Akutni maksilarni sinusitis - znakovi i najbolji tretman

Maksilarni sinusi, kao i svi ostali, prazne su šupljine, koje su s unutarnje strane prekrivene mukoznim membranama. S nosom se povezuju kroz anastomoze (male prolaze), a kroz ove vrlo anastomoze dolazi do ventilacije i sluzi.

Akutni maksilarni sinusitis: sorte

Značajke razvoja i vrsta bolesti

Uz upalu, sluznica bubri, blokira anastomoze, a sluz koji se proizvodi u sinusima ne može ići van i nakuplja se iznutra. Stalno se razvija, može napuniti cijeli sinus (sinus) i početi pritiskivati ​​na zidovima, uzrokujući neugodnu bol.

Postupno akumulirana sluz pretvara se u gusti gnoj koji ne može samostalno izaći, čak i ako su anastomoze već otvorene.

Bez pravovremenog tretmana, gnoj može potpuno ispuniti cijeli sinus i čak probiti u susjedna tkiva. Kada se taj proces javlja u maksilarnim (maksilarnim) sinusima - to se naziva akutni maksilarni sinusitis ili sinusitis.

  • Rinogeno - infekcija ulazi u sinuse iz nosne šupljine nakon dugotrajnog nosa i bolesti poput crvene vrućice, ospica, SARS-a, ARD-a itd.
  • Odontogeni - uzrok bolesti je upala gornjih zuba (u većini slučajeva autohtonih), ako njihovi korijeni dođu do šupljine maksilarnih sinusa.
  • Hematogena - vektor infekcije ulazi u krv iz udaljenih žarišta.
  • Traumatska upala izaziva ozljede i oštećenja kostiju lubanje lubanje.
  • Alergijski - uzrok je alergijska reakcija.
  • Vasomotor - javlja se zbog ekspanzije žila, zbog čega nastaje sluznica edema, koja blokira izlaz sadržaja sinusa prema van.

razlozi

Mogući uzroci bolesti

Na temelju gore navedenih vrsta maksilarnog sinusitisa možemo razlikovati sljedeće razloge za njegovu pojavu:

  • anatomske značajke - zakrivljenost nazalnog septuma itd.
  • smanjen imunitet, oslabljen dugotrajnim bolestima, parazitima i alergijama
  • odsutnost liječenja ili neodgovarajuće liječenje hladnoće, akutne respiratorne bolesti, curenje rinitisa
  • infekcija je slična onoj koja izaziva mnoge prehlade
  • adenoids
  • upalne bolesti zuba - pulpitis, parodontitis, cista blizu korijena
  • uništavanje koštane ploče između korijena zuba i sinusa kao rezultat traumatskog ekstrakta zuba
  • loše liječenje korijenskih kanala, kada se penetracija instrumenta ili višak materijala za punjenje javlja u sinusu
  • gurajući zub ili njegov korijen u sinus tijekom uklanjanja

Dakle, dva glavna uzroka sinusitisa su infekcija ili produljena katarhalna bolest i zubni problemi

simptomi

Znakovi akutnog maksilarnog sinusitisa

Kada se pojavi akutni sinusitis, osoba doživljava sljedeće simptome:

  • nazalnu zagušenja ili jednu od polovice, koja je privremeno uklonjena vazokonstriktivnim lijekovima, nakon čega se ponovno pojavljuje
  • nazalni glas
  • iscjedak iz nosa - prvi prozirni, a zatim gnjevni
  • Akutni rinitis iz jedne polovice nosa unutar 7-10 dana
  • smanjenje ili potpuno odsutnost mirisa
  • porast temperature (i purulentni sinusitis, temperatura može porasti na 39-40 ° C)
  • zimice, slabost, gubitak apetita
  • bol u području maksilarnih sinusa, što je poboljšano naginjanjem glave prema naprijed
  • težina u glavi
  • osjećaj raspiranya i pritisak u polovici lica
  • suzenje
  • crvenilo, oteklina kože na području blizu nosa ispod donjeg kapka (gdje se nalazi sinus)

dijagnostika

Metode istraživanja patologije

Za suvremenu medicinu dijagnoza akutnog maksilarnog sinusitisa ne uzrokuje poteškoće.

Potrebno je detaljnije i detaljnije ispitivanje samo u slučajevima kroničnog sinusitisa (kada simptomi nisu tako snažno izraženi), gljivičnih ili posttraumatskih sinusitisa i slično.

Za dijagnozu sinusitisa mogu se koristiti sljedeće metode:

  1. Opći ispit. Provodi ga liječnik ENT, s detaljnim ispitivanjem pacijenta o simptomima i općoj kliničkoj slici. Liječnik pregledava nosnu šupljinu na mjestu gdje se nalazi anastomoza koja ga povezuje s maksilarnim sinusom, a provode se i krvne pretrage. Već u ovoj fazi možete postaviti točnu dijagnozu.
  2. Ispitivanje rendgenskim zrakama. To je jedan od najčešćih i jeftinih metoda, koja omogućuje da se proučavati u detalje sve značajke strukturi kosti lubanje, sinusa, a dostupnost i razina gnoja u njima, prisutnost ili odsutnost ciste, stranih tijela, polipi, i sve slično. Ako postoji purulentni maksilarni sinusitis, liječnik će jasno vidjeti na slici gnojni sinusi (samo jedan ili oboje). U pravilu, kombinacija prve dvije metode dovoljna je za dijagnozu.
  3. Računalna tomografija (CT). Vrlo je točna i osjetljiva, ali istodobno i skupna (i stoga rijetko korištena) dijagnostička metoda. Pomoću nje možete odrediti veličinu svakog sinusa, prisutnost tekućine i njenog iznosa, prisutnost bilo kakvih komplikacija. Unatoč visokoj cijeni i nedostupnost ove metode je i dalje neophodna teških ozljeda lica kosti lubanje, složeni oblici upala sinusa, kroničnog sinusitisa, a ako postoje bilo kakve komplikacije. Metoda je kontraindicirana kod trudnica.
  4. Snimanje magnetske rezonancije (MRI). Ovo je također jedna od najučinkovitijih i preciznijih metoda, daje iste rezultate kao CT i dodjeljuje se za iste indikacije.
  5. Endoskopski pregled sinusa lubanje. To je relativno mlada metoda i trenutačno se koristi samo u visoko specijaliziranim klinikama, jer zahtijeva posebnu opremu i stručnjake. U nazalnom prolazu, koristeći lokalni anestetik, uveden je poseban instrument - endoskop koji se koristi za proučavanje strukture i oblika sinusa, kao i za uzimanje biološkog materijala za daljnje proučavanje. Koristi se najčešće u dijagnozi naprednog sinusitisa s komplikacijama.
  6. Ultrazvuk sinusa nosa. To je univerzalna metoda koja nema kontraindikacije, lako otkriva oblik sinusa, prisutnost i količinu gnoja, ali je rijetko propisana, jer zahtijeva posebnu opremu i posebno obučeno osoblje.
  7. Dijagnostička pukotina liječenja. Aktivno se koristi u zemljama ZND-a i imenuje se u nedostatku alternativnih metoda. Pod lokalnom anestezijom preko nazalnog prolaza, nazalni sinus se probije posebnom dugom iglom i uzima se supstanca koja puni sinus. Nakon toga se pere antiseptičkom otopinom, a materijal se šalje u ispitivanje.

Medicinski i kirurško liječenje

Tradicionalne metode liječenja bolesti

Liječenje akutnog maksilarnog sinusitisa propisuje samo liječnik i ovisi o čimbenicima koji su uzrokovali bolest. Glavna stvar u kojoj je liječenje usmjereno u svakom slučaju je uklanjanje edema sluzi za otvaranje anastomoza, a sluz i gnoj mogu izaći.

