Anatomska struktura nosa: ono što trebate znati o osjećaju mirisa

Tkiva pluća dovoljno su nježni, pa im zrak koji ulazi u njih mora imati određene karakteristike - da bude topao, vlažan i čist. Kad dišu kroz usta, ove osobine nisu postignute, zbog čega su stvoreni priroda i nosni prolazi, koji zajedno sa susjednim odjelima čine zrak idealnim za respiratorni organ. Uz pomoć nosa, inhalirani tok se briše od prašine, navlažiti i zagrijati. A to se događa kad prolazi kroz sve odjele.

Funkcije nosa i nazofarinksa

Nos se sastoji od tri dijela. Svi oni imaju svoje osobitosti. Svi odjeli su pokriveni sluznicom, a što je više - to je bolji tretman zraka.

Važno je da ova vrsta tkiva nije sklona patološkim uvjetima. Općenito, zahvaljujući nosu, izvršavaju se sljedeće funkcije:

  • Grijanje hladnog zraka i njegovo očuvanje;
  • Čišćenje od patogena i onečišćenje zraka (pomoću sluznice i vlasi na njemu);
  • Zahvaljujući nosu, svaka osoba ima svoj vlastiti i jedinstveni ton u glasu, tj. Orgulje djeluju kao rezonatori;
  • Određivanje mirisa mirisnih stanica koje su u sluznici.

Opća struktura

Govoreći o odjelima, postoje tri komponente sustava nosa. Razlikuju se u njihovoj strukturi. I svaka osoba može imati neke elemente koji se općenito razlikuju, ali istovremeno ispunjavaju svoju ulogu u procesu disanja i mirisa, kao i zaštite. Dakle, ako je pojednostavljeno, razlikuju se sljedeći dijelovi:

Svi oni imaju zajedničke značajke među svim ljudima, ali istodobno se razlikuju. To ovisi o individualnim anatomskim osobinama, kao i o dobi osobe.

Struktura vanjskog dijela

Vanjski dio čine kosti lubanje, hrskavice, mišića i kožnog tkiva. U obliku, vanjski nos nalikuje trokutastoj nepravilnoj piramidi, u kojoj:

  • Vrh je most nosa između obrva;
  • Leđa je površina mirisnog orgulja, koja se sastoji od dvije bočne kosti;
  • Kosti nastavljaju kost, stvarajući vrh i krila nosa;
  • Vrh nosa ide u kolumelu - septum, koji oblikuje i dijeli nosnice;
  • Sve to iznutra je prekriveno sluznicom s dlačicama, a na vanjskoj - koži.

Krila nosa podupiru mišićno tkivo. Oni ne aktivno koriste ljude, pa se stoga u većoj mjeri upućuju na odjel za oponašanje, koji pomaže odražavati emocionalno stanje osobe.

Koža u nosu dovoljno je tanka i opremljena je velikim brojem posuda i živčanih završetaka. Kolumella obično nije savršeno ravna i ima malu zakrivljenost. Štoviše, u području septuma nalazi se i zona Kisselbach, gdje postoji velika nakupina plovila i završetaka živaca, gotovo na površini pokrivača.

Zato su najčešće nosebleeds ovdje. Ovo područje čak i uz minimalnu traumu do nosa daje snažnu bol.

Ako govorimo o razlikama između ovog dijela mirisni organ u različite ljude, a zatim u odraslih, može varirati u obliku (koji utječu na traume, patologije i genetike), te u odraslih i djece - u strukturi.

U novorođenčadi nos se razlikuje od odrasle osobe. Vanjski dio je dovoljno mali, iako se sastoji od istih dijelova. Ali, istodobno se samo počinje razvijati, pa stoga često djeca tog razdoblja odmah ulaze u sve vrste upala i patogena.

Organski miris u djece ne može obavljati iste funkcije kao i odrasli u cijelosti. Sposobnost zagrijavanja zraka razvija se u oko 5 godina. Stoga, čak i pri mraku od -5 do -10 stupnjeva, vrh nosa u djece brzo zamrzava.

Slika prikazuje strukturu nosne šupljine čovjeka

Anatomija nosne šupljine

Fiziologija i anatomija nosa prvenstveno podrazumijeva samu unutarnju strukturu u kojoj se pojavljuju vitalni procesi. Šupljina organa ima vlastite granice, koje čine kosti lubanje, usne šupljine i očne šupljine. Sastoji se od sljedećih dijelova:

  • Nostrils, koji su ulazna vrata;
  • Hoan - dva otvora u stražnjem dijelu unutarnje šupljine koja vode do gornje polovice ždrijela;
  • Septum se sastoji od kranijalnih kostiju s hrskavom pločom koja oblikuje nosne prolaze;
  • Nasalni prolazi zauzvrat sastoje se od zidova: gornji, srednji unutarnji, bočni vanjski, a također formirani od maksilarnih kostiju.

Ako govorimo o odjelima ove regije, oni se mogu podijeliti na niže, srednje, gornje s odgovarajućim respiratornim prolazima. Gornji prolazi se protežu do frontalnih sinusa, donji - drži suzu u šupljini. Srednji vodi do maksilarnih sinusa. Nose se sastoje od:

  • Vestibule - zone epitelnih stanica unutar krila nosa s velikim brojem dlačica;
  • Respiracijska zona je odgovorna za proizvodnju sluzi kako bi navlažila i pročistila zrak od onečišćenja;
  • Područje mirisa pomaže u razlikovanju mirisa zbog sadržaja tkiva odgovarajućih receptora i mirisnih ciljeva.

Seli se iz uskog nosa i sluzi struktura ima veliki broj krvnog mreža koja izaziva gotovo odmah oteklina pod utjecajem hipotermije, uzročnika ili alergen.

Kako je poredan nos, nazalni sinusi


Okoliš uključuje veliki broj rizika i opasnosti za ljudsko zdravlje. Stoga je tijelo prilagođeno na način da uzme samo ono što mu treba, izravnavajući potencijalne prijetnje kroz zaštitne funkcije organa.

Nosa osigurava opskrbu zrakom, zasićenim kisikom, koji obavlja niz važnih zadataka, primjerice sudjeluje u ekstrakciji energije iz masti, proteina i ugljikohidrata.

Međutim, uz zrak, koji je mješavina plinova, također je prašina. To može naškoditi tijelu, pa se mora filtrirati. Struktura nosa i njegova složena struktura pružaju priliku da se ispune ove i druge zadatke dodijeljene tom tijelu. Sastoji se od tri glavna dijela:

  • vanjski nos;
  • nazalna šupljina;
  • paranazalni sinusi.

Vanjski nos

Dio nosa, dostupan ljudskom oku. Vanjski nos sastoji se od kostiju i hrskavičnih tkiva, kao i mišića zaštićenih kožom. Par nazalnih kostiju, koji su četverokutni i malo izduženi, potječu iz frontalne kosti. Obrađuje leđa vanjskog nosa. Tegljači hrskavice usko su povezani s kostima i oblikuju krila nosa i vrha.

Koža nosa razlikuje se od onih koji su na drugim područjima lica, na primjer, na čelu ili obrazi. Oni obiluju žlijezdama vanjske sekrecije, od kojih se većina nalazi u donjem dijelu organa.

Ušna šupljina


To je šupljina povezana s nazofaringom kroz koji zrak ulazi u respiratorni trakt. Zbog činjenice da zrak ulazi u grlo, osoba može disati i usta, jer je to zajednički odjel respiratornih i probavnih sustava. Međutim, disanje kroz usta samo je u ekstremnim slučajevima, jer struktura nosa osigurava potrebnu pročišćavanje zraka, njegovu hidrataciju i grijanje.

