Nosna šupljina (nos)

Nasalna šupljina je važan element respiratornog sustava tijela, koji regulira količinu zraka dobivenu tijekom disanja.

Nosač šupljine je aparat idealno prikladan za disanje. Ovo je važan element dišnog sustava tijela, koji regulira količinu zraka dobivenu tijekom disanja. Nasalna šupljina ima složeni uređaj koji vam omogućuje da izvodite niz funkcija.

funkcije

Nazalni šupljina je prvi filtar kroz koji prolazi zrak udahnut. Ona reagira na promjene u okolišu i sprječava udisanje vrlo suhog ili vlažnog zraka. U nazalnoj je šupljini djelomično uništenje bakterija.

Sluznica u nosnoj šupljini zadržava čestice prašine i uklanja ih u vanjsko okruženje. Zahvaljujući osobitoj strukturu šupljine kada inhalira zrak je vlazi i zagrijana već pročišćena, vlažna, topla tokove kroz ždrijela i dušnika u pluća.

U sluznici nosne šupljine nalaze se primarne senzorske stanice - zona za olfaktu. Ove stanice prvi su uhvatili sve mirise okoliša. Zona mirisa se nalazi u dubini nosne šupljine i vrlo je usko povezana s emocionalnom funkcijom mozga. Ugodan miris može podići vaše duhove i obrnuto.

struktura

Zidove nosne šupljine odvajaju se nazalni septum, podijele u dvije šupljine, od kojih se svaka otvara izvan nosnica. Svaka šupljina sastoji se od predvorja i respiratorne površine. U koštanim šupljinama nosa su sinusi (sinusi). Zahvaljujući kostima lubanje i hrskavice, zidovi šupljine su čvrsti. Ova značajka omogućuje da zidovi ne padnu kada se udahnu.

Predvorje šupljine je obloženo ravnim epitelom, ispod kojeg se nalaze žlijezde lojnice, unutarnji zidovi su ciliirani epitel. Površina epitela je obložena mukoznim membranama.

U nosnoj šupljini se izdvajaju mirisne i respiratorne regije. U debljini sluznice nosne šupljine nalazi se veliki broj krvnih žila. Podmuklosna površina sadrži žlijezde, živce i vaskularne pleksusa, te limfoidno tkivo. Limfni folikuli, koji se nalaze na pragu nosa, obavljaju imunološku funkciju.

Bolesti nosne šupljine i liječenje

Akutni rinitis

Korize - akutna upala nosne sluznice, koja se može pojaviti kao posljedica drugih infektivnih bolesti, ili kao samostalni bolesti. U akutnom rinitisu, hiperemičkoj i natečenoj sluznici u nosnoj šupljini. Postoji osjećaj topline i nazalne gužve, uz glavobolje, kršenje nazalnog disanja, povećano izlučivanje, nedostatak mirisa.

Na prvim znakovima akutnog rinitisa propisuje aspirin. Prikazuju se zagrijavanje, vrući čaj i izlaganje refleksogenim zonama. Liječenje se sastoji u postavljanju vazokonstriktora i antihistaminika. Vazokonstrikcijska sredstva su naznačena za izraženi edem mukoze. U upalnim procesima u sluznici propisuju se antibakterijska sredstva.

Kronični rinitis

Bolesti sluznice u nosnoj šupljini. Klinički, kronični rinitis se očituje nazalnim zagušenjem, poteškoćama u nazalnom disanju, lučenju sluzi, glavoboljama. Kronični rinitis može uzrokovati sinusitis, faringitis, tonzilitis, itd.

Postoji nekoliko vrsta kroničnog rinitisa: vazomotor, alergijski, hipertrofični, lijekovi. Vasomotorni rinitis nastaje uslijed smanjenja tonusa žila u nosnoj šupljini. Pojedinačna reakcija tijela na iritante uzrokuje alergijski rinitis. Kada se vezivno tkivo nosne šupljine proliferira, razvija se hipertrofični rinitis. Dugotrajna uporaba lijekova protiv vazokonstriktora uzrokuje medicinski rinitis.

Özen

Uzrok jezera je atrofija sluznice nosa. Kliničke manifestacije ozeny: gustu smrdljive iscjedak iz nosa, poremećaj disanje, suhoća grla, nedostatak osjećaja mirisa, formiranje suhih kora.

Liječenje je lijekirano. Odredite lijekove koji povećavaju imunitet, antibiotike, vitamine. Lokalni tretman ima za cilj omekšavanje i uklanjanje kora iz nosne šupljine. U teškim slučajevima obavlja se operacija.

Zakrivljenost septuma nosa

Razlozi zakrivljenosti particije su:

  • Neusklađeni razvoj kosturnih struktura lica
  • polipi
  • Hipertrofična nosna konja
  • ozljede
  • tumori

Savijanje nosni septum ne koči disanje, izaziva nazalne sluznice, ili sekreta, gnojni glavobolje. Liječenje se obično izvodi kirurški.

Bore u nosnoj šupljini

Pukotine septuma nosa i lateralnog zida nosne šupljine nazivaju se sinechiae. Infekcija nazalnih prolaza (prirođenih ili stečenih) naziva se atresija.

Sužavanje nosnih prolaza, zbog spajanja, uzrokuje poremećaj nazalnog disanja. U nekim slučajevima, šiljci uzrokuju sinusitis. Liječenje adhezija izvodi se kirurškim zahvatom.

Hematomi u nosnoj šupljini

Hematomi nastaju kao posljedica akumulacije krvi između periostuma i kostiju sjekira nosa. Hematoma može uzrokovati suženje nazalnog prolaza, kršenje nazalnog disanja, nježnosti, oteklina. Ponekad hematom apscesi i prelazi u apsces, što je opasno intrakranijski komplikacije (mozak apsces, meningitis, itd). Apsces septuma nosne šupljine očituje izraženim natečenjem i bolom.

Liječenje svježeg hematoma ograničeno je na njezino bušenje i usisavanje krvi. Apscesom se obavlja kirurška intervencija.

Prevencija bolesti

Da bi se nosna šupljina obavljala, mora se redovito provoditi higijena. Izbjegavajte zarazne bolesti mogu biti uz pomoć pranja. Osim toga, ispiranje je prevencija suhoće sluznice.

Ispiranje za prevenciju preporuča se u nepovoljnim uvjetima okoline, epidemijama akutnih respiratornih virusnih bolesti.

