Sinusitis kod odraslih - simptomi i liječenje

Sinusitis je upala koja utječe na jedan ili više paranazalnih sinusa. Može se razviti kao neovisna bolest i kao komplikacija na pozadini raznih zaraznih bolesti. Akutni sinusitis se odnosi na jednu od najčešćih patologija koje liječnik ENT susreće u svom radu.

Sinusitis je podijeljen na kronično i akutno, ova podjela je uzrokovana različitim trajanjem napada na tijelo. Akutni sinusitis - liječenje traje do 2 mjeseca, a nakon odstupanja, ali kronični - može se izliječiti dulje vrijeme, ali uz najmanju hladnoću ponovno se vraća. Kronični oblik - problem osoba s oslabljenim imunitetom, imunodeficijencija, pa stoga pitanje kako liječiti sinusitis je vrlo, vrlo akutno.

U ovom članku ćemo pogledati manifestacije sinusitisa kod odraslih, osobito kod prvih simptoma i učinkovitih načina liječenja kod kuće.

Što je to?

Zašto se pojavljuje sinusitis i što je to? Sinusitis je upala sluznice koja je istodobno lokalizirana u jednom ili nekoliko paranazalnih sinusa. Jedan od glavnih razloga koji uzrokuje razvoj sinusitisa slabo je izliječen ili zanemaren rinitis. Osim toga, okidač za razvoj sinusitisa može biti akutna respiratorna virusna infekcija (ARVI). Bolest, čiji se razvoj javlja u pozadini respiratornih infekcija gornjeg dišnog trakta, obično se zove oblici zajednice.

Ovisno o mjestu, sinusitis može biti nekoliko vrsta:

  • sinusitis - upala sinusa gornjih, što je komplikacija kod gripe, akutna groznica, šarlah, ospice i mnoge druge infekcijskih bolesti.
  • frontalna upala frontalnog sinusa, koja napreduje mnogo teže od drugih vrsta sinusitisa.
  • etmoiditis - manifestira se u obliku upala ćelija labirinte s laktovima i najčešći je oblik sinusitisa.
  • sphenoiditis - upala sphenoidnog sinusa, što je dovoljno rijetko.

Prvi znak pogoršanja sinusitisa je produženi curijev nos. Stoga je potrebno obratiti pozornost na dodjelu iz nosa. Ako postaju žućkasto zelenkaste, to ukazuje na bakterijsku prirodu upale. U takvoj situaciji, bakterije mogu ući u maksilarne sinuse u bilo koje vrijeme i počinje sinusitis.

Sinusitis je jednostrana ili dvostrana, s porazom od paranazalnih sinusa na jednoj ili obje strane. Akutni sinusitis često se javlja akutni rinitis, influenza, male boginje, šarlah i drugih infektivnih bolesti, kao i zbog bolesti korijena zuba gornje četiri natrag.

Simptomi sinusitisa

Znakovi sinusitisa kod odraslih ovise o sinusu koji je upaljen. Općenito, klinička slika svih sinusitisa sastoji se od nekoliko trajnih i promjenjivih simptoma:

  • poteškoće s nazalnim disanjem, nosom u glasu;
  • obilni iscjedak iz nosa (sluzav ili gnojan);
  • neugodne senzacije u nosu, blizu nosa ili iznad oka;
  • vrućica subfebrile ili febril;
  • smanjen smisao za miris;
  • glavobolja.

Ovisno o vrsti sinusitisa, simptomi kod odraslih će se razlikovati:

  1. Upala sinusa. Bolest počinje akutno. Tjelesna temperatura pacijenta raste na 38-39 ° C, znakovi opće intoksikacije su izraženi, zimice su moguće. U nekim slučajevima, pacijentova tjelesna temperatura može biti normalna ili subfebrila. Pacijenti s sinusitisom brinu o bolovima na području zahvaćene maksilarne sinusa, zigometne kosti, čela i korijena nosa. Bol je bolja pri palpaciji. Moguće zračenje u hramu ili odgovarajuća polovica lica. Neki pacijenti razvijaju difuzne glavobolje različitih intenziteta. Nasporno disanje na strani lezije je poremećeno. U bilateralnom sinusitu, nazalna kongestija prisiljava pacijenta da udiše kroz usta. Ponekad, zbog začepljenja suhog kanala, razvija se suzenje. Ispuštanje iz nosa najprije serozno, tekuće, a zatim postaje viskozno, oblačno, zelenkasto.
  2. Prednja. Kod akutnih fronta pacijenta pitanju oštar bol u čelo, pojačanje na prešanje ili dodirom na čelo, glavobolja druge lokalizacije, otežano disanje, obilan iscjedak iz nosa dotičnog polovice (prvo serozni zatim serosuppurative), bol u oku, suzenja, fotofobija. Tjelesna temperatura raste do razine fibrila (do 39 ° C), ali može biti subfebrilna. Klinička slika kroničnog frontitisa je manje izražena nego kod akutnog. Glavobolja je obično bolna ili tjeskobna, češće lokalizirana na području pogođenog frontalnog sinusa. Iscjedak iz nosa posebno je bogat u jutro, imaju gnojna, često neugodnog mirisa.
  3. Ethmoiditis. U pravilu, upalni proces u prednjim dijelovima labirinta s rupicama razvija se istodobno s frontitisom ili sinusitisom. Upala stražnjih dijelova labirinta trbuha često prati sphenoiditis. Pacijent s ethmoiditisom žali se na glavobolje, pritiskujući bol u nosu i nosu. Kod djece, bol često prati konjunktivna hipemija, edem unutarnjih dijelova donjeg i gornjeg kapka. Neki pacijenti razvijaju neurološku bol. Tjelesna temperatura obično raste. Odvojena u prvim danima bolesti ozbiljna, tada postaje gnojna. Osjećaj mirisa je oštro smanjen, nosno disanje je teško. Uz nasilni protok sinusitisa, upala se može proširiti u orbitu, uzrokujući izbočenje očne jabučice i naglašeni edem kapaka.
  4. Sfenoiditis. Glavni simptomi kroničnog sphenoiditisa su bol u parijetalnom (ponekad occipitalnom) području, osjećaju neugodnog mirisa. Važan klinički znak kroničnog sphenoiditisa je oteklina klinastog sinusa duž prednjeg zida nasofaringealnog i stražnjeg faringnog zida. Postupak se može širiti u šupljinu lubanje, drugih paranazalnih sinusa, u orbitu. Sphenoiditis može dati komplikaciju iz organa vida (retrobulbarni neuritis).

U akutni sinusitis kod odraslih groznica, glavobolja, postaje teško disati, jer je nos je pun sluzi (zagušenja povremeno prelazi iz jedne u drugu nosnicu), iscjedak iz nosa su stoga gnojna, ponekad krv. Na mjestu gdje je upala sinusa, postoji bol, a to može biti meko tkivo oticanje lica. Noću, postoje napadi suhog kašlja. Osjećaj sinusitisa je smanjen ili potpuno odsutan.

