ethmoiditis

Akutne respiratorne virusne bolesti, prehlada i rinitis (hladnoća) često prate upalu paranazalnih sinusa (sinusa). Postoji nekoliko. Zajednički naziv njihove upale zove se sinusitis. Ali upala svakog sinusa ima svoje jedinstveno ime. U ovom članku o vospalenia.ru uzeti u obzir ethmoiditis.

Što je to - ethmoiditis?

Što je to - ethmoiditis (etmoidni sinusitis)? To je upala jednog od paranazalnih (paranazalnih) sinusa, ili preciznije, stanica ćelavog kostiju. Često je sekundarna bolest koja se razvija na pozadini upale gornjeg dišnog trakta. Zauzima peto mjesto u prevalenciji bolesti koje se liječe antibioticima.

Prema obliku struje postoje:

  1. Akutna je svijetla i iznenadna manifestacija. Češće u djece i adolescenata.
  2. Kronični - posljedica anatomske patologije ili neobrađenog akutnog etmoiditisa.

Postoje sljedeće vrste ethmoidita:

  1. Zajedno s drugim odjelima:
    • Gajmeroetmoitis - upala trbušne kosti s maksilarnim sinusima.
    • Frontoetmoiditis - lezija frontalnog sinusa zajedno s kostima s rešetkom.
    • Rinoetmoiditis je upala kostiju s laktovima zajedno s mukozom u nosnoj šupljini.
    • Sphenoetmoiditis je upala labavog labirinta s sphenoidnim sinusom.
  2. Po prirodi upale:
  • Katara.
  • Polipoidne.
  • Edematozno katara.
  • Gnojan.
  1. Na strani upala:
  • Desna ruka.
  • Ljevak.
  • Obostrani.
ići gore

razlozi

Uzroci ethmoidisa su sljedeći čimbenici:

  • Penetracija infekcije u nazalnom sinusu.
  • Komplikacija drugih bolesti: ospice, meningitis, frontalni sinusitis, grimizna groznica, rinitis, influenca, encefalitis, sinusitis.
  • Širenje infekcije iz drugih organa kroz krv, na primjer, u tonzilitis.
  • Smanjena imunost.
  • Anatomske patologije.
  • Ozljede na nazalnoj septumu i licu.
  • Alergijska predispozicija.

Simptomi i znakovi etmoiditis stanica kostiju s laktovima

Postoje takvi simptomi i znakovi etmoiditis stanica ćelavog kosti:

  • Bol. Lokalizirano u mostu nosa i fronte-oftalmičke regije. Uz to su glavobolje, visoka temperatura, fotofobija, poremećaj vida. U kroničnom obliku, nesanica, zamor očiju i oteklina se promatraju.
  • Osjećaj pucanja u nosnoj šupljini zbog pojave gnoja i oteklina stanica. Naslenska zagušenja.
  • Teškoća disanja kroz nos zbog oteklina sluznice. Djeca mogu imati potpuni odsutnost disanja nazalnih.
  • Ispuštanje iz nosa, koje karakterizira eksudat, akumulirane u upaljenim stanicama. Oni su mukusni, gnusni ili krvavi. Isprva su siromašni, a onda postaju obilni.
  • Djelomično ili potpuno odsutnost mirisa.

Ovi simptomi su karakteristični za akutni i kronični oblik. Sljedeći simptomi se jasno manifestiraju samo u akutnom obliku etmoiditisa, dok su u kroničnim slučajevima slabi i ne izraženi:

  • Povećana temperatura.
  • Regurgitacija (kod djece) i povraćanje.
  • Zbunjenost.
  • Gubitak apetita.
  • Neurotoxicosis.
  • Slabost.
  • Poremećaji crijeva: kao kod kolitisa ili proktitisa, postoji poremećaj u stolici.
  • Zatajenje bubrega.
  • Suzenje.
  • Oticanje kapaka koji su malo ili potpuno zatvoreni. To se javlja kao posljedica uništavanja dijela trbušne kosti i prodiranja eksudata u tkivo orbite. Ovdje dolazi do odstupanja, izbočenja očne jabučice, smanjenja vid i boli kod pomicanja s okom.
  • Koža je vruća i mokra.

Tijekom remisije s kroničnim etmoiditisom simptomi se pogoršavaju samo u opijanju (slabost, temperatura, smanjenje performansi, bol u glavi).

Etmoiditis kod djece

Etomoiditis je uobičajen kod djece (češće nego kod odraslih osoba). To je zbog anatomske strukture i niske otpornosti tijela. Često se razvija na pozadini prehlade tijekom zime, kada djeca prenose infekciju jedni drugima. Može se manifestirati u novorođenčadi, kao iu djeci osnovne školske dobi, a posebno u adolescenata.

Etmoiditis kod odraslih

Etmoiditis se javlja kod odraslih često zimi, kada se obolijevaju od prehlade i ne liječe se njihovim tretmanom. Prisutnost kroničnih bolesti također izaziva prijenos infekcije u stanice krovne mreže.

dijagnostika

Dijagnoza etmodidisa sastoji se od općeg pregleda koji se temelji na pritužbama pacijenata, za koje su već vidljive neke manifestacije bolesti, kao i provođenje laboratorijskih i instrumentalnih postupaka:

  • Rinoskopija.
  • Ispitivanje krvi.
  • Radiografija nazalnih sinusa.
  • Endoskopski pregled.
  • CT i MRI.
  • Isključenje dacryocystitisa, periostitis kostiju nosa, osteomijelitis gornje čeljusti.
ići gore

liječenje

Liječenje ethmoidisa sastoji se u prolasku lijekova i fizioterapijskih postupaka. Da li se tretira upala stanica s površinom nosa u ranu? Liječnik ENT propisuje sljedeći tijek lijekova:

  • Antibiotici i antivirusni lijekovi.
  • Imunostimulirajuće lijekove. Imunomodulatori.
  • Vazokonstrikcijski lijekovi.
  • Antipiretični lijekovi.
  • Antihistaminik lijek.
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi.
  • Lijek protiv bolova.
    1. Galazolin.
    2. Ksimelin.
    3. Oksimetazolin.
    4. Amoksicilin.
    5. Augmentin.
    6. Ccfotaksim.
    7. Bioparoks.
    8. Ceftriakson.
    9. Rinofluimutsil.
    10. Paracetamol.
    11. Aqua Maris.
    12. Sinuforte.

Kod kuće pacijent mora biti u skladu s pravilima:

      • Za povećanje imuniteta.
      • Ventilirajte sobu i navlažite zrak.
      • Slijedite prehranu:
        1. Pijte puno tekućine.
        2. Jedite povrće, voće, mliječne proizvode, orasi, meso, žitarice, mahunarke.
        3. Uklonite alkohol, masnu, prženu, alergijsku hranu.
        4. Koristite dekocije bilja, bobica i voća.

Kao fizioprotsedur i kirurške intervencije se koriste:

  • Sinus kateter "Yamik" ispire stanice s antibioticima.
  • Ostale vrste pranja.
  • Elektroforeza s antibioticima.
  • UHF.
  • Fonoforeza s hidrokortizonom.
  • Helium-neonski laser.
  • Endoskopsko uklanjanje eksudata.
  • Septoplasty.
  • Resekcija.
  • Polipotomiya.
ići gore

srednji ljudski vijek

Etmoiditis se lako i brzo liječi. Međutim, ako pacijent zanemari liječenje bolesti, onda smanjuje kvalitetu života. Koliko žive bolesne? Sama bolest ne utječe na životni vijek, ali izaziva nekoliko fatalnih komplikacija:

  • Empijem.
  • Meningitis.
  • Uništavanje kostima s rešetkom.
  • Encefalitis.
  • Flegmona orbite.
  • Apsces.
  • Arahoiditis.
  • Apsces mozga.