Ako pravodobno počnete liječiti sinusitis, trebat će vam samo liječenje. U tom slučaju izvedena je meka antibakterijska terapija pomoću antibiotika srednje čvrstoće. Imenovani lijekovi koji pomažu ukloniti oticanje, kao i vazokonstriktor. Liječnik također označava emolijente kako bi se obnovila oštećena sluznica sluznice, kao i sluznica sinusa u kojem je došlo do upale.

Organizam ublažava klice i gnojne mase nakupljene u sinusima. Da biste to učinili, sinovi se isperu s Aqualorom, Aqua Marisom ili dupinom. Pacijentu se može dodijeliti postupak nazvan "kukavica" - to je pranje svih paranazalnih sinusa kako bi se izveli sluz i gnoj, kao i antibakterijski tretman.

Kad gnoj iz pazušcu prijelazu u potpunosti ukloniti za dodatnom obradom, pa pacijent će morati posjetiti nekoliko sesija infracrveni laser i kvartsevaniya vibroakustičkih terapiju i sluznice nosa (UVR).

Kada je bolest već započela i nemoguće je izliječiti bolest samo lijekovima, pacijentu se dodjeljuje probijanje maksilarnog sinusa za ekstrakciju sluzi i gnojova iz sinusa.

Ovo je učinkovita tehnika koja se koristi čak i češće od ne-kirurških metoda. U lokalnoj anesteziji, u najtanjijem dijelu sinusa, probodena je posebna igla, a uz pomoć svu tekućinu se izlučuje i lijek se isporučuje u sinus.

Tradicionalne metode liječenja

Liječenje sinusitisa - savjet tradicionalne medicine

Folk metode su također vrlo učinkovite, ali se mogu koristiti samo uz dopuštenje liječnika i uz osnovno liječenje koje je propisao specijalist.

Ispiranje nosa. Može se postići sljedećim rješenjima:

  • furatsilin
  • slane otopine
  • suhu otopinu mentola
  • juha kamilice
  • otopinu propolisa
  • sok od repa, luk, mrkva, crni ribiz ili brusnica, razrijeđen vodom

Udisanje. Udisanje ljekovitih para također je iznimno korisno, a za to možete koristiti sljedeća rješenja i bujice:

  • juha lišća
  • juhu iz mješavine celandina, kamilice i plantaža
  • izvarak mješavine marigula, eukaliptusa i maline
  • izvarak mješavine sv. Ivana, kamilice, jabuke i celandina
  • eterična ulja geranija, menta, stabla čaja, eukaliptusa, borove, jele

Korisni video - Liječenje sinusitisa.

Oblozi. Primjenjuju se na područje pogođenih sinusa i pomažu u ublažavanju oteklina i upale. Možete upotrijebiti sljedeće obloge:

  • vruće kolače od gline
  • ubrusom ili tamponom, natopljenim bujonom lišća
  • kolač od ribanog propolisa i debelog meda
  • ubrus ili tampon natopljenim svježim sokom rotkvica, a zatim u biljnom ulju

Moguće komplikacije

Posljedice nepravilnog liječenja

Izuzetno je važno pravovremeno početi s liječenjem sinusitisa, jer bolest može teći u druge, opasnije oblike među kojima su sljedeće:

  • Apsorpcija orbite. Budući da je sinusitis gnojna upala, mase mogu prodrijeti kroz koštanu septa i probiti u druga tkiva pa upala prolazi u susjedne organe. Najbliži orgulje maksilarnih sinusa su oči, tako da im upala mogu lako proći.
  • Meningitis. Ovo je jedna od najopasnijih komplikacija, jer gnojna upala prelazi na meke membrane mozga i leđne moždine.
  • Akutni otitis media. Kroz grlo, infekcija kroz Eustahijsku cijev ulazi u srednje uho i uzrokuje akutnu upalu tamo.
  • Sepsa. Ovo je trovanja krvi koja se javlja kada postoji gnojno fokusiranje upale i oštar pad imuniteta. Bakterije ulaze u krv i šire se kroz tijelo, izazivajući upalu u drugim organima.

Metode profilakse sinusitisa su jednostavne i banalne. Ojačati imunitet sportom i pravilnom, uravnoteženom prehranom. Do zakalivaniem, jogging, redovito početi ići u bazen ili teretana, nakon svega, barem samo često aktivni šetnje šumom. Jedite svježe voće i povrće, promatrajte ravnotežu proteina, masti i ugljikohidrata.

Da biste izbjegli pojavu sinusitisa zbog problematičnih zuba, redovito posjećujte stomatologa i pažljivo pratite oralnu higijenu.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter, da nas obavijestite.

Akutni i kronični oblik maksilarnog sinusitisa

Maksimalni sinusitis je upala koja je lokalizirana u maksilarnim (maksilarnim) sinusima, pa je drugo ime bolesti sinusitis. Upala se proteže do sluznice i submucoznog sloja, a također može oštetiti periosteum i koštano tkivo gornje čeljusti.

Razvrstavanje bolesti

Down stream:

  • oštar
  • kroničan

Prema obrascu:

  • exudativni maksilarni sinusitis (serozni, katarhalni i gnojni)
  • produktivni maksilarni sinusitis (polipoza i parieto-hiperplastična)

Lokalizacijom:

  • Jednostrani (lijevi i desni maksilarni sinusitis)
  • dvosmjeran

Po podrijetlu:

  1. Rinogeno - infekcija se širi iz nosne šupljine kao posljedica prenijetog rinitisa, akutnih respiratornih infekcija, crvene vrućice, ospica, gljivičnih bolesti itd.
  2. Odontogeni - izvor zaraze su bolesni zubi, najčešće mali (pretkutnjaci) i veliki (molari) kutnjaci, rjeđe očnjaci. To je njihov korijen koji često ulazi u šupljinu maksilarnog sinusa.
  3. Hematogena - infektivno sredstvo prolazi kroz krv iz udaljenih žarišnih infekcija.
  4. Traumatski - rezultat traume kosti lubanje lica.
  5. Vasomotor - javlja se kao posljedica neurogene vazodilacije, oticanja sluznice i kršenja protoka sinusa.
  6. alergičan

Pod rednim brojem 4 označeni su maksilarni sinusi nosa.

Akutni maksilarni sinusitis u svom podrijetlu može biti bilo koji. Najčešći izvor infekcije su infekcije nosa i nazofarinksa, kao i zubi. Odontogeni maksilarni sinusitis, u pravilu, ima jednostranu lokalizaciju.

Akutni maksilarni sinusitis jednostrana često rezultat virusnih i bakterijskih) (obično prekomjernog rasta kokoidnih infekcije gornjeg dišnog trakta, zakrivljenost nosne pregradom kao rezultat traume ili prirođenih značajki.

