Što je hipertrofični rinitis i kako se liječiti?

Hipertrofični rinitis je posljedica proliferacije mukoznih tkiva. Problem se stvara pod utjecajem različitih čimbenika i zahtijeva hitnu stručnu pomoć. Patološke ljuske nosne šupljine ometaju normalno disanje i izazivaju mnoge dodatne simptome. Bez liječenja, bolest se razvija u komplikacije i zahtijeva kiruršku intervenciju.

Što je hipertrofični rinitis

Hipertrofični rinitis odnosi se na varijacije kroničnog rinitisa, s nestandardnim povećanjem sluznica u nosnoj šupljini. Naknadne patološke promjene mogu utjecati na periostealni, koštano tkivo i slojeve sluznice.

Poraz inferiorne nosne čahure dovodi do problema s slobodnim disanjem - do potpune ukidanja funkcionalnosti nazalnih prolaza. Opće stanje se pogoršava pa pacijent prestane opažati ukus i mirise.

klasifikacija

Značajke hipertrofičnog rinitisa predstavljaju nekoliko varijanti bolesti. Hiperplasia s rinitisom može imati pojedinačni oblik protoka:

  • kavernozni ili lažno izvedba - ova vrsta patologije oblikovan na pozadini funkcionalni nego organski bujanje tkiva, često očitovanje određene strukture nosa;
  • fibrotički - s postojećim morfološkim značajkama u vezivnim tkivima, važna razlika u bolesti je njegov spor razvoj i nepovratnost promjena koje su nastale;
  • edematous - određuje se edemom sluznice nazalnih prolaza koji nastaju pod utjecajem vanjskih i unutarnjih uzroka;
  • mješoviti - svibanj uključiti simptome nekoliko ili sve varijacije u isto vrijeme.

Sekundarna klasifikacija hipertrofnog rinitisa razlikuje:

  • kronična bolest - javlja se kada nema pravodobnog liječenja, pogrešno odabrane terapije, prijelaz iz akutne faze ili konstantna prisutnost predisponirajućeg čimbenika;
  • vazomotorni tip - karakteriziran povremenim pogoršanjem, bez promjene tkiva strukture nosne šupljine.

Stručnjaci razlikuju dvije varijacije kroničnog rinitisa. Ograničeni oblik utječe na pojedinačna mjesta, i široko rasprostranjen - dovodi do masivnih hipertrofnih promjena.

Simptomi i znakovi

Simptomatske manifestacije uključuju:

  • konstantna prisutnost nazalne gužve;
  • karakterizirana apsolutnom ili nepotpunom odsutnošću nazalnog disanja;
  • izražen nosni glas;
  • Postoji izbor sluzi - oboje s gnojnom smjesom, i bez njega;
  • gubitak mirisa - apsolutan ili djelomičan;
  • periodični napadaji glavobolje - smanjena opskrba krvlju i nedovoljna količina kisika izazivaju negativnu kliniku;
  • problemi sa spavanjem;
  • krvarenja iz nosa - izazvana neprestanim pokušajima čišćenja;
  • noć hrkanje;
  • brz nastup umora;
  • povremeno kihanje.

Krvavi nos stalno je prisutan i smanjuje kvalitetu života pacijenta. Ove manifestacije upućuju na daljnji razvoj bolesti i zahtijevaju konzultacije s otorinolaringologom. Vasokonstriktivne kapi s hipertrofnim rinitisom neće imati potrebnu djelotvornost niti stvoriti osjećaj lažnog osjećaja reljefa.

Uzroci i čimbenici izazivanja

Sljedeći razlozi mogu poslužiti kao preduvjeti za razvoj hipertrofnih promjena:

  • strukturna promjena u nazalnom septumu - i stečena i prirođena;
  • nekontrolirano korištenje pojedinih lijekova namijenjenih sužavanju lumena krvnih žila;
  • prekomjeran hobi za duhan ili narkotike - kokain, itd.;
  • kronične bolesti nazofarinksa;
  • upala adenoida;
  • polipa i cista u nosnoj šupljini;
  • zanemarujući primarni rinitis ili pogrešno odabranu terapiju;
  • kršenja refleksno-nervnih funkcija organa;
  • Negativan utjecaj okoliša - previše suhi zrak i niske temperature;
  • visoka ili niska vlažnost u dnevnim područjima;
  • prašina - ako se obavlja samo kemijsko čišćenje;
  • stalna izloženost alergenu;
  • napada patogene mikroflore;
  • patologija lokalne cirkulacije;
  • niska razina funkcionalnosti autoimunog sustava;
  • nasljedna predispozicija;
  • kronične varijante rinitisa.

efekti

Produljeni tijek bolesti, nedostatak potrebnog liječenja dovodi do razvoja:

  • upala lažne vrećice;
  • patologija Eustahijeve cijevi;
  • sinusitis;
  • angina;
  • tracheobronchitis;
  • Apsolutna inhibicija receptora koji prepoznaju miris i okus;
  • smanjena oštrina sluha.

Kronični hipertrofični rinitis je sposoban izazvati patologije gastrointestinalnog, kardiovaskularnog, jetre i bubrega. Pravovremeni poziv liječniku pomoći će izbjeći većinu negativnih posljedica bolesti.

dijagnostika

Pretpostavljena dijagnoza potvrđuje se nakon prolaska pojedinih događaja:

  • prikupljanje cjelovite povijesti - sa specifikacijom životnih uvjeta, prethodnih bolesti, glavnih simptomatskih manifestacija;
  • fizički pregled od strane otolaringologa;
  • Rhinoscopy - tehnika se izvodi pregledom nazalne šupljine specijalnim alatom;
  • testiranje pomoću kapljica da se uskoči krvna žila - kako bi potvrdili ili opovrgnuli izvornu dijagnozu.

Dijagnoza ENT organa omogućuje uspostavljanje konačne dijagnoze i propisivanje potrebne terapije.

Metode liječenja

Hipertrofični rinitis podrazumijeva liječenje različitim metodama. Glavni smjer smatra se kirurškom praksom - većina pacijenata se tretira u zadnjim fazama bolesti.

Konzervativne terapijske metode

Ovaj patološki proces gotovo se ne posvećuje terapiji lijekovima, naročito sa stabilnim protjecanjem. U primarnim fazama razvoja bolesti, stručnjaci imenuju:

  • zagrijavanje nazalnih šupljina ultraljubičastim;
  • utjecaj na njih visoke frekvencijske struje;
  • lijek iz obične hladnoće u obliku suspenzija;
  • korištenje nosnih kapi s potrebnim vazokonstriktivnim učinkom - za smanjenje razine natezanja;

Konzervativni postupci imaju učinkovitost u primarnim fazama bolesti, uz njihovu pomoć mogu suzbiti blage kliničke manifestacije i spriječiti daljnje širenje negativnog procesa. Terapija hipertrofnih promjena tkiva u kasnijim fazama bolesti nema željeni učinak.

