Kronični sinusitis

Kronični sinusitis je kronična upalna bolest jednog ili više paranazalnih sinusa. Bolest pogađa ljude svih dobnih skupina, jednako kao i žene i muškarci.

Udio kroničnog sinusitisa čini oko 20% ukupne strukture otorinolaringološke bolesti djetinjstva. Izolirana bolest se rijetko bilježi (u 3-5% slučajeva), mnogo je češće kod djece s dijagnozom polisynuzitisa. U ovom slučaju, najčešća kombinirana patologija je maxilloetmoiditis (oko 70%), kao i frontoetmoiditis (14%). Sphenoiditis u djetinjstvu je vrlo rijedak.

Uzroci i čimbenici rizika

Glavni uzrok kroničnog sinusitisa je rekurentni akutni sinusitis, osobito u nedostatku adekvatnog liječenja. Prijelaz u kronični oblik ove bolesti se obično javlja u pozadini smanjenog imuniteta, drugih kroničnih patoloških stanja zakrivljenosti nazalne septum, u prisutnosti polipa ili drugih izrasline u nosnoj šupljini.

Čimbenici rizika uključuju:

  • alergijski procesi;
  • metaboličke bolesti;
  • trauma na licu;
  • loše navike;
  • (redovita izloženost industrijskim toksinima, prašini, itd.).

Kada su paranazalni sinusi pogođeni mikroskopskim gljivama i anaerobnim mikroorganizmima, mogu se pojaviti oblici bolesti koje su otporne na konzervativno liječenje, za koje je karakterističan dugotrajni ponavljajući tečaj.

U djece, sinusitis se često razvija kao komplikacija akutnih respiratornih virusnih infekcija i infektivnih bolesti u djetinjstvu (ospice, crvena groznica).

Oblici bolesti

Kronični sinusitis može biti jednostrano i dvostrano.

Ovisno o kliničkoj slici i histomorfološkim značajkama razlikuju se slijedeći oblici kroničnog sinusitisa:

  • exudativni (katarhalni, serozni, purulentni);
  • produktivna (polipoza, parieto-hiperplastična);
  • alternativa (atrofična, kolesteatomska);
  • pomiješano (polipozno-purulentno).

U pozadini kroničnog sinusitisa može se razviti meningitis, osteomijelitis, epiduralni ili subduralni apsces.

Ovisno o tome koji je od sinusa uključen u patološki proces, postoje:

  • sinusitis (upala maksilarnog sinusa);
  • frontitis (upala frontalnog sinusa);
  • etmoiditis (upala triliznog labirinta);
  • sphenoiditis (upala sphenoidnog sinusa).

Ovisno o etiološkom čimbeniku, kronični sinusitis podijeljen je na sljedeće oblike:

  • virusne;
  • bakterija;
  • gljivičnih;
  • alergijski;
  • traumatično.

Simptomi kroničnog sinusitisa

Kronični sinusitis traje dulje vrijeme, recidivi imaju sezonalnost (obično se javljaju u jesensko-zimskom razdoblju), izraženi su opći simptomi i subjektivni osjećaji tijekom remisije su odsutni.

Uobičajeni simptomi kroničnog sinusitisa u pogoršanja su začepljenje nosa, sluznicu-gnojni nosnu šupljinu, smanjenje mirisa, boli i / ili nelagode u zahvaćenom sinusna glavobolja, zadah iz usta. Ovi simptomi mogu uključivati ​​kašalj, zubobolju, nos, osjećaj pritiska u ušima, slabost i brzu umor.

U ostatku klinička slika kroničnog sinusitisa kod odraslih ovisi o obliku bolesti.

Polipoza i polipeptidni sinusitis obično se razvijaju protiv pozadine alergijskog rinitisa ili bronhijalne astme, a karakteriziraju ih uporni i teški put. Polipe su rezultat pada kroz prirodni otvor u nosnoj šupljini natečene sluznice, ali se mogu formirati u nosnoj šupljini, u gornjim i srednjim nosačima. Polipi imaju glatku površinu sivkasto ili žućkasto-crvenu boju, želatinoznu konzistenciju koja nije sklona krvarenju. Veliki polipi, koji se dugo nalaze u nosnoj šupljini, vrše pritisak na zidove i mogu uzrokovati deformaciju širenjem nosa i povećavaju udaljenost između očiju. Nasalna čahura istodobno atrofija, sjekira nosa je savijena, au nekim je slučajevima uništena.

Značajke tijeka bolesti kod djece

Dijagnoza kroničnog sinusitisa kod djeteta može biti od dvije godine. Bolest kod djece ima dobne karakteristike.

U bolesnika ranog i predškolske dobi, za razliku od odraslih, opći simptomi kroničnog sinusitisa prevladavaju nad lokalnim manifestacijama. Pacijenti imaju dugu temperaturu subfebrila, gubitak težine, blijedu kožu, limfadenitis vrata maternice, disanje usta (stalno otvoreno usta). Djeca s kroničnim sinusitisima su razdražljiva, troma, poremećena spavanjem, apetit se smanjuje.

U starijoj djeci, klinička slika se malo razlikuje od kroničnog sinusitisa kod odraslih. Pacijenti se žale na poteškoće ili nedostatak nazalnog disanja, patoloških iscjedak iz nosne šupljine, smanjuje osjećaj mirisa, temperatura se povećava samo tijekom egzacerbacija.

Uz opće manifestacije bolesti, simptomatologija kroničnog sinusitisa kod djece varira ovisno o lokalizaciji patološkog procesa.

Kod kroničnih pacijenata sinusitis navedeno gravitacijski glavu kojom polovinu nosa, gnojni iscjedak iz nosne šupljine koja teče niz leđa grla može uzrokovati kašalj refleks. Izolirani sinusitisa u djece je rjeđi nego ukupni lezije maksilarnog sinusa i ethmoidal labirint i maksilarni sinusitis kod male djece se ne događa uopće, zbog anatomskih obilježja gornjih sinusa.

Kronični frontalitis kod djece je 15-40% svih kroničnih sinusitisa. Ovaj oblik bolesti karakterizira povećana umor i subfebrilna tjelesna temperatura. Glavobolja nije previše intenzivna, već gotovo konstantna, pogoršana ujutro, kao i kretanjem očiju.

dijagnostika

Za dijagnozu kroničnog sinusitisa koriste se podaci za prikupljanje anamneze i pritužbe, objektivni pregled, kao i niz dodatnih studija koje se odabiru ovisno o obliku bolesti.

Udio kroničnog sinusitisa čini oko 20% ukupne strukture otorinolaringološke bolesti djetinjstva.

Status paranazalnih sinusa ocjenjuje pomoću transiluminatoru (osvjetljavanje sinusa u mračnoj sobi korištenje lampe umetnuta u usta) i sinusoskopii (pregled gornjih sinusa s endoskopa). Endoskopska dijagnostika omogućuje otkrivanje promjena u stražnjoj nosnoj šupljini koje je teško pristupiti tradicionalnim metodama. Endoskopija također omogućuje ciljanu biopsiju.