Simptomi sinusitisa u kroničnoj fazi mogu uključivati ​​sve znakove bolesti ili samo neke od njih. Znakovi bolesti ne prolaze ni nakon dva tjedna. Što je sinusitis s kroničnom upalom najpoznatiji je bolesnici s astmom, sezonskim ili alergijama na hranu. Liječenje u ovom slučaju treba biti popraćeno isključivanjem alergena i proizvoda koji uzrokuju pojavu rinitisa.

dijagnostika

Dijagnoza sinusitisa temelji se na pritužbama pacijenata, kliničkim simptomima, laboratorijskim i instrumentalnim studijama. Da bi se potvrdila konačna dijagnoza, koristi se opći test krvi (ukazuje na prisutnost upalnog procesa u tijelu), radiografiju ili računalnu tomografiju.

Kako liječiti sinusitis?

Ako se pojave simptomi sinusitisa, liječenje odraslih uključuje korištenje posebnih lijekova, učinkovito suzbija patogena i uklanja neugodne simptome.

  1. Za smanjenje propisane temperature antipiretici: paracetamol, nurofen.
  2. U nazočnosti alergija, propisati primjenu antihistaminika: tavegil, claritin.
  3. Kako bi se eliminirao edem nosne sluznice, propisani su vazokonstriktivni lijekovi ili aerosoli.
  4. Ako sumnjate na sinusitis, propisani su antibiotici.
  5. U rinitisu kod djece, propisani su nazalni sprejevi: triamcinolon, mometazon furoat, flutikazon, beklometazon.

Glavni ciljevi liječenja sinusitisa:

  1. Uništavanje uzročnika u slučaju da je upala uzrokovana infektivnim sredstvom;
  2. Uklanjanje drugih čimbenika izazivanja, na primjer, deformacija struktura nosa;
  3. Prestanak simptoma sinusitisa;
  4. Vraćanje normalne sinusne drenaže;
  5. Sprečavanje komplikacija;
  6. Sprječavanje prijelaza akutnog sinusitisa u kronični oblik.

U kroničnom sinusitisu dodatno se koriste fizioterapija (magnetoterapija, grijanje) i sanatorija. Kirurško liječenje sastoji se od probijanja (probijanja) sinusa, ako u njemu postoji gnoj. Također, u kroničnom sinusitisu, plastičnost maksilarnog sinusa se provodi radi poboljšanja odliva (drenaže) njezinog sadržaja.

Antibiotici za sinusitis kod odraslih

Kod kuće, antibiotik tretman za akutni i kronični sinusitis u odraslih je učinkovit. Odluka o propisivanju antibakterijskih lijekova preuzima samo liječnik. Tijek liječenja je obično 10-14 dana.

Antibiotici za sinusitis naznačeni su u tim slučajevima kada se dokazuje bakterijska priroda bolesti. Liječnik može sumnjati gnojnu sinusitis, ako je iscjedak iz nosa, gnojni glavobolja i bol u projekciji sinusa ne smanjuje u tjednu na pozadini terapije. Antibiotska terapija može se početi ranije tijekom bolesti, bez obzira na trajanje.

U blagom obliku sinusitisa, antibiotici iz skupine makrolida i cefalosporina daju prednost. U slučaju teške bolesti, propisuju se penicilini druge i treće generacije ili cefalosporini. U slučaju kroničnog sinusitisa poželjna je upotreba zaštićenih penicilina.

Za liječenje akutnog i kroničnog sinusitisa posljednjih godina često se preporuča trodnevni tijek azitromicina, što je naročito djelotvorno kod sinusitisa mikoplazme. Ova vrsta bolesti paranazalnih sinusa često se opaža kod djece, a ne reagira na liječenje drugim antibioticima.

U akutnom sinusitisu, u nekim slučajevima se koriste lokalni učinkoviti antibiotici (bioparoks).

fizioterapija

Fizioterapijski postupci uključuju:

  1. Ispiranje sinusa pomoću metode "kukavica";
  2. Probušavanje i daljnje odvodenje šupljina s antiseptičkim sredstvima;
  3. elektroforeza;
  4. Fonoforeza s mastima s antiseptičkim učinkom;
  5. Udisanje s otopinama antibiotika, biljnih dekocija;
  6. UHF sinus;
  7. Lasersko liječenje endonazalnom metodom;
  8. Korištenje kvantnih zraka.

Šupljina sinusa

U kasnijim fazama sinusitis, nosne ispiranje klasične kuće ili stacionarnim uvjetima (tzv „kukavica”) ne pomaže da zaključiti iz sinusa šupljina ustajale gnoj: u ovom slučaju označava vrlo neugodan, bolan, ali učinkovit postupak, nazvan bušiti i bušiti.

Ovdje liječnik puni kroz mekano hrskavo tkivo s posebnom kirurškom špatulom? Tada ulazi kateter se spaja na sustav pod pritiskom sa špricom dezinfekcijske otopine i uvodi tekućina tako nazalno, ispiranje sve akumulirane u šupljine gnoj. Ako je potrebno, kateter ostaje u šupljini i postupak ispiranja ponavlja se nekoliko puta.

prevencija

Prva stvar koju trebate obratiti pozornost na prevenciju sinusitisa je pravodobno liječenje prehlade, prehlade i gripe. Često su ove bolesti koje postaju uzročnici sinusitisa. Za liječenje curičnog nosa ili kašlja je potrebno kod kuće. Prethodno savjetovanje s liječnikom o odabiru učinkovitih sredstava.

Osim toga, slijedite sljedeće preporuke:

  1. Obavezno uzmite preventivnu zubarsku kontrolu: infekcije pulpitisom, stomatitisom i sl. Mogu vrlo brzo nadvladati koštanu barijeru i uzrokovati upalu paranazalnih sinusa;
  2. Nemojte samorigirajte lijekove: kod prehlade, vrućice i opće slabosti, koja se ne uklanja u roku od 2-3 dana, posavjetujte se s liječnikom;
  3. Sustavni postupci otvrdnjavanja značajno će povećati imunitet, što će smanjiti učestalost virusnih bolesti i, prema tome, eliminirati rizik od sinusitisa.

Ako sumnjate na ovu bolest, nemojte testirati sudbinu i sami se ponašati kod kuće. Trebali biste odmah potražiti kvalificiranu pomoć. Učinkovito i brzo oporavak je moguće uz pravilno liječenje.

Uzroci, simptomi i liječenje kroničnog sinusitisa

Kronični sinusitis je upalna bolest paranazalnih sinusa. Njegova glavna razlika od akutnog procesa je produljeni tečaj, izmjena stupnjeva pogoršanja i remisije, te manje teški simptomi.

U kliničkoj praksi otolaringologa najčešće se javlja ova vrsta bolesti. Izolirana patologija se rijetko nalazi, obično proces uključuje dva ili više sinusa. Odrasla osoba ima sljedeće vrste sinusnih upala:

Najčešći oblik sinusitisa, u kojem je pogođen jedan ili dva maksilarna sinusa.