Osobe s alergijama trebaju operirati nosnu šupljinu tijekom razdoblja cvatnje, kao i na prašnjavim mjestima.

Često postavljana pitanja

Zašto mi treba kosa u nosu?

Kosa u nosnoj šupljini igra ulogu filtera, suzbijanju prašine, toksina, virusa i mikroba. Što je deblja kose, rjeđe osoba pati od bolesti dišnog sustava. Među ljudima koji imaju gustu pokrivač kose u nosnoj šupljini, trostruko su manje alergičari.

Male vlasi ili čile može uhvatiti i držati potencijalno opasne mikrobe i tvari u sluzi koja luče u nosnoj šupljini. Cilija je stalno u pokretu, promovirajući sluz u usnu šupljinu.

Zašto smrad nestaje kada se pojave bolesti disanja?

Zbog učinaka respiratorne infekcije moguće je oštećenje olfaktornih receptora. U ostalim slučajevima, kada u akutnoj šupljini postoji akutni upalni proces, nestanak osjeta mirisa nastaje zbog mukoznog edema.

Udisaj zrak zbog oteklina sluznice ne može proći zonu za miris. Za miris je potrebna dostatna aeracija, bez upale i dovoljnog stupnja vlaženja sluznice.

Suvremena ekološka i epidemiološka situacija neprestano ugrožava sluznicu nosne šupljine. Kao rezultat toga, prestaje se nositi s osnovnim funkcijama. Kao rezultat toga, javljaju se česte prehlade i alergijske bolesti. Stoga, trebate voljeti svoj nos, bez obzira na njegov oblik i stalno se brinuti o sluznici.

Kongenitalne i stečene nedostatke nosa i paranazalnih sinusa

Dysplasia (deformacija) vanjskog nosa

Deformacije vanjskog nosa podijeljene su u stečene i prirođene. Kongenitalne deformacije, zauzvrat, podijeljene su na genetski određene i traumatske intranatalne.

Dysplasia zbog gubitka tkiva piramide nosa

Prilikom uklanjanja tih displasija, prije svega, nužno je vratiti oštećenu kožu nosa i njegov pokrov iznutra sluznicom. Postoji nekoliko načina za to. Kao primjer, dajemo "ukrajinski način".

Ukrajinski način Filatov je formiranje preklopom kože vaskularizirani na dvije stapke (cjevasti „u hodu”, stabljike Filatov), ​​naširoko koristi u svim granama kirurgije. Sa svojim pomoći postalo je moguće da se presele na tkiva kvar područja kože iz bilo kojeg dijela tijela, na primjer - abdomen (Slika 1.).

Sl. 1. Metoda nosnog plastičnog sloja uz pomoć "koračanja" cjevastih krakova VP Filatov: 1 - povećanje stabljike, izrezano od kože trbuha, do podlaktice; 2 - kretanje stabljike do baze nosa za naknadno stvaranje njegove piramide (prema Peskovaya)

Dysplasia zbog deformacije piramide nosa

Hiperplazija nosa

Ove displasije uključuju grbavne, kuka u obliku oraha i nos; pretjerano dugački nos s vrhom nosa.

Kada je operacija Gorbonosov resekcija osteochondral višak tkiva, koji određuje kvar. Zatim proizvesti promjenu pomični okvir u nosnu šupljinu, obnavljanje oblik namjeravanim granicama i imobilizacije u nosnu septum pomoću modeliranja (fiksiranje) do potpune za liječenje rana i konsolidacije tkiva. Rad završava napetom tamponski nosa i primjenom tlaka zavoj na stražnjoj nosa, koja se nanosi na vrh aluminija ili plastike u obliku savijene ploče sabirnice obliku nosa; potonji je fiksiran ljepilom od žbuke. Uklanjanje kroz nos tampone preporučuje se za 4-5 dana, i uklanjanje vanjskog zavoj - nakon 8-10 dana nakon operacije.

Hipoplazije nosa

Ove deformacije uključuju ravne i sedlo nosa. Uklanjanje nedostataka je preusmjeruje mekog tkiva u nazalnu primjenu, zatim pre-formirane šupljine simulirani veličine mana protetske aloplastični materijala nereagiranje ili, poželjno, koštani autotransplantant ili tkiva hrskavice.

U posljednjih nekoliko slučajeva depresije nosni nastale traume, da je moguće izlaganje promjenu tkiva unutar potopljenog svojim dizanje pramca turpija na prethodnu razinu, nakon čega slijedi bilateralne uskoj fiksiranje nosa Mikulicz tamponadom.

Dislokacija piramide nosa

Ove deformacije uključuju zakrivljene nosove (odstupanje vrha nosa ili leđa), definiran izrazom "skewness" ili "scoliosis of the nose". Ispravljanje takvih nedostataka moguće je na dva načina. U svježim slučajevima skewness, posljedica lateralnog udara na stražnjem dijelu nosa s prijelom kostiju s pomakom, moguće je ručno razmještanje (Slika 2). Nakon ponovnog postavljanja, primjenjuje se fiksni gips ili koloidni zavoj (slika 3).

Sl. 2. Ručna korekcija dorsuma nosa u svježim slučajevima traume, što je dovelo do skolioze stražnjeg dijela nosa (prema VI Voyachek, 1953)

Sl. 3. Smanjenje nosa nakon korekcije (prema Kiselev A.S., 2000)

Uz kronične dislokacije piramide nosa, kirurška intervencija se izvodi na planirani način. Operacija se izvodi endonazalnom rutom pod anestezijom. Kada se nagnu, izvode se osteotomija nazalnih kostiju i uzlazni proces maksilarne kosti. Na isti način mogu se mobilizirati deformirajući fragmenti kosti koji zajedno s nosnim kostima i fragmentom gornje čeljusti pristaju u željeni položaj. Na nosu se nametnuti imobilizirajući zavoj 2-3 tjedna. Prema indikacijama - tamponada nosa prema VI Voyachek.

Atresija i sužavanje nosnih prolaza

Atresija i suženje nazalnih prolaza mogu biti kongenitalni ili stečeni. U tom slučaju mogu uzrokovati upalne bolesti suppurative nespecifični ili specifičnost dovrši postupak da se dobije senehy ožiljaka ili cicatricial ukupnog membrana potpuno eliminira proces respiratorne jednog ili obje polovice nosa.

Prednji atresi i suženje prednjeg nosa

Okluzija nosnica može biti prirođena ili stečena. Stečena okluzija često se javlja uslijed procesa ožiljaka javljaju kod bolesti kao što su sifilisa, sistemski eritematozni lupus, ospice, difterija, šarlah, traume, često ponavlja ispaljivanje u navedenom području.