Kronični sinusitis maksilarnog predispoziciju često kroničnih infekcija gornjih dišnih puteva, adenoida, A odstupio pregradom, undertreated akutne sinusitis. Najčešći uzročnik je streptokok, no nedavno je došlo do porasta prema anaerobnom, virusnom i gljivičnom maksilarnom rastu. Kao rezultat kroničnih infekcija fistule Zatvaranje događa između sinusa i nosne hodom.Takim način poremećen ventilacije i drenaže, javlja zagušenja i rast mikroorganizama u sinusa. Kao rezultat dugotrajnih kroničnih infekcija, sluznica koja prekriva šupljinu maksilarnih sinusa mijenja se. Može hiperplastifikirati ili formirati polipi. Tako se razvijaju polipozne i parieto-hiperplastične varijante kroničnog maksilarnog sinusitisa.

simptomi

Bolest često počinje sa uobičajenom nestabilnošću nosa, koja se uklanja vazokonstriktivnim kapima, a zatim se ponovno pojavljuje. Karakteristično povećanje temperature, osobito kod akutnog purulentnog maksilarnog sinusitisa, kada se tjelesna temperatura može podići na febrilne figure (39-40 ° C). Česti simptom je glavobolja, koja je difuzna. Bol u području gornje čeljusti je također karakteristična, s jednom ili dvije strane. Takvu bol se može pogoršati naginjanjem glave naprijed i palpacijom gornje čeljusti ili mosta nosa. Ovaj sindrom boli nužno se razlikuje od trigeminalne neuralgije, u kojoj bol gori i nastaje iznenada.

Budući da je nosna šupljina povezana s nasolakrimalnim kanalom, može se povezati suzenje. Pojavljuje se zbog začepljenja ovog kanala. Ispuštanje iz nosa na početku može biti prozirno, a zatim dobiva gnojno. Zbog atrofije nosne sluznice dolazi do smanjenja ili nestanka osjeta mirisa (hipo- ili anosmija). Ovaj simptom je najtipičniji kod kroničnog sinusitisa.

dijagnostika

Dijagnoza sinusitisa može se obaviti prema kliničkoj slici, ali je potrebno potvrditi bolest drugim metodama. Najjednostavnija metoda dijagnoze je rhinoscopy. Provodi ga otorinolaringolog. Liječnik pregledava stanje sluznice nosa, procjenjuje simetriju nosnih prolaza, moguće zakrivljenosti nazalne sekcije. Također, karakterističan je simptom rhinoskopije detekcija gnojnog gnoja u srednjem nosaču na strani lezije.

Inherentne dijagnostičke metode su radiografija i tomografija (magnetska rezonancija ili računalo). Za dijagnozu maksilarnog sinusitisa, napravljen je pregled sinusa paranazalnih sinusa koji omogućava otkrivanje prevalencije sinusa.

Na slikama, sinusno sjenčanje se vidi na strani lezije. Maksimalni bilateralni sinusitis na slici izgleda kao zatamnjenje maksilarnih sinusa na obje strane. Tomografski metode omogućuju detaljnije proučavanje problema, da se diferenciraju cista gornjih sinusa sinusa, vyvit polipa i drugima. Vi svibanj također trebati pregled stomatologa i zubi viđenje snimke ako postoji sumnja da odontogenog prirodu lezije.

liječenje

Liječenje akutnog maksilarnog sinusitisa može se provesti na dva načina - konzervativno i operativno. Konzervativna metoda uključuje uporabu antibiotika i vazokonstriktivnih kapi. Vazokonstriktivno kapi - nafazolin, ksilometazolin, galazolin - smanjiti oticanje nosne sluznice i poboljšati odljev sadržaja sinusa. Poboljšava odljeva sluzi i Sinuphorte.

Antibiotici se bore protiv infekcije. Od antibiotika primjenjuju se skupine penicilina, cefalosporina, makrolida, fluorokinolona, ​​tetraciklina, karbopenema. Antibiotici se mogu koristiti bilo iznutra ili u obliku injekcijskih oblika. Antibiotike treba odabrati samo liječnik. Za liječenje akutnog procesa, potrebno je oko 7-10 dana. Druga moguća primjena lokalnog antibakterijskog lijeka - Bioparox. Nos se može isprati s Aqua Maris, furacilinom, kamilicom, kadulom.

Za kirurško liječenje nose punkturu maksilarnog sinusa. Postoji pogrešno mišljenje da je zbog probijanja proces kroničan, onda je potrebno ponoviti ponavljanje. S akutnim procesom, probijanje vam omogućuje potpunu evakuaciju sadržaja sinusa, odmah uklanja sve simptome i olakšava stanje.

Ako je akutni proces iz nekog razloga kroničan, tada se u tom slučaju terapija antibioticima može odgoditi do 3-4 tjedna. Budući da se kronični sinusitis još više pogoršava na konzervativni tretman, ne isključuju se višestruke punkcije tijekom egzacerbacija bolesti.

Liječenje maksilarnog sinusitisa

Maksimalni sinusitis je upala sluznice gornjih sinusa, koje se često nazivaju sinusni mišići. Stoga se pojavila jednostavnija, poznata mnogima, ime bolesti - sinusitis.

Sinusitis se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. Razlozi koji dovode do jedne ili druge struje su različiti. U prvom slučaju, to su virusi i bakterije, a drugi - anatomske promjene u strukturi kostiju lica, hrskavice i drugih tkiva. Ova patologija sprječava prirodni odljev izlučivanja, doprinosi njihovoj akumulaciji i izaziva upalu.

Maksimalni sinusitis može utjecati na jedan sinus - lijevi ili desni sinus. Takva se bolest naziva unilateralni sinusitis. Kada je upala na obje strane, sinusitis je bilateralan.

Ako ne brinete o liječenju i ne idite se liječniku, tada će akutna faza unilateralnog sinusitisa proći u kronični bilateralni. Ovo je opasno stanje, jer se upala može proširiti na nadzemne strukture - labirint, a zatim - na frontalni sinusi.

Kronični purulentni maksilarni sinusitis može dovesti do razvoja meningitisa. To jest, postoji rizik od upale membrane mozga.

razlozi

Pojava bolesti može dovesti do sljedećih čimbenika:

  • različite patologije anatomije nosnih struktura (zakrivljenost septuma, na primjer);
  • kronične bolesti dišnog sustava, naročito njezine gornje staze (zbog činjenice da nisu liječene ili liječenje nije pravilno odabrano);
  • oslabljeni imunitet zbog bolesti i drugih čimbenika;
  • adenoids;
  • bakterije, virusi, gljivice;
  • alergeni (prašina, kemikalije za kućanstvo, kozmetika, pelud);
  • Bolesti zuba;
  • trauma na licu;
  • nazalni polipi.

Bolest može uzrokovati bilo jedan uzrok ili kombinaciju nekoliko. Ovisno o tome koji je čimbenik izvorni, razlikuju se različite vrste sinusitisa.

Po podrijetlu, postoji nekoliko vrsta maksilarnog sinusitisa:

  • Rhinogenic sinusitis se javlja ako su prethodno prenesene obične prehlade, akutne respiratorne bolesti, ospice, gljivične bolesti i druge. Infekcija koja se u početku dogodila u nosnoj šupljini proteže se do sinusa, a pojavljuje se sinusitis.
  • Odontogeni sinusitis razvija se zbog prisutnosti mikroorganizama u pogođenim gornjim zubima. To je moguće jer molarijevi korijeni često ulaze u područje maksilarnog sinusa, čime infekcija prodire u njih i uzrokuje upalu. Za izazivanje genyantrisa takve bolesti zuba, kao što su pulpitis i parodontitis. Osim toga, kod lošeg tretmana ili uklanjanja molarne mase može se pojaviti mali prolaz između sinusa i usne šupljine, koji može proći infekciju.
  • Hematogeni sinusitis sugerira da postoji neka upala u tijelu. Infekcija iz ovog ognjišta ulazi u sinus krvlju kroz pluća, uzrokujući upalu.
  • Traumatski sinusitis može se razviti s lomom maksile, malarne kosti ili drugih kostiju lica. Oštećuju zidove maksilarnih sinusa i uzrokuju upalni proces u sluznici.
  • Vasomotorni sinusitis javlja se u slučaju poremećaja refleksnih mehanizama reakcije na takve nadražujuće tvari poput struje hladnog zraka ili oštrog mirisa. Drugim riječima, tijelo proizvodi pretjerano izražene reakcije: jak mucalni edem, što dovodi do poremećaja izljeva sluznice nosa. Protiv takvog stanja dolazi do upale koja dovodi do sinusitisa.
  • Alergijski sinusitis može se razviti zbog alergijskog rinitisa, kod kojeg se služi mučna sluznica nosa, koja sprječava ispuštanje sekreta. Pada u maksilarne sinuse, akumuliraju se tamo i uzrokuju upalu.