Bolest utječe na prednje sinuse.

Proces je lokaliziran u sphenoidni sinus, koji se nalazi iza nosne šupljine.

Promjene koje se odnose na mrežaste kosti lokalizirane u podnožju nosnih prolaza.

uzroci

Glavni razlozi nastanka kroničnog sinusitisa su:

  • Odsutnost ili nepravilno liječenje akutnog sinusitisa, uključujući prekomjernu ili produljenu tijek terapije antibioticima;
  • Kronični procesi u nosnoj šupljini. To uključuje tumore, polipi, dugu prisutnost stranih tijela;
  • Djeca često uzrokuju povećane adenoide;
  • Zarazni proces koji se javlja u obližnjim organima;
  • Produljena bolest alergijske geneze;
  • Traume s lezijama na dijelu lica lubanje;
  • Izraženo smanjenje imuniteta.

simptomi

Simptomi bolesti ovise o uzroku njegove pojave i lokalizaciji procesa. Postoje znakovi koji su karakteristični za pogoršanje kroničnog oblika bilo kojeg tipa sinusitisa. To uključuje:

  • Slabost i slabost;
  • Povećana temperatura;
  • Zalozhennost i dodjela iz nosa;
  • Smanjen osjećaj mirisa;
  • glavobolja;
  • Nježnost lica i kapaka.

Postoje i karakteristični simptomi kod nekih tipova sinusitisa kod odraslih osoba:

Posebna značajka je pogoršanje bolesti nakon izlaganja određenom alergenu. Može biti biljni polen, životinjska kosa ili kućna prašina. Uz ovu vrstu bolesti pojavljuje se:

  • Svrab u nosu;
  • Izražen edem sluznice;
  • Obilni iscjedak;
  • Lachrymation i crvenilo očiju.
Polyposis sinusitis.

Može se očitovati osjećajem stranog tijela u nosu, stalnom prepreku i kršenju nazalnog disanja, što se ne oslobađa nakon upotrebe vazokonstriktora.

Sinusitis, kojeg izaziva gljivična infekcija, najčešće se javlja na pozadini smanjenja ukupnog imuniteta pacijenta ili dugotrajne i nekontrolirane uporabe antibiotika.

Za njega je karakteristična značajka obezbojenje iscjedka iz nosa, može se razlikovati od mliječno bijele do smeđe i crne boje.

Odontogeni kronični sinusitis.

Ono se manifestira kao jednostrana lezija maksilarnog sinusa, sa svim znakovima nazočnosti upalnog procesa gornje čeljusti, boli kod ugriza ili probijanja zuba, koji je bio uzrok bolesti. U takvom bolesniku, palpacija otkriva povećane limfne čvorove na strani lezije.

liječenje

Liječenje kroničnog sinusitisa u odsustvu komplikacija vrši se na izvanbolničkoj osnovi. Prije svega, potrebno je, ako je moguće, ukloniti uzrok bolesti, a zatim osigurati normalni odsjek sinusnog sadržaja kako bi se uklonili glavni simptomi.

U akutnoj fazi, koriste se antibiotici, provodi se antiplačna terapija, metode se koriste za obnovu normalne funkcije sluznice, nakon postizanja remisije, koriste se metode sprečavanja ponovne pojave, uključujući jačanje imunosnih snaga tijela. Raspored liječenja ovisi o različitosti sinusitisa.

S purulentnim sinusitisom, liječenje antibioticima dolazi prvo. U takvim slučajevima lijekovi su izbor serije penicilina, kao i cefalosporini ili makrolidi.

Često u takvim slučajevima koriste se kombinacije uzimanja antibiotika unutar i lokalno, u obliku spreja. Potrebno je koristiti vazokonstriktore i lijekove koji razrjeđuju sadržaj sinusa.

Ovaj oblik sinusitisa koji se liječi antibioticima znači samo pogoršanje stanja pacijenta. Kako bi se uklonio patološki proces u ovom slučaju, potrebno je otkriti alergen i eliminirati kontakt s njom, kao i primanje lijekova koji pate od desenzibilizacije - ti lijekovi sprečavaju i smanjuju alergijske reakcije.

Ako je nemoguće zaštititi pacijenta od djelovanja tvari koja uzrokuje alergiju, u nekim slučajevima koristi se metoda hyposensitizationa. On se sastoji u minimalnim prijem dozama alergena, postupno proizvoditi adekvatne reakcije u organizmu.

Najčešće u polipozi, kirurško liječenje se koristi u obliku polipa uklanjanjem pomoću endoskopske opreme. Nakon toga je postavljena dugotrajna topikalna terapija s lokalnim glukokortikoidima u obliku sprejeva, kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti, ispiranje sinusne šupljine otopinama, uredno uklanjanje korica i sluzi.

Glavni tretman za odontogeni kronični sinusitis je uklanjanje žarišta infekcije (uklanjanje zuba, implantata, gornje čeljusti ciste). Samo uklanjanjem problema koji izaziva upalu u ustima, možemo govoriti o borbi protiv sinusitisa.

U pravilu, nakon ekstrakcije zuba, nastaje komunikacija između usne šupljine i maksilarnog sinusa. Druga faza liječenja je zatvaranje ove poruke. Nakon provedene operacije, ako je potrebno, propisuje se tijek antibakterijskih terapija i pripadajućih postupaka.

Operativna intervencija

U slučaju kirurškog tretmana među opsežnim popisom različitih imena, želio bih izdvojiti dva: radikal i endoskopski sinusotomy. Bit operacije je otvaranje oštećenog sinusa, dobivanje punog pristupa i otklanjanje patoloških sadržaja, kao i hipertrofična sluznica.

Ona se provodi uz pomoć posebne opreme koja može prodrijeti kroz nazalne sinuse, kroz nosne prolaze, a ne ozlijediti mukoznu membranu. Koristi se za uklanjanje polipa, izrezivanje cista, pročišćavanje od gljivičnog mikotoma.

Radikalna (otvorena sinusotomija).

Otvorena sinusotomija se koristi za liječenje složenih sinusitisa. U radikalnoj operaciji, pristup se postiže otvaranjem maksilarnog sinusa kroz usta. Ili frontalni sinus izvana, na čelu. Svrha ove intervencije je vratiti normalan rad anastomoze i ukloniti strano tijelo i proklijati u sinusnoj šupljini.

Ispiranje i udisanje

Ali liječenje kroničnog sinusitisa nije ograničeno na fizičku intervenciju. Velika važnost u liječenju kroničnog sinusitisa kod djece i odraslih ima sinusno pranje. Mogu se izvoditi kod kuće, koristeći rješenja vlastite pripreme, ili u izvanbolničkom okruženju poliklinike.

Najučinkovitija i najpopularnija metoda je "kukavica" i pranje maksilarnog sinusa uz pomoć Yamick katetera. Uz periodičnu primjenu tih postupaka, možete postići dugu fazu remisije.