Najčešća i informativna dijagnostička metoda u ovom slučaju je radiografija paranazalnih sinusa u tri projekcije - bočni, fronto-nazalni i nasolabialni. U svrhu pojašnjenja može se primijeniti sljedeće:

  • slikanje računala ili magnetske rezonancije u aksijalnim i prednjim projekcijama;
  • termička imaging dijagnostika (procjena autonomne homeostaze promjenom temperature kože lica na području sinusa);
  • rinopneumometrija (procjena nazalnih prolaza);
  • procjena motoričke funkcije ciliiranog epitela sluznice;
  • kvalitativna olfaktometrija;
  • određivanje pH nazalne šupljine koju treba odvojiti;
  • bakterijsko ispitivanje nazalne šupljine i paranazalni sinusi koji se razdvajaju.

Liječenje kroničnog sinusitisa

Uvjet za uspješno liječenje kroničnog sinusitisa je uklanjanje nepovoljnih čimbenika koji doprinose njegovom razvoju.

Katarhni i purulentni oblici kroničnog sinusitisa, u pravilu, uspješno se liječe konzervativnim metodama. Terapija lijekovima je upotreba antimikrobnih sredstava, odabrana s obzirom na osjetljivost patogena, nesteroidni protuupalni lijekovi (nesteroidni protuupalni lijekovi mogu se davati u teškim slučajevima).

Učinkovit je u ovom slučaju fizioterapije: ultra-frekvencije terapije, električni i fonoforeze droge, magnetski, EUV zračenja iz sluznice nosa, mjesto darsonvalization i sur.

S razvojem eksudativne oblika kronični sinusitis pribjegavaju probijanje utječe džep za pražnjenje, te ispiranjem otopine antiseptika, antibiotika, protuupalnih agensa. Osim medicinske, dijagnostički i obavlja puknuti ulogu u pomaganju definirati opseg i prirodu sinusa eksudata.

Probušeni maksilarni sinus izvodi se pod lokalnom anestezijom kroz donji nosni prolaz. Ako je potrebno ponoviti postupak, kao i stvoriti izlazni put za eksudat, preporuča se odvod sinusa. Drenažna cijev se prenosi zahvaćenom sinusu duž svornjaka, a izbočeni (vanjski) kraj cijevi je fiksiran na obraz. Kroz cijev se provode dnevno pranje, a zatim uvođenje lijekova u šupljinu.

Glavni uzrok kroničnog sinusitisa je rekurentni akutni sinusitis, osobito u nedostatku adekvatnog liječenja.

Kada je patološki proces lokaliziran u frontalnom sinusu, odljev sadržaja se provodi kroz frontalni nosni kanal uz pomoć probijanja, osjeta ili trepanopunkture.

Kada je zahvaćen sphenoidni sinus, izravni endonazalni probir obično se provodi kroz prirodnu anastomozu s sinusnim ispiranjem i primjenom lijekova. Ova manipulacija se izvodi pod lokalnom anestezijom.

Ako postoje kontraindikacije na probijanje, oni se pribjegavaju operativnoj intervenciji. Njegova je svrha ukloniti čimbenike koji sprječavaju normalnu odvodnju pogođenih paranazalnih sinusa. Operacija se izvodi tradicionalnom ili endoskopskom metodom.

Od apsolutne indikacije za operacije uključuju intrakranijalnog i orbitalne komplikacija relativne čitanja i nalik polipu nalik polipu-gnojni oblici kronični sinusitis, prisutnost tumora (i benigni i maligni), te odsutnost pozitivnog učinka konzervativnom terapijom. Endonazalna polipotomija može se izvesti nazalnom petljom, kao i laserskim ili kriodestruktivnim metodama. Kirurško liječenje je potrebno za korekciju zakrivljenog nosnog sita (septoplastika). Izbor kirurške metode intervencije ovisi o obliku bolesti, kao i na pojedinim indikacijama bolesnika.

Moguće komplikacije i posljedice

U pozadini kroničnog sinusitisa može se razviti meningitis, osteomijelitis, epiduralni ili subduralni apsces. U naprednim slučajevima, intrakranijalne komplikacije kroničnog sinusitisa mogu uzrokovati smrt.

pogled

Uz pravodobno započeto i pravilno odabrano liječenje, prognoza je povoljna.

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj kroničnog sinusitisa, preporučuje se:

  • pravodobno liječenje patologija koje doprinose održavanju kronične upale u paranazalnim sinusima;
  • jačanje imuniteta;
  • izbjegavanje hipotermije tijela;
  • poštivanje osobne higijene;
  • odbijanje loših navika.

Liječenje kroničnog sinusitisa, njegovih uzroka i simptoma

Kronični sinusitis je upalna bolest koja utječe na paranazalne sinuse osobe. Glavna razlika između ove bolesti i akutne prirode je njegovo produženo liječenje s periodičnim egzacerbacijama.

Uzroci razvoja kroničnog sinusitisa

Kronični sinusitis može se pojaviti zbog sljedećih razloga.

  1. Odsutnost ili pogrešno liječenje akutnog sinusitisa. To može uključivati ​​kratko ili dugo prijam antibakterijskih sredstava.
  2. Prisutnost kroničnih bolesti u nosnoj šupljini. To uključuje polipa, tumorske formacije i dugotrajnu prisutnost stranih tijela u nosnim prolazima.
  3. Povećanje adenoida u djetinjstvu.
  4. Infektivni procesi koji se javljaju u ustima ili grkljanima.
  5. Manifestacija alergijske reakcije.
  6. Ozljeda lica lubanje.
  7. Snažno oslabljena imunološka funkcija.

Također je vrijedno napomenuti da kronični tip sinusitisa može biti posljedica dugotrajne izloženosti dimu iz cigareta ili drugih kemikalija. Glavni čimbenici rizika su povećana osjetljivost na aspirinu, prisutnost kronične bolesti pluća, nuspojave cistične fibroze, pojava bronhijalne astme i prisutnost imunodeficijencije kod pacijenta.

Simptomi kroničnog sinusitisa


Sinusitis kronične prirode može manifestirati na različite načine. Sve ovisi o tome u kojoj mjeri se ta bolest javlja. Ako pacijent ima kronični sinusitis, simptomi će se pojaviti u sljedećem obliku.

  • U laganom povećanju tjelesne temperature.
  • Općenito, slabost i slabost.
  • Kod zagušenja nosnih prolaza.
  • U snižavanju funkcije mirisa.
  • U dodjeli sluzi iz nazalnih prolaza zelenkaste ili žućkaste boje.
  • U pojavi snažnog suhog kašlja, koji se obično javlja noću.
  • U nesanici.
  • U pojavi boli u području glave i lica.

U djetinjstvu, simptomi kroničnog sinusitisa ne razlikuju se od onih kod odraslih osoba. Ali roditelji bi također trebali obratiti pažnju na druge znakove.

  • Povećan umor i letargija.
  • Blijeda koža.
  • Obrazovanje modrica pod očima.
  • Smanjenje težine.
  • Jadna apetita.

Vrste kroničnog sinusitisa

Simptomi i liječenje kroničnog sinusitisa ne ovise samo o karakteristikama tijela, već io vrsti patološkog procesa. Kao rezultat toga, kronični oblik podijeljen je na sljedeće.