Maksimalni sinusitis može biti različitog podrijetla. Važno je pronaći njezin osnovni uzrok i nositi se s njim kako bi se izbjeglo povratak.

simptomi

Teško disanje i nosna zagušenja jedan su od glavnih simptoma sinusitisa. U tom slučaju, sluznica sluznice nosa može se spustiti nosušnik dolje, uzrokujući neugodan i bolan kašalj. Pogotovo se pogoršava noću. Prvo, iscjedak iz nosa je sluzav, a zatim postaju gnjevni. Bolesna osoba prestaje razlikovati mirise, glas dobiva nazalni zvuk. Može doći do akustične smrti.

Glavobolje i bol u sinusima prisutni su u gotovo svim slučajevima bolesti. Ojačane su kad se glava naginje naprijed ili pritiskom na most nosa i pokraj njega. Bol može biti bilateralna ili jednostrana.

  • S genyantritisom, posebno akutnim purulentom, temperatura često raste od 38 stupnjeva do 40. Postoji opća slabost.
  • U kroničnom sinusitu, svi njegovi znakovi periodički se ponavljaju, postaje relaps.

Ako smatrate da imate simptome sinusitisa, obratite se LOR-u. Počevši od akutnog oblika, neliječeni ili neobrađeni maksilarni sinusitis proći će u kronični oblik. I nositi se s njim bit će mnogo teže.

dijagnostika

Da bi se postavila dijagnoza potrebno je detaljno proučiti simptome koje je pacijent liječio. Ispitivaju ga i provode vizualni pregled. Na temelju toga se utvrđuje uzrok bolesti. Nakon što je dobio kliničku sliku, liječnik ENT može primijeniti rinoskopiju - izravni pregled nosne sluznice, strukturu nosnih prolaza i pregradnih zidova.

Pored ovih postupaka, ponekad liječnik propisuje magnetsku rezonanciju (MRI), ultrazvuk sinusa ili fluoroskopiju. Rezultati ovih postupaka pomažu u detaljnom proučavanju lezije, razjasniti sliku bolesti i staviti diferencijalnu dijagnozu, jer možda iza simptoma sinusitisa leži cista maksilarnog sinusa. Na slici se može vidjeti nosni polip. To će također pomoći u utvrđivanju ispravne dijagnoze i propisivanju odgovarajućeg liječenja.

Prije pukotine potrebne za složeni kronični gnojni oblik bolesti, potrebno je propisati fluoroskopiju ili MRI. Ponekad je potrebna mikrobiološka analiza.

liječenje

Nakon dijagnoze, liječnik može propisati konzervativni ili operativni tretman, ovisno o ozbiljnosti bolesti.

Prva vrsta liječenja uključuje uzimanje antibiotika, vazokonstriktora i poboljšanje odljeva kapljica sluzi. Antibiotici djeluju izravno na izvor infekcije. Često se propisuju penicilini, cefalosporini, tetraciklini, makrolidi i druge skupine antibakterijskih sredstava. Doziranje propisuje liječnik. Obično liječenje traje od tjedan do deset dana. Za uklanjanje edema sluzi propisuju se nazalni kapi, na primjer "Nafazolin", "ksilometazolin", "Sinufort" i drugi. Često se propisuje pranje nosne šupljine. Može se izvoditi u liječničkom uredu ili kod kuće.

Ispiranje nosa je vrlo korisno liječenje i profilaktički postupak. Bezbolno je i gotovo nema kontraindikacije. Slanu otopinu učinkovito uklanja akumulirane sluznice, smanjuje edem i upalu, te značajno olakšava disanje pacijenta. Trebamo rješenje (čaša kuhane vode i pola žličice soli) i čajnik. Liječnici za ovaj postupak koriste posebne naprave.

Ako je sinusitis alergičan, zatim propisajte različite antihistaminike i resorptivne lijekove. Često se preporučuje da se podvrgne fizioterapiji.

Operativni tretman je probijanje maksilarnog sinusa. Drugim riječima, kirurg čini probijanje u sinusnom zidu. Kroz njega se uklanja nakupljeni sadržaj (sluznica ili gnojna priroda), koja zbog upale ne može izaći prirodno, a stanje bolesnika se odmah poboljšava. Ova vrsta intervencije se koristi ako konzervativno liječenje nije pomoglo, pacijentovo ozbiljno stanje ili drugi znakovi identificirani su rezultatima radiografije ili MRI. S pravodobnim pristupom stručnjaku, operacija neće biti potrebna.

Uz propisani tijek liječenja, možete učiniti sljedeće:

  • na početku bolesti bolje je ograničiti vaš boravak na ulici;
  • piti više toplu tekućinu;
  • uz odobrenje liječnika, operite nosnu šupljinu slanom vodom ili slanom otopinom;
  • Nemojte dopustiti kašnjenje i akumulaciju sluzi u nosu - provjerite je.

Za prevenciju sinusitisa, liječite ARI pravodobno, pratite zube i zdravlje općenito. Čuvajte kuću čistom i na radnom mjestu. Prozračite sobe u kojima ste dugi.

Maxillary sinusitis: simptomi i liječenje

Maxillary sinusitis - glavni simptomi:

  • glavobolja
  • Povećana temperatura
  • Teško disanje
  • Oticanje lica
  • Trbuh nos
  • Naslenska zagušenja
  • Gubitak mirisa
  • suzenje
  • kihanje
  • Osjećaj govora
  • Bol u licu
  • konjunktivitis
  • Izolacija sluzi iz nosa u ždrijelo
  • Osjećaj pucanja u licu
  • Nježnost u licu

Maxillary sinusitis je upalni proces sluznice gornjih sinusa, koji se nazivaju maksilarni sinusitis. Upravo zbog toga bolest ima drugo ime - sinusitis. Upala se proteže ne samo na sluznicu, već i na submukozu, supraclavikularno i koštano tkivo gornje denticije. Prema medicinskoj statistici, ova bolest je najčešća među svim patologijama nazalnih sinusa. Može se pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. To se događa kod odraslih i djece.

Mnogo je razloga za formiranje takvih bolesti - često su to različite infektivne bolesti unutarnjih organa, upala usne šupljine, infekcije HIV-om, raznih neoplazmi ili traume nosa, kao i genetski čimbenici. Očitaje simptoma bolesti ovise o težini tečenja i tipu upalnog procesa.

Dijagnostičke mjere uključuju proučavanje životne povijesti bolesnika, opći pregled i instrumentalne pretrage. Često se rabi radiografija, ultrazvuk, endoskopske metode dijagnoze, među kojima i probijanje. Liječenje se može provesti s lijekovima ili uz pomoć kirurške intervencije.

etiologija

Postoji veliki broj čimbenika koji mogu pridonijeti razvoju maksilarnog sinusitisa. Najčešći uzroci takve bolesti su:

  • širok raspon zaraznih procesa koji se razvijaju u gornjem respiratornom traktu;
  • dugoročno djelovanje na tijelo hladnih temperatura;
  • razne alergijske reakcije;
  • kronični rinitis;
  • deformacija nazalnog septuma;
  • adenoids;
  • stomatološke bolesti gornje čeljusti ili kirurške zahvate na njima;
  • HIV infekcije ili drugih poremećaja koji smanjuju razinu imunološkog sustava.

