bolesti.

U kroničnom rhinosinusitu, znakovi bolesti su mnogo slabiji nego kod akutnih i rekurentnih oblika bolesti. Osim toga, pacijenti se mogu žaliti na smanjenje mirisa, sluha i pojave nazalnih.

Alergijski rinosinuitis

Razvoj alergijskog rinosinusitisa obično prethodi napad sezonske alergije. Pacijenti su zabrinuti zbog kihanja, svrbež u nazofarinku, obilni vodeni iscjedak iz nosa, zbog otekline nosne sluznice može uzrokovati poteškoće u disanju. Često pacijenti razvijaju osip na koži i crvenilo očiju. Ako je pojava znakova akutnog rinosinoditisa popraćena opisanim simptomima, najvjerojatnije je to alergijska priroda bolesti.

Liječenje rhinosinusitisa

Kada se pojave znakovi bolesti, odmah je potrebno započeti liječenje jer akutni oblik bolesti može proći u kronični oblik, što je puno teže liječiti. Osim toga, mogu se razviti komplikacije kao što su konjuktivitis, otitis media, te u teškim slučajevima čak i meningitis.

Medicinske mjere trebale bi biti usmjerene na vraćanje protoka sadržaja iz pogođenih paranazalnih sinusa i njihovog pročišćavanja. U tu svrhu, lokalno korišteni vazokonstriktivni lijekovi (Nazivin, Naftizin, Galazolin). Upotrijebite takve kapljice i sprejeve ne dulje od 5-7 dana.

Ispiranje nazalnih prolaza i sinusa s otopinom soli ili s morskom vodom (akvamaris, Marimer) također pomaže da se smanji oticanje sluznicu nosne prolaze i potiče upalu liječenje.

Antibiotska terapija je neophodna u slučaju da iscjedak iz nosa postaje gutljaj. Vrlo učinkovita lokalna primjena antibiotika (Bioparox) kako intranazalno (preko nosa) primjenom stvara visoku koncentraciju lijeka direktno u upali. Upotreba antibiotika oralno ili intramuskularno propisuje samo liječnik. Nemojte samostalno započeti liječenje ovom skupinom lijekova, jer to samo može oštetiti pacijenta.

Liječenje alergijskog rinosinitisa zahtijeva imenovanje antialergijskih lijekova (Claritin, Suprastin, Tavegil).

U nekim slučajevima, pacijenti s rinosinusitisom mogu trebati terapiju usmjerenu na smanjenje manifestacija intoksikacijskog sindroma. Pacijenti se preporučuju velikodušnim toplim napitkom, korisno je uzeti bujon dogrose, slabog čaja, voćnih napitaka, prirodnih voćnih sokova. Na visokoj tjelesnoj temperaturi, moguće je uzimati antipiretike (paracetamol, nurofen, panadol). Pacijenti s teškom intoksikacijom hospitalizirani su u bolnici, gdje se detoksikacijska terapija obavlja intravenoznim putem.

Kako bi se spriječili mogući recidivi i pogoršanja bolesti, nužno je ojačati imunološki sustav. Pacijenti su ohrabreni da multivitamin (Biomax, Complivit, abeceda, Vitrum i dr.) I prirodni imunomodulatori kao što je Echinacea, limunske trave, ginseng.

U slučaju neuspjeha liječenja, kao i u situacijama gdje se ne može vratiti sluzi odljev iz paranazalnih sinusa drugih razloga (odstupa septuma, urođenih defekata u strukturi nosnih kostiju), možda će biti potrebno kirurško liječenje rinosinuitisa. Pacijenti se podvrgavaju probijanju pogođenog paranazalnog sinusa, odvodnjom i navodnjavanjem lijekovima.

Kome se liječnik primjenjuje

Kada je rinosinuitis najbolje konzultirati liječnika ENT-a. Ako je potrebno, dodatno se savjetuje i alergolog. U liječenju će pomoći liječnik-fizioterapeut.

Znakovi i vrste rinosinusitisa kod odraslih i djece

Liječnici su zaprepašteni! Zaštita od FLU i SPLASH!

Potrebno je samo prije sna.