Osigurajte optimalni odsjek sadržaja sinusa u nekompliciranom obliku, a također olakšati disanje i ukloniti upalu moguće je udisanjem. Najoptimalniji izbor za to je kupnja nebulizatora, koji se može koristiti kod kuće.

fizioterapija

Kronični sinusitis dobro se liječi fizioterapijom, u tu se svrhu koriste slijedeće metode:

UHF i mikrovalni valovi.

Pomažu poboljšanju stanja sluznice i vraćaju rad cerviksa epitela. Koristi se u exudativnim oblicima kroničnog sinusitisa. Pod utjecajem valova kapilare proširuju i jačaju metabolizam tkiva.

Pulsirane struje se prvenstveno koriste za pogoršanje kroničnog sinusitisa za ublažavanje boli i upalne procese.

Izvođen je endonazalno, na ovratnik ili na projicciju sinusa. Može kroz slojeve hrskavice isporučiti ljekovite tvari izravno u sinus.

U određenim dozama proizvodi mikromasažni učinak. Aktivira metaboličke procese, ublažava bol.

Svjetlosni tok lasera kada je izložen mukoznoj membrani učinkovito uklanja edem, poboljšava metaboličke procese, vraća funkciju epitela. Povećava lokalni imunitet, eliminira bol.

To je vrsta ultrazvučnog liječenja. Uvođenje hidrokortizona se naširoko koristi s ovom tehnikom za alergijski sinusitis.

Blato se postavlja na vrh lica na području sinusne projekcije. Jačanje učinka postiže se provođenjem istovremene sjednice pocinčavanja, umjesto brtvljenja umjesto kolača.

Prevencija relapsa

Sve gore navedene postupovne odluke prikladne su ne samo za liječenje već i za prevenciju sinusitisa. Osim toga, kako biste povećali razdoblje remisije, možete i trebate koristiti kućnu medicinu ili narodne recepte. Neki od njih imaju potrebni učinak, povećavajući ton i učinak sluznice.

upala sinusa

upala sinusa - Infektivni upalni proces, koji utječe na sluznicu paranazalnih sinusa. Može imati virusnu, bakterijsku, gljivičnu ili alergijsku prirodu. Uobičajeni simptomi karakteristični za sinusitis su groznica, bol u projekciji paranazalni sinusi, disanje, poteškoće sero-gnojni iscjedak iz nosa. Sinusitis se prepoznaje na temelju rendgenskog, ultrazvuka, CT i MRI paranazalnih sinusa, dijagnostičke punkcije. Kada se izvodi sinusitis antibiotsku terapiju, fizikalnu terapiju, terapeutski ispiranje, bušiti i pražnjenje, te konvencionalne endoskopskog operaciju paranazalnih sinusa.

upala sinusa

Sinusitis je upalni proces u jednom ili više paranazalnih sinusa. Sinusitis je dijagnosticiran u 0,02% odrasle populacije; Kod djece, infekcije gornjeg dišnog trakta komplicirane su razvojem sinusitisa u 0,5% slučajeva. U otolaringologije da se upala sinusa uključuju upalu: maksilarnog sinusa - sinusitis, frontalni sinusi - frontalni, sfenoidnog sinusa - sfenoiditis, Labirint rešetnica - ethmoiditis. S protokom se izolira akutni i kronični sinusitis. Postoji groznica, glavobolja, guščica i guščica iz nosa, oticanje lica u zoni upaljenih sinusa. Ako se ne liječi, razviti ozbiljne komplikacije: upala vidnog živca i očne membrane, osteomijelitis, moždanog apscesa, meningitisa.

Uzroci sinusitisa

Nasalna je šupljina povezana sa sedam paranazalnih sinusa: dva frontalna, dva gornja, dva rešetka i jedan klin. Sinusi su povezani s nosnim šupljinama uskih prolaza. Kroz ove poteze, postoji konstantna drenaža (čišćenje) sinusa. Ako se sinusi za neko razlog prestanu očistiti, tajna ostaje u njima i stvaraju se povoljni uvjeti za razvoj sinusitisa.

Sinus fistula moguće zaključati u različitim deformacije strukture intranazalni (hipertrofični rinitis, odstupio pregradom, a rešetkasti struktura anomalije labirint i turbinates). Virusna infekcija je još jedan faktor rizika za sinusitis. Kao posljedica upale, sluznica paranazalnih sinusa i nosna šupljina bubre. Zglobne žlijezde počinju proizvoditi veliku količinu sekrecije. Zglobovi paranazalnih sinusa još se više usporavaju zbog mukoznog edema i začepljeni su gustom patološkom tajnom.

Poremećaj ventilacije, stagnacija iscjedka i manjak kisika u sinusnim tkivima postaju poticaj intenzivnom razvoju uvjetno patogenih flora. Bakterijska infekcija je vezana za virusnu infekciju. Stupanj ozbiljnosti manifestacija sinusitisa ovisi o virulenciji upalnih mikroba. Široko korištenje antibiotika dovodi do činjenice da je bakterijska flora, koja je uzrokovala razvoj sinusitisa, često karakterizirana povećanom rezistencijom (otpornosti) na većinu antibiotika.

U posljednjih nekoliko godina, sinusitis sve više uzrokuju gljive. Razlog za taj trend leži u neprimjerenog korištenja antibiotika koji negativno utječe na imunološki sustav, krše normalan mikroflore sastav i stvara povoljne uvjete za razvoj gljivičnih infekcija. Sinusitis u početnoj fazi ne mora nužno izazvati mikroorganizme. Oticanje sluznice, što dovodi do zatvaranja paranazalnih sinusa, može biti uzrokovano inhalacijom hladnog zraka i brojnim kemikalijama.

Međutim, najčešći uzrok razvoja sinusitisa su stanja imunodeficijencije i alergijske reakcije. Alergija uzrokuje vazomotorni rinitis, čija je manifestacija edem u sluznici sluznice. Proces se ponavlja mnogo puta. Kao rezultat toga, kronični sinusitis razvija se u otprilike 80% pacijenata s vazomotornim rinitisom.

Razvrstavanje sinusitisa

Ovisno o lokalizaciji procesa, razlikuju se sljedeće vrste sinusitisa:

  • Upala sinusa. Upalni proces utječe na maksilarni sinus (maksilarni).
  • Ethmoiditis. Upala se razvija u labirintu s rupicama.
  • Prednja. Patološki proces obuhvaća frontalni sinus.
  • Sfenoiditis. Upala se javlja u sphenoid sinusu.

Prvo mjesto u prevalenciji je sinusitis, drugi etmoiditis, treći - frontitis i četvrti - sphenoiditis. Možda jedan ili dvostrani poraz. Jedan ili više sinusa može biti uključen u proces. Ako upala obuhvaća sve paranazalne sinuse, bolest se naziva pansinuzitis.