Nasalna šupljina sastoji se od dva dijela, formirana od strane pregrade, koja ga dijeli na dva jednaka dijela - lijevo i desno. Izvan nosilaca su u kontaktu samo s okolinom, a veza s nazofaringom osigurava khoans - unutarnji nosni otvori.

Postoje tri nosne ljuske koje se nalaze jedna iznad druge. Zbog njih se formiraju sinusni nosni prolazi duž kojih cirkulira zrak.

Nasalna šupljina je također podijeljena u tri zone:

  1. Predvorje predstavlja krilima nosa. Ovdje su stanice ciliiranog epitela, koje zadržavaju čestice prašine i uklanjaju ih u vanjsko okruženje. Prema znanstvenicima, gradski stanovnici imaju puno više obilnih vegetacija unutar nosa nego seljani. To je zbog činjenice da je zrak u gradu zasićen ispušnim plinovima i drugim industrijskim dimovima pa stoga treba više truda da se očisti, što je dovelo do ove prilagodbe ljudskog tijela;
  2. Zračna zona dišnog sustava nalazi se u rasponu od donjeg dijela šupljine do srednje nosne ljuske, ne uključujući i samu. Postoji sluznica nosa koja igra važnu zaštitnu funkciju. Uz zrak u tijelu ne dobiva se samo prašina već i štetni mikroorganizmi, od kojih se velik broj dovodi do smanjenja imuniteta i raznih bolesti. Ako broj bakterija postaje prevelik, mucus se proizvodi mnogo intenzivnije. U običnim ljudima, gornji se proces naziva crijevni nos;
  3. Zona mirisa smještena je prema gore od srednjeg nosa. Ovdje postoje olfaktorni receptori, čiji broj doseže 40 milijuna, a njihove stanice karakteriziraju izduženi izduženi oblik, opremljeni su olfaktornim mjehurićima, koje se također nazivaju mirisne mačje. Na svakoj takvoj cici ima oko 10 mobilnih cilijaka. Oni presreću molekule mirisa i usmjeravaju ih u mozak, gdje se potonji obrađuju i prepoznaju.

Osjećaj okusa raznih jela može se pogoršati hladnom. To je zbog činjenice da rad olfaktornih receptora nadopunjuje okusne pupoljke, a kršenje njihove funkcije uzrokovane mikroorganizmima dovodi do nepotpunosti senzacija tijekom obroka. Visoka osjetljivost receptora na razne vrste iritansa omogućuje vam interpretiranje mirisa pomoću doslovno nekoliko molekula.
[ads-pc-1] [oglasi-mob-1]

Sinusi i njihove funkcije


Smještena u kostima lubanje u neposrednoj blizini nosa i formirana do kraja puberteta - u prosjeku 15 godina. Dopunski sinusi su od četiri vrste:

  1. Frontalni - najveći od svih, oni su na području između obrva. Pojavljuju se samo u dobi od 3-4 godine;
  2. Laptice - nazvane tako zbog svoje strukture, formiraju se između očnih utora i nosne šupljine. Oblikovano pri rođenju;
  3. Zupčasti oblik - podijeljen sa septom na dva jednaka dijela, nalazi se duboko u istoimenoj kosti lubanje. Osoba nalazi sphenoidni sinus nakon 3-4 godine života;
  4. Gaimorov - zauzimaju gotovo cijelo područje gornje kosti, pa se nazivaju i maksilarni. Čovjek ih posjeduje od trenutka rođenja.

Pomoćni sinusi izvode niz važnih funkcija koje osiguravaju ispravno pročišćavanje zraka. Oni ga vlaže i zagrijavaju prije nego što se nalazi u plućima, igrajući ulogu dodatnih filtara. Kada su u procesu disanja u nosu mali strani objekti, iritacija sluznice aktivira refleks sanjajući, dizajniran za čišćenje dišnih puteva.
[ads-pc-1] [oglasi-mob-1]

Sinterovi nosa: značajke strukture i funkcije

Ispod svake od ovih posebnih horizontalnih "ploča" koje su paralelne jedna uz drugu, nazalni je prolaz istog naziva. Shellovi se ne povezuju na particiju koja se nalazi u sredini. Prostor koji se formira između njih naziva se zajedničkim nosnim prolazom. Sve ispitivane strukture prekrivene su mukoznom membranom.

Svaka od polovica nosa okružena je zračnim komorama, komunicirajući s njima kroz posebne rupe. Promjer tih kanala je toliko mali da je bubrenje sinusa nosa u stanju potpuno pokriti njihov lumen.

U vezi s osobitostima anatomskog mjesta, sinusi su podijeljeni u dvije skupine:

  • lobi. To uključuje sinuse gornje čeljusti, frontalnu kost, kao i prednje i srednje stanice krovne mrežice.
  • stražnji. Sastoji se od klinastog sinusa (glavni sinus), stražnjih stanica kostiju s laktovima.

Ovo razdvajanje igra pomoćnu ulogu u dijagnozi sinusitisa, budući da će incidencija i klinički znakovi upale različitih skupina udubljenja u dišnim putevima biti različiti. Na primjer, anatomija nosa i sinusa je takva da je vjerojatnost upale maksilarnog sinusa desetljeća veća od klinastog sinusa.

Vrste sinusa

Ukupno su četiri.

klin

Latinski naziv je "sinus sphenoidalis". Lokalizirati u tijelu isto ime kosti.

Svaki sphenoidni sinus nosa sastoji se od šest zidova:

  • prednji i natrag;
  • gornji i donji;
  • unutarnji (istodobno služi kao međuprostorni septum) i vanjski.

Glavni sinusni nosa komunicira s gornjim nosnim prolazom kroz otvor. Ovo anatomsko mjesto objašnjava odljevi sluzi koji se formira u klisnoj šupljini u obliku klina, duž stražnjeg zgloba nasofarne žile.

Gaimorovi

Maksimalni sinusi nosa su najveći. Njihov prosječni volumen je gotovo 17 cm3 sa svake strane. Keliran epitel koji pokriva sinuse uzrokuje mucus da se kreće prema otvoru koji se otvara u srednji nosa.

Zidovi maksilarnih sinusa:

  • Prednji (prednji) i natrag;
  • gornji i donji;
  • medijalni.

Maksimalni sinusi oko nosa imaju važnu anatomiju u operaciji: na vanjskoj strani lica nalazi se depresija ("psa fossa"). Upravo iznad ove strukture je područje infraorbitalnog živčanog izlaza. Ako je ploča fovee duboka, tada će sve zidove maksilarnih sinusa (osim stražnjeg dijela) biti relativno blizu jedna drugoj. To je ispunjeno činjenicom da je u probijanju moguće slučajno probijanje ove anatomske formacije. Takva kirurška pogreška može dovesti do traumatskog oštećenja orbita i obrazovnih tkiva.

frontalni

Frontalni sinusi nosa nalaze se u vagi prednje kosti.

Ovisno o tome koje su anatomske strukture gornje granice sinusa, oblikovane su sljedećim zidovima:

  • prednji i stražnji (lica i moždani), koji se međusobno konvergiraju;
  • oftalmički (niži);
  • interkauzal (medijan).

Frontalni sinus komunicira s srednjim nosnim prolazom s kanalom do 1,5 cm. Prosječna volumen svakog sinusa je 4,5 cm3. U nekim iznimnim slučajevima, frontalni sinusi mogu biti odsutni kod pacijenta.

Stanice labirinta u trbuhu

Lijevani sinusi nosnog nosa sastoje se od ćelija s istim imenom. Svaki podređeni sinus lokaliziran je između dva druga - frontalna i sphenoidna. Broj šupljina rešetke je individualan, može varirati od 8 do 10 (lijevi i desni). Vanjska granica sinusa formirana je pomoću olovne utičnice (papirnate ploče). Medialna stijenka rešetka je bočni zid nosne šupljine.