Rhinosinusitis je bolest u kojoj postoji upala sluznice, kao i jedan ili više sinusa u blizini nosa. Tijekom ovog procesa, školjka nosne šupljine se zgusnula i kanali su blokirani. Kao rezultat toga, gnoj i sluz se akumuliraju. U nedostatku odgovarajućeg liječenja često se javlja kronični rinosinuitis, što donosi puno nelagode i neugodnih posljedica.

Čimbenici izgleda

Mikroorganizmi koji uzrokuju različite vrste rinosinusitisa razlikuju se ovisno o zemljopisnim, klimatskim i okolišnim uvjetima. To su streptokoki, stafilokoki, Pseudomonas aeruginosa, mucoralne gljive i druge bakterije s virusima. Danas se razlikuju sljedeći razlozi za razvoj mikroorganizama u nosu:

  • virusne i gljivične infekcije;
  • polipa, adenoida i drugih formacija u nosnoj sluznici;
  • zakrivljenost septuma u nosu ili prisutnost stranih tijela;
  • bolesti gornjih zuba;
  • konvulzije bronhijalne astme;
  • teška hipotermija tijela;
  • niska imunobrana;
  • alergijske reakcije i nuspojave lijekova;
  • trauma kemijskih ili fizičkih vrsta;
  • nepovoljna nasljednost.

Svi ti razlozi sami mogu poslužiti kao pokretač za pojavu rinosinusitisa. Međutim, najčešće se bolest pojavljuje u pozadini nekoliko izazivanja čimbenika.

dokazi

Simptomi rhinosinusitisa obično se razlikuju po vrsti bolesti. Međutim, postoje uobičajeni simptomi koji pomažu u izradi opće slike o bolesti:

  • teško disanje kroz nos;
  • česte migrene;
  • obilje mukoze i gnjevnog iscjedka iz sinusa.

Ponekad postoje takvi simptomi kao što su:

  • smanjen smisao za miris;
  • groznica;
  • zamagljivost ušiju;
  • kašalj (očituje se uglavnom kod djece).

Je li zaraza zarazna?

Simptomi koji smetaju kada se upalu sluznice i sinusa ne prenose od osobe do osobe. Možemo reći da sam rinosinuitis nije zarazan, ali moguće je pokupiti sam mikroorganizam koji je izazvao bolest.

Slab imunitet, kao i razne infekcije i patologije stvaraju povoljan okoliš za viruse, bakterije i gljivice.

Vrste rhinosinusitisa

Po vremenu

U skladu s trajanjem bolesti razlikuju se akutni, rekurentni i kronični rinosinuitis. U prvom slučaju, problem se brine za osobu za manje od 3 mjeseca, a nakon potpunog oporavka svi neugodni simptomi nestaju. Ponavljajući stupanj karakterizira 1-4 napada akutne bolesti godišnje. Između tečaja liječenja to traje najmanje 2 mjeseca.

Kronični tip

Najveća opasnost je kronični rinosinuitis.

  1. Važnu ulogu u njegovom razvoju igraju abnormalnosti struktura unutar nosa koje sprečavaju očuvanje sinusa. Također, razlozi su nepismeni tretman akutnog rinosinusitisa, zubnih intervencija na gornjim zubima i loše navike.
  2. Među simptomima kronične bolesti, pored uobičajenih simptoma, postoji nazalni glas i protok sluzi u stražnjem dijelu ždrijela. Ponekad postoji težina u licu i suzenje. Ispuštanje iz nosa može biti bijelo, žuto, smeđe i zeleno.
  3. Svi simptomi u kroničnom tijeku traju dulje od 12 tjedana za redom. Kronični rinosinuitis je jednostran i bilateralan, kada su upala sinusa na obje strane.

Po prirodi podrijetla

Akutni i kronični rhinosinusitis imaju nekoliko kategorija razvoja.

  1. Na primjer, infektivna vrsta bolesti ima specifične i nespecifične forme povezane s smanjenjem ili povećanjem nazalnih sinusa i septuma, kao i sama sluznica.
  2. Druga vrsta rinosinusitisa u ovoj klasifikaciji je traumatska. Takve bolesti se javljaju zbog profesije neke osobe ili zbog raznih opeklina i smrzavanja.
  3. Treća vrsta bolesti je alergijski rinosinusitis. U slučaju akutne struje, problem ima sezonski oblik, a kod kroničnog razvoja može se govoriti o stalnoj usporenoj reakciji organizma.