Najčešći razlozi za progresiju bolesti uključuju:

  • ponašanje nezdravih načina života, ovisnosti o alkoholnim napicima, opojnim drogama ili nikotinu;
  • genetske bolesti;
  • onečišćenje okoliša;
  • nerazvijenost unutarnjih izlaza iz nosne šupljine u kojoj osoba ne može disati kroz nos;
  • mnogo ozljeda ili kontuzija nosa;
  • neoplazme, koje nepovoljno utječu na rad respiratornih funkcija.

Takva bolest može biti uzrokovana bilo jednim uzrokom ili kombinacijom čimbenika.

vrsta

Ovisno o podrijetlu, postoji nekoliko vrsta maksilarnog sinusitisa. Dakle, bolest se događa:

  • rhinogenous - Čimbenici koji čine nekoliko: curenje nosa, gljivičnih ili infektivnih poremećaja. Bolest se najprije formira u području nosa, nakon čega se širi do maksilarnih sinusa;
  • hematogeni - razlog može biti fokus upalnog procesa. Infekcija ulazi u sinus s strujom krvi;
  • traumatičan - razvija se s lomovima gornje čeljusti;
  • vazomotorne - pojavljuje se zbog kršenja odgovora tijela na hladan zrak, neugodnog mirisa ili drugih vanjskih podražaja;
  • odontogene. Uzrok tome je učinak patoloških mikroorganizama na zahvaćene zube gornje čeljusti. Pored toga, odontogeni maksilarni sinusitis može postati komplikacija nakon zubnih postupaka za uklanjanje ili pečenje zuba;
  • alergičan - javlja se na pozadini alergijskog rinitisa.

Po naravi tečenja i izražavanja simptoma, bolest se dijeli na akutni i kronični oblik. Svaki od njih, pak, ima svoju klasifikaciju.

Akutni maksilarni sinus podijeljen je na:

  • katarhalni sinusitis - često se ništa ne razlikuje od prehlade, jer se to izražava takvim znakovima, kao i zalozhennost i obilni iscjedak iz nosne šupljine. Postoje dvije vrste ishoda takvog poremećaja - potpuni oporavak ili prelijevanje u gnojni stupanj;
  • purulentnog sinusitisa - razlikuje nakupljanje purulentnih sadržaja u maksilarnim sinusima. Postoje teške glavobolje i pogoršanje ljudskog stanja (u usporedbi s katarhalnim oblikom).

Osim toga, bilo koja od vrsta akutnog maksilarnog sinusitisa može biti jednostrana ili dvostrana.

Kronični maksilarni sinusitis ima svoju podjelu, ovisno o tipu upalnog procesa:

  • katarhalni sinusitis - izražava se edemom sluznice maksilarnih sinusa;
  • Polipoidne - nastaje zbog porasta polipa u sinusu;
  • cistična - uzrok: cistične neoplazme;
  • purulentnog sinusitisa - karakterizira razdoblja pogoršanja s otpuštanjem purulentne tekućine iz nosne šupljine;
  • mješovit - sadrži manifestaciju nekoliko vrsta bolesti.

Bilo koji oblik kroničnog sinusitisa može biti lijevo, desno ili bilateralno.

simptomi

Smatra se glavnim znakovima bilo koje vrste takve bolesti - poteškoće s disanjem i nazalnim zagušenjima. Drugi simptomi će se izraziti ovisno o prirodi tijeka maksilarnog sinusitisa. Akutni tijek bolesti karakterizira:

  • oštar porast temperature;
  • coryza - prva jasna sluz oslobađa, a tjedan dana kasnije dolazi u gnojni oblik;
  • česte kihanje;
  • osjećaj bolova u gornjem dijelu lica i glave. Poboljšanje se primjećuje kod kreće glave, kihanja ili kašljanja;
  • smanjenje ili potpuno odsutnost mirisa;
  • nazalno.

Kod kroničnog tijeka bolesti, u razdobljima pogoršanja postoje slični simptomi, a tijekom remisije simptomi su manje izraženi i trajne prirode. To uključuje:

  • povećana suza;
  • uporni rinitis koji ne reagira na liječenje i često se pretvara u gnojni oblik;
  • znakovi katarhalnog toka - zbog oticanja sluznice dolazi do osjeta iscjetka sluzi duž stražnjeg zida ždrijela;
  • povremene glavobolje;
  • težinu lica i osjećaj pucanja;
  • Pufljivost se vrlo često opaža nakon spavanja;
  • konjunktivitis;
  • potpunu odsutnost mirisa.

Svi gore navedeni simptomi su karakteristični za jednostrano sinusitis i bilateralne.

komplikacije

U slučajevima zanemarivanja simptoma ili nepravodobnog početka liječenja, postoji mogućnost razvoja komplikacija maksilarnog sinusitisa, među kojima:

  • kronični upalni proces sluznice ždrijela;
  • nedostatak kisika;
  • dacryocystitis;
  • apneja za vrijeme spavanja;
  • širenje upale u kranijalnoj šupljini i oštećenja mozga;
  • gnojno oštećenje kostiju lubanje - u ovom slučaju potrebno je kirurško liječenje;
  • kontaminacija krvi.

Sve gore navedene komplikacije mogu dovesti do smrti.

dijagnostika

Dijagnostičke mjere provodi otorinolaringolog, za kojeg nije teško odrediti bolest nakon pregleda, ali da bi se potvrdila dijagnoza, potrebno je instrumentalno ispitivanje pacijenta. Prije toga, liječnik se treba upoznati s medicinskom povijesti pacijenta kako bi pretražio moguće uzroke progresije. Osim toga, potrebno je utvrditi stupanj intenziteta manifestacije simptoma, koji će pomoći u razlikovanju kroničnog tijeka od akutnog curenja.

Instrumentalne dijagnostičke metode uključuju:

  • X-zrake;
  • MR;
  • Rhinoscopy - pregled nazalne šupljine uz pomoć posebnih instrumenata;
  • endoskopski pregled;
  • ultrazvuk;
  • Dijagnostička punkcija - uzorkovanje sadržaja sinusa za bakteriosiju i otkrivanje osjetljivosti mikroorganizama na antibiotike;
  • diaphanoscopy s Goering cijevi.

Osim toga, potrebno je stomatologu ispitati oralnu šupljinu pacijenta. Nakon potvrde dijagnoze, liječnik propisuje najučinkovitije taktike liječenja.

liječenje

Terapija akutnog i kroničnog maksilarnog sinusitisa provodi se na nekoliko načina, koji se odabiru ovisno o tipu i stupnju bolesti. Liječenje se sastoji od:

  • primjena lijekova usmjerenih na uklanjanje neugodnih simptoma i upalnog procesa u nosnoj šupljini. U tu svrhu propisuju se vazokonstrikcijski sprejevi s antibioticima i steroidnim hormonima;
  • ne-lijekova - obavlja bušenje, tijekom kojeg se tekućina isušuje iz sinusa, nakon čega se područje ispire antiseptičkim otopinama i injekcionira se ljekovita tvar. Također se može koristiti i neprobušni tretman - osnivanje YAMIK katetera;
  • pranje nazalne šupljine s solima, biljnim i medicinskim otopinama;
  • fizioterapiju;
  • kirurške intervencije - koristi se samo u prisutnosti očnih i intrakranijskih posljedica. Terapija se smanjuje za uklanjanje gnojne tekućine.

prevencija

Preventivne mjere iz maksilarnog sinusa se svodi na provođenje jednostavnih pravila, kao što su - pravovremeno uklanjanje prehlada i raznih poremećaja koji negativno utječu na dišne ​​funkcije, liječenje alergija i stomatološke probleme. Osim toga, mora se pridržavati pravilne prehrane i zdravog načina života, te također jačati imunitet.