  1. Na frontalnom sinusitu. Bolest se odlikuje bolnim osjećajima u prednjem dijelu lica umjerene prirode. Ispuštanje iz nosa ima neugodan miris. Temperature su iznad 37,5 stupnjeva.
  2. Na etmoidni sinusitis. Patološki proces uzrokuje bolan osjećaj u području nosa i na mjestu baze nosa. U prvim danima izlučivanja imaju jasnu boju i tekuću konzistenciju. Nakon tri ili četiri dana, oni postaju debeli, što dovodi do ozbiljne nosne opstrukcije.
  3. Na sphenoidalni sinusitis. Patološki proces se razvija u sphenoidnim sinusima nazalne šupljine. Simptomatologija bolesti se temelji na nastanku snažnih bolnih osjeta, koja se očituju u occipitalnoj i parijetalnoj regiji. Izolacija sluzi je odsutna, ali postoji stalna opstrukcija u nosnim prolazima.
  4. Na maksilarni sinusitis. Ova vrsta bolesti se naziva sinusitis. Često se sastaje u praksi. Ovaj se oblik smatra ozbiljnim, jer se može razviti u zloćudni patološki proces.

Moguće komplikacije kroničnog sinusitisa


Bilo koji kronični sinusitis može dovesti do štetnih učinaka ako se ne pokrene na vrijeme i pravilno liječi.

Glavne komplikacije su kako slijedi.

  1. Dacryocystitis. Ova vrsta bolesti utječe na vizualni organ. Infekcija se akumulira u lacrimalnoj vrećici.
  2. Tonsilitis kronične prirode. Ova vrsta bolesti utječe na grkljan i tonzil.
  3. Faryngitis kroničnog oblika. To dovodi do nastanka upalnog procesa u nazofarinku.
  4. Upala grla. Ovakvu vrstu bolesti karakterizira lezija grkljana, što dovodi do ozbiljnog oticanja dišnih putova i nedostatka kisika.
  5. Poremećaj razmišljanja, pamćenja i svijesti. Ti se procesi razvijaju kao rezultat stalnog nedostatka kisika.
  6. Probijanje infekcije u mekim tkivima lica sa staničnim oštećenjem.
  7. Izgled hrkanja i apneje.
  8. Manifestacija otitisa, bronhitisa ili upale pluća.
  9. Pojava meningitisa, encefalitisa i moždanog apscesa.
  10. Smanjenje vizualne funkcije.
  11. Sepsa. Ovaj patološki proces ugrožava prodor infekcije u krv, zbog čega su pogođeni svi unutarnji organi osobe.

Dijagnoza kroničnog sinusitisa

Da biste znali kako liječiti kronični sinusitis, trebate kontaktirati stručnjaka. Ova patologija rješava otorinolaringolog. Na temelju pritužbi, provest će ispit i imenovati anketu. To uključuje.

  1. Diaphanoscope. Ova metoda istraživanja podrazumijeva prijenos paranazalnih sinusa. Odvija se u mračnoj sobi, gdje se pacijentu ubrizgava žarulja kroz usta.
  2. Radiografija područja lica.
  3. Dijagnostički znak punkture. Ova metoda omogućuje određivanje prirode oblika patološkog procesa.
  4. Prikazivanje računala i magnetske rezonancije. Ove vrste ispitivanja smatraju se najučinkovitijima u dijagnostici patologije. Tako je moguće ne samo ispitati sadržaj sinusa, već i otkriti abnormalnosti u nosnoj šupljini.
  5. Kliničke i endoskopske mjere. Ove metode istraživanja smatraju se modernim. Omogućuju točnu dijagnozu u kratkom vremenu i provode štedljivu kiruršku intervenciju.

U medicinskoj praksi postoje i drugi načini istraživanja. Najčešći su.

  • Sinuscopy. Ova metoda temelji se na ultrazvučnoj dijagnozi.
  • Dijagnoza termalne slike. Ova metoda ispitivanja podrazumijeva kontrolu temperature u sinusima.

Ako je kronični sinusitis izazvao alergijsku reakciju, pacijent je podvrgnut testovima kože kako bi se odredio poticaj.

Liječenje kroničnog sinusitisa

Liječenje kroničnog sinusitisa se provodi uz pomoć kompleksne terapije. Pacijent treba eliminirati ne samo popratnu simptomatologiju bolesti, već i uzrok razvoja bolesti. Prvi korak je uklanjanje infekcijskih žarišta. Oni mogu djelovati kao prošireni adenoidi, karijesne formacije, polipi i drugi patološki procesi.

Također, proces ozdravljenja trebao bi uključivati ​​oporavak i normalizaciju odliva sekreta iz nazalnih sinusa. Takav se proces provodi uz pomoć terapije lijekovima i upotrebom postupaka fizioterapije.

Terapija lijekom uključuje.

  1. Primanje antibiotika širokog spektra djelovanja. To uključuje upotrebu tableta i upotrebe lokalnih sredstava u obliku kapljica. Trajanje liječenja može trajati do četiri tjedna.
  2. Upotreba lokalnih steroidnih lijekova. Trajanje tečaja liječenja je dva do četiri mjeseca.
  3. Ispiranje s nosnom otopinom iz morske soli. Postupak treba ponoviti do deset puta dnevno. Otopina za ispiranje može se kupiti kod ljekarne ili kod kuće.
  4. Upotreba vazokonstriktora. Oni bi se trebali koristiti tijekom egzacerbacija, kada postoji snažna nosna opstrukcija. Često liječnici propisuju lijekove u obliku Rinofluimucil, Otrivin, Snoop. Trajanje liječenja ne smije trajati duže od pet dana.
  5. Izvođenje udisanja uz dodatak ljekovitog bilja, fiziološke otopine, eteričnih ulja. Izvršite ove manipulacije trebaju biti do tri puta dnevno.

Također, medicinska terapija uključuje i korištenje fizioterapijskih postupaka.

  • Diadinamička terapija. Ova metoda uključuje uporabu impulsnih struja. Zahvaljujući ovom procesu, može se ublažiti bol i smanjiti upalni proces.
  • Elektroforeza. Takva metoda se izvodi endonazalno. Kroz hrskavsko tkivo prolazi lijek izravno u paranazalne sinuse.
  • Ultrazvuk. Ova metoda uključuje provođenje mikromasaže.
  • Liječenje blatom. Mud maska ​​se primjenjuje izravno na područje lica. Pozitivan rezultat postiže se galvanizacijom.

Provođenje kirurških manipulacija za kronični sinusitis

U mnogim slučajevima, liječenje kroničnog sinusitisa je ponašanje kirurške intervencije. Prihvaća se podjelu u dvije vrste.

  1. Radikalna sinusotomija. Koristi se za liječenje kompliciranog sinusitisa. Ova operacija uključuje izvođenje malog reznog dijela usne šupljine ispod gornje usnice. Ako pacijent ima frontitis, rez je napravljen na prednjem dijelu.
  2. Endoskopska sinusotomija. Rad se vrši pomoću posebnih alata koji prodiru izravno u nazalne sinuse. Postupak prolazi kroz nosne prolaze, dok mucoza nije ozbiljno ozlijeđena. Treba napomenuti da ove manipulacije za pacijenta nisu baš ugodne. Stoga pacijentu ubrizgava anestetik izravno u nos.