Alergijski tip

Alergijski rhinosinusitis često se pojavljuje kod djece u dobi od 2-4 godine i odraslih pa se treba raspraviti odvojeno.

  1. Često, rhinosinusitis ovog tipa prati i druge bolesti, na primjer, bronhijalna astma. Također, bolest može signalizirati početak razvoja drugih problema.
  2. Alergijski rhinosinusitis kroničnog tipa razvija se kada tijelo reagira na domaće iritante. Obično su različite boje, deterdženti, sredstva za čišćenje i lakovi. Akutni rinosinusitis alergijske prirode ili pollinoza uzrokuje pelud biljaka u ljeto i proljeće.
  3. Glavni znakovi alergijskog rhinosinusitisa u kroničnom tijeku su spaljivanje i svrbež u nosu. Osoba stalno kiše. Ispuštanje iz nosa ima vodenu ili pjenastu strukturu, s oteklinom ne samo sluznice nosa, već i mekog nepca, kao i kapaka.
  4. Alergijski rinosinuitis u akutnom obliku karakterizira opće stanje slabosti i razdražljivosti. Pacijent je u pospanom stanju, brine se o glavoboljama. Temperatura tijela raste lagano.

vazomotorne

Vasomotor rinosinusitis se lako miješa s alergijskim. Uzrok njegove pojave je smanjenje tonusa krvnih žila u nosu. Zbog toga je ljuska ispunjena krvlju i volumen promjene zraka udahnut.

  1. Alergija nije čimbenik koji izaziva ovu bolest. Velik dio ovog problema povezan je s uzimanjem lijekova, stresa, tjelesne aktivnosti i hormonalnih kvarova u tijelu.
  2. U vezi s porijeklom njenog pojavljivanja, bolest ove vrste nalazi se kod ljudi koji rade s izloženosti dimu ili sličnim iritansima. Tu je i upala u trudnoći.
  3. Simptomi vazomotornog rinosinitisa su slični onima sličnih bolesti. Ova edemna sluznica, prošireni sinusi i iscjedak. Prvo, prozirna tekućina izlazi iz nosa, ali postupno se tajna zgusne i dobiva izraženi miris i boju. Imunitet slabi, osoba se osjeća umornom i pospana.
  4. Za dijagnosticiranje vazomotornog rinosinusitisa, potrebno je isključiti alergijsku prirodu problema. Potrebno je proći testove kože, uzeti krvne testove i, ako je potrebno, upisati x-zrake ili kompjutorsku tomografiju. Ako liječenje nije dostupno već duže vrijeme, bolest postaje kronična. Među komplikacija mogu biti polipi ili otitisni mediji.

Budući da su obje gore navedene vrste povezane s preosjetljivosti tijela, obično se kombiniraju u uporni tip rinosinusitisa.

O obilježjima bolesti

Ovisno o tome kako bolest prolazi u akutnim i kroničnim oblicima, izolirano je još nekoliko vrsta rinosinusitisa. Dakle, akutna bolest ima katarhalne, gnusne i složene vrste. Kronični rhinosinusitis podijeljen je na vlaknaste, edematoozne, gnusne, infiltrativne i komplicirane. Stanimo na najčešće oblike bolesti.

Umoran tip

Razdoblju rhinosinusitisa karakterizira stvaranje purulentne gnojne tekućine ili sluzi. Čini se iz šupljine malih krvnih žila. Obično pod utjecajem infekcije su sinusi gornje čeljusti, ali mogu biti frontalni.

  • Uzroci bolesti najčešće su nedovoljno tretirana hladnoća, kao i ozljede nosa, polipi i alergije. Jednako tako, ovaj oblik bolesti opažen je kod djece i odraslih. Simptomatologija nije drugačija.
  • Slika rhinosinusitisa s purulentnim iscjedakom karakterizira jaka bol u hramovima i području čela kada se glava okreće. Važni simptomi su mucalni edem, poteškoće s disanjem, slabost i vrtoglavicu.
  • Ozbiljan oblik gnusnog rhinosinusitisa karakterizira intenzivna toplina i intenzivna bol u sinusima. To zahtijeva, u pravilu, kirurške intervencije. Inače, moguće su ozbiljne komplikacije.

katara

Ranacijalni rhinosinusitis je upala sluznica i paranazalnih sinusa. Može se reći da je ova bolest virusna hladnoća, koja ima neke komplikacije.