Svi sinusitis mogu biti akutni, subakutni ili kronični. Akutni sinusitis, u pravilu, izaziva curi nok, gripa, crvena groznica, ospice i druge zarazne bolesti. Bolest traje 2-4 tjedna. Subakutni sinusitis najčešće je rezultat nepravilnog ili neadekvatnog liječenja akutnog sinusitisa. Simptomi bolesti u subakutnom sinusitisu traju 4 do 12 tjedana. Kronični sinusitis postaje rezultat ponovljenog akutnog sinusitisa infektivne etiologije ili se razvija kao komplikacija alergijskog rinitisa. Kriterij za kroničnost procesa je prisutnost simptoma sinusitisa za 12 ili više tjedana.

Ovisno o prirodi upale, razlikuju se tri oblika sinusitisa:

  • edematozno plavog jezika. Utječe samo sluzavna membrana paranazalnih sinusa. Proces je praćen otpuštanjem seroznog ispuštanja;
  • gnojan. Upala se proteže do dubokih slojeva tkiva paranazalnih sinusa. Odvojeni postaju gnjevni;
  • mješoviti. Postoje znakovi edematous catarrhal i purulent sinusitis.

Simptomi sinusitisa

Kliničke manifestacije sinusitisa detaljno su opisane u članku "Sinusitis".

Simptomi etmoiditis

U pravilu, upalni proces u prednjim dijelovima labirinta s rupicama razvija se istodobno s frontitisom ili sinusitisom. Upala stražnjih dijelova labirinta trbuha često prati sphenoiditis.

Pacijent s ethmoiditisom žali se na glavobolje, pritiskujući bol u nosu i nosu. Kod djece, bol često prati konjunktivna hipemija, edem unutarnjih dijelova donjeg i gornjeg kapka. Neki pacijenti razvijaju neurološku bol.

Tjelesna temperatura obično raste. Odvojena u prvim danima bolesti ozbiljna, tada postaje gnojna. Osjećaj mirisa je oštro smanjen, nosno disanje je teško. Uz nasilni protok sinusitisa, upala se može proširiti u orbitu, uzrokujući izbočenje očne jabučice i naglašeni edem kapaka.

Simptomi frontitisa

Frontit je u pravilu teži od drugih sinusitisa. Tipična hipertermija, poteškoća u nazalnom disanju, iscjedak iz polovine nosa na stranu lezije. Pacijenti su zabrinuti zbog snažne boli u području čela, što je izraženo ujutro. Neki pacijenti razvijaju smanjenje mirisa i fotofobije, ima bolova u očima.

Intenzitet glavobolje se smanjuje nakon pražnjenja pogođenog sinusa i teško se povećava u odljevu sadržaja. U nekim slučajevima (obično - s frontitizmom gripe), otkriva se obezbojenje kože na čelu, edem nadljevnog područja i gornji kapak na stranu lezije.

Kronični frontitis često prati hipertrofija sluznice srednjeg nosnog prolaza. Mogu biti polipi. Ponekad se upala širi na strukture kostiju, što dovodi do njihove nekroze i formiranja fistula.

Simptomi sphenoiditisa

Sphenoiditis se rijetko događa izolirano. Obično se razvija istodobno s upalom sinusa sinusa. Pacijenti se žale na glavobolju u orbiti, području krune i stražnjeg dijela glave, ili dubine glave. Kod kroničnog sphenoiditisa, upala se ponekad širi na križ optičkih živaca, što dovodi do progresivnog smanjenja vidljivosti. Često, kronični sphenoiditis prati izbrisana klinička simptomatologija.

Komplikacije sinusitisa

S sinusitisom, očna utičnica i intrakranijalne strukture mogu biti uključeni u patološki proces. Širenje upale duboko u kost može dovesti do oštećenja kostiju i razvoja osteomijelitisa. Najčešća komplikacija sinusitisa je meningitis. Bolest se često pojavljuje s upalom triliznog labirinta i sphenoidnog sinusa. Na prednjoj strani može se razviti epiduralni apsces ili subdural (rjeđe) apsces mozga.

Pravovremeno dijagnosticiranje komplikacija s sinusitisom ponekad je teško zbog blagih kliničkih simptoma. Inicirane intrakranijalne komplikacije sinusitisa su prognostički nepovoljne i mogu uzrokovati smrt.

Dijagnoza sinusitisa

Dijagnoza sinusitisa vrši se na temelju karakteristične kliničke slike, objektivnog pregleda i dodatnih istraživanja. U procesu se koriste u dijagnostičkom radiografiju paranazalnih sinusa dvije izbočine, ultrazvuk, nuklearna magnetska rezonanca i CT paranazalnih sinusa. Prema indikacijama isključivanja komplikacija, izvršena je CT ili MRI mozga.

Liječenje sinusitisa

Tretman akutnog sinusitis je usmjeren na ublažavanje boli, uklanjanje uzroka upalnog procesa i obnovu odvodnju sinusa. Da bi se normalizirali odljev Otorinolaringolozi koriste vazokonstrikcijske lijekovi (nafazolin, oksimetazolin, ksilometazolin i sl. D.), uklanjanje sluznice edem nosne šupljine i sinusa šupljine.

Praktična primjena sinusitisa otkriva metodu evakuacije sinusa. Postupak je sljedeći: dva katetera su umetnuta u različite nosne prolaze. Antiseptik se dovodi u jedan kateter i usisava kroz drugi. Zajedno s antiseptičkim, gnoj i sluz uklanjaju se iz nosne šupljine i sinusne šupljine.

S sinusitisom bakterijske prirode, koriste se antibiotici. Za oslobađanje sinusa iz gnoja obavlja se obdukcija (maksilarni sinusitis, itd.). U virusnih upala sinusa antibiotik nije prikazana, jer u ovom slučaju, antibiotici su neučinkoviti, može pogoršati povredu imunološkog statusa, ometaju normalan sastav mikroflore u Otolaryngology i izazvati kronični proces.

Pacijenti s akutnim sinusitisom propisuju se antihistaminici i lijekovi koji rješavaju (kako bi se spriječilo nastanak adhezije u upaljenim sinusima). Pacijenti s sinusitisom alergijske etiologije prikazani su antialergijska terapija. Liječenje pogoršanja kroničnog sinusitisa provodi se u skladu s načelima sličnim liječenju akutne upale. Tijekom liječenja koriste se fizioterapeutski postupci (diadinamičke struje, UHF, itd.).

Ako je konzervativna terapija kroničnog sinusitisa neučinkovita, preporučuje se kirurško liječenje. Operacije koje se obavljaju u bolesnika s kroničnim sinusitisom imaju za cilj uklanjanje prepreka za normalnu drenažu paranazalnih sinusa. Polipi se uklanjaju u nosu laserom, uklanja se zakrivljenost nazalnog septuma, itd. Operacije u sinusima provode se pomoću tradicionalnih metoda i endoskopske opreme.

Što je kronični sinusitis?