Nakon izvršenja takvih manipulacija, pacijentu se propisuje lijek koji uključuje uzimanje antibakterijskih lijekova.

Preventivne mjere za sprječavanje pojave kroničnog sinusitisa

Nakon liječenja kroničnog sinusitisa, sve snage moraju biti usmjerene prema jačanju imunološke funkcije. U takvim situacijama, terapija uključuje upotrebu imunostimulacijskih sredstava. Ovaj proces neće samo ukloniti simptome bolesti, već i riješiti poteškoće s dišnim sustavom.

Za lijekove koji jačaju lokalni imunitet, nose Sinuvan i Sinuvan. Ti lijekovi su na bazi biljaka, pa se mogu koristiti i kod odraslih i djece.

Također, pacijent bi trebao voditi zdrav stil života i promatrati nekoliko pravila.

  • Korištenje vitamina kompleksa tijekom razdoblja remisije.
  • Izvođenje postupaka stvrdnjavanja.
  • Odbijanje od štetnih navika u obliku pušenja.
  • Promjena profesionalne djelatnosti koja se odnosi na kemijske tvari.
  • Pravodobno liječenje drugih bolesti. Ako pacijent ima adenoide ili polipi, mora ih se ukloniti. Ako postoje karijesne formacije, kontaktirajte stomatologa.
  • Prozračivanje prostorije i ovlaživanje zraka.

Pojava kroničnog sinusitisa može se spriječiti ako bolesnici promatraju sve liječničke recepte liječnika. Roditelji također trebaju pratiti zdravlje svoje djece, jer sinusitis počinje razvijati čak iu djetinjstvu.

Kronični sinusitis: kako prepoznati bolest i izliječiti ga

Simptomi kroničnog sinusitisa

Kronični sinusitis ima sljedeće simptome kod odraslih osoba:

  • nazalna zagušenja, poteškoće u nazalnom disanju;

  • bezbojni mukozni ili mukopurulentni iscjedak iz nosa;
  • niske ili visoke tjelesne temperature;
  • česte glavobolje;
  • zubobolja koja se javlja bez ikakvog vidljivog uzroka;
  • oticanje lica;
  • loš dah;
  • umor, umor.
  • U tom slučaju, simptomi i liječenje kroničnog sinusitisa kod odraslih izravno ovise ne samo o individualnim karakteristikama pacijentovog tijela, nego io vrsti patologije.

    Kronični oblik sinusitisa može biti nekoliko vrsta:

    1. Frontalni sinusitis. Bolest se javlja s umjerenom boli u frontalnim sinusima. Nasalna izlučevina imaju specifičan neugodan miris i postaju vrlo izdašni. Tjelesna temperatura ne pada ispod nižeg stupnja.
    2. Etmoidni sinusitis. Patologija je karakterizirana bolnim senzacijama u nosu i podnožju nosa. U početku, nazalne sekrecije imaju prozirnu i tekuću strukturu, kasnije mijenjaju dosljednost na deblji i uzrokuju kroničnu nazalnu zagušenja, čime se narušavaju normalni nazalni disati.
    3. Sphenoidal sinusitis. Izraženi upalni proces utječe na sphenoidne sinuse u nosnoj šupljini. U tom slučaju, simptomi bolesti se temelje na sindromu boli, koji se fokusira na glavu i daje bolne senzacije na zatiljku i krunu. Nazalni iscjedak je odsutan, ali unatoč tome, zamor nosa stalno proganja pacijenta.
    4. Maxillary sinusitis. Upalni proces lokaliziran je u šupljini maksilarnih sinusa. Ovo je prilično teški oblik koji se nakon nekog vremena može pretvoriti u zloćudnu patologiju.

    Purulentni oblik kroničnog sinusitisa određen je sljedećim simptomima:

    • zadebljanje nosne sluznice, koje se razvija zbog utjecaja takvih nepovoljnih čimbenika kao što su zagušenje u paranazalnim sinusima, mnoštvo vaskularne mreže;
    • odjeljivanje lokalnog epitela - ukidanje;
    • upalni proces uzrokovan limfocitima, eozinofilima i neutrofilima.

    Polyposis sinusitis je karakteriziran stvaranjem i patološkom proliferacijom polipa, obilježenim upalom sluznica i paranazalnih sinusa.

    Uzroci razvoja kroničnog sinusitisa

    Glavni uzroci kroničnog sinusitisa su:

    • netretirane virusne bolesti ili neodgovarajuće liječenje infekcije ENT organa s antibioticima;
    • patološke pojave u nosnoj šupljini, negativno utječu na njegovu propusnost: na primjer, zakrivljenost nazalnog septuma, neoplazme, strane tijela itd.;
    • prisutnost upaljenih adenoida u nosu - čest uzrok kroničnog sinusitisa kod djece i adolescenata, gotovo se nikada ne pojavljuje kod odraslih;
    • neoplazme, uključujući polipi u nosu, koji krše integritet sluznice i pridonose smanjenju lumena nosnih prolaza, što je uzrok kroničnog polipoza sinusitisa;
    • alergijske reakcije, uzrokujući oticanje nosne sluznice;
    • oštećenja, traume na licu, na primjer: frakture kostiju lubanje lubanje koje mogu poremetiti nosne prolaze;
    • oslabljen imunitet, uključujući kongenitalnu insuficijenciju imunološke obrane tijela.

    Osim toga, rizik od razvoja kroničnog oblika sinusitisa povećava se dugotrajnim pušenjem, aktivnim i pasivnim, kao i stalnim izlaganjem tijelu industrijskih toksina.

    Komplikacije kroničnog sinusitisa

    Kao i svaka bolest koja se pojavljuje u kroničnom obliku, sinusitis može uzrokovati ozbiljne komplikacije.

    Dakle, posljedice sinusitisa su:

    • Dacryocystitis - infekcija s lacrimalnom krvlju.
    • Kronične infekcije: tonzilitis - upala paladijskih tonzila, faringitis - upala nazofarinksa, laringitis - upala grkljana.
    • Kršenje mentalnih procesa, pažnja i pamćenje uzrokovano kroničnom hipoksijom ili gladovanjem kisika osobe. S nedostatkom kisika, rad svih sustava i organa je poremećen, ali, prije svega, mozak pati.
    • Infekcija mekih tkiva lica s oštećenjem mišića i potkožnog tkiva.
    • Hrkanje i apneja su česti sateliti za spavanje kod bolesnika s kroničnim sinusitisom. S druge strane, oni izazivaju rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti, uzrokuju pospanost tijekom dana.
    • Kronične infekcije: otitis media, bronhitis, upala pluća.
    • Ako upalni proces grubog karaktera prodire u šupljinu lubanje, javljaju se ozbiljne prijetnje životu: meningitis, encefalitis i apsces mozga.
    • Pogoršanje ili gubitak vida uslijed upale očne jabučice.
    • Sepsis, koji se razvija na pozadini infiltracije zaraznih agensa u opći krvotok.