Često se uočava sljedeća varijanta: blizina zračnih ležišta na prednji kranijski fossa. Anatomiju nosa i paranazalnih sinusa u ovom slučaju treba pažljivo uzeti u obzir prilikom kirurških zahvata. Nasumična pogreška u otvaranju ćelija labirinta s rupicama može dovesti do prodiranja operativnog instrumenta u kranijalnu šupljinu.

Bolesti sinusa nosa

Najčešća skupina bolesti koje djeluju na paranazalne sinuse nosa su sinusitis (upalna lezija dišnih putova). Manje je vjerojatno da će se pojaviti onkologija.

Obrasci sinusitisa:

  • Upala sinusa. Karakterizira ga upala maksilarnih sinusa.
  • Prednja. Frontalni sinusi su uključeni u patološki proces.
  • Sfenoiditis. Sferni sinus, koji komunicira s nosnom šupljinom, pogođen je.
  • Ethmoiditis. U ovom slučaju govorimo o ćelijama rešetke.

Upala sinusa može se pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. Simptomi bolesti izravno ovise o tome gdje su pogođeni sinusi smješteni.

  • Podignite temperaturu tijela na 38 ° C.
  • Pogoršanje prepoznavanja mirisa.
  • Osjećaj nazalne gužve.
  • Izrazio je osjećaj pritiska na očne jabučice.
  • Zubobolja (kada su zahvaćeni maksilarni sinusi).
  • Oticanje lica na pogođenoj strani.

Ako se sinusi upali, liječenje se temelji na sljedećim načelima:

  • Drenaža. Blizu nazalnih sinusa probušeni su (zaštićeni) kako bi se uklonili akumulirani gnoj.
  • Antibiotska terapija. Preporučljivo je liječiti takve lijekove s bakterijskom prirodom bolesti.
  • Kapi vazodilata. Potrebni su za uklanjanje bubrenja sinusa koji okružuju nosnu šupljinu.

Poznavanje obilježja strukture i položaja sinusa je vrlo važno. To je zbog činjenice da bilo koja patologija koja utječe na zračnu šupljinu, može se prebaciti na tkiva koja mogu biti blizu. Poznavanje sa anatomskim svojstvima sinusa pomoći će pravodobno otkriti simptome određene bolesti i, stoga, izbjeći zapanjujuće komplikacije.

Kada se treba obratiti ENT-liječniku? Ako se, naprimjer, sinusi upali, nos je prestalo disati slobodno zbog otekline i zagušenja sluzi - to su već ozbiljni razlozi za posjete liječniku. Prisutnost čak i "nedužnih" simptoma ne podnosi samoobradu.

Kliničke značajke anatomije nosa i paranazalnih sinusa

Važno je zamisliti kako nosne strukture međusobno komuniciraju sa okolnim prostorom kako bi razumjeli mehanizam razvoja upalnih i infektivnih procesa i kvalitativno ih spriječili.

Nosa, kao anatomska formacija, uključuje nekoliko struktura:

  • vanjski nos;
  • nazalna šupljina;
  • paranazalni sinusi.

Vanjski nos

Ova anatomska struktura je nepravilna piramida s tri lica. Vanjski nos je vrlo individualan u izgledu i ima široku paletu oblika i veličina u prirodi.

Leđa dijeli nos s gornje strane, završava između obrva. Gornji dio nazalne piramide je vrh. Bočne površine nazivaju se krilima i jasno odvojene od ostatka lica nasolabijalnim nabora. Zahvaljujući krilima i nazalnom septumu formira se klinička struktura, kao što su nosni prolazi ili nosnice.

Struktura vanjskog nosa

Vanjski nos obuhvaća tri dijela

Kostur kostiju

Njegova formacija nastaje zbog sudjelovanja frontalnih i dviju nosnih kostiju. Nasalne kosti na obje strane ograničene su procesima koji se izvode iz gornje čeljusti. Donji dio kostiju nosa sudjeluje u formiranju kružnog otvora koji je nužan za pričvršćivanje vanjskog nosa.

Dio hrskavice

Lateralne hrskavice su nužne za stvaranje bočnih nosnih zidova. Ako krenete od vrha do dna, tada postoji opterećenje bočne hrskavice do velike hrskavice. Varijabilnost male hrskavice je vrlo visoka, jer se nalaze pored nasolabijalnog nabora i mogu se razlikovati u različitim ljudima u broju i obliku.

Nasalni septum formira četverokutna hrskavica. Klinički značaj hrskavice ne samo u prikrivanje unutrašnjost nosa, odnosno organizaciju kozmetički učinak, ali i na činjenicu da je zbog promjena u četverokutnim hrskavice može dobiti dijagnozu zakrivljenosti nosne pregrade.

Meke tkanine

Meka tkiva nosa

Osoba ne osjeća veliku potrebu za funkcioniranjem mišića koji okružuju nos. Uglavnom, mišići ovog tipa izvode funkcije oponašanja, pomažući procesu određivanja mirisa ili izražavanju emocionalnog stanja.

Koža se snažno susreće s tkivima koja ga okružuju, a također sadrži sam skup različitih funkcionalnih elemenata: žlijezde, dodjeljivanje masnoća, znoj, žarulje kose.

Preklapanje ulaza u nosnu šupljinu kose obavlja higijensku funkciju, kao dodatne filtre za zrak. Zbog rasta dlake javlja se prag nosa.

Nakon praga nosa nalazi se forma koja se zove srednji remen. Usko je povezan s perikondrijskim dijelom nazalnog septuma, a kada se produbljuje u nosnu šupljinu pretvara se u sluznicu.

Kako bi se ispravio zakrivljeni nasalni septum, rez je napravljen samo u mjestu gdje je međuprostor čvrsto povezan s dijelom perikondrija.

Lica i orbitalne arterije daju protok krvi u nosu. Vene idu uz arterijska žila i predstavljaju vanjske i nasolobne vene. Vene nasoloblokalne regije spajaju se u anastomozu s venama koje pružaju protok krvi u kranijalnoj šupljini. To je zbog kutnih vena.

Zbog ove anastomoze, lako je prodrijeti infekciju iz nosnog područja u kranijalnu šupljinu.

Tekuća limfnog oblika pruža se kroz nazalne limfne žile koje ulaze u limfne žile, koje ulaze u limfne žile, a one zauzvrat u podmaksale.

Prednji laktirani i infraorbitalni živci daju nazalnu senzaciju, dok je živčani sustav lica odgovoran za kretanje muskulature.

Ušna šupljina

Nasalna šupljina ograničena je na tri formacije. To su:

  • prednja trećina lubanje baze;
  • očna utičnica;
  • usne šupljine.

Nostrils i nosni prolazi ispred su ograničenje nosne šupljine, a posteriorno prolazi u gornji dio ždrijela. Središta tranzicije nazivaju se khanima. Nasalna šupljina podijeljena je s nazalnim septumom u dvije približno jednake komponente. Najčešće se nazalni septum može malo odstupiti od obje strane, ali ove promjene ne znače.

Struktura nosne šupljine

Svaka od dvije komponente ima 4 zida.

Unutarnji zid

Stvorena je zahvaljujući uključenosti nazalnog septuma i podijeljena je u dva odjela. Lopticna kost, odnosno njegova ploča, oblikuje stražnji dio, a otvarač je stražnji dio.

Vanjski zid

Jedna od složenih formacija. Sastoji se od nosne kosti, medijalne površine kosti gornje čeljusti i njegovog frontalnog procesa, suzavca pričvršćenog na leđima, a također i krovne mrežaste strukture. Glavni prostor stražnje stijenke nastaje sudjelovanje neba kosti i kosti u podlozi (ploče uglavnom unutarnju pripadaju pterigoidnom proces).