Etmoiditis - uzroci, simptomi, liječenje

Etmoiditis je upala sluznjeg epitela koji oblaže stanice kostiju s laktovima.

Rešetnica (od latinske os ethmoidale) leži između nosne šupljine i šupljine lubanje se sastoji od koštanih stanica epitela obložene cilijama - sluznicu.

Zbog svog središnjeg položaja, blizina ekskretornih kanala drugih sinusa, upala sluznice obložene kostiju dovodi do frontisa, maksilarnog sinusitisa. Loose i tanke stanice sluznice u upalama brzo bubre, postaju želatinozne, služe kao osnova za formiranje polipa.

Prednje stanice rešetke se približavaju frontalnom sinusu, a upala uzrokuju začepljenje frontalnog sinusa. Druga značajka rešetke je da grane trigeminalnog živca prolaze kroz njega - optički živac i maksilaru.

Najčešće, ethmoiditis je praćen genyantritisom ili frontitisom, simptomi i pristupi liječenju ovih bolesti su slični.

Vrste ethmoidita

Po prirodi protoka razlikuju se dva oblika ethmoidita:

Razlikovati u lokalizaciji upale:

  • dešnjak - upala utječe na stanice trbušne kosti na desnoj strani;
  • zavrnut u lije - zahvaćene stanice su lijevo;
  • obostrani - sve stanice rešetke su pogođene.

razlozi

Uzrok etmoiditisa može biti obična, česta respiratorna oboljenja. Oni uzrokuju bakterijske mikrofungije, virusne infekcije.

U odraslih i djece, simptomi ethmoidisa pojavljuju se protiv pozadine smanjenog imuniteta, upale drugih paranazalnih sinusa nosa, liječenje u ovom slučaju ima za cilj uklanjanje povezanih bolesti.

U djece se češće javlja upala sluznica. Bolest može dovesti do oticanja sluznice zbog obične prehlade, respiratornih bolesti, gripe, sinusitisa. Uzrok etmoiditisa u novorođenčadi najčešće je pupčasta, kožna sepsa. Bolest napreduje vrlo teško, uz visoku temperaturu.

U odraslih i starijih djece, ethmoiditis se lako prenosi na druge paranazalne sinuse, u kombinaciji s sinusitisom ili frontitisom. U takvim slučajevima, bolest se dijagnosticira kao frontoethmoiditis, gaymoretmoiditis.

Značajke etmoiditisa kod djece

Broj koštanih stanica u novorođenčadi je 2-3, s dobi njihov broj se povećava i doseže 10-15. Etmoiditis je zabilježen kod djece već od ranog doba, što je posljedica približnosti izlučnih kanala iz ćelija labirinata.

Blagi edem sluznog epitela koji prekriva stanice i stanične otvore je dovoljan da se zaustavi odljeva odvojenih sadržaja iz sinusa rešetke.

Etmoiditis u maloj djeci lako se širi kosti i periostu, uzrokujući stvaranje apscesa i fistula. Blizina kosti na trbuhu u orbiti predstavlja prijetnju zdravlju oka, a ulkus izaziva flegmone orbitalnih vlakana, intraokularnih komplikacija.

Simptomi akutnog etmoiditisa

Glavni simptomi etmoiditis su težina u podnožju nosa, nosna opstrukcija, iscjedak sluzi s gustom žuto-zelenom bojom, popraćeno čestom bolnom glavoboljom.

Bolest karakterizira oštar porast temperature, pogoršanje općeg stanja, osjećaj slabosti, umor. Bol je lokaliziran na korijenu nosa iu očnim utorima. Intenzitet boli određuje se stupnjem iritacije živčanih završetaka grana trigeminalnih živaca koje prolaze kroz rešetku.

Koža unutarnjeg dijela orbite i baze nosa je zadebljana, osjetljiva na dodir. Na čelu su pulsirane bolove, baze nosa, orbita. Bol se pojačava noću, tijekom dana dolazi do brzog umora u vizualnom radu, fotofobije.

Kod djece, starije osobe, osobe s oslabljenim imunitetom, dio kostiju zidova stanica su uništene, upala utječe na meka tkiva unutarnjeg kuta orbite. Proces se prostire na okolno tkivo, što uzrokuje nastanak brojnih žarišta, uzrokujući orbitalne i intrakranijskog komplikacije, osteomijelitisa gornje čeljusti udaranje bronhopulmonalne sustav.

U orbiti - orbitalnom području nastaje apsces, s formiranim fistulama i flegma orbite.

Ulcera uzrokuje bol u pokretu očiju, pomiče očne jabučice prema van, ometa vid. Na području orbite, simptomi se manifestiraju kroz edem kapaka, pomicanje očne jabučice prema van i povećanje boli u orbiti.

Ispuštanje sluzi iz nosa sadrži inkluziju gnoja i krvi. Čak i nakon pažljivog ispuštanja, pacijent ima osjećaj prepunosti u dubini nosnih prolaza. Kontinuirana iritacija dovodi do paroksizmalnog česta kihanja. Nedostaje mirisa.

Podrucje lacimalne vrećice bubre, sklera oka postaje crvena, kada se palpacija suza koja se nalazi na korijenu nosa, bolest etmoiditisa osjeti bol.

Simptomi etmoiditis u maloj djeci mogu biti nedostatak apetita, povraćanja.

Etmoiditis kod djece mnogo je akutniji nego kod odraslih, ova pojava povezana je s niskom otpornosti organizma djeteta na patogene infekcije.

Simptomi kroničnog etmoiditisa

Nedijagnosticirana, netretirana etmoiditis prolazi u kroničnu fazu. Bolest je često komplikacija upale maksilarnih sinusa, frontisa, kroničnog rinitisa.

Simptomi kroničnog etmoiditisa pojavljuju se 2 mjeseca nakon prenošenog akutnog oblika.

C će olakšati prijelaz bolesti od akutnog oblika do kroničnih defekata u strukturi nazalnog septuma. Uzroci kronične upale mogu biti česte respiratorne bolesti, prisutnost polipa, adenoida.

Opće stanje pogoršava, pacijent brzo postaje umoran, postaje razdražljiv, njegova je sposobnost za rad smanjena.

Vrlo često kronični etmoiditis dugo traje u latentnom obliku. Stanje zdravlja bolesnika tijekom perioda između relapsusa je zadovoljavajuće.

Uz pogoršanje kroničnog ethmoiditisa, opaženo je sljedeće:

  • gnojno iscjedak iz nosa;
  • protok gljiva i sluzi duž zida nasofarinksa, naročito puno jutarnjih akvacija, pacijent s teškoćama u kašlju;
  • težina u nosu, koja se povećava s nagibom glave;
  • glavobolja;
  • oticanje gornjeg kapka;
  • bolan pokret očiju.

Oteklina kapka i bol u desnom utoru oka ukazuju na desnu stranu etmoiditis, s teškim simptomima lijeve strane - lijevom stranom etmoiditisom. U upalnom procesu, sve stanice remena mogu biti uključene, u ovom slučaju govore o dvostranom etmoiditu.

Endoskopski pregled u fazi kroničnog etmoiditisa otkriva izraženo zadebljanje sluznice - hiperplastični etmoiditis. Ovim oblikom bolesti, sluznica središnje ljuske nosa raste toliko da se zatvara s nazalnim septom.

Degenerativne promjene u sluznici dovode do pojave polipa. Produljeni edem i upala uzrokuju polipozu - fenomen višestrukog stvaranja polipa.