    Treba shvatiti da svaki kronični oblik sinusitisa može uzrokovati opasne komplikacije za ljudsko zdravlje i život. To je zbog lokalizacije fokusa upale i neposredne blizine mozgu i ostalim vitalnim organima i sustavima. Zbog toga je potrebno pravodobno i adekvatno liječiti kronični sinusitis kod odraslih.

    Kako liječiti kronični sinusitis?

    Liječenje kroničnog sinusitisa treba biti složeno. Zahvaljujući tome, moguće je eliminirati ne samo simptome bolesti, već i uzrok same bolesti. Prije svega, važno je rješavati uklanjanje onih zareza infekcije koji podržavaju upalni proces u paranazalnim sinusima. To mogu biti adenoidi, karijesni zubi, polipi na nosnoj sluznici i još mnogo toga.

    Osim toga, važno je vratiti i normalizirati odljev patoloških sadržaja sinusa nosa. To se postiže propisivanjem odgovarajućih lijekova s ​​vazokonstriktivnim učinkom, kao i upotrebom metoda fizioterapeutskog liječenja (UHF struja, dijatermija i inhalacija).

    Liječenje kroničnog sinusitisa

    Popis lijekova obično uključuje:

    1. Steroidi lokalnog spektra djelovanja u obliku nazalnih kapi ili spreja. Ovi lijekovi se preporučuju za liječenje svih vrsta kroničnog sinusitisa, oni se brzo i učinkovito nose čak i kod upalnog procesa koji se pojavljuje. Liječnik može propisati steroidni lijek do 3 mjeseca. Neželjeno je koristiti steroide za liječenje djece i adolescenata, trudnica i dojilja, kao i osoba iznad 55 godina.
    2. Antibiotici. Tijek terapije antibioticima gotovo je uvijek neophodan u kroničnom obliku sinusitisa. U tom slučaju, trajanje liječenja može trajati do 4 tjedna po vlastitom nahođenju liječnika.
    3. Antifungalni lijekovi. Potrebno je ako je bolest popraćena manifestacijama gljivične infekcije. Takve situacije su rijetke.

    Kirurško liječenje kroničnog sinusitisa

    Operativna intervencija se primjenjuje samo ako stanje zdravlja pacijenta ne popravlja, unatoč konzervativnom liječenju. Cilj operacije je obnoviti normalnu odvodnju paranazalnih sinusa koji su bili izloženi upalnom procesu.

    Najčešće se provodi endoskopska intervencija. To vam omogućuje da procijenite stanje tubula kroz koje treba izvesti sinusnu drenažu. Stručnjak ili uklanja zahvaćeno tkivo koje blokira prirodnu odvodnju sinusa nosa ili ih djelomično isključuje. Endoskopska kirurgija vam omogućuje da vratite ne samo odljev sadržaja iz paranazalnih sinusa, već također prilagodite prirodnu ventilaciju tkiva, tj. Uobičajeni rad sinusa. Operacija se smatra minimalno invazivnom, jer uzrokuje samo manje ozljede u nosnoj šupljini.

    Također, potreba za kirurškim tretmanom pojavljuje se u prisutnosti polipa ili zakrivljenosti septuma nosa. Takav tretman jamči brzo i učinkovito odlaganje kroničnog oblika sinusitisa.

    Kako liječiti kronični sinusitis kod kuće?

    Liječenje kroničnog sinusitisa s narodnim lijekovima uključuje inhalaciju, pranje nosa, priprema kapljica za nos ili masti, kao i uporaba ugrađenih dekocija iznutra.

    Inhalacije s parom mogu se načiniti pomoću jeleće ulje. Nekoliko kapi se dodaju u vrlo vruću vodu i udahnu pare tekućine sve dok se miris jele ne osjeti.

    Za pranje nosne šupljine, možete koristiti izvarak sv. Ivana. 1 tsp. suhe biljke piju čašu vode, pričekajte da se juha ohladi na 40 stupnjeva i upotrijebi je za ispiranje.

    Također se uzimaju i dekocija sv. Ivana kao restauratorskog i protuupalnog sredstva. Da biste to učinili, 20 grama biljke je napunjeno čašicom kipuće vode, spremnik je prekriven ručnikom dok se ne hladi potpuno. Rezultirajuća juha je pijana tijekom dana u 3 podijeljene doze. Tijek liječenja nije kraći od 12 dana.

    Za instilaciju u nosu, možete koristiti 2% mumije otopine. U svakom nosnom prolazu potrebno je kopati 3 kapi 3 puta dnevno. Osim toga, mumiju se može progutati za 0,1 g. Tijek liječenja s mumijama trebao bi biti 10 dana.

    prevencija

    Kako bi se spriječio razvoj kroničnog sinusitisa, pozornost treba posvetiti prevenciji:

    1. Izbjegavajte hipotermiju. Patogena mikroflora aktivira se na niskoj temperaturi. Kako bi izbjegli razvoj infekcije, nakon hipotermije morate koristiti topla pića i napraviti stopala kupke.
    2. Uzmi multivitamine i jedi raznolikost. Organizam koji ne nedostaje vitamina i minerala, bolje odupire infekciji.
    3. U vremenu i do kraja liječenja hladnoće i virusnih infekcija (gripa, ARVI, itd.). Bez odgovarajućeg liječenja, akutni oblici bolesti lako postaju kronični.

    Kronični sinusitis je dovoljno ozbiljan patologija odraslih i djece, a glavna je opasnost razvoj komplikacija. Kako bi se to izbjeglo, važno je ojačati imunološki sustav i pravovremeno liječiti virusne bolesti. Kada se pojave prvi simptomi sinusitisa, potražite liječničku pomoć.

    Sinusitis kod odraslih - simptomi i liječenje

    Sinusitis je upala koja utječe na jedan ili više paranazalnih sinusa. Može se razviti kao neovisna bolest i kao komplikacija na pozadini raznih zaraznih bolesti. Akutni sinusitis se odnosi na jednu od najčešćih patologija koje liječnik ENT susreće u svom radu.

    Sinusitis je podijeljen na kronično i akutno, ova podjela je uzrokovana različitim trajanjem napada na tijelo. Akutni sinusitis - liječenje traje do 2 mjeseca, a nakon odstupanja, ali kronični - može se izliječiti dulje vrijeme, ali uz najmanju hladnoću ponovno se vraća. Kronični oblik - problem osoba s oslabljenim imunitetom, imunodeficijencija, pa stoga pitanje kako liječiti sinusitis je vrlo, vrlo akutno.

    U ovom članku ćemo pogledati manifestacije sinusitisa kod odraslih, osobito kod prvih simptoma i učinkovitih načina liječenja kod kuće.

    Što je to?

    Zašto se pojavljuje sinusitis i što je to? Sinusitis je upala sluznice koja je istodobno lokalizirana u jednom ili nekoliko paranazalnih sinusa. Jedan od glavnih razloga koji uzrokuje razvoj sinusitisa slabo je izliječen ili zanemaren rinitis. Osim toga, okidač za razvoj sinusitisa može biti akutna respiratorna virusna infekcija (ARVI). Bolest, čiji se razvoj javlja u pozadini respiratornih infekcija gornjeg dišnog trakta, obično se zove oblici zajednice.