  • Uzroci bolesti su često virusi influence, bakterijske infekcije i posljedice nakon ARI. Neobrađeni virusni sinusitis često se pretvara u katarhalni oblik bolesti u djece.
  • Među simptomima bolesti, postoje znakovi opće intoksikacije, oticanje sluznice u sinusima i hiperemija, gubitak mirisa i osjećaj suhoće u nosu. Umoran iscjedak je odsutan.
  • Ako je bolest komplicirana razvojem virusa, pacijent može imati migrene, poremećaje sna i apetita, groznicu. Među komplikacijama nakon katarhalusnog rinosinuza, zabilježeni su meningitis, faringitis i apscesi dišnog trakta.

Edematous tip rhinosinusitis se razlikuje od zatvaranja utičnica u sinusima. To smanjuje njihovo prirodno prozračivanje i zasićenost kisikom. Ovaj oblik bolesti može imati i katarhalnu prirodu i vazomotor.

Uzimajući u obzir patogenezu

Mehanizam razvoja bolesti omogućava razlikovanje bolničkih, polipoznih i odontogenih tipova rinosinusitisa. Posljednji oblik je granični prostor za djelatnost ENT-a i stomatologa. Takva bolest se javlja kada patološka upala zuba ili njihova oštećenja.

  • Odontogeni tip bolesti može nastati zbog parodontitisa, punjenja zuba, njihova uklanjanja i postavljanja implantata. U 30% slučajeva bolest postaje kronična.
  • Glavni znakovi su bol na jednoj strani lica. To može biti zubobolja ili edem u obrazu. Postoje iscjedak iz nosa i poteškoće s disanjem, kao i vrlo loš dah.

Na širenje procesa

Ovisno o lokalizaciji bolesti, izoliran je desni i lijevi rininuzitis. Odredite vrstu bolesti koja pomaže u analizi razine tekućine i gnoja u svakom prolazu. Dakle, desna strana bolest razlikuje bolne senzacije na desnoj strani lica, sluzi i gnoj izlazi iz jedne nosnice, mogu nastati pukotine.

Oba oblika imaju akutni i kronični tijek. Njima se tretiraju jednako. U slučaju sinusnih lezija, bilateralni rinosinusitis se dijagnosticira u oba smjera.

Dječja odora

  1. Katalitičari upalnog procesa u djetinjstvu su karijes gornjih zuba, adenoiditis, trnje i grbovi u nosnoj šupljini, strana tijela i barotrauma.
  2. Rhinosinusitis kod djece u obliku dugotrajnog kašlja, nazalnog glasa, umora i vrućine. Često se glavni znakovi podudaraju sa slikom ARVI. Glavobolje su karakteristične samo za djecu stariju od 10 godina.

Opasnost od rinosinusitisa kod djeteta vreba u komplikacijama. Moguće oštećenje vida, intrakranijalne promjene i upale pluća.

Trudnice

  • Pojava rinosinusitisa tijekom trudnoće najčešće je povezana s promjenama u hormonalnoj pozadini. U tom slučaju, bolest završava nakon određenog vremenskog razdoblja.
  • Ako se tijekom trudnoće razvija bakterijski rhinosinusitis, liječi se s antibioticima pod nadzorom liječnika. Da biste uklonili lokalne simptome, propisati znači smanjiti temperaturu i sužavati pluća.
  • Blagi oblik bolesti se tretira pravom prehranom, bogatim pićem i ležajem. Prosječna težina rhinosinusitisa pomaže slabiti tijekom inhalacije trudnoće na temelju biljaka.