Osnovni princip imperforaciju liječenja ući nos je nepotrebno ekscizija tkiva i površine rana s tankom kožom poklopca na stapke uzet od najbliže lice području. Fiksiranje zaklopke vrši se atraumatskom iglom i tamponima ili elastičnom cijevi. Kirurško liječenje je dugo i često neuspješno zbog izražene tendencije vraćanja okluzije rastom ožiljnog tkiva.

Medijska atresija i sužavanje nosnih prolaza

Ova vrsta nosne prohodnosti zbog senehy formacije (vlaknaste žile) između nosne pregrade i turbinates, češće - na dnu. Razlozi za formiranje senehy može se ponoviti kirurških zahvata u nosu i njegova ozljeda na kojoj poremećen cjelovitost sluznice su površine jedni protiv drugih. Formirana na obje strane granulacije, širi i dirljiv, organizirana u ožiljak tkiva ugovaranja bočnim i medijalni površini nosne prolaze, sužavanje ih do potpune opstrukcije.

Tretman se sastoji od izvlačenja mješavina i odjeljivanja površina rane pomoću tampona ili posebnih umetnih ploča, na primjer od pročišćenog rendgenskog filma.

Stražnja atresija

Ova vrsta patologije uglavnom je karakterizirana atresijom khoana, koja može biti potpuna ili djelomična, bilateralna ili jednostrana, uz prisustvo nekoliko otvora. Okluzalno tkivo može biti vlaknasto, hrskavo ili koštano. Podrijetlo ove vrste atresije najčešće je kongenitalno i rjeđe - rezultat radikalnih kirurških zahvata na ovom području s tendencijom bolesnika da pretjerano formira ožiljak.

Simptomi se uglavnom manifestiraju u kršenju nazalnog disanja, ovisno o stupnju prohodnosti khohana. Novorođenčad s ukupnom atresijom, khoan ne može disati normalno, sisati i u bivšoj dobi umrijeti u prvim danima nakon rođenja. Preživljavanje djeteta s potpunom atresijom khohana moguće je samo ako je prvi dan nakon porođaja podvrgnut kirurškom zahvatu, koji daje nazalni disanje. Uz djelomičnu atresiju, ishrana bebe je moguća, ali s velikim poteškoćama (gušenje, kašalj, teškoće disanja, stridora, cijanoza).

Dijagnoza se utvrđuje na temelju subjektivnih i objektivnih podataka. Dodatne studije provode se sondiranjem kroz nos s probnom sondom ili tankim kateterom, kao i radiografijom, što omogućuje razlikovanje vlaknaste i hrskavične atresije od kostiju. Diferencijalna dijagnoza se provodi s adenoidima i nazofaringealnim tumorima.

liječenje. U novorođenčadi, oporavak nazalnog disanja vrši se u redoslijedu hitne njege odmah nakon rođenja. Znakovi da imaju hoanalnog atrezija je odsutnost disanje sa zatvorenim ustima, cijanoza usana i lica, iznenadna anksioznost, nedostatak normalnog postnatalne udiše i vrištala. Takvo novorođenčad je napravio rupu u choalal dijafragmi sa sondom, trokarom ili bilo kojim metalnim instrumentom kao što je kanila za sondiranje slušne tube s neposrednim proširenjem otvorene curettage.

Kod atresije kostiju, kirurška intervencija je znatno komplicirana, jer prije pristupanja glavnoj fazi operacije potrebno je pristupiti kostnom septumu koji se resektira. Da bi se to postiglo, provode se brojni preliminarni koraci, koji se sastoje od uklanjanja inferiorne nosne ljuske, djelomične ili potpune resekcije sjekire nosa ili njegove mobilizacije, a tek tada uklanjaju opstrukciju kostiju.

meningocele

Meningocele se odnosi na anteriorne cerebralne kinge zbog kongenitalne neuravnoteženosti koštanog tkiva u području prednjeg kranijalnog fossa. To dovodi do formiranja rupa u donjoj stjenci prednjeg lubanje fossa, služeći kao vrata kila. Ove kile se nazivaju anteriorna kardijalna kila (herniae sincipitales seu anteriores). Oni se formiraju prolapsom prvi od meningocele, formirajući vrećicu (meningocele), napunjenu cerebrospinalnom tekućinom, a zatim, ako je rupa dovoljno velika, i izlazom iz ove vrećice moždanog tkiva.

Simptomi i klinički tečaj. Simptomi meningotsele su podijeljeni na subjektivne i objektivne. Prvi se odnosi uglavnom na pritužbe roditelja djeteta ili odraslog pacijenta zbog prisutnosti tumora u području korijena nosa (slika 4).

Sl. 4. Bilateralna paralateronasalna meningocela u djeteta; tu je i ružnoća desne čaše

Na dodir je formiranje soft-elastične konzistencije, ostavljajući svoje pedicle duboko u korijen nosa. Bubrenje može pulsirati sinkronizirano s konzolom, kada se napreži (plakanje ili plakanje djeteta) - povećanje veličine, uz pritisak na njega - smanjenje.

dijagnoza temelji se na sljedećim značajkama: a) tipičnom položaju hernije vrećice; b) kongenitalno; c) prisutnost dehiscencija, određena radiografski (slika 5).

Sl. 5. Radiografija lubanje u frontalnoj nazalnoj projekciji (prema Kopylov M., 1958): sjena fronto-nazalne cerebralne kernije vizualizirana je u središtu

Diferencijalna dijagnoza izvedena s dermoidna cista, meningiome, konstantna organizira hematom, aneurizma, retrobulbarni orbitalnoj angioma, deformira nosnih polipa i ciste paranazalnih sinusa, syphiloma, ehinokokoza mozga, tumori mozga i raznih lubanje.

komplikacije kada meningocele obično završavaju u smrtonosnom ishodu. To uključuje meningoencefalitis koji nastaje zbog ulceracije meningocelnog zida. Međutim, češće su ove komplikacije nastale kao posljedica kirurškog uklanjanja hernije vrećice. Te komplikacije su: a) intraoperativno (šok, gubitak krvi); b) neposredno postoperativno (meningitis, meningoencefalitis, edem mozga); c) odgođene postoperativne komplikacije (hidrocefalus, intrakranijalna hipotenzija, cerebralni edem, konvulzije); d) kasno (epilepsija, mentalni poremećaji, intelektualno oštećenje). Postoperativne komplikacije uključuju fistule subarahnoidnog prostora, likoriju, ponavljanje meningocela i cerebralne kile.

liječenje. Kongenitalne kile mozga su rijetka bolest, a ne sva djeca rođena s takvim kvarom podvrgavaju se kirurškom tretmanu, budući da neki od njih umiru neposredno nakon rođenja. Liječenje meningocela i cerebralne kile u nedostatku kontraindikacija je samo kirurško.