Operativno liječenje

Uz znatnu proliferaciju mukoznih tkiva, pacijentima je dodijeljena jedna od operativnih tehnika. Provedene su operacije na strukturama:

  • konhototomie - usmjeren je na nepotpuno uklanjanje problematičnih područja - u donjim i srednjim dijelovima nazalnih šupljina;
  • vazotomija s laserom - uključuje uklanjanje pojedinih krvnih žila;
  • elektroakagulacija - postupak se temelji na cauterizaciji tkiva električnom strujom;
  • kriodestruktura - utjecaj na degenerirane sluznice s tekućim dušikom itd.

Hipertrofični rinitis uspješno se liječi i ne uzrokuje nelagodu pacijenata.

Folk lijekovi

Kućne metode se koriste isključivo kao pomoćna terapija i samo u prvim fazama razvoja bolesti. Prije upotrebe potrebno je savjetovanje i odobrenje liječnika koji je pohađao liječenje.

Uobičajene narodne metode liječenja:

  • pranje nosnih prolaza s morskom soli - pola litre topla voda dovoljna je za čajnu žličicu tvari, manipulacija se provodi u jutarnjim i večernjim satima;
  • inhalacijom s aromatičnom svjetiljkom - ulje čajevca preporuča se kao baza.

Preventivne mjere

Kako bi se spriječio razvoj rinitisa:

  • napustiti svoje omiljene navike - cigarete i droge;
  • na vrijeme za liječenje akutnih oblika bolesti;
  • povećati imunitet - sport, prehranu i vitaminsku terapiju;
  • Izbjegavajte česti kontakt s alergenom.

Potencijalna obuka i česte pješačke ture će spriječiti razvoj patologije i izbjeći prijelaz u kronične faze najjednostavnijeg rinitisa.

Glavni simptomi i tretmani za takve bolesti kao što su hipertrofične rinitis je potrebno znati za svakog pacijenta, kao čak i jednostavan curenje iz nosa, označenim lijevo, može dovesti do ozbiljnih problema koji zahtijeva dugotrajnu terapiju. Nemojte zaboraviti na preventivne mjere. Liječnici su savjetovali da biste dobili osloboditi od ovisnosti o nikotinu - njezina prisutnost neće dopustiti da se dobiju pozitivni rezultati terapije pogoršati bolest.

Hipertrofični gastritis, što je to

Poseban oblik upale tkivova želučane membrane, koji ima kronični tip protoka i nije karakterističan za druge vrste simptoma, zove se hipertrofični gastritis. Do nedavno znanstvenici su bili uvjereni da je to jedna od manifestacija kroničnog tijeka bolesti.

Ali danas je hipertrofičan izgled izveden kao neovisna bolest koja ima svoje vlastite forme i poseban mehanizam uništavanja. Primarna baza patologije nije upala sluznica, već hiperplazija ili abnormalan rast stanica benigne prirode.

Od svih vrsta upala sluznice je najopasniji i opasniji oblik patologije, slabo reagiraju na terapiju, što je dovelo do stvaranja tumora, ili ostavljajući osobi s invaliditetom.

Progresivno liječenje hipertrofnog gastritisa moguće je samo na samom početku razvoja patologije, ali tijekom tog razdoblja bolest se obično ne očituje kao očigledni znakovi. Prvi alarmantni simptomi postaju osjetljivi kada su patološke promjene tkiva sluznice već nepovratne, a proces je postao kroničan.

Praksa pokazuje da zanemarivanje karakterističnih simptoma gastritis i tvrdokornih oklijevanje proći pregled i liječenje gastroenterolog, dovodi do činjenice da je benigna bolešću prirode je otkrivena samo kada je povećan rast želučanih mukoznih stanica izložena malignosti (degeneracija u malignim stanicama),

Značajke razvoja i oblika patologije

Abnormalni obilježja promjena u sluznici tkiva zabilježen i opisan u kasnom XIX stoljeća od strane francuskog patologa P. E. Menetner, a potom, u 50-tih godina prošlog stoljeća, detaljne analize lokalnih liječnika NG Shulyakovsky. To su bili prvi koraci prema izolaciji u neovisnu skupinu odvojenih oblika hipertrofičnog gastritisa.

U šezdesetim godinama profesor Smirnov izdvojio je nekoliko tipova, koji su različiti u obliku sluznice, to su:

  1. zrnativrsta, u kojem se pojavljuje lagano zadebljanje sluznog epitela zbog višestrukog stvaranja cista, ponekad do promjera 2 cm.
  2. Warty tip, koja utječe samo na slojeve sluznice, a proliferacija tkiva nalikuje gomoljastoj površini prekrivenoj ravnim bradavicama.
  3. Polipozni tip, što se ponekad prihvaća kao hiperplastični oblik bolesti. Karakterizira polyposis gastritis kao kronični fokalni proces, u kojem su polipi formirani na sluznici.
  4. Giantni hipertrofični tip bolesti ili Menetriesove bolesti, koja zauzvrat ima nekoliko varijanti tečaja ovisno o prirodi njezinih simptoma:
    • dispeptički;
    • asimptomatski;
    • psevdoopuholevy.

Ovaj tip karakterizira stvaranje vrlo velikih krutih nabora, koje čine površinu sluznice izgledaju kao egzotična alga.

U nekim izvorima, granulirani tip kroničnog gastritisa opisan je kao početna faza velikog hiperplastičnog tipa. To je zbog sličnosti zadebljanja i proliferacije nabora. Razlike su samo dubina lezije i veličina izrasline.

Oštećenje tkiva želučane membrane izraženo je abnormalnim rastom stanica sluznog sloja i povećanjem izlučnih žlijezda. Kršenje regenerativnih funkcija dovodi do proliferacije stanica vezivnog tkiva na pozadini smanjenja glavnih funkcionalnih stanica i značajnog povećanja stanica sluznice.

Podjela bolesnih stanica prati njihova degeneracija u tkiva poput crijevnog epitela, koja ne može u potpunosti obavljati potrebne funkcije. Značajno povećanje produkcije sluzi dovodi do hipertrofije sekretornih žlijezda želuca koja se zatim može proširiti na mišićne slojeve, pretvarajući se u cistične šupljine ispunjene sluzi.

Kao rezultat toga, kronični proces dovodi do činjenice da je unutarnja školjka želuca obrasla dubokim nabora koja se ne izravljaju, između kojih su duboke ciste prepuno mukoznom tajnom.

Pored toga, postupno se pojavljuju erozije ili krvarenja. Erozivna manjkavost sluznice popraćena je pojavljivanjem adenoma, što povećava rizik od daljnje malignosti stanica. Promijenjena tkiva ne mogu podijeliti i obrađivati ​​hranjive tvari, a prije svega organizam je lišen unosa proteina, koji u ogromnoj količini iu nepromijenjenom obliku ostaju tajna ispunjena šupljinama cista.