Kosti dijela vanjske stijenke služi kao mjesto za pričvršćivanje tri nosne čahure. Dno, svod i školjke sudjeluju u stvaranju prostora, koji se naziva opći nosni prolaz. Zbog nosnih školjaka formiraju se tri nosna prolaza - gornja, srednja i donja.

Nasofaringealni udar je kraj nazalne šupljine.

Gornja i srednja nosna konja

Osnovan je sudjelovanjem kosti trellisa. Izgoni ove kosti također tvore ljusku mjehurića.

Kliničko značenje ove ljuske objašnjava činjenica da njegova velika veličina može ometati normalni proces disanja kroz nos. Naravno, disanje je teško na strani gdje je mjehurić školjka prevelika. Njezina infekcija također treba uzeti u obzir pri razvoju upale u stanicama rešetke.

Donji sudoper

To je neovisna kost, koja je fiksirana na vrhove gornje kosti i kosti neba.
Donji nosni prolaz ima u svojoj prethodnoj trećini usta kanala, namijenjen za odljev tekućine za suzu.

Nasalna konja prekrivena je mekim tkivom koja je vrlo osjetljiva ne samo na atmosferu, već i na upalu.

Medijan nosnog prolaza ima prolaze za većinu paranazalnih sinusa. Iznimka je glavni sinus. Tu je i polumjesec, čija je funkcija osigurati komunikaciju između srednjeg i gornjeg sinusa.

Gornji zid

Perforirana ploča krovne mrežice daje oblik luka nosa. Otvori na ploči daju prolaz u šupljinu mirisnih živaca.

Donji zid

Dno se formira zbog sudjelovanja procesa maksilarne kosti i horizontalnog procesa kosti neba.

Nasalna šupljina opskrbljuje se krvlju zbog glavne palatalne arterije. Ova ista arterija daje nekoliko grana za opskrbu krvlju na zidu smještenom iza. Prednja arterija rešetke opskrbljuje bočni zid nosa krvlju. Vene u nosnoj šupljini spajaju se s lica i očnih vena. Očna grana ima grane koje idu u mozak, što je važno u procesu razvoja infekcije.

Duboka i površna mreža limfnih posuda osigurava odljevi limfe iz šupljine. Plovila su dobro povezana s prostorima mozga, što je važno za računanje zaraznih bolesti i širenje upale.

Mužjak je inerviran drugim i trećim granama trigeminalnog živca.

Paranazalni sinusi

Kliničko značenje i funkcionalna svojstva paranazalnih sinusa su ogromne. Oni rade u bliskom kontaktu s nosnom šupljinom. Ako su sinusi izloženi zaraznoj bolesti ili upali, to dovodi do komplikacija u važnim organima koji se nalaze u neposrednoj blizini njih.

Sinus doslovno nižu razne otvore i kanale, prisutnost koja olakšava brzi razvoj i patogenih čimbenika pogoršati situaciju u bolesti.

Svaki sinus može uzrokovati širenje zaraze šupljine lubanje, oštećenja oka i drugih komplikacija.

Sinus gornje čeljusti

Ima par, nalazi se u dubini kosti gornje čeljusti. Dimenzije se jako razlikuju, ali prosjeci su 10-12 cm.

Zid unutar sinusa je bočni zid nosne šupljine. Sinus ima ulaz u šupljinu koja se nalazi u posljednjem dijelu polubogova fossa. Ovaj zid je obdaren relativno malom debljinom i stoga se često probavlja radi razjašnjenja dijagnoze ili provođenja terapije.

Zid gornjeg dijela sinusa ima najmanju debljinu. Stražnji dijelovi ovog zida uopće ne mogu imati kost bazu, zaobilazeći hrskavično tkivo i puno rascjepa koštanog tkiva. Debljina ovog zida prodrla je kanalom nižih nares. Infraorbital foramen otvara ovaj kanal.

Kanal ne postoji uvijek, ali ne igra nikakvu ulogu, jer ako je odsutan, živac prolazi kroz sluznicu sinusa. Klinički značaj ove strukture je da rizik od komplikacija unutar lubanje ili unutar orbite povećava, ako patogeni čimbenik utječe na ovaj sinus.

Odozdo, zid predstavlja udubljenja vrlo stražnjih zuba. Najčešće zuba korijeni su odvojeni samo mali sinusa sloj mekih tkiva, što je čest uzrok upale, ako ne prati stanje zuba.

Frontalni sinus

Ima par, nalazi se u dubini koščatog čela, usredotočenog između ljestvice i ploča očnih utora. Sinusa se mogu razgraničiti pomoću tankog kostiju, a ne uvijek isti. Moguće je pomaknuti ploču na jednu stranu. U ploči mogu postojati rupe koje omogućuju komunikaciju dvaju sinusa.

Dimenzije tih sinusa su promjenjive - mogu biti potpuno odsutne, ali mogu imati veliku raspodjelu kroz frontalne ljuske i bazu lubanje.

Prednji zid je mjesto izlaza živca oka. Izlaz je osiguran prisustvom usjeka iznad očne utičnice. Sječa rezanja cijeli gornji dio oka u orbiti. Na ovom mjestu je uobičajeno izvesti autopsiju sinusa i trepanopunkture.

Zid odozdo je najmanji u debljini, zbog toga što je moguće brzo širenje infekcije iz sinusa u orbitu oka.

Zid mozga omogućuje odvajanje samog mozga, odnosno udio čela iz sinusa. Također je mjesto infekcije.

Kanal koji prolazi kroz frontalni i nazalni prostor daje interakciju između frontalnog sinusa i nosne šupljine. Prednje stanice labirinta s rupicama, koje imaju bliski kontakt s ovim sinusom, često presreću upalu ili infekciju kroz nju. Također, ova veza širi tumorske procese u oba smjera.

Labirint rešetke

Jesu li stanice odvojene tankim pregradama. Prosječan broj njih je 6-8, ali može biti više ili manje. Stanice su smještene u rešetkastu kost, koja je simetrična i nesparena.

Kliničko značenje labirinta s rupicama objašnjava se blizinom važnih organa. Također, labirint može koegzistirati s dubokim dijelovima koji tvore kostur lica. Stanice smještene u stražnjem dijelu labirinta, čvrsto u dodiru s kanalom u kojem ide nervni vizualni analizator. Klinička raznolikost je opcija kada stanice služe kao izravni put kanala.

Bolesti koje utječu na labirint, popraćene različitim bolovima, koje se razlikuju po lokalizaciji i intenzitetu. To je zbog osobitosti inervacije labirinta, koje pruža grana orbitalnog živca, koja se naziva nosoresnichnoy. Trellis ploča također osigurava moždani udar živaca koji su neophodni za funkcioniranje osjećaja mirisa. Zato, ako se na ovom području javlja oteklina ili upala, moguće su mirisne smetnje.

Glavni sinus

Sphenoidna kost sa svojim tijelom osigurava mjesto ovog sinusa neposredno iza labirinta trellisa. Od vrha će biti choana i trezor nasofarinksa.

U ovoj sinusu nalazi se septum koji ima sagitalni (vertikalni, dijeljenje objekta u desni i lijevi dio) raspored. Ona, najčešće, dijeli grudi u dvije nejednake dionice i sprečava ih da komuniciraju jedni s drugima.

Prednji zid je par formacija: rešetkasti i nazalni. Prvi se nalazi na području stanica labirinta, smještene posteriorno. Zid se odlikuje vrlo malom debljinom i zahvaljujući glatkoj prijelazu gotovo se spaja sa zidom odozdo. U oba dijela sinusa postoje mali zaobljeni prolazi koji omogućuju sphenoidni sinus da komunicira s nazofarinkom.

Stražnji zid je na prednjoj strani. Što je veća dimenzija sinusa, tanje ovaj septum, što povećava vjerojatnost ozljede tijekom operacije na ovom području.