Poremećaji razvoja nazalnih septuma

Klinički su očitovani oni nedostaci koji ometaju normalno nazalno disanje i mogu dovesti do određenih komplikacija koje zahtijevaju kirurško liječenje.

Simptomi i klinički tečaj. Glavna manifestacija zakrivljenosti nosne pregrade je kršenje disanje, što je obično u pratnji povrede mirisa. U rinokopiji su zabilježeni razni oblici zakrivljenosti septuma nosa (slika 6). Kontakt grebeni i bodlje (spina irritativa), ostatak protiv zavojit, uzrok iritacije osjetilne i autonomne živce, što je uzrok poremećaja vasomotor.

Sl. 6. Obrasci zakrivljenosti septuma nosa: 1 - zadebljanje, grb i zakrivljenost septuma nosa; 2 - konveksnost (konkavnost-konveksnost) zakrivljenost septuma nosa; 3 - savijanje u obliku slova S; 4 - kutna ispupčenost

Liječenje zakrivljenosti septuma nosa, kada se očituje odgovarajućim poremećajima nazalnog disanja, olfinga i drugih komplikacija, samo je kirurški. Metoda i opseg kirurške intervencije određuje se tipom deformacije septuma nosa. U nazočnosti trnja, šuga, male grebene ograničene su samo na njihovo uklanjanje. Uz značajne zakrivljenosti koje se protežu na većinu septuma, pribjegavaju njegovoj plastičnoj redukciji ili resekciji.

Rad Killiana u kojoj u biti ukloniti sve svoje hrskavice i zadržava svoje odvojene fragmente hrskavice, čak i uz sluznicu i perichondrium, često dovodi do atrofije, koja se može nakon probijanje septum. Kako bi se uklonila ta komplikacija, VI Voyachek predložio „redressatsiyu submukoze ili submukoze mobilizacija septum kostur” koji se sastoji u otseparovke iz sluznice hrskavice s perichondrium s jedne strane i (hrskavice) seciranje za proizvodnju više diskova bez rezanja perichondrium na suprotnoj strana. Ova tehnika čini nosni septum mobilni i podatna korekciju koja je izrađena od strane „tlak nosa diktatoru” da postanu pokretni zakrivljen dio nosne pregrade. Fiksiranje čime se uspravi nazalni pregradom napravljen napetom petlje tamponski tijekom 48 sati, a zatim tamponski zamijenjen upaljač, zamijenjen dnevno tijekom 3-4 dana.

U slučajevima gdje je hrskavica jako zadebljana, postoje masivni hrskavičnog i koštane ivice, ova metoda nije primjenjiva i druge potrebne operativne pristupi temelje se na načelima endonasal rinoplastika, naravno, uz zadržavanje strukture koje se mogu koristiti za rekonstrukciju septuma. Kao kirurške intervencije uključuju tzv septum operacija se provodi pod lokalnom ili općom anestezijom, a koji se sastoji u uklanjanju zakrivljena predjela podnadhryaschnichnom septum hrskavice. Operacija završava s petama tamponade nosa prema VI Voyachek. Tamponi se uklanjaju nakon 1-2 dana. Na sl. Slika 7 prikazuje instrumente koji se koriste u operacijama na septumu nosa.

Sl. 7. Posebni instrumenti koji se koriste tijekom operacija na nosnoj septuma: 1 - HARTMANN ogledalo endoskopiju nosa koristi u početnim fazama septuma suradnje; 2 - schipsy Luc koristi za hvatanje i uklanjanje dijelova nazalne pregradom i reseciranog fragmentima kosti; 3 - skup izduženih ogledala Killiana za ispitivanje dubokih dijelova nosa; 4 - razvodnik za odvajanje sluznice i perikondrija septuma nosa

Malformacija paranazalnih sinusa

Razvojne defekte paranazalnih sinusa mogu se očitovati prekomjernom pneumatizacijom ili potpunim odsutnosti određenih sinusa. Posljednja anomalija se opaža mnogo rjeđe i uglavnom utječe na prednje sinuse. Ovi nedostaci su dehiscence u različitim zidovima sinusa (koje su često uzrok intrakranijski i orbitalne komplikacija rhinogenous), dodatni koštanog septuma u džep, stanjivanje ili značajno zadebljanje kosti zidova.

Odsutnost maksilarnih sinusa - fenomen je ipak iznimno rijedak neujednačena pneumatizacija oni se javljaju mnogo češće, kao i dvostrukih sinusa (slika 8). Ova anomalija može dovesti ne samo na dijagnostičke pogreške, već i na pogreške tijekom operacije, kada, na primjer, stražnja šupljina ne podliježe reviziji.

Sl. 8. Dvije komore desno maksilarnih sinusa: 1 - vertikalni odjeljak kosti odvajanjem grudi na prednjoj strani (2) i stražnji (3) komore. Linije ukazuju na otvore u srednjem zidu sinusa, komunicirajući sa srednjim nosnim prolazom

dehiscence u donjem orbitalnom kanalu, a ponekad iu gornjoj (orbitalnoj) stijenci maksilarnog sinusa, potrebna je oprez kada se uklanja. Ovisno o stupnju pneumatizacije maksilarnog sinusa, u njemu se promatraju različite dubine zaljev (Alveolarne, infraorbital, Palatine i zigomatičnog), koji odgovara ispupčen zidova, promijeniti oblik sinusa i njegove topografsku omjer koji je postavljen u kirurškim zahvatima u ovom području, posebno kada postupak mikrovideohirurgicheskom.

nenormalan zidanje zida sinusa često uzrokuje suženje kostiju rupe koje prolaze kroz odgovarajuće živčane gaće, kao što su I i II grane trigeminalnog živca, što je često uzrok uporni prosopalgia uzrokovane kompresijom od tih osjetilnih živaca.

mnogo pneumatization Nazvan je frontalni sinus s formiranjem dubokih uvala pnevmosinusa i odnosi se na uzroke nastanka niza neugodnih subjektivnih osjećaja (glavobolja, osjećaj punoće i tlaka u prednjem području te putanje, umor u mentalnom rada) koji proizlaze iz diferencijalne atmosferskom tlaku ili na pojavu akutni rinitis. Osobe s pnevmosinusom frontalni sinus su više osjetljivi na njegove upalnih bolesti i barotraumom, što također doprinosi uskom, serpentina frontalno-nosni kanal.

struktura sitast To je raznolika, kako u pogledu broja i veličine stanica i karakteristike njihova raspodjela u susjedne kosti. Dakle, sfenoidni ethmoidal labirinta stanice mogu se uvesti u glavni sinusa, kao da formira svoj gornji kat, ili proširiti u malim krilima sfenoidnog kosti. Stražnje stanice trbušnog labirinta mogu doći u intimni kontakt s kanalom optičkog živca.