Unatoč časnom dobu patologije, kronični hipertrofični gastritis ostaje jedna od najtajnovitijih bolesti. Znanstvenici još nisu utvrdili razloge zbog kojih patološke procese počinju u tkivima sluznice.

Uzroci bolesti

Etiologija formiranja hipertrofije tkiva vrlo je kontroverzna.

Postoje teorije kao što su:

  1. Anomalija intrauterinog razvoja i nasljednog faktora.
  2. Reakcija tkiva na podražaje, očituje se funkcionalnom-morfološkom promjenom epitela.
  3. Reakcija prema upalnom procesu, ali ta je teorija potvrđena samo u 2% pacijenata.
  4. Alergijska reakcija, što potvrđuje prisutnost kod mnogih pacijenata s hipertrofnim gastritisom kao što su:
    • eozinofilija;
    • astma;
    • urtikarija.

No, otkrivac bolesti povezao je patološke promjene u tkivima želuca i erozivnim manifestacijama s trovanjem teškim metalima i ovisnošću o alkoholnim pićima.

I nedavna statistička istraživanja pokazala su da se u velikom broju slučajeva dijagnosticiraju simptomi promjene tkiva kod pacijenata koji imaju povijest čimbenika kao što su:

  • redovita potrošnja loše kvalitete alkohola ili prekomjerno žudnja za jakim pićima;
  • pušenje u velikim količinama;
  • rad u opasnoj proizvodnji povezan s teškim metalima, kao što je živa i olovo;
  • nedavno su pretrpjeli teške zarazne bolesti, na primjer tifus, tuberkulozu, septički endokarditis ili dizenterija;
  • prisutnost kroničnog virusnog hepatitisa;
  • gladovanje ili vegetarijanstvo, zbog čega je opskrba mnogih bitnih hranjivih tvari u tijelu oštro smanjena.

U svojoj distribuciji, hipertrofični gastritis se u većini slučajeva javlja u odraslim muškarcima reproduktivne dobi. To je zbog velikog postotka obožavatelja alkohola i duhana, kao i profesionalnih aktivnosti.

No, posljednjih godina, slučajevi bolesti žena, pa čak i djece, postali su češći.

Simptomi i znakovi

Hipertrofični gastritis pojavljuje se samo kao kronični proces. U vrlo rijetkim slučajevima postoji akutni napad, čiji se simptomi brzo spustili, a patologija se nastavlja razvijati, a da se ne otkrije kao alarmantne simptome.

Problem dijagnoze je da hipertrofični gastritis, poput kroničnog procesa, razlikuje se ne samo kod podmazane simptomatologije, već također nema karakteristične značajke.

Prvi nabori se, u pravilu, pojavljuju u mjestima najvećeg savijanja trbuha, stoga njegove funkcionalne sposobnosti praktički ne pate.

Moguće je otkriti pojavu razvoja hipertrofije mukoznih tkiva samo uz pomoć vizualnih metoda istraživanja. Stoga se često hipertrofični gastritis naziva endoskopska dijagnoza.

Razvojem patologije postoje simptomi dispepsije, slično tome kako se manifestira kronični erozivni gastritis s povećanom sekrecijom klorovodične kiseline.

To su takve manifestacije kao:

  • gladna bol u epigastriumu ili boli nakon 1,5 sata nakon jela;
  • težina u trbuhu;
  • udari žgaravice;
  • neugodan trbuh zraka;
  • nadutost i nadutost.

Pojava najmanje dva od ovih simptoma bi trebala biti signal za provjeru vašeg stanja, kako bi se terapija započela na vrijeme.

Ako je posjet stručnjaku i liječenje odgođen na neodređeno vrijeme, funkcionalnost sluznice će biti poremećena, unos proteina bit će oštro smanjen i pojavit će se znakovi hipoalbuminemije.

Gruba deformacija tkiva uzrokuje takve simptome kao što su:

  • Teške napade boli neposredno nakon jela;
  • Miris je iz usta rastresen;
  • Kršenje stolice (zatvor i proljev kaotično izmjenjuju);
  • Smanjena apetita.

Nadalje, sam pacijent će moći primijetiti takve znakove kao što su:

  • gubitak težine, iscrpljenost;
  • opća jaka slabost;
  • povraćanje na vrhuncu bolnog napada s mješavinom tamne ili crvene krvi;
  • napada tahikardije, niskog krvnog tlaka i bljedila kože (anemija).

Kritičan nedostatak proteina manifestira oticanje ekstremiteta i češća disfunkcija. To se može nazvati jedino karakterističnim znakom hipertrofnog oblika bolesti.

S visokim stupnjem pouzdanosti, utvrđeno je da se hipertrofični gastritis postupno degenerira u atrofični oblik, čiji je radikalni tretman moguć samo kirurški.

Kako bi se spriječio razvoj te teške patologije i degeneraciju u neizlječive bolesti, može se slijediti samo stroge preventivne mjere:

  • redovito pregledavanje FGD;
  • pravodobno liječenje zaraznih bolesti;
  • odbijanje loših navika;
  • Promjena profesije, ako je povezana s otrovnim tvarima.

Prehrana i metode liječenja hipertrofičnog gastritisa

Hipertrofični gastritis - prekomjerna proliferacija stanica želučane sluznice, što dovodi do formiranja velikih nabora. Simptomi patologije - bol u epigastriumu, mučnina, povraćanje i proljev. Kronična je i često napreduje.

Vrste hipertrofičnog gastritisa

Hipertrofični tip patologije podijeljen je na sljedeće tipove:

  1. Menetrije bolesti - abnormalna hiperplazija nabora sluznice želuca. Uzroci tih promjena nisu u potpunosti razumjeli. Pretpostavlja se da kod djece glavna uloga u razvoju ove bolesti može biti virusna infekcija citomegalovirusa, au odraslih - povećanje koncentracije TGF-a. To je uzrok hiperplazije sluznice i smanjenje broja stanica koje izlučuju klorovodičnu kiselinu.
  2. Granularni oblik - postoje ciste na sluznici želuca.
  3. Warty hypertrophic gastritis - postoje bradavice na sluznice želuca.
  4. Polyposis gastritis - dijagnoza polipa na sluznici.

Upala sluznice autoimunog podrijetla

Upala sluznice na tlu autoimunog poremećaja povezana je s pogrešnom reakcijom imunološkog sustava. Proizvodi antitijela, tj. Posebnu skupinu proteina koji napadaju stanice u želucu, oslobađajući klorovodičnu kiselinu i unutarnji čimbenik Castle. Postoji smanjenje proizvodnje klorovodične kiseline, kršenje probavnog sustava i, zbog inhibicije apsorpcije vitamina B12, anemija. Kronični upalni proces dovodi do nepovratne atrofije sluznice, a kao posljedica stalne iritacije epitelne stanice transformiraju se u drugu vrstu. Ponekad koegzistira s drugim autoimunim bolestima, primjerice reumatoidnim artritisom, upalom štitnjače.