Kronični sinusitis je konstantan proces upale paranazalnih sinusa. Bolest se može pojaviti kod odraslih i djece nakon 10 godina. Za razliku od uobičajenog rinitisa, kronični sinusitis tretira se duže i teže, od akutnog oblika bolest može brzo brzo postati kronična. Razvijena patologija kao posljedica slabljenja lokalnog imuniteta, poremećaja u strukturi nosne sluznice (na primjer, u polipozi); uzrok bolesti može biti i zarazne procese u sinusima nosa. Kronični tijek patologije često se pretvara u akutni oblik, a zatim trajanje sinusitisa je nekoliko mjeseci.

Bit patologije

Da biste shvatili što je sinusitis, treba imati ideju o anatomskoj strukturi nosa i procesima koji se tamo odvijaju. U kostima lica i kostima glave postoje sinusi, koji se nazivaju sinusi. To su šuplji džepovi, koji su neophodni za ublažavanje mozga tijekom ozljeda. Sinusi su obloženi slojem tkiva koji proizvodi mucus u malim količinama. Muž je potreban kako bi sinusi zdravi i mikroorganizmi se ne mogu razviti tamo.

Ako je sluznica nadražena ili ako se pojavi zarazni proces, počinje sinusitis. Omotnica postaje edematous i počinje proizvoditi više sluzi.

Važno je jasno razlikovati sinusitis od drugih bolesti, jer su njegovi simptomi slični mnogim drugim bolestima i stanjima. Na primjer, akutni sinusitis je vrlo sličan alergijskom rinitisu, ali tretman za alergije je drugačiji. Stoga se uvijek mora posavjetovati s liječnikom i provesti temeljitu dijagnozu, inače bi liječenje moglo biti pogrešno i pacijent može pribaviti kronični oblik bolesti.

Etiologija fenomena

Požara kroničnog sinusitisa može biti uzrokovana sljedećim čimbenicima:

  • netretirane zarazne bolesti dišnog sustava;
  • netočno liječenje antibioticima;
  • strani predmet u nosu, zakrivljenost septuma;
  • adenoids;
  • polipi;
  • alergiju koja izaziva oticanje sluznice;
  • trauma na licu ili lubanju s frakturama kostiju;
  • smanjen imunitet.

Osim toga, čimbenici koji izazivaju mogu pušiti, i aktivni i pasivni, kao i udisanje otrovnih tvari.

U rizičnoj skupini su ljudi koji imaju takve patologije kao:

  1. Bronhijalna astma.
  2. Kronične bolesti pluća.
  3. Cistična fibroza.
  4. HIV-a.

Kronični vazomotorni sinusitis može se pojaviti kao posljedica alergijskog rinitisa na parfem i alkoholnim proizvodima.

Visoka vlažnost okoliša također može uzrokovati sinusitis.

Razvrstavanje bolesti

Na mjestu lokalizacije razlikuju se sljedeće vrste sinusitisa:

Sinusitis je upalni proces u maksilarnom (maksilarnom) sinusu nosa, a bolest se javlja uslijed infekcije koja ulazi u nosni nivo sinusa. To mogu biti streptokoki, stafilokoki, mikoplazmi, virusi, klamidija, gljivice ili hemofilična štapića. Za pacijente s sinusitisom karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • gubitak mirisa;
  • migrena i bol u nosu;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • bol u očima;
  • nazalna zagušenja;
  • kratkoća daha;
  • iscjedak iz nosne šupljine - krvarenje ili s krvnim ugrušcima.

Simptomi se pojačavaju bliže noći, što sprječava normalnu spavanje i dovodi do nesanice.

Frontitis je upalni proces u frontalnim sinusima. Je bolest uzrokovana undertreated rinitis, bakterijama, adenoida, nazalni, ozljede određenih bolesti (šarlah, difterija). Ima okidač čimbenika - slabe imuni sustav, alergijskog rinitisa, polipa u nosnim sinusa, infekcije gornjih dišnih puteva u kronični oblik, povreda anatomskih struktura nosne šupljine.

  • kratkoća nazalnog disanja;
  • povišena temperatura;
  • gnojno ili ozbiljno iscjedak naziva;
  • oticanje mekih tkiva u području oko;
  • pad snaga;
  • neudoban osjećaj u nosu;
  • glavobolja koja postaje izraženiji kada pacijent uzme vodoravni položaj;
  • iskušenje u jutro.

Sphenoiditis je upala sphenoidnog sinusa. To je uzrokovano streptokokama, gljivicama, virusima i anaerobima.

  • jaka glavobolja u zatiljku, hramovima i orbitalima;
  • niske vrućice;
  • protok gnoja na stražnjem zidu ždrijela;
  • neugodan miris iz nosa koji se samo osjeća pacijent.

Etmoiditis je upala u kostima s rešetkom. To izaziva virusna, gljivična ili bakterijska infekcija. simptomi:

  • težina i bol u podnožju nosa;
  • žućkasto-zeleno gnojno iscjedak iz nosne šupljine;
  • glavobolja;
  • povišena temperatura;
  • osjetljivost kože unutar oka;
  • fotofobija;
  • ako postoji apsces u orbiti, uzrokuje bolne senzacije pri pomicanju očiju, ometa vid.

Kliničke manifestacije

Kada se promatra kronični sinusitis, simptomi mogu biti sljedeći:

  • bolest traje više od 2 tjedna;
  • obrada s uobičajenim metodama ne donosi nikakav rezultat;
  • zubobolja se javlja u maksilarnom sinusitu;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • nazalna zagušenja;
  • glavobolje, još gore kad se promijeni položaj glave;
  • gnojno iscjedak;
  • gubitak mirisa;
  • Edem iznad očnih utora, na čelu, na području nosa;
  • loš dah.

Uzroci i simptomi kroničnog purulentnog sinusitisa

Kronični purulentni sinusitis može se pojaviti iz sljedećih razloga:

  1. Neoplazme u nosnoj šupljini.
  2. Anomalije u strukturi nosa.
  3. Adenoida.
  4. Vanjsko tijelo u nosu.
  5. Upalni procesi u zubima gornje čeljusti.
  6. Hipotermija.
  7. Nizak imunitet.
  8. Ozljede.

U kroničnim gnojni sinusitis nosni sluzav primijetio gnojni iscjedak, na stražnjem dijelu grla može bježati po sluz, pacijent se žali na glavobolju, nosna sluznica oteklina, ako palpate zahvaćeni sinus, javlja bol. Pacijent kašlje zbog wicking sluzi u ždrijelo, nos postavljen, nazalnog glasa, funkcija aroma povrijeđeno, ima neugodan miris iz nosa i usta.

Dijagnostičke mjere

Za liječenje kroničnog sinusitisa bilo je učinkovito, morate proći dijagnozu, potvrditi bolest i otkriti oblik patologije.