    Ovisno o mjestu, sinusitis može biti nekoliko vrsta:

    • sinusitis - upala sinusa gornjih, što je komplikacija kod gripe, akutna groznica, šarlah, ospice i mnoge druge infekcijskih bolesti.
    • frontalna upala frontalnog sinusa, koja napreduje mnogo teže od drugih vrsta sinusitisa.
    • etmoiditis - manifestira se u obliku upala ćelija labirinte s laktovima i najčešći je oblik sinusitisa.
    • sphenoiditis - upala sphenoidnog sinusa, što je dovoljno rijetko.

    Prvi znak pogoršanja sinusitisa je produženi curijev nos. Stoga je potrebno obratiti pozornost na dodjelu iz nosa. Ako postaju žućkasto zelenkaste, to ukazuje na bakterijsku prirodu upale. U takvoj situaciji, bakterije mogu ući u maksilarne sinuse u bilo koje vrijeme i počinje sinusitis.

    Sinusitis je jednostrana ili dvostrana, s porazom od paranazalnih sinusa na jednoj ili obje strane. Akutni sinusitis često se javlja akutni rinitis, influenza, male boginje, šarlah i drugih infektivnih bolesti, kao i zbog bolesti korijena zuba gornje četiri natrag.

    Simptomi sinusitisa

    Znakovi sinusitisa kod odraslih ovise o sinusu koji je upaljen. Općenito, klinička slika svih sinusitisa sastoji se od nekoliko trajnih i promjenjivih simptoma:

    • poteškoće s nazalnim disanjem, nosom u glasu;
    • obilni iscjedak iz nosa (sluzav ili gnojan);
    • neugodne senzacije u nosu, blizu nosa ili iznad oka;
    • vrućica subfebrile ili febril;
    • smanjen smisao za miris;
    • glavobolja.

    Ovisno o vrsti sinusitisa, simptomi kod odraslih će se razlikovati:

    1. Upala sinusa. Bolest počinje akutno. Tjelesna temperatura pacijenta raste na 38-39 ° C, znakovi opće intoksikacije su izraženi, zimice su moguće. U nekim slučajevima, pacijentova tjelesna temperatura može biti normalna ili subfebrila. Pacijenti s sinusitisom brinu o bolovima na području zahvaćene maksilarne sinusa, zigometne kosti, čela i korijena nosa. Bol je bolja pri palpaciji. Moguće zračenje u hramu ili odgovarajuća polovica lica. Neki pacijenti razvijaju difuzne glavobolje različitih intenziteta. Nasporno disanje na strani lezije je poremećeno. U bilateralnom sinusitu, nazalna kongestija prisiljava pacijenta da udiše kroz usta. Ponekad, zbog začepljenja suhog kanala, razvija se suzenje. Ispuštanje iz nosa najprije serozno, tekuće, a zatim postaje viskozno, oblačno, zelenkasto.
    2. Prednja. Kod akutnih fronta pacijenta pitanju oštar bol u čelo, pojačanje na prešanje ili dodirom na čelo, glavobolja druge lokalizacije, otežano disanje, obilan iscjedak iz nosa dotičnog polovice (prvo serozni zatim serosuppurative), bol u oku, suzenja, fotofobija. Tjelesna temperatura raste do razine fibrila (do 39 ° C), ali može biti subfebrilna. Klinička slika kroničnog frontitisa je manje izražena nego kod akutnog. Glavobolja je obično bolna ili tjeskobna, češće lokalizirana na području pogođenog frontalnog sinusa. Iscjedak iz nosa posebno je bogat u jutro, imaju gnojna, često neugodnog mirisa.
    3. Ethmoiditis. U pravilu, upalni proces u prednjim dijelovima labirinta s rupicama razvija se istodobno s frontitisom ili sinusitisom. Upala stražnjih dijelova labirinta trbuha često prati sphenoiditis. Pacijent s ethmoiditisom žali se na glavobolje, pritiskujući bol u nosu i nosu. Kod djece, bol često prati konjunktivna hipemija, edem unutarnjih dijelova donjeg i gornjeg kapka. Neki pacijenti razvijaju neurološku bol. Tjelesna temperatura obično raste. Odvojena u prvim danima bolesti ozbiljna, tada postaje gnojna. Osjećaj mirisa je oštro smanjen, nosno disanje je teško. Uz nasilni protok sinusitisa, upala se može proširiti u orbitu, uzrokujući izbočenje očne jabučice i naglašeni edem kapaka.
    4. Sfenoiditis. Glavni simptomi kroničnog sphenoiditisa su bol u parijetalnom (ponekad occipitalnom) području, osjećaju neugodnog mirisa. Važan klinički znak kroničnog sphenoiditisa je oteklina klinastog sinusa duž prednjeg zida nasofaringealnog i stražnjeg faringnog zida. Postupak se može širiti u šupljinu lubanje, drugih paranazalnih sinusa, u orbitu. Sphenoiditis može dati komplikaciju iz organa vida (retrobulbarni neuritis).

    U akutni sinusitis kod odraslih groznica, glavobolja, postaje teško disati, jer je nos je pun sluzi (zagušenja povremeno prelazi iz jedne u drugu nosnicu), iscjedak iz nosa su stoga gnojna, ponekad krv. Na mjestu gdje je upala sinusa, postoji bol, a to može biti meko tkivo oticanje lica. Noću, postoje napadi suhog kašlja. Osjećaj sinusitisa je smanjen ili potpuno odsutan.

    Simptomi sinusitisa u kroničnoj fazi mogu uključivati ​​sve znakove bolesti ili samo neke od njih. Znakovi bolesti ne prolaze ni nakon dva tjedna. Što je sinusitis s kroničnom upalom najpoznatiji je bolesnici s astmom, sezonskim ili alergijama na hranu. Liječenje u ovom slučaju treba biti popraćeno isključivanjem alergena i proizvoda koji uzrokuju pojavu rinitisa.

    dijagnostika

    Dijagnoza sinusitisa temelji se na pritužbama pacijenata, kliničkim simptomima, laboratorijskim i instrumentalnim studijama. Da bi se potvrdila konačna dijagnoza, koristi se opći test krvi (ukazuje na prisutnost upalnog procesa u tijelu), radiografiju ili računalnu tomografiju.

    Kako liječiti sinusitis?

    Ako se pojave simptomi sinusitisa, liječenje odraslih uključuje korištenje posebnih lijekova, učinkovito suzbija patogena i uklanja neugodne simptome.

    1. Za smanjenje propisane temperature antipiretici: paracetamol, nurofen.
    2. U nazočnosti alergija, propisati primjenu antihistaminika: tavegil, claritin.
    3. Kako bi se eliminirao edem nosne sluznice, propisani su vazokonstriktivni lijekovi ili aerosoli.
    4. Ako sumnjate na sinusitis, propisani su antibiotici.
    5. U rinitisu kod djece, propisani su nazalni sprejevi: triamcinolon, mometazon furoat, flutikazon, beklometazon.

    Glavni ciljevi liječenja sinusitisa:

    1. Uništavanje uzročnika u slučaju da je upala uzrokovana infektivnim sredstvom;
    2. Uklanjanje drugih čimbenika izazivanja, na primjer, deformacija struktura nosa;
    3. Prestanak simptoma sinusitisa;
    4. Vraćanje normalne sinusne drenaže;
    5. Sprečavanje komplikacija;
    6. Sprječavanje prijelaza akutnog sinusitisa u kronični oblik.