Ova vrsta kronične upale želuca često ide asimptomatski, ponekad se pacijenti žale na nadutost, nedostatak apetita, bol u gornjoj abdomenu.

Simptomi koji se javljaju kada dođe do anemije (nedostatak vitamina B12):

  • spaljivanje jezika;
  • mučnina;
  • poremećaji intestinalnog ritma s konstipacijom i proljevom;
  • smanjena tjelesna težina;
  • opća slabost;
  • vrtoglavica;
  • kršenje koncentracije i pažnje;
  • gori osjećaj u prstima;
  • utrnulost udova;
  • poremećaji mokrenja;
  • promjena raspoloženja;
  • uranja u memoriju.

Gastritis želuca uzrokovan infekcijom

Ova vrsta upale želučanih sluznica uzrokovana je infekcijom Helicobacter pylori. Općenito, infekcija se javlja kroz hranu. Prvo, započinje akutna upala, koja može ići u kroničnu fazu. S produljenom infekcijom dolazi do atrofije želučane sluznice, njezine upale i transformacije epitela. Ako pacijent odbije liječenje, patologija može dovesti do komplikacija, osobito na peptički ulkus, rak, želučani limfom.

Ova vrsta kroničnih upala organa u većini slučajeva prolazi dulje vrijeme asimptomatska.

Upala želuca zbog kemijske toksičke štete

Ova vrsta upale se razvija s dugotrajnom uporabom anestetičkih lijekova iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova. To dovodi do hiperemije sluznice i taloženja kristala žuči na njegovoj površini.

Protuupalni lijekovi povećavaju izlučivanje klorovodične kiseline, ali istodobno oštećuju zaštitnu barijeru destruktivnim učinkom.

Tipični simptomi kroničnog gastritisa:

  • osjećaj prelijevanja;
  • mučnina, povraćanje;
  • nedostatak apetita;
  • periodična bol u sredini gornjeg trbuha.

Simptomi hipertrofnog gastritisa

Simptomi bolesti su nerazumljivi. One uključuju, prije svega:

  • bol u gornjem dijelu trbuha;
  • mučnina, povraćanje;
  • proljev;
  • krvarenje iz probavnog trakta (rijetko);
  • smanjena tjelesna težina;
  • znakovi gubitka proteina (hipoalbuminemija).

Nakon razgovora s pacijentom, liječnik može propisati krvni test koji će pokazati stupanj anemije.

S obzirom na prisutnost atipičnih simptoma koji mogu pratiti mnoge druge bolesti, dijagnoza hipertrofične gastritisa zahtijeva uvođenje dodatnih dijagnostike. Za potvrdu primjenjuje prisutnost bolesti Endoskopija gornjeg gastrointestinalnog trakta (gastroskopija / gastroezofagoskopiya) zajedno mikroskopom fragment je umetnut u manipulacije.

Postupak se sastoji u uvođenju sonde završava komori kroz pacijentova usta u nizu u jednjak i želudac i promatranja na organima monitora državne sluznice. Obavljanje endoskopiju može otkriti infekcije bakterijom Helicobacter pylori u želucu i drugih bolesti, kao što su čirevi, upala, tumora. Studija ne traje dugo, oko 3-5 minuta, i bezbolna je. Ponekad, nakon pregleda, može se pojaviti nelagoda u grlu, koja nestaje nakon nekoliko sati.

Druga mogućnost za dijagnozu je rendgenska ispitivanja želuca s kontrastom, što omogućuje potvrđivanje prisutnosti hipertrofičnih nabora sluznice.

Metode liječenja

Autoimuni podrijetlo kronične upale u želucu je potrebno, prije svega, u liječenju anemije, kao i teške nedostatak vitamina B12 može dovesti do ireverzibilnog neuroloških oštećenja. Ovu tvar propisuje liječnik i uzima ga kao intravenoznu injekciju. Doza i učestalost prijema ovise o stupnju nedostatka.

Potporna terapija, tj. Uzimanje vitamina B12 jednom mjesečno, može biti potrebna do kraja života. Tipično, uklanjanje neuroloških simptoma može se promatrati unutar 6 mjeseci nakon tretmana. Nažalost, u teškim slučajevima, kada je riječ o oštećenju leđne moždine, promjene su već nepovratne.

Hipertrofični gastritis uzrokovan Helicobacter pylori zahtijeva kombinirano liječenje. Preporuča se uzimanje dva antibiotika s inhibitorom protonske pumpe unutar 7 dana. Procjenjuje se da otprilike 80% bolesnika doživljava potpuni oporavak. U slučaju alergije na antibiotike (ili ako bakterija ne reagira na ovu skupinu lijekova), režim liječenja treba promijeniti.

U kroničnoj upali želuca zbog prekomjernog korištenja nesteroidnih protuupalnih lijekova, propisuju lijekove koji smanjuju lučenje klorovodične kiseline. Najčešće korištena skupina lijekova su inhibitori protonske pumpe (na primjer, omeprazol, lanzoprazol). Oni štite želučanu mukozu od oštećenja i smanjuju nelagodu.

Uz refluks bolest, možete uzeti lijekove koji imaju zadatak smanjiti kiselost želuca kemijskim vezanjem klorovodične kiseline. Liječenje se nadopunjuje lijekovima s zaštitnim učinkom (Sucralfate). Oni formiraju debeli sloj na površini stijenke želuca, kao prepreka između sluznice i kiselog sadržaja organa.

U slučajevima kada su bol i slabost teški, krvarenje ili nije moguće isključiti prisutnost kanceroznog tumora na području želuca, potrebno je kirurško liječenje. Sastoji se od resekcije dijela ili svih organa i obližnjih limfnih čvorova ako je uspostavljen maligni tumor.

Prehrana s hipertrofnim gastritisom

Dijeta s hipertrofnim gastritisom je prava prehrana, koja nadopunjuje farmakološko liječenje i pomaže ubrzati. Uklanjanjem hrane i jela koja potiče izlučivanje želučanog soka, dijeta smanjuje bolesti povezane s tim bolestima.

Kada gastritis treba biti isključen iz prehrane:

  • zasićene slane vode i juhe, povrće i gljive;
  • Vazelin;
  • oštre i slane jela, začini;
  • kiselo voće poput naranče, grejpa, kivija, trešnje, trešnje, kruške;
  • proizvodi marinirani (na primjer, konzervirane krastavce, crveni papar u octu) ili dimljeni;
  • gaziranih pića, kiselih, ne razrijeđenih, sokova od voća ili povrća;
  • kava prirodni i jaki čaj;
  • alkoholna pića.

Ograničavanje unosa dijetalnih vlakana pomaže smanjiti simptome ove bolesti. Ova tvar uzrokuje mehaničko nadraživanje sluznice želuca, osjećaj težine i nadutosti. Iz izbornika morate isključiti proizvode od integralnog brašna, a ponekad i sirovog voća i povrća.