Dijagnoza počinje anamnezom. Otolaryngolog pregledava pacijenta, sluša pritužbe i propisuje radiografiju, što je neophodno za utvrđivanje dijagnoze. Zatim se izvodi dijagnostička punkcija, koja će donijeti zaključke o obliku bolesti. CT i MRI omogućuju dobivanje velike količine potrebnih informacija o stanju oštećenog organa. Ako je potrebno, dodjeljuje se endoskopska dijagnostika koja ne samo da može pokazati stanje nazalnih sinusa, nego također proizvodi minimalno invazivne kirurške mjere.

U nekim slučajevima može se zahtijevati ultrazvuk pomoću termalnog aparata. Ako se sumnja na alergijsku prirodu bolesti, provesti će se testovi kože za alergene.

Načela liječenja

Kao što se može vidjeti iz gore navedenog, latentni sinusitis može imati različite simptome, a liječenje različitih oblika sinusitisa također će se razlikovati. Ovo pitanje nije lako, liječenje kroničnog sinusitisa je dug i prilično složen proces. Bakterijska flora, koja uzrokuje bolest, često je otporna na mnoge lijekove i ne odustaje od položaja čak i uz vrlo aktivne učinke lijekova.

Kako liječiti kronični sinusitis zauvijek? Patolog treba liječiti liječnik. Najčešće imenovani:

  1. Vazokonstrikcijski sprejevi i kapi. Treba ih koristiti ne više od 3 puta dnevno, a ne duže od 5 uzastopnih dana. Ako lijek nema učinak, mora se otkazati i prebaciti na drugu terapiju.
  2. Liječenje kroničnog sinusitisa se provodi uz pomoć antibakterijskih sredstava, ali samo ako je bolest uzrokovana bakterijskom florom. Preporučena sredstva na osnovi penicilina ili cefalosporina. Ovi lijekovi učinkovito uništavaju bakterije i sprečavaju komplikacije. Tijek liječenja antibiotikom u prosjeku iznosi 10-14 dana, pacijent treba uzeti lijek jasno prema shemi koju propisuje liječnik. Liječenje treba nastaviti dokle god preporučuje liječnik, čak i ako se treći dan stanje bolesnika popravilo i simptomi nestali. Samo produljena upotreba antibiotika može izliječiti sinusitis.
  3. Steroidi se također koriste u liječenju kroničnog sinusitisa. Uklanjaju oticanje sluznice.
  4. Fizioterapija.
  5. Udisanje.
  6. Ako svi lijekovi ostanu nedjelotvorni, preporuča se uklanjanje sadržaja iz sinusa i pranje sinusa. To može biti "kukavica", Yamik ili punkcija.

Kronični sinusitis je signal da imunološki sustav ne radi dobro, pa je potrebno ojačati imunitet.

Kako i kako liječiti kronični sinusitis

Jedna od najčešćih bolesti gornjeg dišnog trakta je kronični sinusitis. Ona pridonosi pojavi nepotpuno izliječene akutne upale sinusa, obilježja anatomske strukture nosnih prolaza. Bolest u kroničnom obliku nastavlja se praktički asimptomatski, pojavljuju se samo tijekom pogoršanja, ali time stvara niz problema pacijentu. Zbog sinusitisa, pojavljuju se patologije respiratornog trakta, meningitis. Upala sinusa može izazvati razvoj apscesa mozga. Stoga je potrebno konzultirati se s LOR-om pri pojavi najmanjih znakova slabosti.

Koji su znakovi sinusitisa?

Simptomi, stupanj njihove ozbiljnosti u kroničnom sinusitu, ovise o pozornici, lokalizaciji i njegovoj prevalenciji. Bolest se očituje lokalnim i općim znakovima.

Lokalni simptomi

Karakteristični znakovi sinusne upale su:

  • glavobolja;
  • kršenje nazalnog disanja;
  • pogoršanje mirisa.

Iako su ovi simptomi mogu također ukazati na druge bolesti dišnog sustava, ali kronični i akutni sinusitis nastaviti sa svojim vlastitim karakteristikama, zbog njihove prisutnosti liječnik lakše utvrditi točnu dijagnozu.

Značajke glavobolja

S sinusitisom, glavobolja se javlja zbog:

  • izlučivati ​​pritisak na sinusni zid;
  • hipoksija;
  • opijenost.

Stoga, glavobolja je najintenzivnija ako je sinus obustavljen. U tom se slučaju pojavljuje u zahvaćenom području i poboljšava se dodirivanjem i palpacijom u odgovarajućem području. To slabi nakon izlučivanja.

Teško je sumnjati u sinusitis ako je glava boli zbog hipoksije i opijenosti. U ovom slučaju:

  • kuca u hramove;
  • boli na čelu;
  • lomit u potiljak;
  • postoji vrtoglavica.

Takvi znakovi mogu se pojaviti u drugim bolestima, ali s sinusitisom, disanje će biti poremećeno.

Kako izgraditi nos i razbiti osjećaj mirisa

Kada sluznica sinusa postaje upaljena, zbog poticaja koji stalno djeluje na njega, žljezdane stanice luče ogromnu količinu sekrecije. Može biti:

Vrsta sekreta ovisi o obliku i uzroku sinusitisa. Vodeni eksudat se oslobađa nakon početka egzacerbacije, tipično za alergijske i virusne upale. Zatim postaje deblji, više zamoran.

Izgled izlučivanja može biti privremen. Često počinje od nosa da teče kad se glava naginje naprijed. Eksudat se ne može istjecati, ali ulazi u nazofarinku. Velika količina sekrecije akumulira tijekom spavanja. Stoga pacijenti često žale na jutarnje manifestacije sinusitisa:

  • kašalj;
  • ogrebotina u grkljanku;
  • bol u grlu;
  • Iscrpljujuće sadržaje prati mučnina, povraćanje.

Za kronični sinusitis karakterizira jednostrana naslena kongestija, ali to se događa samo ako oba sinusa ne utječu.

Ponekad zbog upale sinusa nemoguće je disati, jer su prozori doslovno prekriveni zadebljanim sluznicama. Posebno često kršenje disanja bez iscjedka je, ako zbog kroničnog sinusitisa u sinusima i polipima u nosnoj šupljini.

Budući da je sinusitis patološki promijenjen, stanice epitelnog mirisa trpe. Stoga pacijenti s kroničnim sinusitisom žale na smanjenje ili potpuni nedostatak percepcije arome. Zbog nakupljanja purulentnih sadržaja u sinusima, pacijenti mogu biti uznemireni osjećajem neugodnog, gnjusnog mirisa.

Osim znakova koji su jedinstveni za sinusitis, pacijenti se žale na porast tjelesne temperature i drugih simptoma koji se javljaju kod različitih bolesti.

Opći simptomi

Kod kroničnog sinusitisa, tjelesna temperatura obično raste lagano. Toplina može doći zbog pogoršanja frontitisa. Pored toga, pacijenti se žale na opće bolesti:

  • slabost;
  • vrtoglavica;
  • smanjenje performansi.

Sve ove manifestacije najčešće su posljedica slabog nazalnog disanja.