    U kroničnom sinusitisu dodatno se koriste fizioterapija (magnetoterapija, grijanje) i sanatorija. Kirurško liječenje sastoji se od probijanja (probijanja) sinusa, ako u njemu postoji gnoj. Također, u kroničnom sinusitisu, plastičnost maksilarnog sinusa se provodi radi poboljšanja odliva (drenaže) njezinog sadržaja.

    Antibiotici za sinusitis kod odraslih

    Kod kuće, antibiotik tretman za akutni i kronični sinusitis u odraslih je učinkovit. Odluka o propisivanju antibakterijskih lijekova preuzima samo liječnik. Tijek liječenja je obično 10-14 dana.

    Antibiotici za sinusitis naznačeni su u tim slučajevima kada se dokazuje bakterijska priroda bolesti. Liječnik može sumnjati gnojnu sinusitis, ako je iscjedak iz nosa, gnojni glavobolja i bol u projekciji sinusa ne smanjuje u tjednu na pozadini terapije. Antibiotska terapija može se početi ranije tijekom bolesti, bez obzira na trajanje.

    U blagom obliku sinusitisa, antibiotici iz skupine makrolida i cefalosporina daju prednost. U slučaju teške bolesti, propisuju se penicilini druge i treće generacije ili cefalosporini. U slučaju kroničnog sinusitisa poželjna je upotreba zaštićenih penicilina.

    Za liječenje akutnog i kroničnog sinusitisa posljednjih godina često se preporuča trodnevni tijek azitromicina, što je naročito djelotvorno kod sinusitisa mikoplazme. Ova vrsta bolesti paranazalnih sinusa često se opaža kod djece, a ne reagira na liječenje drugim antibioticima.

    U akutnom sinusitisu, u nekim slučajevima se koriste lokalni učinkoviti antibiotici (bioparoks).

    fizioterapija

    Fizioterapijski postupci uključuju:

    1. Ispiranje sinusa pomoću metode "kukavica";
    2. Probušavanje i daljnje odvodenje šupljina s antiseptičkim sredstvima;
    3. elektroforeza;
    4. Fonoforeza s mastima s antiseptičkim učinkom;
    5. Udisanje s otopinama antibiotika, biljnih dekocija;
    6. UHF sinus;
    7. Lasersko liječenje endonazalnom metodom;
    8. Korištenje kvantnih zraka.

    Šupljina sinusa

    U kasnijim fazama sinusitis, nosne ispiranje klasične kuće ili stacionarnim uvjetima (tzv „kukavica”) ne pomaže da zaključiti iz sinusa šupljina ustajale gnoj: u ovom slučaju označava vrlo neugodan, bolan, ali učinkovit postupak, nazvan bušiti i bušiti.

    Ovdje liječnik puni kroz mekano hrskavo tkivo s posebnom kirurškom špatulom? Tada ulazi kateter se spaja na sustav pod pritiskom sa špricom dezinfekcijske otopine i uvodi tekućina tako nazalno, ispiranje sve akumulirane u šupljine gnoj. Ako je potrebno, kateter ostaje u šupljini i postupak ispiranja ponavlja se nekoliko puta.

    prevencija

    Prva stvar koju trebate obratiti pozornost na prevenciju sinusitisa je pravodobno liječenje prehlade, prehlade i gripe. Često su ove bolesti koje postaju uzročnici sinusitisa. Za liječenje curičnog nosa ili kašlja je potrebno kod kuće. Prethodno savjetovanje s liječnikom o odabiru učinkovitih sredstava.

    Osim toga, slijedite sljedeće preporuke:

    1. Obavezno uzmite preventivnu zubarsku kontrolu: infekcije pulpitisom, stomatitisom i sl. Mogu vrlo brzo nadvladati koštanu barijeru i uzrokovati upalu paranazalnih sinusa;
    2. Nemojte samorigirajte lijekove: kod prehlade, vrućice i opće slabosti, koja se ne uklanja u roku od 2-3 dana, posavjetujte se s liječnikom;
    3. Sustavni postupci otvrdnjavanja značajno će povećati imunitet, što će smanjiti učestalost virusnih bolesti i, prema tome, eliminirati rizik od sinusitisa.

    Ako sumnjate na ovu bolest, nemojte testirati sudbinu i sami se ponašati kod kuće. Trebali biste odmah potražiti kvalificiranu pomoć. Učinkovito i brzo oporavak je moguće uz pravilno liječenje.

    Što je kronični sinusitis?

    Kronični sinusitis je konstantan proces upale paranazalnih sinusa. Bolest se može pojaviti kod odraslih i djece nakon 10 godina. Za razliku od uobičajenog rinitisa, kronični sinusitis tretira se duže i teže, od akutnog oblika bolest može brzo brzo postati kronična. Razvijena patologija kao posljedica slabljenja lokalnog imuniteta, poremećaja u strukturi nosne sluznice (na primjer, u polipozi); uzrok bolesti može biti i zarazne procese u sinusima nosa. Kronični tijek patologije često se pretvara u akutni oblik, a zatim trajanje sinusitisa je nekoliko mjeseci.

    Bit patologije

    Da biste shvatili što je sinusitis, treba imati ideju o anatomskoj strukturi nosa i procesima koji se tamo odvijaju. U kostima lica i kostima glave postoje sinusi, koji se nazivaju sinusi. To su šuplji džepovi, koji su neophodni za ublažavanje mozga tijekom ozljeda. Sinusi su obloženi slojem tkiva koji proizvodi mucus u malim količinama. Muž je potreban kako bi sinusi zdravi i mikroorganizmi se ne mogu razviti tamo.

    Ako je sluznica nadražena ili ako se pojavi zarazni proces, počinje sinusitis. Omotnica postaje edematous i počinje proizvoditi više sluzi.

    Važno je jasno razlikovati sinusitis od drugih bolesti, jer su njegovi simptomi slični mnogim drugim bolestima i stanjima. Na primjer, akutni sinusitis je vrlo sličan alergijskom rinitisu, ali tretman za alergije je drugačiji. Stoga se uvijek mora posavjetovati s liječnikom i provesti temeljitu dijagnozu, inače bi liječenje moglo biti pogrešno i pacijent može pribaviti kronični oblik bolesti.

    Etiologija fenomena

    Požara kroničnog sinusitisa može biti uzrokovana sljedećim čimbenicima:

    • netretirane zarazne bolesti dišnog sustava;
    • netočno liječenje antibioticima;
    • strani predmet u nosu, zakrivljenost septuma;
    • adenoids;
    • polipi;
    • alergiju koja izaziva oticanje sluznice;
    • trauma na licu ili lubanju s frakturama kostiju;
    • smanjen imunitet.

    Osim toga, čimbenici koji izazivaju mogu pušiti, i aktivni i pasivni, kao i udisanje otrovnih tvari.

    U rizičnoj skupini su ljudi koji imaju takve patologije kao:

    1. Bronhijalna astma.
    2. Kronične bolesti pluća.
    3. Cistična fibroza.
    4. HIV-a.

    Kronični vazomotorni sinusitis može se pojaviti kao posljedica alergijskog rinitisa na parfem i alkoholnim proizvodima.