liječenje

  1. Kronični rinosinuitis treba tretirati kapima za sužavanje žila, koje se propisuju ne više od tjedan dana. Sprejovi s antibioticima i hormonima pomažu. Teški oblici znače bušenja maksilarnih sinusa - probada. Alternativa probijanju u odraslih je uvođenje gumenog katetera u nos. Kod kuće ili u prostoru ENT-a možete nositi nos s antisepticima i slanim otopinama (tuš za nos, kukavica).
  2. Alergijski rinosinusitis uključuje potpuno uklanjanje iritativa. Dodijelite kapi za vazokonstrikciju 5 dana, sprejevi protiv reakcije tijela i antihistaminika. Ako je potrebno, djeca su uklonjena polipa i ispravljajući nazalni septum.
  3. Umirujući oblik rinosinusitisa može se liječiti i kod odraslih i kod djece s ponavljanim probavnim sinusima, koji uklanja lice i glavobolje. Umjerene i teške stupnjeve bolesti oslabljene su antibakterijskom terapijom. Fizioterapija je moguća u obliku ultrazvuka ili visokofrekventnih struja. Kod kuće možete operirati nos s kamilicom i koristiti vazokonstriktor. Liječenje je fiksirano s homeopatskim pripravcima.
  4. Edematous i edemicno-katarhalo-rhinosinusitis tretiraju se lokalnim i sustavnim učinkom dekongestanata. Vazokonstrikcijska sredstva lokalne akcije za djecu ne bi trebala biti korištena više od tjedan dana na pozadini uzimanja kortikosteroida. Kronični oblik zahtijeva korištenje probijanja, i njihovu neučinkovitost - kiruršku intervenciju.
  5. Vasomotor rinosinusitis treba liječiti neinvazivnim metodama. Nasalna šupljina ispire se kapima ili vidom korištenjem kratera. Kronični oblik bolesti se tretira samo kroz 6-10 bradavica sinusa.

rinosinuitis

Rinosinusitis je vrlo neugodna bolest koja uzrokuje puno nevolja nekoj osobi. Kakav je problem i kako će se to riješiti?

Što je to?

Rhinosinusitis je složena bolest u kojoj su pogođene i infekcije i virusi, paranazalni sinusi i, zapravo, sluznice iz nosne šupljine. Kao usadak, upalni proces počinje u maksilarnom sinusu i kasnije prelazi u osnovne zaštitne strukture sluznice.

Znakovi i simptomi

Glavni simptomi rhinosinusitisa obično uključuju nazalnu opstrukciju i značajnu poteškoću u procesu disanja. Bez obzira na stupanj i težinu bolesti, pacijent je također opaženo kod čestih glavobolja lokalizacije u podnožju nos, gnojne izlučevinama konstantne otpuštanje, njegova redovita udaranje nazofarinksa, kao i ukupni oticanje nosne sluznice.

Preostali simptomi određuju glavni tip bolesti i njegov specifični oblik.

Glavne vrste i oblike rhinosinusitisa

Tečaj i klinički obrasci za različite tipove gore spomenute bolesti razlikuju se u pojedinim slučajevima:

Akutni rinosinuitis

Akutni oblik ove bolesti karakterizira snažno opijanje tijela, brzu i živu manifestaciju gore opisanih simptoma. U roku od pet do sedam dana od početka upalnih procesa, osoba ne može voditi punopravni život, njegova sposobnost za rad se znatno smanjuje, bol sindromi u glavi postaju paroksizmom.

U ovom slučaju, gotovo uvijek povećava tjelesnu temperaturu, često prevladavajući oznaku od 39 stupnjeva Celzijusa. Oticanje sluznice može nadilaziti tijelo i proširiti se na kapke i gornje tkivo lica. Patogena mikroflora aktivno množi i zauzima veća područja, udarajući susjedne sinuse i izazivajući komplikacije.

Kronični rinosinuitis

Upalni proces ove vrste je manje izražen u odnosu na prethodni oblik rinosinuitisom, ali to je više izdržljiv i često se može pojaviti u obliku trom od dvanaest do trideset tjedana. Glavni simptomi ovog stanja - normalna temperatura, značajan slabljenje sluha i njuha, uporni umjereno oticanje sluznice s teškom začepljenja nosnih prolaza i nosna glasa i Muco-gnojni tajnosti pušten iz nosa.

Sindromi boli u ovom slučaju se manifestiraju mnogo rjeđe, oni su "namazani" i redovito se javljaju zbog osjećaja slabosti i iritacije.