Zbog zagušljivog nosa bolesnika zabrinut:

  1. Hrkanje. Čak i ako pacijenti sami ne čuju zvukove koje čine u snu, još se ujutro osjećaju pospani. Cijeli dan žele spavati.
  2. Hipoksija. Zbog nedostatka kisika, ne samo glavobolja. Kronični sinusitis izaziva razvoj kardiovaskularnih bolesti.
  3. Smanjena izvedba. Stalna upala, hipoksija dovode do povećanog umora, pamćenja i smanjenja pozornosti.
  4. Apatija i depresija. Patološki procesi koji se odvijaju u tijelu zbog čestih relapsa bolesti imaju depresivno djelovanje na pacijentovo psihološko stanje.

Često zbog zagušljivog nosa, poremećena je moždana cirkulacija koja se očituje:

  • povećana razdražljivost;
  • smanjenje invalidnosti;
  • kognitivni poremećaji (oslabljena memorija, pažnja);
  • depresija.

Dugotrajna zarazna bolest posredno utječe na druge organe, uzrokuje kronično opijanje. Ovi patološki procesi mogu se identificirati mijenjanjem sastava krvi:

  • smanjen hemoglobin;
  • ESR ubrzano;
  • povećava kalcij;
  • smanjuje koncentraciju šećera;
  • ravnoteža kiselina-baze krši se prema acidozi.

Bilo koji od simptoma sinusitisa također je karakterističan za druge bolesti dišnog sustava. Stoga se može sumnjati samo na kombinaciju svih znakova, pogotovo ako su jedva vidljivi, jer se kronični sinusitis pojavljuje češće nego ne latentno. A ako se ne otkrije na vrijeme i ne započne liječenje, bolest će dati komplikacije.

Kako liječiti kronični sinusitis

U kroničnom sinusitu kod odraslih liječenje ovisi o simptomima. Ako pacijent ima exudativnu upalu, tada se liječi konzervativno. S produktivnim oblikom, ako su polipi, ciste identificirane, postoje nekrotične promjene - operacija je neophodna. Preporuča se, čak i ako je bolest nastala zbog anatomske osobine:

  • preuski nosni prolaz;
  • nazalni septum je zakrivljen;
  • nazalni prolaz hipertrofiran.

Također, operacija je propisana ako konzervativno liječenje ne pomaže ili sinusitis daje intrakranijalne i vizualne komplikacije.

Kako postupati s konzervativnim metodama

Budući da se operacija primjenjuje samo na ekstremne i vrlo zanemarene slučajeve, pacijentima se preporučuje da započnu s raznim postupcima i lijekovima, uz pomoć kojih:

  • olakšati nosno disanje;
  • osloboditi glavobolju;
  • ukloniti uzrok.

Da biste dobili osloboditi od zagušljiv nos, liječnik obično savjetuje:

  1. Ispiranje nosa. Postupak se može provesti čak i kod kuće. Uz pomoć pranja, patološka tajna, mikroorganizmi, se uklanja iz šupljine.
  2. Kapi vazodilata. Propisuju se ako se oslobodi previše eksudata. Oni utječu na plovila i pomažu smanjiti radnu sposobnost žljezdanih stanica koje proizvode sekrecije. No, ne mogu se koristiti više od 1 tjedna, jer ti lijekovi mogu uzrokovati "medicinski" nos.
  3. Apsorpcija izlučenog metodom Proetza (kukavica). Postoji poseban uređaj s kojim se ubrizgava tekućina za pranje (furacilin, otopina antibiotika) u jednu nosnicu, a sadržaj sinusa se isisava s druge.
  4. YAMIK-kateterizacija. U krilu je uveden poseban uređaj, opremljen s dva cilindra. Uz pomoć u sinusu stvara se negativni pritisak koji pomaže ukloniti viskozni sadržaj.
  5. Balastna sinusoplastika. Postupak je propisan ako su sinusi sinusa preuski. Uz pomoć posebnog uređaja proširuju se, što potiče slobodan odsjek eksudata.
  6. Punkcija. Preporuča se uklanjanje sinusa i druge metode nisu učinkovite.

Ako se pacijent žali zbog teških glavobolja, liječnik preporučuje analgetike. Ako je bol popraćena povećanjem tjelesne temperature, može se propisati:

  • Nurofen;
  • Ibuprom.

Ti lijekovi su složeni, oslobađaju glavobolju, izvrsni su protuupalni i antipiretički agensi.

Smanjiti glavobolju pomoći će zagrijavanju obloge. Oni su potrebni za liječenje upale, ali se mogu koristiti samo prema uputama liječnika. U nekim oblicima sinusitisa, toplinska terapija može dovesti do razvoja intrakranijskih komplikacija.

Bolesniku koji je potpuno oporavljen, nije dovoljno samo olakšati njegovo stanje, vratiti nazalni disanje. Potrebno je ukloniti uzrok bolesti. Ako je uzrokovana patogena mikroflora, propisuje se:

  • antibiotike;
  • antivirusno;
  • antifungalna sredstva.

Ako je sinusitis alergičan, liječnik preporučuje antihistaminike. Često, da biste dobili osloboditi od ovog oblika bolesti, pacijent mora promijeniti mjesto rada, pa čak i mjesto stanovanja.

U slučaju uporabe konzervativnih metoda za liječenje pacijenta nije uspjelo ili postoje druge indikacije, potrebna je kirurška intervencija.

Koje operacije preporučuju sinusitis?

U kroničnim oblicima sinusitisa, preporuča se izvršiti različite operacije. Njihov je glavni cilj vratiti slabiju funkciju upaljenog sinusa. Da biste to učinili, ponovno stvorite ili ispraznite začepljenu anastomozu. Izbor tehnike ovisi o lokalizaciji upalnog procesa, oblika bolesti:

  1. Uklanjanje polipa. Da biste to učinili, koristite posebnu petlju, ili obrazovanje cauterize laser. A pacijentu se preporučuje fizioterapija i konzervativno liječenje sinusitisa.
  2. Ekstranazalne operacije. Takva obdukcija je vrlo traumatska. Izbor prikladne metode ovisi o lokalizaciji patološkog procesa.
  3. Intranazalni. Operacije su postale moguće tek nakon pojave modernih fleksibilnih i tankih endoskopa. Nisu traumatičniji kao ekstranazalni i učinkovitiji.

Da bi se izbjegle komplikacije nakon operacije, tijekom tjedna se preporučuje tijek terapije antibioticima. Dodjeljivanje širokog spektra djelovanja:

Nužno zajedno s antibioticima imenovati:

Nakon uklanjanja iz nosnih šupljina preporučuje se korištenje tampona za 2-3 dana alkalne masti i vazokonstriktorskih sprejeva.

Da biste dobili osloboditi od kroničnog sinusitisa, nemojte se baviti samozavaravanjem. Liječnik će pomoći odabrati najučinkovitiji terapeutski tečaj, usmjeren ne samo na uklanjanje simptoma, već i na rad na uzročnici bolesti.