Polipi se formiraju tako da ispunjavaju cijelu šupljinu nosa i izlaze. Ovaj oblik bolesti definiran je kao polipozivni etmoiditis. U ovoj fazi dolazi do deformacije nazalne sekcije uzrokovane polipozom.

Dijagnoza etmoiditis

Najbolja metoda za procjenu stanja sinusa rešetkaste kosti s etmoiditisom je kompjutorska tomografija. Detaljno ispitivanje otkriva prve znakove bolesti.

Preferirani alat za otkrivanje akutnog etmoiditisa je terapija magnetskom rezonancijom (MRI). Ova metoda ima visoku rezoluciju koja omogućuje dijagnosticiranje sinusitisa uzrokovanih gljivičnom infekcijom.

MRI metoda preporučuje se za ispitivanje djece, budući da ova metoda istraživanja ne koristi ionizirajuće radio valove.

U dijagnostici odraslih osoba upotrebljavaju se rentgenske studije. Na roentgenogramu je zabilježen sjenčanje stanica ćelavog kostiju.

Učinkovite metode su:

  • rinoskopija - pregled se provodi pomoću nazalni dilator i nazofaringealnog zrcala.
  • endoskopski pregled Upotreba sonde opremljene optičkim sustavom.

Liječenje akutnog etmoiditisa

Akutni ethmoiditis se tretira uglavnom lijekovima. Sve terapijske mjere usmjerene su na smanjenje edema stanica sluznice koštane srži, poboljšavajući funkciju odvodnje.

U liječenju etmoiditis, metoda sinusnog katetera YAMIK je naročito učinkovita. S sinus katetera sitast stanica pročišćenih od nekirurško postupkom iz gnoja, ispere ljekovite tvari koji inhibiraju aktivnost patogenih bakterija i eliminira upalu.

Učinkovito se nositi s bakterijske infekcije antibiotici su široki spektar aktivnosti - tsipromed, amoksicilin, cefazolina, Augmentin, klatsid, roksitromicin, cefaloridina, Sumamed.

Od protuupalnih lijekova, lijekovi po izboru su kloropirramin, ebastin, fenspirid. Nasalna opstrukcija se uklanja s vazokonstriktivnim lijekovima dimethinden, napazolin, otopinom efedrina.

Dobar učinak daje priprema nove generacije sinuporte. Lijek se odnosi na homeopatske pripravke, propisan je za pojedinačno netrpeljivost tradicionalnih lijekova.

Alergijski etmoiditis

Bolest se često javlja, popraćena paroksizmom kihanje, kršenje nazalnog disanja. Rhinoscopy otkriva punjenje nosnih prolaza s pjenom sluzi.

Analiza sluzi pokazuje visok sadržaj eozinofila, što ukazuje na alergijsku reakciju. Ključ uspjeha u liječenju alergijskog etmoiditisa je otkrivanje i uklanjanje alergena.

Simptomatsko liječenje alergijskog etmoiditisa provodi se s antihistaminicima, kortikosteroidima, kalcijevim spojevima, vitaminskim kompleksima.

Liječenje kroničnog etmoiditisa

Učinkovito uklanja simptome kroničnog etmoiditisa s kompleksnim sredstvima isofra, rhinofluimucil, polydex, bioparox.

Oni uključuju:

  • vazokonstriktori;
  • antibiotik;
  • anestetik.

Dobar rezultat daje se fizioterapeutskim postupcima:

  • elektroforeza s otopinama kalcijevog klorida, dimedrol;
  • fonoforeza hidrokortizona;
  • UHF na sinusima rešetkaste kosti;
  • Liječenje nazalne šupljine s helium-neonskim laserom.

Dobar rezultat u liječenju kroničnog etmoiditisa opažen je kada se liječi YAMIK metodom.

kirurgija

Operativna intervencija usmjerena je na slučajeve komplikacija uzrokovanih širenjem upalnog procesa u periosteum i koštano tkivo. Otvaranje stanica rešetke izvodi se anestezijom iz vanjskog pristupa.

Da bi se dobio pristup trbuhu, srednji prolaz nosa proširuje se. Otvore se stanice kostirane mrežaste kosti. Broj stanica kostiju trupa i njihov položaj u svakoj osobi pojedinačno, broj uništenih stanica ovisi o stupnju bolesti. Tijekom operacije, zahvaćene stanice se brišu.

Suvremene endoskopske tehnike omogućuju da se operacija izvodi pod video kontrolom pomoću endoskopa i medicinskog mikroskopa.

Liječenje ethmoiditisa s narodnim lijekovima

Liječenje antibioticima, vazokonstriktivnim i protuupalnim lijekovima na preporuku liječnika može se nadopuniti narodnim receptima. Kod kuće, etmoiditis se tretira ispiranjem nazalnih sinusa uz izvarak kamilice, snažno pripremanje dobro filtriranog crnog čaja, kadulje.

Za više informacija o postupku za operaciju nazalnog sinusa, pogledajte naš članak Nasalni pranje s sinusitisom.

Za narodne metode liječenja ethmoidita pranje je zagrijanom otopinom Leduma, naizmjenično, kipreya. Korisno je prati nos otopinom soli soli, ova metoda se također koristi u tradicionalnoj medicini.

komplikacije

Glavne komplikacije opažene su sa strane orbite, krovne mreže.

Primjećuju se sljedeće:

  • optički neuritis;
  • empiema - uništavanje koštanih stanica kostiju s laktovima;
  • flegmon celulozne utičnice za oči.

Komplikacije ethmoiditisa mogu biti poremećaji vida - pojava vizualnih oštećenja na vidnom polju, smanjena oštrina, sužavanje vidnog polja.

Kronični etmoiditis uzrokuje takve intrakranijske komplikacije kao gnojni meningitis, upalu paukovog mreža mozga (arahnoiditis), apsces mozga. Ako je bolest nepovoljna, sepsa je moguća.

S virusnim etmoiditisom opaženo je potpuno nestanak osjećaja mirisa.

Prevencija etmoiditis

Spriječiti bolest će prestati pušiti, vratiti imunitet, pravodobno liječenje prehlade infektivnih bolesti.

pogled

Uz adekvatan tretman, prognoza je povoljna.

U odraslih s etmoiditisom, spontani oporavak je moguć, međutim, u većini slučajeva potrebno je potpuno nestati kompletno liječenje simptoma. Prognoza je oprezna u slučaju komplikacija.

Etmoiditis kod odraslih i djece

Etmoiditis je upala sluznice membrane ćelija labirinata, koji pripadaju paranazalnim sinusima. Zajedno s drugim sinusitisom, etmoiditis je jedna od najčešćih ENT patologija, javlja se u 15% odrasle populacije, još je češće dijagnosticirana kod djece.

klasifikacija

Iscrpljena kost je nesparen, zajedno s ostalim strukturama kostiju, predstavlja dio lica lubanje. S unutarnje strane, trbušna kost je prožeta zračnim stanicama obloženim sluznjim epitelnim tkivom, sličnim onoj koja usmjerava nosne prolaze. Skup stanica tvori strukturu nazvanu labirint rešetke.

Labirint, poput maksilarnih, frontalnih i sphenoidnih sinusa, pripada paranazalnim sinusima. I upala triliznog labirinta je vrsta sinusitisa.

Po prirodi struje razlikuju se dva oblika ethmoidita:

Granice kostirane mrežice su u dodiru s drugim sinusima, nosnim prolazima, kidanjem kostiju. Zbog toga upala labirinta rijetko radi autonomno, često se kombinira s porazom nazalnih prolaza ili drugih paranazalnih sinusa. Takva se upala naziva kombinirana i podijeljena na vrste ovisno o tome koji sinusi postaju upaljeni. Postoji istovremeni poraz trbuha i sinusa:

  • gaymorovyh - gajmeroetemmidit;
  • frontalna fronto-ethmoiditis;
  • klinastog oblika - spenoetmoiditis.