Zid odozgo je dno regije turskog sedla, koja je mjesto hipofize i raskrižje vidnog živca. Često, ako upalni proces utječe na glavni sinus, prelazi na križ optičkog živca.

Zid odozdo je nasofaringni luk.

Zidovi na stranicama sinusa blisko se povezuju s snopovima živaca i posuda koje se nalaze na strani turskog sedla.

Općenito, infekcija glavnog sinusa može se nazvati jednim od najopasnijih. Sinus blizina brojnih moždanih struktura, kao što su hipofiza, subarahoidna i obliku paukove mreže, što olakšava širenje mozga i može biti kobno.

Pterygoid fossa

Nalazi se iza tuberkule mandibularne kosti. Kroz njega prolazi veliki broj živčanih vlakana, pa je važnost ove fossa u kliničkom smislu teško pretjerivati. Uz upalu živaca koji prolaze kroz ovaj fossa, povezani su veliki broj simptoma u neurologiji.

Ispada da su nos i obrazovanje, koji su usko povezani s njom - to je prilično teška anatomska struktura. Liječenje bolesti koje utječu na nosni sustav zahtijeva od liječnika da uzme najveću pažnju i oprez zbog blizine mozga. Glavni zadatak pacijenta nije da započne bolest, vodeći ga na opasnu granicu, a na vrijeme potražiti pomoć liječnika.

Nos. Vani i iznutra.

Nos je organ osobe koja se nalazi na licu i ispunjava funkcije disanja i mirisa. Unatoč eksternoj raznolikosti (grčki, krumpir, noktiju), to je isto za svakoga.

Možemo razlikovati tri njegove komponente:

  1. vanjski nos
  2. nazalnu šupljinu
  3. dodatne sinuse.

Anatomija vanjskog nosa

  • Iznad, nos je prekriven kožom. Ima mnogo vlasi. Također su na koži lojalne žlijezde.
  • Nosni mišići uglavnom služe za stvaranje izraza lica.
  • Kosti se sastoje od bočnih zidova nosa, septuma. Zbog toga nastaju vrh nosa i krila.
  • Kosti nosa čine frontalni proces gornje čeljusti.

Anatomska obilježja nosne šupljine

Nosač je njezin unutarnji dio. Kroz njega prolazi inhaliranje i izdahni zrak. Šupljina je podijeljena nasalnom hrskavicom u desne i lijeve dijelove. Izlazne šupljine nazivaju se nosnice. Nadalje, šupljina se sastoji od tri para nosne konike, one čine nosačke prolaze kroz koje cirkulira zrak. Svaka od polovica šupljina ima četiri zida:

  • Donji zid, također nazvan dno, je kosti tvrdog nepca.
  • Gornji zid je tanka kost ploča. Kroz njezin prolaz posude i mirisni živac.
  • Unutarnji zid je nazalni septum.
  • Bočni zid sastoji se od nosne konge. Podijeljeni su na tri dijela. Oni su međusobno povezani, zrak se kreće kroz njih.
  1. Donja nosna čahura. To je neovisna kost, vezana uz gornju kost i nepce nepca. Ispred nje nalazi se suzavac. Donja je ljuska prekrivena mekim tkivom koja reagira na promjene temperature.
  2. Središnja nosna šupljina pričvršćena je na palatinske i frontalne kosti. Usmjerava protok zraka.
  3. Gornja ljuska je najmanja i najkraća, smještena u blizini mirisnog područja.

Struktura i funkcije sinusa nosa

Sinusi, na drugi način oni se nazivaju sinusi, nalaze se u kostima lubanje i imaju sljedeće sorte:

  1. Frontalni su u frontalnim kostima između obrva. Oni služe za zaštitu mozga od hipotermije, traume, vlaži i zagrijavaju udahnuti zrak, smanjuju masu lubanje. Kroz ove sinuse prolazi očni živac. Prednje komore imaju četiri zida:
  • orbitalna
  • prednji
  • mozak
  • Medial.
  1. Labirintni rešetci su stanice s tankim pregradama. Stanice su podijeljene u tri skupine: prednji, srednji, stražnji. Iznad, labirinti su prekriveni tankom sluznicom, nad kojom se infekcija može širiti brzo.
  2. Šiljasti sinusi također se nazivaju glavnim sinusom. Podijeljene su na dva dijela. Za razliku od ostalih tri sinusa, ti sinusi su nespareni. Svaki od dva dijela ima četiri zida: gornji, donji, srednji i bočni.

Glavne funkcije osnovnog sinusa su:

  • Zaštitna - od grubih čestica prašine i patogena okoliša;
  • Respiratorno - čišćenje, vlaženje, zagrijavanje zraka;
  • Miris - osjećaj mirisa;
  • Rezonator - ton i zvuk glasa.
  1. Maksimalni sinusi. Na drugi način, maksilarni sinusi. Imaju pet zidova: gornji, donji, srednji, prednji, stražnji. Nalaze se pored korijena zuba i očnih utora. Zidovi sinusa prekriveni su tankim slojem epitela s ciljem i sluzi. Maksimalni sinus ima beznačajni broj živčanih završetaka, pa često bolest može proći asimptomatski u početnim fazama.

Ovdje je složena struktura naizgled jednostavnog ljudskog orgulja - nos. Valja napomenuti da svaki njegov dio izvodi određenu funkciju koja je nedvojbeno izuzetno važna u životu organizma. Stoga ga morate zaštititi od vanjskih štetnih utjecaja na okoliš. Blizina lokacije unutarnjeg nosa u mozak obvezuje vas da pažljivo liječite različite infekcije.

Nos. Anatomija i fiziologija ENT organa

nos - početni odjel gornjeg dišnog sustava - sastoji se od tri dijela.

Tri komponente nosa

  • vanjski nos
  • nazalnu šupljinu
  • pomoćni sinusi koji komuniciraju s nosnim šupljinama kroz uske otvore

Izgled i vanjska struktura vanjskog nosa

Vanjski nos

Vanjski nos - ta koštana-hrskavica, prekrivena mišićima i kožom, u svom izgledu podsjeća na šuplju trostruku piramidu nepravilnog oblika.

Naslene kosti Je li uparena baza vanjskog nosa. Pričvršćeni na pramcu prednje kosti, oni se, međusobno povezani u sredini, formiraju stražnji dio vanjskog nosa u gornjem dijelu.

Hrskavice nosa, kao nastavak kostiju kostiju, čvrsto zavaren na drugu i oblikuje krila i vrh nosa.

Krilo nosa, pored većeg hrskavice, uključuje konektivne strukture tkiva, od kojih nastaju stražnji dijelovi nazalnih otvora. Unutarnji dijelovi nosnica oblikovani su pokretnim dijelom septuma nosa - kolumela.

Pokrivač kože i mišića. Koža vanjskog nosa ima puno lojnih žlijezda (uglavnom u donjoj trećini vanjskog nosa); veliki broj dlaka (na pragu nosa) koji obavlja zaštitnu funkciju; kao i obilje kapilara i živčanih vlakana (to objašnjava boli ozljeda nosa). Mišići vanjskog nosa su dizajnirani da stisnu nazalni otvori i sruše krila nosa.

Ušna šupljina

Ulazni „vrata” airway kroz koji se udiše (i uzvišeni) zraka nosna šupljina - razmak između prednjeg moždanog trend i oralno.

Nosna šupljina, podijeljena kosti hrskavice nosa septuma na lijeve i desne polovice i komuniciranja s vanjske strane preko nosnica, također ima stražnji otvor - choanae vodi u nazofarinksa.

Svaka polovica nosa sastoji se od četiri zida. Dno zid (dno) je kosti čvrste nepce; gornji zid je tanka kost, ploča slična sitici, kroz koju prolaze grane mirisnog živca i plovila; unutarnji zid je nazalni septum; bočni zid, formiran od nekoliko kostiju, ima tzv. nosne konce.