Neki ljudi u prehrani imaju samo kuhano ili pečeno povrće i voće. Najčešće je potrebno napustiti kupus, mahunarke, luk, češnjak, šparoge, repa i rotkvicu. Mnogo ljudi koji pate od bolesti želuca ne mogu konzumirati rajčicu i proizvode od njih.

U dijetama za gastritis vrlo je važno prisustvo proteina, čija količina treba malo povećati. Protein uzrokuje vezanje suvišne klorovodične kiseline u želucu, što iritira njegove zidove. Djeluje umirujuće na sluznici. Važno je da je to potpuni protein životinjskog podrijetla.

Najpoželjnije je uključiti izbornik:

  • sir;
  • mlijeko;
  • jaja;
  • peradi i slatkovodne ribe.

Dijeta treba biti lako probavljiva masti, koja potiskuju lučenje klorovodične kiseline i smanjuju pokretljivost trbuha. Posebno je preporučljivo maslac i vrhnje. Međutim, oni uzrokuju povećani rizik od bolesti kardiovaskularnog sustava, tako da njihov broj treba biti umjeren. U prehrani bi trebali biti biljna ulja koja sadrže nezasićene masne kiseline i smanjuju kolesterol, na primjer, laneno ulje, repice i maslinovo ulje.

Preporuke za prehranu s gastritisom

U prehrani s gastritisom važno je ne samo ono što jedete, već i kako to radite. Hranu treba konzumirati često, svaka 2-3 sata, najbolje u isto vrijeme. Trebali biste uzeti hranu oko 3 sata prije spavanja. Uz prazan želudac, postoji manji rizik od dobivanja želučanog soka u jednjaku.

Volumen hrane trebao bi biti mali. Kada završite s jelom, trebali biste osjetiti malu pothranjenost. Prepuno tijelo nastoji riješiti sadržaj što je prije moguće. Da bi podržao ovaj proces, povećava izlučivanje želučanog soka, pa stoga i gore stanje.

Temperatura hrane je važna. Posuđe ne smije biti jako hladno ili vruće. Da biste se oslobodili bolova u trbuhu, jedite polako, u opuštenoj okolini. Jesti u žurbi i stresu povećava bol, grčeve i erucije. Važno je zapamtiti da će manje zraka koju progutaju, to bolje s probavom vašeg gastrointestinalnog trakta. Preporučene metode kuhanja su kuhanje, parenje, pecivo i pečenje. Potrebno je odbiti prženje, a preporučljivo je dodati masti na posude na kraju u sirovom obliku.

Pravilno liječenje problema želuca, uključujući hipertrofni gastritis, ovisi o načinu života. Ljudi koji su pretili ili pretežiti trebaju ograničiti sadržaj kalorija u prehrani i težiti za ispravnom tjelesnom težinom. Dnevna tjelesna aktivnost je važna, ali treba izbjegavati vrlo velike napore. Za početak, šetnje, hodanje na mjestu ili bazen su prikladni. Vrijedi se odreći pušenja i ograničiti uporabu alkohola što je više moguće. Konkretno, osobe koje pate od žgaravice trebaju izbjegavati vodoravni položaj nakon jedenja i spavanja.

Kako liječiti hipertrofiju nosne sluznice?

Hipertrofija nazalnih sinusa je rijetka bolest koja se karakterizira kao prekomjerno rastezanje nosne sluznice. U ovom trenutku pacijenti pate od teških zglobova, glavobolja i pogoršanja mirisa. Drugi simptomi uključuju nazalni glas i promjenu boje. Često pacijenti primjećuju znakove umora, smanjene bolove sluha, gubitak sna i apetita. Takvi se procesi javljaju zbog upale u periostu i kostiju nosne konge.

Ako se upala ne liječi, pacijenti imaju potpuno gubitak mirisa. Takav čimbenik može se predvidjeti ako se pravovremeno započne liječenje hipertrofije nosne sluznice.

Što je hiperplazija

Hiperplasia nosne sluznice je upala, za vrijeme koje je pacijent smanjuje miris, disanje je poremećen, tamo obilan iscjedak sluznice ili gnojni, koje je teško odvojiti od nosnu sluznicu.

Hipertrofija sluznice izaziva sužavanje limfnih čvorova, što nepovoljno utječe na odljev limfe iz glave šake.

To izaziva pojavu teške boli u glavi, kada se nagibni snimanje senzacija, osjećaj suhoće u sluznicu nosa i da s napredovanjem bolesti postaje kronična vrsta.

Uz upalu nazalne kave, rinitis je glavni simptom bolesti. Tijekom tijeka bolesti, rinitis čak može vizualno promijeniti oblik nosa.

Uz ove značajke, pacijenti se žale na bol u čeljusti. Može se povećati za vrijeme jela, a brzo hodanje ili trčanje, usna šupljina ostaje otvorena. Takvi znakovi zahtijevaju brzu medicinsku intervenciju jer su komplikacije hipertrofije osobito opasne.

Kada dijagnosticira bolest, bolesnik se šalje za endoskopiju. Tijekom ispitivanja pacijentu je zabilježeno zadebljanje nosne sluznice i njegov rast u području donje ljuske, u srednjoj šupljini, au nekim slučajevima iu vanjskom dijelu septuma nosa.

Čišćenje upale što je prije moguće, jer hiperplazija uzrokuje rast ljuske, što izaziva akumulaciju u ovom dijelu velike količine sluzi i gnoja.

S progresijom upale, te tajne mogu uzrokovati ozbiljnije bolesti, uključujući eustahijsku cijevnu bolest i tešku kompresiju na području slušne cijevi. Takvi simptomi često uzrokuju eustahitis.

Opuštanje sluznice uvijek uzrokuje niz negativnih simptoma. Najčešće se bolesnici u ovom trenutku žale na obilno suzenje i konjuktivitis, a jak pritisak uzrokuje bol u glavi.

Dijagnoza i liječenje

Odredite prirodu i opseg mogućih upala prilikom dijagnosticiranja bolesti na endoskopskom pregledu. To će omogućiti određivanje ne samo lokalizacije upale, već i stupanj rasta sluznice.

U budućnosti, otorinolaringolog pregledava samu šupljinu nosa, sluznicu i provodi druge potrebne studije uporabom rendgenskih zraka i računalne tomografije.

Nakon izrade točne slike, liječnik propisuje lijekove.

Uz hipertrofiju nazalnih sinusa, pacijent pati od teškog crijevnog nosa, pa prije svega treba eliminirati njegove simptome i smanjiti količinu sluzi.

Da biste to učinili, potrebno je utvrditi čimbenike koji izazivaju i potpuno ih ukloniti.