Anomalije sphenoidnog sinusa su koštana dehiscencija na njegovim bočnim zidovima. U tom slučaju postoji izravan kontakt s sinusna sluznica tvrde moždane sredini lubanje trend i sa područja unutarnje karotidne arterije, od kavernoznog sinusa, vidnog živca, sa verhneglaznichnuyu razrez i pterygopalatine trend. Sva ta obilježja strukture sphenoidnog sinusa u njegovoj upali mogu izazvati intrakranijalne komplikacije.

Otorinolaringologija. VI Babiak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Paschinin

MedGlav.com

Imenik medicinskih bolesti

Glavni izbornik

Bolesti nosa i paranazalnih sinusa. Rinitis. Upala sinusa. Upala sinusa. Frontite i drugi.

BOLESTI NUSA I KULTURNIH USJEVA.


To je upala sluznice nosa.
razlikovati Akutne i kronične prehlade.

Akutni rinitis.

To može biti neovisna bolest ili simptom akutnih zaraznih bolesti (gripa, ospica, difterija, itd.). Predisponirajući faktor uglavnom je super-hlađenje, a rjeđe uzroci mogu biti mehanička ili kemijska iritacija.
Simptomi, naravno.
Prvo, postoji slaba slabost, osjećaj suhoće u nazofarinku, svrbež u nosu. Nenadno disanje je teško, kihanje, lažiranje, smanjenje osjećaja mirisa, promjena tonusa glasa, ima obilje tekućeg iscjetka iz nosa. U budućnosti, iscjedak postaje mucoid-hijalina, ako se krši integritet malih krvnih žila, krvava. Upala sluznice nosa mogu se širiti na druge dijelove dišnog trakta, kao i na paranazalne sinuse, nasolakrijalni kanal, slušnu cijev, šupljinu bubnja. Na rhinoscope saznati hiperemija i oteklina sluznice nosa. Uz povoljan tijek nakon 12-14 dana, nazalna zagušenja nestaju, a osjećaj mirisa se vraća.
liječenje.
Na povišenoj temperaturi prikazan je ležaj za spavanje. Dobra akcija ima senfne kupke za stopala, ultraljubičasto zračenjedekongestivi: 0,1% otopina Sanorin, 0,1% otopine naftizina, 0,1% otopine galazolin Nakon ubrizgavanja vazokonstriktivnih kapi vazelina ili breskve ulja. podloge stopala u eritematoznim dozama. Lokalno kako bi se uklonili oticanje nosne sluznice imenovati

Dobar učinak daje injekciju u nosu prašak slijedećeg sastava: streptocid --1,5 g, norsulfazol - 1,5 g,penicilin - 5000 jedinica, ephedrin hidroklorid 0,05 g; Prašak treba izvući (ili puhati) u svaku polovicu nosa 3-4 puta dnevno. Učinkovito udisanje antibiotskih aerosola.

Kronična katarhala (jednostavna) hladnoća.

Uzroci: produljena ili ponovljena akutna hladnoća; dugotrajna izloženost različitim poticajima - kemijska, toplinska, mehanička; iritacija sluznice nosa s purulentnim izlučivanjem u bolestima paranazalnih sinusa; dugotrajni cirkulacijski poremećaj u nosnoj sluznici (srčani defekti, miokarditis, nefritis, emfizem, bronhiektazija, endokrine bolesti).
Simptomi, naravno.
Periodična nazalna zagušenja i obilne sluznice. Rinoskopijom se javlja difuzna kongestivna hiperemija i ujednačeno oticanje sluznice. Pacijenti ukazuju da je lijeva polovica nosa položena sa položajem s lijeve strane, desno s desne strane, nosno disanje je teško u ležećem položaju. Opće stanje obično ne trpi. Potpuni nestanak oteklina nosne sluznice nakon ubacivanja 0,1% -tne otopine naftilize ukazuje na kronični (jednostavan) nosni nos. Ako pufanje ne nestane nakon ubacivanja vazokonstriktora, moramo govoriti o kroničnom hipertrofnom rinitisu.
Liječenje.
Kapi u nosu (sanorin, galazolin, naftin, itd.). Također se prijavite sredstva s adstrigentnim ili cauterizirajućim djelovanjem: 2-3% otopine kolargol ili protargol, podmazivanje nosne sluznice s 2-5% otopinom srebro nitrat. Ako je ovaj tretman neučinkovit, donji nosni konč cauterized s trichloroacetic ili krom kiselina ili obaviti plitko galvanski kaustični.


Kronični hipertrofični rinitis.

To je posljedica kronične katarhalne (jednostavne) hladnoće. Obično se razvija kao posljedica produljene izloženosti nepovoljnim čimbenicima (prašina, plinovi, neprimjerena klima itd.). Uzrok bolesti je često kronični upalni proces u paranazalnim sinusima ili adenoidima. Karakterizira ga proliferacija vezivnog tkiva uglavnom u mjestima akumulacije kavernoznog tkiva (prednji i stražnji krajevi donje i srednje nosne konike).
Simptomi, naravno.
Stalna raspodjela i zalagaonica nosa, težina glave i glavobolja, smanjuje osjećaj mirisa. Često su pogođeni prednji i stražnji krajevi donjih i srednjih školjaka. Boja školjaka je blijedo ružičasta, ponekad s cyanotic hladu.
Liječenje.
S umjerenom hipertrofijom, donje ljuske cauterized s trichloroacetic ili krom kiselina. U nedostatku učinka, galvanski kaustični. Uklonjeni su hipertrofirani dijelovi sluznice.


Kronični atrofični rinitis.