Ušnoj školjci (donji, srednji i gornji) odvojeno desne i lijeve polovice nosne šupljine u navijanje nazalnih prolaza - gornji, srednji i donji. U gornjim i srednjim nosnim prolazima postoje male rupe kroz koje se nazalni šupljina komunicira s paranazalnim sinusima. U donjem nosnom prolazu postoji otvaranje suza-nosnog kanala, na kojem se suze upuhuju u nosnu šupljinu.

Tri područja u nosnoj šupljini

  • prag
  • dišnog trakta
  • mirisno područje

Osnovne kosti i hrskavice nosa

Vrlo često je nazalni septum zakrivljen (posebno kod muškaraca). To dovodi do poteškoća s disanjem i kao posljedica brzog zahvata.

Vestibule ograničena je krilima nosa, rub je obložen s kožom od 4-5 mm, opremljen velikim brojem dlačica.

Respiratorno područje - prostor od dna šupljine nosa do donjeg ruba u sredini zavojit, obložena sluznice, formiran od više vrčastih stanica koje izlučuju sluz.

Na jednostavnoj osobi nos može razlikovati oko deset tisuća mirisa, a na probir - mnogo više.

Površni sloj sluznice (epitel) ima posebnu cilju s cilijarnim pokretom usmjerenim prema khohanima. Pod sluznicu nosne turbinates pokreće sastoji vaskularnog tkiva pleksusa, koja promiče trenutno oticanje sluznicu i sužavanje nazalnih prolaza pod utjecajem fizikalnih, kemijskih i psihogeničke podražaja.

Nasalna sluz, koja ima antiseptička svojstva, uništava veliki broj mikroba koji pokušavaju prodrijeti u tijelo. Ako postoji mnogo mikroba, količina sluzi također raste, što dovodi do pojave hladnoće.

Coryza je najčešća bolest na svijetu, zbog čega je čak uključena u Guinnessovu knjigu rekorda. U prosjeku, odrasli muškarac ima crijevni nos do deset puta godišnje, a cijeli život troši ukupno do tri godine zagušljivim nosom.

Osjetljivo područje (olfaktorni organ), obojen u žućkasto-smeđoj boji, zauzima dio gornjeg nosnog prolaza i stražnju površinu septuma; njezina je granica donji rub središnje nosne ljuske. Ova zona je obložena epitelom koji sadrži olfaktorske stanice receptora.

Osjetljive stanice imaju oblika oblika vretena i završavaju na površini sluznice sa olfaktornim vezikulama opremljenima s ciljem. Suprotni kraj svake mirisne stanice nastavlja se u živčano vlakno. Takva vlakna, koja se povezuju u snopove, tvore mirisne živce (I par). Mirisne tvari, koje se skupljaju zajedno s zrakom u nosu, dopiru do olfaktornih receptora difuzijom kroz sluz, pokrivaju osjetljive stanice, kemijski reagiraju s njima i izazivaju uzbuđenje. Ova pobuda kroz vlakna mirisnog živca ulazi u mozak, gdje se mirisi razlikuju.

Za vrijeme obroka, mirisni osjećaji dopunjuju okus. S hladnom, osjećaj mirisa postaje dosadan, a hrana izgleda neukusno. Uz pomoć mirisa, uhvaćen je miris neželjenih nečistoća u atmosferi, a ponekad je moguće razlikovati loše hranu od hrane koja je pogodna za jelo.

Olfaktorni receptori su vrlo osjetljivi na mirise. Da bi uzbudio receptor, dovoljno je da samo nekoliko molekula mirisne supstancije djeluje na njega.

Struktura nosne šupljine

  • Naša manja braća - životinje - više od osobe nisu ravnodušni prema mirisima.
  • I ptice, ribe, insekte i mirise na velikoj udaljenosti. Petrele, albatrosi, budale mogu mirisati ribu na udaljenosti od 3 km ili više. Potvrđeno je da golubovi prolaze kroz mirise, leteći mnogo kilometara.
  • Za mole, preosjetljivi miris mirisa je siguran vodič za podzemne labirinte.
  • Morski psi osjećaju miris krvi u vodi u koncentraciji od 1: 100,000,000.
  • Vjeruje se da je najhitniji osjećaj mirisa u mušjaku.
  • Leptiri gotovo nikada ne sjedaju na prvi cvijet koji je došao: oni će njuškati, probiti preko cvjetnjaka. Vrlo rijetko leptire privlače otrovno cvijeće. Ako se to dogodi, tada "žrtva" sjedi kraj bazena i intenzivno pije.

Paranazalni (paranazalni) sinusi

Dopunski sinusi (sinusitis) - zračne šupljine (uparene) koje se nalaze u dijelu lica lubanje oko nosa i komuniciraju s njegovom šupljinom kroz izlaze (anastomije).

Maksilarni sinus - najveći (obujam svakog od sinusa je oko 30 cm3) - nalazi se između donjeg ruba orbite i zubne čeljusti gornje čeljusti.

Na unutarnjem zidu sinusa, graniče na nosnoj šupljini, postoji anastomoza koja vodi do srednjeg nosnog prolaza nazalne šupljine. Budući da je rupa gotovo pod "krovom" sinusa, otežava odvod sadržaja i potiče razvoj ustajalačkih upalnih procesa.

Anterior, ili lica, sinusni zid ima depresiju zvanu pseći fossa. U tom području sinus se obično otvara tijekom operacije.

Gornja stijenka sinusa je također dno zida orbite. Dno maksilarnog sinusa vrlo blizu korijena stražnjeg reda zuba, do te mjere da ponekad sinusa i zubi razdvaja samo sluznicu i to može dovesti do infekcije sinusa.

Gaimorov sinus dobio je ime nakon engleskog liječnika Nathaniela Guymora, koji je prvi opisao svoje bolesti

Dijagram položaja paranazalnih sinusa

Debeli stražnji sinusni zid obrubljen je ćelijama labirinta i sphenoidnog sinusa.

Frontalni sinus nalazi se u debljini frontalne kosti i ima četiri zida. Korištenjem tankog sinusnog kanala koji se otvara u prednji dio središnjeg nosnog prolaza, frontalni sinus komunicira s nosnom šupljinom. Donja stijenka frontalnog sinusa je gornja stijenka orbite. Srednji zid odvaja lijevu frontalni sinus od desne, a stražnji zid je frontalni sinus s prednjeg rebra mozga.

Lijevani sinus, također nazvan "labirint", nalazi se između orbite i nosne šupljine i sastoji se od zasebnih zračnih ležajnih stanica kostiju. Postoje tri skupine stanica: prednji i srednji, otvarajući se u srednji nosa, a stražnji, otvarajući se u gornji nosni prolaz.

Spinoidni sinus Nalazi se duboko u tijelo sfenoidnog (primarni) kosti lubanje, podijeljena je pregradom u dva odvojena dijela, od kojih svaki ima zaseban ulaz na gornji nosni prolaz.

Pri rođenju muškarac ima samo dva sinusa: labirint gornje i rešetke. Frontalni i sphenoidni sinusi novorođenčadi odsutni su i počinju se formirati tek nakon 3-4 godine. Konačni razvoj sinusa završava oko 25 godina.

Funkcije nosa i paranazalnih sinusa

Složena struktura nosa osigurava uspješno završavanje četiri funkcije koje mu je dodijelio priroda.

Osjetljiva funkcija. Nos je jedno od najvažnijih osjetila. Uz njegovu pomoć, osoba percipira cijeli niz mirisa oko njega. Gubitak mirisa ne samo da siromašuje paletu osjeta, već je poprilično negativne posljedice. Uostalom, neki mirisi (na primjer, miris plina ili razmaženi proizvodi) signaliziraju opasnost.