U nekim slučajevima, rinitis može uzrokovati upalu u paranazalnim sinusima, sinusitis ili frontalitis, izlaganje prašini, kemijskim predmetima ili alergeni.

liječenje

Da biste uklonili simptome, morate:

  1. Isprati nos s specijaliziranim rješenjima "Marimer", "Otrivin More", "Salin", "Morenazal" ili slane otopine iz furatsilina ili dekocija ljekovitog bilja. Za liječenje male djece potrebno je kupiti usisni uređaj.
  2. Koristite vazokonstriktivne lijekove "Galazolin", "Fornos", "Otrivin", "Ximelin". Kada ih koristite, morate strogo pratiti doziranje i ne ometati tijek liječenja.
  3. Potrebni su protuuni Manit, Venen, Indometacin, Hexapnevmin, Diclobene.

ali budite spremni za činjenicu da je terapija lijekom samo jedna od točaka liječenja. Izbjegavajte hiperplaziju nosne sluznice samo s lijekovima je nemoguće, pa će sljedeća faza liječenja biti operacija.

Kirurška intervencija

U slučaju blagog tijeka bolesti i blago povećane sluznice, očekuje se da pacijent ima nježnu operaciju, tijekom kojeg će pacijent biti spaljen s kromom kiselinom i izravno uvođenje cautera u nosnu šupljinu. Cauterizacija donjeg ruba ljuske nosa događa se uz pomoć medicinskog instrumenta.

Ova metoda se smatra posebno bolnom, pa se s vremenom sve više zamjenjuje na ultrazvučnu operaciju ili hladnu izloženost zahvaćenom dijelu.

U svakom je slučaju kirurški zahvat pod anestezijom.

sljedeći tečaj rehabilitacije traje do sedam dana. U procesu iscjeljivanja pacijentica je propisana anestetikom i fizioterapijom.

Fizioterapijske vježbe

U rehabilitaciji pacijent treba vježbe fizioterapije.

U slučaju hiperplazije sluznice, pacijenti su propisani UHF terapijom.

U budućnosti su propisane masaže, pranje nosa i ultraljubičasto zračenje.

Vrlo je važno izliječiti hiperplaziju nosa u ranim fazama. U budućnosti, ako je neprimjereno liječenje, pacijent može očekivati ​​opasne i čak nekontrolirane posljedice. Ne liječena upala često uzrokuje stvaranje eustazita, tubootitisa, sinusitisa, tonsilitisa i traheobronitisa.

Preventivne mjere

Kako bi se spriječilo, pravodobno izliječiti sve prehlade i infekcije tijela. Pazite da rinitis ne teče u kroničnu fazu.

Osim toga, važno je ojačati imunološki sustav tijela u vremenu, pratiti prehranu i vježbati.

Hipertrofični rinitis

Hipertrofični rinitis je bolest karakterizirana proliferacijom sluznice nosne čahure, uključujući periosteum, kosti nosne konike u tom procesu.

Vrste hipertrofičnog rinitisa

Za hipertrofični rinitis karakterizira širenje kavernoznih formacija i puninu krvi. Kavernozne formacije ili kavernozna tijela nalaze se u debljini sluznice membrane nosa.

Kavernozno tijelo je vaskularni prošireni pleksus, koji može značajno povećati volumen.

S ujednačenim porastom volumena školjki nosa, hipertrofije sluznice, govore o difuznom hipertrofnom rinitisu. Kad mucoza raste u nekim područjima, primjećuje se parcijalni hipertrofični rinitis.

Mužna proliferacija obično se vidi na donjoj ljusci nosa i, u manjoj mjeri, na srednjoj ljusci na mjestima gdje se koncentrira kavernozno tkivo. Hipertrofični rinitis karakterizira trajna nazalna zagušenja, produljeni tijek, skoro potpuni odsutnost pozitivnog učinka kod upijanja vazokonstriktivnih kapi.

Manji učinak s ubacivanjem vazokonstriktora zbog prevalencije mukozne hipertrofije nad edemom.

Simptomi i znakovi

Hipertrofija sluznice uzrokuje kompresiju limfnih žila, ometajući odljeva limfe iz glave. Pacijent ima osjećaj težine u glavi. Postoje i povremene glavobolje, suha usta.

Nasalna zagušenja postupno stječe stalni karakter, mijenjajući i izgled pacijenta. Njegova usta su stalno otvorena, a ne samo tijekom hodanja ili trčanja, ali i u miru. Bez odgovarajućeg liječenja, bolest napreduje, uzrokujući komplikacije, do starosti.

Kada endoskopski pregled sluznice otkriva rast na području donjih školjaka, u srednjim dijelovima, kao iu prednjem dijelu nazalnog septuma.

Ovisno o lokalizaciji rasta sluznice, opažaju se karakteristični simptomi hipertrofnog rinitisa:

  • kršenje nazalnog disanja;
  • bogat mucopurulent ili mukusni iscjedak iz nosa;
  • smanjenje mirisa.

S rastom sluznice stražnjeg kraja inferiorne ljuske i nakupljanja mucopurulentnog iscjedka ispod njega, zapaženo je kompresije ždrijela usta slušne cijevi. Ovaj fenomen je popraćen simptomima eustachita.

Debljanja sluznice u prednjim dijelovima nosne konke mogu uzrokovati sužavanje suza, što je popraćeno suzama, upala lažne vrećice, simptomi konjunktivitisa. Uvećana donja školjka mehanički se pritisne na grobnicu nosa, uzrokujući glavobolju.

Poremećaj nazalnog disanja dovodi do promjene tonusa glasa, govora postaje nazalna. Tu je i degeneracija sluznice i stvaranje polipa u nosnoj šupljini.

Postoji brz umor, smanjena sposobnost rada. Bolest je često popraćena smanjenjem poremećaja sluha, okusa i spavanja.

Pogoršanje osjećaja mirisa

Znak hipertrofnog rinitisa je smanjenje ili gubitak mirisa. U početku, ova pojava je reverzibilna, ali kako napreduje hipertrofija sluznice, dolazi do nepovratnih promjena što dovodi do potpunog gubitka sposobnosti za miris.

Miris - sposobnost prepoznavanja mirisa, nevjerojatno je složen senzorni sustav. Dobro je poznato svojstvo memorije za popravljanje mirisa, povezivanje s njima značajnih događaja u životu. Smrt osjetljivih stanica u nosnoj šupljini lišava osobu dio svog životnog iskustva.

Ukupni gubitak mirisa - anozija, ne ugrožava život suvremenog čovjeka, ali ga značajno osiromašuje.

dijagnostika

Sveobuhvatne informacije o prirodi tijeku upalnog procesa u nosnoj šupljini daju endoskopske studije. Suvremene metode dijagnostike pomoću medicinskog mikroskopa pomoću endonazalnih mikroendoskopa omogućuju točno određivanje lokalizacije mukozne proliferacije.