Upala koja utječe na labirint trbušnog i nosnog prolaza naziva se rininektomiditis.

Prema prirodi izlučivanja sekreta i morfološkim obilježjima bolesti, izolirane su etmohidne dijete:

  • kataralni;
  • gnojni;
  • Polipoidne;
  • hiperpla.

Na mjestu upalnog procesa dolazi do ethmoidisa:

  • ljevak;
  • sided;
  • jednostrano.

razlozi

Kronični etmoiditis obično se javlja u pozadini:

  • netretirana akutna upala;
  • oslabljeni imunitet;
  • čestih prehlada i infekcija ENT organa.

Glavni uzroci akutnog etmoiditisa su:

  • prodor infekcije od primarnog fokusa;
  • komplikacija uzrokovana virusnom infekcijom;
  • komplikacija nakon upale nosnih prolaza ili sinusa (rinitis, sinusitis, frontalitis).

U novorođenčadi može se pojaviti akutni etmoiditis na pozadini pupkovine, kože ili intrauterine sepse.

Zarazne bolesti virusne i bakterijske prirode - čest uzrok etmoiditisa u školskoj dobi, adolescenata. Često etomoiditis komplicirao je crvenu groznicu, mnogo rjeđe - ospice, gripe i druge infekcije.

U odraslih osoba glavni uzrok bolesti je sinusitis, frontalitis ili rinitis. Uzročnici su streptokoki i stafilokoki, hemofilni štapić. A kada kombinacija ethmoidita s sinusitisom ili frontitisom s bakteriološkom analizom, češće se otkriva mikrobna veza - prisutnost nekoliko vrsta bakterija.

Predisponirajući čimbenici

Čimbenici koji pridonose razvoju ethmoiditisa uključuju:

  • značajke strukture nazofarinksa (uski nosni prolazi);
  • strukturne anomalije (kongenitalna ili stečena zakrivljenost nazalni septum, adenoidi, polipi);
  • alergijski rinitis;
  • kronične bolesti nosa i ždrijela (faringitis, rinitis, maksilarni sinusitis);
  • oslabljeni imunitet.

simptomi

Glavni simptomi etmoiditisa su:

  • bol;
  • pritisak, osjećaj raspiranya u nosu;
  • kršenje nazalnog disanja;
  • odvajanje od nosa izlučivanja;
  • pogoršanje ili potpun gubitak mirisa.

Sindrom boli

Pacijenti s akutnom upalom mogu doživjeti sljedeće neugodne simptome:

  • Periodno nastaju bolovi u nosu, čelu i orbiti (noću povećava);
  • konstantna glavobolja (uzrokovana općim opijanjem tijela);
  • bol u oku (tijekom gibanja očne jabučice), povećana osjetljivost na svjetlost, pogoršanje vida.

Akutna bol u upali triliznog labirinta uzrokuje pritisak koji nadražuje mukoznu membranu na drugim strukturama.

Osjećaj pucanja u nosu

Kao i kod akutne upale, a kod kroničnog etmoiditisa sluznica membranskog labirinata bubri, gnoj se nakuplja u staničnim strukturama.

Patološki proces utječe na mukozno tkivo, utječe na vaskularne zidove, mijenjajući njihovu propusnost. Pločice se šire, tekućina izlazi kroz njihove zidove, zbog čega muče sluznica.

Osim toga, patogena flora se aktivno razvija u tekućini, nastaje gnoj. Akumulacija patološke tajne u stanicama labirinta uzrokuje osjećaj raspiranije u nosnoj šupljini, što se povećava noću.

Teško disanje

Edem mukoznog labirinta postupno prelazi u tkiva koja oblažu nosnu šupljinu, što dovodi do poremećaja nazalnog disanja. Ovaj proces se odvija vrlo brzo: disanje nosa postaje teško nakon nekoliko sati nakon pojave bolesti.

Izlučivanje iz nosa tajne

Kada etmoiditis iz nosa, tajna može se istaknuti:

U početnom stadiju bolesti postoji jasan, viskozan, slabo iscjedak iz nosa. Kao pogoršanje upale u obilnim količinama, počinje se pojaviti gnusna tajna žute ili zelenkaste boje. To ostavlja tekućinu koja se akumulira u prednjim stanicama rešetke.

Ovaj tajna izdvaja mrtve patogenih mikroorganizama i njihovih metaboličkih proizvoda, imunoloških stanica (leukociti), zbog čega se tekućina sadržaj postaje žute ili zelene boje. Ako upalni procesi utječu na kost i periostum, iscjedak iz nosa dobiva karakterističan miris koji uzrokuje truljenje.

Pogoršanje osjećaja mirisa

Upalni procesi mogu utjecati na vlakna mirisnog živca. Osim toga, postoji i začepljenje olfaktnog proreza s mukoznim ili purulentnim sekretima. Kao rezultat toga pacijent doživljava potpuno ili djelomično gubitak mirisa.

Ostali simptomi

Osim specifičnih pojava ethmoiditis, postoje opći simptomi opijanja:

  • povišena temperatura;
  • slabost;
  • bol u mišićima;
  • regurgitacija (u maloj djeci);
  • povraćanje;
  • zbunjena svijest.

Takve manifestacije uzrokuju djelovanje na tijelu specifičnih toksina bakterija. Toksini, proizvedeni različitim vrstama mikroorganizama, međusobno se razlikuju i djeluju na različite organe i sustave ljudskog tijela.

Akutni ethmoiditis počinje iznenada, brzo napreduje. Temperatura se naglo povećava, razvija mialgija (bolovi u mišićima), povraćanje i konfuzija su moguće. Nakon nekoliko sati, disanje nosa, sluz počinje stvarati iz nosa. Nakon nekog vremena, ozbiljna upala postaje gnojna. U odraslih, ovaj proces traje od nekoliko dana do nekoliko tjedana, djeca su brža.

Kronični etmoiditis javlja se s izmjeničnim egzacerbacijama i remisijama. U slučaju pogoršanja, simptomi se pogoršavaju, a znakovi trovanja (slabost i letargija, umor) se čuvaju čak iu fazi remisije.

dijagnostika

Točna dijagnoza temelji se na rezultatima:

  • pregled kod liječnika ENT-a;
  • laboratorijske analize;
  • radiografija.

Vanjske manifestacije ethmoiditisa:

  • crvenilo i oteklina kapaka, konjunktiva;
  • bol kada dodiruje kapke;
  • cijanoza kože u području oko;
  • suženi očni razmak;
  • ometane pokrete oko očiju.

Uz upalu triliznog labirinta, pacijent doživljava snažnu bol prilikom pritiska na suzavu i most iz nosa.

Pomoću prednje i stražnje rinokopije (pregled nosne sluznice s endoskopom), liječnik može vidjeti morfološke značajke ethmoidita. To su:

  • edematički, crvene sluzavni prolaz;
  • sluzav ili gnojno ispuštanje iz nosa;
  • nakupljanje gnoja u gornjim i srednjim dijelovima nosnih prolaza;
  • polipozni rastovi (poliptični etmoiditis);
  • sužavanje nazalnih prolaza.

X-zračni znakovi etmoiditisa:

  • zamračene stanice trilijskog labirinta;
  • smanjena gustoća drugih sinusa nosa;
  • Simptomi lezija periostuma (ponekad).