Djelovanje respiratornog sustava - najvažnije. To osigurava opskrbu kisika u tkiva u tijelu potrebnih za normalan život i izmjenu plinova u krvi. Ako disanje otežano varira u oksidativnim procesima u tijelu, što dovodi do poremećaja kardiovaskularnog sustava i živčanog poremećaja funkcije donjeg respiratornog trakta i gastrointestinalni trakt, povišen intrakranijalni tlak.

Estetska važnost nosa igra važnu ulogu. Često, pružajući normalno nosno disanje i osjećaj mirisa, oblik nosa daje nosiocu znatno iskustvo, a ne odgovarajući njegovim pojmovima o ljepoti. U tom smislu moramo se posvetiti plastičnoj operaciji, ispravljanju izgleda vanjskog nosa.

Zaštitna funkcija. Udahnuti zrak, prolazi kroz nosnu šupljinu, čisti se od čestica prašine. Velike čestice prašine zadržavaju vlasi koji rastu na ulazu u nos; Dio prašine i bakterija, koji prolazi zajedno sa zrakom u sinusnim nosnim prolazima, naseli se na mukoznoj membrani. Neprekidne oscilacije crijeva ciliiranog epitela uklanjaju sluz iz nosne šupljine u nazofarinku, iz kojih se kašlja ili gutanja. Bakterije koje ulaze u nosnu šupljinu uglavnom su bezopasne tvari koje se nalaze u nosnoj sluzi. Hladni zrak, koji prolazi kroz uske i sinusne nosne prolaze, zagrijava i navlači mukozna membrana koja se obilno isporučuje s krvlju.

Funkcija rezonata. Nasalna šupljina i pomoćni sinusi mogu se usporediti s akustičkim sustavom: zvuk, dostizanje zidova, se pojačava. Vodeća uloga nosa i nazalnih sinusa igraju se u izgovoru nazalnih suglasnika. Nasalna opstrukcija uzrokuje nazalnu kongestiju, u kojoj se nazalni zvukovi pogrešno izgovaraju.

/ Struktura nosa i paranazalnih sinusa

Struktura nosne šupljine

Vani, nos se sastoji od krila, ili nosnica, leđa - srednjeg dijela i korijena, koji se nalazi u prednjem licu lica. Unutar svojih zidova formiraju kosti lubanje, a na strani usta ograničeno je na tvrdo i meko nebo. Složena je struktura - nosna šupljina podijeljena je na dvije nosnice, od kojih svaka ima medijalni (presjek između nosnica), bočni, gornji, donji i stražnji zid.

Pored koštanog tkiva, membrana nazalne šupljine obuhvaća membranske i hrskavične komponente, koje karakterizira visoka mobilnost. U šupljini su tri školjke - gornji, srednji i donji, ali samo zadnji istiniti, budući da je sam oblikovan od neovisne kosti. Između školjaka nalaze se prolazi - prostori kroz koji struji zrak:

gornji moždani udar. Nalazi se iza i ima rupice u ćeliji trellis kosti;

srednji moždani udar. Ona komunicira sa svojim prednjim stanicama, s frontalnim i maksilarnim sinusima;

niži moždani udar. Spaja se kroz nasolakrimalni kanal s orbitalom.

Nasalna šupljina sastoji se od predvorja i dišnog dijela.

Predvorje nosa je obložena sluznicom, u sastavu od kojeg postoji višeslojni ravni ne-korpusni epitel i proprija od sluznice.

Dišni dio je obložen višeslojnim slojevitim epitelom. U svom se sastavu razlikuju:

koje se vibriraju protiv kretanja udahnutog zraka, uz pomoć tih ciljeva, mikroorganizama i stranih tijela uklanjaju se iz nosne šupljine;

vruće stanice luče mucine - sluz koji prianja vanjska tijela, bakterije i olakšava njihovo izlučivanje;

stanice mikrovilina su kemoreceptorske stanice;

bazalne stanice igraju ulogu elemenata kalkulatora.

Lamina propria sluznice načinjen od rastresitog vlaknastog nepravilnog vezivnog tkiva u tome ležati jednostavne cijevni proteina i mukoznih žlijezda, krvne žile, živce i živčanih završetaka i limfoidne folikule.

Sluznica koja prekriva dišni dio nosne šupljine ima dvije različite strukture u odnosu na ostatak sluznice:

The olfactory dio, koji se nalazi na većini krova svake nosne šupljine, a također u gornjoj nosnoj konji i gornjoj trećini nazalnog septuma. Mućna membrana koja prekriva mirisne regije tvori mirisni organ;

sluznica u području srednjeg i donjeg zavojit se razlikuje od ostatka nosne sluznice, što sadrži stijenki vena nalik praznina kavernoznog tijela penisa. U normalnim uvjetima, sadržaj krvi u prazninama je mali, budući da su u djelomično urušenom stanju. Kada upala (rinitis) vena i prelijevanje krv suzi nosna prolaza, što otežava disanje.

The olfactory organ je periferni dio olfaktornog analizatora. Sastav olfaktornog epitela uključuje tri tipa stanica:

Osjetljive stanice imaju oblik oblika vretena i dva procesa. Periferni proces ima zadebljanje (olfaktorska mačka) s antenama - mirisne čile, koje idu paralelno s površinom epitela i stalno se kreću. U tim procesima, u kontaktu s mirisnom tvari, formira se impuls živca, koji se prenosi središnjim procesom na druge neurone i dalje u korteks. Osjetljive stanice su jedina vrsta neurona koji imaju predaka u formi odraslih u obliku ćelijskih stanica. Zbog podjele i diferencijacije bazalnih stanica, mirisne stanice se ažuriraju svaki mjesec;

prateće stanice su raspoređene u obliku višeslojnog epitelnog sloja, na apikalnoj su površini brojni mikrovili;

bazalne stanice imaju konusni oblik i leže na osnovnoj membrani na nekoj udaljenosti jedna od druge. Bazalne stanice su slabo diferencirane i služe kao izvor za stvaranje novih mirisnih i potpornih stanica.

U svojoj posudi mirisne regije nalaze se aksoni mirisnih stanica, vaskularni venski plexus, kao i sekretni dijelovi jednostavnih mirisnih žlijezda. Ove žlijezde proizvode titan bjelančevina i luče na površini mirisnog epitela. Tajna otapa mirise tvari.

The olfactory analizator je konstruiran od 3 neurona.

Prvi neuron su mirisni stanice i njihovi aksoni čine mirisni živce, i prekinuti u obliku glomerula u mirisni žarulja na dendritima tzv mitralnih stanice. Ovo je druga veza olfaktornog puta. Aksoni mitralnih stanica tvore mirisne načine u mozgu. Treće neuroni - stanice mirisni trakta, koji procesi kraj u limbičkom području moždane kore.

Nasopharynx je nastavak dišnog dijela nosne šupljine i ima sličnu strukturu s njom: obložen je višestaničnim nakupljenim epitelom koji leži na vlastitoj ploči. Na vlastitoj ploči nalaze se sekretorni dijelovi malih proteina-sluznica, a na stražnjoj površini limfoidno tkivo je zgrušeno (faringno tonzil).

Struktura paranazalnih sinusa.

Nenozalni sinusi sastoje se od nekoliko dijelova koji su međusobno povezani.

Maksilarni sinus je zračna šupljina pored nosne šupljine i komunicira s njim pomoću gornjeg otvora, koji se otvara u središnji nosa. Nenozalni sinusi, koji uključuju maksilarni sinus, pojavljuju se u obliku embrija i embrionalnog razdoblja razvoja fetusa; mijenjajući oblik i veličinu, nastavljaju se razvijati u postnatalnom razdoblju i konačno se formiraju u dobi od 14 do 20 godina.