Kod kroničnog oblika rhinosinusitisa, vjerojatnost dobivanja komplikacije je znatno veća nego u slučaju akutnog tijeka bolesti.

Polyposis rinosinusitis

Daljnje napredovanje kroničnog rinosinuitisa obično dovodi do stvaranja polipa - aktivno proliferaciju sluznice i zadebljanje zidova, što uzrokuje oticanje znatno povećan u veličini, i vazokonstriktor lijekovi ne pomažu privremeno vratiti normalno disanje. Takvo stanje je često popraćena zagušenja u sinusima, velike količine gnojnih masa, što je dodatno intenzivirati upalne procese u tijelu i čine osnovu za razvoj popratnih komplikacija, posebice smrtonosni meningitis i oštećenje tkiva / Lazne jabuke.

Ova vrsta rinosinusitisa može se izliječiti samo kirurškim metodama, mehaničkim uklanjanjem polipa.

Alergijski rinosinuitis

Glavni uzrok alergijskog rinosinusitisa i štetnog tijeka bolesti katarakta u utjecaju na tijelo alergena. Takvi alergeni mogu biti biljni pelud, vuna, reakcija tijela na određene lijekove, spore gljiva, smog i prašinu automobila itd.

Glavni simptom, izravno ukazuju na vrstu alergijske bolesti, smatra se da je štetni kožni osip, crvenilo membrane značajno očni svrbež u nosu i grlu, obilno jasno iscjedak iz nosa. Borba protiv alergijskog rinosinusitisa s antibioticima je beskorisna, antihistaminici i izolacija ljudi / okoliša od alergena koriste se kako bi se učinkovito riješili problem.

Liječenje rhinosinusitisa

Liječenje rhinosinusitisa kod odraslih je složen proces, uključujući uklanjanje uzroka koji je izazvao reakciju, uklanjanje upalnih žarišta, smanjenje simptoma, obnavljanje prirodne imunološke obrane.

  1. Antibakterijska terapija s širokim spektrom antibiotika je pripravak azitromicina ili alternativnog Augmentina. Trajanje takvog tečaja ne prelazi deset dana
  2. Maksimalno uklanjanje iz nosa i sinusa, patogena sekrecija. Za to su korišteni vazokonstriktivni lijekovi (naftin), hidratizirajući i muholitički lijekovi (Aquamaris), kao i sredstva za šupljine za ispiranje drenaža (slanu otopinu).
  3. Smanjenje upale. U tu svrhu liječnik ENT može savjetovati kortikosteroide (hidrokortizon) i antihistaminike (Loratadine).
  4. Jačanje imunosti. Može se provoditi i na lokalnoj razini uz pomoć posebnih homeopatskih sprejeva (IRS 19) i općih postupaka, uključujući normalizaciju prehrane, uzimanje interferona, redovita vježba.

Liječenje bolesti kod djece

Rinosinuitisom u djece liječene na nježan način, ne isključuje upotrebu antibiotika širokog spektra i kortikosteroida. U tom slučaju, racionalno korištenje lokalnih kombinaciji kapi od prehlade u djece na temelju steroid / antibiotika (Izofra, Bioparox, Protargolum), većina sinusa ispiranje nosne fiziološke otopine, ne udiše pomoću raspršivača s upotrebom „Borjomi”, ojačati imunitet djeteta.

Samo u najekstremnijem slučaju, vrlo napredan stadij bolesti te u slučaju neposredne opasnosti za život djeteta, postoji potreba da se iskoriste klasične „za odrasle” droge s jakim nuspojavama i nanošenje teških oštećenja jetre, bubrega i srca svoje potomstvo.

Folk lijekovi

Folk lijekovi protiv rhinosinusitisa, naravno, nisu lijek za ovu bolest, ali mogu stvarno pomoći u bržem oporavku kod složene terapije lijekovima.

Najpopularniji metode „naroda”, smatra se da je zagrijavanje od nosne pregrade uz pomoć užarenog soli u torbi, udisanja i kapanje u nos biljni temelju nevena, odoljen, kamilica, eukaliptus i kadulje, kao i pakete na temelju infuzija iste bilja. Treba razumjeti da se gore spomenute metode moraju se nužno složiti sa svojim liječnikom kako bi se spriječilo pogoršanje i pojavu istodobne bolesti.