Da bi se postiglo učinkovito liječenje, važno je razlikovati etmoiditis od drugih bolesti s sličnim simptomima: dacryocystitis, periostitis kostiju nosa, osteomijelitis gornje čeljusti.

liječenje

Liječenje etmoiditis se provodi u tri smjera. To su:

  • supresija bakterijske infekcije koja je uzrokovala upalu;
  • obnavljanje istjecanja tekućine, uklanjanje edema i normalizacija razmjene zraka u stanicama labirinta;
  • uklanjanje simptoma i ublažavanje stanja pacijenta;
  • obnavljanje tjelesne obrane, jačanje imuniteta (posebna pozornost na stanje imunološkog sustava treba dati u kroničnom obliku bolesti).

Antibiotska terapija

Liječenje etohoiditisa se provodi s antibioticima širokog spektra djelovanja. Ako se liječenje treba obaviti kod kuće, liječnici propisuju grupu penicilina (Amoksicilin, Augmentin) u obliku tableta ili kapsula, suspenzija za djecu. U bolničkom okruženju cefalosporini se često upotrebljavaju u injektabilnom obliku (Cefotaxime, Ceftriaxon).

Pacijent s etmoiditisom također ispire paranazalne sinuse s antibakterijskim otopinama. Postupak se provodi uz pomoć posebnog uređaja, koji omogućuje da se stanice od gena izlučuju i liječi s ljekovitom tvari.

Oporavak odliva tekućine i uklanjanje edema

Normaliziranje nazalnog disanja pomaže:

  • Galazolin, Ximelin, Nazivin, Tizin (nosne kapljice i sprejevi s vazokonstriktivnim djelovanjem);
  • Rinoflumacil aerosol (kombinirani pripravak razrjeđuje sluz i olakšava evakuaciju, sužava pluća i smanjuje natečenost);
  • otopina adrenalina (pamuk turun, natopljen u medicini, ugrađen je u nosni prolaz s zahvaćene strane);
  • Allersin, Tsetrin, Erius (antihistamines).

Simptomatsko liječenje

Ako je bolest popraćena znakovitim bolnim sindromom i povećanjem temperature, nesteroidni lijekovi se propisuju na temelju:

  • ibuprofen (Nurofen, Ibuprom, Imet);
  • nimesulid (Nimesil);
  • paracetamol (Panadol).

Ti lijekovi brzo zaustavljaju bol, smanjuju temperaturu, imaju izražen protuupalni učinak.

Imunostimulatorna terapija

Pacijentu se može propisati imunostimulirajuće lijekove (Immunal, Ribomunil) i vitamin-mineralne komplekse (Vitrum, Multi-Tabs, Duovit, Supradin) za jačanje imuniteta. Kod kuće možete pripremiti korisne decomate i čajeve vitamina s kukovima ruže, loncu, malinama i ribizama.

Upala triliznog labirinta je ozbiljna bolest, opasna zbog svojih komplikacija. Stoga je liječenje ethmoidisa s narodnim lijekovima neprihvatljivo.

Fizioterapeutski postupci

Postupci fizioterapije propisuju se nakon ublažavanja akutne upale, tj. Kad se simptomi bolesti počnu povlačiti. Najčešće se provode:

  • UHF na području sinusa;
  • elektroforeza s antibiotikom;
  • fonoforeza s hidrokortizonom;
  • učinak helium-neonskog lasera na nosnu sluznicu.

Kirurško liječenje

Nedostatak pozitivnih rezultata liječenja ili razvoj komplikacija uzrokuje kirurške intervencije. Operacije se obično izvode endoskopskom metodom koja omogućuje skraćivanje razdoblja rehabilitacije što je više moguće i smanjenje rizika od postoperativnih komplikacija.

Kirurške metode češće se koriste za kronični etmoiditis, što je uzrokovano potrebom da se eliminiraju čimbenici koji izazivaju bolesti. Može se provesti:

  • septoplastika - korekcija deformacija nazalni septum;
  • polipotomija - uklanjanje polipa;
  • djelomično odzračivanje povećane nosne konge.

komplikacije

Kod kroničnog etmoiditisa, upala postupno prelazi iz mukozne membrane na samu kost, nastaju komplikacije:

  • periostitis - lezija periostaka labirinta u mreži;
  • osteitis - oštećenje kosti laktike;
  • gnojne lezije orbite - empiem, flegmon, retrobulbarni apsces;
  • sudjelovanje u purulentnom procesu mozga - arahnoiditis (upala arahnoidne ljuske), meningitis (upala meke ljuske) ili apsces mozga.

Uništavanje particija između stanica dovodi do prodiranja purulentnih sadržaja u druge strukture što je opasno ne samo za zdravlje već i za život pacijenta. Stoga je nemoguće liječiti etmoiditis kod kuće. Ako sumnjate na neku bolest, odmah se javite liječniku ENT-a. Specijalist će postaviti točnu dijagnozu i propisati odgovarajući tretman.

Pravodobna i kompetentna terapija omogućuje potpuno izliječiti akutni etmoiditis. Što se tiče kronične upale, predviđanja nisu tako povoljna: ne možete u potpunosti izliječiti bolest, možete ga prenijeti samo na fazu trajne remisije.

Lakše je spriječiti razvoj kroničnog etmoiditisa - pravodobno i pravilno liječiti akutnu upalu, ukloniti sve čimbenike koji pridonose razvoju bolesti, podupirati imunološki sustav redovitim unosom vitaminski i mineralskih kompleksa, imunostimulirajućim lijekovima.

Etmoiditis: uzroci, znakovi, kako liječiti, antibiotici

Etmoiditis je poseban oblik sinusitisa, karakteriziran razvojem patološkog procesa u labirintu s rupicama. To je dio trbušne kosti, koji odvaja lubanju iz nosne šupljine. Labirint je formacija parova, koja se sastoji od stanica koje nose zrak, čija sluznica opada kad se inficira.

Upala etmoidnih sinusa često se razvija na pozadini akutnih respiratornih infekcija, rinitisa, sinusitisa, frontalnog sinusitisa, adenoiditisa, ospica ili crvene groznice. Djeca s predškolskom i osnovnoškolskom dobi obično su bolesna s ethmoiditisom. U novorođenčadi i odraslih, patologija se rijetko dijagnosticira. Smanjenje opće otpornosti tijela i česte virusne bolesti nazofarinksa pridonose razvoju bolesti.

Etiologija i patogeneza

Bakterijska ethmoiditis oportunističkih mikroorganizama - Predstavnici coccal mikroflora: stafilokoki i streptokoki. Virusni uzročnici etmoidita su Virusi influence, parainfluence, rinovirusi, adenovirusi, korona. Uzrok bolesti često postaje patogenim gljivicama.

Često se u biološkom materijalu koji se proučava, uzeti od bolesne osobe, istodobno se pronađu nekoliko patogenih uzročnika. U ovom slučaju govore o mješovitoj infekciji.

Poremećaj imunološkog sustava i slabljenje obrambene strukture doprinose brzom rastu i reprodukciji mikroba.

Etomoiditis kod odraslih je komplikacija infektivne patologije ENT organa: sinusitis ili rinitis. U novorođenčadi, bolest se razvija na pozadini opće bakterijske infekcije - intrauterinalnu sepsu.

adenoidi i polipi - mogući uzrok ethmoiditis

Glavni uzroci etmoiditis:

  • Virusne, bakterijske i gljivične infekcije;
  • Upala sluznice nosa i paranazalnih sinusa;
  • Bolesti nazofarinksa;
  • Kongenitalna patologija nosa;
  • Alergijski rinitis;
  • Polipi, adenoidi;
  • Poremećaji nazalnih septuma;
  • Fraktura nosa;
  • Imunodeficijencija.