To može biti uzrokovano nepovoljnim klimatskim uvjetima, profesionalnim opasnostima, često ponovljenom akutnom rinitisu, zaraznim bolestima, kirurškim intervencijama u nosu.
Simptomi, naravno.
Osjećaj suhoće u nosnoj šupljini, teško puhanje, snižavanje mirisa; nosebleeds nisu neuobičajeni.
Rhinoscopically je odredio široku nosnu šupljinu zbog atrofije uglavnom inferiorne nosne šupljine, klastera debelih sekreta, koja se na mjestima sušenja formira kore.
liječenje simptomatsko.
Gusta sluz i koru razrjeđuju alkalna otopina. Također se prijavite inhalacije alkalnog ulja (kroz nos).


Rinitis je vazomotoran alergijski.

Simptomi, naravno.
Napadaji iznenadne nosne zagušenosti s obilnim vodenim i mukoznim sekretima, kihanje. Vasomotorni crijevni nos je neuro-refleksna bolest, prati se uglavnom kod pojedinaca s općim poremećajima vegetacije. Najmanji nadražaj živčanih završetaka nosne šupljine ili dalekih refleksogenih zona (hlađenje, oštar miris itd.) Dovodi do nasilne reakcije sluznice nosne šupljine. Alergijski rinitis se smatra lokalnom anafilaktičkom reakcijom na alergen. Uz sezonski oblik prehlade, pelud žitarica (peludna groznica) može biti takav nadražujući. S obzirom na cjelogodišnji oblik, nadražujući su tzv. Alergeni kućanstva (kozmetički proizvodi, kućna prašina, kosa i prhuti domaćih životinja, itd.). Ti oblici zajedničke hladnoće nazivaju se i rinopatija, jer obično nemaju upalne promjene u sluznici.
dijagnoza temeljeno na anamnezisu, rinoskopiji i laboratorijskim podacima. Na rinoskopima definiraju oštar oticanje ili natečenost sluznice nosne konge koja za razliku od banalnih upalnih procesa ima blijedo-cijano-tikovitu boju, često otkrivaju edematous polipi. Kada se mikroskopski pregled sluzi, nalaze se mnogi eozinofili. Testovi kože s alergenom za alergijski rinitis često su pozitivni.
liječenje.
S vazomotornim rinitisom, pozornost je usmjerena na temperiranje tijela, liječenje zajedničkih vegetativnih poremećaja tijela.
Lokalno izvodite intranazalna novokainska blokada, ako je potrebno - galvanski kaustični donje ljuske. Uz alergijski rinitis specifičnu desenzitizaciju. Ako alergeni nisu otkriveni, imenujte preparati kalcija, antihistaminici znači, itd. (dimedrol, pipolfen, diprazin, suprastin, pernovin, itd.).
Lokalno se primjenjuje hidrokortizon u obliku injekcija u donji nosni sudoper. Uspješno se koristi krioterapija i ultrazvuk na donjim nosnim školjkama.

Ozena (fetid curenje nosa).

To je kronična bolest u nosnoj šupljini s oštrom atrofijom sluznice, formiranjem debelih sekreta, koja se ulijeva u smrdljive kore, stanjivanje koštanog tkiva školjaka i zidova nosa. Pojavljuje se 2-3 puta češće kod žena, a ponekad se javlja i kod nekoliko članova obitelji. Počinje u dobi od 8-16 godina, ponekad kasnije.
Simptomi, naravno.
Polagano se razvija, ponekad prijelazom atrofičnog procesa na sluznicu ždrijela, grkljana, a ponekad i dušnika i bronha. Pacijenti se žale na poteškoće s nosnim disanjem, izluđujući suhoću i svrbež u nosu, oštro slabljenje ili potpuno odsutnost mirisa. Na miris nosa skreće pozornost na okolinu (pacijenti sami ne osjećaju). Pacijenti su često depresivni i depresivni; Neugodan miris iz nosa izbjegava kontakte s ljudima.
dijagnoza staviti na osnovu karakterističnih pritužbi pacijenta, oštru atrofiju nosne sluznice i smrdljive kore u nosu.
liječenje prvenstveno simptomatski i ima za cilj omekšavanje i uklanjanje korica, kao i suhoća nosne šupljine.


Ovo je akutni ili kronični upala paranazalnih sinusa. Razlikovati sljedeće oblike sinusitisa:

  • antritis - upala sluznice gornjeg (maksilarnog) sinusa;
  • fronte - Upala frontalnog sinusa;
  • ethmoiditis - upala triliznog labirinta;
  • sfenoiditis - Upala sphenoidnog sinusa. Bolest može biti jednostrani ili dvostrani, za sudjelovanje u procesu sinusa ili poraz svih paranazalnih sinusa na jednoj ili obje strane - tzv pansinusitis.

Upala sinusa.


Sinusitis je akutanth.

Pojavljuje se tijekom akutne prehlade, gripe, ospica, crvene vrućice i drugih zaraznih bolesti, kao i zbog korijenske bolesti četiriju stražnjih gornjih zuba.
Simptomi, naravno.
Osjećaj napetosti i bol u pogođenom sinusa, poremećenog disanja, nazalno, nosa, mirisa poremećaja na pogođenoj strani, fotofobija i trganjem. Bol je često difuzno, nejasno ili lokalizirana u čelo, hram, a pojavljuje se u isto doba dana. Na ispitu: sluznice ili mucopurulent nosni iscjedak tijekom prosječno (poruke mjesto sinusa s nosne šupljine), manje otekline i edem obraza gornje ili donje vjeđe, često boli na palpaciju prednjeg zida maksilarnog sinusa. Temperatura tijela je povećana, često se javljaju zimice. Tijekom stražnja rinoskopija u stražnjem dijelu grla često gnoj. Od pomoćnih metoda istraživanja koriste se dijafanoskopija, radiografija i pokusna punkcija. S dijafanoskopijom i radiografijom, zahvaćeni sinusi pojavljuju se zamračeni.


Sinusitis kroničan.

To se događa s ponovljenim akutne upale, a osobito je uobičajeno tijekom duljeg upale gornjih sinusa, kao i kroničnog rinitisa. Poznat ulogu odigrao je grozan septuma, bliskom kontaktu s srednje ljuske bočni nosa zida, kongenitalne ograničenost nazalnih prolaza. Odontogeni sinusitis od samog početka često ima naporan kronični tijek.
razlikovati:
Postojeći oblici upale (purulent, catarrhal),
Proizvodni oblici (polipoza, parieto-hiperplastična, kolesteatomnaja, slučajna, nekrotična, atrofična).
Tu je i Vasomotor i alergijski sinusitis, koji se istodobno promatra s istim pojavama u nosnoj šupljini.
Atrofični procesi u gornjem respiratornom sustavu i jezeru razvijaju se i atrofični sinusitis. Nekrotični sinusitis obično je komplikacija teških zaraznih bolesti.