    Visoka vlažnost okoliša također može uzrokovati sinusitis.

    Razvrstavanje bolesti

    Na mjestu lokalizacije razlikuju se sljedeće vrste sinusitisa:

    Sinusitis je upalni proces u maksilarnom (maksilarnom) sinusu nosa, a bolest se javlja uslijed infekcije koja ulazi u nosni nivo sinusa. To mogu biti streptokoki, stafilokoki, mikoplazmi, virusi, klamidija, gljivice ili hemofilična štapića. Za pacijente s sinusitisom karakteriziraju sljedeći simptomi:

    • gubitak mirisa;
    • migrena i bol u nosu;
    • povećana tjelesna temperatura;
    • bol u očima;
    • nazalna zagušenja;
    • kratkoća daha;
    • iscjedak iz nosne šupljine - krvarenje ili s krvnim ugrušcima.

    Simptomi se pojačavaju bliže noći, što sprječava normalnu spavanje i dovodi do nesanice.

    Frontitis je upalni proces u frontalnim sinusima. Je bolest uzrokovana undertreated rinitis, bakterijama, adenoida, nazalni, ozljede određenih bolesti (šarlah, difterija). Ima okidač čimbenika - slabe imuni sustav, alergijskog rinitisa, polipa u nosnim sinusa, infekcije gornjih dišnih puteva u kronični oblik, povreda anatomskih struktura nosne šupljine.

    • kratkoća nazalnog disanja;
    • povišena temperatura;
    • gnojno ili ozbiljno iscjedak naziva;
    • oticanje mekih tkiva u području oko;
    • pad snaga;
    • neudoban osjećaj u nosu;
    • glavobolja koja postaje izraženiji kada pacijent uzme vodoravni položaj;
    • iskušenje u jutro.

    Sphenoiditis je upala sphenoidnog sinusa. To je uzrokovano streptokokama, gljivicama, virusima i anaerobima.

    • jaka glavobolja u zatiljku, hramovima i orbitalima;
    • niske vrućice;
    • protok gnoja na stražnjem zidu ždrijela;
    • neugodan miris iz nosa koji se samo osjeća pacijent.

    Etmoiditis je upala u kostima s rešetkom. To izaziva virusna, gljivična ili bakterijska infekcija. simptomi:

    • težina i bol u podnožju nosa;
    • žućkasto-zeleno gnojno iscjedak iz nosne šupljine;
    • glavobolja;
    • povišena temperatura;
    • osjetljivost kože unutar oka;
    • fotofobija;
    • ako postoji apsces u orbiti, uzrokuje bolne senzacije pri pomicanju očiju, ometa vid.

    Kliničke manifestacije

    Kada se promatra kronični sinusitis, simptomi mogu biti sljedeći:

    • bolest traje više od 2 tjedna;
    • obrada s uobičajenim metodama ne donosi nikakav rezultat;
    • zubobolja se javlja u maksilarnom sinusitu;
    • povećana tjelesna temperatura;
    • nazalna zagušenja;
    • glavobolje, još gore kad se promijeni položaj glave;
    • gnojno iscjedak;
    • gubitak mirisa;
    • Edem iznad očnih utora, na čelu, na području nosa;
    • loš dah.

    Uzroci i simptomi kroničnog purulentnog sinusitisa

    Kronični purulentni sinusitis može se pojaviti iz sljedećih razloga:

    1. Neoplazme u nosnoj šupljini.
    2. Anomalije u strukturi nosa.
    3. Adenoida.
    4. Vanjsko tijelo u nosu.
    5. Upalni procesi u zubima gornje čeljusti.
    6. Hipotermija.
    7. Nizak imunitet.
    8. Ozljede.

    U kroničnim gnojni sinusitis nosni sluzav primijetio gnojni iscjedak, na stražnjem dijelu grla može bježati po sluz, pacijent se žali na glavobolju, nosna sluznica oteklina, ako palpate zahvaćeni sinus, javlja bol. Pacijent kašlje zbog wicking sluzi u ždrijelo, nos postavljen, nazalnog glasa, funkcija aroma povrijeđeno, ima neugodan miris iz nosa i usta.

    Dijagnostičke mjere

    Za liječenje kroničnog sinusitisa bilo je učinkovito, morate proći dijagnozu, potvrditi bolest i otkriti oblik patologije.

    Dijagnoza počinje anamnezom. Otolaryngolog pregledava pacijenta, sluša pritužbe i propisuje radiografiju, što je neophodno za utvrđivanje dijagnoze. Zatim se izvodi dijagnostička punkcija, koja će donijeti zaključke o obliku bolesti. CT i MRI omogućuju dobivanje velike količine potrebnih informacija o stanju oštećenog organa. Ako je potrebno, dodjeljuje se endoskopska dijagnostika koja ne samo da može pokazati stanje nazalnih sinusa, nego također proizvodi minimalno invazivne kirurške mjere.

    U nekim slučajevima može se zahtijevati ultrazvuk pomoću termalnog aparata. Ako se sumnja na alergijsku prirodu bolesti, provesti će se testovi kože za alergene.

    Načela liječenja

    Kao što se može vidjeti iz gore navedenog, latentni sinusitis može imati različite simptome, a liječenje različitih oblika sinusitisa također će se razlikovati. Ovo pitanje nije lako, liječenje kroničnog sinusitisa je dug i prilično složen proces. Bakterijska flora, koja uzrokuje bolest, često je otporna na mnoge lijekove i ne odustaje od položaja čak i uz vrlo aktivne učinke lijekova.

    Kako liječiti kronični sinusitis zauvijek? Patolog treba liječiti liječnik. Najčešće imenovani:

    1. Vazokonstrikcijski sprejevi i kapi. Treba ih koristiti ne više od 3 puta dnevno, a ne duže od 5 uzastopnih dana. Ako lijek nema učinak, mora se otkazati i prebaciti na drugu terapiju.
    2. Liječenje kroničnog sinusitisa se provodi uz pomoć antibakterijskih sredstava, ali samo ako je bolest uzrokovana bakterijskom florom. Preporučena sredstva na osnovi penicilina ili cefalosporina. Ovi lijekovi učinkovito uništavaju bakterije i sprečavaju komplikacije. Tijek liječenja antibiotikom u prosjeku iznosi 10-14 dana, pacijent treba uzeti lijek jasno prema shemi koju propisuje liječnik. Liječenje treba nastaviti dokle god preporučuje liječnik, čak i ako se treći dan stanje bolesnika popravilo i simptomi nestali. Samo produljena upotreba antibiotika može izliječiti sinusitis.
    3. Steroidi se također koriste u liječenju kroničnog sinusitisa. Uklanjaju oticanje sluznice.
    4. Fizioterapija.
    5. Udisanje.
    6. Ako svi lijekovi ostanu nedjelotvorni, preporuča se uklanjanje sadržaja iz sinusa i pranje sinusa. To može biti "kukavica", Yamik ili punkcija.

    Kronični sinusitis je signal da imunološki sustav ne radi dobro, pa je potrebno ojačati imunitet.