Etomoiditis često postaje komplikacija naprednog sinusitisa, sphenoiditisa ili frontalitisa. Širenje upale u prednjem sitast dovodi do stvaranja i frontoetmoidita gaymoroetmoidita. Simultane lezije dvaju ili više paranazalnih sinusa nazivaju se pansinuzitis ili polisynuzitis.

Uzroci polipoznog etmoiditisa su adenoidi ili polipi - rastovi prisutni u nosnoj šupljini. Spriječavaju normalni odmak sluzi iz trilijskog labirinta i stvaraju optimalne uvjete za život mikroba. Kronična polipoza etmoiditis liječi se samo kirurškim zahvatom, čime se omogućuje normalni rad nosa.

Razvrstavanje etmodidisa

  1. Prema prirodi struje, ethmoiditis se dijeli na akutne i kronične.
  2. Lokalizaciju patološkog procesa razlikuje se lijevim, desnim i bilateralnim ethmoiditisom.
  3. Po prirodi iscjedka, ethmoiditis je podijeljen na katarhal, purulent, edematous-catarrhal, polypous.
  4. Bolest je primarna i sekundarna. Primarni ethmoiditis počinje akutno s oštrom temperaturom do značajnih brojki, pojavom simptoma dispepsije i trovanja. Sekundarni etmoiditis je komplikacija patologije prisutne u tijelu.

Klinička slika

Akutni ethmoiditis počinje iznenada, teški je i karakteristični simptomi.

  • Sindrom boli manifestira se kao pritiskiva glavobolja, intenzitet koji se povećava s nagibom glave.
  • Sindrom intoksikacije - groznica, slabost, umor, kršenje apetita i sna, smanjena učinkovitost.
  • Poremećaj nazalnog disanja, koji se manifestira nazalnim zagušenjem, smanjuje ili nema smisla mirisa, serozno pražnjenje iz nosa. Kada je bakterijska infekcija vezana, sluz se zgusne, iscjedak postaje žuto-zelen i dobiva neugodan miris. Tako se razvija gnojni etmoiditis.

Bolest, koja se prvi put pojavila, dobro je podobna za terapiju i prolazi bez komplikacija. Svaki sljedeći slučaj je mnogo teži od prethodnog, slabo se liječi i odlazi u kroničnu fazu.

Simptomi etmoiditis kod djece:

  1. Povećana tjelesna temperatura do febrilnih vrijednosti,
  2. Opća tjeskoba,
  3. povraćanje,
  4. Regurgitacija.

U nedostatku pravovremenog i adekvatnog liječenja dolazi do dehidracije tijela i razvija neurotoksikoza. Bolest je često popraćena simptomima oštećenja oka: edem i crvenilo kapaka, sužavanje oka jaz, slaba pokretljivost očne jabučice, eksophthalmos.

Akutni etomititis često se mijenja u kronični. Ovaj proces pridonosi smanjenju imuniteta i neučinkovitom liječenju. Kod kroničnog etmoiditisa, egzacerbacije se zamjenjuju remisija.

Tijekom pogoršanja pacijenata uznemiruje:

  • Pritisak i pucanje boli blizu mosta nosa;
  • Bol u unutarnjem kutu oka;
  • Žilav ili gnjevni iscjedak iz nosa;
  • Edem trepavica;
  • Smanjen osjećaj mirisa;
  • Znakovi opijanja - subfebrile stanje i pogoršanje općeg stanja.

Tijekom remisije, intenzitet intoksikacije i sindroma boli je oslabljen, glavobolja javlja povremeno. Ispuštanje iz nosa postaje oskudno ozdravljeno. Pacijenti se žale na stagnaciju iscjedka u nazofarinku i smanjenju osjećaja mirisa.

moguće očne manifestacije zanemarenog etmoiditisa

Kronični etmoiditis je opasan jer osoba dugo vremena ne sumnja u ozbiljnu bolest i tretira prehranu. Iz toga upala ne prolazi, i rizik od komplikacija stalno se smanjuje svaki dan.

komplikacije

Etmoiditis je ozbiljna patologija koja zahtijeva hitnu terapiju. Akutni oblik bolesti brzo se pretvara u kronični, koji je teško liječiti i dovodi do razvoja opasnih komplikacija.

  1. Uništavanje labirinta s mrežom i formiranje empiema često dovodi do probijanja gnoja kroz orbitu u kavijalnu šupljinu. Kod bolesnika je zabilježena vrućica i znakovi intrakranijalnih lezija.
  2. Phlegmon i retrobulbarni apsces nastali su kao posljedica prijelaza upale iz sluznice membrane etmoidnih sinusa u orbitu. Simptomi ovih patologija su teška bol, oteklina kapaka, promjene u položaju očne jabučice i smanjena vidna oštrina.
  3. Meningitis, arahnoiditis i apsces mozga su intrakranijalne komplikacije etmoiditisa povezane s purulentnom upalom meninga.

Značajke bolesti kod djece

U novorođenčadi i bebe etmoiditis je iznimno neovisna bolest. Frontalni sinus u djece konačno se formira samo u dobi od 3 godine. Uzrok bolesti u dojenčadi je sepsa. Širenje infekcije javlja se hematogenezom.

Djeca predškolske dobi i školska djeca često dijagnosticiraju kombiniranu patologiju - gaymeroetmoidit ili frontoethmoiditis. Ove bolesti očituju se crijevni nos, groznica, pogoršanje općeg stanja, edem kapaka, pomicanje očne jabučice, bolna senzacija u unutarnjem kutu očiju, povraćanje i proljev.

dijagnostika

Liječnik otorinolaringolog, nakon slušanja pritužbe pacijenta i ispituju povijest života i bolesti predstavlja preliminarnu dijagnozu i promjene u fizikalnim pregledom pacijenta.

Znakovi bolesti koji se nalaze tijekom ispitivanja pacijenta su infiltracija mekih tkiva u zahvaćenom području i edem kapaka.

Palpacija središnjeg kuta oka i baze nosa umjereno je bolna.

Dodatne metode istraživanja:

  • U krvi pacijenta određuju se karakteristični upalni simptomi: neutrofilna leukocitoza s pomakom formule lijevo, povećanje ESR. U kroničnom obliku bolesti, ova analiza je malo informativna.
  • Anteriorna rinoskopija može otkriti hiperemija, oticanje nosne sluznice, sužavanje nosnih prolaza.
  • Radiografija i računalna tomografija glavni su dijagnostički postupci za otkrivanje zamračenja pogođenih sinusa.

etmoid na rendgensku snimku

liječenje

liječenje

  1. Glavna metoda konzervativnog liječenja ethmoidisa je antibiotska terapija. Za označavanje učinkovitog lijeka potrebno je utvrditi uzročnik bolesti i njegovu osjetljivost na antibiotike. Zbog toga se pacijent šalje mikrobiološkom laboratoriju za analizu odvojenog ždrijela i nosa u mikroflore. Dobri rezultati u liječenju etmoidita omogućuje upotrebu antibiotika širokog spektra - „amoksicilin”, „Amoksiklava”, „ccfotaksim”, „Cefazolin”.
  2. Pacijenti s etmoiditisom dobivaju protuupalnu terapiju usmjerenu na smanjenje sindroma boli. U tu svrhu propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi - Paracetamol, Cefekon, Ibuklin.
  3. Kako ojačati imunološki sustav i povećati ukupnu otpornost organizma na terapiju preporučuju tijekom liječenja s imuno - „Ismigenom”, „Imunoriksom”, „Immunalom”.
  4. Kako bi se smanjila oteklina sluznice, potrebno je iskoristiti vazokonstriktivan kapi u nos na „ksilometazolin ili” oksimetazolin „kombiniranim lijekovima -” polimiksina „” Rinofluimutsilom”. Pacijenti su propisani sredstva za hyposensitizing za oralnu primjenu - "Tsetrin", "Erius", "Suprastin".
  5. Ispiranje paranazalnih sinusa s lijekovima daje dobre rezultate. Postupak pranja provodi sinusa kateter „YAMIK”, koji je sranje i čisti sinus eksudat ljekovite tvari. Postupak se ponavlja dok se ne pojavi čista tekućina.

fizioterapija

Fizioterapeutski postupci se izvode nakon znakova smanjenja akutne upale. Pacijenti preporučamo sljedeće učinke na zahvaćena sinusa: UHF, fonoforezom, iontoforeza, ultrazvuk s antibiotika ili hidrokortizon.