Maksilarni sinus - najveći paranazalni sinus. Nalazi se u debljini gornje čeljusti, a oblikom nalikuje trokutastu piramidu, bazu, koja je vanjska stjenka nosne šupljine, a vrh - zigometni proces gornje čeljusti. Kapacitet sinusa varira između 3-30 cm3, u prosjeku 10-12 cm3. Tlak zraka u njemu je normalno isti kao u nosnoj šupljini.

Nedosljednost volumena sinusa objašnjava se uvjetima njegovog razvoja.

Utvrđeno je da se maksilarni sinus formira zbog resorpcije spužvastog supstanca gornje čeljusti. Moguće je da funkcija aparata za žvakanje utječe na taj proces. U slučajevima kada se resorpcija događa polagano i uskoro završava, veličina maksilarnog sinusa je toliko mala da se može uzeti kao rudimentaran; zidovi takvih sinusa su gusti. Dobra resorpcija kosti dovodi do formiranja sinusa velikih dimenzija. Prema mišljenju njemačkih liječnika, suženje maksilarnog sinusa može se također pojaviti kao posljedica: 1) konvergencije unutarnjih i vanjskih zidova sinusa jedan s drugim; 2) snažno izbočenje nazalnog zida i prema maksilarnom sinusu; 3) zadebljanje zidova gornjeg sinusa; 4) zadržavanje zuba u alveolarnom procesu; 5) kombinacija svih ovih uvjeta.

Unutarnji zid gornjega sinusa je vanjski zid nosne šupljine. Ovaj zid je najsloženije anatomski i ima važan klinički značaj. Sastoji se od nosne kosti, medijalnoj površini gornjeg dijela tijela vilice s čeonom procesa suzne koštane stanice ethmoidal labirint okomito palatalnom kosti ploče i unutarnje ploče od pterigoidnom procesa kost.

Unutarnji zid gornjih sinusa uglavnom se projicira na donji i srednji nosa. Koštani zid postupno se razrjeđuje odozdo prema gore, a od prednje i stražnje strane, a središnji dio srednjeg nosnog prolaza potpuno je odsutan. Ovdje se zid sastoji od duplikata sluznice.

Na unutarnjoj stijenci gornjeg sinusa na dnu oka utora nalazi se otvor kroz koji gornji sinus komunicira s nosnom šupljinom u području prednjeg dijela srednjeg nosnog prolaza.

Veličina rupice je duljine 2-19 mm i širine 2-6 mm. Rupa koja se nalazi na sinusnom zidu ne odgovara isključivo sinusnim usnicama u nosnoj šupljini i može biti udaljena od nje na udaljenosti od 1 cm što rezultira stvaranjem kosog kanala. Ova okolnost u kombinaciji s visokim položajem otvora otežava ispuštanje iz sinusa. U nekim slučajevima (10%) iza prve, glavne rupe nalazi se druga pomoćna rupa.

Kroz gornju čeljustnu rupu dolazi do razmjene zraka u sinusu. Liječnici su otkrili da se s normalno funkcioniranim otvorom za 5 minuta zrak zamjenjuje u šupljini za 90%. Propusnost maksilarnog otvora je od velike važnosti u razvoju patoloških procesa u sinusu.

Unutarnji zid gornjeg i stražnjeg dijela blisko priliježe ćelijama labirinata koji je u nekim slučajevima izbočen u sinus.

Gornja stijenka maksilarnog sinusa je donja stijenka orbite. Ovo je tanka kost ploča, u kojoj se ponekad dehidrira, prekrivena mukoznom membranom. U debljini ove ploče je donji nosni kanal, u kojem prolazi isti živac, arterija i vena. Kanal u obliku valjka oblikovan je na donjoj sinusnoj površini ploče. Inogra u navedenom valjka su raspukline, a zatim živaca i žila proteže u kanal, su obuhvaćene samo tankim sluznice, što treba uzeti u obzir prilikom izrade bilješki gornji zid tijekom maksilarnog sinusotomy.

Prednji, ili lica, zid je najdeblji, prekriven mekim tkivima obraza i palpacija je dostupna. U sredini prednjeg zida nalazi se depresija - psa fossa, koja služi kao referentna točka za otvaranje mandibularnog sinusa. Na ovom mjestu kost je najtanja. Na gornjem rubu očnjaka nalazi se otvor kroz koji se na površinu pojavljuje druga grana trigeminalnog živca - infraorbitalni živac. Stražnje granične granice na poprečnim i fossa jama, u potonjem se nalazi pterygoid venski plexus.

Donja stijenka maksilarnog sinusa je stražnji dio alveolarnog procesa gornje čeljusti. Donji zid je usko povezan s bušotinama prvog, drugog velikih kutnjaka i dva malena kutnjača. U nekim slučajevima, koštano tkivo na području pojedinih bunara je odsutno, a zatim savjeti korijena izravno dodiruju sluznicu sinusnog poda. Donja stjenka maksilarnog sinusa je na razini dna nosne šupljine, ali je često veća ili niža od druge. Prema studijama, dno maksilarnog sinusa u 42,8% slučajeva je ispod donje nosne prolazu, u 39,3% - na istoj razini s njima, a 17,9% - iznad njega.

Zbog bliskog kontakta donje stijenke maksilarnog sinusa s korijenima zuba gornje čeljusti, upalni procesi vrhova korijena mogu uzrokovati upalu maksilarnih sinusa.

U trenutku kada je puni razvoj sinusa postoje četiri udubljenja ili uvale: alveola, zigomatičnog, nepca i frontalno. Često na donjoj stijenci postoje koščate projekcije u obliku grebena, koje djelomično i u nekim slučajevima potpuno odvajaju sinus u dvije komore. Septa u maksilarnom sinusu može biti čvrsta ili s malim otvorima. Nastajanje dodatnih maksilarnih sinusa može se također pojaviti zbog usađivanja jedne od traliziranih stanica. Kapacitet tih sinusa u odraslih varira između 0,2-3,62 cm3.

Naravno, prisutnost particija koje odvajaju sinusne dijelove u zasebne dijelove ima veliku praktičnu važnost, jer zbog njih bolest može biti nepriznata, a ispiranje sinusa s probijanjem je teško.

Sve anomalije maksilarnih sinusa mogu se otkriti na rendgenskim snimkama. Rendgenske anomalije otkrivene su u 13,3% bolesnika.

Apsorpcijska sposobnost sluznice i iseljavanje leukocita smatraju se manifestacijama zaštitne funkcije membrane paranazalnih sinusa.

Opskrba krvlju paranazalnim sinusima osigurava grane unutarnje i vanjske karotidne arterije, uglavnom kroz orbitalne, vanjske i unutarnje čeljusne arterije. Maksilarni sinus hrani se uglavnom na stražnjoj gornjoj alveolarnoj arteriji i prednjim gornjim alveolarnim arterijama - granama gornje arterije.

Izljev krvi iz paranazalnih sinusa provodi se kroz posude koje obilno anastomoze jedna s drugom, s venama nosa, lica, orbite, lubanje šupljine i kranijalnih sinusa.

Venski sustav nosa i paranazalnih sinusa od velike je važnosti za širenje infekcije.

Izljev limfa iz paranazalnih sinusa javlja se dubokim cervikalnim i ždrijelnim čvorovima. Na limfni put, infekcija se može proširiti na duboke sekcije vrata i medijastinuma.

Inervaciju paranazalnih sinusa provodi se prvom i drugom granom trigeminalnog živca i vlaknima krilnog čvora.

Općenito, maksilarnog sinusa, kao i druge paranazalnih sinusa, štiti strukturu živca orbita i prednje lubanje Fossa uzrokovana udisanjem hlađenje i mehaničkih oštećenja. Nadalje, paranazalni sinusi poboljšavaju funkciju disanja u nosu, služe za vlaženje nosne sluznice i obavljaju funkciju rezonata.