Ako mislite da imate Maxillary sinusitis i simptome karakteristične za ovu bolest, onda možete pomoći liječnicima: otorinolaringolog, terapeut.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Rinitis (rinitis) je bolest koja utječe na nazalne sinuse. Uzrok njegove progresije može postati virusna i bakterijska infekcija, kao i mehanička oštećenja nosne sluznice. Najčešće ova patologija razvija se u pozadini oslabljenog imuniteta.

Kronični rhinosinusitis je upalna bolest kronične prirode koja utječe na sluznice nosa i postupno se širi na paranazalne sinuse. Češće patologija utječe na ljude iz dobne kategorije od 45 do 70 godina. Predstavnici sajamskog spola bolesni su češće od muškaraca.

Stražnji rinitis se naziva rhinopharyngitis i upala je bolest koja se lako može zbuniti s uobičajenim simptomima prehlade. Bolest se javlja u području gornjeg dišnog trakta, naime u nazofarinku, tonzilima ili limfnom prstenu. U pravilu, često je moguće pronaći dišni bol u stražnjem dijelu, ali često se uočava kod odraslih osoba.

Purulentni rinitis - prilično je uobičajena i istodobno teška patologija koja se javlja u djece i odraslih. Značajka ove bolesti je ta da, pored upale u nosnoj sluznici, nastaje purulentni proces.

Rhinopharyngitis je upala koja se pojavljuje na području sluznice nosa i ždrijela. Ova bolest ima sličnost s dvije slične bolesti, koje su koncentrirane u naznačenom području, naime s faringitisom i rinitisom. Drugim riječima, nasopharyngitis je komplikacija koje proizlaze iz akutni rinitis, naznačen time, da upaljene sluznice ždrijela, koji također čini lokalnu primjenu na pojavu boli proizlazi tijekom gutanja. S druge strane, ždrijelo postaje crvenilo, a njegova sluznica postane zadebljanja membrana, koja se u nekim slučajevima pokriva s mukom ili gnojnim premazom.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Liječenje maksilarnog sinusitisa, njegovih uzroka i sorti

Maksilarni sinusitis odnosi se na upalni proces koji se javlja u sluznici maksilarnih sinusa. U praksi, oni se nazivaju gaymorovymi. U običnim ljudima ovu vrstu bolesti naziva se sinusitis. U medicini se takav sinusitis naziva maksimum.

Sinusitis može biti akutan i kroničan. A razlozi nastanka takvog fenomena mogu biti apsolutno različiti. U tom slučaju, maksilarni sinusitis može utjecati na jedan od sinusa - s lijeve ili desne strane ili oboje.

Uzroci razvoja maksilarnog sinusitisa

Akutni maksilarni sinusitis može se pojaviti iz više razloga.

  • Kongenitalne patologije u nosnoj šupljini.
  • Krivulja nazalnog septuma.
  • Oštećena imunološka funkcija i prodiranje različitih mikroba u tijelo.
  • Prisutnost drugih kroničnih bolesti u tijelu.
  • Povećana adenoida.
  • Stvaranje polipa ili tumora.
  • Manifestacija alergijske reakcije na razne nadražujuće tvari u obliku prašine, peludi biljaka i vune kućnih ljubimaca.
  • Bolesti zuba.
  • Ozljeda kostiju lica.

Ova simptomatologija akutnog tipa dovoljna je. Ako eliminirate uzrok sinusitisa može se izliječiti. Ali ako pacijent ne slijedi preporuke liječnika ili nije pronašao uzrok razvoja bolesti, bolest postaje kronična. Kronični maksilarni sinusitis se očituje kao posljedica slabljenja imunološke funkcije. U tom se slučaju mogu pojaviti recidivi svaka tri do četiri mjeseca.

Bilateralni sinusitis

Dvostrani sinusitis karakterizira stvaranje gnoja odmah u dva maksilarna sinusa. Prema prirodi struje, uobičajeno je podijeliti u tri glavna oblika.

  1. Katarhalni oblik. Ova vrsta bolesti je najlakša. Uzrok uzrokuje lagano oticanje sluznice. U tom slučaju iscjedak ima jasnu boju i tekuću konzistenciju.
  2. Ispitni oblik. Bilateralni sinusitis eksudativnog karaktera karakterizira oslobađanje velike količine vodene sluzi. Tajna se može akumulirati u sinusima, što rezultira bakterijskom infekcijom.
  3. Purulentni oblik. Ova vrsta bolesti smatra se komplikacijom katarhalnog i eksudativnog oblika. Dvostrani gornji sinusitis purulentne prirode karakterizira izgled žućkastog ili zelenkastog iscjetka, koji ima debelu i viskoznu konzistenciju. U tom slučaju, sluz ima neugodan miris. Purulentni sadržaj teče niz stražnju stijenku ždrijela, zbog čega sluz ulazi u jednjak. Moguće iskašljavanje kašlja.

Simptomatologija bilateralnog maksilarnog sinusitisa izravno ovisi o stupnju bolesti. Uz katarhalni i eksudativni oblik, nazalna opstrukcija, bolni osjećaj na području maksilarnih sinusa i obilni iscjedak iz nosa prozirne prirode javljaju se. Tu je i pogoršanje općeg stanja pacijenta, ali je kapacitet za rad djelomično sačuvan. Vrijednosti temperature ne rastu iznad 37,5 stupnjeva. Može biti bol u glavi, očnim utorima i obrvama.

Purulent sinusitis karakterizira povećanje temperature do 39 stupnjeva. Tako postoji nazalna i jaka glavobolja. Bolni osjećaj može dati prednji dio lica i oko.

Unilateralni antritis

Najčešće, liječnici dijagnosticiraju jednostrano sinusitis. U tom slučaju lijevo lijevu gornju sinusitis prati bolan osjećaj koji izravno dopušta lijevu uhu. Desni obodni sinusitis često je karakteriziran pojavom boli u orbiti. Na palpaciji pogođenog područja pojavit će se bolna senzacija na strani gdje se gomilaju gnojni sadržaji.

Glavni simptomi jednosmjernog sinusitisa su sljedeći.

  • Zalozhennost je polovica nosa.
  • Prisutnost lučenja u jednoj nosnici. U prvih dana, sluz ima prozirni karakter s bjelkastom bojom. Nakon pet dana iscjedak postaje žućkast ili zelenkasta.
  • Smanjenje funkcije mirisa. Istovremeno, jedan dio nosa miris, a drugi ne.
  • Povećanje indikatora temperature do 39 stupnjeva.
  • Osjećaj zimice, opća slabost i gubitak apetita.
  • Bolna senzacija na području maksilarnog sinusa s lijeve ili desne strane. Ovaj neugodan osjećaj raste s glavom nagnutom prema naprijed.
  • Suzenje.
  • Djelomično oticanje područja lica nakon spavanja.

Dijagnoza maksilarnog sinusitisa

Da biste identificirali maksilarni sinusitis, dovoljno je potražiti liječničku pomoć od liječnika. Na temelju pritužbi i popratnih simptoma, obavit će pregled i palpaciju sinusa. Nakon toga, liječnik će moći napraviti preliminarnu dijagnozu i reći koji je oblik sinusitisa dostupan - jednostrano ili dvostrano. Zatim se provodi iscrpan pregled kako bi se utvrdio uzrok bolesti. To uključuje.