Kirurško liječenje

Kirurška intervencija naznačena je u onim slučajevima kada je konzervativna terapija nedjelotvorna i pacijent razvija ozbiljne komplikacije.

Endoskopske operacije izvode se pod lokalnom anestezijom. Da biste to učinili, koristite fleksibilnu sondicu koja je umetnuta u šupljinu rešetke. Sve manipulacije su učinjene pod kontrolom vida.

Kronični etmoiditis često se kirurški liječi. Pacijenti prolaze kroz septoplastiku ili odstranjuju polipozu.

Tradicionalna medicina

Folk lijekovi su dodatni u liječenju etmoiditis.

  • Kod kuće, za liječenje bolesti, kapi od lukova, aloe i meda uzimaju se u jednakim omjerima. Agent je pokopan u nosu 3 puta dnevno tjedan dana.
  • Sapun se pomiješa s pola žličice meda i 2 žlice mlijeka. Dobivena smjesa se zagrijava u vodenoj kupelji dok se ne dobije homogena masa. Takve kapljice su dizajnirane da razrjeđuju i uklone sluz iz sinusa.
  • Sok od repe, mrkve i rastopljen med medusobno se miješaju i zakopaju u nosu.
  • Mješavina celandinskog soka i ciklame stimulira refleks drijemanja koji čisti nosa i sinusa iz sluzi.

prevencija

Odsutna je specifična profilaksa, jer su uzročnici etomidita vrlo različiti. Da biste spriječili bolest koja vam je potrebna:

  1. Održavajte imunološki sustav na optimalnoj razini,
  2. Uzimajte povremeno komplekse vitamina i minerala i imunomodulatore,
  3. Nemojte dopustiti skice i hipotermiju,
  4. S vremenom, cijepljenje protiv gripe,
  5. Pažljivo liječiti akutni sinusitis,
  6. Sanitize postojeće žarišta infekcije u tijelu,
  7. Kada se pojave prvi znakovi akutne hladnoće, odmah se posavjetujte sa specijalistom.

Anatomska struktura kostiju s laktovima i etmoiditis

Etmoidna kost je neupadljiva formacija koja oblikuje dio lica lubanje. Kost ima oblik nevažeće kocke, sastoji se od vertikalne i horizontalne ploče i labirinta rešetke, smještene s obje strane vertikalne ploče. Ono određuje nosnu šupljinu iz kranijalne šupljine. Laktikularni sinus odnosi se na pneumatiku, unutar takvih kosti postoje šupljine koje su obložene sluznim epitelom. U brojnim stanicama labirinta dolazi do upale tijekom etmoiditisa.

Ploča rešetke ima pravokutni oblik, opremljen je rupama kroz koje prolaze vlakna mirisnog živca i plovila. Okomita ploča je sastavni dio nazalnog septuma. Važno je napomenuti da su stanice labirinta s konopcima u bliskom kontaktu, pa se infekcija brzo širi. Labirint se naziva paranazalni sinusi.

Labirint rešetke obavlja sljedeće funkcije:

  • daje smanjenje mase lubanje lica;
  • Izvodi ulogu tampona kada udarcem;
  • izolira živčane završetke mirisnog živca.

Izvan sinusa kostiju s rešetkom prekrivena je orbitalnom pločom. Na unutrašnjosti labirinta nalaze se školjke, koje su prikazane savijene kosti ploče, a upravo između njih prolazi gornji nosni prolaz. Sekcije kostiju su u kontaktu sa svim paranazalnim sinusima, s novom šupljinom i suzom. Vodoravna ploča osigurava kontakt s frontalnom kosti, kontakt s klinastom kosti pruža obje ploče. Zbog toga zbog pozadine etmoiditisa često se manifestira upala maksilarnih, klinastih ili frontalnih šupljina, ovisno o lokalizaciji upalnog fokusa u sinusu kostiju s laktovima.

Labirint rešetke obložen je dovoljno tankom mukoznom membranom. To je prilično labav i tanak, i zbog toga se upala brzo širi na duboke slojeve. Postoje snažna oteklina, a sluznica postaje slična polipoznim formacijama. Epitel se sastoji od vrčastih stanica koje proizvode sluz.

Etmoiditis - upala koja se javlja u triliznom labirintu

Upala sluznice membrane naziva se etmoidit. S tom patologijom sve koštane stanice ili neki dijelovi kosti mogu postati upaljeni. Vrijedno je napomenuti da je to prilično uobičajena bolest koja se često manifestira kod djece, ali se može pojaviti i kod bolesnika zrele dobi. Obraditi se upalom bez uporabe antibakterijskih sredstava gotovo je nemoguće.

Općenito, upala stanica labiliranog labirinta, poput mnogih tipova sinusitisa, nastala je u pozadini akutne respiratorne virusne infekcije ili gripe. Otolaringolozi kažu da s bilo kojom bolesti hladnog karaktera postoji poraz paranazalnih sinusa. U 95% bolesnika s dijagnozom ARVI, dijagnostički postupak CT i MRI omogućuje nam da utvrdimo sinusitis.

S etmoiditisom, pacijentu zamjetno oteklina i oteklina kapaka, oči se ne mogu potpuno otvoriti, u posebnim slučajevima mogu biti potpuno zatvorene. Postoji prekomjerna osjetljivost na svjetlost, kako prirodnog tako i umjetnog. Krvarenje je vidljivo u naprednim stadijima na sluznici oka. Postoji hemijaza konjunktive. Svako kretanje očne jabučice je vrlo bolno, jer pacijent pokuša zatvoriti oči.

Specifični simptomi često se javljaju ako se bolest javlja u pozadini postojeće infekcije. Psiholozi kažu da se emocionalno stanje pacijenta na pozadini ove patologije pogoršava, u 25% pacijenata dolazi do depresivnih stanja.

uzroci

Uzročnici patologije u većini slučajeva su virusi, među kojima se bakterije cocci skupine razlikuju na poseban način. Nemoguće je isključiti slučajeve u kojima se stanična oštećenja pojavljuju u vrijeme pod djelovanjem nekoliko zaraznih sredstava.

Etmoiditis prilično rijetko pojavljuje u bolesnika kao primarnu bolest, u većini slučajeva razvija se protiv pozadine drugih infekcija. Često infekcija prodire do sinusa hematogenim putem.

Među čimbenicima koji pružaju predispoziciju pojavi patologije razlikuju se:

  • anatomska obilježja strukture nazofarinksa;
  • proliferacija adenoida;
  • trauma na licu;
  • alergijske lezije;
  • kronične respiratorne bolesti;
  • imunodeficijencije.

Mikroorganizmi koji prodiru u sluznicu stanica brzo proliferiraju i ozljedu svojih stanica. Nakon što prodiru duboko u tkivo, postoje znakovi upale. Postoji oticanje sluznice, sužavanje lumena izlučnih kanala. Takve promjene uzrokuju poteškoće u protoku sluzi iz labirinta.