Mikroendoskop je optički sustav koji se umetne u nosnu šupljinu za pregled i liječenje. Otorinolaringolog imali priliku ne samo da ispita sluznicu obloge unutar nosne šupljine, ali i za obavljanje endoskopske operacije unutar nosne šupljine pod vizualnom kontrolom.

Dodatne studije, koje određuju i potvrđuju dijagnozu, su radiografski pregled i kompjutorska tomografija sinusa nosa.

O lijekovima vazomotornog rinitisa možete saznati u našem članku.

liječenje

Kod hipertrofičnog rinitisa, kao iu liječenju drugih vrsta kroničnog rinitisa, prva je zadaća identificirati izazivajući vanjske i unutarnje čimbenike i njihovu eliminaciju.

Često je uzrok trajne hladnoće sinusitis, frontalni. Obratite pažnju na uvjete rada, higijenske uvjete u svakodnevnom životu.

S metodama terapije lijekovima nije moguće potpuno suočiti s manifestacijama bolesti, potrebno je složeno liječiti bolest. Određeni pozitivni učinak omogućuje nam da se postigne primjena hidrokortizona za uvođenje u nosnu šupljinu, upotrebu dekongestanta.

Međutim, glavne metode liječenja su:

  • operativna intervencija;
  • fizioterapija.

Fizioterapeutski postupci

U liječenju hipertrofnog rinitisa koristi se UHF terapija, metoda koja se temelji na svojstvima visokofrekventnog magnetskog polja. Pozitivan je rezultat ozračivanje školjaka nosa ultraljubičastom zračenjem. Masaža sluznice nosa s splenom mastima, koristi se otopine protargola, kolargola.

Operativna intervencija

Uz manju hipertrofiju sluznice sluznice za štedljivu kiruršku intervenciju:

  • cauterization with chromic acid - ova metoda odnosi se na zastarjele, rijetko korištene;
  • electro caustic - cauter (instrument) se ubrizgava u nosnu šupljinu, uključi žarulju, donji rub ljuske je cauterized, cauter je povučen iz nosne šupljine. Operacija je bolna, pacijentu dobiva bolovanje do 5 dana;
  • ultrazvučno raspadanje nosne konge;
  • krioeksponiranje - djelovanje hladnoće na sluznici školjaka nosa;
  • submukozna vazotomija - uništavanje krvnih žila koje hrane sluznicu;
  • lasersko uništenje.

S značajnom hipertrofijom sluznice, bolesniku se propisuje končotomija - resekcija nazalne konge, smanjenje volumena do fiziološke norme.

Operacija se obavlja pod anestezijom ili s lokalnom anestezijom, kao anestetik, propisana je ultrakaine ili lidokain.

komplikacije

Neliječeni kronični hipertrofični rinitis je sposoban uzrokovati upalne bolesti ENT organa:

Produljeni hipertrofični rinitis je sposoban izazvati bolesti gastrointestinalnog trakta, srca, uzrokujući poremećaj bubrega i jetre.

prevencija

Prevencija hipertrofičnog rinitisa je pravodobno liječenje akutnog rinitisa, eliminacije kroničnih žarišta infekcije paranazalnih sinusa, usne šupljine.

Potrebno je ojačati vlastitu obranu tijela, naraviti se, jesti racionalno.

pogled

U nedostatku komplikacija, prognoza bolesti je povoljna.

Hipertrofični rinitis

Hipertrofični rinitis - upalna bolest nosne šupljine, koju karakterizira rast obloge njegove sluznice. U naprednim slučajevima, koštani elementi i periostium su uključeni u upalu. Glavni simptomi su nazalna zagušenja, teškoće disanja, nosne, periodične glavobolje. Dijagnoza rinitisa uključuje pregled otolaringologa s rinoskopijom, endoskopijom. Kako bi se razjasnila dijagnoza, izvode se X-zrake i CT paranazalnih sinusa. Liječenje u početnoj fazi je konzervativno, s imenovanjem protuupalnih, vazokonstriktivnih kapi. U slučaju difuzne lezije, izvedena je operacija radi uklanjanja patoloških nastupa sluznog sloja ili koštanog tkiva.

Hipertrofični rinitis

Hipertrofični (hiperplastični) rinitis je kronična difuzna ili ograničena lezija u nosnoj šupljini. Učestalost bolesti je 6-16% među svim patologijama ENT organa. Izraz "hiperplastični rinitis" prvi je put uveden 1980-ih od sovjetskog otolaringologa LB. Dainiak, koji je razvio klasifikaciju kroničnog rinitisa. Eksacerbacija se javlja u proljeće i jesen, tijekom razdoblja povećanja broja pacijenata s ARVI. Bolest često utječe na osobe u dobi od 25 do 55 godina, koje su oslabile imunitet i rade u opasnim industrijama.

Uzroci hipertrofičnog rinitisa

Hiperplastični rinitis je polietilenska bolest koja može napredovati već nekoliko godina. Glavni razlozi koji izazivaju razvoj rinitisa su:

  • Često rekurentni i zanemaren oblici rinitisa s pogoršanjem više od 3-5 puta godišnje.
  • Zakrivljenost septuma nosa, što dovodi do suženja nosnih prolaza i ometanja normalnog izljeva sekreta.
  • Kongenitalne ili stečene anomalije u razvoju nazalnih prolaza, traume kostura lica, uzrokujući odljev i stazu lučenja sluzi.
  • Nekontrolirani prijam vazokonstriktivnih kapi, što dovodi do poremećaja nazalne šupljine trofičkog tkiva. Sluznica u nosnoj šupljini je kompenzirajuća veličina, posuda postaje krhka, često dolazi do krvarenja naziva.
  • Vanjski čimbenici (situacija u okolišu, rad u opasnim industrijama, dugi boravak u područjima s niskim ili visokim temperaturama, udisanje prašine, plinova). Ovi učinci oštećuju unutarnju školjku i pogoršavaju metaboličke procese u nosnoj šupljini.
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava. Hipertenzivna bolest, arterioskleroza krvnih žila dovodi do kršenja opskrbe krvi u nosnoj sluznici i nastanka hipoksije tkiva.
  • Druge bolesti nazofarinksa. Ciste, polipi nosa, adenoidi su uzrok kroničnih, često recidivnih zaraznih procesa, što dovodi do trajnog edema i hipertrofije unutarnje membrane nosnih prolaza.

patogeneza

Učinak egzogenih i endogenih faktora tijekom dugog vremenskog perioda dovodi do nepovratnih promjena u morfološkim strukturama nosne šupljine. Česti udisanje prašine uzrokuje oštećenja cilijama epitel metaplazije promiču razvoj i sporije lučenje istjecanje, nastajanje rinolitov (nosni kamenjem). Pare kemikalija povređuju sluznicu, uzrokujući akutni i kronični upalni proces. Često rekurentne zarazne bolesti u akutnoj fazi uzrokuju stvaranje imunih kompleksa i aktivaciju specifičnih protutijela. Kao posljedica toga, rad aparata izlučivanja se povećava, a količina muze se stvara, unutarnja školjka se zgusnula. Dakle, u razvoju hipertrofične promjene nosne upale igra ulogu dugo, uporni hipoksije tkiva, oslabljen protok kapilarne krvi, smanjenje tjelesne obranu i utjecaj patogena.