  1. Ispitivanje rendgenskim zrakama. Ova metoda dijagnoze smatra se najčešćim, jeftinijim i točnijim. On daje priliku detaljno proučiti strukturu lubanje i sinusa, utvrditi prisutnost cista, stranih tijela, polipa. Ako pacijent ima sinusitis, stručnjaci na slici će vidjeti područja ispunjena gnojem.
  2. Računalo ili magnetska tomografija. Ove metode smatraju se pouzdanim i osjetljivijim. Ovom metodom možete odrediti veličinu sinusa i odrediti količinu tekućine u njima.
  3. Endoskopski pregled. Ova metoda uključuje uvođenje posebnog alata izravno u nazalni sinus. To vam omogućuje da proučavate strukturu i oblik sinusa i uzmite test na pregled.
  4. Ultrazvučna dijagnoza sinusa. Pomaže identificirati oblik sinusitisa, odrediti količinu gnojnog sadržaja. Ova metoda ispitivanja nema kontraindikacija.

Liječenje maksilarnog sinusitisa


Stvrdnjavanje akutnog maksilarnog sinusitisa mnogo je lakše nego kronični oblik bolesti. Liječenje.

  1. Primanje antibiotika širokog spektra. Trajanje prosječnog tečaja liječenja je pet dana. Pacijent često propisuje lijekove koji su dio skupine penicilina, cefalosporina, tetraciklina.
  2. Upotreba vazokonstrikcijskih kapi. Ova vrsta sredstava omogućuje uklanjanje oticanja sluznice nosnih prolaza. To uključuje Imein, Nazik, Xylen, Tizin. Trajanje uporabe ne smije biti duže od pet dana.
  3. Ispiranje nazalnih prolaza. Pacijentu se može savjetovati da kupuju lijekove u obliku Akvalor, Delfina, Aqua Marisa. I kod kuće možete pripremiti otopinu za pranje. Da biste to učinili, jednostavno dodajte čajnu žličicu morske soli u šalicu tople vode. Postupak treba provoditi do deset puta dnevno. U nekim slučajevima pacijentu je propisana procedura poput kukavice. Sastoji se od pranja s furatsilinovim otopinom svih paranazalnih sinusa.

Ako je sinusitis alergičan, pacijentu je dodatno propisano korištenje Nazonex sprej. To se odnosi na hormonske lijekove. Trajanje liječenja trebalo bi trajati oko četiri tjedna.

Također su propisani antialergijski lijekovi. Oni pomažu eliminirati alergijske simptome, ukloniti natečenost i crvenilo. To uključuje Tavegil, Suprastin, Claritin u tabletama ili Fenistil, Zodak, Zirtek u kapi.

U kroničnom tijeku bolesti bolesnik se odmah tretira. To je u buci maksilarnog sinusa. Liječnik injektira anestetiku u nosnu šupljinu pa pacijent ne osjeća bol i nelagodu. Nakon toga, to čini probijanje u zidovima sinusa. Kroz njega, pomoću katetera, sranje sadržaj.

U svemu tome, bolesnik treba slijediti nekoliko važnih preporuka.

  1. Stvorite ležaj za odmor. Unutar tri do pet dana pacijent treba ostati kod kuće i ležati u krevetu. Takva mjera pomoći će izbjeći komplikacije.
  2. Pratite režim pića. Potrebno je uzeti što je moguće više toplih tekućina. To može biti ne samo toplana voda, nego i voćni napici, kompoti, čajevi, biljni dekocije.
  3. Odbijte ostavljajući ulicu nekoliko dana.
  4. Uklonite druge zaraze infekcije. Često se sinusitis razvija uslijed prisutnosti propadanja zuba ili bolesnog zuba u ustima. Da biste uklonili problem, morate ukloniti zub i izvršiti puni san od usne šupljine.

Ako je sinusitis uzrokovan povećanim adenoidima ili polipima, onda ih se hitno treba ukloniti, inače će se maksilarni sinusitis stalno osjećati.

Moguće komplikacije nakon sinusitisa

sinusitis se smatra jednim od najopasnijih bolesti. Cijela stvar je da njegov pogrešan ili nesposobni tretman može dovesti do neželjenih posljedica.

Prije svega, bolest može dobiti kronični oblik koji će uvelike potkopati imunološku funkciju tijela.
Sa zakašnjelim tretmanom, gnojni sluz može proći u slušni kanal i izazvati otitis. Također, često, sinusitis uzrokuje upalni proces u meningu, što rezultira meningitizom ili encefalitisom.

Bolest može utjecati na orbitu tako da pacijent ne samo da može izgubiti vid, nego i uzrokovati trombozu vene, osteoperiostitis i apsces mekih tkiva.

Kako bi se spriječio nastanak komplikacija, hitno je vidjeti liječnika. Bolest može postati opasna za život djeteta i žena u razdoblju trudnoće i hranjenja. Odgodeni sinusitis tijekom trudnoće može dovesti do razvoja malformacija kod bebe.

Uzroci i simptomi maksilarnog sinusitisa: metode liječenja

Maxillary sinusitis je upala maksilarnog sinusa nosa, koja se anatomski nalazi u gornjoj čeljusti. Bolest se javlja u akutnom ili kroničnom obliku. Na početku bolesti, simptomi su slični izgledu uobičajenog rinitisa (curenje nosa). Stoga ljudi ne pridaju veliku važnost i samostalno se tretiraju, bez imenovanja liječnika.

Uzroci bolesti

Maksimalni sinusitis ili sinusitis najčešće se javlja kao posljedica infektivne lezije sinusne sluznice. Bakterije se udahnu ili kroz krv iz kroničnih upalnih žarišta.

Također, uzrok može biti anomalije u strukturi gornjih dišnih puteva - zakrivljenost nazalnog septuma, povećanje veličine nosne čahure, adenoidi u djetinjstvu.

Neprimjereno liječenje bolesti dišnog sustava (akutna respiratorna virusna infekcija, gripa, rinitis) dovodi do komplikacija u obliku maksilarnog sinusitisa.

Najčešći uzroci upalnog procesa u maksilarnim sinusima su:

  • prenesene bolesti gornjeg dišnog trakta;
  • mehanička trauma sluznice nosa i sinusa;
  • bakterijske, gljivične, virusne infekcije;
  • djeca - stalni boravak u sobi s kršenjem temperature i vlažnosti;
  • aerosolni napad na mukozu toksičnih sredstava;
  • širenje infekcije njihovih kroničnih žarišta;
  • agresivni utjecaj vanjskih čimbenika - alergeni.

Ne-ciljana zlouporaba vazokonstriktivnih kapi u liječenju rinitisa postaje čest uzrok razvoja maksilarnog sinusitisa.

Obrasci i simptomi bolesti

Simptomi i tijek bolesti ovise o obliku u kojem nastaje upala. Drugi naziv za upalu maksilarnih sinusa je maksilarni sinusitis.

Akutna upala

Akutni maksilarni sinusitis je akutni upalni proces u maksilarnim sinusima infektivne etiologije.

Bolest počinje povećanjem tjelesne temperature na 38 ° C. Na nos nosa, ispuštanje mlijeka ili žutih izlučevina iz nosa - znak prisutnosti bakterija na sinusnoj sluznici, kasnije dobiva zelenu boju. Izljev je u izobilju s određenim mirisom. U nekim slučajevima mogu sadržavati krvne ugruške ili ugruške.

Izražena je bol u akutnom upalnom procesu. Većina je koncentrirana na području nosa i čela. Po prirodi - jaki, pulsirajući, ponekad difuzni (difuzni), cijela glava čovjeka boli. Uzimanje lijekova privremeno ublažava bol.