Treba imati na umu da etmoiditis kod djece često izaziva komplikacije u obliku apscesa, fistule, empiema. Ako se zdravstvena njega neispravno ili ne pravovremeno izvrši, rizik širenja gnoja u tkivu očiju i kranijalne šupljine povećava se nekoliko puta.

Karakteristične manifestacije

Oznake akutnog etmoiditisa mogu izgledati ovako:

  • teške glavobolje;
  • bolne manifestacije u zoni unutarnjeg ruba orbite;
  • poteškoće s disanjem kroz nos;
  • apsolutnu odsutnost ili smanjenje mirisa;
  • oštro pogoršanje stanja pacijenta;
  • značajno povećanje tjelesne temperature (38-40 stupnjeva);
  • tijek sluzi i gnoja iz nosa;
  • napetost kapka, cijanoza kože kapaka;
  • nepokretnost očne jabučice;
  • djeca imaju otekline orbite;
  • poremećaja gastrointestinalnog trakta (mučnina, povraćanje).

Pacijenti primjećuju da glavobolje, koje imaju prijelomnu prirodu, tijekom etmoiditisa posebno su izražene prilikom izvođenja bilo kakvih pokreta glave.

Nemojte zaboraviti da je ova patologija posebno opasna za pacijente s smanjenim imunitetom i za malu djecu. To je zbog činjenice da gnojni sadržaji mogu izazvati u njima djelomično uništavanje kosti i postati razlog prodora gnoja u orbiti. Upala labavog labirinta u novorođenčadi iznimno je teška: temperatura se naglo povećava, dijete postaje kapriciozno, moguće je odbiti hranu. Ako se liječenje ne započne s vremenom, postoje znakovi neurotoksikoze i dehidracije.

S etmoiditisom se bol manifestira spontano i dramatično. U početnoj je fazi lokalizirana u području nosnog mosta. Glavobolja je prisutna tijekom dana, to može biti posljedica opće opijenosti tijela pacijenta i visoke tjelesne temperature. Bolne senzacije u nosnom mostiću se pojačavaju noću. U kroničnom tijeku patologije boli, u pravilu, manje izražen, ali izgled kroničnog umora u očima.

Osjećaj nazalnog otvaranja prisutan je iu akutnoj i kroničnoj bolesti. Slična manifestacija proizlazi iz stanične strukture kosti i stvaranja gnoja u stanicama. Edem sluznice i proizvodnja gnoja povećava povećana multiplicacija patogena. Labirintne stanice u ovom slučaju nisu ispunjene zrakom, guma se akumulira u njima.

Nasalnog disanja je poremećena zbog činjenice da edem prolazi do sluznice nosa, što se jako zadebljava i to dovodi do suženja nosnih prolaza. Iz tog razloga, zrak cirkulira vrlo slabo, kod djece u ranoj dobi, disanje kroz nos postaje nemoguće. Teškoća nazalnog disanja manifestiraju se vrlo brzo - u roku od nekoliko sati od trenutka progresije bolesti.

Izlučenja u etmoiditisu mogu biti gnojna, mukoza, mogu sadržavati krvne mrlje u slučaju oštećenja krvožilnog sustava. Na početku patologije, u pravilu, oni su beznačajni, ali s progresijom količina proizvodnje patogenih sadržaja se povećava nekoliko puta. Ako postoji poraz samog kosti, iscjedak će dobiti mirisni miris. Volumen izlučivanja izravno ovisi o obliku lezije.

Karakteristični simptomi kronične patologije

Kronični etmoiditis uzrokovan je nepravilnom i neispravnom terapijom bolesti u akutnom obliku. Rizik pojavljivanja se povećava ako pacijent ima predispoziciju za bolesti ENT organa, a istovremeno se smanjuje zaštitna funkcija organizma. Za patologiju je karakteristična zamjena razdoblja pogoršanja i remisije.

Žalbe pacijenta sa sličnom dijagnozom tijekom pogoršanja su kako slijedi:

  • manifestirala je kompresivnu bol u nosu, koja postaje jača prilikom pokreta glave;
  • Iz sluznice nosa se izlučuje sluz ili gnoj;
  • postoje manifestacije trovanja organizama;
  • postoji oteklina gornjeg kapka;
  • smisao mirisa se smanjuje.

Važno je imati na umu da se u kroničnom putu patologije mogu pojaviti i simptomi razmnožavanja organizma iu trenutku remisije. Većina pacijenata ukazuje na smanjenje radne sposobnosti, umora, letargije.

Dijagnoza etmoiditis

Samo iskusni otolaryngolog može napraviti točnu dijagnozu. Preliminarna dijagnoza se provodi u vrijeme početnog ispitivanja na temelju analize pritužbi pacijenata i ispitivanja postojeće povijesti. Tijekom pregleda liječnik može primijetiti edem medijskog kuta oka, gornjeg i donjeg kapka. Prilikom obavljanja rhinoscopy-a primijetit će oticanje sluznice prednje nosnice i proizvodnja sluzi i gnojova. U vrijeme palpacije korijena nosa, pacijent će osjetiti bol.

Endoskopski pregled omogućuje procjenu stanja sluznice nosa u regiji izlaza stanica labirinta u mreži i precizno određivanje mjesta koncentracije purulentnih masa. Valja napomenuti da se obje prednje i stražnje stanice mogu zaprepastiti. Za točnu dijagnozu često se koristi rendgenski pregled. Slika prikazuje zamračenje u bilo kojem području rešetke.

Kako djeluje liječenje?

Važno je imati na umu da liječnik mora odabrati lijek za liječenje etmoiditis nakon cjelovitog pregleda pacijenta. Da bi se uključio u samoobranu u ovom slučaju, neprihvatljivo je, jer je rizik od negativnih posljedica za ovu bolest velik.

U terapiji patologije često se koriste sljedeći lijekovi:

  1. Dekongestivi.
  2. Lijek protiv bolova.
  3. Antibakterijski pripravci.
  4. Antialergijska sredstva.
  5. Ispiranje nosne šupljine s fiziološkom otopinom.

Za liječenje ethmoidisa često se koriste fizioterapeutske metode, na primjer elektroforeza i fonoforeza.

Kada se liječenje lijekova dokazuje neučinkovitim, oni se pribjegavaju obdukciji stanica labirinta u raskrižju. Važno je napomenuti da liječnici ne preporučuju korištenje bilo kojeg narodnog lijeka za terapiju.

U kroničnom tijeku patologije, terapija lijekovima ne radi, pa se u nekim slučajevima služe za probijanje, izrezivanje nosne čahure i otvaranje stanica labirinta.

Preventivne mjere

Poraz pergolom labirint, kao i mnoge druge bolesti, lakše je spriječiti nego liječiti.

  1. Kako bi se spriječio pojava bolesti, iznimno je važno liječiti virusne bolesti u vremenu.
  2. Prekomjerno hlađenje tijela treba izbjegavati.
  3. Puno odbijanje pušenja. Stručnjaci tvrde da se bolest u većini slučajeva događa kod pušača. Također je vrijedno zapamtiti da je kroniciziranje patologije u pušačima moguće čak i ako se koristi pravilno odabrana terapija.
  4. Povećanje zaštitnih funkcija tijela.

Pod uvjetima pravilno odabrane terapije, bolest, u pravilu, potpuno nestaje i pacijent se potpuno oporavlja. S patologijom labirinta u odraslih osoba, moguće je spontano oporavak, ali treba zapamtiti da tijek liječenja antibioticima ne može biti prekinut. Važno je zapamtiti da je potrebno konzultirati stručnjaka na prvim znakovima patologije, što će pomoći u izbjegavanju opasnih posljedica.