klasifikacija

Među stručnjacima iz područja otororigološke medicine, najpopularnija je klasifikacija hipertrofije ljestvice nosne šupljine. Postoje dva oblika hipertrofnog rinitisa:

  1. Diffusivni rinitis karakterizirana zajedničkom lezijom sluznog sloja, periostuma i koštanog tkiva nosnih prolaza. Debljina unutarnje ljuske nosne šupljine ujednačeno se povećava.
  2. Ograničeno rinitis. Lokalne lezije pokrivaju određeno područje nosne konge, uzrokujući polipešu hiperplaziju, a ostatak tkiva normalno funkcionira. Ova skupina ima različitu lokalizaciju i češće uzrokuje hipertrofiju nižih i srednjih dijelova nazalne šupljine.

Simptomi hipertrofičnog rinitisa

Glavne manifestacije hiperplastičnog rinitisa uključuju poteškoće u nazalnom disanju i trajnoj nazalnoj zagušenju. Pacijenti se žale na sluzav i gnojno ispuštanje iz nosa, uglavnom ujutro. S vremenom, vazokonstriktivna i protuupalna terapija gubi svoju učinkovitost. Disanje je uglavnom usmeno, što uzrokuje suha usta, hrkanje, epizoda noćne apneje. Kasnije, osjećaj stranog tijela u nazofarinku, povećan umor, bolna glavobolja, nesanica. Smanjuje sposobnost percepcije mirisa, što dovodi do gubitka mirisa (anosmija). Kod pacijenata dolazi do promjena u tonusu glasa (zatvorenog naziva). Samo-čišćenje nosnih prolaza iz patološkog pražnjenja uzrokuje oštećenje sluznice, što rezultira povećanim krvarenjem.

komplikacije

Prerana dijagnoza i liječenje hipertrofnog rinitisa dovodi do komplikacija organa sluha, mirisa i respiratornog sustava. Povećanje stražnjih dijelova inferiorne nosne čahure može dovesti do zatvaranja lumena slušnog kanala, aktivne reprodukcije oportunističke mikroflore i razvoja eustahija i otitis. Prekomjerno nakupljanje izlučivanja uha doprinosi pojavi ustajalačkih pojava, otekline i upale sluznice.

Širenje upalnog procesa na paranazalne sinuse uzrokuje sinusitis (sinusitis, frontalitis). Hipertrofija donjeg nosnog kanala dovodi do upale suznih kanala, razvoja dacryocystitisa, konjunktivitisa. U vezi sa stalnim usmenim disanjem, pacijenti s hiperplazijom sluznice nosa imaju tendenciju razviti ždrijelu, traheitis i bronhitis. Produljeni upalni proces dovodi do formiranja izraslina sluznog sloja nazalne šupljine - polipa, koji imaju različite veličine i lokalizaciju.

dijagnostika

Za dijagnosticiranje, određivanje forme i stadija hipertrofičnih oštećenja, kao i za isključivanje drugih upalnih bolesti nosne šupljine, provodi se sveobuhvatna procjena stanja anatomske strukture nosa. Glavne dijagnostičke manipulacije uključuju:

  1. Inspekcija otorinolaringologa s obavljanjem rhinoscopy. Tijekom ispitivanja, pronađena je zakrivljenost nazalnog septuma, sluznica ili mukopurulentna iscjedak, gusta polipozni rast sluznice različitih veličina.
  2. Endoskopija nosne šupljineomogućuje određivanje lokalizacije hipertrofije, stanja sluznog sloja, septuma i školjaka (veličina, boja, oblik, vaskulatura). U prisutnosti polipoznih lezija tkivo se uzima za histološki pregled (biopsija).
  3. Rinopnevmometriya određuje količinu zraka koji je kroz određeno vrijeme prolazio kroz nosne prolaze. Kod hiperplazije sluznice ta sposobnost se smanjuje, a nosno disanje postaje prisilno.
  4. radiografija i CT nad paranazalnim sinusima su dodatne metode istraživanja i izvedene su radi isključivanja upalnih bolesti (sinusitis, sinusitis, frontalni sinusi).

Diferencijalna dijagnoza hipertrofični rinitis provesti sa rastom nazofarinksa tonzila hoanalnog imperforaciju, nalik polipu upala sinusa, specifične zaraznih bolesti (tuberkuloze, sifilisa), tumori u nosnu šupljinu, stranih tijela. Važnu ulogu u dijagnozi igra diferencijalna dijagnoza hipertrofnih i drugih vrsta rinitisa (vazomotor, katarhalus).

Liječenje hipertrofičnog rinitisa

Konzervativna terapija djelotvorna je samo u početnim fazama bolesti. Tijekom tog razdoblja koristi vazokonstriktor i protuupalna kapi davati ultraljubičasto zračenje nosnu šupljinu, utjecaj visoke frekvencije zračenja, nos masaža 20% spleninovoy mast. Uz difuzni rast tkiva sluznog sloja nosne šupljine i neučinkovitost konzervativne terapije, jedina metoda liječenja je operacija. Kirurška intervencija je mehanički, laserski, toplinski učinak na zahvaćeni nosni septum u svrhu vraćanja nazalnog disanja, mirisa i prevencije daljnje patološke proliferacije sluznice. Provedite sljedeće vrste operacija:

  • Conchotomy (submucosal, total, partial) - izrezivanje sluznog sloja donjih i srednjih dijelova nosnice. Kada su patološkim procesom uključeni periosteas i koštano tkivo, izvršeno je djelomično ili potpuno uklanjanje unutarnje membrane nazalne šupljine zajedno s elementima kosti (osteochondhotomy).
  • Cryodestruction - izloženost hipertrofiranim zonama s posebnim aplikatorom ohlađenim tekućim dušikom.
  • Laserska vazotomija - koagulacija posuda ispod sluznog sloja nosne šupljine. Koristi se za blagu bolest.
  • Ultrazvučna dezintegracija nosnih prolaza - skleroterapija krvnih žila u nosnoj šupljini pod utjecajem ultrazvuka.

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj hipertrofičnog rinitisa, potrebno je odustati od pušenja i pretjerane konzumacije alkohola. Važan aspekt prevencije je pravodobno liječenje pogoršanja rinitisa, sinusitisa i bojišnica. Da bi ojačali imunitet, redoviti sportovi, pravilna ishrana, preporučuju se šetnje na svježem zraku. Potrebno je eliminirati izazivajuće čimbenike - izloženost alergijama, prašini, plinovima, niskim i visokim temperaturama. Kako bi se spriječilo klijanje, prikazana je jednom godišnje spa tretman.