Prednja.


Razlozi su isti kao kod upale maksilarnog sinusa. Teče mnogo teži od upala drugih paranazalnih sinusa. Neodgovarajuća drenaža frontalni sinus zbog hipertrofije sredini plašta, odstupio pipete potiče prijelaz u akutni sinusitis kronični oblik.

POLIPE NOSE.


Nastala je uglavnom kao posljedica produljene iritacije sluznice. Često uzrok razvoja polipa je alergija. Polipi su često višestruki i imaju najrazličitije oblike. Poznato je nazalni polip, silazno u nazofarinku hoanalnog. Alergijski polipi su skloni relapsu.
Simptomi, naravno.
Teško nosno disanje, glavobolja, slab san, zagušljiv uši, mali osjećaj mirisa. Rhinoskopijom se nalaze edematičke blijedo-cyanotske tumorske formacije, uglavnom s nogu.
liječenje.
Kada su polipi popraćeni gnusnom upalom paranazalnih sinusa, njihova ukloniti istodobno s velikim otvorom sinusa. U slučaju alergijske polipoze, polipi se uklanjaju iz nosne šupljine u pozadini desensitizing terapija.

SCELA.


To je kronična zarazna bolest koja utječe na sluznicu dišnog trakta. Patogena - Frischovu štapiću - Volkovitch. Načini i metode infekcije nisu utvrđeni.

Koje su bolesti nosa?

Rinitis se pojavljuje najmanje jednom godišnje za svaku osobu. Ovo stanje donosi značajne nemir, jer on može biti u pratnji simptoma kao što su zagušenja i iscjedak iz dišnih organa, bol i peckanje u nosu, oticanje sluznice i tako dalje. Kada se nos prestaje ispravno raditi, u tijelu se javljaju različite abnormalnosti. Zahvaljujući ovom tijelu, osoba može disati, a također ovlažiti, pročišćavati i zagrijavati dolazni zrak.

Dakle, nos je najsloženiji, a istodobno i nježni sustav koji često izlazi iz reda. Razlozi za kršenje njezinog rada su mnogi. To može biti nedostatak vitamina, slab imunitet i ulazak u tijelo patogenih mikroflora. Zato se liječenje prehlada različitih etiologija značajno razlikuje. Stoga je važno znati koje su bolesti nosa i sinusa.

Vrste bolesti nosa i paranazalnih sinusa

Klasifikacija rinitisa je vrlo opsežna. Prema etiološkom čimbeniku razlikuju se četiri vodeće kategorije bolesti.

Prva skupina je patologija, s kojima se čovjek već rodi.

Najčešći kongenitalni poremećaj je zakrivljenost septuma smještenog u organi dišnog sustava.

Ali postoje i opasniji poremećaji koji sprečavaju normalno funkcioniranje nosa, što zahtjeva kirurške zahvate.

Na primjer, fistule i suženje nosnih prolaza izazivaju kronične bolesti nosa.

Druga skupina je bolest uzrokovana ozljedom nosa. Oštećenja mogu imati drugačiji znak (otvoreni, pomaknuti, pomiješani, itd.). Traumu organa prati snažan natečenost, što često dovodi do hematoma septuma.

Pažnja molim te! Coryza je najpopularnija bolest na svijetu. Prema statističkim podacima, 90% stanovnika planeta žali se na poteškoćama s nosnim disanjem barem jednom godišnje.

Treća kategorija nosnih bolesti Jesu li zarazne bolesti uzrokovane gljivicama, bakterijama i virusima?. Ove vrste prehlade najčešće se razvijaju.

Četvrta skupina je rinitis, izazvana iritacijskim čimbenicima (alergičan). U ovom slučaju, može biti hladno uzrokovana alergenom, lijekova ili kemijskih veschestvami.Takzhe bolesti povezanih s nosa, priroda protok je podijeljen u kroničnog i akutnog. Također se razlikuju u području lokalizacije i oblika.

Upala nazalnih sinusa

U nastavku ćemo detaljnije razmotriti najčešće bolesti nosa.

Akutni rinitis

Upala nosa nastaje kada infekcija ulazi u njega, a ljudski imunitet je oslabljen i ne može ga samostalno prevladati. Na početku bolesti, nosna sluznica se sama prilagođava promjenama - ona se suši i pojavljuje se hiperemija. Zatim se proguta i ima iscjedak. U zadnjoj fazi progresije crijevnog nosa, lučenje mucusa izlučuje se iz nosa.

U odsutnosti liječenja, akutna upala širi se na paranazalne sinuse, Eustahijsku cijev i suzne kanale. Ako pacijent ima visoki imunitet, tijek rinitisa će biti lagan i neugodni simptomi će biti nakon dva do tri dana.

Kada su zaštitne funkcije tijela oslabljene, bolest može trajati od 1 mjeseca ili više. Liječenje akutne hladnoće bi trebalo biti složeno. Njezin je glavni cilj eliminirati znakove bolesti. U tu svrhu, bolesnik je propisao antiseptičke aerosole, kortikosteroide u obliku masti i pranje nosa s fiziološkom otopinom.

Kronični rinitis

Razvija se kao komplikacija akutnog oblika rinitisa zbog pogrešnog liječenja ili odsutnosti. Drugi etiološki čimbenici su cirkulacijski poremećaji, zagušenja purulentnog izlučaja u sinusima i učinak podražaja. Karakteristični znakovi bolesti:

  • pogoršanje mirisa;
  • hrkanje;
  • nazalna zagušenja;
  • glavobolja;
  • bale.

Uglavnom, pogoršanje obične prehlade događa se u jesen i zimi, a kod proljeća stanje pacijenata je normalno. Tijek kroničnog rinitisa dovodi do pogrešnog ugriza djece, deformacije lubanje, promjene u razvoju prsnog koša.

Pažnja molim te! Dugotrajno ne liječenje rinitisa pogoršava sluh i potiče pojavu faringitisa, tonzila i furunculosis.