U pozadini visoke temperature, razmnožavanje tijela se razvija, postoje takvi simptomi:

  • teška slabost, vrtoglavica;
  • gubitak snage, gubitak učinkovitosti;
  • nedostatak apetita;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • poremećaj spavanja, nesanica.

Tijek akutnog sinusitisa često prati dodavanje drugih bolesti. Upalni proces, koji se kreće duž spuštene linije, utječe na respiratorni trakt. Pacijenti razvijaju tonzilitis (upala krajnika), laringitis (upala grkljana). Zbog blizine orbite, upalni proces može ga djelomično uhvatiti, što će uzrokovati crvenilo ruba kapka i suzenja.

Na pozadini povrede prohodnosti nosnih prolaza i ventilacije sinusa u gornjoj čeljusti promijenit će se glas osobe. On postaje nos. Privremeno, osjećaj mirisa je razbijen, a osjetljivost okusa je izgubljena.

Kronična upala

Kronični maksilarni sinusitis javlja se s manje izraženim simptomima.

Ispuštanje iz nosa nije jaka, one su povremene prirode. Ako se zrak udahne, sluznica nije nadražena. Pacijenti se žale na curenje nosa u obliku gnoj, u kojem nema nikakve dinamike prema poboljšanju.

Uz genyantritis, nos je uvijek postavljen na pola puta - od sredine do vrha. I gornja polovica slobodno diše. To je zbog činjenice da kanali gornjih sinusa dostižu sredinu nosnih prolaza.

U bolesnika ispitivanje uglavnom popravlja lijevo sinusitis ili desni sinusitis. Manje uobičajena je upala u dva sinusa.

Simptomi boli ublaženi su. Osoba osjeća nelagodu u dahu. Manje boli javlja se ujutro, kada se eksudat nakuplja u sinusima preko noći. Ali tijekom dana prolaze sami bez uzimanja lijekova protiv boli.

Zbog kroničnog zatajenja dišnih putova, mikrokriženja i metaboličkih procesa dolazi do strukturnih promjena u epitelu sinusa i nosa. Proliferacija sluznice dovodi do pojave i razvoja polipa, koji pogoršavaju respiratornu funkciju organa.

Bolesnici osjećaju kronično umor, smanjeni apetit, ima blagi pad tjelesne težine. Djelomično izgubljena izvedba, smanjena pozornost i pamćenje, postoji odsutnost.

Zbog stalne upale i izlučivanja, pacijenti mogu doživjeti začepljenje nasolakrimalnog kanala, budući da povezuje očnu čašu s nosu. Kao rezultat toga, dodaju se takvi simptomi:

  • oticanje i oticanje kapaka;
  • bolnost s treptajem i dodirivanjem;
  • suzne oči;
  • gnojno ispuštanje iz očiju;
  • izgled vrećica ispod očiju.

Dijagnoza maksilarnog rinosinusitisa

Kada se osoba obraća liječniku, on prikuplja anamnezu (podatke) o stanju zdravlja, istodobnim bolestima.

tada ponašanje rinoskopije - proučavanje nosnih prolaza uz pomoć posebnih zrcala. Ako osoba ima akutni upalni proces, tada na pregledu sluznica je hiperemična, svijetlo crvena. Na stražnjem zidu nosa teče obilno pražnjenje. U kroničnoj patologiji, zidovi su blijedi s plavim nijansama. Mala količina purulentnog eksudata jasno je zabilježena. Kada se pregleda, vidljivo je oteklina koja djelomično stvara opstrukciju, što otežava disanje.

Najsigurnija i točnija metoda istraživanja s sinusitisom čeljusti je kompjutorska tomografija (CT). Omogućuje vam da u najmanjim detaljima vidite područje upale.

Slojevita projekcija ostiomeatalnog kompleksa daje jasnu sliku patoloških promjena sinusa i nosnih prolaza. Pomoću CT-a može se vidjeti stupanj strukturnih promjena u tkivima i sluznicama, anatomskim razvojnim defektima i prisutnosti tumora.

Ako se pronađu neoplazme tijekom pregleda i računalne tomografije, bolesnik se šalje na biopsiju kako bi se isključio maligni proces.

Ako se na CT-u nalaze šupljine, koje nisu vidljive, tada se u ovom slučaju pretpostavlja postojanje cista. Da bi potvrdili ovu dijagnozu, propisuje se ultrazvuk.

MRI (magnetska rezonancija) je indicirana za lezije gljiva i sumnja na rak.

Laboratorijske dijagnostičke metode:

  • opća analiza krvi - daje informacije o karakteru upale (akutne ili kronične);
  • imunološki i serološki pregled krvi - govori o stanju zaštitnih funkcija tijela, imunološkom statusu osobe;
  • citološki test - ispituje eksudat koji se oslobađa iz nosa.

Liječenje upale maksilarnih sinusa

Suvremene metode liječenja maksilarnog sinusitisa uključuju lijekove i endoskopiju.

Liječenje farmakoloških lijekova:

  1. Makrolidi (antibakterijski lijekovi prirodnog podrijetla) - kontrola infektivnih sredstava (bakterija, gljivica). Pripravci - eritromicin, klaritromicin.
  2. InGNKS (intranazalni glukokortekosteroidi) - ublažiti edem, upalu, crvenilo. Pripreme - BDP, FF, MF, OP.
  3. Biljni lijekovi za upravljanje simptomima su Sinupret Forte, Cinnabsin.
  4. Nazalnih kapljica - vazokonstruktor (Sanorin, Naphthyzinum), antiseptici (Izofra), hormon (Nazoneks, Altsedin), antihistaminike (Kromgeksal, Allergodil) imunomodulatora (interferon Derinat), u kombinaciji (Polideka, Vibrocil).
  5. Rješenja za higijensko nosače - Salin, Aqualor, Aquamaris.

Endoskopsko liječenje upale maksilarnih sinusa

Lijevi sinusitis lijeve strane, kao i desni obodni maksilarni sinusitis, liječi se suvremenim metodama, uz minimalnu traumu tkiva.

U terapijske manipulacije bez sinusnog punkture uključuju balonsku sinusoplastiku i Yamic kateter.

Balon sinusoplastika je minimalno invazivna kirurška operacija, u kojoj se sinusi proširuju uz pomoć katetera. Operacija se izvodi pomoću endoskopske opreme.

Metoda jamice postupak je za usisavanje sadržaja sinusa bez prethodne bušenja. To je učinjeno uz pomoć malog sustava - balon, cijev s ventilima.

Kirurške operacije koje čine bolesnike s naprednim oblicima bolesti:

  1. Mikrohaimorotomija je nježna metoda u kojoj se nakupljeni gnoj, zahvaćeni sluznici, ciste, polipi uklanjaju iz sinusa.
  2. Endonazalno otvaranje maksilarnih sinusa - stvaranje umjetne komunikacije između nosa i sinusa često se provodi pod općom anestezijom, rjeđe pod lokalnom anestezijom.
  3. Radikalna kirurgija na maksilarnom sinusu Caldwell-Luc - struganje patološki izmijenjenih sinusnih sluznica kroz otvor na gornjoj čeljusti ispod usne. Provedeno pod općom ili lokalnom anestezijom.

S pravodobnim liječenjem u klinici na usko specijaliziranog stručnjaka, ishod bolesti je povoljan. Ako patologija ne liječi, može dovesti do ozbiljnih komplikacija - zarazna bolest oka, apscesi unutar lubanje, meningitis (upala moždanih ovojnica).