Kronične bolesti sluznice nosa tretirane su eliminiranjem čimbenika koji izazivaju bolest, fizioterapiju, klimatoterapiju i uzimanje lijekova. Koristi se Cautery i astringenti (srebro nitrat, Protargol) i kapi, sužavanje posuda. Ako složena terapija ne proizvodi odgovarajuće rezultate, provode se galvanokustici.

Özen

Uvredljivi rinitis nastaje zbog atrofije sluznice, kostiju i hrskavice tkiva nosa. Klinička slika bolesti - viskozno pražnjenje, s vremenom raspadljivog mirisa, stvaranje kora u nosu, a ne percepcija mirisa. Uzroci izgleda jezera nisu utvrđeni. No, postoji mišljenje da se bolest razvija kod kongenitalnih patologija, nakon upalnih bolesti i infekcije nazalne šupljine.

Pažnja molim te! U 80% slučajeva, pojavljivanje malodušnog rinitisa promiče Klebsiella.

Terapija jezera može biti medicinska i kirurška.

Na medicinskom tretmanu pacijentu su prikazani antibiotici, ispiranje nosa.

Nakon uklanjanja korica napravljene su endonazalne instalacije, a zatim se stave u nosne prolaze masti.

Također fetidni rinitis učinkovito se liječi metodama fizioterapije.

U kirurškom liječenju, operacije usmjerene na:

  • sužavanje nosnih prolaza;
  • stimulacija trofičke sluznice;
  • vlaženje sluznjih slojeva;

Alergijski rinitis

Ova vrsta prehlade je sezonska, nastala tijekom cvjetanja biljaka, i tijekom cijele godine uzrokovane alergeni kućanstva. Trajanje tijeka alergijskog rinitisa podijeljeno je na prekid (do 4 dana) i trajno (javlja se najmanje 4 puta godišnje).

Kad iritirate u nosnu šupljinu pojavljuju se nokti, kihanje i poteškoće s disanjem s nosom. Liječenje se sastoji od ponašanja specifične imunoterapije. Od lijekova propisanih antihistaminicima i glukokortikosteroidima.

upala sinusa

antritis

Pojava se tijekom upale maksilarnih sinusa. Akutni oblik razvija se u pozadini zaraznih bolesti, kao komplikacija rinitisa i upalnih bolesti zuba.

Kronični oblik, kada se pojavi akutna faza ulaska negativnih faktora (odstupaju septum, sinus sluznice zgušnjavanje sužavanje šupljina).

Simptomi akutnog sinusitisa:

Kronični sinusitis prati bol u sinusima i glavi, slabost, gubitak mirisa i nazalna zagušenja. Upala se tretira konzervativnim, fizioterapeutskim metodama ili probijanjem, isušivanjem i liječenjem nosne šupljine. Glavni zadatak terapije je eliminirati edem i upalu, poboljšati odljevi gnojova.

fronte

Upala adnexalnih frontalnih sinusa javlja se iz razloga sličnih sinusitisu. Simptomi i liječenje nosnih bolesti ovise o obliku. U akutnom upalnom procesu, postoji oteklina, obezbojenje kože, povećanje tjelesne temperature. Ponekad se razvija flegmon, gnojna fistula, apsces. Kronični frontitis prati oteklinu sluznice ili polipa u nosnom prolasku. U slučaju nekroze stražnjeg zida pojavljuju se meningitis i apsces.

Akutni frontitis tretira se konzervativnim metodama: podmazivanje i ukapavanje nosne sluznice otopinom Naftazin i kokain s adrenalinom. Također znači li terapija?

  • fizioterapeutski učinak;
  • recepcija Analginum i primanje acetilsalicilne kiseline;
  • primjena inhalacijskih ili / ili primjena antibiotika.

Pažnja molim te! Kronični frontitis tretira se tradicionalnim metodama, ali u nedostatku učinkovitosti provodi se kirurška intervencija.

ethmoiditis

Razvija se u upalnom procesu sluznica stanica nosa labirinta u obliku rupa. Uzroci - infekcije, neliječeni frontalni ili sinusitis, sepsa u novorođenčadi.

Bolesti karakterizirane simptoma kao što su otežano disanje, nemir i osjećaj punoće u nosu, anosmija, raspodjeli sluznice sekreta. Terapija uključuje primjenu sustavnih antibiotika, antipiretika, analgetika i lijekova koji uskule krvne žile.

sfenoiditis

Pojavljuje se kada sluzavi slojevi sphenoidnog sinusa postaju upaljeni. Čimbenici koji izazivaju:

  • disfunkcija anastomoze sinusnog sinusa;
  • sinusni nedostaci (skošenje);
  • prodiranje stranih čestica u sinus;
  • kronične upalne bolesti dišnih organa (gornja).

Vodeći simptom sphenoiditisa je glavobolja različitih lokalizacija. Povremeno se razvijaju oftalmološki problemi (diplopija, smanjena vizualna funkcija). Ipak, moguće je dodjeljivanje gnusnog i mukoznog izlučaja, čudnog mirisa iz usta.

Terapija se sastoji u primjeni vazokonstrikcijskih, antibakterijskih i razrjeđivača. Također, liječnik čini postupak anemije nazalne šupljine, što omogućuje poboljšanje odljeva lučenja. Kronični oblik bolesti često zahtijeva kiruršku intervenciju.

Bolesti vanjskog dijela nosa

U ovu skupinu bolesti su lezije vanjske površine nosa i susjednih mjesta. Takve patologije uključuju:

  1. erizipelas - zarazna bolest, popraćena crvenim i oticanje kože predvorja nosa.
  2. Infekcija nosne površine zbog oštećenja.
  3. zbroji.
  4. Infekcija u nosu - očituje se formiranjem purulentnog pečata, veličine graška. Uz istodobnu upalu žlijezda i folikula dlake, ova se pojava zove karbuncle.
  5. Rhinophyma je upala obilježena proliferacijom slojeva kože na vrhu i krilima nosa. Izvana, formacije su poput hummocka koje se mogu objesiti i protežu.

zaključak

Kao što vidimo, ENT bolesti nosa i paranazalnih sinusa su brojne. Stoga ljudi koji nisu obavili točnu dijagnozu rinitisa, često pogrešno odabiru način liječenja.

U međuvremenu, bolest brzo napreduje, teče u kronični oblik. A u zanemarenim slučajevima moguće je razvoj komplikacija koje ugrožavaju život. Slijedom toga, samo-lijekovi u većini slučajeva neće biti učinkoviti i možda će samo pogoršati tijek bolesti ili dovesti do ozbiljnijih posljedica.